Hepatitis B dan alkohol

Suami saya telah didiagnosis menderita hepatitis B (kronis), dokter mengatakan bahwa dia belum membutuhkan perawatan, cukup ikuti diet dan tidak minum alkohol sama sekali. Dan jika ada kerusakan pada hati, maka menjalani terapi antivirus. Tapi kemundurannya mungkin tidak datang, ternyata tidak minum seumur hidupku ?! Bukankah lebih baik segera diobati selama 1-2 tahun (kemanjurannya adalah 5050%, Anda dapat pulih...) dan terus minum lagi dan menjalani kehidupan normal? Mungkin mengajukan pertanyaan seperti itu, saya terlihat seperti pecandu alkohol)) tetapi saya harus mengakui dengan jujur, kadang-kadang saya ingin duduk di sofa sebulan sekali, menonton film, minum segelas bir dengan kacang... Tetapi ternyata saya tidak minum sepanjang hidup saya, saya tidak akan minum, dan dia duduk di sebelah menjilat? (Saya tidak menderita hepatitis, ada vaksinasi). Mungkin minuman beralkohol rendah dapat, katakanlah, 500ml bir sebulan sekali ?? Terima kasih sebelumnya!

Orang terbiasa dengan fakta bahwa penyakit hati yang serius, seperti hepatitis, menular. Jika disebabkan oleh virus, misalnya, "B" dan "C", penyakit kuning tersebut dapat ditularkan melalui rute parenteral, dan seseorang dapat mati karenanya. Tetapi ada penyakit seperti hepatitis alkoholik. Banyak yang percaya bahwa Anda dapat "minum sebanyak yang Anda suka." Dan jika seseorang tidak menguning, alkohol dan hepatitis dalam satu organisme tidak akan "bertemu" selama hidup.

Sebenarnya, ini adalah kesalahpahaman besar. Lagi pula, mereka yang berpikir bahwa mereka dapat minum alkohol sebanyak yang mereka suka, dan melemparkannya ke bel "pertama", dengan serangan penyakit kuning pertama, misalnya, mengganti vodka dengan "jumlah bir moderat", mereka tidak mengerti bahwa hati secara praktis dihancurkan. Apakah pengobatan hepatitis alkoholik nyata, atau sudah terlambat?

Setelah semua, serangan pertama penyakit kuning, sebagai suatu peraturan, ternyata menjadi yang terakhir. Ternyata hati dan sel-selnya mulai mati jauh sebelum perkembangan gejala klinis. Dan, sayangnya, adalah mungkin untuk bertemu dengan orang-orang seperti itu, yang hanya menguning, memutuskan untuk "terlibat secara kuat" dengan alkohol. Pria itu menepati janjinya. Dia berhenti minum. Tetapi, sebagai hasilnya, ternyata dia tidak minum hanya "setahun sebelum kematiannya". Apa itu hepatitis alkoholik akut (OAS)? Bagaimana penyakit hati ini bermanifestasi, dan bagaimana Anda bisa menghilangkannya?

Definisi

Hepatitis alkoholik adalah peradangan atau kerusakan hati difus degeneratif yang dapat bersifat akut atau kronis, timbul dari penyalahgunaan alkohol yang kuat dan minuman beralkohol tingkat rendah, dan hampir selalu dapat berubah menjadi sirosis hati.

Seberapa berbahaya minuman beralkohol rendah? Hepatitis akut, alkoholik, dan berkembang dari mereka.

Harus dikatakan bahwa orang-orang yang secara aktif mengonsumsi bir di Rusia, terutama pada akhir dekade pertama, merasakan semua "pesona" pengembangan tidak hanya hepatitis alkoholik, tetapi juga sirosis hati, karena sejumlah besar jenis "anggaran" bir adalah buatan, diperoleh dari konsentrat., dengan tambahan alkohol.

Sebagian akibat alkoholisme bir, dan sebagian karena jumlah besar serum hepatitis, penyakit seperti "hepatitis alkoholik" muncul di ICD-10. Sekarang seorang pecandu alkohol yang menderita hepatitis dan telah meracuni hatinya sendiri, dapat mempertimbangkan bahwa ia adalah "orang yang didiagnosis menderita K 70". Bagaimana "penyakit" alkoholik hati, gejala apa yang dimanifestasikan dalam diri seseorang, dan yang paling penting, apa yang dilakukan masyarakat sekitar dengan itu? Seberapa besar peluang pemulihan jika Anda berhenti minum? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Tentang klasifikasi

Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa manifestasi penyakit hati alkoholik dapat terjadi:

dalam bentuk distrofi lemak, sebagai hepatitis alkoholik aktif, atau hepatitis alkoholik kronis (CAG, itu adalah HALG), sebagai fibrosis hati.

Ini adalah proses di mana sel-sel hati yang vital digantikan oleh jaringan berserat, yang merupakan "kerangka kaku" dari hati dan tidak mampu berfungsi. Bersamaan dengan itu, fungsi hati turun. Ada gejala kronis, dan kemudian - dan gagal hati akut. Tetapi manifestasi yang paling sering dari "hati alkohol" adalah gejala hepatitis alkoholik, yang akut.

Gejala hepatitis alkoholik akut atau ikterik alkoholik

Seperti kerusakan pada hepatosit, hepatitis alkoholik dimanifestasikan oleh beberapa kelompok gejala yang digabungkan menjadi sindrom. Jadi, timbul:

sindrom hiperbilirubinemia, atau penyakit kuning. Hampir selalu OAS terjadi setelah pesta panjang. Bersamaan dengan itu muncul dan penyakit kuning. Ini dapat diekspresikan secara ringan, dan menunjukkan sitolisis, yaitu disintegrasi besar sel-sel hati.

Klinik ini didominasi oleh sindrom keracunan, mual, muntah, diare, sakit pada hati, kelemahan, penolakan makanan.

Jika OAG adalah dekompensasi klinis sirosis, maka USG dapat menentukan hati yang nodular dan padat. Dalam hal ini, jika hati membesar secara signifikan, tetapi halus, maka sirosis, tampaknya, belum ada, tetapi penampilannya “tidak jauh.” Hepatitis alkoholik akut "berfungsi".

Dalam kasus yang sama, jika sirosis hadir, ia bermanifestasi sebagai spider veins, ascites, yaitu, akumulasi cairan secara bebas di rongga perut, pembesaran limpa, kemerahan pada telapak tangan, tremor dan tanda-tanda ensefalopati, yang melengkapi deskripsi penampilan pecandu alkohol.

Sindrom kolestasis dimanifestasikan diucapkan stagnasi empedu. Ini terjadi pada sekitar 10% pasien, dan terjadi dengan gatal berdarah, gatal-gatal pada kulit, gatal-gatal, perubahan warna tinja yang parah, dan penggelapan urin.

Biasanya dengan kolestasis terjadi:

Ini mengikis dan menghancurkan hati, mungkin lebih tersembunyi daripada bentuk-bentuk lain dari bencana ini. Akibatnya, nekrosis hepatosit mulai menang atas sitolisis.

Sirosis subklinis terjadi, dan dengan itu, fungsi sintesis protein hati berkurang. Sintesis sel kekebalan berkurang, dan karena itu dokter sering tidak mengerti mengapa pasien muda, tanpa keluhan khusus, memiliki kekebalan yang sangat rendah.

Varian fulminan. Ini “cepat kilat”, karena dengan cepat berubah menjadi gagal hati akut.

Pengobatan hepatitis alkoholik akut yang terjadi dalam bentuk ini sering berakhir dengan kematian.

Bagaimana memperlakukan, misalnya, seorang pria muda yang dalam dua tahun terakhir, setiap hari minum 0,7 l vodka?

Ini masuk ke dalam "normalitas", tetapi dalam beberapa hari perubahan dramatis terjadi padanya: di unit perawatan intensif, ia hanya mewakili makhluk yang membusuk hati, melolong, bengkak, berwarna kuning lemon, benar-benar penuh dengan memar besar. Dia memiliki bau hati yang kuat. Satu-satunya hiburan adalah hilangnya alasan, yang tidak memungkinkannya menderita pendarahan internal yang besar dan kecil. Kemudian kesadaran memudar. Dia jatuh koma, agar tidak keluar dari itu, dan segera jantungnya berhenti, diracuni oleh penggunaan etanol bertahun-tahun.

Jelas bahwa dalam bentuk OAG yang fulminan, alkohol yang dikonsumsi selama bertahun-tahun dari "kuantitas" berubah menjadi "kualitas". Bersama dengan hepatitis alkoholik, hati kehilangan kemampuan untuk mensintesis protein dari sistem pembekuan darah, penyakit alkoholik menyebabkan terganggunya sintesis urea di hati, karena “kolapsnya” siklus ornithine, nitrogen tidak mulai dihilangkan dengan urea, tetapi terakumulasi dalam darah. Akibatnya, alkohol mati dari hati, dan dengan itu - seluruh tubuh.

Diagnostik

Harus diingat bahwa diagnosis awal kerusakan hati "alkohol" dapat ditentukan hanya dengan mengetahui berapa banyak yang diminum seseorang. Jadi, dengan berat 70 kg, konsumsi harian 150-180 ml vodka selama setidaknya satu tahun sudah akan memberikan perubahan yang nyata pada hati, dan dengan "pengalaman alkohol" selama 3 tahun atau lebih, kita dapat dengan percaya diri berbicara tentang gagal hati kronis.

Mendiagnosis hepatitis alkoholik adalah masalah sederhana. Untuk melakukan ini, cukup pemeriksaan eksternal, tanya jawab, riwayat klarifikasi. Hepatitis alkoholik akut dengan gambaran nyata dari kursus ini memiliki tanda-tanda yang jelas, baik laboratorium maupun instrumental, ini adalah proses yang memanifestasikan dirinya dengan latar belakang kecanduan alkohol:

peningkatan enzim ALT, AST, GGTP, alkaline phosphatase, peningkatan signifikan dalam tingkat pigmen empedu dalam darah, atau hiperbilirubinemia, penurunan PTI (indeks protrombin), sebagai faktor yang tidak menguntungkan. Hepatitis alkoholik adalah akut, terjadi dengan IPT rendah, diduga perkembangan cepat gagal hati, USG hati dan organ perut. Memberikan gambaran proliferasi jaringan ikat di hati, dan menunjukkan perkembangan sirosis, biopsi hati. Ini dilakukan untuk secara cepat dan percaya diri mendiagnosis bentuk laten penyakit, serta perjalanan varian kronis dan tanpa gejala penyakit;

Selain itu, orang tidak boleh meremehkan tanda-tanda klinis seperti manifestasi polineuropati alkohol dan gangguan halusinasi-delusi alkoholik dalam sejarah, (delirium), adanya telangiectasia (spider veins), adanya ascites, "stik drum", feminisasi umum. Hepatitis alkoholik, yang dapat didiagnosis pada suatu waktu, menurut "tanda-tanda klinis", kemungkinan besar disertai oleh sirosis.

Tentang hepatitis alkoholik kronis

Jika gejala OAS berlanjut selama lebih dari 6 bulan, hepatitis kronis berkembang. Hepatitis alkoholik kronik yang paling sering "untuk sementara waktu" adalah gejala kompleks laboratorium di mana nekrosis (AST) menang atas sitolisis.

Dengan CAG, kadang-kadang sulit untuk membuat diagnosis yang benar: setelah semua, adalah mungkin bahwa bentuk OAS terhapus, yang berlangsung beberapa bulan, tetapi karena ensefalopati parah dan sering "persembahan", pasien hanya mengacaukan semua tanggal. Bagaimana cara mengobati hepatitis alkoholik?

Perawatan lesi

Pengobatan penyakit ini, baik akut maupun kronis, jauh lebih sulit daripada pengobatan bentuk lain dari hepatitis, dan bahkan sirosis, yang tidak disertai dengan ketergantungan obat yang parah. Dalam kasus ini, mungkin, lebih sulit untuk menyembuhkan "hati yang diobati dengan alkohol" daripada mengobati terapi penyakit bawaan seperti distrofi hepatocerebral, atau penyakit Wilson-Konovalov selama sisa hidupnya. Terlepas dari kenyataan bahwa itu mengarah pada sirosis, jika pasien sadar dan berkomitmen untuk terapi, ia dapat terus-menerus mengambil obat sepanjang hidupnya dan "duduk" dalam diet, dan sirosis tidak akan datang.

Apa pengobatan hepatitis alkoholik? Ini, di atas segalanya, penolakan alkohol secara sadar dan lengkap dalam dosis dan jenis apa pun. Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis dengan minum bir "segelas di akhir pekan"? Tidak Itu sama dengan mencoba mencegah kebakaran hutan, meninggalkan kotak-kotak untuk dijual bukan dengan 100 korek api, tetapi dengan 20. Kebakaran masih akan terjadi, seorang pecandu alkohol akan mogok, dan dokter yang merawat akan mengalami perasaan yang dapat dimengerti.

Untuk menyembuhkan hepatitis, selain berhenti minum alkohol dan memulai gaya hidup baru, Anda perlu: makan dengan benar dan "duduk" dengan diet hepar No. 5 dengan penolakan makanan berlemak, pedas, diasap, dan digoreng.

Daging dan ikan harus bersandar, dikukus, perlu untuk meninggalkan pewarna, pengawet, "Coke", soda. Makanan harus mengandung protein tidak kurang dari 1 g per 1 kg berat badan. Diet harus tinggi kalori, tidak kurang dari 3–3, 5 kkal per hari.

Terapi simtomatik meliputi mengambil sorben, menghilangkan gejala keracunan, memerangi penyakit kuning, dan pruritus, yang cenderung terjadi pada malam hari.

Diangkat vitamin, asam folat, terapi infus. Pasien disuntik dengan albumin, plasma. Penunjukan admethionine (Heptral) ditunjukkan.
Pengobatan penyakit ini dengan penggunaan hepatoprotektor masih dapat diperdebatkan, karena tidak ada kemanjuran statistik yang terbukti dari obat ini dalam kaitannya dengan titik akhir - harapan hidup dan tingkat fibrosis.

Penggunaan virus hepatitis dan alkohol, serta prognosis

Pasien yang terinfeksi virus hepatitis sebaiknya tidak minum alkohol. Mengabaikan gejala dan pengobatan penyakit, dan menunggu "alkohol setelah pengobatan untuk hepatitis" untuk diambil adalah tanda pasti dari hasil yang tidak memuaskan.

Semua orang tahu bahwa hepatitis C adalah "pembunuh manis." Hepatitis C dan alkohol adalah pembunuh ganda. Tentu saja, diagnosis seperti "hepatitis C alkoholik" tidak terjadi, tetapi alkohol dengan hepatitis C merupakan peluang pasti untuk menjadi "pemilik bahagia" sirosis hati dengan latar belakang kankernya, atau karsinoma hepatoseluler. Sayangnya, inilah konsekuensinya.

Dan, jika kebetulan terinfeksi dengan bentuk parenteral dari virus hepatitis, maka tugas pertama adalah, sejauh mungkin, untuk memenuhi semua instruksi dokter.

Ingatlah bahwa banyak pasien, belajar hidup tanpa alkohol dan obat-obatan, kembali ke kehidupan normal. Tetapi berapa banyak yang hidup dari mereka yang tidak dapat meninggalkan hasrat yang merusak? Alkoholisme tidak melepaskan korbannya. Alkohol hepatitis juga.

Bagi sebagian orang, itu adalah sirosis dan kematian. Bagi yang lain, itu didapat demensia dan pembusukan kepribadian. Orang ketiga menikmati sukacita hidup, dan bersukacita dalam kemenangan atas kelemahan mereka dan "ular hijau."

Alkohol dan Hepatitis

27 Februari 2017, 22:09 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.962

Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis C? Masalah ini menjadi perhatian bagi banyak pasien yang dihadapkan dengan penyakit hati, yaitu, salah satu bentuk yang paling parah, hepatitis C. Efektivitas pengobatan tergantung pada banyak faktor, tetapi cara hidup yang benar, yang tidak memiliki tempat untuk minuman beralkohol, mengambil tempat khusus. Tidak dianjurkan untuk menggunakan minuman yang mengandung alkohol dan setelah perawatan. Perlu diingat bahwa etanol dengan hepatitis tidak cocok, dan kombinasi seperti itu dapat menyebabkan kematian bahkan anak muda.

Efek berbahaya dari etanol pada hati

Mengapa tidak minum alkohol selama penyakit hati? Dokter dengan suara bulat menjelaskan larangan oleh fakta bahwa etil alkohol, bahkan dalam jumlah terkecil, mempengaruhi organ-organ internal, terutama hati. Secara bertahap merosot menjadi struktur ikat yang tidak berguna bagi tubuh, yang tidak dapat bertindak pada zat beracun dan membebaskan tubuh manusia dari mereka. Selain itu, kelelahan hati terjadi dengan hepatitis C dan minum alkohol hanya akan membuat organ terpapar ganda. Diyakini bahwa hati dipulihkan dalam waktu 6 bulan, tetapi jika dipengaruhi oleh etanol, maka alih-alih regenerasi parenkim, kehancurannya yang cepat akan terjadi.

Apakah minuman beralkohol diperbolehkan?

Setelah mengetahui alasan pelarangan etil alkohol, jawaban atas pertanyaan "Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis?" Menjadi jelas - jelas tidak! Minuman panas ketika menembus bagian dalam tubuh manusia merusak sel-sel hati, menyebabkan keracunan. Untuk mengendalikan perkembangan hepatitis, pasien harus menolak untuk menerima bir, anggur, vodka dan minuman keras lainnya. Kalau tidak, jika Anda minum alkohol dengan penyakit hati ini, pasien menghadapi sejumlah komplikasi serius dan kematian. Anda harus segera berhenti minum alkohol, seperti yang didiagnosis, dan segera melanjutkan perawatan. Hanya dalam kasus penolakan pasien dari alkohol, makanan berat, dan kepatuhan terhadap gaya hidup sehat, di mana olahraga menempati tempat khusus, ia akan mengatasi penyakit hati yang serius seperti hepatitis C.

Dan apakah Anda minum dalam jumlah kecil?

Tidak semua pasien, ketika mereka mengetahui diagnosa mereka, dapat dengan mudah menolak untuk minum. Mereka tertarik pada apa yang akan terjadi jika mereka minum sedikit minuman keras? Dokter mengatakan bahwa bahkan 30 g etanol per hari dapat mempengaruhi perjalanan penyakit dan mengganggu perawatan. Namun, dokter asing percaya bahwa 10-14 g etanol murni, persis seperti yang terkandung dalam segelas anggur alami, tidak akan membahayakan pasien, karena puncak aksinya diamati hanya setelah 2 jam, dan konsentrasi maksimum dalam darah tidak akan lebih dari 0,2 g per liter. Tetapi data tersebut tidak menemukan dukungan dalam komunitas ilmiah kedokteran. Anda tidak boleh mengambil risiko dan minum bahkan alkohol minimum, meskipun faktanya itu adalah risiko besar, juga etil alkohol menyebabkan kecanduan dan bahkan akan lebih sulit bagi pasien dengan hepatitis untuk berhenti minum alkohol.

Bagaimana alkohol memengaruhi keberhasilan pengobatan?

Selain fakta bahwa etil alkohol memiliki efek merusak pada hati, etil alkohol juga mengganggu pengobatan yang diresepkan oleh dokter untuk hepatitis. Untuk pengobatan penyakit ini, pasien diberi resep interferon, baik sebagai agen terpisah dan sebagai bagian dari perawatan komprehensif, bersama dengan obat antivirus lainnya. Apakah alkohol dan interferon berinteraksi? Biasanya, obat-obatan dari kelompok ini ada dalam tubuh manusia untuk waktu yang singkat, dan ketika mengkonsumsi minuman keras kali ini semakin berkurang. Gejala buruk obat dari kelompok interferon meningkat secara signifikan bila dikombinasikan dengan alkohol, yang memiliki efek toksik pada hati.

Ini dikontraindikasikan untuk menggabungkan alkohol dengan obat antivirus. Sebelum memulai pengobatan dengan obat-obatan seperti itu, pasien seharusnya diperiksa untuk melihat adanya jejak etanol dalam tubuh. Jika ini tidak dilakukan, risiko meningkatkan efek hepatotoksik dari obat ini meningkat secara signifikan. Secara negatif mempengaruhi hati dan antipiretik, jadi jika Anda meminumnya bersama dengan minuman yang mengandung etil alkohol, efek toksik pada tubuh akan meningkat beberapa kali.

Komplikasi berbahaya minum alkohol selama hepatitis

Apa yang mengancam asupan minuman beralkohol jika hepatitis C telah diidentifikasi? Profil dokter mengklaim bahwa hepatitis alkoholik beracun dapat berkembang dengan penyalahgunaan alkohol. Terutama meningkatkan risiko terjadinya penyakit ini dalam kasus-kasus seperti:

• jika ada kelebihan atau kekurangan berat badan;
• saat minum obat yang tidak berinteraksi dengan alkohol;
• jika Anda minum lebih dari 40 gram per hari.

Penyalahgunaan alkohol terutama mempengaruhi struktur hati, yaitu: parenkim hati normal diganti dengan jaringan parut. Selanjutnya, hepatitis berkembang menjadi sirosis, dan penyakit ini tidak dapat diobati, Anda hanya dapat mengurangi risiko perkembangannya. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan sirosis:

• peningkatan kembung yang menyakitkan;
• peningkatan ukuran organ hati;
• kehilangan nafsu makan;
• penurunan berat badan;
• perut membesar dan pembuluh darah melebar;
• kelemahan umum;
• rasa pahit di mulut;
• kemerahan telapak tangan;
• pembesaran payudara.

Berdasarkan hal tersebut di atas, seharusnya tidak ada keraguan tentang alkohol dalam kasus hepatitis. Ini jelas merupakan kontraindikasi untuk diminum selama pengobatan dan bahkan setelah itu. Hanya gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter untuk pengobatan hepatitis B yang akan memberikan hasil positif dan menyelamatkan Anda dari komplikasi serius yang tidak diinginkan.

Hepatitis B dan alkohol

Hepatitis alkoholik: diagnosis, gejala, pengobatan. Cara mengenali hepatitis alkoholik

Istilah “hepatitis alkoholik” dibawa ke Klasifikasi Penyakit Internasional pada tahun 1995. Ini digunakan untuk mengkarakterisasi kerusakan hati inflamasi atau degeneratif, yang dimanifestasikan karena penyalahgunaan alkohol dan, dalam banyak kasus, dapat berubah menjadi sirosis hati.

Hepatitis alkoholik adalah penyakit hati alkoholik utama, yang dianggap sebagai penyebab utama sirosis.

Ketika alkohol diminum dalam hati, zat asetaldehida terbentuk, yang secara langsung mempengaruhi sel-sel hati. Alkohol dengan metabolit memicu serangkaian reaksi kimia yang merusak sel hati.

Para ahli mendefinisikan hepatitis alkoholik sebagai proses inflamasi, yang merupakan konsekuensi langsung dari kekalahan hati dengan racun alkohol dan produk sampingnya. Dalam kebanyakan kasus, bentuk ini kronis dan berkembang 5-7 tahun kemudian setelah diminum secara teratur.

Tingkat hepatitis alkoholik terkait dengan kualitas alkohol, dosis dan lamanya penggunaannya.

Diketahui bahwa cara langsung untuk sirosis hati untuk pria sehat dewasa adalah konsumsi alkohol dalam dosis 50-80 g dalam sehari, untuk wanita dosis ini 30-40 g, dan untuk remaja bahkan lebih rendah: 15-20 g per hari (ini 1/2 l 5% bir setiap hari!).

Hepatitis alkoholik dapat bermanifestasi dalam dua bentuk:

1. Bentuk progresif (tingkat ringan, sedang, dan berat) - lesi fokal kecil pada hati, yang sering menyebabkan sirosis. Penyakit ini menyumbang sekitar 15-20% dari semua kasus hepatitis alkoholik. Dalam hal penghentian total asupan alkohol secara tepat waktu dan perawatan yang tepat, stabilisasi tertentu dari proses inflamasi tercapai, namun, efek residual tetap ada;
2. Bentuk gigih. Bentuk penyakit yang cukup stabil. Ketika itu dalam kasus menghentikan asupan alkohol dapat diamati reversibilitas lengkap dari proses inflamasi. Jika konsumsi alkohol tidak dihentikan, maka transisi ke tahap progresif hepatitis alkoholik mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis alkoholik hanya dapat dideteksi dengan mempelajari tes laboratorium gejala spesifik yang diucapkan tidak diamati: pasien secara sistematis merasakan berat pada hipokondrium kanan, mual ringan, bersendawa, perasaan kenyang di perut.

Hepatitis persisten dapat dimanifestasikan secara histomorfologis oleh fibrosis kecil, distrofi sel balon, sel-sel Mallory. Mengingat kurangnya perkembangan fibrosis, pola ini bertahan selama 5-10 tahun bahkan dengan sedikit konsumsi alkohol.

Bentuk progresif biasanya disertai dengan diare dan muntah. Dalam kasus hepatitis alkoholik sedang atau berat, penyakit ini mulai menunjukkan demam, penyakit kuning, perdarahan, nyeri pada hipokondrium kanan, dan gagal hati dapat berakibat kematian. Peningkatan kadar bilirubin, imunoglobulin A, gammaglutamyl transpeptidase, aktivitas transaminase tinggi dan tes timol sedang diamati.

Untuk hepatitis kronis aktif ditandai dengan kemajuan transisi ke sirosis organ. Tidak ada faktor morfologis langsung dari etiologi alkoholik penyakit hati, namun, ada perubahan yang sangat khas dari efek etanol pada organ, khususnya: Tubuh Mallory (alkohol hialin), perubahan ultrastruktur reticuloepitheliocytes bintang dan hepatosit. dan hepatosit menunjukkan tingkat paparan etanol pada tubuh manusia.

Pada hepatitis kronis (baik alkoholik dan lainnya), USG perut (limpa, hati, dan organ-organ lain) sangat penting artinya, yang dapat mengungkapkan struktur hati, pembesaran limpa, asites, menentukan diameter vena portal, dan banyak lagi..

Ultrasonografi Doppler (Ultrasonografi Doppler) dapat dilakukan untuk menetapkan atau mengecualikan keberadaan dan tingkat perkembangan hipertensi portal (peningkatan tekanan dalam sistem vena portal). Untuk tujuan diagnostik, radionuklida hepatosplenoscintigraphy (studi dengan isotop radioaktif) juga digunakan di rumah sakit.

Dengan perkembangan, adalah umum untuk mengalokasikan hepatitis alkoholik kronis dan akut.

OAG (hepatitis alkoholik akut) adalah kerusakan progresif, inflamasi dan merusak hati yang cepat. Dalam bentuk klinis, OAS diwakili oleh 4 varian saja: ikterik, laten, fulminan, kolestatik.

Dalam kasus penggunaan alkohol yang berkepanjangan, OAG terbentuk pada 60-70% kasus. Dalam 4% kasus, penyakit ini dengan cepat menjadi sirosis. Prognosis dan perjalanan hepatitis alkoholik akut akan tergantung pada tingkat keparahan gagal hati. Konsekuensi yang paling parah dari hepatitis akut terkait dengan pengembangan alkohol berlebihan dengan latar belakang sirosis hati yang terbentuk.

Gejala dan tanda-tanda hepatitis alkoholik akut biasanya mulai muncul setelah lama minum pada pasien yang sudah memiliki sirosis hati. Dalam hal ini, gejalanya dirangkum, dan prognosisnya memburuk secara signifikan.

Hari ini yang paling umum adalah versi aliran icteric. Pasien memiliki kelemahan parah, nyeri pada hipokondrium, anoreksia, muntah, mual, diare, penyakit kuning (tanpa pruritus), dan penurunan berat badan yang nyata. Hati meningkat, dan secara signifikan, hampir selalu, itu dipadatkan, memiliki permukaan yang halus (jika sirosis, kemudian nodular), menyakitkan. Kehadiran sirosis latar belakang ditunjukkan dengan identifikasi ascites yang diucapkan, splenomegali, telangiectasia, berjabat tangan, eritema palmar.

Seringkali, infeksi bakteri samping juga dapat berkembang: infeksi saluran kemih, pneumonia, septikemia, peritonitis bakteri mendadak, dan banyak lainnya. Perhatikan bahwa infeksi terakhir yang terdaftar, dalam kombinasi dengan sindrom hepatorenal (termasuk gagal ginjal), dapat bertindak sebagai penyebab langsung dari kemunduran serius dalam kondisi kesehatan atau bahkan kematian seorang pasien.

Versi laten dari kursus, seperti namanya, tidak dapat memberikan gambaran klinis sendiri, oleh karena itu ia didiagnosis berdasarkan peningkatan transaminase pada pasien yang menyalahgunakan alkohol. Biopsi hati dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Perjalanan kolestatik penyakit terjadi pada 5-13% kasus dan dimanifestasikan oleh gatal parah, perubahan warna tinja, ikterus, penggelapan urin, dan beberapa gejala lainnya. Jika seorang pasien mengalami nyeri pada hipokondrium dan ada demam, maka secara klinis penyakit ini sulit dibedakan dari kolangitis akut (tes laboratorium dapat membantu). Kursus OAS kolestatik agak berat dan berlarut-larut.

OAS fulminan ditandai dengan gejala progresif: sindrom hemoragik, ikterus, gagal ginjal, ensefalopati hepatik. Dalam kebanyakan kasus, kematian menyebabkan sindrom hepatorenal dan koma hepatik.

Hepatitis alkoholik kronis

Gejala ini mungkin tidak ada. Peningkatan aktivitas transaminase secara bertahap dengan dominasi AST terhadap ALT merupakan karakteristik. Terkadang peningkatan moderat dalam sindrom kolestasis mungkin terjadi. Tidak ada tanda-tanda perkembangan hipertensi portal. Diagnosis dibuat secara morfologis - ada perubahan histologis yang berhubungan dengan peradangan, dengan mempertimbangkan tidak adanya tanda-tanda perkembangan transformasi sirosis.

Untuk mendiagnosis hepatitis alkoholik cukup sulit, karena Tidak selalu mungkin untuk mendapatkan informasi pasien yang lengkap untuk alasan yang dapat dimengerti. Oleh karena itu, dokter yang hadir mempertimbangkan konsep-konsep yang termasuk dalam definisi "penyalahgunaan alkohol" dan "ketergantungan alkohol."

Kriteria untuk ketergantungan alkohol meliputi:

Minum alkohol dalam jumlah besar dan keinginan terus menerus untuk meminumnya;

Pembelian dan konsumsi minuman beralkohol menghabiskan sebagian besar waktu;

Minum alkohol dalam dosis yang sangat berbahaya untuk dosis dan / atau situasi yang sehat, ketika proses ini bertentangan dengan kewajiban kepada masyarakat;

Kelanjutan asupan alkohol, bahkan dengan mempertimbangkan keadaan fisik dan psikologis pasien;

Tingkatkan dosis alkohol yang dikonsumsi untuk mencapai efek yang diinginkan;

Manifestasi tanda-tanda pantang;

Kebutuhan akan asupan alkohol untuk mengurangi gejala penarikan selanjutnya;

Dokter dapat mendiagnosis ketergantungan alkohol berdasarkan 3 kriteria di atas. Penyalahgunaan alkohol akan diidentifikasi berdasarkan satu atau dua kriteria:

Penggunaan alkohol, terlepas dari perkembangan masalah psikologis, profesional, dan sosial pasien;

Penggunaan berulang alkohol dalam situasi yang berbahaya bagi kesehatan.

Perawatan Hepatitis Alkohol

Rangkaian lengkap perawatan untuk hepatitis alkoholik meliputi:

diet energi dengan kandungan protein tinggi,

pengobatan operatif dan obat-obatan (termasuk hepatoprotektor),

penghapusan faktor etiologi.

Perawatan semua bentuk hepatitis alkoholik, tentu saja, memberikan penolakan lengkap terhadap penggunaan minuman keras. Perlu dicatat bahwa menurut statistik, tidak lebih dari sepertiga dari semua pasien menolak alkohol pada saat perawatan. Kira-kira jumlah yang sama dari dosis yang dikurangi sendiri dikonsumsi, sementara sisanya tanpa berpikir mengabaikan instruksi dokter. Pada pasien dari kelompok yang terakhir diamati ketergantungan alkohol, oleh karena itu mereka diresepkan oleh narcologist dan hepatologist.

Selain itu, dalam kelompok ini, prognosis yang tidak menguntungkan dapat ditentukan oleh penolakan parah pasien untuk berhenti menggunakan produk alkohol dalam satu kasus, dan kontraindikasi untuk meresepkan antipsikotik yang direkomendasikan oleh narcologist karena gagal hati, di yang lain.

Jika pasien menolak untuk minum alkohol, penyakit kuning, ensefalopati dan asites sering menghilang, tetapi jika pasien terus minum alkohol, hepatitis mulai berkembang, yang berakhir dengan kematian pasien.

Penipisan endogen, karakteristik penurunan cadangan glikogen, dapat diperburuk oleh penipisan eksogen pasien, yang mengkompensasi defisit energi dengan kalori alkohol yang tidak bekerja, asalkan ada kebutuhan langsung untuk berbagai nutrisi, elemen mikro dan vitamin.

Sebuah studi yang dilakukan di Amerika Serikat menunjukkan bahwa hampir semua pasien dengan hepatitis alkoholik memiliki kekurangan gizi, pada saat yang sama, tingkat kerusakan hati berkorelasi dengan indikator kekurangan gizi. Kami menarik perhatian pada fakta bahwa dalam kelompok yang diteliti, konsumsi rata-rata harian adalah 228 g (hingga 50% dari energi tubuh dicatat sebagai alkohol). Dalam hal ini, komponen utama pengobatan adalah penggunaan nutrisi secara rasional.

Nilai energi dari diet yang ditentukan harus setidaknya 2 ribu kalori per hari, dengan adanya protein dalam kombinasi 1 g per 1 kg berat badan dan jumlah vitamin yang dapat diterima (asam folat dan kelompok B). Jika anoreksia terdeteksi, pemberian selang parenteral atau enteral digunakan.

Pada kelompok pasien dengan OAG yang disebutkan di atas, sebuah korelasi ditemukan antara jumlah kalori yang dikonsumsi per hari dan kelangsungan hidup. Pasien yang mengonsumsi lebih dari 3000 kalori, hampir tidak mati, tetapi mereka yang mengonsumsi kurang dari 1000 kalori, angka kematiannya sekitar 80%. Contoh diet yang ditunjukkan pada hepatitis alkoholik adalah diet No. 5.

Efek klinis positif dari infus parenteral asam amino disebabkan tidak hanya oleh normalisasi rasio asam amino, serta penurunan pemecahan protein pada otot dan hati, dan peningkatan banyak proses metabolisme di otak. Selain itu, harus diingat bahwa asam amino rantai cabang merupakan sumber protein yang paling penting bagi pasien dengan ensefalopati hepatik.

Dalam kasus hepatitis alkoholik yang berat, adalah umum untuk meresepkan obat-obatan antibakteri untuk mengurangi endotoksemia dan pencegahan infeksi bakteri berikutnya (lebih disukai diberikan pada fluoroquinolon dalam kasus ini).

Kisaran obat-obatan yang umum digunakan saat ini dalam terapi kompleks penyakit pada sistem hepatobiliary adalah lebih dari 1000 item yang berbeda. Dari varietas yang kaya ini, sekelompok kecil obat dilepaskan yang memiliki efek selektif pada hati. Obat-obatan ini adalah hepatoprotektor. Dampaknya ditujukan pada pemulihan homeostasis dalam tubuh secara bertahap, peningkatan resistensi hati terhadap faktor-faktor patogen, normalisasi aktivitas atau stimulasi proses hati reparatif-regeneratif.

Klasifikasi hepatoprotektor

Hepatoprotektor dapat dibagi menjadi 5 kelompok:

1. Olahan mengandung flavonoid thistle alami atau semi-sintetis.
2. Olahan mengandung ademetionine.
3. Dalam asam rsodeoxycholic (beruang empedu) - Ursosan,
4. Persiapan asal hewan (persiapan organ).
5. Persiapan dengan fosfolipid esensial.

Hepatoprotektor memungkinkan Anda untuk:

Ciptakan kondisi yang memungkinkan Anda mengembalikan sel hati yang rusak

Tingkatkan kemampuan hati untuk memproses alkohol dan kotorannya

Perlu dipertimbangkan bahwa jika karena kelebihan alkohol dan kotorannya, empedu mulai mandek di hati, maka semua sifat "menguntungkan" nya akan mulai membahayakan sel-sel hati itu sendiri, secara bertahap membunuh mereka. Kerusakan seperti itu mengarah pada hepatitis yang disebabkan oleh empedu stasis.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, tubuh kita mampu mengubah asam toksik yang diproduksi di hati menjadi asam empedu sekunder dan tersier. Asam Ursodeoxycholic (UDCA) milik yang tersier.

Perbedaan utama antara asam tersier UDCA adalah bahwa ia tidak beracun, tetapi, bagaimanapun, ia melakukan setidaknya semua pekerjaan yang diperlukan dalam pencernaan: memecah lemak menjadi partikel-partikel kecil dan mencampurnya dengan cairan (emulsifikasi lemak).

Kualitas lain dari UDCA adalah pengurangan sintesis kolesterol dan deposisi dalam kantong empedu.

Sayangnya, empedu manusia mengandung UDCA hingga 5%. Pada abad ke-20, ia mulai secara aktif mengekstrak empedu beruang untuk mengobati penyakit hati. Untuk waktu yang lama, orang dirawat dengan bantuan isi kantong empedu. Sampai saat ini, para ilmuwan telah mampu mensintesis UDCA, yang sekarang dimiliki oleh hepatoprotektor tipe Ursosan.

Tabel diet N5

Unduh aplikasi di google play dan apple store

Tinggalkan komentar 1.915

Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis C? Masalah ini menjadi perhatian bagi banyak pasien yang dihadapkan dengan penyakit hati, yaitu, salah satu bentuk yang paling parah, hepatitis C. Efektivitas pengobatan tergantung pada banyak faktor, tetapi cara hidup yang benar, yang tidak memiliki tempat untuk minuman beralkohol, mengambil tempat khusus. Tidak dianjurkan untuk menggunakan minuman yang mengandung alkohol dan setelah perawatan. Perlu diingat bahwa etanol dengan hepatitis tidak cocok, dan kombinasi seperti itu dapat menyebabkan kematian bahkan anak muda.

Efek berbahaya dari etanol pada hati

Mengapa tidak minum alkohol selama penyakit hati? Dokter dengan suara bulat menjelaskan larangan oleh fakta bahwa etil alkohol, bahkan dalam jumlah terkecil, mempengaruhi organ-organ internal, terutama hati. Secara bertahap merosot menjadi struktur ikat yang tidak berguna bagi tubuh, yang tidak dapat bertindak pada zat beracun dan membebaskan tubuh manusia dari mereka. Selain itu, kelelahan hati terjadi dengan hepatitis C dan minum alkohol hanya akan membuat organ terpapar ganda. Diyakini bahwa hati dipulihkan dalam waktu 6 bulan, tetapi jika dipengaruhi oleh etanol, maka alih-alih regenerasi parenkim, kehancurannya yang cepat akan terjadi.

Apakah minuman beralkohol diperbolehkan?

Setelah mengetahui alasan pelarangan etil alkohol, jawaban atas pertanyaan "Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis?" Menjadi jelas - jelas tidak! Minuman panas ketika menembus bagian dalam tubuh manusia merusak sel-sel hati, menyebabkan keracunan. Untuk mengendalikan perkembangan hepatitis, pasien harus menolak untuk menerima bir, anggur, vodka dan minuman keras lainnya. Kalau tidak, jika Anda minum alkohol dengan penyakit hati ini, pasien menghadapi sejumlah komplikasi serius dan kematian. Anda harus segera berhenti minum alkohol, seperti yang didiagnosis, dan segera melanjutkan perawatan. Hanya dalam kasus penolakan pasien dari alkohol, makanan berat, dan kepatuhan terhadap gaya hidup sehat, di mana olahraga menempati tempat khusus, ia akan mengatasi penyakit hati yang serius seperti hepatitis C.

Dan apakah Anda minum dalam jumlah kecil?

Tidak semua pasien, ketika mereka mengetahui diagnosa mereka, dapat dengan mudah menolak untuk minum. Mereka tertarik pada apa yang akan terjadi jika mereka minum sedikit minuman keras? Dokter mengatakan bahwa bahkan 30 g etanol per hari dapat mempengaruhi perjalanan penyakit dan mengganggu perawatan. Namun, dokter asing percaya bahwa 10-14 g etanol murni, persis seperti yang terkandung dalam segelas anggur alami, tidak akan membahayakan pasien, karena puncak aksinya diamati hanya setelah 2 jam, dan konsentrasi maksimum dalam darah tidak akan lebih dari 0,2 g per liter. Tetapi data tersebut tidak menemukan dukungan dalam komunitas ilmiah kedokteran. Anda tidak boleh mengambil risiko dan minum bahkan alkohol minimum, meskipun faktanya itu adalah risiko besar, juga etil alkohol menyebabkan kecanduan dan bahkan akan lebih sulit bagi pasien dengan hepatitis untuk berhenti minum alkohol.

Bagaimana alkohol memengaruhi keberhasilan pengobatan?

Selain fakta bahwa etil alkohol memiliki efek merusak pada hati, etil alkohol juga mengganggu pengobatan yang diresepkan oleh dokter untuk hepatitis. Untuk pengobatan penyakit ini, pasien diberi resep interferon, baik sebagai agen terpisah dan sebagai bagian dari perawatan komprehensif, bersama dengan obat antivirus lainnya. Apakah alkohol dan interferon berinteraksi? Biasanya, obat-obatan dari kelompok ini ada dalam tubuh manusia untuk waktu yang singkat, dan ketika mengkonsumsi minuman keras kali ini semakin berkurang. Gejala buruk obat dari kelompok interferon meningkat secara signifikan bila dikombinasikan dengan alkohol, yang memiliki efek toksik pada hati.

Ini dikontraindikasikan untuk menggabungkan alkohol dengan obat antivirus. Sebelum memulai pengobatan dengan obat-obatan seperti itu, pasien seharusnya diperiksa untuk melihat adanya jejak etanol dalam tubuh. Jika ini tidak dilakukan, risiko meningkatkan efek hepatotoksik dari obat ini meningkat secara signifikan. Secara negatif mempengaruhi hati dan antipiretik, jadi jika Anda meminumnya bersama dengan minuman yang mengandung etil alkohol, efek toksik pada tubuh akan meningkat beberapa kali.

Komplikasi berbahaya minum alkohol selama hepatitis

Apa yang mengancam asupan minuman beralkohol jika hepatitis C telah diidentifikasi? Profil dokter mengklaim bahwa hepatitis alkoholik beracun dapat berkembang dengan penyalahgunaan alkohol. Terutama meningkatkan risiko terjadinya penyakit ini dalam kasus-kasus seperti:

• jika ada kelebihan atau kekurangan berat badan;
• saat minum obat yang tidak berinteraksi dengan alkohol;
• jika Anda minum lebih dari 40 gram per hari.

Penyalahgunaan alkohol terutama mempengaruhi struktur hati, yaitu: parenkim hati normal diganti dengan jaringan parut. Selanjutnya, hepatitis berkembang menjadi sirosis, dan penyakit ini tidak dapat diobati, Anda hanya dapat mengurangi risiko perkembangannya. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan sirosis:

• peningkatan kembung yang menyakitkan;
• peningkatan ukuran organ hati;
• kehilangan nafsu makan;
• penurunan berat badan;
• perut membesar dan pembuluh darah melebar;
• kelemahan umum;
• rasa pahit di mulut;
• kemerahan telapak tangan;
• pembesaran payudara.

Berdasarkan hal tersebut di atas, seharusnya tidak ada keraguan tentang alkohol dalam kasus hepatitis. Ini jelas merupakan kontraindikasi untuk diminum selama pengobatan dan bahkan setelah itu. Hanya gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter untuk pengobatan hepatitis B yang akan memberikan hasil positif dan menyelamatkan Anda dari komplikasi serius yang tidak diinginkan.

Jika hati lemah (termasuk dari hepatitis) alkohol mana yang lebih baik (lebih aman) untuk digunakan. Jelas bahwa lebih baik untuk menghindari sama sekali. Tapi terkadang Anda menginginkannya. Apa yang lebih baik untuk diminum?

Ketika hepatitis tidak bisa minum apa pun dari minuman beralkohol. Yah, hampir tidak ada. Lebih baik menunggu pemulihan. Atau setidaknya menstabilkan keadaan setelah periode akut penyakit. Tetapi Anda harus sangat berhati-hati. Terkadang penyakit menjadi asimptomatik, kronis, dan ini harus diperhitungkan.

Dan Anda bisa minum banyak hal. Jika Anda suka bir, Anda bisa minum bir non-alkohol. Dijual dan anggur non-alkohol. Rasanya akan, tetapi tidak ada keracunan. Vodka nonalkohol adalah air sederhana. Seharusnya tidak minum. Setidaknya sebagai minuman keras.

Dan jika Anda ingin merasa sedikit mabuk, saya akan merekomendasikan untuk mencari dan membeli alkohol medis yang baik. Tanpa semuanya. Alkohol murni. Encerkan dengan air dan minum tidak lebih dari 50 gram per resepsi. Ini adalah 120 gram dalam hal vodka. Cognac masih memiliki tanin, yang dapat memiliki efek negatif pada hati. Dan sekarang sangat sulit untuk membeli vodka yang baik.

Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis B?

Hepatitis B dianggap sebagai penyakit mengerikan yang tidak menular ke tubuh secara permanen. Ada banyak vaksinasi, serta sediaan farmasi, yang memungkinkan penindasan sebagian atau seluruhnya terhadap perkembangan virus. Keefektifan pajanan terhadap obat-obatan tidak hanya tergantung pada kondisi kesehatan pasien saat ini, pola makannya atau kepatuhannya terhadap olahraga aktif. Salah satu faktor utama untuk efektivitas terapi adalah penggunaan alkohol selama perawatan.

Etil alkohol, memasuki tubuh, memiliki efek merusak pada semua sistem. Karena hati adalah organ yang menghilangkan residu etanol dari lambung, sel-selnya paling menderita. Jika pengobatan hepatitis B dihentikan, pemulihan jaringan hati akan memakan waktu setidaknya 6 bulan. Jika selama periode yang ditentukan ada konsumsi minuman beralkohol, regenerasi secara signifikan melambat atau berhenti. Juga, minum alkohol setelah hepatitis B bisa berakibat fatal.

Kecocokan alkohol dengan pemakaian virus hepatitis B

Kehadiran alkohol dalam tubuh dalam jumlah berapa pun menyebabkan pembentukan keracunan, yang menyebabkan pukulan tambahan ke hati. Perlu dicatat bahwa alkohol menyiratkan tidak hanya minuman keras, tetapi bir biasa, anggur, tincture. Alasan utama mengapa pasien dengan virus hepatitis B dilarang minum alkohol adalah kemungkinan komplikasi dan reaksi lain yang akan memperburuk sistem kekebalan tubuh. Kombinasi alkohol dengan obat antivirus dan obat yang diresepkan untuk pengobatan hepatitis B kelas dapat menyebabkan penyakit berikut:

1. Kembung Masalahnya sulit diatasi dengan buang air besar yang teratur, kembung disertai dengan rasa sakit yang signifikan.
2. Pembengkakan jaringan hati, yang menyebabkan rasa sakit di hipokondrium kanan.
3. Seseorang hampir sepenuhnya kehilangan nafsu makannya, itulah sebabnya ia mulai menurunkan berat badan dengan cepat.
4. Perluasan pembuluh darah dengan latar belakang kelemahan umum tubuh menunjukkan penurunan tekanan yang serius, yang menyebabkan ancaman bagi kehidupan.
5. Kemerahan pada kulit, perasaan tremor dan kudis diperbolehkan.

Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis B dalam jumlah kecil?

Sebagian besar rekan kita dibesarkan sehingga pada hari raya "dosa tidak diminum." Dalam pertanyaan tentang jumlah alkohol yang diizinkan di hadapan virus hepatitis B dalam tubuh, dokter bubar. Beberapa dari mereka mengklaim bahwa satu atau dua kaleng bir per hari tidak akan berdampak pada keadaan hati atau pada efektivitas pengobatan. Kelas dokter lain sangat menyarankan untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan etanol dalam manifestasinya.

Secara umum, kesimpulan berikut dapat dibuat: penggunaan yang jarang dari tidak lebih dari 14 g etil alkohol diperbolehkan, asalkan pasien berada di bawah pengawasan dokter dan tidak merasakan penyakit yang signifikan. 10-14 g etanol sama dengan satu gelas anggur sedang pada suatu pesta. Sebelum digunakan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Alkohol dan hepatitis - kompatibel atau tidak?

Diposting: 25 Juli 2018

Setiap orang sudah lama tahu tentang bahaya alkohol bagi tubuh kita. Namun demikian, ini tidak menghentikan banyak orang untuk minum dalam dosis besar, kadang-kadang tanpa mengetahui ukuran apa pun. Minuman panas menyebabkan kerusakan terbesar pada hati, tetapi pada saat yang sama, ada penyakit seperti itu, yang juga sangat mempengaruhi organ ini. Kita berbicara tentang hepatitis dari berbagai jenis dan bentuk, yang mempengaruhi sekitar 8 juta orang di negara kita. Tapi bagaimana minum memengaruhi perjalanan penyakit, apakah ada relaksasi dalam penerimaan dari dokter? Pertanyaan-pertanyaan ini menyangkut banyak orang, yang berarti masuk akal untuk membicarakan hal ini secara lebih rinci.

Secara logis, dapat dipahami bahwa hepatitis dan alkohol menyebabkan serangan ganda pada hati kita. Dan tidak hanya untuknya. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang interaksi produksi anggur dan penyakit ini.

Apa itu hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Itu terjadi ketika terinfeksi virus, serta ketika mengambil zat beracun seperti alkohol, obat yang merusak obat hati.

Hepatitis dapat diobati pada beberapa tahap, tetapi orang yang telah terinfeksi dengannya tetap menjadi pembawa virus sampai akhir hayat. Ancaman utamanya mungkin adalah perkembangan sirosis hati. Penyakit ini bisa akut dan kronis. Dengan varian akut, orang tersebut merasakan semua gejalanya, sementara 55% pasien dapat sembuh total. Seringkali bentuk akut menjadi kronis. Kemudian patologi mengganggu seseorang seumur hidupnya.

Saran medis Hepatitis bisa membuat semua orang! Karena itu, sangat penting untuk sering diuji keberadaan penyakitnya. Jika masalah terungkap, perlu untuk tidak ragu-ragu dengan perawatan untuk mencegah tahap kronis.

Ada banyak jenis penyakit ini, tetapi tidak ada gunanya membicarakan semuanya, karena banyak jenis yang jarang. Kami di artikel kami akan mempertimbangkan yang paling mendasar dan sering ditemui dari mereka.

• Salah satu jenis patologi yang paling umum adalah tipe A atau disebut juga penyakit Botkin. Ini ditularkan dengan cara rumah tangga melalui tangan yang kotor, serta penggunaan makanan dan air yang terkontaminasi dengan bahan tinja. Masa inkubasi adalah 7-50 hari. Gejala tipe A adalah tanda-tanda flu, kelelahan.
• Hepatitis virus B. Seseorang menjadi terinfeksi melalui kontak seksual, masuknya darah yang terinfeksi ke dalam tubuh, saat melahirkan, suntikan. Jenis ini dapat dicegah dengan vaksinasi.
• Hepatitis C Distribusi dalam banyak kasus terjadi melalui darah. Gejala sering muncul setelah satu hingga sepuluh minggu. Pada saat yang sama, tanda-tanda mungkin tidak diungkapkan, yang membuatnya sulit untuk mengidentifikasi masalah. Tipe C berbahaya karena dapat menyebabkan bentuk kronis, serta sirosis hati.

Anda harus memahami bahwa jalur infeksi bisa sangat berbeda: dari melakukan tato dan manikur, hingga infeksi di dalam rahim. Anda harus sangat berhati-hati ketika memilih pusat medis dan salon kecantikan. Tempat harus selalu bersih, dan barang-barang disterilkan.

Gejala utama hepatitis meliputi:

• Nyeri di hipokondrium kanan;
• Sakit kepala;
• Kelemahan;
• Perasaan pahit di mulut;
• Kekuningan kulit dan bola mata;
• Peningkatan suhu;
• Nafsu makan menurun;
• Urin berwarna gelap;
• Mual dan muntah;
• Sembelit, diare;
• Pruritus

Tentu, hepatitis bukan masalah dengan pengobatan yang harus ditunda. Jika Anda menemukan beberapa tanda di belakang Anda, Anda perlu diperiksa di pusat medis dan memulai proses rehabilitasi. Perlu diingat bahwa beberapa bentuk penyakit ini bisa berakibat fatal bagi seseorang, yang berarti Anda tidak perlu menunda prosedur perawatannya.

Bisakah saya minum alkohol dengan hepatitis C?

Hepatitis C dan alkohol adalah faktor-faktor yang merusak sel-sel hati. Pengaruh masing-masing dari mereka mengarah pada perkembangan lambat dari kekurangan fungsional kelenjar. Jika seseorang mengonsumsi alkohol dengan latar belakang peradangan virus, organ tersebut menderita ratusan kali lebih banyak. Alkohol dalam kasus ini merangsang proses degenerasi sirosis hati, yang secara bertahap berubah menjadi lesi ganas.

Sampai saat ini, tidak ada informasi pasti tentang seberapa banyak etanol tidak dapat membahayakan tubuh dengan latar belakang lesi menularnya. Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan apakah mungkin untuk minum alkohol dengan hepatitis C, dan bagaimana alkohol mempengaruhi kelenjar.

Komplikasi penyakit menular perlahan-lahan menyebabkan penggantian jaringan hati dengan serat berserat, yang disertai dengan keganasannya. Bahkan dosis kecil alkohol mempercepat proses patologis dan membawa perkembangan neoplasma lebih dekat.

Bagaimana alkohol memengaruhi hati?

Untuk memahami apakah mungkin minum alkohol dengan hepatitis C, pertama-tama kami menganalisis sedikit mekanisme kerusakan hati. Minum alkohol dalam waktu lama menyebabkan degenerasi jaringan yang tidak dapat diperbaiki. Seringkali proses patologis dinyatakan dalam bentuk hepatitis alkoholik. Kematian selama periode eksaserbasi penyakit ini mencapai 50%. Kematian tertinggi tercatat pada orang yang menderita kolestasis (stagnant bile).

Penyebab perkembangan penyakit adalah alkoholisme. Di jantung lesi adalah efek destruktif langsung asetaldehida (produk penguraian alkohol). Ia mampu berikatan dengan hemoglobin, protein sel hati, sitokrom dan kolagen, membentuk senyawa yang kuat.

Asetaldehida mendukung jalannya proses destruktif yang ireversibel, yang disertai dengan distrofi hati dan peningkatan area fibrosis.

Dalam berbagai penelitian, ditemukan bahwa konsumsi harian 30 g etanol selama empat hari menyebabkan perubahan struktur hepatosit. Patomorfosis ini direkam menggunakan metode diagnostik mikroskopis elektron.

Dosis alkohol yang aman untuk wanita sehat adalah 20 g / hari, dan untuk perwakilan dari setengah populasi yang kuat - hingga 40 g.

Melebihi volume yang disarankan 2-3 kali penuh dengan kerusakan tidak hanya pada hati, tetapi juga pada disfungsi ginjal, jantung dan pankreas. Perhatikan bahwa 20 g etanol terkandung dalam 170 ml anggur dan 460 ml bir. Pada gilirannya, vodka (100 ml) memiliki 38 gram alkohol murni.

Perhatikan bahwa HCV ditemukan dalam alkoholik 7 kali lebih sering. Minuman beralkohol dapat mengubah respons imun, memengaruhi reproduksi virus, dan mempercepat perkembangan komplikasi hepatitis C.

Bagaimana hepatitis C mempengaruhi hati?

Patogen termasuk dalam kelompok virus yang mengandung RNA. Ia memiliki kemampuan untuk mengubah strukturnya, sebagai akibatnya banyak subtipe HCV dibedakan. Mutasi ini tidak memungkinkan sistem kekebalan untuk membentuk respons yang kuat terhadap agen patogen. Selain itu, variabilitas semacam itu tidak memungkinkan pengembangan vaksin khusus untuk menciptakan perlindungan kekebalan terhadap infeksi.

Ciri khas dari patogen adalah kemampuan untuk bertahan dalam tubuh untuk waktu yang lama, yang merupakan predisposisi kronisitas proses inflamasi.

Agen patogen menyebar dari pembawa atau orang sakit. Penyakit ini mungkin tanpa gejala, sehingga sulit untuk didiagnosis sejak dini. Metode utama infeksi adalah melalui darah. Kelompok risiko meliputi:

1. pengguna narkoba suntikan;
2. paramedis;
3. pekerja asrama;
4. pasien yang membutuhkan hemodialisis dan sering hemotransfusi (transfusi darah);
5. pecinta tato dan tindik.

Lebih jarang, penyakit ini ditularkan dalam keintiman yang tidak terlindungi dan secara vertikal karena hemocontact, ketika bayi dengan kulit yang terluka melewati jalan lahir.

Saat ini tidak diketahui apakah kekebalan spesifik terbentuk setelah penyakit dan seberapa kuatnya.

Patogenesis hepatitis C kurang dipahami. Dipercayai bahwa kekalahan sel sebagian besar disebabkan bukan karena efek sitotoksik langsung dari virus, tetapi pada pengembangan reaksi autoimun. Reproduksi patogen terjadi tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain, seperti kelenjar getah bening.

Mekanisme perkembangan penyakit didasarkan pada efisiensi respon imun yang rendah, serta replikasi virus yang konstan, yang tidak dapat dikendalikan.

Apakah ada dosis yang aman?

Diagnosis sirosis yang sering disebabkan oleh dua faktor. Alkohol dalam hepatitis C mempotensiasi reproduksi patogen, sehingga memengaruhi perkembangan dan kronisitas proses patologis. Jumlah alkohol yang dikonsumsi dengan latar belakang radang infeksi pada kelenjar tergantung pada seberapa cepat komplikasi muncul dan pasien meninggal. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter dapat menentukan bentuk perjalanan patologi - kerusakan virus, alkohol atau organ campuran. Dalam kebanyakan kasus, bahan yang diambil dari hati dengan biopsi mengungkapkan tanda-tanda efek gabungan dari infeksi dan alkohol, yaitu:

• degenerasi lemak;
• fibrosis pericellular;
• akumulasi besi;
• kekalahan saluran empedu (empedu).

Dosis alkohol yang aman tidak ada, karena bahkan sejumlah kecil alkohol dapat mengaktifkan penggandaan virus. Selain itu, peningkatan enzim hati seperti ALT dan AST dicatat dalam analisis biokimia.

Menghindari alkohol dapat mengurangi viral load pada hati.

Bir non-alkohol dengan hepatitis C

Telah diperhatikan bahwa dalam proses pengobatan dengan penggunaan preparat interferon pada 30% orang yang tidak merokok adalah mungkin untuk menormalkan tingkat enzim hati (ALT, AST). Sebagai perbandingan, pada pasien yang terus menggunakan alkohol, dinamika terapi positif diamati hanya pada 6% kasus.

Dalam hal ini, viral load yang tinggi sebagian disebabkan oleh gangguan imunitas seluler pada pasien yang menerima alkohol. Bahkan dosis kecil alkohol memiliki efek yang signifikan terhadap perjalanan hepatitis C. Kemungkinan mutasi patogen di bawah pengaruhnya, serta penghambatan respon imun, tidak dikecualikan.

Pada pecandu alkohol, kerusakan sel hati terjadi karena akumulasi zat besi di dalamnya, yang memperburuk perjalanan penyakit dan memperburuk prognosis. Terhadap latar belakang ini, reproduksi patogen dapat dipercepat.

Sekarang mari kita melihat lebih dekat efek minuman ringan pada hati, dan juga menjawab pertanyaan apakah mungkin minum bir dengan hepatitis C. Tidak setiap pasien yang pernah menggunakan alkohol di masa lalu mampu secara tajam meninggalkan kecanduan. Dalam beberapa kasus, untuk memerangi kebiasaan buruk tidak hanya membutuhkan terapi obat, tetapi juga bantuan dari seorang narsolog.

Seperti jenis minuman beralkohol lainnya, bir mengandung alkohol. Menembus ke dalam tubuh, itu terurai menjadi produk beracun. Mereka, pada gilirannya, menghancurkan sel-sel hati, mengubah kerja kelenjar dan mendukung keracunan umum.

Bahkan bir non-alkohol dengan hepatitis C tidak dianjurkan, karena dapat memiliki alkohol hingga 0,5 derajat.

Dapatkah saya minum alkohol setelah sembuh

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memasuki tahap lamban yang tidak aktif. Alkohol setelah pengobatan hepatitis C tidak dianjurkan untuk diambil karena risiko tinggi eksaserbasi penyakit, karena dapat mengaktifkan replikasi virus. Selain itu, efek toksik yang berkelanjutan dari produk peluruhan alkohol mempercepat proses penggantian sel dengan jaringan ikat, yang merupakan predisposisi terjadinya sirosis.

Orang yang minum juga meningkatkan kemungkinan keganasan. Tingkat kerusakan hati tergantung pada volume dan frekuensi minuman yang dikonsumsi. Setelah hepatitis C, beberapa sel tidak dapat mengembalikan strukturnya, yang dimanifestasikan oleh insufisiensi fungsional kronis kelenjar. Jika dengan latar belakang ini terus minum alkohol, area nekrosis secara bertahap akan meningkat, sehingga semakin mengurangi kinerja tubuh.

Tanggapan stabil terhadap terapi interferon diamati pada setengah dari pasien yang tidak merokok, dan pada 40% kasus - dengan penggunaan sejumlah kecil alkohol. Kurangnya dinamika positif dalam pengobatan terdaftar pada orang yang terus minum etanol dalam dosis lebih dari 70 g / hari.

Untuk pasien adalah makanan penting dan kerja fisik ringan. Hanya melalui pendekatan terpadu yang dapat menormalkan fungsi hati dan meningkatkan kualitas hidup. Bagian penting dari terapi adalah memerangi kebiasaan yang berbahaya.

Tentu saja, sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol sangat sulit. Dalam hal ini, penggunaan anggur kering hingga 200 ml 1 kali per bulan diperbolehkan. Dosis ini tidak akan dapat mengganggu kerja hepatosit dan pada saat yang sama akan memungkinkan Anda minum untuk kesehatan anak yang berulang tahun atau "mencuci" pembelian dalam jumlah besar.