Tes hepatitis B

Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada riwayat penyakit, data klinis (ikterus, hepatomegali), dan data laboratorium (serologis) (deteksi antibodi spesifik terhadap virus dalam darah, antigen virus). Selain itu, PCR dapat digunakan untuk mendeteksi materi genetik virus (analisis genetik molekuler untuk hepatitis B).

Sejarah epidemiologis

Ketika mengumpulkan anamnesis pada pasien dengan virus hepatitis B, data berikut ini diperhitungkan: apakah ada transfusi darah, beberapa manipulasi medis lainnya, suntikan obat (terutama sendi, alat yang tidak steril), tindakan seksual tanpa pengaman (terutama dengan pasangan baru) beberapa bulan sebelum manifestasi, kontak lain dengan pembawa virus hepatitis B.

Data klinis

Selain tes untuk hepatitis B, gambaran klinis spesifik sangat penting dalam diagnosis: timbulnya penyakit secara bertahap, keparahan periode sebelum munculnya penyakit kuning, adanya periode dispepsia berat, adanya artralgia (nyeri pada sendi) dan ruam kulit yang khas.

Diagnosis serologis

Virus hepatitis B hanya dapat diverifikasi hanya dengan mendeteksi antigen spesifik dari virus dalam darah dengan ELISA atau RIA. Ini adalah HBsAg, HBeAg, HBcAg. Selain itu, penanda hepatitis B yang dapat diandalkan adalah deteksi imunoglobulin anti-HBc, anti-HBs, anti-HBe (IgM, IgG). Dengan demikian, HBsAg terdeteksi dalam darah selama masa inkubasi penyakit, secara harfiah 2-4 minggu setelah infeksi pada sekitar 80% pasien. Dengan pengobatan yang memadai, dalam 3-4 bulan antigen HBs dalam darah menghilang, dan pada saat ini konsentrasi antibodi (imunoglobulin M) ke antigen HBs (anti-HBs) dalam darah menjadi maksimal.

Konsentrasi antigen (HBsAg) adalah semakin rendah, semakin parah perjalanan penyakit. Dengan demikian, dalam petir karena kematian massal virus, HBsAg terdeteksi hanya dengan metode yang paling sensitif, sedangkan antibodi (anti-HBs) terhadap partikel virus terdeteksi sebelumnya. Dengan demikian, fakta pendeteksian antigen dan antibodi virus dalam darah pasien harus dikaitkan dengan gejala klinis agar tidak sampai pada kesimpulan yang salah mengenai stadium penyakit dan tingkat keparahan penyakitnya.

Deteksi penanda spesifik hepatitis B (anti-HBc, yang termasuk dalam imunoglobulin kelompok M) dianggap sebagai tanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan mengkonfirmasi diagnosis dengan hampir probabilitas. IgM disimpan dalam darah sepanjang perjalanan penyakit sampai pemulihan total. Imunoglobulin Grup M adalah penanda fase akut penyakit. Kemudian konsentrasinya dalam darah turun, dan setelah 2-3 bulan setelah pemulihan, imunoglobulin kelompok G (anti-HBc) terdeteksi, memberikan kekebalan jangka panjang (hampir seumur hidup) pada lebih dari 80% pasien.

Selain HBsAg, HBeAg dapat dideteksi dalam darah selama masa inkubasi, namun, HBeAg tidak stabil dan cepat runtuh ketika terpapar faktor kekebalan (sudah rata-rata satu minggu setelah penampilan). Pada akhir periode ini, konsentrasi antibodi terhadap HBe meningkat. Tetapi jika tingkat antibodi meningkat secara perlahan, dan antigen HBe terdeteksi selama satu bulan atau lebih, ini menunjukkan transisi penyakit ke fase kronis.

Tes genetik molekuler untuk hepatitis B

Untuk diagnosis hepatitis B menggunakan metode PCR. Ia dapat dengan andal mendeteksi bahan genetik (DNA) dari virus di dalam sel-sel tubuh: di dalam darah, di dalam hepatosit, di dalam limfosit - di semua tempat di mana proses replikasi partikel virus terjadi. Metode PCR sangat akurat. Ketika mendiagnosis hepatitis virus yang disebabkan oleh galur virus mutan, yang seringkali tidak ditentukan oleh metode serologis standar, PCR dianggap sebagai metode diagnostik yang sangat efektif.

Tabel ini menyajikan berbagai pilihan dan kombinasi antigen dan antibodi (diperoleh oleh ELISA, RIA) dan virus DNA (PCR), karakteristik periode penyakit tertentu.

Tes darah untuk hepatitis B

17 Mei 2017, 21:30 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16.975

Agar tidak menjadi sandera penyakit ikterik, Anda perlu secara sistematis melakukan tes untuk hepatitis B. Ini termasuk tes darah laboratorium untuk mengetahui keberadaan penanda virus dan antibodi terhadap mereka. Dilakukan di pagi hari dan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Hasil diagnostik dibandingkan dengan indikasi sebelumnya dan dengan standar medis yang ditunjukkan dalam tabel khusus. Ketika virus hepatitis B terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet.

Tes hepatitis

Tidak mungkin mendeteksi keberadaan DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa tes khusus. Kecurigaan dapat terjadi pada tahap pankreas dan ikterik penyakit. Karena virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan sehari-hari dan merupakan penyakit yang sangat umum, dokter merekomendasikan secara sistematis mengambil tes darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR di pagi hari dari jam 8 sampai 11. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong, asupan makanan berlangsung paling lambat 10 jam yang lalu. Goreng, makanan berlemak, pedas, minuman beralkohol, buah jeruk, dan kue kering dapat dikonsumsi 48 jam terakhir sebelum bahan dikumpulkan, dan Anda bisa merokok setidaknya 2 jam.

Tes darah untuk hepatitis B harus dilakukan di:

• diduga virus hepatitis B;
• penyakit hati;
• persiapan untuk operasi;
• pemeriksaan orang-orang dari kelompok berisiko (pekerja kedokteran, penegak hukum, petugas pemadam kebakaran);
• kehamilan.

Sebelum pengiriman, Anda hanya dapat mengambil air murni.

Menguraikan hasil analisis

Untuk mendeteksi hepatitis B dan c pada pasien, darah dikumpulkan untuk menentukan antibodi kelas LgM. Menguraikan analisis untuk hepatitis b tergantung pada fakta keberadaan antibodi ini dan konsentrasinya pada pasien. Untuk memperjelas gambaran keberadaan virus hepatitis dan patologinya dalam tubuh, bahan untuk antibodi dari berbagai kategori diambil. Tabel di bawah ini menunjukkan antibodi mana yang menentukan dan mengapa:

Analisis bersifat kualitatif dan kuantitatif. Ini berarti bahwa keberadaan antibodi saja menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam tubuh - kualitatif; perubahan konsentrasi dan perbandingan dengan jumlah unsur yang melawan virus disebut kuantitatif. Tes hepatitis B dapat dilakukan satu kali atau lagi, jika perlu. Hasil tes bisa "positif" (keberadaan virus secara akut atau kronis) atau "negatif" (tidak ada invasi).

Daftar indikator

Indeks HBV yang memuaskan, yang ditemukan dalam studi ini, adalah konsentrasi 105. Apa pun di bawah angka ini memberikan hasil negatif, darah di atas untuk hepatitis diakui terinfeksi. Jika hasilnya mengatakan tentang tidak adanya antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus hilang. Jika anti-HBsAb terdeteksi pada konsentrasi apa pun, analisis tambahan diindikasikan.

Awalnya, mereka memeriksa keberadaan penanda awal - protein, yang merupakan bahan pembungkus amplop virus hepatitis. Jika ya, hasilnya dianggap positif. Konsentrasi virus semacam itu dihitung berdasarkan indeks, nilainya ditunjukkan dalam tabel khusus. Di hadapan anti-HBs, dokter mencatat proses pemulihan pasien, ketika mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bereaksi terhadap virus).

Penyimpangan indikator

Mendiagnosis penanda hepatitis B dalam darah mungkin memiliki bentuk penafsiran yang salah. Dalam kasus invasi bersama dengan virus hepatitis B dan D tipe atau virus seronegatif, hasilnya mungkin ditafsirkan secara keliru. Serangkaian penanda yang menunjukkan adanya invasi diamati pada pasien sehat yang sebelumnya telah mengalami bentuk penyakit laten dan kebal terhadap virus. Dokter merekomendasikan skrining sekunder untuk hepatitis, terlepas dari hasilnya. Jika tes untuk kehadiran antigen positif, diagnosis ulang darah diperlukan.

Tes Hepatitis B lainnya

Hepatitis B cenderung tidak menunjukkan gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan mual, kelemahan, atau reaksi merugikan lainnya. Mendeteksi keberadaan virus hanya mungkin dilakukan dengan tes darah. Antigen (zat yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus berbahaya) ditentukan hanya dalam proses decoding laboratorium selama analisis serologis dan tidak ada cara lain. Tes darah untuk antibodi IgM dan IgG, dan selain antigen HBsAg, akan membantu menentukan keberadaan virus. Tidak ada cara dan metode lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk akut hepatitis B membutuhkan rata-rata 30-180 hari. Ini dapat memiliki manifestasi gejala dan tidak diketahui. Tingkat ACT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali lipat dari ukuran yang diinginkan. Bilirubin serum tetap berada dalam garis nilai yang dapat diterima dan tidak menyimpang dari indikator. Antigen seperti HBeAg muncul dalam darah dan HBsAg naik ke konsentrasi tinggi. Selanjutnya, penyakitnya menjadi kronis.

Bentuk kronis

Dengan perjalanan penyakit yang kronis, indikator transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan bertahan pada level ini selama sekitar 180 hari. Seringkali memprovokasi gagal ginjal dan sirosis hati dapat diamati. Selanjutnya, konsentrasi ACT dan ALT menurun tajam, menjadi 10 kali lebih rendah dari nilai yang diatur. HBsAg jauh lebih tinggi dari nilai yang diinginkan. HBeAg menghilang, antibodi muncul dalam darah. Indikator tidak stabil dan berbeda satu sama lain.

Kapan diperlukan analisis ulang?

Tes tambahan dilakukan dengan hasil positif dari keberadaan antibodi terhadap virus dalam darah seseorang. Berdasarkan tes pertama, dokter membuat asumsi infeksi dengan hepatitis B, tetapi kesimpulan akhir dibuat setelah tes lanjutan sekunder. Juga, diagnosis laboratorium lain dari darah dilakukan setelah vaksinasi dalam periode yang diberikan secara ketat.

Jika hasilnya negatif, dokter menyarankan untuk memberikan donor darah tambahan untuk mengklarifikasi hasilnya. Jika indikator kedua diagnostik memiliki nilai yang berbeda, lakukan tes darah tambahan untuk penanda. Perubahan hasil atau indikasi palsu diberikan selama kehamilan, suhu lebih tinggi dari ukuran, onkologi atau persiapan yang tidak tepat untuk menyerah.

Apa yang harus dilakukan jika hepatitis B terdeteksi?

Nama penyakitnya menakutkan, tetapi dokter tidak menyarankan untuk panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% dari kasus itu berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan mengarah pada konsekuensi negatif jika terjadi perawatan yang tidak tepat atau mengabaikan penyakit. Ketika virus terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet. Penting untuk secara sistematis menjalani diagnosis hepatitis dan memantau dinamika proses. Dalam fase pengobatan, peran penting dimainkan oleh pemulihan dan pemeliharaan sistem kekebalan pasien dan kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat. Anggota keluarga yang tinggal di ruangan yang sama divaksinasi.

Menguraikan tes darah untuk hepatitis B

Di dunia medis, hepatitis B dianggap salah satu yang paling berbahaya di zaman kita.

Virus ini mampu menularkan melalui kontak dengan darah yang terinfeksi - mungkin gunting untuk kutikula di salon kuku, instrumen medis, khususnya instrumen dokter gigi yang tidak menjalani sterilisasi yang diperlukan, atau tidak dilakukan dengan cara yang dapat diandalkan. Selain itu, virus ini ditularkan secara seksual.

Untuk memastikan penyakit hepatitis B, pasien harus mengambil darah untuk dianalisis.

Sebagaimana dijelaskan di atas, virus dapat ditularkan secara seksual, melalui rumah tangga, itu termasuk jenis penyebaran yang hematogen. Ketika terinfeksi, virus memasuki sel-sel hati, dan dari sana mulai menyebar ke seluruh tubuh. Virus menyebar melalui sistem peredaran darah, sangat tahan terhadap suhu dan mempertahankan kemampuannya untuk merusak sel-sel hidup.

Tes darah apa yang Anda miliki untuk hepatitis B?

Dalam kasus ketika seseorang mengalami gejala pertama penyakit hepatitis B, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan dites. Saat memeriksa pasien, darah diambil untuk mengujinya. Darah diambil saat perut kosong, makan terakhir harus setidaknya 8 jam yang lalu.

Untuk mengetahui keberadaan penyakit dalam tubuh manusia, perlu dilakukan tiga jenis tes darah:

• Reaksi rantai polimerase akan menunjukkan apakah ada DNA HB V dalam sel;
• Periksa keberadaan protein dan antigen dalam darah pasien;
• Analisis tentang keberadaan protein akan menunjukkan eksaserbasi penyakit.

Dokter sangat sering melakukan tes klinis pada beberapa penanda untuk mendapatkan gambaran lengkap dari penyakit ini.

Tes imunologi untuk hepatitis B

Selama periode ini, tes imunologis untuk hepatitis B dapat diandalkan.Tes ini bertujuan untuk mendeteksi antibodi dalam darah yang terbentuk di hati. Biasanya, tes untuk hepatitis B melibatkan penguraian data yang dikumpulkan dari sel protein individu. Selama tes, perhatikan antibodi tersebut:

• HBsAg - mereka sering dapat ditemukan pada awal infeksi, bahkan sebelum penyakit memberi jalan untuk mengetahuinya. Penanda positif menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi, walaupun ada kasus hasil positif pada orang yang sangat sehat. Hasilnya negatif dalam kasus ketika tidak ada lebih dari 0,05 IU / ml dalam tubuh pasien, dengan konsentrasi antibodi yang lebih tinggi - analisisnya positif.
• HBeAg - antibodi ini ditemukan pada hampir semua pasien yang terinfeksi. Dengan konsentrasi tinggi dari antibodi dalam darah, penyakit ini menjadi bentuk kronis. Penanda positif berarti eksaserbasi penyakit. Kehadiran antibodi tersebut di dalam tubuh pasien menunjukkan bahwa penyakit ini berkembang dan mencapai puncaknya.
• Anti-HBc memiliki dua jenis antibodi - lgG dan lgM. Kehadiran antibodi lgM dalam darah menunjukkan bahwa penyakit ini mencapai titik tertinggi dan mampu berubah menjadi bentuk kronis. Dokter harus memastikan bahwa antibodi ini tidak meningkatkan jumlah darahnya. Untungnya, lgG baik, itu berarti pembentukan kekebalan terhadap virus hepatitis B.
• Anti-HBe - antibodi mengatakan bahwa penyakit ini berkembang secara normal dan kekebalan terhadap hepatitis B terbentuk dalam tubuh pasien.
• Anti-HBs - ini berarti pasien sehat dan sistem kekebalan tubuhnya jauh lebih kuat.

Deteksi DNA HBV oleh PCR

Untuk studi klinis yang akan membantu menentukan apakah pasien terinfeksi virus hepatitis B, pilih metode CRC. PCR adalah singkatan dari reaksi berantai polimerase, dengan mempelajarinya Anda dapat menentukan keberadaan virus dalam tubuh.

Hasil penelitian membantu menentukan keberadaan gen patogen dalam sel hati. Dengan prosedur yang tepat - hasilnya dianggap dapat diandalkan.

• RPC berkualitas tinggi - hasil positif atau negatif. Prosedur ini wajib untuk semua pasien yang diduga terinfeksi hepatitis B. Dalam kasus ketika virus dalam jumlah kecil di dalam sel DNA, itu tidak akan terdeteksi.
• RPC kuantitatif. Studi ini tidak hanya menunjukkan ada atau tidaknya virus, tetapi juga tahap infeksi. Dengan menentukan stadium penyakit, Anda dapat menentukan program terapi medis yang diperlukan.

Antara lain, ROC membantu meresepkan pengobatan secara akurat dan bahkan menyesuaikan dosis obat. Durasi terapi pengobatan juga ditentukan, dalam beberapa kasus dapat dihentikan terlebih dahulu, dan pasien lain memerlukan kursus rehabilitasi tambahan.

Tes darah biokimia untuk hepatitis B

Untuk membuat gambaran keseluruhan infeksi dan perjalanan penyakit, perlu dilakukan tes darah biokimia. Studi ini akan membantu menentukan kondisi organ dalam pasien dan bagaimana fungsinya. Analisis memberikan gambaran umum tentang proses metabolisme dalam tubuh, dan juga berbicara tentang laju metabolisme.

Analisis biokimiawi juga akan menunjukkan semua vitamin dan elemen yang diperlukan untuk perjuangan normal tubuh melawan penyakit dan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Tes hepatitis B dapat dilakukan di klinik apa saja, swasta atau publik. Ketika virus hepatitis B terdeteksi dalam tubuh manusia, dengan analisis biokimiawi, ada komponen-komponen seperti itu.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini dapat ditemukan dalam konsentrasi tinggi, dengan perkembangan atau bentuk infeksi kronis dengan virus hepatitis B. Enzim itu ada dalam sel-sel hati, dan karena aliran darah menyebar melalui semua pembuluh.

Konsentrasi zat dalam tubuh terus berubah karena apa yang harus dilakukan analisis sekali seperempat. Berkat ALT, dimungkinkan untuk menyelidiki tidak hanya aktivitas virus, tetapi juga menilai sejauh mana dampak negatifnya terhadap hati dan organisme secara keseluruhan.

Analisis Kuantitatif AST-Enzim

Protein adalah salah satu zat terpenting dalam tubuh manusia, semua organ vital dibangun darinya, termasuk jantung. Dengan penyakit hepatitis B, tingkat AST yang tinggi menunjukkan fibrosis hati.

Tingkat tinggi menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Untuk diagnosis akhir, rasio AST dan ALT harus dipertimbangkan. Dengan konsentrasi kedua enzim yang tinggi, nekrosis hati berkembang.

Bilirubin

Hemoglobin dipecah dalam jaringan hati dan limpa, berkat zat seperti bilirubin yang muncul. Komponen ini adalah dasar empedu. Bilirubin bisa langsung dan tidak langsung. Dengan konsentrasi bilirubin langsung yang tinggi dalam darah, infeksi hepatitis B atau penyakit hati lainnya dapat terjadi.

Konsentrasi tinggi bilirubin tidak langsung dalam darah berbicara tentang sindrom Gilbert. Selain itu, konsentrasi bilirubin yang tinggi menandakan lemahnya saluran empedu. Saat terinfeksi hepatitis, urin menjadi gelap, wajah dan putih mata menjadi kuning.

Albumin

Albumin adalah protein yang disintesis di hati. Dengan rendahnya kadar protein ini dalam tubuh, sel-sel hati rusak.

Total protein

Penurunan konsentrasi total protein dalam tubuh pasien menunjukkan pelanggaran hati.

GGT (GGTP)

Enzim ini digunakan oleh dokter untuk mendeteksi penyakit kuning atau kolesistitis. Peningkatan kadar GGT menunjukkan kerusakan toksik pada sel hati, yang dapat terjadi sebagai akibat alkoholisme kronis atau keracunan obat. Protein sangat sensitif terhadap alkohol dan racun, dan ketika mereka berlebihan, aktivitas protein meningkat.

Kreatinin

Metabolisme protein terjadi di hati, dan produk metabolisme ini dalam pengobatan disebut kreatinin. Ketika tingkat kreatinin menurun, hati melambat.

Fraksi protein

Fraksi protein tingkat rendah menunjukkan pelanggaran hati yang jelas.

Analisis decoding untuk hepatitis B dan nilai-nilai adalah normal

Untuk mendiagnosis virus, perlu dilakukan sejumlah studi berbeda. Hasil dari semua tes di kompleks akan memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini.

Tes hepatitis B:
semua tentang diagnosis utama penyakit

Diagnosis hepatitis B yang tepat waktu dapat meningkatkan prognosis penyakit dan mengurangi risiko komplikasi serius seperti kanker dan sirosis hati. Diagnosis dini sangat penting jika hanya karena memungkinkan waktu untuk menentukan indikasi untuk terapi antivirus dan untuk melakukan imunoprofilaksis.

Pada tahap ini, ada 2 jenis tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B:

penanda hepatitis B;

tes kuantitatif dan kualitatif untuk DNA hepatitis B.

Pada artikel ini kita akan berbicara secara rinci tentang kedua metode penelitian, mencari tahu bagaimana dan kapan harus diuji untuk hepatitis B, apa tes untuk DNA, antibodi dan hbsag penanda misterius, serta apa hasil analisis ini.

Metode diagnostik imunologis

Ada banyak metode diagnosis imunologis, sementara mereka tidak memiliki klasifikasi yang jelas, yang dapat menyebabkan kebingungan. Either way, dasar dari masing-masing adalah metode immunoassay enzim, atau segera - ELISA.

Sedikit teori tentang metode ELISA

Untuk memahami cara kerja ELISA, Anda perlu memahami beberapa konsep dan istilah dasar.

Penanda - zat yang beredar dalam darah, yang mengindikasikan bahwa seseorang sakit dengan penyakit apa pun. Penanda hepatitis B bisa menjadi antigen dan antibodi bagi mereka.

Antigen - segala zat asing yang masuk ke dalam tubuh, menyebabkan pembentukan antibodi pelindung. Antigen utama virus hepatitis B adalah antigen permukaan hbsAg, protein inti virus hbcAg dan hbеAg, yang tidak termasuk dalam struktur virus, tetapi terbentuk selama replikasi.

Antibodi adalah protein yang dibentuk dalam tubuh secara individual untuk setiap antigen Hepatitis B.

Antibodi berikatan dengan antigen dan masuk ke dalam reaksi imunokimia yang kompleks, yang dapat diperbaiki dengan berbagai cara. Ini adalah inti dari ELISA. Misalnya, jika tablet diagnostik diterapkan dengan pereaksi dengan antibodi terhadap hbsag, maka ketika darah pasien yang positif hbsag ditambahkan, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang dengannya penyakit tersebut dinilai.

Penanda mana yang harus dilakukan tes darah untuk dugaan hepatitis B

Penanda awal HBV adalah antigen Australia atau HbsAg. Ini adalah protein pelapis virus, yang ditentukan oleh metode ELISA sudah 4-8 minggu setelah infeksi. HbsAg hadir di semua sistem skrining untuk diagnosis primer.

Mekanisme infeksi dengan hepatitis B serupa dengan mekanisme untuk beberapa infeksi lain, dan klinik hepatitis apa pun tidak dapat dibedakan satu sama lain, oleh karena itu perlu untuk lulus analisis tidak hanya pada hepatitis B, tetapi dengan cara yang kompleks.

Sebagai contoh, setelah melakukan hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan yang meragukan, adalah ide yang baik untuk menjalani tes darah cepat untuk Hepatitis B dan C, infeksi HIV tipe 1 dan 2, serta sifilis. Pada saat yang sama, ketika gejala hepatitis muncul, dokter mungkin meresepkan studi komprehensif primer dari virus hepatitis utama, yang mendeteksi IgM anti-HAV, HBsAg dan total antibodi terhadap HCV.

Dengan demikian, diagnosis laboratorium virus hepatitis B harus dilakukan hanya dengan resep dokter yang memilih ruang lingkup penelitian berdasarkan hasil pemeriksaan dan wawancara pasien. Upaya untuk mendiagnosis hepatitis B dengan bantuan tes laboratorium sendiri tidak memiliki arti praktis dan dapat menyebabkan kesimpulan yang salah tentang kesehatan mereka.

Diagnosis laboratorium hepatitis B harus dilakukan hanya dengan resep dokter.

Analisis untuk antigen Australia (antigen permukaan HBV)

Tes darah untuk HbsAg untuk diagnosis awal hepatitis B tidak memerlukan pelatihan khusus - cukup untuk tidak merokok 30 menit sebelum penelitian. Bahan untuk analisis adalah darah dari vena.

Bahan tes hepatitis B adalah darah dari vena.

Hanya ada dua kemungkinan hasil penelitian:

HBsAg ditentukan. Hasil positif dapat menunjukkan hepatitis B akut, infeksi kronis yang aktif, serta pengangkutan tanpa gejala.

HBsAg tidak didefinisikan. Hasil negatif dari analisis diamati dengan tidak adanya hepatitis B aktif, dalam tahap pemulihan, dan sebagai hasil dari kekebalan pasca-vaksinasi.

Penanda hepatitis lain dapat digunakan untuk diagnosis awal. Dalam hal ini, hasilnya dievaluasi bersama.

Jangan bingung studi ini dengan banyak orang lain yang terkait dengan hepatitis B: analisis sebelum vaksinasi dan awal pengobatan, pemantauan efektivitasnya, menentukan bentuk dan tahap penyakit. Studi-studi ini mengatur tugas-tugas lain untuk mereka sendiri, menggunakan spidol yang berbeda dan ditafsirkan dengan cara mereka sendiri.

Diagnosis primer yang ditetapkan oleh metode ELISA adalah awal dan harus dikonfirmasi dengan analisis virologi.

Tentang mendekode analisis dengan metode ELISA, bacalah materi khusus.

Diagnosis virologi hepatitis B

Diagnosis virologis melibatkan isolasi dan identifikasi virus. Untuk mendeteksi bahan genetik virus hepatitis B dalam darah, metode PCR - RT digunakan - reaksi berantai polimerase waktu nyata. Dengan bantuan peralatan PCR yang kompleks, adalah mungkin untuk mendeteksi dan mengenali DNA HBV (virus hepatitis B) meskipun terkandung dalam jumlah kecil. Pada saat yang sama, penilaian kualitatif dan kuantitatif terhadap hasil dimungkinkan.

Penentuan kualitatif DNA Virus Hepatitis B (HBV)

Tes PCR berkualitas tinggi untuk DNA HBV mengkonfirmasi keberadaan virus hepatitis B dalam darah, yang sangat penting dalam kasus-kasus di mana diagnosis tidak pasti. Mutasi virus dapat menyebabkan perubahan HBsAg dan HBeAg, yang dalam hal ini tidak akan ditentukan oleh ELISA. Pada saat yang sama, ini tidak berpengaruh pada prognosis penyakit dan risiko komplikasi.

Keuntungan penting dari metode ini adalah kenyataan bahwa DNA HBV muncul dalam darah sebelum antigen Australia, yang memungkinkan untuk menggunakan analisis PCR kualitatif untuk diagnosis dini hepatitis B pada orang dengan risiko infeksi yang tinggi.

Disarankan untuk tidak merokok 30 menit sebelum mengambil tes PCR.

Ada lima indikasi utama untuk mempersulit tes kualitas untuk DNA HBV:

• konfirmasi tes positif oleh ELISA;
• kecurigaan infeksi dengan hasil ELISA yang dipertanyakan;
• infeksi campuran;
• penyakit hati kronis dengan penyebab yang tidak jelas;
• kontrol terapi antivirus.

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Persiapan khusus untuk prosedur ini tidak diperlukan, meskipun dianjurkan untuk tidak merokok 30 menit sebelum analisis.

Analisis PCR berkualitas tinggi menyiratkan 2 kemungkinan hasil:

• negatif jika DNA virus hepatitis B tidak terdeteksi;
• positif jika materi genetik virus dalam darah ditentukan.

Sensitivitas PCR mendekati 100% dan hanya dibatasi oleh batas bawah pengukuran peralatan diagnostik, namun, harus diingat bahwa virus DNA tidak selalu terdeteksi pada pembawa asimptomatik. Baca lebih lanjut tentang pengertian "status pembawa" dalam artikel "pembawa virus Hepatitis B".

Tes-tes hepatitis B: tipe-tipe dan decoding

Hepatitis B adalah penyakit menular berbahaya yang tidak dapat dihilangkan selamanya. Namun, dimungkinkan untuk mengkompensasi diagnosis sebanyak mungkin sehingga kualitas hidup pasien tidak jauh berbeda dari kualitas hidup orang sehat. Dan keberhasilan terapi tersebut tergantung pada seberapa dini pasien didiagnosis menderita penyakit tersebut. Tentu saja, analisis khusus tentang hepatitis B akan membantu menentukan seratus persen penyakit pada seseorang dan pada tahap apa perkembangannya.

Jenis analisis

Diagnosis hepatitis B, studi tentang tubuh pasien tentang kemungkinan adanya agen penyebab penyakit dalam tubuh pasien, dilakukan dalam beberapa tahap. Ketiganya dilakukan untuk menentukan apakah ada virus dalam darah seseorang.

Apa metode diagnosis laboratorium penyakit ini:

• Tes darah, umum dan untuk biokimia (parameter hati diperiksa dengan prasangka). Mereka akan menunjukkan apakah ada perubahan dalam pekerjaan organ, strukturnya, jaringan dan sel. Pada tahap awal, katakanlah, segera setelah infeksi, ketika penyakit belum memiliki efek pada kelenjar, itu mungkin tidak mengungkapkan masalahnya.
• Penelitian tentang antigen. Pertama-tama, para ahli mempertimbangkan penanda virus HBsAg. Mereka muncul dalam darah seorang pasien yang menerima hepatitis dari kelompok ini, pertama-tama. Mereka dapat dideteksi bahkan pada saat pertama setelah infeksi, ketika periode inkubasi masih berlangsung.
• Penentuan antigen permukaan. Studi ini akan membantu menentukan pada tahap apa penyakit ini berada.
• Analisis antibodi yang dihasilkan dari pengembangan antigen virus.

Ada tabel khusus (dapat dengan mudah ditemukan di Internet), dengan semua indikator dimasukkan ke dalam kisi, di mana darah pasien diuji dengan dugaan hepatitis, serta berapa banyak unit untuk setiap indikator adalah norma untuk orang dewasa. Jika salah satu indikator lebih tinggi dari normal, maka ada kemungkinan proses infeksi dalam tubuh.

Tetapi ada juga kemungkinan hasil positif palsu ketika seorang pasien diperiksa untuk mengetahui adanya hepatitis B. Ini disebabkan, misalnya, karena gagal hati, bukan disebabkan oleh penyakit ini, tetapi oleh beberapa penyebab lain. Oleh karena itu, dokter selalu merekomendasikan, pertama, untuk melakukan diagnosa bukan dengan satu metode, tetapi dengan beberapa, dan kedua, untuk lulus tes setidaknya dua kali - awal dan kontrol (mengkonfirmasi atau membantah hasil pertama).

Untuk penentuan diagnosis hepatitis yang lebih akurat dan 100% andal dari tipe yang dijelaskan biasanya diresepkan PCR (reaksi berantai polimerase, kualitatif dan kuantitatif). Diagnosis hepatitis B ini akan menunjukkan apakah ada penyakit DNA dalam darah.

Masuk akal untuk melakukan PCR ketika sudah ada tanda-tanda eksternal penyakit (masa inkubasi telah berakhir), ketika berbagai penanda muncul mengkonfirmasi keberadaan infeksi. Hanya penelitian ini yang akan menunjukkan seberapa serius virus berhasil "berkeliaran" dalam tubuh. Dan dokter atas dasar ini dapat membuat prediksi tentang durasi pengobatan yang diresepkan untuk pasien, dan seberapa cepat penyakit ini dapat dikompensasi.

Analisis biokimia

Agar berhasil mengobati penyakit dan mencapai kompensasinya secepat mungkin, perlu dipahami berapa banyak kerusakan yang ditimbulkan virus pada organ dan sistem internal. Tes darah biokimia akan membantu melakukannya.

Analisis kuantitatif dimungkinkan (untuk berbagai enzim) - ini menunjukkan seberapa parah hati telah dipengaruhi oleh infeksi, itu dapat mengungkapkan tidak hanya tingkat kerusakan sel, tetapi juga adanya kematian jaringan (nekrosis).

Itulah mengapa penting untuk membuat tes darah biokimia berkualitas tinggi untuk patologi hati pada waktunya untuk mengambil tindakan untuk mengembalikan sel-sel hati pada waktunya.

Deteksi penanda virus

Di antara penelitian lain, jika seorang pasien terinfeksi hepatitis B, dokter meresepkan tes darah untuk antigen menggunakan metode penanda. Penanda (kehadiran mereka) memungkinkan kita untuk menentukan apakah orang tersebut saat ini sedang mengalami bentuk penyakit akut atau kronis, dan atas dasar ini, meresepkan terapi yang memadai.

Interpretasi indikator

Analisis hepatitis B dapat memberikan hasil pada indikator tersebut (bagaimana menguraikannya?).

• Antigen HBs - mereka menunjukkan diagnosis akut atau kronis.
• HBeAg adalah positif - apa yang dimaksud dengan probabilitas perjalanan penyakit kronis (dan indikator positif untuk diagnosis kronis adalah 100%, tetapi fakta bahwa negatif adalah tidak memungkinkan untuk menyimpulkan bahwa tidak ada penyakit, mungkin hanya kurangnya respon imun).
• Anti-HBc-total - penyakitnya pasti ada. Apa artinya hasil negatif? Dalam hal ini, hampir 100%, bahwa penyakitnya bukan.
• IgM Anti-HBc - akan menunjukkan penerimaan keberadaan virus;
• anti-HBe - positif - tidak ada penyakit, negatif - bentuk kronis;
• Nilai referensi HBeAg menunjukkan bahwa hati diserang oleh virus;
• anti-HBeAg - menunjukkan apakah pengobatan memberikan hasil.

Ketika hepatitis B terdeteksi, dokter berusaha mencari tahu apakah ada virus lain yang menyertainya - “kolega” penyakit ini - hepatitis C. Untuk ini, pasien akan dikirim untuk menyumbangkan darah ke HCV. Dengan hasil positif, dokter menyimpulkan bahwa antibodi untuk jenis penyakit ini ada dalam tubuh manusia, yang berarti pasien juga menderita penyakit ini. Selanjutnya, dokter menunjukkan penelitian lain untuk membuat kesimpulan tentang jumlah dan jumlah virus dalam darah dan untuk meresepkan pengobatan yang diperlukan.

Jika hepatitis B dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, maka bentuk penyakit ini di bawah label "C" dapat merespons terapi jika didiagnosis tepat waktu.

Probabilitas analisis positif palsu

Banyak pasien yang tesnya menunjukkan adanya hepatitis B bertanya-tanya apakah mungkin ada kesalahan dalam penelitian ini? Memang, dapatkah ada diagnosis yang keliru, dan karena apa hasil positif palsu diperoleh untuk hepatitis jenis ini?

Ya, kasus seperti itu terjadi ketika, menurut tes, dokter dapat membuat diagnosis Hepatitis B, tetapi sebenarnya orang tersebut tidak sakit. Ini mungkin pada wanita yang menunggu bayi, pada pasien yang memiliki bentuk kanker yang parah. Selain itu, hasil positif palsu untuk hepatitis B ditemukan dengan beberapa diagnosis infeksi yang kompleks pada pasien yang sekarang atau yang memiliki riwayat baru-baru ini. Dalam kasus seperti itu, dokter yang kompeten akan meresepkan tes dan studi tambahan untuk membuat diagnosis yang sepenuhnya benar.

Video

Gejala, penyebab dan pengobatan hepatitis B. Kiat dari dokter bagaimana cara menghindari dan menyembuhkan hepatitis B.

Tes hepatitis B

Setiap tahun jumlah orang dengan kerusakan hati virus meningkat sekitar 20%. Sebagian besar pasien adalah petugas kesehatan, yang tentu saja mengkhawatirkan. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa vaksin terhadap hepatitis B telah lama dikembangkan.Bahaya penyakit ini terletak pada tidak adanya gejala pada awal penyakit, yang disertai dengan keterlambatan diagnosis dan komplikasi serius (pada 10-25% kasus). Diantaranya adalah untuk menyoroti sirosis, gagal hati, serta keganasan jaringan organ.

Untuk mengembalikan fungsi hati dan meningkatkan kualitas hidup seseorang, diperlukan diagnosis yang tepat waktu, yang hasilnya menentukan taktik pengobatan.

Jenis penyakit yang paling umum didiagnosis adalah hepatitis B dan C. Untuk memberi tahu penduduk tentang metode terapi dan pencegahan penyakit virus, Hepatitis Day diadakan di seluruh dunia pada 28 Juli.

Diagnosis hepatitis dibuat berdasarkan gambaran klinis penyakit, data laboratorium, dan pemeriksaan instrumen.

Kompleks gejala

Langkah-langkah diagnostik melibatkan pertama-tama menganalisis gejala klinis penyakit. Komponen penting dari diagnosis adalah pengumpulan anamnesis. Dokter harus tahu tentang profesi pasien, gaya hidupnya, kebiasaan buruk, kondisi kerja, serta penyakit masa lalu dan kronis.

Penting untuk diingat bahwa dalam kebanyakan kasus patologi mulai bermanifestasi tiga bulan setelah infeksi.

Dalam beberapa kasus, periode inkubasi dapat ditunda hingga enam bulan. Sudah pada tahap ini, dengan diagnosis laboratorium, adalah mungkin untuk mendeteksi patogen virus dalam darah. Dalam hubungan ini, pemeriksaan pencegahan terhadap orang-orang yang berisiko untuk penyakit ini harus dilakukan setiap tahun.

Orang sering mengacaukan tanda-tanda patologi pertama dengan penyakit lain, sehingga mereka dapat beralih ke dokter umum, rheumatologist atau dermatologis. Pasien khawatir tentang kelemahan yang parah, penurunan kinerja, sakit kepala dan artralgia (nyeri sendi).

Hipertermia, nyeri tubuh, dan tanda-tanda sindrom ikterik (kekuningan kulit, selaput lendir, penggelapan urin dan perubahan warna tinja) sering dicatat. Terkadang ada ruam dalam bentuk papula (nodul padat). Saat keracunan meningkat, mual, muntah, dan nyeri pada hipokondrium kanan bergabung. Selain itu, pada tahap ini, indikator analisis biokimia darah memburuk.

Terhadap latar belakang penyakit kuning, palpasi (probing) dari zona hipokondrium kanan mengungkapkan hepatomegali (peningkatan volume hati). Di sebelah kiri, limpa yang membesar (splenomegali) dapat dideteksi. Setelah akhir sindrom ikterik, pasien merasa jauh lebih ringan, tetapi ini hanya perbaikan klinis. Tes menunjukkan disfungsi hati, dan hepatosplenomegali tetap ada.

Teknik laboratorium

Setelah menganalisis kondisi klinis pasien dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter menentukan serangkaian studi tambahan. Diagnosis laboratorium hepatitis B mencakup beberapa cara untuk mendeteksi penyakit hati. Mereka memungkinkan untuk menentukan penyebab kerusakan organ, serta untuk menilai tingkat disfungsi hati.

Di zaman kita diadakan:

ELISA, yang merupakan singkatan dari enzim immunoassay. Ini ditugaskan untuk mencari antibodi terhadap virus. Teknik saat ini dianggap paling informatif dan cepat. Selain itu, tidak memerlukan biaya material yang besar;

PCR. Penelitian ini adalah singkatan dari reaksi berantai polimerase. Metode laboratorium memberikan kesempatan untuk menilai aktivitas virus dan mengkonfirmasi penyakit;

biokimia Ini adalah analisis spesifik hepatitis B. Tidak dapat mendeteksi patogen virus, namun, perlu untuk menilai keparahan disfungsi hati, tingkat proses inflamasi, serta memetakan terapi simtomatik.

Deteksi penanda hepatitis

Analisis ini adalah studi penting dalam diagnosis kerusakan hati akibat virus. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi patogen dan antibodi terhadapnya. Di bawah ini kami menyajikan tabel dengan indikator yang memberikan gambaran lengkap penyakit.

Orang yang membawa infeksi sangat berbahaya bagi orang lain. Faktanya adalah bahwa patogen berada dalam keadaan "semi-aktif", akibatnya tidak ada gejala klinis, tetapi risiko infeksi tetap.

Setelah lulus tes hepatitis b, perubahan berikut dapat dideteksi dalam darah:

• 6 bulan setelah diagnosis HbsAg "+", HBeAg "+", anti-HBe "-", dengan latar belakang tingkat DNA yang tinggi - gambar ini menunjukkan proses aktif;
• HBsAg "+", HBeAg "-", anti-HBe positif dengan tingkat tinggi DNA - disebut. HBe adalah hepatitis negatif, namun tidak boleh ada keraguan tentang aktivitasnya;
• HbsAg "+", HBeAg "-", anti-HBe positif dengan tingkat replikasi DNA yang rendah - berbicara tentang pengangkutan tanpa gejala;
• HbsAg "-", anti-HBe "+", anti-HBs "-" - adalah karakteristik dari perjalanan laten virus hepatitis B.

Diagnosis PCR

Analisis penting lainnya untuk diagnosis proses virus di jaringan hati adalah PCR. Ini memberikan kesempatan untuk mendeteksi patogen infeksius dalam aliran darah. Analisis memungkinkan untuk memperkirakan konsentrasi virus, setelah itu hasilnya memberikan respons positif atau negatif.

Ketika DNA patogen patogen terdeteksi selama PCR, dokter membuat kesimpulan tentang keberadaan hepatitis pada pasien.

Biasanya, pencarian DNA virus dilakukan setelah mengevaluasi penanda hepatitis.

Jika semua tes, kecuali untuk PCR, menunjukkan pemulihan seseorang, pasien masih merupakan pembawa infeksi virus dan dianggap menular (menular) ke orang lain.

Penelitian biokimia

Untuk menilai tanda-tanda tidak langsung dari biokimia penyakit hati ditugaskan. Analisis mencakup banyak indikator yang menunjukkan kesehatan kelenjar. Dengan tingkat protrombin, Anda dapat menilai tingkat keparahan proses inflamasi pada kelenjar. Jadi, dengan penurunan protrombin di bawah 30%, perdarahan meningkat secara signifikan. Semakin rendah skor, semakin rendah kemungkinan menyelamatkan pasien dengan perdarahan. Biasanya, itu mencapai 95-105%.

Biokimia mencakup indikator berikut, tingkat yang dapat dinilai berdasarkan kondisi hati:

1. bilirubin. Dalam kasus proses inflamasi ringan di jaringan hati, levelnya tidak melebihi 85 μmol / l. Jalan sedang ditandai dengan peningkatan angka menjadi 159. Berkenaan dengan hepatitis berat asal infeksi, bilirubin dapat mencapai 200. Peningkatan tingkat terjadi karena fraksi bilirubin langsung dan tidak langsung;
2. ALT, AST (enzim kelenjar). Biasanya tidak melebihi 30-40 U / l. Pada peradangan hati akut, enzim dapat meningkat secara dramatis. Dengan peningkatan kinerja yang lambat diduga penyakit kronis;
3. LDH 4, 5 - menunjukkan penghancuran hepatosit (penghancuran sel-sel hati). Patologi adalah kelebihan dari norma lebih dari 250 U / l. Dalam 10-15 hari pertama periode icteric, peningkatan dehidrogenase laktat diamati;
4. Alkaline phosphatase - laju indikator tidak boleh melebihi 90 U / l. Selama kehamilan, peningkatan fisiologis alkali fosfatase dapat diamati. Adapun kondisi patologis, kandungannya yang tinggi dalam darah dicatat dengan kekalahan saluran empedu;
5. GLDG - menunjukkan kekalahan hepatosit. Dengan perkembangan proses distrofik di kelenjar, tingkat dehidrogenase glutamat dalam aliran darah meningkat;
6. LDH (sorbitol dehydrogenase). Dengan kelebihan norma yang tajam (lebih dari 1 U / l), perlu untuk mencurigai perjalanan penyakit yang akut. Biasanya dengan hepatitis, angka ini meningkat 20 kali lipat;
7. GGT. Peningkatan lebih dari 35-50 U / l menunjukkan bukti kerusakan pada jaringan hati;
8. FMFA digunakan untuk mendiagnosis hepatitis, serta menyaring orang-orang yang sering kontak dengan zat hepatotoksik. Biasanya, indikator berada pada level 1 U / l. Dalam bentuk akut radang kelenjar, itu meningkat sepuluh kali lipat. Sedangkan untuk pekerja industri berbahaya, mereka mengalami peningkatan hanya 2 kali.

Sehubungan dengan sampel kolesterol, albumin, dan timol, perubahan besar mereka dalam komposisi kuantitatif dapat mengindikasikan disfungsi hati dan penyakit pada organ lain.

Untuk mendapatkan data penelitian biokimia yang dapat diandalkan, perlu mematuhi beberapa rekomendasi:

1. donor darah terjadi di pagi hari, dengan perut kosong;
2. makanan terakhir tidak boleh lebih dari pukul 20.00 pada malam analisis;
3. tiga hari sebelum penelitian sebaiknya tidak minum alkohol dan makanan berlemak. Juga perlu untuk memantau aktivitas fisik, menghindari tegangan lebih;
4. 5 hari sebelum diagnosis, hentikan penggunaan obat-obatan yang dapat secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi fungsi hati.

Seringkali, perubahan dalam analisis biokimia adalah alasan untuk pengujian hepatitis.

Diagnostik instrumental

Sebelumnya, metode yang paling dapat diandalkan untuk memverifikasi diagnosis lesi hati adalah biopsi. Itu dilakukan dengan menggunakan jarum tipis, yang menembus kulit di zona kelenjar (antara tulang rusuk). Jaringan hati diambil dengan anestesi lokal, karena ini dianggap prosedur yang agak menyakitkan.

Sampai saat ini, metode yang ditingkatkan untuk mendiagnosis lesi jaringan hati telah dikembangkan. Salah satu teknik ini adalah elastografi. Ini adalah cara non-invasif untuk menilai keadaan jaringan hati, tidak memerlukan analgesia dan persiapan moral.

Fitur dari

Tidak seperti ultrasound, elastografi memberikan gambaran kepadatan yang lebih akurat serta elastisitas jaringan hati. Metode ini memungkinkan untuk menetapkan tingkat fibrosis, yang merupakan indikator perkembangan hepatitis. Dalam perjalanan kronis patologi, parenkim normal kelenjar digantikan oleh jaringan ikat, sehingga mengganggu fungsi organ.

Keakuratan elastografi mencapai 99%. Durasi prosedur adalah 10 menit. Pasien awalnya terletak di sofa, setelah itu dokter mulai mengeksplorasi area hipokondrium kanan menggunakan sensor khusus. Untuk diagnosis perangkat digunakan Fibroscan.

Saat melakukan sensor fibroelastometri ultrasonik transien dipasang pada ruang interkostal. Osilasi frekuensi rendah yang terpancar dalam jaringan diubah menjadi gelombang elektromagnetik. Karakteristik khas gelombang tergantung pada kepadatan jaringan hati. Dengan demikian dimungkinkan untuk menentukan lokasi area yang terkena kelenjar, serta menganalisis fitur-fiturnya.

Varietas metode

Elastografi dapat dilakukan dengan beberapa cara, yaitu dalam bentuk studi dinamis, serta kompresi. Metode pertama melibatkan pemeriksaan buta, di mana dimungkinkan untuk mengidentifikasi area yang terkena kelenjar dan menentukan sejauh mana perubahannya.

Elastografi kompresi dilakukan secara online dengan sedikit tekanan pada kulit hipokondrium kanan. Transkrip penelitian mencakup area jaringan yang terkena, serta kepadatan kelenjar. Fibroscanning dapat diulang sesuai kebutuhan. Itu tidak mempengaruhi kesehatan pasien.

Batasan melakukan survei berhubungan dengan:

• wanita hamil, karena efek diagnosis ini pada embrio tidak sepenuhnya dipahami;
• orang dengan tingkat obesitas yang tinggi karena kurangnya kelayakan teknis penelitian;
• pasien dengan alat pacu jantung.

Sampai saat ini, ada sejumlah besar cara untuk mendeteksi penyakit hati pada tahap awal. Terlepas dari apakah peningkatan bilirubin terdeteksi dalam tes darah atau lesi yang mencurigakan terdeteksi di hati selama USG, dianjurkan untuk melanjutkan diagnosis dan mencari tahu penyebab disfungsi hati.

Selain itu, jangan lupa tentang vaksinasi preventif, keintiman yang aman, pemeriksaan rutin saat merencanakan kehamilan, serta kehati-hatian saat menggunakan pisau cukur dan tato orang lain.

Decoding Tes Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit virus yang mempengaruhi sel-sel hati, menyebabkan peradangan pada mereka. Jika Anda tidak memberikan perhatian karena itu, maka mungkin perkembangan sirosis dan kanker hati dalam bentuk kronis dari penyakit ini.

Bahaya ini disebabkan oleh fakta bahwa virus mampu mengikat protein darah, yang memungkinkannya bersembunyi di dalam tubuh untuk waktu yang lama sebelum seseorang mendeteksinya - Anda dapat hidup bertahun-tahun dengan hepatitis B, tanpa menyadari keberadaannya.

Vaksinasi, yang merangsang tubuh untuk membuat antibodi terhadap virus, membantu mencegah infeksi virus.

Namun, direkomendasikan bahwa mereka yang tidak melakukannya harus secara teratur diperiksa keberadaan antigen hepatitis dalam darah.

Untuk ini, Anda harus lulus tes. Apa jenis penelitian yang ada, bagaimana mempersiapkan donor darah dengan benar, serta biaya menguraikan hasilnya, kami akan jelaskan secara rinci dalam artikel kami.

Tes apa yang lulus untuk pengujian hepatitis B

Antibodi dirancang untuk melindungi tubuh dari antigen virus.

Pertama-tama, ketika memeriksa penyakit ini, mereka melakukan tes kualitatif, serta kuantitatif untuk keberadaan antigen dan antibodi dalam darah.

Untuk menentukan DNA virus guna membentuk genotipe, lakukan genotipe. Metode mendeteksi penyakit ini dianggap lebih akurat, tetapi biayanya lebih mahal.

Ketika hepatitis terdeteksi, dokter dapat mengirim ke jenis tes lain untuk menentukan kerusakan yang disebabkan oleh virus pada tubuh. Ini dapat berupa: tes darah biokimia, tes fungsi hati, dll.

Dekripsi analisis

Dalam hal decoding dapat dikatakan bahwa di pusat medis modern Anda bisa mendapatkan hasilnya pada hari berikutnya dan ikuti dokter untuk mentransfer hasil diagnosis. Penundaan dapat terjadi hanya jika ada sejumlah besar pasien yang juga menjalani penelitian atau pekerjaan laboratorium disesuaikan dengan cara lain. Bagaimanapun, setelah mendonorkan darah, Anda akan diberitahu kapan harus datang untuk hasilnya.

Penguraian sandi dilakukan setelah pemeriksaan untuk melihat penanda hepatitis B, yang ada atau tidaknya antigen, serta antibodi terhadap virus dalam darah.

HBsAg

Menunjukkan adanya antigen dari virus hepatitis B, dapat bersifat kualitatif dan kuantitatif. Wajahnya 0,5 IU / ml. Jika hasilnya kurang, maka ini menunjukkan tidak adanya virus dalam darah (hanya dengan hasil negatif dari semua penanda hepatitis B). Bisa juga keberadaan virus dengan kemampuan replikasi yang rendah.

Hasil yang lebih besar dari nilai yang ditentukan menunjukkan pembawa virus atau adanya bentuk hepatitis akut atau kronis.

Hbeag

Antigen ini dipasang hanya secara kualitatif. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya hepatitis (jika penanda lain juga negatif) atau virus hadir dalam keadaan "tidur", atau dengan kemampuan replikasi yang rendah. Ini juga dapat menunjukkan inkubasi virus atau awal periode pemulihan.

Hasil positif menunjukkan bentuk akut atau kronis dari penyakit dengan intensitas tinggi dalam reproduksi virus.

Anti-HBcor

Antibodi ini mungkin ada atau tidak ada. Dengan demikian, hasilnya akan menjadi "positif" atau "negatif". Jika antibodi terdeteksi, itu jelas menunjukkan adanya virus dalam tubuh.

Dalam kasus ketidakhadiran mereka, dapat diperdebatkan tentang hal berikut:

• Virus hepatitis B tidak ada dalam tubuh (jika penanda lain juga tidak ada);
• kemungkinan bentuk akut penyakit (dalam tahap tidak aktif);
• perkembangan kronis hepatitis tidak bisa disingkirkan.

Anti-hbe

Mirip dengan antibodi sebelumnya, hasil tes akan menunjukkan ada atau tidaknya senyawa protein jenis ini.

Jika diagnosis menunjukkan nilai positif, maka dalam bentuk akut hepatitis B, ini menunjukkan awal dari fase pemulihan. Dalam kasus lain, hasilnya menunjukkan adanya bentuk penyakit kronis. Pilihan bahwa seseorang adalah pembawa virus tidak dikecualikan, tetapi ia “tidur”, tidak ada gejala dan manifestasi hepatitis.

Jika penelitian menunjukkan hasil negatif, maka mungkin orang tersebut belum pernah sakit sebelumnya dengan jenis hepatitis ini. Perjalanan penyakit kronis dan keberadaan antigen HBs tidak dikecualikan.

Anti-HBs

Setelah Anda lulus analisis, nilainya bisa:

Dalam kasus pertama, mereka mengatakan bahwa antigen tidak ditemukan. Ini berarti bahwa virus tidak mengenai tubuh atau penyakitnya akut (kasus-kasus seperti itu merupakan pengecualian).

Kasus kedua juga dapat berarti hal yang berbeda. Jika vaksinasi dilakukan sebelum tes, dapat dikatakan bahwa itu tidak berhasil. Hasil seperti itu dapat berbicara tentang bentuk akut penyakit atau menggambarkan situasi di mana virus tidur dan dalam keadaan tidak aktif.

Juga dalam kasus kedua, kehadiran bentuk kronis dari penyakit dengan efek infeksi yang tinggi adalah mungkin. Kami tidak dapat mengecualikan keberadaan dalam darah antigen dengan kemampuan reproduksi yang rendah.

Jika opsi ketiga muncul setelah vaksinasi, maka ini menunjukkan adanya respons imun dan keberhasilan prosedur. Dalam bentuk akut penyakit ini menunjukkan fase pemulihan, dan secara kronis itu adalah infektivitas virus yang rendah.

IgM Anti-HBc

Tes untuk keberadaan antibodi ini bisa positif, diragukan atau negatif. Yang pertama berarti bahwa pasien memiliki bentuk penyakit yang akut (jarang kronis).

Jika hasilnya “diragukan”, maka tes harus diulang setelah 10-14 hari.

Hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus, masa inkubasinya, atau adanya bentuk penyakit kronis.

Tes DNA

Nilai di atas 40 IU / L menunjukkan infeksi pada tubuh dengan virus. Jika indikatornya kurang, maka ada dua pilihan yang mungkin: tidak ada hepatitis atau ada sejumlah kecil molekul virus yang ada dalam sampel, yang berada di luar ambang batas akurasi pengukuran.

Dekripsi analisis dapat dikelompokkan dalam tabel seperti itu.

Genotipe

Saat ini, setidaknya 10 genotipe berbeda dari virus hepatitis B diakui dan masing-masing memiliki distribusi geografis sendiri. Dalam setiap kasus, informasi tentang genotipe diuraikan secara eksklusif oleh dokter, tidak ada nilai yang ditetapkan.

Fakta menarik: efektivitas vaksin hepatitis ditentukan oleh bebek Cina, marmut dan tupai tanah, karena hewan ini juga dapat membawa hepatitis.

Kapan saya perlu melakukan analisis?

Anda dapat mengikuti tes di atas tanpa ada gejala apa pun - lakukan saja demi pencegahan

Siapa pun yang memiliki cukup uang untuk dekripsi dapat menyumbangkan darah untuk analisis. Pastikan untuk lulus diagnosis, jika mengidentifikasi gejala seperti:

• kelelahan kronis, kurangnya kekuatan untuk kegiatan sehari-hari yang sebelumnya dilakukan tanpa kesulitan;
• hidangan yang sebelumnya enak, tidak lagi menyebabkan nafsu makan, merasa mual dan muntah;
• protein kulit atau mata tiba-tiba mulai memberi warna kuning;
• ada rasa sakit di perut atau di hipokondrium kanan;
• tanpa alasan muncul rasa sakit yang tidak menyenangkan pada persendian;
• demam, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit;
• ada urin yang gelap dan (atau) perubahan warna tinja.

Mempersiapkan donasi darah

Dalam hal ini, aturan umum untuk tes yang dibuat berdasarkan sampel darah yang diambil relevan:

• antara makan terakhir dan donor darah untuk tes harus memakan waktu setidaknya 8 jam (lebih disukai 12 jam);
• 1-2 hari sebelum pemeriksaan, perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan gorengan;
• disarankan untuk mendonorkan darah sampai 10-11 pagi;
• seharusnya tidak ada tekanan psikologis dan fisik pada malam kunjungan ke lembaga medis, dan sebelum mendonorkan darah Anda harus duduk diam selama sekitar 15-20 menit;
• jika pasien minum obat atau obat lain, pastikan untuk memberi tahu dokter sebelum melakukan tes;
• persyaratan lain dimungkinkan tergantung pada laboratorium tempat pasien diperiksa.

Tetap berpegang pada aturan ini sehingga hasilnya akurat dan tidak terdistorsi.

Analisis harga

Biaya penelitian tergantung pada peralatan yang digunakan di laboratorium, reagen, popularitas dan otoritas lembaga medis, wilayah lokasinya.

Kami memberikan harga rata-rata untuk Rusia dan Ukraina: