Tes kanker hati.

Kanker hati tidak dapat dideteksi dengan tes darah biasa atau dengan seperangkat penanda hati standar. Sangat penting untuk diagnosis: pemeriksaan medis menyeluruh, penentuan alfa-fetoprotein (penanda tumor) dalam darah dan studi radiologis. Karena pada kebanyakan pasien penyakit ini berhubungan dengan sirosis hati, indikasi penanda hati mereka tidak normal sejak awal.

Penyimpangan apa dalam tes darah yang mengindikasikan kanker hati?

Setiap jenis sel dalam tubuh kita berisi serangkaian informasi genetik lengkap. Membedakannya di antara mereka sendiri set gen tertentu termasuk atau sebaliknya, dimatikan di setiap sel individu. Saat mengubah sel normal menjadi sel ganas, beberapa sel yang dimatikan dihidupkan. Karena itu, dalam kasus kanker, sel-sel hati memperoleh karakteristik tipe sel lainnya. Sebagai contoh, sel-sel ganas dapat menghasilkan hormon, biasanya disintesis oleh sistem tubuh lainnya. Hormon-hormon ini, pada gilirannya, mengubah tes untuk kanker hati dalam bentuk hiperkalsemia (peningkatan kalsium dalam darah), hipoglikemia (gula darah rendah) atau eritrositosis (peningkatan sel darah merah).

Penyimpangan lain yang mungkin adalah hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi). Patologi ini berkembang karena ketidakmampuan sel-sel hati yang terkena untuk menekan sintesis kolesterol mereka sendiri, yang merupakan karakteristik dari mereka dalam keadaan sehat.

Apakah ada tes darah yang lebih andal untuk kanker hati?

Analisis ini tidak ada. Analisis alfa-fetoprotein sering digunakan (protein yang biasanya diproduksi oleh sel hati yang belum matang masih dalam keadaan embrioniknya). Pada bayi segera setelah lahir, ada tingkat alfa-fetoprotein yang relatif tinggi, yang pada tahun pertama kehidupan secara bertahap dikurangi menjadi tingkat dewasa normal. Peningkatan kadar alfa-fetoprotein dalam darah juga dapat ditemukan pada wanita hamil yang membawa bayi dengan cacat tabung saraf.

Pada orang dewasa, peningkatan kadar alfa-fetoprotein dalam darah dicatat dalam situasi seperti ini:

• keganasan hati;
• kerusakan ganas pada ovarium, testis;
• metastasis hati (ketika fokus utama terletak di organ lain).

Beberapa metode digunakan untuk memperkirakan jumlah alfa-fetoprotein. Biasanya, jumlah dalam darah tidak boleh melebihi 10 ng / ml. Pada pasien dengan hepatitis kronis, alfa-fetoprotein dalam jumlah sedang tidak boleh melebihi 500 ng / ml. Peningkatan AFP sedikit atau sedang dapat diamati pada sebagian besar pasien dengan berbagai jenis penyakit hati akut dan kronis.

Sekitar 60% pasien dengan kanker hati mengalami peningkatan kadar alfa-fetoprotein dalam darah. Dengan diagnosis yang sama, mungkin ada nilai normal alfa-fetoprotein. Penyimpangan yang dijelaskan di atas dalam tingkat protein ini tidak selalu menunjukkan bahwa pasien memiliki kerusakan hati ganas. Namun, pasien dengan sirosis hati dan peningkatan kadar alfa-fetoprotein dalam darah berisiko terkena kanker, dan lebih tepatnya, ini sebenarnya kanker yang sudah tidak terdiagnosis.

Peningkatan kadar alfa-fetoprotein (500 ng / ml) cenderung mengindikasikan penyakit ganas. Tingkat protein ini dalam darah relatif berkorelasi dengan ukuran tumor. Pada pasien dengan kanker hati yang sudah mapan, fluktuasi AFP dapat digunakan sebagai penanda untuk respons terhadap pengobatan.

Tes darah apa yang akan menunjukkan keadaan hati?

Hati melakukan sejumlah fungsi penting bagi tubuh kita, jadi penting untuk memantau kondisinya. Ada sejumlah studi yang bisa memberi tahu tentang keberadaan patologi. Tes darah adalah salah satu metode yang sangat mudah diakses dan informatif. Kami akan memberi tahu secara rinci tes darah apa yang menunjukkan keadaan hati.

Hati dan fungsinya

Hati terletak di sisi kanan dalam rongga perut. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, beratnya 2,5% dari total berat tubuh orang dewasa. Fungsi tubuh beragam.

Fungsi yang paling penting adalah sekretori. Besi menghasilkan empedu, yang memasuki duodenum. Yang tidak kalah penting adalah fungsi penghalang. Racun, alergen, dan racun dinetralkan di hati. Ia mampu menyerap partikel berbahaya, sel mati, dan bakteri. Peran selanjutnya adalah depot untuk protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, hormon dan enzim.

Dengan penyakit tubuh bisa merasakan keparahan dan rasa sakit di kuadran kanan atas. Kulit kuning dan sklera juga merupakan ciri patologi kelenjar. Penyakit sering disertai dengan kelesuan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, mulas dan kepahitan di mulut.

Penyakit umum termasuk hepatitis, fibrosis, sirosis, steatosis, abses dan kista, serta onkologi ganas. Ada amiloidosis, hemokromatosis, kolangitis sklerosis, hiperbilirubinemia fungsional.

Karena berbagai fungsi, tidak mungkin untuk melakukan analisis tunggal untuk memeriksa kerusakan tubuh. Diagnosis yang dapat mengetahui keadaan hati meliputi: tes darah biokimia (untuk enzim AST dan ALT, bilirubin, albumin, gamma-glutamyl transferase (GGT) dan alkaline phosphatase) - indikator ini disebut sampel hati. Serta tes darah untuk penanda virus hepatitis dan sel kanker.

Interpretasi indikator AST dan ALT

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di setiap sel tubuh, tetapi dalam konsentrasi yang lebih besar di jantung dan hati. Ketika kerusakan pada hati dan otot AST dilepaskan, isinya dalam darah mulai tumbuh. Ini difasilitasi oleh berbagai penyakit - hepatitis, sirosis, dll. Juga, nilai yang tinggi diamati ketika banyak racun masuk ke dalam tubuh, yang hati tidak dapat mengatasinya, akibatnya dihancurkan.

Indikator hingga 41 unit / l untuk pria dan hingga 31 unit / l untuk wanita dianggap normal. Nilai tertinggi ditemukan pada hepatitis akut, ketika ada kerusakan kelenjar yang luas.

Alanine aminotransferase (ALT) - suatu enzim, seperti AST, ditemukan di semua sel. Terutama terlokalisasi di hati dan ginjal. Dalam kasus patologi kelenjar, enzim memasuki aliran darah bahkan sebelum manifestasi gejala yang jelas. Norma untuk pria adalah hingga 41 unit / l, untuk wanita - hingga 33 unit / l. Paling sering, analisis ini ditugaskan di kompleks, karena kedua hasilnya sangat informatif dan merupakan yang utama dalam diagnosis kerusakan organ ini.

Rasio ALT dan AST juga dihitung. Ini disarankan hanya dalam kasus ketika setidaknya salah satu indikator berada di luar kisaran normal. Rasio ini disebut Koefisien de Ritis. Biasanya, berada dalam 0,91-1,75. Jika nilainya di bawah 0,91, ini menunjukkan penghancuran kelenjar.

Tes hepatik dan interpretasi hasil

Bilirubin adalah pigmen kuning. Ini terbentuk selama pemecahan hemoglobin (komponen sel sel darah merah). Biasanya, bilirubin terbentuk dalam jumlah 250-300 mg per hari. Pigmen umum, langsung dan tidak langsung. Norma total bilirubin adalah 2,3-20,5 μm / l, langsung - hingga 5,1 μm / l, secara tidak langsung hingga 15,4 μm / l.

Peningkatan bilirubin yang didominasi langsung menunjukkan penyakit-penyakit berikut: hepatitis virus, sirosis, keracunan alkohol pada organ, choledocholithiasis, cholangitis. Peningkatan pigmen yang didominasi langsung dan tidak langsung berbicara tentang penyakit seperti hepatitis toksik dan virus, abses, kanker organ dan metastasis, sirosis, echinococcosis, mononucleosis.

Albumin adalah protein hati utama. Kelenjar yang sehat menghasilkan 150–250 mg / kg albumin per hari. Dengan demikian, pada gagal hati, indeks protein akan menurun. Normal untuk orang dewasa dianggap sebagai indikator 35-53 g / l.

Protein menurun pada gagal hati, hepatitis kronis, sirosis. Nilai jatuh di bawah batas bawah norma bahkan sebelum timbulnya gejala.

Alkaline phosphatase dan gamma glutamyltransferase (GGT). Kelainan indikator ini menunjukkan stagnasi empedu. Penyebab paling umum penyumbatan dan pelanggaran aliran keluar terkait dengan proses neoplastik dan penyumbatan batu saluran pada penyakit batu empedu. Norma alkali fosfatase untuk pria - hingga 270 unit / l, untuk wanita - hingga 240 unit / l. GGT - pria - 10-71 unit / l, wanita - 6-42 unit / l.

Analisis untuk sirosis hati, penyakit yang paling umum, akan menunjukkan peningkatan pada semua fraksi bilirubin, HCT, alkaline phosphatase. Sehubungan dengan kemunduran pekerjaan penuh, tes darah untuk sirosis hati akan menunjukkan penurunan kandungan protein albumin.

Tes darah untuk kanker hati dan hepatitis

Tidak ada penyakit hilang dalam tubuh tanpa jejak, penanda akan membantu menentukan keberadaan antigen pada penyakit tertentu.

Penanda hepatitis. Dekripsi:

• Penanda untuk virus hepatitis A (HAV) - Anti-HAV-IgM, antibodi IgM terhadap virus A. Hasil positif: IgM anti-HAV, IgG anti-HAV, Ag HAV, HNA RNA.
• Penanda virus hepatitis B (HBV) - Antibodi anti-HBs terhadap antigen virus HBs B. Hasil positif: Pra-S1, Pra-S2, anti Pra-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, DNA HBV, DNA polimerase.
• Penanda untuk antibodi virus hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-total terhadap antigen virus C. Hasil positif: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Penanda tumor AFP (Alpha-fetoprotein) - penanda untuk kanker. Komposisi AFP dan albumin serupa. Hasil patologis dianggap lebih besar dari 10 IU.

Tingkat AFP yang tinggi menunjukkan onkologi ganas, metastasis di kelenjar kanker lainnya, serta nilai yang tinggi dapat pada kanker embrionik. Sedikit peningkatan pada AFP dapat mengindikasikan sirosis, hepatitis dan gagal ginjal.

Mempersiapkan tes darah

Dianjurkan untuk datang ke laboratorium di pagi hari. Sebelum diagnosa penting untuk tidak makan makanan selama 8-12 jam, hanya diperbolehkan minum air putih. Dilarang lulus pemeriksaan setelah minum alkohol, itu akan sangat merusak hasilnya, karena Zat besi akan secara aktif memproses racun. Setidaknya satu hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk minuman beralkohol, dan jangan merokok 1 jam sebelum menyumbangkan darah.

Selama beberapa hari (idealnya seminggu) jangan berolahraga. Untuk mengecualikan makanan berlemak setidaknya satu hari sebelum pemeriksaan, dan pada malam hari, pada malam diagnosis, jangan mengkonsumsi kopi dan produk susu (susu skim diperbolehkan). Untuk menghindari stres yang kuat juga diperlukan untuk hasil yang dapat diandalkan. Sejumlah obat-obatan dapat merusak hasil pemeriksaan. Penting untuk memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang penggunaan obat apa pun.

Penyakit hati memiliki dampak besar pada seluruh tubuh. Pencegahan terbaik adalah nutrisi yang tepat, menghilangkan kebiasaan buruk dan menghindari asupan obat yang tidak terkontrol. Penyakit kelenjar yang terabaikan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pada kecurigaan sekecil apa pun tentang patologi organ, perlu berkonsultasi dengan dokter, ia akan melakukan pemeriksaan negara yang diperlukan, dan akan memberikan transkrip hasil diagnostik.

Pemeriksaan dan tes darah untuk kanker hati

Penyakit onkologis berbahaya tidak hanya oleh perusakan organ dan pembentukan metastasis. Banyak kanker tidak memberikan gejala pada tahap awal. Dengan demikian, perawatan dimulai ketika patologi telah berkembang ke tahap terakhir. Tidak terkecuali kanker hati, gejala yang jelas tampak agak terlambat. Namun, tanda-tanda penyakit dapat membantu dengan diagnosis dini.

Gejala yang mengindikasikan masalah

Seperti yang telah kami sebutkan, kanker hati tidak tergesa-gesa terwujud. Tetapi bahkan ketika perkembangan kanker hati telah pindah ke tahap selanjutnya, menghubungi spesialis segera setelah timbulnya gejala memungkinkan Anda untuk meresepkan pengobatan yang efektif. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kanker hati meliputi:

• penurunan berat badan yang tidak diinginkan;
• kehilangan nafsu makan;
• mual, muntah, rasa kenyang perut, terlepas dari jumlah makanan yang diambil;
• hati dan limpa membesar;
• terjadinya rasa sakit di daerah perut dan skapula kanan;
• kehadiran asites dan peningkatan yang bersamaan di perut;
• pruritus dan menguningnya lidah, sklera dan kulit;
• varises yang terlihat melalui kulit di dinding depan perut;
• perubahan kondisi umum menjadi lebih buruk dengan latar belakang sirosis hati atau hepatitis sebelumnya.

Harus diingat bahwa gejala-gejala ini dapat disertai tidak hanya oleh kanker hati, tetapi juga oleh patologi lainnya. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan, perlu menghubungi spesialis untuk memesan pemeriksaan menyeluruh, untuk menentukan penyebab dan tujuan perawatan yang kompeten.

Selain itu, ada sejumlah tanda atipikal yang mengindikasikan kanker hati, karena patologi menghasilkan hormon yang memengaruhi fungsi tubuh dan menyebabkan:

• Tingginya kadar kalsium dalam darah, yang disertai dengan sembelit, mual, serta kelemahan otot dan beberapa hambatan.
• Penurunan kadar gula, menyebabkan sinkop, kelemahan umum.
• Peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah, yang menyebabkan wajah memerah karena muka memerah.
• Peningkatan kadar kolesterol.
• Pada pria, mungkin ada penurunan testis atau pertumbuhan kelenjar susu.

Pemeriksaan pasien: teknik pencitraan dan penelitian lainnya

Langkah pertama adalah mengumpulkan anamnesis, yang memungkinkan spesialis menentukan faktor risiko dan mengklarifikasi gejala. Pemeriksaan visual dan sentuhan dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda kanker hati. Jika gejala menunjukkan kemungkinan seperti itu, beberapa tes ditugaskan, teknik visualisasi dan prosedur lainnya digunakan.

Untuk dapat mempelajari keadaan organ internal dengan bantuan gambar mereka, mereka menggunakan metode pencitraan, termasuk sinar-X, ultrasound atau medan magnet, khususnya, mereka meresepkan:

• USG;
• CT scan - computed tomography;
• MRI - pencitraan resonansi magnetik;
• angiografi, yang memungkinkan pemeriksaan radiologis sistem peredaran darah;
• pemindaian tulang, yang memungkinkan untuk menentukan penyebaran kanker ke jaringan tulang.

Selain teknik-teknik ini, pemeriksaan laparoskopi dan biopsi dapat diterapkan. Dalam kasus pertama, tabung dengan kamera dan perlengkapan pencahayaan digunakan untuk memeriksa hati dan organ lainnya melalui sayatan di dinding perut. Metode ini memungkinkan untuk menentukan tahap perkembangan kanker, untuk membuat rencana perawatan, termasuk pembedahan. Jika perlu, laparoskopi dapat disertai dengan biopsi.

Tes darah utama

Jika perlu, selain ujian dapat ditugaskan ke berbagai tes laboratorium. Dasar untuk mereka adalah:

• Perlunya bantuan dalam mendiagnosis kanker hati.
• Penilaian kondisi dan kesehatan tubuh.
• Evaluasi seluruh keadaan tubuh.
• Evaluasi hasil perawatan.
• Evaluasi kemungkinan gejala patologi berulang.

Tes darah utama untuk deteksi dini kanker adalah studi alpha-fetoprotein. Tes darah ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keganasan tumor. Harus diingat bahwa keakuratan penelitian ini tidak mutlak. Jika nilai yang diperoleh dalam analisis cukup tinggi, kita dapat mengasumsikan adanya kanker.

Tes ini juga dapat dilakukan dengan patologi hati yang telah didiagnosis, karena tingkat AFP memungkinkan spesialis untuk meresepkan rejimen pengobatan yang paling efektif. Juga, analisis ini memungkinkan Anda untuk memantau dan mengevaluasi hasil perawatan - setelah prosedur yang ditentukan, tingkat alfa-fetoprotein akan menurun. Tujuan lain dari tes darah adalah untuk menentukan kemungkinan kambuh.

Tes darah lainnya

Selain menilai tingkat AFP, seorang spesialis dapat ditugaskan tes darah tambahan, termasuk:

• PPP, atau tes fungsi hati - sebelum menentukan pengobatan, Anda harus menentukan bagaimana organ yang rusak melakukan tugasnya. Tes darah yang dilakukan memungkinkan kita untuk menilai keadaan jaringan hati, yang tidak menyebar pada proses onkologis. Kandungan bilirubin, albumin, GGT, ALT, AST, alkaline phosphatase dipertimbangkan dalam darah. Dalam kasus-kasus ketika jaringan sehat organ tidak memenuhi tujuannya, operasi dianggap tidak murah, karena sebagian besar hati dikeluarkan selama operasi.
• Penilaian pembekuan darah dilakukan - di organ inilah pembentukan protein yang bertanggung jawab untuk pembentukan pembekuan darah terjadi. Jika hati rusak, maka kemampuan untuk menghasilkan jumlah protein yang tepat terganggu, yang membuat risiko perdarahan jauh lebih tinggi.
• Tes untuk keberadaan virus hepatitis dilakukan, dan mereka dapat diresepkan oleh spesialis sebelum diagnosis akhir dibuat. Studi dilakukan pada hepatitis C atau B. Dalam kasus di mana hasilnya menunjukkan infeksi tubuh, adalah mungkin untuk berbicara tentang kemungkinan kanker hati yang agak tinggi.
• Anda mungkin perlu menilai kesehatan ginjal, yang ditentukan oleh tingkat sisa nitrogen atau tingkat nitrogen di urea, serta tingkat kreatinin.
• Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat sel darah merah, leukosit, trombosit, serta menilai kinerja sumsum tulang, karena mendorong pembentukan sel darah baru.
• Penentuan keseimbangan elektrolit dan analisis biokimia diperlukan untuk menilai tingkat kalsium, kolesterol - proses onkologis dalam hati sering menyebabkan peningkatan kadar.

Kanker hati: diagnosis dan perawatan

Kanker adalah penyakit berbahaya, seringkali pada tahap awal gejalanya mirip dengan penyakit lain, yang memperumit diagnosis. Pada tahap-tahap selanjutnya, perawatan seringkali tidak berguna, hanya mungkin untuk meringankan penderitaan. Diagnosis di klinik kanker hati dengan USG, serta sejumlah tes laboratorium, direkomendasikan untuk mendeteksi tumor. Dengan demikian, patologi dapat ditentukan sementara tidak ada metastasis. Perhatian yang konstan terhadap kesehatan seseorang dengan faktor risiko yang ada atau kecenderungan turun-temurun akan meminimalkan kerusakan pada kesehatan.

Gejala

Pada tahap awal, diagnosis kanker hati sulit, karena gejalanya praktis tidak muncul. Dokter tidak dapat merasakan tumor dengan tangannya atau menentukan dengan inspeksi visual. Tetapi orang yang memantau kesehatannya, harus memperhatikan manifestasi yang mengkhawatirkan:

• sering mengganggu perasaan tidak enak badan;
• kenaikan suhu yang tiba-tiba;
• penurunan berat badan yang drastis;
• kolaps, sindrom kelelahan kronis;
• pekerjaan saluran pencernaan yang salah;
• mengurangi hemoglobin;
• ketidaknyamanan di bawah tepi kanan.

Pada tahap berikutnya, peningkatan volume perut diamati, dokter dapat merasakan tumor tanpa peralatan khusus. Ada sensasi menyakitkan di daerah tersebut saat palpasi, peningkatan ukuran kelenjar tampak jelas. Ketika perkembangan penyakit dimulai, tanda seperti kulit kekuningan muncul. Konsekuensi dari gagal hati, yaitu pencernaan makanan yang buruk, kelemahan, perubahan warna tinja dan urin terungkap. Organ yang terkena menjadi lebih padat, tonjolan muncul di permukaannya.

Dalam kasus pengembangan proses patologis berdasarkan sirosis hati, proses yang menyakitkan berjalan lebih cepat dan lebih jelas. Efek samping dari onkologi semakin memburuk, pasien menderita kedinginan, mimisan, nyeri di sisi kanan semakin kuat. Kelompok risiko - terinfeksi HIV, pasien dengan hepatitis kronis. Jika tindakan tidak diambil tepat waktu atau tidak membuahkan hasil, metastasis dimulai. Sebuah foto metastasis ultrasound dalam foto, biasanya menunjukkan bahwa mereka bergerak ke lobus kelenjar yang tidak terpengaruh dan organ terdekat. Yang paling umum adalah kekalahan karsinoma, seperti yang terlihat, dapat ditemukan pada gambar di Internet. Onkologi ini terbentuk dari sel-sel epitel bermutasi, yang awalnya berhenti untuk melakukan fungsi yang ditugaskan untuk mereka, dan kemudian tumbuh dengan cepat.

Tes darah

Untuk mendapatkan gambaran penyakitnya, tes darah ditentukan untuk kanker hati dan gejala pertamanya. Anda harus lulus jenis studi biomaterial berikut:

1. Pada penanda tumor - zat khusus yang hadir dalam darah hanya pada pasien kanker.
2. Umum - digunakan pada tahap awal.
3. Biokimia - Dokter mempelajari aktivitas enzim hati.

Setelah tes darah dilakukan dalam kasus dugaan onkologi, indikator yang diperoleh akan dapat menunjukkan patologi. Tetapi karena penyimpangan dari norma dimungkinkan dengan sejumlah penyakit lain, tidak mungkin untuk segera membuat diagnosis. Karena itu, jika seseorang tahu cara memeriksa hati, maka hanya dokter yang dapat membuat diagnosis.

Bahkan pada gejala awal pengobatan sendiri hanya memperburuk situasi.

Umum dan biokimia

Formasi tumor dalam proses pertumbuhan mengambil sejumlah besar nutrisi dari tubuh. Dalam proses pembentukannya, mereka mengeluarkan berbagai zat, termasuk racun. Hitung darah lengkap untuk tumor yang dicurigai dapat menunjukkan perubahan dalam tubuh. Onkologi sering menyebabkan penurunan hemoglobin, munculnya echinocytes - perubahan sel darah merah. Keracunan toksin juga menyebabkan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit, penurunan tingkat limfosit, dan peningkatan neutrofil. Tetapi manifestasi seperti itu mungkin terjadi pada penyakit lain, misalnya histiositosis, proses inflamasi.

Tes darah biokimia untuk kanker atau BAC adalah cara utama untuk mendeteksi kelainan pada tahap pemeriksaan awal hati. Fungsi tubuh dievaluasi berdasarkan informasi yang diperoleh dari metabolisme protein, karbohidrat, dan lemak. Sebuah studi standar termasuk penyaringan dengan enam indikator, hasil berikut dianggap norma, dinyatakan dalam μmol / liter:

• Bilirubin umum atau tidak langsung - 3.4 - 17.1 pada orang dewasa dan anak-anak, kecuali bayi;
• Bilirubin langsung - hingga 4,3;
• Total alkaline phosphatase - 1-3 para-nitrophenol dan dari 0,5 hingga 1,3 fosfor anorganik;
• ALT - pada pria sehat dari 0,5 menjadi 2; pada wanita sehat 0,5-1,5;
• AsAT - 0,1-0,45;
• Gamma-glutamyl transpeptidase - pada pria: dari 15 hingga 106, norma untuk wanita 10-66.

Setelah biokimia, pasien dengan tumor ganas yang dicurigai sering diresepkan sebagai penanda tumor.

Darah untuk penanda tumor

Dalam urin dan darah orang yang terkena kanker, ada protein khusus - penanda tumor. Mereka diproduksi oleh jaringan tumor pada tahap primer penyakit, yang memungkinkan diagnosis, sementara masih belum ada tanda-tanda jelas penyakit dan malaise parah. Pada sekitar 8 dari 10 pasien, analisis pada kanker hati pada tahap awal menunjukkan peningkatan kadar alpha-fetoprotein, penanda tumor organ ini. Konten standar untuk orang dewasa adalah 15 ng / ml.

Karena kenyataan bahwa setiap protein dengan tingkat akurasi tinggi menunjukkan fokus penyakit, diagnosis dini dimungkinkan. Pasien menerima hasil analisis dalam 1-2 hari, dengan biaya tambahan di klinik swasta, periode ini dikurangi menjadi beberapa jam. Namun, studi tentang penanda tumor tidak selalu memberikan gambaran yang dapat diandalkan tentang lokasi tumor. Meningkatkan konsentrasi AFP dimungkinkan selama kehamilan dengan cacat janin, hepatitis, sirosis.

Tes urin

Ketika tes urine dilakukan untuk kanker hati, indikator seringkali tidak dapat menjadi indikator perubahan. Namun, penampilan darah dalam urin atau badan keton menunjukkan kerusakan jaringan karena katabolisme yang meningkat. Namun, tubuh keton juga dapat ditemukan pada orang yang menjalani diet ketat, serta penderita diabetes. Oleh karena itu, pemeriksaan ini selalu digunakan bersama dengan metode diagnostik yang lebih akurat.

Diagnosis instrumental

Jika tumor hati didiagnosis, metode instrumental sering digunakan. Semuanya didasarkan pada studi jaringan hati, yang diekstraksi dengan berbagai cara:

1. Tusukan melibatkan pengenalan ke rongga perut dari jarum tipis. Sebelum prosedur, pasien diberikan bius lokal. Untuk mengontrol pergerakan instrumen menggunakan ultrasound atau CT. Ketika jarum memasuki jaringan tumor, dokter memilih fragmen biomaterial untuk penyelidikan lebih lanjut. Di Internet ada gambar-gambar kanker hati, yang memungkinkan pasien untuk mengetahui penyakitnya. Tetapi hanya spesialis dengan set peralatan yang diperlukan yang dapat mengenali onkologi dengan sampel yang diambil.
2. Endoskopi hati atau laparoskopi dilakukan dengan menggunakan alat khusus - endoskopi di mana kamera video tertanam. Perangkat tersebut terdiri dari dua jenis - logam kaku dan fleksibel, mentransmisikan gambar melalui serat optik. Perangkat ini dimasukkan ke dalam tubuh melalui lubang alami - anus atau mulut. Spesialis pada layar dapat melihat lokalisasi tumor dan ukurannya.
3. Jika Anda tertarik pada cara mendiagnosis onkologi dengan intervensi bedah, maka biopsi digunakan dalam kasus ini. Medic menghasilkan penangkapan beberapa partikel tumor, yang jumlahnya tergantung pada fokus yang ada. Bahan yang diambil dikirim untuk penelitian laboratorium.

Diagnosis USG

Ultrasonografi mengungkapkan neoplasma di hati dengan akurasi yang cukup tinggi dan dianggap sebagai cara utama untuk memeriksa organ yang sakit. Diagnostik dengan USG memberi peluang untuk menentukan ukuran neoplasma, lokalisasi, apakah itu ganas. Agar tidak membingungkan onkologi dengan penyakit lain yang memiliki gejala serupa, tusukan dilakukan. Tindakan ini dimungkinkan tanpa melukai kulit.

Ultrasonografi didasarkan pada perambatan suara pada frekuensi tertentu. Itu tidak termasuk dalam rentang frekuensi yang didengar oleh seseorang, tetapi dengan pemrosesan komputer dari gelombang suara yang dipantulkan, dimungkinkan untuk menampilkan gambar penyakit dalam kasus proses tumor. Seperti apa foto kanker ultrasonografi, sebuah sonogram, gambar hati yang sakit akibat prosedur ini, akan memberi tahu Anda.

Banyak orang tertarik pada apakah mungkin untuk menentukan pada USG lokasi yang tepat dari tumor. Bahkan selama biopsi, peralatan ultrasound digunakan sehingga dokter bisa mendapatkan jarum di tempat yang tepat dari organ. Prosedur berulang memungkinkan Anda untuk melacak efektivitas perawatan yang diterapkan. Pemeriksaan USG tidak mahal, ada perangkat di setiap rumah sakit.

Ketika ditanya apakah USG memindai kanker hati, ada baiknya menjawab bahwa cara operasi dilakukan dan kualifikasi medis penting. Hasilnya dipengaruhi oleh dislokasi peralatan dan sensor. Indikator yang diperoleh di klinik lain mungkin berbeda, oleh karena itu tidak dapat disebut 100% akurat.

Pencitraan resonansi magnetik

Prosedur mahal, yang dilakukan tidak di setiap institusi medis. Biasanya, perangkat dipasang di klinik swasta, dan tidak semua orang dapat membayar untuk prosedur ini. Tapi itu benar-benar tidak menyakitkan, diizinkan untuk wanita hamil, tidak memiliki efek samping. Menggunakan MRI, dimungkinkan untuk menentukan secara akurat keberadaan onkologi pada setiap tahap penyakit. Tapi tidak semua orang bisa lulus survei semacam itu. Itu tidak ditoleransi oleh orang-orang dengan claustrophobia, juga tidak cocok untuk pasien obesitas yang tidak cocok di dalam perangkat.

Tomografi terkomputasi

Ini adalah prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit, terdiri dari penggunaan alat yang terlihat oleh agen kontras. Pasien mengambil persiapan khusus, berkat kontur organ yang terlihat jelas. Dengan demikian, menggunakan CT scan, kanker hati dapat diidentifikasi secara akurat, sambil menilai ukuran tumor dan lokasinya relatif terhadap pembuluh darah. Perangkat tidak akan memberikan gambar datar, tetapi koleksi gambar irisan tubuh manusia.

Angiografi

Teknik ini, tindakan yang dilakukan dengan memperkenalkan zat kontras yang mengandung yodium. Ini digunakan untuk sinar-X, computed tomography dan MRI. Saat melakukan rontgen atau pemeriksaan lain, dokter memodulasi penampilan organ dalam gambar tiga dimensi. Dengan lokasi pembuluh darah, itu dinilai sejauh mana organ dipengaruhi, apakah ada tumor.

Pemeriksaan ini membantu perencanaan operasi mendatang, termasuk embolisasi. Untuk perdarahan, yang bisa menjadi efek samping pada kanker hati, angiografi darah, menggunakan metode medis untuk menghentikan darah. Vasopresin atau emboli disuntikkan ke pembuluh darah yang menyebabkan penyumbatan.

Biopsi hati

Diangkat dengan peningkatan konten oncomer hati. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan struktur hati dan tingkat kerusakan, serta menentukan apakah tumornya ganas. Biopsi memiliki tingkat risiko tertentu yang terkait dengan konsentrasi tinggi pembuluh darah di hati. Banyak pasien mengeluh sakit selama biopsi. Ada juga risiko berikut:

• ketika instrumen pengambilan sampel disuntikkan ke dalam pembuluh, pendarahan mungkin terjadi;
• tusukan usus, paru-paru atau kandung empedu dengan jarum;
• penetrasi mikroba patogen ke dalam tubuh.

Setelah prosedur, penting agar pasien diangkut dari rumah sakit. Setelah kembali ke rumah, Anda perlu mengamati istirahat di tempat tidur sampai hari berikutnya. Selama seminggu Anda tidak bisa memakai gravitasi, melakukan aktivitas fisik. Hasil survei akan siap dalam 7-14 hari.

Bagaimana cara mendeteksi kanker hati?

15 Mei 2017, 10:55 Artikel pakar: Maxim Antonov 0 4.512

Mendiagnosis kanker hati sulit dilakukan karena tahap awalnya tidak menunjukkan gejala. Tes darah untuk kanker hati membantu mengidentifikasi penyakit. Dengan bantuan metode instrumental menentukan tahap penghancuran tubuh. Di laboratorium medis, Anda dapat menyumbangkan darah dan mendapatkan hasil dari berbagai indikator, dan peralatan teknis klinik memungkinkan Anda menjalani berbagai studi. Dokter akan memperkenalkan pasien dengan daftar tes darah yang diperlukan dan pemeriksaan menggunakan peralatan medis untuk mendeteksi tumor ganas di jaringan hati.

Informasi umum

Satu-satunya cara untuk mendeteksi kanker adalah pemeriksaan medis rutin, termasuk diagnosa ultrasound dan tes darah.

Kanker hati berbahaya - penyakit. Dokter secara teratur merekomendasikan skrining pada populasi umum, terutama orang yang termasuk dalam kelompok risiko. Pasien-pasien ini termasuk mereka yang didiagnosis dengan:

Gejala penyakitnya

Kanker hati pada tahap awal hampir tanpa gejala. Pemeriksaan visual dan palpasi dokter tidak akan mengidentifikasi masalah. Peringatan dan menarik perhatian pasien dan dokter harus memiliki gejala-gejala ini:

• sering malaise;
• gangguan pencernaan;
• nyeri pada hipokondrium kanan;
• kenaikan suhu yang tajam;
• kelemahan, penurunan berat badan;
• kadar hemoglobin menurun.

Kondisi pasien memburuk secara bertahap atau tajam dengan onkologi progresif.

Sementara berkembang, proses patologis mengarah ke hati yang membesar. Kepadatan tubuh meningkat, kontur menjadi menonjol. Pada palpasi kelenjar, ditemukan tumor yang menyakitkan dan sering teraba. Meningkatkan kekuningan kulit dan selaput lendir. Tanda-tanda gagal hati muncul.

Jika onkologi berkembang dengan latar belakang perubahan organ sirosis, maka tanda-tanda proses keganasan mendominasi. Kondisi pasien memburuk secara bertahap atau tajam, gejala-gejala berikut muncul:

• peningkatan rasa sakit di hipokondrium kanan;
• penumpukan asites;
• penyakit kuning;
• demam;
• perdarahan hidung.

Metastasis dari tumor ganas jaringan hati memengaruhi organ dan sistem apa pun:

Diagnostik

Tahapan diagnosis deteksi tumor ganas pada hati meliputi tahapan berikut:

• pengambilan sejarah menyeluruh;
• inspeksi visual dan palpasi organ yang terkena;
• tes laboratorium: umum, spesifik, biokimia, histologi;
• studi instrumental.

Langkah-langkah diagnostik akan memungkinkan dalam waktu singkat untuk mengidentifikasi penyebab penyakit pasien.

Riwayat medis dan pemeriksaan visual

Pada tahap awal diagnosis kunjungi terapis. Pada kunjungan pertama ke klinik, pasien memberi tahu secara rinci tentang gejala yang mengganggunya. Dokter menemukan kecenderungan keturunan untuk penyakit onkologis dan patologi hati dalam keluarga pasien. Setelah riwayat menyeluruh dan pemeriksaan visual, terapis meraba organ, yang memungkinkan untuk mengkonfirmasi keberadaan neoplasma.

Penyebab kekhawatiran adalah kekuningan kulit dan / atau sklera mata. Untuk memperjelas diagnosis, terapis merujuk pasien ke spesialis yang lebih khusus - ahli onkologi atau hepatologis. Pasien dengan diagnosa "sirosis", "hepatitis" atau menunggu transplantasi hati, dokter merekomendasikan skrining berkala - setiap enam bulan sekali untuk melakukan USG dan menyumbangkan darah untuk penanda tumor.

Tes darah

Tes laboratorium dilakukan untuk mendeteksi kanker hati. Tes darah dalam hal ini memberikan informasi tambahan. Untuk ini, dokter meresepkan:

• tes darah umum dan biokimia;
• tes darah untuk penanda tumor;

Kembali ke daftar isi

Tes darah umum

Sebuah studi klinis darah informatif untuk mendiagnosis tahap awal proses onkologis. Secara tidak langsung, awal penyakit dapat mengindikasikan pelanggaran dalam hasil hitung darah lengkap:

• perubahan komposisi leukosit;
• peningkatan ESR;
• kadar hemoglobin menurun;
• mengurangi jumlah trombosit.

Hasil tes darah klinis tergantung pada banyak alasan. Mengacu pada satu analisis klinis, tidak mungkin membuat diagnosis kanker hati. Perubahan serupa dapat terjadi pada patologi lain. Seorang dokter yang berpengalaman akan dapat membuat interpretasi yang memadai dari hasil tes darah. Pasien tidak boleh secara independen menginterpretasikan hasil yang diperoleh.

Tes darah biokimia

Proses onkologis mempengaruhi kinerja tes darah klinis dan hasil penelitian biokimia. Tumor ganas dari kelenjar vital disertai dengan peningkatan aktivitas enzim LDH, ALT dan AST. Ketika proses kanker meningkat:

Studi darah untuk penanda tumor

Anda dapat mendiagnosis tumor ganas dengan tes darah untuk penanda tumor. Protein spesifik (antigen) yang diproduksi oleh sel kanker disebut penanda tumor. Informatif akan menjadi hasil tes darah untuk penanda tumor AFP - indikator kanker primer hati dan sistem pencernaan.

Diagnosis instrumental untuk kanker hati

Pemeriksaan organ dalam menggunakan berbagai instrumen termasuk diagnostik instrumental. Saat mendiagnosis pasien untuk kanker hati paling sering digunakan:

Studi USG, CT dan MRI

Angiografi

Pemeriksaan radiografi pembuluh darah adalah angiografi. Menggunakan metode untuk menentukan keadaan pembuluh darah, aliran darah dan luasnya perubahan patologis. Ini digunakan untuk mendiagnosis intensitas pasokan darah ke tumor hati ganas, yang memungkinkan ahli bedah untuk memutuskan keamanan operasi.

Biopsi hati

Pemeriksaan histologis atau biopsi adalah jenis pemeriksaan morfologi, di mana studi laboratorium persiapan jaringan patologis organ apa pun, diambil untuk tujuan diagnosis. Teknik dan fitur prosedur diagnostik:

• Tusukan. Dalam kasus biopsi tusukan, bahan diagnostik diambil dengan jarum, yang dimasukkan ke dalam rongga perut, mencapai neoplasma di hati. Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal. Untuk prosedur ambil ketebalan jarum yang berbeda. Kontrol proses menggunakan ultrasound atau CT.
• Teknik invasif minimal. Selama prosedur laparoskopi, rongga perut diperiksa dengan endoskop. Intervensi ini dilakukan dengan anestesi umum. Dengan bantuan endoskop, dokter memeriksa keadaan organ dalam. Penelitian ini adalah metode lembut yang memungkinkan biopsi jaringan hati yang dimodifikasi untuk pemeriksaan histologis.
• Jenis biopsi bedah. Selama operasi, bagian dari jaringan patologis yang dieksisi dengan pisau bedah dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis dan morfologis.

Berkat teknologi inovasi medis, kemajuan konstan industri farmasi, metode modern dalam mendiagnosis kanker hati pada tahap awal, ada peluang lebih besar untuk terapi yang berhasil. Pada tahap awal penyakit ini dapat diobati. Karena itu, penting untuk memantau kesehatan dan mencari bantuan medis tepat waktu.

Diagnosis kanker hati

Hasil buruk dari penyakit hati ganas adalah hasil dari deteksi terlambat penyakit, ketika perang melawan kanker dimulai pada stadium lanjut. Penyakit ini adalah salah satu penyebab kematian paling sering di antara onkopatologi. Memimpin kematiannya hanya kanker perut dan paru-paru. Malnutrisi, produk berkualitas rendah, ekologi yang tercemar, sirosis, hepatitis jangka panjang saat ini, dan kecanduan (merokok, alkohol) dianggap sebagai faktor pemicu penyakit ini.

Fitur tentu saja kanker hati

Untuk deteksi dini penyakit, setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda klinisnya. Penting untuk diingat bahwa pada tahap awal, patologi tidak memiliki gejala yang jelas, jadi Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan "sinyal" tubuh tentang gangguan pada tubuh.

Perhatikan:

• gangguan pencernaan seperti mual, mulas, muntah, dan disfungsi usus yang berhubungan dengan gangguan pencernaan makanan;
• berat atau ketidaknyamanan di hati. Kami fokus pada fakta bahwa rasa sakit hanya muncul ketika kapsul fibrosa organ diregangkan, yang disertai dengan iritasi reseptornya. Adapun parenkim hati itu sendiri, tidak memiliki ujung saraf. Mengingat hal ini, perlu diingat bahwa rasa sakit bukanlah tanda patologi pertama dan sudah menunjukkan perkembangan kanker;
• penurunan berat badan;
• kehilangan nafsu makan;
• cepat mengisi perut dan penampilan berat;
• perubahan warna kulit dan selaput lendir;
• pembengkakan anggota badan;
• peningkatan volume perut, yang berhubungan dengan akumulasi cairan di rongga perut;
• pruritus

Diagnosis kanker hati meliputi pemeriksaan visual pasien, serta pemeriksaan tambahan:

1. analisis klinis umum - menunjukkan peningkatan ESR, penurunan hemoglobin, dan peningkatan jumlah leukosit;
2. Reaksi rantai polimerase dan enzim immunoassay untuk kanker hati diperlukan untuk diagnosis banding. Mereka ditunjuk untuk mengecualikan kerusakan organ virus. Studi ini menemukan antibodi terhadap patogen, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. PCR memungkinkan untuk mendeteksi infeksi dalam darah, serta menilai viral load dengan menghitung konsentrasi agen patogen dalam jumlah tetap bahan biologis;
3. biokimia - ditugaskan untuk analisis hati. Dokter tertarik pada tingkat transaminase (enzimnya), bilirubin (total, fraksi), protein dan alkaline phosphatase. Hitungan darah pada kanker hati berubah sebagai berikut: ALT dan AST meningkat, mengindikasikan kerusakan hepatosit (sel organ). Tingkat protein berkurang karena menghambat sintesis mereka, dan bilirubin tumbuh dengan latar belakang kegagalan hati progresif. Penelitian laboratorium memberikan kesempatan untuk menilai tingkat keparahan proses kanker. Analisis biokimia digunakan untuk menilai dinamika perubahan fungsi tubuh, oleh karena itu, ditunjuk beberapa kali selama perawatan;
4. koagulogram - diperlukan untuk mengevaluasi fungsi sistem koagulasi. Peningkatan perdarahan diamati pada latar belakang defisiensi protein;
5. Diagnosis USG - memungkinkan Anda memvisualisasikan hati dan organ internal lainnya, yang diperlukan untuk menilai struktur, ukuran, dan bentuknya. Ultrasonografi memberikan kesempatan untuk memeriksa kelenjar getah bening dan menentukan prevalensi proses ganas;
6. pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi - digunakan untuk memvisualisasikan metastasis dan menentukan tahap oncoprocess;
7. biopsi. Metode ini terdiri dari studi tentang struktur hati, yang memungkinkan Anda menentukan komposisi seluler tumor, menentukan taktik perawatan, dan memilih obat kemoterapi yang paling efektif;
8. angiografi - diperlukan untuk studi aliran darah dan deteksi pembuluh darah yang terkena;
9. penanda kanker hati - memberikan kesempatan untuk mencurigai penyakit ini pada tahap awal.

Oncomarkers - apa itu?

Tes laboratorium untuk kanker hati adalah bagian integral dari diagnosis penyakit yang komprehensif. Tempat penting ditempati oleh penanda tumor.

Mereka adalah struktur protein yang juga memiliki karbohidrat dan lemak. Penanda diproduksi baik oleh tumor itu sendiri dalam proses membagi sel-selnya, atau oleh jaringan hati yang tidak terpengaruh yang mengelilingi lokasi tumor. Satu bagian dari mereka dikeluarkan dari tubuh, dan yang kedua beredar dalam aliran darah. Berdasarkan analisis dinamika perubahan dalam indikator ini, dokter dapat melacak laju perkembangan penyakit, mencurigai kemunculan metastasis di organ internal lainnya, serta mendiagnosis secara tepat waktu kekambuhan oncopathological.

Hasil penelitian harus ditafsirkan bersamaan dengan klinik dan data metode instrumental. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan respons analisis histologis. Ini melibatkan studi tentang struktur seluler jaringan hati yang diambil selama biopsi.

Penanda tumor pada kanker hati

Komposisi kuantitatif antigen tumor ditentukan dalam proses mendiagnosis banyak penyakit, dan kanker hati tidak terkecuali. Analisis ini banyak digunakan dalam onkologi, perlu untuk pemeriksaan pasien dan pilihan taktik medis.

Penting untuk diingat bahwa penanda adalah indikator tidak hanya dari proses ganas, tetapi juga penyakit radang.

Dalam hal ini, jangan takut menemukan peningkatan level mereka. Mereka termasuk metode diagnostik tambahan yang perlu dikombinasikan dengan penelitian lain (CT, biopsi).

Penanda tumor berguna untuk menyaring orang yang berisiko untuk menentukan kemungkinan mengembangkan kanker. Mereka juga digunakan untuk memantau kemoterapi dan mengevaluasi sifat radikal dari intervensi bedah untuk mengangkat situs kanker. Segera setelah operasi, indikator sering naik, sehingga tes dijadwalkan setelah beberapa bulan.

Fitur diagnosis kanker hati pada berbagai tahap perkembangan

Penyakit hati ganas jarang ditemukan pada tahap awal perkembangannya, ini menjelaskan hasil yang tidak menguntungkan dari penyakit ini.

Untuk menegakkan diagnosis pada tahap awal pembentukan kanker, perlu tidak hanya memperhatikan perubahan kondisi kesehatan, tetapi juga untuk menjalani diagnosis, yang, ketika tanda-tanda kerusakan hati memiliki karakteristik mereka sendiri.

Bagaimana kanker hati didiagnosis?

Dalam hal terjadi perubahan yang mengganggu dalam kondisi kesehatan, penyebab pasti yang tidak dapat ditentukan sendiri oleh seseorang, maka perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi sesegera mungkin.

Diagnosis awal dari proses ganas di hati dibuat berdasarkan survei pasien, pengumpulan anamnesis, dan palpasi perut.

Jika diduga ada tumor, petugas kesehatan harus meresepkan serangkaian pemeriksaan untuk menilai kondisi organ dalam dari dalam.

Jika ada tanda-tanda kanker hati, gunakan:

• Ultrasonografi. Metode ini tersedia di sebagian besar lembaga medis dan ketika dilakukan, Anda dapat melihat adanya tumor, peningkatan ukuran hati.
• CT Tomografi menunjukkan ukuran tumor, menentukan keberadaan metastasis.
• Tusukan pendidikan, perlu mengambil sampel jaringan untuk biopsi.
• Angiografi diperlukan untuk menilai perubahan patologis pada pembuluh darah.
• Tes darah menunjukkan perubahan komposisi, reaksi inflamasi. Selain itu, penanda tumor, yang merupakan konfirmasi tidak langsung dari kanker dalam tubuh, ditentukan.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya?

Kesulitan mendiagnosis kanker hati pada tahap awal perkembangannya terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa pada awalnya penyakit ini tidak memberikan gejala yang jelas dan spesifik.

Sebagian besar dapat diamati gangguan pencernaan, mual, rasa pahit di mulut, secara berkala muncul rasa berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Semua gejala ini biasanya berhubungan dengan makan berlebihan, penggunaan makanan berkualitas rendah dan karenanya tidak segera pergi ke dokter.

Sementara itu, dengan memperhatikan kesehatan mereka, kanker dapat dicurigai dengan manifestasi berikut:

• Penurunan berat badan yang terlihat
• Nafsu makan menurun.
• Mengisi perut dengan cepat, yang dimanifestasikan oleh perasaan berat, bahkan ketika makan hidangan rendah kalori dalam volume kecil.
• Mual
• Gatal pada kulit.
• Menguningnya sklera dan kekuningan tubuh.
• Hati membesar, yang memanifestasikan dirinya sebagai tumor di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Pada kanker hati, limpa juga tumbuh dalam ukuran, oleh karena itu, di sebelah kiri, di bawah tulang rusuk, juga sering mungkin secara mandiri merasakan pembentukan tumor.
• Nyeri di perut bagian atas, nyeri sering menjalar ke tulang belikat.
• Perluasan vena prostupayuschih melalui dinding perut.
• Akumulasi cairan di rongga perut.

Jika kerusakan hati ganas berkembang pada latar belakang sirosis atau penyakit hati lainnya, maka gejala yang disebutkan di atas bergabung dengan yang sudah akrab bagi pasien, dan ini sangat memperburuk keadaan kesehatan secara umum.

Harus dikatakan bahwa tanda-tanda kanker yang terdaftar adalah karakteristik dari patologi CT lainnya, oleh karena itu, ketika memperbaikinya, Anda tidak harus langsung jatuh dalam kepanikan, tetapi Anda harus diperiksa sepenuhnya sesegera mungkin. Pengobatan dini untuk penyakit apa pun adalah kunci pemulihan yang cepat dan tidak adanya komplikasi.

Beberapa neoplasma ganas yang terletak di hati menghasilkan sejumlah hormon yang memengaruhi fungsi keseluruhan tubuh.

Perubahan kadar hormon menyebabkan:

• Hiperkalsemia, dan kondisi ini ditandai oleh kelemahan otot, konstipasi, mual, lesu.
• Hipoglikemia. Penurunan gula menyebabkan hipotensi, kelemahan, dan pingsan. Hipoglikemia lebih sering ditemukan pada tumor hati yang tumbuh lambat.
• Ginekomastia dan pengurangan ukuran testis pada pria.
• Erythrocytosis - peningkatan jumlah sel darah merah. Perubahan darah semacam itu menyebabkan kulit wajah memerah dan kemerahan.
• Tingkatkan kolesterol.

Gejala-gejala ini, banyak dokter mengidentifikasi dengan penyakit lain, dan jika tidak dilakukan diagnosis instrumental, diagnosis ditetapkan secara tidak benar.

Studi klinis umum

Studi klinis umum meliputi biokimia dan tes darah umum, penentuan nilai urin normal.

Pada kanker hati, semua analisis ini berubah dan semakin diabaikan prosesnya, semakin kuat penyimpangan dari norma.

Pendatang baru

Tes darah untuk penanda kanker kanker hati membantu menegakkan diagnosis. Tumor kanker menghasilkan protein spesifik, kelebihan indikatornya menunjukkan neoplasma ganas.

Jika hati mengalami proses kanker, maka penanda tumor yang disebut alphafetoprotein terdeteksi dalam darah. Protein ini ditemukan pada anak-anak, pada orang dewasa yang sehat sama sekali tidak ada dan meningkat secara dramatis dengan kerusakan hati oleh sel-sel kanker.

Jumlah darah

Analisis biokimia darah menunjukkan tingkat disfungsi hati, dan beberapa perubahan dalam indikatornya terjadi ketika lesi onkologis tubuh.

Hitung darah lengkap untuk kanker hati ditandai dengan peningkatan ESR, mis., Tingkat sedimentasi eritrosit.

Peningkatan LED menunjukkan proses inflamasi. Dalam proses ganas dalam tubuh, kandungan leukosit dalam darah meningkat, dan sel darah merah turun. Pada pasien dengan kanker hati yang sudah dalam tahap kedua atau ketiga, penurunan hemoglobin terdeteksi.

Ultrasonografi

Pemindaian ultrasound adalah metode yang paling terjangkau. Kanker hati pada USG memiliki bentuk struktur yang berbeda, konturnya jelas dan kabur.

Neoplasma ganas ditentukan baik tunggal maupun ganda, kemungkinan menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah besar.

Kecurigaan proses kanker pada dokter muncul jika tanda-tanda berikut secara visual ditentukan dalam organ:

• Segel di area tempat cabang-cabang vena portal berada.
• Perubahan pola pembuluh darah permukaan hati.
• Peningkatan kepadatan parenkim.
• Hati membesar dan membulatkan ujung bawahnya.
• Mengurangi memegang gelombang ultrasonik.
• Struktur heterogen dari berbagai segmen hati.

Tanda-tanda serupa menunjukkan kemungkinan neoplasma ganas, tetapi diagnosis akhir dibuat hanya setelah kanker dikonfirmasi dengan cara lain.

Biopsi

Istilah biopsi mengacu pada prosedur di mana sepotong kecil jaringan diambil untuk pemeriksaan histologis.

Indikasi utama untuk prosedur ini adalah kecurigaan kanker.

Biopsi hati dilakukan dengan tiga cara:

• Perkutan dilakukan dengan menggunakan jarum khusus untuk pengambilan sampel biopsi. Tusukan dilakukan antara dua tulang rusuk kanan bawah, manipulasi dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Untuk analisis, diperlukan untuk mengambil sepotong tumor atau gumpalan darah, di mana sel-sel kanker juga dapat dideteksi.
• Biopsi laparoskopi dilakukan dengan endoskopi. Pertama, sayatan kecil dibuat di daerah proyeksi hati di mana endoskop dimasukkan. Di bawah kendali gambar yang ditampilkan di layar, dokter mengambil beberapa fragmen biopsi dari berbagai bagian organ.
• Biopsi transvenous dilakukan dengan memasukkan kateter dengan jarum ke dalam vena di sekitar leher. Kateter ini bergerak dengan lembut ke hati, di mana jaringan kemudian diambil. Biopsi transvenous terutama diresepkan ketika pasien memiliki masalah serius dengan pembekuan darah.

Di sebagian besar lembaga medis modern, biopsi hati dilakukan di bawah kendali ultrasonografi atau CT scan, yang memungkinkan Anda mengambil sampel jaringan dari tempat-tempat regenerasi yang terlihat.

Prosedur ditransfer dengan cukup mudah dan paling sering dilakukan secara rawat jalan, jika manipulasi tidak menyebabkan komplikasi, maka pasien meninggalkan klinik setelah tiga hingga empat jam.

Pemeriksaan histologis menilai komposisi seluler biopsi, dengan kanker mengidentifikasi sel-sel atipikal.

CT dan MRI

Computed tomography - metode mempelajari hati, yang ternyata memeriksa secara visual semua perubahan pada bagian melintang organ.

CT memberikan informasi tentang ukuran berbagai jenis tumor, lokalisasi, lesi vaskular. Di bawah kendali tomografi, biopsi hati sering dilakukan.

Tomografi terkomputerisasi, memotret tubuh pasien, menghasilkan puluhan gambar, yang kemudian dikombinasikan dengan program khusus. Jika perlu, penambahan agen kontras juga digunakan, yang memungkinkan kita untuk mempertimbangkan struktur tumor.

Untuk melakukan prosedur ini, pasien dalam posisi horisontal ditempatkan di alat, bagian luar yang berputar di sekitar tubuh, prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi pada beberapa pasien menyebabkan ketidaknyamanan psikologis.

MRI atau magnetic resonance imaging bekerja berdasarkan prinsip yang sama dengan CT. Artinya, prosedur ini memungkinkan untuk mendapatkan gambar hati yang terperinci, tetapi gelombang radio digunakan sebagai pengganti sinar-X.

Jaringan tubuh pertama menyerap gelombang radio, dan kemudian melepaskannya. Komputer mengevaluasi perubahan pada gelombang yang dilepaskan, dan mengubahnya menjadi gambar organ dengan semua pelanggaran yang ditemukan. Selama MRI digunakan dan agen kontras diperlukan untuk memvisualisasikan beberapa jenis tumor.

MRI tidak hanya dapat mengidentifikasi tumor, tetapi dalam beberapa kasus membantu membedakan antara tumor jinak dan ganas. Selain deteksi tumor, MRI diperlukan untuk memvisualisasikan keadaan pembuluh, baik di hati maupun di sekitarnya.

MRI Berbeda dengan CT, beberapa pasien menderita lebih parah. Faktanya adalah bahwa selama penelitian, pasien harus sekitar satu jam di tabung sempit, yang menyebabkan kepanikan pada banyak orang. Pemindai itu sendiri mengeluarkan suara keras yang memperburuk ketidaknyamanan psikologis. Karena itu, prosedur harus disiapkan secara mental.

Laparoskopi

Pemeriksaan laparoskopi dilakukan untuk menilai keadaan hati, ketika dilakukan, ukuran tumor terbentuk, dan rencana perawatan bedah dipilih.

Laparoskopi dilakukan dengan membuat sayatan kecil di dinding perut tempat endoskopi fleksibel dimasukkan, dilengkapi dengan kamera mini. Gambar yang dihasilkan ditampilkan di layar.

Selama manipulasi, jika perlu, Anda dapat mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis.

Pemeriksaan laparoskopi dilakukan dengan anestesi umum, tetapi, sebagai aturan, setelah itu pasien merasa puas dan setelah beberapa jam ia diizinkan pulang.

Angiografi

Angiografi adalah pemeriksaan pembuluh darah yang dilakukan dengan agen kontras dan sinar-X. Setelah pengenalan kontras, kontur pembuluh darah terlihat jelas dan mereka yang memberi makan tumor yang tumbuh ditentukan.

Berdasarkan angiografi, keputusan dibuat tentang kemungkinan operasi pasien, embolisasi juga dilakukan dengan menggunakan prosedur ini, yang memungkinkan untuk menghancurkan neoplasma.

Angiografi menetapkan lokasi tumor di hati, salah satu jenis pemeriksaan ini, dilakukan dengan agen kontras, bahkan mengungkapkan tumor dengan diameter kurang dari 2 cm.

Selama manipulasi, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam vena pada permukaan bagian dalam paha, yang dimasukkan ke dalam arteri hepatik. Agen kontras disuntikkan melalui itu, dan gambar hati diambil.

Prosedur ini memberikan sedikit ketidaknyamanan, dan dilakukan dengan anestesi lokal.

Pemindaian tulang

Pemindaian jaringan tulang rangka diindikasikan ketika ada kecurigaan penyebaran metastasis tulang atau ketika keputusan dibuat tentang transplantasi hati.

Manipulasi melibatkan pemasukan bahan radioaktif ke dalam pembuluh darah, mengendap setelah beberapa jam ketika ada perubahan pada jaringan tulang. Tahap selanjutnya dari prosedur ini adalah penggunaan peralatan yang menangkap semua radiasi dari tubuh pasien.

Dalam snapshot patologi tulang kerangka dianggap sebagai "hot node", tetapi untuk secara akurat menetapkan lesi kanker tulang harus dilakukan sejumlah pemeriksaan tambahan.

Video menunjukkan biopsi hati laparoskopi untuk dugaan metastasis: