Tes hepatitis: dari "A" ke "G"

Insidiousness penyakit virus, seperti hepatitis, adalah bahwa infeksi terjadi dalam sekejap, tetapi pasien bahkan mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahwa ia terinfeksi. Secara akurat mendiagnosis penyakit dan memilih bantuan terapi yang diperlukan dalam tes yang dilakukan waktu. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis berarti penyakit radang hati. Ini bisa bersifat akut dan kronis. Penyakit virus yang paling umum. Saat ini, ada tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kelompok A, B, C, D, E, F, dan G. Namun, terlepas dari jenis virusnya, pada tahap awal penyakitnya serupa: ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, suhu, kelemahan, mual, sakit di seluruh tubuh, urin gelap, sakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk pengujian hepatitis.

Anda harus tahu bahwa penyakit ini dapat ditularkan dengan berbagai cara: melalui air dan makanan yang terkontaminasi, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk-produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, handuk, gunting kuku. Karena itu, jika gejalanya tidak muncul (dan masa inkubasi dapat bertahan hingga dua bulan atau bahkan lebih), tetapi Anda memiliki saran bahwa Anda mungkin terinfeksi, maka tes hepatitis harus dilakukan sesegera mungkin.

Selain itu, pekerja medis, personel keamanan, spesialis manikur dan pedikur, dokter gigi, dengan kata lain - setiap orang yang pekerjaan sehari-harinya terhubung dengan bahan biologis orang lain, harus diuji secara teratur. Tes ini juga diperlihatkan kepada para profesional yang kegiatan profesionalnya melibatkan bepergian ke negara-negara eksotis.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ini disebut virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan makanan, sehingga penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor". Gejala khas semua jenis hepatitis: mual, demam, nyeri sendi, lemah. Lalu jaundice muncul. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Ada bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinis (asimptomatik).

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG terhadap virus hepatitis A) dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis A. Selain itu, tes ini membantu menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, studi ini sangat diperlukan selama epidemi. Dengan tanda-tanda klinis hepatitis A, kontak dengan pasien, kolestasis (pelanggaran aliran empedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis A) ditentukan. Dengan indikasi yang sama, tes dilakukan untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ini disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya serius: sekitar 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus ini, dan lebih dari 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui benda-benda tajam, darah, cairan biologis, selama hubungan seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini Anda tidak mengidentifikasi dan mulai mengobati penyakit, maka ia dapat beralih dari tahap akut ke tahap kronis. Perjalanan penyakit berlalu dengan semua gejala karakteristik hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hati yang rusak hepatitis B lebih jelas. Lebih sering mengembangkan sindrom kolestatik, eksaserbasi, kemungkinan lama berkepanjangan, serta kambuhnya penyakit dan pengembangan koma hepatik. Pelanggaran aturan kebersihan dan seks bebas tanpa kondom adalah alasan untuk tes.

Untuk mengidentifikasi penyakit ini, tes kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditentukan. Interpretasi dari indikasi analisis kuantitatif adalah sebagai berikut: dan = 0,05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis A atau B") ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ini sangat stabil di lingkungan eksternal. Tiga protein struktural virus memiliki sifat antigenik yang sama dan menentukan produksi antibodi inti-HCV. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: di dunia, sekitar 150 juta orang terinfeksi dengan virus hepatitis C dan berisiko terkena sirosis atau kanker hati. Setiap tahun lebih dari 350 ribu orang meninggal karena penyakit hati terkait hepatitis C.

Hepatitis C itu licik karena bisa disembunyikan di bawah penglihatan penyakit lain. Penyakit kuning pada jenis hepatitis ini jarang terlihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diamati. Ada banyak kasus di mana kelelahan kronis dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi dari penyakit ini. Ada juga kasus di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, belum mengalami manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda dapat mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif Anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya diartikan sebagai berikut:

• tidak terdeteksi: tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi atau nilai di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi RNA Hepatitis C lebih dari 108 IU / ml.

Pasien yang berisiko kanker hati termasuk pasien dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% dari kasus kanker hati primer di dunia dicatat dalam pembawa kronis dari bentuk-bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ini berkembang hanya di hadapan virus hepatitis B. Metode infeksi mirip dengan hepatitis B. Masa inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum virus hepatitis D RNA dalam serum darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR) dengan deteksi waktu nyata, serta tes antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, anti-HDV IgM). Hasil tes positif menunjukkan infeksi akut. Hasil tes negatif mencatat tidak adanya, atau masa inkubasi awal penyakit atau tahap akhir. Tes ini diindikasikan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna narkoba suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi terhadap infeksi hepatitis D.

Hepatitis E

Infeksi sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering terdeteksi di penduduk negara-negara panas. Gejalanya mirip dengan hepatitis A. Pada 70% kasus, penyakit ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada pasien dengan gangguan pencernaan, keadaan kesehatan secara umum memburuk, kemudian penyakit kuning dimulai. Dengan hepatitis E, perjalanan penyakit yang parah, yang mengarah pada kematian, lebih umum daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Dianjurkan untuk melakukan penelitian setelah mengunjungi negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini terdeteksi selama tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya bentuk akut penyakit atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang tidak adanya hepatitis E atau tentang pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini saat ini kurang dipahami, dan informasi yang dikumpulkan tentangnya bertentangan. Ada dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam kotoran seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang terinfeksi. Gambaran klinisnya sama dengan jenis hepatitis lainnya. Pengobatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh karena itu, terapi simtomatik dilakukan.

Selain tes darah, urin dan feses diperiksa untuk mendeteksi penyakit ini.

Hepatitis G

Ini berkembang hanya dengan adanya virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ditemukan pada 85% pecandu narkoba yang menyuntikkan zat psikotropika dengan jarum yang tidak didesinfeksi. Infeksi juga dimungkinkan ketika menerapkan tato, tindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk waktu yang lama, itu bisa terjadi tanpa gejala yang parah. Perjalanan penyakit ini dalam banyak hal mengingatkan pada hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini dapat: pemulihan, pembentukan hepatitis kronis atau pembawa virus jangka panjang. Kombinasi dengan hepatitis C dapat menyebabkan sirosis.

Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda dapat menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Indikasi untuk tes ini sebelumnya tercatat hepatitis C, B dan D. Juga perlu untuk lulus tes untuk pecandu narkoba dan mereka yang berhubungan dengan mereka.

Persiapan untuk pengujian hepatitis dan prosedurnya

Untuk tes untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi sehari sebelumnya perlu untuk menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes tersedia satu hari setelah pengambilan sampel darah.

Hasil decoding

Tes hepatitis dapat bersifat kualitatif (menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah) atau kuantitatif (menentukan bentuk penyakit, membantu mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas terapi). Hanya spesialis penyakit menular yang dapat menginterpretasikan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan tes. Namun, mari kita tinjau secara umum apa hasil tes itu.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahwa orang yang tes itu sehat. Kesalahan tidak dapat terjadi, karena antigen sudah dimanifestasikan dalam darah selama masa inkubasi.

Membicarakan hasil analisis kuantitatif yang baik adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah di bawah nilai ambang batas.

Tes hepatitis "positif"

Dalam kasus hasil yang positif, setelah beberapa waktu (atas kebijaksanaan dokter) analisis kedua dilakukan. Faktanya adalah bahwa peningkatan kadar antibodi dapat disebabkan, misalnya, oleh kenyataan bahwa pasien baru-baru ini menderita bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada dalam darah. Dalam kasus lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengkonfirmasi bahwa pasien adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, informasi tentang hasil positif dari tes serologis untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke departemen pendaftaran dan pendaftaran penyakit menular dari Pusat relevan untuk Sanitary and Epidemiological Surveillance.

Jika tes dilakukan secara anonim, hasilnya tidak dapat diterima untuk perawatan medis. Jika hasil tes positif, Anda harus menghubungi dokter penyakit menular untuk menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan kalimat, dalam banyak kasus bentuk akut penyakit ini benar-benar sembuh, hepatitis kronis, dengan mematuhi aturan-aturan tertentu, tidak secara fundamental mengubah kualitas hidup. Hal utama adalah mendeteksi virus pada waktunya dan mulai memeranginya.

Biaya analisis

Di klinik swasta di Moskow, Anda dapat mengikuti tes untuk identifikasi dan spesifikasi virus hepatitis. Dengan demikian, analisis kualitatif hepatitis A menghabiskan rata-rata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi tes kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan biaya sekitar 1.300 rubel. Definisi virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, harganya sekitar 2.900 rubel.

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di daerah pusat negara maju. Namun untuk menghindari penyakit seperti itu, jangan abaikan aturan kebersihan pribadi. Juga harus diingat bahwa kontak seksual biasa dapat menyebabkan penyakit. Vaksinasi akan menjadi pertahanan terbaik terhadap kemungkinan penyakit - telah berhasil dipraktekkan sejak lama terhadap sebagian besar virus hepatitis.

Di mana saya bisa mengikuti tes untuk virus hepatitis?

Penelitian tentang hepatitis dapat dilakukan di klinik negara, departemen dan swasta. Keuntungan yang terakhir adalah tidak memerlukan arahan dari dokter yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami merekomendasikan untuk memperhatikan laboratorium "INVITRO". Jaringan klinik medis ini mengkhususkan diri dalam diagnostik dan analisis, memiliki laboratorium sendiri. Dia menawarkan untuk menjalani studi tentang keberadaan semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, uji kualitas - 365 rubel; HBsAg, uji kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-total - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2.850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 rubel masing-masing. Tanggung jawab kepada pasien dan profesionalisme karyawan tingkat tinggi adalah kartu nama INVITRO.

Tes Hepatitis C Dasar

Virus hepatitis C adalah masalah medis dan sosial yang serius. Sekitar 180 juta orang di dunia saat ini menderita penyakit ini, 350 ribu meninggal setiap tahun. Perjalanan hepatitis C yang laten (asimtomatik) mengarah pada keterlambatan diagnosis. Analisis hepatitis C dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tersebut, diagnosis banding, dengan bantuannya, menentukan penyakit yang sebelumnya ditransfer "berdiri". Penelitian ini digunakan pada individu dengan gejala hepatitis C, peningkatan kadar enzim hati, dalam memperoleh informasi tentang hepatitis yang sebelumnya ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan, pada orang-orang di kelompok risiko dan studi skrining.

Diagnosis hepatitis C dilakukan dalam 2 tahap:

Tahap 1 Penentuan kehadiran dalam serum antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV).

Tahap 2 Di hadapan anti-HCV, tes dilakukan untuk kehadiran RNA (asam ribonukleat) oleh PCR untuk hepatitis C. Tes ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fase proses - "aktif / tidak aktif", untuk menyelesaikan masalah kebutuhan akan pengobatan. Diketahui bahwa sekitar 30% orang yang terinfeksi virus hepatitis C membersihkan diri dari infeksi, karena mereka memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat dan tidak memerlukan perawatan. Menggunakan PCR ditentukan oleh genotipe virus. Genotipe yang berbeda merespons secara berbeda terhadap pengobatan.

Tingkat kerusakan hati pada hepatitis C ditentukan menggunakan biopsi atau tes invasif dan non-invasif lainnya (misalnya, fibrotest). Tingkat steatosis hati ditentukan oleh steatotesta. Dalam semua kasus, diagnosis hepatitis C harus didasarkan pada data dari penyelidikan epidemiologis, klinik penyakit dan data dari tes darah biokimia.

Fig. 1. Efek berat dari virus hepatitis C - asites intens.

Tes hepatitis C: anti-HCV

Antibodi anti-HCV (anti-HCV) adalah penanda spesifik infeksi. Dalam tubuh orang yang sakit, antibodi spesifik diproduksi untuk protein dari virus hepatitis C (antigen) - imunoglobulin dari IgM dan IgG kelas (IgM / IgG anti-HCV).

Ketika hasil positif diperoleh untuk antibodi terhadap virus hepatitis C, tes konfirmasi dilakukan - penentuan total antibodi terhadap protein struktural dan non-struktural virus. Protein amplop struktural dari virus E1 dan E2 diproduksi oleh anti-HCV IgM, protein nukleokapsid C-cor (anti-HCV IgG), dan 7 enzim protein non-struktural NS - anti HCV NS IgG.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis C, ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) digunakan. Tes konfirmasi - RIBA (immunoblotting rekombinan), lebih jarang Inno-Lia (analisis peptida sintetik) digunakan untuk mengkonfirmasi (+) hasil ELISA.

IgM Anti HCV

• Antibodi IgV HCV muncul dalam serum 4-6 minggu setelah infeksi dan dengan cepat mencapai maksimum. Pada akhir proses akut (setelah 5 - 6 bulan), konsentrasi mereka menurun.
• Pendaftaran jangka panjang dari keberadaan IgM anti-HCV memberi kesan bahwa hepatitis C telah menular secara kronis.
• Peningkatan kadar IgM pada periode hepatitis C kronis menunjukkan reaktivasi dari proses infeksi.
• Tingkat imunoglobulin IgM memungkinkan Anda menilai efektivitas pengobatan.

IgG anti HCV

Antibodi IgV HCV muncul dalam serum pasien 11 sampai 12 minggu setelah infeksi. Pada 5-6 bulan, konsentrasi puncak dicatat. Antibodi selanjutnya

tetap pada tingkat yang konstan sepanjang durasi penyakit pada periode akut dan selama periode pemulihan.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C

Total antibodi terhadap hepatitis C (total anti HCV) digunakan untuk mendiagnosis kasus penyakit "segar". Total antibodi adalah antibodi terhadap protein nukleokapsid C-cor (anti HCV IgG) dan 7 enzim protein non-struktural NS (NS anti HCV NS) - anti HCV NS3, anti HCV NS4, anti HCV NS4 dan anti HCV NS5.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C muncul dalam serum orang yang terinfeksi setelah 11 hingga 12 minggu sejak awal infeksi, mencapai puncaknya pada 5 hingga 6 bulan dan tetap pada tingkat yang konstan selama seluruh periode penyakit pada periode akut dan selama 5 hingga 9 tahun setelah masa pemulihan.

Setiap jenis antibodi memiliki nilai diagnostik independen:

• AntiHCVC (cor) adalah indikator utama kontak dengan hepatitis C.
• AntiHCVNS3 mendeteksi salah satu yang pertama dalam proses serokonversi (produksi antibodi sebagai tanggapan terhadap keberadaan virus), menunjukkan tingkat keparahan proses infeksi dan menunjukkan viral load yang tinggi. Dengan bantuan mereka, hepatitis C herediter ditentukan pada pasien yang tidak curiga bahwa mereka memiliki infeksi. Kehadiran anti-HCV NS3 yang berkepanjangan dalam serum menunjukkan risiko tinggi kronisitas proses.
• AntiHCVNS4 menunjukkan bahwa proses infeksi memiliki jalan yang panjang. Tingkat titer antibodi dapat dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati.
• AntiHCVNS5 menunjukkan adanya RNA virus. Penemuan mereka pada periode akut adalah pendahulu dari kronisitas proses. Titer antibodi yang tinggi pada latar belakang pengobatan menunjukkan bahwa pasien tidak menanggapi pengobatan.
• AntiHCVNS4 dan antiHCVNS5. Jenis antibodi ini muncul pada tahap akhir perkembangan hepatitis. Pengurangan mereka menunjukkan pembentukan remisi dari proses infeksi. Setelah pengobatan, titer anti-HCV NS4 dan anti-HCV NS5 berkurang dalam 8 hingga 10 tahun. Jenis antibodi ini tidak melindungi dari infeksi ulang.

Fig. 2. Macrodrug dari hati. Sirosis hati pada hepatitis C.

Analisis decoding untuk hepatitis C

Tidak adanya antibodi terhadap virus hepatitis C ditunjukkan dengan istilah "Norma". Namun, ini tidak selalu berarti tidak adanya penyakit pada manusia. Dengan demikian, tidak adanya antibodi dalam darah orang yang terinfeksi dicatat hingga muncul dalam darah - hingga 6 bulan dari saat infeksi (rata-rata 12 minggu). Periode tidak adanya antibodi dalam darah orang yang terinfeksi disebut "jendela serologis." Sistem pengujian generasi ke-3 (ELISA-3) memiliki spesifisitas tinggi (hingga 99,7%). Sekitar 0,3% menyumbang hasil positif palsu.

Kehadiran anti-HCV menunjukkan infeksi saat ini atau infeksi sebelumnya.

• Deteksi antibodi IgM dan anti HCV Cor Cor IgG, peningkatan titer anti HCV Cor Cor IgG dan (+) hasil PCR di hadapan tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis akut menunjukkan periode akut penyakit.
• Deteksi anti-IgM, anti-HCV Corе IgG, anti-HCV NS IgG dan (+) hasil PCR di hadapan tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis menunjukkan reaktivasi hepatitis C kronis.
• Deteksi anti-HCV Coré IgG dan anti-HCV NS IgG tanpa adanya tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis dan hasil PCR negatif menunjukkan bahwa pasien memiliki hepatitis kronis pada fase laten.

Fig. 3. Macrodrug dari hati. Kanker hati primer. Salah satu alasan untuk pengembangan onkologi adalah sirosis hati, yang dikembangkan dengan latar belakang hepatitis C kronis.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Polymerase chain reaction (PCR) adalah "standar emas" untuk diagnosis virus hepatitis C. Sensitivitas yang tinggi dari tes ini memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik virus (RNA) bahkan jika hanya ada beberapa dari mereka dalam bahan yang diteliti. PCR mampu mendeteksi virus RNA jauh sebelum munculnya antibodi dalam serum, tetapi tidak lebih awal dari hari ke-5 sejak saat infeksi. Ketika suatu penyakit terdeteksi oleh PCR, virus RNA terdeteksi tidak hanya dalam serum, tetapi juga pada biopat hati.

• Reaksi rantai polimerase memungkinkan untuk menentukan ada atau tidaknya virus hepatitis C dalam darah dan memutuskan mulai pengobatan. Diketahui bahwa hingga 30% pasien sembuh dari infeksi itu sendiri, karena mereka memiliki sistem kekebalan yang kuat dan tidak memerlukan perawatan.
• Hepatitis C PCR digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.
• PCR digunakan dengan tidak adanya antibodi dalam darah, tetapi dengan adanya kecurigaan yang kuat terhadap hepatitis C (peningkatan kadar alkali fosfatase, bilirubin total, 2 kali kelebihan enzim hati AST dan ALT).
• Analisis PCR untuk hepatitis C digunakan untuk mengontrol penularan virus hepatitis intrauterin.

Viral load hepatitis C

Menggunakan analisis PCR, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya keberadaan virus RNA dalam darah - analisis kualitatif (terdeteksi / tidak terdeteksi), tetapi jumlah mereka - viral load (jumlah unit viral load dalam 1 ml darah). Indikator kuantitatif PCR digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan hepatitis C.

Metode yang digunakan untuk PCR memiliki sensitivitas yang berbeda. Di Federasi Rusia, sesuai dengan rekomendasi metodologis tahun 2014, direkomendasikan untuk menerapkan metode yang memiliki sensitivitas 25 IU / ml atau kurang. Menurut rekomendasi Asosiasi Eropa untuk Studi Hati 2015, diusulkan untuk menerapkan metode untuk menentukan viral load dengan sensitivitas 15 IU / ml atau kurang.

Bergantung pada sensitivitas sistem uji, pasien menerima satu atau lain hasil penelitian:

• Sensitivitas minimum dari penganalisa COBAS AMPLICOR adalah 600 IU / ml (penganalisa dari generasi lama).
• Sensitivitas minimum dari penganalisa HCB-TEST COBAS AMPLICOR adalah 50 IU / ml, yaitu 100 salinan per ml.
• Sensitivitas minimum alat analisa RB HCB RealBest adalah 15 IU / ml, yaitu 38 salinan per ml (termasuk dalam kelompok sistem pengujian modern). Kekhasan analisis ini adalah 100%. Dengan bantuan mereka, RNA virus hepatitis C subtipe 1a dan 1b, 2a, 2b, 2c dan 2i, 3, 4, 5a dan 6 terdeteksi.

Jika ada salinan RNA di bawah ambang sensitivitas alat analisis ini, pasien menerima jawaban "tidak terdeteksi".

Fig. 4. Contoh analisis PCR (uji kuantitatif). Viral load ditentukan untuk hepatitis C.

Interpretasi hasil analisis PCR untuk hepatitis C

• Tidak adanya virus RNA menunjukkan tidak adanya infeksi.
• Tidak adanya RNA terhadap keberadaan antibodi dalam darah menunjukkan hilangnya virus hepatitis C di bawah pengaruh pengobatan atau dengan penyembuhan sendiri.
• Dalam beberapa kasus, virus hadir dalam darah, tetapi pada tingkat subliminal, ketika konsentrasinya tidak ditangkap oleh analis. Pasien seperti itu tetap berbahaya dalam hal infeksi.
• Deteksi virus RNA selama 6 bulan berturut-turut pada pasien dengan hepatitis C akut menunjukkan bahwa penyakit ini telah mengambil kursus kronis.
• Pengurangan viral load selama pengobatan menunjukkan efektivitas terapi dan sebaliknya.

Fig. 5. Hepatosis berlemak. Salah satu penyebab kerusakan hati adalah virus hepatitis C.

Tes darah biokimia dasar untuk hepatitis C

Tes darah biokimia membantu membentuk keadaan fungsional dari banyak organ dan sistem manusia.

Enzim hati ALT dan AST

Enzim hati disintesis secara intraseluler. Mereka terlibat dalam sintesis asam amino. Sejumlah besar dari mereka ditemukan di sel-sel hati, jantung, ginjal dan otot rangka. Dengan kekalahan organ (pelanggaran integritas membran sel), enzim memasuki darah, di mana levelnya naik. Peningkatan kadar enzim terdaftar dengan kekalahan (lisis, penghancuran) sel-sel hati, infark miokard dan penyakit lainnya. Semakin tinggi tingkat transaminase serum, semakin banyak sel yang hancur. ALT mendominasi dalam sel hati, AST - dalam sel miokard. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat ALT meningkat 1,5 - 2 kali. Dengan penghancuran sel miokard, tingkat AST meningkat 8 - 10 kali.

Ketika mendiagnosis hepatitis virus kronis, perlu memperhatikan rasio AST / ALT (koefisien de Ritis). Kelebihan AST lebih dari ALT menunjukkan kerusakan sel hati.

• Norma AST untuk pria adalah hingga 41 unit / l, wanita - hingga 35 unit / l, anak di atas 12 tahun - hingga 45 unit / l.
• Norma ALT untuk pria adalah hingga 45 unit / l, wanita - hingga 34 unit / l, anak-anak 12 tahun ke atas - hingga 39 unit / l.
• Biasanya (pada orang sehat) rasio AST / ALT berkisar 0,91-1,75.

Bilirubin

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin. Bilirubin dalam darah ditemukan dalam bentuk tidak langsung (hingga 96%) dan langsung (4%). Proses penguraian zat ini terjadi terutama di sel-sel hati, di mana dikeluarkan dari tubuh dengan empedu. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat bilirubin dalam serum meningkat. Biasanya, kandungan total bilirubin kurang dari 3,4 - 21,0 µmol / L. Pada tingkat 30-35 μmol / L dan di atasnya, bilirubin menembus jaringan, sehingga kulit dan sklera menjadi jaundice.

Fig. 6. Ketika hepatitis C dalam darah meningkatkan tingkat bilirubin. Zat menembus jaringan, itulah sebabnya kulit dan sklera menjadi kuning.

Hasil tes menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang diderita seseorang melalui darah. Penyakit ini sebagian besar mengalir tanpa tanda-tanda nyata, dan hanya pada tahap akhir perkembangannya seseorang mengetahui bahwa ia sakit. Sel-sel hati sudah terpengaruh. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui tes apa yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana mengevaluasi hasil penelitian. Saat ini, ada sejumlah besar metode dan berbagai penanda yang dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis. Tetapi akan sulit untuk mengetahui semuanya sendiri, dalam hal ini bantuan spesialis adalah wajib, dialah yang akan menentukan tes mana yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana menguraikannya dengan benar.

Tentang IFA

Tes pertama untuk hepatitis, yang membantu untuk menemukan antibodi dalam darah dan dengan demikian mengkonfirmasi kontak seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan metode ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan pertama kali:

• selama kehamilan;
• sebelum operasi;
• kepada donor.

Ada 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi dari kelas ini diringkas, yang membantu mendeteksi bentuk akut dan kronis dari penyakit pada manusia.

Indikator analisis ini bisa positif atau palsu-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang dengan golongan darah 2. Ini adalah norma.

Jika tes darah untuk mendeteksi anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang tersebut belum menderita hepatitis, sementara enam bulan terakhir masih dipertanyakan.

Jika seseorang telah terinfeksi selama periode ini, maka antibodi belum memiliki waktu untuk terbentuk dalam darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis positif, ada kecurigaan bahwa tubuh manusia telah bertemu dengan virus hepatitis C, karena tubuh akan menghasilkan antibodi anti-HCV ketika infeksi virus menyerang. Selanjutnya, untuk menentukan apakah penyakit tersebut dalam bentuk kronis, atau orang tersebut telah memiliki penyakit dan telah pulih (keberadaan antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), sejumlah penelitian diperlukan. Statistik pada saat yang sama mengatakan sebagai berikut: hanya seperlima dari semua yang terinfeksi virus hepatitis C sembuh sendiri, sisanya penyakit menjadi kronis. Ini menjelaskan keberadaan antibodi terhadap HCV.

Tetapi beberapa hasil tes positif tidak menunjukkan adanya virus. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang hasil positif palsu. Kemudian untuk mengkonfirmasi hasil positif, penelitian diulang 3 kali. Agar hasil analisis menjadi akurat dan untuk mengecualikan hasil false-positif atau false-negatif, kondisi berikut harus dipenuhi:

• menyerahkan bahan biologis untuk penelitian hanya di fasilitas laboratorium yang terbukti;
• sebelum melakukan tes untuk memastikan suhu tubuh normal;
• saat minum obat atau adanya penyakit apa pun, untuk memperingatkan teknisi laboratorium;
• Agar hasilnya akurat, olahraga dikontraindikasikan sebelum pengambilan sampel darah;
• merokok dilarang setidaknya satu jam sebelum pengiriman bahan biologis;
• alkohol dikontraindikasikan.

Alasan untuk analisis positif palsu dalam penelitian untuk keberadaan virus hepatitis C adalah sebagai berikut:

• ketika kekebalan berhubungan dengan virus, antibodi akan diproduksi. Seiring waktu, kehancuran virion dapat terjadi, tetapi antibodi akan tetap ada dalam tubuh untuk sementara waktu;
• jika seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberculosis, malaria;
• pada penyakit autoimun;
• selama kehamilan, ketika hormon dan reaktivitas imun dapat berubah;
• ketika berbagai neoplasma muncul;
• kesalahan selama penelitian;
• influenza atau adanya penyakit lain, vaksinasi;
• mengambil beberapa obat-obatan.

Jika tes ELISA untuk anti-HCV hepatitis C positif, perlu untuk melakukan diagnosa PCR RNA, yang lebih mengindikasikan deteksi penyakit.

Tentang diagnostik PCR

Diagnosis paling akurat yang memungkinkan Anda untuk menentukan virus mana yang merupakan awal penyakit adalah diagnosis menggunakan PCR.

Penting bahwa tes hepatitis ini akan menunjukkan keberadaan virus sudah pada hari ke-5 setelah infeksi orang tersebut, ketika uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA) tidak dapat menunjukkan adanya antibodi. Dengan itu, Anda bisa mengetahui genotipe apa dari virus hepatitis yang menyerang tubuh. Selain itu, angka berkualitas tinggi menilai kecepatan penyakit.

Hasil penelitian menggunakan reaksi berantai polimerase dibagi menjadi:

• kuantitatif, yang menentukan tingkat perkembangan penyakit dengan jumlah unit virus per 1 cm kubik bahan biologis dan diberikan dalam jumlah;
• kualitas. Konsentrasi rendah sel virus memberikan hasil negatif.

Tingkat analisis normal untuk hepatitis akan tergantung pada reagen yang digunakan. Viral load dilakukan selama pengobatan hepatitis C. Jika angka ini dikurangi, maka pengobatannya efektif.

Daftar lengkap analisis

Apa tes untuk hepatitis C? Daftar semua analisis meliputi:

1. Hitung darah lengkap (UAC). Indikator-indikator berikut ditentukan:

• formula leukosit;
• sel darah merah;
• hemoglobin, yang di hadapan penyakit akan di bawah normal;
• trombosit yang juga turun;
• leukosit;
• basofil;
• eosinofil;
• neutrofil;
• monosit;
• limfosit;
• laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Dengan perkembangan penyakit akan ada sejumlah penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, ada peningkatan perdarahan, ada disfungsi hati. ESR pada penyakit ini meningkat, karena pelanggaran dalam aktivitas fungsional hati dalam urobilin urin terdeteksi. Leukosit dengan infeksi virus akan mulai menurun.

2. Dalam analisis biokimia kebutuhan darah untuk menentukan indikator ini:

• alanine aminotransferase;
• aspartate aminotransferase;
• gamma-glutamyl transferase;
• bilirubin;
• alkaline phosphatase;
• besi serum;
• transferrin;
• feritin;
• Creatine;
• glukosa;
• tes timol;
• kolesterol;
• trigliserida.

Penyakit ini mengarah pada penghancuran sel-sel hati, sehingga tes-tes hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan bilirubin total dan terikat dalam bahan biologis diamati. Seseorang mengembangkan penyakit kuning. Tingkat penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peran gamma globulin dalam tubuh adalah untuk melindunginya dari penyakit. Jumlah trigliserida, yang juga disebut sel darah lemak, meningkat.

3. Mengevaluasi aktivitas fungsional hati. Analisis ini dilakukan jika ada kecurigaan pelanggaran terhadap badan ini. Nilai-nilai berikut ditentukan:

• protein total;
• fraksi protein;
• albumin;
• pembekuan darah.

4. Tes dilakukan untuk mengetahui adanya virus hepatitis lainnya.

5. Tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan human immunodeficiency virus.

6. Tahap evaluasi aktivitas hepatitis dan penyakit. Untuk melakukan ini, tes berikut dilakukan:

• ambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan penelitian histologis ini, fokus peradangan dan penghancuran jaringan hati ditentukan, ditentukan apakah ada proliferasi dalam jaringan. Saat ini, ada tes untuk menentukan seberapa besar pengaruh hati, untuk mendapatkan informasi tentang proses inflamasi, dll;
• hati fibroscopic dilakukan. Metode ini lebih sering digunakan;
• USG sedang dilakukan. Pada awal hepatitis C dengan USG, Anda dapat melihat bahwa ukuran hati telah meningkat. Ultrasonografi akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah menderita hepatitis C, maka menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi dinamika penyakit.

7. Menggunakan metode reaksi berantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Studi tentang kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa dengan ultrasound, tes dilakukan untuk menentukan antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin, tingkat hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk dilakukan ketika kebutuhan untuk kursus terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Studi dilakukan pada penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemukan pada seseorang dan tidak ada kekebalan terhadap hepatitis A dan B, diharapkan ia membuat vaksin untuk melawan penyakit ini. Kerabat dekat pasien harus dites untuk anti-HCV.

Apa studi di atas untuk melakukan, dokter akan memutuskan setelah memeriksa pasien.

Siapa yang direkomendasikan untuk pengujian

Demi kepentingan orang itu sendiri untuk melakukan penelitian tentang hepatitis C, jika:

• sebuah operasi dilakukan;
• seorang pria membuat tato;
• jika manikur sering dilakukan di salon;
• ada kontak dengan darah;
• Hepatitis ditemukan pada kerabat dekat.

Setengah dari orang dengan hepatitis C sembuh.

Setelah 1,5-2 bulan dari saat infeksi virus hepatitis C, keberadaan penyakit dapat dipastikan dengan tes.

Tes darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah seluruh kelompok penyakit hati inflamasi akut atau kronis dari berbagai jenis. Mengambil tes untuk mengidentifikasi masalah ini adalah langkah pertama menuju pemulihan.

Deskripsi umum

Hepatitis memiliki etiologi yang berbeda, masing-masing, dan metode untuk deteksi mereka berbeda. Penyakit yang paling umum dianggap disebabkan oleh faktor infeksi atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakteri atau komponen-komponen dengan gondong, demam, herpes, infeksi sitomegalovirus, rubela dan bahkan AIDS. Juga, penyakit dapat disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau obat-obatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Metode diagnosis diferensial dengan studi tes darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk sejumlah manifestasi gejala klasik dari jenis masalah tertentu.

Bagaimana cara mengambilnya?

Darah dalam kasus ini harus diambil dengan perut kosong, sepuluh jam setelah makan. Dua hari sebelum prosedur, kecualikan dari diet harian alkohol, jeruk, buah, manis, goreng, pedas dan berlemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum disajikan. Jika Anda menggunakan obat apa pun atau telah menjalani USG, rontgen, terapi fisik, refleksologi, minum obat di siang hari, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Kinerja normal. Dekripsi

Hepatitis A

Metode immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus lg G. Norma - kurang dari 1 S / CO. Tingkat kelebihan menunjukkan adanya virus atau infeksi yang ditransfer sebelumnya.

Hepatitis B

Metode utama adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus kelas LgM dalam darah. Kehadiran mereka dalam darah bahkan dalam jumlah kecil (hasil positif) adalah dasar untuk diagnosis "virus hepatitis B".

Hepatitis C

Metode diagnostik utama adalah ELISA. Normalnya adalah tidak adanya antibodi anti-HCV. Jika terdeteksi, mereka didiagnosis ulang, dan dalam kasus dua hasil positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh metode ELISA klasik untuk keberadaan dalam darah antibodi terhadap penyakit infeksi spesifik yang disebutkan di atas dan rekombinannya. Tes positif ganda adalah dasar untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis non-virus

Untuk hepatitis non-virus termasuk bentuk racun, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam hal ini, metode tidak langsung untuk mendeteksi masalah digunakan. Yang paling populer adalah:

1. Uji fibrinogen. Protein ini disintesis di hati. Nilai normal adalah antara 1,8 dan 3,5 g / l. Nilai yang rendah dapat mengindikasikan adanya kerusakan hepatitis dan jaringan hati.
2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari nol hingga 75 U / l dan masing-masing dari nol hingga 50 U / l. Nilai yang meningkat dapat menunjukkan adanya hepatitis.
3. Analisis untuk bilirubin. Normalnya adalah dari 5 hingga 21 µmol / l. Peningkatan nilai dapat mengindikasikan hepatitis.
4. Protein whey total. Norma untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan konsentrasi albumin dan, sebagai konsekuensinya, dengan adanya hepatitis.

Video yang bermanfaat

Pertanyaan

Bagaimana mempersiapkan tes hepatitis?

Beberapa hari sebelum tes, minimalkan penggunaan alkohol, atau menyerah sama sekali, batasi diri Anda dengan makanan yang digoreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum melahirkan, jangan makan (Anda hanya bisa minum air putih). Jika Anda minum obat atau pergi ke prosedur, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Bisakah saya makan sebelum melakukan tes darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutama di pagi hari. 10-12 jam sebelum mendonorkan darah, jangan makan, Anda hanya bisa minum air bersih.

Cara mendapatkan tes darah untuk hepatitis dengan benar

Hampir setiap orang harus menjalani tes darah untuk hepatitis. Ini dapat ditentukan sebelum operasi, ketika melamar pekerjaan atau ke lembaga pendidikan, untuk menetapkan diagnosis yang akurat, serta untuk tujuan pencegahan. Penelitian ini dilakukan dengan mengambil darah, sering dari vena, dengan pertimbangan perubahan struktural dan komposisi biomaterial. Untuk tujuan ini, berbagai teknologi digunakan untuk menentukan penyakit, sudah pada 5-7 hari infeksi, ketika gejalanya benar-benar tidak ada, tidak ada perubahan dalam fungsi hati yang diamati.

Fitur analisis hepatitis

Dalam praktiknya, jenis penelitian berikut digunakan:

• Reaksi rantai polimer (PCR). Ini mengacu pada tes wajib jika tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mendeteksi patogen virus hepatitis. Memungkinkan Anda menentukan jenis patogen, konsentrasinya sudah setelah lima hari setelah infeksi. Bahkan dengan jumlah minimal agen virus dalam darah, PCR memungkinkannya untuk diidentifikasi. Ada tanggapan kualitatif, ketika penting untuk mendeteksi keberadaan infeksi atau ketidakhadirannya, serta kuantitatif - nilai numerik dari konsentrasi tubuh virus per 1 cm3 darah ditentukan.
• Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA). Ini dilakukan atas dasar darah menggunakan enzim khusus. ELISA mengacu pada teknik modern yang memungkinkan secara in vitro untuk menentukan antibodi yang terbentuk sebagai respons terhadap keberadaan patogen Hepatitis C, A, B, atau lainnya.
• Analisis imunokromatografi (ICA). Itu dilakukan dalam kasus di mana Anda perlu segera memeriksa darah untuk virus, tetapi tidak memiliki akurasi 100%, mungkin ada kesalahan tertentu. Tes cepat ICA didasarkan pada reaksi antara antibodi dan antigen. Untuk analisis, setetes darah sudah cukup, yang ditempatkan pada strip tes atau kaset.

Bagaimana analisis hepatitis akan dilakukan dapat dipilih oleh pasien atau dapat menggunakan saran dari spesialis. Jika ada kecurigaan infeksi hati atau Anda perlu memeriksa dinamika pengobatan, maka dokterlah yang menentukan jenis tes yang optimal untuk situasi khusus ini. Yang paling informatif dan sering diresepkan adalah PCR. Hampir selalu analisis umum dan tes darah biokimia diberikan. Dengan menggunakannya, seseorang dapat menilai tingkat perubahan dalam proses biologis dalam tubuh, misalnya, konten kuantitatif leukosit, hemoglobin, dan trombosit. Biokimia darah menunjukkan konsentrasi bilirubin, yang menurutnya kita dapat mengasumsikan keadaan hati, serta indikator senyawa lain yang menentukan reaksi patologis dalam tubuh.

Bagaimana cara menyumbangkan darah

Di beberapa institusi, mereka bahkan memberikan pengingat khusus untuk membantu mempersiapkan analisis, serta melakukan percakapan dengan pasien.

Aturan dasar untuk pengujian meliputi:

1. Analisis dilakukan pada perut kosong, yaitu, makan terakhir harus lebih dari 6-8 jam. Meskipun semakin sering ada pendapat bahwa orang yang benar-benar lapar tidak boleh melakukan donor darah, namun mayoritas dokter merekomendasikan untuk mengikuti aturan ini. Diijinkan untuk minum air murni non-karbonasi.
2. Selama tiga hari, hilangkan alkohol, mengonsumsi obat-obatan atau obat-obatan psikotropika, bahkan paru-paru.
3. Diet khusus untuk diamati sebelum penelitian tidak diperlukan, tetapi untuk mengecualikan makanan berlemak, pedas, serta produk-produk dari komposisi yang dipertanyakan diperlukan. Tidak disarankan untuk makan jeruk dan buah-buahan lain berwarna kuning dan oranye.
4. Jika Anda menjalani perawatan obat, maka Anda perlu memperingatkan spesialis tentang hal itu, penggunaan obat-obatan tertentu memengaruhi sejumlah parameter.
5. Pembatalan prosedur fisioterapi, studi perangkat keras, khususnya, rontgen, ultrasonografi, penetes. Kegiatan ini sebaiknya ditunda setelah pengumpulan darah.
6. Kedamaian emosional dan fisik harus dipastikan. Ini berarti bahwa selama beberapa hari Anda perlu menghilangkan aktivitas fisik yang serius, dan juga mencoba untuk menghindari situasi stres. Sebelum lulus analisis, tidak perlu khawatir, karena stres emosional mungkin tidak kuat, tetapi mungkin mempengaruhi beberapa indikator, misalnya,
7. Merokok selama beberapa jam lebih baik dihentikan.

Mengikuti aturan-aturan sederhana ini akan membantu untuk mendapatkan data yang lebih andal tentang komposisi darah.

Kapan mendonorkan darah untuk hepatitis

Dalam kasus gejala yang mirip dengan pengembangan salah satu jenis hepatitis, seorang spesialis akan meresepkan analisis dalam waktu dekat. Tindakan serupa dilakukan selama operasi yang akan datang, selama kehamilan atau untuk mendapatkan data untuk bekerja, lembaga pendidikan. Jika kontak yang tidak terlindungi telah terjadi, yang merupakan salah satu cara penyebaran virus hepatitis, dokter dapat merekomendasikan pengujian setelah 5-6 minggu, ketika antibodi mulai diproduksi.

Pada penyakit hati kronis atau hepatitis yang terjadi dalam remisi, analisis dapat direkomendasikan setidaknya setiap enam bulan sekali, dalam kasus khusus dan lebih sering.

Cara melakukan tes darah

Ini bisa berupa rumah sakit umum atau laboratorium, serta yang swasta, tempat penelitian dilakukan dengan bayaran, tetapi dalam waktu yang relatif singkat. Tergantung pada jenis analisis, urgensi dan perubahan harga.

Pengambilan sampel darah tidak memakan banyak waktu. Pasien duduk di kursi, petugas kesehatan dengan jarum suntik steril mengambil jumlah darah yang diperlukan. Vena ulnaris biasanya digunakan, tetapi area vena lainnya, seperti tangan, juga dapat dipertimbangkan. Prosedur ini akan memakan waktu tidak lebih dari 3-5 menit.

Fitur Akuisisi dan Dekripsi

Kesiapan hasil tergantung pada tempat pengiriman biomaterial, karena pada dasarnya semua analisis dibawa ke laboratorium khusus. Beberapa memiliki kesiapan setelah sehari, yang lain harus menunggu hingga 10 hari.

Meskipun banyak informasi dalam sumber terbuka mengenai metode untuk menguraikan tes darah untuk hepatitis, lebih baik untuk menghubungi spesialis secara langsung. Kesimpulan dari hasil positif bukanlah kalimat, ada program pengobatan yang efektif, dan khususnya, pemulihan fungsi hati. Penting untuk kontak tepat waktu dengan hasil tes ke dokter yang memberikan arahan. Ini mungkin seorang ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli onkologi atau terapis.

Jangan lupa bahwa ketika mendeteksi salah satu virus dari kategori hepatitis, perlu tidak hanya pengobatan, tetapi juga hati-hati, karena ada risiko infeksi kerabat mereka dan orang lain.

Tes darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah seluruh kelompok penyakit hati inflamasi akut atau kronis dari berbagai jenis. Mengambil tes untuk mengidentifikasi masalah ini adalah langkah pertama menuju pemulihan.

Deskripsi umum

Hepatitis memiliki etiologi yang berbeda, masing-masing, dan metode untuk deteksi mereka berbeda. Penyakit yang paling umum dianggap disebabkan oleh faktor infeksi atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakteri atau komponen-komponen dengan gondong, demam, herpes, infeksi sitomegalovirus, rubela dan bahkan AIDS. Juga, penyakit dapat disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau obat-obatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Metode diagnosis diferensial dengan studi tes darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk sejumlah manifestasi gejala klasik dari jenis masalah tertentu.

Bagaimana cara mengambilnya?

Darah dalam kasus ini harus diambil dengan perut kosong, sepuluh jam setelah makan. Dua hari sebelum prosedur, kecualikan dari diet harian alkohol, jeruk, buah, manis, goreng, pedas dan berlemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum disajikan. Jika Anda menggunakan obat apa pun atau telah menjalani USG, rontgen, terapi fisik, refleksologi, minum obat di siang hari, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Kinerja normal. Dekripsi

Hepatitis A

Metode immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus lg G. Norma - kurang dari 1 S / CO. Tingkat kelebihan menunjukkan adanya virus atau infeksi yang ditransfer sebelumnya.

Hepatitis B

Metode utama adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus kelas LgM dalam darah. Kehadiran mereka dalam darah bahkan dalam jumlah kecil (hasil positif) adalah dasar untuk diagnosis "virus hepatitis B".

Hepatitis C

Metode diagnostik utama adalah ELISA. Normalnya adalah tidak adanya antibodi anti-HCV. Jika terdeteksi, mereka didiagnosis ulang, dan dalam kasus dua hasil positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh metode ELISA klasik untuk keberadaan dalam darah antibodi terhadap penyakit infeksi spesifik yang disebutkan di atas dan rekombinannya. Tes positif ganda adalah dasar untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis non-virus

Untuk hepatitis non-virus termasuk bentuk racun, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam hal ini, metode tidak langsung untuk mendeteksi masalah digunakan. Yang paling populer adalah:

1. Uji fibrinogen. Protein ini disintesis di hati. Nilai normal adalah antara 1,8 dan 3,5 g / l. Nilai yang rendah dapat mengindikasikan adanya kerusakan hepatitis dan jaringan hati.
2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari nol hingga 75 U / l dan masing-masing dari nol hingga 50 U / l. Nilai yang meningkat dapat menunjukkan adanya hepatitis.
3. Analisis untuk bilirubin. Normalnya adalah dari 5 hingga 21 µmol / l. Peningkatan nilai dapat mengindikasikan hepatitis.
4. Protein whey total. Norma untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan konsentrasi albumin dan, sebagai konsekuensinya, dengan adanya hepatitis.

Video yang bermanfaat

Pertanyaan

Bagaimana mempersiapkan tes hepatitis?

Beberapa hari sebelum tes, minimalkan penggunaan alkohol, atau menyerah sama sekali, batasi diri Anda dengan makanan yang digoreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum melahirkan, jangan makan (Anda hanya bisa minum air putih). Jika Anda minum obat atau pergi ke prosedur, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Bisakah saya makan sebelum melakukan tes darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutama di pagi hari. 10-12 jam sebelum mendonorkan darah, jangan makan, Anda hanya bisa minum air bersih.