Sebagai tanggapan terhadap konsumsi partikel asing ke dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dideteksi oleh ELISA khusus, studi skrining digunakan untuk menentukan apakah seseorang terinfeksi virus hepatitis C. Untuk hepatitis C, semua antibodi mengandung singkatan anti-HCV, yang berarti "melawan virus hepatitis C".
Antibodi hepatitis C terdiri dari dua kelas - G dan M, yang ditulis dalam analisis sebagai IgG dan IgM (Ig - imunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi). Total anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - total antibodi (dari kelas IgG dan IgM) untuk antigen hepatitis C. Tes untuk menentukan penanda ini dilakukan untuk semua pasien ketika mereka ingin memeriksa apakah mereka memiliki hepatitis C. Anti-HCV HCV hadir baik secara akut (mereka dapat dideteksi dari 4-6 minggu setelah infeksi) dan pada hepatitis kronis. Total anti-HCV juga ditemukan pada mereka yang memiliki hepatitis C dan pulih sendiri. Penanda ini dapat ditemukan pada orang-orang seperti itu selama 4-8 tahun atau lebih setelah pemulihan. Oleh karena itu, tes anti-HCV positif tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. Terhadap latar belakang infeksi kronis, antibodi total terdeteksi secara konstan, dan setelah pengobatan yang berhasil, mereka bertahan lama (terutama karena IgG inti anti-HCV, mereka ditulis di bawah ini), sementara titernya secara bertahap berkurang. "
Penting untuk mengetahui bahwa antibodi terhadap hepatitis C tidak melindungi terhadap pengembangan infeksi HCV dan tidak memberikan kekebalan yang andal terhadap infeksi ulang.
Spektrum anti-HCV (inti, NS3, NS4, NS5) adalah antibodi spesifik untuk protein struktural dan non-struktural individu dari virus hepatitis C. Mereka ditentukan untuk menilai viral load, aktivitas infeksi, risiko kronisitas, pemisahan hepatitis akut dan kronis, dan tingkat kerusakan hati.. Deteksi antibodi untuk masing-masing antigen memiliki nilai diagnostik independen. Anti-HCV terdiri dari protein (protein) struktural (inti) dan non-struktural (NS3, NS4, NS5).
IgG inti Anti-HCV - Antibodi Kelas G terhadap protein HCV inti (inti). IgG Anti-HCV muncul dari 11-12 minggu setelah infeksi, sehingga total Anti-HCV, yang muncul lebih awal, digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan infeksi "segar". IgG Anti-HCV mencapai puncak konsentrasi pada 5-6 bulan dari saat infeksi dan perjalanan penyakit kronis terdeteksi dalam darah seumur hidup. Ketika hepatitis C ditransfer, titer antibodi kelas IgG secara bertahap menurun dan dapat mencapai nilai yang tidak terdeteksi beberapa tahun setelah pemulihan.
IgM Anti-HCV - Antibodi IgM terhadap antigen virus hepatitis C. IgM Anti-HCV dapat dideteksi dalam darah sejak 4-6 minggu setelah infeksi, dan konsentrasinya dengan cepat mencapai maksimum. Setelah selesainya proses akut, level IgM turun dan dapat meningkat lagi selama reaktivasi infeksi, oleh karena itu, dianggap bahwa antibodi ini adalah tanda infeksi akut atau kronis dengan tanda-tanda reaktivasi. Pada hepatitis C akut, deteksi jangka panjang dari antibodi kelas M adalah faktor yang memprediksi transisi penyakit ke bentuk kronis. Diyakini bahwa deteksi IgM anti-HCV dapat mencerminkan tingkat viremia dan aktivitas hepatitis C, namun, tidak selalu dengan reaktivasi CVHC, IgM anti-HCV terdeteksi. Ada juga kasus ketika IgM anti-HCV terdeteksi pada hepatitis C kronis tanpa adanya reaktivasi.
Protein nonstruktural (NS3, NS4, NS5).
NS3, NS4, NS5 adalah protein non-struktural (NS - nonstruktural). Faktanya, protein ini lebih besar - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, namun di sebagian besar laboratorium diagnostik klinis, antibodi terhadap protein NS3, NS4 dan NS5 terdeteksi.
Anti-NS3 terdeteksi pada tahap serokonversi awal. Titer anti-NS3 yang tinggi adalah karakteristik hepatitis C akut dan mungkin merupakan penanda diagnostik independen dari proses akut. Dalam proses akut, konsentrasi tinggi anti-NS3 biasanya menunjukkan viral load yang signifikan, dan pelestarian jangka panjang mereka dalam fase akut dikaitkan dengan risiko tinggi infeksi kronis.
Anti-NS4 dan anti-NS5 cenderung muncul di kemudian hari. Dengan CVHG, definisi anti-NS4 dalam titer tinggi dapat menunjukkan lamanya proses infeksi dan, menurut beberapa data, terkait dengan tingkat kerusakan hati. Deteksi anti-NS5 dalam titer tinggi sering menunjukkan adanya RNA virus, dan pada tahap akut merupakan prediktor infeksi kronis. Penurunan titer NS4 dan NS5 dari waktu ke waktu dapat menjadi pertanda baik yang mengindikasikan pembentukan remisi klinis dan biokimiawi. Titer anti-NS5 mungkin mencerminkan keefektifan PVT, dan nilai-nilainya yang meningkat adalah karakteristik mereka yang tidak menanggapi terapi. Setelah pemulihan, titer anti-NS4 dan anti-NS5 berkurang seiring waktu. Hasil dari satu penelitian menunjukkan bahwa hampir setengah dari pasien 10 tahun setelah perawatan yang berhasil dengan interferon, anti-NS4 dan anti-NS5 tidak terdeteksi. Tabel berikut menunjukkan pilihan pengobatan yang paling mungkin untuk kombinasi penanda hepatitis C.
Tes darah HCV: ada apa?
Menurut konsep kedokteran modern, prevalensi prevalensi di dunia adalah milik virus. Umat manusia harus menggunakan banyak kekuatan dan sumber daya untuk memerangi mereka. Peran yang sangat penting adalah diagnosis lesi virus hati, khususnya virus hepatitis C. Interpretasi parameter laboratorium yang tepat untuk mengidentifikasi penyakit ini sulit dilakukan karena banyaknya hasil tes darah positif-palsu. Karena itu, sangat penting pilihan dan interpretasi penelitian yang benar.
Metode deteksi virus
Virus hepatitis C (hcv) adalah untai kecil RNA dalam amplop virus, yang menggunakan bahan genetik sel hati untuk reproduksi. Kontak langsung mengarah ke:
- Awal dari proses inflamasi di hati;
- Penghancuran sel-sel hati (cytolysis);
- Peluncuran mekanisme kekebalan dengan sintesis antibodi spesifik;
- Agresi autoimun kompleks imun terhadap hepatosit yang meradang.
Virus hepatitis C, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalan yang sangat lambat, yang membuatnya tidak diperhatikan untuk waktu yang lama. Penyakit ini sering terdeteksi hanya pada tahap sirosis hati, meskipun sepanjang waktu partikel virus dan antibodi yang bersesuaiannya bersirkulasi dalam darah. Semua metode yang diketahui untuk mendiagnosis infeksi HCV didasarkan pada ini. Ini termasuk:
- Tes serologis di laboratorium;
- Diagnosis PCR (reaksi berantai polimerase);
- Tes cepat untuk mengetahui penyakit di rumah.
Video tentang hepatitis C:
Kemungkinan indikasi untuk penelitian
Siapa pun dapat menguji infeksi hcv. Indikasi khusus untuk ini tidak diperlukan, kecuali keinginan seseorang untuk menjalani tes darah ini. Tetapi ada kategori orang yang menjadi subjek penelitian wajib. Ini termasuk:
- Donor darah;
- Orang yang menerima transfusi darah, komponennya atau obat-obatan berdasarkan itu;
- Peningkatan level transaminase hati (AlAT, AsAT), terutama setelah intervensi bedah sebelumnya, persalinan dan prosedur medis lainnya;
- Diduga virus hepatitis C atau kebutuhan untuk mengecualikan diagnosis ini;
- Tes negatif untuk virus hepatitis B di hadapan gejala peradangan hati;
- Memantau efektivitas terapi untuk infeksi HCV dan memutuskan pertanyaan mengenai taktik pengobatan lebih lanjut.
Fitur diagnosis serologis dan penilaian hasil
Analisis darah laboratorium untuk hcv melibatkan deteksi antibodi (imunoglobulin) dari kelas M dan G terhadap komponen antigenik dari virus hepatitis C. Untuk tujuan ini, digunakan uji immunosorbent terkait enzim (ELISA) dan radioimmunoassay (RIA). Metode laboratorium untuk mendeteksi antibodi dianggap yang paling dapat diandalkan, karena mereka memungkinkan penggunaan beberapa kompleks antigenik dari jenis virus hepatitis C yang paling umum sebagai reagen.
Sekitar 20 mililiter darah vena dikumpulkan dari vena perifer untuk diperiksa. Itu disentrifugasi dan dipertahankan untuk mendapatkan plasma (bagian transparan cair). Elemen dan sedimen yang terbentuk dihilangkan. Untuk menghindari kesalahan positif, lebih baik mengambil darah di pagi hari sebelum makan. Beberapa hari sebelum ini, disarankan untuk mengecualikan obat, terutama yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.
Hasil tes dapat disajikan sebagai berikut:
- Hcv negatif. Ini berarti bahwa tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C yang terdeteksi dalam tubuh. Tidak ada penyakit;
- Hcv positif. Ini menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C dalam sampel darah yang diteliti. Orang tersebut pernah menderita penyakit ini atau saat ini menderita bentuk akut atau kronis;
- IgG anti-hcv terdeteksi. Dalam hal ini, ada baiknya memikirkan tentang virus hepatitis C kronis;
- IgM anti-hcv terdeteksi. Kehadirannya yang terisolasi menunjukkan proses yang akut, dan kombinasinya dengan IgG anti-hcv menunjukkan eksaserbasi yang kronis.
Fitur pengujian cepat
Siapa pun dapat melakukan tes darah untuk HCV sendiri. Hal ini dimungkinkan oleh penciptaan sistem uji khusus untuk diagnosis cepat virus hepatitis C. Kinerjanya lebih rendah daripada metode serologis laboratorium, tetapi sangat baik untuk perkiraan kemungkinan infeksi dalam waktu singkat.
Anda dapat membeli atau memesan sistem pengujian di apotek mana pun. Ini mencakup semua yang Anda butuhkan untuk ujian. Analisis dimulai dengan pembukaan wadah steril dan persiapan semua komponen. Setelah perawatan dengan serbet khusus dengan jari antiseptik, tusuk dengan lembut dengan scarifier. Menggunakan pipet, 1-2 tetes darah dikumpulkan dan ditransfer ke reses di piring tes. Pada darah tambahkan 1-2 tetes reagen dari vial, yang merupakan bagian dari tes. Hasilnya harus dievaluasi setelah 10 menit. Sangat penting untuk tidak mengevaluasi hasil setelah 20 menit karena kemungkinan hasil positif palsu.
Tes darah dapat diartikan sebagai:
- Di jendela tablet muncul satu garis ungu (tes negatif). Ini berarti bahwa antibodi terhadap HCV tidak terdeteksi dalam darah yang diteliti. Manusia itu sehat;
- Dua garis ungu muncul di jendela tablet (tes positif). Hal ini menunjukkan adanya antibodi dalam darah yang diteliti dan hubungan tubuh dengan virus hepatitis C. Orang-orang semacam itu menjadi subjek metode diagnosis serologis yang lebih menyeluruh tanpa gagal;
- Tidak ada satu pun strip yang muncul di jendela tablet. Sistem pengujian rusak. Dianjurkan untuk menguji ulang.
Fitur diagnostik PCR
Reaksi rantai polimerase adalah cara paling modern untuk mendeteksi bahan genetik sel apa pun. Sehubungan dengan virus hepatitis C, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi molekul RNA dari partikel virus. Ini dapat dilakukan dengan metode kualitatif dan kuantitatif. Metode pertama mungkin tidak informatif, jika jumlah partikel virus dalam darah tes tidak mencapai nilai ambang batas. Metode kedua memungkinkan Anda menentukan secara akurat jumlah rantai viral RNA yang terdeteksi dan lebih sensitif.
Analisis yang dilakukan dapat diwakili oleh hasil berikut:
- Hcv RNA tidak terdeteksi. Ini berarti tidak ada partikel virus dalam darah yang diuji;
- RNA hcv terdeteksi. Ini menunjukkan infeksi hepatitis C;
- Tes kuantitatif hcv-PCR dilakukan untuk menilai tingkat infeksi darah pasien dan aktivitas virus dalam tubuh. Viral load darah yang tinggi adalah dari 600 hingga 700 IU / ml. Indikator di atas angka ini disebut sangat tinggi, di bawahnya - viral load darah rendah.
Tes darah untuk hcv dalam diagnosis virus hepatitis C adalah satu-satunya metode yang informatif, mudah diakses, dan tidak berbahaya untuk memverifikasi diagnosis. Penafsiran yang tepat dan kombinasi berbagai cara penerapannya meminimalkan jumlah kesalahan diagnostik.
Tes darah HCV apa itu?
Cukup sering, kita harus mengambil biokimia (dari pembuluh darah) selama pemeriksaan medis rutin, sebelum operasi atau selama kehamilan untuk mendeteksi penyakit dan kelainan tubuh. Sebagai aturan, komponen paling dasar dari penelitian adalah antibodi HIV atau hepatitis, yang dapat digunakan untuk menetapkan fakta infeksi. Antibodi hepatitis C disebut dalam pengobatan "Anti-HCV", yaitu, "melawan hepatitis C" dan dibagi menjadi dua kelompok: "G" dan "M", yang dalam hasil analisis disebut sebagai "IgG" dan "IgM", di mana "Ig... "- imunoglobulin. Penanda total anti-HCV yang melakukan tes yang mendeteksi penyakit hepatitis C. Anti-HCV dapat dideteksi setelah 5 minggu inkubasi pada jenis penyakit akut atau kronis. Total anti-hcv paling sering didefinisikan pada mereka yang memiliki penyakit "di kaki mereka". Dalam hal ini, antibodi dapat dideteksi selama 5-9 tahun setelah infeksi. Hasil positif dari analisis anti-HCV tidak memberikan dasar 100% untuk membuat diagnosis, karena dalam kasus penyakit menular - hepatitis C - yang terjadi dalam bentuk kronis, antibodi total virus dengan kadar titer yang berkurang terdeteksi.
Perlu dicatat bahwa keberadaan antibodi dalam tubuh tidak mencegah infeksi ulang infeksi HCV, dan juga tidak memberikan kekebalan apa pun.
Analisis untuk mendeteksi hepatitis C dilakukan di laboratorium, dengan perut kosong (setidaknya 8 jam sebelum makan) dan diperiksa dalam 1-2 hari kerja.
Alasan paling umum untuk menetapkan analisis semacam itu adalah:
- kolestasis;
- kehamilan;
- donasi;
- kecanduan narkoba (pemberian obat intravena);
- penyebab infeksi hepatitis;
- operasi mendatang;
- Deteksi IMS;
- peningkatan tajam dalam ALT dan AST.
Ada antibodi yang berasal dari protein hepatitis C tertentu - spektrum anti-HCV dan menentukan tingkat viral load, jenis infeksi dan area kerusakan. Anti-HCV dibuat dari protein non-konstruktif, misalnya, NS5, dan struktural (inti) (protein).
Antibodi kelas "G" - "IgG" termasuk dalam protein nuklir dan terdeteksi 10-12 minggu setelah infeksi. Tingkat tertinggi diamati enam bulan setelah timbulnya penyakit. Dalam bentuk kronis virus, tubuh seperti itu ditentukan sepanjang hidup. Jika seseorang menderita penyakit ini "di kakinya", maka titer "G" akan berkurang.
Anti-HCV - kelas "M" - "IgM" tumbuh sangat cepat, oleh karena itu, mereka didiagnosis dalam darah manusia 5 minggu setelah infeksi. Setelah mencapai puncak proses penyakit - "akut" - nilai "IgM" menurun, tetapi juga bisa tiba-tiba naik dengan penyakit yang berulang. Jika antibodi dari kelompok "M" terdeteksi dalam tubuh selama jangka waktu yang lama, inilah alasan mengapa penyakit ini menjadi kronis, yang pada gilirannya dapat menyebabkan sirosis hati.
Perlu dicatat bahwa keberadaan IgM anti-HCV dalam tubuh yang sehat menunjukkan infeksi pada pasien, dan eksaserbasi selama perjalanan penyakit kronis.
Jika Anda telah menemukan tubuh serupa di tubuh Anda, perlu untuk lulus tes darah untuk mengetahui hepatitis C - HCV RNA menggunakan PCR (kehadiran langsung patogen). Jika hasilnya "+", maka genotip harus dilakukan - untuk mengidentifikasi genotipe infeksi. Istilah, metode perawatan dan biayanya tergantung pada penelitian ini. Jika, bagaimanapun, hasilnya adalah "-", maka ini adalah kesalahan, atau Anda termasuk dalam daftar pengecualian, di mana 15% dari mereka yang sembuh adalah diri mereka sendiri. Tetapi, untuk bersukacita terlalu dini, Anda masih perlu mengunjungi dokter dan memantau kesehatan Anda, setidaknya setahun sekali.
Penting untuk memahami bahwa hepatitis bukan kalimat, berkat pengobatan modern itu dirawat dengan aman, yang utama adalah mendeteksi virus pada waktunya.
Saat ini, ada banyak cara untuk mendiagnosis darah. Ada yang akrab bagi kita, misalnya, tes darah biokimia atau tes darah umum, dan ada juga yang kurang akrab - HCV atau HBS.
RNA hepatitis C membunuh sel-sel hati, yang dapat menyebabkan sirosis. Virus semacam itu dapat berkembang biak dalam monosit dan limfosit B dengan latar belakang aktivitas mutasi yang berlebihan.
Metode tes darah HCV (anti-HCV atau anti-HCV) didasarkan pada status deteksi antibodi IgG dan IgM dalam plasma. Pada hepatitis C, kekebalan mulai menghasilkan antibodi pelindung, yaitu imunoglobulin.
Metode tes darah HBS menentukan adanya infeksi Hepatitis B dalam darah, yang disebabkan oleh DNA virus (HBsAg). Paling sering, jenis hepatitis ini tidak menunjukkan gejala. Indikasi untuk melakukan studi HBS adalah:
- kejadian sekunder hepatitis;
- memantau perilaku virus;
- identifikasi antibodi pelindung terhadap penyakit "hepatitis B" - paling sering dilakukan sebelum vaksinasi untuk menentukan kelayakannya.
Tidak ada aturan khusus untuk menyumbangkan darah untuk HCV atau HBS. Tetapi dokter merekomendasikan untuk mendonorkan darah dengan perut kosong, dan jika Anda sudah tahu bahwa Anda terinfeksi hepatitis, maka untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat tentang penyakit ini, lakukan penelitian ini 5-6 minggu setelah timbulnya penyakit.
Dekripsi analisis
Anda dapat mengambil tes darah HCV di laboratorium mana pun di klinik atau klinik swasta. Biaya penelitian tersebut bervariasi mulai dari 500 hingga 800 rubel. Ketika menguraikan hasil analisis, perlu memperhatikan tidak hanya indikator-indikator norma, tetapi juga pada jenis dan bentuk penyakit:
- ALT -> norma 7 kali;
- IgM anti-HAV "-" atau HBsAg "-", anti-HCV "+" dengan PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria sinyal hasil yang mematikan -> 3,8.
- anti-HCV "+" selama PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria sinyal hasil yang mematikan -> 3,8;
- ALT -> 1;
- ALT -> 300 U / l (tanpa jaundice).
- ALT - 10 kali lebih tinggi dari biasanya.
Dalam kondisi apa virus tidak terdeteksi atau tidak terdeteksi:
- "Tidak terdeteksi" - tidak ada virus RNA atau nilainya di bawah 200, yaitu, 40 IU / ml;
- "Terdeteksi" - 2x106 salinan / ml - dengan viremia tinggi;
- "Terdeteksi" -> 1,0x108 salinan / ml - ketika konsentrasi rentang linier terlampaui.
Atau nama penganalisa: "arsitek anti hcv abbott" - "- tidak ada virus," arsitek anti hcv abbott "+" atau "anti hcv igg m" - keberadaan virus.
Juga jangan lupa bahwa analisis HCV dapat memberikan hasil positif palsu (frekuensi kasus tersebut adalah 10%). Selalu ketika mendeteksi antibodi virus membutuhkan konfirmasi keberadaan infeksi dalam darah melalui PCR. Hasilnya mungkin terpengaruh: latar belakang hormonal pasien, pemeriksaan yang salah atau pengambilan sampel darah terjadi tanpa mengikuti norma-norma tertentu.
Menurut statistik medis, hanya 4% orang di dunia yang menderita hepatitis C. Angka ini tidak dapat dianggap obyektif, karena penyakit ini dapat tanpa gejala dan dapat dibawa “di kaki”. Untuk menghindari hal ini, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif secara berkala, karena setiap tes independen tidak akan memberikan penilaian lengkap terhadap penyakit.
Analisis untuk RNA-HCV
HCV (virus hepatitis C) - Infeksi RNA dari kelompok
"Flaviviridae", menghasilkan hati. Verifikasi keberadaan virus dilakukan oleh respon rantai polimerase dalam kenyataan (RT-PCR), menentukan keberadaan dalam tubuh materi genetik (RNA) hepatitis C dan viral load-nya pada tubuh. Kriteria konsentrasi linier, di mana jumlah patogen dihitung, harus sama dengan 7,5x102 - 1,0x108 salinan / ml.
Metode kuantitatif untuk menganalisis RNA-HCV mengungkapkan infeksi dalam 1 ml darah, yang meliputi:
- reaksi berantai (PCR dan RT-PCR) pada kenyataannya;
- DNA bercabang - yaitu, R-DNA;
- TMA - amplifikasi transkripsi.
Jika konsentrasi infeksi kurang dari 8x105 IU / ml, maka prognosis pengobatan menguntungkan, di mana Anda benar-benar dapat menyingkirkan penyakit, dan dalam kapasitas minimum - dimasukkan ke dalam keadaan remisi.
ALT, AST - tes darah
Analisis biokimia darah memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi adanya penyakit serius dan infeksi dalam tubuh manusia. AST adalah enzim yang menyediakan katalisis untuk konversi oksaloasetat menjadi aspartam. Selain AST, analisis biokimia mengandung indikator apakah ALT - alanine aminotransferase, yang merupakan katalis protein dalam metabolisme asam amino (enzim berbasis sel).
Jika kandungan ALT dan AST dalam darah terlalu tinggi, maka ini menunjukkan penyakit yang menyakitkan pada orang tersebut, misalnya sirosis hati, hepatitis. Semakin sulit perjalanan penyakit, semakin tinggi tingkat enzim. Namun, jika ALT dan AST diremehkan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau nekrosis (ALT diremehkan, AST meningkat).
Dengan perawatan medis yang tepat waktu dan prosedur terapeutik, AST kembali normal dalam waktu satu bulan setelah kursus rehabilitasi. Agar indikator ALT dan AST selalu normal, perlu untuk mengecualikan penggunaan jangka panjang dari setiap obat yang menghancurkan jaringan hati atau mengganggu fungsi umum organ vital. Jika ini tidak memungkinkan karena, misalnya, hepatitis kronis, analisis AST dan ALT harus dilakukan secara berkala dan berkala untuk mendeteksi kelainan yang disebabkan oleh keracunan obat secara tepat waktu, atau penampakan bentuk penyakit kronis.
Penting juga untuk diingat bahwa selama periode peningkatan enzim, hati melemah dan tidak boleh terkena risiko apa pun. Karena itu, WHO merekomendasikan obat-obatan nabati seperti: "Karsil", "Essentiale N", "Tykveol", yang memiliki efek positif pada hati dan mengambil bagian dari fungsinya: partisipasi dalam metabolisme dan dekontaminasi - penghancuran racun.
Tetapi tidak ada kasus tidak bisa mengobati sendiri. Jika Anda mendapati diri Anda memiliki tanda-tanda hepatitis, atau Anda melihat kata-kata "Terdeteksi" dalam hasil tes, segera konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan komprehensif dan resolusi diagnosis yang akurat. Semakin cepat Anda melakukan ini, semakin baik bagi Anda, Anda tidak dapat bercanda dengan kesehatan Anda!
Anti hcv mengkonfirmasikan positif apa artinya
Penyakit virus pada hati berbahaya dan dapat memicu komplikasi serius. Sifat virus hepatitis C (HCV) ditemukan di bagian mana pun di dunia, dan tingkat penyebaran penyakit ini sangat tinggi. Untuk diagnosis, studi tentang antibodi dan enzim hati digunakan. Tes darah ANTI CHV apa itu? Tes medis semacam itu ditugaskan untuk mencari antibodi terhadap virus hepatitis C dalam serum pasien. Analisis ini dilakukan selama pemeriksaan medis atau di hadapan gejala spesifik hepatitis.
Ketika analisis ditugaskan
Jenis virus C dalam darah menyebar dengan cepat dan menginfeksi sel-sel hati. Setelah infeksi, sel-sel mulai aktif membelah, menyebarkan dan menginfeksi jaringan. Tubuh bereaksi terhadap ancaman dan mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, daya tahan alami tubuh tidak cukup untuk melawan penyakit dan pasien membutuhkan obat yang serius. Hepatitis jenis apa pun dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan kerusakan parah pada hati. Anak-anak sangat rentan terhadap penyakit ini.
Penyebaran virus hepatitis terjadi dengan cepat, terutama di iklim yang hangat dan lembab. Sanitasi yang buruk hanya meningkatkan kemungkinan infeksi. Antibodi terhadap HCV dapat dideteksi dengan tes darah beberapa minggu setelah infeksi. Karena itu, setelah kontak dengan pasien mungkin tidak perlu satu, tetapi dua atau tiga tes darah.
Dalam beberapa kasus, survei wajib dilakukan, dalam beberapa hal disarankan:
Jika ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak mungkin juga menderita penyakit ini. Probabilitas infeksi adalah 5-20%, tergantung pada keberadaan virus RNA dalam darah. Seks tanpa pengaman dengan orang yang terinfeksi. Tidak ada pendapat tegas tentang hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual di antara dokter, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang aktif secara seksual memiliki kemungkinan lebih tinggi terinfeksi virus daripada mereka yang menganut monogami. Hepatitis C sering ditemukan pada pecandu narkoba (infeksi melalui jarum suntik dan darah). Ketika mengunjungi dokter gigi, ahli tato, penindikan, infeksi manikur mungkin dilakukan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi. Donor darah harus menjalani tes anti-HCV sebelum prosedur. Sebelum operasi, tes darah untuk virus dilakukan. Dengan peningkatan nilai sampel hati sesuai dengan hasil analisis biokimia darah, tes tambahan dilakukan. Setelah kontak dengan pasien, diperlukan pemeriksaan. Ditugaskan ke beberapa tes dengan periode waktu yang berbeda.
Lebih sering, penyaringan dan donasi darah untuk hepatitis dilakukan dalam jumlah besar selama pengujian diagnostik acak (penyaringan) di wilayah geografis tertentu. Kegiatan semacam itu mencegah berjangkitnya epidemi penyakit virus. Pasien juga dapat mencari bantuan medis jika ia telah menemukan tanda-tanda khas hepatitis.
Tes laboratorium
Dengan penyakit hati ada kekuningan pada kulit, kelelahan tinggi, malaise, mual, dll. Tetapi hanya tes darah yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan virus. Laboratorium melakukan pengaruh reagen laboratorium pada sampel darah pasien. Sebagai hasil dari reaksi, ada atau tidaknya antibodi virus tipe G, M, anti-HCV NS-IgG dan RNA dalam sampel darah pasien dapat ditentukan.
Jika dokter meresepkan penelitian untuk "total HCV ANTI", ini berarti bahwa tes untuk antibodi total terhadap virus hepatitis C sedang dilakukan.
Untuk penelitian terperinci, enzim immunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) atau reaksi rantai polimerase (PCR) digunakan.
Tes darah RIA, PCR dan ELISA untuk hepatitis C dilakukan dalam kondisi laboratorium. Untuk analisis, darah dari vena digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, biomaterial harus dikonsumsi dengan perut kosong. Beberapa hari sebelum penelitian, disarankan untuk berhenti minum obat, serta menghindari tekanan fisik dan emosional yang berat. Laboratorium, biasanya, bekerja dari jam 7 sampai jam 10 pagi. Hasilnya diuraikan oleh dokter yang hadir.
Jenis-jenis antibodi
Tergantung pada antibodi yang terdeteksi, dokter dapat membuat kesimpulan tentang kondisi kesehatan pasien. Berbagai sel dapat dideteksi dalam sampel biologis. Antibodi dibagi menjadi dua jenis utama. IgM muncul dalam darah 4-6 minggu setelah virus memasuki tubuh. Kehadiran mereka menunjukkan reproduksi aktif sel-sel virus dan penyakit progresif. IgG dapat dideteksi sebagai hasil dari tes darah pada pasien dengan hepatitis C kronis. Ini biasanya terjadi 11-12 minggu setelah terinfeksi oleh virus.
Beberapa laboratorium dapat menentukan tidak hanya keberadaan antibodi, tetapi juga protein individu dari virus, menggunakan sampel darah. Ini adalah prosedur yang rumit dan mahal, tetapi sangat menyederhanakan diagnosis dan memberikan hasil yang paling dapat diandalkan.
Studi tentang protein ditunjuk sangat jarang, sebagai aturan, untuk diagnosis dan perencanaan perawatan adalah analisis yang cukup untuk antibodi.
Metode penelitian laboratorium terus ditingkatkan. Setiap tahun ada peluang untuk meningkatkan akurasi tes yang dilakukan. Saat memilih laboratorium, lebih baik memberikan preferensi kepada organisasi dengan staf yang paling berkualitas dan peralatan diagnostik terbaru.
Bagaimana memahami hasil tes
Hasil tes mungkin tidak memberikan informasi yang jelas. Hasil tes darah positif menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah pasien, tetapi tidak berarti bahwa pasien sakit. Studi lanjutan memberikan informasi bermanfaat yang maksimal.
Ada beberapa opsi untuk hasil tes positif untuk IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG dan RNA (RNA):
Antibodi dari kelas virus IgM, IgG dan RNA terdeteksi dalam bahan biologis. Situasi untuk bentuk akut penyakit. Biasanya disertai dengan gejala hepatitis yang parah. Diperlukan perawatan segera karena kondisi ini sangat berbahaya bagi pasien. Jika semua parameter yang diteliti ada dalam darah, pasien memiliki eksaserbasi bentuk kronis penyakit. Kehadiran IgG dan anti-HCV NS-IgG dalam sampel darah menunjukkan hepatitis C kronis. Biasanya tidak ada gejala klinis. Tes IgG positif, yaitu Ini ditandai dalam bentuk hasil sebagai "+", dan indikator anti-HCV ditandai sebagai "+/-" khas untuk pasien yang memiliki hepatitis C akut dan pulih. Terkadang hasil ini sesuai dengan bentuk penyakit kronis.
Dalam beberapa kasus, antibodi terhadap virus HCV ada dalam darah pasien, tetapi tidak ada penyakit, dan tidak ada. Virus dapat menghilang dari tubuh, dan tidak mulai aktif bertindak dan menginfeksi jaringan.
Hasil tes negatif juga tidak menjamin bahwa pasien sehat.
Dalam hal ini, tes menegaskan bahwa tidak ada antibodi terhadap virus dalam darah. Ada kemungkinan bahwa infeksi telah terjadi baru-baru ini dan tubuh belum mulai melawan sel-sel patogen. Untuk kepercayaan diri, pemeriksaan ulang ditunjuk. Hasil negatif palsu terjadi pada 5% kasus.
Tes Ekspres
Analisis untuk antibodi dapat dilakukan secara mandiri di rumah. Di apotek, ada tes cepat yang tersedia secara komersial untuk menentukan sel antigen untuk virus hepatitis C. Metode ini sederhana dan memiliki tingkat kepercayaan yang cukup tinggi. Kit ini terdiri dari scarifier steril dalam paket, zat pereaksi, kain antibakteri, pipet darah khusus dan plat indikator. Kit ini juga mencakup petunjuk terperinci untuk penggunaannya.
Jika 2 garis muncul di zona uji, hasil analisis positif. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter (spesialis penyakit menular atau terapis), diperiksa dan lulus tes darah di laboratorium. Satu baris yang berlawanan dengan tanda “C” adalah hasil negatif, yang berarti bahwa tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah. Jika akibatnya satu baris muncul berlawanan dengan tanda "T", kit diagnosis cepat tidak valid.
Dokter merekomendasikan pemeriksaan medis standar, termasuk tes darah HCV setiap tahun. Jika ada risiko kontak dengan pasien atau negara-negara yang mengunjungi wabah hepatitis C, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang vaksinasi hepatitis, jika tidak ada kontraindikasi. Hepatitis adalah penyakit serius yang menyebabkan kanker dan sirosis hati.
Penyakit hati virus kronis ada di mana-mana dan merupakan masalah kesehatan masyarakat utama di seluruh dunia. Di antara mereka, hepatitis C memiliki relevansi terbesar, karena kekhasan biologi dari agen infeksi, rendahnya ketersediaan pengobatan yang efektif dan tingkat penyebaran penyakit yang relatif tinggi di antara populasi. Analisis antibodi terhadap hepatitis C dan menentukan tingkat viral load adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini.
Meskipun metode penelitian laboratorium untuk penyakit hati virus berkembang dengan baik, ada beberapa nuansa yang harus dipertimbangkan sebelum pengujian.
Hepatitis C - apa itu?
Hepatitis C adalah penyakit hati virus, yang ditandai dengan kecenderungan untuk perjalanan yang panjang dan lamban, periode asimtomatik yang panjang dan risiko tinggi mengembangkan komplikasi berbahaya. Agen penyebab infeksi adalah virus yang mengandung RNA yang berkembang biak di hepatosit (sel hati utama) dan memediasi penghancurannya.
Epidemiologi
Virus hepatitis C dianggap sedikit menular karena hanya dapat terinfeksi melalui kontak langsung dan langsung dengan darah yang terinfeksi.
Ini terjadi ketika:
Penggunaan narkoba suntikan. Transfusi darah yang sering dan persiapannya. Hemodialisis. Seks tanpa pengaman.
Infeksi yang sangat jarang terjadi ketika mengunjungi dokter gigi, serta selama manikur, pedikur, penindikan dan tato.
Masih ada pertanyaan yang belum terselesaikan tentang kemungkinan infeksi menular seksual. Saat ini, diyakini bahwa risiko infeksi hepatitis C saat berhubungan seks secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan virus hepatitis lainnya, bahkan dengan kontak yang konstan dan tidak terlindungi. Di sisi lain, perlu dicatat bahwa semakin seseorang memiliki pasangan seksual, semakin tinggi risiko infeksi.
Dengan hepatitis C, ada risiko penularan infeksi vertikal, yaitu dari ibu ke janin. Hal lain dianggap sama, yaitu sekitar 5-7% dan meningkat secara signifikan jika RNA HCV terdeteksi dalam darah wanita, mencapai 20% ketika koinfeksi dengan virus hepatitis C dan HIV.
Tentu saja klinis
Hepatitis C ditandai dengan perjalanan yang awalnya kronis, meskipun beberapa pasien mungkin mengembangkan bentuk akut dari penyakit ini dengan penyakit kuning dan gejala gagal hati.
Gejala utama hepatitis C tidak spesifik dan termasuk malaise umum, kelelahan kronis, berat dan ketidaknyamanan di kuadran kanan atas, intoleransi terhadap makanan berlemak, pewarnaan kekuningan pada kulit dan selaput lendir, dll. Namun, penyakit ini sering terjadi tanpa manifestasi eksternal, dan hasil uji laboratorium menjadi satu-satunya gejala. tanda patologi yang ada.
Komplikasi
Karena sifat penyakitnya, hepatitis C menyebabkan perubahan struktural yang signifikan pada hati, yang menciptakan tanah subur untuk sejumlah komplikasi, seperti:
Sirosis hati. Hipertensi portal. Karsinoma hepatoseluler (kanker hati).
Pengobatan komplikasi ini tidak kalah sulitnya daripada memerangi hepatitis itu sendiri, dan untuk tujuan ini sering diperlukan untuk menggunakan metode pengobatan bedah, termasuk transplantasi. Baca lebih lanjut tentang tanda-tanda, perjalanan dan pengobatan hepatitis C →
Apa arti dari keberadaan antibodi terhadap hepatitis C?
Antibodi hepatitis C, dalam banyak kasus, terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan penyakit lain, pemeriksaan klinis, persiapan operasi dan persalinan. Untuk pasien, hasil ini mengejutkan, namun Anda tidak perlu panik.
Kehadiran antibodi terhadap hepatitis C - apa artinya ini? Kami akan membahas definisi tersebut. Antibodi adalah protein spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap agen patologis tubuh. Ini adalah poin kunci: sama sekali tidak perlu memiliki hepatitis, agar antibodi muncul untuk itu. Ada kasus yang jarang terjadi ketika virus memasuki tubuh dan bebas meninggalkannya, tidak punya waktu untuk memulai riam reaksi patologis.
Situasi lain yang sering dijumpai dalam kesehatan masyarakat praktis adalah hasil tes positif palsu. Ini berarti bahwa antibodi terhadap hepatitis C telah ditemukan dalam darah, tetapi kenyataannya orang tersebut benar-benar sehat. Untuk mengecualikan opsi ini, Anda harus lulus analisis lagi.
Penyebab paling serius dari kemunculan antibodi terhadap hepatitis C adalah adanya virus dalam sel-sel hati. Dengan kata lain, hasil tes positif secara langsung menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi.
Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit, perlu untuk menjalani pemeriksaan tambahan:
Untuk menentukan tingkat transaminase dalam darah (ALT dan AST), serta bilirubin dan fraksinya, yang termasuk dalam analisis biokimia standar. Ulangi tes antibodi terhadap hepatitis C dalam sebulan. Tentukan keberadaan dan tingkat HCV RNA, atau bahan genetik virus, dalam darah.
Jika hasil dari semua tes ini, khususnya tes RNA HCV, adalah positif, maka diagnosis Hepatitis C dianggap dikonfirmasi, dan kemudian pasien akan memerlukan pengamatan dan pengobatan jangka panjang dari spesialis penyakit menular.
Jenis-jenis antibodi terhadap hepatitis C
Ada dua kelas utama antibodi terhadap hepatitis C:
Antibodi kelas IgM diproduksi rata-rata 4-6 minggu setelah infeksi dan, sebagai aturan, menunjukkan proses akut atau baru dimulai. Antibodi dari kelas IgG terbentuk setelah yang pertama dan menunjukkan perjalanan penyakit yang kronis dan berkepanjangan.
Dalam praktik klinis rutin, total antibodi terhadap hepatitis C (total Anti-HCV) paling sering ditentukan. Mereka diproduksi oleh komponen struktural virus sekitar satu bulan setelah masuk ke dalam tubuh dan bertahan selama hidup atau sampai agen infeksi dihilangkan.
Di beberapa laboratorium, antibodi ditentukan bukan untuk virus secara umum, tetapi untuk protein individu:
IgG inti Anti-HCV - antibodi yang diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural virus. Mereka muncul 11-12 minggu setelah infeksi. Anti-NS3 mencerminkan sifat akut dari proses tersebut. Anti-NS4 menunjukkan durasi penyakit dan mungkin memiliki beberapa hubungan dengan tingkat kerusakan hati. Anti-NS5 berarti risiko kronisasi proses yang tinggi dan menunjukkan adanya RNA virus.
Dalam praktiknya, keberadaan antibodi terhadap protein NS3, NS4 dan NS5 jarang ditentukan, karena ini secara signifikan meningkatkan total biaya diagnosis. Selain itu, dalam sebagian besar kasus, deteksi total antibodi terhadap hepatitis C dan tingkat viral load cukup untuk menghasilkan hasil positif, menentukan tahap penyakit dan merencanakan pengobatan.
Periode deteksi antibodi dalam darah dan metode penentuannya
Antibodi terhadap komponen-komponen virus hepatitis C tidak muncul bersamaan, yang, di satu sisi, menimbulkan beberapa kesulitan, tetapi di sisi lain, ia memungkinkan untuk menentukan stadium penyakit dengan akurasi tinggi, menilai risiko komplikasi dan menetapkan perawatan yang paling efektif.
Waktu kemunculan antibodi kira-kira sebagai berikut:
Jumlah Anti-HCV - 4-6 minggu setelah infeksi. IgG inti Anti-HCV - 11-12 minggu setelah infeksi. Anti-NS3 - pada tahap awal serokonversi. Bagaimanapun, Anti-NS4 dan Anti-NS5 muncul.
Metode enzyme immunoassay (ELISA) digunakan untuk mendeteksi antibodi di laboratorium. Inti dari metode ini adalah mendaftarkan reaksi antigen-antibodi spesifik dengan bantuan enzim khusus yang digunakan sebagai label.
Dibandingkan dengan reaksi serologis klasik, yang banyak digunakan dalam diagnosis penyakit menular lainnya, ELISA sangat sensitif dan spesifik. Setiap tahun metode ini akan semakin meningkat, yang secara signifikan meningkatkan akurasinya.
Bagaimana cara menguraikan hasil tes?
Interpretasi hasil laboratorium cukup sederhana, jika analisis hanya menentukan tingkat antibodi total terhadap HCV dan viral load. Jika penelitian terperinci dilakukan dengan penentuan antibodi terhadap masing-masing komponen virus, maka penguraian sandi hanya mungkin dilakukan oleh spesialis.
Menguraikan hasil penelitian dasar (total AntiHCV + RNA HCV):
Antibodi Virus Hepatitis C
Penyakit hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit menular dan ahli hepatologi. Untuk karakteristik penyakit periode inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya karena tidak tahu tentang penyakitnya dan mampu menginfeksi orang sehat.
Untuk pertama kalinya tentang virus mulai berbicara pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur tersebut disebabkan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi.
Dasar dari pengembangan proses inflamasi-infeksi di hati adalah penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka dihancurkan di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinis adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan perangkat genetik virus.
Apa itu antibodi hepatitis C dalam darah?
Seseorang yang jauh dari kedokteran, sulit untuk memahami hasil studi laboratorium, tanpa mengetahui tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari komponen protein yang kompleks. Setelah memasuki tubuh, mereka menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi, seolah-olah mengganggu dengan kehadirannya. Maka dimulailah produksi antibodi terhadap antigen hepatitis C.
Mereka dapat dari beberapa jenis. Karena penilaian komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta menetapkan stadium penyakit (termasuk pemulihan).
Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan untuk mencurigai penyakit, setelah itu diperlukan reaksi berantai polimerase lebih lanjut.
Antibodi, bahkan setelah kemenangan penuh atas virus, tetap untuk sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan kontak kekebalan masa lalu dengan patogen.
Fase penyakit
Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses peradangan-infeksi, yang membantu spesialis untuk memilih obat antivirus yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:
- laten. Seseorang tidak memiliki gejala klinis, meskipun faktanya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, tes untuk antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
- akut - ditandai dengan peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan multiplikasi patogen yang intens dan kerusakan hepatosit yang nyata. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diungkapkan oleh biokimia. Selain itu, agen patogen RNA ditemukan dalam konsentrasi tinggi.
Dinamika positif pada latar belakang pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak terdeteksi, hanya imunoglobulin G yang tersisa, yang mengindikasikan penyakit sebelumnya.
Indikasi untuk ELISA
Dalam kebanyakan kasus, kekebalan tidak dapat mengatasi patogen secara independen, karena gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.
Biasanya, ELISA diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dalam patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.
Untuk mengkonfirmasi atau membantah respons ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah sebulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.
Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:
- pengguna narkoba suntikan;
- pada orang dengan sirosis hati;
- jika hamil adalah pembawa virus. Dalam hal ini, baik ibu dan bayi harus diperiksa. Risiko infeksi berkisar dari 5% hingga 25%, tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
- setelah berhubungan seks tanpa kondom. Namun, kemungkinan penularan virus tidak melebihi 5%, dengan cedera pada selaput lendir alat kelamin, homoseksual, serta pecinta seringnya pasangan berganti, risikonya jauh lebih tinggi;
- setelah tato dan tindik badan;
- setelah mengunjungi salon kecantikan dengan reputasi buruk, karena infeksi dapat terjadi melalui instrumen yang terkontaminasi;
- sebelum mendonorkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
- paramedis;
- pekerja asrama;
- baru-baru ini dirilis dari MLS;
- jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
- dalam kontak dekat dengan pembawa virus;
- pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
- pada yang terinfeksi HIV;
- pada orang dengan kekuningan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
- sebelum operasi yang direncanakan;
- saat merencanakan kehamilan;
- pada orang-orang dengan perubahan struktural di hati, terdeteksi oleh ultrasound.
Enzim immunoassay digunakan sebagai skrining untuk skrining massal orang dan pencarian pembawa virus. Ini membantu mencegah berjangkitnya penyakit menular. Pengobatan yang dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi dengan latar belakang sirosis.
Jenis-jenis antibodi
Untuk menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium dengan benar, Anda perlu tahu apa itu antibodi dan apa artinya:
- IgG anti-HCV adalah jenis antigen utama yang diwakili oleh imunoglobulin G. Mereka dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit tersebut. Jika jawabannya positif, ada baiknya memikirkan proses infeksi yang lamban atau kontak kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien perlu diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diamati dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan kronis penyakit. Ketika remisi adalah penanda positif yang lemah;
- Total anti-HCV adalah indeks total antibodi terhadap senyawa protein struktural patogen. Seringkali, ini memungkinkannya untuk secara akurat mendiagnosis tahap patologi. Penelitian laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan sejak saat penetrasi HCV ke dalam tubuh. Total antibodi terhadap virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanan kronisnya;
- anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein patogen nonstruktural. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama terdeteksi pada awal penyakit dan menunjukkan kontak kekebalan dengan HCV. Ini adalah indikator infeksi. Pemeliharaan tingkat tinggi dalam waktu yang lama adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses peradangan virus di hati. Antibodi terhadap dua jenis struktur protein yang terdeteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 adalah indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Mengurangi titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari remisi. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, jarang digunakan dalam praktik.
Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Tergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian ini, sistem uji dengan sensitivitas tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, menggunakan PCR dapat mendeteksi infeksi pada tahap ketika antibodi masih hilang.
Waktu munculnya antibodi dalam darah
Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan untuk menentukan tahap proses inflamasi infeksi yang lebih akurat, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal pengembangan.
Imunoglobulin total mulai masuk dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, tingkat IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit yang akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunan diamati, yang menunjukkan awal dari fase penyakit selanjutnya.
Jika antibodi kelas G ke hepatitis C terdeteksi, perlu untuk mencurigai akhir dari tahap akut dan transisi dari patologi ke yang kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan sejak saat infeksi dalam tubuh.
Kadang-kadang total antibodi dapat diisolasi sejak bulan kedua penyakit.
Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada tahap selanjutnya.
Penelitian decoding
Untuk deteksi imunoglobulin menggunakan metode ELISA. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus.
Biasanya, total tidak dicatat dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi menggunakan koefisien kepositifan "R". Ini menunjukkan kepadatan penanda dalam bahan biologis. Nilai rujukannya berkisar dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respons diagnostik yang dipertanyakan dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dipertimbangkan ketika unit R terlampaui.
Apa artinya tes positif untuk anti-HCV?
Jika anti-HCV positif, apa artinya? Tes medis semacam itu dilakukan ketika perlu untuk mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah. Ini diresepkan untuk pemeriksaan medis rutin atau untuk tanda-tanda hepatitis.
Agen penyebab infeksi dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dan memasuki sel-sel hati. Ini dia replikasi aktif. Sistem kekebalan melepaskan antibodi spesifik sebagai respons terhadap ancaman. Dalam kebanyakan kasus, pertahanan tubuh tidak dapat menahan pertumbuhan virus, dan pasien mulai membutuhkan terapi antivirus. Hepatitis dalam bentuk apa pun dapat memiliki konsekuensi berbahaya.
Indikasi untuk analisis
Antibodi dalam darah dapat dideteksi beberapa bulan setelah infeksi. Karena itu, seseorang harus lulus setidaknya tiga tes dalam kasus berikut:
- Setelah berhubungan seks tanpa pengaman dengan pasangan yang tidak dikenal.
- Bukti bahwa hepatitis C dapat ditularkan secara seksual tidak ditemukan, tetapi penyakit ini sering ditemukan pada pasien yang menjalani kehidupan intim bebas.
- Hepatitis C didiagnosis pada pecandu narkoba suntikan.
- Munculnya antibodi dalam darah dimungkinkan setelah operasi gigi, tato, atau setelah kunjungan ke ahli kecantikan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi.
Sebelum mendonorkan darah, donor menjalani tes anti-HCV. Analisis dilakukan sebelum operasi. Prosedur diagnostik tambahan juga ditunjukkan dengan peningkatan kadar enzim hati. Setelah kontak dengan orang yang terinfeksi, beberapa tes dilakukan pada interval yang ditentukan.
Pengujian massal terhadap populasi dalam fokus infeksi mencegah epidemi. Pasien juga dapat berkonsultasi dengan dokter jika ia memiliki gejala hepatitis. Ini termasuk:
- kulit menguning;
- kelemahan umum;
- mual dan muntah.
Hanya dengan menguji antibodi terhadap HCV Anda dapat mengkonfirmasi keberadaan virus. Seringkali, identifikasi antigen total diperlukan.
Bagaimana cara anti-HCV diuji?
Untuk mendeteksi anti-HCV, berikut ini dilakukan:
- enzim immunoassay;
- analisis radioimun;
- PCR.
Tes darah untuk hepatitis dilakukan di laboratorium. Untuk mendapatkan hasil yang benar, analisis harus dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Selama seminggu, Anda harus menghilangkan stres dan aktivitas fisik yang berat. Menguraikan hasil yang terlibat dalam dokter yang hadir.
Tergantung pada jenis antibodi yang terdeteksi, kondisi kesehatan manusia dinilai.
Marker yang berbeda dapat dideteksi dalam bahan yang dihasilkan. Anti-HCV dibagi menjadi 2 jenis. IgM mulai diproduksi dalam tubuh 4-6 minggu setelah infeksi. Kehadiran mereka menunjukkan replikasi aktif virus dan hepatitis progresif. Analisis HCV positif dalam bentuk kronis penyakit. Beberapa laboratorium dalam sampel darah tidak hanya mendeteksi antibodi, tetapi juga RNA dari agen infeksi. Ini adalah metode penelitian mahal yang menyederhanakan diagnosis hepatitis.
Hasil decoding
Hasil tes tidak memberikan jawaban yang pasti. Hasil positif menunjukkan adanya antibodi dalam darah, tetapi ini tidak berarti bahwa pasien menderita bentuk infeksi akut. Jumlah maksimum informasi yang berguna dapat diperoleh saat melakukan studi lanjutan. Ada beberapa jenis hasil positif.
Dalam bentuk akut penyakit dalam bahan yang diteliti terdeteksi:
Hepatitis memiliki tanda-tanda yang diucapkan. Diperlukan perawatan segera, karena kondisinya mengancam jiwa. Situasi serupa dapat diamati dengan eksaserbasi hepatitis kronis.
Kehadiran IgG dan anti-HCV menunjukkan bentuk penyakit yang lamban. Tidak ada tanda-tanda ini muncul. Kehadiran antibodi IgG tanpa adanya anti-HCV diamati saat memasuki remisi. Dalam beberapa kasus, pasien dengan bentuk penyakit kronis mendapatkan hasil yang serupa.
Di hadapan anti-HCV dalam darah, penyakit ini mungkin tidak ada. Virus dikeluarkan dari tubuh tanpa memulai aktivitas aktif dalam sel. Total negatif anti HCV bukanlah jaminan bahwa pasien benar-benar sehat. Hasil tes semacam itu dapat diperoleh oleh seseorang yang baru saja terinfeksi. Sistem kekebalan tubuh belum mulai menghasilkan antibodi, jadi dalam hal ini, analisis dianjurkan untuk diulangi.
Diagnosis diri
Saat ini, studi semacam itu dapat dilakukan secara mandiri. Apotek menjual tes cepat yang mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis. Metode ini sederhana dan memiliki tingkat akurasi yang relatif tinggi. Kit ini meliputi:
- scarifier;
- reagen;
- alkohol menghapus;
- indikator;
- pipet untuk pengumpulan darah.
Hasil positif dipertimbangkan jika 2 bilah muncul di area pengujian. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi lembaga medis dan membuat analisis konfirmasi di laboratorium. Satu garis di daerah kontrol menunjukkan tidak adanya antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah. Munculnya 1 strip di area tes menunjukkan ketidakabsahan diagnosis.
Tes darah HCV dianjurkan untuk mengambil setidaknya 1 kali per tahun. Jika seseorang terpaksa terus-menerus kontak dengan yang terinfeksi atau hidup dalam fokus infeksi, Anda harus memikirkan vaksinasi. Hepatitis adalah penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati.