Tes darah untuk opisthorchiasis (ELISA, biokimiawi), antibodi (AT)

Infestasi cacing yang disebabkan oleh cacing pipih dari genus opistorchus, berbahaya tidak begitu banyak dengan sendirinya karena komplikasi yang disebabkan olehnya, yang dalam beberapa kasus dapat berakibat fatal. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi infeksi pada tahap awal untuk memulai pengobatan tepat waktu dan menghindari konsekuensi negatif. Kesulitannya terletak pada fakta bahwa opisthorchiasis tidak memiliki gejala khas, dan ditandai oleh polimorfisme dan kesamaan dengan banyak penyakit lainnya. Jika Anda mencurigai infeksi cacing, lakukan diagnostik instrumental dan laboratorium:

  • tes darah terperinci dan biokimia;
  • urin dan tinja;
  • diagnosis fibrogastroduodenal;
  • enzim immunoassay;
  • USG perut;
  • endoskopi dan x-ray.

Jika ada kecurigaan yang masuk akal, dokter akan meresepkan pemeriksaan. Dalam hal ini, tes darah sangat penting untuk perjalanan penyakit yang akut, dan ketika pindah ke tahap kronis, tes ini digunakan sebagai tambahan dalam kombinasi dengan metode lain untuk diagnosis invasi cacing.

Tes apa yang harus diambil ketika opisthorchiasis?

Diagnosis penyakit dilakukan langsung ketika telur parasit terdeteksi dalam sampel tinja atau secara tidak langsung, mencatat perubahan yang menunjukkan adanya opistorha dalam darah. Tes darah pada orang dewasa dapat:

Peningkatan jumlah sel darah putih dan laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah umum adalah indikator tidak langsung yang mengindikasikan timbulnya penyakit. Ketika cacing eosinofil terkandung dalam darah dalam jumlah yang meningkat. Ini disebabkan oleh tingginya indikator reaksi alergi. Dalam analisis biokimiawi, darah akan menunjukkan penyakit pada tingkat yang tinggi dari sampel timol dan sublimat, serta kandungan enzim pankreas. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui stadium penyakit dan menyesuaikan perawatan berdasarkan karakteristik fungsi fungsional organ berdasarkan pada konten enzim. Misalnya, peningkatan kadar AST menunjukkan pankreatitis, kanker hati, hepatitis, atau sirosis.

Kadar alpha-amilase dalam darah yang meningkat mengindikasikan pankreatitis, kolesistitis, tumor di saluran pankreas. Peningkatan kadar enzim hati ALT menunjukkan lesi parasit hati. Stasis empedu di saluran dengan peningkatan bilirubin juga terdeteksi selama analisis ini. Pada saat yang sama melakukan identifikasi protein dan fraksinya masing-masing, kolesterol dan amilase. Lebih kompleks, dan pada saat yang sama, tes darah serologis lebih mungkin untuk mengkonfirmasi penyakit ini.

ELISA untuk opisthorchiasis

Seperti diketahui, dalam kondisi normal, antibodi terhadap patogen helmintiasis tidak ada dalam serum. Pada awal lesi parasit, tubuh bereaksi terhadap invasi mereka dengan reaksi alergi akut dengan peningkatan tajam dalam kadar eosinofil darah. Ketika organisme asing memasuki tubuh manusia, antibodi terhadap helminthiasis langsung diproduksi. Untuk penghancuran protein asing - antigen, yang opistorh, tubuh memproduksi beberapa jenis antibodi terhadap opisthorchiasis, tetapi karena spesifik efeknya, bahkan pada konsentrasi tinggi, koefisien kepositifan untuk penyakit biasanya rendah. Hal ini disebabkan oleh periode pendek aksi antibodi dan tidak mungkin bagi sistem kekebalan untuk mengatasi masalah ini sendiri.

Dengan perjalanan penyakit yang berlarut-larut, antigen opisthorchid berikatan dengan antibodi, membentuk CEC opisthorchiasis. ELISA untuk opisthorchiasis pada tahap akut memiliki sensitivitas 100%, dan angka ini turun menjadi 70% ketika penyakit masuk ke tahap kronis. Dengan tes darah positif untuk helminthiasis, keberadaan imunoglobulin IgM menunjukkan bentuk akut dari tahap awal infeksi, antibodi kelas G (IgG) memungkinkan untuk mendiagnosis tahap akhir penyakit kronis atau akut, tetapi memerlukan diagnosis tambahan. Jika kedua jenis antibodi hadir, ini menunjukkan eksaserbasi helminthiasis lanjut.

Antibodi terhadap opistorch IgG diproduksi dua bulan setelah invasi dan bertahan pada level ini untuk waktu yang lama. Helminthiasis IgG positif tidak selalu berarti kerusakan oleh invasi cacing. Fakta bahwa zat IgG hadir dalam tubuh pada penyakit hati, paru-paru, serta dalam kasus kanker. Karena itu, untuk memperjelas diagnosis IgG setelah dua minggu melakukan penelitian berulang.

Tes IgG digunakan untuk mendiagnosis pada tahap awal cacing. Pada titer mana Anda dapat membuat diagnosis tergantung pada banyak keadaan, tetapi terutama jika titer berada pada level 1/100 atau lebih, maka opisthorchiasis hadir dengan probabilitas tinggi. Ketika titer meningkat selama periode ketika parasit baru saja menetap di dalam tubuh, tetapi tidak punya waktu untuk mulai bertelur, itu memungkinkan untuk memulai perawatan aktif pada tahap paling awal. Kekhususan IgG dari layar opisthorses rendah, oleh karena itu, untuk memperjelas opisthorchiasis positif, tes diulang setelah 10-14 hari.

Tingkat hasil positif palsu tergantung pada adanya komorbiditas dan berkisar dari 1,5% untuk penyakit parasit, hingga hampir tiga puluh persen untuk fascioliasis. Harus diperhitungkan bahwa reaksi serologis masyarakat adat secara praktis tidak memberikan hasil yang positif dan ini disebabkan oleh kenyataan bahwa:

  • Ada perubahan di tingkat genetik dengan perkembangan kekebalan terhadap cacing.
  • Infeksi terjadi pada anak usia dini, dan fase akut berlalu tanpa diperhatikan.

Selain itu, indikator negatif opisthorchiasis dalam darah mungkin salah karena asupan obat atau penyakit tertentu yang memperburuk keadaan defisiensi imun manusia.

Untuk menentukan opisthorchiasis pada manusia dapat sebagai berikut. Dalam sumur tablet polystyrene di mana antigen patogen opisthorchiasis tetap pada konsentrasi yang diinginkan, sampel serum darah dimasukkan. Jika ada infestasi cacing, antibodi serum berikatan dengan antigen. Deteksi antibodi yang dihasilkan oleh penambahan pereaksi berlabel enzim yang mengikatnya. Menambahkan zat tidak berwarna yang menodai enzim, intensitas warna ini mengungkapkan jumlah antibodi yang terdeteksi.

Jika penyakit ini diabaikan, leveling antibodi terjadi dan reaksi imunologis kehilangan ketajamannya. Dalam kasus-kasus ini, menentukan tes mana yang akan diteruskan pada opisthorchiasis, merujuk pada metode penentuan kompleks imun yang bersirkulasi - CEC. Metode ini adalah yang paling sulit dan untuk memilih tempat lulus tes, diperlukan laboratorium khusus dengan peralatan mahal. CIC positif dalam serum memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang diperlukan pada tahap kronis penyakit. Untuk mengidentifikasi cacing, CIC menggunakan seperangkat reagen khusus.

Pilihan lembaga di mana tes dapat dilakukan cukup luas (rumah sakit, laboratorium imunologi pusat diagnostik), dan dokter dari spesialisasi apa pun dapat mengeluarkan rujukan, mulai dengan dokter umum dan berakhir dengan spesialis penyakit menular. Analisis yang diperoleh, meskipun negatif, tetapi pada saat bersamaan ada risiko infeksi oleh opistorchi, harus ditambah dengan pemeriksaan tambahan.

Bagaimana cara menganalisis opisthorchiasis?

Segala tindakan khusus dalam mempersiapkan pengiriman tes tidak diperlukan. Secara khusus, yang mana dari mereka harus lulus, kata dokter yang hadir, tetapi mereka harus menyertakan koproskopiya, intubasi duodenum dan tes darah.

Menyumbangkan darah untuk helminthiasis diperlukan saat perut kosong dan diambil dari vena. Dianjurkan beberapa hari sebelum prosedur untuk mengubah diet, untuk mengecualikan makanan dengan peningkatan pembentukan gas. Makan terakhir diadakan paling lambat jam tujuh malam sebelum prosedur.

Decoding tes darah untuk opisthorchiasis

Hasil diagnostik laboratorium (negatif, diragukan atau positif) memerlukan penguraian lebih lanjut. Keandalan helminthiasis dalam darah ditetapkan pada tahap awal dengan adanya AT untuk opistorchs. Kehadiran IgM dalam tubuh muncul segera setelah kontak pertama dengan parasit, tanpa menunggu mereka menjadi individu yang matang.

Saat menguraikan tes darah, perhatian khusus diberikan pada titer, yang hasilnya:

  • Negatif dengan kredit kurang dari 1: 100.
  • Positif, melebihi 1: 100.
  • Tidak terpasang - secara signifikan pada 1: 100.

Baru-baru ini, penggunaan reaksi berantai polimerase, yang digunakan untuk mengidentifikasi aparatus genetik opisthorchosis KP, menjadi semakin populer.

Sekalipun menurut hasil ELISA, biokimia dan analisis darah umum, indikatornya normal, disarankan untuk menentukan diagnosis dengan metode parasitologis. Namun, dengan hasil dan gejala positif pertama yang memungkinkan untuk mencurigai adanya infeksi cacing, lebih baik segera diterapkan dengan Pirantel opisthorchiasis, salah satu obat yang paling efektif.

Analisis opisthorchiasis dan interpretasi hasil

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing trematoda (Opisthorchis felineus). Bahaya utama penyakit ini terletak pada invasi yang signifikan. Karena gejala penyakit ini sebagian besar terkait dengan organ yang terkena, diagnosis menjadi sulit karena kesamaan penyakit dengan penyakit lain pada organ ini. Untuk diagnosis yang tepat perlu dilakukan analisis untuk opisthorchiasis. Karena pasien dirawat pada berbagai tahap penyakit, berbagai metode penelitian digunakan untuk diagnosis. Oleh karena itu, hanya seorang spesialis yang akan dapat secara akurat menentukan tes mana yang akan diteruskan pada opisthorchiasis.

Bagaimana cara mendiagnosis opisthorchiasis pada manusia?

Ketika terinfeksi opisthorchiasis, tinja terutama diperiksa. Namun, di dalam feses tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi telur parasit. Paling sering ini hanya mungkin pada tahap akhir penyakit, ketika cacing telah mencapai ukuran individu dewasa dan mulai berkembang biak.

Muncul pertanyaan, bagaimana mengidentifikasi opisthorchiasis pada manusia pada tahap awal infeksi, ketika tidak ada telur cacing di dalam tinja? Dalam hal ini, Anda harus menyumbangkan darah untuk opisthorchiasis. Dalam hal ini, diagnosis opisthorchiasis dapat dilakukan berdasarkan tes darah klinis umum, di mana perubahan karakteristik diamati, atau melalui tes darah khusus, yang dapat mendeteksi antibodi terhadap antigen opisthorchis.

Jika kita berbicara tentang cara menentukan opisthorchosis dengan metode lain, dokter dapat meresepkan tes dan pemeriksaan instrumental dan laboratorium berikut:

  1. Pemeriksaan ultrasonografi pada semua organ yang ada di rongga perut. Jika didiagnosis patologi kandung empedu tertentu atau hati yang membesar, ini mungkin secara tidak langsung mengindikasikan adanya parasit dan merupakan dasar untuk pemeriksaan feses dan darah.
  2. Computed tomography atau MRI juga akan membantu mengidentifikasi kelainan dalam pekerjaan dan struktur kantong empedu, pankreas, dan hati.
  3. Jika seseorang sebelumnya telah diuji untuk keberadaan parasit ini, dan analisis belum mengungkapkan apa pun, maka Anda dapat mencoba membuat duodenum terdengar. Selama pemeriksaan, empedu diambil untuk analisis. Juga dimungkinkan untuk mengidentifikasi telur parasit.
  4. Teknik endoskopi lain yang dapat efektif dalam diagnosis opisthorchiasis adalah retroangi cholangiography. Selama prosedur ini, Anda dapat memeriksa saluran kandung empedu, di mana mudah untuk mendeteksi individu dewasa dari cacing.

Tes apa yang perlu diberikan pada opisthorchiasis?

Jika ada kecurigaan opisthorchiasis, tes darah (KLA dan biokimia) adalah hal pertama yang harus dilalui. Secara tidak langsung, keberadaan parasit dalam tubuh dapat menunjukkan penyimpangan berikut dari norma dalam tes:

  1. Dalam biokimia darah, kelebihan konsentrasi amilase dan bilirubin terdeteksi. Juga sedikit meningkatkan hasil uji sublimasi dan timol. Meskipun tidak mungkin untuk secara akurat mendeteksi cacing dalam tubuh manusia, itu secara tidak langsung mengindikasikan kerusakan organ-organ internal dan kelainan dalam aktivitas mereka, yang merupakan karakteristik opisthorchiasis.
  2. Secara umum, analisis harus memperhatikan penurunan hemoglobin, serta mengurangi jumlah sel darah merah. Semua ini merupakan tanda anemia, yang sering menyertai penyakit ini. Seringkali, kehadiran parasit dalam tubuh ditandai dengan eosinofilia dan leukositosis yang khas. Penyimpangan dari norma tersebut muncul karena reaksi kekebalan terhadap antigen cacing.

Jika Anda mencurigai opisthorchiasis, Anda dapat melakukan tes feses, melakukan CT scan, X-ray, ultrasound. Sekalipun telur cacing tidak terdeteksi dalam tinja, tetapi penelitian lain menunjukkan penyimpangan dari norma yang merupakan karakteristik invasi cacing, enzim immunoassay diperlukan, yang dianggap paling informatif dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit bahkan pada tahap awal. Bagaimanapun, Anda dapat mengetahui dengan pasti tes apa yang perlu Anda lewati, berdasarkan gejala klinis dan kondisi pasien.

Tes darah untuk opisthorchiasis

Pada tahap akut penyakit dalam tubuh pasien, antibodi terhadap opistorhisis diproduksi, oleh karena itu, metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) memberikan akurasi hampir 100 persen. Namun, keefektifan teknik ini berkurang hingga 70% jika penyakit menjadi kronis.

Perlu diingat bahwa penduduk daerah di mana ada peningkatan risiko opisthorchosis, ada perkiraan tes serologis yang terlalu rendah. Hal ini disebabkan oleh turunnya sensitivitas mereka terhadap parasit ini. Pada saat yang sama, mereka yang baru saja tiba di daerah tersebut, sebaliknya, dapat mengalami hasil reaksi serologis positif-palsu karena kurangnya toleransi bawaan.

Itu penting! Efisiensi dan efektivitas metode diagnostik secara langsung berkaitan dengan tahap perkembangan parasit dan aktivitas aktivitas vitalnya.

Untuk analisis ELISA, Anda membutuhkan darah vena pasien yang diambil dengan perut kosong saat rawat jalan. Dalam plasma darah orang yang sakit ada antibodi terhadap opisthorchiasis igg dan igm. Tergantung pada keberadaan antibodi tertentu dan konsentrasinya, kesimpulan dapat diambil tentang waktu ketika infeksi terjadi, serta stadium penyakit. Dalam hal ini, dipandu oleh data berikut:

  • Antibodi IgM terdeteksi dalam darah beberapa hari setelah infeksi. Puncak produksi antibodi ini jatuh pada minggu kedua penyakit. Satu setengah hingga dua bulan setelah timbulnya penyakit, titer IgM menurun dengan cepat;
  • Imunoglobulin IgG muncul dalam darah pada 14-21 hari sejak awal penyakit. Puncak produksi mereka terjadi pada bulan kedua atau ketiga sakit. Ketika penyakit menjadi kronis, konsentrasi antibodi ini tetap tidak berubah selama satu tahun atau lebih.

Tidak ada gunanya menguji antibodi terhadap opistorchs jika seseorang telah lama sakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada penyakit kronis titer antibodi penyakit berkurang secara signifikan. Penurunan titer imunoglobulin yang sedemikian signifikan terhadap agen penyebab penyakit dijelaskan oleh kombinasi antigen parasit dengan imunoglobulin pasien dan pembentukan CIC.

Perhatian! Terkadang selama ELISA, hasil positif palsu diperoleh. Ini terjadi di negara-negara yang kekurangan imun, penyakit kronis, selama pengobatan dengan antibiotik, kemoterapi atau di hadapan komorbiditas.

Analisis feses untuk opisthorchiasis

Analisis feses dianggap sebagai metode penelitian yang paling informatif. Jika telur parasit ditemukan dalam tinja, ini adalah konfirmasi yang dapat diandalkan dari invasi cacing. Namun, ketiadaan telur tidak menjamin bahwa seseorang tidak sakit, karena pada tahap awal, individu yang belum matang tidak dapat bereproduksi. Juga untuk keberadaan cacing Anda dapat menjelajahi empedu.

Itu penting! Analisis feses dapat menjadi informatif hanya dari 3-4 minggu sejak awal infeksi, ketika cacing akan berkembang menjadi individu dewasa. Cacing telur selalu ditemukan dalam tinja selama perjalanan penyakit kronis.

Selain itu, analisis satu kali tidak akan selalu informatif, karena telur muncul di tinja dengan keteraturan tertentu. Oleh karena itu, tinja untuk analisis lolos dari tiga menjadi 6 kali dengan interval beberapa hari.

Yang tidak kalah informatif adalah pemeriksaan feses oleh PCR. Metode penelitian ini akan informatif, terlepas dari tahap penyakit, karena DNA parasit, dan bukan telurnya, ditemukan dalam bahan yang diteliti. Keuntungan dari reaksi berantai polimerase adalah fakta bahwa tinja untuk analisis perlu diambil hanya beberapa kali dengan interval 7-14 hari.

Sama pentingnya untuk mengetahui bagaimana mengambil analisis untuk opisthorchiasis, karena keakuratan hasil tergantung padanya. Penting untuk mengikuti pedoman ini:

  1. Lebih baik mengumpulkan kotoran di pagi hari sesaat sebelum diserahkan.
  2. 24 jam sebelum itu, lebih baik tidak minum obat dan alkohol.
  3. Untuk analisis, Anda memerlukan feses segar, bukan yang disimpan di lemari es.
  4. Untuk mengumpulkan feses, lebih baik menggunakan wadah steril khusus (dijual di apotek).
  5. Jangan menggunakan pencahar, karena akan memengaruhi hasil tes.

Tes decoding untuk opisthorchiasis

Berkenaan dengan KLA, maka infeksi parasit dapat menunjukkan penyimpangan seperti dalam hasil:

  • eosinofil biasanya tidak dapat melebihi 5%;
  • leukositosis (pada orang dewasa dan anak-anak, masing-masing, di atas 8x10⁹ dan 10x10⁹);
  • sel darah merah biasanya harus di atas 3,5 juta / ml;
  • tingkat hemoglobin adalah 120 g / l.

Hasil positif 100% hanya dapat diperoleh jika telur parasit ditemukan dalam tinja. Jika ELISA memberikan hasil positif, tetapi telur tidak ditemukan dalam bahan yang diteliti (empedu dan feses), ini mungkin menunjukkan hal berikut:

  • lesi kecil, oleh karena itu tidak semua bagian tinja mengandung telur;
  • ini terjadi pada tahap awal penyakit ketika parasit tidak berkembang biak;
  • pasien telah menyembuhkan dirinya sendiri atau dengan bantuan obat-obatan;
  • kesalahan laboratorium.

Perhatian! Jika hasil semua penelitian negatif, dan gejala penyakit tetap ada, perlu untuk mengulang semua tes.

Adapun norma untuk imunoglobulin spesifik, adalah sebagai berikut:

  • antibodi kelompok A - dari 0,7 hingga 4 g / l;
  • antibodi kelompok G - mulai 7 g / l, tetapi tidak lebih dari 16 g / l;
  • Imunoglobulin tipe M - mulai 0,4 g / l, tetapi tidak lebih dari 2,3 g / l.

Dalam 1-1,5% kasus, hasil positif palsu diperoleh dengan metode ELISA. Terutama sering hal ini terjadi pada pasien dengan berbagai penyakit alergi, patologi saluran pencernaan, penyakit pada sistem hepatobilier. Persentase besar dari reaksi positif palsu terjadi pada penyakit parasit lainnya (toksokarosis, echinococcosis, trichinosis dan fascioliasis).

Apa analisis yang paling dapat diandalkan untuk opisthorchiasis?

Studi laboratorium memainkan peran besar dalam perumusan diagnosis akhir. Seringkali dalam praktek medis dilakukan analisis pada opisthorchiasis. Penyakit ini adalah infeksi parasit dan disebabkan oleh cacing. Prevalensi opisthorchiasis cukup besar. Baik orang dewasa maupun anak-anak bisa sakit. Apa patologi ini dan tes apa yang dilakukan?

Fitur opisthorchiasis

Agen penyebab penyakit ini adalah kucing kebetulan. Itu milik keluarga trematoda (cacing pipih). Tumit adalah lubang dan sering ditemukan di saluran empedu manusia. Parasit memiliki tubuh memanjang (1-2 cm). Dua poin mengacu pada biohelminths. Ini berarti bahwa inang diperlukan untuk aktivitas vital organisme ini, ia tidak dapat hidup dan berkembang biak di lingkungan sekitarnya. Tingkat kejadian tertinggi di negara kami diamati di daerah yang berdekatan dengan sungai besar (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Area risikonya adalah Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

Manusia adalah pemilik utama parasit ini. Pemiliknya juga bisa kucing, rubah, anjing. Adapun inang perantara, ada 2 di antaranya: moluska air tawar dan ikan gurame. Penyakit ini berkembang setelah parasit menembus dengan memakan ikan. Mungkin karper, ide, kecoak, beberapa lainnya. Faktor risikonya adalah perlakuan panas ikan yang buruk. Seseorang yang sakit mampu melepaskan sejumlah besar telur kebetulan ke lingkungan. Mereka masuk ke air, kemudian ditelan oleh kerang. Larva yang dikembangkan memasuki air dan menembus ke dalam kulit ikan, kemudian diaduk dengan makanan untuk inang yang berbeda. Jadi ulangi siklus perkembangan parasit ini.

Gejala klinis muncul 2-4 minggu setelah infeksi. Pada periode akut penyakit, pasien mungkin mengeluhkan:

  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • kelemahan;
  • nyeri otot;
  • ruam;
  • pelanggaran kursi;
  • kenaikan suhu;
  • gangguan pencernaan;
  • perubahan warna kulit.

Secara kronis, tanda-tanda tidak terlalu terasa. Selama periode ini, berbagai penyakit kronis pada saluran pencernaan dapat meningkat. Dalam beberapa kasus, tidak ada tanda-tanda infeksi.

Diagnosis laboratorium opisthorchiasis

Analisis untuk opisthorchiasis adalah metode diagnostik yang paling berharga. Dokter yang hadir dapat meresepkan tes berikut kepada pasien: pemeriksaan tinja untuk kehadiran telur cacing, analisis darah umum dan biokimia, diagnostik PCR, pengujian antibodi terhadap agen infeksi, urinalisis. Untuk lulus tes untuk pemeriksaan feses, orang yang sakit harus beberapa kali. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat. Faktanya adalah bahwa pemilihan telur mungkin tidak teratur. Selain itu, studi kontrol dilakukan segera setelah perawatan.

Baru-baru ini, reaksi berantai polimerase telah banyak digunakan untuk mendeteksi agen penyebab infeksi. Dengan bantuannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi peralatan genetik parasit. Ini adalah metode deteksi patogen langsung. Ada yang tidak langsung. Mereka menyarankan penilaian tingkat antibodi spesifik yang diproduksi dalam tubuh manusia sebagai respons terhadap pengenalan parasit. Untuk tujuan ini, dilakukan RIF dan ELISA.

Pemeriksaan tinja

Mengambil feses untuk opisthorchiasis adalah tahap diagnosis wajib. Metode alternatif adalah studi jus duodenum. Dimungkinkan juga untuk menemukan telur kucing yang kebetulan. Dokter harus mempertimbangkan fakta bahwa tidak tepat untuk melakukan analisis ini pada hari-hari pertama penyakit. Telur dilepaskan hanya setelah 4-6 minggu. Ketidakhadiran mereka dalam biomaterial dapat dijelaskan dengan beberapa alasan. Pertama, selama periode ini, larva yang telah memasuki tubuh berubah menjadi cacing dewasa secara seksual. Kedua, telur diletakkan secara berkala. Ketiga, telur mungkin terlalu kecil dan tidak merata dalam tinja. Keempat, jumlah telur sangat tergantung pada tingkat keparahan invasi. Semakin matang cacing dalam tubuh, semakin tinggi kemungkinan pelepasan sel telur.

Teknologi analisisnya sederhana. Dokter mengambil isi duodenum, atau pasien mengambil tinja. Jus duodenum kemudian disentrifugasi, menghasilkan endapan. Yang terakhir, bersama-sama dengan serpihan mengambang dalam wadah, diperiksa di bawah mikroskop. Jika diambil tinja untuk analisis, apusan asli dilakukan. Untuk melakukan ini, gunakan sejumlah kecil tinja, yang dicampur dengan gliserin. Pada langkah selanjutnya, bahan ditutup dengan kaca. Lebih disukai untuk segera melakukan 2 pukulan. Diperlukan pra-flotasi. Penjelasannya adalah sebagai berikut: jika lebih dari 100 sel telur terdeteksi dalam 1 g tinja, ini mengindikasikan tingkat penyakit yang ringan. Invasi parah diamati ketika ada lebih dari 30.000 telur.

Untuk memperkirakan jumlah telur digunakan metode Goryachev. Ini didasarkan pada pencampuran kotoran yang diencerkan dalam air suling dengan larutan kalium nitrat. Saat ini penelitiannya sedang mengalami endapan. Ada cara lain untuk meneliti massa tinja. Metode kelahiran penuh dapat diterapkan. Pada saat yang sama tinja dicampur dengan garam. Partikel pop up dihilangkan. Dalam kondisi ini, kotoran dalam tangki dibiarkan selama 1-1,5 jam. Untuk mikroskopi selanjutnya, ambil filmnya, buat beberapa persiapan sekaligus.

Enzim immunoassay

Sampai saat ini, imunodiagnosis digunakan sangat sering dengan dugaan opisthorchiasis. Dalam kebanyakan kasus, immunoassay dilakukan. Ini dapat mendeteksi peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G dan M.

IgM muncul segera setelah kontak pertama tubuh manusia dengan parasit.

Dianjurkan untuk melakukan ELISA setelah 1-2 minggu dari saat kemungkinan infeksi, karena pada saat inilah konsentrasi antibodi maksimum. IgG muncul sedikit kemudian: pada 3-4 minggu sakit.

Pada orang sehat yang tidak pernah memiliki opisthorchosis, tidak ada antibodi. Sensitivitas analisis ini ditentukan oleh perjalanan penyakit. Jika ada periode akut, maka sensitivitasnya adalah 100%. Jika penyakitnya kronis, angka ini sekitar 70%. Ketika penyakit berkembang, titer antibodi berkurang. Hal ini disebabkan oleh pembentukan kompleks imun yang beredar. Terkadang selama ELISA hasil positif palsu diamati. Kehadiran penyakit hati manusia, penyakit alergi dapat berkontribusi untuk ini. Fakta menarik adalah bahwa penghuni wilayah yang tidak menguntungkan untuk opisthorchiasis memiliki kekebalan bawaan. Sensitivitas terhadap agen penyebab berkurang.

Tes laboratorium lainnya

Metode diagnostik tambahan adalah tes darah umum dan biokimia. Analisis umum dapat mengungkapkan eosinofilia, anemia, leukositosis. Seringkali mengadakan penelitian biokimia. Tingkat enzim hati (ALT dan AST, alkaline phosphatase) dinilai. Pada banyak pasien dengan opisthorchiasis, tingkat bilirubin dalam darah meningkat. Ini diamati sebagai akibat dari stagnasi empedu di saluran. Selain itu, kandungan protein total dan fraksi individualnya (albumin dan globulin) ditentukan. Selain itu, tingkat amilase dan kolesterol ditentukan.

Semua tes di atas memakan waktu lama, sementara perawatan harus tepat waktu. Ini termasuk penggunaan obat-obatan anthelmintik (Praziquantel, Albendazole). Setelah perawatan, tindak lanjut dilakukan. Dengan demikian, analisis pada opisthorchiasis memainkan peran penting dalam proses diagnosis. Jangan lupa tentang metode instrumental. Ini termasuk USG, kolangiopancreatografi, CT, MRI. Langkah-langkah untuk mencegah opisthorchiasis menunjukkan perlakuan panas yang cukup pada ikan, air mendidih, dan melindungi sumber dari kontaminasi tinja.

Antibodi opisthorchiasis mendeteksi apa artinya

Studi tentang opisthorchiasis: semua seluk-beluk pengujian

Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan parasit?

Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit yang diambil setiap hari.

Saat ini, berbagai macam penyakit menular. Setiap tahun muncul penyakit baru. Saat ini penyakit tersebut dianggap opisthorchiasis. Agen penyebab penyakit ini adalah trematoda hati, yang mempengaruhi hati dan pankreas. Penyebab opisthorchiasis kontak dekat dengan seseorang atau hewan. Trematoda memasuki organisme inang dalam bentuk larva, dan bergerak ke dalam kantong empedu dan salurannya, di mana ia menjadi cacing dewasa secara seksual.

Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Manifestasi gejala tergantung pada karakteristik organisme, dan hasil opisthorchiasis dalam bentuk akut dan kronis pada tingkat keparahan infeksi. Durasi bentuk akut adalah sekitar dua bulan, sedangkan yang kronis dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Karena itu, diagnosis yang tepat waktu akan membantu mendeteksi parasit dan menghentikan perkembangan penyakit.

Analisis Opisthorchiasis

Untuk diagnosis opisthorchiasis, dokter menghadapi kesulitan tertentu, karena penyakit ini ditandai dengan banyak gejala. Satu minggu setelah infeksi, cacing dewasa berkembang biak dan bertelur. Pada saat ini, tidak sulit mengenali parasit. Apa yang tidak bisa dikatakan tentang tahap awal, ketika infeksi dimulai - gejalanya lebih redup atau tidak ada. Pada pasien dengan pusing, insomnia, lekas marah, yang terjadi pada penyakit lain.

Curiga pasien memiliki gejala yang mirip dengan invasi, dokter meresepkan analisis untuk opisthorchiasis.

Di mana dan bagaimana analisis berlangsung?

Untuk pengiriman bahan pada opisthorchosis tidak diperlukan persiapan. Darah dari vena diberikan saat perut kosong. Jika Anda diberikan koproskopy, Anda perlu membawa feses selama tiga hari. Tes duodenal dan tes serologis dilakukan dengan perut kosong. Sebelum prosedur, disarankan untuk tidak menggunakan:

  • kedelai;
  • kacang polong;
  • kacang-kacangan;
  • kubis;
  • soda;
  • manis
  • bit

Artinya, dikontraindikasikan untuk mengambil makanan yang memicu peningkatan pembentukan gas.

Menemukan laboratorium yang baik untuk pengujian adalah penting dan serius. Setiap orang memilih opsi yang cocok untuk diri mereka sendiri dengan harga, kualitas pekerjaan, dan karenanya, seberapa cepat hasilnya akan siap, karena semakin cepat semakin baik. Anda dapat mengikuti tes di laboratorium medis terdekat, di pusat diagnostik, atau di klinik. Jika Anda takut melakukan kesalahan dengan pilihan dan tidak tahu harus berpaling ke mana, dapatkan rujukan dari dokter Anda. Di beberapa laboratorium, tes tanpa rujukan dokter tidak diterima.

Tes apa yang dapat dilewati pada opisthorchiasis?

Untuk menentukan apa yang terjadi dengan seseorang, sejumlah studi yang diperlukan dilakukan:

  1. Darah untuk opisthorchiasis: analisis komprehensif, diagnostik biokimia.
  2. Tes urin
  3. Caprogram.
  4. Fibrogastroduodenoscopy.
  5. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.
  6. Immunoassay.
  7. Sinar-X, endoskopi.

Darah untuk opisthorchiasis

Tes darah untuk opisthorchiasis adalah metode diagnostik umum yang dengannya antibodi terdeteksi. Darah disarankan untuk diambil dengan perut kosong, makan terakhir harus setidaknya delapan jam yang lalu. Jika pasien minum obat, lebih baik menunggu akhir perawatan, dan hanya setelah itu menyumbangkan darah. Sehari sebelum tes, direkomendasikan untuk mengecualikan lemak, makanan yang digoreng, alkohol.

Peningkatan leukosit, eosinofil menunjukkan bahwa di dalam tubuh ada gangguan imunitas. Jika seseorang memiliki organ yang terkena, ada peningkatan kadar bilirubin, transamin, amilase - antibodi terhadap antigen opistorchis.

Ketika unsur asing memasuki tubuh, antibodi terhadap antigen opistorchis secara otomatis diproduksi dalam darah.

Antibodi terhadap opistorhis igg

Jika parasit ada di dalam tubuh, maka hasil tes darah untuk mendeteksi antibodi igg akan positif. Terkadang ada juga hasil positif palsu dari keberadaan zat igg. Penyakit ini disebabkan oleh penyakit pada hati, paru-paru, dan onkologi. Ketika hasil deteksi igg negatif, ini menunjukkan tidak adanya antibodi igg terhadap antigen parasit.

Untuk menentukan secara andal untuk betis igg ke opistorchis seseorang terinfeksi atau tidak tidak mungkin dalam semua kasus, oleh karena itu, harus diulang dua minggu kemudian studi tentang deteksi antibodi igg.

Tes IgG (titer) digunakan untuk diagnosis dini penyakit. Tes negatif ketika titer kurang dari 1/100, dalam kasus sebaliknya, jika hasilnya 1/100 atau lebih, ini adalah hasil positif. Hasil igg positif-palsu juga mungkin terjadi pada pasien dengan echinococcosis, toxoplasmosis, dan penyakit saluran pencernaan.

Analisis feses untuk opisthorchiasis

Langkah wajib dalam diagnosis - kotoran penelitian. Pengiriman analisis semacam itu pada tahap awal penyakit tidak ada artinya, karena telur parasit muncul enam minggu setelah infeksi. Analisis semacam itu dilakukan secara sederhana. Untuk melakukan ini, apusan asli dilakukan, dokter mengambil sejumlah kecil tinja dan mencampurkannya dengan gliserin. Kemudian sampel ditutupi dengan gelas, jika dalam tinja menghasilkan sekitar seratus telur, ini berarti penyakitnya dalam bentuk akut. Ketika jumlahnya mencapai tiga puluh ribu dan lebih, maka ini adalah tahap kronis.

Efektivitas analisis pada opisthorchiasis

Jika selama tes di bawah mikroskop, telur parasit terdeteksi, maka ini adalah 100% konfirmasi diagnosis. Tetapi ada kasus-kasus seperti itu ketika sulit untuk menguraikan hasilnya.

Salah satu kasus seperti itu ketika selama immunoassay enzim hasilnya positif, tetapi telur parasit tidak terdeteksi, ini menunjukkan hal berikut:

  1. Parasit belum mulai berkembang biak.
  2. Kesalahan laboratorium
  3. Infeksi kecil.

Jika gejala yang khas menetap, disarankan untuk mengulangi mikroskop.

Analisis untuk opisthorchiasis di laboratorium "Invitro"

Ketika pasien harus lulus tes, Laboratorium Medis Invitro siap untuk menyediakan berbagai layanan. Jangan buang banyak waktu menunggu hasil, spesialis yang berkualitas akan melakukan segalanya dengan cepat dan efisien. Teknologi terbaru dan harga terjangkau tidak akan membuat siapa pun acuh tak acuh.

Pengecualian dari parasit tidak menjamin keamanan sepenuhnya. Jangan menarik kesimpulan hanya pada hasil satu analisis - pastikan untuk lulus survei komprehensif. Tentukan pada tahap apa penyakit, berapa banyak parasit - tugas penting. Dan Anda dapat dan harus melakukannya dengan sangat serius!

Parasit apa yang menyebabkan gatal di anus?

Cacing akan meninggalkan tubuh dalam 3 hari. Tuliskan Resep Nenek...
Baca lebih lanjut »»

Gatal pada anus sering menyertai sensasi terbakar yang tak tertahankan. Ketidaknyamanan di sekitar anus dapat dengan mudah dihilangkan dengan bantuan langkah-langkah higienis. Namun, tidak jarang ketika orang dewasa atau anak gatal di anus karena beberapa penyakit, yang memalukan untuk diceritakan bahkan kepada dokter. Karena itu, orang mentolerir gatal di sekitar anus untuk waktu yang lama tanpa melakukan apa-apa. Sikap seperti itu terhadap penyakit sangat berisiko, karena paling sering gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh cacing.

Parasit apa yang menyebabkan gatal?

Sejumlah besar cacing hidup di alam, yang, ketika dilepaskan ke dalam tubuh manusia, memicu banyak gejala negatif: demam, sakit kepala, fenomena demam, reaksi alergi dan gatal-gatal di anus. Faktor utama dan kemungkinan besar dalam penampilan mereka adalah infeksi cacing kremi, yang menyebabkan enterobiosis.

Pada penyakit ini, keberadaan cacing disertai dengan gatal parah di sekitar anus. Ini khususnya diucapkan di malam hari dan di malam hari. Ketika seseorang tertidur, cacing putih kecil (cacing kremi) mulai merangkak keluar dari anus dan bertelur di lipatan kulit anus, memberi mereka akses ke oksigen. Setelah ini, betina menaburkan mereka dengan asam khusus (asam isovaleric), yang menyebabkan rasa gatal yang konstan.

Enterobiasis sering sakit anak kecil. Mereka tidak mementingkan kepatuhan pada aturan kebersihan dan mudah terinfeksi infeksi cacing dari tangan kotor, buah-buahan dan sayuran yang tidak dicuci. Ketika seorang anak menggaruk pantatnya, ia menghilangkan gatal dengan tangannya, dan telur cacing jatuh di bawah kukunya. Jika Anda tidak melakukan prosedur higienis setelah penskalaan seperti itu (jangan mencuci tangan), maka infeksi ulang akan terjadi.

Dengan sejumlah kecil cacing, gejala terbakar dan gatal di anus muncul kira-kira setiap tiga hari sekali. Ini karena frekuensi bertelur oleh betina. Jika cacing kremi dalam tubuh banyak, gatal mulai mengganggu sepanjang waktu.

Efek dari serangan cacing lainnya

Cacing di anus muncul dengan helminthiasis seperti ascariasis, taeniasis, amebiasis, opisthorchiasis. Parasit yang menyebabkan penyakit ini tumbuh cukup cepat, terlepas dari di mana mereka menetap. Untuk gerakan dalam tubuh dan fiksasi pada organ internal, cacing menggunakan kait dan pengisap.

Ini adalah alasan yang signifikan, ketika gatal dari cacing muncul di anus, karena untuk penetrasi melalui septa atau jaringan vaskular, cacing perlu membuat lubang di dalamnya. Dari sinilah muncul microcracks, yang darinya mengalir darah. Oleh karena itu, sebagian besar invasi cacing, selain gatal di anus, dapat disertai dengan adanya bercak darah di tinja.

Parasit secara aktif menjelajahi ruang-ruang baru, menandainya dengan zat khusus (rahasia) dan bertelur. Beberapa cacing, cacing kremi yang sama, melakukan proses ini di anus, untuk meminimalkan jalan keluar larva.

Selama hidup, cacing dengan cepat menyerap nutrisi dari usus manusia. Konsekuensi dari ini adalah kurangnya organisme untuk pengembangan penuh dari berbagai elemen mikro dan makro yang bermanfaat. Plus, keberadaan cacing pada anak dan orang dewasa meracuni tubuh dengan produk beracun dari kehidupan dan pembusukan mereka. Ini mengiritasi usus, sementara itu juga gatal di daerah anus.

Alasan lain

Gatal di anus, selain invasi cacing, sering menyebabkan penyakit lain. Kemungkinan alasan untuk ini mungkin:

  • Penyakit kulit. Proses gatal di anus adalah salah satu gejala utama eksim, kudis, kehilangan, pedikulosis, dermatitis alergi.
  • Penyakit yang berhubungan dengan disfungsi pankreas dan hati (diabetes, tumor ganas), serta keracunan.
  • Penggunaan antibiotik - obat eritromisin dan tetrasiklin.
  • Keracunan kronis pada orang dewasa terkait dengan penggunaan alkohol dan obat-obatan.
  • Penyakit mental - neurosis, psikosis, patologi, skizofrenia.

Anus mungkin gatal karena penyakit pencernaan. Ini adalah borok, dysbacteriosis, gastritis, poliposis, discenzii. Konsumsi makanan pedas dan kopi secara berlebihan dapat menyebabkan rasa gatal di anus secara berkala. Kelompok risiko tertentu dengan manifestasi penyakit ini termasuk orang yang kelebihan berat badan atau berkeringat.

Jika Anda khawatir tentang gatal di anus yang disebabkan oleh penyakit tertentu, Anda harus segera menggunakan bantuan terapis atau proktologis.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis mengapa pasien mulai gatal terus-menerus, spesialis harus membuat peta keluhan pasien, di mana perlu memasukkan data yang menyertainya:

  • Kapan dan dari gejala pertama muncul, yang menyebabkan kejang.
  • Apakah ada ketergantungan pada manifestasi gatal anus dari waktu hari.
  • Apakah ada sensasi terbakar?
  • Apakah ada sensasi sakit dan kesemutan dalam proses buang air besar?

Inspeksi visual juga diperlukan ketika spesialis menentukan kondisi kulit anus, warnanya, adanya berbagai retakan dan lokasi perdarahan.

Kemudian dokter mengambil apusan dari anus, meletakkan kotoran pada telur cacing dan tes darah untuk menentukan antibodi terhadap keberadaan cacing. Jika helminthiasis dikonfirmasi, kebutuhan mendesak adalah memulai terapi yang bertujuan menghilangkan parasit.

Apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan rasa gatal dengan cepat?

Tidak setiap manifestasi menyakitkan dapat dicegah dan diobati di rumah, tetapi menghilangkan gatal di anus dalam keadaan seperti itu cukup sederhana. Untuk melakukan prosedur dengan benar:

  1. Ambil kapas kecil dan basahi secara bebas dengan hidrogen peroksida 3%.
  2. Bersihkan secara menyeluruh, tetapi tanpa banyak usaha, kulit di sekitar anus.
  3. Ulangi perawatan ini 5-6 kali sehari.

Pertolongan pertama untuk gatal-gatal pada anus di rumah dapat diberikan dengan bantuan sabun biasa. Mereka perlu menyabuni anus dan tahan selama 5-7 menit. Kemudian bilas dengan air mengalir. Lakukan ini sebelum tidur, dan jangan memakai pakaian dalam untuk malam itu.

Perawatan cacing

Jika penyebab gatal anus adalah invasi cacing, penggunaan obat anthelmintik diperlukan. Persiapan yang diperlukan hanya ditujukan oleh dokter, karena obat tertentu efektif terhadap setiap parasit, dan hanya spesialis yang dapat mengidentifikasi jenis cacing.

Cacing yang menyebabkan gatal-gatal di anus dirawat dengan obat-obatan modern yang cukup efektif yang memiliki efek hemat pada tubuh manusia secara keseluruhan. Ini termasuk:

Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • Albendosol;
  • Pyrantel;
  • Nemozol;
  • Dekaris;
  • Vermox;
  • Dipelihara;
  • Sanoxal.

Tetapi Anda perlu mempertimbangkan kontraindikasi dan efek samping saat menggunakan obat ini, yang masih beracun. Dalam hal tanda-tanda negatif pertama, dokter harus merekomendasikan penghentian atau mengurangi dosis obat.

Banyak orang tua yang tertarik dengan cara menghilangkan rasa gatal dengan cacing pada anak. Untuk ini, yang terbaik adalah membuat microclysters:

  1. Ambil 50 ml susu hangat rebus dan peras jus dari 1 siung bawang putih.
  2. Campur dan isi anak di pantat selama 15 menit, memegang cairan dengan menghubungkan pantat.
  3. Setelah prosedur, cuci kulit di sekitar anus dengan baik menggunakan sabun bayi.

Pengobatan gatal dari obat tradisional cacing

Penyebab paling umum ketika orang dewasa atau anak mulai menggaruk adalah enterobiasis (infeksi cacing kremi). Menyingkirkan mereka dengan obat tradisional telah diuji selama berabad-abad dan tidak pernah gagal selama ini. Jika Anda menemukan cacing putih kecil (cacing kremi) di diri Anda atau anak Anda, cobalah untuk menyiapkan dan menerapkan obat tradisional di rumah:

  • Biji labu. Alat paling sederhana, terjangkau dan enak. Ambil 40-50 g biji, potong-potong dan campur dengan jumlah madu yang sama. Minum ramuan ini saat perut kosong, dan satu jam setelah digunakan, minumlah obat pencahar ringan.
  • Susu dan bawang putih Parut 4 siung bawang putih kecil dan rebus dalam 100 ml susu. Bersikeras rebusan selama 1 jam, saring dan minum, membagi seluruh volume sebanyak empat kali. Gatal akan hilang dalam seminggu.
  • Bawang. Sayur yang menyengat ini bisa menyembuhkan penyakit tidak lebih buruk dari bawang putih. Ambil bawang tidak terlalu besar dan cincang halus. Kemudian isi dengan dua gelas air mendidih dan biarkan meresap sampai pagi. Saring dan minum dengan perut kosong 3-4 kali sehari.
  • Apsintus. Satu sendok makan ramuan kering menyeduh 200 ml air mendidih. Ketika wormwood mengendap di dasar, dan air berubah warna menjadi hijau muda, saring infus melalui kain kasa dan minum 1/3 gelas 3 kali sehari sebelum makan. Durasi penggunaan - 1 minggu. Gatal mereda, dan kemudian menghilang selama 5 hari.
  • Tansy. 1 sdm. l tutup dengan air mendidih dan biarkan selama 4 jam. Saring dan minum volume ini 4 kali sehari.
  • Campuran kering. Campuran efektif biji kering. Ambil segenggam kecil biji rami, cengkeh, dan apsintus. Pukul semua ini dalam lesung dan konsumsi sendok ½ jam setelah makan.

Ada banyak metode perawatan rumah yang serupa, dari mana Anda dapat memilih jus wortel (digunakan pada pagi hari dengan perut kosong), kulit delima kering, infus chamomile.

Parasit dapat menetap di setiap sudut tubuh manusia, tidak hanya di anus. Tetapi untuk bertahan hidup mereka dari anus tidak begitu sulit. Karena itu, jika ada tanda-tanda kehadiran "tetangga" yang tidak menyenangkan (gatal di anus), jangan mengunjungi dokter spesialis yang dapat memperjelas diagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Cacing akan meninggalkan tubuh dalam 3 hari. Tuliskan Resep Nenek...
Baca lebih lanjut »»

Apa analisis yang paling dapat diandalkan untuk opisthorchiasis?

Studi laboratorium memainkan peran besar dalam perumusan diagnosis akhir. Seringkali dalam praktek medis dilakukan analisis pada opisthorchiasis. Penyakit ini adalah infeksi parasit dan disebabkan oleh cacing. Prevalensi opisthorchiasis cukup besar. Baik orang dewasa maupun anak-anak bisa sakit. Apa patologi ini dan tes apa yang dilakukan?

Fitur opisthorchiasis

Agen penyebab penyakit ini adalah kucing kebetulan. Itu milik keluarga trematoda (cacing pipih). Tumit adalah lubang dan sering ditemukan di saluran empedu manusia. Parasit memiliki tubuh memanjang (1-2 cm). Dua poin mengacu pada biohelminths. Ini berarti bahwa inang diperlukan untuk aktivitas vital organisme ini, ia tidak dapat hidup dan berkembang biak di lingkungan sekitarnya. Tingkat kejadian tertinggi di negara kami diamati di daerah yang berdekatan dengan sungai besar (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Area risikonya adalah Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

Manusia adalah pemilik utama parasit ini. Pemiliknya juga bisa kucing, rubah, anjing. Adapun inang perantara, ada 2 di antaranya: moluska air tawar dan ikan gurame. Penyakit ini berkembang setelah parasit menembus dengan memakan ikan. Mungkin karper, ide, kecoak, beberapa lainnya. Faktor risikonya adalah perlakuan panas ikan yang buruk. Seseorang yang sakit mampu melepaskan sejumlah besar telur kebetulan ke lingkungan. Mereka masuk ke air, kemudian ditelan oleh kerang. Larva yang dikembangkan memasuki air dan menembus ke dalam kulit ikan, kemudian diaduk dengan makanan untuk inang yang berbeda. Jadi ulangi siklus perkembangan parasit ini.

Gejala klinis muncul 2-4 minggu setelah infeksi. Pada periode akut penyakit, pasien mungkin mengeluhkan:

  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • kelemahan;
  • nyeri otot;
  • ruam;
  • pelanggaran kursi;
  • kenaikan suhu;
  • gangguan pencernaan;
  • perubahan warna kulit.

Secara kronis, tanda-tanda tidak terlalu terasa. Selama periode ini, berbagai penyakit kronis pada saluran pencernaan dapat meningkat. Dalam beberapa kasus, tidak ada tanda-tanda infeksi.

Diagnosis laboratorium opisthorchiasis

Analisis untuk opisthorchiasis adalah metode diagnostik yang paling berharga. Dokter yang hadir dapat meresepkan tes berikut kepada pasien: pemeriksaan tinja untuk kehadiran telur cacing, analisis darah umum dan biokimia, diagnostik PCR, pengujian antibodi terhadap agen infeksi, urinalisis. Untuk lulus tes untuk pemeriksaan feses, orang yang sakit harus beberapa kali. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat. Faktanya adalah bahwa pemilihan telur mungkin tidak teratur. Selain itu, studi kontrol dilakukan segera setelah perawatan.

Baru-baru ini, reaksi berantai polimerase telah banyak digunakan untuk mendeteksi agen penyebab infeksi. Dengan bantuannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi peralatan genetik parasit. Ini adalah metode deteksi patogen langsung. Ada yang tidak langsung. Mereka menyarankan penilaian tingkat antibodi spesifik yang diproduksi dalam tubuh manusia sebagai respons terhadap pengenalan parasit. Untuk tujuan ini, dilakukan RIF dan ELISA.

Pemeriksaan tinja

Mengambil feses untuk opisthorchiasis adalah tahap diagnosis wajib. Metode alternatif adalah studi jus duodenum. Dimungkinkan juga untuk menemukan telur kucing yang kebetulan. Dokter harus mempertimbangkan fakta bahwa tidak tepat untuk melakukan analisis ini pada hari-hari pertama penyakit. Telur dilepaskan hanya setelah 4-6 minggu. Ketidakhadiran mereka dalam biomaterial dapat dijelaskan dengan beberapa alasan. Pertama, selama periode ini, larva yang telah memasuki tubuh berubah menjadi cacing dewasa secara seksual. Kedua, telur diletakkan secara berkala. Ketiga, telur mungkin terlalu kecil dan tidak merata dalam tinja. Keempat, jumlah telur sangat tergantung pada tingkat keparahan invasi. Semakin matang cacing dalam tubuh, semakin tinggi kemungkinan pelepasan sel telur.

Teknologi analisisnya sederhana. Dokter mengambil isi duodenum, atau pasien mengambil tinja. Jus duodenum kemudian disentrifugasi, menghasilkan endapan. Yang terakhir, bersama-sama dengan serpihan mengambang dalam wadah, diperiksa di bawah mikroskop. Jika diambil tinja untuk analisis, apusan asli dilakukan. Untuk melakukan ini, gunakan sejumlah kecil tinja, yang dicampur dengan gliserin. Pada langkah selanjutnya, bahan ditutup dengan kaca. Lebih disukai untuk segera melakukan 2 pukulan. Diperlukan pra-flotasi. Penjelasannya adalah sebagai berikut: jika lebih dari 100 sel telur terdeteksi dalam 1 g tinja, ini mengindikasikan tingkat penyakit yang ringan. Invasi parah diamati ketika ada lebih dari 30.000 telur.

Untuk memperkirakan jumlah telur digunakan metode Goryachev. Ini didasarkan pada pencampuran kotoran yang diencerkan dalam air suling dengan larutan kalium nitrat. Saat ini penelitiannya sedang mengalami endapan. Ada cara lain untuk meneliti massa tinja. Metode kelahiran penuh dapat diterapkan. Pada saat yang sama tinja dicampur dengan garam. Partikel pop up dihilangkan. Dalam kondisi ini, kotoran dalam tangki dibiarkan selama 1-1,5 jam. Untuk mikroskopi selanjutnya, ambil filmnya, buat beberapa persiapan sekaligus.

Enzim immunoassay

Sampai saat ini, imunodiagnosis digunakan sangat sering dengan dugaan opisthorchiasis. Dalam kebanyakan kasus, immunoassay dilakukan. Ini dapat mendeteksi peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G dan M.

IgM muncul segera setelah kontak pertama tubuh manusia dengan parasit.

Dianjurkan untuk melakukan ELISA setelah 1-2 minggu dari saat kemungkinan infeksi, karena pada saat inilah konsentrasi antibodi maksimum. IgG muncul sedikit kemudian: pada 3-4 minggu sakit.

Pada orang sehat yang tidak pernah memiliki opisthorchosis, tidak ada antibodi. Sensitivitas analisis ini ditentukan oleh perjalanan penyakit. Jika ada periode akut, maka sensitivitasnya adalah 100%. Jika penyakitnya kronis, angka ini sekitar 70%. Ketika penyakit berkembang, titer antibodi berkurang. Hal ini disebabkan oleh pembentukan kompleks imun yang beredar. Terkadang selama ELISA hasil positif palsu diamati. Kehadiran penyakit hati manusia, penyakit alergi dapat berkontribusi untuk ini. Fakta menarik adalah bahwa penghuni wilayah yang tidak menguntungkan untuk opisthorchiasis memiliki kekebalan bawaan. Sensitivitas terhadap agen penyebab berkurang.

Tes laboratorium lainnya

Metode diagnostik tambahan adalah tes darah umum dan biokimia. Analisis umum dapat mengungkapkan eosinofilia, anemia, leukositosis. Seringkali mengadakan penelitian biokimia. Tingkat enzim hati (ALT dan AST, alkaline phosphatase) dinilai. Pada banyak pasien dengan opisthorchiasis, tingkat bilirubin dalam darah meningkat. Ini diamati sebagai akibat dari stagnasi empedu di saluran. Selain itu, kandungan protein total dan fraksi individualnya (albumin dan globulin) ditentukan. Selain itu, tingkat amilase dan kolesterol ditentukan.

Semua tes di atas memakan waktu lama, sementara perawatan harus tepat waktu. Ini termasuk penggunaan obat-obatan anthelmintik (Praziquantel, Albendazole). Setelah perawatan, tindak lanjut dilakukan. Dengan demikian, analisis pada opisthorchiasis memainkan peran penting dalam proses diagnosis. Jangan lupa tentang metode instrumental. Ini termasuk USG, kolangiopancreatografi, CT, MRI. Langkah-langkah untuk mencegah opisthorchiasis menunjukkan perlakuan panas yang cukup pada ikan, air mendidih, dan melindungi sumber dari kontaminasi tinja.