Hepatitis C dan kehamilan - kombinasi yang menakuti ibu hamil. Sayangnya, saat ini, diagnosis ini semakin banyak ditemukan selama persalinan. Penyakit ini didiagnosis menggunakan skrining standar untuk infeksi - HIV, hepatitis B dan C, yang dialami semua calon ibu. Menurut statistik, patologi ditemukan pada setiap wanita yang ketigapuluh di negara kita, yaitu penyakit yang cukup umum.
Saat ini, sangat sedikit yang diketahui tentang interaksi hepatitis C kronis dan kehamilan. Diketahui bahwa konsekuensi dari kondisi ini adalah keguguran dan kelahiran prematur, kelahiran anak dengan berat badan kurang, infeksi janin pada saat melahirkan, perkembangan diabetes gestasional pada ibu hamil.
Apa itu hepatitis C dan bagaimana penularannya? Siapa yang berisiko?
Hepatitis C adalah penyakit hati karena virus. Virus memasuki tubuh manusia terutama secara parenteral - melalui darah. Tanda-tanda infeksi hepatitis C biasanya muncul dalam bentuk aus, sehingga patologi, yang tidak diketahui pada titik tertentu, dengan mudah menjadi proses kronis. Prevalensi hepatitis C di antara populasi terus meningkat.
Cara utama infeksi:
- transfusi darah (untungnya, dalam beberapa tahun terakhir faktor ini telah kehilangan signifikansinya, karena semua donor plasma dan darah perlu diperiksa keberadaan virus);
- hubungan seksual tanpa pengaman dengan pembawa virus;
- gunakan jarum suntik setelah orang sakit;
- ketidakpatuhan dengan standar kebersihan pribadi - berbagi pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi dengan pembawa virus;
- infeksi dengan instrumen yang terkontaminasi ketika diaplikasikan pada kulit tindik dan tato;
- kegiatan profesional yang berkaitan dengan infeksi darah terjadi secara kebetulan, misalnya, selama hemodialisis;
- infeksi janin selama perjalanan melalui jalan lahir.
Virus tidak ditularkan melalui kontak-rumah tangga dan rute udara.
Kelompok risiko untuk infeksi hepatitis C meliputi:
- orang yang telah menjalani operasi hingga tahun 1992 inklusif;
- petugas kesehatan yang secara teratur bekerja dengan orang yang terinfeksi hepatitis C;
- orang yang menggunakan narkoba dalam bentuk suntikan;
- Orang yang terinfeksi HIV;
- orang yang menderita penyakit hati yang tidak diketahui asalnya;
- orang yang secara teratur menerima hemodialisis;
- anak-anak yang lahir dari wanita yang terinfeksi;
- pekerja seks tanpa kondom.
Gejala
Perlu dicatat bahwa sebagian besar orang yang terinfeksi virus hepatitis C untuk waktu yang lama tidak melihat gejala apa pun. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini tersembunyi, tubuh memulai mekanisme proses yang tidak dapat diubah, yang pada akhirnya dapat mengarah pada penghancuran jaringan hati - sirosis dan kanker. Ini adalah kelicikan dari penyakit ini.
Sekitar 20% orang yang terinfeksi masih memiliki gejala patologi. Mereka mengeluhkan kelemahan umum, kantuk, kinerja buruk, kurang nafsu makan, dan mual yang terus-menerus. Kebanyakan orang dengan diagnosis ini menurunkan berat badan. Tetapi paling sering ditandai ketidaknyamanan di hipokondrium kanan - tepat di mana hati berada. Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi dapat dinilai dari nyeri pada persendian dan ruam pada kulit.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, kemungkinan pembawa virus harus menjalani tes diagnostik berikut:
- deteksi antibodi terhadap virus dalam darah;
- penentuan AST dan AlAT, bilirubin dalam darah;
- PCR - analisis untuk menentukan virus RNA;
- USG hati;
- biopsi jaringan hati.
Jika penelitian yang dilakukan telah menunjukkan hasil positif untuk kehadiran hepatitis C dalam tubuh, ini dapat menunjukkan fakta-fakta berikut:
- Seseorang sakit dengan bentuk penyakit kronis. Dia harus segera melakukan biopsi jaringan hati untuk mengklarifikasi tingkat kerusakannya. Anda juga perlu melakukan tes untuk mengidentifikasi genotipe strain virus. Hal ini diperlukan untuk penunjukan perawatan yang tepat.
- Pria itu pernah mengalami infeksi di masa lalu. Ini berarti bahwa virus tersebut sebelumnya telah menembus ke dalam tubuh manusia, tetapi sistem kekebalannya mampu mengatasi infeksi itu sendiri. Data tentang mengapa tubuh orang tertentu mampu mengatasi virus hepatitis C, sementara yang lain terus menyakiti mereka - tidak. Dipercayai bahwa banyak tergantung pada keadaan perlindungan kekebalan dan jenis virus.
- Hasilnya positif palsu. Kadang-kadang terjadi bahwa selama diagnosis awal, hasilnya mungkin keliru, tetapi ketika menganalisis kembali fakta ini tidak dikonfirmasi. Perlu dianalisa lagi.
Fitur tentu saja infeksi pada wanita hamil
Biasanya, perjalanan hepatitis C tidak memiliki hubungan dengan proses kehamilan, komplikasi terjadi sangat jarang. Seorang wanita yang menderita penyakit ini selama seluruh periode kehamilan membutuhkan pengamatan yang lebih hati-hati, karena ia memiliki risiko peningkatan aborsi spontan dan kemungkinan hipoksia janin dibandingkan dengan wanita sehat.
Tidak hanya dokter kandungan, tetapi juga spesialis penyakit menular harus dilibatkan dalam mengamati pasien dengan penyakit ini. Probabilitas infeksi janin selama kehamilan dan persalinan tidak lebih dari 5%. Pada saat yang sama untuk mencegah infeksi pada bayi adalah 100% tidak mungkin. Sekalipun persalinan operatif dikirim ke seorang wanita sebagai pembawa bagian sesar hepatitis C - ini bukan pencegahan infeksi.
Karena itu, setelah lahir, anak tersebut diuji untuk penentuan virus dalam darah. Dalam 18 bulan pertama kehidupan bayi, antibodi terhadap hepatitis C, yang diperoleh selama kehamilan, dapat dideteksi dalam darah, tetapi ini bukan tanda infeksi.
Jika diagnosis bayi masih dikonfirmasi, perlu untuk mengobatinya lebih hati-hati di dokter spesialis anak dan penyakit menular. Menyusui anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi diperbolehkan dalam hal apa pun, karena virus dengan susu tidak menular.
Metode pengobatan untuk wanita hamil
Saat ini, tidak ada vaksin untuk melawan virus hepatitis C. Tapi dia bisa diobati. Hal utama dalam waktu untuk melihat infeksi: kemungkinan pemulihan akan lebih tinggi jika infeksi diketahui di awal.
Perawatan hepatitis C harus komprehensif. Basis terapi terdiri dari obat-obatan dengan efek antivirus yang kuat. Paling sering, ribavirin dan interferon digunakan untuk tujuan ini. Tetapi, menurut penelitian tambahan, obat ini memiliki efek negatif pada perkembangan janin. Oleh karena itu, pengobatan hepatitis C selama kehamilan tidak diinginkan.
Ada kasus ketika spesialis dipaksa untuk meresepkan terapi khusus untuk seorang wanita. Ini biasanya terjadi ketika calon ibu memiliki gejala kolestasis yang jelas. Dalam situasi ini, kondisinya memburuk secara dramatis, dan perlu segera dilakukan. Ini jarang terjadi - pada satu dari 20 wanita.
Jika menjadi perlu untuk mengobati hepatitis C selama kehamilan, dokter lebih suka obat-obatan yang relatif aman untuk ibu hamil dan anaknya. Ini biasanya merupakan suntikan yang didasarkan pada asam ursodeoxycholic.
Bagaimana cara melakukan pengiriman wanita yang terinfeksi?
Dalam kebidanan, ada sejarah panjang statistik tentang bagaimana metode persalinan meningkatkan risiko infeksi pada bayi baru lahir atau, sebaliknya, menurun. Tetapi tidak ada satu digit statistik yang telah diterima sejauh ini, karena kemungkinan infeksi selama persalinan kira-kira sama dengan dalam kasus bedah sesar, dan selama proses alami.
Jika seorang wanita menderita hepatitis C, persalinan akan dilakukan dengan operasi caesar dengan tes fungsi hati yang buruk. Biasanya ini terjadi pada satu ibu hamil dari 15. Dalam kasus lain, dokter memilih cara persalinan, mulai dari kondisi kesehatan pasien.
Infeksi pada anak saat melahirkan hanya dapat terjadi dari darah ibu pada saat bayi melewati jalan lahir. Jika staf medis mengetahui penyakit wanita dalam proses persalinan, maka infeksi anak hampir tidak mungkin - tidak lebih dari 4% kasus. Pengalaman dan profesionalisme dokter akan membantu menghilangkan kontak bayi dengan aliran darah ibu sebanyak mungkin, dalam beberapa kasus, operasi caesar darurat dilakukan. Baca lebih lanjut tentang operasi caesar →
Pencegahan Hepatitis C
Selama perencanaan kehamilan, setiap wanita harus diuji keberadaan virus hepatitis C dalam darah. Karena infeksi biasanya terjadi pada kontak dengan keluarnya darah orang yang sakit, Anda harus mencoba menghindari interaksi dengan lingkungan fisiologis ini.
Anda tidak dapat menggunakan jarum umum, air, sabuk pengaman dan kapas, yaitu, semua barang yang digunakan untuk injeksi. Semua instrumen medis dan pembalut harus sekali pakai atau disterilkan. Anda juga tidak dapat menggunakan sikat gigi orang lain, benda manikur, anting-anting, karena virus dapat tetap bertahan pada semua hal ini hingga 4 hari.
Tindik dan tato harus dibuat dengan bahan steril sekali pakai. Luka dan lesi pada tubuh harus didesinfeksi dengan antiseptik, lem medis atau tambalan steril. Ketika memasuki hubungan intim dengan pasangan yang berbeda harus menggunakan kondom.
Perlu dicatat bahwa sebagian besar wanita, yang dihadapkan dengan hepatitis C selama kehamilan, mulai menganggap hidup mereka sudah selesai. Tapi jangan marah dan pergi ke depresi, sehingga Anda hanya bisa lebih menyakiti diri sendiri dan anak Anda. Dalam praktiknya, banyak wanita yang menjadi hamil setelah perawatan untuk hepatitis C atau menentangnya, mampu berhasil bertahan dan melahirkan anak-anak yang sehat sempurna.
Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
khusus untuk Mama66.ru
Pertanyaan
Pertanyaan: Merencanakan kehamilan setelah perawatan untuk hepatitis C?
Suami saya dan saya dirawat karena hepatitis C, dan 1,5 tahun telah berlalu sejak perawatan saya negatif. Suami saya sudah 4 bulan. Kapan saya bisa merencanakan kehamilan dari suami saya. Apakah saya harus menunggu 6 bulan? Anda menulis bahwa selama periode pengobatan dengan obat antivirus dan selama 3 bulan berikutnya setelah akhir kursus, hamil anak tidak dianjurkan. Dan jika suami saya melewati 4 bulan? Ini sangat penting. terimakasih
Tolong katakan padaku, apa tes suamimu sekarang?
Analisis menunjukkan negatif 2 bulan setelah perawatan. Aktif
Pada bulan ke-4, kita akan pergi bekerja bersama pada hari Kamis setelah 1,5 tahun. Bagaimana jika itu negatif? Pertanyaan serupa lainnya: Ketika suami saya menjalani terapi, kami melewati tes paralel untuk ureaplasma, mikoplasma, klamidia. Saya menunjukkan ureapl., Chlamydia positif, saya dirawat. Suamiku menderita mikaplazma, ia dirawat, tetapi ternyata karena ia telah menurunkan kekebalan, obat-obatan itu tidak bekerja. Baru-baru ini saya pergi sekali lagi untuk lulus tes mekoplasma dan menunjukkan negatif. Katakan padanya dia perlu diuji untuk ureapl.ly dan klamidia lagi, jika dia tidak menunjukkannya sejak awal?
Setelah pengobatan dengan obat antivirus, konsepsi dianjurkan setelah 6 bulan. Dalam hal ini, tes berulang untuk infeksi urease dan klamidia tidak diperlukan.
Umur saya 30 tahun. suami saya sakit hepatitis C dan telah menjalani perawatan di luar negeri sebulan setelah perawatan saya hamil. Kehamilannya 5-9 minggu. Katakan padaku untuk menghentikan kehamilan atau meninggalkan anak. Saya sehat. Ini adalah 3 kehamilan saya. Saya sangat takut bahwa obat-obatan akan mempengaruhi kesehatan anak. Jika Anda meninggalkan anak maka apa akibatnya bagi anak yang akan datang.
Jika Anda meninggalkan anak, ia memiliki semua peluang untuk dilahirkan sehat dan berkembang tanpa gangguan.
Sang suami mulai dirawat karena hepatitis "C". Jika saya hamil selama perawatannya, apa peluang kita untuk menjadi sehat? Bisakah saya hamil?
Virus hepatitis C dapat ditularkan secara seksual. Jika pasangan Anda memiliki tahap aktif penyakit, selama hubungan seks tanpa kondom, risiko infeksi Anda dan infeksi intrauterin janin sangat tinggi jika terjadi pembuahan. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang hepatitis C, rute penularannya, metode diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit menular ini di bagian informasi medis kami: Hepatitis. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang poin-poin yang harus diperhatikan ketika merencanakan kehamilan, cara terbaik untuk mempersiapkan tubuh untuk konsepsi, pemeriksaan apa yang paling baik dilakukan di muka, Anda dapat membaca di bagian kami: Merencanakan kehamilan.
Terima kasih Pasangan itu bukan tahap aktif dari penyakit, dokter di rumah sakit mengatakan kepada kami bahwa selama perawatan kita tidak boleh hamil, jika tidak orang aneh bisa dilahirkan. Benarkah begitu?
Itu tergantung pada obat yang sedang dirawat. Beberapa obat antivirus dan cytostatics sebenarnya dapat mengubah komposisi kualitatif sperma, hingga dan termasuk kerusakan pada inti sperma. Karena itu, kehamilan harus direncanakan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah penghentian pengobatan.
Saya telah dirawat karena hepatitis dengan terapi interferon, 10 bulan telah berlalu. Bisakah saya hamil sekarang? Dan bagaimana pengobatan terapi interferon mempengaruhi perkembangan anak? Sekarang perawatan selesai.
Dalam hal ini, Anda dapat merencanakan kehamilan, perawatan yang dilakukan tidak akan memengaruhi konsepsi dan perkembangan janin. Informasi lebih lanjut tentang masalah ini Anda bisa mendapatkan informasi di bagian tematik dari situs kami dengan mengklik tautan: Merencanakan kehamilan
Dan jika ini adalah PEGASYS dan RIBAVERIN, bisakah kita merencanakan kehamilan sekarang?
Dalam hal menggunakan obat-obatan ini, Anda harus merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah perawatan berakhir, karena obat-obat ini memiliki efek teratogenik pada janin yang sedang berkembang. Informasi lebih lanjut tentang masalah ini Anda dapat memperoleh informasi di bagian tematik dari situs kami: Interferon
Hari baik Suami saya dirawat karena hepatitis C dengan ribavirin dan altevir. Sehat 2,5 bulan telah berlalu sejak akhir perawatannya hingga pembuahan. Saya tidak terluka. Bagaimana kemungkinan anak itu akan sehat dan tes apa yang harus diambil untuk mengetahui apakah ada patologi pada janin? Masa kehamilan adalah 11 minggu.
Jika konsepsi terjadi lebih dari 2 bulan setelah akhir perawatan, tidak ada risiko pada janin. Metode seperti ultrasonografi selama kehamilan dan skrining biokimiawi digunakan untuk menilai perkembangan intrauterin janin. Untuk informasi lebih lanjut tentang masalah ini, baca seri artikel tematis di situs kami dengan mengklik tautan: USG selama kehamilan dan dalam serangkaian artikel: Skrining. Informasi tambahan juga dapat ditemukan di bagian berikut dari situs web kami: Kalender Kehamilan
Forum Hepatitis
Berbagi pengetahuan, komunikasi, dan dukungan untuk orang dengan hepatitis
persalinan dan kehamilan setelah HTP
- Pergi ke halaman:
persalinan dan kehamilan setelah HTP
Pesan Cute Milka »30 Agu 2011 21:58
Re: persalinan dan kehamilan setelah HTT
Posting tupai "30 Agu 2011 10:36
Re: persalinan dan kehamilan setelah HTT
Poskan Sovok-59 »31 Agustus 2011 3:59
Re: persalinan dan kehamilan setelah HTT
Pesan untuk Liona »29 Sep 2011 23:56
Merencanakan kehamilan setelah terapi hepatitis C dengan Sofosbuvir.
Masuk ke tubuh virus hepatitis, mulai menyebar dengan cepat, untuk mencegah reproduksi, perlu menggunakan obat antivirus yang bertindak langsung, yang termasuk Sofosbuvir.
Sofosbuvir dikembangkan oleh perusahaan Amerika, Gilead Sciences. Efektivitasnya dikonfirmasi oleh hasil berbagai tes di mana pasien dengan berbagai gambar klinis ambil bagian. Mekanisme aksinya dikaitkan dengan pemblokiran selektif enzim virus hepatitis, sehingga tidak dapat lagi bereproduksi.
Jika kita membandingkannya dengan persiapan Interferon, maka ia memiliki sejumlah keunggulan, misalnya:
- terapi yang lebih singkat;
- efisiensi tinggi, dengan pengangkatannya pemulihan diamati pada lebih dari 90% pasien, sedangkan dalam pengobatan dengan obat Interferon hanya 40-60% kasus;
- jumlah minimum efek yang tidak diinginkan, sementara pengangkatan terapi interferon, banyak pasien tidak dapat menyelesaikan pengobatan karena perkembangan reaksi yang merugikan;
- kontraindikasi ringan.
Indikasi, kontraindikasi terapi dan perencanaan kehamilan
Obat berbasis sofosbuvir termasuk dalam rejimen pengobatan virus hepatitis C pada pasien berusia di atas 18 tahun. Anak-anak tidak meresepkan obat karena tidak ada data tentang bagaimana obat mempengaruhi pertumbuhan tubuh.
Juga, obat ini tidak diresepkan dalam kasus-kasus berikut:
- dengan intoleransi individu;
- dengan pemberian bersamaan dengan obat antiepilepsi, St. John's wort, Amiodarone;
- wanita dalam posisi dan menyusui.
Kehamilan setelah pengobatan dengan Sofosbuvir diizinkan untuk merencanakan tidak lebih awal dari 6 bulan. Kalaupun pengobatan itu hanya lelaki. Saat ini tidak ada informasi yang cukup tentang bagaimana obat bekerja pada janin.
Ribavirin termasuk dalam banyak rejimen pengobatan hepatitis C dengan Sofosbuvir. Obat ini termasuk dalam kategori X, yaitu telah terbukti memiliki efek negatif pada janin. Oleh karena itu, kehamilan setelah PVT hepatitis C dengan Sofosbuvir dan Ribavirin juga diperbolehkan hanya enam bulan setelah selesainya pengobatan. Kontrasepsi harus digunakan oleh kedua pasangan. Dalam hal ini, salah satu metode harus menjadi penghalang.
Sebelum mengambil obat antivirus, seorang wanita usia reproduksi harus melakukan tes kehamilan. Jika ternyata dia dalam posisi atau rencana untuk hamil, terapi harus ditunda.
Jika seorang pria menderita hepatitis dan sedang memakai obat antivirus, maka kehamilan, setelah menerapkan Sofosbuvir, pasangan harus mulai merencanakan hanya 6 bulan setelah akhir pengobatan.
Setelah menyelesaikan terapi, Anda harus melewati serangkaian tes:
- Tes darah umum.
- Biokimia darah.
- PCR pada HCV-RNA.
- Studi suara ultrasound lengkap dari rongga perut.
Regimen terapi
Obat antivirus yang bertindak langsung tidak dapat digunakan sebagai monodrug, Sofosbuvir tidak terkecuali.
Saat menggunakan obat berdasarkan Sofosbuvir, aturan berikut harus diperhatikan:
- Dosis harian maksimum Sofosbuvir tidak boleh melebihi 400 mg, Anda harus meminumnya dalam 1 penerimaan. Konsentrasi dalam hati itu konstan untuk melakukan itu perlu pada saat yang sama.
- Obat harus ditelan utuh, lebih disukai dengan makanan.
- Jika, dalam 2 jam setelah minum obat, muntah telah terbuka, maka perlu minum obat lagi, karena selama periode ini zat aktif tidak punya waktu untuk diserap. Ketika lebih dari 2 jam telah berlalu setelah minum obat, dan muntah telah terjadi, Anda tidak perlu minum obat lagi.
- Jika dosis obat berikutnya terlewat dan tidak lebih dari 18 jam telah berlalu, maka Anda perlu minum obat, jika tidak, Anda harus menunggu dosis berikutnya dan minum 1 pil.
- Terhadap latar belakang terapi, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan ketika bekerja dengan mesin yang berbahaya.
Sofosbuvir diresepkan dalam kombinasi dengan persiapan berdasarkan:
- Daclatasvir.
- Ledipasvir.
- Ribavirin.
- Simeprevir.
- Peginterferon.
Beberapa kombinasi dipatenkan dan memiliki nama dagang, misalnya, Harvoni. Persiapannya termasuk Sofosbuvir dan Ledipasvir.
Jika hepatitis disebabkan oleh genotipe 1, maka efek terbaik diamati dengan penunjukan Sofosbuvir dan Daclatasvir secara simultan. Beberapa pasien diberikan ribavirin tambahan. SVR dengan skema seperti itu adalah 100%.
Juga, ada efek yang baik dalam pengobatan Sofosbuvir dan Ribavirin.
Jika seorang pasien memiliki genotipe hepatitis 1 dan:
- Sirosis hati, yang paling efektif adalah kombinasi Harvoni dan Ribavirin, dengan durasi pengobatan 12 minggu;
- HIV kemudian diresepkan oleh Harvoni;
- Tanggapan negatif terhadap pengobatan sebelumnya adalah kombinasi Harvoni dan Ribavirin.
Pada pasien dengan genotipe ke-2, Sofosbuvir diresepkan dalam kombinasi dengan:
- Ribavirin, durasi pengobatan adalah 12 minggu (mereka diresepkan untuk pasien dengan sirosis, HIV, yang memiliki pengalaman negatif dengan terapi sebelumnya untuk hepatitis B);
- Daclatasvir dan Ribavirin atau tanpa itu, durasi terapi adalah 24 minggu.
Dalam kasus penyakit dengan genotipe ke-3, Sofosbuvir diberhentikan bersamaan dengan:
- Daclatasvir, selama 3 bulan;
- Ribavirin dan Peginterferon, kursus pengobatan 3 bulan, kombinasi ini diresepkan untuk pasien dengan pengobatan hepatitis yang gagal di masa lalu;
- Ribavirin, sementara durasi terapi meningkat 2 kali, itu digunakan pada pasien dengan sirosis, koinfeksi, pengobatan hepatitis yang tidak berhasil.
Jika ada 4 genotipe rejimen pengobatan yang sama dengan 1 genotipe, dilarang untuk meresepkan Simeprevir.
Pada pasien dengan genotipe 5-6, Harvoni diresepkan.
Sofosbuvir hanya dapat menyebabkan sakit kepala dan gangguan kecil. Pasien dengan sirosis dekompensasi mungkin memiliki kelainan dispepsia. Tetapi, semua obat yang digunakan dalam kombinasi dengan Sofosbuvir menyebabkan efek samping.
Jika terapi antivirus telah membantu, maka 6 bulan setelah selesai, Anda dapat dengan aman merencanakan konsepsi. Kalau tidak, perlu untuk memecahkan masalah perencanaan kehamilan secara individual.
Forum saat Berhenti.
Komunikasi Hepcniki, dokter dan siapa yang bergabung dengan mereka.
Kehamilan setelah inhibitor PVT
Kehamilan setelah inhibitor PVT
Posting: # 2187085 Posting Natusik 25
22 Jan 2016 01:06
Halo orang-orang! Katakan, mungkin, seseorang yang mendengar utasnya, apakah penelitian dilakukan, seberapa cepat Anda bisa hamil setelah OEM, saya benar-benar ingin cepat! Dan mungkin seseorang hamil secara tidak sengaja atau sengaja lebih awal dari enam bulan setelah perawatan, anak-anak sehat?
-- 22 Jan 2016 01:08 -
Ini berarti pengobatan dengan obat baru, yaitu inhibitor.
-- 22 Jan 2016, 01:45 -
Nah, "kehamilan cepat" setelah HTP interferon-ribavirinovoy menarik, apakah ada konsekuensi?
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Jika ribavirin tidak ada dalam obat yang kompleks, tampaknya tidak ada batasan dalam hal ini.
Sebuah pertanyaan aneh untuk bagian penjualan.
Saya transfer ke Soviet.
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Posting: # 2187283 Posting Natusik 25
22 Jan 2016 jam 1:07 siang
Lsan
maaf, saya masih dipandu dengan buruk di forum, mengetik, dan kemudian saya melihat ada sesuatu yang salah di sini, terima kasih telah mentransfer.
== 22 Jan 2016, 13:13 ==
Terima kasih, terinspirasi, atau mungkin ada sesuatu yang dikonfirmasi secara ilmiah? Adakah penelitian yang dilakukan? Saya membaca bahwa hewan-hewan itu dibawa keluar, dan itu bersama kita manusia :?
== 22 Jan 2016, 13:21 ==
Ssserge888
Terima kasih, tapi jangan beri tahu saya referensi tentang masalah ini?
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Posting: # 2187736 Posting Natusik 25
22 Jan 2016 9:09 malam
Ball
Jelas bahwa jika ada penelitian yang terbukti secara ilmiah, maka tidak ada yang akan mengambil risiko, jadi saya meminta referensi dari mereka yang tahu... Hanya selalu menginginkan bayi "berusia", dan karena saya baru memulai perawatan pada 12 minggu, dan kemudian menunggu setengah tahun, maka untuk musim panas Itu tidak berfungsi) Dan jika terbukti bahwa itu mungkin, lalu mengapa tidak mewujudkan mimpi itu?
== 22 Jan 2016, 21:14 ==
Jadi saya menunggu rilis obat generik, lalu dirawat, lalu tunggu lagi enam bulan, dan usia, Anda tahu..
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
Posting: # 2187804 Posting Natusik 25
22 Jan 2016, 10:50 malam
Anda memotong sayap saya Dan semuanya dimulai dengan baik! (Maksud saya 2 posting pertama di utas saya)
== 22 Jan 2016, 22:52 ==
Arin
dan instruksi ke obat yang tidak bisa dipercaya?
== 22 Jan 2016, 10:53 pm ==
Dan untuk sesuatu dan atas dasar sesuatu yang mereka tulis sama? Jangan mengambil yang sama dari langit-langit, seperti yang saya mengerti?
Re: Kehamilan setelah inhibitor dan kehamilan "cepat" tidak sengaja setelah HTT
GUNAKAN DALAM KEHAMILAN DAN SELAMA BREASTFEED
PAKAN
Daclatasvir + Asunaprevir
Tidak ada studi yang memadai dan terkontrol dengan baik yang melibatkan wanita hamil.
perempuan Dalam penelitian pada hewan menggunakan daclatasvir dalam dosis
melebihi terapi yang direkomendasikan (4,6 kali (tikus) dan 16 kali
(kelinci)), tidak ada efek negatif pada perkembangan intrauterin janin, sementara
sedangkan konsentrasi obat yang lebih tinggi (25 kali (tikus) dan 72 kali)
(kelinci)) mengungkapkan efek negatif bagi ibu dan janin.
Wanita usia subur harus menggunakan metode kontrasepsi yang efektif selama pengobatan dengan Daklin dan dalam waktu lima minggu setelah selesai.
Penggunaan kombinasi Daclatasvir + Asunaprevir selama kehamilan merupakan kontraindikasi.
Tidak diketahui apakah daclatasvir masuk ke ASI. Daclatasvir menembus ke dalam dada
susu tikus menyusui dalam konsentrasi melebihi ibu plasma
Konsentrasi 1,7-2 kali, jadi selama pengobatan dengan pemberian obat Daklins
menyusui harus dihentikan.
Daclatasvir + Asunaprevir + Peginterferon Alfa + Ribavirin
Penggunaan ribavirin dapat menyebabkan malformasi janin, kematian intrauterin
dan aborsi, maka harus dilakukan kehati-hatian saat menerapkan skema tersebut
terapi termasuk ribavirin. Perlu untuk mencegah ofensif
kehamilan baik pada pasien itu sendiri maupun pada wanita yang menerima pasangan seksualnya
terapi yang ditentukan. Terapi ribavirin tidak boleh dimulai sampai
pasien wanita dan pasangan seksual pria mereka tidak akan
gunakan setidaknya 2 metode kontrasepsi yang efektif, yang diperlukan keduanya
selama perawatan, dan setidaknya 6 bulan setelah selesai. Masuk
selama periode ini, perlu untuk melakukan tes kehamilan standar. Dengan
menggunakan kontrasepsi oral sebagai salah satu cara
pencegahan kehamilan dianjurkan untuk menggunakan oral dosis tinggi
kontrasepsi (mengandung sedikitnya 30 mikrogram etinil estradiol di Indonesia)
kombinasi dengan norethindrone acetate / norethindrone).
Studi interferon dalam studi hewan telah dikaitkan dengan gagal
efek, perkembangan yang pada manusia tidak bisa dikesampingkan.
Karena itu, ketika menerapkan terapi, pasien dan pasangannya harus menggunakannya
kontrasepsi yang memadai.
Kehamilan
Hasil penelitian berkualitas tinggi dan terkontrol dengan baik dalam penggunaan obat Vikeyra Pak pada wanita hamil tidak ada.
Dalam penelitian pada hewan yang menggunakan ombitasvir / paritaprevir / ritonavir dan metabolit inaktif utamanya pada manusia (M29, M36), serta dasabuvir, tidak ada efek pada perkembangan embrio dan janin yang dicatat. Dalam tes yang menggunakan paritaprevir / ritonavir, dosis maksimum digunakan, sesuai dengan dosis klinis yang direkomendasikan 98 kali lipat (pada tikus) atau 8 kali lipat (pada tikus) pada manusia. Dalam uji coba menggunakan ombitasvir, dosis maksimum digunakan, sesuai dengan 28 kali lipat (pada tikus) atau 4 kali lipat (pada kelinci) yang direkomendasikan dosis klinis pada manusia. Dosis tertinggi dari metabolit manusia tidak aktif utama dalam studi tikus diberikan - paparan 26 kali lebih tinggi daripada di tubuh manusia ketika menggunakan dosis klinis yang direkomendasikan. Dalam uji coba dasabuvir, dosis maksimum digunakan, sesuai dengan 48 kali lipat (pada tikus) atau 12 kali lipat (pada kelinci) yang direkomendasikan dosis klinis pada manusia.
Karena kenyataan bahwa tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang penggunaan obat pada wanita hamil, berdasarkan data yang diperoleh pada hewan, Viqueira Pak harus digunakan selama kehamilan hanya jika benar-benar diperlukan, dengan situasi klinis yang wajar.
HTP hepatitis C dan kehamilan
Halo! Saya menjalani kursus HTP Daclatosvir + Sofosbuvir, hepatitis C 1, saat ini 5 minggu. Sebelum HTP melakukan tes kehamilan (4 buah pada waktu yang berbeda, untuk akurasi, semuanya negatif). Dan di sini ternyata dia hamil, periode 6 minggu. Setelah timbulnya PVT, kontrasepsi diamati. Apa yang harus dilakukan Batalkan kehamilan? Atau, pertama berkonsultasi dengan ahli genetika dan lulus tes untuk risiko patologi? Tidak ada informasi di mana pun.
Konsultasi online seorang Hepatologis tentang masalah yang Anda minati tersedia di layanan Ask-Doctor. Para ahli medis memberikan saran sepanjang waktu dan gratis. Ajukan pertanyaan Anda dan dapatkan jawabannya segera!
Kehamilan setelah perawatan untuk hepatitis C
Kehamilan setelah perawatan untuk hepatitis C
Maaf, apa yang keluar dari topik? Berapa biaya perawatan Anda? Bisa di lichku
Pengobatan hepatitis C.
Ibu yang mentraktir saya sekarang. Perawatan gratis Vryatli akan membantu. Dalam kasus apa pun Anda perlu menusuk apa pun - percaya selama bertahun-tahun tidak ada yang pulih dari suntikan kekebalan - Tembolee setelah mereka adalah efek samping yang mengerikan dan akan seperti sayuran! Ada gineriki India, ini adalah pil yang Anda minum sekali sehari. Tetapi pengobatannya adalah 3 bulan dan hepatitis hilang selamanya. Itu semua tergantung apa jenis genotipe 1 atau 2? Alt dan ast apa? Tiroid tidak ada hubungannya dengan itu, itu berbeda. Tetapi kami memberi obat-obatan 68.000 hal. Segera selama 3 bulan. Saya pikir itu sepadan. Untuk menyembuhkan selamanya. Dan ketika mengambil obat generik tidak bisa lebih dari apa pun secara paralel untuk dirawat! Di Internet ada deskripsi obat-obatan ini, Anda bisa baca. Daclatasvir dan sofosbuvir
Saya tidak menambahkan sesuatu! Apakah Anda menderita hepatitis C? dihadapkan dengan masalah ini pada orang yang dicintai, perawatan yang diterima di MONIKI selama 3 bulan, obat-obatannya sangat kuat, kebotakan gabus dan penurunan berat badan yang kuat! tetapi saya tidak tahu berapa harga obat-obatan ini, tetapi kami memiliki harga satu pak 500 tr. Suntikan, juga, sesuatu di daerah 200t.r!
Sayangnya, tidak ada alternatif, perlu dirawat. Sepertinya ada kuota dari negara. Sekarang saya akan memberi Anda tautan ke seorang gadis yang sedang dirawat dan menulis tentang nuansa. Anda dapat menulis kepadanya, dia akan memberi tahu Anda bagaimana dan apa.
Bisakah saya hamil setelah perawatan untuk hepatitis C
Pertanyaan Terkait dan Disarankan
3 balasan
Situs pencarian
Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?
Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.
Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.
Hepatitis C dan kehamilan
Untuk pertama kalinya, seseorang menjadi sakit dengan virus hepatitis C 300 tahun yang lalu. Saat ini, sekitar 200 juta orang di dunia (3% dari seluruh populasi Bumi) terinfeksi virus ini. Kebanyakan orang bahkan tidak menyadari keberadaan penyakit ini, karena mereka adalah pembawa tersembunyi. Pada beberapa orang, virus berkembang biak dalam tubuh selama beberapa dekade, dalam kasus seperti itu mereka berbicara tentang perjalanan penyakit kronis. Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya karena sering menyebabkan sirosis atau kanker hati. Sebagai aturan, infeksi dengan virus hepatitis C dalam banyak kasus terjadi pada usia muda (15-25 tahun).
Dari semua bentuk yang diketahui, virus hepatitis C adalah yang paling parah.
Cara penularan terjadi dari orang ke orang melalui darah. Seringkali infeksi terjadi di lembaga medis: selama operasi, selama transfusi darah. Dalam beberapa kasus, infeksi mungkin terjadi di rumah tangga, misalnya, melalui jarum suntik pecandu narkoba. Penularan seksual, serta dari wanita hamil yang terinfeksi ke janin, tidak dikecualikan.
Gejala Hepatitis C
Bagi banyak orang yang terinfeksi, penyakit ini tidak memiliki efek sama sekali untuk jangka waktu yang lama. Pada saat yang sama, tubuh mengalami proses ireversibel yang mengarah pada sirosis atau kanker hati. Untuk penipuan seperti itu, hepatitis C juga disebut sebagai "pembunuh lembut".
20% orang masih melihat penurunan kesehatan mereka. Mereka merasakan kelemahan, penurunan kinerja, kantuk, mual, kehilangan nafsu makan. Banyak dari mereka yang menurunkan berat badan. Ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan juga dapat dicatat. Kadang-kadang penyakit memanifestasikan dirinya hanya dengan nyeri sendi atau berbagai manifestasi kulit.
Deteksi virus hepatitis C dalam analisis darah tidak menunjukkan kesulitan.
Pengobatan hepatitis C
Saat ini, tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi sangat mungkin untuk menyembuhkannya. Perhatikan bahwa semakin dini suatu virus terdeteksi, semakin besar peluang untuk berhasil.
Jika seorang wanita hamil terinfeksi virus hepatitis C, dia harus diperiksa untuk melihat tanda-tanda khas penyakit hati kronis. Setelah melahirkan, pemeriksaan hepatologis yang lebih rinci dilakukan.
Pengobatan hepatitis C adalah kompleks, dan obat utama yang digunakan dalam pengobatan adalah antivirus.
Pengobatan Sofosbuvir selama kehamilan. Kehamilan setelah perawatan dengan Hepatitis C sofosbuvir.
Halo teman-teman! Nama saya Sergey Vozhakov. Dengan spesialisasi saya adalah seorang dokter penyakit menular dan saya memiliki pelatihan dalam hepatologi klinis, dan pengalaman praktis dalam mengelola pasien dengan hepatitis virus kronis.
Dalam video ini saya ingin membahas topik seperti pengobatan virus hepatitis C pada wanita dengan obat antivirus modern, pengobatan hepatitis C.
Faktanya, studi klinis langsung tentang penggunaan obat aksi antivirus langsung pada wanita hamil belum dilakukan, tetapi mereka menunjukkan data eksperimental bahwa bagaimanapun obat-obatan yang dapat digunakan, khususnya Daclatasvir atau Ribavirin, adalah untuk mereka. dalam percobaan itu terbukti efek deformasi teratogenik pada janin. Oleh karena itu, rekomendasi utama adalah bahwa jika seorang wanita hamil memiliki virus hepatitis C kronis, maka penggunaan obat antivirus langsung sebelum menyelesaikan kehamilan tidak diinginkan.
Poin kedua adalah kontrasepsi selama perawatan. Misalkan situasi bahwa seorang wanita telah didiagnosis dengan virus hepatitis C kronis, dan dia perlu menjalani terapi antivirus, misalnya, kombinasi obat-obatan seperti “Sofosbuvir + Daclatasvir”, dan kombinasi Ribavirin. Dalam hal ini, untuk seluruh periode penggunaan obat dan untuk jangka waktu 6 minggu - ini adalah untuk Daclatasvir, hingga 6 bulan untuk Ribavirin setelah akhir terapi, kontrasepsi yang andal harus diperhatikan.
Poin yang sangat penting. Kontrasepsi harus mematuhi tidak hanya seorang wanita, tetapi juga pasangan seksualnya. Artinya, ini menyangkut laki-laki dan perempuan.
Mengenai penularan seksual. Untuk virus hepatitis C kronis, kemungkinan penularan seksual dijelaskan, tetapi dalam kehidupan nyata, untungnya, kemungkinannya kecil. Namun demikian, masih ada kebutuhan dan saya merekomendasikan kepada pasien saya bahwa jika terapi antivirus diberikan kepada seseorang dari pasangan, khususnya untuk seorang wanita, maka kondom harus digunakan untuk masa pengobatan.
Inilah poin-poin utama yang ingin saya bahas dalam topik ini, terima kasih atas perhatian Anda!