Keparahan, rasa sakit di hipokondrium kanan, bersendawa konstan - ini dan tanda-tanda lain menunjukkan peradangan kandung empedu. Cholecystitis pada manusia dapat berkembang secara perlahan, bertahap. Seringkali penyakit hilang tanpa pembentukan batu, itu adalah bentuk kronis, tidak terhitung. Pelajari lebih lanjut tentang penyakit berbahaya.
Apa itu kolesistitis non-kronik kronis?
Gastritis dengan insufisiensi sekretori, pankreatitis yang berkepanjangan dan faktor-faktor lain berkontribusi pada perkembangan penyakit tanpa batu. Selain itu, bentuk kronis muncul akibat pengobatan kolesistitis akut yang tidak efektif. Dalam kasus bentuk kronis yang tidak dapat dihitung, proses inflamasi terjadi di kantong empedu, tetapi batu tidak terbentuk. Beresiko - orang-orang yang dinding kandung empedunya kekurangan darah, mengalami infeksi usus, misalnya, tongkat. Seringkali, kronis, kolesistitis tanpa batu terjadi pada wanita di atas 40 tahun.
Tahap awal kolesistitis kronis adalah pelanggaran fungsi motorik kandung empedu. Di hadapan faktor predisposisi, aksesi infeksi pada selaput lendir mulai proses inflamasi lambat. Ketika berlangsung, stagnasi empedu di kantong empedu terjadi, organ berhenti melakukan fungsi kontraktil, dan kehilangan nadanya.
Mengapa peradangan kandung empedu berkembang?
Penyebab utama kolesistitis kronis adalah infeksi pada kandung kemih. Penyakit ini berkembang dalam kasus penyakit infeksi bakteri pada sistem pencernaan, pielitis, adneksitis, pankreatitis, pielitis, diskinesia bilier. Infeksi dapat menembus melalui darah jika alat kelamin dan amandel sering meradang. Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga setiap anak bisa menghadapinya. Faktor-faktor tambahan yang mempengaruhi perkembangan kolesistitis tanpa batu kronis:
- gaya hidup menetap;
- penyakit parasit;
- sirosis hati;
- gangguan sirkulasi darah di dinding kandung kemih;
- stres berkepanjangan;
- nada tinggi dinding organ empedu;
- diet yang tidak sehat;
- kecenderungan genetik untuk cholecyte;
- obesitas;
- kolestasis.
Gejala bentuk kolesistitis nekalkuleznoy kronis
Gejala utama adalah rasa sakit, kusam, sakit alami. Sering dimanifestasikan dalam hipokondrium kanan, jarang - di wilayah epigastrium. Ada sensasi setelah mengonsumsi gorengan, makanan berlemak, peningkatan aktivitas fisik, stres. Untuk kolesistitis kalkulus, gejala Lepene-Vasilenko (Ortner) dan Murphy adalah karakteristik. Dalam kasus pertama, pasien mengalami nyeri, jika ujung jari pada napas yang tersumbat menimbulkan pukulan di bawah lengkungan kosta kanan.
Dengan gejala Murphy, pasien juga merasakan ketidaknyamanan yang kuat. Sensasi muncul ketika dokter meletakkan jari-jarinya di bawah tulang rusuk di wilayah kantong empedu. Gejala Murphy dianggap dikonfirmasi jika pasien mengganggu pernafasan karena rasa sakit. Selain itu, pasien mungkin mengalami mulas, mual, diare, perut kembung dan rasa pahit yang tidak enak di mulut. Ada gejala phrenicus, di mana pasien mengalami rasa sakit dengan tekanan pada otot sternoklavikular. Ketika makan berlebihan sering terjadi muntah, memfasilitasi kondisi keseluruhan.
- kelesuan;
- penyakit kuning kulit;
- peningkatan suhu tubuh;
- udara sendawa.
Ada bentuk atipikal dari penyakit ini, yang ditandai dengan gejala spesifik. Misalnya, pada kolesistitis jantung kronis, aritmia, nyeri di daerah jantung mungkin terjadi, dan pada kolesterol esofagik, kesulitan menelan, ketidaknyamanan di belakang tulang dada, dan mulas. Bentuk usus penyakit tanpa batu kronis disertai dengan pembengkakan yang konstan, sembelit, nyeri di usus. Ultrasonografi menunjukkan tanda-tanda ekokritikal berikut kolesistitis kronis:
- cacat ukuran, memperbesar atau memperkecil ukuran gelembung;
- inner contour tidak rata, memiliki karakter tiga lapis.
Cara mengobati kolesistitis kronis tanpa pembentukan batu
Perawatannya panjang. Tujuannya adalah untuk menekan infeksi, mengurangi peradangan, meningkatkan pertahanan tubuh, menghilangkan proses diskinetik, dan meningkatkan metabolisme. Dasar dari perawatan bentuk tanpa batu adalah diet yang terdiri dari karakteristik pasien. Dokter meresepkan antibiotik untuk melawan infeksi, koleretik untuk merangsang pembentukan empedu, dan sebagainya. Selain itu, dokter merekomendasikan:
- fisioterapi;
- obat herbal;
- kursus air mineral.
Cara mengobati kolesistitis kronis
Dasar perawatan obat untuk kolesistitis kalkulus adalah pengobatan. Pasien ditugaskan untuk:
- Antibiotik adalah obat untuk menghilangkan infeksi. Jika penyakit ini tanpa komplikasi, Fromalid, Erythromycin, Tarivid, Tsiprinol direkomendasikan. Pada kejengkelan proses patologis pemberian Cefazolin intramuskuler, Klaforan ditunjuk. Perkiraan pengobatan dengan antibiotik adalah mulai 1 minggu.
- Antispasmodik untuk menghilangkan kejang, menghilangkan rasa sakit. Obat yang langsung bertindak dapat digunakan: No-shpa, Papaverin, tetapi mereka memengaruhi semua jaringan dengan otot polos, dinding pembuluh darah. Ketika kolesistitis adalah obat yang lebih efektif dengan efek miotropik: Ditsetel, Duspatalin. Jika rasa sakitnya kuat, mereka dapat meresepkan Analgin, Drotaverin. Lama pengobatan dengan obat - beberapa minggu.
- Choleretics untuk merangsang pembentukan asam empedu. Dokter meresepkan obat-obatan seperti dari kelompok ini sebagai Allohol, Hofitol, Silimar, Deholin.
- Cholecytic, merangsang ekskresi empedu. Ini bisa berupa tablet: Xylitol, Magnesium Sulphate, Tykveol.
Diet
Nutrisi rasional pada kolesistitis kronis adalah kondisi yang diperlukan untuk mencegah perkembangan lebih lanjut ke bentuk kalkulus. Untuk pasien ada diet khusus nomor 5. Prinsip dan aturan dasar untuk kolesistitis kronis:
- Produk perlu dipanggang, dididihkan atau dikukus.
- Itu harus dimakan pada waktu yang sama dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.
- Penting untuk mengamati proporsi optimal karbohidrat, lemak, protein.
- Dianjurkan untuk minum dari 1,5 liter air per hari.
- Untuk mencegah sembelit, Anda dapat menghabiskan hari puasa, duduk dengan diet tunggal.
- Tidak lebih dari 3,5 kg makanan diperbolehkan per hari, termasuk air dan sup.
- Penting untuk meningkatkan asupan serat.
- Asupan kalori harian maksimum yang diijinkan adalah 2000 kkal.
- Anda harus membatasi konsumsi gula (diizinkan hingga 50 g per hari), garam (tidak lebih dari 10 g per hari).
- Dalam kondisi kronis dilarang soda, cokelat, teh kental, kopi, semua jenis alkohol.
- Menu untuk kolesistitis kronis tidak boleh meliputi produk dan hidangan berikut:
- jamur;
- lobak, lobak, bawang putih, bawang merah;
- kaldu dimasak di atas ikan, daging, jamur;
- jeroan daging, bebek, angsa, babi, domba;
- makanan kaleng;
- rempah-rempah, lada;
- permen
Obat tradisional
Untuk menyembuhkan kolesistitis tanpa batu kronis, meredakan gejala, mencegah komplikasi, Anda dapat merujuk pada metode pengobatan tradisional. Mereka digunakan hanya selama periode remisi dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Untuk meningkatkan kantong empedu secara aktif digunakan infus dan ramuan herbal dengan antimikroba, efek penyembuhan. Berikut adalah beberapa resep untuk kolesistitis tanpa tulang:
- Parut akar lobak, diencerkan dengan 4 gelas air panas. Simpan campuran selama 24 jam, lalu dinginkan. Ambil setelah penyaringan tiga kali sehari, 50 g sebelum makan. Tingtur lobak sempurna meningkatkan kerja kantong empedu dengan kolesistitis, menormalkan usus.
- Siapkan minuman yang terdiri dari jus wortel, bit, lidah buaya, lobak hitam. Tambahkan 0,5 liter vodka dan madu. Campur, tuangkan ke dalam toples besar, tutup dan kubur di tanah. Setelah 14 hari, ambil, masukkan ke kulkas, minumlah 1 sdm. sendok sebelum makan. Selama perawatan, selama buang air besar akan ada empedu yang stagnan.
Penyebab dan pengobatan kolesistitis kalkulus
Kolesistitis tanpa sebab adalah proses inflamasi pada kantong empedu, yang terjadi dengan rasa sakit. Seringkali, bersama dengan ini, ada pelanggaran pencernaan, demam dan gejala lain yang terkait dengan reaksi peradangan tubuh.
Fitur penyakit
Populasi wanita lebih rentan terhadap penyakit ini karena fitur anatomi dalam struktur organisme. Penyakit ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan karena fakta bahwa kantong empedu dipengaruhi oleh bakteri dan fungsi organ terganggu. Dokter percaya bahwa kolesistitis memicu pembentukan batu di kandung kemih, oleh karena itu diperlukan pengobatan yang komprehensif dan segera.
Penyakit tanpa penyakit terjadi pada 2-10% pasien dengan kolesistitis.
Bentuk
Berdasarkan sifatnya, penyakit ini dapat berupa kolesistitis kronis atau akut dengan kalkulus. Bentuk akut ditandai dengan gejala nyeri yang kuat, penyakit permanen mungkin tanpa gejala dan tidak mengganggu pasien.
Tergantung pada bentuk penyakitnya, tahapan-tahapan berikut dibedakan:
Pada tingkat keparahan, kolesistitis bisa ringan, sedang atau berat. Gejala penyakitnya bervariasi khas dan tidak khas. Berdasarkan adanya komplikasi, kolesistitis rumit atau tidak rumit dilepaskan.
Ada bentuk-bentuk lain penyakit berdasarkan penyebab penyakit. Bentuk atipikal sulit untuk didiagnosis karena gejala spesifik yang menyerupai penyakit lain, atau karena penyebab tidak standar:
- Pascatrauma. Penyakit ini berkembang setelah trauma perut, operasi di daerah yang ditentukan.
- Emfisematosa. Sebagai akibat dari multiplikasi bakteri, gas menumpuk di daerah kantong empedu, yang memicu perkembangan penyakit.
- Xanthogranulomatous. Endapan butiran xanthoma kuning-coklat dan zat khusus ceroid dimulai di dinding organ.
- Bentuk Cardialgic. Penyakit ini menyerupai rasa sakit pada otot jantung. Gejala penyakit ini diperburuk setelah mengonsumsi makanan berlemak atau digoreng. Kadang-kadang aritmia dapat terjadi.
- Bentuk kerongkongan. Hal ini ditandai dengan gangguan dalam proses pencernaan, karena seseorang sering mengalami mulas, mual, menderita bersendawa yang kuat, terlepas dari makanannya.
- Bentuk usus. Penyakitnya mirip dengan gastritis. Ada pelanggaran kursi, kesulitan proses buang air besar.
Penyebab
Ada sejumlah penyebab dan faktor risiko yang menyebabkan berkembangnya kolesistitis:
- Faktor yang paling sering adalah lesi infeksi: Escherichia coli, enterococci, staphylococcus, Proteus, flora campuran. Mereka menembus dari organ lain, misalnya dari usus. Lebih jarang - dari organ yang rentan terhadap proses inflamasi dan belum sepenuhnya sembuh, misalnya, penyakit paru-paru.
- Kadang-kadang penyakit ini dapat disebabkan oleh lesi lain yang tidak berhubungan dengan infeksi: hipertensi, aterosklerosis, aktivitas fisik, diabetes mellitus.
- Tidak jarang adalah perkembangan penyakit sebagai bentuk reaksi alergi terhadap obat, beberapa makanan, bulu dan alergen lainnya.
- Kantung empedu stasis.
- Kehadiran tumor ganas memprovokasi perkembangan penyakit bersamaan, termasuk radang kandung empedu.
- Pelanggaran diet, diet, makanan berlemak atau goreng yang berlebih, penyalahgunaan alkohol, kekurangan vitamin.
- Sirkulasi darah terganggu di organ, pelanggaran aliran darah ke kandung kemih, pembentukan trombus.
- Pembedahan pada organ atau area di sebelahnya.
- Luka bakar yang luas.
- Pembengkakan papilla duodenum.
- Penyakit parasit (ascariasis, opisthorchiasis, salmonellosis, demam scarlet, echinococcosis).
- Kejang sfingter Oddi.
- Cedera pada perut, kekusutan, lilitan organ atau duktusnya, meremas organ dalam posisi tubuh yang salah.
- Faktor eksternal: kehamilan, kelalaian organ dalam, gaya hidup rendah-aktif.
- Mengurangi nada gelembung: kegagalan hormonal, sering stres, ketegangan saraf.
- Gangguan pada sistem endokrin, termasuk yang disebabkan oleh rasa sakit pada PMS, obesitas, kehidupan seksual yang tidak teratur.
- Kerusakan enzimatik pada dinding kandung empedu selama refluks pankreato-kandung empedu.
Gejala umum
Jarang diamati beskemenny beskomenny kolesistitis, gejala penyakit, paling sering dimanifestasikan:
- Rasa sakit di hipokondrium kanan, dapat memberikan di lengan kanan, bahu, atau bahu hanya terletak di samping. Sakit atau akut.
- Serangan rasa sakit setelah mengonsumsi alkohol, makanan berlemak atau gorengan. Sensasi menyakitkan dan tidak nyaman meningkat dengan aktivitas fisik: bermain olahraga, mengangkat beban.
- Perasaan berat dan tidak nyaman di hipokondrium kanan.
- Serangan mual dan muntah, setelah itu mual tidak berkurang. Perasaan muncul terlepas dari makanan.
- Mulut kering, haus konstan bahkan setelah air minum.
- Perut perut, pembentukan gas, rasa pahit di mulut, bersendawa dengan udara.
- Gangguan tinja: diare dan konstipasi bergantian.
- Peningkatan suhu tubuh, demam, demam, jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi.
- Takikardia.
- Jarang - insomnia dan lekas marah.
Gejala-gejala penyakit ini mungkin memiliki tingkat keparahan yang berbeda: pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit yang parah atau perasaan berat dan tidak nyaman. Tetapi selalu dengan kolesistitis, nyeri terlokalisasi pada hipokondrium kanan. Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Komplikasi
Penyakit yang tidak diobati atau terapi yang salah dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan. Keluarnya purulen atau sakit gembur-gembur bisa terbentuk di organ.
Proses peradangan, penghancuran organ oleh bakteri, merusak dinding kandung empedu dan mengganggu operasinya. Cholecystitis dapat menyebabkan penebalan dinding atau, sebaliknya, penampilan lubang, adhesi dapat dibentuk dengan organ internal yang berdekatan.
Pada selaput lendir dapat membentuk pertumbuhan, polip tumbuh, yang menyebabkan sensasi yang lebih menyakitkan dan disfungsi tubuh. Tidak hanya kerja kantong empedu yang terganggu, tetapi juga dari semua sistem: kekebalan berkurang, ketidaknyamanan terus-menerus membuat pasien mudah marah atau agresif, pekerjaan organ pencernaan menjadi lebih rumit. Selain itu, sejumlah komplikasi lain dapat berkembang:
- hepatitis reaktif;
- pembentukan batu di organ internal;
- kolangitis;
- perforasi dinding kandung kemih dan empiema.
Dengan pengabaian gejala jangka panjang dan perkembangan proses inflamasi, organ akan membengkak, empedu akan menumpuk, yang dapat memicu disfungsi organ. Dalam hal ini, rawat inap yang mendesak dari pasien diperlukan.
Diagnostik
Diagnosis yang tepat hanya bisa menjadi dokter. Dokter spesialis akan melakukan pemeriksaan primer pada pasien, mengajukan serangkaian pertanyaan untuk mencari tahu kapan rasa sakit pertama kali muncul, dengan apa mereka terhubung. Ini akan memungkinkan untuk memahami tahap perkembangan dan tingkat kompleksitas penyakit. Keluhan dan pemeriksaan pasien (palpasi organ, tekanan pada area yang menyakitkan) akan memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis.
Sebagai tambahan, pasien diberikan tes: tes darah dan urin lengkap untuk menilai keadaan kesehatan dan mencatat ada tidaknya infeksi dalam tubuh, untuk menilai tingkat proses inflamasi.
Untuk menentukan perubahan eksternal dan internal ditentukan:
- Pemeriksaan USG memungkinkan untuk menentukan kemampuan kontraktil tubuh dan menghilangkan keberadaan batu di dinding;
- radiografi (celiaografi);
- intubasi duodenum memungkinkan untuk menilai tingkat kerusakan organ, tingkat cedera bakteri;
- kolesistografi oral memungkinkan Anda melihat perubahan bentuk dan ukuran tubuh, posisinya;
- Skintigrafi HIDA dan holegrafi intravena.
Semua jenis prosedur tidak selalu ditetapkan. Terkadang 2-3 penelitian sudah cukup untuk mengevaluasi gambaran klinis dan untuk membangun taktik perawatan.
Perawatan
Kursus terapi ditentukan berdasarkan studi ini. Perawatan dapat dilakukan dengan cara konservatif (medis) atau melalui intervensi bedah.
Perawatan obat melibatkan penggunaan antibiotik, obat antiinflamasi, antispasmodik, seperti: No-spa, Papaverine, Atropine, dll. Berbagai bentuk obat dapat digunakan: tablet atau bubuk untuk injeksi. Obat-obatan akan digunakan untuk meringankan eksaserbasi dan mencegah perkembangan komplikasi. Perawatan ini berlanjut selama 10-14 hari. Jika hasil positif tidak dicatat, maka pasien dirawat di rumah sakit.
Selain itu, dokter akan memberikan instruksi tentang nutrisi yang tepat, tanpa diet, jalannya terapi dapat meningkatkan atau menurunkan efektivitas pengobatan. Pasien harus meninggalkan penerimaan makanan berlemak, minuman beralkohol, soda dan mematuhi diet. Diet termasuk hidangan dari sayuran dan daging tanpa lemak, dikukus atau dalam oven.
Choleretics digunakan, yang ditujukan untuk merangsang produksi empedu, dan cholekinetics, meningkatkan alirannya. Perawatan fisioterapi pada area proyeksi kandung empedu mungkin efektif.
Phytotherapy tidak dikontraindikasikan. Kaldu mint, chamomile, calendula membantu meringankan kram, rasa sakit dan menenangkan tubuh.
Intervensi bedah terjadi dengan penggunaan kolesistektomi laparoskopi. Metode ini memungkinkan Anda melakukannya tanpa trauma yang tidak perlu dan mengurangi waktu pemulihan pasca operasi. Operasi berlangsung di bawah anestesi umum. Di dinding perut anterior, 4-5 tusukan dibuat untuk pengenalan peralatan laparoskopi.
Metode ini hampir tidak meninggalkan bekas luka, mereka kecil dan tidak mencolok. Selama operasi, digunakan peralatan pemancar cahaya dengan kamera video, yang dirancang khusus untuk memindahkan gambar bidang bedah ke layar. Dengan bantuan instrumen bedah dilakukan pengangkatan tubuh. Tusukan yang ditinggalkan oleh peralatan dijahit.
Ketika operasi seperti itu tidak mungkin, dokter melakukan kolesistektomi. Dalam kasus ini, sayatan adalah 3-5 cm.Dalam kasus yang tidak jelas atau sangat sulit, kolesistektomi klasik digunakan, dilengkapi dengan kolangiografi intraoperatif, kolangioskopi.
Prognosis dan pencegahan
Tentu saja kolesistitis kalkulus yang mudah diobati dengan cepat dan tidak menyebabkan komplikasi. Terapi obat akan cukup untuk menyingkirkan penyakit. Untuk menghindari kekambuhan, tindakan pencegahan akan diperlukan.
Untuk melindungi diri dari penyakit, Anda harus:
- Tepat waktu terlibat dalam pengobatan penyakit menular, virus, dan lainnya.
- Batasi konsumsi makanan berlemak dan patuhi aturan nutrisi yang tepat.
- Ciptakan kondisi yang menguntungkan bagi tubuh Anda: hindari situasi stres, konsumsilah cukup vitamin, pertahankan kekebalan dalam olahraga dan gaya hidup sehat.
Pendekatan terapi yang lebih kompleks dan bertanggung jawab membutuhkan bentuk penyakit yang parah.
Kolesistitis tanpa batu kronis
Jika didiagnosis dengan kolesistitis tanpa batu, pertama-tama Anda perlu mencari tahu apa yang mungkin mengancam pasien.
Penyakit ini ditandai dengan peradangan kandung empedu tanpa pembentukan batu. Hal ini ditandai dengan gangguan fungsi saluran empedu. Kolesistitis tanpa sebab, penyakit yang cukup sering.
Hingga 7 orang tercatat per seribu orang, dan wanita menderita lebih dari penyakit ini, karena di antara mereka penyakit ini terjadi 4 kali lebih sering daripada di antara populasi pria.
Ahli gastroenterologi telah menyarankan bahwa kolesistitis celiac kronis adalah tahap awal penyakit batu empedu, tetapi sekarang telah terbukti bahwa ini adalah kekeliruan.
Pengamatan pasien menunjukkan bahwa kedua penyakit ini ada secara independen. Menurut statistik, persentase kasus kolesistitis non-kronik kronis adalah 5-10% dari semua yang menderita penyakit radang kandung empedu di dunia.
Penyebab utama penyakit ini
Akar penyebab kolesistitis liar terletak pada satu hal - itu adalah fokus peradangan, dari mana mikroorganisme patogen menembus tubuh kantong empedu.
Ada 3 cara:
Cara hematogen
Penetrasi infeksi ke organ dari situs kronis peradangan dalam tubuh manusia terjadi melalui metode penularan melalui darah.
Sumber infeksi permanen adalah gigi karies yang tidak diobati, proses inflamasi lokal yang lambat di nasofaring.
Cara limfogen
Mikroba memasuki kantong empedu dengan getah bening. Sumber utama infeksi dapat berupa radang sekum atau apendiks, penyakit kronis pada sistem urogenital, pneumonia, atau proses peradangan apa pun di paru-paru.
Jalan menanjak
Usus mendiami sejumlah besar bakteri, jamur, virus, banyak dari mereka patogen, dan mampu menyebabkan peradangan dalam kondisi tertentu.
Mikroflora berbahaya menembus ke dalam kantong empedu, naik dari usus bagian bawah, yang menyebabkan peradangan.
Selaput lendir yang terkena atau mikroorganisme lainnya, tidak dapat mengatasi infeksi, yang mengarah pada pembentukan pusat peradangan.
Faktor predisposisi
Pengenalan infeksi ke dalam kantong empedu bukan satu-satunya prasyarat untuk terjadinya kolesistitis kalkulus kronis.
Biasanya, ini membutuhkan penyebab sampingan yang memberikan stagnasi empedu primer, yang menyebabkan peradangannya.
Kondisi yang kondusif untuk terjadinya penyakit:
- kegagalan daya;
- psikosomatik (stres, depresi, dll);
- masalah dengan tinja (sembelit, diare);
- kebiasaan buruk (alkohol, merokok);
- keadaan kehamilan;
- penyakit metabolik (diabetes, obesitas);
- kegagalan saluran empedu (diskinesia, disfungsi, dll.);
- hipodinamia;
- penyakit yang disebabkan oleh cacing, misalnya: Giardia, ascaris, dll.
Terlepas dari alasan sebelum stagnasi empedu, tanah subur dibuat untuk pengembangan sumber infeksi.
Klasifikasi
Dengan perjalanan panjang kolesistitis, proses mengalir ke bentuk kronis. Infeksi menembus melalui lapisan atas selaput lendir, dan memengaruhi lapisan yang lebih dalam, akibatnya adhesi, abses, dan pseudodivercles terbentuk.
Pembagian berdasarkan tingkat keparahan:
- Gejala ringan - ringan, kasus eksaserbasi terjadi hingga 2 kali dalam setahun, dapat terjadi serangan kolik bilier ringan. Selama periode remisi, dispepsia ringan berlanjut, nyeri sesekali muncul di sebelah kanan, di daerah subkostal.
- Sedang - eksaserbasi penyakit terjadi 3-4 kali setahun, gejalanya ringan, kadang-kadang ada serangan kolik ringan. Setelah pengangkatan periode akut, ada sedikit rasa sakit di sebelah kanan, gangguan pencernaan yang tidak terekspresikan. Kondisi ini dapat diperumit dengan adanya penyakit terkait: diskinesia usus, hepatitis reaktif non-spesifik, kolangitis, dll. Ada penurunan kinerja.
- Eksaserbasi parah terjadi lebih sering 5 kali dalam setahun, serangan kolik terjadi secara tiba-tiba, terkadang beberapa kali dalam sebulan. Gejala parah khas dengan penyakit parah. Selama remisi jangka pendek, manifestasi utama penyakit yang terkait dengan kerusakan fungsi kandung empedu dan saluran empedu dipertahankan. Komplikasi lebih parah daripada dengan 2 derajat keparahan, dan dapat menyebabkan komplikasi parah, dalam keparahan ekstrem dapat terancam cacat.
Gejala
Ketika Anda pertama kali mengunjungi pasien, dokter memberikan perhatian besar pada cerita pasien tentang terjadinya penyakit, yang terkait dengan munculnya gejala, bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya, apa sensasi yang ditimbulkannya.
Gambar penyakit ini sudah diambil selama survei awal.
- Pasien mungkin merasakan sakit yang terus menerus di samping kanan, atau di daerah perut. Intensitas rasa sakit meningkat setelah makan, terutama jika terlalu banyak, berminyak, terlalu pedas, dan setelah minum bahkan sedikit alkohol. Kolik paling sering tidak terjadi dengan kolesistitis tanpa batu. Tapi rasa sakit yang hebat terus-menerus hilang, adalah mungkin untuk memancarkan rasa sakit ke daerah pinggang, tulang belikat atau bahu di sisi kanan.
- Gangguan dispepsia yang terjadi pada penyakit ini ditandai oleh terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan, adanya mual yang konstan. Pasien khawatir kembung, perasaan pahit yang terus-menerus di mulut, bersendawa dengan udara, serta kursi yang tidak stabil, dengan diare dan sembelit yang bergantian.
- Peningkatan suhu pada saat fase akut menunjukkan memburuknya kondisi dan komplikasi yang timbul: empiema kandung empedu atau kolangitis. Gejala utama kolangitis adalah munculnya rasa gatal pada kulit. Dengan kerusakan parah pada hati, kulit menjadi kekuningan.
- Bentuk usus ditandai oleh kejang menyakitkan terkuat di usus, perut kembung, dan sembelit.
- Dalam bentuk kardiologis, seseorang mengeluh ketidaknyamanan di area jantung dan aritmia. Pada saat yang sama pelanggaran terlihat saat melakukan EKG.
- Dengan bentuk esofagus yang atipikal, penyakit ini disertai oleh mulas yang konstan, perasaan berat di belakang sternum, rasa terbakar dan berat di daerah jantung, dan disfagia intermiten.
Diagnostik
Pada tanda-tanda pertama dari ketidaktegasan, untuk diagnosis kolesistitis dengan batu, yang gejalanya dapat dikacaukan dengan tanda-tanda penyakit lain, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh.
Tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang benar sendiri, kunjungan wajib ke dokter diperlukan;
Pertama-tama, dokter mendengarkan keluhan pasien dan melakukan pemeriksaan primer. Tercatat dari kata-kata keluhan pasien penting untuk membuat diagnosis yang benar.
Setelah meletakkan pasien di sofa, dokter meraba perut. Pada saat yang sama ada rasa sakit di sebelah kanan, diperburuk oleh inspirasi.
Selain itu, gejala positif adalah Ortner. Saat membuat keran ringan pada hipokondrium kanan, ada peningkatan rasa sakit.
Metode diagnostik instrumental
Untuk mengklarifikasi diagnosis ditetapkan sejumlah prosedur yang akan mengkonfirmasi diagnosis awal.
Awalnya, tes darah biokimia dilakukan, yang memungkinkan untuk penentuan proses inflamasi akut.
Jumlah darah akan ditaksir terlalu tinggi. Glutamyl transpeptidases, transaminase, keberadaan alkaline phosphatase dicatat.
Metode yang paling mudah diakses dan informatif dianggap intubasi duodenum. Selama penelitian ini, seorang ahli gastroenterologi dapat melihat kondisi kantong empedu, serta menilai jumlah dan kualitas empedu yang dikeluarkan.
- Untuk diagnosis, penting untuk mengevaluasi perubahan makroskopis pada empedu (kekeruhannya, ada atau tidaknya lendir, serpih, dll.).
- Dengan bantuan pengindraan duodenum dapat diambil analisis mikroskopis. Menyelidiki bagian yang dikumpulkan dari empedu yang dikeluarkan, teknisi dapat mendeteksi peningkatan jumlah protein, leukosit, bilirubin, dll.
- Penyerapan bakteri membantu menentukan agen penyebab dan sensitivitasnya terhadap antibiotik.
Ultrasound dari kantong empedu akan memungkinkan untuk menentukan ukurannya, melihat dinding yang cacat atau rusak, penyempitan saluran, kekaburan sirkuit - semua data ini akan membantu ahli gastroenterologi mendiagnosis kolesistitis dengan batu kronis, pengobatan yang harus segera dimulai.
Cholecystography akan membantu menilai fungsi motorik dan konsentrasi kantong empedu, serta posisi relatif terhadap organ-organ lain dari rongga perut, dan bentuk.
Perawatan
Kadang-kadang sulit untuk mendiagnosis kolesistitis tanpa batu kronis, karena gejala-gejala peradangan dapat dilengkapi dengan tanda-tanda peradangan yang terletak dekat dan organ-organ yang terlibat dalam proses, dan oleh karena itu perawatan akan ditentukan hanya setelah tindakan diagnostik.
Jika diagnosis kolesistitis kronis tanpa batu dipastikan, perawatan paling sering dilakukan di rumah. Itu berlaku:
- makanan diet;
- antispasmodik;
- terapi antibakteri;
- enzim;
- koleretik;
- kolesistokinetik;
- phytotherapy.
Diet untuk kolesistitis
Pada serangan akut kolesistitis kronis dengan kolesistitis untuk pertama kalinya, diet kelaparan direkomendasikan.
Saat ini, untuk meringankan kondisi pasien, dianjurkan untuk hanya menggunakan cairan: ramuan herbal, pinggul mawar, teh lemah, jus dicampur dengan air.
Dari hari ketiga, ketika keadaan stabil, ada baiknya mengikuti diet No5, dalam hal ini, diet terdiri dari bubur, sup puree, dan sup lendir, untuk mengurangi efek mekanis pada saluran pencernaan.
Pecahan gizi, 5-6 kali sehari, tidak termasuk garam. Diet ini dirancang selama 5 hari, sementara pasien diresepkan istirahat di tempat tidur.
Pada hari-hari berikutnya, transisi dilakukan untuk diet hemat, tetapi lebih bervariasi. Makanan berlemak, goreng, pedas, dan alkohol dikecualikan dari diet.
Daftar produk yang diizinkan:
- Roti kering.
- Sup bubur dengan sayuran dan sereal.
- Daging rendah lemak.
- Produk susu dan susu.
- Omelet dari protein.
- Bubur, dimasak dalam air, dengan sedikit susu.
- Bihun rebus.
- Sayuran rebus.
- Kissels, sayang, selai, selai jeruk.
- Sepotong kecil mentega.
- Teh dengan lemon dan gula, infus rosehip, kopi lemah.
Antispasmodik dengan kolesistitis
Jika seseorang memiliki kolesistitis tanpa batu kronis, pengobatan dimulai dengan asupan antispasmodik.
Kelompok ini termasuk: no-shpa, halidor, buscopan, mebeverin, atropine, dll. Obat-obatan menghilangkan kejang otot dan menghilangkan rasa sakit, yang terutama kuat pada periode eksaserbasi.
Meskipun antispasmodik hanya membantu menghilangkan rasa sakit, mereka memainkan peran besar dalam pengobatan.
- Mengurangi tonus otot.
- Ada stabilisasi aliran empedu.
- Fungsi jaringan di tingkat sel dinormalisasi.
- Ternyata efek relaksasi secara umum.
Antibiotik untuk kolesistitis
Untuk pengobatan kolesistitis tanpa batu kronis, obat antibakteri perlu diresepkan.
Tujuan mereka tergantung pada patogen mana yang menyebabkan penyakit. Ketika memilih antibiotik diperhitungkan
- sensitivitas mikroflora;
- Lebih suka menumpuk di dalam empedu.
Obat-obatan ini termasuk: erythromycin, chloramphenicol, amoxiclav, ampioks, dll.
Untuk meningkatkan pencernaan pada kolesistitis kronis, resep enzim wajib diresepkan: mezim-fort, creon, somilase, festal, dll.
Phytotherapy
Ketika penyakit ini menunjukkan penggunaan ramuan herbal dan tincture, dalam hubungannya dengan terapi obat.
Herbal memiliki efek koleretik, antispasmodik, dan memfasilitasi kesehatan pasien.
Daftar ramuan obat luas, jika pasien memiliki kolesistitis tanpa batu kronis, pengobatan dapat dilakukan dengan mengumpulkan dan rebusan ramuan obat: daun birch, akar burdock, sutra jagung, bunga calendula.
Sediaan herbal dapat dipanen sendiri, karena mengandung bumbu sederhana yang sudah dikenal.
Aturan utama: persiapan jamu dilakukan jauh dari garis jalan atau kota.
Tetapi jika ini tidak mungkin karena alasan tertentu, maka banyak pilihan sediaan herbal siap pakai dapat dibeli di apotek mana pun.
Pencegahan
Setelah mempertimbangkan gejalanya, pengobatan kolesistitis stoneless kronis, perlu untuk mengatakan beberapa kata tentang pencegahan penyakit. Untuk menjaga kesehatan Anda, Anda perlu mengikuti beberapa aturan.
- Makan sehat yang tepat.
- Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
- Aktivitas fisik, berjalan di udara segar, latihan pagi.
- Perawatan tepat waktu fokus infeksi, penyakit kronis, gigi sakit.
- Penerimaan hepatoprotektor, setelah berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi (Karsil, Ursosan, Liv 52, dll.)
- Asupan air mineral alkali: Luzhanskaya, Arkhyz, Borjomi, Slavyanovskaya, Essentuki No 4 dan No 20, Druskininkai, dll.
- Mempertahankan lingkungan psikologis yang tenang di rumah dan di tempat kerja. Pencegahan stres.
Jika semua kondisi ini terpenuhi, risiko mengembangkan situasi stres dapat dikurangi.
Kolesistitis tanpa batu kronis
Kolesistitis tanpa batu kronis adalah lesi inflamasi kandung empedu yang terjadi tanpa pembentukan batu empedu dan disertai dengan disfungsi tonik motorik saluran empedu dengan cara dyskinesia dan dyscholia. Kolesistitis tanpa batu kronis terjadi dengan nyeri pada hipokondrium kanan, gangguan dispepsia, demam ringan. Diagnosis kolesistitis nonkalkulasi didasarkan pada data laboratorium, hasil pengindraan duodenum, kolesistografi, celiacography, ultrasound kandung empedu, cholescintigraphy. Pengobatan eksaserbasi akut kolesistitis kronis tanpa batu termasuk penggunaan antispasmodik, antibiotik, persiapan enzim, kolesistokinetik atau koleretik, obat herbal. Dalam kasus kolesistitis persisten, kolesistektomi dilakukan.
Kolesistitis tanpa batu kronis
Kolesistitis tanpa batu kronis terjadi dengan frekuensi 6-7 episode penyakit per 1000 populasi. Dalam gastroenterologi, bagian dari kolesistitis kronis non-kalkulasi menyumbang 5-10% dari semua kasus radang kandung empedu. Pada wanita, penyakit ini berkembang 3-4 kali dibandingkan pada pria. Beberapa penulis cenderung melihat kolesistitis kronis dengan kolesistitis sebagai tahap fisika-kimia dari kalkulus kolesterol, sebelum pembentukan kalkulus bilier dan karenanya memerlukan perawatan pencegahan. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pada banyak pasien dengan kolesistitis tanpa batu kronis, perkembangan kolelitiasis tidak terjadi di masa depan.
Penyebab kolesistitis tanpa batu kronis
Patogen infeksius bertindak sebagai agen etiologi langsung pada kolesistitis tanpa batu kronis: Escherichia coli, enterococci, staphylococcus, proteus, flora campuran. Mereka menembus kantong empedu ke arah naik dari usus (dengan dysbiosis, kolitis, enteritis), zona hepato-pankreas (dengan pankreatitis kronis). Lebih jarang, infeksi menyebar secara hematogen atau limfogen dari fokus peradangan kronis yang jauh (dengan penyakit periodontal, radang amandel kronis, radang usus buntu, pneumonia, pielitis, adnexitis, dll.)
Kami merupakan faktor predisposisi terhadap yang agen infeksi dapat diaktifkan dan menyebabkan radang kandung empedu, termasuk kolestasis, hipotonik-hypokinetic dyskinesia empedu, infestasi parasit (giardiasis, amebiasis, ascariasis, opistorhoz) disfungsi sfingter saluran empedu, endocrinopathy (obesitas, dismenore), aktivitas fisik, nutrisi yang tidak seimbang dan tidak teratur, ketegangan saraf yang berlebihan, dll.
Pada kolesistitis kronis tanpa batu, penebalan dan deformasi dinding kandung empedu terjadi, selaput lendir memperoleh struktur retikular karena pergantian situs atrofi dan penebalan polipoid pada lipatan. Hipertrofi lapisan otot dicatat dengan perkembangan jaringan parut-fibrosa dalam ketebalannya. Ketika peradangan beralih ke lapisan subserosa dan serosa, pericholecystitis, adhesi dengan organ-organ yang berdekatan, mikroabses dan pseudodivertikulum dapat berkembang.
Klasifikasi kolesistitis kalkulus kronis
Berdasarkan keparahan membedakan bentuk kolesistitis kalkulus kronis ringan, sedang dan berat. Selama perjalanan penyakit, tahapan eksaserbasi, eksaserbasi eksaserbasi, remisi stabil atau tidak stabil dibedakan. Sifat pengembangan kolesistitis tanpa batu kronis dapat berulang, monoton dan intermiten. Tergantung pada komplikasi, varian rumit dan tidak rumit dari kolesistitis kronis non-kalkulus dibedakan.
Menurut kursus klinis, bentuk khas dan atipikal (intestinal, esophagalgic, kardiologis) bentuk kolesistitis kalkulus kalkuli yang khas dibedakan.
Gejala kolesistitis tanpa batu kronis
Suatu bentuk khas dari kolesistitis tanpa batu kronis terjadi pada 2/3 pasien. Gambaran klinis terdiri dari sindrom nyeri dan dispepsia.
Nyeri dengan kolesistitis non-kalkulus terlokalisasi pada hipokondrium kanan, kadang-kadang pada epigastrium; memiliki karakter yang mengganggu, timbul atau bertambah setelah makan makanan berlemak dan goreng, rempah-rempah, dan alkohol. Terjadinya kolik bilier tidak khas untuk kolesistitis kronis bertahap. Dalam kasus perkembangan pericholecystitis, sindrom nyeri menjadi permanen; rasa sakit menjadi intens, menjalar ke punggung bawah, bahu kanan dan tulang belikat. Kadang-kadang pasien dengan kolesistitis kronis dengan kolesistitis mengembangkan gejala neurasthenia: insomnia, mudah marah.
Gangguan dispepsia pada kolesistitis kronis dengan kolesistitis ditandai oleh mual, bersendawa, rasa pahit yang konstan di mulut, perut kembung, diare bergantian dan sembelit. Dengan eksaserbasi kolesistitis kronis tanpa batu, kondisi subfebrile berkembang; demam tinggi dapat mengindikasikan perkembangan kolangitis atau empiema kantong empedu. Cholangitis ditandai oleh pruritus, dengan ikterus dengan kerusakan hati.
Bentuk esofagalgia atipikal dari kolesistitis kalkulus kronis terjadi dengan mulas yang menetap, berat dan nyeri di belakang sternum, disfagia ringan yang tidak stabil. Dalam bentuk usus kronis kolesistitis tanpa batu, sakit usus, perut kembung, dan kecenderungan untuk sembelit mendominasi. Bentuk cardialgic ditandai oleh aritmia (paling sering berdetak), nyeri dada, perubahan EKG (perataan, inversi gelombang T).
Kolesistitis obstruktif kronik dapat dipersulit oleh hepatitis reaktif, kolangitis kronis, kolesistitis kalkulus, empiema kandung empedu, perforasi dinding kandung empedu dan perkembangan peritonitis.
Diagnosis kolesistitis kalkulus kronis
Pada pemeriksaan fisik, palpasi perut pada proyeksi kandung empedu terasa sakit; nyeri meningkat dengan inspirasi (gejala Kerr) dan dengan mengetuk di sepanjang lengkungan kosta kanan dengan tepi telapak (gejala Ortner) dan lain-lain.Pemeriksaan biokimia darah menentukan peningkatan kadar transaminase, alkaline phosphatase, γ-glutamyltranspeptidase.
Metode visualisasi dan instrumental yang paling penting untuk diagnosis kolesistitis tanpa batu kronis meliputi USG kandung empedu, kolesistografi, celioacography, cholescintigraphy, intubasi duodenum.
Berdasarkan bunyi duodenum, dimungkinkan untuk menilai derajat inflamasi kandung empedu. Perubahan makroskopik yang khas pada bagian B (empedu kandung empedu) adalah kekeruhannya, adanya serpihan dan lendir; mikroskopi empedu mengungkapkan sejumlah besar leukosit dan epitelium deskuamasi, peningkatan kadar bilirubin, protein, kristal kolesterol, dll. Ketika empedu empedu flora, mikroba flora mikroba terdeteksi.
Menggunakan kolesistografi pada pasien dengan kolesistitis kronis dengan kolesistitis, fungsi motorik dan konsentrasi kandung empedu, bentuk dan posisinya dinilai.
Tanda-tanda echographic kronis, kolesistitis tanpa batu, adalah kelainan bentuk kandung empedu, ukurannya berubah, penebalan atau atrofi dinding, ketidakrataan kontur dalam, adanya isi yang tidak homogen dengan inklusi empedu heterogen. Setelah menelan sarapan koleretik, mengurangi kontraktilitas kandung empedu dapat ditelusuri.
Diagnosis banding kolesistitis kronis dengan kolesistitis dilakukan dengan diskinesia bilier, kolelitiasis, kolangitis kronis, kolitis ulserativa, penyakit Crohn.
Pengobatan kolesistitis tanpa batu kronis
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan kolesistitis tanpa batu kronis bersifat konservatif. Makanan diet dianjurkan: sering makan split, kecuali makanan berlemak, goreng, pedas, minuman berkarbonasi, dan alkohol.
Ketika sakit perut diresepkan antispasmodik (platifillin, drotaverine, papaverine, dll.). Dengan eksaserbasi kolesistitis kronis dengan kolesistitis dan kombinasinya dengan kolangitis, terapi antibakteri dengan obat spektrum luas (cefazolin, amoxicillin, erythromycin, ampicillin, furazolidone, dll.) Ditampilkan, dengan mempertimbangkan mikroflora yang ditaburkan dari empedu.
Sediaan enzim (pancreatin) direkomendasikan untuk menormalkan pencernaan. Untuk meningkatkan sekresi empedu, mungkin perlu untuk mengambil koleretik (empedu kering, fitoplastik); untuk merangsang pengurangan kantong empedu - kolesistokinetik (magnesium sulfat, sorbitol).
Dalam periode eksaserbasi dan remisi kolesistitis tanpa batu kronis, program pengobatan herbal disarankan - mengambil rebusan chamomile, peppermint, bunga calendula, mawar anjing, licorice, dll. Tyubazh buta, pengobatan dengan air mineral, dan terapi olahraga direkomendasikan di luar eksaserbasi.
Indikasi untuk perawatan bedah kolesistitis kronis tanpa batu adalah perjalanan penyakit yang persisten, deformitas parah kandung empedu, pericholecystitis, kandung empedu yang “tidak terhubung”, bergabung dengan kolangitis resisten dan pankreatitis. Dalam kasus ini, kolesistektomi dilakukan (terbuka, laparoskopi, atau dari akses mini).
Prognosis dan pencegahan kolesistitis kronis tanpa batu
Kolesistitis kronis ringan dengan kolesistitis dengan eksaserbasi yang jarang terjadi, tentu saja menguntungkan. Prognosisnya memburuk dalam kasus eksaserbasi yang sering, perjalanan sedang-berat, perkembangan komplikasi.
Pencegahan kolesistitis kronis dengan stoneless adalah pengobatan kolesistitis akut yang tepat waktu, rehabilitasi fokus infeksi, penghapusan gangguan metabolisme dan neurotik, kepatuhan terhadap diet yang tepat, pencegahan infeksi usus dan invasi cacing.
Kolesistitis tanpa batu kronis
Kolesistitis tanpa batu kronis adalah penyakit jangka panjang, yang ditandai dengan sensasi nyeri berkala, tetapi tanpa pembentukan batu di saluran empedu atau kandung kemih.
Tubuh bereaksi terhadap peradangan ini dengan segala macam gangguan pada proses pencernaan, kelemahan, perkembangan penyakit baru. Paling sering, kolesistitis dengan kolesistitis terjadi pada wanita. Menurut statistik, penyakit ini terjadi pada mereka 3-4 kali lebih sering daripada di kalangan pria.
Penyebab
Alasan utama untuk pengembangan proses inflamasi dalam tubuh adalah berbagai mikroorganisme berbahaya:
- E. coli
- staphylococcus,
- Protea,
- enterococci.
Namun, faktor-faktor khusus membantu mereka untuk memulai proses inflamasi. Ini mungkin dinding kandung empedu yang rusak, kekebalan lemah, stagnasi empedu, adanya infeksi atau proses inflamasi lainnya dalam tubuh.
Untuk faktor-faktor ini terbentuk di dalam tubuh, tidak memerlukan banyak usaha. Sebagai contoh, stagnasi empedu dapat terjadi karena bentuk kandung kemih yang tidak teratur, pembengkokan atau peregangannya, kehilangan nada secara umum. Dan itu dapat dipicu oleh berbagai tekanan, guncangan emosional, anomali anatomi, perubahan hormon dan endokrin, kehamilan dan persalinan, makan berlebihan, gaya hidup yang tidak pantas, kebiasaan buruk. Seperti yang dapat kita lihat, alasan perkembangan penyakit ini cukup beragam, dan hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya memberantasnya dari kehidupan Anda.
Klasifikasi penyakit
Kolesistitis tanpa batu kronis dapat memiliki berbagai jenis perkembangan dan kualifikasi yang sesuai. Biasanya dibagi dengan tingkat aliran dan tahap perkembangan.
Kualifikasi penyakit secara langsung tergantung pada keadaan kerusakan pada dinding kandung kemih dan besarnya mereka.
Semakin banyak flora kantong empedu terganggu, semakin banyak konsekuensi dan sensasi menyakitkan yang diterima tubuh sebagai hasilnya.
Tingkat keparahan penyakit ini dibagi menjadi ringan, sedang dan berat. Tetapi stadium penyakit dapat berupa akut (akut), atau mengambil bentuk remisi.
Gejala
Kolesistitis tanpa gejala memiliki gejala yang cukup berkembang, yang dapat diekspresikan dengan manifestasi yang sangat berbeda. Sensasi menyakitkan yang terjadi setelah proses inflamasi agak aneh dan dapat merespons di tempat yang benar-benar tidak dapat diprediksi. Gejala kolesistitis dapat bermanifestasi sebagai nyeri di dada, leher, tulang selangka, tulang belikat, dan bahkan bahu. Namun, itu tidak akut, dan sering memiliki karakter yang membosankan dan menyakitkan. Gejala yang menyakitkan mungkin lebih terasa setelah mengonsumsi makanan berlemak, asin, atau pedas. Alasan untuk ini terletak pada pekerjaan sulit dari kantong empedu, yang tidak dapat sepenuhnya mengatasi beban dan melakukan semua fungsinya.
Jika pasien memiliki kolesistitis akut tanpa batu, maka setiap metode makanan berbahaya dapat bermanifestasi sebagai rasa pahit setelah makan, rasa logam atau bersendawa, distensi perut yang tajam, ditingkatkan dengan pelepasan gas. Semua gejala ini terjadi pada pasien karena ketidakseimbangan kalsium, kolesterol dan lemak dalam tubuh. Makan berlebihan yang berlebihan menyebabkan diare, tetapi menghilangkan sensasi menyakitkan. Orang tersebut berpikir bahwa penyakitnya telah tenang dan semakin memprovokasi dengan makanan berbahaya dan makanan yang salah.
Kondisi umum pasien dengan penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai kelemahan, nyeri pada persendian, sakit kepala, peningkatan suhu tubuh yang signifikan. Jarang, gatal dan terkelupas pada kulit, penyakit kuning muncul. Tes darah untuk suatu penyakit dapat menunjukkan perubahan serius pada hati.
Kemungkinan komplikasi
Kolesistitis tanpa batu biasanya terjadi tanpa komplikasi dan konsekuensi pada 60-70% dari semua pasien. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi dan situasi yang diabaikan, komplikasi lain yang lebih serius pada tubuh manusia adalah mungkin.
Itu dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk penampilan:
- hepatitis
- kolangitis kronis,
- peritonitis,
- empyema kantong empedu dan cara-caranya.
Diagnosis penyakit
Dokter menerima diagnosa pertama setelah memeriksa pasiennya dengan cermat dan menganalisis gejalanya. Akar penyebab paling umum, yang menunjukkan penyakit ini, adalah keluhan pasien tentang nyeri pada hipokondrium dan konfirmasi dari diet mereka sendiri yang tidak tepat.
Untuk memastikan atau menyangkal kolesistitis, dokter harus melakukan anamnesis, pemeriksaan, pemeriksaan rongga mulut dan lidah yang tepat, palpasi perut (dengan iga rusuk) atau pemeriksaan fisik lainnya, yang didasarkan pada konfirmasi gejala lain yang lebih akurat (palpasi kandung empedu)., menekan, mengetuk sambil menghirup atau duduk.
Paling sering, diagnosis dikonfirmasi oleh hasil tes, penginderaan, penelitian ultrasound. Diagnosis dibuat segera, jika pasien mengalami demam, nyeri akut pada palpasi hipokondrium dan leukositosis.
Perawatan
Pengobatan kolesistitis tanpa kondom cukup konservatif dan monoton. Dalam situasi yang paling akut dan sulit, kantong empedu dikeluarkan. Dalam semua kasus lain, terapi kompleks dilakukan.
Pertama-tama, pasien dikreditkan dengan diet yang cukup ketat, yang sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang digoreng, berlemak, pedas, asin dan sangat manis. Pada saat yang sama, semua makanan harus dimakan direbus, hangat, dalam porsi kecil. Sangat diharapkan bahwa dia memiliki penampilan yang cair, berbentuk pure atau lembut. Dengan rasa sakit yang parah, pasien mengandalkan tirah baring untuk pertama kalinya sebelum timbulnya remisi. Jika peradangan tidak hilang, dan gejalanya berlanjut, obat penghilang rasa sakit dikaitkan dengan pasien, obat yang menghilangkan kejang, dan juga diobati dengan obat anti-inflamasi.
Pengobatan obat tradisional
Kolesistitis tanpa batu kronis juga diobati dengan obat tradisional. Pendekatan ini memberikan hasil bertahap, yang diperbaiki selama bertahun-tahun. Untuk menyembuhkan penyakit ini, cukup mematuhi diet ketat, yang, jika diinginkan, hanya perlu dikoreksi dengan dokter Anda. Tetapi lebih sering diet dilakukan secara independen dan terdiri dari pembatasan ketat sejumlah produk tertentu yang menyebabkan gejala dan kejang baru yang menyakitkan. Diet tentu didukung oleh antibiotik dan fisioterapi.
Obat tradisional digunakan untuk mengobati penyakit lain pada saluran pencernaan. Paling sering, ini didasarkan pada prinsip-prinsip vegetarianisme, atau sepenuhnya beralih ke jus buah, kolak dan teh dengan susu. Diet seperti itu dalam waktu singkat membuat pasien berdiri dan meredakan kondisinya. Lebih jarang, penyakit ini diobati dengan ramuan dan decoctions, yang dihentikan hanya ketika tinja pasien berubah.
Prognosis dan pencegahan
Jika penyebab penyakit tidak hilang dalam waktu, penyakit dapat membawa komplikasi dan menyebabkan perkembangan penyakit baru. Untuk pelaksanaan langkah-langkah pencegahan perlu membayar tepat waktu dan waktu. Pertama-tama, Anda perlu meninjau jadwal dan mode hari ini, mengalokasikan waktu untuk 5 kali sehari penuh dalam porsi kecil. Anda tidak perlu makan terlalu banyak dan memonitor berat badan Anda, mencoba mempertahankannya tanpa perubahan signifikan.
Tidak berlebihan akan olahraga ringan, olahraga pagi, jalan kaki. Bagi kaum muda yang sehat, olahraga yang lebih aktif sangat sempurna - bermain ski, berenang, bersepeda. Diinginkan untuk menyingkirkan ketegangan saraf, stres, depresi. Semua ini mengarah pada pemburukan dan pembaruan kembali kolesistitis akut.
Kolesistitis tanpa batu kronis bukanlah kalimat dan bukan alasan untuk menjalani gaya hidup yang tenang dan hemat. Semua yang dituntut dari Anda - adalah makan dengan benar, tidak melanggar tanpa alasan, dan juga untuk menghilangkan semua kebiasaan berbahaya. Penyakit ini dapat dengan mudah mengambil studio remisi dan tidak akan mengganggu Anda lagi, Anda hanya perlu sedikit berusaha di dalamnya!