Diskinesia bilier

Biliary dyskinesia adalah patologi, disertai dengan pelanggaran aktivitas motorik kandung empedu dan jalur ekskresi. Di antara semua patologi kantong empedu, penyakit ini sekitar dua belas persen, yaitu, hampir setiap pasien kesepuluh memiliki penyimpangan yang sama.

Diskinesia dalam banyak kasus terjadi pada wanita karena fakta bahwa proses metabolisme mereka mengambil jalan yang berbeda dari pria. Tercatat bahwa diagnosis "JVP" dibuat untuk wanita kurus.

Anak-anak juga rentan terhadap diskinesia, tetapi mereka menunjukkan tanda-tanda penyakit pada masa remaja, ketika volume empedu yang dikeluarkan tidak sesuai dengan saluran empedu. Oleh karena itu rasa sakit di hipokondrium kanan bawah.

Pada lebih dari separuh kasus, diskinesia bukan penyakit independen, tetapi timbul sebagai akibat dari gastritis, kolitis, pankreatitis, dan tukak lambung sebelumnya.

Untuk pertama kalinya, tardive menjadi tertarik pada awal abad kedua puluh, ketika, setelah salah satu operasi untuk rasa sakit yang paling parah di hipokondrium, dokter menemukan kantong empedu normal pada pasien tanpa tanda-tanda peradangan dan batu. Menjadi jelas bahwa penyakit ini termasuk dalam profil terapeutik, setelah itu spesialis yang relevan mulai menangani mereka.

Penyebab Dyskinesia

Untuk memahami penyebab penyakit, perlu memperhatikan prinsip-prinsip kantong empedu. Aktivitas ini diatur oleh faktor neurohumoral yang kompleks - sistem saraf vegetatif, hormon usus, dan neuropeptida. Sebagai hasil dari aksi tiga faktor ini, kantong empedu tegang, menciptakan tekanan yang cukup besar, dan kemudian sfingter Oddi mengendur, melepaskan sejumlah empedu ke dalam saluran. Dari sana, ia memasuki duodenum, di mana ia memenuhi tujuannya - menetralkan pepsin, memecah lemak, berpartisipasi dalam asimilasi vitamin penting A, D, E, meningkatkan fungsi usus, mempromosikan pengembangan hormon usus, mengaktifkan enzim yang memecah protein, membantu reproduksi sendiri sel-sel epitel usus memiliki sifat disinfektan. Daftar "tanggung jawab fungsional" empedu dalam tubuh manusia menunjukkan bahwa cairan ini terlibat pada berbagai tahap pencernaan, oleh karena itu, ada beberapa alasan yang mempengaruhi produksi dan sekresi.

Berbicara tentang penyebab diskinesia, harus diingat bahwa penyakit ini primer dan sekunder. Tergantung pada ini, penyebab diskinesia juga akan berubah.

Bentuk utama dari diskinesia dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

stres (akut, kronis), perkembangan patologi psikosomatik;
ketidakkonsistenan dalam pekerjaan pembagian parasimpatis dan simpatik sistem saraf, sebagai akibatnya kandung kemih dan sfingter Oddi kehilangan nada;
diet yang tidak sehat (makan berlebihan, makan terlalu banyak makanan berlemak, sarapan, makan siang, dan makan malam sebelum waktunya);
kegagalan hati, yang menghasilkan empedu dengan komposisi kimia yang dimodifikasi;
makan non-sistemik, makan terlalu banyak makanan berlemak, makan berlebih, makanan yang tidak mencukupi, makan terburu-buru, dll;
pelanggaran produksi hormon usus yang bertanggung jawab atas kontraktilitas kandung empedu;
kurus, gaya hidup tak bergerak, distrofi otot;
Alergi, akibatnya alat neuromuskuler kandung empedu dalam keadaan teriritasi dan tidak memberikan kontraksi organ normal.

Penyebab diskinesia sekunder dapat meliputi:

duodenitis yang sebelumnya ditransfer, tukak lambung, gastritis, atrofi membran mukosa saluran pencernaan;
riwayat penyakit kronis pada organ perut - kista ovarium, pielonefritis, adnexitis, dll;
penyakit batu empedu, hepatitis, kolangitis, kolesistitis;
penyakit radang saluran pencernaan yang disebabkan oleh bakteri patogen, misalnya, salmonella;
infestasi cacing;
kelainan bawaan dari saluran empedu dan kantong empedu;
gangguan endokrin, lompatan hormonal.

Klasifikasi

Bergantung pada gangguan aktivitas motorik, kategori-kategori dari diskinesia bilier dibedakan:

hipotonik diskinesia - ini berarti kontraktilitas kandung empedu dan saluran empedu tidak cukup. Diskinesia hipotonik terjadi pada pasien yang lebih tua dari empat puluh tahun, tetapi kadang-kadang dapat didiagnosis pada orang muda;
hipertensi diskinesia - jenis penyakit ini ditandai dengan peningkatan kontraksi saluran empedu dan kandung empedu. Ini lebih sering terjadi pada remaja dan pada orang muda.
mixed dyskinesia adalah penyakit yang menggabungkan kedua jenis dyskinesia di atas, gejalanya dinyatakan dalam derajat yang berbeda.

Gejala dan tanda

Pada diskinesia hipotonik, pasien mengalami gejala-gejala berikut:

lengkungan nyeri konstan, karakter kusam. Terlokalisasi di hipokondrium kanan, tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien tidak dapat secara akurat menunjukkan tempat nyeri. Saat makan, rasa sakit di daerah kantong empedu meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produksi cholecystokinin - suatu zat yang bertanggung jawab untuk aktivitas motorik kandung empedu - tidak cukup, yang berarti bahwa empedu akan mandek di bagian bawah kandung kemih dan meregangkannya.
bersendawa, terjadi setelah makan atau di antara mereka. Terjadinya bersendawa dikaitkan dengan gangguan persarafan kandung empedu dan peningkatan tekanan di lambung, karena itu pasien terpaksa menelan udara, yang kemudian keluar dalam bentuk sendawa.
muntah atau mual - gejala-gejala ini biasanya terjadi setelah pasien makan jauh, makan makanan berlemak, makan dengan cepat, praktis tidak mengunyah makanan. Gejala-gejala tersebut terkait dengan fakta bahwa reseptor saluran pencernaan mengalami iritasi dan memberikan impuls ke otak, yang, pada gilirannya, mengirimkan sinyal ke perut dan menyebabkan kejang diafragma dan gerakan membalikkan perut.
kepahitan di mulut - muncul di pagi hari, atau karena aktivitas fisik. Kepahitan muncul dari relaksasi sfingter gastrointestinal, yang memungkinkan empedu mengalir kembali.
perut kembung - biasanya kembung terjadi di puncak pencernaan dan disertai dengan penusukan dan pemotongan rasa sakit. Perut kembung pada pasien dengan diskinesia adalah konsekuensi dari proses pembusukan yang terjadi di perut dan dengan kurangnya empedu.
kehilangan nafsu makan karena fakta bahwa empedu diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi.
Diare adalah gejala yang jarang terjadi, tetapi juga dapat muncul pada pasien dengan dyskinesia hipotonik karena fakta bahwa komponen makanan tidak sepenuhnya dicerna.
sembelit adalah gejala yang lebih umum. Ada sembelit akibat motilitas usus lambat, yang diatur oleh empedu.
obesitas akibat peningkatan sintesis lemak dan penumpukan dalam sel-sel lemak.
plak di lidah, melemahnya rasa.
penurunan tekanan, peningkatan air liur, berkeringat, bradikardia.

Diskinesia hipertensi pada kantong empedu memiliki karakteristik sebagai berikut:

rasa sakit yang disebabkan oleh tekanan emosional yang berlebihan atau stres. Secara alami, rasa sakit itu menusuk, intens. Tempat pelokalan - hipokondrium yang tepat. Terjadi selama olahraga atau gizi buruk. Serangan bertahan hingga setengah jam, dapat terjadi beberapa kali sehari. Selama relaksasi serangan tetap sensasi berat di hati. Karena rasa sakit menjalar ke punggung, ke daerah sternum, lengan, beberapa pasien tidak mengaitkan serangan tersebut dengan biliary dyskinesia, melainkan dosa dalam kardiologi. Sensasi menyakitkan seperti itu pada diskinesia hipertensi adalah hasil dari kontraksi tajam kandung kemih dan penundaan aliran empedu.
kurang nafsu makan adalah tanda yang jelas bahwa empedu masuk ke duodenum dalam jumlah yang tidak mencukupi. Karena itu, pasien tidak menghasilkan hormon usus yang bertanggung jawab untuk nafsu makan.
kehilangan berat badan - terjadi karena penipisan lemak subkutan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tanpa jumlah empedu yang cukup, protein, lemak dan karbohidrat tidak sepenuhnya diserap oleh usus. Selain itu, berat badan menurun karena kehilangan nafsu makan pada pasien.
mual dan muntah - gejala ini terutama dimanifestasikan bersama dengan serangan yang menyakitkan, karena reseptor yang teriritasi pada saluran pencernaan mengirim impuls saraf ke pusat muntah otak, yang memberikan sinyal untuk bertindak.
diare - terjadi karena penetrasi empedu yang tidak teratur ke dalam usus kecil. Akibatnya, penyerapan zat bermanfaat terganggu dan ekskresi air dan garam meningkat. Ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan motilitas usus, pengenceran tinja dan tindakan diare. Biasanya, diare terjadi segera setelah makan, atau setelah serangan yang menyakitkan.
munculnya warna kekuningan pada wajah dan kulit, yang dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu dari kandung kemih dan penyerapan bilirubin dalam darah. Ditandai dengan perubahan warna tinja dan urin. Warna urin menjadi cokelat, dan tinja menjadi ringan.
takikardia, berkeringat, lekas marah, sakit kepala, lemah.

Diagnosis diskinesia

Tugas paling penting dalam diagnosis diskinesia adalah menentukan jenisnya dan mengidentifikasi penyakit-penyakit yang berkontribusi terhadap gangguan kantong empedu.

Obat modern banyak digunakan metode diagnostik perangkat keras untuk penyakit ini. Secara khusus, USG digunakan untuk menetapkan bentuk kantong empedu, adanya kelainan anatomis bawaan, tingkat pengosongan kantong empedu setelah pelepasan empedu fisiologis ke dalam duodenum. Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan jika pasien mengeluh sakit perut, ada warna kuning pada kulit, hati membesar dan limpa, palpasi dapat mendeteksi kandung empedu yang membesar. Setelah USG dilakukan, dokter menginterpretasikan hasilnya:

kantong empedu yang membesar menandakan bahwa itu tidak sepenuhnya dikosongkan dan empedu di dalamnya mandek. Ini adalah ciri khas dari diskinesia hipotonik yang berhubungan dengan atrofi otot kandung empedu.
berkurangnya ukuran kantong empedu dibandingkan dengan norma berarti bahwa dindingnya terlalu padat. Ini adalah tanda diskinesia hipertensi.
ketika kantong empedu menyimpang dalam ukuran dalam satu arah atau yang lain, itu harus dianggap sebagai salah satu pilihan patologi bawaan pengembangan organ ini.
penebalan dinding kandung kemih menandakan kolesistitis (akut atau kronis dalam keadaan kambuh).
Kehadiran segel ponsel di kantong empedu harus dianggap sebagai batu yang dapat menutup sfingter dan menyebabkan tardive.
pendidikan tetap di daerah sphincter dalam banyak kasus adalah batu yang menghalangi jalan di sphincter.
lesi fokal pada dinding kandung empedu dapat menandakan penampilan tumor dan stagnasi empedu.
perluasan saluran empedu adalah tanda yang jelas dari kedua jenis diskinesia.
diagnosis sedimen di bagian bawah kandung kemih menunjukkan aktivitas otot organ yang tidak mencukupi.
untuk menentukan jenis diskinesia, lakukan penelitian dengan menggunakan persiapan khusus (misalnya, sorbitol, magnesium sulfat). Dengan peningkatan kontraktilitas yang diamati pada layar, didiagnosis dengan diskinesia hipertensi, dan dengan kontraktilitas yang lemah - hipotonik.

Ultrasonografi bukan satu-satunya metode yang digunakan dokter dalam kasus ini. Yang tidak kalah informatif adalah tes laboratorium. Secara khusus, pasien diberi resep tes darah umum dan tes darah biokimia, yang dapat memperjelas masalah diagnosis diskinesia. Jika dyskinesia primer, dalam banyak kasus, jumlah darah lengkap tidak akan memberikan kelainan yang jelas. Tetapi dengan adanya peradangan dalam darah, tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat akan terdeteksi. Dengan infestasi cacing, jumlah eosinofil dan leukosit meningkat. Analisis biokimia darah dalam diskinesia primer juga tetap tidak berubah. Hanya dengan diskinesia sekunder dalam darah yang dapat meningkatkan kadar bilirubin (indikasi stasis empedu di kantong empedu), tingkat amilase (ditentukan oleh pankreatitis) dapat dideteksi. Penyimpangan dalam tingkat kolesterol, fosfolipid dan trigliserida mengatakan dan metabolisme lemak terganggu.

Selain tes ultrasonografi dan laboratorium, radiografi, kolesistografi, kolesistografi infus, kolangiografi, dan duodenum juga terdengar.

Cholecystography adalah analisis berdasarkan penggunaan pengembangan (kontras) persiapan yang mengandung yodium. Obat-obatan ini termasuk Yodobil, Biliselektan dan Holevid. Cholecystography dilakukan untuk mengidentifikasi batu di kandung kemih, pada kemampuan fungsi ekskresi dan konsentrasi kandung kemih. Beberapa ketidaknyamanan adalah bahwa tidak mungkin untuk menilai kondisi saluran empedu. Untuk melakukan penelitian, pasien diresepkan dua telur basah di dalam di malam hari dan dua jam kemudian asupan agen kontras setiap tiga puluh menit. Pagi berikutnya, ambil beberapa foto untuk menilai kondisi kantong empedu. Setelah sarapan koleretik saya mengambil gambar lagi. Sebagai hasil dari penelitian ini, Anda dapat menemukan bentuk diskinesia - hipotonik atau hipertensi.

Dalam infus kolesistografi, agen kontras disuntikkan ke dalam vena dan diakumulasi dalam saluran kandung empedu dan kandung empedu itu sendiri. Jenis kolesistografi ini membantu menentukan nada sfingter Oddi. Juga pada kolesistografi Anda dapat melihat kandung kemih itu sendiri dan salurannya, yang terletak di luar hati. Pembicaraan dan kegagalan sfingter Oddi diperlukan ketika zat kontras terlalu cepat terdeteksi dalam duodenum (biasanya setelah lima belas menit setelah pemberian).

Jika Anda mencurigai penyempitan patologis pada saluran kandung empedu atau menutupnya dengan batu, dokter melakukan kolangiografi. Prinsip penelitian ini adalah juga pengenalan agen kontras, yang setelah anestesi disuntikkan dengan jarum tipis ke dalam saluran empedu.

Metode duodenal sounding, banyak digunakan sebelumnya, juga tidak kehilangan signifikansinya. Dengan bantuan indera bisa mendapatkan tidak hanya informasi tentang kerja kantong empedu, tetapi juga tentang komposisi empedu. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk menyelidiki komposisi kualitatif empedu, untuk mengidentifikasi bakteri atau parasit patogen, untuk menentukan kecenderungan pasien terhadap cholelithiasis, untuk menilai motilitas saluran empedu. Probe dimasukkan ke dalam pasien di duodenum melalui mulut. Untuk melakukan penelitian yang paling informatif, lima porsi empedu dengan kualitas yang berbeda (campuran empedu dengan jus, campuran empedu murni dari kandung kemih) dan dari tempat yang berbeda (dari saluran intrahepatik, dari kantong empedu) diambil. Hasil dievaluasi tergantung pada waktu yang dihabiskan mengumpulkan empedu dan sensasi yang dialami oleh pasien selama prosedur.

Pengobatan diskinesia

Dalam pengobatan diskinesia perlu untuk menyelesaikan beberapa masalah utama bagi pasien:

meningkatkan aliran empedu;
untuk meningkatkan kerja sistem saraf;
mengurangi peradangan di kantong empedu dan saluran;
mengoordinasikan pekerjaan saluran pencernaan;
untuk mengidentifikasi dan, jika perlu, untuk mengatasi infeksi dan parasit yang menetap di kantong empedu dan salurannya.

Perawatan obat adalah salah satu jenis perawatan medis utama dalam kasus ini. Obat-obatan dipilih untuk pasien tergantung pada jenis diskinesia apa yang didiagnosis sebagai hasil penelitian.

Ketika hipotonik dyskinesia meresepkan obat yang meningkatkan produksi empedu. Ini termasuk sekelompok koleretik - Holenzim, Allohol, Holiver, ekstrak Eleutherococcus, tingtur ginseng. Pada diskinesia hipertensi, sekelompok kolekinetik diresepkan, yaitu, Oxaphenamide, Hepabene, natrium bromida, kalium bromida. Gimekromon, No-shpa, Papaverin dapat digunakan untuk meredakan kejang rasa sakit. Promedol dapat digunakan jika kejang kuat.

Selain perawatan medis, dokter meresepkan prosedur fisioterapi, khususnya elektroforesis dengan obat-obatan tertentu.

Jika diskinesia tipe sekunder disebabkan oleh penyakit seperti tukak lambung, invasi cacing, batu empedu, maka upaya harus dilakukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Ketika tardive dapat diterapkan dan obat tradisional yang membantu dalam saluran pencernaan. Dalam dyskinesia hipotonik, ramuan immortelle, infus sutra jagung, infus ramuan Oregano dapat digunakan. Orang yang menderita tipe hipertensi, direkomendasikan infus peppermint mint, rebusan akar licorice, rebusan bunga chamomile,

Diet dan nutrisi

Kondisi wajib untuk pengobatan diskinesia - diet ketat. Perlu untuk mematuhinya dari tiga bulan hingga satu tahun, tetapi beberapa orang harus mematuhinya sepanjang hidup mereka. Dengan bantuan diet, pasien akan dapat menormalkan fungsi kantong empedu dan saluran pencernaan.

Selama periode eksaserbasi, pasien diskinesia dilarang:

daging berlemak;
makanan asap, acar, makanan yang digoreng, masakan pedas, pedas dan asam;
kaldu kental, coklat kemerahan, bawang merah, bawang putih;
alkohol;
minuman berkarbonasi, cokelat, roti, produk dengan krim kue;
kopi, kakao;
roti gandum, kacang polong dan kacang polong;
susu murni, krim;
makanan kaleng, terutama dalam saus tomat asam.

Ramalan

Pada diskinesia bilier, prognosis biasanya positif. Diskinesia primer jauh lebih mudah diobati, tetapi dengan diskinesia sekunder, dengan semua instruksi dokter, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik. Prognosis terutama tergantung pada bagaimana pasien akan berhubungan dengan pelaksanaan rekomendasi dokter.

Pencegahan diskinesia

Pencegahan diskinesia primer terdiri dari hal-hal berikut:

menjalankan rutinitas harian yang rasional (keberangkatan tepat waktu untuk tidur, berganti-ganti aktivitas, berjalan setiap hari di udara segar);
nutrisi rasional yang memadai dengan dominasi makanan tanpa lemak, rebus;
mengesampingkan situasi stres, depresi.

Jika dyskinesia telah muncul dan pengobatannya telah berhasil dilakukan, maka pencegahan penyakit akan terdiri dari kepatuhan terhadap diet, pemeriksaan pencegahan rutin, pencegahan eksaserbasi penyakit kronis pada saluran pencernaan.

Anda tidak tahu bagaimana memilih klinik atau dokter dengan harga pantas? Pusat rekaman terpadu melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Gejala dan pengobatan diskinesia saluran empedu (DZHVP)

Diskinesia bilier bukanlah penyakit independen - ini merupakan konsekuensi dari masuknya empedu yang tidak tepat ke dalam duodenum untuk pencernaan. DZHVP disertai dengan rasa sakit, tumpul, sakit perut yang tajam, tanda tidak langsung dianggap sebagai bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Pengobatan patologi ditujukan untuk memperbaiki penyakit yang mendasarinya.

Gejala utama dari diskinesia bilier adalah rasa sakit yang tumpul di perut

JWP - apa itu?

Diskinesia pada saluran empedu adalah sindrom di mana aktivitas fisik normal saluran empedu terganggu, dan nada kandung empedu berkurang. Gangguan organik dan fungsional dibedakan.

Sindrom ini diamati pada 70% kasus penyakit pada sistem pencernaan. Dari jumlah tersebut, 10% kasus terjadi pada disfungsi primer yang tidak terkait dengan gangguan lain pada sistem pencernaan.

Ketika JVP mengganggu aktivitas motorik saluran empedu

Patologi menurut ICD-10 kode yang ditugaskan K82.8 - penyakit pada saluran empedu asal tidak ditentukan.

Jenis diskinesia bilier

Ada 3 jenis JVP:

Hipokinetik (hipomotor, hipotonik). Dalam hal ini, ada penurunan nada kantong empedu, penurunan aktivitas motorik saluran.
Hiperkinetik (hipertensi, hipermotor). Ia didominasi oleh fenomena kejang, peningkatan kontraktilitas tubuh.
Campur Dalam bentuk campuran, ada perubahan dalam nada dan sakit kolik.

Disfungsi hipomotor

Ini ditandai dengan kurangnya empedu untuk proses mencerna makanan. Produksi zat tidak menderita, tetapi pada saat dilepaskan tidak ada kontraksi yang cukup dari kantong empedu. Ini mengarah pada fakta bahwa makanan tidak dicerna dan tidak sepenuhnya dicerna.

Disfungsi hipomotor pada sebagian besar kasus terjadi pada orang tua

Seorang pasien dengan diskinesia dari jenis hipotonik adalah seseorang di usia 40 tahun. Alasan utama disfungsi jenis patologi ini adalah stres, gangguan psikologis.

Gejala khasnya adalah nyeri lengkung yang menjalar menyebar ke belakang dan skapula kanan. Sindrom nyeri dapat berlangsung selama beberapa hari.

Hiperplasia hipertensi

Paling sering berkembang pada wanita berusia 30 hingga 35 tahun, remaja dan anak-anak. Serangan itu berkembang tiba-tiba dalam bentuk kolik. Pada saat yang sama tekanan di kandung empedu meningkat tajam, ada spasme sputter Lutkens atau Oddi. Sindrom nyeri berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Ini berkembang setelah makan, pada malam hari.

Terjadinya JVP pada tipe hipertonik mungkin terjadi pada anak-anak dan remaja

Bentuk campuran

Ditandai dengan adanya tanda-tanda disfungsi dan tipe hipokinetik, dan hipermotor.

Penyebab JVP

Ada 2 jenis diskinesia pada saluran empedu. Klasifikasi ini didasarkan pada alasan yang menyebabkan pelanggaran pelepasan empedu.

Penyebab sindrom primer:

Faktor stres - ketegangan saraf akut atau kronis baik di tempat kerja maupun dalam kehidupan pribadi. Memprovokasi inkonsistensi dalam cara kerja sfingter kandung empedu.
Kesalahan dalam diet - pengabaian aturan makan sehat, makanan langka. Hal ini menyebabkan terganggunya produksi enzim pencernaan, hormon. Seiring waktu, tardive berkembang.
Penyakit yang bersifat alergi dalam bentuk kronis. Kehadiran alergen menyebabkan iritasi sfingter, yang memicu inkonsistensi dalam aktivitas mereka.

Penyebab disfungsi sekunder:

Penyakit pada saluran pencernaan - gastritis, enteritis, bisul, kematian sel pada selaput lendir lambung dan duodenum.
Peradangan kronis di bidang reproduksi, perubahan kistik pada ovarium, penyakit ginjal.
Patologi hati - hepatitis, kolangitis, adanya batu di kantong empedu.
Salmonellosis dalam sejarah.
Penyakit bakteri dan virus lainnya pada saluran pencernaan.
Invasi cacing.
Cacat bawaan struktur kandung empedu - tikungan, penyempitan.
Patologi endokrin, menopause pada wanita.

Gejala disfungsi kandung empedu

Gejala proses patologis tergantung pada jenis disfungsi.

Tabel: Tanda-tanda JVP tergantung pada jenis penyakit

Nyeri tumpul di hipokondrium kanan.
Bersendawa - setelah makan, di antara waktu makan.
Mual
Muntah dengan empedu.
Kepahitan di mulut - di pagi hari, setelah makan.
Perut kembung.
Nafsu makan menurun.
Pelanggaran buang air besar - sering sembelit.
Obesitas.
Bradikardia.
Hipersalivasi.
Hyperhidrosis.

Selama eksaserbasi, rasa sakitnya sangat, mengingatkan pada kolik.
Kurang nafsu makan.
Ketipisan
Mual dan muntah - dengan latar belakang kolik. Jarang terjadi.
Diare.
Serangan takikardia.
Tekanan darah meningkat.
Lekas marah.
Kelelahan
Gangguan tidur

Plak pada lidah berwarna putih atau kekuningan.

Peningkatan suhu selama disfungsi saluran empedu tidak diamati. Kehadirannya menunjukkan awal dari proses inflamasi, kerusakan bakteri.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika terjadi pelanggaran sistem pencernaan, berkonsultasilah dengan ahli gastroenterologi.

Pengobatan disfungsi sistem pencernaan adalah:

Diagnostik

Tugas dokter pada tahap pemeriksaan pasien adalah menentukan jenis patologi, mengidentifikasi penyebab diskinesia dan menyingkirkan penyakit lain, termasuk asal tumor.

Survei tersebut meliputi:

Pemeriksaan dan pertanyaan pasien, palpasi perut.
Ultrasonografi - untuk menentukan ukuran tubuh, mengecualikan anomali perkembangan, tumor, menilai aktivitas kontraktil kantong empedu.
Hitung darah lengkap - dengan peningkatan ESR, proses inflamasi dapat dinilai, peningkatan eosinofil dan leukosit dimungkinkan, infestasi cacing.
Biokimia darah - mungkin ada peningkatan bilirubin dan kolesterol, munculnya protein C-reaktif.
Cholecystography - X-ray pada saluran pencernaan dengan agen kontras. Sebagai kontras, preparat yodium digunakan secara oral atau infus.
Kolangiografi - sesuai indikasi - Pemeriksaan rontgen saluran empedu setelah pemberian agen kontras. Obat ini disuntikkan secara perkutan dengan menusuk. Pada saat yang sama, dokter melakukan drainase pada saluran. Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal.
Kolangiografi endoskopi - sesuai indikasi - melalui rongga mulut dengan bantuan endoskop memegang kamera di kantong empedu. Membandingkan, memotret. Penghapusan batu secara simultan.
Duodenal intubasi - menurut indikasi - studi tentang komposisi empedu, penilaian aktivitas motorik dari saluran empedu.

Cholecystography menggunakan agen kontras memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi saluran pencernaan

Pengobatan diskinesia bilier

Pengobatan gangguan motilitas kantong empedu dilakukan secara komprehensif pada orang dewasa dan anak-anak, dan juga tergantung pada jenis disfungsi.

Taktik manajemen pasien meliputi:

mode;
normalisasi nutrisi;
terapi obat;
fisioterapi;
Perawatan spa - jika memungkinkan.

Terapi fisik ditentukan kelainan motilitas kantong empedu

Selain itu, normalisasi keadaan psiko-emosional, tidur.

Obat-obatan

Perawatan obat bersifat jangka panjang dan tergantung pada jenis dismotilitas.

Dalam pengobatan disfungsi hipomotor

Penerimaan Hofitola meningkatkan aktivitas kontraktil kantong empedu

Dosis individual memilih dokter. Durasi perawatan dari 20 hari hingga 2 bulan.

Obat-obatan ditoleransi dengan baik. Penerimaan dapat menyebabkan diare, berbagai reaksi alergi. Dalam hal ini, taktik medis ditinjau.

Kelompok obat ini tidak diresepkan di hadapan:

nefritis, hepatitis pada periode akut;
obstruksi saluran empedu;
kehadiran batu;
sensitivitas individu.

Tonik nabati, menormalkan keadaan sistem saraf:

tingtur Eleutherococcus;
ekstrak akar ginseng.

Ambil tingtur Eleutherococcus untuk menstabilkan aktivitas saraf tubuh.

Obat-obatan merangsang aktivitas saraf yang lebih tinggi, mengurangi kelelahan, meningkatkan adaptasi tubuh terhadap berbagai rangsangan.

Dosis tergantung pada usia dan kondisi pasien dan dapat berkisar dari 15 hingga 30 tetes per dosis. Efek samping utama tincture adalah insomnia. Oleh karena itu, tidak diinginkan untuk mengambilnya di malam hari.

Kontraindikasi untuk pengangkatan:

usia anak-anak;
kehamilan, laktasi;
intoleransi individu;
riwayat insomnia;
periode menstruasi.

Tuba membantu menjaga aliran empedu selama remisi penyakit

Anda harus mengambil 100-200 ml air atau gula, magnesium sulfat dilarutkan di dalamnya dan berbaring di sisi kanan Anda pada bantalan pemanas selama 40 menit. Dilarang dengan batu empedu, bisul dalam sejarah, radang di hati.

Dalam pengobatan disfungsi hypermotor

Hepabene diresepkan untuk mengendurkan saluran empedu dan meredakan kejang.

Keduanya minum 1 kapsul 3 kali sehari. Dari efek samping, hanya kasus diare yang diamati secara episodik. Obat tidak diresepkan untuk proses inflamasi di hati pada periode akut.

No-shpa akan membantu menghilangkan rasa sakit saat serangan

Selain itu ditampilkan obat penenang pada pilihan dokter.

Obat tradisional

Phytotherapy termasuk metode pengobatan yang populer. Tetapi pada saat yang sama menggunakan obat herbal yang digunakan dalam pengobatan resmi. Durasi pengobatan herbal adalah 2 hingga 3 minggu.

Merenung bunga immortelle

Gunakan bunga immortelle untuk persiapan kaldu terapeutik

Dibutuhkan 60 gram bahan baku nabati dan 1 liter air mendidih. Tuang dan bungkus. Biarkan diseduh sampai rebusan benar-benar dingin. Ambil 100 ml selama setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Lumpur Jagung

Sediakan sutra jagung untuk persiapan terapi infus

Membutuhkan 4 sdm. l tuangkan 1 liter air mendidih. Bungkus dan biarkan hingga dingin. Ambil 1 sendok makan 3 kali sehari.

Teh chamomile

Ganti teh biasa dengan chamomile untuk meningkatkan saluran pencernaan

Ambil 1 sdm. l bunga chamomile dan tuangkan 1 cangkir air mendidih. Bersikeras 5 menit. Ambil 1 cangkir teh 3 kali sehari.

Akar licorice

Rebus akar licorice untuk mendapatkan obat yang efektif dalam perang melawan JVP

Ini akan membutuhkan 2 sendok teh bahan mentah sayur hancur. Tuangkan segelas air mendidih dan didihkan dengan api kecil selama 15 menit. Saring dan isi dengan air sampai penuh. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Teh mint

Minum teh mint 3 kali sehari sebelum makan

Membutuhkan 2 sdm. l Tuang 1 gelas air mendidih. Bersikeras 30 menit. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 4 minggu.

Diet dengan JVP

Diet adalah komponen penting dari terapi disfungsi saluran empedu. Dalam beberapa hari pertama, sup yang dihaluskan, bubur, dan pure sayuran direkomendasikan. Puasa tidak ditampilkan.

hidangan goreng, pedas, berat;
daging dan ikan berlemak;
kaldu;
lobak, lobak;
minuman beralkohol;
rempah-rempah;
gula-gula;
coklat;
polong-polongan;
roti hitam;
krim, susu penuh lemak dan produk susu dengan kandungan lemak tinggi;
acar, kaleng;
sosis dan sosis;
makanan cepat saji

roti kemarin;
produk susu dengan kadar lemak normal;
ayam;
ikan tanpa lemak;
sapi muda;
sayuran;
minyak sayur;
sayang;
selai jeruk;
jus;
marshmallow;
buah-buahan;
teh;
pasta tanpa saus panas;
bubur;
sup sayur.

Teknik kuliner yang direkomendasikan - memanggang, merebus, merebus

Menu sampel

Makanan harus fraksional: siang hari, buat 5-6 kali makan.

Dengan diet, penting untuk membagi makanan - bagi tingkat makanan harian untuk 5-6 kali makan

Hari pertama:

Sarapan - salad sayuran, bubur susu beras, teh, roti, dan mentega.
Sarapan kedua adalah apel, panggang atau 250 ml jus buah.
Makan siang - sup sayur, dada ayam panggang, kol direbus, kolak.
Aman, - biskuit galetny, kolak dari buah-buahan kering.
Makan malam - bubur millet, daging sapi rebus, salad bit rebus dengan minyak sayur, teh.
Untuk malam - segelas produk susu fermentasi.

Menu hari kedua:

Sarapan - oatmeal di atas air, segelas ryazhenka.
Sarapan kedua - pure buah.
Makan siang - sup sayur, pasta, casserole daging kukus, teh hijau, roti.
Aman, - keju cottage dengan kismis dan aprikot kering, krim asam.
Makan malam - salad sayuran, telur dadar uap, teh.
Untuk malam - segelas yogurt.

Fitur perawatan pada anak-anak

Menurut statistik medis, 90% anak-anak dengan diagnosis diskinesia memiliki episode penyakit radang pada sistem pencernaan, invasi cacing. Pada orang dewasa yang lebih tua, distonia vaskular berkontribusi pada perkembangan disfungsi ini. Pada anak perempuan, kelainan ini didiagnosis lebih sering daripada anak laki-laki.

Mereka termasuk meminimalkan makanan cepat saji, kacang-kacangan, makanan ringan, air mineral. Selain itu, makanan ditampilkan sesuai permintaan anak, sesuai selera. Tidak perlu secara ketat mematuhi momen rezim.

Makanan ringan yang berbeda - kacang, permen, roti - di bawah larangan ketat. Pilihan terbaik dalam hal ini adalah buah-buahan.

Terapi obat diwakili oleh obat untuk normalisasi mikroflora, antispasmodik untuk nyeri, sedatif ringan pada koleretik berbasis tanaman. Selain itu ditampilkan adalah pijat, elektroforesis dengan antispasmodik, kursus terapi olahraga.

Aktivitas fisik yang memadai harus ada pada semua tahap perawatan. Wajib berjalan di udara segar dan emosi positif.

Fitur perawatan selama kehamilan

Pada tahap awal pelanggaran aliran empedu adalah penyebab utama perkembangan bentuk toksikosis yang parah. Ini diwujudkan dalam bentuk serangan mual, muntah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan.

Dalam hal ini, solusi terbaik adalah dengan menerima wanita itu ke departemen ginekologi rumah sakit.

Ketika JVP pada wanita hamil membutuhkan rawat inap dan pemantauan konstan dokter

Ciri pengobatan wanita hamil dengan diagnosis JVP adalah bahwa banyak obat dilarang pada masa kehamilan. Taktik utama pasien adalah mematuhi prinsip nutrisi yang baik, nafsu makan. Dilarang untuk "makan untuk dua" seperti yang direkomendasikan oleh nenek.

Perawatan obat yang dapat diterima adalah penerimaan teh herbal. Misalnya, rebusan rylets jagung, adas, mint. Diizinkan menerima antispasmodik.

DZHVP bukan merupakan indikasi untuk aborsi, untuk operasi caesar. Disfungsi tidak memengaruhi jalannya persalinan alami.

Kemungkinan komplikasi

JVP bukan kondisi normal bagi tubuh. Perawatan harus dilakukan secara penuh. Jika tidak, komplikasi berikut dapat terjadi:

kolesistitis - proses inflamasi yang melibatkan kandung empedu;
penampilan batu di kantong empedu;
pankreatitis akut dan kronis;
duodenitis - suatu proses inflamasi pada duodenum.

Duodenitis dan kolesistitis - komplikasi yang sering terjadi akibat pengobatan yang salah

Pencegahan

Pencegahan terbaik dari disfungsi kandung empedu adalah perawatan yang tepat waktu dari penyakit pencernaan, invasi cacing, dan patologi sistem saraf. Normalisasi nutrisi, aktivitas fisik yang memadai, istirahat lengkap untuk semua kategori pasien ditampilkan.

Nilai artikel ini
(4 peringkat, rata-rata 4,25 dari 5)

Diskinesia bilier: gejala, pengobatan

Diskinesia sama sekali bukan infleksi, bukan lengkungan jalan atau kandung empedu itu sendiri, seperti yang dipikirkan kebanyakan orang. Istilah ini diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "gerakan" dan "pelanggaran". Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa diskinesia bilier adalah kondisi patologis tubuh di mana motilitas atau nada sistem yang membawa empedu ke duodenum dari hati terganggu. Kondisi ini menyebabkan rasa sakit di daerah iliaka kanan, ada masalah dengan tinja, dalam beberapa kasus ada kepahitan di mulut, tetapi selama pemeriksaan tidak ada kerusakan pada organ-organ ini terdeteksi.

Dalam kebanyakan kasus, tardive berkembang pada orang yang memiliki kelainan dalam pengembangan organ empedu, dan juga penganut diet yang tidak seimbang. Diskinesia juga dapat terjadi pada orang yang terpapar pada situasi stres dan stres yang parah. Selain itu, ada alasan lain untuk pengembangan negara ini. Wanita sangat rentan terhadap penyakit ini. Pengobatan tardive terdiri dari menghilangkan manifestasi, dan juga, jika jalur pengeluaran empedu memiliki kontraktilitas yang buruk dan kecepatan gerakan yang lambat, untuk memastikan pencegahan pembentukan batu.

Sedikit tentang fisiologi dan anatomi

Empedu adalah cairan yang memiliki warna kuning kecoklatan yang dibutuhkan tubuh dalam proses pencernaannya. Fungsi utama empedu adalah pemisahan lemak dari makanan menjadi fraksi kecil, sehingga meningkatkan luas permukaannya. Dalam keadaan ini, lemak lebih baik diproses oleh enzim lipase, dan setelah penguraian, komponen lemak diserap ke dalam asam lemak darah. Selain itu, empedu terlibat dalam penyerapan karbohidrat dan protein. Tiga perempat dari empedu diproduksi oleh hati dan seperempatnya oleh saluran hati, dan berkat itu, usus halus dapat berfungsi secara normal: itu adalah proses penyerapan nutrisi, pembelahan dan sekarat sel-selnya sendiri.

Untuk memastikan operasi normal dari semua proses yang dijelaskan, empedu harus dalam konsentrasi normal. Proses normalisasi diproduksi oleh kantong empedu, yang memberikan kelebihan air ke pembuluh. Jika empedu masuk ke usus dalam bentuk encer (tidak berlama-lama di kandung kemih), maka terjadi iritasi pada dinding usus, yang menyebabkan diare. Juga, jika empedu berada di kantong empedu untuk waktu yang lama, konsentrasinya meningkat, situasi ini juga memiliki konsekuensi.

Pembentukan empedu terjadi di hati, setelah itu mencapai kantong empedu melalui saluran khusus, dan dari itu memasuki duodenum. Pergerakan rahasianya diberikan oleh penurunan tekanan di saluran empedu, yang disuntikkan dengan bantuan sfingter - otot melingkar khusus.

Jadi, ketika sphincter ditutup, yang melewati empedu ke kantong empedu, ia mengering dari hati. Setelah penemuannya, rahasia menembus gelembung, yang dalam keadaan kosong praktis, dan, karenanya, tekanan di dalamnya secara signifikan lebih rendah daripada di saluran itu sendiri. Ketika makanan berlemak memasuki duodenum dari lambung, kandung empedu berkontraksi oleh otot, dan sphincter terbuka, empedu melewati saluran ke otot melingkar, yang menutup pintu masuk ke duodenum. Setelah sfingter pertama ditutup, yang kedua terbuka (mengarah ke usus), dan empedu masuk ke usus. Untuk pengurangan saluran empedu bertanggung jawab sistem saraf simpatik, serta beberapa zat yang diproduksi oleh pankreas dan lambung.

Diskinesia dan jenisnya

Memiliki gagasan tentang anatomi sistem bilier dapat menjelaskan secara rinci prinsip-prinsip dasar patologi. Dengan demikian, diskinesia adalah suatu kondisi di mana:

satu atau beberapa sfingter yang terletak di saluran empedu tidak mengendur pada waktunya;

atau, sebaliknya, terlepas dari makanannya, mereka menolak untuk bersantai;

kontraksi kandung empedu yang sangat kuat dapat terjadi;

laju aliran empedu berkurang karena kontraksi yang lambat dari saluran empedu dan kandung kemih.

Tergantung pada sifat gangguan nada dan fungsi motorik, tardive dapat:

hiperkinetik: aliran empedu yang aktif, disertai dengan pelepasan empedu yang tajam;

hipokinetik: empedu dilepaskan perlahan, dan gerakan pada saluran empedu melambat;

hipotonik: nada sfingter berkurang secara signifikan;

hipertensi: nada otot annular, sebaliknya, meningkat.

Dalam kebanyakan kasus, keadaan hipertensi dikombinasikan dengan keterampilan motorik yang meningkat, dan tipe diskinesia hipastik-hiperkinetik terbentuk. Dalam kasus situasi yang berlawanan, praktis hal yang sama terjadi: nada jalur melemah dan tipe atonic atau hypotonic-hypokinetic terjadi. Mungkin juga ada tipe campuran.

Diskinesia spastik paling khas dalam kasus peningkatan nada pembelahan parasimpatis. Jenis patologi atonik berkembang dalam kasus dominasi pembagian simpatik dari bagian otonom sistem saraf pusat.

Penyebab penyakit

Penyebab-penyebab berikut menyebabkan gangguan pergerakan atau nada saluran empedu:

Malformasi kongenital kandung empedu dan saluran empedu:

kantong empedu yang terletak tidak normal;

kantong empedu tambahan;

katup di saluran lambung;

adanya sekat pemisah di kantong empedu;

infleksi kantong empedu;

kantong empedu intrahepatik;

kelemahan bawaan dari dinding kantong empedu;

dua kali lipat dari saluran empedu.

Patologi semacam itu mengarah pada pengembangan apa yang disebut diskinesia primer.

Berikutnya akan didaftar penyakit-penyakit yang berasal dari sumber yang dapat mengarah pada pengembangan diskinesia bilier tipe sekunder:

infeksi usus yang ditransfer;

periode menopause, di mana terjadi disregulasi kontraktilitas saluran empedu;

giardiasis, di mana kandung empedu berkoloni dengan flagel yang paling sederhana;

hepatitis virus yang ditransfer;

penyakit pada sistem endokrin: tirotoksikosis, diabetes, obesitas;

fokus infeksi hadir secara permanen dalam tubuh (tonsilitis kronis, karies);

neurocircular dystonia, di mana ada pelanggaran urutan normal dengan kontraksi otot-otot saluran empedu;

situasi stres atau stres terus-menerus;

kebiasaan makan: makan banyak makanan pedas, asap, berlemak, penolakan atau penekanan pada lemak nabati, puasa jangka panjang.

Tanda-tanda penyakit

Gejala diskinesia bilier dapat berbeda tergantung pada jenis patologi, yaitu hipokinetik atau hiperkinetik.

Perbedaan utama untuk tipe-tipe utama dari diskinesia adalah sifat nyeri.

Di wilayah iliac di sebelah kanan.

Di hipokondrium kanan.

Nyeri, nyeri tumpul, tidak intens. Dapat digambarkan sebagai perasaan meregang di bawah tulang rusuk atau berat.

Itu terasa hanya di bawah batas.

Memberikan ke bahu kanan dan belikat.

Kesalahan dalam diet, emosi yang kuat.

Setelah makanan berlemak, stres, aktivitas fisik.

Gejala nyeri bersamaan

Sensasi kembung, diare, sembelit, bersendawa dengan udara, kehilangan nafsu makan, mual, kepahitan di mulut.

Diare, konstipasi, peningkatan urin, muntah, mual.

Pada latar belakang serangan mungkin muncul: sakit kepala, tekanan darah rendah, berkeringat, lekas marah.

Itu berjalan dengan sendirinya.

Penerimaan obat "Buscopan", "No-shpa".

Antara serangan

Penyakit ini secara bertahap mengubah kepribadian seseorang (reversibel): perubahan suasana hati, kelelahan, lekas marah, menangis. Di luar serangan tidak mengganggu.

Tidak ada yang mengganggu, rasa sakit jangka pendek dapat muncul dari waktu ke waktu di sisi kanan perut dekat pusar, di bawah sendok, hypochondrium.

Pada kedua jenis diskinesia, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

gangguan menstruasi - pada beberapa wanita;

penurunan libido pada pria;

penampilan mekar kuning di lidah;

bau mulut;

sakit kepala berulang;

Varian ekstrim dari manifestasi varian hiperkinetik dari penyakit ini adalah pembentukan kolik bilier. Manifestasinya terjadi secara tiba-tiba, dalam bentuk rasa sakit yang parah di bagian kanan tubuh, di bawah tulang rusuk, yang disertai dengan mati rasa anggota badan, serangan panik, detak jantung yang cepat.

Derajat maksimum manifestasi dari diskinesia hipokinetik adalah kondisi patologis yang disebut choleostasis - yaitu, stasis empedu dalam saluran empedu. Gejala-gejala ini menunjukkannya:

tinja memperoleh warna kuning keabu-abuan atau lebih sering terang;

menguningnya mata dan kulit;

gatal-gatal parah di seluruh kulit.

Diagnosis penyakit

Gejala saja tidak cukup untuk diagnosis, karena tanda-tanda yang sama dapat muncul pada patologi hati yang lebih parah. Selain itu, perlu untuk menentukan penyebab pasti (misalnya, malformasi saluran empedu), yang menyebabkan penyakit, untuk eliminasi selanjutnya.

Biliary dyskinesia adalah suatu kondisi di mana struktur organ-organ ini tidak terganggu. Oleh karena itu, diagnosis dibuat dengan adanya pelanggaran kontraktilitas atau ketidakseimbangan nada pada jalur empedu dari hati ke duodenum. Bagaimana ini bisa didiagnosis?

Ultrasonografi

Melakukan pemeriksaan USG pada kantong empedu setelah sarapan koleretik. Diet tiga hari awalnya diamati, yang berakhir dengan USG perut "bersih". Menggunakan penelitian ini, penilaian ukuran volume regangan dilakukan, serta pemeriksaan untuk keberadaan batu empedu dan anomali saluran empedu. Setelah itu, orang tersebut mulai mengambil produk yang berkontribusi pada pelepasan empedu ke dalam duodenum (menu mungkin: beberapa pisang, cokelat, yogurt lemak, 10 gram krim asam lemak atau krim), kemudian dokter dapat mengamati dalam urutan apa dan bagaimana promosi empedu. sepanjang jalan.

Intubasi duodenum

Dengan menilai porsi isi duodenum. Untuk melakukan ini, lakukan penelitian, yang disebut intubasi duodenum: seseorang menelan probe tipis, yang saat mencapai duodenum mengumpulkan isinya.

Penelitian harus dilakukan dengan perut kosong. Pertama, probe digunakan untuk memperoleh sebagian isi usus, yang merupakan media standar usus, yang terdiri dari jus duodenum itu sendiri, jus pankreas dan empedu. Setelah itu, magnesium sulfat dimasukkan ke dalam usus, yang menyebabkan kantong empedu berkontraksi, dan empedu masuk ke usus dari kandung kemih itu sendiri. Ini diambil untuk penelitian, setelah itu mereka mengambil untuk analisis empedu, yang selama ini adalah gelas, dan saluran empedu intrahepatik. Untuk menegakkan diagnosis diskinesia, penting bahwa waktu di mana proses memperoleh analisis kedua terjadi setelah pengenalan obat, dan setelah analisis ketiga. Komponen informatif yang penting adalah juga kandungan lipid, yang disajikan dalam dua bagian terakhir.

Kolesistografi

Kolangiografi (pemeriksaan saluran intrahepatik) dan kolesistografi (pemeriksaan saluran empedu intrahepatik) adalah metode radiografi kontras. Dalam kolesistografi, pasien harus mengambil agen kontras secara oral, kemudian dengan bantuan X-ray, jalur agen kontras dilacak sampai mencapai kantong empedu dan setelah itu dihapus. Pekerjaan dan urutan kontraksi sfingter kandung empedu dan saluran dianalisis. Ketika melakukan metode kedua, zat radiopak disuntikkan langsung ke saluran itu sendiri, setelah itu, pada peralatan radiografi, dokter mengamati perkembangan zat di sepanjang saluran empedu.

ERCP

Endoskopi retrograde cholangiopancreatography, atau ERCP, adalah metode instrumental di mana probe dimasukkan ke dalam duodenum, yang dilengkapi dengan serat optik. Melalui zat kontras disuntikkan ke saluran empedu, kebalikan dari arus normal (retrograde), kemajuan yang diamati pada sinar-X.

Cholescintigraphy

Cholescintigraphy adalah studi radiologis di mana obat radioisotop disuntikkan ke dalam tubuh. Karena radiasi khusus, menjadi mungkin untuk memvisualisasikan proses perjalanannya ke hati, pembuangan ke saluran empedu, jalan menuju kantong empedu dan pencapaian duodenum.

Kolangiografi resonansi magnetik

Dalam kasus-kasus kompleks penyakit ini, perlu dilakukan metode kolangiografi resonansi magnetik, yang merupakan studi non-invasif, di mana media kontras disuntikkan ke dalam tubuh, dan jalur kemajuannya dilihat pada sistem pencitraan resonansi magnetik. Untuk menjalani diagnosis serupa, pasien harus berada di ruang tomograph selama sekitar 40-50 menit, mengamati imobilitas.

Tes darah untuk bilirubin dengan fraksi dan lipid, coprogram dan analisis tinja untuk telur cacing dan dysbacteriosis adalah metode yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat pelestarian fungsi saluran empedu, serta studi yang menentukan keberadaan cacing dalam tubuh. Tidak mungkin membuat diagnosis akhir hanya berdasarkan tes ini.

Perawatan

Pengobatan diskinesia bilier adalah dengan:

terapi obat: kursus yang ditentukan untuk memastikan bantuan dari serangan dan mencegah kejadian lebih lanjut, serta untuk mencegah komplikasi;

mengambil infus dan ramuan berbagai herbal: ditunjuk oleh ahli gastroenterologi tergantung pada jenis penyakit dan merupakan bagian integral dari perawatan;

terapi diet: berbeda untuk bentuk patologi hiperkinetik dan hipokinetik.

Terapi diet

Basis pengobatan tardive adalah nutrisi. Hanya melalui kepatuhan yang ketat pada aturan, serangan serangan dapat dicegah dan komplikasi bedah seperti kolelitiasis dan kolesistitis akut dapat dicegah.

Diet untuk diskinesia melibatkan kepatuhan terhadap aturan umum gizi, tetapi ada saat-saat yang berbeda secara signifikan tergantung pada jenis penyakit (hiperkinetik dan hipokinetik).

Aturan umum

Makan diperlukan agar ada pengosongan total kantong empedu, agar tidak menyebabkan serangan yang menyakitkan. Untuk ini:

Jangan memanaskan makanan dengan trans dan lemak hewani: domba, angsa, babi, margarin;

hindari mengonsumsi makanan yang terlalu panas atau dingin;

makan produk susu rendah lemak di pagi dan sore hari;

makan malam 2-3 jam sebelum tidur, tetapi jangan terlalu banyak makan daging;

amati interval 3-4 jam antara waktu makan;