Gejala penyakit botkin bagaimana penularannya

Saat ini, dunia tahu sejuta penyakit yang berbeda, yang sebagian besar telah dipelajari orang untuk berhasil memerangi. Tentu saja, dalam hidup kita, kita hanya menemukan beberapa penyakit. Salah satunya adalah penyakit Botkin. Bagaimana penyakit ini ditularkan, setiap ibu harus tahu cara merawat dan mencegahnya. Bagaimanapun, infeksi sering mempengaruhi tubuh anak.

Apa itu hepatitis?

Hati adalah salah satu organ utama manusia. Ini mensintesis protein dan asam empedu, melakukan akumulasi dan dekomposisi glukosa. Fungsi utama hati adalah untuk menyaring semua zat yang masuk. Tentu saja, jika kerja hati terganggu, seluruh tubuh manusia menderita.

Penyebab penyakit organ ini dapat beberapa:

Infeksi (hepatitis A, B, C, E, D). Diabetes mellitus. Penggunaan jangka panjang obat antibakteri dan obat-obatan lainnya. Penyalahgunaan alkohol. Keturunan. Ekologi. Gaya hidup dan kondisi kerja yang tidak dapat diterima.

Di antara penyakit hati adalah:

Hepatitis virus (A, B, C, dll.). Setiap bentuk memiliki karakteristik pengembangan, metode pengobatan, dan konsekuensi tersendiri. Semua bentuk hepatitis virus ditularkan melalui kontak rumah tangga, melalui sperma, dan juga dari ibu ke anak. Hepatitis toksik adalah reaksi terhadap pengobatan. Hepatitis alkoholik dihasilkan dari penyalahgunaan minuman beralkohol.

Semua hepatitis, kecuali Formulir C, dapat diobati. Hepatitis C adalah sirosis hati. Tidak ada obat untuk penyakit ini. Penyakitnya selalu fatal.

Hepatitis A

Atau apa pun mereka menyebutnya - Penyakit Botkin (untuk menghormati dokter yang menemukan penyakit ini) - penyakit virus akut yang terutama menyerang hati. Sistem saraf, pencernaan, dan ginjal juga terpengaruh.

Penyakit ini bisa disebut epidemi, yang merupakan wabah di negara-negara di Afrika, Asia, dan Amerika Selatan.

Sebagian besar pasien dengan hepatitis A adalah anak-anak, remaja dan orang tua. Gejala utama penyakit Botkin adalah kulit kuning, sakit kepala, diare. Hepatitis A adalah penyakit yang bisa disembuhkan. Cukup waktu untuk pergi ke rumah sakit untuk meminta bantuan. Tentu saja ada kematian - 0,1 - 0,3%.

Penyebab penyakit

Virus hepatitis A sangat tahan terhadap lingkungan. Ia memiliki selubung yang tahan asam, sehingga penghalang pelindung lambung tidak buruk untuknya. Untuk waktu yang lama, bakteri hepatitis B disimpan dalam air. Oleh karena itu, penyebab utama epidemi - sumber air minum yang tercemar. Penyakit Botkin juga ditularkan melalui kontak-rumah tangga, kadang-kadang oleh tetesan udara, juga melalui darah. Virus dapat membawa lalat sendiri. Bakteri, memasuki tubuh, diserap melalui usus ke dalam darah, dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh dan menginfeksi hati.

Masa inkubasi adalah dari 10 hingga 40 hari, setelah itu gejala pertama penyakit dimulai. Setelah menderita sakit kuning, seseorang menerima kekebalan yang stabil untuk seumur hidup. Donor darah orang seperti itu tidak bisa lagi.

Gejala penyakit Botkin

Hepatitis A dapat terjadi dalam tubuh dalam beberapa bentuk: ringan (kebanyakan kasus), sedang (sekitar 30%) dan berat (1-3%).

Tergantung pada bentuk penyakitnya, gejalanya juga mungkin berbeda. Ini terutama:

Suhu tubuh meningkat, lesu, kelelahan, mual, muntah, kesal, sakit di hati. Pada palpasi, organ ini terlihat membesar, tidur terganggu, kurang nafsu makan, hidung meler dan batuk, kulit dan kulit mata memiliki warna kekuningan yang khas. Periode icteric berlangsung dari tiga hingga enam minggu, urin menjadi gelap, dan tinja, sebaliknya, menjadi berubah warna.

Seringkali, gejala penyakit dianggap sebagai pilek biasa (flu, ARVI), dan bukan untuk penyakit Botkin. Gejalanya memburuk, penyakit kuning muncul, dan baru kemudian pasien datang ke dokter.

Rata-rata, penyakit ini berlangsung sekitar empat puluh hari. Perjalanan penyakit tergantung pada usia, kekebalan, penyakit terkait dan metode pengobatan.

Anak-anak berusia satu tahun dan orang tua menderita infeksi. Karena itu, setiap orang harus tahu apa itu penyakit Botkin, bagaimana penyakit itu ditularkan dan apa gejalanya. Memang, seringkali penyakit tersebut menyerang seluruh keluarga. Diagnosis yang tepat waktu dapat melindungi terhadap bentuk penyakit yang parah.

Komplikasi setelah hepatitis A

Hepatitis A, tidak seperti bentuk lainnya, sepenuhnya dapat disembuhkan. Setelah terapi, fungsi hati dikembalikan. Orang mendapatkan kekebalan seumur hidup.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit Botkin menyebabkan masalah kesehatan. Penyebab, gejala komplikasi hanya dapat dikaitkan dengan ketidakpatuhan dengan resep dokter, tirah baring dan diet yang tidak tepat.

Pasien mungkin mengeluh nyeri yang terus menerus, muntah selama dua bulan setelah terapi. Ini normal, jangan panik.

Meminimalkan komplikasi dan konsekuensi hepatitis adalah mungkin dengan bantuan nutrisi makanan yang tepat.

Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil, tetapi sering. Selama sakit, seseorang kehilangan sejumlah besar vitamin, jadi pastikan untuk mengisinya. Dalam diet harus sayuran segar, buah-buahan, jus, produk susu.Hal ini dilarang untuk mengkonsumsi makanan berlemak, asin, merokok, acar dan pedas. "Discharge" hari diterima. Produk-produk susu, sayur-sayuran dan buah-buahan sangat cocok untuk ini. Mereka yang suka alkohol harus menyerah untuk sementara waktu. Semua makanan harus diproses secara menyeluruh.

Bagaimana cara mengobati penyakit Botkin?

Pertama-tama, untuk menegakkan diagnosis yang akurat harus pergi ke rumah sakit. Hanya dokter, setelah memeriksa dan lulus semua tes yang dapat memberikan pendapat kepada pasien. Mengingat fakta bahwa penyakit Botkin tidak selalu memiliki gejala, tidak mungkin untuk berbicara tentang adanya infeksi dalam tubuh tanpa diagnosa tambahan. Untuk penelitian itu perlu: darah (analisis umum dan biokimia dibuat), urin dan tinja. Jika antibodi kelas M terdeteksi dalam biomaterial, ini menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh. Antibodi kelas G - kekebalan terhadap penyakit.

Tentukan bagaimana cara mengobati penyakit Botkin, gejalanya. Pengobatan penyakit ringan dan menengah bisa dilakukan di rumah. Yang utama adalah istirahat di tempat tidur dan makanan diet. Peran penting dimainkan dengan minum, yang diperlukan untuk mengurangi keracunan. Terapi hepatitis A berat dilakukan secara permanen, di bangsal penyakit menular.

Untuk meningkatkan fungsi hati, selain vitamin, obat spesifik seperti Gepabene dan Essentiale dapat diresepkan.

Diet nomor 5 pada penyakit hati

Bukan rahasia lagi bahwa makanan yang layak dan sehat adalah asisten terbaik dalam memerangi penyakit dan infeksi. Untuk setiap jenis penyakit ada skema nutrisi medis yang dikembangkan oleh ahli gizi Soviet Mikhail Pevzner.

Diet nomor 5 dirancang khusus untuk meningkatkan fungsi hati. Inti dari diet ini adalah membatasi konsumsi makanan berlemak dan tidak sehat. Jadi, pada saat sakit, Anda perlu mengecualikan:

Merokok, berlemak, bumbu rendaman, acar dan jeroan. Kue-kue segar dan produk gula-gula. Bumbu dan rempah pedas. Minuman berkarbonasi, kopi dan alkohol yang kuat. Roti kemarin, produk tepung kering. Kue, sup, bubur. Sayuran, buah-buahan. Daging dan kaldu tanpa lemak, Chai, jus, kopi dengan susu, Vitamin.

Memasak lebih baik untuk pasangan. Jadi sejumlah besar elemen penelusuran bermanfaat.

Gejala penyakit Botkin pada anak-anak

Penyakit Botkin mengacu pada infeksi usus akut. Anda dapat terinfeksi melalui makanan, air, dan juga dari pasien yang terinfeksi.

Periode inkubasi rata-rata adalah 28 hari, setelah itu penyakit itu sendiri dimulai, yang terdiri dari tiga tahap: predzheltushny, icteric dan periode pemulihan. Gejala masing-masing periode adalah mereka sendiri.

Pada tahap pertama penyakit, anak menjadi sangat berubah-ubah, kehilangan nafsu makan. Tidur mungkin terganggu, suhunya bisa naik. Mual, muntah, diare muncul. Periode ini juga ditandai dengan munculnya batuk dan pilek.

Gejala penyakit Botkin pada orang dewasa dan anak-anak pada awalnya adalah sama dan sering dapat disalahartikan sebagai penyakit lain (misalnya, flu). Ketika periode icteric dimulai, kondisi pasien membaik. Namun, kekuningan muncul pada selaput mata dan kulit. Mungkin juga ada rasa sakit di hati. Pada saat ini, pasien mulai merasakan gejala penyakit Botkin dengan benar dan mencari bantuan dari dokter.

Masa pemulihan ditandai dengan kepunahan semua gejala secara bertahap. Fungsi hati dipulihkan, kondisi pasien stabil. Terkadang mual dan nyeri dapat bertahan selama satu atau dua bulan setelah pemulihan.

Mengingat betapa sulitnya penyakit Botkin, bagaimana patogen ditularkan, lebih baik melakukan perawatan di rumah sakit. Ini berlaku khususnya untuk keluarga dengan anak kecil atau orang tua.

Penyakit dan kehamilan Botkin

Penyakit Botkin adalah penyakit yang sangat berbahaya bagi ibu hamil. Jika mayoritas orang dengan hepatitis A menderita bentuk penyakit ringan dan sedang, maka wanita hamil hampir selalu menderita bentuk parah.

Penyakit Botkin selama kehamilan adalah penyebab distrofi hati. Infeksi juga menembus plasenta ke bayi. Anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi sering memiliki cacat dan patologi yang berbeda. Wanita yang sama bisa meninggal saat melahirkan. Ini karena penyakit tersebut mempengaruhi pembekuan darah. Operasi caesar juga merupakan kontraindikasi.

Di semua tahap kehamilan, penyebab keguguran, kelahiran prematur, dan bayi yang lahir mati adalah penyakit Botkin. Gejala, pengobatan, dan tanda-tanda penyakit Botkin harus diketahui oleh setiap wanita. Tindakan pencegahan yang tepat akan membantunya melindungi dirinya dari konsekuensi menyedihkan penyakit ini selama kehamilan.

Pencegahan Hepatitis A

Dari semua jenis hepatitis, lebih mudah untuk mencegah infeksi hepatitis A (penyakit Botkin), yang ditularkan melalui rute fecal-oral. Untuk melakukan ini, cukup mengikuti aturan kebersihan pribadi, serta mendidik orang tentang penyakit ini.

Gejala penyakit Botkin mungkin berbeda, tetapi yang utama adalah penyakit kuning, muntah, sakit kepala dan diare. Jika orang mencari bantuan tepat waktu, mungkin jumlah pasien akan berkurang secara signifikan. Memang, masa inkubasi hepatitis A berlangsung lama, dan selama ini seseorang sudah menjadi pembawa patogen.

Untuk melindungi diri dan orang yang Anda cintai dari penyakit ini, Anda harus mengikuti aturan sederhana ini:

Selalu dan di mana pun Anda perlu mencuci tangan dengan sabun, tangani makanan dengan saksama. Sayuran dan buah-buahan harus dicuci hanya dengan air mengalir, lebih baik rebus air keran. Bakteri-patogen resisten terhadap lingkungan air, dan merebusnya akan membunuh dalam hitungan menit Makanan harus dibeli di toko khusus, dan tidak di pasar alami, jika memungkinkan, lebih baik divaksinasi terhadap hepatitis A.

Memberkati kamu!

"Penyakit Botkin, gejala, pengobatan, komplikasi" adalah topik yang harus diketahui semua orang. Penyebab banyak penyakit dan infeksi adalah ketidaktahuan!

Ketika seseorang berpengetahuan, tepat waktu mengunjungi dokter, maka akan ada lebih sedikit komplikasi. Harus diingat bahwa bentuk hepatitis A yang parah dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati, walaupun ini jarang terjadi.

Salah satu jenis hepatitis yang paling tidak berbahaya dan ramah prognostik adalah penyakit tipe A atau Botkin. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini cukup sulit bagi pasien, itu, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan konsekuensi negatif bagi hati dan lebih baik berakhir dengan pemulihan penuh seseorang dengan perkembangan kekebalan seumur hidup.

Bagaimana penyakit kuning atau penyakit Botkin ditularkan?

Penyakit yang dipertimbangkan memiliki sifat infeksi virus dan ditularkan melalui rute fecal-oral, domestik. Ini berarti bahwa pembawa hepatitis yang tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi, misalnya, tidak mencuci tangannya setelah menggunakan toilet, berpotensi berbahaya. Saat berbagi hidangan, kosmetik dengan orang seperti itu, risiko infeksi sangat tinggi. Selain itu, penyakit kuning ditularkan dengan makanan dan air.

Perlu dicatat bahwa kontak langsung dengan pembawa hepatitis A tidak diperlukan.

Gejala penyakit Botkin

Masa inkubasi tanpa manifestasi klinis, waktu ini adalah dari 2 minggu hingga 50 hari.

Setelah interval ini, tanda-tanda pertama penyakit Botkin muncul:

demam tinggi; kelemahan teraba, kantuk terus-menerus dan kelelahan; berat di hati; nyeri di daerah epigastrium atas; mual, muntah; penurunan suhu tubuh selanjutnya menjadi nilai subfebrile; kurang nafsu makan, anoreksia; ukuran hati membesar; urin gelap; perolehan feses warna sangat terang, hingga putih; ketidaknyamanan saat membengkokkan dan melenturkan sendi; kulit dan mata menguning, serta langit-langit mulut.

Perlu dicatat bahwa puncak penyakit datang sangat cepat dan setelah kulit benar-benar kuning dan sklera seseorang mulai terasa jauh lebih baik, hati berkurang volumenya. Selain itu, sejak saat ini, pasien tidak lagi menular.

Hepatitis menular atau penyakit Botkin - pengobatan

Faktanya, tubuh manusia dapat disembuhkan secara independen dan dalam beberapa kasus penyakit kuning dipindahkan "pada kaki" tanpa perawatan khusus.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, pasien diberikan tirah baring, diet diperlukan (pertama, No. 5a, dan kemudian No. 5), mengambil persiapan detoksifikasi, dan vitamin. Juga dianjurkan untuk meningkatkan volume cairan harian yang dikonsumsi - sekitar 3 liter air per hari. Pemeliharaan keseimbangan air-garam dan fungsi-fungsi pelindung tubuh diberikan melalui pemberian larutan Ringer-Locke intravena, glukosa.

Sebagian besar hepatologis juga mempraktikkan infus dengan sorben (Reosorbilact) dan hepatoprotektor (Glutargin). Pengobatan simtomatik terkadang termasuk suntikan Papaverine dan Vikasola - obat yang dapat meredakan kejang otot polos rongga perut.

Dengan demikian, terapi ditujukan terutama untuk menghilangkan tanda-tanda hepatitis A dan meningkatkan kesejahteraan umum pasien. Selanjutnya, hepatoprotektor dapat digunakan untuk pemberian pra-oral (Gepabene, Ursosan).

Penting untuk diingat bahwa, meskipun tidak ada komplikasi penyakit Botkin, itu adalah penyakit serius yang merusak semua sistem tubuh karena senyawa beracun. Oleh karena itu, durasi perawatan adalah sekitar 1 bulan, setelah itu orang tersebut diberikan pengecualian untuk bekerja selama 2 minggu. Selain itu, kelemahan tidak segera berlalu dan berlanjut selama 3-6 bulan, di mana Anda harus terus mengikuti diet dan mencoba menghindari stres fisik dan emosional.

Pencegahan penyakit Botkin

Satu-satunya langkah yang dapat membantu mencegah infeksi adalah mengikuti aturan kebersihan. Penting untuk memantau kemurnian tangan, air dan makanan yang dikonsumsi. Cobalah untuk mengurangi kontak dengan orang-orang yang tidak bermoral, jangan makan di tempat-tempat yang mencurigakan dan jangan mencoba buah yang tidak dicuci, buah-buahan di pasar.

Penyakit Botkin

Penyakit Botkin (virus hepatitis A) adalah infeksi hati, yang merupakan salah satu bentuk hepatitis yang paling disukai, karena tidak mudah menjadi kronis. Penyakit Botkin adalah salah satu infeksi usus yang paling umum. Semua kategori populasi rentan terhadap penyakit, paling sering hepatitis A didiagnosis pada anak-anak, tetapi dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan kejadian pada orang dewasa.

Prevalensi bentuk hepatitis ini berhubungan langsung dengan kondisi sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, sehingga angka ini sangat tinggi di negara-negara berkembang.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan dipilih dengan tepat, prognosisnya menguntungkan. Pemulihan penuh fungsi hati terjadi pada sekitar 90% kasus.

Penyebab dan faktor risiko

Virus Hepatitis A adalah virus RNA dari genus Hepatovirus. Ini cukup stabil di lingkungan: pada suhu 4 ° C ia bertahan selama beberapa bulan, pada -20 ° C itu bertahan selama bertahun-tahun, pada suhu kamar selama beberapa minggu. Tahan mendidih hingga 5 menit; ketika terpapar inaktivasi ultraviolet terjadi dalam satu menit; beberapa waktu mampu mempertahankan viabilitas dalam air ledeng yang diklorinasi. Ia memiliki selubung tahan asam yang memungkinkannya melewati lingkungan asam lambung tanpa kerusakan. Virus hepatitis A ditandai oleh imunogenisitas tinggi, setelah penyakit yang ditunda, seseorang mengembangkan kekebalan seumur hidup yang persisten.

Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Infeksi terjadi terutama oleh kontak-rumah tangga (melalui piring, barang-barang rumah tangga lainnya) dan dengan cara pencernaan (dengan makan makanan yang terkontaminasi). Ketika virus hepatitis A memasuki tangki air publik, wabah penyakit terjadi. Yang kurang umum adalah rute penularan parenteral - melalui darah, yang melanggar aturan injeksi intravena, hemotransfusi, dan prosedur gigi.

Penyebaran penyakit Botkin paling sering terjadi pada kelompok anak-anak. Yang berisiko adalah karyawan katering publik, lembaga medis dan sanatorium-resort, orang-orang yang memimpin gaya hidup asosial.

Paling sering, penyakit Botkin menyerang anak-anak berusia 3-12 tahun dan remaja. Kejadiannya bersifat musiman, peningkatannya diamati pada periode musim panas-musim gugur.

Bentuk penyakitnya

Penyakit Botkin dapat memiliki gejala yang khas (dengan adanya gejala khas hepatitis) dan atipikal (tanpa gejala spesifik).

Tergantung pada gambaran klinis, bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

Selama perjalanan penyakit, penyakit Botkin bisa bersifat akut atau berlarut-larut. Tergantung pada tingkat keparahannya: ringan, sedang dan berat.

Masa prodromal penyakit Botkin dapat berlanjut dalam bentuk demam, dispepsia, asteno vegetatif, dan campuran.

Tahap penyakit

Dalam perjalanan klinis dari varian khas penyakit Botkin, ada tiga tahap:

Periode Prodromal (dozheltushny).
Periode Icteric.
Rekonvalensi.

Setelah akhir periode icteric mulai pulih, yaitu pemulihan. Ada regresi keracunan, penyakit kuning, ukuran hati dinormalisasi. Tahap ini bisa bertahan 3-6 bulan.

Gejala penyakit Botkin

Dalam beberapa kasus (paling sering pada anak di bawah 6 tahun) penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Masa inkubasi untuk penyakit Botkin adalah 3-4 minggu. Permulaan biasanya akut.

Varian demam dari periode prodromal penyakit Botkin ditandai oleh kenaikan suhu ke angka tinggi, disertai dengan tanda-tanda keracunan tubuh (kelemahan, sakit kepala, nyeri pada persendian dan otot, kehilangan nafsu makan), mual, sendawa, ketidaknyamanan di daerah perut dan hati, dan gejala radang katarak pada saluran pernapasan bagian atas - sakit tenggorokan, rinitis, batuk kering.

Pada varian dispepsia pada periode prodromal penyakit, gejala catarrhal biasanya tidak ada. Pasien mengeluh mual, muntah, bersendawa, rasa pahit di mulut, nyeri tumpul di hipokondrium kanan dan daerah epigastrium, serta tinja yang kesal (diare atau konstipasi, atau pergantian mereka).

Varian vegetatif asteno dari periode pra-ikterus tidak terlalu spesifik. Ada kelemahan umum, lesu, kelelahan, penurunan kinerja, gangguan tidur, kehilangan nafsu makan. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat dimulai dengan perkembangan penyakit kuning tanpa adanya tanda-tanda periode prodromal.

Untuk varian campuran dari periode prodromal, kombinasi dari beberapa sindrom klinis adalah karakteristik.

Periode prodromal biasanya berlangsung dari dua hingga sepuluh hari, secara bertahap melewati tahap icteric. Tanda-tanda keracunan umum menghilang, suhu tubuh menjadi normal, kondisi umum pasien membaik. Namun, gejala dispepsia, sebagai suatu peraturan, tidak hanya bertahan, tetapi juga menjadi lebih jelas. Gejala lain dari penyakit Botkin pada periode icteric termasuk penggelapan urin, sklera icteric, selaput lendir kuning pada langit-langit lunak dan frenulum lidah, dan kemudian kulit. Mekar kekuningan ditemukan di lidah dan gigi. Kotoran mencerahkan untuk menyelesaikan perubahan warna.

Dengan perjalanan penyakit Botkin yang parah, sindrom hemoragik berkembang (perdarahan, petekie muncul di kulit dan selaput lendir, mimisan, dll). Hati membesar, terasa nyeri saat palpasi, pada 10-20% kasus terjadi peningkatan limpa. Mengamati bradikardia dan hipotensi, dapat mengembangkan gejala astheno-vegetatif, gangguan pada sistem saraf pusat.

Durasi periode icteric berkisar dari beberapa minggu hingga satu bulan, setelah pemulihan dimulai, yaitu, pemulihan. Ada regresi keracunan, penyakit kuning, ukuran hati dinormalisasi. Tahap ini bisa bertahan 3-6 bulan.

Penyakit Botkin biasanya terjadi dalam bentuk ringan atau sedang. Transisi penyakit ke bentuk kronis atau ke pembawa virus (bentuk laten) tidak terjadi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kolangitis, diskinesia bilier dan kandung empedu, kolesistitis dapat berkembang dengan latar belakang penyakit Botkin. Lihat juga:

Diagnostik

Untuk diagnosis, kumpulan keluhan dan anamnesis, pemeriksaan fisik, tes laboratorium darah dan urin. Untuk menentukan keadaan morfologis dan fungsional resor hati terhadap metode diagnosis instrumental.

Secara umum, tes darah mengungkapkan penurunan jumlah leukosit, limfositosis, peningkatan ESR. Selama studi biokimia darah, peningkatan tajam (8-10 kali lipat) aktivitas transaminase hati, peningkatan konsentrasi bilirubin (terutama karena bilirubin langsung), penurunan tingkat albumin terdeteksi. Indeks protrombin biasanya di bawah normal.

Diagnosis spesifik penyakit Botkin, yaitu identifikasi patogen, dilakukan dengan menggunakan enzim immunoassay dan radioimmunoassays. Pada periode icteric terjadi peningkatan titer IgM, pada tahap pemulihan - IgG. Selain itu, deteksi RNA virus hepatitis A dilakukan dengan metode reaksi berantai polimerase.

Perawatan

Pengobatan penyakit Botkin dalam banyak kasus dilakukan secara rawat jalan. Rawat inap hanya diperlukan untuk bentuk penyakit yang parah, menurut indikasi epidemiologis. Di hadapan tanda-tanda keracunan umum yang jelas, tirah baring ditampilkan. Komponen penting dari terapi adalah diet (tabel No. 5 menurut Pevzner) dan regimen minum (minum banyak).

Terapi etiotropik hepatitis A belum dikembangkan, pengobatan ditujukan untuk mengurangi gejala dan koreksi patogenetik. Untuk mengurangi tanda-tanda keracunan parah, infus larutan kristaloid intravena dilakukan. Untuk menormalkan proses pencernaan, persiapan laktulosa digunakan. Untuk mencegah perkembangan kolestasis, diresepkan antispasmodik. Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk penggunaan obat kortikosteroid. Dengan perkembangan sindrom hemoragik mungkin memerlukan penggunaan obat hemostatik, yang dimasukkan ke dalam perut dengan probe. Dalam kasus aksesi infeksi bakteri, obat antibakteri digunakan.

Setelah hilangnya manifestasi klinis penyakit, tindak lanjut klinis ditunjukkan oleh ahli gastroenterologi selama 3-6 bulan.

Vaksinasi hepatitis A direkomendasikan untuk anak-anak dari tahun kedua kehidupan, serta untuk orang dewasa yang tidak memiliki riwayat Botkin dan yang berisiko tinggi terhadap infeksi.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Dalam kasus yang jarang terjadi, kolangitis, diskinesia bilier dan kandung empedu, kolesistitis dapat berkembang dengan latar belakang penyakit Botkin. Komplikasi yang parah pada hati (ensefalopati hati akut), perdarahan internal yang parah, sirosis, kanker hati, koma dan kematian sangat jarang.

Ramalan

Dengan perawatan yang tepat waktu dan dipilih dengan tepat, prognosisnya menguntungkan. Pemulihan penuh fungsi hati terjadi pada sekitar 90% kasus, pasien yang tersisa memiliki efek residual. Kematian pada penyakit Botkin tidak lebih dari 0,04%.

Prevalensi bentuk hepatitis ini berhubungan langsung dengan kondisi sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, sehingga angka ini sangat tinggi di negara-negara berkembang.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan umum yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit Botkin termasuk kontrol atas pembuangan air limbah, penyediaan pemurnian kualitas air minum, penyediaan makanan untuk populasi sesuai dengan persyaratan sanitasi dan higienis, penyediaan langkah-langkah karantina yang diperlukan selama wabah penyakit Botkin pada anak-anak dan orang dewasa yang terorganisir kolektif. Orang yang dihubungi harus diawasi selama bulan sejak kontak dengan pasien. Dalam fokus infeksi perlu dilakukan tindakan desinfeksi.

Vaksinasi hepatitis A direkomendasikan untuk anak-anak dari tahun kedua kehidupan, serta untuk orang dewasa yang tidak memiliki riwayat Botkin dan yang berisiko tinggi terhadap infeksi (pekerja medis dari departemen penyakit menular, pasokan air dan pekerja katering, orang yang bepergian ke, secara epidemi berbahaya bagi virus hepatitis A, personel lembaga prasekolah, pekerja sosial yang kontak dengan pengguna narkoba suntikan, dll.).

Untuk mengurangi risiko infeksi virus hepatitis A, disarankan untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi, menghindari makan makanan dengan kualitas yang meragukan, menghindari minum air dari sumber yang meragukan dan badan air terbuka, menghindari kontak dengan pasien dengan penyakit Botkin.

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penularan, diagnosis dan pengobatan

Hepatitis A, juga dikenal sebagai penyakit Botkin, adalah penyakit menular akut yang memengaruhi hati. Sumber patogen adalah orang yang sakit. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, hingga 10 juta orang menderita hepatitis A setiap tahun. Dalam patologi anak usia dini dapat ditransfer dalam bentuk terhapus.

Tingkat kejadian tergantung pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi di berbagai bidang, lembaga dan tim.

Karakteristik patogen

Harap dicatat: Penyakit Botkin ditandai oleh musiman. Insiden puncak terjadi pada periode musim panas-musim gugur. Sebagian besar kasus adalah anak-anak dan remaja berusia 4 hingga 15 tahun, serta kaum muda.

Agen penyebab penyakit Botkin adalah virus hepatitis A yang mengandung RNA (menurut nomenklatur bahasa Inggris - HAV), milik keluarga Picornaviridae. Agen infeksius ini tidak memiliki cangkang. Saat ini, hanya satu jenis virus serologis yang telah diidentifikasi, tetapi ada sejumlah genotipe yang berbeda.

Rute utama infeksi, pencernaan, adalah melalui air, makanan, dan peralatan yang terkontaminasi yang digunakan oleh orang yang terinfeksi. Mekanisme transfer virus adalah fecal-oral. Para ahli tidak mengecualikan bahwa transmisi mekanis dapat dilakukan oleh beberapa spesies serangga (khususnya, lalat domestik). Ada bukti bahwa dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan penularan HAV parenteral (dengan darah lengkap, plasma atau massa sel darah merah).

Agen penyebab penyakit Botkin sangat tahan terhadap deterjen, larutan asam, eter dan klorin. Ini mempertahankan virulensi selama pengeringan dan paparan termal (hingga + 60 ° C). Di lingkungan akuatik (baik di laut maupun di air tawar), virus dapat mempertahankan viabilitasnya selama beberapa bulan. HAV rentan terhadap formalin, dan ketika direbus akan mati dalam 5 menit.

Isolasi agen infeksius dengan feses dimulai pada akhir periode inkubasi dan berlanjut sepanjang fase “preicteric”. Ketika seorang pasien memiliki gejala klinis yang khas seperti penyakit kuning, HAV tidak lagi terdeteksi dalam tinja.

Perkembangan penyakit

Masa inkubasi (tersembunyi) penyakit ini bervariasi dari 1 minggu hingga 50 hari (rata-rata, dari 2 hingga 4 minggu).

Untuk penyakit Botkin ditandai dengan tidak adanya bentuk kronis dari kursus. Patologi tidak menyebabkan kerusakan permanen pada hati. Setelah penyakit pernah ditransfer, sistem kekebalan tubuh manusia menghasilkan antibodi, berkat kekebalan persisten kemudian disediakan.

Periode icteric, karena manifestasi cerah dari gejala klinis, berlangsung dari satu minggu hingga satu setengah bulan.

Periode pemulihan dimulai dengan peningkatan kesejahteraan secara umum dan penurunan ikterus. Subictericity (sedikit kekuningan) dari sklera, perasaan berat di hypochondrium kanan, sedikit hepatomegali, dan asthenia dapat bertahan untuk waktu yang lama.

Gejala hepatitis virus

Patogen memiliki efek merusak pada sel-sel hati. Jaringan organ mengalami perubahan inflamasi dan nekrotik, yang disertai dengan keracunan tubuh secara umum.

"Pintu masuk" untuk virus adalah sel epitel saluran pencernaan. Dari jumlah tersebut, patogen memasuki aliran darah dan bermigrasi ke hati, di mana ia aktif berkembang biak dalam "sel Kupffer" (makrofag) dan hepatosit. HAV kemudian memasuki empedu dan diekskresikan melalui usus.

Gejala klinis awal penyakit Botkin:

kehilangan nafsu makan;
malaise umum;
nyeri otot dan sendi;
mual;
muntah;
tinja yang longgar (tidak selalu);
Reaksi demam (suhu naik ke 38,5 ° C).

Penting: pada banyak pasien, terutama pada anak-anak, gejala awal (tanda-tanda keracunan dan demam) dengan penyakit Botkin mungkin tidak muncul sama sekali.

Dengan perkembangan virus hepatitis A, ada:

hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa);
urine gelap (untuk "warna kopi);
perubahan warna tinja;
nyeri tumpul di hati (di hipokondrium kanan);
menguningnya sklera mata dan kulit.

Diagnostik

Diagnosis virus hepatitis A dibuat oleh spesialis berdasarkan gambaran klinis dan data yang diperoleh selama studi laboratorium. Virus terdeteksi dalam tinja hanya pada akhir periode "tersembunyi", dan pada tahap sebelumnya (sudah 1-2 minggu setelah agen infeksi memasuki tubuh) imunoglobulin anti-HAV spesifik (IgM) dapat dideteksi dalam darah.

Pada fase akut, studi laboratorium menunjukkan peningkatan aktivitas enzim serum, khususnya, aldolase, AsAT (aspartate aminotransferase) dan AlAT (alanine aminotransferase). AlAT muncul karena kerusakan sel hati oleh virus.

Tanda diagnostik lain penyakit Botkin adalah peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Pada periode ikterus pada bagian darah, monositosis, limfositosis relatif, leukopenia dan, dalam beberapa kasus, memperlambat laju endapan eritrosit juga dapat ditentukan.

Akhir fase akut penyakit Botkin ditandai dengan munculnya IgG spesifik dalam darah pasien. Dari titik ini, kita dapat berbicara tentang pembentukan kekebalan yang persisten terhadap virus hepatitis A.

Pengobatan virus hepatitis A

Pengobatan etiotropik terhadap penyakit Botkin tidak ada. Pasien dengan dugaan virus hepatitis ditempatkan di bangsal infeksi di rumah sakit.

Dasar terapi adalah diet (tabel nomor 5 dengan pembatasan asupan garam) dan rejimen yang lembut.

Pasien membutuhkan kehadiran dalam jumlah besar cairan untuk menghilangkan racun dengan cepat. Air mineral alkali dan jus alami 2-3 liter per hari direkomendasikan.

Dengan aliran sedang, pemberian Ringer-Locke dan larutan glukosa intravena (5%) ditunjukkan masing-masing dalam 250-300 ml. Dalam kasus keracunan yang jelas, infus reopolyglucine atau hemodez intravena 200-400 ml diperlukan.

Dalam kasus yang parah, pasien dapat dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana mereka menerima IV 1 liter glukosa 10% per hari, serta larutan Lobari (hingga 1,5 liter per hari).

Jika penyakit ini dipersulit oleh gagal hati akut, albumin (15%, 200-300 ml per hari) dan sorbitol (20%, 250-500 ml per hari), dan prednison (intramuskuler atau intravena) 60- 90 mg per hari dan kontrasepsi (10 000-30 000 IU per hari).

Dalam beberapa situasi, transfusi darah dapat dipilih. Pengobatan yang menjanjikan untuk virus hepatitis A adalah terapi oksigen hiperbarik.

Pencegahan virus hepatitis A

Vaksin telah dikembangkan untuk melawan virus, berkat wabah penyakit Botkin yang berhasil dikandung. Anak-anak, serta wanita hamil yang telah melakukan kontak dengan yang terinfeksi, diberikan gamma globulin untuk tujuan profilaksis dalam fokus hepatitis A.

Vaksinasi direkomendasikan untuk wisatawan dan personel militer yang bepergian ke daerah dengan tingkat insiden tinggi.

Vaksin wajib diberikan kepada staf taman kanak-kanak dan departemen penyakit menular di rumah sakit medis.

Untuk informasi lebih lanjut tentang gejala penyakit Botkin, metode diagnosis dan pengobatan penyakit ini, Anda akan menerima dengan melihat ulasan video ini:

Konev Alexander, terapis

9,705 kali dilihat, 9 kali dilihat hari ini

Penyakit Botkin

Penyakit Botkin adalah penyakit yang manifestasi patologisnya terlokalisasi secara eksklusif di hati, ditandai dengan perjalanan yang menguntungkan dan asal virus. Tidak hanya setiap orang dewasa, tetapi juga seorang anak harus tahu tentang bagaimana penyakit Botkin ditularkan dan bagaimana cara menghindari infeksi, karena kategori ini termasuk dalam kelompok risiko infeksi. Agen penyebab penyakit Botkin kemungkinan akan menyebar dengan cepat melalui makanan yang terkontaminasi dan barang-barang rumah tangga, oleh karena itu, sanitasi dan kebersihan pribadi yang tidak memadai adalah kondisi yang paling menguntungkan bagi hidupnya.

Perbedaan utama antara penyakit Botkin dan penyakit virus hati lainnya adalah bahwa patologi ini tidak rentan terhadap kronisitas karena tidak adanya efek degeneratif pada parenkim hati. Perkembangan kematian dalam kasus penyakit Botkin hanya mungkin dalam kasus perjalanan yang rumit, yang sangat jarang dan merupakan pengecualian daripada aturan.

Kasus-kasus penyakit Botkin baru-baru ini diamati dalam bentuk wabah, meskipun sebelumnya ada epidemi menyeluruh dari patologi menular ini di seluruh dunia, yang berkembang dengan sifat siklus tertentu.

Di antara semua infeksi beracun, penyakit Botkin adalah mayoritas yang ada. Agen penyebab penyakit Botkin bertahan lama di bawah kondisi lingkungan dan tahan terhadap sebagian besar proses produksi makanan yang secara standar digunakan untuk menghambat bakteri patogen.

Penyakit Botkin menyebabkan kerugian ekonomi dan sosial, karena fakta bahwa perawatan dan rehabilitasi pasien, memakan waktu yang lama, sehingga masalah pencegahan patologi infeksius ini merupakan mata rantai yang sangat penting.

Penyebab Penyakit Botkin

Sumber utama penyebaran infeksi pada penyakit Botkin adalah seseorang yang memiliki gambaran klinis patologi ini dan, bersama dengan kotoran yang terinfeksi, melepaskan virion ke lingkungan. Agen penyebab penyakit Botkin adalah patogen pada manusia dan sangat tahan terhadap faktor lingkungan. Harus diingat bahwa tidak hanya orang yang sakit, tetapi juga pembawa virus dapat memainkan peran sebagai sumber penyebaran virus pada penyakit Botkin.

Selain menemukan virus dalam tinja pasien dengan penyakit Botkin, patogen terkonsentrasi dalam jumlah besar dalam darah. Infeksi dengan penyakit Botkin dapat dilakukan dengan hampir semua metode, namun, fecal-oral dan encer lebih disukai. Bahaya terbesar dalam kaitannya dengan epidemiologi penyebaran virus penyakit Botkin adalah pembawa virus tersembunyi, yang termasuk pasien dengan kursus klinis laten.

Patogenesis perkembangan penyakit Botkin terletak pada fakta bahwa virus menyebar secara hematogen ke seluruh tubuh dan terkonsentrasi di hati, memicu perubahan inflamasi pada parenkimnya. Penyakit Botkin menyebabkan pelanggaran fungsi hepatosit yang memproduksi bilirubin, yang disertai dengan akumulasi bilirubin yang berlebihan dalam darah yang bersirkulasi, menyebabkan perkembangan penyakit kuning. Reproduksi partikel virus pada penyakit Botkin terjadi dalam sitoplasma hepatosit, setelah itu mereka secara masif memasuki usus dengan empedu, bergerak di sepanjang saluran empedu. Orang yang pulih dari penyakit ini memperoleh tanggapan kekebalan seumur hidup yang tidak melindungi orang yang baru sembuh dari infeksi dengan jenis virus hepatitis lainnya.

Penyakit Botkin dapat dikategorikan dengan pasti sebagai infeksi pada masa kanak-kanak, meskipun sebagian besar kasus insiden patologi ini pada anak-anak tidak terdaftar, karena tidak menunjukkan gejala.

Gejala dan tanda-tanda penyakit Botkin

Perjalanan klasik penyakit Botkin berkembang secara bertahap. Patologi ini ditandai dengan adanya periode prodromal yang panjang, yang dimanifestasikan oleh demam dan sindrom dispepsia, yang bermanifestasi sebagai malaise, perasaan lemah, kehilangan nafsu makan, bersendawa, mual dan muntah dimakan oleh makanan, rasa sakit pada hipokondrium kanan, demam hingga 38,5 ° C.

Perkembangan manifestasi klinis dari periode icteric pada penyakit Botkin sangat cepat dan disertai dengan peningkatan kondisi umum pasien. Pertama-tama kekuningan dimanifestasikan pada selaput lendir dan skleras, dan kemudian menyebar ke kulit seluruh tubuh. Pertumbuhan penyakit kuning terjadi secara bertahap, tidak seperti manifestasi periode inkubasi, dan membutuhkan waktu sekitar satu minggu. Penyakit kuning dengan penyakit Botkin paling sering disertai dengan perkembangan adynamia, sakit kepala, insomnia, pruritus, lekas marah.

Tanda-tanda obyektif penyakit Botkin dianggap sebagai peningkatan kecil atau signifikan dalam ukuran hati, ujungnya agak kental dan sensitif terhadap palpasi. Dalam beberapa situasi, hepatomegali dikombinasikan dengan limpa yang membesar. Gelapnya urin pada penyakit Botkin disebabkan oleh konsentrasi urobilin dalam urin, dan karena defisiensi bilirubin dalam usus, tinja menjadi berubah warna. Kriteria laboratorium untuk periode icteric pada penyakit Botkin adalah leukopenia, dan sedikit peningkatan konsentrasi serum bilirubin menjadi 8-10 mg%. Dengan perjalanan penyakit Botkin yang berkepanjangan, peningkatan periode es menjadi beberapa bulan dicatat.

Durasi dan intensitas manifestasi klinis pada penyakit Botkin dapat sangat bervariasi. Masa inkubasi penyakit Botkin, serta penyakit kuning, dengan perjalanan ringan, ditandai dengan durasi yang singkat. Dalam situasi ini, bantuan yang baik adalah penggunaan metode diagnostik laboratorium dalam bentuk menentukan aktivitas aldolase, yang meningkat beberapa kali.

Perjalanan penyakit Botkin yang parah ditandai dengan perkembangan gangguan neuropsikiatrik dalam bentuk kelesuan, kantuk, serta intensitas penyakit kuning yang jelas, munculnya ruam petekie pada kulit yang sifatnya difus. Tanda-tanda laboratorium dari perjalanan penyakit Botkin yang parah adalah peningkatan kadar bilirubin dalam darah yang bersirkulasi hingga 20 mg%, indikator tes timol menjadi 20 - 24 unit dan penurunan simultan dalam sampel sublimasi menjadi 1,4-1,1 unit.

Perjalanan penyakit Botkin yang ganas, yang disebut sebagai "distrofi hati akut," disertai dengan perkembangan nekrosis masif hati yang menyebar dan pembentukan perubahan distrofik yang tidak dapat diubah pada parenkimnya. Tanda klinis dari bentuk penyakit Botkin ini adalah penurunan hati progresif, penyakit kuning, sindrom keracunan berat umum, gangguan mendalam pada aktivitas struktur sistem saraf pusat dengan perkembangan koma hepatik.

Gejala nekrosis hati toksik, yang merupakan bentuk penyakit Botkin, adalah perkembangan anoreksia persisten, mual, episode berulang-ulang “ampas kopi” muntah, meningkatkan kelemahan umum, lesu, apatis, kantuk di siang hari, dan insomnia di malam hari. Hepatomegali digantikan oleh perubahan sklerotik di hati, dan konsistensi parenkim menjadi lunak. Tanda-tanda patognomonik dari perkembangan perubahan neurologis adalah munculnya kegembiraan pasien, peningkatan refleks tendon dan tremor, dan dengan perkembangan, koma berkembang.

Penyakit Botkin pada anak-anak

Penyakit Botkin berkembang sama sering pada anak-anak dari berbagai usia. Masa inkubasi untuk penyakit Botkin pada anak-anak berkisar antara 15 hingga 40 hari, dan durasi periode prodromal jauh lebih pendek daripada pada orang dewasa. Hal ini ditandai dengan malaise umum, gangguan dispepsia dalam bentuk kehilangan nafsu makan, mual, muntah, bersendawa, sembelit, rasa sakit di daerah epigastrium, serta tanda-tanda katarak.

Perkembangan penyakit kuning pada penyakit Botkin pada anak-anak adalah bertahap dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk pewarnaan icteric di tempat pertama dari selaput lendir, dan kemudian - pada kulit, yang disertai dengan sedikit gatal pada kulit. Penyakit Botkin pada anak-anak selalu disertai dengan perkembangan hepatosplenomegali, dan hati dalam patologi ini tidak hanya membesar, tetapi juga menyakitkan. Penurunan intensitas manifestasi klinis terjadi setelah penyembuhan penyakit kuning. Bagaimana penyakit Botkin ditularkan pada anak-anak, dimanifestasikan oleh distrofi hati akut tidak diketahui secara pasti, dan, untungnya, patologi ini sangat jarang pada kategori individu ini.

Diagnosis dini pada anak-anak dimungkinkan dengan adanya gejala klinis patognomonik dan verifikasi kontak dengan orang dewasa atau anak yang menderita patologi ini dalam 15-45 hari, karena periode inkubasi untuk penyakit Botkin adalah periode waktu ini. Untuk verifikasi awal penyakit Botkin, pemeriksaan laboratorium rutin anak-anak untuk konsentrasi serum bilirubin, pigmen empedu, kadar urobilin dalam urin, serta menentukan aktivitas enzim seperti aldolase dan transaminase adalah penting. Sebelum meresepkan pengobatan untuk anak-anak dengan penyakit Botkin, harus diingat bahwa gambaran klinis penyakit ini dapat disimulasikan oleh influenza, penyakit kuning obstruktif, dan keracunan makanan.

Pengobatan penyakit Botkin pada anak-anak harus dilakukan secara eksklusif di rumah sakit dengan profil infeksi dengan kondisi tirah baring selama seluruh periode icteric. Diet untuk penyakit Botkin pada anak-anak menyiratkan konsumsi makanan berkalori tinggi dengan pembatasan lemak hewani dan pengayaan makanan sehari-hari dengan keju cottage, sayuran dan buah-buahan mentah. Dengan patologi infeksi ini, ada peningkatan kebutuhan akan vitamin, yang tidak dapat ditutupi oleh rasionalisasi perilaku makan, dan oleh karena itu dianjurkan untuk menggunakan pemberian oral kompleks vitamin dalam bentuk vitamin C dalam dosis harian 0,1-0,3 g, asam Nicotinic dalam dosis harian 0, 04 g, vitamin kelompok B pada 0,003 g per hari.

Anak-anak yang menderita penyakit Botkin terbukti menggunakan larutan magnesium sulfat 25% dalam volume 5-10 ml, tergantung pada usia, air mineral Borjomi, masing-masing 100 ml, sebelum makan pada suhu kamar. Perjalanan penyakit Botkin yang parah, disertai dengan perkembangan sindrom keracunan, adalah dasar terapi parenteral dengan larutan glukosa 20%.

Pencegahan penyakit Botkin di masa kanak-kanak dilakukan hanya dengan kontak yang dapat diandalkan anak dengan seseorang yang menderita patologi ini dan melibatkan pemberian gamma globulin intramuskuler dalam dosis yang sesuai dengan usia anak.

Pengobatan penyakit Botkin

Penyakit Botkin termasuk dalam kategori patologi infeksi di mana terapi antivirus bukan elemen dasar dalam pengobatan. Ukuran terapi utama untuk penyakit Botkin adalah penggunaan terapi simtomatik obat, yang melibatkan pemberian infus larutan kristaloid, kompleks vitamin, hepatoprotektor, yang berkontribusi pada pemulihan cepat semua fungsi hati.

Istirahat di tempat tidur harus diamati hanya oleh anak-anak dalam periode ikterus aktif, sementara pasien dewasa harus membatasi aktivitas alat gerak mereka. Diet dengan penyakit Botkin melibatkan pengayaan menu harian pasien dengan makanan berkalori tinggi dengan penggunaan sayuran dan buah-buahan mentah, serta sayuran dalam jumlah yang cukup. Pengobatan penyakit Botkin, bahkan jika ada kursus ringan, harus dilakukan di rumah sakit penyakit menular dengan mengirimkan pemberitahuan darurat ke stasiun sanitasi-epidemiologi setempat.

Pencegahan penyakit Botkin di rumah sakit adalah perawatan barang-barang rumah tangga, serta tinja alami pasien dengan merebus, membersihkan secara mekanis dan berendam dalam disinfektan yang mengandung klorin.

Intoksikasi parah pada kasus penyakit Botkin adalah indikasi untuk tujuan infus intravena larutan Glukosa dalam volume 250 ml, hemodesis, terapi oksigen, serta mengambil glukokortikosteroid. Indikasi absolut untuk penggunaan hormon steroid dalam dosis 30 mg menurut Prednisolone adalah penyakit Botkin, yang terjadi dalam bentuk distrofi hati akut. Terapi hormon untuk penyakit Botkin harus dilakukan di bawah kendali indikator pembekuan darah, dan pada tanda-tanda pertama peningkatan perdarahan, perlu diberikan larutan Vikasola 1% secara intramuskuler dalam dosis 2 ml selama 2-3 hari.

Tentu saja penyakit Botkin yang rumit, di mana pembentukan infiltrat inflamasi hati dan abses hati dicatat, perlu untuk melengkapi terapi obat dengan agen antibakteri dalam bentuk Penicillin dalam dosis harian 100.000.000 IU, Erythromycin 200.000 IU empat kali sehari secara oral.

Pencegahan spesifik penyakit Botkin hanya diterapkan jika diindikasikan dengan gamma globulin dengan dosis 2 ml. Reaksi perlindungan setelah imunisasi diamati pada 100% kasus dalam satu bulan. Bahkan ketika agen penyebab penyakit Botkin memasuki tubuh manusia, respon imun yang cukup berkembang dalam waktu dua minggu setelah vaksinasi. Untuk memastikan pengembangan perlindungan kekebalan jangka panjang terhadap virus penyakit Botkin, vaksinasi ganda direkomendasikan. Pengenalan vaksin terhadap virus penyakit Botkin ditoleransi dengan baik oleh pasien dari berbagai usia.

Konsekuensi dari penyakit Botkin

Sebagian besar pasien yang memiliki riwayat penyakit Botkin benar-benar sehat, bahkan dalam kasus perjalanan klinis yang parah. Perjalanan penyakit Botkin yang berulang tidak diamati, namun, pada 30% kasus, pasien dapat mengalami perjalanan kronis yang berkepanjangan. Kursus penyakit Botkin ini diamati ketika pasien tidak segera mencari bantuan medis dari spesialis penyakit menular, dan juga gagal untuk mematuhi rekomendasi dari dokter yang hadir mengenai kepatuhan dengan pekerjaan dan gizi.

Hasil dari penyakit Botkin pada periode akut adalah pelanggaran kemampuan fungsional parenkim hati dan gangguan enzimatik terkait, yang secara negatif mempengaruhi fungsi seluruh organisme, dan untungnya, sifatnya sementara. Dengan tidak adanya diagnosis yang tepat waktu dan kepatuhan dengan kondisi perawatan medis, penyakit Botkin dapat memicu perkembangan komplikasi seperti sirosis hati, asites, gagal hati dan ensefalopati. Kematian dapat diamati hanya dalam kasus penyakit Botkin, yang terjadi dalam bentuk distrofi akut pada orang yang menderita defisiensi imun.

Periode pemulihan untuk penyakit Botkin adalah 2-3 bulan, dan dalam 70% kasus, ini berakhir dengan pemulihan total. Penyakit berat ditandai oleh Botkin pada bayi baru lahir, serta orang tua, sehingga pencegahan komplikasi dalam kategori pasien ini harus didekati dengan perhatian khusus. Pencegahan penyakit Botkin yang tidak spesifik sangat penting dan terdiri dari mengamati kebersihan makanan dan air ledeng, aturan kebersihan pribadi.

Penyakit Botkin - dokter mana yang akan membantu? Di hadapan atau dicurigai perkembangan penyakit, Botkin harus segera mencari saran dari dokter seperti infectiologist, terapis.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Penularan penyakit botkin

Gejala dan cara penularan penyakit Botkin

Penyakit Botkin adalah penyakit infeksi akut. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis A, dan menginfeksi sekitar sepuluh juta orang setiap tahun. Warga negara-negara berkembang, serta orang-orang yang tinggal di daerah dengan kondisi sanitasi rendah, sangat rentan terhadap penyakit.

Daftar Isi:

Biasanya, di daerah tersebut, penyakit Botkin ditransfer di masa kanak-kanak, setelah itu seseorang tetap kebal terhadap virus ini seumur hidup, seperti halnya dengan penyakit virus "masa kanak-kanak" lainnya (campak, rubela, cacar air, cacar air) Telah diperhatikan bahwa dalam kebanyakan kasus, anak-anak jauh lebih mudah bagi orang dewasa untuk mentolerir penyakit ini.

Pada dasarnya, hepatitis A berhasil disembuhkan, karena ada banyak teknik medis dan obat-obatan untuk mengalahkan virus ini. Hasil fatal hanya mungkin terjadi jika terdapat komplikasi parah, dan kasus seperti ini dalam praktik medis modern sangat jarang.

Penyakit Botkin tidak memiliki bentuk kronis, gejalanya tidak menyebabkan perubahan yang tak terhindarkan dalam tubuh manusia. Pencegahan malaise adalah vaksinasi sederhana. Metode ini selama bertahun-tahun telah secara efektif mencegah epidemi hepatitis A di seluruh dunia, meskipun di masa lalu mereka sudah sangat umum.

Sebagian besar gejala penyakit Botkin melekat pada penduduk di negara-negara panas di Afrika, serta di Asia, tetapi kasus penyakit yang terisolasi ini ditemukan di salah satu benua di Bumi. Oleh karena itu, diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatannya yang dini sangat penting. Satu-satunya jalan keluar yang benar jika Anda mencurigai diri Anda atau orang yang Anda cintai terinfeksi virus hepatitis A adalah berkonsultasi dengan dokter.

Kondisi tidak sehat - pendamping utama penyakit Botkin.

Gejala-gejalanya dapat terjadi setelah makan makanan yang diproduksi atau disimpan tanpa standar sanitasi, air yang terkontaminasi, atau konsekuensi dari kebersihan pribadi.

Terkadang infeksi juga mungkin terjadi karena penggunaan jarum suntik yang terinfeksi, transfusi darah yang terinfeksi, hubungan seks tanpa kondom. Dengan demikian, virus hepatitis A ditularkan dengan cara berikut:

Penelitian sedang dilakukan tentang keberadaan virus hepatitis A di air laut. Anehnya, virus ini dapat bertahan hingga beberapa bulan dalam air segar dan garam. Itu juga tahan suhu hingga 60 ° C.

Manifestasi penyakit

Penyakit Botkin memiliki tiga tahap perkembangan, yang dialokasikan sesuai dengan tingkat kerusakan yang disebabkan oleh virus pada tubuh:

Bentuk mudah (rawat jalan).
Bentuk berat.
Bentuk ganas.

Pada tahap awal keberadaan virus dalam tubuh, gejalanya bertepatan dengan gejala banyak penyakit lain, atau bahkan hanya kerja berlebihan, sehingga bisa sulit untuk didiagnosis.

Fitur-fitur ini termasuk:

merasa lemah di tubuh;
kehilangan nafsu makan;
mual dan muntah;
perasaan berat di perut;
kejang menyakitkan di sisi kanan perut;
kelemahan umum dan kantuk.

Tetapi kebetulan bahwa tahap awal tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan tahap nyata dari keadaan kesehatan absolut tubuh segera dimulai dengan tahap hepatitis A yang parah.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel tentang Leviron Duo untuk pengobatan penyakit hati. Dengan sirup ini, Anda SELAMANYA bisa menyembuhkan hati di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya perhatikan perubahannya seminggu kemudian: rasa sakit yang terus menerus, rasa berat dan kesemutan di hati menyiksaku sebelum - mundur, dan setelah 2 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Mood membaik, keinginan untuk hidup dan menikmati hidup kembali muncul! Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Perlu juga dicatat bahwa penyakit ini memiliki masa inkubasi yang agak lama, bisa bertahan dari dua hingga lima minggu. Artinya, dari saat infeksi hingga saat setidaknya beberapa gejala menjadi jelas, lama waktu yang signifikan akan berlalu.

Tetapi pada tahap akhir penyakit, di tengah-tengahnya, muncul gejala yang dengan jelas menunjukkan bahwa kita berbicara tentang hepatitis A:

penyakit kuning;
adynamia;
insomnia;
lekas marah;
pruritus;
peningkatan ukuran hati, dan kadang-kadang limpa;
urin gelap (karena peningkatan konsentrasi urobilin).

Dan dalam bentuk yang parah ada beberapa fitur tambahan berikut:

ruam;
petechiae kulit;
peningkatan kadar bilirubin darah:
peningkatan tes timol;
indikator sublimasi berkurang;
Gangguan CNS (kelesuan, rasa lelah yang konstan);

Yang paling berbahaya adalah bentuk penyakit Botkin yang kritis (ganas).

Manifestasinya sangat serius dan membutuhkan peningkatan perhatian pada diri mereka sendiri, dan penyembuhan dalam kasus ini tidak mudah dan berlangsung lama. Namun, perlu dicatat bahwa persentase kematian akibat virus hepatitis A tidak lebih dari 0,5%. Gejala utama dari tahap kritis penyakit:

nekrosis sel hati, diikuti nekrosis jaringan lengkap;
gangguan fungsi hati;
gagal hati;
sering demam;
pendarahan internal;
koma hepatik (sebagai varian ekstrem dari perkembangan penyakit).

Tahap akut semacam itu mungkin memerlukan transplantasi hati atau bagian hati, karena jaringan organ secara bertahap mati. Tetapi diagnosis dan perawatan yang tepat waktu akan memperbaiki situasi.

Ingat! Virus hepatitis mudah ditularkan di lingkungan rumah tangga, jadi cobalah untuk melindungi anggota keluarga yang tidak terinfeksi dari infeksi.

Penting untuk mengamati tindakan pencegahan sederhana, sama seperti kontak dengan seseorang yang menderita penyakit menular lainnya (piring terpisah untuk pasien, menghindari kontak dekat, dll.).

Penyakit Botkin sama-sama rentan terhadap pria dan wanita. Gejalanya berkembang secara merata pada kedua jenis kelamin dan, karenanya, mereka harus menjalani prosedur perawatan yang identik. Satu-satunya hal yang secara khusus direkomendasikan dokter kepada wanita yang menderita penyakit Botkin adalah menghindari kehamilan selama setahun setelah penyakit tersebut.

Ada juga pendapat bahwa jika seorang wanita hamil sakit dengan virus hepatitis A, ini dapat mempengaruhi kesehatan anak yang belum lahir, tetapi teori seperti itu tidak terbukti, dan karena itu tidak perlu membenarkan dirinya sendiri.

Bagaimana cara mengatasi penyakitnya?

Karena sistem kekebalan manusia memiliki kemampuan untuk melawan penyakit sendiri, bentuk ringan hepatitis A dapat disembuhkan tanpa mengambil langkah drastis. Cukup ikuti beberapa rekomendasi sederhana:

isolasi orang yang terkena dampak, menciptakan keadaan istirahat dan kenyamanan;
pengenalan ke dalam tubuh larutan glukosa dan natrium klorida;
penggunaan vitamin untuk mendukung sistem kekebalan dan hati;
pengenalan obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan;
kepatuhan ketat terhadap diet yang direkomendasikan oleh dokter.

Karena hepatitis A adalah penyakit virus dan ditularkan dengan cara rumah tangga, semua orang yang tinggal di daerah yang sama dengan pasien harus menerima dosis imunoglobulin anti-hepatitis untuk mencegah infeksi,

Setelah seseorang menderita penyakit, dan semua masalah tampaknya sudah berakhir, karena tubuh memproduksi antibodi yang kebal terhadap virus hepatitis A, ia masih harus mengikuti beberapa rekomendasi dokter. Hidup Anda tidak akan pernah sama lagi, karena hati sangat lemah setelah suatu penyakit dan membutuhkan perhatian khusus.

Untuk menghindari komplikasi, bersiaplah untuk sejumlah kontraindikasi utama berikut:

jangan mengonsumsi lebih dari beberapa produk farmasi (tidak ada instruksi khusus untuk semua orang yang menderita penyakit Botkin, karena setiap kasus berbeda);
jangan minum alkohol (yang alami jika Anda memiliki hati yang sakit);
secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter untuk memantau kondisi hati (terutama selama tahun pertama setelah sakit).

Jika tidak, komplikasi seperti hepatitis autoimun, gagal hati, ensefalopati, atau sirosis hati mungkin terjadi.

Dengan konsekuensi kecil penyakit ini dapat ditangani di rumah.

Dianjurkan untuk mengikuti diet yang memiliki nama "tabel nomor 5" dan dirancang khusus untuk meningkatkan kondisi hati.

Minum jus labu, makan sereal, produk susu dan daging tanpa lemak sesering mungkin. Usahakan untuk menghindari makanan berlemak, digoreng, habiskan dengan sedikit bumbu dan garam. Anda juga dapat membantu Anda dengan sering makan dalam porsi kecil (tidak kurang dari 5 kali sehari).

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penularan, diagnosis dan pengobatan

Tingkat kejadian tergantung pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi di berbagai bidang, lembaga dan tim.

Karakteristik patogen

Perkembangan penyakit

Masa inkubasi (tersembunyi) penyakit ini bervariasi dari 1 minggu hingga 50 hari (rata-rata, dari 2 hingga 4 minggu).

Periode icteric, karena manifestasi cerah dari gejala klinis, berlangsung dari satu minggu hingga satu setengah bulan.

Gejala hepatitis virus

Patogen memiliki efek merusak pada sel-sel hati. Jaringan organ mengalami perubahan inflamasi dan nekrotik, yang disertai dengan keracunan tubuh secara umum.

Gejala klinis awal penyakit Botkin:

kehilangan nafsu makan;
malaise umum;
nyeri otot dan sendi;
mual;
muntah;
tinja yang longgar (tidak selalu);
Reaksi demam (suhu naik ke 38,5 ° C).

Penting: pada banyak pasien, terutama pada anak-anak, gejala awal (tanda-tanda keracunan dan demam) dengan penyakit Botkin mungkin tidak muncul sama sekali.

Dengan perkembangan virus hepatitis A, ada:

hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa);
urine gelap (untuk "warna kopi);
perubahan warna tinja;
nyeri tumpul di hati (di hipokondrium kanan);
menguningnya sklera mata dan kulit.

Diagnostik

Pengobatan virus hepatitis A

Pengobatan etiotropik terhadap penyakit Botkin tidak ada. Pasien dengan dugaan virus hepatitis ditempatkan di bangsal infeksi di rumah sakit.

Dasar terapi adalah diet (tabel nomor 5 dengan pembatasan asupan garam) dan rejimen yang lembut.

Pasien membutuhkan kehadiran dalam jumlah besar cairan untuk menghilangkan racun dengan cepat. Air mineral alkali dan jus alami 2-3 liter per hari direkomendasikan.

Dengan aliran moderat, pemberian Ringer-Locke dan larutan glukosa intravena (5%) diindikasikan. Dalam kasus keracunan yang diucapkan, infus reopolyglucin atau hemodeza intravena diperlukan.

Dalam kasus yang parah, pasien dapat dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana mereka menerima IV 1 liter glukosa 10% per hari, serta larutan Lobari (hingga 1,5 liter per hari).

Jika penyakit ini diperumit oleh gagal hati akut, albumin (15%, ml per hari) dan sorbitol (20%, ml per hari), dan prednison (intramuskuler atau intravena) pomg per hari dan kontraksi (000 IU dalam hari).

Dalam beberapa situasi, transfusi darah dapat dipilih. Pengobatan yang menjanjikan untuk virus hepatitis A adalah terapi oksigen hiperbarik.

Pencegahan virus hepatitis A

Vaksinasi direkomendasikan untuk wisatawan dan personel militer yang bepergian ke daerah dengan tingkat insiden tinggi.

Vaksin wajib diberikan kepada staf taman kanak-kanak dan departemen penyakit menular di rumah sakit medis.

Untuk informasi lebih lanjut tentang gejala penyakit Botkin, metode diagnosis dan pengobatan penyakit ini, Anda akan menerima dengan melihat ulasan video ini:

Konev Alexander, terapis

5.341 total dilihat, 5 kali dilihat hari ini

Hepatitis A - apa itu?

Hepatitis A (penyakit Botkin) telah lama dianggap sebagai penyakit kuning catarrhal dari kursus lokal, sampai pada tahun 1888 S.P. Botkin belum membuktikan penyebaran sistemik dari proses infeksi. Dia menemukan bahwa peradangan tidak hanya mempengaruhi hati, kandung empedu (LB) dan saluran, tetapi juga sistem saraf, saluran pencernaan (GIT), dan organ lainnya. Pada tahun 1940, terbukti bahwa penyakit ini bersifat virus, dan hanya satu serotipe hepatitis A yang terbentuk - penyakit ini tidak mengubah struktur molekulnya dan tidak bermutasi di bawah pengaruh obat-obatan dan pengaruh lainnya.

Prevalensi penyakit

Menurut WHO, sekitar 1,4 juta kasus infeksi dengan virus hepatitis A dicatat setiap tahun, karena cara penularan utamanya adalah air invasif, penyakit ini paling umum terjadi di negara-negara dunia ketiga tempat kebersihan diamati. Tetapi karena tubuh orang-orang di negara-negara ini sejak kecil terbiasa melawan banyak infeksi, paling sering Hepatitis A muncul dalam bentuk yang aus.

Di negara maju, wabah juga dicatat. Secara khusus, 30% penduduk AS memiliki penanda dalam darah mereka yang mengindikasikan penularan penyakit, dan frekuensi infeksi adalah 143.000 kasus per tahun. Kelompok pasien utama adalah anak-anak 3-15 tahun (lebih dari 80% kasus), yang dijelaskan oleh kontak dekat di taman kanak-kanak dan sekolah. Sekitar setengah dari penyakit ini tidak menunjukkan gejala - hal ini disebabkan oleh kemampuan individu dari sistem kekebalan tubuh untuk dengan cepat atau lambat merespons mikroorganisme patogen.

Setiap 5-10 tahun (kebanyakan di musim semi dan musim gugur), kejadian hepatitis A di antara anak-anak dengan perkembangan gambaran klinis akut dicatat. Biasanya ada hubungan di antara pasien - mengunjungi satu taman kanak-kanak, minum air dari satu sumber, dll.

Meskipun anak-anak tetap menjadi kelompok utama pasien, dalam beberapa tahun terakhir telah ada fenomena epidemiologis lain - peningkatan tajam dalam insiden di antara orang berusia 15-30 tahun. Hal ini disebabkan oleh perubahan dalam standar hidup dan sikap yang lebih bertanggung jawab terhadap kebersihan pribadi. Beberapa anak yang orang tuanya menciptakan lingkungan dengan kemandulan maksimum tidak terinfeksi oleh virus "tangan kotor" di masa kecil. Vaksinasi terhadap penyakit Botkin juga tidak wajib, sehingga infeksi dapat terjadi secara tiba-tiba pada usia dewasa.

Pada anak-anak, penyakit Botkin paling sering terjadi dalam bentuk ringan, yang mengarah ke pemulihan penuh dalam tiga minggu. Dengan perkembangan infeksi di masa dewasa, biasanya ada gambaran klinis yang parah.

Karakteristik virus

Patogen hepatitis A adalah virus RNA tanpa selubung protein berukuran 25-30 nm. Empat genotipe virus telah diidentifikasi pada manusia dan tiga pada monyet, tetapi serotipe umum pada semua. Ini berarti bahwa semua genotipe memiliki sifat protektif, imunogenik, dan antigenik yang serupa, dan karenanya dideteksi oleh penanda yang sama dan menggunakan reagen yang sama. Dengan demikian, vaksin yang dikembangkan bersifat universal, yaitu, dari sudut pandang terapi, klasifikasi virus berdasarkan struktur molekul tidak penting.

Hanya orang yang rentan terhadap virus. Hewan, termasuk subjek uji laboratorium, menderita infeksi tanpa gejala tanpa konsekuensi apa pun.

Tidak seperti banyak enterovirus lainnya, hepatitis A cukup stabil di lingkungan, yang menyebabkan prevalensi tinggi:

Beberapa peneliti percaya bahwa lalat mungkin merupakan pembawa penyakit Botkin, tetapi titik penularan ini belum diteliti.

Dalam 4% kasus, infeksi terjadi melalui makanan, tetapi sulit untuk menentukan sumber infeksi karena periode inkubasi penyakit yang lama. Namun, daftar makanan yang berpotensi berbahaya telah dibuat, yang meliputi:

produk yang belum mengalami perlakuan panas;
produk yang telah disimpan selama beberapa waktu: buah-buahan kering, makanan pembuka dingin, salad;
beri segar dan buah-buahan tumbuh di bedengan yang dibuahi dengan baik (ada banyak bahan organik di tanah yang dibuahi, khususnya siput dan siput, yang dapat mengakumulasi virus dan memindahkannya ke beri);
beri beku (pada suhu rendah, virus "tidur", dan setelah dicairkan menjadi layak).

Berdasarkan karakteristik penyebaran virus, ada kemungkinan besar untuk sakit

anak-anak sekolah dan anak-anak prasekolah;
staf medis, sering berhubungan dengan pasien yang terinfeksi;
orang yang tidak menghormati aturan kebersihan pribadi;
orang yang sering mengunjungi daerah endemik (Afrika dan Asia Tengah);
homoseksual dan pecandu narkoba.

Mekanisme kerja virus

Begitu masuk ke tubuh manusia, biasanya, melalui orofaring, virus menempel pada selaput lendir, paling sering ke dinding usus kecil, dan diserap ke dalam aliran darah. Di tempat pelekatan virus, proses peradangan dipicu, menyebabkan reaksi dispepsia, catarrhal dan suhu. Selanjutnya, patogen bermigrasi melalui aliran darah dan menembus ke dalam hepatosit parenkim, di mana ia mulai berkembang biak secara aktif. Produk-produk dari aktivitas vitalnya memiliki efek toksik yang jelas, karena seseorang merasakan tanda-tanda keracunan: kelemahan, pusing, kurang nafsu makan.

Saat dimasukkan ke dalam sel-sel hati, virus tidak hanya menghancurkannya, tetapi juga mengubah struktur molekul penanda identifikasi, sehingga "membingungkan" sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, kekebalan mengambil hepatosit yang rusak untuk penanda virus, menghasilkan sejumlah besar antibodi untuk melawannya. Proses inflamasi autoimun seperti itu, meskipun memiliki efek hepatotropik, pada saat yang sama merupakan mekanisme pertahanan. Memang, sintesis antibodi yang cepat mengarah pada penghancuran sel-sel virus. Namun, setelah depresi infeksi, program pemulihan hati secara wajib dalam bentuk diet terapeutik dan hepatoprotektor ditunjukkan.

Gambaran klinis umum

Hepatitis A dianggap sebagai jenis hepatitis yang paling sederhana dan paling aman, karena, tidak seperti virus B, C dan D, itu relatif mudah ditoleransi dan tidak menimbulkan konsekuensi serius. Selama fase akut penyakit, seseorang menghasilkan antibodi terhadap hepatitis A, sehingga infeksi tidak mengambil bentuk kronis. Meskipun ada beberapa kasus klinis di mana orang-orang dengan alkohol atau obat-obatan yang “babak belur” mengembangkan gagal hati akut karena penyebaran infeksi yang seperti kilat.

Hepatitis A hanya memiliki bentuk akut. Kronisasi proses infeksi terjadi ketika terinfeksi virus B dan C.

Secara konvensional, perjalanan penyakit ini dibagi menjadi tiga periode: inkubasi, preicteric, dan icteric. Yang pertama dapat bertahan 10–45 hari, meskipun paling sering 15-30 hari, dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi itu diperpanjang hingga 50 hari atau lebih pendek menjadi 1 minggu. Durasi yang kedua bisa 3-20 hari, tetapi pada anak-anak, biasanya, tidak lebih dari 8 hari.

Periode preikterik biasanya dimanifestasikan oleh onset akut dengan gambaran klinis seperti:

peningkatan suhu tubuh hingga 38–39ºC;
keluhan rasa pahit, sakit kepala dan perasaan lemas;
nyeri epigastrik dan sisi kanan yang menyebabkan ketidaknyamanan dan secara berkala dapat mengambil karakter kolik yang kuat, menyerupai serangan penyakit batu empedu, kolesistitis akut atau radang usus buntu;
lekas marah, agresi dan susah tidur;
muntah yang tidak masuk akal (biasanya 1-2 kali sehari);
gangguan pencernaan, termasuk sembelit dan perut kembung; diare jarang terjadi.

Pada 10% pasien, gejala catarrhal diamati dalam bentuk batuk, sakit tenggorokan dan pilek, yang disebabkan oleh generalisasi infeksi dan aktivasi fokus peradangan kronis. Juga, pada 15% pasien dengan bentuk ringan dan sedang, periode preicteric tidak diketahui, dan gejala pertama hepatitis A adalah tanda-tanda objektif seperti:

ukuran hati membesar dan penonjolannya dari lengkung subkostal sebesar 2 cm;
penggelapan urin ke warna bir, yang diamati pada 68% pasien;
perubahan warna tinja menjadi warna tanah liat (33%).

Munculnya penanda klinis semacam itu menunjukkan akhir periode preikterik. Pada saat ini, gejala keracunan biasanya mereda, tetapi orang tersebut masih merasa lemah, mual dan nyeri tumpul di saluran pencernaan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada hari-hari pertama timbulnya infeksi, konsentrasi virus dalam darah adalah maksimum, tetapi kemudian bermigrasi ke hati, di mana tanda-tanda catarrhal digantikan oleh dispepsia.

Dengan timbulnya penyakit kuning, semua kekuatan virus diarahkan ke hati, sehingga keracunan umum berlalu, dan kesehatan orang tersebut dapat disebut memuaskan. Dalam bentuk yang cukup parah, gejala onset akut dapat bertahan selama beberapa hari lagi. Periode icteric ditandai oleh fitur-fitur seperti:

penyakit kuning meningkat dalam 1-3 hari, dimulai dengan sklera dan langit-langit mulut; lalu wajah, tubuh, dan anggota badan menguning;
penyakit kuning biasanya berlangsung 7-10 hari, tetapi mungkin bertahan selama 20 hari;
warna kuning terpanjang tetap pada selaput lendir rongga mulut, pada aurikel dan skleras mata;
Gatal jarang terlihat, biasanya pada orang dewasa dan remaja;
hati terus tumbuh, menonjol di luar lengkungan subkostal dengan 2-3 cm dalam bentuk ringan dan 3-5 cm dalam berat;
hati menjadi sakit saat palpasi.

Biasanya dengan hepatitis A, lobus hati terpengaruh secara merata, tetapi terkadang infeksi hanya menyerang lobus kiri.

Perubahan klinis dari organ lain bersifat ringan. Gejala sekunder yang paling umum adalah pembesaran limpa, diamati pada 15-20% pasien. Pada beberapa pasien, bradikardia ringan, menurunkan tekanan darah dan sedikit depresi SSP, menyebabkan insomnia, lesu, dan apatis.

Paling sering, anak-anak mengembangkan bentuk ringan hepatitis A (70%), dan dengan kekebalan yang melemah, penyakit ini terjadi dalam bentuk yang cukup parah (26-30%).

Jadi, setelah masa inkubasi, fase aktif penyakit biasanya dimulai antara 7 dan 14 hari, yang digantikan oleh fase perkembangan terbalik. Dan dalam 7-10 hari, terjadi penurunan manifestasi klinis. Namun, hilangnya penyakit kuning hanya mengindikasikan selesainya proses infeksi. Fungsi keseluruhan hati terganggu. Masa pemulihannya biasanya 8-12 minggu, di mana seseorang kadang-kadang mungkin mengalami sakit pinggang, kelemahan umum, dan gangguan pencernaan.

Dengan hepatitis yang berkepanjangan, pemulihan hati berlangsung 5-6 bulan. Bentuk ini berbeda dari akut hanya pada imunogenesis tertunda dan selalu berakhir pada pemulihan total.

Bentuk klinis

Meskipun semua pasien memiliki gejala umum, dokter membedakan beberapa bentuk klinis hepatitis A:

Penyakit Botkin dan gejala langsung dan tersembunyi

Penyakit Botkin atau dengan kata lain, hepatitis A, mengacu pada bentuk infeksi yang menyebabkan penyakit hati. Menyebabkan penyakit yang tahan terhadap efek lingkungan eksternal, virus. Ini dapat ditemukan dalam darah orang yang sakit bahkan dalam fase inkubasi pada awal lesi.

Virus penyakit Botkin sangat vital, tidak takut pada disinfektan, ia dapat hidup dengan makanan selama sekitar satu tahun, perlakuan panas menghancurkannya sebagian. Negara-negara yang kelebihan penduduk atau tempat-tempat dengan kondisi higienis yang tidak menguntungkan disukai untuk penyebarannya. Pengendalian penyakit hanya dimungkinkan dalam kasus vaksinasi populasi.

Media pembawa penyakit Botkin bisa berupa orang sakit, serta makanan atau air yang terkontaminasi selama kontak dengan media pembawa. Pembawa adalah tikus dan lalat, tetapi lebih sering daripada tidak mencuci tangan seseorang berkontribusi untuk ini. Penyakit ini ditularkan melalui konsumsi melalui feses oral atau sumber rumah tangga.

Penyakit ini mendapatkan namanya dari nama dokter Rusia S. Botkin, yang terkenal pada abad XIX, yang merupakan salah satu orang pertama yang menyelidiki sifat penyakit ini. Hepatitis A tersebar luas selama Perang Dunia Kedua, tetapi sekarang, penyakit ini sering tidak bersifat massal, tetapi memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus yang terisolasi atau bergejolak dalam lesi kecil.

Penyakit kuning adalah nama lain untuk penyakit Botkin. Anda bisa sakit pada usia berapa pun, tetapi mereka yang sakit saat masih bayi mendapatkan kekebalan seumur hidup.

Penyakit Botkin dapat diambil:

selama hubungan seksual dengan operator;
saat berciuman;
dalam hal ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi;
menggunakan narkoba;
saat mengunjungi negara-negara yang terkena dampak;
selama transfusi darah;
selama injeksi oleh jarum suntik yang tidak dirawat dengan baik.

Tahapan perkembangan penyakit Botkin

Tahap pertama - memasukkan virus ke dalam tubuh. Menembus ke dalam tubuh secara lisan, virus melewati perut, asam yang benar-benar aman baginya. Melalui usus dengan metode penyerapan, itu menembus ke dalam darah, dan kemudian - di hati.
Tahap kedua - reproduksi virus. Dengan cepat menyebar melalui sel-sel hati, penyakit melewati aliran pengeluaran empedu, dan melalui usus meninggalkan tubuh dengan kotoran.
Tahap ketiga adalah pengembangan perlindungan imunologis. Proses ini terjadi pada saat manifestasi dari proses inflamasi di hati. Sel khusus, t-limfosit, menghancurkan sel yang rusak, yang mengganggu hati. Terjadinya penyumbatan saluran empedu.
Tahap keempat - penghentian reproduksi virus. Setelah perlindungan sistem kekebalan termasuk dalam pekerjaan, antibodi diproduksi yang membersihkan tubuh dari virus.

Gejala penyakit Botkin

Pada tahap penuaan, yang berlangsung dari 14 hingga 40 hari, Botkina praktis tidak memanifestasikan dirinya dan memiliki karakter terselubung. Setelah siklus inkubasi, gejala pertama muncul yang menunjukkan adanya infeksi. Paling sering itu adalah gangguan lambung minor, adanya bau mulut yang tidak menimbulkan pengalaman serius. Sinyal selanjutnya - mual dan muntah, disertai nyeri perut.

Seiring waktu, dalam perjalanan penyakit Botkin, gejalanya jelas diucapkan. Muncul:

demam, batuk, pilek (bisa bertahan sekitar seminggu);
perasaan berat di hati, meningkatkan ukurannya;
kerusakan;
lekas marah;
kelemahan dan kantuk;
sembelit atau diare;
urin menjadi warna gelap, berbusa;
kotoran memiliki warna terang, kadang-kadang bahkan putih;
nyeri sendi;
pulsa tidak rata;
mengurangi tekanan;
penurunan suhu, menyebabkan kondisi demam.

Gejala yang jelas dari penyakit Botkin adalah warna kuning pada kulit, langit-langit dan protein mata. Pertama, warna sklera berubah, kemudian wajah, tubuh, langit-langit keras, tangan dan telapak tangan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bilirubin yang diproduksi oleh hati mulai turun bukan di usus, tetapi di dalam darah dalam jumlah besar. Begitulah cara virus bekerja pada hati. Dalam kasus yang parah, kekuningan dapat bertahan selama sekitar 3 bulan, pemulihan lambat.

Setelah hilangnya kekuningan, hati tetap membesar untuk waktu yang lama. Periode ini tertunda dari seminggu hingga beberapa bulan. Ini berarti hanya satu hal - pemulihan tidak datang.

Perlu diingat bahwa kekuningan kulit dapat muncul setelah saluran empedu tersumbat, sehingga diagnosis yang akurat, setelah timbulnya gejala ini, baru terjadi setelah semua tes yang diperlukan telah dilakukan.

Ada beberapa model perjalanan penyakit Botkin:

model ikterik, selama perjalanan penyakit memiliki semua gejala di atas;
model ikterik dengan pruritus parah. Gejalanya lebih jelas, penyakitnya memiliki periode yang lebih lama, selain itu semuanya disertai dengan rasa gatal pada kulit;
model atipikal berbeda karena memiliki semua gejala hepatitis, tidak ada toksisitas tubuh. Sangat jarang;
model anicteric - hasil sangat mudah, pemulihan terjadi dalam 2 minggu. Tidak ada warna kuning pada kulit.

Jika sistem kekebalan tubuh bekerja secara aktif, pemulihan dapat terjadi bahkan dengan sendirinya. Perawatan pada dasarnya untuk membuat hepatitis A lebih mudah.

Cara untuk meringankan penyakit Botkin

isolasi pasien yang sakit;
istirahat dan istirahat;
diet yang mempromosikan dukungan hati (larangan makanan yang digoreng dan berlemak, prioritas untuk hidangan yang direbus dan direbus);
mengambil vitamin untuk meningkatkan kekebalan dan meningkatkan fungsi hati;
pengobatan keracunan dengan metode penetes dengan larutan glukosa;
penggunaan obat-obatan untuk melindungi hati dari kerusakan.

Pada tanda pertama jaundice, pasien harus segera diisolasi, karena ia adalah pembawa virus. Pasien dirawat di rumah sakit, menciptakan suasana yang nyaman untuk istirahat, penyembuhan dan pemulihan. Pada kasus lanjut, hati mengalami proses ireversibel, ada risiko terkena nekrosis jaringan hati, yang menyebabkan distrofi dan kematian pasien.

Di antara metode pencegahan yang berhasil adalah vaksinasi. Sekarang tidak ada vaksinasi wajib terhadap penyakit Botkin, tetapi harus dilakukan secara independen oleh orang yang berisiko. Ini adalah anak-anak yang menghadiri taman kanak-kanak, wisatawan akan mencoba negara lain, orang yang berhubungan dengan orang sakit. Vaksinasi membentuk pertahanan tubuh hingga 10 tahun, dan dilakukan dalam 2 tahap, dengan istirahat enam bulan.

Sesuai dengan rutinitas harian, aturan kebersihan pribadi tidak hanya dapat mengurangi risiko, tetapi juga sepenuhnya mencegah penyakit penyakit Botkin.

Gejala dan pengobatan penyakit Botkin (hepatitis A)

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Apakah tinja, diare, atau diare berubah? Tulis resep sederhana. Baca lebih lanjut >>

Penyakit Botkin adalah nama lain untuk hepatitis A, penyakit menular akut pada hati. Karena jenis virusnya yang khas, setiap tahun ia menyerang sekitar 10 juta orang.

Secara teoritis, virus dapat ditularkan melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Tetapi dalam kebanyakan kasus, penularan terjadi melalui rute fecal-oral. Itulah sebabnya penyakit kuning (penyakit Botkin disebut dalam kehidupan sehari-hari) lebih sering terjadi di negara-negara dunia ketiga, di mana kepadatan penduduk dan kondisi sanitasi yang buruk merupakan faktor yang menguntungkan untuk hal ini.

Cara penularan virus terbatas: satu-satunya sumber nyata adalah orang yang terinfeksi yang melepaskan patogen ke lingkungan dengan kotoran. Dari pasien tidak dapat terinfeksi. Cara penularan fecal-oral adalah orang mengkonsumsi air atau makanan yang mengandung virus hepatitis A. Tetapi beberapa peneliti percaya bahwa pada tahap awal penyakit, virus ditularkan dari pembawa ke orang lain melalui kontak rumah tangga. Jelas bahwa semakin buruk kondisi sanitasi dan higienis, semakin rendah tingkat perbaikan komunal wilayah tersebut - semakin besar kemungkinan terinfeksi.

Dalam kedokteran, ada kasus ketika hepatitis A ditularkan dengan darah, tetapi ini sangat jarang. Metode transmisi air tetap menjadi metode utama - metode ini menyumbang lebih dari 62% dari total infeksi.

Bentuk virus ini relatif sederhana dalam hal strukturnya. Mungkin itu sebabnya patogen sangat tahan terhadap efek agresif dari lingkungan eksternal. Secara khusus, virus dapat mempertahankan infektivitasnya di luar tubuh pembawa selama beberapa minggu dan bahkan berbulan-bulan. Tetap layak bahkan pada –20 ° C. Virus ini tidak memiliki cangkang, sehingga tidak dapat dinonaktifkan dengan metode tradisional seperti penggunaan deterjen dan pelarut (kloroform, eter, dll.).

Masa inkubasi rata-rata adalah sekitar 28 hari, meskipun terkadang menurun menjadi 2 minggu atau meningkat menjadi 42 hari.

Penyakit Botkin tidak memiliki tahap perkembangan kronis. Itu tidak menyebabkan kerusakan permanen pada hati. Tetapi setelah sakit, antibodi terbentuk dalam tubuh, yang memberikan kekebalan lebih lanjut terhadap virus ini.

Tidak seperti bentuk hepatitis lainnya, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi wanita (infertilitas), hepatitis A adalah bentuk penyakit ringan, dalam hal kemungkinan komplikasi. Secara teoritis, ini menyebabkan gagal hati pada wanita dan pria, tetapi sangat jarang, dengan bentuk penyakit fulminan. Ini berlaku untuk kekalahan saluran empedu. Dalam kebanyakan kasus, jika rekomendasi dari dokter diamati, hati sepenuhnya pulih.

Kelompok risiko mencakup terutama orang-orang yang, karena profesinya, lebih mungkin terkena infeksi. Ini adalah karyawan lembaga medis yang terus-menerus berhubungan dengan orang sakit, serta mereka yang bekerja di perusahaan katering publik atau di sektor publik (terutama karyawan organisasi yang melayani sistem saluran pembuangan). Beberapa tahun yang lalu, sebuah penelitian dilakukan di Jerman yang mengungkapkan antibodi terhadap penyakit Botkin pada 66% pekerja yang bekerja dalam perawatan saluran pembuangan.

Orang yang sering bepergian ke negara-negara di mana kemungkinan terinfeksi lebih tinggi adalah di Asia dan Afrika.

Namun penyakit yang diturunkan Botkin tidak menular. Namun ada nuansa penting. Risiko infeksi hepatitis A meningkat pada orang dengan penyakit hati kronis. Patologi ini termasuk hematochromatosis idiopatik dan penyakit Wilson.

Manifestasi klinis hepatitis A sangat tergantung pada usia pasien. Pada anak kecil, penyakit Botkin sering tanpa gejala. Statistik menunjukkan bahwa pada anak-anak, frekuensi bentuk ikterik adalah 40% dari total kasus penyakit, dan pada pasien dewasa - hingga 80%. Semakin tua orang tersebut, semakin sulit ia menderita penyakit ini.

Gejala penyakit Botkin

Perkembangan penyakit ini terjadi dalam 4 tahap:

1. Masa inkubasi. Pada akhirnya ada tanda-tanda kerusakan hati. Air seni menjadi berwarna gelap.
2. Fase prodromal (disebut preichelous). Itu berlangsung 5-7 hari, kadang-kadang lebih lama. Gejalanya tidak spesifik. Seseorang mengalami kelemahan, cepat lelah, sakit kepala, kantuk, dan suhunya naik sedikit. Keadaan disertai dengan mual dan muntah. Tanda-tanda pertama penghancuran hepatosit (sel hati) juga muncul. Tetapi ini hanya bisa ditentukan oleh hasil analisis serum darah.
3. Fase ikterik berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Warna kuning pada kulit dan selaput lendir karena meningkatnya kadar bilirubin. Tingkat pertumbuhannya dikendalikan, karena peningkatan tajam menunjukkan bahwa hepatitis fulminan berkembang, yang berbahaya akibat nekrosis hati.
4. Fase pemulihan. Prosesnya cukup lambat. Bahkan setelah bentuk penyakit yang ringan, indikator kembali normal hanya setelah 6 bulan.

Penyakit kuning adalah gejala penyakit yang paling khas. Pertama, itu muncul pada sklera, kekang lidah, dan hanya pada kulit. Intensitas gejala biasanya meningkat seiring waktu. Ini sesuai dengan tingkat keparahan penyakit. 3-4 hari berlalu dari awal fase ini, dan kekuningan mencapai maksimum. Kulit dan selaput lendir menjadi kunyit. Tetapi ini tidak berarti bahwa semua gejala lainnya segera hilang. Pasien masih tersiksa oleh mual, muntah, dan dispepsia. Nafsu makan berkurang. Lidah dilapisi, dan hati membesar dengan palpasi.

Selain gejala keracunan umum, tanda-tanda khas penyakit pada sistem kardiovaskular diamati pada tahap icteric. Terkadang seorang pasien sering mimisan. Tekanan darah berkurang, pusing muncul.

Setelah menderita hepatitis A, seseorang mengembangkan kekebalan seumur hidup padanya.

Penyakit Botkin

Prevalensi bentuk hepatitis ini berhubungan langsung dengan kondisi sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, sehingga angka ini sangat tinggi di negara-negara berkembang.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan dipilih dengan tepat, prognosisnya menguntungkan. Pemulihan penuh fungsi hati terjadi pada sekitar 90% kasus.

Penyebab dan faktor risiko

Paling sering, penyakit Botkin menyerang anak-anak berusia 3-12 tahun dan remaja. Kejadiannya bersifat musiman, peningkatannya diamati pada periode musim panas-musim gugur.

Bentuk penyakitnya

Penyakit Botkin dapat memiliki gejala yang khas (dengan adanya gejala khas hepatitis) dan atipikal (tanpa gejala spesifik).

Tergantung pada gambaran klinis, bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

Selama perjalanan penyakit, penyakit Botkin bisa bersifat akut atau berlarut-larut. Tergantung pada tingkat keparahannya: ringan, sedang dan berat.

Masa prodromal penyakit Botkin dapat berlanjut dalam bentuk demam, dispepsia, asteno vegetatif, dan campuran.

Tahap penyakit

Dalam perjalanan klinis dari varian khas penyakit Botkin, ada tiga tahap:

Periode Prodromal (dozheltushny).
Periode Icteric.
Rekonvalensi.

Setelah akhir periode icteric mulai pulih, yaitu pemulihan. Ada regresi keracunan, penyakit kuning, ukuran hati dinormalisasi. Tahap ini bisa bertahan 3-6 bulan.

Gejala penyakit Botkin

Dalam beberapa kasus (paling sering pada anak di bawah 6 tahun) penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Masa inkubasi untuk penyakit Botkin adalah 3-4 minggu. Permulaan biasanya akut.

Untuk varian campuran dari periode prodromal, kombinasi dari beberapa sindrom klinis adalah karakteristik.

Penyakit Botkin biasanya terjadi dalam bentuk ringan atau sedang. Transisi penyakit ke bentuk kronis atau ke pembawa virus (bentuk laten) tidak terjadi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kolangitis, diskinesia bilier dan kandung empedu, kolesistitis dapat berkembang dengan latar belakang penyakit Botkin.

Diagnostik

Perawatan

Setelah hilangnya manifestasi klinis penyakit, tindak lanjut klinis ditunjukkan oleh ahli gastroenterologi selama 3-6 bulan.

Vaksinasi hepatitis A direkomendasikan untuk anak-anak dari tahun kedua kehidupan, serta untuk orang dewasa yang tidak memiliki riwayat Botkin dan yang berisiko tinggi terhadap infeksi.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Ramalan

Prevalensi bentuk hepatitis ini berhubungan langsung dengan kondisi sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, sehingga angka ini sangat tinggi di negara-negara berkembang.

Gejala penyakit botkin bagaimana penularannya

Apa itu hepatitis?

Hepatitis A

Penyebab penyakit

Gejala penyakit Botkin

Komplikasi setelah hepatitis A

Bagaimana cara mengobati penyakit Botkin?

Diet nomor 5 pada penyakit hati

Gejala penyakit Botkin pada anak-anak

Penyakit dan kehamilan Botkin

Pencegahan Hepatitis A

Memberkati kamu!

Bagaimana penyakit kuning atau penyakit Botkin ditularkan?

Gejala penyakit Botkin

Hepatitis menular atau penyakit Botkin - pengobatan

Pencegahan penyakit Botkin

Penyakit Botkin

Penyebab dan faktor risiko

Bentuk penyakitnya

Tahap penyakit

Gejala penyakit Botkin

Diagnostik

Perawatan

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Ramalan

Pencegahan

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penularan, diagnosis dan pengobatan

Karakteristik patogen

Perkembangan penyakit

Gejala hepatitis virus

Diagnostik

Pengobatan virus hepatitis A

Pencegahan virus hepatitis A

Penyakit Botkin

Penyebab Penyakit Botkin

Gejala dan tanda-tanda penyakit Botkin

Penyakit Botkin pada anak-anak

Pengobatan penyakit Botkin

Konsekuensi dari penyakit Botkin

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Penularan penyakit botkin

Gejala dan cara penularan penyakit Botkin

Daftar Isi:

Manifestasi penyakit

Bagaimana cara mengatasi penyakitnya?

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penularan, diagnosis dan pengobatan

Karakteristik patogen

Perkembangan penyakit

Gejala hepatitis virus

Diagnostik

Pengobatan virus hepatitis A

Pencegahan virus hepatitis A

Hepatitis A - apa itu?

Prevalensi penyakit

Karakteristik virus

Mekanisme kerja virus

Gambaran klinis umum

Bentuk klinis

Penyakit Botkin dan gejala langsung dan tersembunyi

Tahapan perkembangan penyakit Botkin

Gejala penyakit Botkin

Cara untuk meringankan penyakit Botkin

Gejala dan pengobatan penyakit Botkin (hepatitis A)

Penyakit Botkin

Penyebab dan faktor risiko

Bentuk penyakitnya

Tahap penyakit

Gejala penyakit Botkin

Diagnostik

Perawatan

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Ramalan

Pencegahan

Baca Tentang Membersihkan Hati

Kategori Populer

Kista Hati

Kanker Hati