Sindrom Gilbert adalah patologi tidak berbahaya yang ditandai dengan tingginya kandungan bilirubin dalam darah dan ditransmisikan pada tingkat genetik. Gejala-gejala cacat ini bisa tidak diketahui dalam waktu yang lama dan sering terdeteksi hanya selama pemeriksaan medis.
Tetapi bagaimana Gilbert's Syndrome bermanifestasi pada wanita hamil ketika tubuh mengalami stres hebat terkait dengan perubahan hormon dan perkembangan janin? Bagaimana penyakit ini mempengaruhi kesehatan ibu dan anak?
Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>
Apakah ada bahaya selama kehamilan?
Penyakit Gilbert bukanlah kontraindikasi terhadap konsepsi seorang anak. Seorang wanita hamil dapat mengetahui tentang penyakitnya selama pemeriksaan wajib, yang dilakukan ketika mendaftar dengan konsultasi.
Anda dapat mencurigai suatu penyakit dengan alasan berikut:
- Pusing dan lekas marah.
- Kerusakan.
- Nafsu makan menurun.
- Sulit tidur
- Kulit dan bagian mata putih menguning.
- Perasaan berat dan sakit di bawah tepi kanan.
Makanan yang tidak teratur, sering stres, peningkatan aktivitas fisik dapat memicu eksaserbasi penyakit, dan gejalanya akan menjadi lebih jelas:
- Munculnya rasa pahit yang tidak menyenangkan.
- Ada serangan mual.
- Pelanggaran sistem pencernaan, yang dimanifestasikan oleh diare atau sembelit.
- Nyeri di sisi kanan meningkat.
Bagaimana sindrom ini mempengaruhi kehamilan dan anak?
Sindrom Gilbert tidak didiagnosis berdasarkan gejala dan tes darah tunggal. Untuk mengkonfirmasi patologi, serta untuk mendeteksi penyakit terkait, pemeriksaan komprehensif dilakukan, yang meliputi:
- Pengumpulan data tentang simtomatologi, penyakit sebelumnya, tentang kesehatan kerabat berikutnya.
- Hitung darah lengkap dan biokimia, dengan studi tingkat enzim hati.
- Analisis genetik DNA.
- Tes antibodi.
- Penentuan tingkat pembekuan darah.
- Analisis feses dan urin.
- Tes konsentrasi bilirubin setelah dua hari puasa.
Jika sindrom Gilbert dipastikan dan tidak ada penyakit serius yang telah diidentifikasi, patologi herediter tidak akan memengaruhi kehamilan dan kesehatan ibu dan anak.
Apakah itu ditransmisikan secara genetik?
Penyakit Gilbert adalah kelainan genetik dan diturunkan. Manifestasi gejala yang paling umum diamati pada pria.
Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.
Harga obat
Ulasan pengobatan
Hasil pertama dirasakan setelah satu minggu administrasi.
Baca lebih lanjut tentang obat ini
Hanya 1 kali sehari, 3 tetes
Instruksi untuk digunakan
Itu terjadi bahwa gejala patologi tidak muncul selama bertahun-tahun dan orang sehat mungkin sakit atau menjadi pembawa gen bermutasi resesif.
- Anak-anak dengan Sindrom Gilbert akan lahir dari orang tua yang sama-sama sakit.
- Jika orang tua adalah karier, maka 50% kemungkinan anak-anak akan menjadi karier dan 25% masing-masing sakit atau sehat.
- Satu orang tua sakit, dan pembawa lainnya memiliki peluang 50% untuk memiliki anak yang sakit.
- Orang tua sehat, karier lain - anak yang sehat dan karier dapat dilahirkan dengan probabilitas 50 hingga 50.
Ketika merencanakan kehamilan, ada baiknya mengunjungi genetika untuk menjalani tes DNA dan mendapatkan nasihat ahli. Setelah memeriksa tes, spesialis akan menjelaskan apa kemungkinan memiliki anak yang sehat.
Gejala bayi baru lahir dengan sindrom Gilbert, apa yang harus Anda perhatikan
Pada anak kecil, penyakit Gilbert tidak memanifestasikan dirinya. Gejala penyakit mungkin pertama kali muncul dengan timbulnya masa pubertas.
Pada anak yang baru lahir, hati belum dapat mengikat bilirubin, sehingga konsentrasi pigmen dalam darah meningkat dan beberapa hari setelah kelahiran, kulit bayi dan putih mata berubah kekuningan. Urin dan urin berwarna normal. Ini disebut ikterus fisiologis. Sindrom Gilbert pada bayi baru lahir juga dimanifestasikan. Dua minggu kemudian, kekuningan menghilang.
Munculnya kekuningan segera setelah kelahiran, peningkatan kekuningan kulit setelah periode ikterus fisiologis dalam kombinasi dengan penggelapan urin dan feses ringan mengindikasikan kerusakan fungsi hati dan sistem bilier. Dalam hal ini, bayi diberi pemeriksaan lengkap untuk diagnosis.
Perawatan ibu hamil di rumah sakit
Sindrom Gilbert selama kehamilan tidak memerlukan perawatan khusus, selain itu penggunaan obat-obatan dapat membahayakan bayi. Gejala minor mudah dihilangkan dengan nutrisi yang tepat dan perubahan gaya hidup.
Jika terjadi pemburukan penyakit, dokter dapat menunjuk:
- Antiemetik untuk menghilangkan mual.
- Enzim yang mengembalikan pencernaan.
- Hepatoprotektor untuk perbaikan jaringan hati.
- Obat-obatan toleran.
- Barbiturat, mengurangi kadar bilirubin.
- Obat-obatan yang meningkatkan aktivitas sistem empedu.
- Fototerapi Dampaknya pada bilirubin cahaya biru, untuk menghancurkannya.
Mengabaikan rekomendasi dokter, kegagalan untuk mematuhi diet atau keracunan tubuh akibat pengobatan sendiri dapat menyebabkan pembentukan hepatitis dan batu di saluran empedu, yang mungkin disertai dengan serangan kolik bilier.
Pasien tersebut dirawat dalam kondisi rawat inap, dan mereka diberikan terapi setelah menilai tingkat keparahan kondisi wanita hamil dan dengan hati-hati menimbang semua risiko dan konsekuensi. Dalam kasus yang parah, keputusan dibuat untuk menghentikan kehamilan untuk menyelamatkan nyawa pasien.
Pelajari lebih lanjut tentang mengobati penyakit ini:
Pengobatan obat tradisional
Untuk menjaga sistem hati dan empedu, Anda dapat menggunakan resep obat tradisional. Terlepas dari kealamian dan ketersediaannya, perlu untuk mengambil dana tersebut hanya dalam kombinasi dengan obat yang diresepkan dan setelah berkonsultasi dengan dokter.
Resep-resep yang sudah terbukti:
- Lobak parut diinfuskan selama 24 jam dalam air mendidih dan diambil dalam seperempat cangkir sebelum makan. Kursus penerimaan - seminggu.
- Sendok gandum dengan segelas air dingin dan biarkan selama 12 jam. Minum dalam tegukan kecil sepanjang hari.
- Seduh dua sendok makan immortelle kering dalam satu liter air hingga setengah volume. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari.
Kaldu dari buah barberry, bunga chamomile, milk thistle, stigma jagung memiliki efek efektif. Mereka disiapkan dengan cara biasa dan diambil sepanjang hari sebagai teh.
Penerimaan rebusan tersebut harus dibatasi jika batu dalam saluran empedu ditemukan.
Rekomendasi dokter
Agar kehamilan dapat berjalan dengan tenang dan tanpa komplikasi, ibu hamil harus bertanggung jawab untuk merawat pencegahan eksaserbasi penyakit:
- Daftarkan diri Anda dalam konsultasi di awal kehamilan. Laporkan kepada dokter bahwa sindrom Gilbert telah didiagnosis atau gejalanya telah diketahui.
- Ikuti jadwal kunjungan ke dokter selama seluruh periode kehamilan.
- Patuhi semua rekomendasi dokter.
- Perhatikan diet Anda. Itu harus seimbang dan bermanfaat bagi janin yang sedang tumbuh. Hindari makan berlebihan dan istirahat panjang di antara waktu makan.
- Itu harus meninggalkan hidangan goreng, berlemak dan pedas. Batasi bumbu, jeruk, dan permen.
- Dasar dari diet harus sereal, produk susu, daging tanpa lemak dan ikan. Setiap hari, menu harus disajikan sayuran, rempah-rempah dan buah segar.
- Dengan meminum 1,5 liter air setiap hari, Anda dapat menjaga keseimbangan air yang benar dan menghindari edema.
- Hilangkan latihan yang intens. Tetapi berjalan lambat dan pendidikan jasmani untuk wanita hamil harus teratur.
- Hentikan kebiasaan buruk. Nikotin dan alkohol akan memprovokasi eksaserbasi dan berdampak buruk pada perkembangan janin.
- Hindari masuk angin dan penyakit virus. Hindari kontak dengan zat beracun.
- Jangan mengobati sendiri, beberapa obat mengganggu hati dan mungkin beracun bagi anak. Untuk penyakit apa pun, berkonsultasilah dengan dokter.
Apa yang harus dicari?
Saat merencanakan kehamilan, Anda perlu diperiksa dan memastikan bahwa tidak ada penyakit serius, yang perawatannya akan sulit pada periode mengandung anak. Patologi yang terdeteksi harus ditangani terlebih dahulu.
Dianjurkan untuk melindungi diri dari tekanan psiko-emosional yang berlebihan. Terhadap latar belakang stres, kejengkelan sindrom dapat terjadi.
Untuk wanita dengan penyakit Gilbert, disarankan untuk mengunjungi suaminya seorang ahli genetika yang akan menghitung kemungkinan anak mewarisi kelainan genetik dan menjelaskan semua risiko dan konsekuensinya.
Mengingat bahwa Sindrom Gilbert tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, seorang wanita dapat mengandung, melahirkan anak dan mengalami kegembiraan menjadi ibu.
Efek sindrom Gilbert pada kehamilan
Sindrom Gilbert ditandai dengan perjalanan yang jinak dan dalam kasus yang jarang menyebabkan komplikasi. Di jantung perkembangannya adalah defisiensi enzim hati, yang bertanggung jawab untuk pemanfaatan bilirubin. Ada dua jenis pigmen, langsung dan tidak langsung. Dalam patologi, peningkatan bentuk yang terakhir dicatat, yang memiliki efek toksik pada sel-sel saraf.
Penyakit ini berasal dari keturunan. Ini ditularkan jika orang tua memiliki gen bermutasi, dan tanda-tanda klinis penyakit kuning dicatat. Faktor provokatif yang mendahului timbulnya gejala dapat stres berat, obat-obatan, kesalahan diet, penyakit menular (influenza, keracunan) atau hipotermia.
Fitur tentu saja pada wanita hamil
Masa kehamilan bagi seorang wanita adalah waktu khusus, yang ditandai tidak hanya oleh emosi yang menyenangkan tentang masa depan keibuan, tetapi juga kesulitan-kesulitan tertentu. Tubuh berada di bawah tekanan berat dari embrio yang berkembang pesat, yang dapat disertai dengan disfungsi sistem pencernaan.
Sindrom Gilbert pada kehamilan bukanlah patologi yang mengancam jiwa, tetapi perlu untuk mengetahui tanda-tanda klinis dan gambaran diagnostiknya.
Dalam dasar alokasi trimester adalah fitur perkembangan janin dan perubahan dalam tubuh wanita.
1 istilah
Periode ini termasuk dua belas minggu pertama, di mana organ-organ internal embrio diletakkan. Sudah di awal bulan kedua, jantung mulai berdetak, tali pusar berkembang dengan cepat, di mana janin menerima oksigen dan makanan dari ibu.
Risiko aborsi spontan maksimal saat ini. Seorang wanita bisa terganggu oleh toksemia, nyeri payudara dan perubahan suasana hati.
Jika tanda-tanda penyakit kuning muncul pada trimester pertama, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Subictericity dari segitiga nasolabial, zona aksila dan telapak tangan biasanya diamati. Jarang, ketika kekuningan menyebar ke seluruh permukaan kulit.
Penularan gen bermutasi yang bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit Gilbert terjadi tepat pada trimester pertama.
2 istilah
Dari 13 hingga 27 minggu ada perkembangan yang cepat dari organ-organ internal. Pada akhir periode, janin mencapai berat satu kilogram dan tinggi 35 sentimeter. Selain kekuningan kulit, seorang wanita dapat terganggu oleh beban di hypochondrium (di sebelah kanan). Ini menunjukkan beban pada hati, yang membutuhkan intervensi medis.
Mengingat peningkatan cepat dalam rahim, wanita itu mencatat sering buang air kecil dan sakit di daerah lumbar. Dengan peningkatan penyakit kuning, gangguan dispepsia seperti mual, kepahitan, bersendawa, dan perut kembung muncul. Pada saat yang sama, tidak ada dampak negatif pada janin.
3 term
Adapun 12 minggu terakhir, mereka ditandai dengan kenaikan berat badan yang cepat oleh janin. Organ internal menyelesaikan formasi dan mempersiapkan diri untuk berfungsi mandiri tanpa dukungan ibu.
Kehamilan jarang terganggu, dan sindrom Gilbert terjadi dalam bentuk yang ringan. Karena peningkatan embrio dan rahim, tekanan pada hati meningkat, itulah sebabnya ia mulai terasa sakit di hipokondrium kanan. Wanita itu khawatir tentang malaise yang diucapkan, subicteric (menguning) pada kulit dan gangguan dispepsia.
Selain itu, rahim agak mengangkat diafragma, membatasi pergerakannya. Akibatnya, menjadi lebih sulit bagi wanita hamil untuk bernapas dan sesak napas muncul.
Dampaknya pada janin
Penyakit Gilbert tidak mempengaruhi janin dan kehamilan secara keseluruhan. Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda sindrom ikterik pada latar belakang hepatitis, sirosis atau batu empedu, terapi obat diperlukan. Dalam hal ini, risiko kerusakan toksik pada sistem saraf janin oleh bilirubin meningkat, yang datang dalam jumlah besar ke dalam aliran darahnya.
Perhatian khusus diberikan kepada pasien dengan penyakit hati yang bersamaan. Mereka dapat menyebabkan aborsi spontan, patologi plasenta atau kematian janin pada janin. Wanita hamil membutuhkan pemeriksaan rutin dan observasi dinamis dari dokter kandungan.
Gejala
Penyakit kuning pada wanita hamil tidak lebih umum dari satu untuk 1500 kelahiran. Seringkali berkembang pada latar belakang penyakit hati, dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi karena hemolisis sel darah merah.
Tidak adanya kekuningan kulit karena perubahan komposisi hormonal darah seorang wanita. Faktanya adalah bahwa dengan peningkatan estrogen, kerja enzim hati meningkat, yang mempercepat pemanfaatan bilirubin dan mengurangi levelnya.
- selaput lendir kuning dan kulit;
- rasa tidak enak;
- insomnia;
- kecerobohan;
- lekas marah;
- gangguan dispepsia (nafsu makan menurun, kepahitan, sendawa, perut kembung dan mual);
- berat di daerah hipokondrium kanan, yang meningkat setelah makan rempah-rempah panas atau hidangan berlemak.
Asalkan rekomendasi medis dipatuhi, sindrom Gilbert tidak memengaruhi kehamilan dan embrio.
Jika muncul gejala yang mencurigakan, diagnosis banding harus dibuat dengan kondisi patologis seperti penyakit kuning hemolitik dan hepatitis. Untuk tujuan ini, diperlukan untuk mengecualikan lesi infeksi hati, adanya batu (batu) di kandung kemih dan saluran empedu.
Diagnostik
Tidak semua manipulasi diagnostik dapat digunakan selama kehamilan. Ini berlaku untuk biopsi dan teknik invasif lainnya. Setelah pergi ke dokter, survei keluhan, fitur penampilan dan perkembangan gejala klinis patologi dilakukan. Perhatian khusus harus diberikan pada warna urin, tinja, serta adanya rasa gatal.
Selain itu, perlu untuk belajar tentang komorbiditas, kesalahan dalam diet, minum obat apa pun atau keintiman yang tidak terlindungi pada malam sebelum kemunduran. Dengan demikian, kemungkinan infeksi dengan infeksi hepatitis dan kerusakan obat pada hati tidak dimasukkan. Selain itu, dokter harus tahu apakah gejala yang sama telah diamati sebelumnya pada wanita hamil dan kerabat dekatnya.
Berikutnya adalah pemeriksaan pasien. Yang paling penting adalah warna sklera dan kulit. Palpasi (palpasi) perut pada trimester kedua dan ketiga sulit, namun, nyeri dapat dideteksi bahkan tanpa tekanan kuat pada area hipokondrium kanan.
Diagnosis laboratorium
Mencurigai penyakit hati, dokter meresepkan pemeriksaan laboratorium. Itu mungkin termasuk:
- analisis darah klinis umum, di mana peningkatan hemoglobin dan retikulosit dapat diamati pada penyakit Gilbert;
- biokimia diperlukan untuk menentukan tingkat bilirubin total, fraksinya, protein, alkali fosfatase dan transaminase (enzim kelenjar). Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena dengan perut kosong (lebih disukai di pagi hari). Dengan penyakit ini, bentuk bilirubin tidak langsung meningkat hingga 50 μmol / l pada tingkat yang relatif normal dari indikator lainnya. Pada hepatitis, transaminase dan fosfatase meningkat dan penurunan protein dicatat;
- koagulogram untuk menilai keadaan sistem koagulasi. Penyimpangan dalam Gilbert tidak diamati;
- penelitian genetik - untuk mengidentifikasi gen yang bermutasi, yang mengarah pada penghambatan enzim hati dan hiperbilirubinemia;
- analisis virus hepatitis.
Metode instrumental
Mengingat posisi wanita yang menarik, selain ultrasound, teknik lain hanya digunakan sebagai pilihan terakhir. Dengan bantuan USG pada paruh pertama kehamilan, dimungkinkan untuk memvisualisasikan hati, memperkirakan ukuran, struktur, dan kepadatannya.
Adapun trimester ketiga, penelitian sulit. Perut kembung dan rahim yang membesar mencegah hal ini. Untuk mengecualikan sirosis dan hepatitis, elastografi sering diresepkan, tetapi selama kehamilan diagnostik tersebut juga terbatas digunakan.
Biopsi sangat dilarang karena risiko komplikasi yang tinggi.
Sampel spesifik
Dalam diagnosis sindrom Gilbert, bagian penting adalah tes khusus yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan patologi. Ini bisa menjadi tes puasa, ketika pasien dibatasi dengan kandungan kalori harian makanan hingga 400 kkal. Setelah dua hari, kadar bilirubin dalam aliran darah diperkirakan. Jika meningkat, itu adalah tanda tidak langsung dari penyakit.
Berkenaan dengan tes obat (rifampisin, asam nikotinat, atau fenobarbital), penggunaannya selama kehamilan masih menjadi masalah kontroversial. Pengenalan obat-obatan ke dalam aliran darah wanita dapat memiliki efek negatif pada embrio. Dalam diagnosis Gilbert, tes laboratorium, khususnya, biokimia dan PCR, dianggap sebagai metode yang lebih disukai.
Di bawah ini adalah tabel dengan varian tes tertentu.
Sindrom Gilbert selama kehamilan
Sindrom Gilbert disebut sebagai salah satu bentuk hepatosis pigmen, penyakit hati herediter. Penyakit ini jinak, yaitu, ia tidak mempengaruhi fungsi dan integritas organ dan sistem lain.
Ciri utama penyakit ini adalah akumulasi bilirubin bebas dalam darah. Bebas, yang juga langsung, bilirubin adalah zat yang sangat beracun, yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah.
Enzim ini memiliki warna kuning, sehingga dengan sejumlah besar bilirubin bebas terjadi berulang atau ikterus kronis.
Alasan
Sindrom Gilbert adalah keturunan, tetapi tidak mengganggu konsepsi dan mengandung anak. Selain itu, perubahan kehamilan dan perubahan yang bersamaan dalam tubuh wanita membantu mengurangi kadar bilirubin dalam darah calon ibu.
Satu-satunya penyebab penyakit adalah mutasi genetik yang diwariskan. Anomali gen menyebabkan penurunan penyerapan bilirubin, peningkatan tingkat bentuk bebas dan deposisi dalam jaringan. Dengan sedikit peningkatan dalam jumlah bilirubin bebas, gejala-gejala sindrom Gilbert mungkin tidak ada.
Namun, berbagai faktor dapat berkontribusi untuk meningkatkan gambaran klinis selama kehamilan:
- gizi buruk
- latihan yang berlebihan
- stres psiko-emosional
- penyakit menular dengan latar belakang kekebalan yang melemah,
- perubahan hormon,
- merokok, asupan kafein,
- minum obat tertentu.
Gejala
Hiperbilirubinemia adalah penyakit keturunan yang ditularkan ke semua anggota keluarga. Seringkali sindrom Gilbert terjadi tanpa gambaran klinis yang jelas. Namun, ketika jumlah bilirubin gratis meningkat, penyakit kuning akan muncul. Ini bisa berulang atau kronis.
Kekambuhan mungkin terjadi setelah hepatitis, dengan latar belakang tekanan psiko-emosional dan saat minum obat tertentu. Selama kambuh, gambaran klinis penyakit gen lebih jelas:
- kulit kuning, mata dan mulut lendir,
- penampilan formasi jinak datar selama berabad-abad,
- peningkatan berkeringat
- rasa sakit di perut dan terutama di hipokondrium kanan,
- masalah dengan saluran pencernaan (kehilangan nafsu makan, tinja abnormal, muntah, perut kembung).
Diagnosis sindrom Gilbert selama kehamilan
Untuk membuat diagnosis yang akurat, sejumlah prosedur diperlukan:
- mengumpulkan dan mempelajari riwayat sambil berkomunikasi dengan pasien,
- palpasi rongga perut
- analisis darah (umum dan biokimia),
- pengumpulan urin untuk analisis umum dan kimia,
- pemeriksaan USG pada organ perut (terutama hati dan kantong empedu),
- Biopsi jarum halus pada wanita hamil dilakukan dalam kasus darurat dengan dugaan penyakit hati ganas.
Komplikasi
Dalam sindrom Gilbert, prognosis untuk calon ibu dan anaknya adalah yang paling menguntungkan. Satu-satunya konsekuensi yang mungkin adalah transfer DNA abnormal ke bayi Anda.
Eksaserbasi penyakit mengancam seorang wanita hamil dengan manifestasi penyakit kuning, malaise umum dan peningkatan nyeri perut. Selain itu, perubahan hormon selama kehamilan yang sering berkontribusi pada penurunan kadar bilirubin.
Perawatan
Apa yang bisa kamu lakukan
Saat mendaftar, seorang wanita hamil harus melaporkan diagnosisnya ke dokter kandungan. Jika Anda belum didiagnosis menderita penyakit ini, beri tahu dokter Anda tentang penyakit kuning di antara kerabat dekat Anda.
Ketika hiperbilirubinemia harus membatasi aktivitas fisik, ikuti diet, untuk melindungi diri dari situasi stres.
Merokok, alkohol, penggunaan obat apa pun yang tidak sah untuk sindrom Gilbert pada wanita hamil merupakan kontraindikasi.
Anda tidak boleh melakukan perawatan sendiri kapan saja, dan selama kehamilan, terlebih lagi. Hanya spesialis yang dapat mengevaluasi keadaan feminin, menimbang semua risiko yang mungkin untuk kesehatan dan kehidupan ibu dan bayi.
Secara teratur kunjungi ginekolog dan spesialis khusus untuk terus memantau kadar bilirubin dalam darah dan efeknya pada tubuh Anda.
Apa yang dilakukan dokter
Penyakit ini jinak, sehingga selama kehamilan pengobatan khusus tidak diindikasikan.
Penting untuk secara teratur memeriksa pasien, untuk melakukan prosedur diagnostik yang diperlukan.
Selama eksaserbasi penyakit, dokter mungkin meresepkan sejumlah obat yang berkontribusi pada pemisahan dini dan penghapusan bilirubin dari tubuh wanita.
Pencegahan
Langkah-langkah berikut ini akan menjadi pencegahan terbaik dari eksaserbasi sindrom pada ibu hamil:
- pemantauan medis yang konstan terhadap kesehatan wanita,
- kepatuhan terhadap diet khusus (tabel nomor 5),
- obat koleretik secara berkala (hanya dengan resep dokter),
- mengambil vitamin yang tepat
- berhenti merokok dan alkohol
- penghindaran faktor-faktor pemicu lainnya.
Kehamilan dengan sindrom Gilbert
Sindrom Gilbert (ikterus familial non-hemolitik) adalah salah satu bentuk paling umum dari penyakit hati herediter - hepatosis berpigmen. Penyakit ini bersifat familial dan ditandai dengan perjalanan yang jinak. Dalam darah pasien seperti itu, bilirubin langsung terakumulasi, yang disimpan di kulit, memberinya warna icteric.
Ini terjadi pada populasi Eropa dari 1% hingga 5% kasus, hingga 3% di antara orang Asia, dan hingga 36% di antara populasi Afrika.
Penyakit ini mulai menampakkan diri pada remaja dan orang muda. Pria sakit 8-10 kali lebih sering.
Sedikit tentang bilirubin
Kehidupan sel darah merah pendek dan hanya 3 bulan. 1% sel darah merah rusak setiap hari. Ini menghasilkan hingga 300 mg bilirubin gratis, senyawa yang agak beracun. Ia disebut langsung atau gratis. Ini memiliki warna kekuningan. Tidak larut dalam air.
Di hati, bilirubin langsung berikatan dengan asam glukuronat dan berubah menjadi tidak langsung atau berhubungan, yang diekskresikan dalam empedu ke saluran usus. Bentuk bilirubin ini kurang beracun. Bilirubin langsung dan tidak langsung menambah hingga total bilirubin.
Jika ada kegagalan dalam transisi bilirubin langsung ke bilirubin tidak langsung, jumlah bilirubin langsung dalam darah meningkat, dan itu mulai menumpuk di kulit, menyebabkan warna kuningnya.
Apa yang terjadi pada sindrom Gilbert
Gambar 3 Sindrom Gilbert: a - pasien adalah peserta dalam kontes kecantikan; b - USG: tidak ada perubahan; di - macrodrug hati dengan akumulasi lipofuscin.
3 Sindrom Gilbert: a - pasien - partisipan dalam kontes kecantikan; b - USG: tidak ada perubahan; di - macrodrug hati dengan akumulasi lipofuscin.
Pada pasien dengan sindrom Gilbert, tingkat aktivitas dan jumlah enzim uridine phosphate glucuronyl transferase (UDHPT), dimana bilirubin bebas terikat dengan asam glukuronat, berkurang. Mengurangi jumlah enzim tercatat pada 10 - 30% dari norma.
Selain itu, pasien memiliki kelainan permeabilitas selaput sel sel hati dan cacat dalam transportasi protein intraseluler.
Tingkat bilirubin total pada sindrom Gilbert meningkat terutama menjadi 30 μmol / l, jarang menjadi 50 μmol / l. Selama aktivitas fisik - hingga 100 µmol / l, dengan aktivitas fisik yang parah - hingga 140 µmol / l.
- Bilirubin lurus, terakumulasi di kulit, memberinya rona icteric. Ikterus yang muncul, lalu menghilang, lalu bertambah. Seringkali tidak muncul sama sekali dan merupakan temuan laboratorium.
- Kelainan permeabilitas membran sel sel hati menyebabkan degenerasi hepatosit. Akibatnya, pigmen lipofuscin menumpuk di dalamnya, memberikan hati warna kekuningan. Seiring waktu, hepatosis hati berkembang.
- Bilirubin tidak langsung tidak larut dalam air, tetapi larut dalam lemak. Ini merusak organ-organ dan struktur-struktur yang mengandung jumlah yang meningkat itu (fosfolipid dari membran sel). Ini menjelaskan neurotoksisitasnya.
Alasan peningkatan gejala penyakit
- minum alkohol
- intervensi bedah
- puasa yang berkepanjangan
- konsumsi makanan berlemak
- penyakit menular
- stres
- aktivitas fisik
- dehidrasi
- obat-obatan,
- syok termal dan hipotermia.
Peran fenobarbital dalam sindrom Gilbert
Aktivitas enzim UDPHT meningkat ketika mengambil fenobarbital, yang dimanifestasikan dalam normalisasi tingkat bilirubin dalam darah. Namun, mengonsumsi fenobarbital memiliki efek sedatif dan menstimulasi metabolisme hormon steroid.
Gejala penyakit Gilbert
Gejala pada sindrom Gilbert adalah karena efek toksik bilirubin langsung.
- Penyakit kuning adalah gejala pertama dan paling penting
- Gangguan diare (terjadi pada 50% kasus)
- Gangguan vegetatif asteno
- Depresi (berkembang dengan perjalanan penyakit yang persisten)
- Pigmentasi kulit di bawah pengaruh cahaya (jarang berkembang).
Diagnosis penyakit
- Studi tentang sejarah keluarga garis perempuan.
- Diagnosis DNA.
Pengobatan untuk sindrom Gilbert
Perawatan khusus untuk penyakit Gilbert tidak diperlukan.
Selama periode eksaserbasi:
- menyesuaikan gaya hidup;
- beralih ke diet nomor 5;
- total penolakan alkohol;
- mengambil hepatoprotektor;
- menerima fenobarbital.
Disarankan untuk menghindari:
- faktor-faktor pemicu;
- minum obat tertentu.
Pada tanda-tanda pertama kemunduran kesehatan, segera konsultasikan dengan dokter dan menjalani pemeriksaan yang tepat.
Obat apa yang harus dihindari pada pasien dengan sindrom Gilbert
Mengambil semua obat berikut meningkatkan risiko mengembangkan gagal hati akut pada pasien. Mereka harus diketahui oleh pasien yang menderita sindrom Gilbert dan harus dihindari sepanjang hidup mereka:
- Makan jamur dari genus Amanita, termasuk A. phalloides dan A. Vema
- Tetrasiklin
- Salisilat
- Parasetamol (efek toksik dimanifestasikan saat mengambil 4-8 g obat dan alkohol)
- Amiodarone (obat untuk pengobatan aritmia)
- Obat antikonvulsan
- Obat antimalaria Amodiahin
- Cyanamide (digunakan dalam pengobatan alkoholisme)
- Asupan besi sulfat dalam dosis besar (racun tikus)
- Solusi fluler (solusi 1% arsenik trioksida). Digunakan untuk mengobati psoriasis.
- Vitamin A dalam dosis 25.000 IU / hari bila diminum selama 6 tahun atau 50.000 IU / hari bila diminum selama 2 tahun. Dengan penyalahgunaan alkohol selama periode ini, keracunan meningkat secara signifikan.
- Retinoid (turunan vitamin A. Banyak digunakan dalam dermatologi)
- Metotreksat (sitostatik)
- Iradiasi hati
Apa itu sindrom berbahaya Gilbert
1. Sejumlah besar bilirubin dalam darah meningkatkan manifestasi penyakit kuning.
2. Distrofi sel-sel hati berkembang, yang mengarah pada pengembangan hepatosis.
3. Sejumlah besar bilirubin langsung dengan kontak yang terlalu lama ke sel-sel otak, memiliki efek neurotoksik, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk depresi.
Kehamilan dan sari buah apel Gilbert
Sindrom Gilbert adalah penyakit keluarga yang mempengaruhi semua aspek kehidupan.
Penyakit kuning pada wanita hamil adalah manifestasi penyakit yang berbeda sifatnya.
Untuk 1500 kelahiran pada wanita hamil, ada 1 penyakit kuning. Paling sering itu adalah penyakit kuning, yang disebabkan oleh patologi hati. Ikterus yang kurang umum disebabkan oleh obstruksi saluran empedu dan hemolisis sel darah merah.
Pada sindrom Gilbert pada wanita hamil, kadar bilirubin berkurang karena stimulasi enzim UHBHT dengan hormon-hormon estrogen. Oleh karena itu, penyakit kuning pada wanita hamil sangat jarang terjadi.
Hamil wajib memberi tahu dokter kandungan-ginekolog tentang penyakitnya.
Jika seorang wanita hamil dengan sindrom Gilbert memiliki penyakit kuning, dokter berkewajiban untuk melakukan diagnosa banding dengan hepatitis kronis yang tidak aktif dan bentuk penyakit kuning hemolitik yang terhapus.
Manifestasi sindrom Gilbert selama kehamilan
- kekuningan kulit dan sklera;
- gejala umum keracunan (kelemahan, malaise, kelelahan);
- rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan.
Dengan sindrom Gilbert, wanita dan janin tidak akan menderita!
Perawatan selama kehamilan
Perawatan selama kehamilan dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter dan termasuk mengambil obat koleretik, hepatoprotektor, dan vitamin. Untuk mencegah timbulnya gejala penyakit, perlu untuk menghindari semua faktor yang menyebabkan peningkatan penyakit kuning.
Kehamilan dan sindrom Gilbert: mungkinkah?
Genetika adalah salah satu cabang medis yang paling dinamis berkembang. Dan hari ini ada penjelasan untuk banyak proses dalam tubuh manusia yang sebelumnya tidak jelas. Salah satu patologi yang relatif baru ditemukan ini adalah sindrom Gilbert. Apa itu dan bagaimana jadinya jika Anda harus merencanakan kehamilan pada latar belakangnya?
Apa itu sindrom Gilbert?
Sindrom Gilbert adalah penyakit genetik herediter yang merupakan defisiensi fungsi pembersihan hati. Seperti diketahui, hati bukan hanya organ pembentuk darah, tetapi juga merupakan filter yang melewati dirinya sendiri dan menetralkan berbagai zat beracun. Fungsi ini dipastikan oleh produksi enzim khusus oleh hati (nama ilmiahnya adalah glucuronyltransferase), yang memproses bilirubin.
Pada gilirannya, bilirubin adalah produk pemecahan sel darah merah. Ini berasal dari tubuh bersama dengan empedu dan produk limbah lainnya, yang bertanggung jawab atas enzim hati.
Pada pasien dengan sindrom Gilbert, jumlah enzim yang diperlukan ini sangat rendah (sebagai aturan, tidak lebih dari 25% dari norma yang diperlukan). Ini mengarah pada fakta bahwa hati dapat memproses sejumlah kecil racun dalam tubuh. Segera setelah tes serius terjadi - hati berhenti untuk mengatasi beban secara mandiri.
Untuk memprovokasi eksaserbasi penyakit dapat:
- malnutrisi, puasa, diet berlebihan;
- konsumsi besar lemak, goreng dan makanan tidak sehat lainnya;
- kelelahan parah;
- dehidrasi;
- terapi obat agresif;
- mengambil alkohol dalam dosis besar.
Menariknya, banyak orang bahkan mungkin tidak mencurigai adanya sindrom Gilbert. Dengan gaya hidup yang tepat dan tidak adanya faktor-faktor pemicu, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya sendiri atau mengurangi kualitas hidup.
Apakah sindrom Gilbert memengaruhi kehamilan?
Deteksi sindrom Gilbert pada seorang wanita pada tahap perencanaan kehamilan dapat menjadi stres serius dan sangat menakuti ibu hamil. Tapi, untungnya, kehadiran sindrom ini bukan merupakan kontraindikasi terhadap kelahiran anak. Kehamilan dan sindrom Gilbert benar-benar cocok, Anda hanya perlu memperhatikan beberapa nuansa.
Menarik: probabilitas tinggi penularan sindrom ini muncul ketika kedua orang tua sakit. Jika cacat genetik semacam itu hanya ada pada salah satu di antaranya - anak mungkin terlahir sehat dan hanya menjadi pembawa gen tertentu.
Menurut beberapa laporan, sepertiga dari populasi planet kita memiliki gen yang rusak yang memicu sindrom ini, dan mereka bahkan tidak menyadarinya. Jika kebetulan kedua orang tua memiliki manifestasi klinis yang jelas dari penyakit (pertumbuhan bilirubin konstan atau sering), maka mereka harus berkonsultasi dengan ahli genetika pada tahap perencanaan kehamilan.
Seorang ibu yang melahirkan bayi di hadapan sindrom Gilbert mungkin terganggu oleh manifestasi seperti:
- sclera kuning mata;
- kulit kuning;
- kelelahan luar biasa cepat;
- rasa sakit atau tidak nyaman di hati.
Jika seorang wanita hamil memiliki gejala yang sama, ia harus segera menghubungi dokternya dan lulus tes kadar bilirubin.
Batasan untuk hamil, sakit dengan sindrom Gilbert
Terlepas dari kenyataan bahwa sindrom Gilbert selama kehamilan tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan ibu dan bayi, wanita hamil harus lebih memperhatikan kesehatan mereka sendiri. Rekomendasi utama ditujukan terutama untuk menghindari eksaserbasi penyakit, karena pemberian obat yang mengatur kadar bilirubin dalam darah sangat terbatas selama kehamilan.
Cari tahu mengapa wanita hamil bisa melukai pangkal pahanya.
Apa risiko untuk kesehatan seorang wanita dan bayinya muncul dalam kehamilan setelah 40 tahun, Anda akan baca di sini.
Rekomendasi utama dan utama yang akan mencegah timbulnya gejala yang tidak diinginkan adalah mempertahankan gaya hidup sehat. Pendekatan ini bermanfaat bagi setiap calon ibu, tetapi di hadapan sindrom Gilbert, hal itu menjadi perlu.
Penting untuk membatasi sebanyak mungkin, dan lebih baik untuk mengecualikan semua faktor pemicu yang dapat menyebabkan kejengkelan. Pertama-tama, ini adalah stres fisik dan emosional yang berlebihan, stres. Diperlukan istirahat penuh dan tidur yang cukup agar tubuh memiliki waktu untuk pulih di siang hari.
Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi ibu masa depan. Karena selama kehamilan semua organ dan sistem tubuh wanita mengalami stres tambahan, Anda harus berusaha untuk tidak membuat lebih banyak stres. Hati adalah organ penting dari sistem pencernaan, dan semua kekurangan nutrisi secara signifikan memengaruhi fungsinya.
Makanan dalam kasus penyakit Gilbert dan kehamilan harus lengkap, termasuk semua nutrisi yang diperlukan (protein, lemak dan karbohidrat) dalam jumlah yang tepat. Hal ini diperlukan untuk makan fraksional (sekitar sekali setiap 3 - 4 jam), sangat tidak diinginkan untuk membuat interval besar di antara waktu makan.
Menu calon ibu harus terdiri dari makanan bergizi, tetapi pada saat yang sama, makanan ringan: daging dan ikan tanpa lemak, bubur gandum, sayuran, buah-buahan. Dianjurkan untuk menghindari makanan yang digoreng, lebih baik memberikan preferensi untuk memasak atau memanggang dalam oven.
Kesimpulan dan rekomendasi
Kehadiran penyakit genetik tidak selalu berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Dan sindrom Gilbert adalah bukti nyata akan hal ini. Jika tiba-tiba selama kehamilan ternyata ibu mengalami sindrom ini - ini hanya sinyal untuk merevisi gaya hidup dan memperkenalkan kebiasaan baru yang bermanfaat.
Cari tahu patologi apa yang dapat menyebabkan rasa sakit di tulang rusuk wanita hamil.
Apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit pada ginjal selama kehamilan, katakan di sini.
Makan dengan benar, menghindari terlalu banyak pekerjaan dan stres, berhenti minum alkohol dan merokok baik untuk semua orang. Tetapi bagi seseorang yang menderita sindrom Gilbert, pembatasan seperti itu menjadi jaminan hidup yang panjang dan nyaman. Jika karena alasan tertentu masih tidak mungkin untuk menghindari kejengkelan selama kehamilan, dokter yang berpengalaman akan memilih perawatan yang efektif yang tidak akan membahayakan bayi di masa depan.
Sindrom Gannir dan kehamilan
Saya menyumbangkan darah untuk biokimia. Dan di sana bilirubin melonjak hingga 25 total, gratis 19. Dokter mengirimkan retake untuk hepatitis. Saya menyerah - negatif. Saya menelepon ibu saya, ternyata dia menderita hepatitis (penyakit Botkin) sebelum kehamilan, dan saya memiliki mata putih dengan warna kuning sejak lahir. Tapi bilirubin saya selalu normal, hanya sekarang saya telah bangkit. Spesialis penyakit menular menatap saya, mengatakan bahwa ini adalah sindrom Gilbert, dia tidak dirawat dan tidak perlu mengobatinya, dia tidak berbahaya, saya bisa menjadi donor, tidak sama sekali selama kehamilan.
Saya memiliki seorang suami sejak lahir dengan sindrom Gilbert (peningkatan bilirubin dalam darah), sepanjang hidup saya di Karsil, kami sedang hamil sekarang dan saya takut bahwa bayi itu akan sakit, saya tidak ingin tentu saja, di satu sisi ini bukan fatal, tetapi pupil kekuningan dari suaminya dan sepanjang hidupku dengan pil tidak akan menginginkan hal yang sama untuk seorang anak. Adakah yang bisa memiliki masalah yang sama dengan saya? Mungkin ada kasus seseorang yang tidak menularkan sindrom tersebut, atau sebaliknya? tolong bagikan
Baik di sini. Mereka memberi saya sindrom Gilbert, hampir 100%, kami menunggu analisis terakhir, tetapi kemungkinan konfirmasi sangat tinggi. Dokter saya mengatakan bahwa tidak ada bahaya untuk anak itu, tetapi nama itu sendiri mengkhawatirkan. Ini terkait dengan kerja hati dan peningkatan serum darah. Dan ada tertulis bahwa itu ditularkan pada tingkat genetik - dan selama kehamilan pertama tidak ada yang seperti ini yang dikatakan kepada saya dan tidak ada diagnosis seperti itu diberikan. atau di LCD "super" saya begitu juga analisisnya. lebih pendek pertanyaan daripada jawaban. Gadis-gadis yang berguling-guling dengan satu atau lain cara.
Sudah menyesal bahwa dia menyerah, bisa duduk di rumah. Secara umum, proyeksi LCD yang akan saya hadapi hingga 18,04, hingga 28,04, 02,05 tidak menjadi kenyataan. Kemudian saya diberi tenggat waktu untuk bulan itu. pada 8 Mei (di LCD yang mereka pakai ultrasound pada 28 April), mereka mengatakan sebelumnya bahwa mereka tidak akan melakukan apa-apa. Tetapi berdasarkan tes darah mengungkapkan kelebihan bilirubin oleh beberapa unit. Penjelasan saya bahwa ini, sebaliknya, selama kehamilan, ia kembali normal, tidak mendengarkan siapa pun. Saya diangkat sebelum kehamilan.
Di sini dan lagi-lagi terputus B saya untuk madu. indikasi. Ini sudah 7 kehamilan saya dibatalkan. Tentu saja, untuk mengatakan bahwa saya tidak menginginkan yang lain - untuk tidak mengatakan apa-apa. Saya tidak tahu harus berbuat apa. dan para dokter sekarang juga. Yakin kali ini semuanya akan baik-baik saja. Singkatnya: Semua kehamilan saya terganggu karena toksikosis berat. Ini bukan sesuatu yang "Saya juga sakit, saya sangat tersiksa," "Saya diselamatkan oleh lemon", "dan saya, orang miskin, berlari ke toilet AJ 5 kali." itu saja.
Nah, ini dia mual saya. Saya pikir dalam kehamilan ini saya akan mengatur, baiklah, jadi bagaimana. Minggu lalu, pada 5 minggu, semuanya begitu indah (kecuali zhora gila), dan ini dia. Oke, itu akan muntah di pagi hari dan semua normul, tapi tidak, itu selalu mual. Secara umum, tidak ada yang menyenangkan. Dan pada kehamilan yang lalu, kondisi ini adalah seluruh kehamilan. Nah, apa yang harus dilakukan, bagaimana menghadapi kondisi ini. Saya di sini semacam menemukan penyebab negara ini -.
Hari ini adalah resepsi pertama. Penundaan sejak 21 November, muncul di benak saya pada 2 Desember, dan catatan untuk dokter hanya ditemukan pada 10 Desember. Tunggu, tapi ke mana harus pergi? Sejujurnya, saya tidak terlalu suka konsultasi wanita ini, tapi saya juga tidak suka klinik berbayar (tapi kami memikirkan pertanyaan ini dengan calon ayah: apakah layak untuk berganti dokter reguler untuk layanan yang lebih baik). Mungkin perlu belajar lebih banyak tentang bagaimana kunjungan pertama ke dokter harus dilewati, tetapi saya berharap mereka akan merawat saya, itu saja.
Halo semuanya! Saya membaca Anda untuk waktu yang lama, tetapi entah bagaimana saya tidak harus menulis apa pun (kecuali bahwa saya membaca beberapa komentar). Di sini kami memulai bulan ini dengan sang suami mempersiapkan konsepsi masa depan bayi pertama kami! Dan segera menjadi jelas bahwa kita tidak sehat dengan kesehatan. Dia menemukan ureaplasma, saya memiliki HPV tipe 18 dalam analisis PCR. Saya pergi dengan ini ke G. Kami telah pindah ke kota ini baru-baru ini, untuk pertama kalinya saya pergi ke G ini, dan saya harus mengatakan dia terkejut - sangat perhatian (dan.
Hai! Nama saya Lena, saya berusia 28 tahun, saya seorang akuntan, sudah menikah. 15/05/2015, putri saya Kristina lahir, kelahirannya sangat sulit dan begitu juga dengan segala sesuatunya. Suami saya dan saya selalu hidup seperti yang kami inginkan, berjalan, minum, sering beristirahat di luar negeri, dan pada satu saat ketika semua teman saya sudah punya anak, saya sadar bahwa saya juga sepertinya menginginkan anak. Saya membujuk suami saya untuk waktu yang lama, dia entah bagaimana tidak benar-benar menginginkannya, tetapi.
Halo semuanya! Ini adalah kehamilan keempat saya dan saya berharap akan ada kelahiran kedua) Setelah kunjungan ke dokter, saya memutuskan untuk check in di sini :) Sebelum itu, saya baru saja membaca posting :) Apakah sudah 9 minggu, sudahkah hari ke 10 atau 11 dimulai? Sesuatu di sini saya bingung dan tidak bisa menghitung.
Agar tidak rugi
http://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/1724941 Artikel yang sangat bagus tentang penyakit kuning bayi baru lahir
Diare selama kehamilan dan kehamilan0 Banyak wanita percaya bahwa diare selama kehamilan adalah sesuatu yang spesifik terkait dengan menggendong bayi dan mencoba mengikat kedua peristiwa ini bersama-sama. Tetapi seperti yang diperlihatkan oleh praktik, pada 99% kasus tidak ada hubungan antara diare dan kehamilan Anda. Tentu saja, posisi "halus" seorang wanita memengaruhi perkembangan berbagai peristiwa, tetapi dengan sesuatu yang istimewa, baik diagnosis maupun perawatannya tidak berbeda.
Itulah yang saya temukan tentang si kuning kecil ini. JAUNDANHA NEWBORNS, jaundice in newborns Apa itu jaundice pada newborns? Penyakit kuning adalah pewarnaan kulit dan selaput lendir berwarna kuning. Terkadang penyakit kuning pada kulit disebut icteric (from ikterоs - jaundice). Seringkali orang tua mendengar dari dokter yang merawat bahwa kulit dan sklera mata anak “icteric,” yang berarti mereka memiliki warna kuning. Perkembangan penyakit kuning dikaitkan dengan peningkatan kadar darah suatu zat khusus dari kelompok pigmen empedu yang disebut bilirubin (dari empedu dan empedu).
Apa bahaya sindrom Gilbert untuk wanita hamil?
Bahaya sindrom Gilbert agak dibesar-besarkan, karena itu adalah patologi yang jinak, daripada penyakit independen. Sindrom Gilbert - tidak adanya atau kandungan yang rendah dalam tubuh manusia dari enzim yang bertanggung jawab untuk pemrosesan zat beracun tertentu. Ini memproses bilirubin tidak langsung dalam garis lurus, yang, bersama dengan empedu, menghilangkan racun dari tubuh manusia.
Sindrom ini dinamai dokter Augustine Gilbert, yang pada awal abad kedua puluh menggambarkan gejala penyakit, dan pada awal abad kedua puluh satu, para ilmuwan menemukan cacat pada rantai DNA manusia, yang mengarah pada pengembangan patologi ini. Genetika adalah ilmu modern yang cukup muda yang tidak berhenti memukau umat manusia dengan penemuannya: menurut data, sekitar 10% dari populasi seluruh planet bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki sindrom Gilbert, yang memanifestasikan dirinya hanya dalam periode beban berat untuk seluruh organisme.
Penyakit ini sering tidak diperhatikan, tidak hanya oleh orang itu sendiri, tetapi dalam beberapa kasus bahkan oleh dokter. Penyakit ini secara geografis tergantung: di antara penduduk benua Afrika penyakitnya jauh lebih umum daripada di antara orang Eropa atau Asia. Patologi ini dapat hadir dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama tanpa manifestasi dan menjadi jelas setelah beberapa dekade. Di dalam tubuh pasien, glucuronyltransferase - suatu zat yang bertanggung jawab untuk pemrosesan racun - hadir dalam jumlah yang cukup kecil dan hanya dapat memproses 1/4 dari racun yang diproses oleh hati orang yang sehat. Tubuh mampu memproses sejumlah racun itu sendiri, tetapi kelebihan hati dan penampilan sejumlah besar racun sudah menyebabkan akumulasi bilirubin dalam darah dan terjadinya penyakit kuning.
Penyakit kuning dimanifestasikan dalam bentuk yang cukup ringan, tetapi hepatitis dengan sindrom ini terjadi dalam bentuk yang lebih parah. Orang dengan patologi ini meningkatkan risiko terserang penyakit pada hampir semua organ rongga perut, terutama saluran pencernaan, misalnya, pankreatitis, kolesistitis. Sindrom Gilbert meningkatkan perkembangan dan komplikasi penyakit kuning hemolitik patologis pada bayi baru lahir. Dengan penyakit ini meningkatkan risiko pembentukan batu di kantong empedu atau salurannya: batu terbentuk karena bilirubin tidak langsung berlebih, yang tidak diekskresikan dari tubuh dan mengendap, dilokalisasi di kantong empedu.
Sindrom Gilbert bukanlah diagnosis fatal dan tidak melanggar kualitas hidup manusia. Kadang-kadang patologi ini dapat memperburuk gangguan psikosomatik: pasien mengembangkan kompleks yang stabil dan stabil karena rona mata yang terus-menerus kekuningan, yang menyulitkan pasien untuk beradaptasi secara sosial. Perubahan patologis di hati dengan adanya sindrom ini praktis tidak berkembang, tetapi dengan malnutrisi, konsumsi berlebihan minuman beralkohol dan obat yang tidak terkontrol, terutama yang tidak diresepkan oleh dokter, obat atau hepatitis toksik dapat berkembang.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi pada pasien dengan sindrom Gilbert, pemeriksaan tahunan oleh dokter, menghindari situasi stres dan aktivitas fisik yang lembut direkomendasikan. Diet penuh dan teratur dengan jumlah optimal vitamin, mengambil obat koleretik dan hepatoprotektor, obat yang secara signifikan meningkatkan sistem kekebalan tubuh, menghindari alkohol, merokok dan kunjungan langka ke solarium dan pantai akan membantu pasien dengan patologi ini untuk hidup cukup lama tanpa menyebabkan signifikan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan. Sindrom Gilbert bukanlah ancaman nyata dan tidak berbahaya bagi kesehatan manusia, tetapi secara signifikan mempersulit perkembangan penyakit lain.
Sindrom Gilbert selama kehamilan
Sindrom dan kehamilan Gilbert bukanlah konsep yang saling eksklusif. Namun, pasien dengan penyakit kuning keluarga non-hemolitik dan dokter terkemuka mereka harus mempertimbangkan beberapa fitur dalam perencanaan dan kehamilan. Sindrom Gilbert adalah penyakit genetik dan memengaruhi semua aspek kehidupan seseorang.
Perencanaan kehamilan
Orangtua masa depan yang merupakan pembawa sindrom Gilbert harus berkonsultasi dengan ahli genetika sebelum merencanakan kehamilan. Jika perlu, ia akan meresepkan tes DNA untuk mengidentifikasi risiko penularan penyakit kepada anak. Pada tahap perencanaan kehamilan, fakta bahwa seorang wanita memiliki sindrom Gilbert harus didiskusikan dengan dokter. Baik kehamilan dan persalinan berikutnya tidak beresiko karena adanya penyakit ini pada ibu.
Perawatan selama kehamilan
Gejala sindrom Gilbert selama kehamilan tidak memengaruhi jalannya. Namun, selama kehamilan, obat untuk meredakan gejala harus diambil oleh ibu hamil dalam dosis minimum, jika tidak mereka dapat menyebabkan keguguran atau perkembangan abnormal janin. Pengobatan sindrom Gilbert selama kehamilan direduksi menjadi obat koleretik, multivitamin, dan hepatoprotektor. Untuk mengurangi manifestasi penyakit kuning, Anda dapat menggunakan arang aktif. Obat-obatan yang mengurangi tingkat bilirubin dalam darah (fenobarbital, zixorin) harus digunakan hanya dalam kasus yang paling ekstrem, di bawah pengawasan ketat dokter.
Gaya hidup selama hamil
Sindrom dan kehamilan Gilbert sangat cocok. Namun, seorang wanita yang merencanakan kehamilan harus meninjau kembali gaya hidupnya. Anda harus berusaha untuk tidak memprovokasi akumulasi bilirubin yang berlebihan di hati. Kepatuhan dengan rejimen yang diperlukan mencegah pelepasan bilirubin yang berlebihan ke dalam darah:
- menghilangkan aktivitas fisik yang berat. Tubuh sudah mengalami peningkatan beban karena kehamilan. Karena itu, tidak layak untuk bekerja terlalu keras;
- alkohol sepenuhnya dikecualikan. Jika sebelum kehamilan penggunaan 1-3 gelas diperbolehkan, maka pada posisi wanita itu dikontraindikasikan dua kali lipat;
- Anda perlu mengikuti diet: Anda harus mengecualikan konsumsi lemak, terutama hewan, serta pengawet;
- bila memungkinkan, situasi yang membuat stres harus dihindari;
- paparan sinar matahari terbatas;
- puasa, bahkan jangka pendek, tidak termasuk. Anda tidak boleh melewatkan makan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita hamil dapat mengalami atrofi hati kuning. Kadang-kadang terjadi akibat muntah berlebihan pada toksikosis, kadang-kadang - terlepas dari adanya muntah. Ketika gejala muncul, kehamilan terganggu untuk menyelamatkan hidup pasien.
Kehadiran sindrom Gilbert dan kehamilan pada pasien harus menjadi alasan pemantauan kesehatannya yang lebih cermat. Dokter yang hadir harus membantu memilih obat-obatan yang diperlukan, menghilangkan yang paling sulit, jika mungkin. Tetapi jangan panik: Sindrom dan kehamilan Gilbert sangat cocok.