Kenapa ada rasa sakit di hipokondrium kanan

Cukup sering, pergi ke janji dengan terapis, orang mengeluh sakit, nyeri tumpul di hipokondrium kanan.

Sindrom "hypochondrium kanan" adalah indikator dari sejumlah besar penyakit yang berbeda, tetapi kebetulan ketidaknyamanan di sisi kanan tubuh juga mengganggu orang sehat.

Di area ini terdapat organ-organ penting seperti ginjal, pankreas, kantong empedu, hati, diafragma. Sekarang kita akan berbicara tentang apa yang dapat menyebabkan rasa sakit di bagian belakang, hipokondrium kanan dan di sisi kanan.

Kemungkinan penyebab rasa sakit

Nyeri pada hipokondrium kanan dapat disebabkan oleh penyakit tertentu:

  • kantong empedu (mungkin - cholelithiasis, cholecystitis, empedu stasis);
  • pankreas (tumor dan pankreatitis);
  • diafragma (diafragmatitis, tumor, hernia);
  • hati (seperti hepatitis dan sirosis);
  • usus (radang usus buntu, ulkus duodenum);
  • ginjal kanan (pielonefritis, urolitiasis);
  • penyakit jantung (infark miokard, angina);
  • penyakit paru-paru kanan (pneumonia, radang selaput dada, kanker paru-paru);
  • osteochondrosis tulang belakang;
  • tumor semua organ ini;
  • cedera organ yang terdaftar;
  • herpes zoster.

Jika Anda melihat statistiknya, sebagian besar orang mengeluh sakit pada hipokondrium kanan karena penyakit kandung empedu.

Nyeri di hipokondrium kanan di depan

Jika sakit di kanan di bawah tulang rusuk di depan, penyakit pada organ seperti:

  • hepatitis, sirosis, stasis empedu;
  • kolesistitis akut atau kronis, kolelitiasis;
  • pankreatitis, kanker pankreas;
  • ulkus duodenum dan apendisitis;
  • hernia diafragma;
  • infark miokard atau angina;
  • herpes zoster;
  • radang selaput dada, pneumonia;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Nyeri di sebelah kanan hypochondrium

Di daerah ini, cedera pada tulang rusuk bagian bawah, saraf interkostal, ginjal kanan, kelenjar adrenal, vena cava inferior paling sering terasa sakit.

  • urolitiasis;
  • pielonefritis;
  • nekrosis papila ginjal;
  • paranephritis akut atas;
  • kanker ginjal;
  • kelenjar adrenalin kanan;
  • memar tulang rusuk;
  • neuralgia interkostal;
  • osteochondrosis tulang belakang lumbar;
  • herpes zoster;
  • trombosis vena cava.

Paling sering, rasa sakit di daerah ini dikaitkan dengan patologi ginjal kanan - pielonefritis (kronis atau akut).

Nyeri punggung pada hipokondrium kanan

Jika rasa sakit diberikan di punggung, maka alasannya mungkin sebagai berikut:

  1. Hati meradang, dengan hepatitis virus dan kelainan lain di organ;
  2. Dengan cedera pada usus, kantong empedu dan sisi kanan diafragma;
  3. Dengan hernia tulang belakang, osteochondrosis, arthrosis sendi intervertebralis;
  4. Dengan radang kandung empedu dan diskinesia bilier;
  5. Dengan pankreatitis, borok dan patologi pankreas lainnya;
  6. Dengan patologi ginjal, abses, borok dan batu ginjal.

Nyeri, nyeri tumpul pada hipokondrium kanan

Nyeri yang pegal-pegal merupakan tanda sering terjadinya peradangan kronis. Seperti rasa sakit dalam patologi berikut.

  1. Hepatitis akut dan kronis, sirosis, kanker hati, lesi parasit pada lobus hati kanan.
  2. Pielonefritis, hidronefrosis, nefritis apostematic, tumor ginjal lanjut.
  3. Kolesistitis akut dan non-kronik kronis tanpa eksaserbasi, kolangitis.
  4. Kolitis ringan, divertikulosis usus.
  5. Tumor kelenjar adrenal.

Nyeri konstan adalah ciri khas tumor, lesi metastasis organ dalam, kista parasit hati, patah tulang rusuk.

Nyeri saat berolahraga

Sangat sering, rasa sakit di hipokondrium kanan terjadi selama aktivitas fisik (berlari, berjalan cepat), yang dapat kesemutan atau sakit. Sebagai aturan, penyebabnya terjadi ketika beban ini mulai tiba-tiba dan dengan kecepatan tinggi.

Dengan demikian, dengan beban seperti itu, aliran darah meningkat, dan aliran darah besar diarahkan ke hati, menyebabkan peregangan kapsulnya, dan dimanifestasikan oleh nyeri refleks.

Kolesistitis akut

Bentuk paling berbahaya dari penyakit ini berkembang dengan cepat, disertai dengan gejala yang jelas:

  • sakit paroksismal yang parah di kantong empedu;
  • kemunduran kesehatan;
  • mual dan muntah berulang;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kurang nafsu makan;
  • gangguan pencernaan (sembelit, diare, peningkatan perut kembung di usus).

Kolesistitis kronis

Gejala utama kolesistitis kronis adalah nyeri pada hipokondrium kanan - memanjang atau paroksismal, menjalar ke tulang belikat dan bahu kanan. Ini dapat menyebar ke area yang cukup luas di dada dan punggung. Terkadang rasa sakit disertai dengan kelemahan, kardialgia, demam, dan gejala lainnya.

Di luar eksaserbasi, pasien dari waktu ke waktu mengalami nyeri tumpul di daerah epigastrium dan di hipokondrium kanan. Selama eksaserbasi, gejala kolesistitis kronis mirip dengan tanda-tanda bentuk akut penyakit ini.

Cholelithiasis

Sementara batu berada di kantong empedu, pasien bahkan mungkin tidak bisa menebak penyakitnya. Seseorang akan dapat mencurigai penyakit ini hanya selama tanda-tanda peringatan pertama: rasa pahit di mulut, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, mulas, bersendawa dan mual.

Jika batu dari kantong empedu masuk ke saluran empedu, maka pada saat ini ada serangan penyakit batu empedu (biliary colic).

Pielonefritis akut

Gambaran klinis pielonefritis ditandai dalam kasus-kasus khas dengan tiga gejala utama:

  • kenaikan suhu hingga 38-40 ° and dan kedinginan;
  • gangguan buang air kecil;
  • nyeri punggung bawah.

Gejala umum lainnya adalah: lemah, malaise, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, keringat berlebih.

Nyeri di daerah lumbar pada hari-hari pertama tidak memiliki lokalisasi yang jelas, maka mereka secara akurat ditentukan pada tingkat ginjal yang sakit. Rasa sakit dapat diberikan di hipokondrium, selangkangan, alat kelamin. Rasa sakit diperburuk oleh gerakan, batuk, dan juga di malam hari. Buang air kecil menjadi cepat dan menyakitkan.

Pielonefritis kronis

Meskipun gejala penyakit tidak spesifik, beberapa tanda pielonefritis kronis dapat diidentifikasi yang harus ditangani.

  • kenaikan suhu yang tidak masuk akal di malam hari hingga 38 ° C dan lebih tinggi,
  • kelelahan, kelemahan
  • sering sakit kepala
  • merasa bahwa pinggang terus membeku,
  • terjadinya rasa sakit di daerah pinggang, terutama saat berjalan,
  • sering mendesak ke toilet,
  • perubahan warna urin, keruh,
  • munculnya urin berbau tidak khas.

Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada adanya penyakit urologis bersamaan dan pada patogenesisnya.

Gejala umum hepatitis C

Secara umum, hepatitis C adalah penyakit tanpa gejala, sering didiagnosis secara kebetulan, ketika orang diperiksa untuk penyakit lain. Oleh karena itu, analisis penting dalam diagnosis tepat waktu.

Sebagian besar gejala lainnya ditandai asthenia, kelemahan, kelelahan. Tetapi gejala-gejala ini sangat spesifik (kehadiran mereka tidak memungkinkan kita untuk berbicara tentang hepatitis C). Dengan sirosis hati, penyakit kuning dapat muncul, perut (asites) meningkat volumenya, spider veins muncul, dan kelemahan meningkat.

Perawatan

Jika sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk, terapis biasanya membuat janji dengan spesialis berikut:

  1. Ahli gastroenterologi;
  2. Penyakit menular;
  3. Dokter Jantung;
  4. Ginekolog;
  5. Ahli bedah;
  6. Ahli traumatologi;
  7. Ahli endokrinologi;
  8. Ahli saraf.

Tidak memiliki diagnosis yang akurat di lembaga medis, dilarang melakukan pengobatan sendiri. Jika Anda mengalami sakit akut, disarankan untuk memanggil ambulans, oleskan pilek (jika itu membantu meringankan rasa sakit).

Dalam hal ini, Anda tidak dapat minum obat penghilang rasa sakit, sehingga tidak merusak gejala klinis dan tidak membuat sulit untuk menegakkan diagnosis yang benar.

Nyeri di hipokondrium kanan

Analisis sindrom nyeri menunjukkan bahwa nyeri terlokalisasi pada hipokondrium kanan, dirasakan pada waktu yang berbeda hingga 1/3 dari populasi orang dewasa. Pada 90% orang, perubahan patologis adalah penyebabnya.

Ini terutama penyakit kandung empedu dan saluran empedu, penyakit hati dan hepatomegali yang disebabkan oleh edema pada gagal jantung. Mari kita coba untuk menyoroti fitur rasa sakit, dengan mempertimbangkan lokalisasi dan karakteristik keluhan pasien.

Area hypochondia kanan

Jika kita berbicara tentang pelokalan, maka kita harus mengklarifikasi tempat tubuh manusia yang disebut "hypochondrium kanan". Untuk melakukan ini, ada definisi klasik anatomi topografi - area dinding perut anterior, yang memiliki:

  • batas atas adalah kubah kanan diafragma setinggi rusuk V;
  • bawah - tepi bagian dalam lengkungan kosta;
  • di tengah - garis vertikal kondisional melewati tepi terendah tulang rusuk;
  • di sisi kanan - koneksi vertikal tulang rusuk XII dan krista iliaka kanan tulang panggul.

Seperti yang Anda lihat, definisi anatomi cukup rumit. Faktanya, kita merujuk pada segala sesuatu yang terletak di daerah tulang rusuk kanan bawah dan di bawahnya, mulai dari tulang belakang (dari belakang) hingga artikulasi sternum.

Dalam proyeksi jatuh organ internal hipokondrium yang tepat:

  • hati dan kantong empedu;
  • menekuk usus yang naik dan melintang;
  • kutub atas ginjal kanan dengan kelenjar adrenal;
  • sisi peritoneum kubah diafragma yang memisahkan rongga dada dari perut.

Kondisi rasa sakit

Penyebab rasa sakit di hypochondrium kanan terdiri dari struktur dinding organ internal, fitur persarafan mereka. Untuk tubuh yang sakit, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • pada organ parenkim yang padat, ia bengkak, bertambah besar ukurannya, dan peregangan atau penghancuran kapsul dengan reseptor rasa sakit;
  • untuk usus dan kandung empedu - kejang atau peregangan otot dan lapisan, peradangan pada submukosa (mukosa itu sendiri tidak memiliki titik nyeri), pelanggaran integritas dinding.

Ciri perut yang sama pentingnya adalah persarafan umum dari beberapa bagian sumsum tulang belakang, sehingga rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan dapat mencerminkan patologi lokal di perut, pankreas, duodenum, inferior vena cava.

Bisakah rasa sakit datang dari orang yang sehat?

Nyeri di hipokondrium kanan di depan dapat terjadi karena alasan fisiologis dan tidak disertai dengan patologi. Selama aktivitas fisik (lebih sering ketika berlari, mendorong ke atas), orang yang tidak terlatih mungkin mengalami nyeri menjahit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.

Hal ini disebabkan oleh penurunan nada dan peregangan saluran empedu di bawah pengaruh pelepasan bagian tambahan adrenalin, peningkatan suplai darah ke hati dengan kapsul yang diregangkan, kontraksi spastik otot-otot diafragma selama inhalasi karena pernapasan yang tidak terlatih.

Pada wanita, kolik pada hipokondrium di sebelah kanan menyebabkan peningkatan estrogen dan penurunan progesteron pada periode sebelum menstruasi. Ketidakseimbangan hormon mempengaruhi nada kantong empedu dan jalur, menyebabkan stagnasi dan kelebihan tekanan, oleh karena itu, kolik jangka pendek.

Demikian pula, kontrasepsi hormonal bekerja, penerimaan mereka juga disertai dengan pelanggaran aliran empedu. Pada trimester ketiga kehamilan, aktivitas fisik disertai dengan rasa sakit sedang di hipokondrium atau perasaan berat. Gejala berhenti setelah melahirkan.

Penyebab nyeri patologis

Penyakit pada organ yang terletak di hipokondrium kanan disertai dengan rasa sakit dari berbagai warna, iradiasi ke bagian lain dari perut, punggung bagian bawah dan dada. Gejala nyeri pada hipokondrium kanan harus diketahui dokter, karena didasarkan pada diagnosis banding.

Penyakit hati, termasuk hepatitis dari berbagai jenis, hepatosis alkohol, sirosis, penyakit parasit (echinococcosis, trichinosis), abses, kanker hati, atau nodus metastasis dari perut, paru-paru, usus besar, kelenjar susu.

Patologi jantung (penyakit iskemik, serangan jantung meluas, kardiopati, penyakit radang selaput, cacat) - kelemahan ventrikel kanan terjadi. Ini berarti bahwa otot kehilangan kemampuannya untuk memompa darah dalam volume yang diperlukan. Kegagalan peredaran darah disertai dengan stagnasi darah di bawah pembuluh berlubang.

Trombosis pada tingkat vena cava inferior harus diingat untuk nyeri mendadak akut. Di kandung empedu dan saluran, peradangan, diskinesia, dan pengendapan garam dengan pembentukan batu adalah mungkin. Ada kolesistitis kalkuli dan kalkuli kronis, kolangitis, penyakit batu empedu. Tumor yang jarang terdeteksi.

Penyakit ginjal kanan sangat beragam. Peradangan (pielonefritis, glomerulonefritis) dapat berlangsung secara unilateral untuk waktu yang lama, ginjal kedua mengasumsikan fungsi keduanya. Ginjal menderita abses, TBC, echinococcosis, struktur jaringan terganggu oleh hidronefrosis, polikistik.

Urolitiasis menyebabkan penyumbatan panggul atau ureter dengan batu, stagnasi urin selanjutnya memicu peradangan. Tumor dari parenkim ginjal, serta metastasis yang sering terjadi di tempat kanker lainnya, disertai dengan nyeri persisten yang hebat. Di kelenjar adrenal kanan mengembangkan pheochromocytoma dan jenis lain dari neoplasma ganas.

Di antara penyakit-penyakit usus besar harus dialokasikan sindrom iritasi usus, kolitis yang disebabkan oleh infeksi, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, tumor, divertikulosis, dan obstruksi usus.

Di perbatasan jaringan kerusakan diafragma dan tulang rusuk karena patah tulang rusuk bagian bawah, neuralgia interkostal, diafragmatitis dan tumor di sekitar herpes yang disebabkan oleh virus herpes adalah mungkin.

Nyeri perut menjalar ke daerah kanan atas dan hipokondrium selama perforasi ulkus duodenum, pankreatitis, radang usus buntu, kerusakan traumatis pada ginjal dan hati.

Pasien menggambarkan sindrom nyeri dengan berbagai cara. Jenis rasa sakit diperhitungkan dalam diagnosis banding.

Karakteristik nyeri

Selanjutnya, pilihan untuk rasa sakit dan fitur mereka pada latar belakang penyakit.

Nyeri akut

Nyeri akut pada hipokondrium kanan - terjadi tiba-tiba, termasuk dalam konsep "lambung akut". Pertanyaan perawatan bedah. Rasa sakit yang tajam pada hipokondrium di sebelah kanan disebabkan oleh kondisi berikut.

Luka dan robekan pada hati, ginjal, usus. Tumbuhnya hematoma karena pendarahan internal menambah rasa sakit yang menekan, disertai dengan syok, pusing, tanda-tanda anemia dalam tes darah.

Kolesistitis akut, pankreatitis, radang usus buntu dengan lokasi abnormal pada awal serangan menyebabkan mual dan muntah, demam, nyeri menjalar ke samping, punggung, skapula. Mulai berdenyut jika peradangan berubah menjadi bernanah. Dalam hal ini, langkah-langkah mendesak diperlukan karena kondisi ini mengindikasikan pecahnya tubuh dalam waktu dekat dan penyebaran nanah ke seluruh peritoneum.

Perforasi usus disebabkan oleh lesi ulkus pada seluruh kedalaman dinding. Ditandai dengan memotong rasa sakit. Terjadi selama perforasi ulkus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa, ulkus duodenum), ruptur divertikula.

Obstruksi usus terbentuk secara bertahap, biasanya keadaan akut didahului oleh periode sembelit dan nyeri yang hebat. Menambahkan distensi abdomen pada bagian atas, muntah, retensi gas.

Ketika saluran empedu sepenuhnya terhalang oleh batu, kontraksi otot terjadi. Di sisi lain, stagnasi empedu menyebabkan peningkatan dan radang kandung empedu. Oleh karena itu, serangan akut bergantian dengan nyeri lengkung tumpul di hipokondrium kanan.

Trombosis arteri dan vena, tromboemboli dari pembuluh makanan menyebabkan kelaparan oksigen (iskemia), kemudian ke jaringan nekrosis. Rasa sakitnya sangat hebat, kejutan yang menyakitkan itu mungkin terjadi. Kolik ginjal yang disebabkan oleh pergerakan batu di sepanjang ureter kanan menjalar ke atas ke hypochondrium, ke belakang dan ke dalam organ inguinal. Rasa sakit yang tajam tak tertahankan, menyiksa.

Patah tulang rusuk kanan menyebabkan penembakan melalui rasa sakit, diperburuk oleh inhalasi, gerakan. Demikian pula merasa sakit dengan neuralgia interkostal, herpes zoster.

Pelajari lebih lanjut tentang penyebab rasa sakit saat bernafas dalam artikel ini.

Nyeri tumpul

Nyeri tumpul pada hipokondrium kanan digambarkan oleh pasien sebagai "ada sesuatu yang sakit, tidak memungkinkan berbaring di sisi kanan, meledak". Mereka dapat ditoleransi oleh pasien, meskipun intensitasnya dapat bervariasi. Dengan nyeri sedang, beberapa pasien tidak ingin ke dokter.

Jenis sindrom nyeri ini adalah karakteristik dari peradangan kronis jangka panjang, tahap awal neoplasma, dan diamati:

  • dengan hepatitis kronis, sirosis hati;
  • penyakit hati parasit;
  • kolesistitis kronis dan pielonefritis tanpa eksaserbasi;
  • kolitis tanpa ulserasi dinding;
  • divertikula usus besar;
  • secara bertahap meningkatkan hidronefrosis;
  • metastasis dari organ lain.

Merasa "berat"

Pasien dengan gagal jantung menunjukkan berat konstan di hipokondrium kanan, yang disebabkan oleh stasis darah. Pada saat yang sama, ada pembengkakan di kaki dan tungkai, peningkatan di perut (asites) karena keringat plasma ke rongga perut.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam tubuh muncul rasa sakit. Gejala serupa terjadi dengan hepatitis, hepatosis berlemak, diskinesia bilier (tipe hipomotor), kolesistitis kronis tanpa eksaserbasi.

Apa yang menyebabkan rasa sakit?

Semua organ yang berada di hypochondrium kanan “tidak suka” makanan pedas dan berlemak, makanan yang digoreng, daging asap, dan acar. Makanan-makanan ini menyebabkan pencernaan bekerja dengan meningkatnya stres.

Secara alami rasa sakitnya tumpul, kejang (kram, menusuk), adanya mual, disertai perut kembung, pelanggaran pada kursi. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang rasa sakit di hipokondrium kanan setelah makan di artikel ini.

Aktivitas fisik mengaktifkan proses kalkulasi di kantong empedu dan ginjal. Berikan peran khusus dalam transportasi, berlari, melompat. Disebabkan oleh pergerakan batu, yang berarti - serangan kolik ginjal, batu empedu.

Pada saat yang sama, pengisian hati dengan darah diaktifkan, rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan meningkat setelah melakukan kerja keras, latihan olahraga. Banyak memicu eksaserbasi neuralgia interkostal, osteochondrosis, myositis. Berkontribusi pada komplikasi tromboemboli pembuluh darah.

Jika diskinesia bilier disebabkan oleh hipotensi otot, maka olahraga meningkatkan aliran empedu. Pasien menandai penghilangan rasa sakit. Keanehan sindrom nyeri dipertimbangkan pada contoh patologi yang berbeda.

Nyeri karena penyakit hati

Di hipokondrium adalah lobus kanan hati, kiri - pergi ke epigastrium. Nyeri yang disebabkan oleh kapsul yang meregang berlebihan. Mekanisme ini cocok untuk pembengkakan parenkim selama inflamasi, dan untuk proses volumetrik (abses, kista hidatid, neoplasma).

Hepatitis adalah kelompok besar peradangan parenkim hati dari berbagai etiologi. Untuk alasan membedakan virus infeksi, alkohol, toksik, autoimun. Rasa sakitnya tumpul, melengkung.

Dalam perjalanan klinis, keracunan tubuh muncul pertama kali: mual, kurang nafsu makan, muntah, kelemahan parah. Pelanggaran metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, pertukaran pigmen empedu menyebabkan kekuningan kulit dan selaput lendir. Kotoran menjadi abu-abu, urin menjadi gelap.

Dengan sirosis hati - secara bertahap peradangan masuk ke tahap jaringan parut. Node padat yang terbentuk tidak mengandung hepatosit. Demikian pula ujung hepatosis lemak pada penyakit alkoholik. Ditandai dengan nyeri yang terus-menerus pada awal penyakit, ketika hati masih membesar. Kemudian ukuran tubuh berkurang. Kegagalan hati berkembang.

Kista echinococcal - memanifestasikan dirinya ketika larva dari parasit echinococcus memasuki tubuh. Paling sering terlokalisasi di lobus kanan. Saat tumbuh, ia meremas hati dan saluran empedu, meregangkan kapsul.

Pada 12% pasien, ini menyebabkan nanah dengan pembentukan abses hati. Tentang abses mengatakan nyeri berdenyut di hipokondrium kanan. Ia dideteksi secara klinis oleh rasa sakit yang intens dan konstan pada hipokondrium di sebelah kanan karakter yang tumpul dan pegal. Radiasi ke bahu kanan, skapula.

Penguatan dalam posisi tengkurap di sisi kiri, dengan latar belakang gerakan, adalah pernapasan dalam yang khas. Rasa sakit berkurang jika berbaring di sisi kanan, meringkuk. Pada pemeriksaan, dokter mengidentifikasi sakit parah ketika menekan tulang rusuk kanan bawah.

Nyeri pada Gagal Jantung Kongestif

Gagal jantung menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam hati, pembengkakan pada kaki dan tungkai, borok trofik, asites. Rasa sakit adalah perasaan berat di hypochondrium di sebelah kanan. Pasien berhasil mengetahui riwayat penyakit otot jantung sebelumnya.

Dalam bentuk perut infark miokard, nyeri ditandai dengan serangan intens yang menekan dan membakar (“stroke pisau”). Berikan di bahu kanan, untuk tulang dada. Paling khas untuk infark dinding posterior ventrikel kiri. Kemungkinan penurunan tekanan darah, aritmia, sesak napas.

Bagaimana sakit kandung empedu?

Kantung empedu dan salurannya adalah organ berlubang. Oleh karena itu, rasa sakit pada mereka dapat terjadi ketika peregangan (melanggar aliran empedu) atau kontraksi kejang. Diskinesia masing-masing disebut hipotonik dan hipertonik.

Dalam bentuknya yang murni, adalah mungkin di masa kanak-kanak, pada orang-orang yang gugup dan emosional. Lebih sering disertai peradangan (kolesistitis dan kolangitis). Nada yang meningkat menyebabkan kejang selama gerakan batu, yang dimanifestasikan oleh serangan kolik hati. Iradiasi di belakang, bilah bahu kanan.

Kolesistitis kronis mulai memburuk dengan rasa sakit yang tumpul, tetapi pada tahap akut disertai dengan sensasi pemotongan yang tajam. Kemungkinan muntah empedu, menguningnya sklera, rasa kembung di mulut di pagi hari.

Penyakit usus yang berdekatan

Hipokondrium kanan hanya merujuk pada lengkungan usus transversal dan usus yang naik. Tetapi usus ditandai oleh penyebaran rasa sakit ke seluruh perut. Pada awalnya mereka kurang diucapkan dan tidak mempengaruhi peritoneum. Pasien merasa tinja kembung dan pecah.

Peradangan peritoneum dapat menyebabkan syok yang menyakitkan, peritonitis. Gejala diamati dengan cedera usus. Kolitis spastik menyebabkan kram, sembelit, perut kembung. Penyakit ini sering bersifat menular.

Jika kolitis ulseratif nonspesifik dan penyakit Crohn mempengaruhi seluruh usus, perubahan juga mempengaruhi usus besar. Dalam tinja massa mendeteksi lendir, nanah, kotoran darah. Rasa sakitnya intens, menutupi seluruh perut.

Tumor jarang terlokalisasi di sudut kanan atas usus melintang. Mereka bermanifestasi sebagai hambatan mekanis terhadap berlalunya konten, disintegrasi. Kemudian gejala utamanya adalah obstruksi usus akut dengan tinja yang tertunda, pembengkakan pada bagian atas usus, nyeri akut. Dengan runtuhnya isi memasuki rongga peritoneum dan peritonitis berkembang.

Penyakit ginjal

Pielonefritis adalah radang panggul kanan ginjal. Mengalir dalam berbagai bentuk. Bentuk apostema (dengan banyak bisul) adalah yang paling sulit. Rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan "masuk" jauh ke pinggang.

Dengan abses atau carbuncle memiliki karakter berdenyut difus. Temperatur naik tajam, hawa dingin teramati. Buang air kecil terganggu. Pasien sering buang air kecil, kram. Dalam urin menemukan nanah, darah.

Paranephritis - disebabkan oleh transisi peradangan dari kapsul kutub atas ginjal ke jaringan adiposa di sekitarnya. Peningkatan suhu. Sindrom nyeri pertama kali terlokalisasi di belakang, kemudian meliputi hipokondrium kanan, meningkat dengan inspirasi, berjalan, meluruskan tubuh.

Urolitiasis - dimanifestasikan oleh serangan rasa sakit yang kuat. Terletak di punggung bawah, sisi kanan perut, menjalar ke pangkal paha, alat kelamin luar. Pada puncak serangan, muntah bisa terjadi. Salin dan darah ditemukan dalam urin.

Kanker ginjal - hanya memberi gejala pada stadium lanjut. Pada awalnya, ia tidak memiliki tanda-tanda karakteristik. Dengan pertumbuhan yang dimanifestasikan oleh darah dalam urin, nyeri hebat dan retensi urin akut. Tumor kelenjar adrenal kanan (pheochromocytoma, aldosteroma, corticosteroma) diketahui oleh ahli endokrin, karena mereka mengubah komposisi hormon manusia, karakteristik seksual sekunder.

Penyakit tulang rusuk

Memar, patah tulang, interkostal neuralgia disertai dengan nyeri punggung dan samping yang intens. Mereka diperkuat dengan menarik napas dalam-dalam, saat memutar tubuh, saat membungkuk. Kejelasan membawa bintik-bintik sakit palpasi. Pada manifestasi nyeri di hipokondrium kanan dan belakang, baca artikel ini.

Jika Anda mengalami rasa sakit di hypochondrium yang tepat, Anda tidak harus bergantung pada pengetahuan Anda sendiri. Hanya seorang ahli yang akan membantu untuk memahami dan menemukan penyebabnya. Kesabaran yang lama memiliki konsekuensi yang mengerikan.

Nyeri pada hipokondrium kanan, penyebab dan kemungkinan penyakit

Nyeri pada hipokondrium kanan adalah gejala dari banyak penyakit, sehingga bahkan seorang spesialis yang berpengalaman dan berkualitas tidak dapat membuat diagnosis yang akurat berdasarkan gejala ini saja.

Menyebabkan sindrom nyeri bisa jadi alasan yang tidak berbahaya, seperti makan berlebihan atau olahraga berlebihan. Tetapi lebih sering, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan memicu peradangan, penyakit akut dan kronis pada pencernaan, sistem kemih, organ dalam (hati, ginjal), dan saluran empedu.

Mengapa hipokondrium yang tepat terasa sakit, dalam hal ini gejala ini tidak menimbulkan bahaya, dan dalam hal ini memerlukan permintaan segera untuk bantuan medis? Jawaban untuk semua pertanyaan akan ditemukan dalam materi kami.

Nyeri di bawah hipokondrium kanan pada orang sehat

Nyeri pada hipokondrium kanan dapat disebabkan oleh banyak alasan. Dalam beberapa situasi, ketidaknyamanan juga muncul pada orang yang benar-benar sehat: dalam hal ini, itu adalah varian dari norma fisiologis. Namun, seringkali masalahnya terletak pada perkembangan patologi saluran pencernaan dan organ lainnya.

Alasan fisiologis mengapa nyeri pada hipokondrium kanan:

  1. Kehamilan Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim terentang sangat besar dan menekan semua organ yang bersentuhan dengannya, menggusur usus, menekan tunggul dan kantong empedu. Oleh karena itu, untuk wanita hamil yang sehat, menjahit atau menekan nyeri di hipokondrium kanan tidak jarang. Selain itu, progesteron, menjaga kehamilan pada tahap selanjutnya, memperluas saluran empedu dan merangsang stasis empedu. Dan jika Anda memberikan beban fisik dengan tum tersebut, maka Anda dapat merasakan ketidaknyamanan dengan probabilitas tinggi.
  2. Nyeri saat aktivitas. Tentunya, banyak orang memperhatikan bahwa setelah aktivitas fisik yang intens ada rasa sakit di sisi kanan. Ini disebabkan oleh peregangan jaringan hati yang berlebihan, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh aliran darah yang tajam ke organ. Terutama sering ini terjadi setelah makan padat. Kondisi ini tidak berbahaya.
  3. Nyeri pada wanita. Pada akhir siklus menstruasi, beberapa wanita mengalami ketidakseimbangan yang tajam antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kejang pada saluran empedu dan juga dapat menyebabkan kolik pada hipokondrium kanan. Penerimaan kontrasepsi hormonal dapat memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan rasa sakit menjahit karena pelanggaran jalannya empedu.

Penyebab patologis nyeri di bawah tulang rusuk kanan

Secara anatomis, kuadran kanan atas perut meliputi: hati, kantong empedu, bagian diafragma dan usus kecil, usus dua belas jari, ginjal kanan, pankreas.

Penyakit dan cedera organ-organ ini dapat mengintensifkan terjadinya rasa sakit di sisi kanan bawah tulang rusuk:

  1. Penyebab rasa sakit yang paling jelas adalah penyakit hati. Ini termasuk hepatitis, hepatosis dan sirosis, lesi parasit.
  2. Pelanggaran patensi saluran empedu (kolesistitis). Tajam, rasa sakit akut yang tiba-tiba mulai, terutama pada malam hari, terbentuk melanggar patensi saluran empedu dan kolesistitis akut. Dalam hal meningkatkan nada kantong empedu meningkatkan kecenderungan untuk mengurangi, juga meningkatkan frekuensi dan kekuatan kontraksi. Proses semacam itu disertai dengan rasa sakit yang tajam dan jangka pendek dan seringkali dipicu oleh ketegangan mental yang berlebihan dan stres.
  3. Urolitiasis. Penyebabnya, ketika sakit di hipokondrium kanan, mungkin urolitiasis, di mana rasa sakit dari ginjal kanan adalah akut tetapi tidak jelas dan dapat dirasakan di belakang punggung bawah, perut bagian bawah, dan juga di bawah sisi kiri atau kanan tulang rusuk bawah. Urolithiasis dimanifestasikan oleh deteksi batu ginjal, kandung kemih dan saluran kemih. Ada rasa sakit yang tajam, diperburuk dengan setiap gerakan.
  4. Kolik ginjal. Itu terjadi ketika batu-batu di ginjal mulai bergerak dan dengan ujung-ujungnya yang tajam menyentuh organ-organ internal. Rasa sakit menjadi sangat kuat ketika seseorang bergerak. Batu-batu menghalangi saluran kemih, sehubungan dengan rasa sakit ini digeser ke pangkal paha.
  5. Penyakit tukak lambung. Nyeri yang khas pada hipokondrium kanan di depan berhubungan dengan tukak lambung dan tukak duodenum. Sifat rasa sakit dan intensitasnya tergantung pada banyak faktor. Ketidaknyamanan terjadi setelah makan, perut kosong atau setelah berolahraga. Sindrom nyeri disertai mulas, bersendawa asam, muntah, kehilangan kekuatan, diare dan konstipasi bergantian, palpitasi. Seringkali ulkus peptikum terjadi dalam bentuk laten, dalam kasus lanjut ada ancaman perdarahan internal dan peritonitis, yang berbahaya bagi kehidupan pasien dan memerlukan intervensi bedah segera.
  6. Biliary dyskinesia adalah pelanggaran fungsi motorik organ. Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah stres, diet yang tidak sehat, aktivitas fisik yang besar. Biasanya ketika pasien diperiksa untuk diskinesia, penyakit pada sistem pencernaan ditemukan. Patologi terjadi secara spontan, disertai dengan keparahan, nyeri akut paroksismal di sisi kanan, mual, tinja kesal (diare atau sembelit), takikardia, munculnya rasa pahit di mulut, dalam kasus yang jarang terjadi - sakit kepala. Diskinesia disertai dengan stagnasi empedu di kantong empedu, yang berkontribusi pada pembentukan batu dan perkembangan kolelitiasis.
  7. Pankreatitis. Nyeri berdenyut mengindikasikan pankreatitis. Penyebab pasti peradangan pankreas tidak diinstal. Patologi dimulai dengan rasa sakit yang berdenyut-denyut, intens, melingkari. Jika gejala ini terjadi, pasien perlu rawat inap segera dan perawatan bedah darurat. Nyeri yang terasa jelas di kuadrat kanan perut diamati ketika pankreatitis berubah dari akut menjadi kronis dan dapat menerima pengobatan konservatif.
  8. Neuralgia interkostal. Tidak selalu rasa sakit di hipokondrium disebabkan oleh patologi organ internal. Jadi, rasa sakit di daerah tulang rusuk dapat terjadi pada penyakit tulang. Seperti penyakit umum seperti osteochondrosis terjadi dengan degenerasi tulang rawan tulang belakang. Tulang rawan yang berubah menekan saraf, menyebabkan munculnya rasa sakit.

Alasan lain

Penyakit dan patologi lain, gejala yang mungkin termasuk sensasi menyakitkan dari sifat yang berbeda di wilayah tulang rusuk bawah di sisi kanan tubuh, adalah sebagai berikut:

  • Pada bagian dari sistem saraf: meremas ujung saraf yang berada di ruang interkostal (intercostal neuralgia), herpes zoster, ditandai dengan nyeri akut, munculnya ruam, pruritus;
  • Pada bagian dari sistem pencernaan: gastritis, ulkus peptikum, berbagai proses inflamasi, obstruksi usus, kolitis, pankreatitis, kejang dan nyeri yang menyerupai penyakit ginekologi, peritonitis, dll;
  • Pada bagian dari sistem urin: pielonefritis dengan lesi terutama pada ginjal kanan (jika tidak rasa sakit terlokalisasi di sisi kiri, dan bukan di daerah tulang rusuk bawah di sebelah kanan), kolik ginjal, batu;
  • Pada bagian dari sistem pernapasan: pneumonia (radang paru-paru) atau bronkitis dalam perjalanan akut atau kronis - batuk memicu kejang pada sistem pernapasan, yang diberikan oleh sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan;
  • radang rahim, osteochondrosis, radang usus buntu, dll.
  • Pada bagian hati: distrofi hati, sirosis, abses, hepatitis A, B, C dan lain-lain, gagal jantung, disertai dengan stagnasi darah di hati, dan penyakit kronis lainnya dan proses inflamasi akut.

Nyeri di sebelah kanan hypochondrium

Jika pasien mengeluh bahwa ada rasa sakit di punggung di bawah tulang belikat kanan, penyebab fenomena ini mungkin terkait dengan cedera tulang rusuk bawah, kerusakan saraf interkostal. Manifestasikan di belakang rasa sakit di bawah skapula kanan dari belakang dan dengan lesi ginjal kanan, kelenjar adrenal. Penyebab sakit punggung juga dapat dikaitkan dengan penyakit vena cava inferior.

  1. Urolitiasis. Penyakit ginjal kanan dan, pertama-tama, urolitiasis dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Batu atau pasir yang memulai perjalanan dari panggul ginjal menggaruknya, dan kemudian ureter, sehingga rasa sakit pada kolik ginjal tidak hanya dalam proyeksi tulang rusuk yang lebih rendah, tetapi juga di punggung bawah dan di sisi perut. Nyeri paroksismal dan berat. Dia memberi di paha, alat kelamin. Saat mengetuk dengan ujung telapak tangan di bagian belakang, rasa sakitnya meningkat dan bisa memberikan pangkal paha. Pada saat yang sama dalam urin mungkin muncul jejak darah. Pada beberapa pasien, kolik ginjal disertai dengan muntah.
  2. Pielonefritis. Perkembangan radang infeksi ginjal akut disertai dengan rasa sakit di ginjal, keracunan, demam. Rasanya sakit dan saat buang air kecil, ada desakan palsu berkala, bengkak muncul di wajah.
  3. Nekrosis papila ginjal. Ini bisa jadi akibat kelaparan oksigen pada jaringan ginjal selama penyumbatan pembuluh yang memberinya makan (agen infeksi atau diabetes). Dalam hal ini, rasa sakitnya konstan, dikombinasikan dengan darah dalam urin. Pasien mungkin meninggal karena syok septik.
  4. Kanker ginjal. Kondisi ini mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Nyeri ringan dan perdarahan sudah muncul di tahap akhir penyakit. Terkadang tumor mencegah keluarnya urin, lalu ada rasa sakit yang tajam. Nyeri pada hipokondrium juga bermanifestasi pada tumor kelenjar adrenalin kanan, asalkan tumornya besar.
  5. Paranephritis akut atas. Ini adalah peradangan jaringan lemak di bagian atas ginjal dengan latar belakang infeksi dari amandel, gigi karies atau fokus peradangan lainnya. Pertama, ada suhu hingga 38, nyeri punggung sedang di sisi yang sakit. Setelah 2-3 hari, rasa sakit bergerak dan di hipokondrium kanan, meningkat dengan napas dalam-dalam. Nyeri di punggung bawah meningkat dengan pelurusan tubuh yang tajam dan saat berjalan.
  6. Neuralgia interkostal. Alasan orang tersebut menarik sisi kanan, menjadi mati rasa di hipokondrium, mungkin karena neuralgia interkostal. Dalam keadaan ini, kadang-kadang menarik dari belakang, rusuk sakit di kedua sisi di depan. Ketika neuralgia sangat menusuk di daerah yang berbeda, hingga keterbatasan mobilitas. Rasa sakit menjadi lebih kuat saat membungkuk, berputar. Juga, alasan yang tiba-tiba menusuk di bawah sendok atau berkedut di kedua sisi, bisa jadi myositis, ketika otot seseorang meradang.
  7. Osteochondrosis pada tulang belakang lumbar. Ini memberikan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda, yang disertai dengan mobilitas terbatas, tekanan otot dan ketegangan. Pada saat yang sama, rasa sakit dapat berkisar dari berbagai tingkat intensitas hingga pemotretan.
  8. Herpes zoster. Dalam hal ini, erupsi herpes di sepanjang saraf dalam bentuk gelembung dengan cairan keruh muncul, kulit memerah. Gatal, terbakar, rasa sakit berkembang di lokasi cedera. Ini berarti Anda perlu menghubungi dokter kulit.
  9. Trombosis vena cava. Varian langka trombosis vena cava inferior (ketika gumpalan darah berasal dari vena iliaka dan menyumbat batang utama vena) memberikan nyeri punggung (kuadran kanan atas) dan sebuah klinik yang mirip dengan stadium akhir tumor ginjal. Jika segmen hepatic thromboed, maka nyeri hebat akan terjadi di hipokondrium kanan depan dan akan diberikan di bawah skapula kanan. Ini akan menyebabkan penumpukan cairan di rongga perut dan ikterus.

Jika rasa sakit di hipokondrium kanan ada di depan

Kesemutan atau nyeri akut di sisi kanan dimanifestasikan karena penyakit pada organ yang berdekatan di area ini. Beberapa keadaan disertai dengan rasa sakit dari punggung, kadang-kadang memberi ke kaki, ke tulang belikat, ke ginjal, dll. Mungkin juga ada rasa sakit di paru-paru dengan napas dalam-dalam. Dengan beberapa diagnosa, rasa sakit mungkin sebentar-sebentar, nyata ketika berjalan, dengan batuk. Bagi orang lain - ketidaknyamanan terus-menerus mengganggu.

  1. Hepatitis Virus hepatitis, alkoholik atau toksik memberikan gambaran keracunan (kelemahan, kelesuan, kecacatan) dan dispepsia (mual, kehilangan nafsu makan, muntah). Di tengah-tengah penyakit bergabung dengan penyakit kuning dengan warna lemon pada kulit dan putih mata. Pada periode yang sama, urin memperoleh warna bir, dan feses - warna tanah liat karena gangguan metabolisme pigmen empedu.
  2. Sirosis hati. Pada pasien dengan sirosis, kematian sel hati dan perubahan strukturnya dicatat. Orang dengan diagnosis ini memiliki rasa sakit di sisi kanan di tingkat pinggang, kadang-kadang rasa sakit dirasakan dari belakang. Dalam kasus sirosis, seseorang mungkin memperhatikan bahwa ia memiliki rasa sakit di sisi kanannya di bawah tulang rusuk, pada awal penyakit. Dalam hal ini, sensasi terbakar di sisi kanan bandel. Pada tahap akhir sirosis, hati menurun, kinerjanya menurun, pasien mengalami koma hepatik, dan kemungkinan kematian.
  3. Echinococcosis. Ini adalah kista dengan isi cair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Kista paling sering terletak di lobus kanan hati dan, ketika mereka tumbuh, mereka menekan kapiler dan saluran empedu intrahepatik, menyebabkan beban berat di hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak merata. Jika kista bernanah, maka rongga diisi dengan nanah berkembang - abses hati. Pada saat yang sama, rasa sakit meningkat, suhu tubuh meningkat, dan peradangan pada peritoneum atau bahkan infeksi darah dapat terjadi.
  4. Gagal jantung kongestif. Mengapa rasa tidak nyaman pada hipokondrium kanan dalam kasus ini mengkhawatirkan, menjelaskan kondisi pasien. Awalnya, sirkulasi darahnya memburuk, sebagai akibatnya, hati meningkat, dan cairan menumpuk di rongga perut. Ada rasa sakit yang menarik di sisi kanan, perasaan berat. Menarik rasa sakit mengganggu saat penyakit berkembang. Pada infark miokard abdominal, pasien mengkhawatirkan nyeri hebat yang membakar bagian hipokondrium kanan bagian bawah. Kadang-kadang pasien mengeluh bahwa dia menekan di sisinya. Tetapi dalam beberapa kasus, timbulnya rasa sakit kadang-kadang sangat tajam, mirip dengan serangan pisau, rasa sakit dimanifestasikan dalam skapula, tulang dada. Sebagai aturan, ini terjadi dengan perkembangan serangan jantung di belakang otot jantung. Kadang-kadang tampaknya bagi pasien bahwa sensasi menyakitkan ini memanifestasikan dirinya dalam gelombang: dari waktu ke waktu berkurang dan meningkat. Pada saat yang sama pucat, gangguan ChSS, penurunan tekanan dapat dicatat.
  5. Penyakit kantong empedu. Mereka memberikan persentase terbesar dari intens dan tajam (rasa sakit memotong atau menusuk) yang merupakan karakteristik peradangan akut. Pada saat yang sama, batu pemindah yang menutupi lumen leher kandung kemih atau saluran empedu atau flora bakteri dapat menjadi penyebab peradangan. Nyeri pada peradangan akut terjadi pada titik antara otot rectus abdominis di sebelah kanan dan lengkung kosta. Mereka kram, kuat, memberi ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada rasa pahit di mulut, bersendawa, mual dan muntah empedu. Terkadang suhu tubuh naik. Untuk kolesistitis kalkulus, perkembangan ikterus obstruktif dengan kulit kuning-hijau dan selaput lendir adalah khas.

Nyeri setelah makan

Makan mempercepat sekresi dan promosi empedu, meningkatkan suplai darah ke hati dan merangsang peristaltik usus. Karena itu, makanan memicu rasa sakit pada patologi hati, kantong empedu, usus.

Pada saat yang sama, sifat nyeri mungkin berbeda: mual dan rona kusam adalah karakteristik dari kolesistitis, nyeri tajam yang bersifat spastik menyertai kolitis dan dysbiosis usus, nyeri menjahit menyertai diskinesia bilier atau kolelitiasis.

Setelah dimuat

Ketidaknyamanan dalam bentuk menarik atau menjahit rasa sakit terjadi setelah aktivitas fisik pada orang dengan hepatitis, sirosis, dan hati kongestif. Setelah gemetar, aktivitas fisik, serangan kolesistitis kalkulus dapat terjadi. Juga, nyeri periodik dengan beban muncul pada pasien dengan myositis, neuralgia interkostal, osteochondrosis, fraktur tulang rusuk, trombosis vena cava.

Nyeri usus buntu akut

Apendiks adalah organ limfoid yang terlibat dalam pertahanan kekebalan sistem pencernaan. Terletak di tulang iliaka kanan, tetapi posisinya cukup bervariasi. Ini menyebabkan kesulitan dalam diagnosis radang usus buntu. Apendisitis memiliki tahap perkembangan yang jelas yang hanya dapat didiagnosis oleh ahli bedah.

  1. Nyeri di pusar dan perut;
  2. Rasa sakit selama tiga jam terlokalisasi di bagian kanan perut;
  3. Mengurangi rasa sakit pada posisi tengkurap di sisi kanan;
  4. Rasa sakit yang meningkat saat berjalan dan berbaring di sisi kiri;
  5. Terhadap latar belakang rasa sakit, kesehatan umum memburuk, suhu tubuh naik, muntah dan diare terjadi.

Dalam kasus seperti itu, perawatan bedah darurat dilakukan di rumah sakit bedah.

Diferensiasi rasa sakit

Tergantung pada jenis rasa sakit yang dirasakan pasien, yang telah datang ke dokter dengan masalah ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit atau sensasi lain yang berhubungan dengan organ mana.

Jadi, nyeri pada hypochondrium yang tepat, bisa berupa:

  1. Nyeri terbakar pada hipokondrium kanan sering menjadi penyebab kolesistitis akut.
  2. Nyeri akut pada hipokondrium kanan kemungkinan besar terkait dengan penyakit kandung empedu.
  3. Nyeri hebat pada hipokondrium kanan, biasanya, dirasakan oleh pasien yang menderita hepatitis.
  4. Nyeri tumpul mungkin karena peradangan di kantong empedu.
  5. Rasa sakit atau nyeri yang menekan dapat dikaitkan dengan gejala-gejala yang memanifestasikan dirinya dalam diskinesia bilier.
  6. Menarik rasa sakit adalah karakteristik dari hepatitis kronis.
  7. Jenis nyeri melengkung dapat disebabkan oleh penyakit pankreas kronis.
  8. Nyeri yang berdenyut adalah karakteristik pasien dengan diagnosis pankreatitis.
  9. Jahitan diamati pada pasien dengan masalah ginjal kanan.

Selain itu, rasa sakit pada hipokondrium kanan hanya dapat diatasi di malam hari atau malam hari. Praktik medis menunjukkan bahwa nyeri nokturnal yang menetap di daerah ini sering merupakan tanda pertama ulkus duodenum.

Diagnostik

Ketika mengeluh kepada dokter tentang rasa sakit pada hipokondrium kanan, ia memiliki hak untuk menunjuk:

  • tes darah biokimia;
  • analisis sampel urin untuk bilirubin;
  • Ultrasonografi perut

Jika hasilnya tidak pasti, MRI, CT scan mungkin diperlukan, dengan penekanan pada pemeriksaan perut atau biopsi hati. Dan hanya setelah menerima semua hasil penelitian, dokter akan meresepkan pengobatan dan diet, serta menentukan kebutuhan untuk rawat inap.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit?

Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda dapat minum no-shpa, tetapi Anda tidak boleh menyalahgunakan obat penghilang rasa sakit - itu tidak akan memberikan kesempatan untuk menentukan dengan benar penyebab ketidaknyamanan.

Segera hubungi tim ambulans diperlukan jika pasien memiliki gejala berikut:

  • muntah terus-menerus;
  • pingsan dan pingsan;
  • menunda atau benar-benar tidak mampu buang air kecil;
  • sakit akut, tak tertahankan, berlangsung lebih dari beberapa menit (bukan kejang - kram, ditandai dengan nyeri kram, tetapi ketidaknyamanan signifikan yang konstan);
  • perdarahan uterus;
  • darah muntah, kotoran, urin;
  • peningkatan suhu tubuh yang signifikan (di atas 38,5 ° C);
  • diare atau sembelit yang berlangsung beberapa hari.

Jika sakit di hipokondrium kanan dan alasannya diklarifikasi, pertanyaannya tetap apa yang harus dilakukan. Hal utama yang harus diketahui seorang pasien adalah bahwa dalam keadaan apa pun seseorang harus mengobati sendiri. Penerimaan antispasmodik, analgesik, dan obat-obatan serupa secara signifikan melumasi gambar dan mempersulit pekerjaan dokter.

Resep-resep pertolongan pertama yang tersebar luas di Internet juga tidak efektif, tetapi juga berbahaya. Dalam kasus tidak dapat mengambil alkohol tincture, letakkan pemanas di perut dan sejenisnya: dengan alasan yang tidak jelas, ini dapat menyebabkan hasil yang fatal. Hal utama yang harus dilakukan pasien adalah berkonsultasi dengan dokter. Tidak perlu ke kabupaten. Dengan rasa sakit yang hebat, Anda harus menghubungi ambulans.

Pengobatan hampir selalu berupa pengobatan dan termasuk minum analgesik, antispasmodik, obat diuretik, obat koleretik, dll. Obat-obatan ini diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Perawatan bedah diperlukan dalam kasus yang ekstrem dan mendesak, seperti obstruksi usus, ulkus berlubang, dll. Dalam semua kasus lainnya, terapi konservatif diindikasikan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan rasa sakit pada hipokondrium kanan dikurangi sesuai dengan rekomendasi berikut:

  • minum obat hanya dengan resep;
  • menghindari situasi stres;
  • kebersihan pribadi;
  • gaya hidup sehat dan aktif;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • nutrisi yang tepat dan lengkap;
  • penggunaan kontrasepsi penghalang selama hubungan seksual, penolakan koneksi acak.

Pemeriksaan medis rutin (1 kali per tahun) akan mencegah atau mendeteksi adanya kelainan kesehatan dan menerima perawatan yang diperlukan.

Nyeri di lateral kanan hypochondrium

Rasa sakit di hipokondrium kanan di samping menunjukkan kerusakan organ internal yang terletak di sisi ini. Ini bisa menjadi gejala patologi dari etiologi menular atau lainnya. Secara akurat mendiagnosis penyebabnya hanya bisa menjadi dokter, berdasarkan hasil studi klinis.

Nyeri di lateral kanan hypochondrium

Apa yang bisa menyebabkan rasa sakit di hypochondrium kanan

Sindrom nyeri jarang berkembang tiba-tiba, bahkan jika ada gangguan kesehatan yang memberikan gejala serupa.

Pernyataan ini tidak berlaku untuk eksaserbasi penyakit pada organ:

  • sistem pencernaan;
  • bernafas;
  • sekresi endokrin;
  • daerah urogenital;
  • sistem saraf pusat.

Seringkali, semuanya dimulai dengan rasa tidak nyaman setelah makan, aktivitas fisik, hubungan seksual.

Itu terjadi bahwa rasa sakit di hipokondrium kanan di samping terjadi ketika mengambil obat tertentu

Hampir selalu memberikan rasa sakit:

  • cedera pada daerah perut dan dada;
  • perdarahan internal yang melimpah.

Patologi kronis secara tajam mengingatkan diri mereka sendiri pada fase eksaserbasi, yang terjadi lebih sering pada musim semi dan musim gugur, tetapi dapat muncul setelah menderita stres (baik fisik dan emosional), serta atas dasar perubahan hormon. Seringkali penyebab kejengkelan dan rasa sakit adalah pengabaian yang biasa-biasa saja terhadap saran dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Keunikan lokalisasi nyeri

Ketidaknyamanan dari samping, di area batas bawah dada adalah:

  • lebih dekat ke permukaan perut;
  • memberi kembali.

Dalam kasus pertama, ini menunjukkan patologi:

  • hati dan kantong empedu;
  • perut;
  • saluran usus bagian atas.

Yang kedua kita bisa berbicara tentang keadaan seperti:

  • disfungsi ginjal dan kelenjar adrenal (atau organ yang tepat);
  • osteochondrosis;
  • masalah dengan vena cava inferior;
  • retak dan patah tulang rusuk bagian bawah di sebelah kanan.

Tabel 1. Hubungan lokalisasi nyeri pada lateral hypochondrium kanan dan kemungkinan patologi

Sifat kesakitan

Ketidaknyamanan rasa sakit dapat berbeda sifat dan intensitas:

  • gejala sakit adalah khas dari proses kronis yang lamban;
  • kasus tumpul, impulsif terjadi dengan masalah dengan lambung dan ginjal, radang kandung empedu, osteochondrosis, cedera tulang traumatis, dan neoplasma;
  • akut, yang tidak dapat ditoleransi, dapat berbicara tentang perkembangan kondisi patologis yang sangat berbahaya dari berbagai organ.

Kadang-kadang, nyeri hebat dengan muntah adalah tanda sindrom pseudoabdominal dengan:

  • gastritis dan infark miokard;
  • pielonefritis dan pneumonia.

Itu tidak membawa risiko bagi kehidupan dan dihilangkan secara konservatif.

Ketidaknyamanan parah dan perasaan berat di bawah tulang rusuk di sisi kanan adalah gejala khas:

  • pembengkakan hati, misalnya, pada hepatitis;
  • mengembangkan insufisiensi kardiovaskular;
  • patologi kantong empedu.

Gejala terkait

Nyeri pada hipokondrium kanan jarang merupakan satu-satunya gejala gangguan kesehatan. Sebagai aturan, ada yang lain yang, bersama-sama, membentuk gambaran klinis patologi. Ini termasuk:

  • gangguan pencernaan (mual, muntah, dan buang air besar);
  • tanda-tanda keracunan (hipertermia, hiperhidrosis, penurunan nada keseluruhan dan manifestasi lainnya);
  • mengantuk dan pusing;
  • perubahan tekanan darah;
  • mengaburkan kesadaran dan pingsan;
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah jantung, serta perubahan nadi;
  • pembengkakan dan pendarahan pada selaput lendir;
  • kulit dan sklera menguning;
  • buang air kecil yang menyakitkan;
  • hiperemia tubuh dan adanya ruam;
  • keluarnya cairan yang banyak dari vulva;
  • gangguan pernapasan, batuk dan gejala lainnya.

Kombinasi tanda-tanda memungkinkan dokter untuk menyarankan penyebab rasa sakit di hipokondrium kanan dari samping sudah pada tahap pemeriksaan fisik.

Apa rasa sakit di sisi kanan hipokondrium

Paling sering, ini menandakan perkembangan bentuk patologi akut, yang sering berubah menjadi kondisi darurat.

Masalah gastrointestinal

Disfungsi organ pencernaan sangat sering bermanifestasi sebagai gejala nyeri di area sisi kanan dan batas bawah tulang rusuk.

Kolesistitis

Ini adalah peradangan pada kantong empedu yang disebabkan oleh:

  • lesi infeksi;
  • kehadiran di tubuh batu (pasir dan batu).

Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Ketidaknyamanan dan rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan kuat dan kram, tetapi lebih sering - sakit. Nyeri menjalar ke daerah iliaka. Dia bisa memberikan punggung bawah, bahu kanan, dan meningkat setelah makan. Selain itu, gejala seperti:

  • kembung dan sembelit;
  • kepahitan dan rasa logam di mulut;
  • bersendawa.

Segera, tanda-tanda keracunan (kenaikan suhu, kelemahan umum, dan lainnya) muncul.

Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter merekomendasikan untuk menggunakan obat antispasmodik dan mengamati istirahat di tempat tidur. Perawatan lengkap termasuk:

  • diet ketat;
  • obat antibakteri;
  • fisioterapi;
  • Perawatan spa di perairan mineral.

Dalam beberapa kasus, sesuai indikasi, pembedahan mungkin disarankan untuk menghilangkan batu atau seluruh kantong empedu.

Metode untuk operasi untuk mengangkat kantong empedu

Penyakit batu empedu

Patologi di mana batu terbentuk di kantong empedu dan saluran. Ini bisa menjadi komplikasi kondisi seperti:

  • kolesistitis kronis;
  • penyakit sistem endokrin;
  • gangguan regulasi saraf hati.

Penyakit batu empedu dirawat secara konservatif ketika ukuran batu tidak melebihi 1,5 cm. Seringkali satu-satunya metode yang mungkin membebaskan seseorang dari penderitaan adalah operasi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa batu-batu besar, yang larut ke dalam kondisi pasir, dapat terbentuk kembali.

Concrements di kantong empedu

Lesi ulseratif pada lambung dan duodenum

Rasa sakit di daerah subkostal di sebelah kanan khas untuk patologi ini. Peningkatan ketidaknyamanan mungkin tidak disebabkan oleh asupan makanan, tetapi mungkin timbul:

  • di malam hari dan perut kosong;
  • setelah kelebihan emosi dan fisik.

Gambaran klinis dilengkapi dengan:

  • mulas dan sendawa;
  • mual dan muntah massa asam;
  • hipertermia dan peningkatan denyut jantung;
  • gangguan tinja.

Penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala selama beberapa waktu, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Dalam bentuk lanjut dan rumit, berbahaya dengan perdarahan internal dan peritonitis.

Pankreatitis

Perasaan meledak dan menarik nyeri di hipokondrium di sisi kanan adalah tanda khas peradangan pankreas. Gejala lain dari penyakit ini, dalam tahap kronis, adalah:

  • penurunan berat badan yang signifikan;
  • kembung berkala;
  • gangguan pencernaan;
  • kelelahan tinggi dan sindrom kelelahan kronis;
  • perubahan warna kulit: mereka mungkin menjadi kebiruan atau kuning.

Seringkali, pankreatitis berkembang dengan latar belakang diabetes dan patologi hati. Agar bentuk akut tidak menjadi kronis, diperlukan terapi khusus untuk mengurangi gejala yang menyakitkan. Ini melibatkan revisi diet dan pengobatan. Agar masa remisi berlangsung selama mungkin, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan, jika mungkin, menjalani kursus perawatan sanatorium.

Diet seperti apa yang harus diikuti dengan pankreatitis, baca artikel kami.

Hepatitis

Seringkali rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan disebabkan oleh patologi hati. Yang paling umum adalah berbagai jenis hepatitis. Mereka dapat berkembang sebagai akibat:

  • minuman beralkohol yang sering dan berat;
  • minum obat tertentu;
  • kecenderungan genetik;
  • lesi infeksi (virus, bakteri, jamur);
  • alasan lain.

Selain rasa sakit di hipokondrium, hepatitis ditandai dengan fenomena seperti:

  • gatal pada kulit;
  • perasaan kenyang di hati;
  • masalah dengan pencernaan makanan berlemak;
  • demam;
  • kemunduran kondisi umum;
  • diare dan sembelit;
  • nyeri spasmodik di regio epigastrium;
  • kulit dan sklera menguning.

Salah satu tanda hepatitis adalah kulit dan sklera menguning.

Terapi tergantung pada etiologi dan bertujuan untuk meredakan peradangan. Itu termasuk:

  • perampingan kehidupan dan nutrisi;
  • pengobatan rutin;
  • penolakan kebiasaan merusak.

Kurangnya perawatan medis atau obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat (seperti dalam pengobatan sendiri) sering menyebabkan komplikasi seperti sirosis dan pertumbuhan tumor ganas.

Apendisitis akut

Diagnosis ini dikaitkan dengan rasa sakit di daerah iliaka kanan. Namun, pada 70% kasus, radang usus buntu akut mulai bermasalah lebih tinggi, di zona hipokondrium. Dalam beberapa jam pertama sensasi pergi ke sisi kanan perut bagian bawah, dan gambar menjadi lebih jelas.

Tanda-tanda peradangan usus buntu

Apendisitis akut sangat berbahaya. Ini hampir tidak disebabkan oleh faktor-faktor provokatif, dan dapat berkembang dengan latar belakang kesejahteraan normal. Ketika seseorang sampai di meja operasi dengan penundaan besar, ada risiko pecahnya usus buntu dan perkembangan peritonitis.

Helminthiasis

Ini adalah kelompok patologi yang disebabkan oleh adanya cacing di dalam tubuh. Nyeri dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan dapat terjadi pada tahap kedua (kronis) penyakit. Gejala yang terkait adalah:

  • kehilangan nafsu makan;
  • distensi perut dan gangguan pencernaan;
  • peningkatan iritabilitas saraf;
  • sindrom asenik.

Parasit mampu menembus dari usus ke hati dan kantong empedu. Ini dapat menyebabkan eksaserbasi gejala, seperti pada kolesistitis akut.

Pengobatan infeksi cacing terjadi secara konservatif dengan minum obat yang dipilih berdasarkan jenis parasit. Pada saat yang sama, sorben dan obat imunomodulator diresepkan.

Masalah ginekologis

Organ reproduksi wanita terletak di perut bagian bawah. Namun, rasa sakit yang menyertai perjalanan patologi tertentu dapat diberikan ke bagian atas.

Kehamilan ektopik

Ketika telur yang telah dibuahi tidak melekat pada dinding rahim, tetapi dipasang di tempat lain, mereka mengatakan tentang perkembangan kehamilan ektopik. Ketika embrio tumbuh dan tuba fallopi mengembang, ia dapat memanifestasikan dirinya sebagai menarik rasa sakit di perut bagian bawah, yang kadang-kadang menjalar ke hypochondrium.

Lokalisasi kehamilan ektopik

Kondisi ini berbahaya karena berkembang pesat dan membawa risiko pecahnya pipa. Karena itu, dengan adanya gejala seperti itu, yang terjadi dengan latar belakang keterlambatan menstruasi, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan. Masalah kehamilan ektopik diselesaikan melalui pembedahan.

Adnexitis

Ini adalah peradangan pada pelengkap wanita, suatu etiologi infeksi yang dapat bermanifestasi sebagai nyeri perut, kadang-kadang menjalar ke hipokondrium kanan atau kiri. Mereka sering bingung dengan tanda-tanda usus buntu.

Gejala lain dari adnexitis adalah:

  • peningkatan suhu tubuh hingga 40 ° C;
  • keluarnya cairan dari alat kelamin;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • morbiditas perdarahan bulanan.

Terapi didasarkan pada penggunaan antibiotik (penisilin atau sefalosporin), selain itu termasuk:

  • anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit;
  • fisioterapi, yang dilakukan setelah pengangkatan gejala peradangan.

Adnexitis, ketika tidak sembuh dalam waktu dan sepenuhnya, masuk ke tahap kronis. Ini secara signifikan meningkatkan risiko kehamilan ektopik dan infertilitas di masa depan.

Video - Andexitis: diagnosis dan perawatan

Penyebab nyeri lainnya di lateral kanan hypochondrium

Pneumonia akut

Ini adalah peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah, penyebab infeksi. Gambaran nyeri sangat tergantung pada proses lokalisasi. Ketika terkonsentrasi di bagian bawah paru-paru kanan, rasa sakit dapat diberikan ke bagian dada yang sesuai. Penting untuk dipahami bahwa paru-paru itu sendiri tidak memiliki ujung saraf, dan karenanya tidak dapat memberikan gejala yang menyakitkan. Sumbernya adalah pleura, bronkus besar, dan trakea.

Di sisi lain, batuk yang terjadi karena perlunya pengangkatan dahak, kuat dan sering, menyebabkan rasa sakit pada otot-otot tubuh. Ini karena akumulasi asam laktat di dalamnya.

Perawatan dilakukan secara konservatif, menggunakan:

  • obat antibakteri dan mukolitik;
  • imunostimulan dan antihistamin;
  • obat lain yang diresepkan untuk indikasi.

Terapi yang tidak memadai atau kurangnya perawatan medis dipenuhi dengan perkembangan cepat dari gagal napas akut dan sepsis

Pielonefritis sisi kanan akut

Ini adalah nama untuk peradangan non-spesifik pada ginjal kanan, karena pengaruh bakteri patogen. Salah satu gejala khas patologi adalah rasa sakit, yang biasanya tumpul, sakit di alam dan mengganggu di daerah pinggang, tetapi juga dapat diberikan di hipokondrium yang tepat. Ketika sensasi pielonefritis yang dihitung adalah paroksismal.

Tanda-tanda patologi lainnya dianggap sebagai fenomena seperti:

  • hipertermia;
  • sakit kepala dan kelemahan;
  • kelelahan;
  • sering buang air kecil;
  • pucat dan bengkak, terutama di pagi hari.

Seperti halnya peradangan, yang disebabkan oleh paparan flora patogen, pielonefritis diobati:

  • antibiotik dan obat antihistamin;
  • berarti memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • obat lain.

Pielonefritis menunjukkan diet khusus.

Bisakah rasa sakit di kuadran atas menjadi norma

Anggap saja itu tidak selalu berarti perkembangan kondisi akut:

  • ketika ada patologi yang bersifat kronis dalam tubuh, rasa sakit dapat mengganggu selama periode remisi, tetapi ini bisa sangat kondisional disebut norma;
  • terkadang rasa tidak nyaman di bawah iga di sisi kanan juga mengganggu orang sehat. Ini terjadi ketika paparan faktor-faktor yang melanggar proses normal proses fisiologis.

Saat berolahraga

Rasa sakit dan berat pada hipokondrium dapat terjadi, misalnya, selama olahraga, terutama jogging. Untuk tingkat yang lebih besar, pendatang baru menderita dari ini. Latihan fisik memicu pelepasan adrenalin dalam jumlah besar, yang melemaskan dinding saluran empedu. Ini mengarah pada fakta bahwa hati dipenuhi dengan darah dan meningkat, memberi tekanan pada kapsulnya, yang memiliki banyak ujung saraf. Hal ini menyebabkan rasa sakit menusuk.

Dalam olahraga, mungkin ada rasa sakit di hipokondrium kanan.

Setelah makan berlebihan

Ketidaknyamanan di perut kanan atas seseorang yang tidak menderita patologi saluran pencernaan mungkin karena terlalu banyak makanan. Kelimpahan makanan, terutama lemak, merupakan beban serius bagi tubuh. Selain ketidaknyamanan:

  • rasa kantuk datang;
  • denyut jantung meningkat;
  • mungkin mual.

Tubuh yang sehat mampu mengatasi makan berlebih, sehingga dalam setengah hingga dua jam gejalanya hilang

Penyebab wanita

Pada wanita, nyeri ringan yang berulang di hati mungkin disebabkan oleh:

  • fisiologi perdarahan bulanan;
  • kehamilan;
  • mengambil kontrasepsi oral.

Dalam kondisi ini, ketidaknyamanan di hipokondrium dan samping tidak memerlukan perawatan khusus, dan akhirnya menghilang dengan sendirinya.

Dokter mana yang harus pergi

Untuk sakit yang sering atau akut di sisi kanan perut, Anda harus berkonsultasi dengan terapis. Hasil diagnostik akan menunjukkan sumber masalah, dan dokter akan merujuk Anda ke spesialis. Ketika datang ke anak-anak, Anda harus mulai dengan kunjungan ke dokter anak.

Jika rasa sakit di hipokondrium tidak tertahankan dan disertai dengan gejala lain, perlu untuk memanggil ambulans

Bagaimana cara menghilangkan sindrom nyeri

Penting untuk dipahami bahwa rasa sakit adalah sinyal masalah dalam tubuh. Karakternya dapat memberi tahu dokter banyak tentang penyebab kondisi tersebut. Ketika rasa tidak nyaman itu dapat ditoleransi, lebih baik bergegas ke klinik, dan jika terjadi kemunduran, panggil ambulans. Tidak diinginkan untuk minum obat sebelum pemeriksaan staf medis.

Dalam kasus ketika rasa sakit menyebabkan penderitaan hebat, dan tidak ada kemungkinan untuk mencari bantuan medis, ada obat yang menghilangkan kejang dan menghilangkan rasa sakit: No-shpa, Spazgan dan lain-lain.

Apa yang tidak harus dilakukan dengan rasa sakit

Pertama, ada larangan tegas tentang pemanasan pada periode akut, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, terutama ketika diagnosis belum ditetapkan.

Dan kedua, jangan menyalahgunakan obat penghilang rasa sakit, agar tidak memancing masalah kesehatan tambahan.

Kapan harus memanggil ambulans

Sinyal ke permintaan mendesak untuk perawatan medis adalah gejala seperti:

  • sakit parah yang tidak berhenti dalam beberapa menit;
  • banyak dan sering muntah;
  • kehilangan kesadaran;
  • meningkatnya masalah edema dan buang air kecil;
  • perdarahan (uterus, lambung, usus);
  • hipertermia persisten (38,5 ° C ke atas);
  • diare atau sembelit selama beberapa hari.

Sebelum kedatangan dokter:

  • Anda tidak bisa makan, aktif bergerak dan menghangatkan tubuh;
  • itu tidak diinginkan untuk minum air dan minum obat.

Pasien harus dibaringkan dan menunggu kedatangan dokter.

Pencegahan

Sebagai cara untuk mencegah perkembangan patologi dan gejala, seperti yang disebutkan di atas, disarankan:

  • akses tepat waktu ke dokter dan perawatan penuh semua patologi;
  • nutrisi teratur dan rasional;
  • merawat kekebalan;
  • penolakan kebiasaan merusak.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan sederhana ini akan memungkinkan Anda memaksimalkan kesehatan Anda, melindungi diri dari patologi berbahaya, dan karenanya dari gejala, komplikasi, dan konsekuensinya.