Apakah virus hepatitis C sepenuhnya diobati?

Ketika mendiagnosis virus HVC dalam tubuh manusia, hampir semua pasien bertanya pada diri sendiri: apakah hepatitis C benar-benar sembuh, dan berapa lama dan sulit jalannya terapi? Untuk mengatasinya, Anda perlu memahami jenis penyakit apa itu, bahaya apa yang ditimbulkannya pada tubuh, dan bagaimana berperilaku ketika terdeteksi.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang parah. Penemuan patogen utama dan dimasukkannya ke dalam sejumlah infeksi virus serius adalah sempurna di tahun 80-an abad ke-20. Tetapi, meskipun dengan "kencan" yang begitu singkat, dokter hari ini dapat dengan tegas menjawab apakah virus hepatitis C sedang dirawat. Penyakit ini dapat disembuhkan. Kondisi utama untuk ini akan menjadi daya tarik tepat waktu untuk dokter yang relevan dan pemenuhan semua persyaratannya mengenai terapi.

Munculnya hepatitis difasilitasi oleh penetrasi virus HCV ke dalam tubuh manusia, setelah itu proses infeksi berkembang. Penyakit ini biasanya terjadi dalam bentuk kronis laten, tanpa menunjukkan gejala apa pun, yang mengarah pada perubahan serius, kadang-kadang ireversibel di hati.

Alasan untuk virus hepatotropik tinggi ini - kemampuan untuk berkembang biak di dalam sel hati. Ciri spesifik dari patogen adalah kemampuannya untuk bermutasi: setelah memasuki tubuh, ia terus berubah, karena itu pasien dapat mengalami beberapa variasi genotipe yang sama pada saat yang sama.

Bahaya penyakit ini terletak pada kerahasiaan gejala-gejalanya, yang menunda kunjungan ke dokter dan kesempatan untuk menerima perawatan tepat waktu. Selama waktu ini, virus terus berkembang biak di hati, secara bertahap menghancurkan sel-selnya. Setelah beberapa tahun, fungsi hati terganggu, dan sebagian besar yang terinfeksi didiagnosis dengan sirosis. Ini adalah salah satu faktor serius yang akan mempengaruhi masalah menghilangkan hepatitis: apakah penyakit ini diobati atau tidak dalam kasus ini, dapat dikatakan bahwa ada prasyarat, dan bahkan hasil positif jarang terjadi, tetapi perlu dicatat.

Bahaya lain dalam bentuk kronis hepatitis C adalah pengembangan kolesistitis: penyumbatan saluran empedu terjadi, yang menyebabkan stagnasi sekresi dan peningkatan bilirubin dalam darah dan kerusakan toksik pada tubuh.

Alasan

Hepatitis mengacu pada penyakit yang tidak ditularkan oleh tetesan udara atau melalui kontak tubuh (pelukan, berjabat tangan). Virus ditularkan melalui darah. Cara utama penetrasi ke dalam tubuh adalah sebagai berikut:

• Prosedur medis di mana norma-norma sanitasi dilanggar (sterilisasi yang diperlukan dari instrumen medis tidak dapat diproses atau proses sterilisasi terganggu, darah ditransfusikan dari orang yang belum diuji yang terinfeksi hepatitis, proses hemodialisis terganggu, dan norma sanitasi dilanggar di kantor gigi).
• Ada kemungkinan besar infeksi selama penindikan, tato di kondisi yang tidak bersih, dan di tempat-tempat di mana alat tidak menjalani sanitasi.
• Risiko infeksi yang rendah jatuh pada bayi baru lahir, saat melewati jalan lahir. Hanya 5% dari semua kasus kelahiran bayi dari ibu pembawa virus.
• Persentase kecil infeksi (sekitar 5%) dimungkinkan melalui hubungan seks tanpa kondom.
• Ada kemungkinan infeksi dan cara rumah tangga: penggunaan sikat gigi asing, alat cukur, alat manikur dan alat lainnya.

Masa inkubasi

Durasi masa inkubasi tergantung pada banyak faktor, salah satunya adalah respon imun tubuh. Dapat bertahan hingga 6 bulan atau lebih. Selama periode ini, penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan, dengan komisi yang direncanakan, ketika tes umum menunjukkan jumlah hemoglobin, leukosit, dan limfosit yang abnormal. Ketidakkonsistenan norma-norma ini akan menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih rinci, yang akan membantu mengidentifikasi virus.

Gejala eksternal pertama hanya dapat terjadi dengan kerusakan hati yang signifikan, terjadinya gagal hati, perkembangan sirosis.

Karena tidak adanya reseptor rasa sakit di hati, perkembangan infeksi virus tidak disertai dengan rasa sakit. Manifestasi seperti itu dapat terjadi dengan kekalahan kantong empedu.

Perjalanan akut dari penyakit ini ditandai dengan periode laten yang lebih pendek yaitu hanya 2-3 minggu.

Saat terinfeksi virus hepatitis C, ada beberapa cara pengembangan:

• Penyakit ini tidak memiliki manifestasi, terdeteksi selama pemeriksaan rutin atau dalam pengembangan sirosis.
• Tahap akut menjadi kronis.
• Setelah tahap akut yang tertunda, pemulihan total terjadi, tanpa menggunakan obat apa pun (periode dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun).
• Seseorang dapat menghindari perkembangan penyakit, tetapi menjadi pembawa virus. Tanda-tanda virus dalam tubuh tidak muncul, baik eksternal maupun selama studi laboratorium.
• Obat lengkap untuk hepatitis, tidak menjamin produksi kekebalan, seseorang dapat terinfeksi virus genotipe berbeda.

Gejala dan diagnosis

Karena ada dua sifat dari perjalanan penyakit: akut dan kronis, gejala yang menyertainya berbeda.

Tanda tentu saja akut

Periode preicteric: munculnya rasa sakit pada persendian, tanpa alasan yang jelas, kelemahan, kelelahan cepat, gangguan tidur, kurang nafsu makan, ruam pada tubuh, kenaikan suhu.

Periode kursus akut berlangsung sekitar satu minggu, setelah periode penyakit kuning dimulai:

• peningkatan kelelahan;
• urin menjadi lebih gelap;
• terwujudnya kuning: yang pertama mendapatkan warna kuning pada sklera, setelah - kulit;
• mungkin ada sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan;
• klarifikasi massa tinja dicatat;
• ada gangguan pada ginjal dan persendian.

Durasi periode ini adalah hingga 5 minggu, setelah gejalanya mulai memudar, jika Anda tidak memulai pengobatan, hepatitis C menjadi kronis.

Hepatitis akut yang jarang dapat terjadi dengan cepat, ketika ada perubahan tajam dalam suasana hati seseorang untuk apa yang terjadi di sekitarnya, setelah kesadaran terganggu, pasien dapat jatuh ke dalam keadaan pingsan atau koma. Kondisi ini bisa berakibat fatal.

Manifestasi pada tahap bentuk kronis

Tanda-tanda penyakit kronis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi tidak selalu manifestasi ini dikaitkan dengan hepatitis, karena gejala yang sama juga dapat diamati pada patologi lain yang berkembang di dalam tubuh. Karena itu, ketika mendeteksi kegagalan sekecil apa pun, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan menyeluruh. Apa yang harus dicari:

• kelelahan meningkat, kantuk meningkat, sulit bagi seseorang untuk bangun di pagi hari, setelah tidur, kelemahan, perasaan lelah dapat diamati;
• siklus tidur mungkin terganggu;
• kehilangan nafsu makan;
• dengan kerusakan hati yang signifikan, kembung, mual, dan periode muntah muncul.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, jika pasien mencurigai hepatitis, pasien menjalani serangkaian penelitian:

• Tes darah untuk tes hati, yang hasilnya sudah dapat diresepkan obat pertama (pada hepatitis kronis, indikator mungkin dalam kisaran normal).
• ELISA untuk penentuan penanda: mulai dari minggu ke-4 dari tahap akut, M imunoglobulin terdeteksi, mereka juga dapat muncul selama eksaserbasi bentuk kronis; setelah 2,5 - 3 bulan, imunoglobulin G akan muncul dalam hasil. Sekitar setengah tahun, indikator mereka akan meningkat. Dengan pemulihan penuh ada penurunan dalam indikator-indikator ini. Hepatitis C kronis seumur hidup disertai dengan kehadiran IgG.
• Hasil ELISA dikonfirmasi oleh metode RIBA, lebih sensitif.
• Analisis PCR menentukan virus RNA. Dilakukan untuk mengidentifikasi dan mengembangkan dinamika. Hilangnya dia adalah salah satu tanda pemulihan.
• Penentuan genotipe untuk perawatan yang efektif.
• PCR kuantitatif akan memberi tahu tentang efektivitas pengobatan dan tingkat infeksi pada pasien.
• Jika perlu, biopsi dilakukan. Penting untuk mengklarifikasi diagnosis dan untuk mengecualikan patologi lain yang mungkin.

Untuk memantau keadaan hati dilakukan penelitian USG.

Apakah semua orang perlu dirawat karena virusnya

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan tidak diberikan kepada semua pasien. Tergantung pada perkembangan penyakit, stadiumnya, genotipe, penelitian dinamis, dokter memutuskan kebutuhan akan terapi medis.

Penggunaan obat antivirus terpaksa:

• berisiko tinggi mengembangkan sirosis, atau pada awal proses patologis;
• ketika selama setengah tahun terakhir ada peningkatan tingkat ALT;
• ketika terdeteksi 2 dan 3 genotipe virus;
• ketika terungkap dalam darah cryoglobulin.

Untuk terapi gunakan obat-obatan, yang didasarkan pada interferon dan ribavirin. Durasi kursus - 1 tahun.

Dalam bentuk kronis dari penyakit ini, pengobatan individual ditentukan. Dosis obat ditentukan oleh dokter tergantung pada indikator tes laboratorium, massa orang dan jenis obat yang digunakan.

Dengan perjalanan penyakit dalam bentuk ringan, tanpa manifestasi konsekuensi serius, pengobatan tidak dapat diterapkan. Tetapi Anda harus mengikuti dinamika penyakit agar tidak ketinggalan aktivasi. Untuk melakukan ini, dalam periode tertentu diperiksa indikator hati.

Penggunaan obat-obatan dapat secara serius mempengaruhi keadaan organ dan sistem lain, oleh karena itu, ketika sejumlah kontraindikasi terdeteksi, terapi dengan obat antivirus dibatalkan dan, jika mungkin, diganti dengan obat lain yang lebih jinak.

Terapi antivirus dikontraindikasikan pada pasien dengan:

• dengan hipertensi berat, gangguan sistem sirkulasi, dengan perubahan ganas dalam tubuh, dengan gangguan kelenjar tiroid, iskemia, diabetes mellitus;
• dalam keadaan depresi yang tidak menerima perawatan medis dan psikoterapi;
• ketika hepatitis B tidak menular;
• dengan alkohol dan kecanduan narkoba;
• dengan riwayat tanda-tanda epilepsi dan gangguan mental;
• dengan intoleransi individu terhadap interferon;
• pada tahap akhir sirosis.

Juga, tidak ada pengobatan antivirus yang diresepkan selama kehamilan dan ketika merencanakannya. Dalam kasus terakhir, mungkin akan lebih baik untuk menunda konsepsi bayi sampai sembuh total.

Bagaimana pengobatan dimulai dan siapa yang harus dihubungi

Ketika suatu penyakit terdeteksi selama pemeriksaan acak, banyak pasien memiliki pertanyaan: apa yang harus dilakukan dan siapa yang harus dihubungi? Pertama, Anda perlu memahami bahwa Anda harus segera bertindak. Setelah menerima hasil, perlu dalam waktu dekat untuk mengunjungi dokter yang kompeten yang akan meresepkan tes tambahan, di mana diagnosis akhir akan ditegakkan. Anda bisa mendapatkan saran dan janji temu perawatan dari spesialis berikut:

• Terapis. Dokter pertama yang perlu dihubungi jika terjadi kerusakan pada tubuh. Ia akan melakukan diagnosa lengkap dan, berdasarkan data yang dikumpulkan, akan meresepkan perawatan atau merujuknya ke spesialis.
• Infeksi. Ini ditujukan kepada pasien-pasien dengan stadium akut hepatitis. Dokter meresepkan pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya dan menentukan terapi rehabilitasi setelahnya. Ada perkembangan wajib dari penyakit ini.
• Ahli hepatologi. Dalam kompetensinya, bentuk kronis penyakit hati, termasuk sirosis berbagai etiologi.

Ini adalah spesialis utama yang harus dirujuk ketika mendeteksi hepatitis C selama diagnosis rutin. Jika terjadi gejala (nyeri pada saluran pencernaan, mual, anoreksia), Anda dapat beralih ke dokter gastroenterologi. Selanjutnya skema standar akan mengikuti: mengungkapkan alasan melalui penelitian laboratorium, tujuan perawatan atau pengalihan ke dokter profil.

Jika ada masalah dengan hati yang terdeteksi, tindakan pertama dokter yang hadir adalah pemberian hepatoprotektor untuk melindungi hati dan memulihkannya. Terapi lebih lanjut berlanjut setelah menerima tanggapan tes yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan menentukan genotipe virus dan intensitas perkembangannya.

Apakah pemulihan penuh mungkin?

Mencari jawaban untuk pertanyaan: apakah hepatitis C diobati secara definitif, Anda perlu menyesuaikan diri dengan resolusi positif dari penyakit ini. Sikap positif akan membantu mengatasi banyak kesulitan dan akan menjadi langkah pendukung sekaligus meningkatkan daya tahan tubuh.

Saat ini, dokter semakin mencatat tren positif dalam pengobatan obat hepatitis. Kondisi utama untuk fenomena ini adalah kesadaran warga akan perlunya pemeriksaan pencegahan, yang, pada tahap awal, akan membantu mengidentifikasi virus dalam tubuh manusia dan mengambil tindakan tepat waktu. Dalam bentuk kronis, hepatitis C juga dapat disembuhkan, tetapi ini akan memakan waktu lebih lama dan suasana hati pasien itu sendiri.

Selama terapi, pasien tidak boleh hanya mengandalkan obat-obatan, ia harus mematuhi semua resep dokter, ikuti langkah-langkah dasar untuk mempertahankan dan memperkuat kesehatannya:

• meninggalkan konsumsi minuman yang mengandung alkohol, bahkan jumlah minimum harus dikecualikan;
• berhenti merokok;
• tetap berpegang pada diet rendah kalori;
• hindari situasi yang membuat stres kapan pun memungkinkan;
• tidur setidaknya 8 jam sehari, berikan tubuh kesempatan untuk bersantai;
• lebih sering di udara terbuka.

Ada kasus pemulihan pasien setelah menderita hepatitis, tanpa intervensi medis. Tetapi ini hanya mungkin dilakukan di bawah kondisi kekebalan yang kuat, sehingga tugas utama jika terjadi kegagalan dalam tubuh adalah untuk meningkatkan ketahanannya terhadap berbagai jenis lesi dan kemampuan untuk melawannya.

Bagaimana perawatannya?

Dalam keadaan tertentu, pada tahap awal penyakit, dokter dapat merekomendasikan untuk tidak terburu-buru dengan perawatan medis dan menundanya untuk beberapa waktu. Dokter memikul tanggung jawab seperti itu dalam kasus kekebalan yang kuat dari pasien, dan dengan kemungkinan besar bahwa tubuh itu sendiri akan menghasilkan antibodi dan menghancurkan virus. Penundaan terapi dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut:

• pasien berusia di bawah 35;
• hasil tes tidak menunjukkan penyimpangan yang signifikan dari norma, hanya peningkatan kecil dalam bilirubin yang diizinkan;
• tidak ditemukan riwayat penyakit kronis;
• pendukung yang terinfeksi dari gaya hidup sehat, dan tidak tertarik pada makanan berat;
• hasil USG tidak menunjukkan kelainan pada hati atau limpa;
• infeksi berlangsung tidak lebih dari setahun.

Dalam kasus lain, pasien dirawat sesuai dengan skema yang dipilih oleh jenis hepatitis yang tepat, yang bertujuan menekan aktivitasnya dan menghancurkan, mempertahankan fungsi hati, dan meningkatkan kekebalan.

Apa yang bisa menjadi respons tubuh terhadap obat-obatan?

Ketika menggunakan obat antivirus seperti interferon dan ribavirin, efek samping dapat terjadi. Pada pasien muda, adaptasi berlangsung lebih lembut, dan dengan efek negatif yang kurang jelas.

Ribavirin adalah obat yang lebih ringan, ketika digunakan, perubahan kecil dalam formula darah dapat terjadi, jejak peningkatan kerusakan sel sel darah merah dapat muncul. Dalam beberapa kasus, ada tanda-tanda dispepsia, peningkatan asam urat dalam darah, sakit kepala, jarang ada reaksi alergi terhadap obat.

Interferon lebih sulit:

• suntikan dapat disertai dengan sindrom seperti flu (gejala pilek muncul: menggigil, malaise umum);
• setelah sekitar 2 jam, setelah obat diperkenalkan, ada demam, badan terasa sakit. Efek ini dapat bertahan hingga beberapa hari;
• selama bulan pertama kursus, tubuh beradaptasi, dan gejalanya mulai berlalu;
• pada bulan kedua atau ketiga, mungkin ada penurunan leukosit dan trombosit, dengan fenomena ini, dosis obat dikurangi atau benar-benar dibatalkan;
• dalam kasus yang jarang terjadi, ada rambut rontok, penurunan berat badan, keadaan depresi, gangguan kelenjar tiroid.

Durasi dan prinsip pengobatan dalam setiap kasus bersifat individual. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakit, genotipe yang diidentifikasi, respon kekebalan tubuh dan adanya penyakit lain yang dapat mengganggu pemberian obat antivirus. Tetapi pada dasarnya, kursus standar berlangsung sekitar satu tahun. Dalam beberapa kasus, terapi mungkin tertunda untuk mengembalikan fungsi hati dan organ lain, yang dapat berlangsung selama beberapa tahun.

Ketika virus terdeteksi, dokter biasanya membuat prediksi yang baik untuk menyembuhkan penyakit. Dalam beberapa kasus, pengecualian hanya dapat dilakukan. Pasien dengan hepatitis pada tahap terakhir sulit untuk pulih. Pada saat yang sama, proses ireversibel terjadi di hati, dan tingkat sirosis yang parah berkembang. Prediksi positif dalam diagnosis penyakit pada pria di atas 40 tidak selalu positif. Perawatan rumit ketika mendeteksi genotipe virus - 1b dan dengan aktivitas tinggi.

Dalam setiap kasus ini, efektivitas terapi akan tergantung pada faktor-faktor tertentu. Durasi penyakit sudah menjadi hambatan serius untuk pemusnahan hepatitis C, dalam kasus seperti itu, tugas utama dokter adalah menghambat proses pengembangan. Lalu kita bisa mengharapkan penurunan proses inflamasi, hilangnya tanda-tanda fibrosis.

Cara melindungi diri dari infeksi

Agen penyebab hepatitis C memiliki kemampuan tinggi untuk menembus ke dalam tubuh manusia, jumlah minimum darah yang terinfeksi cukup untuk infeksi. Untuk menghindari hal ini, hanya ada satu cara untuk melindungi diri Anda dan orang-orang terkasih dari virus HVC - untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Pencegahan penyakit di fasilitas perawatan medis:

• Penggunaan wajib sarung tangan sekali pakai selama manipulasi akan melindungi pasien dan penyedia layanan kesehatan;
• untuk injeksi dan transfusi, hanya jarum suntik dan sistem sekali pakai yang harus digunakan;
• pemeriksaan oleh dokter kandungan lebih disukai dilakukan dengan menggunakan alat steril sekali pakai;
• prosedur gigi dilakukan oleh profesional yang telah terbukti yang dapat memberikan lisensi.

Cara melindungi diri Anda dalam kondisi hidup:

• setiap anggota keluarga harus memiliki produk kebersihan pribadi perorangan (sikat gigi, aksesoris cukur, set manikur, bantalan gosok, handuk, dan lainnya);
• Hindari salon yang mencurigakan untuk membuat tato atau menusuk. Di salon dengan reputasi baik, jarum sekali pakai digunakan, dan pengrajin bekerja dengan sarung tangan, memiliki lisensi dan izin untuk layanan tersebut juga diperlukan;
• di hadapan penindikan hanya gunakan aksesori pribadi;
• seks bebas harus dilindungi oleh kondom, dan ketika menciptakan keluarga, tidak ada salahnya untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk memastikan kesehatan kedua pasangan dan, jika perlu, dirawat.

Perhatian khusus diperlukan untuk pencegahan ketika orang yang dicintai jatuh sakit. Perlu diingat ketahanan virus, viabilitasnya dapat dipertahankan hingga 4 hari. Untuk menghindari infeksi di tingkat rumah tangga, pasien perlu menggunakan tempat tidur, handuk, piring yang terpisah. Pakaian harus terbuat dari kain alami, dapat dicuci pada suhu 60 ° C. Setelah menggunakannya, barang bisa dicuci dan dipanaskan dengan setrika, piringnya direbus. Tempat-tempat yang secara tidak sengaja meneteskan darah dirawat dengan agen disinseksi. Untuk mengecualikan infeksi dari kerabat yang sakit, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk pengujian dengan metode PCR setahun sekali.

Apakah ada vaksinasi hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius yang sulit diobati, dan tidak seperti jenis lain, Hepatitis A dan B, vaksin yang efektif telah dibuat untuk mencegahnya, yang dapat mencegah infeksi.

Masalah utama dengan pengembangan vaksin terhadap virus HVC adalah ketidakstabilannya, kemampuannya untuk berubah. Saat ini, para ilmuwan sedang mencari protein virus yang stabil, yang dapat menghasilkan antibodi yang menetralkan semua modifikasi virus.

Namun pernyataan yang menggembirakan baru-baru ini dibuat oleh para peneliti dari Kanada, untuk membuat vaksin melawan penyakit ini. Eksperimen telah menunjukkan efektivitasnya terhadap beberapa genotipe virus, tetapi masih terlalu dini untuk membicarakan pengantar untuk penggunaan massal.

Vaksinasi dibuat atas dasar modifikasi buatan dari virus influenza menggunakan bahan genetik hepatitis C. Sebagai hasilnya, serum yang dihasilkan dapat menginfeksi virus HVC dari dalam, yang mengarah ke kehancuran total.

Sayangnya, hari ini pertanyaan "apakah hepatitis C sedang diobati" tertarik pada peningkatan jumlah pasien. Sering terjadi orang mengidentifikasi penyakit seperti Hepatitis C sebagai penyakit yang dapat memengaruhi individu tertentu yang menjalani gaya hidup sibuk. Dan ketika mereka mendiagnosis infeksi virus, mereka menarik diri, mencoba menyembunyikannya dari orang-orang di sekitar mereka, atau bahkan takut menemui dokter. Ini tidak layak dilakukan: pertama, penyakit ini dapat menyerang siapa saja, kedua, menunda pengobatan dapat memengaruhi kualitas hidup dan durasinya.

Apakah hepatitis C diobati secara tuntas dan permanen?

Hepatitis C adalah penyakit hati. Ini bersemangat oleh virus hepatitis C. Infeksi dapat ringan dan hilang setelah beberapa minggu. Dan itu bisa bertahan seumur hidup dan memberikan komplikasi paling serius.
Hepatitis C membawa sejumlah masalah serius:

• sering menjadi kronis - 75-83% kasus;
• ia hidup lama di tubuh tanpa gejala, hanya muncul pada tahap akhir perkembangan patologi;
• membentuk sirosis hati, tumor ganas hati - karsinoma hepatoseluler;
• umum di mana-mana.

Ketika infeksi terinfeksi, "stroke" utama jatuh pada hati, tetapi kadang-kadang patogen berkembang biak dalam sel darah tepi. Oleh karena itu, pada pasien dengan hepatitis kronis, banyak gangguan pada sistem kekebalan terjadi. Beberapa pasien memiliki lesi yang menyeluruh: organ dan sistem lain terlibat dalam proses infeksi.

Informasi umum

Rute utama penularan patogen adalah melalui darah. Jauh lebih jarang - melalui cairan biologis lainnya (saliva, semen, urin), jika kulit atau selaput lendir rusak. Sebagian besar kasus infeksi diamati ketika obat diberikan secara intravena. Infeksi selama hubungan seksual jarang terjadi, tetapi bagi mereka yang tidak membeda-bedakan hubungan intim, insidensinya tinggi.

Infeksi dengan agen infeksi pertama kali mengembangkan bentuk akut hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, patologi tidak menunjukkan gejala, sehingga fase akutnya terdeteksi sangat jarang.
Hepatitis akut berlangsung selama enam bulan. Selama periode ini, sekitar 17 - 25% dari pasien pulih secara spontan. “Secara spontan” berarti:

• pasien tidak dirawat;
• mereka merasa baik;
• hati, limpa tidak membesar;
• dalam serum tidak ada patogen RNA selama 24 bulan setelah penyakit.

Pada sebagian besar kasus (60-70% kasus), penyakit ini secara bertahap mengalir ke bentuk kronis. Itu adalah - bentuk utama patologi. Selama beberapa tahun, keadaan jaringan hati perlahan memburuk. Kadang-kadang penyakit berkembang 15-20 tahun, dan seluruh periode seseorang tidak merasa sakit. Pada 10–40% kasus, hepatitis kronis berkembang menjadi sirosis. 5% orang mengembangkan karsinoma hepatoseluler, terutama pada mereka yang telah mengembangkan fibrosis atau sirosis.
Varian lain dari bentuk penyakit dengan virus hepatitis C adalah pengangkutan virus. Orang itu sendiri tidak sakit, tetapi menginfeksi orang lain.
Risiko terinfeksi hepatitis C meningkat pada kelompok orang berikut:

• pecandu narkoba, disuntikkan secara intravena;
• pekerja perawatan kesehatan yang bersentuhan dengan darah;
• bayi baru lahir dari ibu yang terinfeksi;
• kerabat yang hidup dengan pasien dengan hepatitis C;
• pasien yang menerima manipulasi parenteral multipel (tidak melalui lambung);
• wanita menjual diri mereka sendiri.

Proporsi orang muda di bawah usia 30 tahun yang menggunakan narkoba menyumbang 80% dari semua kematian akibat hepatitis.
Vaksin terhadap virus hepatitis C tidak dikembangkan.

Genotipe virus hepatitis C

Virus hepatitis C memiliki variabilitas genetik yang tinggi. Mungkin itu sebabnya sulit diobati, sulit membuat vaksin. Genotipe virus memiliki efek yang berbeda pada perjalanan infeksi, efektivitas terapi antivirus, dan mungkin hasil dari penyakit.

Mengidentifikasi 6 genotipe virus, dilambangkan dengan angka Arab 1, 2, 3, 4, 5,6. Perbedaannya terkait dengan tingkat mutasi genom virus yang tinggi. Setiap genotipe dibagi menjadi beberapa subtipe. Di wilayah Federasi Rusia, subtipe 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a telah diidentifikasi, sangat jarang - subtipe 4a.

Dalam 86% kasus, subtipe 1b dan 3a terdeteksi. Subtipe 1a, subtipe 2 dari genotipe (2k dan 2c hanya beredar di Moskow dan St. Petersburg) jauh lebih jarang terjadi. Ada subtipe campuran. Beberapa subspesies tidak dapat ditentukan.

Faktor penting yang menentukan taktik pengobatan, efektivitasnya, dokter menyebut genotipe virus hepatitis C, serta ukuran keparahan infeksi virus, yang dihitung secara kuantitatif - berapa banyak partikel virus dalam volume tertentu cairan biologis dari organisme yang terinfeksi (yang disebut viral load).
Tidak ada tes yang sama sensitifnya dengan semua genotipe virus hepatitis C. Tetapi penentuan genotipe virus tentu memiliki signifikansi klinis yang menentukan untuk pengembangan strategi terapi.

Diagnosis penyakit

Hepatitis C sulit dideteksi secara tepat waktu, karena jarang terjadi dengan gejala.
Di laboratorium, pertama-tama, keberadaan antibodi dalam darah manusia yang diproduksi oleh sistem kekebalan terhadap agen virus hepatitis C diperiksa. Namun, antibodi imunoglobulin M mulai terdeteksi dalam darah orang yang terinfeksi hanya 14 hingga 70 hari, dan terkadang beberapa bulan setelah infeksi. Analisis ini disebut "serologis", hanya metode diagnosis tidak langsung, karena hanya mengungkapkan respons yang dimediasi dari sistem kekebalan manusia terhadap pengenalan virus.

Virus itu sendiri pada tahap awal penyakit dalam darah tidak terdeteksi, karena terkandung dalam jumlah yang dapat diabaikan. Metode laboratorium langsung untuk mendeteksi agen penyebab infeksi adalah studi reaksi rantai PCR - polimerase. Uji ini menguji biomaterial pada tingkat molekuler, mengidentifikasi RNA virus, dan mendeteksinya 7 hingga 20 hari setelah infeksi.
Untuk mengidentifikasi gangguan patologis yang terjadi di hati, biopsi tusukan dilakukan.

Bisakah Hepatitis C disembuhkan sepenuhnya untuk selamanya?

Tentu saja, orang yang telah terinfeksi virus khawatir tentang masalah apakah Hepatitis C benar-benar diobati atau tidak.
Sebelumnya, penyakit itu dianggap tidak bisa diobati. Itu tentang perawatan pemeliharaan dan meningkatkan kualitas hidup orang yang sakit. Tetapi berkat pengembangan intensif kelompok obat baru, ada obat antivirus yang efektif. Mereka menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya tanpa efek serius yang tidak diinginkan.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengumumkan bahwa hepatitis C dapat disembuhkan dan sembuh total pada 50 hingga 90% kasus. Keberhasilan tergantung pada jenis agen infeksi dan jenis obat yang digunakan.
Faktor lain yang memengaruhi keberhasilan pemulihan:

• genotipe 2-6 (semuanya kecuali yang pertama);
• mereka yang terinfeksi strain 1 memiliki varian struktural gen yang berbeda untuk interleukin-28;
• viral load rendah - kurang dari 400.000 IU per mililiter;
• pasien adalah seorang wanita;
• pasien lebih muda dari empat puluh tahun;
• orang sakit - Kaukasia;
• berat pasien kurang dari 74 kg;
• perkembangan fibrosis hati yang lemah, sirosis;
• kurangnya imunitas insulin;
• aktivitas enzim yang tinggi dari kelompok transferase - serum transaminase.

Penggunaan obat yang tepat memungkinkan untuk mengatakan dengan percaya diri: "Anda dapat menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya." Algoritme yang disetujui Organisasi Kesehatan Dunia untuk mengobati virus memberikan persentase tinggi penyembuhan Hepatitis C.

Siapa yang harus diresepkan untuk pengobatan hepatitis C

Pengobatan hepatitis C diperlukan pada masa infeksi akut. Mulai terapi pada tahap ini dapat menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya. Awal pengobatan mungkin tertunda selama beberapa bulan, karena seperlima dari yang terinfeksi akan mengalami pemulihan spontan - tubuh mengatasi infeksi itu sendiri. Jika terapi dimulai setelah tiga bulan dari saat infeksi, hepatitis C sembuh total pada 80% atau lebih dari orang yang sakit.

Periode infeksi akut dirawat selama 3-6 bulan. Sudahkah Anda berhasil menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya, periksa setelah lulus kursus. Indikator keberhasilan pemulihan adalah kurangnya patogen RNA yang didiagnosis dalam darah.
Memutuskan apakah akan merawat pasien dengan hepatitis C kronis sesuai untuk setiap pasien dipertimbangkan secara individual. Itu diperhitungkan:

• seberapa dalam hati dipengaruhi;
• ada atau tidak ada kontraindikasi untuk terapi;
• seberapa tinggi risiko efek samping yang serius;
• adanya penyakit lain pada orang yang terinfeksi;
• seberapa besar kemungkinan untuk menyembuhkan hepatitis C secara permanen;
• keinginan pasien untuk memulai perawatan.

Biopsi hati dilakukan. Jika tidak ada penggantian sel hati dengan jaringan ikat (tidak ada fibrosis - jaringan parut pada jaringan), jaringan parut berkembang sedikit, pengobatan ditunda. Hal ini disebabkan oleh rendahnya tingkat risiko patologi akan berkembang.

Di atas segalanya, pengobatan untuk hepatitis diindikasikan pada pasien-pasien dengan fibrosis yang menjembatani (pembentukan jaringan ikat di antara pembuluh-pembuluh hati), sirosis direkonstruksi (kompensasi).

Masalah Pengobatan Hepatitis C

Organisasi Kesehatan Dunia meresepkan untuk mengobati hepatitis C untuk semua pasien yang siap untuk dirawat dan tidak memiliki kontraindikasi untuk ini. Tetapi kemampuan untuk menyembuhkan hepatitis C selamanya hampir di semua tempat, termasuk negara yang sangat maju, terbatas. Biaya obat generasi baru tidak tinggi, tetapi produsen obat-obatan asli menjualnya, secara signifikan melebih-lebihkan harganya. Di beberapa negara (terutama dengan pendapatan rendah), biaya perawatan menjadi lebih rendah karena pengenalan obat generik - obat generik.

Perawatannya mahal

Ratusan ribu orang yang terinfeksi sangat membutuhkan perawatan, dan dana minimal dialokasikan untuk pengobatan hepatitis C di Rusia. Kelompok pasien yang dipilih yang diberikan prioritas untuk terapi gratis melawan penyakit. Secara teoritis, hanya orang yang terinfeksi HIV yang memiliki kesempatan untuk menerima pengobatan dengan mengorbankan dana anggaran.

Pasien yang menggunakan zat narkotik dikecualikan dari program pengobatan, karena pecandu narkoba tidak mungkin dapat mematuhi rejimen pengobatan untuk waktu yang lama. Untuk mendapat kesempatan mendapatkan pengobatan gratis, pengguna zat psikoaktif harus berhenti meminumnya.
Pasien ditawari untuk membayar pengobatan sendiri, tetapi hanya sedikit yang memiliki kesempatan ini: harga eceran obat-obatan jauh lebih tinggi daripada gaji rata-rata di negara ini. Biaya kursus standar pengobatan interferon antivirus selama tahun 2011 adalah 460.000 - 550.000 rubel. Terapi dengan obat baru telaprevir dan boceprevir jauh lebih mahal: kursus terapi dengan boceprevir pada 2013 adalah 1,72 juta rubel, dan kursus dengan telaprevir - 3,58 juta rubel. Juga mahal adalah pemeriksaan sebelum memulai perawatan.

Banyak pasien tidak tahu bahwa hepatitis dapat disembuhkan, karena dokter tidak memberi tahu mereka tentang hal itu. Paling sering, dokter hanya menyatakan diagnosis dan meresepkan obat dari sejumlah hepatoprotektor, yang penggunaannya tidak sehat secara ilmiah, meskipun secara finansial memberatkan.

Kontraindikasi untuk perawatan interferon

Perawatan antivirus dengan interferon memiliki beberapa keterbatasan:

• psikosis, depresi yang tidak dapat dikendalikan;
• epilepsi parah;
• penyakit sistem kekebalan tubuh;
• fungsi hati abnormal yang dalam, yang tidak bisa lagi dipulihkan;
• pada saat yang sama penyakit parah - gagal jantung, peningkatan tekanan darah, diabetes mellitus, tidak dikendalikan oleh obat-obatan, penyakit paru obstruktif;
• periode kehamilan;
• jika pasangan seksual tidak memiliki kesempatan untuk melindungi diri mereka sendiri selama perawatan dan setelah itu selama setengah tahun.

Juga, terapi interferon antivirus dikontraindikasikan jika terjadi penyimpangan dalam tes darah.

Efek samping

Opsi perawatan yang mengandung interferon dipelajari dengan baik, efektif, tetapi mengembangkan banyak efek samping, dalam beberapa situasi, membuat pemulihan menjadi sulit.
Efek samping khas dalam mengobati hepatitis adalah:

• • gejala mirip flu - kelemahan, sakit kepala, demam;
  • gangguan mental pasien - gangguan tidur, gugup, keadaan depresi;
  • komplikasi hematologis - peningkatan kerusakan sel darah merah, mengembangkan anemia; penurunan jumlah neutrofil yang beredar dalam darah; penurunan kadar trombosit, disertai dengan peningkatan perdarahan;

Reaksi merugikan yang tidak biasa dalam pengobatan interferon adalah psikosis, rambut rontok, reversibel setelah penghentian obat, infeksi bakteri, provokasi penyakit autoimun.

Bisakah Hepatitis C Sembuh Sepenuhnya: 3 Genotipe

Sebelum dimulainya pengobatan, tingkat kerusakan hati (stadium penyakit), tingkat keparahan viral load, dan genotipe virus dievaluasi. Tahap sirosis adalah penting, karena keberhasilan perawatan dan prognosis lebih lanjut dari kesejahteraan pada pasien tanpa sirosis jauh lebih baik dibandingkan dengan mereka yang memiliki hati yang secara luas dipengaruhi oleh sirosis.

Penentuan genotipe penting karena respons mereka yang berbeda terhadap terapi. Genotipe 1 diperlakukan dengan buruk dengan interferon. Pasien dengan subtipe 1a merespon lebih buruk terhadap pengobatan dibandingkan mereka yang terinfeksi dengan subtipe 1b. Genotipe hepatitis C 3 merespons dengan baik terhadap pengobatan interferon.
Jika terapi interferon tidak membantu, pengobatan dengan obat antivirus langsung diresepkan.

Perawatan pasien yang terinfeksi virus genotipe 1

Genotipe 1 diperlakukan menurut enam rejimen: 2 varian dengan interferon, 4 varian tanpa itu. Hepatitis sepenuhnya diobati di 89-92% untuk subtipe 1a, di 82% untuk subtipe 1b. Di antara mereka yang terinfeksi sirosis, angka kesembuhannya lebih rendah.
Waktu perawatan adalah 3-6 bulan.

Perawatan pasien yang terinfeksi virus genotipe 2

Obat lini pertama untuk genotipe 2 adalah kombinasi non-interferon sofosbuvir + ribavirin. Waktu perawatan - 3 - 5 bulan.
Tanpa sirosis, hepatitis C dapat disembuhkan pada 97% kasus, jika ada sirosis, angka kesembuhannya lebih rendah - 83%.

Perawatan pasien yang terinfeksi virus genotipe 3

Untuk genotipe hepatitis C 3, 3 rejimen pengobatan tersedia. Dua kombinasi paling efektif:

• • 1. pegylated interferon-α + ribavirin + sofosbuvir;
    2. rejimen bebas interferon - sofosbuvir + daclatasvir dengan atau tanpa ribavirin.

Kursus ini 3 bulan. Menurut skema pertama, genotipe hepatitis 3 dapat disembuhkan pada 83% dari mereka yang terinfeksi. Menurut pilihan pengobatan kedua, hepatitis sembuh total pada 34% kasus sirosis, pada 61% orang tanpa sirosis. Tetapi persentase efisiensi meningkat secara signifikan jika terapi dengan genotipe 3 diperpanjang hingga enam bulan.

Durasi kursus bervariasi karena genotipe agen infeksi dan tergantung pada obat yang digunakan. Terapi interferon lebih lama dan berlanjut dengan genotipe pertama 1 tahun, dengan genotipe 3, 2 - setengah tahun.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Setiap minggu, pasien menyuntikkan interferon secara subkutan. Pasien diajarkan ini sebelumnya. Ribavirin dikonsumsi dalam bentuk kapsul atau tablet. Selama seluruh perawatan, pasien sering mengunjungi dokter dan lulus tes. Tidak mungkin untuk menghentikan pengobatan tanpa rekomendasi dari dokter yang hadir (gastroenterolog atau hepatologis).
Untuk menghindari memperparah proses patologis, pasien dianjurkan untuk mengamati rezim pelindung:

• • • tetap di bawah sinar matahari, hindari overheating dari tubuh;
    • minum 2,5 - 3 liter air per hari;
    • tidak termasuk asupan alkohol, jangan merokok;
    • Jangan minum obat yang beracun bagi hati.

Pasien obesitas disarankan untuk menurunkan berat badan. Pada tahap yang dalam dari patologi dan dengan hipertensi portal - membatasi aktivitas fisik, persalinan yang difasilitasi.
Diyakini bahwa infeksi tersebut sembuh total, jika setahun setelah terapi, RNA dari agen infeksi tidak terdeteksi. Setelah kontrol ini, pemeriksaan tidak lagi dilakukan. Pasien dengan sirosis perlu pemantauan dua kali setahun.

Jika pengobatan tidak efektif, rejimen pengobatan lain dipertimbangkan.
Standar penyembuhan berubah dengan cepat. WHO merekomendasikan untuk memberikan preferensi pada obat antivirus langsung berikut:

Obat-obatan ini jauh lebih efektif, aman. Mereka tidak mengembangkan banyak efek samping seperti obat-obatan yang sudah ketinggalan zaman. Obat antivirus langsung dapat menyembuhkan hepatitis dalam 12 minggu.

Beberapa jenis virus hepatitis C (genotipe 3, 5, 6) dapat disembuhkan dengan skema interferon.
Gratis di Rusia diperlakukan hanya dengan interferon sederhana dan pegilasi, ribavirin. Untuk dirawat dengan obat-obatan generasi baru, ada dua cara:

• • 1. membeli obat yang terdaftar di Rusia, paling banyak;
    2. berpartisipasi dalam studi klinis.

Namun, penting untuk dipahami bahwa orang yang sembuh dari hepatitis C yang benar-benar berisiko dapat terinfeksi lagi. Agar terapi tidak sia-sia, Anda perlu mengubah gaya hidup.

Pada tahun 2016, Organisasi Kesehatan Dunia telah mengembangkan program untuk memerangi virus hepatitis. Menurut strateginya, pada tahun 2030, 80% pasien harus diberikan pengobatan antivirus.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan virus hepatitis C

Pasien sering bertanya kepada dokter apakah mereka dapat menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya. Beberapa tahun yang lalu, para ahli yakin bahwa penyakit itu tidak hilang selamanya. Aktivitas virus hanya ditekan untuk jangka waktu tidak terbatas oleh pemberian agen antivirus dan imunomodulator.

Namun, hingga saat ini, dokter telah mengembangkan obat yang meningkatkan remisi yang bertahan lama. Ada beberapa kasus penyembuhan total. Kemungkinan efek terapi positif tergantung pada banyak faktor. Keberhasilan pengobatan dipengaruhi oleh:

• gaya hidup orang yang sakit;
• adanya kebiasaan buruk;
• sikap mental;
• ketaatan pada resep dokter.

Berapa probabilitas kesembuhan total

Virus menyerang sel-sel hati dan secara bertahap menghancurkan organ. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, orang yang sakit mengembangkan sirosis atau kanker. Patologi tidak dapat dipulihkan, mereka tidak dapat disembuhkan. Jika hepatitis C didiagnosis lebih awal dari sirosis dan kanker, adalah mungkin untuk menghilangkannya selamanya. Untuk pemulihan cepat diperlukan untuk menggabungkan pengalaman dan pengetahuan dokter dengan upaya pasien. Semakin cepat Anda memulai terapi, semakin tinggi kemungkinan membunuh virus.

Saat ini, dengan pengobatan hepatitis C yang terencana dengan baik, penyakit ini dapat disembuhkan pada 90-98% kasus. Bentuk kronis dari patologi lebih sulit diobati. Untuk memilih obat antivirus yang efektif, pasien menjalani pemeriksaan komprehensif. Selama diagnosis ditentukan:

• genotipe virus;
• fase infeksi;
• tingkat kerusakan hati;
• adanya penyakit yang menyertai.

Apakah hepatitis C dapat disembuhkan atau tidak tergantung pada banyak faktor. Meskipun kasus pembebasan lengkap dari virus, dokter tidak memberikan jaminan pemulihan 100%. Hepatitis C terkadang dibandingkan dengan HIV. Kedua infeksi tersebut secara bertahap menghancurkan tubuh manusia. Obat antivirus menghambat aktivitas mikroorganisme patologis, tetapi tidak sepenuhnya menghancurkannya. Meskipun dalam kasus hepatitis C pengecualian dimungkinkan. Dokter telah mengembangkan obat-obatan yang dapat sepenuhnya menghancurkan virus. Penting bahwa dokter memilih dan mengatur pengobatan dengan benar.

Hepatitis C kronis membutuhkan terapi yang kompleks. Obat-obatan harus saling berinteraksi, dan tidak saling menekan. Berkat obat-obatan baru, setiap pasien dapat benar-benar memilih program perawatan individual. Biaya terapi tinggi. Tidak semua orang yang terinfeksi hepatitis C mampu membeli obat-obatan mahal. Karena itu, bersama dengan obat-obatan inovatif, dokter terus meresepkan obat-obatan standar, yang harganya lebih terjangkau.

Apakah akan menyembuhkan hepatitis C menggunakan pendekatan standar sulit ditentukan. Anda dapat memberikan perkiraan setelah pemeriksaan komprehensif pasien. Dalam praktik medis, ada kasus pemulihan lengkap pada tahap awal, tetapi jarang terjadi. Dimungkinkan untuk pulih dengan bantuan terapi standar yang digunakan sejak 1990. Tetapi pada saat yang sama kemungkinan untuk menyingkirkan virus rendah dan hanya 30%.

Pendekatan pengobatan standar

Sebelum memulai perawatan, rujuk ke hepatologis. Selama bertahun-tahun, kerusakan hati akibat virus telah diobati dengan obat berbasis interferon dan ribavirin. Bahkan jika pasien memiliki nilai ALT dan AST dalam kisaran normal, obat antivirus masih diresepkan. Terapi kombinasi membantu menunda munculnya perubahan patologis di hati.

Ribavirin mengubah virus RNA. Komponen hanya aktif dalam kombinasi dengan interferon. Ini menembus ke dalam struktur mikroorganisme patogen dan memperlambat aktivitas mereka. Penyakit ini berhenti berkembang pada 60% kasus. Dengan penggunaan obat yang tepat dan sistematis, remisi yang langgeng dimungkinkan selama bertahun-tahun. Dalam beberapa kasus, bahkan ketika menggunakan rejimen pengobatan standar, penyakit ini tidak meningkat ke usia tua. Dokter menyebutnya pemulihan total atau sebagian.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan tipe penyakit kronis atau memperlambat perkembangannya dengan menggunakan obat-obatan yang termasuk interferon dan ribavirin. Ahli hepatologi sering diresepkan untuk pasien:

Jarang mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C secara permanen dengan obat-obatan di atas. Hasil terapi dipengaruhi oleh:

• genotipe patogen;
• fitur fisiologis orang yang sakit;
• jumlah virus dalam darah;
• sensitivitas patogen terhadap interferon;
• tingkat kerusakan hati.

Pengobatan pertama berlangsung selama enam bulan. Setiap bulan orang yang sakit diuji untuk menentukan efektivitas terapi. Jika setelah enam bulan konsentrasi virus dalam darah tidak menurun, pengobatan diperpanjang untuk 6 bulan berikutnya. Jika perlu, dokter akan meresepkan obat lain. Alih-alih cara gabungan sering digunakan ribavirin dan interferon secara terpisah.

Ada obat-obatan domestik dan impor. Mereka memiliki efisiensi yang sama, hanya berbeda dalam harga. Ribavirin adalah bagian dari Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon termasuk Reaferon, Altevir, Interal, dll. Selain itu, vitamin dan hepatoprotektor juga diresepkan. Mereka diperlukan untuk memulihkan hati dan mempertahankan kekebalan.

Teknik baru

Beberapa orang sakit memiliki reaksi negatif terhadap penggunaan obat yang mengandung interferon. Aktivasi imunitas yang tajam penuh dengan demam, kelemahan, nafsu makan yang buruk, mual, keadaan depresi. Banyak pasien tertarik pada apakah mungkin untuk memperlambat perkembangan patologi tanpa menggunakan interferon. Pada 2012, dokter mengembangkan obat anti-hepatitis yang tidak mengandung imunomodulator. Mereka disebut inhibitor dan bertindak langsung pada virus.

Obat tindakan langsung - ini adalah terobosan dalam pengobatan tradisional hepatitis C. Mereka mencegah reproduksi virus pada 97% kasus. Pada tahap awal penyakit, inhibitor berkontribusi untuk menyelesaikan pemulihan pada 90% orang sakit. Satu-satunya kelemahan dari obat-obatan yang langsung bertindak adalah harganya mahal. Hanya sedikit yang mampu membeli inhibitor tanpa bantuan negara dan yayasan amal.

Saat ini, di apotek di Rusia, Anda hanya dapat menemukan 2 agen antivirus untuk tindakan langsung: Inviso dan Viktralis. Obat penghambat berikut telah berhasil diuji dan terdaftar di Eropa dan Amerika Serikat:

Apakah hepatitis C diobati dengan obat-obatan di atas dalam kasus tertentu, hanya hepatologis yang dapat mengatakan.

Ada 1-6 genotipe virus, yang masing-masing dapat menerima terapi dengan obat tertentu. Untuk menyembuhkan penyakit selamanya, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari dokter, jangan mengkonsumsi alkohol dan makanan berlemak. Pasien harus diuji secara teratur, mengonsumsi vitamin dan obat-obatan untuk memulihkan fungsi hati. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan pemulihan penuh.

Apakah hepatitis C sepenuhnya diobati?

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Hepatitis C adalah penyakit hati yang terjadi akibat dipengaruhi oleh virus HCV. Pasien dengan bentuk hepatitis ini di dunia terdaftar sekitar 8-13% dari jumlah semua yang terinfeksi (sebagian besar pasien adalah pasien dengan hepatitis tipe B). Ketika memasuki tubuh, virus memulai aktivitas genetiknya, sebagai akibatnya jaringan sehat digantikan oleh hepatosit yang berubah. Komplikasi hepatitis yang umum adalah sirosis hati, yang dalam setengah kasus menyebabkan kematian pasien.

Semua pasien yang terdeteksi hepatitis C bertanya-tanya apakah penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Dokter mengatakan bahwa menghilangkan patologi hanya mungkin pada tahap awal. Pengobatan hepatitis kronis diperumit dengan komplikasi yang ditimbulkan, penurunan kekebalan yang persisten dan proses ireversibel yang terjadi dalam sel-sel organ yang terkena. Pada tahap kronis, terapi dikurangi menjadi transfer penyakit ke tahap remisi, pemeliharaan hati dan pencegahan komplikasi baru.

Apakah hepatitis C sepenuhnya diobati?

Berapa lama masa inkubasi?

Durasi rata-rata periode inkubasi virus adalah dari 3 bulan hingga enam bulan. Pada saat ini, praktis tidak ada manifestasi klinis patologi, karena penyakit ini dalam bentuk laten (tersembunyi). Masa inkubasi dibagi menjadi dua tahap, setelah itu muncul tanda-tanda pertama yang memungkinkan mendeteksi penyakit.

Tahap pertama ditandai dengan perubahan perilaku pasien dengan tidak adanya gejala yang terlihat (peningkatan volume perut, kekuningan kulit, dll.). Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mencurigai hepatitis C karena gejala yang lamban saat ini, yang meliputi:

• lekas marah dan agresivitas;
• kelesuan konstan;
• mengantuk;
• perubahan suasana hati yang sering;
• gangguan pencernaan.

Itu penting! Ketidakstabilan feses dalam kombinasi dengan kelemahan umum dan perubahan perilaku adalah gejala utama dari tahap awal hepatitis C, yang pada tahap ini dalam bentuk laten.

Gejala Hepatitis C

Jika tes darah dilakukan pada pasien pada tahap ini, peningkatan konsentrasi bilirubin, pigmen pewarna dengan efek toksik, dapat dideteksi. Inilah yang menyebabkan kulit kuning dan sklera mata pada tahap kedua dari periode laten.

Akumulasi bilirubin terutama mempengaruhi kondisi dan penampilan sklera - mereka menjadi keruh dan berwarna kuning. Dalam beberapa kasus, kekuningan terjadi pada kulit, tetapi lebih sering gejala ini muncul ketika penyakit menjadi akut. Pasien mulai menunjukkan tanda-tanda keracunan dan keracunan umum pada tubuh, sering muntah tanpa sebab.

Itu penting! Gejala tahap awal hepatitis C berlalu setelah beberapa minggu, sehingga banyak yang mengambilnya untuk pemulihan. Bukan itu. Hilangnya gejala dan tidak adanya manifestasi klinis berarti bahwa patologi telah menjadi kronis.

Gejala setelah inkubasi

Gejala dan tanda-tanda hepatitis C

Tanda-tanda pertama hepatitis C, dimana seseorang dapat mencurigai perkembangan patologi, terdeteksi pada pasien 4-6 bulan setelah virus memasuki tubuh. Gejala utama penyakit ini - penyakit kuning - tidak didiagnosis pada semua pasien, jadi penting untuk memperhatikan manifestasi penyakit lainnya, yang meliputi:

• penyakit kulit (eksim, urtikaria) akibat keracunan kronis;
• nyeri sendi;
• perubahan warna tinja dan urin;
• peningkatan ukuran hati dan limpa;
• deteksi jaringan fibrosa pada permukaan hati selama USG.

Itu penting! Tidak ada ujung saraf dan reseptor rasa sakit di hati, sehingga tidak ada rasa sakit pada pasien, dan Anda perlu fokus pada kompleks gejala kumulatif yang merupakan karakteristik dari tahap awal dan akut hepatitis C.

Video - Hepatitis C: gejala dan pengobatan

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika Anda menemukan tanda-tanda yang menunjukkan bahwa Anda terinfeksi virus HCV, Anda harus menghubungi ahli hepatologi khusus masalah hati. Spesialis profil ini memiliki banyak pengalaman dalam mengelola pasien dengan berbagai bentuk hepatitis, oleh karena itu, diagnosis patologi dan pemilihan pengobatan menjadi lebih efektif.

Pasien yang tinggal di kota kecil mungkin mengalami kekurangan ahli hepatologi di rumah sakit dan klinik distrik. Jika tidak ada dokter khusus di kota, Anda dapat mencari bantuan dari dokter umum atau spesialis penyakit menular. Setelah pemeriksaan visual dan palpasi perut, dokter akan meresepkan serangkaian tes dan pemeriksaan yang diperlukan (misalnya, USG organ perut).

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya?

Derajat hepatitis C

Dokter percaya bahwa pengobatan hepatitis C akut bisa sangat berhasil, tergantung diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Jika penyakit telah menjadi kronis, terapi akan memakan waktu lebih lama, tetapi bahkan dalam kasus ini ada peluang untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Untuk melakukan ini, pasien harus sangat memperhatikan kesehatannya dan mengikuti semua rekomendasi dokter yang bertujuan memulihkan sel-sel hati yang rusak dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Untuk menghilangkan hepatitis C, dokter merekomendasikan:

• sepenuhnya berhenti minum alkohol (bahkan dosis minimal alkohol dapat meracuni hati dan mencegah hepatosit memulihkan fungsinya);
• ikuti diet rendah lemak, terutama yang berasal dari hewan (kolesterol membantu menyumbat pembuluh darah hati dan mengganggu tubuh);
• meminimalkan gangguan emosional, mengurangi jumlah situasi yang membuat stres (sejauh mungkin);
• berhenti merokok (nikotin menyebabkan toksisitas hati);
• mengamati rejimen harian;
• sering dan lama berjalan (oksigen meningkatkan keadaan semua organ dan jaringan, berkontribusi pada normalisasi fungsi hati).

Meninggalkan kebiasaan buruk sepenuhnya adalah bagian tak terpisahkan dari terapi yang berhasil untuk pengobatan hepatitis C

Itu penting! Penolakan total terhadap kebiasaan buruk adalah bagian tak terpisahkan dari terapi yang sukses. Jika seseorang mematuhi semua rekomendasi dokter untuk perawatan medis, tetapi minum (bahkan sebotol bir di akhir pekan) atau merokok, tidak ada obatnya.

Pengobatan telah mengetahui kasus-kasus ketika pasien sembuh setelah menderita hepatitis C sendiri. Gambar ini diamati pada sekitar 20% kasus dan ditemukan selama perjalanan survei yang direncanakan. Para ahli percaya bahwa penyembuhan diri mungkin dilakukan pada pasien dengan sistem kekebalan yang kuat, jadi memperkuat pertahanan tubuh adalah tugas utama dalam pencegahan banyak penyakit serius.

Taktik perawatan

Perkembangan hepatitis C

Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan menunda perawatan selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Taktik ini diadopsi dalam kasus-kasus di mana pasien memiliki sistem kekebalan yang kuat, dan ada kemungkinan besar produksi sendiri antibodi dan penghancuran virus. Ketika memutuskan pilihan metode menunggu, dokter bertanggung jawab atas kemungkinan komplikasi, oleh karena itu, penggunaan obat dapat ditunda hanya jika ada kondisi berikut:

• pasien berusia di bawah 35 tahun;
• semua jumlah darah normal (hanya penyimpangan bilirubin diizinkan);
• tidak ada penyakit kronis yang parah;
• pasien menjalani gaya hidup sehat dan mengikuti diet rendah lemak hewani;
• Menurut hasil USG tidak ditentukan oleh peningkatan kritis pada limpa dan hati;
• pasien terinfeksi hepatitis C kurang dari 1 tahun.

Dalam semua kasus lain, pasien akan dipilih terapi obat yang bertujuan menghancurkan virus dan menekan aktivitasnya, menjaga hati, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mencegah komplikasi.

Siklus hidup virus Hepatitis C

Itu penting! Ada kategori pasien yang terapi hepatitis C tidak dilakukan untuk indikasi tertentu.

Kapan pengobatan hepatitis C dikontraindikasikan?

Dalam beberapa kasus, penggunaan obat untuk pengobatan hepatitis C dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Hampir semua obat dalam kelompok ini memiliki efek toksik yang kuat dan dapat menyebabkan efek samping yang parah, sehingga dokter dengan hati-hati menimbang kemungkinan risiko dan memberi tahu pasien tentang hal itu. Terapi obat penyakit ini dikontraindikasikan dengan adanya diagnosis berikut:

• kehamilan (istilah apa saja);
• diabetes mellitus;
• penyakit tiroid;
• riwayat transplantasi organ (paru-paru, jantung, ginjal, dll);
• gagal jantung kronis;
• penyakit iskemik;
• bronkitis obstruktif;
• intoleransi terhadap komponen yang membentuk obat untuk pengobatan hepatitis C.

Terapi obat tidak diberikan kepada bayi sampai usia tiga tahun. Untuk anak-anak di atas tiga tahun, obat yang paling aman dipilih sesuai dengan usia, jenis patologi dan cocok untuk masing-masing anak sesuai dengan kriteria individu.

Apakah mungkin terinfeksi melalui kontak seksual?

Metode penularan hepatitis C

Infeksi selama hubungan intim tanpa kondom sangat jarang terjadi. Faktanya adalah bahwa rute utama penularan virus adalah parenteral. Ini berarti bahwa patogen memasuki tubuh melalui luka dan retak bersama dengan bahan biologis pembawa virus. Karena alasan ini, kemungkinan menabrak agen jahat selama hubungan intim sangat kecil. Agar ini terjadi, perlu ada kerusakan mekanis pada kulit kedua pasangan. Statistik menunjukkan bahwa infeksi menular seksual mencapai sekitar 5% dari total, tetapi probabilitas seperti itu tidak dapat sepenuhnya dikecualikan.