Serangan kantong empedu

Dalam 24 jam hati menghasilkan sekitar 2 liter empedu. Komposisi cairan yang unik dan kompleks ini terlibat dalam pemecahan lemak, penyerapan banyak vitamin, merangsang pergerakan melalui usus. Jika kantong empedu (GI) bekerja secara normal, maka banyak orang bahkan tidak tahu di mana letaknya. Tetapi jika ada pelanggaran fungsi tubuh ini, timbul masalah.

Biliary atau biliary colic adalah rasa sakit yang tajam di perut. Serangan kandung empedu, sebagai suatu peraturan, memprovokasi batu empedu (cholelithiasis), kolesistitis, pankreatitis, kolangitis. Kondisi ini disertai dengan berbagai gejala dan dapat terjadi karena penggunaan makanan tertentu. Untuk menghilangkan kolik bilier, Anda perlu mengidentifikasi penyebab kemunculan dan pengobatannya.

Faktor perkembangan kejang ZH

Menurut statistik medis, pada kebanyakan pasien dewasa, serangan itu memanifestasikan dirinya karena pembentukan batu, yang mengganggu aliran keluarnya sekresi hati (empedu). Pada 90% kasus, penyebab munculnya kolik bilier pada remaja dan anak kecil adalah gangguan fungsi pankreatitis.

Menurut dokter, kolik bilier paling sering memanifestasikan dirinya karena pelanggaran output empedu. Pelanggaran ini terjadi sebagai akibat penyumbatan saluran, kejang saluran empedu, promosi batu besar melalui leher ZHP.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada lokasi kejang, karena di berbagai bagian saluran empedu bereaksi terhadap rasa sakit secara berbeda. Nyeri sedang terjadi di daerah saluran serviks, di mana ia menyatu dengan tubuh ZH. Ketika kejang saluran memanifestasikan rasa sakit yang tajam, karena mereka lebih sensitif. Sebagai aturan, spasme spasme terjadi karena stres, aktivitas fisik yang berlebihan, gangguan nutrisi, minum alkohol secara teratur.

Kejang refleks terjadi ketika kalkulus besar memasuki saluran. Karena alasan ini, pasokan darah ke daerah ini memburuk, aliran empedu terganggu atau terhenti. Akibatnya, bagian yang terletak di atas tumbuk melebar, fungsi kontraktil dari saluran naik dan ada rasa sakit yang tajam. Karena pelanggaran aliran keluar dari sekresi hati, kolesistitis berkembang (radang hati), dan terjadi infeksi.

Dokter mengidentifikasi penyebab kolik bilier berikut:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

  • Penyakit batu empedu. Batu di kantong empedu terbentuk karena peningkatan konsentrasi kolesterol dalam sekresi hati, pelanggaran terhadap penurunan GI, salurannya, dan hipertensi empedu. Menurut statistik, kelompok risiko batu empedu mencakup wanita di atas 40 tahun dengan kulit dan rambut yang adil setelah kehamilan dan kelebihan berat badan, serta pria yang lebih tua yang menyalahgunakan alkohol dan kerusakan.
  • Pelanggaran pengurangan GI, serta saluran empedu terjadi karena gizi buruk, sering stres.
  • Cholecystitis sering berkembang pada latar belakang JCB. Ada batu di organ yang mengiritasi dindingnya, memicu peningkatan tekanan empedu, infeksi dan peradangan. Pada 10% kasus, kolesistitis tanpa batu berkembang, kemudian peradangan dipicu oleh bakteri, parasit, reaksi alergi, penyakit pada organ pencernaan (pankreatitis, hepatitis), dll.
  • Cholangitis (radang saluran empedu) terjadi dengan latar belakang patologi di mana, karena infeksi atau trauma mekanik, kalkulus saluran empedu digantikan oleh fibrosa.
  • Infeksi parasit sering memicu proses inflamasi.
  • Penyakit onkologis. Menurut statistik medis, 80% pasien dengan peradangan kronis ZH dan salurannya mengembangkan kanker. Pada saat yang sama, sel tumor dengan cepat menyebar ke organ lain.

Gejala

Gejala serangan kantong empedu tidak hanya tergantung pada penyakit yang mendasarinya, tetapi juga pada tahap dan bentuknya. Patologi akut bermanifestasi dengan rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang menyebar ke bagian atas tubuh (punggung, bahu, tulang selangka). Banyak pasien mengeluh gangguan pencernaan dalam bentuk mual atau muntah. Selain itu, peningkatan tonus otot dari sisi kanan perut.

Banyak pasien yang tertarik pada gejala apa yang merupakan karakteristik dari penyakit yang memicu kolik bilier:

  • Batu empedu akut dengan perjalanan akut dimanifestasikan oleh rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk karena ketidakpatuhan terhadap aturan nutrisi, gatal pada kulit, demam hingga 40 °, menggigil, keringat berlebihan.
  • Dengan kolesistitis kronis, ada ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, sakit setelah gangguan diet, gatal-gatal pada kulit, kadang-kadang suhu meningkat.
  • Pelanggaran pengurangan GI, serta salurannya, dimanifestasikan oleh nyeri periodik (sekitar 15 menit), ketika tekanan empedu meningkat. Ketika tekanan sekresi hati menurun, pasien mengeluh sensasi menyakitkan dari karakter rengekan di sisi kanan. Selain itu, suhu naik hingga 38 °.
  • Ketika radang saluran empedu terjadi nyeri paroksismal yang intens, yang menyebabkan pasien mungkin kehilangan kesadaran. Banyak pasien memiliki kulit gatal, demam (hingga 40 °), kedinginan, berkeringat berlebihan.
  • Formasi ganas memprovokasi rasa sakit tepat di bawah tulang rusuk dan demam 37,5-38 °.

Gejala-gejala ini tidak terjadi segera, probabilitas ini meningkat ketika pasien secara teratur menghentikan diet, menjalani gaya hidup pasif.

Pertama, kontraksi GI terganggu, serta salurannya, proses kongestif terjadi, bakteri mulai berkembang di rongga organ, dan proses inflamasi berkembang. Sel-sel kandung empedu yang rusak mengendap dalam bentuk serpih, pigmen empedu mengendap di atasnya, dan akibatnya, bentuk-bentuk keruk terbentuk. Seiring waktu, ukuran batu meningkat, mereka menyumbat saluran empedu, setelah itu ada sensasi yang menyakitkan.

Dokter mengidentifikasi gejala umum kolik bilier:

  • nyeri paroksismal di kanan bawah iga dan di epigastrium;
  • keringat berlebih;
  • peningkatan denyut jantung;
  • sakit kepala parah;
  • gangguan tinja (sembelit bergantian dengan diare);
  • gangguan tidur.

Kejang refleks dimanifestasikan oleh mual, air liur berlebihan, erupsi muntah dengan atau tanpa empedu, dan kepahitan di mulut. Ketika kejang saluran empedu pada latar belakang JCB, rasa sakit tidak hilang selama 6 jam, dan kulit dan selaput lendir menguning. Dengan kejang kolesistitis tanpa tulang terjadi tiba-tiba, dan kemudian mereda sedikit, dan rasa sakit menjadi permanen.

Dalam kasus yang parah, meteorisme terjadi, hipotensi, tinja berubah warna, urin menjadi gelap, pasien kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat.

Jika Anda mengalami gejala yang sama, Anda harus mengunjungi dokter.

Langkah-langkah diagnostik

Selama gangguan kejang, dokter mengambil anamnesis, melakukan palpasi perut, mengirim pasien untuk tes darah dan pemindaian ultrasound. Jika Anda mencurigai radang batu empedu atau adanya tumor ganas, laparoskopi dilakukan (metode untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada organ pencernaan menggunakan operasi invasif minimal).

Tempat penting dalam diagnosis penyakit pada saluran empedu adalah tes darah. Jika ada indikator yang menyimpang dari norma, maka ini menunjukkan pelanggaran fungsi LP. Dengan peningkatan konsentrasi bilirubin tidak langsung, ada kemungkinan batu empedu, radang hati, salurannya, kontraksi, cedera pada organ, dan adanya tumor di dalamnya. Jika jumlah bilirubin langsung meningkat, dokter mencurigai anemia hemolitik.

Peningkatan AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase) menunjukkan peradangan atau nekrosis hepatosit, yang mungkin terjadi pada hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis, kanker pankreatitis. Peningkatan alkali fosfatase menunjukkan batu empedu atau peradangan kronis batu empedu.

Setelah diagnosis, Anda dapat memulai pengobatan patologi yang memicu rasa sakit.

Pertanyaan tentang bagaimana meredakan episode batu empedu, jika korban adalah satu, cukup relevan. Pada saat terjadi tanda-tanda karakteristik, perlu memanggil brigade ambulans. Untuk meringankan gejalanya, Anda bisa mandi air hangat, dan kemudian kompres dingin di area hipokondrium kanan. Tidak disarankan untuk makan dan minum. Pernapasan seharusnya tidak dalam. Selain itu, pasien mungkin sedikit menekan tempat yang sakit untuk sedikit mengurangi keparahan rasa sakit.

Sebagai aturan, pasien tertarik pada apa yang harus dilakukan selama episode AP. Dilarang keras menggunakan botol air panas untuk perut. Selain itu, tidak perlu minum obat kolagog sampai penyebab serangan telah ditentukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa batu akut dapat menghancurkan kandung kemih atau duktusnya, jika penyebab nyeri adalah JCB. Dan itu mengancam akan mati.

Jika ada kerabat atau teman dekat pasien, mereka harus memberinya pertolongan pertama. Anda harus melepas pakaian yang sempit (membuka kancing baju Anda, melepas ikat pinggang, dll.) Dari korban, meletakkannya di sisi kanan Anda dan mengundangnya untuk bersantai. Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa memberinya nitrogliserin (1 pil di bawah lidah), jika dia tidak alergi terhadap komponen obat. Jika pasien menelan pil selama kolik bilier, maka kemungkinan besar dia akan muntah. Meskipun dalam banyak kasus setelah letusan muntah rasa sakit melemah.

Jika pasien memiliki kontraindikasi terhadap Nitrogliserin, maka obat ini dapat diganti dengan Chololol dalam bentuk tetes. Untuk penghentian rasa sakit, 2-5 tetes obat menetes ke kilang dan menyarankan pasien untuk membubarkannya. Validol dan mentol bertindak dengan cara yang sama, oleh karena itu selama serangan, biarkan pasien mengunyah permen karet atau melarutkan lollipop. Setelah itu, kondisi korban akan sedikit membaik.

Untuk menghilangkan rasa sakit paroxysmal, obat-obatan antispasmodic digunakan: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, dll. Obat-obatan ini mengendurkan otot-otot halus perut. Juga untuk tujuan ini mereka menggunakan Spazgan atau Braal, yang memiliki efek antispasmodik dan analgesik. Namun, sebelum menggunakannya, Anda harus memeriksa kontraindikasi dan menentukan dosisnya.

Anda dapat meredakan rasa sakit dengan teh mint atau rebusan rimpang valerian. Disarankan untuk menambahkan madu ke minuman dan meminumnya sebelum tidur.

Aturan Kekuasaan

Untuk menghindari gangguan kejang, pasien harus mengikuti diet. Dianjurkan untuk makan makanan yang mengandung jumlah minimum lemak dan kolesterol. Diet harian harus diisi ulang dengan makanan yang kaya serat.

Pasien harus mengkonsumsi lebih banyak sayuran segar, buah-buahan, roti gandum, beras merah, dan dedak. Selain itu, daging dan ikan (varietas rendah lemak), produk susu dengan kadar lemak rendah tidak dikontraindikasikan. Disarankan untuk memasak bubur gandum, nasi, semolina, sup dalam kaldu sayuran. Anda juga harus memasukkan dalam minyak sayur menu pertama yang diperas dingin. Lebih baik makan makanan hangat dan minuman.

Beberapa makanan meningkatkan kemungkinan batu empedu dan kolik bilier:

  • hidangan berlemak, goreng, pedas;
  • susu murni dan produk-produknya;
  • alkohol, soda;
  • kopi, teh, kakao;
  • daging merah.

Penting untuk mengetahui bahwa ketika kolik bilier tidak dapat secara tajam membatasi jumlah kalori. Jika seorang pasien kelebihan berat badan, maka ia harus secara bertahap menguranginya (tidak lebih dari 1 kg dalam 7 hari). Jika setelah mengubah aturan nutrisi, rasa sakitnya tidak hilang, maka Anda perlu mengunjungi dokter.

Rekomendasi yang bermanfaat

Untuk menyesuaikan kerja otot-otot RR, dokter merekomendasikan mengikuti pedoman ini:

  • Makan makanan pada waktu tertentu dari 4 hingga 7 kali per hari, dan porsinya harus kecil.
  • Kenakan pakaian longgar, tinggalkan korset, ikat pinggang ketat yang mengencangkan perut.
  • Tidur 2 jam setelah makan.
  • Jangan mengangkat benda berat, dan saat mencuci lantai, mengerjakan tanah, jangan membungkuk, tapi jongkok.
  • Dianjurkan untuk menempatkan tempat tidur di bawah kecenderungan, untuk tujuan ini cukup untuk menempatkan sebuah bar dengan ketinggian 3-4 cm di bawah kaki di atas kepala tempat tidur.
  • Untuk mengecualikan dari menu soda, pedas, asin, hidangan goreng, acar, produk asap.
  • Disarankan untuk melakukan latihan sederhana di mana otot perut tegang.

Dengan demikian, gangguan kejang menunjukkan adanya penyakit pada organ saluran pencernaan. Dalam kasus gejala karakteristik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mengidentifikasi penyebab rasa sakit dan menentukan rejimen pengobatan. Untuk mencegah kejang, perlu makan dengan benar, mempertahankan gaya hidup sehat, menghindari stres dan aktivitas fisik yang berlebihan.

Serangan penyakit batu empedu: apa yang harus dilakukan dan bagaimana menghapusnya di rumah

Penyakit batu empedu (ICD) adalah patologi yang ditandai dengan pembentukan batu empedu. Dalam hal ini, penyakit dapat berlanjut tanpa gejala apa pun, tetapi kadang-kadang ada serangan rasa sakit, satu demi satu. Mereka muncul dari fakta bahwa batu-batu dalam sistem empedu mulai bergerak dari kantong empedu ke saluran. Terlalu banyak concretions dapat menghalangi mereka, dan rasa sakit yang tak tertahankan muncul di bawah tulang rusuk kanan.

Pembentukan batu mengarah ke mekanisme inflamasi kistik. Kejadiannya terjadi sebagai akibat dari peradangan kandung empedu - kolesistitis. Empedu tebal, kental, alirannya terhambat, mulai stagnan dan mengendap dengan unsur-unsur yang tidak larut - pigmen empedu, garam kalsium, kolesterol. Secara bertahap, mereka membangun lendir, epitel, dan komponen empedu lainnya. Konkret terbentuk, pertama dalam bentuk pasir, dan kemudian - batu.

Serangan JCB terjadi karena pergerakan batu empedu yang menghalangi saluran empedu. Migrasi mereka dipicu oleh peningkatan produksi dan pengeluaran empedu, serta kejang kandung empedu atau salurannya. Proses-proses ini dihasilkan dari:

  • aktivitas fisik, gerakan tiba-tiba tubuh;
  • makan berlebihan atau kurang gizi;
  • mengambil makanan berlemak atau pedas;
  • penggunaan obat-obatan hormonal;
  • lama tinggal dalam posisi miring;
  • pankreatitis - radang pankreas.

Serangan penyakit batu empedu terjadi bahkan selama kehamilan. Selama kehamilan, saluran empedu bisa ditekan, menyebabkan empedu mandek.

Penyakit batu empedu paling sering terjadi pada wanita. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam tubuh mereka pada periode kehidupan yang berbeda (kehamilan, mengambil kontrasepsi oral) tingkat hormon - estrogen dan progesteron - dapat sangat meningkat. Estrogen meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah, dan progesteron memperburuk kontraksi dinding kandung empedu, menyebabkan stasis empedu. Akibatnya, pembentukan batu aktif dimulai.

Serangan selama kehamilan dapat memicu pertumbuhan janin, yang meningkatkan tekanan di rongga perut. Pada trimester ketiga, ini menjadi maksimal. Meremas saluran empedu dan menyebabkan serangan.

Seseorang dengan penyakit batu empedu untuk waktu yang lama mungkin tidak merasakan tanda-tanda penyakit. Ketika meremas saluran batu diamati gejala diucapkan.

Pada awal serangan, gejala berikut terjadi:

  • mual berulang;
  • kepahitan di mulut;
  • perasaan berat di daerah iliaka kanan;
  • bersendawa pahit atau asam.

Tanda-tanda seperti itu tidak boleh diabaikan, karena setelah beberapa saat batu-batu itu akan semakin maju dan rasa sakit yang hebat akan muncul. Pada tahap awal, pengembangan serangan dapat dihentikan dengan segera mengunjungi dokter atau memulai perawatan tepat waktu. Dalam hal ini, kondisi patologis akan jauh lebih mudah dan lebih cepat.

Batu-batu yang telah bergerak keluar dari tempatnya menyumbat saluran, stagnasi empedu dan mikrosirkulasi limfatik dan cairan darah terjadi, dan konsentrasi bilirubin dalam darah meningkat. Ada kolik, yang disertai dengan nyeri sobek yang sangat kuat, memberi di punggung dan tulang selangka.

Gejala lain mulai berkembang selama serangan JCB:

  • mual;
  • muntah;
  • kembung di perut kanan.

Tanda-tanda seperti itu berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Setelah menyelesaikan periode akut, pasien masih memiliki kelemahan dan peningkatan kelelahan untuk waktu yang lama.

Jika seseorang memiliki serangan penyakit batu empedu, perawatan darurat di rumah membantu mengurangi rasa sakit dan menghilangkan gejala utama.

Untuk ini, Anda perlu:

  • menempatkan pasien dalam posisi horizontal untuk mencegah pergerakan batu lebih lanjut atau tersangkut di saluran;
  • letakkan bantalan pemanas yang hangat di kaki Anda sehingga pembuluh akan mengembang dan aliran empedu akan membaik;
  • memberinya obat bius (Ketanov, No-Shpu);
  • minum banyak cairan.

Maka Anda perlu memanggil ambulans. Kalau tidak, jika spesialis tidak dirawat tepat waktu, kantong empedu bisa pecah, dan empedu menyebar melalui tubuh biasanya menyebabkan kematian. Menyingkirkan serangan yang kuat hanya akan membantu di rumah sakit setelah pemeriksaan yang diperlukan.

Di lembaga medis, serangan rasa sakit dapat diatasi dengan menyuntikkan Dibazol, Papaverine, atau Platyphylline. Pemberian Euphyllinum atau No-Shpy yang efektif secara intramuskuler. Seringkali, antispasmodik diberikan bersama dengan obat penghilang rasa sakit. Yah menghilangkan rasa sakit dan mengurangi kejang baralgin.

Pada serangan berat, agen yang lebih kuat digunakan - Tramal dalam kombinasi dengan Atropin atau antispasmodik lainnya. Ketika muntah disuntikkan, obat Zeercal, yang secara sempurna menghilangkan mual dan muntah yang sifatnya berbeda. Pasien diresepkan untuk minum larutan Citroglucosolane atau Regidron.

Jika selama serangan tidak ada muntah dan sindrom nyeri yang tajam, maka dokter tidak akan meresepkan suntikan. Dalam hal ini, tablet ekstrak Dibazol, No-Shpy, Papaverina atau Belladonna digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit sepenuhnya, ambil Baralgin.

Seringkali, karena mual, pasien sulit menelan obat. Dalam hal ini, obat ini diberikan dengan bantuan enema. Biasanya, kombinasi dari Analgin, Belladonna dan Euphyllinum digunakan untuk ini.

Jika setelah penggunaan obat rasa sakit tidak berhenti, maka dokter mempertimbangkan pertanyaan intervensi bedah. Jika ukuran batu empedu lebih dari 1 cm, maka dilakukan kolesistektomi laparoskopi, di mana organ yang sakit dikeluarkan. Keuntungan dari metode ini adalah tusukan kecil dibuat pada perut pasien, di mana alat khusus dimasukkan. Ini adalah cara bedah paling efektif untuk mengangkat kantong empedu.

Seringkali serangan penyakit batu empedu terjadi karena diet yang tidak seimbang, ketika seseorang telah mengonsumsi makanan berlemak atau gorengan dalam jumlah besar. Setelah itu bekam tidak bisa dimakan selama 12 jam. Kemudian Anda bisa makan kaldu sayur ringan dan minum kolak. Setelah sehari, diet diperluas.

Diet termasuk dan tidak termasuk penggunaan makanan berikut:

Apa yang harus dilakukan jika ada serangan batu empedu?

Jika kolelitiasis memburuk dan terjadi serangan, apa yang harus saya lakukan? Banyak orang dengan penyakit bilier kronis dapat menghadapi situasi ini. Mengapa suatu kejengkelan terjadi, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang dapat dilakukan secara mandiri, perlu untuk lebih memahami.

Penyebab kolelitiasis

Orang yang menderita kolesistitis harus menerima perawatan tepat waktu dari spesialis. Untuk mencegah serangan kolik hati pada seseorang, disarankan untuk mengikuti semua rekomendasi dokter, mengecualikan kondisi yang memicu kejang dan promosi kalkulus.

Penyebab pertama penyakit ini adalah kekurangan gizi. Ini belum tentu penggunaan produk yang salah. Ini sering puasa, di mana empedu mandek di organ, sering makan berlebihan, yang membawa beban berat bagi tubuh, khususnya, untuk organ-organ sistem pencernaan. Konsumsi makanan berlemak, goreng, pedas, dan acar yang berlebihan sering menyebabkan kegagalan fungsi dalam sistem pencernaan makanan.

Faktor predisposisi utama untuk perkembangan negara krisis meliputi:

  1. Penyakit genesis inflamasi, terlepas dari bentuk - akut atau kronis.
  2. Invasi cacing dan lesi parasit.
  3. Makan berlebihan konstan, sering menggunakan makanan pedas, berlemak, goreng, minuman beralkohol.
  4. Ketegangan berlebihan psiko-emosional, keadaan depresi, lama tinggal dalam situasi psiko-trauma.
  5. Penyakit dan pilek pernapasan akut, infeksi orofaring dan nasofaring (radang amandel, radang tenggorokan, radang tenggorokan, angina, sinusitis, sinusitis).
  6. Mononukleosis menular atau adenovirus.

Hidup dalam kondisi lingkungan yang buruk, kecenderungan genetik dapat menyebabkan perkembangan penyakit batu empedu. Faktor-faktor tersebut memicu gangguan pada fungsi normal kantong empedu.

Makan monoton, sering makan berlebihan, atau sebaliknya - sering puasa, gaya hidup tidak aktif tidak dapat mempengaruhi keadaan organ dalam. Kurangnya aktivitas fisik penuh dan diet seimbang menyebabkan fakta bahwa empedu mandek di organ dan di salurannya, dan endapan mulai terbentuk, yang segera akan diubah menjadi susunan komposisi, ukuran dan bentuk yang berbeda.

Gejala serangan

Serangan kolelitiasis biasanya disertai dengan gambaran klinis yang jelas, yang tidak mungkin diabaikan. Timbulnya batu empedu kolik bilier sering terjadi ketika ada masalah dengan organ. Seseorang dengan penyakit seperti itu mungkin tidak merasakan tanda-tanda untuk waktu yang lama, terus menjalani kehidupan yang normal. Tapi ini hanya sampai saat batu menembus ke mulut saluran yang menguap. Selanjutnya, saluran diperas dengan batu, ini dimanifestasikan oleh simtomatologi yang diucapkan.

Gejala awal serangan kantong empedu akan segera dimulai: mual periodik, perasaan berat di daerah iliaka kanan, perasaan pahit di mulut, asam atau pahit sering bersendawa. Tanda-tanda seperti serangan penyakit batu empedu tidak boleh diabaikan, karena ketika batu-batu di kantong empedu mulai bergerak lebih lanjut, akan ada rasa sakit yang parah pada penyakit batu empedu, serta gejala lainnya. Pada tahap awal pengembangan, kejang dapat dihentikan dengan cepat, dengan mencari bantuan dari dokter dan memulai perawatan tepat waktu. Dalam hal ini, serangannya jauh lebih mudah dan lebih cepat.

Selanjutnya, ketika batu terjepit, ada kontraksi di empedu, yang dimanifestasikan oleh serangan kolik. Ketika sebuah batu bergerak dari tempatnya, terjadi penyumbatan darah, stagnasi empedu, sirkulasi mikro darah dan cairan limfatik terganggu, dan peningkatan konsentrasi bilirubin terdeteksi dalam darah. Kolik terjadi secara tiba-tiba. Rasa sakitnya sangat kuat, seseorang tidak bisa dengan mudah menahannya.

Biasanya rasa sakit itu membakar, merobek, paroksismal. Ini memberi ke daerah klavikula, kembali, epigastrium. Tanda-tanda seperti serangan penyakit batu empedu, seperti mual, muntah, dan pembengkakan hebat di perut kanan, mulai menampakkan diri. Gejala-gejala tersebut dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Ketika periode akut berlalu, selama beberapa hari lagi seseorang merasa lemah, kelelahan meningkat. Dalam banyak kasus, penyakit ini dapat terjadi tanpa gejala yang jelas. Seringkali kehadiran kalkulus terdeteksi hanya selama perjalanan ultrasonografi.

Seiring dengan sindrom nyeri, kekuningan kulit dan sklera mata mungkin muncul. Mustahil untuk mengabaikan penyakit seperti itu, ia harus dirawat tepat waktu, karena batu-batu besar tidak dapat diobati dengan obat-obatan, mereka dihilangkan dengan cara radikal. Kadang-kadang, epidermis mungkin gatal selama serangan. Dalam semua kasus eksaserbasi penyakit dalam cairan darah, konsentrasi zat bilirubin meningkat secara signifikan. Dengan peningkatannya ada iritasi yang kuat pada kulit, yang dimanifestasikan dengan rasa gatal yang sangat jelas.

Apa yang harus dilakukan jika ada penyakit batu empedu

Pada cholelithiasis, perawatan ditentukan oleh tahap yang tepat di mana penyakitnya saat ini. Pada tahap lanjut dari patologi, di mana terdapat serangan akut dan rasa sakit yang parah, tidak ada metode pengobatan independen, terutama dengan bantuan pengobatan alternatif, tidak boleh ada. Kalau tidak, seseorang tidak hanya berisiko terhadap kesehatannya sendiri, tetapi juga nyawa. Penting untuk merespons situasi dengan benar. Biasanya penyakit empedu menyertai adanya batu di organ atau di salurannya. Gejala menunjukkan bahwa seiring waktu, batu selama serangan mulai bergerak, menyebabkan penyumbatan empedu di saluran empedu. Jika serangan tidak berhenti dalam beberapa menit, Anda harus mengikuti algoritme tindakan ini:

  1. Pada tanda pertama serangan, ambil posisi horizontal. Dalam situasi ini, Anda tidak bisa membungkuk.
  2. Selanjutnya harus mengambil vasodilator dan spasmolitik. Jadi gerakan batu akan menjadi lebih intens, dan itu akan bergerak jauh lebih cepat dan lebih mudah.
  3. Selanjutnya, Anda perlu menggunakan bantal pemanas, meletakkannya pada titik sakit. Seharusnya tidak panas, hanya sedikit hangat. Anda juga dapat meletakkan pemanas air panas di kaki Anda, ini akan membantu pembuluh berkembang dengan cepat.
  4. Ketika sindrom nyeri disarankan untuk mandi air panas. Prosedur ini seharusnya tidak lebih dari 15 menit.
  5. Secara paralel, Anda harus minum sedikit, tetapi sering, terutama jika ada mual. Sejumlah besar air panas akan mencegah muntah. Jika seseorang melakukan segalanya dengan benar, biasanya peristiwa seperti itu sudah cukup.
  6. Jika ada dingin, mandi air panas membantu menyingkirkan, Anda juga bisa berlindung dengan karpet hangat.

Untuk mengurangi keparahan gejala, disarankan untuk menggunakan kompres hangat di sisi kanan perut (tempat empedu berada). Ini akan merangsang sirkulasi mikro cairan darah dan akan membantu meringankan rasa sakit akibat penyakit tersebut. Setelah tindakan dilakukan, Anda dapat menghilangkan rasa sakit dan meredakan serangan.

Cara menghilangkan serangan penyakit batu empedu

Pertolongan pertama dalam timbulnya cholelithiasis adalah untuk menghilangkan rasa sakit di kantong empedu dan menyingkirkan gejala-gejala utama, untuk mencegah perkembangan komplikasi-komplikasi dari cholelithiasis. Cara menghilangkan serangan penyakit batu empedu di rumah:

  • untuk meredakan serangan cholelithiasis dengan cepat dan menghilangkan rasa sakit selama kejang saluran empedu, perlu untuk beristirahat. Ini akan mencegah gerakan lebih lanjut atau menempelnya batu di saluran;
  • pertolongan pertama untuk batu di kantong empedu adalah berhenti makan makanan apa pun, minum banyak cairan;
  • minum anestesi dan vasodilator;
  • letakkan bantal pemanas hangat di kaki Anda untuk memperluas pembuluh darah dan memastikan aliran empedu;
  • jika memungkinkan, mandi air panas, itu akan membantu batu untuk keluar lebih cepat.

Selanjutnya Anda harus memanggil ambulans. Anda tidak perlu menggunakan obat penghilang rasa sakit, terutama beberapa kali sehari, tanpa izin dokter Anda. Jika satu jam setelah minum obat kondisi pasien tidak membaik, sangat penting untuk memanggil perawatan darurat. Jika tidak, keterlambatan akses ke spesialis dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga seumur hidup. Sifat akut penyakit ini memerlukan perawatan di rumah sakit, semua metode untuk patologi patologis dan empedu harus didiagnosis.

Jika tidak ada indikasi untuk operasi pengangkatan batu empedu, terapi obat biasanya diresepkan dengan bantuan cara yang akan menghilangkan eksaserbasi penyakit. Terapi melibatkan pengenalan antispasmodik, obat antibakteri. Dapat juga digunakan blokade menggunakan novocaine. Jika pasien tidak merasa lebih baik setelah dua hari, perawatan bedah darurat ditentukan oleh dokter untuk menghindari komplikasi berbahaya yang akan berkembang dalam tubuh.

Terapi obat-obatan

Untuk menghilangkan rasa sakit selama eksaserbasi, obat penghilang rasa sakit, obat antipiretik, obat-obatan dengan komposisi metamizol dan obat antiinflamasi nonsteroid digunakan: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Untuk meredakan kondisi, disarankan untuk menggunakan obat seperti papaverine. Di hadapan mual dan muntah yang parah, mereka dihentikan dengan obat anti-emetik (Metoproclamine, Zerucal).

Perawatan rumah sakit

Di bawah kondisi lembaga medis, rasa sakit berkurang dengan pemberian anestesi intravena. Injeksi papaverin intramuskular, petidin. Terapi infus memungkinkan Anda untuk dengan cepat menahan rasa sakit, di mana pasien tidak dapat merespons secara memadai, tidak tahan.

Sebelum Anda meresepkan perawatan apa pun, dokter melakukan pemeriksaan. Ultrasonografi dan radiografi ditentukan. Prosedur semacam itu membantu menentukan struktur, ukuran, dan lokasi batu. Darah diambil, urin diberikan. Hanya setelah ini, terapi yang tepat diresepkan oleh dokter. Penting untuk memastikan seluruh tubuh, pasien harus mematuhi istirahat.

Dua hari kemudian, jika bantuan tidak terjadi, kelayakan prosedur bedah laparoskopi diperiksa oleh dokter. Jika ukuran batu melebihi satu sentimeter, perawatan bedah ditentukan.

Nutrisi yang tepat

Penyebab utama dari eksaserbasi serangan penyakit batu empedu adalah pola makan yang tidak seimbang. Setelah makan sejumlah besar gorengan, makanan berlemak, minuman beralkohol, serangan kolik bilier dapat terjadi. Setelah serangan dihentikan, Anda tidak bisa makan makanan setelah 12 jam lagi. Setelah itu, dibiarkan makan kaldu sayur ringan, minum kolak atau ramuan herbal.

Setelah satu hari, diet dapat diperluas, tambahkan bubur di atas air, kaldu daging, ikan rebus atau daging unggas rebus, buah-buahan dan sayuran non-asam. Air mineral yang disarankan, minuman alkali. Anda tidak bisa makan makanan yang digoreng dan berlemak, memanggang, pasta, sosis, daging asap, acar, makanan acar, permen, cokelat, minuman beralkohol. Makanan harus fraksional, makan setidaknya lima kali sehari, antara makan harus dua hingga tiga jam.

Jika perawatan obat tidak memberikan hasil yang tepat, pengangkatan batu secara radikal dilakukan oleh dokter. Tetapi dalam kebanyakan kasus, dengan algoritma efek terapi yang ditetapkan dengan benar, operasi dapat dihindari. Di masa depan, Anda harus mematuhi nutrisi yang tepat, menjalani gaya hidup sehat, melakukan olahraga yang layak.

Video

Persiapan dengan cholelithiasis. Pertolongan pertama untuk serangan penyakit batu empedu.

Membantu dengan serangan penyakit batu empedu

Serangan penyakit batu empedu bisa mengejutkan siapa pun. Hasilnya menyebabkan rasa sakit akut dan tajam di daerah kantong empedu, dan kemudian intervensi bedah.

Faktor utama serangan

Penyakit kantong empedu berkembang tanpa terasa dan agak lambat. Perkembangan penyakit mengarah pada pembentukan batu di saluran empedu, yang mencegah output empedu. Pada tahap awal, faktor pertama yang mengkhawatirkan muncul - munculnya kolik di hati. Rasa sakit terjadi ketika batu-batu besar bergerak di sepanjang saluran empedu, mencoba masuk ke usus dan meninggalkan tubuh. Penyebab dan faktor yang dapat memicu serangan:

  • penggunaan obat-obatan hormonal;
  • kelebihan berat badan (dimulai dengan obesitas tahap pertama);
  • konsumsi makanan pedas, goreng, berlemak, berlebih;
  • gaya hidup tanpa gerak, kurang olahraga;
  • gangguan pada kantong empedu (diskinesia);
  • kehamilan (khususnya, kehamilan ganda);
  • kekurangan gizi atau makan berlebihan;
  • penggunaan alkohol;
  • pankreatitis - radang pankreas.

Untuk menghindari terjadinya nyeri paroksismal, cukup memantau diet harian dan meluangkan waktu untuk latihan fisik.

Bentuk patologi

Ada 4 bentuk penyakit batu empedu:

  • Bentuk laten atau tersembunyi. Tidak berbeda gejala.
  • Bentuk dispepsia. Ini diungkapkan oleh gejala-gejala berikut: diare, mulas, berat di sisi kanan setelah makan.
  • Bentuk nyeri. Hal ini ditandai dengan rasa sakit yang panjang dan nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, kegelisahan dan sifat mudah marah.
  • Bentuk berulang Hal ini diungkapkan oleh serangan nyeri akut di sisi kanan hipokondrium dan skapula, mual.

Tanda-tanda serangan batu empedu

Menurut statistik, pada 70% pasien, kolelitiasis berkembang tanpa gejala, dan hanya terdeteksi pada USG rongga perut. Hanya dalam 30% kasus yang tersisa, nyeri paroksismal terjadi.

Tanda-tanda yang menunjukkan bahwa ini adalah serangan penyakit kandung empedu:

  • dorongan emetik;
  • kulit kuning dan selaput lendir;
  • gatal di seluruh;
  • kenaikan suhu;
  • urin menjadi lebih gelap;
  • rasa sakit di hati, yaitu di hipokondrium kanan.

Rasa sakit selama serangan selalu disertai mual, yang terasa seperti keracunan makanan. Dengan komplikasi serius, muntah tidak memperbaiki kondisi tubuh. Tanda penyakit batu empedu yang persisten adalah penyakit kuning. Itu memberi kulit warna kuning, berkontribusi terhadap perubahan warna tinja dan munculnya warna gelap di urin.

Suhu bisa naik hingga maksimal 38 ºC. Jika serangan disertai dengan menggigil dan demam - ini menunjukkan perkembangan proses yang purulen. Dalam hal ini, rawat inap sangat penting. Dalam kondisi stasioner, pasien diberikan antispasmodik dan dikirim untuk diperiksa.

Dalam kondisi yang sangat serius, antibiotik diresepkan, dan terapi detoksifikasi digunakan. Jika proses berlangsung, operasi ditugaskan. Oleh karena itu tanda utama pengembangan serangan penyakit batu empedu adalah rasa sakit yang tajam dan menusuk.

Pertolongan pertama kepada pasien selama serangan

Jika Anda memiliki penyakit kronis, Anda harus tahu algoritma pertolongan pertama. Teknik-teknik ini tidak melibatkan perawatan, tetapi hanya memfasilitasi jalannya serangan. Karena itu, menunggu kedatangan dokter, perlu dilakukan hal berikut:

  • letakkan pasien di tempat tidur atau di permukaan yang rata, tetapi tidak dingin;
  • memberikan ketenangan pikiran pasien;
  • Pasang bantalan pemanas ke hypochondrium kanan atau bantu mandi air hangat;
  • menggunakan obat antispasmodik yang diresepkan oleh dokter yang hadir.

Tetapi ada tindakan yang dilarang keras untuk dilakukan selama pengembangan serangan:

  • makan makanan dan jus;
  • minum obat yang tidak diresepkan oleh dokter;
  • menggunakan antispasmodik, ambil dosis yang diperlukan, tetapi tidak lebih;
  • oleskan dingin ke daerah yang sakit.

Tindakan sembrono dan perawatan diri dalam situasi seperti itu hanya akan memperburuk kondisi. Bahkan jika rasa sakit itu sendiri menghilang, berkat penggunaan obat penghilang rasa sakit, penyebabnya akan tetap ada. Oleh karena itu, pada saat terjadinya serangan, intervensi dari dokter yang hadir mutlak diperlukan.

Proses pengobatan penyakit kandung empedu

Perawatan proses inflamasi memiliki 4 pilihan. Pilihan salah satunya tergantung pada stadium penyakit dan kondisi pasien.

Terapi obat-obatan

Terapi dilakukan pada tingkat resep dokter dan obat yang diperlukan diambil:

  • obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengurangi proses inflamasi di kantong empedu;
  • obat antipiretik dan analgesik;
  • opioid diresepkan jika obat penghilang rasa sakit belum menghilangkan rasa sakit.

Fisioterapi

Metode ini digunakan ketika ukuran batu yang terbentuk tidak lebih dari 1 cm atau ketika beberapa kerikil kecil terdeteksi. Dokter menyarankan untuk menghancurkan atau melarutkan batu. Namun, dengan terapi tersebut pada 50% kasus, rasa sakit di kantong empedu kembali lagi.

Perawatan bedah penyakit ini

Operasi ditentukan jika ukuran batu yang terbentuk melebihi 1 cm. Di sini, kedua metode penghapusan klasik dapat digunakan, dan manipulasi menggunakan laparoskopi dapat dilakukan.

Resor sanitasi

Pasien diatur mode aktivitas fisik tertentu, pengobatan yang ditentukan dengan air mineral dan pemandian oksigen. Pemulihan difasilitasi oleh udara segar dan suasana yang tenang.

Nutrisi setelah serangan

Ketika cholelithiasis harus mematuhi menu ketat, agar tidak memancing serangan lagi. Tindakan tindak lanjut adalah:

  • kelaparan selama 12 jam setelah serangan;
  • beberapa hari ke depan untuk minum pinggul kaldu, makan hanya sup sayur;
  • setelah dua hari, kembali ke ransum sereal yang dimasak dalam air;
  • dalam tiga hari untuk memperkenalkan produk susu rendah lemak, buah-buahan dan sayuran segar yang tidak memiliki rasa asam dan sup pada daging tanpa lemak;
  • seminggu kemudian, hati-hati tambahkan ayam, ikan, daging kalkun ke menu.

Ahli diet telah mengembangkan sistem diet jangka panjang, yang memungkinkan untuk menghindari terjadinya serangan kandung empedu lebih lanjut, dan menghilangkan proses inflamasi. Untuk melakukan ini, Anda harus mengecualikan produk berikut dari menu Anda:

  • pasta dan sosis;
  • bayam;
  • produk susu berlemak;
  • alkohol;
  • kopi;
  • rempah-rempah;
  • makanan kaleng.

Untuk menetapkan dosis nutrisi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Dianjurkan untuk membuat menu pasien setiap hari atau setiap minggu, di mana semua zat akan digabungkan dalam rasio kuantitatif.

Penting untuk diketahui bahwa makanan per hari harus 5-6 kali, dan porsinya tidak boleh besar. Sebagian besar menambah beban pada organ yang meradang dan memprovokasi eksaserbasi penyakit.

Penyakit batu empedu: penyebab eksaserbasi, aksi saat serangan

Serangan penyakit batu empedu - suatu kondisi yang disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu karena penyumbatan kantong empedu dan / atau saluran empedu dengan kalkulus. GCS ditemukan pada setiap wanita ke-5 dan setiap pria ke-10. Hingga 60% orang dengan kerutan di kantong empedu tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan, tetapi kemungkinan serangan penyakit meningkat setiap tahun sebesar 2-3%. Apa bahaya memperburuk JCB dan apa prinsip-prinsip pertolongan pertama? Untuk menjawab ini, Anda harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan penyebab patologi.

Mengapa batu empedu terbentuk?

Empedu adalah campuran asam empedu, pigmen, fosfolipid dan kolesterol. Aksi faktor negatif memicu pengendapan sedimen padat, secara bertahap berubah menjadi batu (batu). Ini dapat diamati dengan latar belakang gangguan metabolisme, penyakit radang pada organ sistem empedu. Dalam kasus pertama, konsentrasi asam empedu dan kolesterol dalam empedu meningkat. Yang kedua, sifat fisikokimia berubah. Tergantung pada komponen yang dominan, kolesterol dan pigmen kalkulus dibedakan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kalsifikasi (batu dengan kalsium dalam jumlah besar) ditemukan.

Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko batu empedu. Yaitu:

  • Kesalahan dalam diet. Dominasi lemak hewani, nutrisi parenteral panjang penuh (melewati saluran pencernaan). Kemungkinan JCB meningkat 30% dengan puasa, penurunan berat badan yang cepat.
  • Penyakit pada sistem empedu. Paling sering kolesistitis kronis. Dengan sirosis hati, risiko kalkulus meningkat 10 kali lipat.
  • Patologi endokrin. Konkresi sering ditemukan pada orang dengan hipotiroidisme yang tidak dikoreksi. Pasien dengan diabetes mellitus menderita JCB 3 kali lebih sering daripada mereka yang tidak memiliki penyakit endokrin ini.
  • Obesitas, trigliserida tinggi. Pada 2 dari 10 orang dengan sindrom metabolik (kompleks perubahan yang terkait dengan gangguan metabolisme) dari waktu ke waktu mengalami gejala serangan batu empedu.
  • Mengambil obat, mempengaruhi komposisi empedu, motilitas saluran empedu. Misalnya, ceftriaxone.
  • Jenis kelamin perempuan, usia. Wanita menderita GKB 2 kali lebih sering daripada pria. Dengan bertambahnya usia, perbedaan dalam insiden mereda. Kategori utama pasien adalah orang yang lebih tua dari 40 tahun.
  • Kehamilan Konkresi terbentuk pada 5-12% dari kasus kehamilan, tetapi seringkali setelah kelahiran mereka menghilang secara spontan. Risiko lebih besar terjadi pada 2 dan kehamilan berikutnya.
  • Penerimaan estrogen, apa pun jenis kelaminnya. Dalam terapi penggantian hormon pascamenopause, risiko batu empedu meningkat 3,7 kali.
  • Keturunan keturunan. Orang yang memiliki kerabat darah dengan JCB 4-5 kali lebih mungkin untuk sakit.

Patogenesis serangan batu empedu

Serangan kandung empedu disebabkan oleh penyumbatan serviks dan / atau saluran ekskretoris dengan kalkulus migrasi. Tetapi patogenesis tidak terbatas pada hal ini. Gejala dapat didasarkan pada beberapa proses. Jenis manifestasi JCB dan mekanisme terjadinya mereka:

  • Kolik bilier (nyeri bilier). Varian yang paling sering dari manifestasi penyakit (75% kasus). Dasar dari batu adalah penetrasi batu ke leher kantong empedu, kalkulus mengenai saluran empedu (kistik dan umum), diikuti oleh kejang refleksnya. Karena hal ini, empedu tidak dapat masuk ke duodenum, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada saluran empedu.
  • Kolesistitis akut. Ini terjadi pada 10% episode JCB yang parah secara klinis. Biasanya timbul sebagai komplikasi dari penyumbatan leher kandung empedu, saluran kistik. Infeksi bakteri (50-85% kasus) dan lisolecithin, turunan dari empedu yang agresif secara kimia terhadap bagian saluran empedu yang sebelumnya rusak, berfungsi sebagai provokator.
  • Kolangitis Peradangan saluran empedu. Faktor-faktor yang memprovokasi sama seperti di atas.
  • Pankreatitis bilier akut. Peradangan pankreas. Terkait dengan refluks empedu ke saluran pankreas, penyebaran limfogen infeksi dari sistem empedu.

Penyebab menyebabkan kejang

Peningkatan produksi empedu, spasme kandung empedu dan saluran ekskresi dapat menyebabkan migrasi batu. Faktor-faktor provokatif:

  • Aktivitas fisik yang hebat;
  • Gerakan tajam, gemetar, berkuda;
  • Makan berlebihan;
  • Makan makanan yang merangsang sekresi empedu (terutama makanan berlemak dan pedas);
  • Stres (karena kejang otot polos).

Gejala

Paling sering, serangan kolesistitis terhitung dimulai dengan kolik bilier. Jika dikaitkan dengan makan, itu terjadi 1-1,5 jam setelah makan. Seringkali, kolik khawatir pada malam hari, beberapa jam setelah tertidur. Gejala serangan penyakit batu empedu:

  • Sindrom nyeri Tajam, diucapkan. Terlokalisasi di hipokondrium kanan dengan penyebaran pada epigastrium (area proyeksi lambung). Dapat memberi di bawah sekop kanan, di antara tulang belikat, tulang belakang dada, leher, bahu kanan. Rasa sakit meningkat dalam gelombang, kemudian menjadi permanen, melengkung. Berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Dapat menyebabkan syok yang menyakitkan.
  • Sindrom dispepsia. Mual, muntah. Mengosongkan perut tidak membawa kelegaan. Karena refleks memperlambat motilitas usus, lambung sedikit membengkak.
  • Gangguan vegetatif. Berkeringat, peningkatan atau memperlambat nadi, perubahan tekanan darah (seringkali menurun).
  • Hipertermia. Suhu tubuh biasanya tidak melebihi 38 ° C.

Kolik bilier yang khas sangat terasa sehingga pasien bergegas ke tempat tidur. Dia terus mencari posisi yang nyaman di mana ketidaknyamanan akan berkurang. Bernafas menjadi dangkal, karena setiap gerakan dada meningkatkan rasa sakit. Kolik biasanya hilang dengan sendirinya (jika batu kecil itu bisa masuk ke duodenum) atau setelah mengambil antispasmodik.

Jika kolik belum hilang setelah 6 jam, dicurigai kolesistitis akut lebih dulu. Rasa sakitnya mirip dengan empedu. Peradangan kandung empedu, penambahan kolangitis, pankreatitis dapat secara tidak langsung mengindikasikan hipertermia dari 38 ° C. Kondisi ini dapat memburuk hingga demam tinggi (dari 39 ° C) dengan kedinginan. Pada tahap selanjutnya, penyakit kuning bergabung.

Itu penting! Penurunan kondisi yang progresif, perut yang “seperti piring” yang keras dapat mengindikasikan pecahnya kandung empedu dengan berkembangnya peritonitis - radang lembaran peritoneum. Kondisi ini mengancam jiwa dan membutuhkan intervensi segera oleh ahli bedah.

Diagnostik

Penentuan awal penyebab kolik didasarkan pada pemeriksaan keluhan, data inspeksi. Dalam situasi darurat, ini cukup bagi spesialis medis untuk segera meredakan serangan penyakit batu empedu dan mencegah syok yang menyakitkan. Metode penelitian laboratorium dan instrumen membantu akhirnya mengkonfirmasi diagnosis. Yang utama adalah:

  • Ultrasonografi organ perut. Kemungkinan visualisasi batu, perubahan kontraktilitas kandung empedu.
  • Analisis klinis darah. Sering ada tanda-tanda peradangan bakteri: percepatan ESR, peningkatan jumlah leukosit.
  • Analisis biokimia darah. Tanda-tanda stasis empedu. Tingkat bilirubin meningkat karena fraksi langsung, aktivitas alkaline phosphatase, ALT, AST meningkat.

Jika perlu, lakukan ERCP (endoskopi retrograde cholangiopancreatography). Ini adalah visualisasi x-ray dari saluran empedu dan pankreas menggunakan injeksi endoskopi agen kontras. Lebih sering, penelitian semacam itu dikombinasikan dengan manipulasi terapeutik, misalnya, diseksi mulut papilla duodenum. ERCP dilakukan tanpa eksaserbasi JCB, sehingga serangan penyakit ini merupakan kontraindikasi langsung pada prosedur.

Infark miokard abdomen dapat meniru serangan kolik bilier. Untuk menghindari kesalahan diagnostik, lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyakit batu empedu?

Kolik bilier khas (jangan dikelirukan dengan dispepsia ringan dengan kesalahan gizi) merupakan indikasi mutlak untuk memanggil perawatan medis darurat. Kondisi ini mungkin memerlukan intervensi bedah darurat. Tugas utama adalah mencegah komplikasi sebelum kedatangan tim spesialis. Pertolongan pertama untuk serangan kandung empedu:

  • Berikan istirahat di tempat tidur;
  • Hentikan asupan makanan;
  • Berikan antispasmodik, hindari melebihi dosis (mebeverin, drotaverine, papaverine);
  • Tutup dengan selimut untuk menggigil;
  • Pantau terus-menerus pasien, karena ia mungkin kehilangan kesadaran karena rasa sakit.

Perhatian! Meskipun rekomendasi dalam beberapa sumber, tidak mungkin untuk menghangatkan hipokondrium yang tepat sendiri dan mandi air panas. Di bawah serangan kolik, penyakit lain dapat disembunyikan, di mana prosedur tersebut berbahaya. Di ZhKB dilarang memberikan obat koleretik.

Bagaimana Anda bisa menghilangkan serangan penyakit batu empedu sendiri? Jika ini adalah nyeri empedu yang khas, maka lebih baik melakukan tindakan di atas dan menunggu dokter.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah kolik bilier didasarkan pada koreksi nutrisi dan gaya hidup. Yaitu:

  • Berdiet. Sering-seringlah membagi makanan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil. Pengecualian lemak, goreng, makanan pedas, acar. Di bawah pembatasan produk jatuh yang merangsang produksi empedu: bawang putih, kopi, kuning telur, minuman berkarbonasi. Terutama ketat harus mengikuti diet setelah serangan penyakit batu empedu. Dalam waktu 12 jam setelah kolik tidak bisa dimakan.
  • Aktivitas fisik seimbang. Hindari mengangkat hipodinamik.
  • Penghapusan sumber stres. Ini juga termasuk kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat.

Kesimpulan

Kolik dengan penyakit batu empedu - suatu kondisi yang memerlukan intervensi seorang spesialis. Bahkan jika dia berhasil menghentikan dirinya sendiri, dia bisa kambuh kapan saja dan mengakibatkan komplikasi yang mengancam jiwa. Jika batu empedu adalah temuan ultrasound asimptomatik, kunjungan terencana ke ahli gastroenterologi dan ahli bedah adalah suatu keharusan. Jika tidak, cepat atau lambat mereka akan menyebabkan serangan JCB.

Apa saja gejala serangan penyakit batu empedu?

Pertanyaan bagaimana menentukan gejala serangan penyakit batu empedu banyak dikhawatirkan. Pasien, yang dihadapkan dengan kondisi menyakitkan, berbahaya untuk pertama kalinya, merasa bingung. Ketakutan intervensi bedah memaksa pasien untuk bertahan selama bertahun-tahun, menunda kunjungan ke dokter.

Pengetahuan tentang gejala penyakit memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi penyebab kolik, untuk menyelesaikan masalah. Orang harus sadar - terkadang operasi menjadi satu-satunya cara untuk mengakhiri penderitaan.

Menurut penelitian, cholelithiasis terjadi pada orang yang lebih tua dari 40 tahun lebih sering. Kolik hati mempengaruhi sebagian besar populasi: pasien dengan sirosis hati, yang kelebihan berat badan, saat mengambil antibiotik. Faktor keturunan memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit.

Perkembangan JCB berlangsung lambat, kadang-kadang bertahun-tahun berlalu sebelum manifestasi dari tanda-tanda klinis yang jelas. Tingkat keparahan gejala tergantung pada bentuk penyakit batu empedu. Pada fase laten penyakit ini mampu bersembunyi untuk waktu yang lama.

Dalam bentuk kronis (menyakitkan), gejala seperti nyeri tajam, ketidaknyamanan hipokondrium kanan dicatat, intensitas meningkat setelah konsumsi minuman beralkohol, konsumsi pedas, makanan berlebihan, makan berlebihan; perasaan berat terus-menerus di bawah tepi di sebelah kanan; sendawa paksa dengan bau dan suara tertentu; diare hingga 10 kali sehari; sensasi terbakar di dada - mulas; sesekali mual.

Dalam bentuk berulang (kronis), kejang secara teratur dimulai, ditandai dengan nyeri intensitas tinggi di sisi kanan sternum. Mereka bergabung dengan mual, bersendawa pahit, nyeri dada tak tertahankan, mual konstan, muntah terus-menerus, sedikit peningkatan suhu; bersendawa kepahitan.

Penggunaan senyawa obat yang menghilangkan kram, mengurangi rasa sakit. Pasien mengalami kelegaan, tenang. Suntikan tidak memerlukan pemulihan, setelah waktu yang singkat, semua tanda dan masalah kembali.

Bentuk kronis dispepsia ditandai dengan tidak adanya sensasi nyeri sama sekali. Gejala serangan batu empedu termasuk saluran pencernaan: mual yang berlangsung lama; sesekali rasa pahit di mulut; diare; bersendawa; distensi perut.

Dengan bentuk angina (berbahaya) di dekat jantung, nyeri dada dicatat. Nyeri yang khas sering dikacaukan dengan gejala infark miokard, angina pektoris. Ciri khas dari sindrom cholecystocardiac adalah transisi rasa sakit ke daerah jantung.

Gejala non-spesifik termasuk:

  • sindrom neurasthenic, ditandai dengan penurunan kinerja, gangguan nafsu makan, pola tidur, peningkatan kelelahan, kelemahan, malaise, lesu;
  • alergi terhadap makanan yang dikenal, meningkatkan kadar imunoglobulin.

Gejalanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Ada 3 derajat perjalanan penyakit batu empedu:

  1. 1. Sedikit derajat dapat dikenali oleh gangguan proses pencernaan, perasaan gravitasi konstan di bawah tulang rusuk. Episode jarang terjadi - dari 1 hingga 7 kali sepanjang tahun. Di antara saat-saat kritis, pasien merasa sehat.
  2. 2. Dengan tingkat keparahan penyakit yang sedang, jumlah krisis meningkat dari tahun ke tahun. Intensitas nyeri meningkat, mereka menjadi jelas, selama kolik suhu naik, kulit menjadi kuning. Tidak adanya pengobatan, tingkat malaise yang sesuai, mengarah pada pengembangan penyakit berbahaya lainnya: penyakit radang hati, duodenum, pankreatitis. Pada kasus yang parah, kemungkinan peritonitis, obstruksi usus, abses hati.
  3. 3. Parah ditandai dengan serangan terus-menerus yang berkepanjangan - hingga 13 kali per bulan. Nyeri terus-menerus setelah penghentian kejang tidak bisa dihilangkan. Obat intramuskular atau intravena untuk mengurangi rasa sakit tidak membawa efek. Perjalanan penyakit yang parah - indikasi efek bedah (bedah).

Untuk memahami sifat asal mula krisis ICD, batu hati diklasifikasikan berdasarkan lokasi, jumlah, komposisi. Dapat terbentuk di dalam kandung kemih dengan empedu, saluran umum, mengalihkan empedu dari organ internal. Ada banyak kerikil sekaligus, mereka bisa menyendiri.

Komposisi formasi bervariasi. Pigmen, yang mengandung batu bilirubin, terletak di dalam kantong empedu, saluran keluar. Batu kolesterol, yang mengandung kolesterol, lebih sering di dalam gelembung kandung kemih. Senyawa campuran dicatat ketika batu termasuk berbagai garam, bilirubin, kolesterol.

Batu empedu, atau kolik hati, manifestasi umum dari masalah kandung empedu. Selama bertahun-tahun pasien telah bekerja dengan tenang, tanpa rasa sakit, sampai kalkulus menembus ke mulut saluran yang melakukan empedu.

Pertanda awal, yang membuat orang berpikir tentang keberadaan cholelithiasis, sering berulang mual, beratnya hypochondrium yang tepat, rasa pahit, sendawa. Kolik timbul dari kompresi di kantong empedu, mencubit kerikil, terletak di jalan, mengalihkan massa empedu.

Penyumbatan saluran yang menghilangkan massa empedu didiagnosis dengan adanya asam dalam darah, kolesterol tinggi. Obstruksi mengarah pada perkembangan Acholia, hasilnya adalah berhentinya aliran empedu ke usus.

Terjadinya kolik bilier terjadi secara tak terduga. Kecemasan yang menyakitkan dimulai ketika batu-batu itu dipindahkan. Hasilnya adalah sebagian, penyumbatan bagian-bagian yang lengkap. Massa empedu mandek, karena kapiler rusak aliran darah, getah bening menderita. Tes darah laboratorium akan menentukan kadar bilirubin yang tinggi.

Pasien menggambarkan nyeri sebagai rasa terbakar, sobek, tidak tertahankan. Ketidakjelasan sumber rasa sakit digantikan oleh konsentrasi pada zona lambung, di bawah tulang rawan. Ketidaknyamanan lebih lanjut meliputi permukaan leher, wilayah subklavia.

Tanpa minum obat penghilang rasa sakit, kemungkinan syok endogen. Seiring dengan rasa sakit yang parah, kejang ditandai oleh ketegangan, pembengkakan yang ditandai di sisi kanan kuadran atas perut. Ketidaknyamanan dicatat dari sentuhan ringan.

Gejala serangan penyakit batu empedu berlangsung dari 3 menit hingga 2 jam. Terkadang siksaan itu berlangsung selama beberapa hari. Pada akhir periode akut, pasien mencatat selama 2-3 hari kelesuan, kelemahan.

Untuk mencegah terjadinya kolik hati, harus mewaspadai segala sesuatu yang menyebabkan kejang, promosi batu. Melompat, jalan cepat, berlari memicu penyakit batu empedu.

Alasan yang memicu krisis dapat:

  • penyakit radang: hepatitis, kolangitis, kolesistitis;
  • infeksi cacing;
  • makan berlebihan, penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, berlebihan, minuman beralkohol;
  • faktor stres, ketegangan saraf;
  • ISPA, flu, ARVI;
  • infeksi adenoviral, infeksi mononukleosis.

Penting bagi pasien untuk memahami bahwa setelah episode pertama, orang lain pasti akan mengikuti. Dengan sendirinya, penyakit tidak akan bekerja. Episode akan berulang, kejang meningkat saat batu bergerak. Bersama dengan dokter, perlu untuk memulai perawatan, untuk memutuskan operasi bedah - kolesistektomi (kandung kemih benar-benar diangkat).

Pasien perlu memahami tindakan apa yang perlu dilakukan, untuk mengetahui secara pasti bagaimana memberikan pertolongan pertama sebelum pertama kali di rumah:

  • untuk menghentikan peningkatan rasa sakit sepenuhnya berhenti makan;
  • mematuhi istirahat, istirahat di tempat tidur, membatasi gerakan apa pun;
  • untuk mengurangi kejang otot polos, masukkan antispasmodik: No-Spa, Papaverine, Platyphyllin, Eufillin, Atropine;
  • buat kompres dingin di sisi kanan hypochondrium;
  • memberikan kedamaian emosional yang sempurna;
  • Untuk menghindari konsekuensi serius, jika setelah 60 menit intensitas rasa sakit berlanjut, bantuan medis darurat akan diperlukan.

Selama serangan, hindari tindakan yang memicu penguatannya:

  1. 1. Kecualikan asupan cairan dan makanan apa pun. Untuk rasa haus yang kuat, basahi bibir dengan air bersih dan sejuk.
  2. 2. Dilarang keras menggunakan obat yang menghilangkan rasa sakit tanpa resep dokter. Penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol sebelum pemeriksaan oleh dokter membuat sulit untuk menentukan diagnosis, yang mengarah pada formulasi yang salah.
  3. 3. Hindari menghangatkan perut. Dilarang melakukan prosedur termal: pemanas karet, botol air panas, kompres. Ingat, rasa sakit di saluran pencernaan dapat menjadi gejala kondisi kesehatan dan yang mengancam kehidupan lainnya.
  4. 4. Kelebihan dosis obat pereda nyeri. Overdosis jika hipersensitif terhadap komponen obat menyebabkan keracunan, kadang-kadang kematian.
  5. 5. Ketika ada bate di organ perut, agen koleretik dikontraindikasikan.

Setelah serangan, ketika rasa sakit mereda, manifestasi akan menjadi kurang jelas. Makan tidak lebih awal dari 12 jam. Keesokan harinya, Anda dapat menawarkan sup sayur pasien, minuman rosehip, produk susu, sereal sereal. Beberapa hari kemudian suplemen diet dengan daging, hidangan ikan.

Selanjutnya, diet secara bertahap diperkaya dengan produk-produk sederhana dan ringan. Varietas daging tanpa lemak diizinkan. Daging asap, hidangan acar tidak disarankan untuk digunakan 2 minggu. Untuk mengecualikan kopi, produk alkohol.

Bantuan harus diberikan terlebih dahulu. Mencegah pertumbuhan formasi, ikuti aturan sederhana gaya hidup sehat. Memprovokasi awal pertumbuhan batu tidak aktif. Perlu untuk mencegah obesitas, secara teratur memonitor berat badan.

Berikan diet sehat dan seimbang. Makanan yang direkomendasikan adalah tabel nomor 5. Menu yang dibuat secara tidak rasional adalah salah satu faktor utama yang memicu pertumbuhan batu, terjadinya keadaan yang menyakitkan. Membuat menu sehari-hari, tidak termasuk goreng, hidangan berlemak, preferensi diberikan untuk produk rebus, dikukus.

Kursus daging sapi dan domba diganti dengan sup sayuran sederhana yang dimasak dalam kaldu ayam. Dilarang pedas, olahan asin, makanan cepat saji, termasuk kerupuk, soda manis.

Makanan harus dimakan dalam porsi kecil 6-7 kali sehari. Berhentilah merokok jika Anda memiliki kebiasaan buruk. Cobalah untuk mempertahankan latar belakang emosi yang stabil, hindari keresahan, perasaan.

Ambil multivitamin complexes yang memperkuat sistem kekebalan tubuh. Menjalani pemeriksaan medis reguler tepat waktu untuk deteksi tepat waktu eksaserbasi penyakit batu empedu. Tindakan pencegahan akan mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan, menghindari operasi.

Menjaga kesehatan kandung empedu, hati sering tergantung pada gaya hidup yang benar. Setelah menemukan manifestasi awal penyakit, jangan menunda kunjungan ke dokter. Lakukan tindakan pencegahan untuk mencegah kejang yang tidak diinginkan. Ingat, prosedur yang dimulai tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi dan operasi.

Dan sedikit tentang rahasia.

Hati yang sehat adalah kunci umur panjang Anda. Tubuh ini melakukan sejumlah besar fungsi vital. Jika gejala pertama dari saluran pencernaan atau penyakit hati diperhatikan, yaitu: menguningnya sklera mata, mual, tinja yang jarang atau sering terjadi, Anda hanya harus mengambil tindakan.

Kami menyarankan Anda membaca pendapat Elena Malysheva tentang cara mengembalikan operasi LIVER dengan cepat dan mudah hanya dalam 2 minggu. Baca artikelnya >>