Diet setelah operasi kandung empedu

Setelah laparotomi dan laparoskopi, di mana kandung empedu dikeluarkan, diet adalah komponen paling penting dari periode rehabilitasi. Sangat penting untuk mengurangi beban fungsional dari sistem pencernaan selama adaptasi. Diet setelah operasi kantong empedu ketat, namun, tergantung pada ketaatannya apakah organisme akan merespon dengan mengembangkan komplikasi.

Bagaimana cara kerja sistem pencernaan setelah pengangkatan tubuh

Empedu diproduksi oleh hati sepanjang waktu, tidak hanya saat makan. Rahasianya menumpuk di kantong empedu dan dilepaskan ke dalam duodenum hanya setelah iritasi reseptor kimia dan mekanik. Semakin gemuk makanan, semakin teriritasi reseptor dan saluran empedu menjadi lebih pendek.

Dengan demikian, volume empedu yang dibuang tergantung pada jumlah makanan yang telah masuk ke lambung. Berada di kantong empedu, rahasianya menjadi lebih pekat, yang berarti bahwa enzim lebih cepat memecah nutrisi (dalam empedu hati pH 7,3-8, dan dalam empedu kistik, karena hidrokarbonat diserap, pH 6-7).

Setelah pengangkatan kandung empedu, sekresi hati tidak "menetap", tetapi segera memasuki duodenum. Dan karena empedu tidak terkonsentrasi dan tidak cukup, maka pemisahan nutrisi membutuhkan banyak waktu, maka terjadinya refluks (membuang isi usus ke dalam lambung), meningkatkan produksi gas karena proses pembusukan dan fermentasi, radang duodenum

Untuk mempercepat pencernaan, Anda harus mengikuti diet yang melibatkan makan makanan yang tidak membutuhkan banyak enzim dan zat organik untuk dipecah. Setelah kolesistektomi, penting bukan hanya apa yang dimakan pasien, tetapi juga jadwal makan. Penting bagi seseorang untuk mengembangkan refleks terkondisi yang memicu pemisahan empedu pada waktu tertentu.

Untuk ini, Anda perlu makan pada satu waktu hari dan dalam porsi kecil. Selama sebulan setelah operasi, disarankan untuk mengatur makan enam kali, Anda harus makan setiap 3 jam. 10–15 menit sebelum makan, disarankan untuk minum segelas air untuk merangsang kelenjar dan empedu.

Apa diet yang ditentukan

Nutrisi setelah operasi terbatas, selama 4-6 jam pasien tidak diperbolehkan makan atau makan. Setelah itu Anda hanya bisa berkumur dengan air atau ramuan herbal. Anda hanya bisa minum 12 jam setelah operasi. Diijinkan untuk minum air biasa 1-2 teguk setiap 10 menit, tetapi Anda hanya bisa minum tidak lebih dari 0,5 liter per hari.

Setelah 24 jam setelah mengeluarkan gelembung, pasien dapat minum kefir rendah lemak, teh tanpa gula, jelly. Anda bisa minum 1,5 liter per hari (setengah gelas cairan sekali setiap tiga jam). Pada hari ketiga atau keempat, pasien bisa makan. Diperbolehkan untuk memakan kentang tumbuk setengah cair, sup sayur pure (tanpa daging), omelet protein, bubur ikan rebus, jeli, sedikit krim asam.

Anda bisa minum jus apel dan labu, teh dengan gula. Ada kebutuhan setiap 2 jam, tetapi dalam porsi 150-200 g. Pada hari ke-5, diet pasca operasi memungkinkan pengenalan biskuit kering, roti putih kering. Keesokan harinya, menu sudah dapat melakukan diversifikasi soba atau oatmeal (rebus), souffle ikan rebus atau daging, keju cottage rendah lemak, produk susu, pure sayuran.

Dengan tidak adanya komplikasi, pada 8-10 hari setelah pengangkatan organ, diet N o 5A ditentukan, yang memastikan hemat organ yang terkena dan berkontribusi pada normalisasi fungsi sistem hepatobilier. Ini mengasumsikan konsumsi normal protein (80-100 g) dan karbohidrat (350-400 g), tetapi membatasi lemak hingga 70–80 g dan garam hingga 8–10 g. Asupan kalori harus sekitar 2300–2500 kkal.

Untuk pasien yang telah mengembangkan sindrom postcholecystectomy dengan peradangan duodenum yang parah atau kekambuhan gastritis kronis, hepatitis, diet N o 5SC (hemat) telah dikembangkan. Terhadap latar belakang cholelithiasis, patologi sistem empedu sering terbentuk, yang memicu pelepasan empedu pekat yang rendah.

Diet membantu memaksimalkan pembersihan sistem pencernaan dan mengurangi produksi empedu. Sementara mengikuti diet ini, seseorang harus sepenuhnya menghilangkan lemak nabati dari diet dan membatasi konsumsi karbohidrat sederhana hingga 30-50 gram.

Anda harus menahan diri dari makan buah dan sayuran mentah, daging dan ikan berlemak, daging asap dan hidangan pedas, kaldu kaya. Komposisi kimiawi makanan adalah sebagai berikut: 90-100 g protein, 50–60 g lemak, 300–350 g karbohidrat. Kalori seharusnya tidak lebih dari 2000-2400 kkal. Diet 5SC harus diikuti sampai manifestasi klinis penyakit menghilang (2-3 minggu), dan kemudian beralih ke diet N o 5.

Jika dalam periode pasca operasi dikembangkan sindrom empedu, di mana motilitas saluran empedu berkurang, maka diet diangkat No 5G. Berbeda dengan diet 5SH, sebaliknya, ia merangsang sekresi empedu. Juga, nutrisi terapeutik memiliki efek lipotropik ("pembakaran" lemak dalam jaringan hati), karena nutrisi ini memasukkan asam lemak tak jenuh ganda dan protein tingkat tinggi ke dalam makanan.

Menurut diet, pasien harus memasukkan 100 g protein dalam makanan sehari-hari, 120-130 g lemak (setengahnya adalah sayuran), 400-450 g karbohidrat. Produk protein dengan sifat lipotropik (daging makanan, putih telur, keju, ikan), bekatul, bunga matahari murni atau minyak zaitun, sayuran ditambahkan ke dalam makanan.

Kandungan kalori dari makanan yang dimakan per hari tidak boleh melebihi 3100-3400 kkal. Pada 3-4 hari setelah operasi, ketika proses inflamasi telah berkembang, diet N o 5B dapat direkomendasikan, yang membatasi jumlah makanan yang diambil. Ransum harian pasien meliputi 1600-1700 kkal (55–65 g protein, 250 g karbohidrat, 30–40 g lemak).

Sup sereal lendir dan sereal semi-cair ditumbuk dan disajikan tanpa menambahkan minyak (diizinkan menambahkan sedikit susu non-lemak ke sereal). Menu dapat mencakup kolak, jus sayuran, jeli, roti daging uap, ikan rebus, keju cottage rendah lemak, kerupuk, dan roti kering.

Piring dianjurkan untuk tidak garam. Makan setidaknya lima kali sehari dalam porsi hingga 200 gram. Penting untuk minum banyak cairan setiap hari (hingga 2,5 liter). Setelah seminggu menjalani diet semacam itu, diresepkan diet yang tidak terlalu ketat yaitu N o 5A atau N o 5, tergantung pada tingkat peradangan saluran pencernaan.

Diet N o 5 lengkap secara fisiologis, sehingga diangkat untuk waktu yang lama. Tujuannya adalah untuk menormalkan sekresi empedu dan mengurangi konsentrasi kolesterol dalam darah. Ini melibatkan penggunaan sejumlah besar sayuran (kecuali untuk mereka yang mengandung banyak asam oksalat atau minyak esensial), yang diinginkan untuk diisi dengan minyak nabati mentah.

Juga, untuk meningkatkan sekresi empedu, dianjurkan untuk makan buah dan buah-buahan, telur ayam. Untuk mencegah stagnasi empedu dari diet dihapus karbohidrat mudah dicerna (permen, selai, gula, madu), dan jumlah garam dikurangi menjadi 8-10 g per hari. Total harian kalorazh 2800-3000 kkal (90 g lemak, 100 g protein, 450 g karbohidrat).

Jika, setelah kolesistomi, proses inflamasi pada pankreas memburuk, maka tabel diet N o 5P ditentukan. Pasien dianjurkan selama beberapa hari untuk membatasi asupan lemak, protein, dan karbohidrat dua kali lipat, kandungan kalori dari makanan sehari-hari tidak boleh melebihi 1300-1800 kkal.

Setelah mengurangi rasa sakit, pasien dapat pergi ke varian kedua dari diet dan mendiversifikasi menu, serta meningkatkan kalori menjadi 2300-2500 kkal. Komposisi kimianya adalah sebagai berikut: 120 g protein, 70 g lemak, 300-350 g karbohidrat.

Tabel "5P" melarang penggunaan makanan panas, tajam, manis, asam dan berlemak, serta produk yang mengandung banyak serat, purin, dan zat ekstraktif, karena mereka merangsang fungsi pankreas.

Nutrisi setelah operasi kandung empedu

Setiap operasi (terutama dengan pengangkatan organ apa saja) pada organ pencernaan mempengaruhi fungsi tubuh kita. Ada perubahan yang membutuhkan perubahan gaya hidup yang mendahului operasi. Pasien harus mengatur mode, aktivitas psiko-emosional dan fisik mereka, dan tentu saja, makanan.

Tak satu pun dari banyak organ tubuh kita yang tidak aktif. Semuanya menjalankan fungsi uniknya, yang diperlukan untuk pekerjaan seluruh organisme yang efisien dan terkoordinasi. Jadi, kantong empedu memiliki:

• fungsi reservoir (dalam fase inter-pencernaan, kandung kemih mampu menumpuk hingga 100 ml empedu);
• kemampuan konsentrasi (air dikeluarkan dari empedu yang mengalir dari hati, sehingga empedu terkonsentrasi 10 kali);
• memastikan sterilitas empedu (zat khusus dengan aktivitas anti-infeksi diproduksi di selaput lendir kandung kemih);
• fungsi kontraktil (saat makanan masuk, kandung kemih menyusut, berkontribusi pada aliran empedu ke duodenum).

Pengangkatan kandung empedu, atau kolesistektomi, menyebabkan hilangnya semua fungsi ini, yang tentunya memiliki efek negatif pada pencernaan. Agar gangguan pasca operasi minimal, Anda perlu secara radikal mengubah pola makan yang biasa.

Nutrisi pada periode awal pasca operasi

Meskipun teknik bedah laparoskopi telah secara signifikan memfasilitasi rehabilitasi pasien, namun demikian segera setelah operasi dilakukan pada kantong empedu, perlu untuk mematuhi fase tertentu dalam diet.

Pada hari pertama, kelaparan diindikasikan untuk orang sakit. Dalam 5-7 hari ke depan, mereka diberikan diet bedah khusus (No. 0a, No. 1a, No. 1b), pilihan mereka ditentukan oleh jenis dan volume intervensi, tingkat keparahan kondisi, dan adanya komplikasi. Diet-diet ini mematuhi prinsip-prinsip terapi berikut:

• maksimum pembongkaran dan hemat organ-organ pencernaan (semua makanan adalah cair, murni, semi-cair atau seperti gel);
• termasuk protein yang paling mudah dicerna, karbohidrat, lemak (kaldu sereal lendir, kaldu nasi dengan mentega, bubur parut, omelet protein, souffle ikan atau daging tanpa tendon, mousses, keju parut skim, minyak sayur, mentega);
• jumlah cairan dan vitamin meningkat karena kolak yang difilter, jeli berry cair, kaldu rosehip, diencerkan dengan air manis, jus buah dan beri, jeli buah;
• garam sangat terbatas (hingga 1–5 g per hari);
• makanan hanya bisa dimakan dalam porsi kecil;
• makanan yang sangat dingin dan sangat panas dilarang;
• semua varietas berlemak dan berotot dari daging, unggas, ikan, sup kol, borscht, kaldu dan kaldu yang kuat, makanan kaleng, produk susu dengan tingkat keasaman tinggi dan lemak tinggi, millet, kacang polong, barley, sayuran berbutir kasar, jamur, roti hitam, biji-bijian, tidak termasuk, camilan pedas dan asin, minuman dengan gas, kopi hitam, alkohol.

Karena diet ini langka dalam hal jumlah nutrisi dasar, mereka sering dilengkapi dengan campuran terapi khusus untuk nutrisi buatan (Nutricomp, Peptamen, Clinuthren, Nutrizon, Nutridrink, dll). Mereka dijual bebas di banyak apotek, dan rasanya seperti milkshake atau susu bubuk encer.

Makanan dalam beberapa bulan mendatang setelah operasi

Setelah keluar dalam 2 bulan ke depan, pasien disarankan untuk mematuhi prinsip-prinsip diet No. 5a. Dia:

• mengandung jumlah normal semua substrat nutrisi utama;
• menyiratkan diet fraksional;
• menganut prinsip hemat maksimum (bahan kimia, termal, mekanis) dari organ pencernaan, oleh karena itu, semua produk dihancurkan atau digosok (kecuali untuk ikan rebus, yang, karena strukturnya yang halus, dapat disajikan secara utuh tanpa kulit);
• memungkinkan hanya mengukus dan mendidih;
• jumlah garam yang diizinkan meningkat menjadi 8 g;
• melarang sebagian besar produk yang sama dengan diet bedah yang disebutkan;
• berbeda dengan ransum bedah, sup vegetarian dengan sayuran parut, sup susu dengan biji-bijian parut, roti putih kering, pure dan souffle sayuran, sayuran segar parut, bihun, saus pada sereal dan kaldu sayuran atau susu diperbolehkan.

Namun, sayangnya, tidak semua pasien dengan tenang dapat mentoleransi nutrisi tersebut. Mereka mengalami kembung, nyeri di perut bagian atas, dan episode diare. Fenomena ini dapat dikaitkan dengan ekskresi empedu yang berlebihan. Maka Anda harus mencoba mengurangi kuota lemak dari diet sebanyak mungkin dengan membatasi lemak nabati dan menghilangkan lemak tahan api hewani, serta menghilangkan gula, makanan yang mengandung itu, dan sayuran segar.

Makanan di akhir periode pasca operasi

Dengan tingkat rehabilitasi pasca operasi yang memuaskan di masa depan, pasien dapat memperluas diet mereka. Makanan diizinkan tidak hanya untuk mendidih, tetapi juga untuk didihkan dan dibakar. Hanya daging berserat dan sayuran berserat kasar yang digiling. Roti hitam, buah-buahan dan sayuran mentah diperbolehkan. Mode sering (setiap 4 jam) makanan dipertahankan untuk beban seragam pada organ pencernaan.

Jika pasien mengkonfirmasi stasis empedu di saluran empedu yang tersisa, mereka disarankan untuk hati-hati meningkatkan jumlah minyak sayur yang dikonsumsi, produk protein (ikan, putih telur, daging tanpa lemak, keju cottage), buah-buahan dan sayuran, tambahkan bekatul gandum.

Namun, pasien harus mendengarkan kebutuhan tubuh. Memang, setelah kolesistektomi, toleransi makanan dapat berubah secara signifikan. Bagi banyak orang, semacam daftar hitam sampai sekarang portabel:

• sayuran dengan kandungan minyak atsiri yang tinggi (lobak, bawang hijau, lobak, kol, bawang, dll.);
• kakao dan cokelat;
• es krim;
• susu (terutama mentah);
• mayones;
• makanan kaleng;
• beri asam;
• membuat kue;
• alkohol

Tetapi setiap pasien tidak memiliki keluhan apa pun setelah mengonsumsi kuning telur dan minyak sayur, meskipun sebelum operasi produk ini memicu rasa sakit dan diare pada mereka. Oleh karena itu, pasien tidak hanya harus secara membabi buta mengikuti rekomendasi diet umum, tetapi juga mempertimbangkan karakteristik individu mereka.

Siaran "Jalur Kesehatan" pada "Hidup tanpa kantong empedu":

Diet setelah operasi kandung empedu

Keterangan saat ini pada 02.22.2018

• Khasiat: efek terapeutik setelah 3-6 bulan
• Ketentuan: dari 3 bulan hingga satu tahun
• Biaya produk: 1500-1700 rubel. per minggu

Aturan umum

Penyakit batu empedu adalah salah satu penyakit yang paling umum, dan tren pertumbuhannya terus meningkat, yang menyebabkan peningkatan jumlah operasi kolelitiasis. Saat ini kolesistektomi menempati urutan kedua di dunia dalam jumlah operasi setelah usus buntu. Ada sejumlah indikasi absolut untuk kolesistektomi:

• tidak berfungsi kantong empedu;
• kolesistitis kalkulus akut / kronis dengan serangan kolik bilier berulang;
• gangren dari kantong empedu, batu saluran empedu yang umum
• obstruksi usus yang disebabkan oleh batu empedu.

Saat ini, beberapa metode pengangkatan kandung empedu digunakan: laparotomi standar, metode laparoskopi, yang menyumbang hingga 80% dari operasi, metode bedah dari akses operasional minimal. Terlepas dari jenis pengangkatan kandung empedu setelah operasi, kondisi pencernaan berubah secara signifikan, karena semua fungsi fungsi lambung adalah:

• Evakuasi - GF sebagai respons terhadap stimulasi dengan cholecystokinin berkurang dengan relaksasi simultan sfingter Oddi, yang memastikan pelepasan empedu ke dalam 12 duodenum.
• Reservoir - pengendapan empedu pada periode interintestinal.
• Konsentrasi - karena penyerapan air, empedu terkonsentrasi hingga 10 kali lipat.
• Penyerapan - penyerapan sejumlah komponen empedu, sebagai mekanisme kompensasi untuk kelebihan empedu.
• Mempertahankan tingkat tekanan hidrostatik dalam saluran empedu.
• Hormonal - sekresi oleh dinding kantong empedu aktivelecholestokine.
• Sekretori - mengeluarkan lendir, yang memfasilitasi aliran empedu ke dalam demam dan evakuasi darinya.

Setelah operasi, empedu masuk langsung dari hati langsung ke duodenum sepanjang saluran empedu intrahepatik / ekstrahepatik. Prolaps fungsi fisiologis ZHP, terutama konsentrasi dan pelanggaran aliran empedu yang memadai disertai dengan pelanggaran lewatnya empedu ke usus, yang menyebabkan gangguan pencernaan persisten.

Penurunan laju aliran / aliran asam empedu yang tidak teratur mengganggu proses pencernaan / penyerapan lemak, mengurangi kandungan bakterisida duodenum 12, yang berkontribusi pada pengembangan dysbacteriosis. Di bawah pengaruh mikroflora usus yang berubah, asam empedu rusak, yang menyebabkan iritasi selaput lendir dengan perkembangan duodenitis, refluks gastritis (membuang kembali massa makanan dari duodenum 12 ke dalam perut) dan disfungsi organ lain dari sistem hepatobiliary.

Fenomena ini setelah operasi pada kantong empedu sampai batas tertentu dapat meratakan diet. Tabel terapeutik setelah operasi pada kandung empedu diambil sebagai Tabel Medis No. 5 dan variannya. Diet setelah operasi pada kantong empedu pada periode yang berbeda dari periode pasca operasi berbeda. Segera setelah kolesistektomi, pasien diberikan rasa lapar selama 12 jam. Diperbolehkan untuk melembabkan bibir dengan air, dan setelah 5-6 jam Anda dapat membilas mulut dengan infus chamomile, calendula.

Setelah 12 jam dan sebelum hari pasca operasi berikutnya, pasien diberikan cairan dalam porsi kecil setiap 15-20 menit dengan volume total tidak lebih dari 500 ml / hari (teh herbal, infus dogrose, air non-karbonasi). Pada hari kedua, ransum diperluas dengan kefir rendah lemak, kentang tumbuk semi-cair, jelly. Porsi tidak boleh melebihi 200 ml. Satu porsi tidak lebih dari 0,5 gelas. Frekuensi - 1 kali / 3-4 jam.

Dalam 5-10 hari ke depan, pasien diresepkan diet bedah No. 1A, No. 1B. Masa tinggal pada masing-masing ditentukan oleh jenis / volume intervensi bedah, kondisi umum, adanya komplikasi. Prinsip dasar dari diet ini adalah:

• Organ pencernaan schazhenie maksimum dan pembongkarannya, yang dicapai dengan konsistensi cairan / semi-cair piring, ukuran porsi kecil, suhu piring.
• Ransum berisi makanan yang paling mudah dicerna (kaldu, bubur parut, kaldu sereal lendir dengan mentega, omelet protein uap, mentega, souffle ikan / daging tanpa kulit dan tendon, parutan keju cottage, tikus, minyak sayur).
• Meningkatnya kandungan vitamin dan cairan bebas karena dimasukkannya dalam diet ciuman berry cair, pinggul kaldu, buah encer dan jus berry, kolak tegang.
• Batasan garam hingga level 3-5 g / hari.
• Daging merah berlemak / berserat, ikan, unggas, kaldu kuat, produk susu berlemak, makanan kaleng, roti hitam, kacang-kacangan, camilan pedas / asin, sayuran berbutir kasar, barley, millet, jamur, kacang-kacangan, biji-bijian, kopi hitam tidak termasuk dalam diet. alkohol / minuman berkarbonasi.

Semua diet bedah kurang dalam hal kandungan nutrisi makanan dasar dan tidak boleh melebihi 7-10 hari. Untuk mencegah kelaparan protein dalam diet diet bedah, mulai dari hari ke-5, disarankan untuk menambahkan campuran khusus untuk nutrisi buatan (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), yang dijual dalam rantai farmasi.

Diet setelah pengangkatan kantong empedu, dimulai dari 10 hari, didasarkan pada varian Diet 5A, 5B yang ditentukan secara berurutan. Dengan peradangan parah - 5B, dan setelah 1,5 - 2 bulan pasien dipindahkan ke Tabel Medis No. 5, durasinya tidak kurang dari 6 bulan, dan bagi banyak pasien perlu untuk mengobservasinya sepanjang hidup. Diet nomor 5 menyediakan nutrisi lengkap secara fisiologis dan membantu menormalkan proses ekskresi empedu. Asupan kalori bervariasi antara 2800-3000 kkal (90 g protein / 80 g lemak / 350 g karbohidrat). Penggunaan cairan - hingga 2,0 l / hari, garam - 8-10 g.

Tidak diperbolehkan untuk makan makanan panas / dingin, karena mereka menyebabkan kejang pada saluran empedu, mengiritasi duodenum. Makan fraksional, setidaknya 5 kali / hari, yang berkontribusi terhadap aliran empedu yang lebih atau kurang teratur. Karbohidrat yang sangat mudah dicerna terbatas dalam makanan, karena menyebabkan empedu mengalami stagnasi dan sayuran mengandung minyak atsiri / asam oksalat dalam jumlah besar. Makanan dimasak dengan cara direbus, direbus atau dikukus.

Dalam 1-2 bulan pertama setelah operasi, produk dihancurkan dan digosok dengan seksama. 30-40 menit sebelum makan, dianjurkan untuk minum air mineral alkali non-karbonasi (250 ml), yang merangsang proses sekresi empedu. Untuk meningkatkan sekresi empedu dalam makanan dapat termasuk sayuran (vinaigrettes / salad), dibumbui dengan minyak nabati mentah, serta telur ayam (tidak lebih dari satu), beri dan buah-buahan. Alkohol dikecualikan, karena etil alkohol meningkatkan tonus saluran empedu, menyebabkan kejang otot polos, meningkatkan beban pada hati.

Ketika hyperkinotor dyskinesia dari saluran empedu setelah kolesistektomi dengan duodenitis bersamaan diresepkan Diet № 5Щ. Panjangnya 14-21 hari sebelum menghilangnya nyeri / fenomena dispepsia. Ini adalah diet dengan kalori rendah (2000 - 2200 kkal) terutama karena pengurangan diet lemak hingga 60 g (lemak yang dihilangkan dari tanaman), karbohidrat yang mudah diserap hingga 300 g. Produk yang mengandung zat ekstraktif / purin / serat kasar tidak termasuk. Protein pada tingkat norma fisiologis. Jumlah garam hingga 6 g / hari. Diet - lima kali, porsi hingga 200 g dengan hari puasa seminggu sekali.

Terhadap latar belakang kolesistia, sejumlah pasien mengembangkan sindrom postcholecystectomy, di mana disfungsi sfingter Oddi memainkan peran utama. Proses ini disertai dengan sekresi / pelepasan konstan ke dalam lumen duodenum empedu rendah, yang menyebabkan gangguan pada proses pencernaan dan gangguan usus. Dalam hal ini, diet disesuaikan dengan sepenuhnya menghilangkan lemak hewani / minyak nabati, lemak, produk asap, buah-buahan / sayuran mentah, bawang, lobak, lobak, bawang putih, dan kaldu yang kuat.

Dalam kasus peradangan pankreas setelah kolesistektomi, pasien diperlihatkan Tabel Perawatan 5P, total kandungan kalori yang dikurangi menjadi 2.500 Kkal. Diet terbatas pada makanan berlemak / karbohidrat, dan kandungan proteinnya meningkat hingga 120 gram. Makanan / piring berlemak, manis, asam dan pedas dan makanan dengan kandungan ekstraktif, serat, dan basa purin yang tinggi serta mensimulasikan pankreas tidak dimasukkan. Setelah kolesistektomi, pengobatan sanatorium dianjurkan, namun, tidak lebih awal dari tiga bulan setelah operasi.

Indikasi

• Diet nomor 5 A - mulai 9-10 hari dari periode pasca operasi.
• Diet nomor 5 B - setelah kolesistektomi dengan peradangan parah.
• Diet nomor 5 U - dengan duodenitis / pankreatitis bersamaan setelah kolesistektomi, dengan diskinesia bilier hiper motorik.
• Diet nomor 5 P - setelah pengangkatan kandung empedu pada pankreatitis akut.
• Diet nomor 5 l / f - dengan latar belakang hypomotor dyskinesia setelah kolesistektomi untuk merangsang sekresi empedu / meningkatkan fungsi motorik usus.
• Diet nomor 5 - dalam remisi.

Produk yang Diizinkan

Diet setelah operasi kandung empedu melibatkan dimasukkannya makanan tersebut dalam diet:

• Sup sereal / sayuran pada kaldu sayur tanpa zazharki.
• Crouton dari roti gandum, roti gandum dari kemarin, biskuit kering.
• Daging rendah lemak (kelinci, daging sapi), direbus / dikukus, ham tanpa lemak, ayam rebus rendah lemak, sosis dokter, varietas tanpa lemak ikan putih.
• Produk-produk susu / susu dengan kadar lemak rendah (yogurt, keju lunak, ryazhenka, kefir, rendah lemak, keju cottage, dan hidangan berdasarkan itu).
• Lemak asal hewani / nabati (hanya ditambahkan pada makanan siap saji).
• Telur ayam rebus lunak / telur dadar dikukus protein (satu per hari).
• Sereal (oatmeal / soba), nasi putih.
• Salad sayur dengan minyak sayur, squash caviar, vinaigrette, garden green.
• Jus buah dan berry, marshmallow, selai jeruk, buah-buahan kering, buah-buahan / berry non-asam.
• Pinggul kaldu, teh hitam / hijau, air mineral non-karbonasi.

Diet setelah pengangkatan kandung empedu

Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu (kolesistektomi) mengambil tempat kedua dalam pembedahan perut setelah operasi usus buntu. Penghapusan kantong empedu tampaknya menakutkan. Faktanya, setelah kolesistektomi, adalah mungkin untuk menjalani kehidupan penuh, tetapi Anda harus mengikuti diet.

Nutrisi setelah kolesistektomi

Empedu diketahui diproduksi oleh sel-sel hati. Dari hati, ia bergerak di sepanjang saluran hati. Bagian dari empedu dari saluran hati umum memasuki kantong empedu. Sisanya berjalan lebih jauh di sepanjang saluran empedu dan dari sana memasuki duodenum.

Empedu diproduksi oleh hepatosit hampir secara konstan. Tetapi cairan ini, pada kenyataannya, hanya dibutuhkan dalam proses pencernaan. Tetapi tubuh kita diatur sedemikian rupa sehingga empedu yang “berlebih” menumpuk di kantong empedu. Dan ketika seseorang mulai makan, empedu mengalir keluar dari kandung kemih dan mencapai usus, di mana ia mengambil bagian dalam proses pencernaan.

Pada beberapa penyakit kantong empedu, kadang-kadang tidak mungkin untuk menghindari kolesistektomi. Dalam hal ini, empedu masih diproduksi di hati, tetapi hanya turun saluran empedu dan tidak menumpuk di mana pun, karena tidak ada reservoir lagi. Empedu, meskipun diproduksi dan terus-menerus, tetapi dalam porsi kecil. Oleh karena itu, dengan asupan makanan yang melimpah dari jumlah empedu ini tidak akan cukup untuk memastikan pencernaan makanan yang lengkap. Sebenarnya, aspek ini diperhitungkan saat menyusun diet terapeutik.

Diet setelah kolesistektomi melibatkan ekspansi diet secara bertahap. Jadi, pada hari pertama setelah operasi, pasien diresepkan lapar, untuk hari 2-4 - diet medis No. 0a, untuk hari ke 5-7 - diet No. 1 bedah. Dari minggu kedua periode pasca operasi dan selama 1,5-2 bulan, pasien harus mengikuti diet nomor 5. Dan hanya beberapa bulan setelah operasi, Anda dapat mencoba untuk pergi ke tabel diet umum nomor 15, sementara tentu saja Anda perlu mengikuti diet dengan kantong empedu dikeluarkan.

Diet di hari-hari pertama setelah pengangkatan kandung empedu

Hari pertama setelah operasi menyiratkan kelaparan absolut. Pasien bahkan tidak bisa minum, hanya membasahi bibir dengan air dengan rasa haus yang kuat. Pada hari kedua atau keempat, dokter menentukan tabel diet nomor 0a. Ini berarti pasien sudah dapat minum air putih. Secara keseluruhan, diet diwakili terutama oleh hidangan cair dan semi-cair. Makanan yang diizinkan di meja diet No. 0a:

• Air masih;
• Rebusan Dogrose;
• Kissel dari buah manis, buah kering;
• Hitam, teh hijau (kebanyakan lemah);
• Kefir 1 persen;
• Jus alami encer (apel, labu, bit);
• Jeli buah.

Perhatikan! Kondisi utama dari diet setelah kolesistektomi adalah fraksional dan, yang penting, makanan teratur. Ada kebutuhan enam kali sehari, interval antara makan harus tiga jam. Aturan seperti itu diciptakan karena suatu alasan, karena makan yang sering mencegah stagnasi empedu. Volume porsi makanan pada suatu waktu - 150-200 ml. Makanan harus hangat. Makan makanan dingin dapat menyebabkan gangguan pencernaan dan sakit perut.

Setelah kolesistektomi, pasien harus mencoba makan setiap hari pada waktu yang bersamaan. Postulat yang sama harus diikuti di masa depan, biarlah itu menjadi kebiasaan. Makan sesuai jadwal akan menyesuaikan proses mensintesis empedu dan menyimpannya di saluran empedu. Ini akan memiliki efek yang lebih baik pada proses pencernaan.

Makanan pada hari kelima hingga ketujuh setelah kolesistektomi

Pada hari kelima-ketujuh setelah operasi, dokter merekomendasikan pasien untuk beralih ke meja diet No. 1. Selain hidangan yang sebelumnya digunakan, roti kering, kerupuk, dan biskuit jenis "Maria", bubur sereal parut cair, sayuran tumbuk yang dihaluskan, souffle daging tanpa lemak dan ikan, keju cottage tanpa lemak dan produk susu lainnya, dihaluskan melalui saringan, ditambahkan ke ransum; dimasak dalam air (Anda bisa menambahkan sedikit mentega), telur dadar protein.

Menu sampel untuk hari itu:

• 8.00 - oatmeal cair, omelet uap, teh;
• 11,00 - 0% keju cottage, rebusan rosehip;
• 14.00 - sup berlendir dengan semolina, souffle ayam, kolak;
• 17.00 - haluskan daging sapi, rebusan rosehip;
• 20,00 - souffle ikan putih, dan juga bubur nasi cair;
• 22.00 - kaldu dogrose.

Penting untuk minum sekitar 1,5-2 liter cairan per hari, termasuk air non-karbonasi.

Makanan dari hari kedelapan setelah operasi

Jika pasien telah melewati minggu periode pasca operasi di belakang punggung pasien, sekarang saatnya untuk beralih ke diet terapeutik No. 5. Dokter merekomendasikan untuk mengikuti diet ini setidaknya selama 1,5-2 bulan. Makanan dimasak dengan cara direbus atau dikukus. Ada kebutuhan enam kali sehari dan mencoba mengikuti jadwal makan harian. Dalam hal ini, Anda perlu minum sekitar satu setengah liter cairan per hari.

Makanan yang diizinkan dengan diet medis nomor 5:

• Daging dan ikan rendah lemak dalam bentuk souffle lunak, potongan rebus, irisan daging, bakso;
• Omelet uap (pastikan untuk menghapus kuning telur sebelum dimasak);
• Sayuran, sereal, dan sup susu ringan;
• Bubur parut groaty yang dimasak secara eksklusif di atas air atau susu;
• Haluskan sayuran (termasuk kentang);
• Casserole dadih kukus;
• Jelly buah encer, jus;
• Sayuran rebus;
• Apel panggang;
• Roti kering, biskuit, biskuit Maria;
• Pasta durum.

Untuk diet No. 5 ditandai dengan berkurangnya kadar lemak (dengan pengecualian absolut dari lemak refraktori) dan pembatasan kandungan karbohidrat. Pada saat yang sama, jumlah protein dalam makanan tetap normal.

Menu sampel untuk hari itu di diet nomor 5:

• 8.00 - omelet kukus, bubur soba, teh;
• 11,00 - keju cottage 5%, rebusan rosehip;
• 14.00 - sup oatmeal dengan sayuran diizinkan, souffle dengan daging sapi rebus tumbuk;
• 17.00 - apel panggang;
• 20,00 - potongan ikan putih matang, haluskan labu;
• 22.00 - jelly berry.

Lama tinggal pada diet nomor 5 ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan portabilitas nutrisi medis dan kesehatan. Dokter merekomendasikan agar satu pasien diberi makan sesuai dengan sistem diet nomor 5 untuk 1,5-2 bulan, untuk pasien lain - selama setahun penuh. Setelah itu, jika tidak ada kontraindikasi, Anda dapat secara bertahap memperluas menu. Tetapi pada saat yang sama perlu untuk mematuhi prinsip-prinsip dasar nutrisi dari tabel diet No. 5, dan juga untuk menghindari makanan yang dilarang.

Setelah beralih ke meja makan, seseorang sudah bisa makan sup rendah lemak, sup acar dan bit, kaldu mentah yang dimasak dengan ayam, bakso dan burger. Ada banyak resep untuk hidangan menarik dari makanan yang diizinkan. Perlu dilakukan sedikit usaha dan diet akan bervariasi dan lezat!

Buah apa yang bisa dimakan setelah kolesistektomi

Tidak adanya kantong empedu bukanlah halangan untuk menggunakan banyak buah dan buah favorit. Tetapi perlu dicatat bahwa beberapa buah masih dilarang. Ini adalah, pertama-tama, buah-buahan dan berry varietas asam, serta mengintensifkan fermentasi di usus (anggur). Tetapi bahkan setelah pengangkatan kantong empedu, masih mungkin untuk terus makan buah-buahan seperti:

Pada minggu-minggu pertama setelah kolesistektomi, buah-buahan dan beri di atas dapat dikonsumsi dengan aman dalam bentuk jeli, jeli, dan kolak. Apel yang dipanggang sangat ditoleransi dengan baik selama periode ini. Sekitar sebulan kemudian, buah-buahan ini bisa dimakan tanpa dimasak, mentah.

Produk yang Dilarang

Setelah pengangkatan kantong empedu, tubuh harus beradaptasi dengan perubahan kondisi, masing-masing, proses pencernaan juga mengalami perubahan. Nuansa ini harus diperhatikan, beberapa makanan memperburuk proses pencernaan dan dapat menyebabkan gejala pencernaan dan sakit perut. Setelah kolesistektomi, produk-produk berikut harus dihindari:

• Makanan goreng;
• Daging berlemak, unggas dan ikan;
• Daging asap, makanan kaleng;
• Kaldu daging;
• Lemak tahan api (ini adalah lemak yang berasal dari hewan, termasuk lemak);
• Rempah-rempah, rempah-rempah (disarankan membatasi garam dalam makanan);
• Acar;
• Es krim dan makanan dingin lainnya (menyebabkan sakit perut parah karena spasme sfingter Oddi);
• Minuman, berkarbonasi dan alkohol;
• Jeroan;
• Jamur;
• Legum;
• Buah asam, beri;
• Kue-kue segar;
• Kacang-kacangan, biji-bijian;
• Kuning telur;
• Kopi, kakao, dan produk kakao.

Grigorov Valeria, dokter, pengulas medis

14.272 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Diet setelah pengangkatan kandung empedu: cara makan pada awalnya dan 5 aturan wajib untuk masa depan

Batu yang tidak menyerah pada pengobatan konservatif - indikasi utama untuk menghilangkan kantong empedu. Dokter menenangkan: pasien yang telah menjalani prosedur bedah seperti itu, cepat pulih. Dan jika mereka mengikuti anjuran dokter dan makan dengan benar, mereka dapat hidup sepenuhnya. Jenis diet apa yang dibutuhkan setelah pengangkatan kantong empedu di hari-hari pertama setelah operasi dan di masa depan?

Kantung empedu adalah "reservoir" untuk akumulasi empedu. Empedu terlibat dalam pencernaan, memberikan perubahan pada pencernaan lambung usus. Empedu memasuki duodenum melalui saluran empedu.

Mengapa Anda perlu "memotong"

Indikasi utama untuk pembedahan untuk mengangkat kantong empedu - kolesistektomi - adalah cholelithiasis. Juga, perawatan bedah terkadang diperlukan untuk kolesistitis.

Khawatir tentang batu-batu itu

Pada penyakit batu empedu, batu terbentuk di kantong empedu atau di salurannya. Berbicara secara ilmiah. Dalam ukuran dan komposisi kimia, mereka berbeda. Ada yang kurang dari satu milimeter. Dan kadang-kadang dokter mengekstrak batu seukuran telur ayam. Pembentukan batu empedu membutuhkan waktu beberapa bulan hingga beberapa dekade.

Batu empedu terbentuk karena dua alasan. Pertama, empedu mengalami stagnasi. Kedua, kualitas dan konsistensi perubahan empedu sebagai akibat dari gangguan metabolisme.

Pembentukan batu berkontribusi untuk:

• kerakusan;
• lapar;
• makanan tidak teratur;
• diet ekspres tidak seimbang;
• kolesterol tinggi;
• pekerjaan menetap;
• kehamilan;
• beberapa obat hormonal;
• obesitas;
• kerusakan di pankreas.

Jika batu berada di kandung empedu dan tidak bergerak, maka orang tersebut mungkin bahkan tidak "merasakan" mereka. Tetapi ketika Anda memindahkan batu ke leher kantong empedu, gejalanya akan menjadi jelas. Ini adalah rasa pahit di mulut, mual, muntah, "menembak" di bawah tepi di sebelah kanan.

Batu menyebabkan peradangan

Peradangan kandung empedu disebut kolesistitis. Penyebab perkembangannya mungkin cholelithiasis, namun, cholecystitis sering menjadi faktor predisposisi untuk pembentukan cholelithiasis pada seorang pasien.

Infeksi bakteri dan parasit juga dapat berfungsi sebagai dorongan untuk pengembangan kolesistitis. Penyakit ini berkembang pada latar belakang pankreatitis. Faktor risiko lain: kelainan bawaan, usia lanjut, makanan kering.

Gejala utama kolesistitis termasuk nyeri paroksismal di hipokondrium kanan, terkait dengan asupan makanan.

Kantung empedu untuk pasien dengan diagnosis "kolesistitis" dihapus jika penyakit disertai dengan cholelithiasis. Kolesistitis tanpa gejala biasanya diobati dengan obat. Fisioterapi juga digunakan, perawatan spa dan diet hemat dianjurkan secara berkelanjutan.

Metode laparoskopi: pendekatan modern terhadap pengobatan dan diet

Dokter modern mendukung kolega yang luar biasa. Batu tidak terjadi jika kantong empedu berfungsi dengan baik. Artinya, batu bukanlah penyebabnya, tetapi efeknya. Dan metode yang lebih efektif untuk mengobati penyakit ini daripada intervensi bedah belum ditemukan.

Tetapi teknologi operasi itu sendiri melompat-lompat ke depan. Jika pasien pertama Karl Langenbuch menghabiskan hampir tujuh minggu di rumah sakit setelah pengangkatan kantong empedu, sekarang pasien dipulangkan pada hari kedua atau ketiga! Dan setiap tahun ahli bedah di gudang ada semakin banyak peluang baru.

Saat ini operasi jalur untuk mengangkat kantong empedu sangat jarang. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien membutuhkan waktu yang lama untuk pulih darinya. Dan juga meningkatkan risiko sejumlah komplikasi: hernia pasca operasi, adhesi, masalah dengan konsepsi pada wanita.

Fitur pasca operasi

Kami meminta ahli gastroenterologi Andrei Naletov untuk informasi lebih lanjut tentang cara membangun nutrisi yang tepat setelah pengangkatan kantong empedu. “Pada kebanyakan pasien, tidak ada masalah yang muncul setelah kantong empedu dikeluarkan. Tentu saja, asalkan mereka memenuhi semua resep dokter. Pasien seperti itu dengan cepat kembali ke layanan. Mereka disarankan untuk mengikuti diet sederhana nomor 5, yang berguna bahkan untuk orang yang benar-benar sehat, ”kata Andrei Vasilyevich.

Namun, ada beberapa kasus ketika pasien mengalami sindrom postcholecystectomy. Perkembangan patologi ini dapat diasumsikan dengan munculnya sejumlah gejala setelah operasi: perubahan sifat tinja, sakit perut, mual, muntah pada puncak rasa sakit, kelemahan, lesu.

“Kenapa ini terjadi? Pertanyaannya masih bisa diperdebatkan. Di antara penyebabnya adalah disfungsi sfingter Oddi. Ini adalah sejenis katup yang mengatur aliran cairan empedu dan pankreas ke dalam duodenum. Juga, pasien mungkin memiliki masalah lain pada organ-organ saluran pencernaan yang tidak didiagnosis sebelum operasi dan, oleh karena itu, tidak terselesaikan. Tidak mungkin untuk menyangkal fakta bahwa penyebab sindrom postcholecystectomy dapat menjadi kesalahan yang dibuat oleh ahli bedah selama operasi, ”kata dokter.

Diet setelah pengangkatan kandung empedu: minggu pertama

Oleh karena itu, pembahasan berikut berkaitan dengan nutrisi hanya pasien yang tidak memiliki komplikasi pasca operasi setelah pengangkatan kandung empedu dan masalah kesehatan terkait. Menu untuk minggu pertama setelah kolesistektomi dirancang untuk membantu tubuh menyesuaikan diri untuk bekerja dalam kondisi baru.

Diet setelah pengangkatan kandung empedu dengan laparoskopi pada hari-hari seperti ini.

• Hari pertama Anda perlu menahan diri dari makanan dan minuman apa pun. Ketika pasien pulih, mulut kering akan mengganggunya. Untuk meringankan kondisi ini, pengasuh menggosok bibir pasien dengan kain kasa basah. Mereka dilembabkan dalam air alkali atau air matang. Setelah lima hingga enam jam, pasien dapat berkumur dengan ramuan herbal tanpa pemanis. Tapi Anda tidak bisa menelan cairan itu.
• Hari kedua Sekarang pasien dapat secara bertahap minum minuman hangat rosehip yang tidak manis, air alkali non-karbonasi. Volume cairan total hingga satu liter. Plus, kefir rendah lemak, ciuman, teh, dan kolak bebas gula muncul dalam diet. Makanan pertama harus dimakan fraksional dengan interval tiga hingga empat jam. Volume satu porsi adalah sekitar 150 g.
• Ketiga - hari kelima. Menu pasca operasi mengembang. Inilah yang bisa Anda makan: kentang tumbuk, ikan tanpa lemak dalam bentuk pate. Dan juga mencoba sup dalam kaldu sayuran, melewati saringan.
• Keenam - hari ketujuh. Sekarang Anda bisa menambahkan roti kering. Masukkan bubur dari sereal yang dihancurkan. Mereka dibuat dalam air atau susu, diencerkan dengan air. Daging varietas rendah lemak adalah roti atau bakso yang dimasak. Muncul susu tanpa lemak dan susu asam. Dan juga merebus dan memotong sayuran. Kira-kira makanan yang sama menyediakan nomor diet "dihapus" 1. Tabel nomor 1 biasanya ditunjuk yazvennikami selama eksaserbasi.

Menu untuk periode pemulihan

Diet nomor 5 setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu adalah makanan yang lengkap, tetapi lembut. Pasien makan sebagian besar direbus atau dikukus. Anda bisa menggunakan slow cooker. Perangkat ini memungkinkan Anda memasak makanan yang memenuhi persyaratan diet, dengan biaya waktu minimal. Terkadang Anda bisa membuat keju atau buah cottage. Makanan mentah tidak diinginkan. Makanan perlu digiling. Misalnya, daging selalu diputar dalam daging cincang.

Asupan kalori - 2600 kkal. Harus sering makan. Minimal - empat poster, dan lebih baik - enam. Di bawah ini adalah daftar produk yang berguna dan berbahaya di tabel kelima setelah pengangkatan kantong empedu.

Tabel - Pemulihan setelah kolesistektomi: produk yang bermanfaat dan berbahaya

Contoh menu pasien harian yang dipulihkan setelah kolesistektomi.

• Sarapan nomor 1. Kue ikan steam. Kentang rebus yang ditumbuk. Teh
• Sarapan nomor 2. Keju cottage rendah lemak dikocok dengan blender hingga berbentuk pucat.
• Makan siang Sup dari bubur jagung di kaldu sayuran. Bubur soba Haluskan daging sapi rebus. Kompot.
• Waktu minum teh Biskuit. Minum dari pinggul.
• Makan malam Pate dada ayam rebus. Bubur di atas air atau setengah susu. Buah ciuman.
• Dua jam sebelum tidur. Kefir.

Berikut adalah resep lain yang diizinkan: casserole keju cottage, charlotte, rebusan kelinci, daging cincang dan casserole kentang parut, apel parut, dan pai wortel.

Cara hidup dan makan

Berapa lama masa pemulihan? Semuanya secara individu. Menurut ulasan, beberapa pasien kembali ke kehidupan biasanya setelah 1 bulan. Pada saat yang sama mereka membanggakan di forum tematik yang, seperti sebelumnya, menikmati makanan cepat saji, makanan penutup krim dan bahkan pesta alkohol pada hari Jumat.

Dokter, secara sederhana, jangan menyetujui "eksperimen" makanan semacam itu. Ya, pasien yang telah menjalani kolesistektomi tidak boleh hanya makan "bubur malaši" sampai akhir hidup mereka.
Tetapi diet setelah sebulan pengangkatan kandung empedu tidak boleh berakhir seolah-olah tidak ada yang terjadi. Penting untuk meninggalkannya langkah demi langkah, di suatu tempat dalam setahun.

Misalnya, setelah sekitar 3 bulan, Anda dapat dengan aman beralih ke makanan kental, memasak bubur sereal biasa dan membuat daging terlebih dahulu. Dan lebih baik untuk memasukkan sayuran dan buah segar ke dalam menu tidak lebih awal dari setelah 6 bulan. Pada saat yang sama, ada aturan wajib yang harus diikuti dalam enam bulan dan sepuluh tahun dari sekarang...

Ahli gastroenterologi Andrei Naletov merekomendasikan agar pasien yang hidup tanpa kandung empedu mematuhi lima aturan.

1. Ada sedikit. Sekarang, ketika tidak ada penyimpanan empedu di dalam tubuh, rahasianya langsung dari hati ke usus. Ini berarti empedu kurang terkonsentrasi. Ini cukup untuk mengatasi jumlah makanan yang sederhana. Tetapi sebagian besar tubuh sudah sangat sulit dicerna. Perut karena makan berlebihan akan terasa sakit, mual, muntah, frustrasi mungkin terjadi.
2. Sering ada. Setidaknya empat hingga lima meja. Ini penting untuk menghindari stagnasi empedu. Lagi pula, rahasia dapat menumpuk di saluran, yang penuh dengan pembentukan batu baru di saluran intrahepatik.
3. Batasi kolesterol. Sekali lagi, tingginya kandungan zat ini dalam tubuh - salah satu penyebab utama munculnya batu.
4. Bergerak dan jaga dirimu. Diet setelah pengangkatan kantong empedu menunjukkan bahwa pasien tidak hanya akan mengubah kebiasaan makannya, tetapi juga mengubah sikapnya terhadap dirinya sendiri dan kesehatannya. Penting untuk mengatur berat badan, berhenti merokok, belajar untuk menghindari stres dan cukup tidur. Penting untuk menjaga kebersihan dan kebersihan pribadi di rumah. Ditambah lagi perlu latihan fisik. Mereka adalah pencegahan proses kongestif di saluran empedu. Setelah 1 bulan setelah operasi, Anda dapat mulai berlatih jalan kaki setiap hari. Di masa depan, ada baiknya melakukan latihan. Sebagai pilihan - daftar untuk berenang.
5. Pertahankan mikroflora. Di atas dikatakan bahwa empedu menetralkan mikroorganisme berbahaya di usus. Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, fungsi bakterisida dari empedu melemah. Akibatnya, pasien mungkin menderita sembelit atau, sebaliknya, buang air besar. Di sini konsultasi ahli gastroenterologi adalah wajib. Mungkin, setelah kolesistektomi, pasien akan direkomendasikan obat untuk mengembalikan mikroflora. Dan sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk meninggalkan makanan penutup. Permen paling baik diganti dengan beri.

Ahli gastroenterologi menekankan bahwa masalah dengan kantong empedu tidak timbul dari awal. Dan pasien mendatangi ahli bedah untuk kombinasi alasan. Dan kesalahan nutrisi adalah salah satu yang paling signifikan. Karena itu, jika seorang pasien setelah kolesistektomi ingin menghindari masalah kesehatan baru, dalam hal apa pun ia harus berubah. Secara khusus, diet setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu secara permanen menempatkan tabu pada alkohol, lemak babi, lemak, merokok dan asin.

Diet setelah pengangkatan kandung empedu laparoskopi

Seseorang menjalani kehidupan yang terukur untuk dirinya sendiri, memanjakan dirinya dengan berbagai barang selama bertahun-tahun, dan tiba-tiba, rasa sakit yang tiba-tiba muncul di bawah tulang rusuknya di sisi kanan tidak jauh dari perut. Dokter tidak mengkonfirmasi masalah perut, dan hati sepertinya baik-baik saja. Tetapi pemindaian ultrasound perut dalam kasus-kasus seperti itu memberi tahu orang itu berita tidak menyenangkan bahwa batu telah diletakkan di kandung empedu, yang perlu diangkat, dan kemungkinan besar bersama dengan kandung kemih itu sendiri. Tapi ini bukan yang terburuk, karena operasi dalam kebanyakan kasus dilakukan dengan metode laparoskopi, sehingga pemulihan tubuh setelah lewat cepat, dalam beberapa hari. Hanya di sini, diet setelah laparoskopi kantong empedu selama beberapa tahun tidak akan memungkinkan seseorang untuk kembali ke kelebihan dan kelezatan favoritnya.

Indikasi untuk pengangkatan

Situasi yang familier? Dan meskipun cerita itu terdengar seperti dongeng, sebenarnya itu adalah kenyataan pahit yang menunggu semua orang setelah operasi di kantong empedu, jika batu pernah ditemukan di dalamnya. Dan apa pun komposisi susunan yang terbentuk, jika proses itu pernah diluncurkan, akan sangat sulit untuk menghentikannya.

Banyak pembaca mungkin bertanya-tanya dari mana batu empedu itu berasal? Perumusan pertanyaan semacam itu dapat dianggap salah. Lebih tepat untuk bertanya bagaimana mereka terbentuk di sana. Alasan pembentukan batu dalam kandung empedu bagaimanapun adalah stagnasi empedu dalam tubuh, ketika satu bagian dari zat ini tetap cair dan yang lainnya diendapkan. Sedimen ini adalah dasar untuk pembentukan batu dengan berbagai bentuk dan ukuran.

Jika kita mempertimbangkan pertanyaan tentang faktor-faktor apa yang menyebabkan stagnasi empedu, pertama-tama perlu disebutkan hipodinamik (gaya hidup tak bergerak) dan penyalahgunaan makanan goreng dan pedas. Ketika faktor-faktor ini bekerja bersama, tidak mungkin untuk menghindari perkembangan penyakit batu empedu. Hati sebagai respons terhadap konsumsi makanan yang merangsang (pedas, asin, goreng) menghasilkan jumlah empedu yang cukup, yang disimpan di kantong empedu. Dari kandung kemih, bila perlu, empedu, yang telah mencapai konsentrasi yang diinginkan, ditransmisikan ke duodenum, di mana pada saat ini ada makanan semi-dicerna.

Regulasi aliran empedu ke duodenum terjadi dengan mengurangi dinding kantong empedu dan salurannya. Gaya hidup yang kurang gerak selalu mengarah pada melemahnya fungsi motorik dari sistem pencernaan, baik itu kandung empedu atau usus. Karena kemampuan motorik yang lemah, tidak semua empedu dari alirannya mengalir ke duodenum. Beberapa bagian darinya tetap hidup dan mulai pecah menjadi komponen-komponen. Komponen-komponen yang lebih padat dan lebih berat jatuh di endapan dan membentuk batu yang lebih lanjut menghalangi aliran empedu.

Batu empedu mungkin memiliki sifat yang berbeda. Beberapa terdiri dari mineral (terutama garam kalsium), yang lain dari kolesterol, dan yang lain dari pigmen bilirubin. Namun, paling sering dalam satu kerikil berbagai komponen dapat dicampur.

Apa yang menyebabkan berbagai kalkulus di kantung empedu ini? Tentu saja makanan yang kita makan. Penyerapan nutrisi dari makanan terjadi di usus. Tetapi kemudian mereka memasuki darah dan disaring oleh hati, menghasilkan zat yang berlebihan, dilepaskan ke dalam empedu. Protein, kolesterol, mineral, pigmen, berada dalam empedu dalam jumlah besar, membuatnya sangat terkonsentrasi dan kental, rentan terhadap pembentukan sedimen dan batu.

Kerikil kecil, bahkan dengan rasa sakit, dapat melewati saluran empedu dan meninggalkan kandung kemih. Tetapi sedang dan besar (dan ukurannya bisa mencapai 4-5 cm) harus segera dihapus. Dalam beberapa kasus, dokter hanya setuju untuk mengeluarkan batu yang terbentuk dari batu empedu dan salurannya, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka masih menggunakan pembedahan seluruh organ dengan batu (kolesistektomi).

Laparoskopi kandung empedu, yang memiliki komplikasi lebih sedikit dan periode pemulihan yang relatif singkat, dianggap sebagai jenis operasi yang paling umum untuk kolesistitis (radang kandung empedu) dan penyakit batu empedu. Tetapi tidak peduli bagaimana operasi dilakukan, setelah itu, untuk waktu yang lama, Anda harus mematuhi persyaratan diet terapi No. 5, yang diresepkan untuk penyakit hati dan gastrointestinal.

Diet setelah laparoskopi kandung empedu atau menghilangkan batu dari itu harus menjadi komponen penting dari gaya hidup baru pasien. Memang, pada kenyataannya, baik sebelum operasi dan sesudahnya, sistem pencernaan pertama-tama menderita. Pertama, dari pasokan empedu yang tidak mencukupi ke duodenum, pencernaan dan asimilasi makanan terhambat, dan setelah pengangkatan kandung empedu, terjadi sindrom pasca kolesistektomi.

Ini adalah gejala kompleks yang timbul dari membuang empedu ke dalam duodenum langsung dari hati di luar makanan. Ketika dia kandung empedu, dia mengatur proses memasok empedu ke duodenum pada saat yang tepat ketika makanan tiba di sana. Empedu dicampur dengan chyme dan tidak mengiritasi dinding usus. Tetapi jika cairan kaustik memasuki usus kosong, jelas bahwa itu mulai menggerogoti selaput lendir organ, peradangan muncul, dan akibatnya diagnosis adalah duodenitis atau bahkan kolitis.

Tetapi bahkan jika kantong empedu tidak dihilangkan, situasinya akan sedikit berubah. Masalahnya adalah bahwa setelah beberapa waktu batu-batu di organ akan mulai terbentuk lagi, terlepas dari cara hidup. Menghentikan proses patologis sudah tidak mungkin lagi. Dengan mengeluarkan kantong empedu, dokter bertujuan untuk mengeluarkan organ di mana empedu dapat mandek, menghasilkan batu yang agak besar dan rasa sakit yang menyakitkan.

Batu-batu kecil juga dapat terbentuk di luar kantong empedu, yang berarti bahwa nutrisi setelah laparoskopi organ harus sedemikian rupa sehingga akan mencegah pembentukan batu dan memfasilitasi kerja saluran pencernaan.

Esensi dari diet setelah laparoskopi kantong empedu

Diet setelah laparoskopi kantong empedu diperkenalkan bukan dalam satu, tetapi dalam dua tahap. Meskipun operasi laparoskopi dianggap kurang traumatis daripada metode tradisional kolesistektomi (laparotomi), itu masih merupakan pukulan signifikan bagi sistem pencernaan. Sebelum hati belajar bekerja dengan baik dan memproduksi empedu hanya jika diperlukan, itu akan memakan waktu lama. Tetapi tubuh akan paling sulit di hari-hari pertama setelah operasi.

Mulai fase pertama dari diet harus pada hari operasi, dan itu akan berlangsung setidaknya seminggu. Selama periode inilah diet dianggap paling kaku, karena memiliki banyak keterbatasan. Kelaparan ditunjukkan pada hari operasi. Sangat dilarang tidak hanya untuk makan, tetapi juga untuk minum. Dengan rasa haus yang kuat, Anda hanya bisa melembabkan bibir pasien dengan kain lembab. Dalam kasus yang ekstrem, Anda dapat berkumur dengan ramuan herbal. Dan kemungkinan besar Anda tidak akan mau makan setelah operasi.

Sehari setelah laparoskopi, pasien diperbolehkan minum air putih. Lebih baik jika itu adalah air mineral, dari mana semua gas dilepaskan terlebih dahulu, atau air murni, lagi-lagi tanpa kuantitas gas. Anda dapat mencoba minum pinggul kaldu, tetapi jumlah total cairan pada hari ini tidak boleh melebihi 1 liter.

Ketika, setelah operasi, 36 jam blowjob, jeli teh atau cairan tanpa gula dapat ditambahkan ke dalam diet. Teh harus dibuat menjadi ciuman yang agak lemah dan tidak pekat. Dari makanan, Anda bisa menambahkan ke meja hanya yogurt rendah lemak. Volume cairan pada hari ini seharusnya tidak lebih dari 1,5 liter.

Pasien menerima nutrisi lengkap hanya pada hari ketiga. Tetapi untuk diversifikasi meja tidak berarti mulai makan makanan padat. Pada titik ini, perlu untuk melakukan pendekatan secara bertahap.

Pada hari ketiga setelah operasi, diet disuntikkan:

• jus buah dan sayuran (lebih disukai apel, wortel, labu), yang merangsang pencernaan dan memenuhi tubuh dengan vitamin dan mineral yang bermanfaat; itu diinginkan bahwa jus tidak dibeli di toko, tetapi baru disiapkan,
• sup dengan bubur sayuran, dimasak dalam kaldu yang longgar (dengan izin dokter, Anda dapat menambahkan satu sendok teh krim asam atau sepotong kecil mentega),
• kentang tumbuk atau labu,
• jeli buah
• telur dadar protein uap
• ikan rebus rendah lemak.

Teh selama 3-4 hari, bisa Anda minum dengan menambahkan sedikit gula. Tetapi dengan makanan Anda harus berhati-hati. Ya, diet pasien dapat diperluas secara signifikan, tetapi ransumnya harus tetap minimal, tidak lebih dari 200 g dalam satu waktu. Tetapi jumlah makanan bisa mencapai 7-8 kali sehari (idealnya - 5-6 kali sehari, seperti prinsip-prinsip nutrisi fraksional membutuhkan).

Ketika 5 hari setelah operasi, Anda dapat menambahkan sepotong roti kemarin atau beberapa biskuit ke kaldu, dan biskuit biskuit untuk teh. Massa produk tepung yang dimakan per hari tidak boleh lebih dari 100 g.

Setelah hari lain, bubur tumbuk (gandum, soba, oatmeal) ditambahkan ke dalam makanan, yang disiapkan dengan penambahan susu. Konsistensi bubur harus cair atau semi-cair, sedikit kemudian bubur kental.

Hidangan daging sekarang diizinkan. Daging rendah lemak harus direbus dan ditumbuk dalam bentuk blender hingga kentang tumbuk. Untuk perubahan, Anda dapat mencampur 2 jenis kentang tumbuk: daging dan sayuran dan tambahkan sesendok krim asam atau mentega ke dalamnya.

Tidak perlu memotong ikan rebus, cukup untuk mengunyah makanan dengan cukup baik.

Secara bertahap ditambahkan ke meja dan produk susu. Awalnya, kefir lebih disukai, dan sekarang Anda bisa makan yoghurt dengan atau tanpa isian buah, yogurt, yogurt, keju cottage. Cottage keju sementara diinginkan untuk menggosok saringan dan menambahkannya sedikit krim asam tidak terlalu berminyak.

Volume cairan yang masuk ke tubuh selama periode ini menjadi sama dengan orang sehat (1,5-2 liter).

Seminggu setelah operasi, dokter memungkinkan Anda untuk pergi ke tahap kedua dari diet - nutrisi sesuai dengan persyaratan diet No. 5. Transisi ke fase baru diet dapat terjadi lebih awal (3-4 hari), jika dokter menganggap kondisi pasien memuaskan. Namun terburu-buru untuk makan makanan padat tidak layak.

Anda harus pantang makan makanan yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas: roti hitam, kacang-kacangan, dll. Karena kenyataan bahwa empedu memasuki usus tidak cukup terkonsentrasi, maka tidak lagi mampu melawan mikroflora patogen yang hidup di sana, yang menyebabkan proses fermentasi di saluran pencernaan. Proses ini menyebabkan kembung, memicu keluarnya gas yang menyakitkan. Pasien menghadapi masalah ini sudah di bulan pertama setelah operasi. Selain itu, jika menggunakan produk yang dapat berkontribusi pada fermentasi makanan, situasinya menjadi jauh lebih rumit, dan kesejahteraan pasien memburuk.

Prinsip diet dalam masa pemulihan

Diet nomor 5 menggabungkan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan fraksional dengan kepatuhan ketat pada asupan makanan. Tetapi ini tidak berarti bahwa itu hanya terdiri dari pembatasan. Ini bukan tentang menghapus semua hidangan lezat dari meja pasien, hanya menyisakan sayuran dan air mineral. Ahli diet menekankan perlunya mengoreksi diet, dengan mempertimbangkan kebutuhan tubuh dan kapasitas sistem pencernaan yang terbatas.

Komponen utama dari semua makanan yang nilai gizinya dinilai adalah protein, lemak, dan karbohidrat. Protein adalah bahan pembangun sel-sel tubuh, yang, tentu saja, diperlukan untuk hati sehingga dapat memperbaharui sel-selnya dan berfungsi secara normal. Sedangkan untuk makanan berprotein, sebagai sumber protein, tidak hanya bagian putih telur ayam, tetapi juga keju cottage, daging tanpa lemak dan ikan tanpa lemak harus dipertimbangkan sebagai produk untuk tabel perawatan.

Adapun lemak, maka mereka memiliki sikap ganda, karena lemak berbeda. Lemak hewani dianggap sebagai sumber kolesterol, tetapi, seperti yang kita ingat, dari batu inilah dapat terbentuk batu empedu, dan itu berarti bahwa makan makanan seperti lemak babi, daging berlemak, atau ikan harus sangat dibatasi. Omong-omong, banyak kolesterol juga mengandung hati hewan dan kuning telur ayam. Mereka juga harus dikeluarkan dari diet.

Tetapi minyak nabati adalah sumber lemak tak jenuh, yang penting bagi tubuh dalam hidupnya. Selain itu, mereka mampu membuat empedu lebih cair dan mencegah pembentukan batu di dalamnya. Tetapi artinya produk tersebut harus dimasukkan dalam diet Anda. Tidak hanya minyak bunga matahari dan minyak zaitun, yang biasa bagi kita, akan bermanfaat, tetapi juga minyak yang diperoleh dari jagung atau biji rami.

Karbohidrat biasanya menjadi bagian utama dari diet setelah mengeluarkan kantong empedu (50%, sedangkan sisanya dibagi rata antara lemak dan protein). Namun, hati-hati dengan mereka tidak ada salahnya. Karbohidrat dalam makanan yang dipanggang dan sereal membuat empedu lebih asam, yang berkontribusi terhadap curah hujan dan pembentukan kalkulus.

Karbohidrat yang mudah dicerna yang tidak mempengaruhi empedu terkandung dalam gula dan hidangan berdasarkan itu. Tetapi hidangan tersebut berkontribusi terhadap kenaikan berat badan, dan kelebihan berat badan adalah faktor risiko untuk pengembangan kolelitiasis, karena dikaitkan dengan aktivitas fisik yang tidak aktif. Ini berarti bahwa perhatian harus diberikan terutama untuk memperlambat karbohidrat dalam komposisi sayuran dan buah-buahan.

Vitamin juga diperlukan untuk pemeliharaan dan koreksi hati. Vitamin C dan K, serta vitamin B, akan membantu proses regeneratif di hati, sedangkan vitamin A akan mencegah pembentukan kristal empedu, yang kemudian berubah menjadi batu.

Namun, sejauh yang kita ingat, diet setelah laparoskopi kandung empedu tidak hanya makanan yang tepat dan sehat, itu juga sesuai dengan diet dan kebiasaan makan. Dan kita berbicara tentang aturan-aturan berikut, yang harus mematuhi 3, 6 atau lebih bulan (paling-paling, setelah beberapa tahun, seseorang mampu makan jumlah minimum makanan yang dilarang dan mengurangi jumlah makanan hingga 4-5 kali sehari):

• Kekuatan pecahan. Ini adalah prasyarat yang akan membantu mengembalikan fungsi pencernaan dalam tubuh lebih cepat, memfasilitasi kerja saluran pencernaan (setelah semua, lebih mudah untuk mencerna sebagian kecil daripada yang besar) Anda perlu makan sedikit, tetapi sering (setidaknya 6 kali sehari).
• Persyaratan untuk makan seringkali juga menyangkut waktu malam. Istirahat lama di antara waktu makan tidak diperbolehkan.

Idealnya, istirahat untuk istirahat malam untuk saluran pencernaan sebaiknya tidak lebih dari 5-6 jam, jadi Anda disarankan untuk mengambil makanan terakhir tidak lebih awal dari 2 jam sebelum tidur, dan membuat sarapan lebih awal. Dalam kondisi ini, produksi asam lemak dalam tubuh akan cukup untuk melarutkan kolesterol.

Selama terjaga di malam hari, disarankan untuk minum sedikit rebusan rosehip, ini akan membantu mengurangi kesenjangan malam hari yang besar dan memungkinkan Anda untuk tidur lebih lama (setelah semua, tidur orang normal seharusnya tidak bertahan 5-6, tetapi setidaknya 8 jam).

• Kelaparan merupakan kontraindikasi. Puasa medis satu hari dalam kasus ini juga tidak dilakukan. Puasa jangka pendek tidak akan membawa banyak bahaya bagi orang sehat (dan bahkan sebaliknya), tetapi jika tidak ada kantong empedu, itu dapat memicu pembentukan batu di saluran hati. Pasien setelah operasi harus mengikuti diet di mana hanya jumlah lemak yang dikonsumsi terbatas, tetapi bukan jumlah total makanan per hari (kandungan kalori dari diet No. 5 adalah sekitar 2.700 kkal). Jika Anda membatasi diri dalam makanan, dalam kondisi seperti itu, sistem pencernaan menjadi rileks, kebutuhan akan empedu menghilang, karena dengan bantuannya tidak ada yang bisa dicerna. Akibatnya, kita mengalami stagnasi empedu di saluran hati, yang mengarah pada pembentukan batu di dalamnya.
• Omong-omong, agar kebutuhan empedu tidak berkurang untuk mencegah stagnasi, lemak tidak bisa dikecualikan dari diet. Lemak hewani dalam diet setelah laparoskopi dari kantong empedu dianggap dilarang, termasuk mentega, yang dapat dimakan dalam jumlah yang sangat terbatas, well, minyak nabati sangat mungkin (dan perlu!) Untuk masuk ke dalam diet Anda segera setelah salad dan sereal muncul di dalamnya. Ahli gizi percaya bahwa Anda perlu makan setidaknya 2 sdt per hari. minyak nabati, tambahkan ke piring 3-4 kali sehari.
• Berbahaya bukan hanya membatasi jumlah makanan, tetapi juga terlalu terbawa olehnya. Kelebihan berat badan adalah salah satu dan faktor-faktor yang memprovokasi pembentukan batu di kantong empedu, dan tidak adanya dalam saluran empedu hati.
• Tetapi dokter merekomendasikan banyak air, karena berkontribusi pada pengenceran empedu, yang berarti kemungkinan stagnasi berkurang. Ngomong-ngomong, akan lebih sedikit lagi jika ada air mineral alkali di atas meja.

Tetapi kopi dan teh kental dianggap minuman yang tidak cocok untuk mereka yang telah mengeluarkan kantung empedu. Faktanya adalah bahwa minuman tersebut merangsang pergerakan kontraktil dari saluran empedu dan dapat menyebabkan kolik hati.

Hentikan perhatian Anda dan minuman beralkohol. Pada penyakit hati, mereka dianggap tidak aman. Tetapi kami memiliki situasi yang sedikit berbeda. Telah terbukti secara ilmiah bahwa dalam jumlah terbatas, alkohol mengurangi risiko pembentukan batu hampir 40%, yang cukup banyak. Bahkan ahli gizi mengatakan bahwa ½ gelas anggur merah sehari tidak hanya tidak membahayakan, tetapi juga membantu menghindari kekambuhan kolelitiasis.

• Kondisi lain tanpa syarat adalah makan pada saat yang sama, di mana Anda harus mengembangkan rejimen harian yang meliputi 5-7 kali makan, mencetaknya di atas kertas dan menggantungnya di depan mata Anda. Biarkan hati terbiasa memproduksi empedu, jika tidak sesuai permintaan, setidaknya pada waktunya.
• Batasan ada dalam metode memasak. Dalam kasus apa pun produk penggorengan tidak dapat digunakan, penggunaan panggangan untuk tujuan ini juga dikecualikan. Ya, dan tentang kebab di atas api harus melupakan nikmat hidangan yang lebih berguna. Produk dapat direbus, direbus atau dikukus, menggunakan untuk tujuan ini baik kompor dan wajan gas atau listrik biasa, serta peralatan yang lebih modern, seperti slow cooker.
• Sedangkan untuk konsistensi hidangan, disarankan untuk menggiling produk dan memasak sereal semi-cair hanya selama minggu pertama setelah operasi. Di masa depan, Anda hanya perlu menggiling makanan padat, secara bertahap menyesuaikan saluran pencernaan dengannya.
• Produk dan hidangan baru harus dimasukkan ke dalam makanan dengan sangat hati-hati, mendengarkan perasaan mereka.
• Suhu makanan (termasuk air) tidak boleh tinggi atau terlalu rendah. Idealnya, semua makanan harus hangat.
• Buah-buahan dan sayuran segar diizinkan untuk makan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah operasi karena efek iritannya. Dianjurkan untuk memilih varietas buah manis dan lunak, dan memotong buah-buahan keras dan sayuran di parutan atau dalam blender, mengubahnya menjadi pure, dari mana Anda dapat membuat mousses lezat. Makanan penutup taki menurut diet nomor 5 tidak dilarang.

Anda perlu memahami bahwa dengan mematuhi persyaratan diet, kami membantu fungsi tubuh Anda secara normal, dan kami tidak mendukung dokter. Ini tidak akan mudah pada awalnya, tetapi setelah 1-3 bulan seseorang mengembangkan preferensi makanan lain yang memungkinkannya untuk tetap sehat. Dan rasa makanan dan hidangan terlarang yang pernah dicintai secara bertahap dilupakan.

Menu diet setelah laparoskopi kantong empedu

Sekarang, mengetahui produk apa yang dapat dimasukkan dalam diet Anda, dan yang lebih baik dilupakan selamanya, Anda dapat mencoba mengembangkan menu teladan selama beberapa hari. Dan di sini penting untuk diingat bahwa nutrisi setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu harus tidak hanya lembut, tetapi juga penuh. Bagi sebagian orang, ini sepertinya tugas yang mustahil, tetapi marilah kita ingat vegetarian, mereka membatasi diri pada hidangan favorit mereka dan pada saat yang sama merasa cukup bahagia dan sehat. Yang utama adalah mendekati kompilasi menu, mengganti produk berbahaya dengan yang bermanfaat.

Mari kita coba membuat menu lengkap, katakanlah, pada hari Senin, dengan mempertimbangkan bahwa makanan harus diambil secara optimal 6 kali sehari:

• Sarapan pertama: teh hitam lemah untuk membangkitkan saluran pencernaan
• 2-sarapan: kentang tumbuk dengan sepotong ikan rebus, salad sayuran dengan minyak sayur
• Makan siang: sup sayur dengan sepotong daging rebus, jus dari varietas apel manis
• Makanan ringan: ½ cangkir yogurt dengan kue kering
• Makan malam pertama: telur dadar protein dengan sayuran, teh chamomile
• Makan malam ringan sebelum tidur: kompot hangat dari buah kering

Menu hari berikutnya (dalam kasus kami, Selasa) tidak boleh diulang. Ini harus mencakup hidangan dan produk lain, yang akan mendiversifikasi tabel dan memberikan tubuh segala yang dibutuhkan.

• Sarapan pertama: kompot buah-buahan dan beri manis
• Sarapan 2: oatmeal dengan susu, apel panggang
• Makan siang: borscht pada kaldu sayuran, seiris keju saat roti bakar, teh hijau
• Makan siang: jus jeruk, kerupuk
• Makan malam pertama: casserole keju cottage dengan kacang dan buah manisan
• Makan malam ringan sebelum tidur: setengah gelas bio-yogurt

Dengan analogi, kami membuat menu pada hari Rabu:

• Sarapan pertama: segelas air mineral
• Sarapan kedua: bubur nasi susu dengan biskuit
• Makan siang: irisan daging ayam ayam dengan hiasan sayur (sayuran panggang)
• Makan siang: susu asam, buah segar
• Makan malam pertama: sepotong ikan rebus, buah dan mousse berry, rebusan rosehip
• Makan malam ringan sebelum tidur: jus wortel-labu

Berbekal pengetahuan tentang produk dan fantasi yang diizinkan, Anda dapat membuat menu selama seminggu, sebulan, dan seterusnya. Pada awalnya, menu mungkin tidak dibedakan oleh berbagai produk dan hidangan khusus, tetapi ketika Anda pulih, daftar produk dalam diet akan tumbuh, dan pengalaman dan keingintahuan akan membantu membuat meja Anda tidak hanya berguna, tetapi juga menarik dalam penampilan dan rasanya..

Resep diet nomor 5

Nah, bagi mereka yang pertama kali menemukan diet untuk penyakit hati dan gastrointestinal dan belum siap untuk menghidupkan imajinasi dengan kapasitas penuh, Anda dapat menawarkan beberapa resep yang berguna dan lezat yang tidak hanya akan menghiasi meja diet.

Fakta bahwa, menurut diet 5 setelah mengeluarkan kantong empedu, hidangan tidak boleh termasuk makanan yang digoreng, tidak berarti bahwa resep akan menjadi ramping dan hambar. Mari kita mulai dengan yang sederhana dan mempertimbangkan resep untuk salad yang lezat, yang mencakup komponen tidak begitu banyak:

Salad "Sister Alenka"

• tomat kuning kecil - 1 pc.
• tomat merah kecil - 1 pc.
• gherkin - 1 pc.
• setengah bawang biru
• minyak sayur - 1 sdt
• krim asam - 1 sdt
• hijau
• sedikit garam

Memasak: kami memotong tomat dan mentimun di piring kecil, bawang dengan setengah cincin dan melepuh dengan air mendidih sehingga ketajaman hilang. Jika mentimun terlalu keras, Anda bisa menggosoknya pada parutan kasar dan sedikit remas. Sayuran siap sajikan dalam mangkuk salad, garam, krim asam dan minyak sayur. Campur, beri 5-10 menit untuk mendesak, hiasi dengan hijau dan letakkan di atas meja.

Salad lezat dan sehat yang kami miliki. Tapi satu salad tidak akan penuh. Kita harus membuat sesuatu untuk makan siang.

Irisan daging sapi muda

• Daging sapi muda (bisa diganti dengan ayam atau kalkun rendah lemak) - 300 g
• Roti gandum kemarin - 80 g
• Bawang kecil - 1 pc.
• Susu - 4 sdm.
• Sayuran atau kaldu daging - satu setengah gelas
• Minyak sayur olahan - 2 sdm.
• Tepung - 2 sdm.
• Jus lemon - 0,5-1 sdt.
• Garam secukupnya

Memasak: Rendam roti dalam susu dan peras. Daging dengan bawang beberapa kali untuk diputar melalui penggiling daging dan campur dengan roti. Uleni daging cincang dengan baik dan bentuk roti kecil.

Panci wajan dan tempatkan irisan daging kami di dalamnya. Tambahkan sedikit kurang dari setengah gelas kaldu dan biarkan selama 20 menit.

Potongan daging dan berbaring di atas piring. Dari sisa kaldu kami menyiapkan saus susu, tepung, jus lemon, dan garam yang lezat. Baginya, jika diinginkan, Anda dapat menambahkan 1 sdm. pasta tomat. Tuang saus dalam piring dan hiasi dengan sayuran. Sajikan ke daging.

Dan sebagai lauk Anda bisa menyajikan kentang tumbuk dan zucchini, bubur apa pun, sup sayur, pasta rebus (hanya dari gandum durum).

Sudah waktunya untuk mengurus makanan penutup.

Kue keju dari oven

• Keju cottage rendah lemak (dimungkinkan dengan kadar lemak tidak lebih dari 2%) - 200 g
• Semolina - 1-2 st.l. (tergantung pada kelembaban dadih)
• Telur ayam - 1 pc. (Anda dapat mengambil 1-2 tupai)
• Gula dan garam secukupnya
• Baking powder untuk adonan - ½ sdt.
• Minyak sayur untuk memanggang loyang dan kue keju

Memasak: Kami menyapu dadih beberapa kali melalui saringan dan mencampurnya dengan telur dan gula. Dalam semolina tambahkan baking powder dan tuangkan campuran kering ke massa dadih. Biarkan membengkak umpan selama 20-30 menit. Kemudian panaskan oven dan lumasi wajan.

Dari massa manna-curd kami membentuk bola-bola kecil, memerasnya dari dua sisi, memberikan bentuk yang diinginkan dan menyebar di atas loyang. Kue keju top dengan ringan ditutup dengan minyak sayur dan dimasukkan ke dalam oven yang dipanaskan.

Ketika syrnichki top kecoklatan, periksa kesiapan tusuk gigi, yang seharusnya hampir kering. Saat disajikan, kue keju dapat dimaniskan dengan campuran krim asam rendah lemak dan susu kental rebus.

Makanan Penutup "Buah-buahan dengan saus jahe-mint"

• Mandarin - 3 pcs. (bisa diganti dengan jeruk)
• Pisang - 1 pc.
• Kiwi - 2-3 pcs.
• Apel - 2 buah.
• Kismis - 70 g
• Permen kering - 1 sdm.
• Bubuk jahe - ¼-1/2 sdt.
• Jeruk - 2 pcs.
• Gula - 1 sdm. tidak ada slide

Memasak: Kami membersihkan jeruk keprok, membongkar menjadi irisan dan memotong setiap lobulus menjadi beberapa bagian. Pisang dan kiwi dipotong menjadi kubus atau lingkaran. Dengan apel, keluarkan kulitnya dan potong-potong. Raisin zaparivaem air mendidih, lalu keringkan.

Untuk sirup jeruk siapkan jusnya. Mint diseduh selama 10 menit dengan air mendidih (seperempat cangkir) dan saring. Dalam infus, tambahkan gula dan bubuk jahe, didihkan. Sekarang, tuangkan jus jeruk dan rebus selama tidak lebih dari 2 menit. Dinginkan sirup, saring dan isi dengan buah yang sudah disiapkan.

Dan bagaimana dengan hidangan pertama? Haruskah kita memasak borsch untuk besok ?!

Vegetarian borscht

• Kubis - 100 g
• Wortel - ½ buah.
• Kentang - 1 pc. (lebih besar)
• Akar seledri, daun bawang, kacang hijau - masing-masing 30 g
• Tomat - 1 pc.
• Bit - 1 pc. (kecil)
• Pasta tomat - 4 sdm.
• Tepung - ½ sdm.
• Telur (putih) - 4 pcs.
• Susu asam - ½ gelas
• Garam secukupnya

Kupas sayuran dan biji-bijian, potong-potong kubis, potong-potong. Taruh makanan di kapal dan tuangkan air. Memasak sekitar setengah jam.

Cincang bawang campur dengan tepung dan goreng ringan dalam wajan kering, tambahkan pasta tomat, sedikit air, garam, rebusan dan tambahkan ke double boiler.

Bit dimasak terlebih dahulu, karena dimasak selama sekitar satu jam. Potong bit rebus menjadi potongan-potongan kecil dan tambahkan ke borsch pada akhir memasak.

Dressing untuk borscht adalah telur orak dan yogurt. Sajikan borsch di atas meja, taburi dengan peterseli.

Dan akhirnya, resep dada ayam yang lezat dan sederhana.

• Dada Ayam - 1 pc.
• Oranye - 1 pc.
• Garam secukupnya

Dada di sepanjang sehingga membentuk kantong. Oleskan daging dengan garam dan biarkan meresap.

Kami mengupas jeruk, membaginya menjadi lobulus, dan kemudian menghapus film putih dari mereka. Masukkan irisan jeruk yang sudah disiapkan ke dalam kantung daging, bungkus dada dengan kertas timah dan kirimkan ke oven (200 o C) selama setengah jam.

Seperti yang Anda lihat, terlepas dari semua keparahan diet setelah laparoskopi kantong empedu, untuk makan makanan enak, tetap tidak dilarang.

Manfaatnya

Harus dikatakan bahwa diet itu diresepkan untuk penyakit apa pun, ketika pekerjaan sistem pencernaan terganggu. Diet ini diresepkan untuk menghentikan proses inflamasi pada organ yang terkena saluran pencernaan dan memfasilitasi kerjanya selama periode pemulihan.

Dengan kantong empedu jauh lebih rumit, sehingga diet nomor 2, yang biasanya diresepkan untuk penyakit pada saluran pencernaan, akan sia-sia di sini. Setelah semua, perlu untuk menormalkan tidak hanya pekerjaan saluran pencernaan, tetapi juga untuk menyediakan kondisi untuk stabilisasi hati. Plus, masih diperlukan untuk memberikan kondisi di mana batu empedu tidak akan terbentuk di kantong empedu (jika tidak dikeluarkan) atau di saluran empedu (setelah kolesistektomi). Kondisi terakhir hanya dapat dilakukan dalam kondisi pengecualian dari makanan yang berkontribusi terhadap pembentukan batu.

Biasanya hati menghasilkan sekitar 600-800 ml empedu di siang hari. Empedu secara bertahap memasuki "penyimpanan", di mana ia tidak hanya menumpuk dan bertahan hingga saat yang diinginkan, tetapi juga mencapai konsentrasi yang diinginkan. Harus dikatakan bahwa konsentrasi empedu di pintu masuk dan keluar dari kantong empedu berbeda hampir 10 kali lipat.

Setelah pengangkatan kandung empedu, situasinya berubah, empedu yang semuanya dalam jumlah yang sama memasuki duodenum, tetapi tidak pada saat diperlukan, dan tidak dalam konsentrasi yang sama. Tidak hanya mengiritasi dinding usus, tetapi konsentrasinya juga tidak cukup untuk mencerna lemak, merangsang usus, hati, dan produksi enzim yang memecah protein, yaitu. untuk melakukan fungsinya.

Sekarang, stagnasi dapat diamati pada duodenum. Dan karena setelah operasi, tirah baring diperlihatkan untuk beberapa waktu (lagi-lagi hipodinamik ini), kemudian motilitas gastrointestinal melambat, pankreas menderita, dan makanannya lambat dan sulit dicerna (dan tidak selalu sepenuhnya), dari mana seluruh organisme menjadi sakit.

Diet setelah laparoskopi kandung empedu (diet No. 5) tidak hanya memfasilitasi kerja saluran pencernaan, karena menghilangkan makanan yang sulit dicerna dan makanan berlemak. Ini juga bertujuan untuk mengajarkan hati untuk bekerja dengan cara baru, menyediakan kebutuhan seluruh sistem pencernaan.

Jika, sebelum kantong empedu diangkat, hati mulai memproduksi empedu ketika makanan dicerna, dan proses pencernaannya dimulai. Yaitu bagian dari empedu meninggalkan kantong empedu, dan itu perlu untuk mengisi volumenya. Sekarang, hati tidak memiliki apa-apa untuk dinavigasi dan menghasilkan enzim pencernaan yang tajam terus-menerus. Dia tidak punya tempat untuk berlama-lama, dan dia mengalir langsung ke PPK, terlepas dari apakah perlu atau tidak.

Untuk mengajarkan hati untuk memproduksi empedu hanya bila diperlukan, tidak cukup hanya mengubah diet, menghilangkan hidangan yang merangsang aliran enzim kaustik. Hal ini diperlukan untuk merevisi diet sepenuhnya.

Jika Anda makan makanan dalam porsi kecil, tetapi secara teratur pada saat yang sama, tubuh harus mengembangkan refleks terkondisi: hati akan secara aktif memproduksi empedu hanya ketika makanan memasuki saluran pencernaan. Ini hanya mungkin dilakukan jika Anda mengikuti diet ketat, yang meliputi: makan hanya makanan resmi dalam porsi kecil, berdiet (sering makan pada waktu bersamaan).

Apa yang bisa dan tidak bisa?

Nah, di sini kita sampai pada pertanyaan utama: apa yang bisa Anda makan? Bagaimanapun, tidak mengetahui produk mana yang diperbolehkan dan mana yang dilarang, tidak mungkin membuat menu normal. Tapi bagaimanapun, nutrisi seseorang setelah laparoskopi kantong empedu, menurut dokter, harus lengkap, menyediakan semua kebutuhan tubuh.

Jadi, menurut diet nomor 5 produk yang disetujui meliputi:

• Daging diet dengan persentase lemak minimum. Itu bisa berupa ayam, daging sapi, daging kelinci, daging kalkun, yang utama adalah dagingnya ramping dan dimasak dengan cara yang tepat, yaitu direbus atau dipanggang.
• Ikan varietas rendah lemak, baik laut maupun sungai. Itu bisa direbus atau dimasak dengan uap.
• Setiap produk susu dengan persentase rendah lemak, krim asam (dalam jumlah terbatas).
• Keju keras dengan kadar lemak tidak lebih dari 30 (dalam jumlah terbatas.
• Kaldu dan sup sayuran dengan pertumbuhan rendah berdasarkan kaldu vegetarian seperti itu dengan tambahan sereal dan sayuran juga akan memungkinkan diversifikasi diet pasien baik setelah operasi maupun di kemudian hari. Tetapi penggunaan "zazharku" untuk sup seperti itu sangat dilarang. Protein telur atau sepotong keju olahan dapat berfungsi sebagai saus. Dalam sup, Anda bisa menambahkan potongan daging rebus tanpa kaldu, yang dimasak.
• Kaldu rendah lemak dan lemah berdasarkan diet daging unggas.
• Bubur apa pun direbus terlebih dahulu cair, kemudian kental, dan hanya ketika keadaan stabil (satu setengah bulan kemudian) melakukan praktek sereal hancur.
• Buah-buahan dan berry dari varietas manis pertama kali dikonsumsi dalam bentuk hidangan yang dimasak, dan setelah 2-3 minggu buah-buahan segar dimasukkan dalam diet. Berry yang bermanfaat adalah semangka.
• Sayuran bisa dimakan apa saja (direbus, dipanggang, dikukus, dan kemudian segar).
• Permen dan makanan penutup, seperti madu, selai dan selai makan sedikit, memperhatikan berat badan mereka.
• Roti hanya boleh dimakan kemarin atau dalam bentuk kerupuk, dan lebih disukai putih, yang tidak menyebabkan proses fermentasi.
• Putih telur dalam bentuk telur dadar uap, dalam 1,5 bulan Anda bisa makan 1 telur seminggu dengan kuning telur.
• Produk daging: bakso, bakso, bakso dikukus atau dipanggang. Setelah 1,5-2 bulan, porsi kecil sosis rebus berkualitas baik dapat dimasukkan ke dalam makanan.
• Susu murni dalam bentuk panas diizinkan tidak lebih awal dari 1,5 bulan setelah operasi. Sampai saat itu, itu hanya bisa digunakan untuk memasak.
• Minyak nabati apa pun yang direkomendasikan untuk menggantikan lemak hewani.
• Sayuran segar akan menjadi sumber vitamin dan elemen pelacak.
• Buah-buahan kering apa saja.
• Jus buah dan sayuran, teh hijau, kolak, air mineral, teh herbal. Lemahnya teh hitam dalam jumlah terbatas,

Selama memasak, tidak hanya produk itu sendiri yang penting, tetapi juga bagaimana mereka dipersiapkan. Dilarang untuk hidangan pereselivat (lebih baik mereka tetap undersalted) dan menambahkan berbagai bumbu dan bumbu yang merangsang sekresi empedu. Metode pengolahan makanan yang disarankan: memasak, memanggang, merebus, mengukus.

Namun, diet setelah laparoskopi pada kantong empedu akan terasa terlalu lunak, jika Anda tidak menyebutkan apa yang tidak bisa Anda makan. Kita akan mengerti sekarang dengan makanan yang dilarang dari diet nomor 5:

• Di bawah larangan besar, daging dan hidangan berlemak dari mereka, sosis dan daging asap. Bisa berupa sosis rebus kecil.
• Ikan berminyak dalam bentuk apa pun. Ikan asin, kering, dan diasap, baik varietas gemuk maupun kurus.
• Susu berlemak dan produk susu. Krim asam hanya digunakan sebagai dressing, susu murni disuntikkan sedikit demi sedikit hanya setelah stabilisasi.
• Lemak apa pun yang berasal dari hewan, termasuk mentega.
• Daging dan sayuran kaleng, bumbu, acar.
• Produk tepung, kue, kue yang bisa menyebabkan peningkatan berat badan.
• Roti segar hitam dan putih, kue-kue.
• Teh hitam pekat, minuman berkafein, soda.
• Es krim, makanan penutup dan minuman dingin.

Makanan gorengan dilarang. Dan Anda perlu membiasakan diri dengan ini, karena untuk mematuhi persyaratan diet nomor 5 akan memiliki waktu yang lama (setidaknya satu tahun). Tetapi lebih baik menyesuaikan diri Anda sendiri dengan nutrisi yang tepat dan mempertahankannya selama sisa hidup Anda.