Apa yang baru dalam pengobatan hepatitis C pada 2017

Hepatitis C ditemukan belum lama ini - penyakit ini telah diketahui masyarakat sejak 1989. Sifat hepatitis adalah virus, bahaya utama terletak pada kerusakan hati dan konsekuensi dari infeksi, sirosis dan onkologi organ ini. Dengan terapi yang tepat waktu dan kompeten, sebagian besar korban pulih, dan ini dijamin oleh obat antivirus untuk pengobatan hepatitis.

Mempertimbangkan bahaya penyakit pada hepatitis C, selalu ada tempat untuk perawatan baru - industri farmasi terus mengembangkan dan memproduksi obat yang secara efektif memerangi patologi. Selain itu, ada metode pengobatan baru yang bertujuan menghilangkan virus dan dampaknya.

Bahaya penyakit: mengapa perlu untuk mengobati patologi

Jika kita mempertimbangkan seluruh populasi planet ini, maka menurut WHO, virus ini ada pada 150-185 juta yang terkena. Setiap tahun, sekitar 350 ribu orang meninggal karena komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Pada saat yang sama, di Rusia statistik resmi tidak dilakukan, tetapi mungkin 2,5% dari Rusia dapat dikaitkan dengan pembawa virus, yaitu dari 5 hingga 7 juta orang di negara itu.

Dengan hepatitis C, penggantian sel hati yang sehat dengan jaringan ikat terjadi, akibatnya fungsi organ terganggu, dan secara bertahap mati. Jika penyakit ini diobati secara tepat waktu, menggunakan teknik modern yang telah teruji waktu dan canggih, peluang untuk pemulihan penuh berkisar antara 50 hingga 90% dan menyelamatkan korban dari risiko sirosis.

Tujuan terapi patologi adalah:

  • Eliminasi proses inflamasi atau pengurangannya dalam tubuh.
  • Mencegah perkembangan penyakit ke tahap sirosis atau kanker.
  • Hilangkan atau kurangi jumlah virus.

Dalam beberapa kasus, dengan adanya respon imun yang kuat, ada kemungkinan bahwa tubuh dapat menyembuhkan dirinya sendiri dari virus. Dalam darah setelah itu, antibodi spesifik diamati, aktivasi ulang hepatitis tidak terjadi, dan tingkat kekebalan tidak menjadi masalah. Tetapi tidak mungkin untuk mengandalkan keberhasilan seperti itu, jauh lebih aman untuk berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular yang berpengalaman, untuk melakukan langkah-langkah diagnostik, termasuk pengujian dan ultrasound, kemudian menerapkan metode pengobatan modern yang secara efektif akan menyingkirkan masalah.

Harus diingat bahwa banyak pembawa tidak tahu bahwa mereka terinfeksi dan menular, karena tanda-tanda penyakit tidak selalu jelas.

Metode terapi klasik

Sebelum menilai obat-obatan modern dan efeknya pada tubuh, pertimbangkan opsi standar - penggunaan Interferon dengan Ribavirin. Obat-obatan untuk hepatitis ini memiliki efek positif pada 25-40% kasus, sedangkan obat-obatan harus digunakan dalam kompleks. Derivatif terbaru berdasarkan Interferon dan Ribavirin memiliki berbagai nama, karena output dibuat oleh perusahaan yang berbeda.

  • Persiapan jenis Interferon alfa, yang meliputi Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
  • Produk gamma interferon, termasuk Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
  • Obat berbasis ribaverine - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Dalam beberapa kasus, pengobatan dengan kedua obat dikontraindikasikan, maka mono-terapi dapat diresepkan, yang segera mengurangi efektivitas pengobatan hingga 12%. Terlepas dari kenyataan bahwa terapi obat berdasarkan Ribavirin, Interferon telah diuji oleh waktu, ada banyak reaksi terhadap penggunaannya dan ada sejumlah kontraindikasi untuk digunakan. Perawatan untuk hepatitis B ini memerlukan resep tambahan hepatoprotektor, yang tugasnya mendukung hati. Biasanya mereka harus diambil setidaknya satu tahun, dan tanpa adanya efek positif yang diharapkan, periode dapat diperpanjang.

Jika Anda mengobati hepatitis dengan obat-obatan baru, peluang untuk menyingkirkan patologi jauh lebih tinggi, dan obat itu sendiri jauh lebih ditoleransi oleh pasien.

Selain kesulitan dalam perawatan, ada kontraindikasi tertentu untuk penggunaan metode gabungan - Ribavirin bersama dengan Interferon tidak diresepkan untuk anak-anak yang usianya belum mencapai tiga tahun, wanita yang melahirkan anak, mereka yang memiliki organ yang dicangkok. Obat ini dikontraindikasikan untuk orang dengan intoleransi individu, dengan penyakit tiroid, dengan gagal jantung dan iskemia, diabetes dan patologi paru-paru. Anda juga harus mempertimbangkan kemungkinan efek samping, daftar meliputi:

  • anemia;
  • gangguan kerja tiroid;
  • rambut rontok;
  • gangguan pada fungsi sistem saraf;
  • depresi, lekas marah, dan susah tidur;
  • tanda-tanda ARVI;
  • demam, menggigil, lemah, dan sakit kepala mungkin terjadi, tetapi gejala seperti itu sering muncul pada awal terapi.

Yang pertama untuk menggantikan metode yang dipertimbangkan datang kursus terapi menggunakan pegylated Interferon. Efeknya lebih jelas, karena mereka tetap berada dalam darah selama sekitar satu minggu. Karena itu, pengobatan diminum sekali dalam tujuh hari. Namun, obat masih diperlukan untuk melengkapi Ribavirin, meskipun persentase yang pulih mendekati 70, dan durasi terapi setidaknya satu tahun.

Obat modern

Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan Rusia dan asing terus mengembangkan obat-obatan yang paling efektif, Ribavirin dan Interferon tetap menjadi obat yang paling populer. Oleh karena itu, obat yang baru-baru ini dirilis bernama Profetal dibuat atas dasar Interferon dengan alfa-fetoprotein. Namun, durasi perawatan obat setidaknya satu tahun. Pertimbangkan fitur baru lainnya yang diusulkan untuk menghilangkan virus:

  • Dalam kasus di mana kombinasi obat Interferon dan Ribavirin tidak memberikan efek yang diharapkan, gunakan Sofosbuvir dan Daclatasvir. Obat pertama setelah pengujian mengkonfirmasi keefektifan dalam 99%, sementara itu digunakan pada 1,2,4,5,6 genotipe C-hepatitis. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, obat memungkinkan untuk menghilangkan penyakit, bahkan dalam kasus ketika penyakit telah mencapai tahap terakhir. Terapi baru ini baik karena dibandingkan dengan teknik yang digunakan sebelumnya, tidak ada begitu banyak efek samping. Saat pengujian, manifestasi negatif baru adalah kelelahan, mual dan pusing.
  • Obat baru lain yang direkomendasikan untuk digunakan dengan Daclatasphir dan Sofosbuvir adalah Ledipasvir. Tesnya selesai pada akhir 2013. Dengan penggunaan kumulatif obat-obatan mencapai efek langsung, memungkinkan untuk menghilangkan virus di 98%.
  • Perlu memperhatikan Simeprevir, yang termasuk dalam generasi baru alat antivirus yang terpajan langsung. Perawatan komprehensif melibatkan penggunaannya dengan Ribavirin, Interferon dalam kasus pembentukan penyakit genotipe 1B. Obat ini berbeda dari obat serupa dalam kemanjuran dan keamanan. Dosis yang nyaman dan kemungkinan mengembangkan rejimen terapi individu juga dapat dikaitkan dengan kualitas positif. Di Rusia, obat itu disetujui untuk digunakan pada awal 2014.
  • Dengan adanya 1 genotipe, obat Telaprevir (Incivo) digunakan bersama dengan Boceprevir. Pada saat yang sama, terapi yang efektif mengandaikan kehadiran obat ketiga dalam rejimen - Ribavirin atau Peginterferon. Tingkat keberhasilan pemulihan berkisar dari 70 hingga 80% - pada pasien primer, tanggapan virologi persisten sekitar 79%, tanggapan nol hingga 41%, tanggapan parsial adalah sekitar 61%, dan untuk pasien dengan kekambuhan efektivitasnya hingga 86%. Pengobatan "triple" hepatitis dengan penggunaan obat-obatan ini dalam kasus-kasus tertentu diizinkan untuk mengurangi durasi paparan dari 48 menjadi 24 minggu. Pada saat yang sama, skema semacam itu juga menyebabkan peningkatan efek samping - munculnya ruam dan anemia, yang menyebabkan banyak korban mengganggu jalannya atau secara signifikan meningkatkan biaya, dengan mempertimbangkan pembelian obat-obatan tambahan untuk menghilangkan gejala.

Pada 2013-2014, apoteker Amerika telah mengembangkan obat inovatif Sovaldi dan Harvoni. Mereka memiliki prinsip operasi yang serupa, tetapi mereka tidak boleh dianggap analog, terutama karena untuk masing-masing skema tertentu ditentukan penggunaan dan indikasi. Harvoni dapat digunakan sebagai metode terapi-tunggal, sedangkan efektivitasnya hanya terbukti dalam kasus genotipe hepatitis C. Sowaldi dianggap sebagai salah satu obat terbaik yang berasal dari luar negeri. Menurut pencipta, alat itu bisa menyembuhkan penyakit dalam waktu 12 minggu. Obat ini didasarkan pada kombinasi obat Ledipasvira, Sofosbuvir. Masalah dengan ini adalah biaya obat - pada harganya, tablet tidak tersedia untuk setiap pasien. Juga, jangan lupakan kontraindikasi:

  • Hipersensitif terhadap obat atau komponen individualnya.
  • Membawa bayi dan menyusui.
  • Anak-anak di bawah 18 tahun, karena reaksi tubuh terhadap obat belum diteliti dalam kelompok usia ini.

Ada sejumlah efek samping, termasuk insomnia, munculnya migrain dan sakit kepala, depresi, mudah marah. Kejang, tersedak, masalah dengan tinja, dan kekeringan di mulut dapat terjadi selama masuk. Dalam hal ini, penawar terhadap obat tidak ada, sehingga eliminasi fenomena negatif hanya bersifat simptomatik.

Di Rusia dan negara-negara CIS, obat untuk mengobati virus hepatitis diwakili terutama oleh Sofosbuvir, Daclatasphir dan Ledipasvir. Pada saat yang sama, banyak palsu muncul di pasar farmasi, masing-masing, dokter merekomendasikan pembelian obat langsung dari perusahaan yang siap memberikan lisensi dan dokumentasi terkait.

Obat-obatan 2016

Pertimbangkan beberapa alat lain yang mewakili pengobatan terbaru dari virus C-hepatitis. Salah satunya adalah obat Zepatir, dibuat berdasarkan Elbasvir dan Grazoprevir. Penggunaannya disetujui pada 28 Januari 2016, sementara obat tersebut dapat digunakan baik dalam rejimen terapi tunggal dan dalam kombinasi dengan Ribavirin. Terapkan obat pada genotipe patologi 1 dan 4, meresepkannya secara eksklusif untuk pasien dewasa.

Keamanan bersama dengan kemanjuran obat dikonfirmasi oleh studi klinis di mana 1373 korban mengambil bagian. Peserta studi mengambil Zepatir 1 tablet setiap hari selama 12 atau 16 minggu. Tanggapan virologi bertahan secara keseluruhan berkisar antara 94 hingga 97% pada korban dengan satu genotipe. Pada pasien dengan 4 genotipe, SVR adalah 97-100%. Tetapi penyembuhan untuk hepatitis C ini bukan tanpa efek samping, mereka termasuk mual, sakit kepala dan kelelahan. Jika kita berbicara tentang kombinasi Zepatir + Ribavirin, manifestasi negatif utama adalah anemia dan migrain.

Ada peringatan khusus yang ditunjukkan dalam instruksi resmi - pada 1% pasien, ketika melakukan studi pada minggu ke-8 terapi, tingkat alami enzim hati terlampaui. Oleh karena itu, sebelum memulai terapi, tes darah diperlukan, yang menentukan indeks hati.Dalam proses pengobatan, pengukuran kontrol akan diperlukan. Obat yang dianggap dilarang untuk digunakan oleh korban dengan kerusakan organ sedang atau berat.

Obat baru lain untuk hepatitis C adalah Hepcinat LP, yang muncul di pasar pada bulan-bulan pertama 2016. Menurut petugas medis, obat itu dengan cepat menghancurkan virus. Setiap tablet mengandung 90 mg Ledipasvir dalam kombinasi dengan 400 mg Sofosbuvir. Alat ini harus digunakan dalam pengobatan hepatitis C kronis dengan 1 genotipe. Sekarang pertimbangkan durasi perawatan:

  • Untuk pasien primer dengan atau tanpa sirosis, perjalanannya adalah 12 minggu.
  • Untuk korban dengan pengobatan patologi yang sebelumnya dilakukan tanpa kehadiran sirosis, kursus berlangsung selama 12 minggu.
  • Jika sirosis hadir pada korban dengan terapi sebelumnya, durasi pengobatan dengan obat adalah 24 minggu.

Beberapa kekhawatiran mungkin disebabkan oleh klausa instruksi mengenai kontraindikasi - menurutnya, studi tersebut belum dilakukan. Sedangkan untuk efek samping, dengan penggunaan obat, sakit kepala bisa muncul, ada kelelahan umum. Namun, efek ini diamati pada pasien yang menggunakan obat selama 8-24 minggu.

Bonus lain adalah bahwa obat tersebut dapat dikaitkan dengan dana anggaran. Pada tahun 2016, pengobatan selama 90 hari menghabiskan biaya sekitar 1.500 USD. Jumlah ini tampaknya besar, tetapi jika kita membandingkannya dengan analog lain, keuntungannya dapat diberikan kepada Heptsinat LP.

Fitur terapi dengan obat modern

Jika kita mempertimbangkan pengobatan modern hepatitis C menggunakan perkembangan terbaru, kita harus memperhitungkan biaya terapi yang sangat tinggi. Menurut perkiraan paling konservatif, kursus tiga bulan akan menelan biaya setidaknya 50.000 EURO, yang bagi banyak korban adalah biaya yang sangat berat. Pada saat yang sama, sebagian besar obat-obatan baru tidak disertai dengan manfaat untuk pembelian mereka.

Namun, faktor lain harus diperhitungkan - obat untuk hepatitis C terus ditingkatkan, semakin banyak produk baru muncul di pasar farmasi, pilihannya menjadi lebih beragam. Dengan demikian, ada penurunan biaya, bahkan ketika datang ke pengembangan 2016. Dalam pemilihan obat adalah sangat penting dan genotipe virus.

Dengan hepatitis C, tidak ada pengobatan tunggal - pemilihan obat adalah individual, seperti dosis mereka. Perawatan kombinasi oleh sebagian besar pasien hampir tidak dapat ditoleransi, karena tingkat efek samping dari rambut rontok dan depresi untuk masalah dengan pernapasan, tiroid dan penglihatan tinggi.

Penting untuk diingat bahwa pengobatan untuk hepatitis C harus dilakukan di bawah pengawasan profesional yang berkualitas. Membuat diagnosis yang benar membutuhkan pemeriksaan menyeluruh dan pemberian berbagai tes. Dalam kasus ini, gejala cerah dalam kasus hepatitis C mungkin tidak ada, seringkali masalahnya didiagnosis secara kebetulan.

Apa yang baru dalam pengobatan hepatitis C

Pengobatan berita dunia terbaru tentang hepatitis C dan B pada 2017 - 2018

21 Nov 2017

Menjangkau ke surga.

Kami menganggap perlu mempublikasikan. Jadi, itu perwakilan pasien dengan hepatitis sekali lagi bertanya (permintaan) dari pemerintah saat ini:

  • Kami meminta Anda untuk membantu dalam: pengembangan strategi Negara untuk melawan penyebaran virus hepatitis di Federasi Rusia.
  • mengembangkan...
27 Okt 2017

AASLD dan IDSA memperbarui pedoman untuk mengobati virus hepatitis C

American Association for Study of Liver Diseases (AASLD) dan American Society of Infectious Diseases (IDSA) telah memperbarui pedoman klinis untuk pengobatan virus hepatitis C.

Pembaruan saat ini mencerminkan beberapa peristiwa klinis penting. Pertama-tama, baru-baru ini termasuk dalam rejimen pengobatan...

19 Okt 2017

Era Peginterferon berakhir

Pembuat obat PegIntron (peginterferon alpha-2b, lyophilisate untuk menyiapkan solusi untuk pemberian subkutan, 50, 80, 100, 120, atau 150 μg) menolak produksi, distribusi, dan pengirimannya. - Keputusan perusahaan didasarkan pada dua faktor: proses produksi, yang lebih...

06 Sep 2017

Penawaran kejam pembunuh kejam dengan penduduk Amur

Nasib Tatyana Zamarikhina - menelusuri kanvas filistin. Pada usia tiga puluh, wanita bermata besar dan manis di belakang punggungnya ini memiliki dua anak, perceraian dan tunjangan sederhana. Ya, rata-rata wanita penjual gaji sehari, tepatnya setengahnya pergi ke rumah sewa.

06 Sep 2017

Di Stavropol, ratusan orang bisa terkena hepatitis C dan HIV

Dokter rumah sakit daerah mencuci kateter sekali pakai, dan yang disimpan dijual ke kiri

BISNIS PADA DARAH INFEKSI

06 Sep 2017

Obat kombinasi hepatitis C AbbVie sekarang tersedia di AS

Tak lama setelah mendaftarkan terapi kombinasi untuk virus hepatitis C di UE, AbbVie menerima sertifikat pendaftaran untuk Mavyret di Amerika Serikat. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui penggunaan obat ini dalam pengobatan pasien virus dewasa...

06 Sep 2017

Negara-negara harus berusaha untuk mengurangi tingkat harga obat untuk HIV, hepatitis dan TBC menjadi $ 90 per tahun

“HIV, hepatitis B dan C, dan TBC (TB) dapat diobati dengan kurang dari $ 90 per tahun jika tersedia obat generik,” kata Dzintars Gotham, dari Imperial College di London, di International Anti-AIDS Society ke-9. dengan AIDS di Paris pada hari Selasa.…

05 Sep 2017

Kursus 8 minggu dari Vikeyra Pak disetujui di Rusia untuk perawatan genotipe 1G HVGS

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia menyetujui terapi selama 8 minggu dengan obat Vikeyra Pak yang dikembangkan oleh AbbVie (tablet ombitasvir / paritaprevir / ritonavir; tablet dasabuvir) untuk pasien dengan hepatitis C genotipe 1b kronis

• 99% dari yang sebelumnya tidak dirawat...

05 Sep 2017

Ukraina telah meluncurkan proyek internasional untuk memerangi hepatitis C

Badan Pengembangan Internasional AS meluncurkan proyek inovatif di Ukraina untuk mengevaluasi strategi yang disederhanakan untuk mengobati hepatitis C, kata kepala konsorsium EQUIP untuk mengembangkan dan mengimplementasikan program untuk pengobatan dan pencegahan HIV, tuberkulosis, hepatitis - Tembi Xulu selama konferensi pers...

05 Sep 2017

Vosevi - Obat Hepatitis C Baru Disetujui di AS

Pada 18 Juli, FDA (Food and Drug Administration) menyetujui Vosevi, rejimen kombinasi baru untuk pengobatan pasien yang gagal dalam pengobatan virus hepatitis C dengan NS5A inhibitor atau sofosbuvir.

Gilead telah menerima persetujuan pemasaran...

Halaman 1 dari 4

Dalam beberapa tahun terakhir, pengobatan telah membuat langkah maju yang signifikan dalam pengobatan hepatitis C. Metode modern pengobatan penyakit telah muncul, obat baru terhadap hepatitis C sedang disintesis dan menjalani uji klinis. Proporsi pasien yang telah pulih dari penyakit mengerikan ini juga meningkat.

Berkat obat antivirus dan imunomodulator modern, 50-80% pasien pulih.

Setiap orang yang telah didiagnosis dengan hepatitis C, mulai tertarik pada pertanyaan: Bagaimana cara mengobati dan berapa biaya pengobatan untuk hepatitis C?

Saya mengusulkan untuk mempertimbangkan secara rinci pengobatan hepatitis C, biaya terapi antivirus dan obat-obatan tertentu.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Pengobatan hepatitis C dilakukan untuk mengurangi viral load, meredakan peradangan dan mencegah komplikasi.

Terapi obat tidak diresepkan dalam semua kasus, karena 5% pasien memiliki sistem kekebalan yang kuat yang dapat mengatasi virus sendiri dan selamanya.

Pasien tersebut memerlukan pengamatan dokter penyakit menular dan hepatologis, serta pemantauan laboratorium berkala terhadap viral load, tubuh, dan kemampuan fungsional hati.

Pilihan pengobatan untuk hepatitis C tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien, bentuk penyakit, genotipe patogen, kecenderungan dan kecenderungan untuk pembentukan fibrosis (tingkat perkembangan sirosis hati).

Urgensi terapi tergantung pada tingkat perkembangan fibrosis hati:

  1. tingkat fibrosis - F0 - F1 - terapi dapat ditunda;
  2. tingkat fibrosis F2-F3 adalah jangka waktu maksimum untuk menunda pengobatan selama 2 tahun;
  3. tingkat fibrosis F4 membutuhkan perawatan segera.

Standar emas untuk mengobati hepatitis C

Terapi ganda standar Ribavirin dengan Interferon sama-sama memengaruhi semua genotipe virus hepatitis C.

Ribavirin adalah obat antivirus tablet yang merupakan analog nukleosida sintetis.

Itu penting! Indikasi utama untuk penggunaan Ribavirin adalah hepatitis kronis.

Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan, menyusui, hipersensitif terhadap komponen Ribavirin, pada tahap akhir gagal jantung dan ginjal, sirosis hati dekompensasi, serta pada orang di bawah 18 tahun.

Ribavirin memiliki banyak reaksi buruk, termasuk yang berikut:

  • sakit kepala, pusing, kelemahan umum, susah tidur, depresi, lekas marah, kecenderungan bunuh diri, tremor, paresthesia, hyperesthesia, hypoesthesia, kehilangan kesadaran;
  • hipertensi arteri, aritmia jantung;
  • hemolisis eritrosit, penurunan jumlah leukosit, neutrofil, granulosit, trombosit;
  • pelanggaran irama pernapasan, batuk, sesak napas, radang telinga tengah, sinus paranasal;
  • mulut kering, nafsu makan berkurang atau tidak ada, mual, muntah, diare, sakit perut, kembung, peningkatan bilirubin dalam darah;
  • peradangan konjungtiva, ketajaman visual berkurang, pendengaran;
  • nyeri pada otot dan sendi;
  • hot flashes, hasrat seksual menurun, gangguan menstruasi;
  • urtikaria, ruam kulit, demam, angioedema, bronkospasme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik;
  • rambut rontok, kulit kering, berkurangnya sekresi hormon tiroid, haus, berkurangnya daya tahan tubuh terhadap infeksi virus, bakteri, dan jamur, pembesaran kelenjar getah bening.

Biaya rata-rata Ribavirin 0,2 - 200 rubel untuk 30 tablet.

Interferon alfa memiliki efek antivirus, imunomodulator, antitumor, dan antiproliferatif.

Interferon alfa termasuk dalam pengobatan leukemia, leukemia myeloid kronis, virus hepatitis B dan C, trombositosis, mieloma, kanker ginjal, serta sarkoma Kaposi, mikosis jamur, reticulosarcoma.

Obat ini banyak digunakan untuk pencegahan dan pengobatan influenza dan ARVI.

Interferon alfa tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadapnya, penyakit kardiovaskular berat, sindrom koroner akut, gagal hati dan ginjal berat, gangguan pembekuan darah atau kecenderungan trombosis, epilepsi, sirosis hati dekompensasi, selama kehamilan dan menyusui.

Obat ini dikontraindikasikan pada anak-anak.

Selama pengobatan dengan interferon alfa, reaksi merugikan terjadi, seperti pada ribavirin.

Di wilayah Federasi Rusia, preparat alfa interferon semacam itu terdaftar sebagai Alferon, Altevir, cairan manusia leukosit Interferon, kering dan dalam lilin, Inferon, Lokferon, dan lainnya.

Dokter Rusia paling sering meresepkan obat interferon berikut untuk pasien dengan hepatitis C:

  • IFN-5: 5 amp. 3 juta IU masing-masing - 1.500 rubel, 5 amp. 5 juta IU - 2.000 rubel;
  • Roferon: 5 amp. 3 juta IU - 800 rubel;
  • Intron-A: pena jarum suntik 6 dosis - 7.200 rubel;
  • Realdiron: 1 apm. 3 juta IU - 400 rubel;
  • Viferon-Feron: 10 lilin rektal masing-masing 3 juta IU - 900 rubel.

Rejimen pengobatan seperti hepatitis C, kombinasi Ribavirin dengan Interferon dengan tindakan pendek dan berkepanjangan, dianggap lebih efektif.

Ribavirin dan Interferon tindakan ringan diambil setiap hari selama 6-12 bulan, dan Interferon yang diperpanjang satu kali seminggu atau setiap tiga hari.

Efektivitas skema ini adalah 60-90%.

Kontraindikasi terhadap terapi kombinasi hepatitis C:

  • anak-anak hingga tiga tahun;
  • kehamilan;
  • orang dengan riwayat transplantasi organ;
  • hipersensitivitas terhadap ribavirin dan interferon alfa;
  • hipertiroidisme;
  • diabetes mellitus tergantung insulin;
  • bronkitis obstruktif kronik;
  • patologi dekompensasi sistem kardiovaskular.

Pasien yang dikontraindikasikan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, harus meresepkan monoterapi interferon kerja pendek. Dengan demikian, durasi perawatan tersebut meningkat menjadi 12-18 bulan.

Hingga 2014, ada sebuah program di Rusia yang menyediakan pengobatan gratis untuk pasien dengan hepatitis C. Tetapi, sayangnya, itu dibatalkan.

Menarik Saat ini, hanya pasien dengan kombinasi hepatitis C dan AIDS yang dapat diobati secara gratis. Kurangnya obat-obatan ini tidak hanya dalam biaya tinggi, tetapi juga dalam sejumlah besar efek samping dan toleransi pasien yang buruk.

Pasien sering melanggar rejimen yang direkomendasikan atau berhenti minum obat. Ini berkontribusi pada pembentukan resistensi terhadap kombinasi ini.

Terapi triple untuk hepatitis C

Sejak 2013, negara-negara Eropa dan Federasi Rusia telah mulai menerapkan tiga rejimen untuk mengobati pasien dengan hepatitis C yang dipengaruhi oleh genotipe pertama virus. Pemulihan terjadi pada 70-80% pasien.

Regimen rangkap tiga termasuk Ribavirin, Interferon jangka panjang dan Boseprevir / Telaprevir. Durasi kursus tergantung pada aktivitas, prevalensi proses dan adanya komplikasi dan rata-rata 6-18 bulan.

Boseprevir adalah obat antivirus generasi baru yang menghambat protease (CYP3A4 / 5) sel virus, sehingga mencegah reproduksi virus hepatitis C dalam hepatosit.

Boceprevir digunakan dalam kombinasi dengan Interferon untuk pengobatan hepatitis C kronis, yang disebabkan oleh genotipe pertama dari virus, pada orang yang berusia di atas 18 tahun tanpa fungsi hati yang tidak terkompensasi.

Terapi kombinasi dengan boceprevir dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitif terhadap komponen obat, dengan hepatitis autoimun, selama kehamilan, di bawah usia 18 tahun, dan juga dengan adanya kontraindikasi untuk Ribavirin dan Interferon.
Efek samping utama dari obat ini dapat didaftar sebagai berikut:

  • pada bagian dari sistem hematopoietik: penurunan jumlah hemoglobin, eritrosit, neutrofil, trombosit, leukosit;
  • pada bagian saluran pencernaan: kehilangan nafsu makan, mulut kering, haus, mual, muntah, diare, sakit perut;
  • sistem saraf: insomnia, lekas marah, depresi, apatis, sakit kepala, pusing, tremor;
  • kulit: kulit kering dan gatal, dermatitis, urtikaria, angioedema;
  • pada bagian dari sistem pernapasan: batuk, sesak napas;
  • pada bagian kelenjar tiroid: hipotiroidisme;
  • pada bagian dari sistem reproduksi: pelanggaran fungsi ereksi, aspermia, amenore, gangguan menstruasi, penurunan libido dan banyak lainnya.

Biaya satu bulan pengobatan dengan boceprevir adalah 4 tis. y e.

Telaprevir adalah protease inhibitor (NS3-4A) dari sel virus hepatitis C, yang tanpanya patogen tidak dapat berkembang biak.

Teleprevir digunakan dalam pengobatan kombinasi bentuk kronis hepatitis C dari genotipe pertama tanpa kondisi hati yang tidak terkompensasi.

Itu penting! Monoterapi dengan Teleprevir tidak efektif, sehingga hanya digunakan dalam kombinasi dengan Interferon yang berkepanjangan dan / atau Ribavirin.

Obat ini tidak digunakan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponennya, serta pada pasien di bawah 18 tahun dan lebih dari 65 tahun. Juga, obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping dari obat, seperti di Boceprevir.

Biaya satu bulan perawatan dengan Telaprevir adalah 15 tis. cu

Obat Hepatitis C Baru

Sejak 2013, negara-negara di Amerika dan Eropa telah mulai melakukan uji klinis penghambat protease virus hepatitis C baru, Sofosbuvir dan Simeprevir.

Keuntungan dari obat ini:

  • tidak ada reaksi yang merugikan;
  • toleransi terapi yang sangat baik oleh pasien;
  • efisiensi tinggi rektifikasi virus hepatitis C;
  • pengobatan singkat (hanya 12 minggu);
  • kemanjuran monoterapi;
  • bentuk rilis tablet;

Kerugian dari Sofosbuvir dan Simeprevir:

  • tidak ada lisensi di wilayah Federasi Rusia;
  • pengobatan yang sangat mahal - Sofosbuvir akan menelan biaya 84 tis. y e., dan Simeprevir - 70 tis. y e.

Obat patogenetik dan simtomatik untuk hepatitis C

Selain terapi etiotropik, Anda perlu mengeluarkan uang untuk pengobatan patogenetik dan simtomatik hepatitis C:

  1. Selama eksaserbasi penyakit, istirahat di tempat tidur atau terapi setengah tempat tidur diresepkan. Dalam remisi, stres fisik dan mental harus dibatasi.
  2. Rezim minum harus memadai - 1,5-2 lira air per hari.
  3. Makanan untuk hepatitis C harus seimbang dan lembut. Sangat dilarang minum alkohol. Ikan lemak, daging, unggas, coklat kemerahan, coklat, coklat, muffin, asap, goreng, dan hidangan pedas harus dikeluarkan dari makanan pasien. Ransum harian harus terdiri dari berbagai makanan yang mudah dicerna. Tidak disarankan untuk makan sayuran dan buah-buahan mentah (meningkatkan pembentukan gas), makanan kaleng, kue-kue manis, hidangan makanan cepat saji (mengandung banyak lemak trans), es krim, daging merah, susu murni (memiliki lemak jenuh). Dalam makanan sehari-hari harus makanan yang kaya serat (roti gandum, bit, kubis, apel), serta kacang-kacangan, biji-bijian dan kacang-kacangan.
  4. Rejimen pengobatan hepatitis C harus mencakup hepatoprotektor yang meningkatkan resistensi hepatosit terhadap efek faktor patogen, meningkatkan kemampuan fungsi hati, dan juga mempercepat regenerasi jaringan. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale banyak digunakan.
  5. Untuk mengurangi keracunan tubuh dan kondisi pasien, terapi infus dilakukan (5% Glukosa, Reosorbilact, 0,9% Sodium Chloride, Quartasol, Disol, Ringer-Lactate) dan meresepkan sediaan Lactulose (Dufalac, Normase).
  6. Untuk meningkatkan pencernaan ketika bergabung dengan pankreatitis kronis, persiapan enzim ditentukan, seperti Pangrol, Pancreatin, Mezim.
  7. Dengan kolestasis, obat koleretik digunakan untuk meningkatkan aliran empedu - Ursofalk, Ursosan.
  8. Untuk menghilangkan rasa gatal pada kulit dan menurunkan rasa sakit pada tubuh, dilakukan terapi desensitisasi - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
  9. Pada tahap awal hepatitis C kronis, dengan hemolisis eritrosit masif, hepatitis dengan hipersplenisme, dan sirosis bilier primer, obat hormon seperti Prednisolon dan Deksametason akan efektif.
  10. Saat memasang infeksi bakteri pada saluran empedu, antibiotik diresepkan.
  11. Hemocorrection ekstrakorporeal adalah pemurnian plasma darah melalui filter dalam peralatan khusus, yang tidak hanya mengurangi viral load dalam tubuh, tetapi juga meningkatkan aktivitas terapi etiotropik. Juga, berkat metode ini, adalah mungkin untuk mengurangi gatal-gatal pada kulit, nyeri pada otot dan persendian, melanjutkan fungsi ginjal, mengurangi jumlah dan tingkat keparahan reaksi yang merugikan dari terapi antivirus.

Perawatan hepatitis C adalah proses yang memakan waktu dan panjang yang membutuhkan pengeluaran keuangan yang besar. Mungkin sebentar lagi pasien akan dapat dirawat dengan mengorbankan anggaran negara. Sejauh ini, obat-obatan untuk perawatan hepatitis C perlu dibeli sendiri. Dokter, tentu saja, masuk ke posisi masing-masing pasien, dan mencoba memilih obat dengan harga dan kualitas terbaik.

Hepatitis C ditemukan belum lama ini - penyakit ini telah diketahui masyarakat sejak 1989. Sifat hepatitis adalah virus, bahaya utama terletak pada kerusakan hati dan konsekuensi dari infeksi, sirosis dan onkologi organ ini. Dengan terapi yang tepat waktu dan kompeten, sebagian besar korban pulih, dan ini dijamin oleh obat antivirus untuk pengobatan hepatitis.

Mempertimbangkan bahaya penyakit pada hepatitis C, selalu ada tempat untuk perawatan baru - industri farmasi terus mengembangkan dan memproduksi obat yang secara efektif memerangi patologi. Selain itu, ada metode pengobatan baru yang bertujuan menghilangkan virus dan dampaknya.

Bahaya penyakit: mengapa perlu untuk mengobati patologi

Jika kita mempertimbangkan seluruh populasi planet ini, maka menurut WHO, virus ini ada pada 150-185 juta yang terkena. Setiap tahun, sekitar 350 ribu orang meninggal karena komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Pada saat yang sama, di Rusia statistik resmi tidak dilakukan, tetapi mungkin 2,5% dari Rusia dapat dikaitkan dengan pembawa virus, yaitu dari 5 hingga 7 juta orang di negara itu.

Dengan hepatitis C, penggantian sel hati yang sehat dengan jaringan ikat terjadi, akibatnya fungsi organ terganggu, dan secara bertahap mati. Jika penyakit ini diobati secara tepat waktu, menggunakan teknik modern yang telah teruji waktu dan canggih, peluang untuk pemulihan penuh berkisar antara 50 hingga 90% dan menyelamatkan korban dari risiko sirosis.

Tujuan terapi patologi adalah:

  • Eliminasi proses inflamasi atau pengurangannya dalam tubuh.
  • Mencegah perkembangan penyakit ke tahap sirosis atau kanker.
  • Hilangkan atau kurangi jumlah virus.

Dalam beberapa kasus, dengan adanya respon imun yang kuat, ada kemungkinan bahwa tubuh dapat menyembuhkan dirinya sendiri dari virus. Dalam darah setelah itu, antibodi spesifik diamati, aktivasi ulang hepatitis tidak terjadi, dan tingkat kekebalan tidak menjadi masalah. Tetapi tidak mungkin untuk mengandalkan keberhasilan seperti itu, jauh lebih aman untuk berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular yang berpengalaman, untuk melakukan langkah-langkah diagnostik, termasuk pengujian dan ultrasound, kemudian menerapkan metode pengobatan modern yang secara efektif akan menyingkirkan masalah.

Harus diingat bahwa banyak pembawa tidak tahu bahwa mereka terinfeksi dan menular, karena tanda-tanda penyakit tidak selalu jelas.

Metode terapi klasik

Sebelum menilai obat-obatan modern dan efeknya pada tubuh, pertimbangkan opsi standar - penggunaan Interferon dengan Ribavirin. Obat-obatan untuk hepatitis ini memiliki efek positif pada 25-40% kasus, sedangkan obat-obatan harus digunakan dalam kompleks. Derivatif terbaru berdasarkan Interferon dan Ribavirin memiliki berbagai nama, karena output dibuat oleh perusahaan yang berbeda.

  • Persiapan jenis Interferon alfa, yang meliputi Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
  • Produk gamma interferon, termasuk Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
  • Obat berbasis ribaverine - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Dalam beberapa kasus, pengobatan dengan kedua obat dikontraindikasikan, maka mono-terapi dapat diresepkan, yang segera mengurangi efektivitas pengobatan hingga 12%. Terlepas dari kenyataan bahwa terapi obat berdasarkan Ribavirin, Interferon telah diuji oleh waktu, ada banyak reaksi terhadap penggunaannya dan ada sejumlah kontraindikasi untuk digunakan. Perawatan untuk hepatitis B ini memerlukan resep tambahan hepatoprotektor, yang tugasnya mendukung hati. Biasanya mereka harus diambil setidaknya satu tahun, dan tanpa adanya efek positif yang diharapkan, periode dapat diperpanjang.

Jika Anda mengobati hepatitis dengan obat-obatan baru, peluang untuk menyingkirkan patologi jauh lebih tinggi, dan obat itu sendiri jauh lebih ditoleransi oleh pasien.

Selain kesulitan dalam perawatan, ada kontraindikasi tertentu untuk penggunaan metode gabungan - Ribavirin bersama dengan Interferon tidak diresepkan untuk anak-anak yang usianya belum mencapai tiga tahun, wanita yang melahirkan anak, mereka yang memiliki organ yang dicangkok. Obat ini dikontraindikasikan untuk orang dengan intoleransi individu, dengan penyakit tiroid, dengan gagal jantung dan iskemia, diabetes dan patologi paru-paru. Anda juga harus mempertimbangkan kemungkinan efek samping, daftar meliputi:

  • anemia;
  • gangguan kerja tiroid;
  • rambut rontok;
  • gangguan pada fungsi sistem saraf;
  • depresi, lekas marah, dan susah tidur;
  • tanda-tanda ARVI;
  • demam, menggigil, lemah, dan sakit kepala mungkin terjadi, tetapi gejala seperti itu sering muncul pada awal terapi.

Yang pertama untuk menggantikan metode yang dipertimbangkan datang kursus terapi menggunakan pegylated Interferon. Efeknya lebih jelas, karena mereka tetap berada dalam darah selama sekitar satu minggu. Karena itu, pengobatan diminum sekali dalam tujuh hari. Namun, obat masih diperlukan untuk melengkapi Ribavirin, meskipun persentase yang pulih mendekati 70, dan durasi terapi setidaknya satu tahun.

Obat modern

Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan Rusia dan asing terus mengembangkan obat-obatan yang paling efektif, Ribavirin dan Interferon tetap menjadi obat yang paling populer. Oleh karena itu, obat yang baru-baru ini dirilis bernama Profetal dibuat atas dasar Interferon dengan alfa-fetoprotein. Namun, durasi perawatan obat setidaknya satu tahun. Pertimbangkan fitur baru lainnya yang diusulkan untuk menghilangkan virus:

  • Dalam kasus di mana kombinasi obat Interferon dan Ribavirin tidak memberikan efek yang diharapkan, gunakan Sofosbuvir dan Daclatasvir. Obat pertama setelah pengujian mengkonfirmasi keefektifan dalam 99%, sementara itu digunakan pada 1,2,4,5,6 genotipe C-hepatitis. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, obat memungkinkan untuk menghilangkan penyakit, bahkan dalam kasus ketika penyakit telah mencapai tahap terakhir. Terapi baru ini baik karena dibandingkan dengan teknik yang digunakan sebelumnya, tidak ada begitu banyak efek samping. Saat pengujian, manifestasi negatif baru adalah kelelahan, mual dan pusing.
  • Obat baru lain yang direkomendasikan untuk digunakan dengan Daclatasphir dan Sofosbuvir adalah Ledipasvir. Tesnya selesai pada akhir 2013. Dengan penggunaan kumulatif obat-obatan mencapai efek langsung, memungkinkan untuk menghilangkan virus di 98%.
  • Perlu memperhatikan Simeprevir, yang termasuk dalam generasi baru alat antivirus yang terpajan langsung. Perawatan komprehensif melibatkan penggunaannya dengan Ribavirin, Interferon dalam kasus pembentukan penyakit genotipe 1B. Obat ini berbeda dari obat serupa dalam kemanjuran dan keamanan. Dosis yang nyaman dan kemungkinan mengembangkan rejimen terapi individu juga dapat dikaitkan dengan kualitas positif. Di Rusia, obat itu disetujui untuk digunakan pada awal 2014.
  • Dengan adanya 1 genotipe, obat Telaprevir (Incivo) digunakan bersama dengan Boceprevir. Pada saat yang sama, terapi yang efektif mengandaikan kehadiran obat ketiga dalam rejimen - Ribavirin atau Peginterferon. Tingkat keberhasilan pemulihan berkisar dari 70 hingga 80% - pada pasien primer, tanggapan virologi persisten sekitar 79%, tanggapan nol hingga 41%, tanggapan parsial adalah sekitar 61%, dan untuk pasien dengan kekambuhan efektivitasnya hingga 86%. Pengobatan "triple" hepatitis dengan penggunaan obat-obatan ini dalam kasus-kasus tertentu diizinkan untuk mengurangi durasi paparan dari 48 menjadi 24 minggu. Pada saat yang sama, skema semacam itu juga menyebabkan peningkatan efek samping - munculnya ruam dan anemia, yang menyebabkan banyak korban mengganggu jalannya atau secara signifikan meningkatkan biaya, dengan mempertimbangkan pembelian obat-obatan tambahan untuk menghilangkan gejala.

Pada 2013-2014, apoteker Amerika telah mengembangkan obat inovatif Sovaldi dan Harvoni. Mereka memiliki prinsip operasi yang serupa, tetapi mereka tidak boleh dianggap analog, terutama karena untuk masing-masing skema tertentu ditentukan penggunaan dan indikasi. Harvoni dapat digunakan sebagai metode terapi-tunggal, sedangkan efektivitasnya hanya terbukti dalam kasus genotipe hepatitis C. Sowaldi dianggap sebagai salah satu obat terbaik yang berasal dari luar negeri. Menurut pencipta, alat itu bisa menyembuhkan penyakit dalam waktu 12 minggu. Obat ini didasarkan pada kombinasi obat Ledipasvira, Sofosbuvir. Masalah dengan ini adalah biaya obat - pada harganya, tablet tidak tersedia untuk setiap pasien. Juga, jangan lupakan kontraindikasi:

  • Hipersensitif terhadap obat atau komponen individualnya.
  • Membawa bayi dan menyusui.
  • Anak-anak di bawah 18 tahun, karena reaksi tubuh terhadap obat belum diteliti dalam kelompok usia ini.

Ada sejumlah efek samping, termasuk insomnia, munculnya migrain dan sakit kepala, depresi, mudah marah. Kejang, tersedak, masalah dengan tinja, dan kekeringan di mulut dapat terjadi selama masuk. Dalam hal ini, penawar terhadap obat tidak ada, sehingga eliminasi fenomena negatif hanya bersifat simptomatik.

Di Rusia dan negara-negara CIS, obat untuk mengobati virus hepatitis diwakili terutama oleh Sofosbuvir, Daclatasphir dan Ledipasvir. Pada saat yang sama, banyak palsu muncul di pasar farmasi, masing-masing, dokter merekomendasikan pembelian obat langsung dari perusahaan yang siap memberikan lisensi dan dokumentasi terkait.

Obat-obatan 2016

Pertimbangkan beberapa alat lain yang mewakili pengobatan terbaru dari virus C-hepatitis. Salah satunya adalah obat Zepatir, dibuat berdasarkan Elbasvir dan Grazoprevir. Penggunaannya disetujui pada 28 Januari 2016, sementara obat tersebut dapat digunakan baik dalam rejimen terapi tunggal dan dalam kombinasi dengan Ribavirin. Terapkan obat pada genotipe patologi 1 dan 4, meresepkannya secara eksklusif untuk pasien dewasa.

Keamanan bersama dengan kemanjuran obat dikonfirmasi oleh studi klinis di mana 1373 korban mengambil bagian. Peserta studi mengambil Zepatir 1 tablet setiap hari selama 12 atau 16 minggu. Tanggapan virologi bertahan secara keseluruhan berkisar antara 94 hingga 97% pada korban dengan satu genotipe. Pada pasien dengan 4 genotipe, SVR adalah 97-100%. Tetapi penyembuhan untuk hepatitis C ini bukan tanpa efek samping, mereka termasuk mual, sakit kepala dan kelelahan. Jika kita berbicara tentang kombinasi Zepatir + Ribavirin, manifestasi negatif utama adalah anemia dan migrain.

Ada peringatan khusus yang ditunjukkan dalam instruksi resmi - pada 1% pasien, ketika melakukan studi pada minggu ke-8 terapi, tingkat alami enzim hati terlampaui. Oleh karena itu, sebelum memulai terapi, tes darah diperlukan, yang menentukan indeks hati.Dalam proses pengobatan, pengukuran kontrol akan diperlukan. Obat yang dianggap dilarang untuk digunakan oleh korban dengan kerusakan organ sedang atau berat.

Obat baru lain untuk hepatitis C adalah Hepcinat LP, yang muncul di pasar pada bulan-bulan pertama 2016. Menurut petugas medis, obat itu dengan cepat menghancurkan virus. Setiap tablet mengandung 90 mg Ledipasvir dalam kombinasi dengan 400 mg Sofosbuvir. Alat ini harus digunakan dalam pengobatan hepatitis C kronis dengan 1 genotipe. Sekarang pertimbangkan durasi perawatan:

  • Untuk pasien primer dengan atau tanpa sirosis, perjalanannya adalah 12 minggu.
  • Untuk korban dengan pengobatan patologi yang sebelumnya dilakukan tanpa kehadiran sirosis, kursus berlangsung selama 12 minggu.
  • Jika sirosis hadir pada korban dengan terapi sebelumnya, durasi pengobatan dengan obat adalah 24 minggu.

Beberapa kekhawatiran mungkin disebabkan oleh klausa instruksi mengenai kontraindikasi - menurutnya, studi tersebut belum dilakukan. Sedangkan untuk efek samping, dengan penggunaan obat, sakit kepala bisa muncul, ada kelelahan umum. Namun, efek ini diamati pada pasien yang menggunakan obat selama 8-24 minggu.

Bonus lain adalah bahwa obat tersebut dapat dikaitkan dengan dana anggaran. Pada tahun 2016, pengobatan selama 90 hari menghabiskan biaya sekitar 1.500 USD. Jumlah ini tampaknya besar, tetapi jika kita membandingkannya dengan analog lain, keuntungannya dapat diberikan kepada Heptsinat LP.

Fitur terapi dengan obat modern

Jika kita mempertimbangkan pengobatan modern hepatitis C menggunakan perkembangan terbaru, kita harus memperhitungkan biaya terapi yang sangat tinggi. Menurut perkiraan paling konservatif, kursus tiga bulan akan menelan biaya setidaknya 50.000 EURO, yang bagi banyak korban adalah biaya yang sangat berat. Pada saat yang sama, sebagian besar obat-obatan baru tidak disertai dengan manfaat untuk pembelian mereka.

Namun, faktor lain harus diperhitungkan - obat untuk hepatitis C terus ditingkatkan, semakin banyak produk baru muncul di pasar farmasi, pilihannya menjadi lebih beragam. Dengan demikian, ada penurunan biaya, bahkan ketika datang ke pengembangan 2016. Dalam pemilihan obat adalah sangat penting dan genotipe virus.

Dengan hepatitis C, tidak ada pengobatan tunggal - pemilihan obat adalah individual, seperti dosis mereka. Perawatan kombinasi oleh sebagian besar pasien hampir tidak dapat ditoleransi, karena tingkat efek samping dari rambut rontok dan depresi untuk masalah dengan pernapasan, tiroid dan penglihatan tinggi.

Penting untuk diingat bahwa pengobatan untuk hepatitis C harus dilakukan di bawah pengawasan profesional yang berkualitas. Membuat diagnosis yang benar membutuhkan pemeriksaan menyeluruh dan pemberian berbagai tes. Dalam kasus ini, gejala cerah dalam kasus hepatitis C mungkin tidak ada, seringkali masalahnya didiagnosis secara kebetulan.