Banyak orang, dihadapkan dengan diagnosis distrofi hati, panik. Sementara itu, dalam kasus apa pun ia tidak boleh takut, tetapi sebaliknya, ia harus memobilisasi dan melakukan segala upaya untuk menjaga kesehatan dan kehidupan seseorang. Memang, distrofi hati adalah penyakit yang sangat berbahaya, jadi cobalah untuk mengamati semua resep yang ditentukan oleh dokter Anda dan menjadi sehat.
Apa itu
Dalam pengertian klasik, distrofi hati adalah penyakit yang disertai dengan kondisi koma yang berhubungan dengan gangguan pada pekerjaan organ penyaringan utama seseorang, hati. Berbagai penyebab menyebabkan koma hepatik, namun, dalam banyak kasus, fenomena ini muncul karena nekrosis jaringan organ dan menggantinya dengan yang lain yang tidak dapat berfungsi dengan baik. Namun, ada beberapa bentuk penyakit, di mana degradasi terjadi secara bertahap, di tingkat sel.
Kode ICD-10
Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10) adalah buku referensi besar yang berisi daftar penyakit paling terkenal saat ini. Hal ini dimaksudkan untuk menyederhanakan sebanyak mungkin prosedur untuk memindahkan pasien dari satu rumah sakit ke rumah sakit lain. Dalam hal ini, pasien tidak perlu mengambil kembali semua pemeriksaan dan lulus tes. Mereka melakukan ini hanya jika ada kecurigaan bahwa diagnosis yang dibuat sebelumnya tidak benar.
Dalam klasifikasi ICD-10, distrofi hati dijelaskan dalam bab K76 “Degenerasi lemak hati, tidak diklasifikasikan di tempat lain”, yang, pada gilirannya, juga merupakan bagian integral dari bagian K70-K77 “Penyakit hati”. Subbagian terbesar, yang mencakup semua yang lain, disebut "Penyakit pada organ pencernaan" dan dilambangkan dengan kode К00-К93.
Alasan
Penyebab utama distrofi hati adalah penurunan respons sel-selnya terhadap aksi insulin, hormon yang bertanggung jawab untuk mengangkut glukosa ke dalam sel-sel tubuh kita. Hasilnya adalah kekurangan glukosa dalam hepatosit (sel hati). Tidak sulit untuk memprediksi perkembangan lebih lanjut: mengalami kekurangan zat yang mereka butuhkan secara konstan, sel-sel hati mati, digantikan setelah beberapa waktu dengan jaringan lemak, yang menyebabkan disfungsi organ yang sakit.
Mengapa kegagalan serupa bisa terjadi? Penyebab reaksi patologis hepatosit dapat:
- Patologi genetik;
- Gangguan proses metabolisme.
- Jika sistem kekebalan tubuh mulai menunjukkan agresi terhadap insulin, ia dapat memanifestasikan dirinya sebagai kekebalan hepatosit terhadap hormon ini.
Penyebab lain dari distrofi hati meliputi:
- Diet yang tidak benar - keunggulan dalam diet harian lemak dan karbohidrat;
- Penyalahgunaan alkohol dan rokok;
- Kurangnya aktivitas fisik yang memadai.
Faktor-faktor yang tampaknya tidak penting ini - sebagian besar dari kita, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, dalam hal ini - berdampak buruk pada keadaan hati, memicu proses patologis. Jika kita terus memimpin kehidupan pasif dan mengabaikan sinyal SOS pertama yang diberikan hati kepada kita, perubahan yang terjadi di dalamnya bisa menjadi tidak dapat diubah.
Gejala
Pada tahap awal perkembangan, tanda-tanda perubahan patologis di hati sangat tidak signifikan sehingga seseorang mungkin tidak memperhatikannya sama sekali, atau, memperhatikan, tidak dapat berkorelasi dengan timbulnya penyakit serius. Karena perkembangan proses yang sangat lambat, tubuh terbiasa dengan perubahan dan pasien pada awalnya tidak mengalami ketidaknyamanan yang nyata.
Seiring waktu, distrofi hati mulai mengingatkan dirinya sendiri:
- Nyeri tumpul di hipokondrium kanan;
- Meningkatkan ukuran organ yang sakit - banyak pasien mengeluh ada sesuatu yang mengganggu mereka di sebelah kanan;
- Mual dan muntah sesekali;
- Gangguan usus.
Kadang-kadang, proses patologis dapat disertai dengan menguning (pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil) dari kulit, selaput lendir dan protein mata, nyeri perut parah, dan penurunan berat badan yang cepat. Pada saat yang sama, rasa gatal yang kuat dapat mengejar seseorang - sangat jelas sehingga pasien menyisir dirinya sendiri ke darah.
Jika distrofi toksik organ terjadi, di mana terjadi nekrosis parenkim, sel-sel hati yang terletak di dekat vena porta limpa dan kelenjar getah bening mulai membelah dengan kuat. Sejumlah perubahan distrofik dan nekrotik terjadi pada jaringan pankreas dan otot jantung, ada banyak perdarahan, yang mempengaruhi membran internal dan serosa, serta kulit. Bentuk kronis dari distrofi hati toksik dapat menyebabkan perkembangan sirosis situs besar dan, sebagai akibatnya, kematian segera pasien karena gangguan fungsional organ yang sakit atau gagal ginjal akut. Untuk memperpanjang hidup Anda setidaknya selama beberapa tahun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, menjalani perawatan komprehensif dan memulai perawatan.
Dimana itu sakit?
Jika seseorang mengeluh kepada Anda tentang rasa sakit di hati atau Anda menggunakan ungkapan ini dalam percakapan pribadi, ingat: ini tidak mungkin. Hati itu sendiri tidak bisa sakit, karena tidak ada ujung saraf di organ itu sendiri. Nyeri yang signifikan, memberi di bagian kanan belakang, wilayah epigastrium, di bawah skapula atau di leher (juga di kanan), tidak timbul di organ itu sendiri, tetapi hanya di cangkangnya, di mana ujung saraf berkembang dengan baik.
Jika hati sangat membesar (ini dapat terjadi karena proses inflamasi yang terjadi pada organ yang sakit), organ-organ yang berdekatan dengannya mengalami tekanan, yang juga dapat menyebabkan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada tahap awal distrofi hati, pasien mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di sisi kanannya, seolah-olah ada sesuatu yang mengganggunya di sana, dan kadang-kadang ia secara refleks berusaha menyingkirkannya, membuat gerakan tubuh yang khas. Pada awal penyakit, sensasi ini terjadi secara berkala, tetapi seiring waktu mereka menjadi permanen.
Rasa sakit bisa menjadi lebih kuat, atau hampir sia-sia. Dengan aktivitas fisik yang intens dan latihan olahraga yang berat, rasa sakit di hipokondrium kanan meningkat juga dari minum alkohol, minum obat tertentu, atau makan terlalu banyak.
Jika rasa sakit yang tepat dalam hipokondrium muncul sebagai serangan atau, khususnya, menjadi permanen, perlu untuk menemui dokter sesegera mungkin: perawatan tepat waktu akan membantu mencegah patologi dari pergi ke proses ireversibel.
Bentuk
Degenerasi hati toksik
Dalam distrofi hati toksik, proses nekrotik berkembang sangat cepat, menghancurkan struktur normal organ ini. Sebagai aturan, dokter berurusan dengan perjalanan penyakit yang akut, namun, dalam beberapa kasus proses menjadi kronis, dengan hasil bahwa hati secara bertahap berhenti berfungsi secara normal.
Nekrosis luas dapat berkembang sebagai akibat paparan racun kuat yang terkandung dalam tubuh pasien dalam beberapa produk - misalnya, jamur - yaitu, faktor-faktor eksternal telah memengaruhi penampilannya.
Gejala distrofi hati toksik juga dapat terjadi karena faktor internal - misalnya, toksikosis pada wanita selama kehamilan atau produksi hormon tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme). Distrofi hati dapat muncul pada latar belakang hepatitis fulminan.
Tanda-tanda karakteristik distrofi hati toksik adalah:
- Peningkatan ukuran organ yang sakit;
- Kelembutan atau, sebaliknya, kepadatan jaringan yang berlebihan;
- Warna tubuh kekuningan.
Jika waktu tidak mulai pengobatan, ukuran hati secara bertahap berkurang. Kerutan terbentuk pada kulit kapsul. Besi itu sendiri berubah abu-abu kekuningan dan terlihat seperti tanah liat. Pengurangan hati berlanjut selama tiga minggu. Pada akhir periode ini, ia memperoleh warna yang dapat digambarkan sebagai persilangan antara abu-abu dan kemerahan.
Secara bertahap, stroma reticular kelenjar diekspos. Kapiler menjadi terlihat lebar, yang menjadi lebih luas karena darah meluap. Hepatosit semakin kecil. Mereka hanya dapat ditemukan di beberapa tempat. Proses patologis ini disebut distrofi merah.
Bentuk kronis distrofi hati cukup jarang dan dalam banyak kasus berakhir dengan kematian pasien sebagai akibat dari perkembangan cepat disfungsi organ yang terkena.
Distrofi Hati Akut
Sebagai patologi independen, distrofi hati akut jarang terjadi. Sebagai aturan, ini adalah komplikasi dari hepatitis A. yang parah
Patologi ini belum sepenuhnya diselidiki, sehingga para ahli masih kesulitan menjawab dengan tepat bagaimana perkembangannya terjadi. Selain itu, belum dimungkinkan untuk mengetahui faktor-faktor mana yang memengaruhi perkembangan proses patologis dan bagaimana virus hepatitis A dikaitkan dengannya.
Untuk memicu perkembangan hepatitis parenkim akut dapat:
- Sifilis;
- Brucellosis;
- Tick-borne return fever.
Secara signifikan meningkatkan kemungkinan komplikasi pada wanita selama kehamilan atau setelah aborsi - dan pada kenyataannya, dan dalam kasus lain, ada melemahnya pertahanan tubuh. Semua ini secara negatif mempengaruhi keadaan hepatosit dan memicu perkembangan distrofi hati yang parah.
Tahap awal distrofi hati akut sangat mirip dengan gejala hepatitis A. Kondisi pasien memburuk secara dramatis. Mengalami kerusakan otak akibat kerusakan pada sistem saraf. Pasien menjadi gelisah, mengigau, ia mengalami kejang-kejang dan muntah parah. Dengan gejala-gejala ini, ia membutuhkan perawatan mendesak di bangsal psikiatris.
Lebih buruk, jika bukannya kecemasan dan kegembiraan, pasien berada dalam kondisi sebaliknya: menjadi lamban, apatis, acuh tak acuh terhadap segalanya. Di antara gejala lain dapat dicatat perkembangan depresi, kantuk yang konstan, penurunan vitalitas. Seiring dengan peningkatan gejala, pasien pingsan secara berkala, selama salah satu dari itu ia mungkin jatuh ke dalam koma hepatik.
Degenerasi hati alkoholik
Penyebab distrofi alkohol hati terungkap dalam nama penyakit ini: penyalahgunaan alkohol. Menembus ke dalam tubuh manusia, etanol menghancurkan hepatosit. Jika seseorang secara sistematis mengonsumsi alkohol (sama sekali tidak perlu melakukan hal ini dalam pesta panjang, dua atau tiga botol bir cukup setiap hari), dalam sepuluh tahun ia didiagnosis menderita distrofi hati. Ini dapat terjadi jauh lebih awal jika kenalan dengan alkohol terjadi selama masa remaja, dan agak kemudian, jika seorang lansia dan yang sebelumnya tidak minum alkohol tiba-tiba menjadi kecanduan alkohol.
Perkembangan degenerasi alkohol pada hati didahului oleh:
- Hepatitis beralkohol;
- Hepatosis;
- Sirosis hati.
Penyebab paling umum dari perubahan distrofik adalah hepatosis. Gejalanya ringan dan bermanifestasi pada:
- Warna kemerahan pada telapak tangan dan kaki;
- Kontraktur jari;
- Kelenjar saliva membesar terletak di dekat daun telinga.
Untungnya, prosesnya dapat dibalik pada tahap awal penyakit: cukup untuk tidak minum alkohol selama satu atau satu setengah bulan, melakukan diet dan minum banyak air, karena perbaikannya tidak akan lama. Dan dengan pengabaian alkohol sepenuhnya untuk jangka waktu yang lebih lama, kelenjar yang sakit pulih sepenuhnya.
Dalam kasus yang lebih kompleks, mungkin perlu untuk mengambil fosfolipid esensial dan persiapan kortikosteroid. Jika pasien telah didiagnosis dengan tahap terakhir penyakit, hanya transplantasi hati yang dapat membantu.
Distrofi hati difus
Kondisi yang sangat berbahaya yang timbul dari perubahan distrofik difus pada parenkim hati. Alasan kemunculannya adalah karena hepatosit tidak dapat membuang racun yang masuk ke dalam tubuh. Sel-sel hati, tidak mengatasi beban, mulai mati. Sebaliknya, jaringan ikat fibrosa terbentuk. Jika prosesnya tidak dihentikan dalam waktu, penyakit akan berkembang dan akhirnya menyebabkan gagal hati. Ini adalah manifestasi distrofi difus.
Perubahan ini dapat menyebabkan fenomena serupa di pankreas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kedua badan ini terus berinteraksi satu sama lain.
Degenerasi hati fokal
Bahaya utama distrofi fokal hati adalah sulitnya mendiagnosis di laboratorium. Informasi yang paling lengkap dapat diperoleh dengan menggunakan computed tomography dan magnetic resonance therapy, metode lain sebenarnya tidak berguna.
Penyebab distrofi fokal hati adalah penggunaan alkohol yang berlebihan dan minuman yang mengandung alkohol. Tanda-tanda manifestasinya:
- Menurunkan atau sama sekali tidak nafsu makan;
- Napas pendek;
- Dalam beberapa kasus - rasa sakit di hipokondrium kanan.
Gejala hampir mereda ketika pasien tidak dapat bergerak, dan secara signifikan diperburuk selama gerakan.
Distrofi Hati Granular
Patologi ini adalah salah satu jenis distrofi protein hati yang paling umum. Pada penyakit ini, sifat koloid dari sitoplasma sel terganggu, yang mengarah pada munculnya protein seperti biji-bijian di dalamnya.
Perkembangan distrofi granular hati dapat dipicu oleh:
- Pemberian makan bayi baru lahir yang cacat;
- Obat keracunan;
- Infeksi;
- Pelanggaran sirkulasi darah dan getah bening;
- Kelaparan oksigen.
Distrofi kasar berkembang secara bertahap. Pada tahap lanjut penyakit, perubahan patologis dapat dimulai. Perubahan metabolisme protein terganggu, sitoplasma menjadi keruh dan membengkak. Jaringan kelenjar pembentuk empedu menjadi lembek, membengkak. Ada kekurangan darah.
Ketika mendiagnosis, seseorang harus mempertimbangkan bahwa sintesis protein normal juga memiliki karakteristik yang mirip dengan graininess.
Meskipun reversibilitas patologi, dapat menyebabkan komplikasi serius. Jadi, pada beberapa pasien, dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, hyalinosis intraseluler, distrofi air dan nekrosis diamati.
Distrofi protein hati
Bentuk distrofi hati ini muncul karena pelanggaran metabolisme protein. Dengan sendirinya, penyakit ini tidak dapat berkembang, namun, hal itu dapat terjadi karena amiloidosis, serta tumbuh dari hialin atau distrofi granular hati.
Amiloidosis ditandai oleh fakta bahwa amiloid kompleks protein-polisakarida mulai disintesis dan disimpan dalam jaringan hati.
Hyalinosis adalah jenis distrofi protein di mana aterosklerosis berkembang. Penyakit ini memanifestasikan dirinya di tempat pembentukan trombus vaskular. Pada saat yang sama, endapan protein terbentuk, menyerupai tulang rawan dalam struktur.
Dalam distrofi protein hati, struktur tubuh menjadi kasar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam protoplasma sel terbentuk gumpalan seperti butiran atau butiran. Namun, tidak seperti bentuk granular distrofi, mereka dapat dikombinasikan satu sama lain, mengisi ruang di antara sel-sel. Jaringan yang terpengaruh biasanya mati.
Distrofi hidropik hati
Dalam bentuk distrofi hati ini, vakuola tambahan mulai terbentuk di setiap sel, diisi dengan sitoplasma. Akibatnya, sel-sel parenkim organ bertambah besar. Permukaan yang terkena sedikit menyusut. Ketika penyakit berkembang, hati menjadi semakin penuh dengan cairan dan pada titik tertentu mungkin mulai membusuk. Dalam hal ini, sel adalah rongga yang terisi penuh dengan air, tempat inti-gelembung berada.
Untuk mendeteksi penyakit, Anda hanya bisa memeriksa partikel hati di bawah mikroskop. Semua metode pemeriksaan non-invasif tidak dapat mendeteksi penyakit.
Sayangnya, bentuk ini mulai muncul hanya ketika nekrosis sel yang luas dimulai. Perawatan pada tahap ini tidak mungkin, hanya transplantasi hati yang bisa menyelamatkan pasien.
Degenerasi hati kuning
Bentuk distrofi hati ini berkembang sebagai komplikasi kehamilan. Ada penyakit akibat keracunan tubuh, selama perawatan infeksi. Selain itu, penyakit kuning pada wanita hamil dapat menyebabkan distrofi hati yang sebelumnya ada dalam bentuk apa pun atau adanya kalkulus, serta radang kandung empedu.
Untuk distrofi hati kuning, gejala-gejala tersebut melekat:
- Kulit dan selaput lendir menguning;
- Muntah dimulai;
- Kesadaran secara berkala bisa keruh;
- Suhu tubuh naik (fenomena ini sering disertai dengan delirium dan peningkatan rangsangan);
- Ruam hemoragik (penyakit subkutan);
- Meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan pada siang hari.
Selama pemeriksaan dalam urin pasien, cyrosine dan lesitin dapat dideteksi. Pemeriksaan eksternal dapat mengungkapkan penurunan kebodohan hati. Jika Anda tidak memulai perawatan intensif dalam beberapa hari, pasien akan mati dengan cepat.
Distrofi parenkim hati
Mirip dengan bentuk lain dari penyakit dan dapat menggabungkan gejalanya. Sel-sel parenkim dalam bentuk ini mulai menderita pertama, menuangkan air. Hal ini dapat menyebabkan berbagai gangguan metabolisme dan bahkan ke denaturasi (penghancuran) protein.
Subspesies distrofi parenkim diklasifikasikan sebagai berikut:
- Tetesan hialin;
- Hidropik;
- Distrofi tanduk.
Penyakit ini sering berubah menjadi bentuk granular distrofi.
Diagnostik
Identifikasi penyakit dengan demikian hanya mungkin selama biopsi. Semua metode survei lainnya tidak efektif. Yang paling bisa diketahui selama tes non-invasif adalah mengetahui bahwa hati membesar. Biopsi digunakan sebagai upaya terakhir, karena untuk pemeriksaan ini perlu membuat sayatan untuk pasien di bawah anestesi umum, memperkenalkan penyelidikan khusus dan mengambil sepotong jaringan organ. Di masa depan, mikrodrug yang dihasilkan akan diperiksa di bawah mikroskop, setelah itu kita dapat berbicara tentang perumusan diagnosis akhir.
Apa yang harus diperiksa?
Tubuh sebenarnya sendiri diperiksa. Selain itu, pasien melakukan beberapa tes - urin dan darah (dan yang terakhir - dua kali). Juga, pasien harus menjalani setidaknya satu pemeriksaan non-invasif (misalnya, pemindaian ultrasound). Jika, berdasarkan hasil pemeriksaan, ada kecurigaan bahwa pasien memiliki distrofi hati, ia akan ditawari untuk pergi ke ahli bedah untuk biopsi.
Bagaimana cara memeriksa?
Diagnosis independen penyakit ini tidak mungkin, karena tidak memiliki tanda-tanda gejala yang jelas.
Tes tidak dapat secara akurat menunjukkan jenis penyakit yang diderita pasien, mereka umumnya hanya menunjukkan kerusakan organ.
Perawatan
Terapi konservatif
Pencegahan penyakit terdiri dari perubahan gaya hidup dan minum obat yang membantu hati mengatasi penyakit.
Pengobatan dengan metode tradisional
Distrofi hati adalah penyakit yang terlalu berbahaya untuk mengobatinya sendiri. Obat apa pun yang mempengaruhi hati dapat menyebabkan kerusakan serius. Jika pasien memiliki keinginan untuk menggunakan obat tradisional, ia harus selalu berkonsultasi dengan spesialis.
Siapa yang harus dihubungi?
Jika ada kecurigaan distrofi hati, pasien dapat mendatangi dokter umum untuk mendapatkan janji untuk melanjutkan perawatan. Pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut dilakukan oleh ahli gastroenterologi.
Obat-obatan
Paling sering, untuk rehabilitasi setelah penyakit seperti itu dan untuk pencegahan kejadiannya, Lesfal diresepkan. Obat ini adalah obat universal yang merangsang pembaruan cepat jaringan hati.
Obat ini diproduksi di Ukraina, di wilayah Kiev, namun, dapat dibeli di Rusia dan di Belarus.
Biaya obat di Moskow adalah sekitar 300 rubel.
Pencegahan
Agar hati sampai usia lanjut menyenangkan Anda dengan kurangnya pengingat tentang diri Anda, secara teratur menjalankan fungsinya, Anda perlu sedikit:
Perhatikan berat badan Anda dan cobalah untuk tetap dalam batas normal;
Menahan diri dari konsumsi roti dan roti setiap hari, daging goreng berlemak, sosis asap, produk kalengan dan makanan cepat saji;
Jangan meresepkan pengobatan sendiri - jika Anda terganggu oleh sakit kepala yang terus-menerus, sakit sendi atau sakit di punggung bagian bawah, ini adalah alasan yang baik untuk mengunjungi dokter dan tidak membeli setengah apotek dengan harapan bahwa "setidaknya sesuatu akan membantu";
Jangan menyimpan emosi dalam diri mereka sendiri - kata mereka, amarah yang lama ditekan, dendam, atau amarah berdetak di hati. Tampaknya, tanpa kehilangan, karena semua perasaan ini secara literal tertulis di wajah pasien, sementara ia sendiri selalu terkendali dan benar. Biarkan diri Anda dari waktu ke waktu mengirim pelaku ke sistem gugur verbal - atau hanya bertinju;
Untuk berolahraga - misalnya, berenang atau berjalan;
Beristirahatlah dengan aktif - untuk menghabiskan akhir pekan dengan berbaring di sofa, setelah memasang laptop favorit Anda di perut Anda, mungkin, menyenangkan, tetapi sama sekali tidak berguna. Seluruh keluarga pergi ke kebun binatang, museum sejarah lokal atau ke pertunjukan kucing, membangun kandang untuk anjing atau kandang terbuka untuk ayam betamok... Apakah Anda sendirian? Buat daftar kompetisi dan sekali seminggu ikuti satu item dari rencana yang diuraikan. Anda akan melihat, segera hidup Anda akan bersinar dengan warna baru!
Ramalan
Asalkan penyakit hati tidak disertai dengan penyakit lain, prognosis biasanya cukup baik. Jika ada komplikasi, akibatnya resistensi terhadap bakteri patogen melemah, yang terakhir, dengan mudah masuk ke dalam tubuh, merusak kekuatan yang sudah kecil dari pasien. Jauh lebih sulit untuk keluar dari anestesi, tidak mentolerir operasi, periode pemulihan setelah itu secara signifikan lebih lama.
Perubahan radikal dalam gaya hidup, penolakan total terhadap alkohol, kepatuhan ketat terhadap diet dan kepatuhan terhadap semua resep dokter yang hadir tidak hanya dapat menyelamatkan kesehatan tetapi juga kehidupan orang dengan distrofi hati. Sebaliknya, terus menjalani gaya hidup pasif, mengabaikan pengobatan, pasien berisiko “mendapatkan” steatohepatitis, dan bahkan sirosis hati.
Diet untuk penyakit
Dalam distrofi hati, peran penting diberikan untuk nutrisi yang tepat. Dalam diet sehari-hari harus ada produk yang mengandung jumlah optimal:
Tetapi dengan lemak Anda harus berhati-hati - semakin sedikit yang ada di daftar menu, semakin baik.
Dengan distrofi hati perlu:
- Kecualikan dari penggunaan minuman beralkohol;
- Pantau ketat jumlah lemak - mereka tidak boleh lebih dari 20% dari volume makanan harian;
- Untuk mengurangi penggunaan makanan protein - jumlahnya tidak melebihi 100-150 gram per hari;
- Untuk makan fraksional dan minum setidaknya 2 liter air non-karbonasi per hari;
- Hindari penggunaan aditif makanan buatan dan zat berbahaya lainnya.
Dasar dari menu harian, Anda bisa mengambil tabel diet N5.
Jangan lupa tentang pemeriksaan medis pencegahan tahunan. Semakin cepat tanda awal distrofi hati diidentifikasi, semakin mudah untuk disembuhkan.
Ulasan
Pembaca yang budiman, pendapat Anda sangat penting bagi kami - jadi kami akan senang mengomentari perlemakan hati dalam komentar, itu juga akan bermanfaat bagi pengguna situs lainnya.
Svetlana, Vologda
"Saya tidak bisa hidup tanpa roti jahe dan roti, saya sangat suka roti - saya memakannya bahkan dengan buah dan di musim panas dengan semangka. Ketika ada masalah dengan hati dan perubahan distrofik di jaringannya ditemukan, itu yang paling mengecewakan karena memanggang dilarang makan. Agar entah bagaimana mengalihkan perhatian, mulai menyulam. Sepanjang tahun saya kehilangan sedikit lebih dari dua belas kilogram, hati berhenti mengganggu. Dari memanggang benar-benar kehilangan kebiasaan bahkan tidak menarik. Mungkin menjadi lebih baik. "
Yaroslav, St. Petersburg
“Beratnya 132 kg, makan ketat, suka daging babi, dan memasaknya dengan sangat baik. Ketika ada masalah dengan hati dan dokter menjelaskan dengan kata-kata sederhana apa yang diharapkan dari saya, jika saya tidak mengubah diet saya, saya memutuskan untuk pulih dengan cara apa pun. Saya membeli langganan ke kolam renang, duduk dengan diet ketat, minum obat yang diresepkan oleh dokter, dan secara bertahap keluar. Sekarang berat saya 90 kg, hati tidak terganggu, ditambah bonus tambahan dalam bentuk "menghidupkan kembali" sendi.
Mengapa perlemakan hati tidak mudah diobati?
Degenerasi lemak pada hati - suatu kondisi patologis yang berkembang karena penumpukan lemak yang berlebihan (lipid) dalam jaringan-jaringan organ. Nama kedua penyakit ini adalah hepatosis berlemak atau obesitas hati. Akumulasi lemak di hati dapat terjadi karena berbagai alasan yang terkait dengan komorbiditas atau lesi beracun. Mari kita coba mencari tahu apa yang menjadi dorongan untuk pengembangan patologi, gejala apa yang memanifestasikan hepatosis berlemak dan bagaimana mengatasinya.
Degenerasi lemak pada hati - penyebab utamanya
Perubahan distrofik terjadi karena transformasi hepatosit menjadi sel lemak, dan faktor-faktor pemicu berikut memicu proses ini:
- kecenderungan genetik;
- diet yang tidak seimbang (kekurangan protein dalam makanan dengan asupan karbohidrat dan lemak "cepat" yang berlebihan);
- makan berlebihan, atau sebaliknya, puasa berkepanjangan dan kepatuhan terhadap diet ketat;
- penggunaan makanan cepat saji, makanan enak dan produk berbahaya dengan kandungan pengawet, pewarna, rasa dan komponen kimia lainnya yang tinggi;
- penyakit terkait: gangguan metabolisme, obesitas, diabetes;
- pelanggaran pengangkutan lemak dari hati ke jaringan tubuh;
- penyalahgunaan alkohol (etil alkohol dan zat berbahaya yang terbentuk selama dekomposisi, melanggar proses metabolisme lipid di hati);
- memperlambat proses oksidasi lemak pada anemia, keracunan kronis pada tubuh, proses tumor dalam sel-sel hati;
- penggunaan obat yang lama dan tidak terkendali;
- kegiatan profesional yang terkait dengan kontak terus-menerus dengan zat beracun dan bahan kimia;
- kecanduan narkoba;
- gangguan hormon dan genetik;
- hepatitis menular;
- keracunan dengan senyawa beracun hepatotropik (garam timbal, merkuri, arsenik);
- infeksi parasit (giardiasis);
- lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan.
Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan untuk pengembangan hepatosis lemak. Gangguan metabolisme lipid di hati pada beberapa pasien berkembang pada latar belakang gout, hipertensi, endokrin (penyakit tiroid) dan gangguan kekebalan tubuh.
Bagaimana lemak hati berkembang?
Mekanisme hepatosis lemak sederhana. Setelah lemak masuk bersama makanan dalam saluran pencernaan, terbelah di bawah pengaruh enzim pencernaan, trigliserida dan asam lemak terbentuk. Dengan kelebihan lemak dalam makanan dan di bawah aksi faktor-faktor pemicu, komponen-komponen ini mulai mengalir ke hati dalam volume besar, mengganggu metabolisme lipid dan menyebabkan serangan balik (peningkatan sintesis lemak).
Mekanisme lain pembentukan lemak di hati dikaitkan dengan asupan karbohidrat "cepat" dalam jumlah besar. Dalam hal ini, hati tidak dapat mengatasi pemanfaatannya, dan lipid mulai menumpuk di dalam hepatosit (sel hati). Dalam studi jaringan hati di bawah mikroskop, Anda dapat melihat akumulasi sel-sel lemak dengan ukuran berbeda. Ketika mereka menumpuk di dalam hepatosit (sel hati) mereka berbicara tentang perkembangan hepatosis lemak. Jika akumulasi lemak muncul di ruang antar sel - proses ini menunjukkan obesitas hati.
Klasifikasi hepatosis lemak
Bergantung pada karakteristik proses patologis, adalah kebiasaan untuk membagi distrofi lemak hati menjadi beberapa bentuk:
- Distrofi hati menyebar secara fokal. Ini adalah bentuk awal patologi di mana bercak-bercak kecil lemak terletak di berbagai lobus hati. Dalam hal ini, penyakit ini tidak menunjukkan gejala.
- Distrofi parah yang disebarluaskan. Penyakit ini secara bertahap berkembang, dan bercak lemak muncul di permukaan organ. Pada tahap ini, gejala pertama muncul.
- Distrofi hati difus ditandai dengan pengisian lobus hati yang seragam dengan jaringan lemak. Bentuk penyakit ini disertai dengan gejala yang cukup jelas yang menyebabkan pasien mencari bantuan medis.
- Degenerasi lemak alkoholik pada hati terjadi dalam bentuk tertentu, yang disebut sindrom Tsiva dan ditandai dengan gejala yang muncul secara tiba-tiba. Pada saat yang sama, peningkatan kadar bilirubin dan kolesterol diamati dalam darah, jumlah trigliserida (senyawa seperti lemak yang menghancurkan kapiler kecil) meningkat dan kadar hemoglobin menurun.
Distrofi Hati Akut dan Kronis
Selain itu, tergantung pada bentuk prosesnya, dokter membedakan antara distrofi hati kronis dan akut:
- Distrofi lemak akut pada hati ditandai dengan onset mendadak dan gejala yang meningkat dengan cepat, yang dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk sirosis. Biasanya kondisi seperti itu berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh yang parah, keracunan makanan, hepatitis yang diam-diam mengalir, alkoholisme kronis. Dalam kasus ini, kondisi pasien biasanya parah, ditandai dengan demam tinggi, pembesaran hati, mual, tinja kesal, sindrom nyeri, perdarahan, kejang, keadaan delusi. Pasien membutuhkan perawatan medis darurat dan rawat inap.
- Hati berlemak kronis disertai dengan akumulasi lemak secara bertahap dalam sitoplasma sel-sel hati. Kemudian mereka bergabung menjadi formasi besar, mencampur inti sel ke tepi dan sepenuhnya mengisi sitoplasma. Hepatosit yang diisi dengan jaringan adiposa dihancurkan dan membentuk kista. Dengan lesi yang luas pada jaringan hati, hepatosis lemak didiagnosis.
Perubahan patologis juga dapat mencakup organ tetangga, yang mengakibatkan perkembangan degenerasi lemak pada hati dan pankreas, disertai dengan pelanggaran proses pencernaan, pengembangan proses inflamasi dan penambahan penyakit bersamaan seperti pankreatitis kronis.
Gejala
Deteksi tepat waktu hepatosis sulit, karena pada tahap awal patologi tidak menunjukkan gejala. Manifestasi lebih lanjut dari distrofi lemak tergantung pada stadium penyakit ini. Gejala disfungsional pertama biasanya muncul pada hepatosis tahap kedua dan diekspresikan sebagai berikut:
- Secara berkala ada rasa tarikan, nyeri tumpul di hati (kanan, di bawah tulang rusuk), yang diperburuk oleh persembahan alkohol, konsumsi makanan berlemak, masakan pedas, daging asap, dan produk berbahaya lainnya.
- Di pagi hari, kepahitan muncul di mulut, diikuti oleh sendawa dengan rasa yang tidak menyenangkan.
- Nafsu makan berkurang, serangan mual menjadi lebih sering, yang dapat menyebabkan muntah (terutama setelah makan berlebihan).
- Gangguan dispepsia (perut kembung, kembung, sembelit dan diare berganti-ganti) diperparah.
- Hati secara bertahap meningkat ukurannya.
- Patina kuning pekat muncul di lidah.
Pada tahap ketiga penyakit, gejala-gejala di atas diperburuk dan manifestasi berikut bergabung:
- peningkatan kelelahan, kelemahan;
- gangguan tidur (sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari);
- lekas marah, depresi;
- gejala asites (peningkatan volume perut karena akumulasi cairan);
- masalah dengan memori dan mempelajari informasi baru;
- kekuningan kulit;
- sindrom nyeri, yang secara praktis tidak berkurang dengan analgesik.
Jika distrofi lemak dipersulit oleh nekrosis jaringan hati, gejala-gejala seperti bau "hati" manis yang tidak sedap dari mulut, penurunan berat badan mendadak, demam, perdarahan hidung, pelanggaran irama jantung dan fungsi pernapasan muncul.
Ketika gejala pertama yang menunjukkan distrofi lemak hati muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter atau ahli hepatologi untuk pemeriksaan lengkap, diagnosis, dan penunjukan kursus pengobatan. Hepatosis berlemak berbahaya karena dalam beberapa kasus dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan sirosis hati dan komplikasi serius lainnya yang mengancam kematian. Karena itu, sangat penting untuk memulai perawatan komprehensif tepat waktu, yang, berkat metode modern dan obat-obatan generasi baru, memberikan hasil yang baik.
Diagnosis penyakit
Saat menghubungi klinik, pasien akan dikirim ke dokter. Dokter akan mendengarkan keluhan pasien, mengumpulkan informasi tentang gaya hidup, kebiasaan buruk dan penyakit terkait. Pada pemeriksaan pasien, perut dipalpasi, daerah hati disadap dengan definisi perbatasannya. Untuk memahami cara merawat hati berlemak, dokter akan meresepkan sejumlah studi laboratorium dan instrumental.
- tes darah (umum, biokimia, penanda virus hepatitis);
- urin dan tinja;
- Ultrasonografi organ perut;
- CT scan atau MRI hati.
Jika perlu, mereka melakukan FGDS FGS (pemeriksaan endoskopi esofagus dan lambung) atau melakukan biopsi hati. Selain itu, sesuai indikasi, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis yang sempit: hepatologis, ahli bedah, gastroenterologis, atau ahli onkologi.
Perawatan hati berlemak
Taktik pengobatan hati berlemak sangat tergantung pada penyebab penyakit. Selain perawatan medis, pasien dianjurkan untuk memperbaiki gaya hidup: benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk (alkohol, merokok), mengubah diet dan mengikuti diet tertentu dengan mengurangi lemak, karbohidrat, dan kandungan protein tinggi.
Esensi dari pengobatan hati berlemak adalah sebagai berikut:
- penghapusan faktor-faktor pemicu yang berkontribusi terhadap obesitas hati;
- normalisasi proses metabolisme, eliminasi toksin dan produk dekomposisi;
- regenerasi dan pemulihan sel-sel hati dan normalisasi fungsinya.
Obat-obatan yang digunakan dalam proses pengobatan dibagi menjadi beberapa kelompok utama:
Fosfolipid esensial (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Persiapan kelompok ini menstabilkan membran sel dan berkontribusi pada pemulihan dan regenerasi sel hati (hepatosit).
- Persiapan berdasarkan komponen tanaman (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Ini adalah hepatoprotektor yang kuat yang membantu mengembalikan fungsi hati, meningkatkan proses metabolisme lipid dan mencegah perkembangan lebih lanjut dari hepatosis.
- Obat yang mengandung asam ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Memberikan efek imunomodulator, koleretik, dan hipoglikemik. Ini adalah obat serius dengan daftar kontraindikasi dan efek samping yang luas, sehingga hanya dapat digunakan dengan resep dokter dan di bawah kendali.
- Turunan dari asam amino (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Mereka menunjukkan sifat regenerasi dan detoksifikasi, mempercepat pemulihan sel-sel hati. Bantuan yang baik dengan degenerasi lemak pada hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol.
- Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Dana ini didasarkan pada ekstrak tumbuhan - gandum, milk thistle, tamarisk, nightshade, caper, emblica dan bahan-bahan alami lainnya. Bertindak tidak lebih buruk dari obat sintetik, berkontribusi pada normalisasi metabolisme lipid, regenerasi sel hati dan mencegah penggantiannya dengan jaringan adiposa.
Persiapan asal hewan (Heptral, Prohepar) menunjukkan kemanjuran yang baik dalam pengobatan distrofi hati berlemak. Mereka dibuat atas dasar hidrolisat yang diisolasi dari hati babi atau sapi. Tetapi obat-obatan semacam itu dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah dan komplikasi lain, sehingga mereka harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan dengan mempertimbangkan kemungkinan kontraindikasi.
Pengobatan obat tradisional distrofi hati berlemak
Tambahan pengobatan utama obat akan membantu obat tradisional, yang meliputi bahan-bahan alami, ramuan dan infus tanaman obat
- Sorrel Dalam hati berlemak, warna coklat tua berguna. Daun asam tanaman ini membantu pembentukan dan penghapusan empedu, penghapusan kemacetan dalam sistem empedu, pemulihan fungsi hati karena normalisasi metabolisme lipid.
- Kunyit Bumbu oriental ini sangat berguna untuk saluran pencernaan. Menunjukkan sifat antioksidan yang nyata, mengurangi kadar glukosa dan kolesterol dalam darah, memastikan produksi empedu dan menormalkan proses metabolisme di jaringan hati.
- Milk thistle. Milk thistle meal adalah sarana yang sangat baik untuk memerangi obesitas hati. Tanaman obat ini adalah dasar dari banyak obat hepatoprotektif (Kars, Silymarin, Gepabene). Di apotek, Anda dapat membeli bubuk (tepung) atau minyak milk thistle dan mengambil produk ini sesuai dengan instruksi pada paket. Tanaman obat yang unik tidak hanya menormalkan hati dan membantu memulihkan sel-selnya, tetapi juga mengembalikan kantong empedu, menunjukkan efek koleretik dan menghilangkan kejang yang menyebabkan rasa sakit.
- Bubuk kayu manis. Dapat ditambahkan ke kue kering, teh atau kopi. Alat ini mengurangi kadar kolesterol "jahat" dalam darah dan dengan demikian mencegah penumpukan lemak dalam sel-sel hati.
Selain itu, di apotek, Anda dapat membeli biaya sayuran khusus berdasarkan hawthorn, dog rose, nettle, yarrow, dan herbal lainnya dengan efek koleretik dan anti-inflamasi. Disarankan untuk menyeduh mereka dan minum sebagai teh. Ini akan membantu meningkatkan fungsi sistem pencernaan, kantong empedu dan hati. Sebelum Anda memulai perawatan dengan obat tradisional, koordinasikan penggunaannya dengan dokter Anda.
Diet
Efektivitas pengobatan hati berlemak sangat tergantung pada nutrisi yang tepat dan kepatuhan dengan rekomendasi khusus dalam persiapan diet. Dalam kasus obesitas hati, diet tidak hanya penting - ia memainkan peran utama dalam proses perawatan dan, seiring dengan peningkatan aktivitas fisik, menghindari kebiasaan buruk dan menyesuaikan gaya hidup, membantu mengatasi patologi berbahaya.
Dalam kasus hepatosis berlemak, dokter akan meresepkan tabel diet pasien No. 5. Esensinya terdiri dari pembatasan maksimum lemak dan peningkatan jumlah protein (hingga 120 g per hari), vitamin dan karbohidrat "lambat". Dari diet sepenuhnya menghilangkan lemak, pedas, makanan yang digoreng, kalengan, merokok, produk setengah jadi, sebisa mungkin membatasi konsumsi lemak hewani.
Permen yang dilarang, kue kering, kue kering (terutama dengan krim), minuman bersoda manis, kopi kental. Kecualikan saus berlemak (mayones), margarin, sosis, lemak babi, produk susu yang mengandung lemak tinggi (susu murni, krim, krim asam, keju). Tetapi minuman susu asam rendah lemak (kefir, ryazhenka, yogurt, yogurt) dapat dan harus dimasukkan dalam menu sehari-hari.
Preferensi harus diberikan pada daging makanan (ayam, kelinci, kalkun), dan ikan rendah lemak. Disarankan untuk memasukkan dalam diet lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, herbal. Disajikan dengan sayuran rebus, kentang tumbuk, sereal (gandum, oatmeal, millet, beras). Alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya!
Disarankan untuk mematuhi nutrisi fraksional. Ini berarti bahwa makanan harus diambil dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari, lebih disukai pada waktu yang sama. Piring harus dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Dari metode memasak ini, seperti memanggang, lebih baik untuk benar-benar meninggalkannya. Makanan siap saji direkomendasikan untuk disajikan tidak terlalu panas, dalam bentuk panas, mereka akan lebih baik diserap.
Jangan lupa tentang kepatuhan dengan rezim minum. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter cairan. Volume ini termasuk air minum bersih, jus, kolak, minuman buah, teh hijau dan herbal. Untuk menghindari munculnya edema, lebih baik untuk minum tingkat cairan dasar di paruh pertama hari itu. Kepatuhan dengan rekomendasi ini akan membantu mengatasi penyakit dan mendukung kerja hati.
Gejala hati berlemak secara bertahap dan pengobatan dengan obat-obatan dan obat tradisional
Kehidupan normal tanpa lemak tidak mungkin. Setelah konsumsi dengan makanan, membelah usus, asam lemak diserap ke dalam darah melalui dinding saluran pencernaan dan masuk ke hati untuk diproses lebih lanjut.
Hasil restrukturisasi fisiologis adalah pembentukan kolesterol, fosfolipid, yang diperlukan untuk membangun membran sel, pembentukan hormon, dan partisipasi dalam reaksi biokimia.
Menggambarkan gejala distrofi hati dan pengobatan, yang memiliki kekhususan, kami mencatat pelanggaran proses pemanfaatan lipid alami oleh hepatosit dengan akumulasi lemak yang tinggi (lebih dari 50%). Sitoplasma, vakuola, dan beberapa organel intraseluler lainnya jenuh dengan lemak, oleh karena itu mereka tidak dapat berfungsi. Secara fisiologis, konsentrasi asam lemak di dalam sel hati tidak melebihi 5%. Dalam kasus degenerasi lemak, tergantung pada derajatnya, level ini terlampaui. Kondisi ini tidak dapat dipulihkan, karena kurangnya konversi lipid menjadi energi atau pengendapan kelebihan dalam jaringan lemak subkutan menyebabkan kematian dan degenerasi parenkim hepatik. Secara morfologis, dengan nosologi ini, akumulasi kecil (bentuk tetesan kecil) atau deposit besar (varietas besar-drop) muncul di dalam lisosom.
Penyebab dan faktor pemicu degenerasi lemak
Mekanisme etiologis dan patogenetik penyakit belum ditetapkan, dan karena itu tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Para ilmuwan telah mengidentifikasi faktor-faktor pemicu yang menyebabkan degenerasi lipid:
- Penyalahgunaan alkohol pada pria melanggar proses metabolisme lemak intraseluler. Memblokir reaksi biokimia menyebabkan kesulitan dalam pemanfaatan fisiologis senyawa, dan kelebihan kolesterol menumpuk di lisosom;
- Pada diabetes mellitus, mekanisme transformasi biokimia lipid juga dilanggar. Alasan kurangnya glukosa, diperlukan untuk reaksi metabolisme;
- Obesitas menyebabkan deposit berlebih di depot lipid dari jaringan lemak subkutan. Akumulasi berlebihan menyebabkan kurangnya jalur ekskresi, oleh karena itu terjadi infiltrasi intraseluler;
- Penyakit metabolik (kekurangan protein) mengganggu proses transportasi antara hati dan jaringan lain;
- Keracunan dengan racun hepatotoksik, obat-obatan.
Mekanisme pemicu yang dijelaskan adalah hasil dari pengamatan praktis, tetapi hubungan patogenetik dari nosologi belum dibuktikan oleh studi ilmiah. Perlunya pengobatan dini karena perkembangan sirosis, ketika degenerasi mengarah pada proliferasi bekas luka sirosis yang kasar. Semakin besar kerusakan, semakin tinggi tingkat gagal hati.
Gejala utama degenerasi lemak
Sindrom distrofik dalam kelebihan intrahepatik inklusi lemak pada latar belakang penggunaan etil alkohol memiliki beberapa sinonim untuk "hepato-steatosis", "fatty liver", "steatohepatitis". Varietas mencerminkan keragaman mekanisme patogenetik dari proses tersebut. Penggunaan etanol dalam jangka panjang disertai dengan peradangan, perubahan degeneratif umum, blokade reaksi metabolik.
Gejala lemak yang parah, yang terlacak secara klinis, memiliki manifestasi morfologi yang berbeda. Dalam studi biopsi (situs jaringan) ada beberapa varietas morfologis dari perubahan distrofik.
Pada hepatitis virus dan toksik kronis, tidak hanya lipid tetapi juga protein menumpuk secara berlebihan dalam hepatosit. Sebuah studi morfologi mengungkapkan grit hyaline dan hidropik. Dasar dari penampilannya adalah penghancuran kompleks protein-lipid, yang merupakan bagian dari organel.
Gejala klinis dari bentuk ini disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya:
- Nyeri hipokondrium kanan;
- Munculnya dilatasi pembuluh darah linier pada perut;
- Bintang kapiler (telangiectasia) di seluruh tubuh.
Perubahan distrofik granular muncul pada latar belakang fosforilasi oksidatif, ketidakseimbangan metabolisme air-garam. Kondisi ini adalah kompensasi yang ditujukan untuk memulihkan gangguan intraseluler yang terjadi di bawah pengaruh virus, bakteri, mengambil obat hepatotoksik.
Tanda klasik distrofi lemak parenkim dalam studi histokimia adalah vakuola besar tunggal diisi dengan inklusi lemak, yang mengusir inti ke pinggiran.
Pemeriksaan morfologis menunjukkan jaringan kekuning-kuningan. Ketika 50% sel terlahir kembali, beberapa vakuola ovoid dilacak di beberapa hepatosit. Lambat laun, gugus bergabung, dan sel-sel mati. Pembentukan "kista" lemak mengarah pada pembentukan keadaan morfologis berikut:
- Deposito lipid obesitas segmen terlokalisasi di sepanjang perifer, segmen sentral lobulus;
- Tetes lemak hepatosis diseminata ditemukan dalam sel-sel hati yang terpisah;
- Obesitas difus ditandai dengan kerusakan pada seluruh lobulus, tetapi prosesnya reversibel.
Pada diabetes, manifestasi hepatosis tidak spesifik. Degenerasi lemak terjadi karena pelanggaran metabolisme glikogen. Kurangnya insulin menyebabkan penurunan yang signifikan dalam stok bahan ini. Kompensasi hepatosit meningkat dalam ukuran karena pengendapan glikogen. Dalam spesimen biopsi, inti kosong diamati, jumlah vakuola meningkat.
Pada diabetes, ada sepuluh jenis glikogenosis, di antaranya degenerasi lemak bukanlah pilihan yang sering, tetapi dapat ditelusuri pada pasien obesitas. Pemeriksaan histokimia sel menunjukkan akumulasi butiran eosinofilik tertentu.
Perubahan yang dijelaskan menyebabkan gejala tergantung pada derajat gagal hati. Tidak adanya klinik dengan kematian sejumlah kecil sel disebabkan oleh fungsi regenerasi jaringan hati yang tinggi. Hanya dengan lesi yang luas, gagal hati berkembang, menyebabkan gejala:
- Menguningnya kulit dan sklera yang melanggar ekskresi empedu;
- Ensefalopati dengan keracunan oleh racun, amonia;
- Ruam kulit, gatal, peningkatan konsentrasi bilirubin;
- Nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan meningkatkan ukuran hati, sirosis.
Tingkat kegagalan yang ekstrem adalah koma hepatik, akumulasi cairan di dalam perut (asites). Kurangnya fungsi detoksifikasi menyebabkan pembesaran limpa secara bersamaan, perkembangan gagal ginjal. Setiap gejala hati mengancam jiwa jika disertai dengan penumpukan racun dalam darah.
Pengobatan kondisi distrofi hati
Steatosis alkoholik dianggap oleh dokter sebagai kondisi berbahaya yang menyebabkan kematian. Nosologi memicu komplikasi berbahaya dengan tingkat kelahiran kembali yang moderat (sekitar 35% dari jaringan).
Tahap awal penyakit ini dihentikan dengan resep obat dan menghentikan penggunaan alkohol, dan yang parah ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Sekitar 5% orang meninggal dalam waktu sebulan dalam diagnosis sirosis.
Obat spesifik tidak ada, oleh karena itu terapi simtomatik dilakukan dengan fosfolipid esensial (Essentiale), kolagog (asam ursodeoksikolat), ademetionin, silibinin. Rasionalitas resep hepatoprotektor lainnya rendah.
Dengan hepatitis virus atau bakteri asal alkohol, efektivitas pengobatan dengan obat hepatoprotektif berkurang. Obat antiinflamasi steroid digunakan untuk mengurangi perkembangan. Representasi prednison yang paling umum.
Efektivitas glukokortikoid dalam degenerasi lemak belum terbukti, tetapi dalam praktiknya efek terapeutik diamati dengan adanya 3 faktor:
- Tekanan portal meningkat;
- Tidak ada akumulasi nitrogen dalam darah;
- Tidak ada pendarahan lambung.
Dalam literatur praktis ada indikasi perlunya nutrisi yang tepat, yang meningkatkan kelangsungan hidup pasien.
Prinsip-prinsip pengobatan degenerasi lipid hepatosit
Skema optimal mencakup 3 arah:
- Eliminasi faktor risiko;
- Penghapusan komplikasi secara medis;
- Penggunaan jangka panjang hepatoprotektor.
Faktor risiko utama untuk penyakit ini adalah obesitas. Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa penurunan berat badan sebesar 10% mengarah pada penurunan konsentrasi enzim kolestasis (AlAt, AsAt).
Para ahli Eropa menunjukkan perlunya pengurangan berat badan secara bertahap. Keseimbangan optimal penghapusan mingguan lebih dari satu setengah kilogram meningkatkan risiko kolelitiasis, jadi harus berhati-hati saat mengikuti diet.
Fitur makanan diet:
- Asupan kalori tidak lebih dari 1200 kkal per hari;
- Pembatasan makanan asam lemak jenuh;
- Karbohidrat tidak lebih dari 100 gram per hari, tetapi ahli gizi dapat mengurangi angka ini.
Olahraga harian meningkatkan penyerapan lemak, akumulasi oksigen di dalam serat otot, yang meningkatkan konsumsi trigliserida.
Pada diabetes, resistensi insulin adalah penyebab obesitas. Faktor tersebut berkontribusi terhadap konversi karbohidrat berlebih menjadi lemak. Koreksi toleransi insulin dicapai oleh agen farmakologis thiazolidinediones, biguanides.
Eliminasi trigliserida tinggi dicapai dengan penggunaan obat yang mengandung asam lemak tak jenuh secara teratur. Berarti asam ursodeoxycholic digunakan belasan tahun dan menunjukkan efisiensi tinggi. Mekanisme aktivitas terapeutik belum terbukti, tetapi aktivitas eliminasi obat pada eliminasi perubahan kongestif pada kantong empedu dan saluran intrahepatik telah terungkap.
Pada gagal hati yang parah, kandungan protein dari makanan terbatas. Konten harian tidak lebih dari 50 gram. Untuk membersihkan saluran pencernaan, obat pencahar dan enema pembersih diresepkan setiap hari. Dysbacteriosis dihilangkan dengan masuknya antibiotik melalui probe (ampisilin, kanamisin, tetrasiklin).
Untuk menetralkan amonia, arginin diberikan dengan dosis 50-75 gram per hari.
Agitasi psikomotor dihentikan oleh haloperidol.
Terapi obat tradisional steatohepatitis
Menunjuk dokter ramuan herbal. Hanya seorang spesialis yang dapat dengan tepat menentukan jenis terapi, kombinasi dan dosis masing-masing agen. Jika patologi terdeteksi secara tepat waktu, biaya kolagog untuk immortelle, milk thistle, dan dogrose membantu pada tahap awal.
Biaya sayuran mengurangi aktivitas proses kronis, tetapi hanya dengan nosologi tertentu. Efek terapi dari ramuan herbal dan tincture jika dibandingkan dengan obat-obatan muncul kemudian, sehingga kombinasi obat dengan tanaman rasional. Dengan proses aktivitas rendah, Anda dapat menggunakan labu:
- Pilih buah matang, potong tepi atas dalam lingkaran. Lepaskan bagian tengah, dan tambahkan madu ringan ke rongga. Tutup buah dan simpan selama 2 minggu di tempat gelap. Kuras larutan yang dihasilkan ke dalam stoples. Untuk pengobatan, minumlah 3 sendok makan minuman tiga kali sehari di pagi hari, siang dan sore hari.
Sebelum menggunakan resep, kami menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Spesialis akan menentukan aktivitas proses dan memungkinkan penggunaan alat.
Resep populer kedua yang bermanfaat untuk menghilangkan hepatosis adalah kacang kenari. Untuk membuatnya Anda perlu memotong kacang. Tuang ke dalam stoples, tambahkan madu dan alkohol dalam proporsi yang sama. Berikan obat selama 1 bulan di ruangan gelap. Minumlah tiga kali sehari selama satu sendok teh.
Milk thistle adalah bagian dari harsoprotektor populer Kars, silibinin. Anda bisa menggunakan tanaman itu di rumah. Resepnya disiapkan dengan mencampur dandelion, jelatang, daun birch dan milk thistle. Tuangkan lebih dari 2 sendok teh campuran dengan air mendidih, diamkan selama 15 menit. Minumlah 2 gelas obat setiap hari.
Infus dan ramuan herbal bila dibandingkan dengan pil memiliki efek lembut dan bertahap. Untuk meningkatkan efisiensi, disarankan untuk menggabungkan obat tradisional dengan diet dan olahraga.
Fitur diet untuk kerusakan distrofik hepatosit:
- Hindari makanan pedas, pedas;
- Buang daging berlemak, ikan, kaldu;
- Pilih produk dengan hati-hati di toko. Mereka seharusnya tidak mengandung pewarna, zat penstabil, rasa, aditif anti-caking;
- Jangan minum banyak obat secara tidak perlu;
- Oatmeal yang berguna, gandum.
Ilmuwan Eropa menunjukkan efek kernel aprikot yang larut dalam lemak. Dengan steatohepatitis setiap hari makan 5 buah (tetapi tidak lebih). Kandungan sentral buah jenuh dengan vitamin B15, yang terlibat dalam pemecahan lipid.