Hepatitis tidak selalu merupakan penyakit virus, tetapi lebih sering karena alasan ini. Virus menular dapat berasal dari keluarga yang berbeda, menunjukkan keberadaannya dalam tubuh dengan gejala yang berbeda, mengarah pada hasil yang berbeda. Tetapi mereka disatukan oleh kondisi wajib - kerusakan hati.
Hepatitis selalu tetap dan sejauh ini tetap menjadi salah satu penyakit paling berbahaya dan umum di dunia. Hanya orang dengan hepatitis C di Rusia yang secara resmi terdaftar lebih dari 1790000. Angka-angka ini terus meningkat, oleh karena itu, sejak 2009, mereka tidak lagi memperhitungkan statistik pembawa virus hepatitis C. Hanya bentuk kronis penyakit ini yang diperhitungkan. Tetapi tidak semua hepatitis berakhir dengan hasil kronis yang buruk. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui jenis hepatitis apa yang ada, apa itu penyakit hepatitis B dan C (hepatitis B dan C), dan apa perbedaan antara hepatitis yang disebabkan oleh berbagai virus.
Singkatan untuk hepatitis tergantung pada jenis virus yang menyebabkannya. Jadi virus hepatitis B disebut HBV, hepatitis C - HCV. Ini akan diperlukan untuk menyederhanakan presentasi. Sekarang kita akan menganalisis semua masalah penting secara rinci.
Isi artikel:
Apa itu hepatitis?
Untuk memahami apa itu hepatitis B atau hepatitis C, Anda perlu mencari tahu apa itu hepatitis secara umum. Nama penyakit, seperti biasa dalam pengobatan, dibentuk oleh sebutan Latin. Hepar berarti hati dalam bahasa Latin, sufiksnya mengindikasikan proses inflamasi pada organ. Tetapi peradangan di hati bisa disebabkan oleh berbagai faktor. Salah satunya adalah hepatitis virus. Selain itu, hepatitis adalah racun, yaitu peradangan yang disebabkan oleh beberapa jenis "racun" bagi tubuh kita. Hepatitis autoimun terjadi karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh yang mengenali rantai "teman atau musuh".
Virus hepatitis terutama memengaruhi hati, karena hati perlu ditiru.
Hepatitis virus terjadi karena virus menginfeksi tubuh, terutama yang mempengaruhi hati - karena hati diperlukan untuk replikasi virus ini. Ini adalah nama untuk metode mereproduksi partikel virus untuk membangun lebih lanjut partikel secara keseluruhan. Ini bisa direpresentasikan sebagai koleksi mobil dari kubus Lego. Hanya seluruh proses ini terjadi di dalam kandang, dan hasilnya adalah pembangunan musuh untuk tubuh kita, dan bukan mainan yang tidak berbahaya. Hepatitis virus juga perlu diklasifikasikan. Ini diperlukan tidak hanya untuk perawatan, tetapi juga untuk prognosis penyakit. Apa hepatitis virus, apa hepatitis B (B) dan hepatitis C (C), kami menganalisis lebih lanjut.
Jenis-jenis hepatitis virus (hepatitis C, B dan lain-lain)
Hepatitis virus dibagi menjadi beberapa kelompok. Ada hepatitis virus akut dan hepatitis virus kronis. Menurut klasifikasi ICD-10 (klasifikasi internasional penyakit dari revisi ke-10), yang digunakan oleh semua dokter, virus hepatitis dibagi menjadi:
- Hepatitis Akut A
- Hepatitis Akut B
- Hepatitis virus akut lainnya
- Hepatitis virus kronis
- Hepatitis virus yang tidak spesifik
Pada gilirannya, hepatitis virus kronis dibagi menjadi:
- Virus hepatitis B kronis dengan agen delta
- Virus hepatitis B kronis tanpa agen delta
- Virus hepatitis C kronis
- Hepatitis virus kronis lainnya
- Hepatitis virus kronis, tidak spesifik
Dari klasifikasi ini menjadi jelas bahwa penting untuk menentukan "huruf" hepatitis. Apa arti surat ini dan apa yang menentukan untuk prognosis penyakit selanjutnya? Pada artikel ini, kita berbicara tentang beberapa jenis hepatitis B: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D. Ini adalah virus yang sama sekali berbeda yang disatukan oleh kerusakan hati dengan replikasi lebih lanjut dalam organ ini. Lebih lanjut tentang masing-masing virus di bawah ini.
Bagaimana virus masuk ke tubuh orang yang sehat?
Pertanyaan ini sangat penting bagi setiap orang. Penyebaran virus tidak berkurang, tetapi sebaliknya. Karena itu, mengetahui cara penyebarannya, adalah mungkin untuk mencegah infeksi lebih lanjut pada orang. Ada tiga jenis mekanisme penularan untuk virus hepatitis B dan C:
Penularan virus hepatitis B dan C dimungkinkan menggunakan perangkat manikur umum dengan orang yang terinfeksi.
kontak (termasuk infeksi virus selama hubungan seksual, dan penggunaan barang-barang kebersihan umum dengan orang yang terinfeksi, seperti sikat gigi, alat manikur, atau pisau cukur. Penularan dapat terjadi hanya jika ada darah orang yang terinfeksi pada barang-barang ini. Virus Hepatitis B dianggap terkandung dalam semua rahasia orang yang terinfeksi (misalnya, dalam air liur atau air mani, kecuali untuk kotoran), tetapi Anda hanya dapat terinfeksi melalui kontak dengan darah, air mani atau rahasia dari vagina orang yang terinfeksi);
vertikal (penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke bayi. Selain itu, virus dapat ditularkan selama kehamilan, selama persalinan dan bahkan setelah persalinan. Dalam hampir 90% kasus, anak tersebut tertular virus hepatitis selama persalinan saat melewati jalan lahir ibu yang terinfeksi);
artifactual (dengan istilah ini berarti penularan virus selama manipulasi medis, misalnya, transfusi darah yang terinfeksi atau infeksi melalui instrumen yang diproses dan terinfeksi secara buruk).
Apa masa inkubasi untuk hepatitis B dan C dan apa yang terjadi selanjutnya
Apa yang terjadi dalam tubuh manusia segera setelah virus menembusnya? Setelah virus menembus tubuh melalui salah satu mekanisme yang dijelaskan di atas, virus memasuki hati. Karena itu, virus hepatitis dianggap hepatotropik. Definisi ini menunjukkan tropisme (preferensi) pada sel-sel hati - hepatosit. Meskipun terdapat tropisme untuk hepatosit, virus dapat bereplikasi, yaitu membuat bagian-bagiannya, di jaringan dan organ lain. Sebagai contoh, virus hepatitis B dapat bereplikasi di ginjal, pankreas, dan bahkan dalam sel-sel sumsum tulang. Tetapi bagian utama dari virus masih memilih hati untuk fungsi vitalnya. Periode yang berpindah dari memasukkan virus ke dalam organisme yang sebelumnya sehat sampai gejala-gejala pertama penyakit muncul disebut inkubasi. Secara total, empat periode dibedakan selama hepatitis virus akut:
inkubasi (durasi periode ini berbeda untuk setiap virus).
Misalnya, untuk virus hepatitis B, periode ini adalah dari 6 minggu hingga 6 bulan (biasanya 2-4 bulan). Ini berarti bahwa selama hampir setengah tahun seseorang mungkin tidak menyadari penyakitnya, berhubungan dengan semua orang di sekitarnya dan menularkan virus. Bagaimanapun, diketahui bahwa seseorang menjadi menular, yaitu, dapat menularkan virus lebih lanjut bahkan selama masa inkubasi. Untuk virus hepatitis C, masa inkubasinya lebih pendek. Menghasilkan 2 hingga 26 minggu (biasanya 6-8 minggu). Selama periode ini, seseorang yang terinfeksi virus hepatitis C juga menular ke orang sehat lainnya. Sangat penting bahwa ketergantungan langsung dari perjalanan penyakit pada durasi masa inkubasi terungkap. Semakin pendek periode ini, semakin sulit dan semakin sulit virus hepatitis mengalir.
periode preicteric (tidak selalu hadir, karena ada varian atipikal dari perjalanan virus hepatitis).
Gejala utama hepatitis
Varian semacam itu (anicteric - hepatitis bebas penyakit kuning, subklinis, terhapus) mempersulit diagnosis penyakit. Karena manifestasi pertama penyakit tidak bisa lama. Sebagai contoh, 20% pasien dengan virus hepatitis C tidak memiliki periode preicteric.Pada pasien tersebut, penyakit ini segera dimanifestasikan oleh munculnya penyakit kuning pada kulit dan selaput lendir. Jika ada periode preikterik, maka pasien memiliki gejala berikut yang perlu ditangani:
perasaan lemah, sakit kepala, lelah;
onsetnya mirip dengan flu (gejala mirip flu): sakit kepala, demam, kedinginan, dan manifestasi lainnya;
mual, muntah, sakit perut;
nyeri akut pada persendian kecil, di otot;
munculnya lesi pada kulit.
periode icteric (selama periode ini, gejala yang dimulai pada preicus tidak hilang. Mereka dapat, sebaliknya, mengintensifkan. Plus, penyakit kuning tentu bergabung dengan mereka - pewarnaan kulit dan selaput lendir dalam warna kuning).
Baca lebih lanjut tentang periode ini dalam artikel "Gejala hepatitis C pada pria dan wanita."
masa pemulihan (tahap akhir penyakit dengan hasil baik dalam pemulihan, atau dalam perjalanan yang berlarut-larut, atau pada hepatitis virus kronis. Dipercayai bahwa tahap-tahap ini dapat dibagi berdasarkan waktu. Biasanya, pemulihan terjadi dalam 6 bulan setelah gejala pertama muncul. Arah yang berlarut-larut ditunjukkan. jika penyakit ini berlangsung selama lebih dari tiga bulan. Dan mereka berpikir tentang pembentukan hepatitis virus kronis, jika seseorang telah sakit selama lebih dari 6 bulan.)
Pengetahuan tentang periode dari waktu ke waktu, manifestasi klinisnya membantu menavigasi penyakit. Ini memberikan alasan untuk memprediksi perjalanan penyakit dan mengambil langkah yang tepat untuk mencapai pemulihan.
Bentuk hepatitis kronis: jenis hepatitis mana yang paling berbahaya
Pertama, sekali lagi ingat bahwa bentuk kronis dari virus hepatitis tidak terjadi segera, tetapi merupakan kelanjutan, hasil dari proses akut. Selain itu, tidak semua virus hepatitis menjadi kronis. Diyakini bahwa hanya virus hepatitis B, C, D, E yang dapat menyebabkan proses kronis. Jadi apa yang dimanifestasikan dan bagaimana bedanya dengan hepatitis akut? Bentuk kronis hepatitis adalah dua hasil utama penyakit ini:
- sirosis hati;
- karsinoma hepatoseluler (hepatoma primer).
Tingkat perkembangan penyakit dalam hasil seperti itu adalah proses kronis - virus hepatitis D didahulukan, kemudian virus hepatitis B dan virus hepatitis C. Tampaknya kita sekarang tahu jawaban atas pertanyaan: hepatitis B mana yang paling berbahaya bagi seseorang B atau C dan lebih buruk lagi, hepatitis B (C) atau hepatitis C (C). Tetapi banyak pengamatan telah mengungkapkan bahwa ketika terinfeksi dengan virus hepatitis B, kematian hanya terjadi pada penyakit ini dalam 1% kasus, dan pemulihan pada 90% kasus. Dan ketika terinfeksi virus hepatitis C, hepatitis kronis terjadi pada 80% kasus. Ini berarti bahwa 80 dari 100 orang yang terinfeksi virus ini akan mengembangkan sirosis hati atau kanker hati dalam bentuk karsinoma hepatoseluler. Itulah sebabnya diyakini bahwa virus hepatitis B manusia yang paling berbahaya adalah virus hepatitis C. Inilah hepatitis C yang mengerikan itu.
Perbedaan penting antara hepatitis B dan C adalah bahwa kanker hati tidak segera terjadi ketika terinfeksi dengan virus hepatitis C. Pertama, sirosis hati secara bertahap berkembang, terjadi perubahan pada jaringan hati. Dan pada latar belakang peradangan kronis dan kerusakan kronis pada hepatosit berkembang menjadi penyakit hati onkologis. Berbeda dengan virus hepatitis C, infeksi dengan virus hepatitis B juga dapat mengembangkan kanker hati pada awal hepatitis kronis. Jika seseorang telah didiagnosis dengan virus hepatitis D kronis, maka pada 75% kasus dalam 10 tahun pasien tersebut akan mengalami sirosis hati. Informasi lebih lanjut tentang diagnosis penyakit akan dibahas selanjutnya.
Mengapa skrining untuk virus hepatitis B penting?
Skrining mengacu pada penelitian tentang pengangkutan virus hepatitis pada orang yang seharusnya sehat. Kenapa mungkin? Kami telah memberi tahu Anda bahwa ada masa inkubasi untuk penyakit ini. Selama periode ini, penyakit tidak memanifestasikan dirinya, orang tersebut merasa sehat, berhubungan dengan orang sehat lainnya. Tetapi pada saat ini, yang dapat bertahan hingga enam bulan dengan infeksi hepatitis C dan hingga 26 minggu dengan infeksi virus hepatitis C, seseorang adalah sumber infeksi bagi orang lain. Untuk mencegah penyebaran virus tanpa hambatan dan melakukan survei. Di laboratorium publik atau swasta, lakukan tes seperti itu setelah pengumpulan darah dan penelitiannya. Biaya tes untuk hepatitis B dan C hampir sama. Jika seseorang terinfeksi virus hepatitis B atau C, antigen atau antibodi spesifik pada bagian-bagian virus akan ditemukan dalam darahnya.
Penanda Hepatitis B dan C: apa itu? Antigen adalah bagian dari bahan yang asing bagi tubuh kita. Antibodi adalah apa yang diproduksi sistem kekebalan tubuh kita terhadap bahan asing (antigen) untuk penghancuran selanjutnya. Antigen dan antibodi ditentukan oleh ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Selain itu, deteksi antibodi spesifik terhadap antigen dapat menunjukkan waktu infeksi (proses akut atau infeksi yang ditransfer) dan membedakan infeksi dari kekebalan yang terbentuk setelah vaksinasi. Perlu dicatat bahwa tidak ada vaksin untuk melawan virus hepatitis C. Selain itu, dimungkinkan untuk mendeteksi bagian-bagian dari DNA virus dengan PCR (reaksi berantai polimerase). Sekarang Anda mengerti pentingnya survei ini. Dan jika Anda diminta untuk menjalani ujian ini di tempat kerja atau di universitas, Anda seharusnya tidak marah. Sebaliknya, lebih baik belajar tentang kesehatan Anda untuk kebaikan Anda sendiri dan orang-orang di sekitar Anda. Setelah semua, pengobatan awal hepatitis virus dimulai, semakin baik dan lebih cepat hasil positif dalam bentuk pemulihan. Mari kita periksa pertanyaan-pertanyaan ini tentang perawatan secara lebih rinci.
Dan untuk informasi lebih lanjut tentang deteksi virus, lihat artikel "Semua tentang tes untuk hepatitis C" dan "Tes untuk hepatitis B".
Pengobatan hepatitis B (C) dan C (C)
Kita akan mulai memahami masalah yang sangat banyak ini dengan dokter mana yang harus diamati dan bagaimana mengobati hepatitis B dan C, jika virus hepatitis telah diidentifikasi. Ada banyak spesialisasi medis dan hati adalah kepentingan terapis, gastroenterolog dan hepatologis. Tetapi, sangat penting bahwa pengobatan hepatitis virus hanya dilakukan oleh dokter penyakit menular. Perawatan dan pemantauan pasien dengan penyakit ini hanya dapat dilakukan secara kualitatif dan produktif oleh spesialis penyakit menular di rumah sakit penyakit menular. Pedoman klinis sedang dikembangkan untuk pengobatan hepatitis virus oleh dokter penyakit menular. Di dalamnya, tergantung pada virus yang menyebabkan penyakit mengindikasikan pengobatan modern.
Dasar dari pengobatan hepatitis virus - mengurangi beban pada hati, obat antivirus dan obat yang bekerja melalui sistem kekebalan tubuh
Dasar pengobatan virus hepatitis B dan C pada saat yang sama atau tidak - mengurangi beban pada hati (nutrisi yang tepat, detoksifikasi), obat antivirus langsung dan obat yang bekerja melalui sistem kekebalan tubuh. Jangan berpikir bahwa jika seseorang terinfeksi virus hepatitis, itu tidak dapat disembuhkan. Bukan itu. Misalnya, dalam 20% kasus ada penyembuhan untuk hepatitis C akut, dan untuk hepatitis B akut di lebih dari 90% kasus. Adapun obat-obatan, banyak dari mereka tidak terdaftar di Rusia. Dan dalam kasus ini, para pasien itu sendiri ditakdirkan untuk harapan baik penampilan resmi obat-obatan modern di pasar domestik, atau harapan untuk membeli dan membawa obat-obatan tersebut dari negara lain. Dalam kasus seperti itu, dokter penyakit menular berpendapat bahwa ini adalah pendekatan yang benar-benar salah.
Telah ditetapkan bahwa semakin cepat perawatan yang direkomendasikan oleh spesialis dimulai, semakin cepat dan semakin besar kemungkinan penyembuhannya. Oleh karena itu, ada baiknya memulai pengobatan dengan apa yang saat ini tersedia. Dan jika ada kemungkinan transisi ke pengobatan yang lebih modern, maka hanya dalam kasus ini, menyerah pada apa yang sudah dimulai. Secara alami, berkonsultasilah dengan spesialis penyakit menular sebelum ini.
Penyakit penyerta
Jangan lupa bahwa satu pasien dapat memiliki beberapa penyakit. Jadi, sering terinfeksi HIV (human immunodeficiency virus) masih sakit hepatitis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mekanisme penularan penyakit ini serupa. Jadi seseorang dapat terinfeksi pertama dengan hepatitis dan kemudian HIV. Atau, infeksi dapat terjadi dalam perjalanan kembali. Pertama, seseorang terinfeksi HIV, dan kemudian kerentanan terhadap infeksi hepatitis meningkat ketika kekebalan orang tersebut menurun.
Juga telah ditetapkan bahwa hepatitis sering disertai dengan terjadinya proses autoimun. Jika sirosis berkembang, maka ada komplikasi yang terkait dengan gangguan hati. Salah satu fungsi penting hati adalah detoksifikasi. Oleh karena itu, komplikasi penting dan serius dari hepatitis dapat berupa ensefalopati hepatik - keracunan otak. Gangguan pada sistem pembekuan darah, asites juga merupakan komplikasi serius yang terkait dengan gangguan fungsi hati. Karena itu, pengobatan hepatitis adalah pencegahan utama terjadinya mereka. Dan pencegahan infeksi oleh human immunodeficiency virus pada virus hepatitis didasarkan pada pengecualian mekanisme infeksi. Baca lebih lanjut tentang penyakit terkait dalam artikel "Ketika HIV dan Hepatitis B atau C Menyerang Bersama."
Bisakah seseorang mendapatkan beberapa virus hepatitis (hepatitis C (C) dan hepatitis B (B) secara bersamaan?)
Ini sangat mungkin dan bahkan sering terjadi pada kelompok populasi tertentu. Ditemukan bahwa orang yang menyuntikkan narkoba lebih mungkin terinfeksi virus hepatitis C. Pada saat yang sama, pada 25 hingga 52% dari orang dengan hepatitis C, antibodi terhadap virus hepatitis B terdeteksi. Hampir setengah dari orang yang menggunakan obat dengan identifikasi hepatitis C, ada koinfeksi dengan dua virus (hepatitis B dan C pada saat yang sama). Dalam hal ini, tentu saja penyakitnya lebih sulit, sulit diobati. Prognosis untuk pemulihan secara alami jauh lebih buruk, tetapi tidak diragukan lagi ada peluang untuk pulih dari perubahan gaya hidup dan perawatan.
Perlu juga diketahui bahwa satu virus dapat menekan yang lain. Jadi, jika infeksi awalnya terjadi dengan virus C, dan kemudian dengan virus B, maka penanda hanya virus hepatitis C dapat ditemukan dalam darah. Ini dapat membingungkan bagi dokter. Dan lebih buruk lagi, dalam pengobatan satu virus, satu yang berada dalam mode "tidur" dapat diaktifkan. Koinfeksi hepatitis B dan D lebih mudah. Infeksi ini disebut virus hepatitis B dengan agen delta. Virus hepatitis D tidak dapat bereplikasi (membuat bagian-bagian baru) tanpa terinfeksi oleh virus hepatitis B. Dalam kasus ini, infeksi terjadi sesuai dengan mekanisme yang sama yang telah kami jelaskan sebelumnya. Dengan perawatan yang memadai dan diagnosis tepat waktu, prognosisnya membaik. Meskipun koinfeksi selalu lebih parah dan kemungkinan besar mengarah pada pengembangan bentuk hepatitis kronis.
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang fitur koinfeksi dari artikel "Viral hepatitis B".
Hepatitis tetap menjadi salah satu penyakit yang menyebar dengan cepat di dunia yang membutuhkan diagnosis konstan. Dari 2009 hingga 2015, 57 ribu pasien lain dengan hepatitis C kronis ditemukan di Rusia. Mekanisme infeksi telah lama diketahui dan diketahui. Mekanisme utama - kontak, menyiratkan kontak dengan darah, semen, atau cairan vagina yang terinfeksi. Untuk mencegah penyebaran infeksi virus tidak boleh diabaikan metode skrining virus. Dan jika virus terdeteksi, Anda perlu menghubungi dokter penyakit menular. Hanya dokter spesialis ini yang dapat meresepkan perawatan yang benar, memadai dan modern.
Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, pengobatan, diet dan pencegahan
Apa itu virus hepatitis
Epidemi penyakit kuning telah digambarkan pada awal abad ke-5 SM. Hipokrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya ditemukan pada pertengahan abad terakhir. Selain itu, perlu dicatat bahwa konsep hepatitis dalam pengobatan modern dapat menunjukkan tidak hanya penyakit independen, tetapi juga salah satu komponen dari yang digeneralisasi, yaitu, yang mempengaruhi organisme secara keseluruhan, proses patologis.
Hepatitis (a, b, c, d), yaitu, kerusakan peradangan pada hati, dimungkinkan sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lainnya. Ada juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerusakan hati selama alkoholisme.
Kami akan berbicara tentang infeksi independen - hepatitis virus. Mereka berbeda dalam asal (etiologi) dan tentu saja, tetapi beberapa gejala dari berbagai jenis penyakit agak mirip.
Klasifikasi hepatitis virus
Klasifikasi hepatitis virus dimungkinkan dalam banyak hal:
Bahaya hepatitis virus
Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia Kemampuan untuk waktu yang lama ada dalam tubuh tanpa manifestasi nyata menyebabkan komplikasi serius akibat kerusakan sel-sel hati secara bertahap.
Ciri khas lain dari virus hepatitis adalah bahwa siapa pun dapat terinfeksi. Tentu saja, jika ada faktor-faktor seperti transfusi darah atau bekerja dengannya, kecanduan narkoba, hubungan seks bebas, risiko terinfeksi tidak hanya dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Karena itu, misalnya, profesional medis harus secara rutin menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis.
Tetapi Anda juga dapat terinfeksi setelah transfusi darah, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, setelah operasi, kunjungan ke dokter gigi, salon kecantikan atau manikur. Oleh karena itu, tes darah untuk hepatitis virus direkomendasikan untuk siapa saja yang terpapar pada salah satu faktor risiko ini.
Hepatitis C juga dapat menyebabkan manifestasi ekstrahepatik, seperti penyakit autoimun. Pertarungan terus-menerus melawan virus dapat menyebabkan respons kekebalan yang menyimpang ke jaringan tubuh sendiri, yang mengakibatkan glomerulonefritis, lesi kulit, dll.
Oleh karena itu, satu-satunya cara yang tersedia untuk melindungi terhadap dampak infeksi hepatitis adalah mengandalkan diagnosis dini dengan bantuan tes dan perawatan selanjutnya ke dokter.
Bentuk Hepatitis C
Hepatitis akut
Bentuk akut dari penyakit ini paling khas untuk semua virus hepatitis. Pasien mencatat:
- kemunduran kesehatan;
- keracunan parah pada tubuh;
- fungsi hati abnormal;
- pengembangan penyakit kuning;
- meningkatkan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.
Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu, hepatitis akut berakhir pada pemulihan lengkap pasien.
Hepatitis kronis
Jika penyakit ini berlangsung lebih dari 6 bulan, maka pasien didiagnosis menderita hepatitis kronis. Bentuk ini disertai dengan gejala yang parah (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolisme) dan sering menyebabkan sirosis hati, perkembangan tumor ganas.
Kehidupan seseorang berisiko ketika hepatitis kronis, yang gejalanya mengindikasikan kerusakan organ-organ vital, diperparah dengan perawatan yang tidak tepat, berkurangnya kekebalan, ketergantungan alkohol.
Gejala umum hepatitis
Kekuningan muncul pada hepatitis sebagai akibat dari masuknya enzim bilirubin ke dalam darah yang tidak diproses dalam hati. Tetapi tidak jarang untuk gejala ini hadir dengan hepatitis.
Biasanya, hepatitis pada periode awal penyakit menunjukkan gejala influenza. Berikut ini dicatat:
- kenaikan suhu;
- sakit tubuh;
- sakit kepala;
- malaise umum.
Sebagai hasil dari proses inflamasi, hati pasien membesar dan amplopnya meregang, pada saat yang sama proses patologis dapat terjadi pada kantong empedu dan pankreas. Semua ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Rasa sakit sering memiliki sifat panjang, merengek atau membosankan. Tapi bisa tajam, intens, paroksismal dan memberi ke bahu kanan atau bahu.
Deskripsi gejala hepatitis virus
Hepatitis A
Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk paling umum dari virus hepatitis. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah dari 7 hingga 50 hari.
Penyebab Hepatitis A
Hepatitis A paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standar sanitasi dan higienis yang rendah, tetapi kasus atau wabah hepatitis A yang terisolasi mungkin terjadi bahkan di negara-negara paling maju di Eropa dan Amerika.
Cara penularan virus yang paling khas adalah kontak dekat rumah tangga antara orang-orang dan makan makanan atau air yang terkontaminasi dengan bahan feses. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, sehingga anak-anak paling sering sakit karenanya.
Gejala Hepatitis A
Durasi hepatitis A dapat bervariasi dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan periode pemulihan setelah penyakit kadang-kadang berlangsung hingga enam bulan.
Diagnosis virus hepatitis A dibuat dengan mempertimbangkan gejala penyakit, riwayat (yaitu, kemungkinan terjadinya penyakit akibat kontak dengan pasien dengan hepatitis A diperhitungkan), serta data diagnostik.
Pengobatan hepatitis A
Dari semua bentuk virus hepatitis A dianggap yang paling menguntungkan dari sudut pandang prognosis, itu tidak menyebabkan konsekuensi serius dan seringkali berakhir secara spontan, tanpa memerlukan pengobatan aktif.
Jika perlu, pengobatan hepatitis A dilakukan dengan sukses, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit. Selama sakit, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan resep hepatoprotektor - obat-obatan yang melindungi hati.
Profil hepatitis A
Ukuran utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Selain itu, anak-anak dianjurkan vaksinasi terhadap jenis virus hepatitis ini.
Hepatitis B
Hepatitis B atau serum hepatitis adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandung DNA. Kulit luar virus mengandung antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi di dalam tubuh. Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antibodi spesifik dalam serum darah.
Hepatitis B virus mempertahankan infektivitas dalam serum pada 30-32 derajat Celcius selama 6 bulan, pada minus 20 derajat Celcius - 15 tahun, setelah pemanasan hingga ditambah 60 derajat Celcius - selama satu jam, dan hanya pada 20 menit didih itu sepenuhnya menghilang. Itulah sebabnya virus hepatitis B sangat umum di alam.
Bagaimana penularan hepatitis B
Infeksi hepatitis B dapat terjadi melalui darah, serta selama hubungan seksual dan secara vertikal melalui ibu ke janin.
Gejala Hepatitis B
Dalam kasus-kasus tertentu, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, dimulai dengan gejala-gejala berikut:
- kenaikan suhu;
- kelemahan;
- nyeri sendi;
- mual dan muntah.
Gejala-gejala seperti penggelapan urin dan perubahan warna tinja juga mungkin terjadi.
Gejala lain dari virus hepatitis B juga dapat muncul:
- ruam;
- hati membesar dan limpa.
Penyakit kuning untuk hepatitis B tidak khas. Kerusakan hati bisa sangat parah dan dalam kasus-kasus kompleks menyebabkan sirosis dan kanker hati.
Pengobatan hepatitis B
Pengobatan hepatitis B membutuhkan pendekatan terpadu dan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit. Perawatan ini menggunakan obat-obatan kekebalan, hormon, hepatoprotektor, antibiotik.
Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit, yang biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan. Diyakini bahwa durasi kekebalan pasca-vaksinasi terhadap hepatitis B setidaknya 7 tahun.
Hepatitis C
Hepatitis C atau hepatitis pasca-transfusi dianggap sebagai bentuk virus hepatitis yang paling parah. Infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C dapat berkembang pada siapa saja dan lebih sering terjadi pada orang muda. Insidensinya meningkat.
Hepatitis pasca transfusi disebut penyakit karena infeksi virus hepatitis C paling sering terjadi melalui darah - melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tidak steril. Saat ini, semua darah yang disumbangkan harus diuji untuk virus hepatitis C. Lebih jarang, penularan virus secara seksual atau penularan vertikal dari ibu ke janin dimungkinkan.
Bagaimana penularan hepatitis C
Ada dua cara penularan virus (seperti virus hepatitis B): hematogen (yaitu melalui darah) dan genital. Cara yang paling sering adalah hematogen.
Bagaimana infeksi itu terjadi?
Sekitar 10% pasien dengan sumber hepatitis C masih belum jelas.
Gejala Hepatitis C
Ada dua bentuk perjalanan virus hepatitis C - akut (periode yang relatif singkat, perjalanan yang berat) dan kronis (perjalanan penyakit yang berkepanjangan). Kebanyakan orang, bahkan dalam fase akut, tidak melihat gejala apa pun, tetapi pada 25-35% kasus ada tanda-tanda yang mirip dengan hepatitis akut lainnya.
Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu setelah infeksi (namun, periode ini mungkin dalam 2-24 minggu).
Gejala hepatitis C akut
- Kehilangan nafsu makan
- Nyeri perut.
- Urin berwarna gelap
- Kursi ringan.
- Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).
Gejala hepatitis C kronis
Seperti halnya dengan bentuk akut, orang dengan hepatitis C kronis sering tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal dan bahkan akhir penyakit. Oleh karena itu, tidak jarang seseorang terkejut mengetahui bahwa dia sakit setelah tes darah yang tidak disengaja, misalnya, ketika pergi ke dokter karena pilek.
Jika gejalanya muncul, kemungkinan besar adalah:
- Nyeri, kembung, tidak nyaman di hati (sisi kanan).
- Demam
- Nyeri otot, nyeri sendi.
- Nafsu makan menurun.
- Penurunan berat badan
- Depresi
- Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).
- Kelelahan kronis, kelelahan.
- "Bintang" pembuluh darah di kulit.
Dalam beberapa kasus, sebagai hasil dari respon imun tubuh, kerusakan dapat terjadi tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, suatu kondisi ginjal yang disebut cryoglobulinemia dapat terjadi.
Dalam kondisi ini, protein abnormal hadir dalam darah, yang menjadi keras ketika suhu menurun. Cryoglobulinemia dapat menyebabkan berbagai konsekuensi dari ruam kulit hingga gagal ginjal berat.
Diagnosis virus hepatitis C
Diagnosis banding serupa dengan yang ada pada hepatitis A dan B. Harus diingat bahwa bentuk ikterik hepatitis C, biasanya, terjadi dengan keracunan ringan. Satu-satunya konfirmasi hepatitis C yang dapat diandalkan adalah hasil diagnosis penanda.
Mengingat sejumlah besar bentuk anicteric dari hepatitis C, perlu untuk melakukan diagnosis penanda orang yang secara sistematis menerima sejumlah besar suntikan (terutama, pengguna narkoba suntikan).
Diagnosis laboratorium fase akut hepatitis C didasarkan pada deteksi viral load pada PCR dan IgM spesifik dengan berbagai metode serologis. Ketika RNA dari virus hepatitis C terdeteksi, diinginkan untuk melakukan genotipe.
Deteksi IgG serum ke antigen virus hepatitis C menunjukkan penyakit yang sebelumnya ditransfer, atau persistensi virus yang berlanjut.
Pengobatan virus hepatitis C
Terlepas dari semua komplikasi mengerikan yang dapat ditimbulkan oleh hepatitis C, dalam kebanyakan kasus, jalannya hepatitis C menguntungkan - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak terwujud.
Pada saat ini, hepatitis C tidak memerlukan perawatan khusus - hanya pemantauan medis yang cermat. Perlu untuk secara teratur memeriksa fungsi hati, pada tanda-tanda pertama aktivasi penyakit harus dilakukan terapi antivirus.
Saat ini menggunakan 2 obat antivirus, yang paling sering dikombinasikan:
Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.
Interferon-alfa memiliki banyak efek samping, terutama ketika diberikan secara parenteral, yaitu dalam bentuk suntikan, seperti yang biasanya digunakan dalam pengobatan hepatitis C. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan secara teratur sejumlah parameter laboratorium dan koreksi dosis obat yang tepat.
Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.
Pengobatan tradisional cukup sering mengarah pada pemulihan penuh dari bentuk hepatitis C kronis dan akut, atau ke perlambatan yang signifikan dalam perkembangan penyakit.
Sekitar 70-80% pasien dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronis, yang merupakan bahaya terbesar, karena penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (yaitu, kanker) atau sirosis hati.
Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam, perjalanan penyakit mungkin rumit dan berakibat fatal.
Bahaya virus hepatitis C juga bahwa vaksin efektif yang dapat melindungi orang sehat dari infeksi saat ini tidak ada, meskipun para ilmuwan melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah virus hepatitis.
Berapa banyak hidup dengan hepatitis C
Berdasarkan pengalaman dan penelitian medis di bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C adalah mungkin dan bahkan cukup lama. Penyakit umum, di lain, seperti banyak orang lain, memiliki dua tahap perkembangan: remisi dan kejengkelan. Seringkali, hepatitis C tidak berkembang, artinya, tidak mengarah pada sirosis hati.
Kita harus segera mengatakan bahwa kematian biasanya tidak terkait dengan manifestasi virus, tetapi dengan konsekuensi efeknya pada tubuh dan gangguan umum dalam pekerjaan berbagai organ. Sulit untuk menunjukkan periode tertentu di mana perubahan patologis terjadi dalam tubuh pasien yang tidak sesuai dengan kehidupan.
Berbagai faktor yang mempengaruhi laju pengembangan hepatitis C:
Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, orang dengan virus atau patogen yang terdeteksi dalam darah mereka memiliki lebih dari 500 juta data ini hanya akan naik setiap tahun. Jumlah pasien dengan sirosis hati selama dekade terakhir telah meningkat sebesar 12 persen di seluruh dunia. Usia rata-rata adalah 50 tahun.
Perlu dicatat bahwa dalam 30% kasus perkembangan penyakit ini sangat lambat dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam beberapa kasus, perubahan fibrosa di hati sangat tidak signifikan atau bahkan tidak ada bahkan dalam kasus durasi infeksi beberapa lusin tahun, sehingga seseorang dapat hidup dengan hepatitis C untuk waktu yang agak lama. Jadi, dengan perawatan yang kompleks, pasien hidup 65-70 tahun.
Hepatitis D
Hepatitis D atau delta hepatitis berbeda dari semua bentuk hepatitis virus lainnya karena virusnya tidak dapat berkembang biak di tubuh manusia secara terpisah. Untuk ini, ia membutuhkan "virus penolong", yang menjadi virus hepatitis B.
Oleh karena itu, delta hepatitis dapat dianggap bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai komplikasi perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Ketika kedua virus ini hidup berdampingan dalam tubuh pasien, bentuk parah penyakit ini terjadi, yang oleh dokter disebut superinfeksi. Perjalanan penyakit ini menyerupai perjalanan hepatitis B, tetapi komplikasi karakteristik virus hepatitis B lebih umum dan lebih parah.
Hepatitis E
Hepatitis E memiliki karakteristik yang mirip dengan hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis virus hepatitis lainnya, dalam bentuk hepatitis E yang parah, ada kerusakan yang nyata tidak hanya pada hati, tetapi juga pada ginjal.
Hepatitis E, seperti hepatitis A, memiliki mekanisme infeksi fecal-oral, umum di negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang buruk untuk populasi, dan prognosis untuk pemulihan dalam banyak kasus menguntungkan.
Pencegahan hepatitis virus pada kelompok ini mirip dengan pencegahan hepatitis A.
Hepatitis G
Hepatitis G, anggota terakhir dari keluarga virus hepatitis, menyerupai virus hepatitis C dalam gejala dan tanda-tandanya.Namun, itu kurang berbahaya karena perkembangan infeksi dengan hepatitis C dan kanker hati yang melekat pada hepatitis C tidak khas hepatitis G. Namun, kombinasi hepatitis C dan G dapat menyebabkan sirosis.
Obat Hepatitis
Dokter macam apa yang dirawat untuk hepatitis
Tes hepatitis
Untuk mengkonfirmasi diagnosis hepatitis A, tes darah biokimiawi cukup untuk menentukan konsentrasi plasma dari enzim hati, protein dan bilirubin. Konsentrasi semua fraksi ini akan meningkat karena kerusakan sel hati.
Tes darah biokimia juga membantu menentukan aktivitas perjalanan hepatitis. Dengan parameter biokimia seseorang dapat memperoleh kesan tentang seberapa agresif virus berperilaku dalam kaitannya dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitasnya berubah dari waktu ke waktu dan setelah perawatan.
Untuk menentukan infeksi dengan dua jenis virus lain, darah diuji antigen dan antibodi terhadap hepatitis C dan B. Sangat mungkin untuk lulus tes darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak waktu, tetapi hasilnya akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi terperinci.
Menilai jumlah dan rasio antigen dan antibodi terhadap virus hepatitis, orang dapat belajar tentang adanya infeksi, eksaserbasi atau remisi, serta bagaimana penyakit merespons pengobatan.
Berdasarkan data tes darah dalam dinamika, dokter dapat menyesuaikan janji temu mereka dan membuat perkiraan untuk pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini.
Diet Hepatitis
Diet hepatitis adalah jinak mungkin, karena hati terlibat langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, makan fraksional sering diperlukan.
Disarankan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang produksi jus usus dan mengaktifkan hati. Perlu untuk mengikuti rezim minum dan membatasi asupan garam.
Tentu saja, satu diet untuk pengobatan hepatitis tidak cukup, itu juga diperlukan terapi obat, tetapi nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat besar dan memiliki efek positif pada kesehatan pasien.
Karena diet, rasa sakit berkurang dan kondisi keseluruhan membaik. Selama eksaserbasi penyakit, diet menjadi lebih ketat, selama masa remisi - lebih bebas.
Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan diet, karena pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk memperlambat dan meringankan perjalanan penyakit.
Apa yang bisa Anda makan dengan hepatitis
Makanan yang bisa dimasukkan dalam diet dengan diet ini:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- produk susu rendah lemak;
- produk tepung, kue panjang, roti kemarin;
- telur (hanya protein);
- sereal;
- sayuran dalam bentuk rebus.
Apa tidak boleh makan dengan hepatitis
Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet Anda:
- daging berlemak, bebek, angsa, hati, daging asap, sosis, daging kaleng;
- keju krim, ryazhenka, asin dan berlemak;
- roti segar, puff pastry dan pastry, pai goreng;
- telur goreng dan rebus;
- sayuran acar;
- bawang segar, bawang putih, lobak, coklat kemerahan, tomat, kembang kol;
- mentega, lemak babi, minyak goreng;
- teh dan kopi kental, cokelat;
- minuman beralkohol dan berkarbonasi.
Pencegahan hepatitis
Hepatitis A dan hepatitis E, ditularkan melalui rute fecal-oral, cukup mudah dicegah jika Anda mengikuti aturan dasar kebersihan:
- cuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet;
- jangan makan sayur dan buah yang tidak dicuci;
- Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak dikenal.
Untuk anak-anak dan orang dewasa yang berisiko, ada vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi dilakukan jika terjadi epidemi pada prevalensi hepatitis A, sebelum melakukan perjalanan ke daerah yang tidak cocok untuk hepatitis. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis A kepada karyawan lembaga prasekolah dan dokter.
Sedangkan untuk hepatitis B, D, C dan G, ditularkan melalui darah pasien yang terinfeksi, pencegahannya agak berbeda dari pencegahan hepatitis A. Pertama-tama, perlu untuk menghindari kontak dengan darah orang yang terinfeksi, dan karena jumlah minimum darah cukup untuk penularan virus hepatitis. infeksi dapat terjadi ketika menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua perangkat ini harus individual.
Mengenai penularan virus secara seksual, kemungkinannya kecil, tetapi masih memungkinkan, karena itu kontak seksual dengan pasangan yang belum diuji hanya boleh dilakukan dengan menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C selama hubungan seksual selama menstruasi, pemetikan bunga, atau situasi lain di mana kontak seksual dikaitkan dengan pelepasan darah.
Vaksinasi saat ini dianggap sebagai perlindungan paling efektif terhadap infeksi hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B ditambahkan ke jadwal vaksinasi wajib. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak, dan pertama kali vaksinasi diberikan masih di rumah sakit bersalin, beberapa jam setelah bayi lahir.
Vaksinasi hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan para ahli yang berisiko merekomendasikan agar vaksinasi semacam itu dibuat.
Ingatlah bahwa kelompok risiko mencakup kategori warga negara berikut:
- pegawai institusi medis;
- pasien yang menerima transfusi darah;
- pecandu.
Selain itu, orang yang tinggal atau bepergian di daerah dengan virus hepatitis B luas, atau memiliki kontak keluarga dengan pasien dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.
Sayangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C saat ini tidak ada. Oleh karena itu, pencegahannya dikurangi menjadi pencegahan kecanduan narkoba, pengujian wajib darah yang disumbangkan, pekerjaan penjelasan di antara remaja dan orang muda, dll.
Pertanyaan dan Jawaban tentang "Viral Hepatitis"
Pertanyaan: Halo, apa pembawa hepatitis C yang sehat?
Jawaban: Pembawa hepatitis C adalah orang yang memiliki virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan yang diamati. Kondisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun sementara sistem kekebalan menahan penyakit. Pembawa, sebagai sumber infeksi, harus selalu menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi orang tua, dengan hati-hati mendekati masalah keluarga berencana.
Pertanyaan: Bagaimana saya tahu bahwa saya menderita hepatitis?
Jawaban: Lakukan tes darah untuk hepatitis.
Pertanyaan: Halo! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C negatif, apa artinya ini?
Jawaban: Analisis menunjukkan tidak adanya hepatitis B dan C.
Pertanyaan: Halo! Suami saya menderita hepatitis c. Baru-baru ini saya mendapat vaksin hepatitis B terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suamiku pecah-pecah, sekarang ia tidak berdarah, tetapi celahnya belum sembuh. Apakah ciuman lebih baik sampai akhirnya sembuh?
Jawab: Halo! Lebih baik untuk membatalkan, dan Anda melewati anti-hbs, total hbcorab, kualitas PCR.
Pertanyaan: Halo! Saya melakukan manikur memotong di salon, melukai kulit saya, sekarang saya khawatir, setelah berapa lama saya perlu diuji untuk semua infeksi?
Jawab: Halo! Hubungi spesialis penyakit menular untuk memutuskan vaksinasi darurat. Setelah 14 hari, Anda dapat mengambil tes darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.
Pertanyaan: Halo, tolong tolong: baru-baru ini hepatitis B aktivitas rendah kronis didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 dalam 3 st. Me / ml; alt dan asth normal, indikator lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahwa perawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, namun, dia berulang kali menemukan informasi di berbagai situs bahwa semua hepatitis kronis diobati, dan bahkan ada persentase kecil dari pemulihan total. Jadi mungkin kita harus mulai perawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan obat hormon, yang diresepkan oleh dokter. Obat ini memiliki efek negatif pada hati. Tetapi tidak mungkin untuk membatalkannya, lalu bagaimana?
Jawab: Halo! Secara teratur diamati, diet, menghilangkan alkohol, mungkin pengangkatan hepatoprotektor. HTP saat ini tidak diperlukan.
Pertanyaan: Halo, saya berusia 23 tahun. Baru-baru ini saya harus lulus tes untuk dewan medis dan inilah yang ditemukan: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Apakah saya memiliki kesempatan untuk lulus pemeriksaan medis untuk layanan kontrak dengan hasil seperti itu? Saya telah divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala yang pernah diamati terkait dengan hati. Penyakit kuning tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lalu, selama setengah tahun, saya meminum COTTER 20 mg per hari (ada masalah dengan kulit wajah saya) tidak ada yang lebih istimewa.
Jawab: Halo! Mungkin ditransfer virus hepatitis B dengan pemulihan. Kesempatan tergantung pada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologis.
Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. Seorang anak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.
Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.
Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan anggota keluarga lain jika ayahnya menderita hepatitis C?
Jawaban: Virus hepatitis C mengacu pada "infeksi darah" seseorang dengan mekanisme infeksi parenteral - selama manipulasi medis, transfusi darah, selama kontak seksual. Oleh karena itu, di tingkat rumah tangga dalam fokus keluarga untuk anggota keluarga lain tidak ada bahaya infeksi.
Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. ebenku 1 tahun 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.
Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.
Pertanyaan: Putra saya (25 tahun) dan menantu perempuan (22 tahun) menderita hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain putra tertua, saya punya dua putra lagi, berusia 16 tahun. Apakah hepatitis menular ke orang lain? Dapatkah mereka memiliki anak dan bagaimana infeksi ini akan mempengaruhi kesehatan anak.
Jawaban: Virus hepatitis G tidak menular melalui kontak rumah tangga dan tidak berbahaya untuk putra Anda yang lebih muda. Seorang wanita yang terinfeksi hepatitis G dapat melahirkan bayi yang sehat di 70-75% kasus. Karena ini umumnya jenis hepatitis yang agak langka, dan lebih dari itu untuk kedua pasangan pada saat yang sama, untuk mengecualikan kesalahan laboratorium, saya sarankan mengulangi analisis ini lagi, tetapi di laboratorium lain.
Pertanyaan: Seberapa efektifkah vaksin Hepatitis B? Apa efek samping yang dimiliki vaksin ini? Apa yang seharusnya menjadi rencana vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apa kontraindikasi itu?
Jawaban: Vaksinasi terhadap virus hepatitis B (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) sangat efektif, tidak dapat menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak memiliki efek samping. Kontraindikasi sebenarnya tidak. Wanita yang merencanakan kehamilan dan belum pernah menderita rubella dan cacar air, selain hepatitis B, juga harus divaksinasi terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.
Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan dengan hepatitis C? Untuk mengobati atau tidak memperlakukan?
Jawaban: Virus hepatitis C harus diobati dengan adanya tiga indikator utama: 1) adanya sindrom sitolisis - peningkatan ALT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan; 2) hasil tes positif untuk antibodi imunoglobulin kelas M terhadap antigen inti virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan 3) deteksi dalam darah RNA virus hepatitis C dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR). Meskipun keputusan akhir masih harus mengambil dokter yang hadir.
Pertanyaan: Hepatitis A (penyakit kuning) ditemukan di kantor kami di kantor kami. Apa yang harus kita lakukan? 1. Apakah kantor mendisinfeksi? 2. Kapan masuk akal bagi kami untuk melakukan tes penyakit kuning? 3. Haruskah kita membatasi kontak dengan keluarga sekarang?
Jawab: Disinfeksi di kantor harus dilakukan. Analisis dapat diambil segera (darah untuk ALT, antibodi terhadap HAV - virus hepatitis A kelas imunoglobulin M dan G). Dianjurkan untuk membatasi kontak dengan anak-anak (sebelum pengujian atau hingga 45 hari setelah deteksi kasus penyakit). Setelah mengklarifikasi situasi karyawan non-imun yang sehat (hasil tes negatif untuk antibodi IgG terhadap HAV), disarankan untuk melakukan vaksinasi terhadap virus hepatitis A, serta hepatitis B, untuk mencegah krisis semacam itu di masa depan.
Pertanyaan: Bagaimana penularan virus hepatitis? Dan bagaimana mungkin mereka tidak sakit.
Jawaban: Virus hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (yang disebut penularan fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV ditularkan dengan manipulasi medis, suntikan (misalnya, di antara pengguna narkoba suntikan menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "syirik" umum), transfusi darah, selama operasi bedah dengan instrumen yang dapat digunakan kembali, serta kontak seksual (disebut parenteral, transfusi darah, dan transmisi seksual). Mengetahui penularan hepatitis virus, seseorang sampai batas tertentu dapat mengendalikan situasi dan mengurangi risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraina telah lama divaksinasi, vaksinasi yang memberikan jaminan 100% terhadap terjadinya penyakit.
Pertanyaan: Saya menderita hepatitis C, genotipe 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Obat apa yang harus diambil untuk pencegahan sirosis hati.
Jawaban: Dalam hepatitis C, terapi antivirus kombinasi yang paling efektif adalah: alpha 2-interferon rekombinan (3 juta per hari) + ribavirin (atau dalam kombinasi dengan obat lain - analog nukleosida). Proses perawatannya lama, kadang-kadang lebih dari 12 bulan di bawah kendali ELISA, PCR dan indikator sindrom sitolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan), dan juga pada tahap akhir - tusukan biopsi hati. Oleh karena itu, disarankan untuk mengamati dan menjalani pemeriksaan laboratorium pada satu dokter yang hadir - perlu untuk memahami definisi "tidak ada hasil" (dosis, durasi kursus pertama, hasil laboratorium dalam dinamika penggunaan obat, dll).
Pertanyaan: Hepatitis C! Seorang anak berusia 9 tahun mengalami demam sepanjang 9 tahun. Bagaimana cara mengobati? Apa yang baru di bidang ini? Apakah mereka akan segera menemukan cara pengobatan yang tepat? Terima kasih sebelumnya.
Jawaban: Suhu bukan merupakan gejala utama hepatitis C kronis. Oleh karena itu: 1) perlu untuk menyingkirkan penyebab lain dari peningkatan suhu; 2) menentukan aktivitas virus hepatitis C berdasarkan tiga kriteria utama: a) aktivitas ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum encer; b) profil serologis - antibodi Ig Ig terhadap protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M terhadap antigen nuklir HCV; 3) untuk menguji ada atau tidaknya RNA HCV dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR), serta untuk menentukan genotipe dari virus yang terdeteksi. Hanya setelah itu akan mungkin untuk berbicara tentang perlunya pengobatan hepatitis C. Di daerah ini saat ini ada obat yang cukup maju.
Pertanyaan: Apakah mungkin untuk menyusui bayi jika ibu menderita hepatitis C?
Jawaban: Diperlukan untuk memeriksa susu dan darah ibu untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, Anda dapat menyusui bayi.
Pertanyaan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada 1999, hepatitis B terdeteksi. Sekarang mereka menemukan hepatitis C. Dia punya pertanyaan. Apakah satu virus masuk ke yang lain? Apakah bisa disembuhkan? Apakah mungkin untuk melakukan hubungan seks dan memiliki anak? Ia juga memiliki 2 kelenjar getah bening di bagian belakang kepalanya, dapatkah ia dites HIV? Obat-obatan tidak dipakai. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih Tanya
Jawaban: Anda tahu, Tanya, dengan kemungkinan tinggi infeksi dengan dua virus (HBV dan HCV) terjadi tepat ketika Anda menyuntikkan narkoba. Karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengklarifikasi situasi ini dengan saudara dan, jika perlu, pulih dari kecanduan narkoba. Obat-obatan adalah kofaktor yang mempercepat jalannya hepatitis. Sangat diinginkan untuk dites HIV. Satu virus tidak masuk ke yang lain. Virus hepatitis B dan C kronis saat ini dirawat dan kadang-kadang cukup berhasil. Kehidupan seks - dengan kondom. Setelah perawatan, anak-anak dapat memilikinya.
Pertanyaan: Bagaimana cara penularan virus hepatitis A?
Jawaban: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui rute faecal-oral. Ini berarti bahwa seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan feses, yang, dengan kebersihan yang tidak memadai, dapat masuk ke makanan atau air dan menyebabkan infeksi pada orang lain. Hepatitis A sering disebut "penyakit tangan kotor".
Pertanyaan: Apa saja gejala virus hepatitis A?
Jawaban: Seringkali virus hepatitis A tidak menunjukkan gejala atau dengan kedok penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, flu, flu biasa), tetapi, sebagai suatu peraturan, beberapa gejala berikut dapat menunjukkan adanya hepatitis: kelemahan, peningkatan kelelahan, kantuk, air mata pada anak-anak dan lekas marah; mengurangi atau kurang nafsu makan, mual, muntah, bersendawa pahit; tinja yang diputihkan; demam hingga 39 °,, menggigil, berkeringat; rasa sakit, perasaan berat, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan; penggelapan urin - terjadi beberapa hari setelah tanda-tanda pertama hepatitis muncul; penyakit kuning (penampilan warna kuning dari sklera mata, kulit tubuh, selaput lendir mulut) biasanya muncul seminggu setelah timbulnya penyakit, membawa beberapa bantuan untuk kondisi pasien. Seringkali tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A benar-benar tidak ada.