Tes darah untuk HBsAG: apa artinya, menguraikan hasil

Cukup sering, ketika mengunjungi klinik, atau sebelum rawat inap, seseorang harus berurusan dengan fakta bahwa, selain tes darah umum, berbagai penelitian biokimia, tes HIV dan sifilis, tes darah untuk HBsAG ditentukan. Seringkali penelitian ini diresepkan oleh dokter penyakit menular, gastroenterologis atau hepatologis, yang mendiagnosis penyakit hati.

Seperti biasa, orang memiliki banyak pertanyaan, dan mereka tidak tahu siapa yang harus bertanya. Apa arti analisis ini, indikasi apa yang ada untuk tujuannya, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan bantuannya? Bagaimana mempersiapkan analisis dan, akhirnya, apa singkatan menakutkan seperti HBs AG?

Apa tes darah untuk HBsAG?

Darah pada HBsAG adalah jenis tes darah yang cukup umum untuk virus hepatitis B. Ini adalah jenis penelitian yang paling terjangkau, populer, dan murah. Karena aksesibilitasnya analisis ini telah menjadi skrining, yaitu, digunakan selama pemeriksaan massal, selama rawat inap yang direncanakan, dan ketika diresepkan untuk menentukan kelompok populasi.

Mungkin analisis HBsAG umumnya merupakan analisis paling terkenal yang dilakukan dengan bantuan teknologi modern untuk penyakit menular.

Sebelumnya, analisis ini dilakukan dengan metode reaksi presipitasi dalam gel, kemudian dengan metode immunoelectrophoresis, atau dengan metode antibodi neon (generasi ke-2). Dan sekarang ada sistem tes generasi ke-3: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Faktanya adalah bahwa jika semua standar sterilisasi dan pengobatan dapat dijamin untuk menghancurkan virus hepatitis B, maka mungkin untuk tidak memikirkan patogen lain sama sekali. Mereka semua akan dihancurkan. Faktanya adalah bahwa virus khusus ini adalah juara sejati dalam perang melawan semua disinfektan, dan tahan terhadap faktor lingkungan. Itu tidak dihancurkan dengan pembekuan, dan diulang, tidak mendidih, bukan aksi asam lemah (Ingat, kuat, asam anorganik akan melarutkan jaringan apa pun, tetapi mereka tidak ditemukan di alam).

Virus, misalnya, mampu menginfeksi seseorang setelah diletakkan di freezer selama 15 tahun pada suhu -15 derajat. Dijamin akan hancur, misalnya, dengan sterilisasi panas-kering selama satu jam pada suhu 160 derajat dan "metode biadab" yang serupa.

Dan salah satu struktur virus yang berhasil menangkal semua faktor lingkungan adalah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita teliti secara rinci apa yang menjadi objek analisis laboratorium, dan peran apa yang dimainkan indikator ini dengan nilai positif atau negatifnya.

Apa itu HBsAG?

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein khusus, atau lipoprotein. Faktanya, ada banyak molekul ini, dan mereka semua memenuhi permukaan luar virion, atau "partikel tunggal" virus. Tugas antigen ini adalah kepatuhan virus pada permukaan sel hati - hepatosit, atau adsorpsi. Ini adalah adsorpsi yang merupakan tahap pertama dari agresi virus, tanpa adsorpsi, virus tidak dapat memasuki sel. Oleh karena itu, antigen ini dapat dianggap semacam pasukan khusus, yang pertama kali mendarat di "pantai musuh dan diperkuat di tambalan."

Hanya setelah tugas ini selesai dapat virus dimasukkan ke dalam materi genetik manusia, dan menyebabkan sel-sel hati untuk menghasilkan sendiri, protein virus dan asam nukleat. Setelah itu, tes darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ini disebut Australia karena pertama kali ditemukan dalam darah aborigin Australia oleh ahli virologi terkenal Samuel Blumberg, dan ini terjadi pada tahun 1964.

Ini adalah antigen pertama dari virus hepatitis B, yang diketahui umat manusia. Alasan apa pun mengarah pada konsekuensi: penampilan dalam darah partikel virus yang dihiasi dengan antigen permukaan mengarah pada produksi antibodi yang memiliki nama yang sama (antibodi terhadap HBsAG ini disebut anti HBsAG). Secara umum, antigen apa pun memiliki pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua agen virus dan antibodi yang sesuai secara bertahap muncul dalam darah perifer, yang dapat dideteksi dalam hasil tes.

Bagaimana mempersiapkan analisis, dan indikasi apa untuk pengirimannya?

Diketahui bahwa banyak tes memerlukan pelatihan khusus. Ini terutama berlaku untuk analisis biokimia, yang sangat "pilih-pilih". Apakah saya perlu persiapan untuk analisis antigen Australia?

Tetapi pelatihan khusus untuk studi ini tidak diperlukan. Satu-satunya aturan yang harus diperhatikan adalah kedatangan di laboratorium dengan perut kosong. Uji HBsAG sensitif terhadap berbagai zat yang memasuki aliran darah setelah makan dan berbagai hasil positif palsu dimungkinkan, karena tubuh kekebalan tubuh mungkin bereaksi secara keliru. Karena itu, tes darah harus dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan terakhir. Tentu saja, waktu terbaik adalah pagi hari.

Ada satu keadaan lagi yang harus dipertimbangkan oleh pasien dengan hepatitis virus: jika dokter berasumsi bahwa pasien telah terjangkit virus hepatitis B, maka perlu mengirimnya untuk tes darah enam minggu dari saat kemungkinan infeksi. Jika ini dilakukan lebih awal, sel-sel hati tidak akan punya waktu untuk mengumpulkan partikel virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan gejala apa dokter dapat memahami bahwa pasien perlu diuji untuk antigen ini? Apa indikasi umum untuk mencurigai keberadaannya? Berikut adalah situasi klinis utama di mana tugas untuk penelitian ini dibenarkan:

Peningkatan kadar transaminase, mis. ALT dan AST;
kecurigaan penggunaan obat intravena berkepanjangan pada pasien;
gejala hepatitis virus, akut atau kronis, misalnya, ikterus, artralgia;
penyakit hati kronis;
sering berhubungan seks dan berganti pasangan seksual (ini mungkin mengindikasikan adanya virus);
di hadapan sumber infeksi dan untuk pemeriksaan dalam kelompok (wabah);
pemeriksaan petugas kesehatan, donor, bayi baru lahir dari ibu yang merupakan pembawa virus yang sehat;
untuk mempersiapkan vaksinasi hepatitis B;
dalam persiapan untuk kehamilan dan untuk menguji wanita hamil;
pemeriksaan rutin pasien dengan suntikan dan manipulasi intravena yang sering (misalnya, mereka yang menghadiri sesi plasmaferesis yang menjalani hemodialisis kronis).

Akhirnya, studi tentang antigen hbs diperlukan untuk mempersiapkan rawat inap dan untuk operasi yang direncanakan.

Interpretasi dan interpretasi hasil

Hasil tes darah untuk HBsAG adalah kualitatif. Ini berarti bahwa laboratorium memberikan jawaban: ya atau tidak, hasil positif atau negatif. Tidak ada penanda lain yang mengkonfirmasi adanya hepatitis yang dibuat dengan jenis analisis ini.

Interpretasi hasil negatif dijelaskan secara rinci dalam artikel "HBs-Ag negative."

Jika antigen ini terdeteksi dalam serum, maka tes berulang selalu dilakukan. Dan hanya jika tes yang diulang kembali positif, laboratorium memberikan hasil akhir. Ini berarti bahwa serum darah disimpan sampai saat itu di laboratorium sampai Anda harus melakukan pemeriksaan ulang jika perlu.

Sangat jarang, tetapi terjadi bahwa tes berulang ragu-ragu atau, jika berbicara dengan benar, sampel yang diimunisasi imun tidak mengkonfirmasi spesifisitas. Dalam hal ini, disarankan untuk diuji setelah beberapa waktu.

Penyebab hepatitis antigen selalu menunjukkan adanya hepatitis. Ada virus di tubuh pasien. Itu mungkin:

atau bentuk akut dari penyakit;
atau hepatitis kronis;
atau pasien dapat menjadi pembawa antigen, yaitu pembawa virus hepatitis B.

Saat mengkonfirmasi, Anda harus menangani situasi yang muncul dengan dokter penyakit menular, dengan ahli hepatologi, mengidentifikasi antibodi spesifik, dan menetapkan diagnosis.

Dalam hal hasil negatif, situasinya jauh lebih menarik. Jika antigen Australia tidak terdeteksi, maka lebih banyak situasi:

pasien sehat, dia tidak menderita hepatitis. Tetapi pada saat ini, tidak ada yang akan membuat diagnosis hanya pada analisis yang satu ini, untuk ini, pemeriksaan komprehensif diperlukan;
pasien memiliki masa pemulihan, dan dia bersih dari virus, kekebalan terhadap virus telah mengalahkan infeksi;
suatu bentuk penyakit kronis, tetapi hanya reproduksi virus yang datang dengan intensitas replikasi yang sangat rendah. Dan reproduksi ini di bawah ambang sensitivitas metode diagnostik yang ada;
Ini mungkin saja merupakan hepatitis hepatitis ganas. Ini akan memanifestasikan dirinya dengan sangat cepat mengembangkan gagal hati, dan virus tidak punya waktu untuk berkembang biak, karena ia menghancurkan sel;
mutasi juga ada pada virus. Oleh karena itu, tidak dapat dikesampingkan bahwa pasien masih memiliki hepatitis B, tetapi hanya antigen ini yang cacat dalam dirinya, dan tidak terdeteksi selama penelitian laboratorium;
Mungkin ada opsi yang paling licik. Jika seorang pasien segera memiliki campuran hepatitis, yaitu, B dan D, maka virus hepatitis D “membalikkan” antigen hepatitis B sehingga membuatnya menjadi cangkangnya. “Parasitisme” semacam ini di antara virus-virus yang tidak dapat dikenali adalah mengejutkan: bagaimanapun, virus D adalah virus B yang rusak dan tidak dapat berkembang biak tanpa itu. Semua proses ini mengubah konfigurasi antigen Australia, dan juga menjadi sulit untuk pengujian laboratorium.

Setelah vaksinasi, antibodi terhadap antigen Australia muncul dalam darah pasien, tetapi bukan antigen itu sendiri.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa antigen Australia adalah penanda awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas proses. Setelah infeksi hepatitis pada akhir minggu kedua, dapat dideteksi dalam plasma darah dengan metode yang sangat sensitif. Tetapi, paling sering, dengan metode diagnosis yang biasa, muncul satu setengah bulan setelah infeksi.

Tetapi untuk sepenuhnya membuat diagnosis yang akurat dan membuat perkiraan, studi ini tidak cukup. Penting untuk menyelidiki di dalam kompleks tidak hanya antigen yang tersisa dari virus, tetapi juga antibodi terhadap antigen ini. Hanya pendekatan semacam itu, dan dalam dinamika, yang dapat memberikan gambaran yang jelas tentang proses infeksi.

Kapan tes darah untuk HBsAG positif?

HBsAg positif - apa artinya hasil analisis seperti itu? Hepatitis berkembang setelah virus memasuki tubuh, yang memiliki tampilan DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein. Yang terakhir memungkinkan patogen untuk secara bebas menembus ke dalam sel. Protein kapsid disebut HBsAg, antigen permukaan. Dengan kehadiran mereka dalam darah manusia, adalah mungkin untuk menentukan apakah dia terinfeksi.

Analisis untuk antigen ini adalah standar untuk diagnosis hepatitis virus. Ini memberikan hasil positif dalam 30-40 hari setelah infeksi, sedangkan masa inkubasi dapat berlangsung beberapa bulan. Deteksi hepatitis yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk memulai terapi antivirus sebelum gejala pertama penyakit muncul.

Metode tes darah

Mendeteksi agen penyebab infeksi dalam darah tidaklah mudah. Oleh karena itu, para ahli dipandu oleh penanda yang disebut, yang meliputi antigen di atas. Menanggapi penetrasi virus, kekebalan mulai menghasilkan antibodi yang sesuai dengan protein asing. Sebagian besar tes untuk hepatitis didasarkan pada prinsip interaksi ini. Sejumlah kecil darah vena dicampur dengan pereaksi berwarna yang mengandung antibodi terhadap HbsAg. Di hadapan antigen dalam sampel yang dihasilkan, yang terakhir berubah warna.

Ada 2 cara untuk menguji darah untuk HbsAg - kuantitatif dan kualitatif:

Yang paling umum adalah yang kedua. Ini membantu untuk mendapatkan jawaban yang tepat, apakah pasien menderita hepatitis.
Tes kuantitatif digunakan untuk menentukan viral load. Indikator ini mencerminkan tingkat keparahan penyakit dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Untuk mendapatkan hasil tes keberadaan antibodi, HbsAg membutuhkan waktu 1 hingga 24 jam. Itu semua tergantung pada jenis reagen yang digunakan. Jika analisisnya positif, penelitian diulang. Kadang-kadang diagnosis awal tidak dikonfirmasi, ini disebabkan oleh kekhasan sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, hasilnya dianggap berulang kali positif tidak dikonfirmasi. Ini berarti bahwa analisis kontrol diperlukan. Dekripsi akan membantu untuk memahami apakah seseorang menderita hepatitis.

Kinerja normal

Sebagian besar pasien yang memberikan HbsAg (tes darah), hasilnya negatif. Kecurigaan hepatitis dihapus. Karena itu, ketika memeriksa orang yang memberikan analisis seperti itu untuk pertama kalinya atau sebelumnya menerima hasil negatif, mereka menggunakan tes kualitatif. Mereka memiliki biaya yang lebih rendah dan kesederhanaan pelaksanaan. Tes kuantitatif digunakan jika antibodi terdeteksi dalam tubuh atau pasien sudah menjalani terapi antivirus.

Tingkat antibodi - 0,05 IU ml, dalam hal ini seseorang dianggap sehat. Respons semacam itu dapat muncul dalam periode pemulihan atau transisi hepatitis ke bentuk laten. Jika jumlah antigen dalam darah melebihi norma, hasilnya dianggap positif. Membandingkan indikator baru dengan yang sebelumnya, spesialis mengevaluasi efektivitas perawatan.

Hbsag positif, apa itu dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Langkah pertama adalah berkonsultasi dengan dokter. Hanya setelah pemeriksaan lengkap kita dapat menyimpulkan bahwa pasien terinfeksi.

Jika analisis memberikan hasil positif positif lagi, perlu untuk mencari alasan mengapa hal ini dapat terjadi. Setelah mengetahui keberadaan antigen, Anda tidak perlu panik. Namun, meninggalkan berita seperti itu tanpa perhatian juga tidak mungkin.

Antigen tidak terdeteksi

HBsAg negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis B dalam darah. Namun, jika seseorang sebelumnya pernah menggunakan obat yang mengandung antigen heparin atau tikus, hasil analisisnya tidak benar. Dalam hal ini, tes harus diulang.

Hasil negatif dari analisis harus menjadi alasan untuk mengambil tindakan untuk mencegah hepatitis. Cara termudah untuk melindungi dari infeksi adalah vaksinasi. Vaksinasi dapat diberikan kepada orang sehat yang tidak memiliki kontraindikasi.

Semua wanita dalam kehamilan diuji untuk HBsAg. Hasil positif menunjukkan tabrakan dengan patogen. Untuk memahami apakah pasien sakit hepatitis B atau dianggap sebagai pembawa, tes tambahan ditentukan:

PCR;
tes kuantitatif;
USG hati;
pemeriksaan darah umum dan biokimia;
penentuan RNA virus.

Paling sering, kondisi pembawa tersembunyi ditemui, atau hasilnya palsu-positif. Dalam hal ini, kehamilan berlangsung secara normal, janin yang sedang berkembang tidak dalam bahaya. Namun, pemeriksaan rutin diperlukan untuk mengevaluasi kondisi hati.

Jika tes lain mengkonfirmasi keberadaan hepatitis, terapi suportif diindikasikan. Ini melibatkan mengambil hepatoprotektor dan vitamin. Kepatuhan yang disarankan untuk diet khusus yang tidak termasuk makanan berlemak, goreng, dan pedas.

Jika antigen HBsAg telah terdeteksi dalam darah wanita, aborsi tidak diperlukan. Anak-anak dalam kebanyakan kasus tidak terinfeksi. Untuk mengurangi risiko virus hepatitis pada anak membantu operasi caesar, karena yang paling berbahaya adalah kontak dengan darah dan cairan vagina dari seorang wanita.

Terapi antivirus diresepkan untuk setiap 10 pembawa virus. Namun, itu harus dilakukan setelah melahirkan.

Apa yang Ditemukan Antibodi Hepatitis B dan Apa Arti HbsAg Negatif

Ketika seseorang secara acak diidentifikasi dengan HBsAg positif, itu berarti bahwa ia perlu pergi ke klinik khusus atau rumah sakit terdekat, di mana spesialis penyakit menular akan meresepkan studi tambahan dan mengulangi analisis HBsAg yang secara akurat akan mengkonfirmasi ada atau tidaknya antigen hepatitis B. HBsAg adalah antigen permukaan patogen hepatitis B, yang terletak di dinding sel virus. Untuk antigen inilah tubuh manusia mengenali patogen dan mulai mengaktifkan fungsi pelindung. Setelah menelan virus, antibodi terhadap HBsAg diproduksi, yang mengikat partikel asing dan mencoba menghilangkannya. Untuk membantu tubuh mengatasinya, dokter meresepkan obat dan serum khusus, yang secara sistematis dimasukkan ke dalam tubuh manusia.

HBsAg apa itu

Banyak pasien dapat melihat dalam tes laboratorium mereka tidak cukup jelas huruf dan angka. Oleh karena itu, ketika formulir menunjukkan bahwa HBsAg terdeteksi atau HBsAg positif, mereka menjadi tertarik pada artinya.

Hasil positif berarti bahwa ada virus patogen dalam tubuh manusia yang menyebabkan hepatitis B. Ini mungkin merupakan awal dari infeksi, suatu bentuk patologi akut atau kronis, sehingga Anda tidak perlu ragu untuk pergi ke dokter dan mengambil pengobatan. Juga, hasil tes positif dapat mengindikasikan terapi yang tidak tepat. Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir harus ditinjau dan untuk menentukan efektivitasnya. Jika mereka tidak memiliki hasil yang tepat, maka mereka perlu digantikan oleh orang lain.

Setelah memasuki tubuh manusia, virus memasuki aliran darah ke hati, di mana mereka memasuki hepatosit. Mereka menanamkan materi genetik mereka dalam genom sel hati. Sistem kekebalan bereaksi terhadap hal ini dengan menghancurkan sel yang terinfeksi virus sebagai asing. Reproduksi aktif patogen menyebabkan nekrosis hepatosit dan perkembangan gagal hati fungsional.

Jika pasien tidak pergi ke institusi medis pada waktunya dan tidak memulai perawatan, maka hepatitis kronis kemudian menyebabkan sirosis atau kanker hati. Perawatan patologi ini agak sulit, dan dalam beberapa kasus tidak mungkin.

Ada kelompok orang yang memiliki risiko lebih tinggi tertular penyakit.

Pasien yang secara teratur mentransfusikan darah. Di lembaga medis, perlu untuk memantau dengan cermat instrumen yang digunakan oleh tenaga medis. Mereka harus steril dan didesinfeksi dengan baik. Di beberapa negara di mana kebutuhan akan darah tinggi, tes laboratorium yang mengkonfirmasi adanya patologi berbahaya dapat diabaikan.
Orang yang menyuntikkan narkoba. Ini terutama kelompok pecandu narkoba yang menggunakan jarum suntik sekali pakai. Dalam kasus seperti itu, infeksi terjadi sekaligus pada beberapa orang. Untuk menghindari infeksi, Anda perlu divaksinasi tepat waktu dan menghindari berbagi satu jarum suntik.
Orang yang dipromosikan secara seksual. Seks tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang dapat menyebabkan infeksi virus hepatitis B. Seks anal dan oral sangat berbahaya ketika selaput lendir orang dapat rusak oleh kontak langsung.
Anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi. Selama kehamilan, seorang wanita tidak dapat menginfeksi janin. Infeksi hanya terjadi selama persalinan alami melalui cairan biologis ibu. Sebagai aturan, risiko hepatitis B pada anak-anak ini jauh lebih tinggi.
Staf medis Bekerja dengan pasien yang sakit, dokter dan perawat tidak dapat menyadari keberadaan virus patogen, sehingga infeksi dapat terjadi selama injeksi, operasi dan prosedur lain yang berkaitan dengan cairan tubuh pasien. Sebagai aturan, ahli bedah, dokter gigi, perawat dan ahli traumatologi lebih rentan terhadap infeksi.

Hepatitis adalah penyakit virus umum yang menyerang lebih banyak orang setiap tahun. Ini ditemukan pada bayi baru lahir dan orang tua. Virus memiliki protein khas di permukaan yang memicu respons dari tubuh. Partikel protein ini disebut HBsAg. Penampilan mereka membutuhkan konfirmasi laboratorium.

Nilai HBs - antigen atau "Australian" antigen - cukup besar, karena dari protein inilah para ilmuwan dan spesialis mengembangkan obat aktif-pasif yang selanjutnya berkontribusi pada pengembangan kekebalan stabil terhadap hepatitis B.

Metode untuk menentukan HBsAg

Untuk menentukan keberadaan HBsAg dalam darah dan untuk menentukan keberadaan patologi, lakukan beberapa jenis tes. Tes darah dapat dari berbagai jenis. Ini diperlukan untuk memastikan diagnosis secara akurat.

Di lembaga medis menggunakan teknik seperti:

Analisis radioimun. Ini adalah metode untuk penentuan kuantitatif zat yang relevan, dalam kasus patologi - penentuan antigen HBsAg. Tentukan zat dari cairan biologis menggunakan bahan radioaktif dan penghitung gamma. Ini adalah metode ultrasensitif dan spesifik yang memungkinkan mendeteksi HBsAg dalam konsentrasi minimal (hingga 0, 1 ng / ml). Semua peralatan distandarisasi, dan hasilnya diperoleh dalam bentuk angka. Satu-satunya kelemahan teknik ini adalah biayanya yang mahal dan peluruhan cepat unsur-unsur radioaktif. Hal ini diperlukan untuk menyimpan bahan radioaktif dalam wadah khusus dan memonitor umur simpannya, karena meluruh dari waktu ke waktu.
Immunoassay. Metode diagnostik laboratorium yang memungkinkan Anda mengidentifikasi semua zat yang bersifat protein dalam plasma darah. Metode ini melibatkan deteksi kualitatif dan kuantitatif patogen. Untuk apa antibodi khusus digunakan, yang berikatan dengan antigen hepatitis. Dalam kasus pertama, tes ini hanya menentukan ada atau tidaknya virus. Jika analisis kuantitatif dilakukan, konsentrasi HBsAg dalam darah tes ditentukan. Metode ini cukup spesifik dan sensitif, sehingga hasilnya akan akurat, pasien akan dapat belajar tentang patologi segera setelah analisis. Seluruh teknik ini maju secara teknologi, sehingga seseorang tidak dapat mengganggu pemrosesan data dan perhitungan antibodi, yang mengurangi pengaruh faktor manusia. Di antara kekurangannya, para ahli menunjukkan perlunya mengetahui secara akurat sifat patogen.
Teknik fluoresen. Baru-baru ini menjadi mungkin untuk menggunakan fenomena fluoresensi sebagai metode analisis diagnostik. Berkat mikroskop fluoresensi dan label fluoresens khusus, spesialis dan ahli mikrobiologi bisa mendapatkan warna yang kontras dari struktur protein intraseluler. Dan probe fluoresen membantu mengidentifikasi protein dari virus hepatitis ketika molekul tertentu bergabung dengannya. Sensitivitas tinggi dari teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi secara akurat antigen HBsAg dan konsentrasinya dalam plasma manusia. Dalam hal efektivitas, analisis fluoresensi lebih unggul daripada radioimmunoassay dan enzim immunoassay.

Selama analisis, 5 ml darah diambil dari pasien untuk diperiksa. Untuk ini, jarum suntik khusus digunakan untuk mengambil bahan dari vena.

Metode ini memungkinkan saya untuk mengetahui keberadaan HBsAg satu setengah bulan setelah infeksi. Jika definisi itu diperlukan sebelumnya, maka lakukan tes cepat khusus.

Pasien hanya membutuhkan waktu luang dan sedikit persiapan, yang meliputi penolakan makanan berlemak, minuman beralkohol dan menghindari situasi stres. Prosedur ini paling baik dilakukan di pusat diagnostik atau rumah sakit. Di rumah, tes yang dibeli di apotek dapat menunjukkan hasil yang salah.

Untuk menentukan antigen virus digunakan darah dari jari. Ini diterapkan pada strip khusus yang menunjukkan hasilnya. Setelah itu Anda perlu memantau penampilan band. Jumlah mereka akan menunjukkan tidak adanya atau adanya patologi. Jika tes menunjukkan hasil positif, orang tersebut harus pergi ke rumah sakit untuk mengkonfirmasi diagnosis dan resep jalannya perawatan.

Kursus terapi akan terdiri dari administrasi kompleks berbagai obat, ini termasuk:

Agen imunostimulasi berdasarkan interferon. Ini membantu untuk merangsang produksi antibodi humoral yang menghadapi patogen patogen. Penggunaan jangka panjang obat ini diperlukan untuk mengembangkan kekebalan yang stabil dari patologi.
Obat antivirus. Ada banyak jenis agen antivirus dengan bahan aktif berbeda. Yang mana yang akan dipilih hanya ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan data pasien masing-masing. Obat antivirus harus dikonsumsi untuk jangka waktu yang lama, dikombinasikan dengan agen imunostimulasi.
Pelindung hepatoprotektor. Kategori obat ini memberikan perlindungan dan regenerasi sel hati yang rusak. Efek tablet dimanifestasikan karena adanya fosfolipid esensial dan komponen tambahan dalam hepatoprotektor dan komponen tambahan yang mendukung fungsi normal organ.

Dokter mungkin akan meresepkan vitamin untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan sifat pelindung tubuh.

Tes antigen selama kehamilan

Pada masa kehamilan, seorang wanita harus menjalani tes darah untuk mendeteksi antigen HBsAg dua kali. Pertama kali dia ditunjuk ketika gadis itu mengetahui bahwa dia hamil dan menjadi terdaftar. Kemudian tes dilakukan untuk memeriksa pekerjaan sistem tubuh yang berbeda. Dokter yang hadir menerima gambaran lengkap tentang kesehatan calon ibu.

Tes laboratorium kedua kalinya dilakukan pada trimester terakhir kehamilan. Tes dilakukan yang secara akurat menunjukkan adanya patologi. Tindakan pencegahan ini diambil untuk mengidentifikasi hepatitis B pada waktunya dan mencegah infeksi pada bayi yang terinfeksi. Karena selama persalinan melalui virus cairan biologis memasuki tubuh bayi.

Dokter menjelaskan kepada setiap wanita mengapa perlu melakukan diagnosis dua kali. Ini disebabkan oleh kekhasan penyakit - masa inkubasi yang panjang. Dalam beberapa kasus, mungkin mendekati 6 bulan atau lebih.

Pada wanita hamil, masa inkubasi sedikit lebih pendek, karena sistem kekebalan melemah karena perkembangan janin.

Risiko infeksi ibu hamil dengan hepatitis sangat tinggi, karena penyakit ini mempengaruhi kondisi umum wanita, fungsi hati dan kesehatan bayi.

Setelah menularkan virus ke bayi, hepatitis dapat mengalir ke bentuk kronis, itulah sebabnya bayi baru lahir memiliki gejala berikut:

kelemahan umum;
ketidakteraturan berlebihan;
tangisan konstan;
menguningnya kulit dan selaput lendir tubuh;
gangguan dispepsia.

Bayi-bayi dari ibu yang sakit harus segera diresepkan vaksinasi dan terapi suportif, yang akan meningkatkan kondisi anak.

Dalam kasus yang parah, ketika gejala patologi pertama mulai muncul pada wanita hamil, dokter meresepkan obat yang tidak mempengaruhi anak atau memiliki konsekuensi minimal. Sangat penting untuk tidak membahayakan janin dan tidak mempengaruhi perkembangannya, sehingga dokter menunda perawatan dengan obat-obatan serius sampai dimungkinkan untuk melakukan operasi caesar.

Jika tanda-tanda penyakit terdeteksi pada tahap awal atau pada awal kehamilan, ketika wanita masih bisa melakukan aborsi, maka dokter dapat merekomendasikan prosedur ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa konsekuensi dari penyakit kadang-kadang tidak dapat dipulihkan dan kesehatan wanita dalam bahaya. Pengakhiran kehamilan dan minum obat kuat adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan kesehatan ibu.

Deteksi patologi pada akhir kehamilan berarti bahwa wanita akan mengikuti rekomendasi dari dokter dan melakukan terapi yang aman, setelah itu dia akan diberikan operasi caesar. Prosedur ini akan mengurangi risiko anak terinfeksi melalui darah ibu. Setelah itu, wanita itu harus meninggalkan menyusui bayinya, karena protein virus dapat hadir dalam ASI.

Hbsag negatif apa artinya

Ketika seorang pasien mendengar HBsAg tidak terdeteksi atau HBsAg negatif, ini dapat berarti sebagai berikut:

Pasien menerima hasil negatif palsu. Ini karena jumlah waktu minimum yang telah berlalu setelah infeksi. Pada dasarnya, hasil positif palsu diperoleh saat pengujian hingga satu bulan setelah hari infeksi.
Gangguan sistem kekebalan tubuh. Dalam beberapa kasus, produksi antibodi yang sesuai terganggu dalam tubuh manusia, itulah sebabnya berbagai tes untuk menentukan patologi menunjukkan hasil yang salah.
Masa inkubasi yang panjang. Setelah memasuki tubuh, virus secara bertahap mulai menetap di tubuh manusia. Reproduksi aktif dapat dilanjutkan tanpa gejala klinis yang terlihat dan perubahan dalam tes darah, sehingga tes dapat menunjukkan hasil negatif palsu.

Agar pasien memiliki keraguan tentang infeksi, ia harus didiagnosis lagi pada waktunya untuk penunjukan spesialis.

HBsAg pada seorang anak

Identifikasi antigen patogen dimungkinkan bahkan pada bayi, anak sekolah dan remaja. Untuk mencegah infeksi virus hepatitis B pada waktunya, dokter anak dan dokter kandungan dan ginekolog mengirim bayi untuk vaksinasi, yang terjadi dalam waktu 12 jam setelah kelahiran.

Pada anak-anak, infeksi hepatitis B jarang terjadi, tetapi ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Melahirkan. Dokter atau dokter kandungan-ginekolog harus selalu memantau perkembangan kehamilan dan kesehatan ibu. Tindakan pencegahan seperti itu diperlukan pada waktunya untuk mendeteksi infeksi virus atau bakteri, termasuk hepatitis. Ketika menetapkan fakta infeksi pada ibu, dokter harus menunjuk operasi caesar untuk melindungi anak dari infeksi. Jika tidak, selama persalinan melalui cairan biologis ibu, virus akan ditularkan ke bayi.
Cara infeksi kontak-rumah tangga. Melalui barang-barang kebersihan pribadi atau barang-barang bersama, darah yang terinfeksi pasien dapat memasuki tubuh anak. Untuk mencegah infeksi, perlu untuk menghindari kontak dengan pasien dan vaksinasi tepat waktu. Kasus-kasus seperti itu dapat diamati dalam lingkaran kerabat dekat atau di tempat-tempat umum: taman kanak-kanak, sekolah atau khusus.
Transfusi darah di klinik atau rumah sakit tanpa izin. Di tempat-tempat yang tidak memiliki lisensi untuk prosedur medis, dilarang keras untuk melakukan transfusi darah atau transplantasi organ.

Setelah lahir dari ibu yang terinfeksi ke anak, analisis HBsAg harus dilakukan mengkonfirmasikan keberadaan antibodi atau ketidakhadiran mereka. Jika Anda tidak memvaksinasi anak setelah melahirkan, maka dalam 5 tahun risiko terinfeksi hepatitis B meningkat secara signifikan.

Jika infeksi telah terjadi, tes tambahan untuk keberadaan hepatitis B menunjukkan hasil positif, maka dokter anak atau dokter penyakit menular menentukan program terapi, berdasarkan usia. Obat-obatan modern hanya dapat menghilangkan gejala patologi, tetapi tidak sepenuhnya menghancurkan virus.

Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi?

Siapa yang paling sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

Kerabat seorang pasien dengan hepatitis - istri, anak-anak.
Pecandu
Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (saat melahirkan, kemungkinan penularannya tinggi)
Hubungan seksual yang memanjakan
Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
Tenaga kesehatan
Orang yang menjalani hukuman di penjara

Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:

Jabat tangan
Jika Anda bersin atau batuk
Saat berkomunikasi dengan seseorang
Dengan pelukan
Dengan ciuman di pipi
Menggunakan peralatan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

Kelemahan umum
Nyeri sendi
Peningkatan suhu tubuh (tidak berhubungan dengan pilek, penyakit usus atau ginjal)
Gatal di seluruh
Kehilangan nafsu makan
Nyeri sedang di hipokondrium kanan
Kulit dingin dan putih mata
Warna gelap dari urin (warna teh hitam pekat)
Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau terang)

Dimungkinkan untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau tes cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, sejumlah metode imunologis digunakan - semuanya mendeteksi antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Tentang hepatitis toksik (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBsAg (antigen Australia) positif?

HBeAg - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBeAg positif?

Hepatitis akut
Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
Perawatan yang tidak memadai
Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah protein inti dari virus, yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Tentang komplikasi sirosis hati hepatitis kronis, baca artikel: Sirosis

Apa itu anti-HBs (HBsAb)?

Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbcAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?

Kehadiran virus hepatitis di masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh di masa lalu memiliki kontak dengan virus hepatitis dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Anda dapat menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil penanda lain atau dengan mengevaluasi perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Hepatitis Akut B
Hepatitis kronis aktif B
Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
Virulensi tinggi (infeksi) pada darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apa yang dimaksud dengan virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis B cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, amniosentesis, dan prosedur lain yang dapat merusak gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin.

Yang paling penting, anak berisiko terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Dengan demikian, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Persalinan sesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Untuk anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, imunoglobulin disuntikkan dalam waktu 12 jam setelah lahir untuk menetralisir virus yang dapat dicerna. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan anak melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang terkandung dalam susu. Karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak belum divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

Skema vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein netral dari virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.

Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah injeksi tiga kali, kekebalan yang kuat diproduksi di 99% dari mereka yang divaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
Profesional medis;
Mahasiswa kedokteran;
Orang yang bekerja dengan produk darah;
Pasien yang menjalani hemodialisis - alat "ginjal buatan";
Orang yang menyuntikkan narkoba;
Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
Orang yang melakukan kontak homoseksual;
Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
Tahanan di penjara.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Sutra jagung dihancurkan dan membawa volume rebusan menjadi 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar sawi putih meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Filter kaldu dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, perlu untuk benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya itu dapat diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter.

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan biologis pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rusak atau selaput lendir, infeksi dapat terjadi.

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
Hilangkan pembagian item di mana darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, sabut gosok.
Hilangkan berbagi jarum suntik.
Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.

Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% kasus hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Informasi tentang komplikasi mengarah pada pengobatan dan diet yang responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

Transisi hepatitis B akut dalam bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang menghancurkan. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan kemudian koma berkembang.
Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, portabilitas makanan yang buruk.
Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang dirusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas.
Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, kelainan emosi, kelainan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus ini beredar dalam darah dan pembawa dapat menginfeksi orang lain.

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti.

Bagaimana cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ini memberikan konsumsi protein dalam jumlah normal, karbohidrat dan pembatasan lemak. Perlu mengkonsumsi makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi semacam itu mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang seragam.

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Paling membantu:

makanan berprotein - spesies ikan tanpa lemak (pike perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan memasukkan krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
tepung kedelai, tahu kedelai;
kale laut;
dedak gandum;
minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan untuk produk yang dibuat dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak yang "benar" ini diperlukan untuk membangun sel hati baru.

Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Ketika mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan manis dan berry yang direkomendasikan dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, kolak, selai. Kue bergetah dari adonan non-manis diizinkan.

Tidak diperlihatkan buah dan buah asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:

alkohol;
kopi kental;
kakao, cokelat;
air berkarbonasi manis;
jamur;
lobak;
bawang;
bawang putih;
polong-polongan;
kaldu yang kuat;
sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diperlukan diet yang lebih ketat - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Sarapan kedua: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibalut dengan krim asam, kolak

Makan siang: casserole keju cottage dan pinggul kaldu

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskuit

Anti hbsag positif

Tes darah berkualitas tinggi untuk HBsAg memungkinkan Anda mengidentifikasi virus pada tahap awal perkembangannya. Berapa biaya analisis?

Analisis penentuan kuantitatif HBsAg diperlukan untuk diagnosis hepatitis akut dan kronis, serta untuk memantau kondisi pasien yang menderita penyakit ini. Ke mana harus mengambil analisis?

Mendaftar untuk kunjungan gratis ke dokter. Spesialis akan berkonsultasi dan menguraikan hasil analisis. Rekam...

Agar hasil pengujian dapat seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka dengan benar. Bagaimana mempersiapkan?

Menghemat pemeriksaan medis dengan menjadi anggota program diskon khusus. Pelajari lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel ini berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan hepatitis B". Ia juga disebut "antigen Australia", karena pertama kali terdeteksi dalam serum darah orang asli Australia. Deteksi penyakit dilakukan dengan adanya dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan serologis, enzim immunoassay dan radioimmunoassays.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen cangkang dari virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit luar virus) hepatitis B secara lebih rinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein, dan lipid yang berasal dari seluler. HBsAg dalam hal ini bertanggung jawab untuk proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, yang menyebar lebih jauh.

Ini menarik!
HbsAg memiliki ketahanan luar biasa terhadap kedua efek fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚ C, serta pembekuan siklik) dan bahan kimia - antigen secara sempurna "terasa" di lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan kloramin, 0,1% larutan formalin, mentransfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki cangkang yang sangat andal untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Karena setiap antigen (antigen) secara harfiah diartikan sebagai “penghasil antibodi” (ANTIbody-GENerator), ia dapat membentuk kompleks antigen-antibodi imunologis. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan spesifik yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan virus yang berulang. Fitur penting dari HBV ini membangun prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg "mati" (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak mampu menyebabkan infeksi, tetapi yang cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Aktivitasnya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih dari 13 tahun - ≈5%); kerentanan individu; strain virus; dosis infeksi; kondisi hidup dan bekerja yang higienis; situasi epidemiologis.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali Anda benar-benar mengabaikan semua aturan seks aman dan kebersihan.

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan biologis dengan cara berikut:

Parenteral, yaitu, jika masuk langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati hambatan pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran pencernaan. Contoh infeksi tersebut dapat berfungsi sebagai alat suntik yang tidak steril atau instrumen bedah apa pun. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, saat melahirkan, setelah mereka. Seksual (dalam segala bentuknya). Rumah tangga, yaitu, melalui produk perawatan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll.

Patogenesis hepatitis B

Setelah infeksi terjadi, masa inkubasi dimulai ketika virus berkembang biak dan menumpuk di tubuh “secara diam-diam”. Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten replikasi virus dapat sangat bervariasi dari kasus ke kasus, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari.

Ini penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering pada hari ke 30-45, yang juga tergantung pada metode yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang 26 hari sebelumnya, tetapi dijamin 7 hari sebelum kemunculan perubahan biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasi dalam serum serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir periode inkubasi, fase yang disebut fase prodromal penyakit dimulai, mendahului periode akut dan meramalkannya. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul sebagai malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan nafsu makan, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan penyempitan dan berat pada hipokondrium kanan, mudah marah dan apatis, ruam kulit di area persendian dan gatal-gatal. Perlu dicatat di sini bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diperhatikan. Periode prodromal atau preichelous dapat bertahan dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya ditunjukkan oleh pembesaran hati dan limpa (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna tinja, dan peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt dapat dideteksi dalam serum darah, walaupun formula leukositnya normal.

Kuningnya kulit dan sklera icteric (pigmentasi kuning pada membran albuminous mata) menandai masuknya ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan total dan bilirubin langsung dalam serum meningkat pada minggu pertama atau dua periode icteric penyakit, mencapai maksimumnya, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi, sampai warna kuning benar-benar hilang, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Dalam kebanyakan kasus, titik-titik puncak penyakit ini memperbaiki bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya nada jantung. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, ditemukan:

depresi sistem saraf pusat; kelainan nyata pada saluran pencernaan; kecenderungan perdarahan pada selaput lendir (indeks protrombin sangat berkurang); Konsentrasi AlAt lebih tinggi dari AsAt; mengurangi sampel sublimasi, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikacaukan dengan bentuk yang parah!), Penyakit ini berkembang dalam salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

ada periode pemulihan (recovery), dengan penurunan bertahap (hilangnya) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimiawi dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit berubah menjadi bentuk fulminan, menjadi apa yang disebut hepatitis berat fulminan (kurang dari 1% kasus); penyakit menjadi aktif kronis: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit masuk ke dalam keadaan remisi berkelanjutan (bentuk kronis stabil): a. menyembuhkan; b. patologi ekstrahepatik.

Ini penting untuk diketahui!
HBsAg bertahan selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 yang terinfeksi, HBsAg menghilang dari hari 86 hingga hari 140 setelah tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika Anda menghitung dari saat infeksi, antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika datang ke hepatitis akut, dan untuk waktu yang lama - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya.

Fig. 1. Perkiraan hepatitis B

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, bedakan bentuk icteric (tipikal), anicteric dan subklinis (atipikal). Dalam perwujudan yang khas, penyakit ini berproduksi persis seperti dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% terjadi dalam bentuk atipikal, ketika kulit dan selaput lendir tidak berpigmen, dan gejala lainnya ringan (varian anikterik), atau ketika tidak ada manifestasi klinis sama sekali (bentuk subklinis).

Tidak peduli seberapa paradoksikal kedengarannya, dalam kebanyakan kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan pengobatan khusus: terapi suportif yang memadai berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan unsur mikro, minum berlimpah dan diet ketat. Tentu saja, pengecualiannya adalah kasus-kasus dengan infeksi yang diturunkan, atau ketika ada kekurangan kekebalan (serta terapi imunosupresif), komorbiditas, atau bentuk penyakit yang parah. Jika tidak, kekebalan seseorang “mengatasi” virus selama 1 atau 2 bulan, memperoleh kekebalan spesifik. Banyak orang yang mendeteksi antibodi terhadap virus mengklaim bahwa mereka tidak pernah sakit, sementara, pada kenyataannya, mereka tidak menyadari atau bingung dengan flu biasa. Tetapi ini masih jauh dari kasus dengan semua yang terinfeksi, selain itu, dalam bentuk apa pun seseorang menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Fig. 2. Hasil Penyakit dari Infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: apa yang disebut pembawa antigen tanpa gejala. Ini bukan orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Seperti yang dikatakan oleh para dokter, orang-orang seperti itu melakukan peran sebagai "sumber utama infeksi." Fenomena ini belum diteliti, tetapi kemungkinan virus itu sendiri membiarkan kategori orang ini "utuh" untuk melestarikan populasinya selama hari hujan. Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang tertentu ini, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya hipotesis, dan pada pembawa tanpa gejala apa pun, virus bisa "bangun" kapan saja, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk pengangkutan tanpa gejala adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg terdeteksi dalam darah setelah 180 hari; Penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; anti-HBe (lihat tabel) - ada; kadar HBV serum kurang dari 105; konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang; pada biopsi hati, indeks aktivitas histologis (MHA) dari proses inflamasi nekrotik di hati biasanya lebih rendah.

Penanda hepatitis B

Seperti yang Anda lihat, penanda serologis HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi bukan satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, kecuali untuk itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut perlu dideteksi dalam serum: