Penyakit Botkin

Hepatitis A (Penyakit Botkin) adalah kerusakan hati akibat virus yang terjadi sebagai akibat dari pelanggaran kebersihan pribadi, makan makanan atau air yang terkontaminasi. Infeksi ini termasuk dalam kategori "penyakit tangan kotor". Paling umum di negara-negara panas.

Penyakit Botkin tersebar luas di negara-negara Asia dan Afrika, termasuk negara-negara turis tradisional - Tunisia, Mesir, Turki, India. Paling sering, anak-anak hingga 5-6 tahun sakit, banyak menderita hepatitis ringan.

Wabah sering terjadi pada kelompok anak-anak, setelah penyakit tetap menjadi kekebalan seumur hidup.

Alasan

Penyakit Botkin menyebabkan virus yang ditularkan melalui air, makanan, dan tangan yang kotor.

Ketika virus memasuki usus, mereka diserap dan melalui darah masuk ke hati. Perkembangan infeksi terjadi pada sel-sel hati, merusaknya dan menyebabkan gejala utama penyakit. Proses peradangan memiliki mekanisme kekebalan, tubuh mengenali sel-sel yang rusak dan menghancurkannya.

Siapa yang berisiko sakit

Ada risiko tinggi terserang penyakit Botkin ketika:

• kontak dekat dengan pasien, pelanggaran aturan kebersihan;
• saat berciuman, berhubungan seks;
• ketika pergi ke luar negeri ke negara-negara dengan insiden penyakit yang tinggi;
• saat menggunakan narkoba.

Cara belajar tentang infeksi

Jika Anda mencurigai adanya penyakit Botkin atau ketika menentukan keberadaan kekebalan, darah diuji untuk mendeteksi antibodi terhadap virus IgG anti-HAV.

Jika mereka berada dalam darah, itu berarti sudah ada kontak dengan virus (akibat vaksinasi atau penyakit). Dalam hal ini, infeksi ulang tidak mungkin dilakukan, vaksinasi tidak diperlukan.

Jika tidak ada antibodi, itu berarti tidak ada kekebalan terhadap penyakit Botkin dan perlu dilakukan vaksinasi terencana atau darurat, pemberian imunoglobulin (dapat mencegah infeksi atau menghentikan infeksi selama dua minggu).

Semua anggota keluarga orang sakit dan orang yang dihubungi, jika masih anak-anak, harus diperiksa.

Gejala penyakit Botkin

Penyakit Botkin terjadi secara bertahap, masa inkubasi dari saat infeksi berlangsung dari 15 hingga 50 hari.

Setelah selesai, tahap fenomena prodromal dimulai (yaitu, gejala umum) - gejala keracunan umum organisme terjadi:

• demam;
• mual dan muntah;
• gangguan nafsu makan;
• berat di perut;
• rasa sakit di sisi kanan;
• kelemahan, gangguan tidur.

Pada puncak penyakit Botkin muncul:

• urin berbuih dan gelap;
• penyakit kuning pada kulit, selaput lendir dan putih mata;
• perubahan warna kursi.

Terhadap latar belakang penyakit kuning, kesejahteraan umum pasien membaik. Kekuningan berlangsung sekitar satu bulan, secara bertahap menurun intensitasnya.

Tergantung pada usia dan keadaan sistem kekebalan tubuh, penyakit ini berlangsung dari 30 hingga 40 hari, pada pasien yang lemah, penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk kronis yang bertahan hingga enam bulan.

Sebagian besar kasus penyakit Botkin menyebabkan pemulihan penuh, tanpa pembentukan konsekuensi apa pun.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh dokter penyakit menular.

Untuk membuat diagnosis, penting untuk menunjukkan kontak dengan pembawa penyakit Botkin atau tinggal di negara-negara yang berisiko terinfeksi. Pemeriksaan rinci dengan penentuan ukuran hati dan limpa, serangkaian tes.

• analisis darah dan urin umum;
• tes darah untuk bilirubin dan enzim hati (tes fungsi hati);
• tes darah biokimia;
• darah untuk antibodi terhadap hepatitis;
• pembekuan darah.

Kriteria untuk bentuk akut penyakit Botkin adalah deteksi antibodi kelas-M dalam darah, dalam perjalanan kronis atau kekebalan, antibodi kelas-G muncul.

Pengobatan penyakit Botkin

Karena kerja aktif sistem kekebalan untuk memerangi virus, pemulihan terjadi bahkan tanpa pengobatan. Penggunaan terapi ditujukan untuk mengurangi kondisi dan menghilangkan gejala keracunan.

• pada saat periode akut, diet "hati" (tabel No. 5);
• penciptaan kedamaian, isolasi pasien;
• menghilangkan keracunan dengan memperkenalkan solusi glukosa dan natrium klorida;
• pengenalan vitamin untuk menjaga kekebalan dan fungsi hati;
• pengenalan obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan.

Dalam tabel diet nomor 5 termasuk meja vegetarian rebus atau direbus, produk susu, hidangan sereal, daging tanpa lemak. Makanan berlemak, goreng, pedas, rempah-rempah dan garam berlebih. Penting untuk sering makan, setidaknya lima kali, dalam porsi kecil.

Informasi lebih lanjut tentang nutrisi pada penyakit Botkin ditulis dalam artikel terpisah kami.

Terapi antivirus tidak dilakukan, karena tidak memiliki efektivitas. Ketika antibodi terdeteksi dalam darah orang yang kontak, mereka diberikan antihepatitis imunoglobulin untuk mencegah infeksi.

Komplikasi

Penyakit Botkin parah pada anak-anak di bawah usia satu tahun dan pada orang tua. Pada orang dewasa, hepatitis A disertai dengan keracunan parah.

Mungkin ada kasus penyakit paru-paru anicteric, orang tersebut adalah sumber infeksi, terutama berbahaya bagi anak-anak.

Dengan cacat pada sistem kekebalan tubuh atau usia dini hingga enam bulan ada penyakit Botkin yang parah dengan perkembangan kerusakan hati, atau bahkan kematian.

Hepatitis A dalam banyak hal mirip dengan hepatitis lain, sehingga setiap kasus penyakit kuning memerlukan pemeriksaan.

Pencegahan

Pencegahan penyakit Botkin adalah vaksinasi. Hari ini, ini tidak termasuk dalam kalender vaksinasi wajib, tetapi sangat disarankan untuk anak-anak yang menghadiri taman kanak-kanak, orang-orang yang pergi berlibur dan orang-orang yang berisiko tinggi untuk kontak.

Vaksin ini diberikan dua kali, dengan selang waktu 6 bulan, sementara kekebalan penuh terbentuk hingga 10 tahun. Vaksinasi diberikan kepada anak-anak dari usia tiga tahun, orang dewasa yang belum menderita hepatitis A, dan orang-orang dari kelompok risiko.

Semua tentang penyakit Botkin (Hepatitis A): perbedaan, fitur, dan komplikasi bagi manusia

Penyakit Botkin (jaundice, hepatitis A, penyakit tangan kotor) adalah patologi infeksi akut pada hati, yang disebabkan oleh virus HAV. Di negara-negara berkembang dan tempat-tempat dengan iklim yang tidak memungkinkan mempertahankan tingkat kebersihan yang cukup, wabah hepatitis A paling sering terjadi. S. P. Botkin, berdasarkan pengamatannya, membuktikan bahwa penyakit ini memiliki sifat menular dan memilihnya sebagai penyakit yang terpisah, oleh karena itu namanya diabadikan atas nama penyakit tersebut.

Fitur khas

Hepatitis virus disebut berbeda: serum, jarum suntik, transfusi, penyakit kuning menular, penyakit Botkin. Para ahli WHO telah mengadopsi nama resmi "hepatitis menular," agen penyebabnya yang merupakan virus hepatitis A dan membaginya dengan serum hepatitis, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B.

Virus HAV disebut sebagai enterovirus, keluarga picornavirus. Infeksi menyebabkan penyakit dan berbeda dari enterovirus lain karena daya tahannya yang tinggi terhadap pengaruh faktor fisik dan kimia. Di lingkungan eksternal, itu bertahan selama 4 bulan, sebagian runtuh ketika dipanaskan, dan ketika direbus itu benar-benar terurai dalam 5 menit. HAV sensitif terhadap klorin, formalin, dan ultraviolet.

Hepatitis A tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya. Itu berlangsung relatif menguntungkan, dan seringkali berakhir dengan penyembuhan lengkap dari korban. Kematian sangat jarang. Setelah pemulihan, antibodi kelas IgG disimpan dalam tubuh selama bertahun-tahun.

Virus HAV tersebar luas di kalangan penduduk. Jika kita berbicara tentang negara-negara Eropa, maka 80% orang yang telah melewati garis usia 40 tahun memiliki antibodi terhadap hepatitis A dalam darah mereka. Dan di negara-negara Afrika, infeksi pada kebanyakan kasus sudah terjadi pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Tubuh manusia sangat rentan terhadap virus hepatitis A. Ada penyakit musiman, yang diaktifkan pada periode musim panas-musim gugur, ketika infeksi dibawa masuk dengan pengiriman produk dari negara-negara Afrika dan Asia.

Menurut statistik, di antara semua kasus hepatitis B, Formulir A menyumbang sekitar 40% dari kasus yang terdeteksi. Bahaya patologi adalah sebagai berikut:

• penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Masa inkubasi bisa dari 4 hingga 6 minggu;
• seorang yang sakit dengan tenang menginfeksi orang lain, bahkan tanpa curiga bahwa infeksi tersebut telah menyebar ke seluruh tubuhnya dan menyerang sel-sel hati;
• virus mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak secara setara (dari kasus yang dilaporkan, 60% anak ditemukan di antara yang sakit);
• hepatitis A dapat terjadi dalam bentuk laten atau tanpa gejala;
• Seringkali, penyakit Botkin dikombinasikan dengan bentuk kronis infeksi hepatitis B dan C, HIV;
• Patologi rentan terhadap perjalanan yang berkepanjangan, eksaserbasi, dan kambuh.

Mekanisme pengembangan

Hepatitis A, setelah memasuki tubuh, memulai aktivitasnya yang kuat. Ada beberapa tahap peradangan:

• Infeksi direproduksi di mukosa usus dan kelenjar getah bening. Mencapai konsentrasi yang diperlukan, memasuki aliran darah dan memengaruhi hati. Efek destruktif patogen pada hepatosit disertai oleh penyakit kuning dan diskinesia. Dengan empedu, infeksi masuk ke usus kecil dan diekskresikan dalam tinja.
• Hati, sistem retikulo-endotelial, dan jaringan ikat retikuler terlibat dalam proses patologis yang disebabkan oleh infeksi. Kemudian, setelah kekalahan hepatosit, virus pindah ke limpa, otak, pankreas.
• Pada saat perkembangan proses patogen di hati, perlindungan imunologis diproduksi. Limfosit T mulai menghancurkan hepatosit yang rusak, mengambilnya untuk musuh. Ternyata, tubuh menyerang hatinya sendiri, dari mana ada penyumbatan pada saluran empedu.
• Virus berhenti berkembang biak, dan sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan antibodi yang membersihkan darah dari infeksi.

Virus hepatitis A

Di alam, HAV hanya ditemukan pada manusia. Sumber infeksi dapat berasal dari orang yang sakit, termasuk mereka yang menderita hepatitis A. tanpa gejala

• makanan;
• air;
• piring;
• barang-barang rumah tangga;
• mainan;
• berjabat tangan, mencium orang yang sakit, atau melakukan hubungan intim;
• injeksi dengan jarum suntik yang kotor.

Dalam kondisi yang berbeda, peran setiap metode infeksi tidak sama:

• Jalur infeksi sering menyebabkan epidemi hepatitis A di antara orang yang menggunakan air yang terkontaminasi. Karena HAV terasa hebat di lingkungan akuatik dan hidup di sana hingga 10 bulan, adalah mungkin untuk terinfeksi dengan menggunakan air yang tidak direbus, serta kerang mentah, kerang yang dikumpulkan di daerah yang tercemar.
• "Hepatitis makanan" dikaitkan dengan penggunaan produk yang terkontaminasi di tempat kerja ketika pekerja tidak mengikuti aturan kebersihan. Mungkin infeksi pada sayuran, rempah-rempah, beri dan buah-buahan, yang dibuahi oleh tinja orang yang sakit.
• Infeksi kontak biasanya terjadi di sekolah berasrama, rumah anak-anak, sekolah, kamp anak-anak, yang tidak memenuhi standar sanitasi dan higienis. Infeksi ini masuk ke tubuh manusia dengan tangan kotor, melalui benda yang diserang oleh virus.
• Para ahli membahas masalah penularan seksual virus, terutama di kalangan homoseksual. Diketahui bahwa infeksi terjadi pada massa tinja dan tetap aktif untuk waktu yang lama.

Semua ini dapat dijelaskan dengan masih adanya infeksi patogen dan ketidakmampuan untuk menetralisirnya dengan metode yang sederhana dan terjangkau. Siapa pun yang belum divaksinasi dan tidak pernah menderita hepatitis A dapat terinfeksi penyakit Botkin. Kelompok risiko termasuk:

• wisatawan yang mengunjungi negara-negara di mana epidemi hepatitis A telah dicatat yang belum divaksinasi;
• kerabat hepatitis A;
• orang yang hidup dalam kondisi tidak sehat;
• orang yang menggunakan narkoba.

Gambaran klinis

Masa inkubasi penyakit ini berkisar 14 hingga 42 hari dan tidak muncul. Perkembangan selanjutnya berlangsung dalam beberapa tahap, yang masing-masing ditandai dengan gejala tertentu:

Untuk hari ke 42-54, tanda-tanda awal hepatitis mungkin:

• kehilangan nafsu makan;
• kelelahan parah;
• keringat berlebih;
• nyeri pada otot dan sendi;
• mual, muntah, tidak membawa kelegaan;
• diare (jarang);
• demam (suhu tubuh pasien naik hingga 38 ° C). Sebagian besar korban tidak memiliki gejala ini sama sekali, terutama pada bayi.

Ketika penyakit ini berkembang pada hari ke 54-90, hal-hal berikut diamati:

• peningkatan ukuran hati dan limpa;
• urin menjadi gelap dan keruh;
• perubahan warna tinja;
• kelembutan tumpul pada hipokondrium di sebelah kanan;
• menguningnya kulit dan sklera mata.

Penyakit ini bisa berupa:

Tajam Di mana hilangnya tanda dan stabilisasi nilai biokimia terjadi selama 3 bulan. Pada saat yang sama, ikterus siklis diekspresikan dengan baik.

Berlarut-larut. Ketika proses pemulihan tertunda hingga enam bulan atau lebih karena icteric yang berkepanjangan, tetapi lebih sering tahap anicteric. Terlepas dari normalisasi bilirubin, ukuran hati yang membesar secara patologis masih dipertahankan. Selain itu, indikator lain dalam studi darah tetap di luar kisaran normal.

Perjalanan penyakit semacam itu mengambil bentuk gelombang: setelah penurunan bilirubin, eksaserbasi terjadi lagi. Ini dapat berkontribusi pada radang saluran empedu, ARVI. Periode tengah tahunan untuk penyembuhan terakhir dari bentuk hepatitis A yang berlarut-larut sangat kondisional, karena dapat bertahan lebih lama. Pada saat yang sama, transisi ke bentuk kronis dimungkinkan.

Kronis Ini dapat dimulai segera setelah tahap eksaserbasi atau terbentuk secara bertahap, ketika pemulihan total tampaknya telah terjadi. Hepatitis kronis dapat berkembang dalam waktu singkat, pada saat yang sama dapat terbentuk selama bertahun-tahun. Penyakit ini ditandai oleh perubahan patologis di hati dan saluran empedu, perkembangan kolesistitis, angiocholitis.

Banyak ahli percaya bahwa bentuk kronis hepatitis A tidak ada. Tapi ini jauh dari kasus. Jika bentuk akut hepatitis tidak diobati, maka hati menderita akumulasi racun dan patologi tumpah ke bentuk yang rumit dari perjalanan panjang. Ini memiliki gejala ringan dan dapat mengalir ke sirosis atau hepatosis.

Klasifikasi dan kemungkinan komplikasi

Penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan jenis, perjalanan dan tingkat keparahan. Berdasarkan keparahan dibedakan:

• klinis - di mana ada peningkatan suhu, muntah, kurang nafsu makan, peningkatan hati, warna kulit ikterik;
• laboratorium - di mana kadar bilirubin yang tinggi, protrombin dalam darah terdeteksi.

Menurut jenis hepatitis A dapat:

Khas. Bentuk hepatitis ini dapat:

• mudah - di mana beberapa fokus kecil peradangan terbentuk. Dengan metabolisme yang baik dan kemampuan cepat untuk mereproduksi sendiri hati, pemulihan terjadi dengan cukup cepat;
• sedang dan berat - yang ditandai dengan fokus kerusakan yang besar. Dengan bentuk moderat, pemulihan penuh dimungkinkan, tetapi jejak hepatitis akan tetap dalam bentuk bekas luka kecil. Penyakit dalam kasus ini dapat berlanjut baik dalam bentuk akut, dan dalam jangka panjang.

Bentuk atipikal. Itu terjadi:

• anicteric - ditandai dengan kerusakan pada area kecil hati. Karena kemampuannya yang cepat untuk beregenerasi, jaringan organ yang mati dipulihkan kembali, dan penyembuhan dimulai. Jika jalannya lambat, bentuk anicteric dapat menyebabkan sirosis. Saat menghubungkan lesi kecil, penyakit ini dapat menyebar ke bentuk icteric;
• dihapus - mempertahankan karakteristik aliran anicteric, tetapi ditandai dengan peningkatan kandungan bilirubin yang tidak signifikan;
• subklinis - hasil tanpa tanda-tanda yang diucapkan. Seringkali, pasien diidentifikasi secara kebetulan. Ditandai dengan perubahan parameter biokimia dalam pemeriksaan laboratorium darah.

Hepatitis menular dapat berjalan dengan lancar, tanpa konsekuensi apa pun, dan dengan komplikasi. Penyakit bersamaan, pengobatan buta huruf, infeksi paralel dengan virus hepatotropik, kegagalan untuk mengikuti diet dan rekomendasi dari para ahli memiliki pengaruh besar pada perkembangan mereka. Ada beberapa bentuk penyakit yang rumit seperti:

• fulminan atau sementara - ditandai oleh kantuk, lesu, masalah pada hati, ensefalopati dan koma. Seringkali patologi didahului oleh kegembiraan berlebihan, gangguan tidur, kebingungan;
• kambuh - terjadi pada 20% kasus. Bentuk ini berlangsung lebih mudah, tetapi beberapa gejala ditambahkan padanya, misalnya, gatal, nyeri pada otot dan persendian. Gejala-gejalanya hilang sepenuhnya antara manifestasi awal patologi dan kekambuhan;
• bentuk kolestatik - berkembang karena aliran empedu yang terhambat. Gejala utama adalah: gatal, kulit kuning, penurunan berat badan yang cepat karena kurang nafsu makan dan muntah;
• bentuk autoimun - mungkin dengan kecenderungan genetik atau setelah hepatitis ditransfer sebelumnya.

Hasil fatal mungkin terjadi pada pasien usia lanjut dan mereka yang memiliki penyakit hati yang berkembang sebelum infeksi hepatitis. Lebih baik mampu menahan dampak virus dari hati anak-anak dan kemudian pulih lebih cepat. Seiring bertambahnya usia, organ ini mengalami berbagai tekanan, sehingga penyakit meninggalkan jejak di atasnya sampai akhir kehidupan.

Bagaimana cara menangani patologi?

Pemeriksaan visual atau palpasi abdomen tidak cukup untuk diagnosis. Dokter membuat kesimpulan berdasarkan tes laboratorium:

• Virus HAV terdeteksi dalam tinja setelah 1-2 minggu setelah infeksi, ketika antibodi terhadap HAV - IgM mulai diproduksi;
• Pada fase akut, analisis biokimia menunjukkan peningkatan aktivitas enzim akibat kerusakan hepatosit. Indikator tersebut termasuk alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, aldolase;
• Indikator penting lainnya adalah bilirubin tinggi.

Pada awal pemulihan dikatakan deteksi dalam darah IgG imunoglobulin spesifik. Hanya dengan demikian kekebalan terhadap HAV diproduksi. Analisis urin dan feses tidak mengungkapkan keberadaan virus, tetapi hanya menunjukkan bahwa hati terganggu. Selain itu, dokter dapat merujuk pasien ke USG hati untuk mengetahui seberapa parah jaringannya terpengaruh.

Perawatan

Terapi obat untuk hepatitis A ringan tidak diperlukan. Dalam kasus lain, setelah diagnosis, pasien dirawat di rumah sakit atau rawat jalan. Pasien dengan bentuk yang parah dan berkepanjangan dirawat di rumah sakit. Terapi utamanya ditujukan untuk meringankan kondisi korban. Untuk melakukan ini, terapkan:

• hepatoprotektor (Essentiale, Ursosan);
• imunomodulator (Polyoxidonium);
• obat koleretik (Allohol);
• antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit (No-shpa);
• obat antivirus (Viferon);
• glukokortikosteroid (Prednison).

Selama periode keracunan akut, istirahat di tempat tidur dan diet nomor 5 ditentukan. Dilarang menggunakan daging yang sulit dicerna, berlemak, digoreng, makanan asin, makanan kaleng, acar, dan kue-kue. Alkohol sangat dilarang. Preferensi diberikan pada sayuran-susu, makanan yang mudah dicerna.

Selain itu, terima vitamin. Minum banyak cairan dan larutan infus, diberikan oleh tetesan. Setelah pemulihan, pasien dicatat dan diamati selama enam bulan untuk memberikan perawatan medis yang tepat waktu untuk kemungkinan kekambuhan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama infeksi hepatitis meliputi:

• penggunaan air bersih;
• kebersihan;
• vaksinasi rutin orang yang berisiko.

Paling sering, imunisasi dilakukan di lembaga-lembaga, serta memvaksinasi wanita hamil. Kerabat seseorang yang terinfeksi hepatitis, termasuk bayi, diimunisasi secara darurat.

Tidak ada vaksinasi wajib atau rutin terhadap hepatitis A. Itu dilakukan atas permintaan seseorang, jika ia berisiko:

• sebelum bepergian ke negara-negara dengan iklim panas, di mana wabah hepatitis tercatat;
• sebelum melamar pekerjaan dengan orang yang terinfeksi (petugas kesehatan, teknisi laboratorium);
• setelah kontak dengan yang terinfeksi;
• pada penyakit hati kronis.

Disarankan untuk memvaksinasi pecandu narkoba, homoseksual. Vaksinasi melindungi tubuh dari 10 hingga 20 tahun dan dilakukan dalam dua tahap dengan interval enam bulan.

Ramalan dan konsekuensi

Terlepas dari kenyataan bahwa hepatitis infeksius tidak dianggap sebagai jenis hepatitis yang paling berbahaya, konsekuensi penyakit bagi wanita dan pria bisa menjadi yang paling parah:

• gagal hati;
• stasis empedu karena peradangan pada saluran empedu;
• radang pankreas;
• sirosis, kanker hati.

Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat dari efek ini dapat dihindari. Pembesaran hati seumur hidup dapat terjadi dengan penyakit parah, yang secara negatif mempengaruhi tubuh selama sisa hidupnya. Jika seseorang pernah terinfeksi hepatitis, maka ia mengembangkan kekebalan yang kuat dan infeksi ulang tidak mengancamnya.

Hepatitis A dan donasi

Jika seseorang menderita hepatitis A, donasinya diragukan, karena ada perbedaan pendapat di antara para spesialis mengenai masalah ini. Dengan kekalahan hepatosit selama penyakit, tubuh menghasilkan antigen yang tetap dalam darah selamanya.

Bagi pembawa itu sendiri, itu tidak berbahaya, tidak mempengaruhi organ-organ dalamnya, dan tidak mempengaruhi aktivitas sistem vital dengan cara apa pun. Tetapi ini tidak berarti bahwa itu tidak berbahaya bagi orang lain, mengenai mereka selama transfusi darah.

Tetapi ada pendapat yang berlawanan dari spesialis Eropa, yang percaya bahwa hepatitis A tidak rentan terhadap perjalanan kronis dan bukan merupakan kontraindikasi absolut terhadap donasi. Setelah hanya beberapa tahun, seseorang yang menderita hepatitis A dapat membantu menyelamatkan nyawa orang lain. Darah akan diselidiki secara menyeluruh di masa depan, dan jika indeks biokimianya normal, maka akan diizinkan untuk transfusi.

Ulasan Pasien

Fakta bahwa hepatitis A jarang hilang tanpa konsekuensi juga ditunjukkan oleh umpan balik dari orang yang sakit:

Marina: “Sebagai seorang anak, saya menderita hepatitis A. Orang tua saya memberi tahu para dokter bahwa tanpa konsekuensi itu tidak hilang. Kemudian pada kartu di rumah sakit saya selalu menggambar strip kuning.

Saya mencoba untuk tidak makan lemak, saya tenang tentang alkohol, saya tidak merokok. Hingga 28 tahun dia hidup tenang, dan tidak ada masalah. Tetapi setelah kelahiran anak kedua, semuanya datang sekaligus: perut mulai sakit, pankreas, empedu. Saya pergi ke dokter, tetapi mereka benar-benar tidak bisa mengatakan apa-apa. ”

Hepatitis A, atau penyakit Botkin, dianggap sepenuhnya dapat diobati dengan diagnosis tepat waktu dan sesuai dengan semua rekomendasi dokter. Hepatitis menyerang hati, tetapi organ ini unik. Ia mampu pulih. Yang utama adalah tetap pada diet, untuk tidak minum alkohol, menjadi lebih banyak di udara terbuka dan mengamati rejimen harian setelah pemulihan.

Penyakit Botkin (Hepatitis A) - penyebab, gejala dan pengobatan

Penyakit Botkin, hepatitis A adalah penyakit infeksi virus. Pertama-tama, selama perkembangannya, lesi spesifik dari parenkim hati terjadi.

Penyakit ini mendapatkan namanya untuk mengenang dokter terkenal Rusia Sergey Petrovich Botkin. Dia pertama kali menebak apa itu dan bagaimana penyakit itu ditularkan, disertai dengan penyakit kuning.

Alasan

Virus memasuki hati

Etiologi hepatitis menular terkait dengan masuknya virus patogen ke dalam tubuh. Virus hepatitis A, B, C berbeda dalam kualitas morfologis, antigenik, dan struktural. Penyakit yang disebabkan oleh masing-masing jenis virus hepatitis berbeda dalam cara infeksi, tingkat di mana gejala kerusakan hati muncul, metode diagnostik khusus, dan fitur pengobatan.

Virus hepatitis A cukup stabil di lingkungan, terutama pada suhu rendah. Virus tidak aktif ketika dipanaskan hingga 60 derajat selama satu jam. Ditemukan jawaban atas pertanyaan: berapa banyak virus yang hidup saat direbus. Mereka runtuh dalam lima menit. Pada suhu kamar, virus bertahan selama berminggu-minggu. Karena resistensi yang tinggi terhadap klorin, agen infeksi dapat menembus ke dalam jaringan pasokan air dengan melewati hambatan pemurnian air. Virus ini relatif tahan terhadap asam, disinfektan.

Cara infeksi

Penyakit Botkin ditularkan sebagai banyak penyakit menular melalui rute fecal-oral.

Sumber infeksi hanya pada orang dengan hepatitis A. Dari kotorannya, virus memasuki lingkungan eksternal, misalnya, ke kolam ketika mandi, ke sumur dari kolam limbah yang terletak dekat, ke sistem pasokan air publik. Jalur infeksi adalah karakteristik penyakit Botkin, bersama dengan rumah tangga dan makanan.

Virus hepatitis adalah patogen yang sangat bagi manusia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, penyakit ini dapat berkembang ketika terinfeksi bahkan dengan satu unit virus.

Kotoran orang yang terinfeksi berbahaya bagi orang lain 12-14 hari sebelum manifestasi penyakit kuning serta dalam tiga hingga empat minggu dari periode icteric.

Virus memasuki tubuh manusia ketika dicerna dengan makanan yang terkontaminasi, dengan tangan yang tidak dicuci dengan baik, dengan barang untuk perawatan pasien, dari peralatan dapur pasien, dengan mainan anak yang sakit, dengan air yang terkontaminasi. Pertama, virus memasuki mulut, kemudian ke saluran pencernaan, dan kemudian memasuki kelenjar getah bening regional. Melalui aliran darah, patogen mencapai hati. Sel-sel organ parenkim ini adalah target virus.

Patogenesis

Kerusakan sel hati terjadi dari pengaruh langsung agen toksik pada parenkim hati dan dimediasi melalui sel imunnya sendiri. Ada pelanggaran kompleks terhadap respons imun yang memadai. Mekanisme penghancuran jaringan hati mungkin bersifat autoimun.

Dengan kerusakan parenkim, ekskresi bilirubin dalam kapiler dan saluran empedu terganggu. Bilirubin, melewati hati, langsung masuk ke dalam darah. Di sini kandungan bilirubin total dan langsung meningkat secara signifikan. Pada virus hepatitis, tingkat peningkatan kadar bilirubin dalam darah berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit.

Fitur aliran

Sejak penetrasi virus hepatitis ke dalam tubuh dan sampai deteksi penyakit kuning, periode inkubasi asimptomatik berlalu. Dengan hepatitis A, penyakit ini berlangsung sekitar sebulan. Kemudian datang periode prodrome (periode preicteric) dan ketinggian penyakit - manifestasi dalam bentuk penyakit kuning.

Hepatitis A, dengan diagnosis tepat waktu dan resep pengobatan yang tepat, berakhir dengan pemulihan penuh. Setelah pengobatan, kekebalan humoral seumur hidup diproduksi.

Degenerasi berbahaya dari hepatitis kronis yang tidak diobati berbahaya, akibatnya mungkin sirosis hati atau kanker - karsinoma hepatoseluler.

Tanda-tanda hepatitis

Penyakit ini ditandai dengan gejala keracunan kronis.

• Seseorang khawatir tentang kelelahan jangka panjang yang tidak masuk akal, penurunan kapasitas kerja normal.
• Pasien mengeluh kepada dokter tentang kelemahan umum, kelemahan, gejala seperti flu dengan demam, insomnia.
• Mengalami mual, disertai perasaan kering dan pahit di mulut. Ini menyebabkan gangguan nafsu makan, dalam kasus yang parah, muntah diamati.
• Setelah makan, ada perasaan bengkak di sisi kanan, perasaan berat, peningkatan gejala secara bertahap, bahkan rasa sakit.

Salah satu tanda utama hepatitis A adalah penyakit kuning. Awalnya, ikterus ringan pada sklera dan selaput lendir. Kemudian penyakit kuning menyebar ke kulit, penyakit kuning keseluruhan ditingkatkan ke warna kunyit. Ini terjadi secara paralel dengan penampilan urin gelap dan feses ringan. Pasien teriritasi dengan rasa gatal yang luar biasa, goresan pada kulit.

Diagnostik

Perkusi dan palpasi menunjukkan hati yang membesar dan nyeri.

Diagnosis dibuat oleh dokter yang hadir berdasarkan keluhan, pemeriksaan dan seluruh kompleks pemeriksaan.

• Tes biokimia dirancang untuk menilai keadaan fungsional hati.
• Penanda serologis digunakan untuk memperjelas etiologi penyakit. Diagnosis Immunoassay menentukan jenis hepatitis apa yang berkembang pada pasien.
• Reaksi berantai polimerase - Diagnosis PCR diperlukan untuk mengatur fase infeksi virus, menentukan skala viral load.
• Studi USG - USG dengan biopsi hati perkutan dan analisis histologis dari belang-belang yang diperoleh digunakan untuk menentukan tingkat aktivitas proses patologis.

Perubahan biokimia

• Studi biokimia laboratorium mendeteksi hiperbilirubinemia hingga 85-250 μmol / l, yang 4-10 kali lebih tinggi dari kadar bilirubin normal dalam serum darah. Pada saat yang sama, tingkat semua fraksi bilirubin (langsung dan terikat) meningkat.

Pewarnaan icteric pada kulit muncul dengan peningkatan kadar bilirubin total dalam serum lebih dari 30-35 μmol / l.

• Ketika parenkim hati rusak, peningkatan aktivitas enzim serum: aldolase, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase 10-15 kali terdeteksi. Aktivitas gammaglutamitransferase, alkaline phosphatase menunjukkan peningkatan 5-10 kali.
• Fungsi sintetik hati yang rusak dimanifestasikan dalam penurunan jumlah protein: tingkat albumin dan total protein berkurang. Pelanggaran produksi faktor koagulasi: fibrinogen, protrombin juga terkait dengan ini.
• Dalam tes darah klinis umum peningkatan ESR terdeteksi.

Setiap perawatan ditentukan oleh dokter, setelah pemeriksaan dan diagnosis, tergantung pada kondisi spesifik pasien dan adanya penyakit yang menyertai. Dokter akan menyarankan cara merawat dengan benar orang sakit dan cara menghindari infeksi kerabatnya.

Tidak ada pengobatan antivirus khusus untuk hepatitis A. Ini mengobati penggunaan kompleks detoksifikasi, obat imunostimulan, hepatoprotektor dan terapi diet.

Perawatan

• Disarankan penunjukan obat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Imunomodulator yang mengaktifkan proliferasi sel imun pelindung, meningkatkan sintesis antibodi antivirus: "Licopid", "Derinat", "Polyoxidonium".
• Bantuan negara dicapai dengan menggunakan agen detoksifikasi. Karena sifat adsorpsi mereka, mereka menetralkan aksi racun, mempromosikan penghapusan unsur virus, menghilangkan bilirubin berlebih: "Polysorb", "Enterosgel", "Enterodez".
• Obat bekas yang meningkatkan fungsi hati - hepatoprotektor. Mereka menormalkan proses hati sintetis, mengembalikan sel-sel hati yang rusak, memperkuat dan melindungi membran hepatosit, memfasilitasi transportasi asam empedu dalam sel-sel hati. Penggunaannya secara signifikan mengurangi keparahan pruritus: "Essentiale", "Karsil", "Ursosan".
• Anda bisa menggunakan obat-obatan dari kelompok yang mengurangi gangguan pencernaan. Enzim memfasilitasi pencernaan protein, karbohidrat dan lemak, berkorelasi defisiensi bilier: "Panzinorm", "Festal", "Mezim".
• Obat-obatan khusus untuk mengurangi mual dan muntah juga meningkatkan kualitas hidup seseorang dengan hepatitis. Mereka mengurangi ketidaknyamanan dalam bentuk sendawa, mual, perasaan berat: "Motilium", "Zerukal".

Mungkin dokter akan meresepkan Anda penggunaan herbal dengan efek choleretic, anti-inflamasi, tonik, tonik, tergantung pada keadaan aktual tubuh Anda.

Diet

Pasien dengan hepatitis menular tentu perlu mengikuti diet khusus. Diet nomor 5 ini dikembangkan di Uni Soviet pada tahun lima puluhan abad terakhir oleh seorang spesialis terkemuka - ahli gizi A. A. Pokrovsky untuk pasien dengan hepatitis kronis. Ini memberikan nutrisi yang baik, dengan perawatan lembut maksimum untuk hati yang sakit.

• Daftar diet termasuk hidangan rebus, direbus dan dipanggang yang terbuat dari daging dan ikan tanpa lemak, produk asam laktat, sereal dan kacang-kacangan, telur dan roti.
• Satu set sayuran dan buah-buahan yang mengandung serat, memungkinkan aksi kolesterol dan protein yang cukup.
• Alkohol dilarang.
• Merokok dilarang.
• Jangan menggunakan narkoba.
• Tidak termasuk penggunaan produk tahan api berlemak, makanan goreng, pedas, merokok.
• Penggunaan makanan kaleng, termasuk acar dan acar, minuman bersoda tidak termasuk.
• Asupan garam terbatas.

Tidak termasuk sekresi stimulan kuat dari jus lambung dan pankreas. Kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk fungsi normal hati dengan aktivasi proses regeneratif dan kompensasi. Jumlah protein yang dapat dicerna, lemak dan karbohidrat yang terkandung dalam makanan sesuai dengan kebutuhan fisiologis untuk nutrisi fraksional.

Diagnosis dini dan perawatan yang benar menjamin pemulihan dan pemulihan total. Imunitas pasca infeksi panjang dan tahan lama, didukung oleh sel-sel memori imun.

Pencegahan

Hepatitis A terutama merupakan penyakit "tangan kotor". Penting untuk mengikuti aturan dasar higienis, mengajari mereka anak-anak.

• Selalu cuci tangan sebelum makan, setelah menggunakan toilet, saat kembali ke rumah, setelah melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan permukaan kotor.
• Cuci tangan Anda dengan air hangat dan sabun, usap tangan Anda dengan handuk individu atau keringkan dengan udara hangat.
• Gunakan satu cangkir untuk minum atau gelas sekali pakai.
• Cuci makanan sebelum Anda memakannya tanpa dimasak.
• Bilas buah dan sayuran dengan air mendidih.
• Hanya minum air matang atau botol.
• Jangan berenang di kolam yang tidak dikenal dengan air kotor, di tempat yang tidak dimaksudkan untuk berenang.
• Rawat luka dan luka kulit dengan larutan disinfektan, tutup dengan plester medis.

Dapatkan vaksinasi. Pencegahan vaksin khusus terutama diindikasikan untuk orang yang kontak dengan pasien dengan hepatitis.

Melawan kebiasaan buruk, berhenti merokok, minum alkohol dan menggunakan narkoba.

Jangan minum obat tanpa resep dokter. Mereka dapat memiliki efek samping yang secara negatif mempengaruhi hati.

Menolak dari penggunaan makanan cepat saji umum. Makanan cepat saji mencoba menggantikannya dengan hidangan segar buatan Anda sendiri. Kurangi jumlah minuman berkarbonasi yang dikonsumsi.

Mempertimbangkan situasi epidemiologis di negara-negara, perjalanan yang dimaksud. Waspada di negara-negara dengan budaya sanitasi yang dipertanyakan.

Video terkait

PERIKSA KESEHATAN ANDA:

Tidak perlu banyak waktu, menurut hasil Anda akan memiliki gagasan tentang keadaan kesehatan Anda.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Penyakit kuning, tanda-tanda pertama dan apa itu hepatitis

Untuk memahami bagaimana penyakit kuning memanifestasikan dirinya cukup sederhana. Itu selalu perlu untuk memperhatikan sklera manusia. Biasanya, mereka selalu putih. Tanda-tanda pertama penyakit kuning pada orang dewasa adalah perubahan warna sklera di sudut-sudutnya.

Gejala hepatitis dan penyakit kuning adalah hal yang berbeda. Namun, setiap perubahan warna kulit memerlukan pemeriksaan medis lengkap. Ini penting untuk memahami apakah kondisi yang diberikan bukan merupakan gejala penyakit yang mengancam jiwa.

Kenapa kulitnya menguning

Peningkatan kadar bilirubin, terlepas dari penyebabnya, disertai dengan perubahan warna kulit - mereka memperoleh warna kekuningan. Nama populer untuk ini adalah jaundice.

Dipercayai bahwa berbagai jenis penyakit kuning memiliki warna tersendiri, sesuai dengan itu dapat diasumsikan jenis penyakit kuning apa yang diamati pada pasien. Warna kulit dengan penyakit kuning dari genesis suprahepatik memiliki warna kehijauan dan mirip dengan warna kulit lemon.

Penyakit Botkin, seperti halnya penyakit lain yang secara langsung mempengaruhi sel-sel hati, ditandai oleh perubahan warna kulit dari cerah menjadi kuning. Sayangnya, tidak mungkin untuk memahami jika ada penyakit kuning - surat mana yang sesuai dengan hepatitis.

Penyakit kuning pada orang dewasa dengan stasis empedu ditandai dengan semburat yang kaya. Banyak orang yang dihadapkan dengan keadaan ini, perhatikan warna kulitnya, seperti bir asli.

Klasifikasi dan penyebab

Klasifikasi penyakit kuning secara khusus dirancang untuk dengan cepat menentukan tingkat lesi dan pilihan strategi perawatan yang tepat.

Konjugatif

Ikterus konjugasi paling sering terjadi pada bayi baru lahir - penampilannya berhubungan dengan pemecahan hemoglobin janin dan pembentukan hemoglobin normal yang bersirkulasi dalam darah orang dewasa. Pada masa remaja, patologi ini dapat terjadi sebagai manifestasi

Hemolitik (adhepatik)

Spesies ini ditandai dengan peningkatan bilirubin total karena fraksi yang tidak terkonjugasi. Ini lebih sering terjadi pada periode pasca operasi. mungkin berhubungan dengan cedera dan luka bakar. Penyakit kuning hemolitik juga bisa disebabkan oleh gigitan serangga atau reptil beracun, atau keracunan dari zat beracun.

Parenkim (hati)

Pasien dengan penyakit kuning parenkim akan mengalami peningkatan pada kedua fraksi bilirubin karena kerusakan sel-sel hati. Paling sering adalah orang-orang dengan hepatitis a dan penyakit hati menular lainnya. Untuk menemukan sumber infeksi dalam kasus lesi parenkim hati, perlu melewati banyak tes dan memulai pengobatan sesegera mungkin.

Mekanis

Disebut jaundice mekanis, karena untuk kejadiannya diperlukan hambatan untuk keluarnya empedu. Penyebab utama dari spesies ini adalah batu di pintu keluar dari kantong empedu atau di saluran empedu. Ini menghalangi aliran empedu dan menyebabkan peningkatan tingkat bilirubin secara keseluruhan, terutama karena fraksi terkonjugasi.

Spesies yang ditemukan hanya pada anak kecil

Ada beberapa jenis penyakit kuning yang hanya ditemukan pada bayi baru lahir. Contohnya adalah perubahan warna kulit pada patologi hemoragik dan hemolitik pada bayi baru lahir. Ikterus fisiologis konjugasional muncul pada bayi pada hari kedua atau ketiga periode neonatal.Hal ini disebabkan oleh banyaknya jumlah hemoglobin janin dalam darah dan ketidakdewasaan hati. Juga, hanya pada bayi dapat terjadi perubahan kulit karoten dan penyakit kuning laktasi.

Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir sering tidak sesuai dengan yang ada pada populasi orang dewasa. Di antara kondisi yang paling umum adalah kategori berikut:

1. Ikterus atau konjugasi fisiologis - terjadi setelah 24 jam setelah kelahiran, ditandai dengan perjalanan yang ringan dan menghilang pada minggu kedua setelah lahir.
2. Patologi hemoragik pada bayi baru lahir ditandai dengan peningkatan perdarahan dan peningkatan kulit secara bertahap. Terkait dengan kurangnya faktor pembekuan darah. Sebagai aturan, lewat setelah pemberian vitamin K.
3. Penyakit hemolitik dikaitkan dengan konflik darah antara ibu dan anak. Perubahan muncul di hari pertama setelah lahir. Dari sudut pandang ilmiah, patologi ini adalah yang paling mengancam jiwa dan membutuhkan transfusi darah.

Ada meja khusus untuk anak kecil, di mana norma bilirubin ditunjukkan sesuai dengan usia bayi. Menggunakannya. itu dapat dipahami ketika kondisi anak tetap normal, dan ketika perhatian medis segera diperlukan.

Gejala

Masa inkubasi untuk hepatitis A berlangsung dari 7 hingga 50 hari. Rata-rata - 30-35 hari.

Gejala hepatitis A pada orang dewasa bisa beragam. Oleh karena itu, perlu untuk secara jelas mengalokasikan waktu kemunculannya dan mendaftarkan setiap manifestasi.

1. Penyakit Botkin dimulai secara akut - dengan kenaikan suhu ke angka tinggi, sakit kepala, lemah, mual dan muntah. Terkadang rasa sakit di daerah epigastrium. Karena kenyataan bahwa gejala-gejala ini pada orang dewasa cukup tidak spesifik, patologi pada hari-hari awal sering bingung dengan terjadinya infeksi pernapasan atau usus.
2. Kadang-kadang orang dewasa mungkin sakit tenggorokan atau sakit saat menelan.
3. Sindrom penyakit kuning sering merupakan manifestasi pertama dan satu-satunya patolog yang menyebabkan pasien menjalani pemeriksaan medis. Warna kulit dan selaput lendir berubah 3-5 hari, dan setelah 14 hari periode ini sepenuhnya berlalu.
4. Anak-anak mungkin memiliki sakit akut yang tajam di perut. Manifestasi seperti itu sering menjadi penyebab rawat inap di rumah sakit bedah.
5. Pria di atas 40 tahun dengan komitmen tinggi terhadap alkohol berisiko. Mereka adalah orang-orang yang dapat menderita hepatitis A. Pada saat yang sama, penampilan lalat di depan mata, pusing, sakit akut di hati, demam, pendarahan pada tubuh dan selaput lendir, dan takikardia diamati.

Agen penyebab hepatitis A juga dapat menyebabkan gagal hati akut. Ini terjadi pada varian bentuk parah dan bentuk sedang-berat yang tidak diobati.

Terkadang patologi berlangsung tanpa ikterus. Pada saat yang sama, semua gejala klinis dan laboratorium lainnya bertahan, dan kulit tidak berubah warna.

Diagnostik

Untuk memahami penyakit kuning adalah jenis hepatitis apa, perlu dilakukan serangkaian penelitian.

1. Pengambilan riwayat - gejala apa yang awalnya, setelah tanda-tanda muncul (dengan mana pasien sendiri menghubungkannya), keluhan apa yang ada pada saat perawatan.
2. Apakah masa inkubasi hepatitis A bertahan atau tidak disebabkan oleh lesi infeksi pada hati.
3. Tes darah klinis umum.
4. Pemeriksaan urin umum dan penentuan pigmen empedu di dalamnya.
5. Tes darah biokimia dengan penentuan sampel hati - ALT, AST, waktu protrombin, GGT, bilirubin total dan fraksional, indeks protrombin
6. Studi imunologi khusus tentang deteksi virus dalam darah dan antibodi terhadap virus di hati.
7. Metode diagnostik tambahan - studi ultra-gelombang rongga perut dan hati, khususnya, computed tomography, radiografi dada.

Juga diperlukan untuk melakukan diagnosa banding dengan hepatitis, darah, dan penyakit hati yang infeksius dan tidak infeksius lainnya. Harus diingat bahwa ada juga kemungkinan hepatitis laten dengan gejala yang pada awalnya mungkin tidak berbeda dari manifestasi hepatitis menular A. Hanya setelah semua tes selesai, seseorang dapat didiagnosis dengan penyakit Botkin.

Perawatan

Perawatan penyakit kuning pada orang dewasa dan anak-anak selalu dimulai dengan diagnosis yang akurat. Tanpa ini, penyakit kuning tidak bisa disembuhkan! Dan jika mungkin untuk menghilangkan perubahan warna kulit dan selaput lendir, setelah beberapa saat pewarnaan icteric muncul kembali.

Itulah mengapa perlu untuk dirawat hanya setelah semua tes diagnostik telah dilakukan dan telah ditetapkan bahwa penyakit kuning dan hepatitis adalah satu dan sama atau tidak. Jika hepatitis kronis atau akut ditegakkan, perlu dipahami virus mana yang mempengaruhi hati.

Penyakit Botkin diobati tergantung pada tingkat keparahan kursus dan ada tidaknya komplikasi. Berapa lama terapi dapat dipahami hanya setelah dimulainya pengobatan. Pemulangan dari rumah sakit dimungkinkan setelah tanda-tanda hepatitis A menjadi lebih kecil:

• penurunan ukuran hati;
• hilangnya penyakit kuning pada orang dewasa;
• penurunan aktivitas transferase hati sebanyak 3-4 kali dari level awal dalam setidaknya tiga tes darah.

Jika setidaknya salah satu dari kondisi ini tidak terpenuhi, pengobatan hepatitis A berlanjut.

Orang-orang yang telah dirawat karena bentuk penyakit yang ringan mengklaim bahwa ini adalah salah satu pilihan perawatan yang paling menyenangkan:

• rawat inap dengan mode setengah tempat tidur (Anda dapat berjalan di sekitar bangsal);
• nutrisi lembut;
• minum banyak cairan - setidaknya tiga liter per hari.

Pengobatan hepatitis A pada pasien dengan bentuk sedang sedikit lebih sulit.

1. Mode rawat inap dan setengah tempat tidur.
2. Tabel nomor 5.
3. Minumlah banyak air.
4. Enterosorben.
5. Terapi detoksifikasi dengan infus obat.
6. Multivitamin.

Dalam kasus penyakit parah, penyakit Botkin diperlakukan serupa dengan hepatitis B. Ini memecahkan masalah mentransfer pasien ke perawatan intensif, melakukan terapi infus yang kuat, dan mengobati dengan interferon dan obat antivirus khusus.

Obat tradisional

Pahami apa itu penyakit kuning dan mengapa itu terjadi. selalu sangat penting untuk perawatan yang berhasil.

Bagaimana cara menghilangkan hepatitis dan sumber yang tidak dapat dideteksi dalam darah? Semua yang sakit perlu mengetahui bahwa selain tindakan medis tradisional, ada juga resep obat tradisional yang membantu mengatasi kondisi ini.

1. Minum banyak cairan adalah yang terbaik untuk mengambil persiapan herbal untuk hepatitis, yang dapat dibeli di apotek apa pun. Anda perlu menyeduh herbal dan minum 200 ml 3-4 kali sehari.
2. Kaldu pinggul salah satu cara terbaik. Semua itu diperlukan untuk mengisi dogrose dengan air mendidih dan biarkan meresap selama tiga jam setelah itu - minum 500 ml per hari.
3. Berry Rowan dan mawar liar juga menuangkan air mendidih dan bersikeras selama setengah jam. Minumlah alat ini minimal dua kali sehari, 200 ml.

Menerapkan metode pengobatan tradisional apa pun, perlu diingat beberapa aturan dasar:

• dilarang menggunakan alkohol dalam bentuk tingtur alkohol - mereka dapat memperburuk kerusakan hati;
• bahkan resep yang sudah terbukti tidak dapat digunakan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda;
• penggunaan obat tradisional apa pun pada anak-anak dapat menyebabkan reaksi alergi.

Penyakit kuning pada wanita hamil

Ada banyak kasus di mana sindrom penyakit kuning pertama kali muncul pada wanita selama kehamilan. Perubahan warna kulit dapat terjadi baik karena kehamilan itu sendiri maupun secara independen.

Sayangnya, hepatitis akut toksik terjadi cukup sering sebagai akibat keracunan oleh alkohol atau penggantinya.

Wanita hamil sedikit lebih mungkin terinfeksi hepatitis menular daripada orang lain karena penurunan fungsional dalam aktivitas sistem kekebalan tubuh. Seorang wanita bisa sakit, baik sebelum dan selama periode melahirkan. Masa inkubasi tidak berubah. Pengobatan penyakit Botkin dan hepatitis menular lainnya tergantung pada perjalanan penyakit, masa kehamilan, kondisi wanita dan komplikasi kehamilan.

Pada trimester terakhir kehamilan, kondisi yang mengancam jiwa bagi ibu dan janin - sindrom HELLP dapat terjadi. Ketika ini terjadi, penghancuran sel darah merah dan sel hati dengan pelepasan sejumlah besar enzim dari hepatosit (peningkatan ALT dan AST), yang disertai dengan trombositopenia. Salah satu gejala utama dari kondisi ini adalah penyakit kuning.

Hepatosis kolestatik pada wanita hamil juga dibedakan, yang ditandai oleh kerusakan hepatosit dan perkembangan kolestasis di bawah pengaruh hormon seks wanita, yang disekresikan dalam jumlah besar. Patologi ini termasuk dalam kelompok yang memiliki kecenderungan genetik. Oleh karena itu, sering ditemukan selama pengambilan riwayat bahwa gejala penyakit kuning terjadi pada wanita lain dalam keluarga selama kehamilan. Taktik perawatan ditentukan oleh dokter. Paling sering, itu terdiri dalam aplikasi pertukaran plasma dan hemosorpsi.

Bertanya bagaimana merawat penyakit kuning, harus diingat bahwa semua intervensi terapeutik harus dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh. Tanpa mengetahui penyebab kondisi ini, tidak mungkin melakukan perawatan berkualitas tinggi dan menyelamatkan ibu dan anak dari risiko komplikasi dan kematian.

Efek penyakit kuning

Paling sering, penyakit Botkin ringan dan cepat lewat di bawah kendali spesialis. Namun, kadang-kadang pasien dengan hepatitis A mengalami komplikasi.

1. Penyakit fungsional dan inflamasi pada sistem empedu.
2. Hepatitis akut adalah asal-usul autoimun tipe pertama (hanya pada orang dengan sistem kekebalan yang terganggu).
3. Koma hepatik sangat jarang terjadi, dengan perjalanan penyakit kuning yang parah.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan hepatitis A - penyakit Botkin, pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan setelah keluar dari rumah sakit. Kadang-kadang gejala dan pengobatan tertunda untuk jangka waktu hingga 6 bulan, diikuti dengan pemulihan total.

Diet

Pengobatan penyakit kuning dan hepatitis A dimulai dengan pemilihan makanan yang tepat. Diet hemat yang disarankan dengan perlakuan panas minimal untuk makanan, penting untuk menghilangkan semua bumbu, alkohol, lemak, dan gorengan yang mengiritasi. Pada kasus sedang dan berat, diresepkan tabel No. 5. Diet berlangsung selama seluruh periode saat menjalani perawatan.

Mengalokasikan tindakan pencegahan khusus dan non-spesifik kelompok hepatitis A.

1. Pencegahan khusus melibatkan pengenalan vaksin yang tidak aktif kepada orang sehat. Vaksinasi harus diberikan kepada orang-orang yang tinggal di daerah yang secara epidemi berbahaya. Tindakan pencegahan ini juga diperlukan untuk pekerja makanan dan semua orang yang bekerja di institusi. Vaksinasi wajib harus diberikan kepada orang yang menderita hepatitis menular kronis atau penyakit hati kronis lainnya. Personel yang bekerja adalah lembaga pembuangan air dan layanan air, serta militer. yang berada dalam kondisi lapangan juga harus divaksinasi terhadap agen penyebab virus hepatitis A.
2. Profilaksis non-spesifik mencakup semua tindakan pencegahan yang mencegah hepatitis A agar tidak terinfeksi penyakit Botkin, dengan pengecualian vaksinasi. Kegiatan-kegiatan ini termasuk hanya menggunakan air minum berkualitas tinggi, pengujian terus-menerus dari reservoir oleh pekerja medis. Jika seseorang memiliki kontak dengan orang dengan hepatitis A, ia harus diawasi oleh seorang profesional medis. Kontrol dihapus hanya pada hari ke 35 pengamatan di hadapan analisis negatif dan tidak adanya gejala spesifik.

Penulis

Vladimir Cherkesov

Kandidat Ahli Gastroenterologi Ilmu Kedokteran