Diet setelah pengangkatan kantong empedu adalah bagian penting dari proses rehabilitasi, yang diperlukan untuk adaptasi sistem pencernaan dengan kondisi fungsi yang baru. Setiap operasi adalah tekanan serius bagi tubuh. Namun, pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi) bukan merupakan bencana. Setelah operasi, pasien dapat menjalani hidup yang panjang penuh, mengamati diet khusus.
Mengapa melakukan operasi kolesistektomi?
Kantung empedu adalah organ penting yang diperlukan untuk pencernaan normal. Ini adalah semacam reservoir di mana empedu menumpuk (terakumulasi). Kemudian sekresi empedu, jika perlu, memasuki duodenum dan berpartisipasi dalam proses mencerna makanan dan mengasimilasi vitamin dan lemak instan.
Penyakit kantong empedu (cholelithiasis, cholecystitis, cholangitis) mengarah pada fakta bahwa tubuh secara bertahap kehilangan fungsinya. Kantung empedu yang menganggur merupakan ancaman serius bagi kesehatan, karena ada risiko peradangan bernanah dan timbulnya peritonitis. Suatu kondisi serius yang memerlukan intervensi bedah segera muncul ketika saluran empedu tersumbat dengan batu.
Pengangkatan kantong empedu membantu menghindari konsekuensi kesehatan yang serius. Saat ini, praktis, operasi perut tidak dilakukan, beralih ke metode laparoskopi, ketika organ yang terkena diangkat melalui tusukan kecil di rongga perut. Ini membantu untuk meminimalkan komplikasi pasca operasi dan secara signifikan mengurangi masa rehabilitasi.
Kehidupan seseorang dengan kantong empedu yang diangkat benar-benar lengkap dan berbeda dari kehidupan orang biasa hanya setelah hidup Anda harus mematuhi skema nutrisi tertentu, karena pengangkatan organ penting mengubah sistem pencernaan itu sendiri. Ini berarti bahwa diet setelah kolesistektomi harus diikuti dengan ketat, tanpa itu pengampunan pasien tidak mungkin dilakukan. Itu harus menjadi bagian dari kehidupan, tetapi tidak boleh dianggap sebagai semacam kalimat atau keadaan inferioritas.
Apa yang terjadi setelah operasi?
Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, hati terus memproduksi empedu, tetapi reservoir tempat ia disimpan tidak ada lagi. Oleh karena itu, beban jatuh pada saluran empedu. Tentu saja, mereka tidak melakukan fungsi organ yang jauh, tetapi hanya mengarahkan empedu dari hati ke dalam sistem pencernaan. Karena empedu yang diproduksi tidak memiliki tempat untuk menumpuk, konsentrasinya menurun dan masuk ke usus secara konstan, dalam bentuk "diencerkan" dan dalam volume besar.
Perubahan seperti itu mungkin penuh dengan radang saluran empedu dan duodenum. Selain itu, karena empedu tidak memiliki tempat untuk berkonsentrasi, jumlah enzim yang bertanggung jawab untuk pemecahan lemak jauh lebih rendah di dalamnya. Momen ini harus memperhitungkan diet setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu.
Bagaimana cara makan setelah operasi?
Bagi orang yang hidup dengan kandung empedu dikeluarkan, dua aturan dalam nutrisi harus menjadi aksioma:
- Anda perlu makan sering dan sedikit demi sedikit, agar empedu di usus tidak mandek, tetapi segera dikonsumsi;
- makanan tidak boleh berat dan berlemak, sehingga kadar empedu yang rendah cukup untuk membelah dan berasimilasi.
Adapun skema daya itu sendiri, itu tergantung pada dua faktor:
- dari waktu yang telah berlalu sejak hari operasi;
- dari cara kolesistektomi dilakukan.
Diet setelah laparoskopi
Metode pengangkatan organ ini adalah yang paling modern dan paling tidak traumatis. Pasien, sebagai aturan, dikeluarkan pada hari ke-3 setelah operasi, tetapi diet setelah pengangkatan laparoskopi kandung empedu menyiratkan keterbatasan yang sama seperti pada operasi bedah normal.
Pada hari pertama setelah operasi, tidak mungkin tidak hanya makan, tetapi juga minum air. Anda hanya bisa melembabkan bibir dengan kain lembab atau berkumur dengan ramuan herbal. Kemudian, secara bertahap, pasien diizinkan untuk minum sedikit demi sedikit (kaldu dogrose, air matang), dan setelah tiga hari, mereka mulai memasukkan makanan yang diizinkan ke dalam makanan. Kemudian pasien harus mengikuti diet ketat 5a dan mematuhi diet fraksional. Artinya, makanlah sering dan sedikit demi sedikit (5-6 kali sehari) secara bersamaan. Prinsip dasar diet setelah pengangkatan kantong empedu:
- Yang paling lembut. Ini berarti bahwa semua hidangan disajikan dalam bentuk lusuh, direbus, memfasilitasi proses pencernaan.
- Perlakuan panas. Makanan dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Metode memasak ini, seperti pemanggangan, sepenuhnya dikecualikan. Semua hidangan harus dikenai perlakuan panas, makanan berat, sayuran dan buah-buahan dengan serat kasar tidak termasuk.
Produk apa yang dilarang?
Resep untuk diet setelah pengangkatan kandung empedu bervariasi dan beragam, seorang ahli gizi akan selalu membantu mengembangkan dan memilih opsi menu terbaik untuk setiap hari. Oleh karena itu, Anda sebaiknya tidak secara khusus memikirkan daftar hidangan, tetapi Anda perlu mengingat makanan mana yang harus secara permanen dikeluarkan dari diet:
- rempah-rempah, rempah-rempah;
- bawang;
- lobak;
- bawang putih;
- lobak;
- jamur;
- daging berlemak;
- lemak babi;
- lemak daging sapi, kambing dan kambing;
- sosis asap dan setengah merokok:
- daging dan ikan berlemak;
- minuman berkarbonasi;
- gula-gula (kue, kue kering), permen;
- kue kering;
- kacang polong, buncis;
- es krim;
- aspic, aspic;
- mie instan;
- seluruh jajaran makanan cepat saji;
- acar dan sayuran kaleng;
- telur ikan;
- daging bebek, angsa, binatang buruan dan hasil perburuan, misalnya, daging rusa, beruang, dll.
- larangan total terhadap alkohol.
Adapun pembatasan lainnya, selain cara makanan diproses, suhunya juga penting, tidak boleh panas atau dingin, yaitu hidangan harus disajikan dalam bentuk hangat.
Minggu pertama tanpa kantong empedu
Saat-saat yang paling parah dan secara psikologis sulit dari diet dan pembatasan gaya hidup adalah diet setelah pengangkatan kantong empedu pada hari-hari pertama setelah operasi. Ini termasuk adaptasi delapan hari seseorang untuk proses fisiologis baru fisiologi:
- Hari pertama Siang hari setelah operasi selesai, larangan makan lengkap, termasuk minum. Faktanya, ini tidak seseram kelihatannya, karena, sebagian besar waktu ini, pasien sedang tidur.
- Hari kedua Anda bisa minum air matang hangat, kaldu pinggul, dan buah-buahan kering tanpa gula (tidak lebih dari 150 ml sekaligus).
- Hari ketiga Tambahkan labu, jus wortel atau bit, setengah diencerkan dengan air, kefir rendah lemak, teh gurih dan lemah.
- Hari keempat Anda dapat secara bertahap memasukkan dalam makanan pure sayuran cair, sup vegetarian tumbuk. Pada satu waktu jumlah makanan tidak boleh lebih dari 100 gram, dan Anda perlu makan 8-10 kali sehari.
- Hari kelima Roti gandum kemarin, biskuit, sayuran kukus rebus, ikan steam rendah lemak ditambahkan ke dalam ransum.
- Hari keenam Anda bisa masuk dalam menu bubur, oatmeal, millet, buckwheat. Bubur harus direbus dengan baik dan digosok di atas air.
- Hari ketujuh. Anda dapat mulai mengonsumsi semua produk susu tanpa lemak asam dan pure buah dan sayur (makanan bayi), produk daging dari ayam cincang (pangsit uap, bakso, souffle).
- Hari kedelapan Porsi meningkat secara bertahap, tetapi tidak lebih dari 200 gram per dosis, dan jumlah makanan per hari berkurang menjadi 6-8.
Sebagai aturan, seminggu setelah operasi selesai, pemeriksaan lengkap dilakukan, setelah itu dokter merekomendasikan nutrisi lebih lanjut. Sejak zaman Soviet, lembaran makanan yang disebut bernomor tetap dalam perawatan kesehatan, yang sepenuhnya memperhitungkan penyakit secara spesifik dan dimaksudkan sebagai pengingat bagi pasien. Yang paling direkomendasikan dan universal untuk pasien dengan kantong empedu yang diangkat adalah "Diet nomor 5".
Tabel 5 - diet setelah pengangkatan kantong empedu
Sekilas mungkin tampak bahwa diet 5 setelah pengangkatan kandung empedu sangat ketat dan sedikit. Namun, ini bukan masalahnya. Jika Anda memiliki keinginan dan waktu, Anda dapat melakukan diversifikasi menu secara signifikan dan menemukan banyak hidangan yang berguna dan lezat. Kami memberikan perkiraan menu untuk minggu ini, yang dapat Anda adopsi.
Nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu
Diet setelah pengangkatan kandung empedu adalah komponen penting dari proses pemulihan. Tujuannya adalah untuk membantu sistem pencernaan pasien beradaptasi dengan kondisi kerja yang baru.
Fitur diet
Kantung empedu adalah organ di mana empedu menumpuk (cairan yang terbentuk di hati dan berpartisipasi dalam proses pencernaan). Penyakit (kolangitis, kolesistitis, dan kolelitiasis) mengarah pada fakta bahwa ia tidak dapat lagi berfungsi dengan baik dan menjadi ancaman bagi kesehatan manusia, karena ada risiko peradangan bernanah, timbulnya peritonitis dan penyumbatan saluran empedu dengan batu. Pengangkatan organ membantu menghindari konsekuensinya.
Setelah kolesistektomi (pembedahan untuk mengangkat kantong empedu), pasien harus secara teratur mengikuti diet khusus. Diet setelah operasi harus menjadi bagian integral dari kehidupan manusia. Beberapa produk dilarang, tetapi ada banyak makanan enak dan sehat lainnya.
Aturan dasar diet adalah:
- Makanan harus sering (6-7 kali sehari), dan porsi - kecil.
- Produk tidak boleh gemuk dan berat.
- Makanan harus dikonsumsi dalam bentuk tumbuk dan direbus.
- Makanan disarankan untuk dikukus, didihkan, didihkan, atau dipanggang.
- Makanan yang digoreng, diasap, diasinkan, dan dikalengkan harus dikeluarkan dari diet.
Indikasi
Indikasi untuk pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi) adalah:
- Penyakit batu empedu. Operasi diperlukan jika ada beberapa batu kecil atau beberapa besar berukuran 2-3 cm dalam organ.
- Kolesistitis akut, yang dapat menyebabkan peritonitis.
- Cholesterosis (penumpukan kolesterol pada dinding kantong empedu). Terutama penyakit ini berbahaya dalam kombinasi dengan penyakit batu empedu.
- Kelainan fungsional kandung empedu, yang disertai rasa sakit. Pembedahan diindikasikan jika perawatan konservatif tidak efektif.
- Kehadiran polip lebih besar dari 10 mm.
Daftar produk yang diizinkan
Setelah kolesistektomi, pasien disarankan untuk mengikuti diet No. 5. Skema kekuatan ini dapat digunakan untuk waktu yang lama, dan harus diperluas hanya atas rekomendasi dokter yang merawat. Daftar produk yang diizinkan untuk digunakan, besar, termasuk:
- roti gandum kering (lebih disukai kue kemarin) dan biskuit kue kering;
- sup dari sereal dan pasta pada kaldu sayuran, sup bit, sup kubis dan borscht dari kubis segar, hidangan susu pertama;
- varietas unggas dan daging rendah lemak (ayam, sapi, sapi);
- ikan varietas rendah lemak di panggang atau direbus;
- mentega dan minyak sayur (zaitun, jagung, bunga matahari);
- lauk pauk sayur dan lauk pauk, wortel panggang dan rebus, kubis segar dan asam, labu, kacang polong, zucchini, kacang muda, bawang dalam jumlah kecil;
- produk-produk susu dan produk-produk yang terbuat dari keju cottage (puding dadih, puding, casserole, dibalut dengan krim asam rendah lemak);
- piring sereal dan pasta (gandum, oatmeal dan oatmeal, pasta casserole);
- telur dan piring dari mereka (telur dadar protein atau 1 telur rebus per hari);
- beri dan buah-buahan (semua kecuali varietas asam), Anda bisa memasak agar-agar, kentang tumbuk, kolak, selai, selai;
- sayang;
- kentang rebus berkeping-keping atau dihaluskan;
- sebagai camilan, Anda dapat makan sedikit herring basah, salad sayuran, saus, lidah rebus, aspic dari ikan, keju, pasta dadih;
- Anda bisa minum jus buah dan berry manis, teh, kaldu dogrose, kopi alami lemah dengan susu.
Produk yang Dilarang
Menu diet nomor 5 mencakup banyak hidangan, tetapi pasien yang menjalani kolesistektomi harus dikeluarkan dari diet Anda:
- rempah-rempah dan rempah-rempah;
- daging babi berlemak, domba;
- daging angsa dan bebek;
- lemak tahan api;
- kaldu kaya;
- makanan kaleng dan daging asap;
- coklat, coklat, kopi kental;
- coklat kemerahan, bayam, lobak, bawang putih, lobak;
- kacang dan kacang polong;
- jamur;
- minuman beralkohol dan berkarbonasi;
- permen, kue, kue kering, kue-kue manis;
- es krim dan minuman dingin.
Anda tidak bisa makan makanan dingin, goreng, asin, dan hidangan asap.
Diet di rumah sakit
Pada pasien, pertanyaan paling umum adalah bagaimana makan di rumah sakit setelah kolesistektomi. Pada jam-jam pertama disarankan untuk tidak makan apa pun dan mengecualikan aktivitas fisik.
Setelah 2 jam, dibiarkan melembabkan lidah, mulut dan bibir dengan kapas yang dilembabkan dengan mineral atau air matang. Setelah 4-6 jam, para ahli menyarankan untuk berkumur dengan ramuan chamomile dan sage (disarankan dilakukan beberapa kali sehari selama tiga hari setelah operasi). Sehari kemudian diperbolehkan minum air mineral tanpa kaldu gas atau dogrose. Pada hari kedua atau ketiga, pasien dipulangkan ke rumah, di mana ia harus mengikuti diet ketat di hari-hari pertama setelah keluar dari rumah sakit.
Makanan setelah keluar dari rumah sakit
Pada bulan pertama setelah operasi, penting untuk mempertahankan diet hemat, dan setelah 3-6 bulan, Anda dapat kembali ke kehidupan normal, mengikuti aturan makan sehat.
Setelah 36–48 jam, diperbolehkan minum teh yang tidak manis dan lemah, kefir rendah lemak atau ciuman dari buah-buahan kering (100–150 ml per resepsi setiap 3 jam, disarankan untuk minum 1,5 liter per hari).
Pada hari ketiga, diet bisa diperluas. Anda bisa makan sup bubur dalam kaldu sayuran dengan krim asam, ikan rebus, dua telur dadar protein, kentang tumbuk, jeli buah. Anda dapat minum jus alami tanpa pemanis (apel atau bit), teh lemah dengan gula.
Pada hari ke 5 setelah operasi, Anda dapat memasukkan dalam menu 100 g roti putih atau biskuit kemarin. Setelah seminggu, bubur rebus (gandum, oatmeal, atau soba) ditambahkan ke dalam ransum, mereka direbus dalam susu setengah diencerkan dengan air. Anda dapat menambah diet daging tanpa lemak rebus dan cincang, keju cottage tanpa pemanis, ikan, pure sayuran dan produk susu. Menerima pecahan cairan, 1,5-2 liter per hari.
Selama periode rehabilitasi, mulai dari 8 hari dan hingga 1,5 bulan dari saat operasi, diet yang lembut dianjurkan, hidangan harus dikukus, direbus dan dibersihkan. Anda bisa makan irisan daging uap, bakso dan bakso dari daging tanpa lemak, kentang tumbuk dan sayuran lainnya, sup vegetarian, bubur yang dimasak dengan susu, jus buah dan agar-agar, labu rebus, zucchini, dan wortel.
Diet satu bulan setelah keluar
Setelah 1 bulan, masih tidak mungkin untuk makan buah-buahan segar, berry dan sayuran, karena produk-produk ini berkontribusi terhadap sekresi empedu yang berlimpah. Penting untuk mengecualikan dari diet roti gandum hitam, Anda bisa makan roti putih kecil dari kue-kue kemarin. Makanan harus direbus atau dikukus. Dianjurkan untuk mematuhi sering dan fraksional makan satu bulan setelah keluar (5-6 kali sehari dalam porsi kecil). Pada saat yang sama, makanan tidak boleh panas atau dingin.
Diet setelah 6 bulan
6 bulan setelah kolesistektomi, diet dapat diperluas dan dikembalikan ke kehidupan aktif. Namun, setelah pengangkatan, aktivitas fungsional semua organ sistem pencernaan dan sifat-sifat empedu berubah, sehingga pasien perlu mengikuti diet sepanjang hidupnya. Pilihan nutrisi dipilih oleh dokter yang hadir, yang harus memberikan rekomendasi tambahan tergantung pada penyakit yang menyertai pasien.
Rekomendasi umum mengenai diet adalah sebagai berikut:
- makanan harus sering dan fraksional (7 kali sehari), dan porsinya harus kecil;
- makanan terakhir tidak lebih dari satu jam sebelum tidur;
- piring harus direbus, direbus atau dikukus;
- makanan harus dikunyah dengan seksama;
- makanan harus hangat (hidangan panas dan dingin dilarang);
- Makanan harus mengandung jumlah minimum lemak hewan.
Setelah 6 bulan setelah operasi, produk-produk baru dapat dimasukkan ke dalam diet. Dianjurkan untuk melakukan ini secara bertahap, dimulai dengan jumlah kecil, karena perlu untuk memeriksa reaksi tubuh terhadap makanan baru. Jika tidak ada mual, nyeri pada hipokondrium kanan atau diare, maka jumlahnya bisa meningkat secara bertahap. Diet setelah kolesistektomi harus dihormati sepanjang hidup.
Resep masakan
Meskipun ada keterbatasan, makanan pasien bisa terasa lezat. Resep untuk memasak hidangan utama dengan diet nomor 5 - banyak. Anda bisa memasak bakpao malas, omelet kukus dan diisi dengan daging, berbagai casserole kentang dan daging sapi muda, kol diisi dengan sayuran, dll.
Sup bit
Beetroot soup adalah hidangan musim panas yang enak untuk dimakan di panas. Satu-satunya syarat adalah tidak dapat dilayani dingin untuk orang yang telah menjalani operasi.
Untuk mempersiapkan bit, ambil:
- 2 bit;
- 100 g mentimun segar;
- ¼ telur rebus;
- adas;
- 30 g krim asam;
- 5 g gula;
- 350 gram kaldu sayuran.
Masak kaldu bit. Untuk melakukan ini, cuci bit, kupas. Isi dengan air. Tambahkan sedikit cuka agar warna bit tidak hilang saat dimasak. Rebus dengan api kecil selama 15-20 menit. Letakkan kaldu yang dihasilkan di tempat yang hangat selama beberapa jam, lalu saring.
Masak bit, biarkan dingin. Kemudian kupas dan potong. Mentimun rusak. Telur rebus, cincang halus. Masukkan semua produk dalam kaldu bit. Tambahkan gula. Garam, dengan garam, tambahkan dalam jumlah terbatas. Masukkan sesendok krim asam ke dalam sup bit dan taburi dengan cincang hijau.
Sayuran dalam pot
Untuk menyiapkan hidangan ini, ambil 80 g wortel, 60 g kentang, 60 g zucchini, dan 1 sdm. l minyak sayur, 2 sdm. l krim asam rendah lemak, dill cincang, garam.
Semua sayuran (kentang, zucchini dan wortel), kupas dan potong dadu. Wortel taburkan sedikit minyak sayur sampai lunak. Rebus kentang dan zucchini hingga setengah matang (masak sayuran secara terpisah). Letakkan sayuran yang sudah disiapkan berlapis-lapis dalam pot dengan urutan sebagai berikut: kentang, zucchini, wortel. Encerkan krim asam dengan air panas dan tuangkan sayuran ke dalam panci. Garam ringan. Masukkan ke dalam oven yang sudah dipanaskan dan didihkan sampai matang. Taburkan sayuran yang sudah jadi dalam pot dengan dill cincang.
Sup Mie Susu
Ini adalah hidangan sarapan yang lezat. Dari 200 g tepung, 2 sdm. l Siram dan 1 butir telur, uleni adonan, gulung tipis-tipis dan keringkan sedikit di atas meja agar mie tidak saling menempel selama pemotongan. Kemudian potong mie menjadi potongan tipis. Tuang mie ke dalam air mendidih dan masak selama 10-15 menit. Rebus 1 liter susu dan tuangkan mie, tambahkan gula, garam, dan kurangi panasnya. Rebus sekitar 5 menit lagi. Saat disajikan, tempatkan 1 sdt dalam piring. mentega.
Souffle keju cottage
Souffle keju cottage bisa dikukus. Ternyata hidangan makanan lezat, untuk persiapan yang Anda akan membutuhkan 200 g keju cottage rendah lemak, 20 g semolina, 40 ml susu, 1 telur, 30 g gula, 10 g mentega dan 60 g krim asam rendah lemak. Curd dadih melalui saringan atau cincang, tambahkan gula, semolina, susu, kuning telur dan campur semuanya. Kocok protein ke dalam busa dan masukkan ke dalam dadih dengan hati-hati. Masukkan cetakan, diminyaki dan masukkan ke dalam bak air. Sajikan dengan krim asam rendah lemak.
Souffle wortel
Untuk menyiapkannya, ambil wortel (8 pcs), 1 gelas susu, 2 sdm. l semolina, 2 butir telur, 2 sdt. gula, 1 sdm. l mentega dan kerupuk giling.
Kupas wortel dan potong-potong, tambahkan sedikit susu dan 1 sdm. l mentega. Rebus wortel sampai lunak di atas api kecil. Setelah itu, masukkan melalui penggiling daging, tambahkan sisa susu, semolina, kuning telur dan gula, aduk. Kocok putih ke dalam busa dan dengan lembut masukkan busa ke dalam massa wortel. Lumuri dengan mentega dan taburkan remah roti, masukkan souffle ke dalamnya, ratakan permukaannya dan masak dalam bak air sampai siap.
Untuk rebusan daging rebus, ambil daging sapi atau sapi, bersihkan dari lemak dan tendon, dan rebus hingga matang. Wortel dan peterseli cincang halus, masukkan ke dalam panci, tutupi dengan kaldu sayuran dan kenakan sampai setengah matang. Masukkan pasta tomat, daging, tambahkan lebih banyak kaldu sayur dan lanjutkan memasak selama 30 menit.
Potong kentang menjadi kubus, letakkan di atas loyang dan sikat dengan krim asam, masukkan ke dalam oven untuk dipanggang. Daging dengan sayuran dan kentang panggang digabungkan, dicampur, bumbui dengan tepung, krim asam dan mentega dan masak selama 10 menit. Kemudian tambahkan kacang hijau dan didihkan. Sebelum disajikan, beri garam dan taburi dengan peterseli cincang dan adas.
Bakso kukus
Bersihkan daging dari tendon dan gulir melalui penggiling daging 2 kali. Roti putih isi dengan air dan setelah beberapa menit, peras sepotong yang lunak, tambahkan cincang dan sekali lagi melewati massa melalui penggiling daging. Garam dan aduk rata. Dari massa potongan daging, bentuk bola masing-masing 10-15 g dan dididihkan dalam wajan, diisi dengan air hangat, atau masak dalam ketel ganda. Sebelum disajikan, tuangkan bakso dengan mentega cair.
Knely
Untuk dua porsi, Anda akan membutuhkan 200 g fillet ikan, 100 g susu, 10 g tepung dan 10 g mentega.
Fillet melewatkan 2 kali melalui penggiling daging. Buat saus putih dari tepung dan susu, dinginkan dan masukkan cincang. Garam ringan dan kocok massa ikan. Sendok pangsit ke dalam panci berminyak. Isi dengan air hangat dan masak. Sebelum disajikan, tuangkan pangsit dengan mentega cair.
Ayam dengan Saus Susu
Ambil 150 g dada ayam, 50 g kembang kol dan jumlah wortel yang sama, 70 g kacang polong hijau, 1 sdt. tepung terigu, 1/2 telur rebus, adas cincang dan peterseli, garam.
Masak kaldu. Rebus ayam, ganti air dua kali. Setelah siap, angkat dari cairan dan saring kaldu - sehingga menjadi transparan. Siapkan sayuran. Hancurkan wortel, pilah kubis menjadi kuntum, taburkan semuanya, tambahkan sedikit kaldu, dan tambahkan kacang polong hijau. Panaskan massa sayuran. Buat saus susu. Potong fillet menjadi beberapa bagian dan letakkan di atas piring, tambahkan sayuran dan tuangkan saus susu keseluruhan. Telur dan sayuran cincang halus dan taburi piring mereka.
Casserole ayam
Rebus dada ayam, nasi dan wortel. Potong daging menjadi potongan-potongan kecil, tambahkan nasi, telur mentah, sayuran cincang dan garam. Potong wortel menjadi irisan. Olesi loyang dengan mentega, letakkan campuran nasi dan ayam, lingkaran wortel. Panggang dalam oven selama 40 menit, lalu taburi dengan keju parut dan masukkan ke dalam oven selama 10 menit.
Makanan penutup
Ahli gizi telah mengembangkan banyak resep untuk hidangan penutup yang lezat. Salah satu hidangan ini adalah salad pir dengan kacang. Untuk menyiapkannya, ambil 4 buah pir berukuran besar, 3 sdm. l Kefir dan 10 kernel kenari. Pear memotong menjadi dua bagian dan menghapus inti dengan sendok. Kupas kernel kenari dari film, di setiap bagian, tempatkan kacang dan tuangkan kefir.
Apel diisi dengan keju cottage adalah resep diet lain. Ambil 2 buah besar dan potong menjadi dua. Lepaskan bagian tengah dengan bekam. Keju dadih melalui saringan, tambahkan kismis masal, direndam terlebih dahulu dalam air panas, serta apel cincang, 1 butir telur, 1 sdm. l gula dan semolina. Isi gelas apel dengan massa dadih yang diperoleh dan panggang dalam oven. Sajikan apel isi dengan krim asam.
Keuntungan dan kerugian
Kerugian dari diet pasca operasi adalah Anda harus menyerah banyak: merokok, asin, pedas. Namun, diet akan membantu pasien bangkit kembali dan menurunkan berat badan.
Setelah kolesistektomi, banyak pasien melaporkan tidak ada perbaikan. Seringkali, pasien mengeluh kembung, sakit konstan di perut, rasa pahit di mulut. Penyakit kantong empedu disertai dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, dalam hal ini, pengobatan yang kompleks diperlukan, dan kepatuhan terhadap diet No. 5 akan membantu kerja lambung, usus dan organ lain dari saluran pencernaan.
Ulasan
Victor, 44, Kemerovo: “Setahun yang lalu saya menjalani operasi, saya mencoba mengikuti diet, tetapi sulit untuk melakukannya. Tidak selalu ada waktu untuk makan di tempat kerja, dan di ruang makan sulit untuk menemukan makanan diet yang cocok. Tetapi saya tetap mencoba makan lebih sering dan hanya makanan sehat alami, tidak ada makanan cepat saji. Sekarang dokter kadang-kadang mengizinkan untuk makan sosis tanpa lemak dan daging panggang. Apa yang saya senang.
Marina, 34, Kostroma: “Organ itu diambil dari saya sebulan yang lalu. Kondisi kesehatan saya segera membaik, karena serangan hampir setiap minggu. Dokter merekomendasikan diet dan memberikan memo di mana makanan yang diizinkan dan dilarang ditulis. Saya mencoba melukis dari hari ke hari, hidangan apa yang harus dimasak. Itu membuat hidup lebih mudah. "
Pavel, 55, Novosibirsk: “Saya telah hidup tanpa kantong empedu selama beberapa tahun sekarang. Dalam enam bulan pertama saya mencoba menjalankan diet ketat, saya bahkan kehilangan 12 kg. Awalnya itu sulit. Saya tidak ingin makan makanan kukus kental, tetapi terima kasih kepada pasangan saya karena membuat saya makan omong kosong ini. Lalu dia terlibat dalam diet, sekarang saya tidak mau gemuk, gemuk. Yang paling sulit adalah dengan alkohol, tetapi dokter diizinkan minum anggur merah, jadi tidak semuanya buruk. Hidup terus berjalan! "
Diet setelah pengangkatan kandung empedu
Deskripsi saat ini pada 03/05/2017
- Khasiat: efek terapeutik dalam 1-3 bulan
- Ketentuan: dari 1,5 bulan hingga satu tahun
- Biaya produk: 1200 - 1350 rubel per minggu
Aturan umum
Terlepas dari teknik kolesistektomi mana yang digunakan - laparoskopi atau kolesistektomi terbuka tradisional, diet pada periode pasca operasi adalah komponen paling penting dari periode perawatan dan rehabilitasi dan hari-hari pertama setelah operasi sangat penting.
Setelah operasi selama 4-6 jam dilarang minum cairan apa pun. Diijinkan hanya membasahi bibir pasien dengan air, dan beberapa saat kemudian (setelah 5-6 jam) dibiarkan membilas rongga mulut dengan infus herbal.
Setelah 12 jam dan sampai pagi hari berikutnya setelah operasi, diperbolehkan minum air non-karbonasi setiap 10-20 menit dalam porsi kecil (1-2 teguk) dengan volume total tidak lebih dari 500 ml.
Pada hari kedua, kefir rendah lemak, teh tanpa pemanis, jeli (hingga 1,5 l / hari) dimasukkan ke dalam makanan. Bagian - tidak lebih dari ½ gelas. Frekuensi masuk - 1 kali / 3 jam.
Pada hari ketiga / keempat, pasien diizinkan untuk makan makanan: kentang tumbuk semi-cair, sup bubur dalam kaldu sayuran, putih telur dari putih telur, ikan rebus, jeli buah dan 1 sendok teh krim asam rendah lemak. Makan hingga 8 kali sehari, dalam porsi 150-200 g. Dari cairan Anda bisa menggunakan jus (apel, labu) dan teh dengan gula.
Pada hari kelima, biskuit, roti gandum kering (tidak lebih dari 100 g) dimasukkan ke dalam ransum.
Pada hari ke 6 - 7, bubur tumbuk (soba, oatmeal), ikan dan daging cincang rebus, dadih parut rendah lemak, pure sayuran, produk susu diperkenalkan.
Pada hari kedelapan setelah laparoskopi kandung empedu, tergantung pada keparahan dan dominasi gejala utama, penyakit yang menyertai atau menyulitkan, Diet 5A, 5, 5P diresepkan (1 atau 4 kelompok). Sebagai pilihan, nomor Diet 5SC ditentukan (dijelaskan dalam bagian "varietas").
Diet dasar setelah pengangkatan kandung empedu - Tabel nomor 5 dan variannya. Dalam kasus proses inflamasi parah selama 3-4 hari, opsi tabel anti-inflamasi 5 dapat ditentukan - Diet 5B. Fiturnya adalah membatasi jumlah asupan makanan. Diet kalori pada level 1600-1700 kkal (55-65 g protein, 40-50 g lemak, 250 g karbohidrat).
Semua hidangan dihidangkan secara murni tanpa kaldu dan menambahkan mentega: berbagai jenis sup sereal lendir, sereal semi-cair yang dimasukkan dengan sedikit susu skim, jeli, bubur kolak, jus sayuran. Lebih lanjut, dalam diet sejumlah kecil daging kukus parut, ikan kukus, ikan rebus, keju cottage rendah lemak, kerupuk atau roti gandum kering.
Makanan setelah pengangkatan kandung empedu setidaknya 5 kali, fraksional, porsi sekitar 200 g, tanpa garam, dengan sejumlah besar cairan (sekitar 2,5 l / hari). Selanjutnya, selama 8-10 hari pasien diberi resep Diet 5A dan kemudian Diet №5.
Diet nomor 5 mengacu pada nutrisi lengkap fisiologis dan dirancang untuk menormalkan proses ekskresi empedu dan mengurangi kolesterol darah. Dianjurkan untuk makan fraksional dan sering (5-6 kali / hari), yang berkontribusi terhadap pengeluaran empedu. Untuk meningkatkan ekskresi empedu, sayuran dimasukkan dalam bentuk saus dan salad, dibumbui dengan minyak sayur mentah.
Dalam diet, hampir semua karbohidrat yang mudah dicerna sangat terbatas, karena asupannya berkontribusi pada perkembangan empedu yang stagnan (permen, selai, gula, madu) dan sayuran, yang mengandung asam oksalat dan minyak esensial dalam jumlah besar (sorrel, bayam, jeruk).
Untuk merangsang sekresi empedu dalam makanan termasuk sayuran, buah dan buah-buahan, telur ayam (tidak lebih dari satu). Asupan kalori pada level 2800-3000 kkal (100 g protein, 90 g lemak, 450 g karbohidrat). Asupan garam pada tingkat 8-10 g, cair - 1,5 l.
Ketika penyakit batu empedu sering terjadi penyakit bersamaan dari organ-organ internal yang berdekatan - duodenum, pankreas, saluran empedu: duodenitis, kolangitis, pankreatitis, diskinesia. Dan seringkali pada latar belakang ini, post kolesistektomi berkembang menjadi sindrom postcholecystectomyomy (disfungsi dari sfingter Oddi), yang disertai dengan pelepasan empedu yang terkonsentrasi rendah ke dalam duodenum dengan tambahan mikroflora patogen dan perkembangan sel-sel selaput lambungnya, yang menyebabkan sel-sel pencernaan, gangguan pencernaan, gangguan pencernaan, dan gangguan pencernaan, dan juga gangguan pencernaan, dan juga gangguan pencernaan, dan juga gangguan pencernaan, dan juga pada gangguan ini. Efek menghilangkan gelembung ini juga diperbaiki oleh nutrisi.
Dalam hal ini, perlu untuk mengurangi proses sekresi empedu, yang dicapai dengan mengurangi jumlah lemak hingga 60 g karena pengecualian lengkap dari diet lemak hewani dan minyak nabati. Buah-buahan dan sayuran mentah, daging / ikan berlemak, daging asap dan hidangan pedas dari bawang, lobak, bawang putih, lobak, kaldu yang kuat berdasarkan daging / ikan / jamur benar-benar dikeluarkan dari diet. Konsumsi zat ekstraktif, karbohidrat yang mudah dicerna, serat kasar, garam dan cairan juga berkurang menjadi 1,5 liter per hari.
Ketika radang pankreas setelah kolesistoma Tabel 5P ditunjuk. Pada saat yang sama dalam diet meningkatkan kandungan protein hingga 120 gram dan terbatas pada makanan berlemak dan karbohidrat. Diet total kalori dikurangi hingga 2.500 Kkal. Makanan panas, manis, pedas, asam dan sangat berlemak yang menyebabkan stimulasi pankreas dan makanan yang mengandung banyak serat, basa purin, dan zat-zat ekstraktif tidak termasuk.
Varietas
Setelah kolesistektomi pada diskinesia bilier hipermotor, atau dengan pankreatitis bersamaan, diet hemat diresepkan sebagai duodenitis (No. 5). Ini digunakan selama 14-21 hari sampai menghilangnya nyeri dan gejala dispepsia. Kemudian pasien dipindahkan ke Diet nomor 5.
Karakteristik umum - mengurangi kandungan kalori hingga 2000 - 2200 Kcal karena pembatasan asupan lemak (minyak nabati dan juga makanan kaya kolesterol). Konsumsi karbohidrat yang mudah diserap menurun dalam makanan.
Benar-benar dikeluarkan dari produk diet yang mengandung purin, zat ekstraktif nitrogen, serat kasar. Protein yang mudah berasimilasi tidak terbatas. Jumlah garam tidak lebih dari enam gram. Makanan disiapkan dengan cara dikukus atau direbus.
Mode minum - hingga 2 liter cairan per hari. Lima kali sehari, tidak lebih dari 200 g porsi dengan satu hari pembongkaran per minggu. Komposisi kimia: 90 g protein, 60 g lemak (tidak termasuk lemak nabati), 300 g karbohidrat.
Ketika lapidasi empedu terjadi setelah kolesistektomi laparoskopi pada latar hypomotor dyskinesia, pasien diberi resep diet lemak-lipotropik (No. 5 L / W) untuk meningkatkan fungsi motorik usus dan merangsang sekresi empedu. Asupan kalori total adalah sekitar 2600 kkal.
Keunikan dari diet ini termasuk kandungan lemak yang tinggi (dengan 50% harus berupa minyak nabati), dan berkurangnya kandungan karbohidrat sederhana (hingga 300 g) dan sedikit peningkatan protein (hingga 100 g). Produk protein lipotropik (daging tanpa lemak, putih telur, ikan, keju cottage), dedak gandum, minyak sayur, dan sayuran dimasukkan ke dalam makanan.
Adonan lemak, susu murni, lemak tahan api hewani, tidak termasuk rempah-rempah. Sangat terbatas pada konsumsi ekstraktif (daging / kaldu ikan), produk yang mengandung kolesterol. Makanan dipanggang atau direbus, minyak ditambahkan secara eksklusif ke makanan siap saji, menggiling adalah opsional.
Indikasi
- diet nomor 5B - dengan peradangan yang ditandai setelah kolesistektomi;
- diet nomor 5A - selama 8 - 10 hari perawatan;
- diet nomor 5 - dalam tahap pemulihan, setelah diet 5A;
- diet nomor 5SC setelah kolesistektomi dengan hiperkinotor bilier diskinesia atau bersamaan dengan pankreatitis, duodenitis;
- diet № 5Л / Ж - setelah kolesistektomi pada latar belakang hypomotor dyskinesia untuk meningkatkan fungsi motorik usus dan merangsang sekresi empedu;
- diet nomor 5P - setelah kolesistektomi pada pankreatitis akut.
Produk yang Diizinkan
Produk dan hidangan diizinkan setelah operasi termasuk: sup sereal / sayur, roti gandum kemarin, roti gandum crouton, kue bolu kering, irisan daging, ikan, daging tanpa lemak (kelinci, daging sapi, domba tanpa lemak), potongan ayam rebus, dikukus,, ryazhenka, kefir, susu tanpa lemak, yogurt, keju cottage rendah lemak dan hidangan berdasarkan itu (pangsit malas, casserole), keju rendah lemak, telur ayam atau telur dadar protein (satu hari), pasta rebus dan sereal (gandum dan gandum) ), squash calf a, salad sayuran dengan minyak sayur, sayuran, saus, ham rendah lemak, jus buah sosis dan jus beri, buah-buahan kering, buah-buahan dan berry asam, permen, selai jeruk, teh hitam / hijau, kaldu dogrose, air mineral non-karbonasi.
Lemak hewani dan nabati ditambahkan ke makanan disiapkan.
Menu setelah penghapusan kantong empedu bulan pertama
Tubuh manusia adalah sistem yang rapuh dan setiap operasi mengarah pada konsekuensi serius. Penting untuk memberikan kesempatan untuk mengembalikan fungsi yang biasa dan memuatnya secara minimal selama periode rehabilitasi. Menu setelah pelepasan kantong empedu bulan pertama disesuaikan tanpa gagal. Seluruh organ dikeluarkan dari sistem saluran pencernaan, yang berarti bahwa proses pemberian makan dan asimilasi nutrisi tidak akan pernah sama. Tubuh harus dibiarkan terbiasa dengan tidak adanya kantong empedu, dan diet yang tepat akan menjadi penolong terbaik dalam hal ini.
Menu setelah penghapusan kantong empedu bulan pertama
Apa yang terjadi ketika kantong empedu dikeluarkan?
Selama operasi pada kantong empedu, hati tidak berhenti membuat empedu, tetapi cadangan untuk akumulasi, penyimpanan dan saturasi dengan enzim hilang. Untuk menjaga keseimbangan dalam tubuh, fungsi ini diambil alih oleh saluran empedu. Mereka tidak dapat mengambil dalam empedu terkonsentrasi, sehingga bagian dari itu dalam jumlah kecil secara teratur memasuki duodenum. Komposisi enzim dan viskositas cairan ini tidak berubah ke arah yang positif, yang tidak meningkatkan pencernaan secara keseluruhan dan memicu peningkatan jumlah mikroorganisme patogen di saluran pencernaan. Penting untuk memperbaiki diet agar tidak membebani tubuh dan mengurangi dampak negatif pada bagian panjang usus.
Makanan untuk kantong empedu ditujukan untuk menghilangkan empedu dari tubuh dengan cepat dan normalisasi metabolisme yang terkait
Hari-hari pertama setelah operasi
Pembatasan paling parah berlaku untuk hari pertama. Anda bahkan tidak bisa minum air, dan untuk mencegah dehidrasi, pasien dapat melembabkan bibir dengan spons dan membilas mulut Anda dengan infus herbal tanpa pemanis. Biasanya, ini tidak menimbulkan kesulitan - setelah operasi selesai, tubuh mengalami stres berat dan, pada dasarnya, tidak ada nafsu makan.
Pada hari-hari pertama setelah operasi, tidak ada nafsu makan.
Setelah sehari, masukkan air sederhana - perlahan dan dalam porsi kecil 2 teguk setiap 15 menit. Jika tubuh membutuhkan terapi vitamin, rebusan bunga mawar ditawarkan sebagai pengganti air. Seharusnya tidak manis. Juga diperbolehkan menggunakan air mineral (non-karbonasi).
Total volume minuman cair pada hari ke-2 tidak boleh lebih dari 1 liter.
Dalam kasus yang ekstrem, dokter mungkin mengizinkan Anda untuk makan ciuman atau sup dalam 12 jam pertama setelah mengeluarkan empedu. Rekomendasi umum adalah kelaparan air pada hari pertama dan pengenalan dari hari kedua diet 0a, yang terdiri dari komponen-komponen berikut:
- kaldu diet rendah lemak (kaldu "kedua");
- kaldu selaput lendir;
- kefir;
- jeli;
- jeli.
Minggu pertama penting untuk mengecualikan produk seperti teh kental (hanya minuman lemah dan tidak jenuh yang diizinkan), kopi, alkohol, permen, makanan yang digoreng dan berlemak, serta makanan yang diasap, acar, acar, bumbu pedas. Makanan seharusnya tidak berkontribusi pada pengembangan kelebihan empedu, yang pembentukannya belum siap untuk tubuh. Oleh karena itu, makanan yang diambil terutama diseka, dikukus, bersuhu netral.
Dasar dari diet untuk merehabilitasi setelah operasi mengambil diet medis "Tabel nomor 1". Makanan ini menggabungkan nutrisi daging, ikan, dan sayuran yang hemat, yang tidak diinginkan untuk memakan buah-buahan dan buah segar, roti gandum hitam, dan makanan lain yang mempromosikan sekresi empedu.
Setelah 3 hari cairan kompot dari aprikot kering dan buah-buahan kering lainnya tanpa aditif manis muncul dari cairan dan total volume minum dapat ditingkatkan menjadi 1,5 liter. Anda bisa memasukkan jus apel dan labu, memasak kentang tumbuk dalam air dan menawarkannya kepada pasien, serta memberikan sup diet campuran.
Kompot aprikot kering
Bagian pertama biasanya sangat kecil - makanan diperkenalkan secara bertahap, mulai dari beberapa sendok makan hingga 220 gram.
Pada hari ke-5, roti putih basi dan biskuit kering muncul dalam ransum pasien, bubur dapat diterima sejak hari keenam, tetapi dalam bentuk tanah (dasarnya adalah soba, gandum, atau gandum). Dari produk susu Anda bisa makan keju cottage, makan susu asam. Terus mengikuti diet terapeutik dari tabel 1 dan makanan yang direbus dengan protein dan produk nabati, dihancurkan untuk menyederhanakan proses pencernaan.
Contoh hidangan yang dirasakan positif oleh tubuh pada minggu pertama setelah operasi di saluran pencernaan:
- Roll ayam kukus.
- Hidangan uap susu (sup, casserole).
- Omelet berbasis protein yang dimasak dengan uap.
- Souffle daging kukus.
- Keju diet Adygei dan kefir rendah lemak atau yogurt.
Sepintas, pola makan sangat terbatas. Anda dapat mencoba menggabungkan komponen dari beberapa resep - misalnya, cobalah memasak sup susu-sayur.
Setelah itu, tiba saatnya transisi yang lancar dari diet pasca operasi 1a ke skema daya 1b (sesuai dengan kondisi pasien - selama 5-7 hari).
Menu selama 5-7 hari
Tabel 1a
Makanan pertama: protein uap telur dadar, oatmeal cair (dapat diencerkan dengan susu dan tambahkan mentega dalam jumlah terbatas - 5 gram.). minum - teh dengan jus lemon.
Makan ke-2: keju cottage diet, rebusan rosehip.
Makanan ketiga: souffle steam, sup dengan konsistensi lendir pada semolina, kaldu rosehip, dessert - cream susu.
4: soba cair dengan mentega, ikan uap, teh dengan jus lemon.
Di penghujung hari: rebusan pinggul mawar dengan jeli buah.
Tabel 1b
Makanan pertama: 200 ml beras cair dalam susu (sedikit mentega diperbolehkan, seperti pada menu sebelumnya), mengukus protein dalam bentuk telur dadar, minuman adalah teh manis yang lemah, di mana Anda harus menambahkan jus lemon.
Sarapan pagi ke-2: apel suwir panggang, keju parut dengan krim, pinggul kaldu.
Makanan ketiga (utama, menu makan siang): roti daging kukus, sup krim sayur, kentang tumbuk, untuk hidangan penutup - jeli buah.
Asupan ke-4: jus buah dengan ayam rebus, pra-gosok atau dicincang.
5 (menu makan malam): bubur bubur gandum murni dengan mentega, souffle ikan uap, teh dengan susu.
Makan akhir: sekitar 200 gram. kefir.
Sebelum tidur sebaiknya minum segelas yogurt rendah lemak
Menu minggu kedua
Jika operasi berlangsung tanpa komplikasi dan proses rehabilitasi berlangsung sebagai standar, transisi alami ke diet 5a terjadi. Prinsip dasar diet adalah beban minimum pada saluran pencernaan (kimia, mekanis). Semuanya dikukus atau direbus. Menu termasuk:
- Produk protein rebus dan uap - daging, ikan, dll.
- Sup adalah makanan.
- Puding
- Casserole ringan.
- Hidangan sayur rebus dan kentang tumbuk.
- Sereal cair (semolina - dikecualikan). Anda bisa merebus bubur dalam air, dan Anda bisa mengencerkan basa cair dengan susu.
- Jeli buah.
- Minyak sayur untuk diisi ulang dalam jumlah kecil.
- Produk susu rendah lemak.
- Roti putih, kemarin.
Jika, dengan adanya diet ini, masih ada gejala yang tidak menyenangkan dari pencernaan yang terhambat (gas, diare, nyeri pada hipokondrium kanan), maka masing-masing komponen harus direvisi atau skema 5shch, lebih lembut untuk tubuh, harus ditinjau.
Nutrisi makanan untuk pasien yang lemah pada minggu kedua
Pada waktu makan pertama: sebagian kecil semolina, dimasak dalam susu, protein uap dalam bentuk telur dadar (sekitar 100 gram). dari minuman diperbolehkan teh.
Yang kedua: rebusan rosehip, keju cottage segar tanpa aditif (netral).
3: sup sayuran parut dengan penambahan sereal (misalnya, oatmeal) - sebagian kecil atau setengah dari daging rebus empuk, pure wortel, untuk pencuci mulut - jeli buah.
4: dimasak dalam apel oven.
5: kentang tumbuk dengan ikan rebus - sebagian kecil. teh lemah
Makan akhir: kefir, atau jeli buah.
Anda tidak dapat menggunakan bumbu yang memicu pelepasan empedu, serta daging asap, hidangan yang sangat panas dan dingin.
Aturan umum
Pada bulan pertama, semua pasien tanpa kantong empedu perlu menguasai sistem diet yang akan relevan bagi mereka sepanjang hidup mereka. Periode ini adalah kunci normalisasi proses pencernaan. Penting untuk menghindari gangguan dengan mengikuti pedoman sederhana:
- Semua diet ditandai dengan tidak adanya makanan yang digoreng - ini adalah rekomendasi umum, yang harus diikuti di masa depan ketika tubuh memasuki ritme alami dan beradaptasi dengan proses bilier yang tidak seperti biasanya. Melambung, rebus, panggang - ini adalah metode yang disetujui untuk perawatan panas produk untuk pasien dengan kantong empedu yang diangkat. Untuk membantu pasien - ketel ganda, oven, multi-kompor. Hidangan yang dilarang di atas panggangan.
Makanan yang digoreng harus dikecualikan.
Jangan makan sebelum tidur
Minumlah lebih banyak air
Produk yang Dilarang
Baik di bulan pertama dan di periode berikutnya, Anda harus lebih berhati-hati dengan produk berikut:
- Sup lemak dan hidangan daging.
- Berat untuk lemak hewan terkonsentrasi pada pencernaan (babi, domba, sapi).
- Sosis dan daging asap.
- Kosong buatan sendiri.
- Bumbu pedas.
- Permen dan coklat berlemak.
- Alkohol.
- Makanan kaleng.
- Jamur
- Bawang dan bawang putih.
- Kacang polong, buncis, lobak.
- Makanan dingin, termasuk es krim, menyebabkan kejang saluran.
Jika pasien menjalani operasi perut terbuka, batasan di atas harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
Kadang-kadang Anda dapat memanjakan diri dengan biskuit gurih tanpa tambahan krim, krim asam dengan dasar rendah lemak, menghindari mentega dan margarin dalam resep. Secara umum, Anda harus makan lebih sedikit lemak dan lebih hati-hati memasukkan serat makanan ke dalam makanan. Anda perlu mendengarkan tubuh dan tidak menghindari semangka segar, melon, mentimun, jika produk ini tidak mengganggu kesehatan.
Anda dapat memanjakan diri dengan beri segar, jika tidak memperburuk kesehatan
Mengikuti batasan-batasan di atas, pasien tidak hanya memastikan kesejahteraannya, tetapi juga mengasuransikan tubuh terhadap pembentukan batu baru.
Diet lengkap adalah kunci kesuksesan.
Diet harus mencakup semua yang diperlukan untuk metabolisme yang tepat dalam tubuh. Jika tidak, semua upaya akan sia-sia dan akan menyebabkan kekurangan vitamin, mineral, dan asam amino.
Diet lengkap adalah kunci kesuksesan.
Tabel 1. Komponen Menu
Nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu: diet, menu, resep
Pengangkatan kandung empedu atau kolesistektomi adalah operasi yang secara signifikan mempengaruhi karakteristik pencernaan dan membutuhkan penyesuaian cara nutrisi. Pada orang yang sehat, empedu disintesis oleh hati dan memasuki kantong empedu melalui saluran. Di dalamnya ada kondensasi atau konsentrasi empedu. Saat makan, kantong empedu mengeluarkan melalui saluran ke dalam duodenum jumlah empedu yang dibutuhkan untuk memastikan pencernaan normal.
Kolesistektomi secara signifikan mengubah proses pencernaan. Kandung kemih diangkat, dan empedu memasuki duodenum segera dari hati melalui saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Akibatnya, empedu dari komposisi yang berbeda memasuki lumen usus. Ini mempengaruhi peristaltik dan menyebabkan gangguan dalam proses pencernaan. Empedu ini relatif cair, tidak cukup melindungi usus dari mikroorganisme, yang mengarah pada peningkatan risiko dysbiosis.
Aturan nutrisi setelah pengangkatan kantong empedu
Tujuan utama dari diet yang tepat setelah pengangkatan kantong empedu adalah normalisasi ekskresi empedu dan pencernaan makanan. Untuk menghindari efek buruk dari operasi, perlu menyesuaikan mode asupan makanan dan diet itu sendiri.
- Semakin sering makan (4-5 kali sehari) mengurangi beban pada sistem pencernaan.
- Pengurangan yang signifikan dalam asupan makanan berlemak setelah kolesistektomi dimaksudkan untuk mencegah kejang pilorus dan sfingter Oddi dan perkembangan gejala: kepahitan di mulut, mual, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, nyeri pada hipokondria.
- Orang dengan kantong empedu yang diangkat harus makan makanan yang tidak berminyak yang dimasak tanpa digoreng. Makanan protein dan nabati, dikukus dan direbus atau dibakar, adalah dasar dari diet orang-orang yang telah menjalani kolesistektomi. Berdasarkan prinsip-prinsip nutrisi klinis ini, rehabilitasi pasien setelah kolesistektomi didasarkan. Jangan khawatir: ini adalah diet sehat, yang harus dipatuhi semua orang!
Gagal mengikuti diet - konsekuensi
Setelah kantong empedu diangkat, empedu yang dikeluarkan cukup untuk mencerna sejumlah kecil makanan secara signifikan, sehingga makan berlebihan dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Kegagalan untuk mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter setelah kolesistektomi penuh dengan penambahan masalah lain pada saluran pencernaan (disfungsi usus, lambung, kerongkongan, pankreas, dll.) Dengan berbagai komplikasi: kolitis, kolangitis, esofagitis, duodenitis, dan penyakit lainnya. Nutrisi medis sangat penting bagi pasien yang menjalani kolesistektomi sehubungan dengan kolesistitis kalkulus.
Pola makan yang tidak benar, konsumsi signifikan makanan yang digoreng dan hewani dapat menyebabkan pembentukan kembali batu empedu yang sudah ada di dalam saluran.
Diet di rumah sakit
Lama tinggal di rumah sakit sangat ditentukan oleh teknologi kolesistektomi. Standar emas dalam pengobatan kolesistitis adalah kolesistektomi laparoskopi. Jenis operasi ini dibedakan oleh trauma minimal dan masa inap yang lebih pendek (biasanya 1-3 hari). Setelah laparoskopi, pemulihan pasien relatif cepat dan tidak menyakitkan, dan diet di rumah sakit dan pada minggu-minggu berikutnya kurang konservatif.
Sayangnya, kolesistektomi laparoskopi tidak selalu dapat dilakukan karena sifat perjalanan penyakit dan karakteristik individu dari struktur anatomi kantong empedu dan saluran. Karena alasan ini, dokter terpaksa menggunakan kolesistektomi terbuka (laparotomik). Tergantung pada tingkat invasif operasi, lama tinggal di rumah sakit dapat meningkat (5-10 hari atau lebih). Peningkatan invasif dari pendekatan ini untuk menghilangkan kandung empedu menyebabkan pembatasan diet yang lebih signifikan pada minggu-minggu pertama setelah operasi.
Setelah kolesistektomi laparoskopi, pasien menghabiskan 2 jam di unit perawatan intensif, pulih dari anestesi. Kemudian ia dipindahkan ke kondisi bangsal, di mana terapi pasca operasi yang tepat dilakukan. 5 jam pertama pasien dilarang bangun dari tempat tidur dan minum. Mulai pagi hari berikutnya, diperbolehkan minum air putih dalam porsi kecil (hingga 2 teguk setiap 15 menit). Anda bisa bangun setelah sekitar 5 jam setelah operasi. Hal ini diizinkan untuk dilakukan hanya jika tidak ada kelemahan dan pusing. Upaya pemulihan pertama harus dilakukan hanya di hadapan seorang perawat.
Mulai hari berikutnya, pasien bisa bergerak di bangsal dan mulai makan. Diizinkan hanya menggunakan makanan cair (oatmeal, kefir, sup diet). Secara bertahap, pasien kembali ke mode asupan cairan yang biasa - ini penting untuk mengencerkan empedu. Minggu pertama setelah operasi, penting untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan makanan dan minuman berikut:
- teh kental
- kopi
- alkohol
- minuman manis
- permen
- coklat
- makanan goreng
- makanan berlemak
- merokok, pedas, asin, diasinkan.
Dalam diet pasien di rumah sakit ada berbagai produk susu rendah lemak: yogurt, keju cottage, kefir, yogurt. Juga, soba dan oatmeal di atas air, kentang tumbuk, daging sapi tanpa lemak rebus, daging ayam putih parut, souffle wortel, hidangan bit, sup tanpa lemak, pisang tanpa lemak, pisang dan apel panggang secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan.
Diet di minggu pertama setelah keluar dari rumah sakit
Biasanya, setelah kolesistektomi laparoskopi, pasien dipulangkan paling cepat 1-3 hari. Di rumah, Anda perlu mengatur nutrisi yang tepat, dengan mempertimbangkan rekomendasi yang diberikan saat dipulangkan. Makanan harus diambil dalam porsi kecil, 6-7 kali sehari. Makanan diinginkan untuk membangun jadwal tertentu, itu akan mengurangi beban pada saluran pencernaan. Makan terakhir harus tidak kurang dari 2 jam sebelum tidur.
Untuk menormalkan pencernaan, perlu untuk memastikan minum yang berlimpah sepanjang hari (total asupan cairan 1,5 liter). Minuman optimal adalah jus non-asam yang disterilkan dengan pulp, pinggul kaldu dan air mineral, merek yang lebih baik untuk dikoordinasikan dengan dokter Anda.
Pada minggu pertama setelah keluar dari rumah sakit, perlu untuk mematuhi diet terapi "Tabel No. 1" dan menghindari sayuran dan buah segar, roti gandum, karena produk ini meningkatkan sekresi empedu. Penekanan utama dalam diet adalah pada daging tumbuk, hidangan ikan dan sayuran, dikukus. Makanan tidak boleh panas atau dingin.
Contoh hidangan yang dapat digunakan selama periode ini:
- gulungan ayam kukus
- sup susu
- souffle kukus
- casserole keju cottage
- omelet uap protein
- yogurt rendah lemak atau kefir
- gandum atau gandum
- Keju Adyghe
Hari-hari pertama setelah operasi untuk menghilangkan diet kandung empedu adalah yang paling terbatas dan konservatif. Pada hari ke 5-7 - transisi yang lancar antara diet bedah 1a dan 1b (kadang-kadang disebut 0b dan 0c). Menu sampel untuk satu hari untuk diet bedah 1a dan 1b ditunjukkan di bawah ini.
Menu sampel selama satu hari untuk diet bedah 1a
- Sarapan pertama: telur dadar protein dari 2 telur untuk pasangan, 200 g oatmeal cincang encer dengan susu dan 5 g mentega dan teh dengan jus lemon.
- Sarapan kedua: keju tanpa lemak dan 100 g kaldu mawar liar.
- Makan siang: 50 g souffle daging rebus kukus, 200 g sup lendir di semolina, 100 g kaldu mawar liar dan 150 g krim susu.
- Makan malam: 200 g bubur soba cair cincang dengan 5 g mentega, souffle kukus ikan rebus dan teh dengan jus lemon.
- Santapan akhir: 100 g kaldu mawar liar dan 150 g jeli buah.
- Total dosis harian: 40 g gula, 20 g mentega.
Menu sampel selama satu hari untuk diet bedah 1b
- Sarapan pertama: 200 g bubur susu dari nasi dengan 5 g mentega, telur dadar uap dari protein telur, teh manis dengan jus lemon.
- Sarapan kedua: 100 g apel panggang parut, 120 g keju parut dengan krim, 180 g kaldu mawar liar.
- Makan siang: 100 g potongan daging kukus, 300 g sup krim dengan sayuran, 200 g kentang tumbuk, 150 g jeli buah.
- Makan siang: 180 g jus dari buah-buahan, 150 g ayam rebus cincang.
- Makan malam: 200 g bubur oat cincang dengan 5 g mentega, 100 g souffle kukus ikan rebus, teh dengan 50 g susu.
- Makanan terakhir: 180 g kefir.
- Total dosis harian: 60 g gula, 20 g mentega, 100 g biskuit putih.
Diet di bulan pertama (2-4 minggu setelah operasi)
Bulan pertama setelah operasi sangat penting untuk memulihkan saluran pencernaan pasien ke operasi normal dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan. Periode waktu ini adalah kunci normalisasi fungsi pencernaan tubuh. Karena itu, selama perjalanannya, perlu mengikuti rekomendasi yang ditentukan oleh dokter dengan cermat. Ini tidak hanya mencakup persyaratan gizi, tetapi juga serangkaian tindakan untuk memastikan aktivitas fisik, terapi obat, dan perawatan luka yang tepat.
Setelah kolesistektomi laparoskopi, diet biasanya diperlukan selama 1 bulan. Kemudian, berkoordinasi dengan ahli gastroenterologi, indulgensi dalam diet dapat dibuat, rentang makanan yang dikonsumsi dapat diperluas, dan pembatasan diet diangkat.
Dengan kolesistektomi rongga terbuka, periode pembatasan nutrisi yang parah lebih lama dibandingkan dengan kolesistektomi. Terlepas dari jenis operasi yang dilakukan selama bulan pertama, disarankan untuk mengecualikan dari diet:
- makanan goreng
- makanan berlemak
- makanan pedas
- daging asap
- alkohol
Juga selama periode ini, direkomendasikan untuk sepenuhnya meninggalkan merokok tembakau, karena memperlambat pemulihan tubuh pasca operasi. Makanan harus sedikit hangat, makanan dingin atau panas harus dihindari. Ini membutuhkan makanan teratur 4-6 kali sehari, disarankan untuk mengambil makanan pada waktu yang bersamaan. Pengenalan produk-produk baru dalam diet harus dilakukan secara bertahap, dengarkan dengan cermat reaksi tubuh dan, jika perlu, konsultasikan dengan ahli gastroenterologi.
Dari minggu kedua, tanpa adanya komplikasi, diet 5a digunakan. Ini adalah jenis diet 5 yang ditandai dengan berkurangnya efek kimiawi dan mekanik pada saluran pencernaan, yang membuatnya lebih disukai setelah kolesistektomi. Diet ini sangat jinak - semua makanan direbus atau dikukus. Menu diet 5a didasarkan pada ikan dan daging rebus, irisan daging kukus, omelet protein, sup sayuran, puding uap dengan keju cottage, kentang tumbuk, jeli buah, sereal yang dihancurkan dengan susu, dan sayuran rebus.
Dalam kasus transfer diet 5a yang buruk (kembung, diare, nyeri pada hipokondrium), diet 5yu dapat ditentukan, ditandai dengan kelezatan yang lebih besar sehubungan dengan sistem pencernaan.
- Sarapan pertama: setengah porsi bubur semolina dengan susu, teh, telur dadar uap 110 g yang terbuat dari protein telur.
- Sarapan kedua: rebusan rosehip, 100 g keju cottage tidak beragi segar.
- Makan siang: 100 g souffle steam dari daging rebus, setengah porsi sup tumbuk dengan sayuran dan oatmeal, 100 g jeli buah, 100 g pure wortel.
- Snack: 100 g apel yang dipanggang.
- Makan malam: setengah porsi kentang tumbuk, ikan rebus, teh.
- Makanan terakhir: jelly atau kefir.
- Total dosis harian: 200 gram roti putih, 30 gram gula.
Dalam diet tidak boleh ada bumbu pedas, makanan asap dan pedas dilarang. Makanan diambil dalam bentuk panas, perlu untuk menghindari hidangan panas dan dingin.
Diet satu bulan setelah operasi
Orang yang telah menjalani kolesistektomi disarankan untuk tetap berpegang pada versi dasar diet 5 selama 1-1,5 tahun setelah operasi. Setelah itu, relaksasi dimungkinkan, misalnya, beralih ke diet nomor 15, namun, pendekatan individu dan konsultasi dengan ahli gastroenterologi diperlukan. Di bawah kendali khusus perlu untuk tetap makan permen, lemak hewani, telur, susu.
Dalam hal terjadi kerusakan pada sistem pencernaan membutuhkan peninjauan diet dengan bantuan dokter yang hadir. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk kembali ke diet 5, 5a atau 5. Untuk meningkatkan pencernaan, dokter dapat merekomendasikan penggunaan persiapan enzim, seperti mezim-forte atau festal.
Ada sejumlah aturan yang harus diikuti sepanjang hidup oleh orang yang menjalani kolesistektomi:
- Hal ini diperlukan untuk makan 4-5 kali sehari, hindari istirahat besar di antara waktu makan. Dianjurkan untuk mengajar diri sendiri untuk makan makanan pada waktu yang bersamaan.
- Bagian harus kecil sehingga empedu yang diencerkan dapat mengatasi makanan yang masuk.
- Penting untuk sepenuhnya mengecualikan lemak hewani tahan api: daging babi, sapi dan kambing.
- Metode memasak utama harus direbus, direbus dan dikukus.
- Menunjukkan minuman berlimpah 1,5-2 liter per hari.
- Untuk menghindari dysbacteriosis di duodenum, karena tidak adanya kantong empedu, maka diinginkan untuk secara teratur menggunakan probiotik susu fermentasi. Pengecualian permen juga memungkinkan Anda untuk berurusan dengan dysbiosis.
- Meningkatkan diare membantu menghilangkan kopi, teh, dan minuman berkafein lainnya.
Di bawah ini adalah daftar produk yang diizinkan dan dilarang untuk digunakan setelah kolesistektomi.
Daftar produk yang diizinkan:
- sayuran kukus dan pure sayuran
- bakso dan bakso kukus
- daging tanpa lemak rebus (ayam, kalkun, kelinci, daging sapi tanpa lemak)
- sosis rebus
- ikan
- sup sayur
- sup rendah lemak
- salad buah dan sayuran
- kue
- susu murni
- produk susu
- jus
- lemak nabati
- sedikit mentega.
Daftar produk yang dilarang:
- spesies burung gemuk (angsa, bebek)
- domba, babi, daging berlemak lainnya
- bumbu pedas
- alkohol
- kakao
- acar
- makanan yang diasap, digoreng, dan asin
- muffin
- permen
- minuman berkarbonasi manis.
Resep
Kami menawarkan beberapa resep yang dapat digunakan setelah 2 bulan dari tanggal kolesistektomi.
- Salad wortel dengan madu dan kismis. Parut 100 g yang baru dikupas, parut, tambahkan 10 g kismis yang sudah dicuci, letakkan dalam mangkuk salad, tuangkan 15 g madu, hiasi dengan irisan lemon.
- Salad buah Cuci dan kupas buahnya (30 g kiwi, 50 g apel, 30 g pisang, 30 g stroberi, 30 g jeruk keprok). Potong buah, masukkan ke mangkuk salad, bumbui dengan 20 gram krim asam 10%.
- Sup soba dengan susu. Cuci 30 g soba, tuangkan 300 ml air panas, rebus, tambahkan garam, tambahkan 250 ml susu panas, 2 g gula, dan siapkan. Tambahkan 5 g mentega.
- Bass laut rebus. Sekitar 100 gram tenggeran bersih, cuci, potong-potong kecil dan masak dalam air asin. Tambahkan 5 g peterseli dan 10 g wortel parut.
- Steam haddock dengan mentega. Sekitar 100 g haddock dikupas, dibilas, dan dikukus. Tuang 5 g mentega cair dan taburi dengan 5 g adas.
- Keju cottage rendah lemak dengan lingonberry dan krim asam. Giling sekitar 100 g keju cottage rendah lemak, tuangkan 20 g krim asam 10% dan taburi 30 g lingonberry dengan gula.
- Kubis Brussel rebus. Bilas dan rebus sekitar 250 g ujung kecambah Brussel dalam air asin ringan. Sebelum digunakan, tuangkan 10 g mentega.