Mengapa diresepkan suplemen makanan? Pertanyaan ini sering ditanyakan oleh pasien yang dokter sarankan untuk Gepargin. Jangan ragu, memang, sebenarnya, obat itu tidak membahayakan tubuh, sebaliknya, ia memiliki efek menguntungkan yang kompleks, secara positif mempengaruhi aktivitas hati, pembuluh darah, sistem reproduksi dan saluran pencernaan. Hasil yang baik ditunjukkan pada asetonemia pada anak-anak, keracunan berbagai asal. Dan sekarang, perhatian, detail.
Informasi umum
Hepargin adalah setara dengan Ukraina untuk Betargin (suplemen makanan Prancis yang terkenal). Pabrikan - perusahaan Kiev Farmak.
Bentuk rilis - konsentrat cair dalam botol kaca, 10 pcs. dalam paket.
Komponen aktifnya adalah kompleks asam amino yang mengandung arginin sitrat dan betaine netral.
Komponen tambahan: asam benzoat dan asam sitrat, air, sukrosa, penyedap anggur.
Harga rata-rata Hepargin ≈ 170 UAH. ($ 6) per bungkus.
Satu-satunya yang setara - Betargin adalah 30% lebih mahal.
Hepargin: petunjuk penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa
BAA, sebagai suatu peraturan, digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan. Tidak ada informasi tentang pelepasan dan efek samping.
Kontraindikasi langsung untuk digunakan:
- penolakan individu atas elemen komposisi apa pun;
- kehamilan;
- usia ≤ 3 tahun;
- menyusui;
- eksaserbasi urolitiasis atau batu empedu;
- diabetes.
Gepargin telah membuktikan dirinya dalam kasus asetonemia pada anak-anak, keracunan (termasuk yang disebabkan oleh alkohol atau antibiotik). Disarankan untuk mendukung sistem kekebalan tubuh orang yang melakukan diet, di bawah tekanan, infeksi virus, selama periode stres dan beban berat, digunakan sebagai hepatoprotektor. Secara terpisah, perlu disebutkan dampak positif dari suplemen makanan yang dipertimbangkan pada fungsi reproduksi.
Dewasa Gepargin diresepkan dalam dosis harian 1-3 botol. Untuk dukungan umum, minimum biasanya cukup, maksimum diperlukan untuk keracunan.
Isi botol diencerkan dalam ½ gelas air murni, diminum setelah makan.
Ketika keracunan alkohol membantu dosis ganda.
Anak-anak dengan asetonemia memberi hingga 2 botol per hari (setelah sarapan dan makan malam). Suplemen dibiakkan seperti halnya orang dewasa, tetapi prinsip menggunakan yang lain. Bayi harus mengambil beberapa perawatan medis tidak sekaligus, tetapi pada sendok teh dengan interval 15 menit.
Ulasan dokter dan pasien
Dokter percaya bahwa Gepargin adalah alternatif lengkap dan terjangkau untuk Betargin. Bersikeras bahwa efektivitas suplemen makanan benar-benar identik.
Pasien dalam ulasan mereka tidak begitu kategoris.
Di Internet, informasi tentang kualitas ajaib Betargin dan nol efisiensi Hepargin pada orang dewasa dengan keracunan dan pada anak-anak dengan asetonemia tergelincir.
Para ibu yang paling menentukan tidak mengambil risiko dan tidak menyimpan, lebih memilih obat Perancis.
Hepargin
Instruksi penggunaan:
Hepargin adalah suplemen makanan yang aktif secara biologis (BAA), sumber betaine dan asam amino arginin; Ini memiliki efek tonik, anti-asthenic, detoksifikasi dan hepatoprotektif.
Bentuk dan komposisi rilis
Solusi untuk pemberian oral (dalam botol kaca 10 ml).
Zat aktif dalam komposisi 10 ml larutan:
- arginin netral sitrat - 1000 mg;
- betaine hidroklorida - 500 mg;
- betaine - 500 mg.
Komponen tambahan: sukrosa, asam sitrat, asam benzoat, penyedap "Anggur", air murni.
Properti Komponen
Arginin adalah asam amino esensial bersyarat yang terlibat dalam metabolisme urea dan biosintesis protein. Ketika pelanggaran metabolisme protein yang terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor buruk (keracunan, infeksi virus, penyakit kronis, dll), keracunan umum organisme terjadi. Racun tersebut termasuk amonia dan berbagai senyawa nitrogen yang terbentuk selama metabolisme asam amino dan bersirkulasi dalam darah, menciptakan sumber toksisitas permanen dalam tubuh. Ini terutama mempengaruhi sistem saraf pusat, yang merupakan sistem paling sensitif dalam tubuh. Hal ini dapat menyebabkan berkembangnya sindrom asthenic.
Arginin meningkatkan metabolisme dalam neuron, meningkatkan fungsi kognitif (memori, perhatian, memori), mempertahankan keseimbangan nitrogen yang optimal dalam tubuh, menghilangkan nitrogen akhir, dan mengurangi pembentukan radikal bebas yang berbahaya bagi sel-sel hati. Ini meningkatkan fungsi detoksifikasi hati (efek anti-toksik) dan memiliki efek anti-asthenic yang nyata. Untuk sintesis oksida nitrat, arginin adalah prekursor (donor), ia berpartisipasi dalam regulasi sejumlah proses fisiologis (ekspansi pembuluh darah, respons imun, dan transmisi impuls saraf).
Arginin memiliki efek hepatoprotektif, yang dimanifestasikan sebagai meningkatkan sirkulasi mikro di hati, menjenuhkannya dengan oksigen, menormalkan hemodinamik hepatoportal dan metabolisme intraseluler dalam hepatosit, merangsang aktivitas mereka, mengurangi hipoksia dan peradangan, diikuti oleh regenerasi hepatosit.
Betaine adalah zat lipotropik yang terlibat langsung dalam proses biosintesis fosfolipid (fosfatidilkolin), transportasi trigliserida, oksidasi dan pemanfaatan lemak. Ini mencegah dan mengurangi hati berlemak, menjaga keseimbangan air intraseluler. Di bawah tekanan seluler (infeksi virus, asthenia, intoksikasi) sel, kehilangan air, volume berkurang. Pompa natrium-kalium ionik mulai bekerja di dalam tubuh, yang meningkatkan tingkat elektrolit dalam sel (terutama kalium), yang membutuhkan banyak energi. Betaine cepat diserap oleh sel tanpa mengganggu aktivitas enzimatiknya, dan menormalkan tingkat kalium. Dengan demikian, betaine memiliki efek metabolisme, menstabilkan membran dan hepatoprotektif.
Ion sitrat yang terkandung dalam Hepargin meningkatkan pencernaan dengan peningkatan keasaman jus lambung, penurunan asidosis dan manifestasi dispepsia (mual, perasaan berat di perut, perut kembung), yang sering diamati pada penyakit hati.
Indikasi untuk digunakan
Hepargin dianjurkan untuk mengambil arginin sebagai sumber betaine dan asam amino.
Suplemen dapat diresepkan untuk memperbaiki diet dalam kasus berikut:
- kondisi yang terkait dengan gangguan metabolisme protein (infeksi virus, asthenia, stres, trauma, kelaparan, dll.), terutama pada individu yang terkena dampak buruk oleh faktor lingkungan, serta untuk penguatan tubuh secara umum (sebagai agen anti-asthenik);
- virus hepatitis, hepatosis, steatosis, steatohepatitis nonalkohol, sirosis, ensefalopati hepatik (sebagai agen hepatoprotektif untuk mempertahankan fungsi hati yang normal dan mempromosikan peningkatan gangguan);
- efek negatif dari alkohol, obat-obatan, industri dan agen beracun lainnya (sebagai agen antitoksik untuk menghilangkan efek)
Kontraindikasi
- gagal ginjal berat;
- periode kehamilan dan menyusui;
- intoleransi individu terhadap komponen-komponen suplemen makanan.
Rekomendasi untuk digunakan
Hepargin diminum setelah makan, 1-3 botol sehari (jika tidak ada resep dokter lain).
Dosis tunggal sebelum minum harus diencerkan dalam 100 ml air.
Durasi kursus - dari 3 hingga 4 minggu. Penggunaan Hepargin yang lebih lama harus dikoordinasikan dengan dokter.
Instruksi khusus
Obat hepargin tidak.
Sebelum Anda mulai mengambil suplemen makanan, Anda perlu mendapatkan nasihat ahli.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan - 2 tahun.
Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.
Hati adalah organ terberat dalam tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.
Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.
Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.
Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan tidak dapat disaingi oleh flu.
Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.
Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.
Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersatu, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.
Selama operasi, otak kita mengeluarkan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.
Perut seseorang dapat mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.
Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.
Harapan hidup rata-rata orang kidal kurang dari orang kanan.
Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?
Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan.
Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.
Glaukoma termasuk dalam kategori penyakit yang menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Jika Anda tidak mengobati penyakitnya, maka orang tersebut dapat menjadi buta tanpa memulihkan.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Suplemen makanan heparin
Indikasi untuk digunakan
Solusi Hepargin digunakan dalam metabolisme protein - stres, asthenia, cedera, puasa, untuk mengisi kembali tubuh dengan arginin dan betaine, untuk memperkuat tubuh.
Metode penggunaan
Orang dewasa mengonsumsi 1-3 botol Hepargin per hari setelah makan, atau sesuai anjuran dokter. Encerkan isi satu botol menjadi setengah gelas air dan minum.
Kursus ini 3-4 minggu. Di masa depan, periode aplikasi harus disepakati dengan dokter.
Kontraindikasi
Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan obat Gepargin jika terjadi hipersensitif terhadap komponen produk, gagal ginjal berat.
Kehamilan
Hepargin tidak berlaku selama kehamilan dan menyusui.
Kondisi penyimpanan
Hepargin harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.
Formulir rilis
Larutan dalam botol kaca 10 ml.
Komposisi
1 vial 10 ml Hepargin mengandung: arginin sitrat netral 1000 mg, betaine hidroklorida 500 mg, betaine 500 mg;
eksipien: asam benzoat, sukrosa, penyedap "Anggur", air murni, asam sitrat.
Hepargin
Obat Gepargin, negara asal adalah Ukraina, itu adalah aditif biologis. Zat aktif - betaine, arginin - berkontribusi pada pemulihan fungsi sistem hepatobilier, normalisasi metabolisme. Hepargin digunakan sebagai suplemen makanan untuk gangguan hati dan / atau saluran empedu, asthenia, stres, sindrom kelelahan kronis, untuk mencegah efek dari obat-obatan, alkohol, dan zat beracun lainnya. Kontraindikasi pada kehamilan, batu empedu / urolitiasis, alergi terhadap komponen.
Petunjuk penggunaan Gepargin
Komposisi
1 vial 10 ml Hepargin mengandung: arginin sitrat netral 1000 mg, betaine hidroklorida 500 mg, betaine 500 mg;
eksipien: asam benzoat, sukrosa, perasa anggur, air murni, asam sitrat.
Indikasi
Solusi Hepargin digunakan dalam metabolisme protein - stres, asthenia, cedera, puasa, untuk mengisi kembali tubuh dengan arginin dan betaine, untuk memperkuat tubuh.
Kontraindikasi
Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan obat Gepargin jika terjadi hipersensitif terhadap komponen produk, gagal ginjal berat.
Dosis dan pemberian
Orang dewasa mengonsumsi 1-3 botol Hepargin per hari setelah makan, atau sesuai anjuran dokter. Encerkan isi satu botol menjadi setengah gelas air dan minum.
Kursus ini 3-4 minggu. Di masa depan, periode aplikasi harus disepakati dengan dokter.
Overdosis
Tidak ada data. Terapi simtomatik.
Efek samping
Tidak ada data. Terapi simtomatik.
Gunakan selama kehamilan
Hepargin tidak berlaku selama kehamilan dan menyusui.
Kondisi penyimpanan
Hepargin harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.
Bagaimana cara membeli Gepargin di YOD.ua?
Butuh obat Hepargin? Pesan di sini! Di YOD.ua, Anda dapat memesan obat apa pun: Anda dapat mengambil obat itu sendiri atau memesan pengiriman di apotek di kota Anda dengan harga yang ditunjukkan di situs web. Pesanan akan menunggu Anda di apotek, yang tentangnya Anda akan menerima pemberitahuan dalam bentuk SMS (kemungkinan layanan pengiriman harus ditentukan di apotek mitra).
Di YOD.ua selalu ada informasi tentang ketersediaan obat di sejumlah kota terbesar di Ukraina: Kiev, Dnieper, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov, dan megalopolis lainnya. Berada di salah satu dari mereka, Anda selalu dapat dengan mudah dan mudah memesan obat-obatan melalui situs web YOD.ua, dan kemudian pada waktu yang tepat untuk pergi ke apotek untuk mereka atau memesan pengiriman.
Peringatan: untuk memesan dan menerima obat resep, Anda memerlukan resep dokter.
Hepargin
GEPARGIN®
leaf-liner
(Informasi untuk pasien)
Solusi oral
KOMPOSISI: setiap 10 ml vial mengandung arginin sitrat netral 1000 mg, betaine hidroklorida 500 mg, betaine 500 mg. Eksipien: asam benzoat, sukrosa, perasa anggur, air murni, asam sitrat.
REKOMENDASI UNTUK PENGGUNAAN:
Ini mungkin direkomendasikan oleh dokter untuk koreksi diet:
- sebagai agen kardioprotektif dalam pengobatan penyakit jantung koroner, hipertensi, dan aterosklerosis;
- sebagai agen neuroprotektif dalam terapi kompleks gangguan sirkulasi serebral dengan tanda-tanda hipoksia (pusing, sakit kepala, tinitus);
- sebagai sarana untuk persiapan pregravida dalam rangka meningkatkan kesehatan reproduksi dan koreksi diet dari homocysteinemia pada wanita dan wanita hamil;
- sebagai sarana untuk koreksi kondisi asetonemik pada anak usia 3 tahun ke atas untuk menormalkan keadaan fungsional sistem pencernaan dan menghilangkan efek keracunan;
- sebagai sarana untuk meningkatkan nafsu makan pada anak-anak dan orang dewasa yang melanggar proses metabolisme yang disebabkan oleh paparan faktor eksternal yang berbahaya (infeksi virus, kelaparan, diet irasional, stres, dll.);
- sebagai imunostimulan dalam kondisi yang dihasilkan dari kepatuhan dengan diet rendah nutrisi selama periode peningkatan stres fisik dan psikologis;
- sebagai agen hepatoprotektif untuk mempertahankan normal dan mendorong peningkatan fungsi hati pada hepatitis virus, hepatosis, steatosis, NASH, sirosis, ensefalopati hepatik;
- sebagai obat anti-asthenic dalam kondisi yang terkait dengan gangguan metabolisme protein (stres, asthenia, trauma, infeksi virus, kelaparan, dll.), terutama pada individu di bawah pengaruh efek berbahaya dari faktor lingkungan;
- sebagai agen detoksifikasi untuk membantu menghilangkan efek dari tindakan alkohol, obat-obatan, industri dan racun, infeksi, agen virus lainnya.
SIFAT UMUM:
Hepargin® adalah sumber asam amino arginin dan betaine, yang memanifestasikan kardioprotektif, antihipoksik, neuroprotektif, sitoprotektif, tonik, hepatoprotektif, anti-asthenik, dan aksi detoksifikasi pada tubuh.
ARGININ - asam amino, termasuk dalam kategori esensial kondisional, yaitu sebagian disintesis dalam tubuh, tetapi dalam jumlah yang tidak memenuhi kebutuhan manusia sehari-hari, oleh karena itu arginin membutuhkan asupan teratur dari makanan. Dalam berbagai penyakit, kekurangan dalam makanan protein, serta seiring bertambahnya usia, sintesis arginin menurun tajam dalam tubuh.
Dengan defisiensi arginin, pertama-tama, sistem ini bertanggung jawab, yang bertanggung jawab untuk menghilangkan amonia dari tubuh dan netralisasi. Pada manusia, amonia adalah zat beracun, oleh karena itu, dalam kondisi normal, amonia dimetabolisme menjadi urea. Pada penyakit kronis, infeksi virus, keracunan, konversi amonia menjadi urea terganggu. Siklus urea adalah cara paling penting untuk menetralkan amonia jika terjadi kebangkrutan, seluruh tubuh menderita dan, pertama-tama, hati dan ginjal, karena urea konsentrasi tinggi menyebabkan kerusakan pada mereka. Arginin adalah substrat untuk sintesis urea di hati. Arginine membantu menetralkan amonia dengan mengaktifkan konversi menjadi urea non-toksik dan mempercepat ekskresi oleh ginjal dari tubuh, dan juga membantu menjaga keseimbangan nitrogen optimal dalam tubuh, meningkatkan eliminasi nitrogen akhir, mengurangi pembentukan radikal bebas yang berbahaya bagi sel hati, sehingga meningkatkan fungsi detoksifikasi hati.
Arginin adalah dasar untuk enzim NO sintetase, yang bertindak sebagai katalis dalam sintesis oksida nitrat dalam sel-sel membran endotel pembuluh darah. Peningkatan NO pembentukan mengarah pada dilatasi pembuluh perifer dan penurunan resistensi perifer total, yang berkontribusi untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi kelaparan oksigen pada berbagai jaringan, terutama miokard, dan juga meningkatkan sirkulasi darah perifer dan pengiriman oksigen ke otak. Arginin menghambat pembentukan endotelin - suatu zat yang memiliki efek vasokonstriktor yang kuat dan merupakan stimulator pembelahan sel otot polos dinding pembuluh darah.
Arginin terlibat dalam komunikasi antara sel-sel saraf. Ini berkontribusi pada plastisitas sinaptik dan meningkatkan memori, dan juga merupakan mediator (pemancar pulsa), yang menyebabkan relaksasi sel otot polos lambung, usus, kandung kemih, rahim.
Betaine adalah zat lipotropik yang merupakan donor osmoprotektan dan metil. Sebagai osmoprotektor, betaine melindungi sel, protein dan enzim dari paparan lingkungan (infeksi virus, stres, keracunan). Sebagai donor metil, betaine terlibat dalam siklus metionin, terutama di hati dan ginjal. Metabolisme lemak hati yang tidak mencukupi menyebabkan steatosis hati (penumpukan lemak di hati) dan perkembangan lebih lanjut dari dislipidemia. Perubahan metabolisme ini dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung, otak, hati dan pembuluh darah. Kurangnya kelompok metil menyebabkan peningkatan konsentrasi homocysteine dalam plasma manusia. Hyperhomocysteinemia pada wanita dikaitkan dengan sindrom keguguran berulang, preeklampsia, solusio plasenta, tromboemboli. Ketika mengubah homosistein menjadi metionin, betaine dapat berfungsi sebagai donor kelompok metil alternatif. Karena ini, betaine dapat menggantikan cacat dalam reaksi metilasi, yang disebabkan oleh disfungsi siklus folat dan defisiensi vitamin B12. Betaine meningkatkan daya tahan selama aktivitas fisik, kapasitas kerja, membantu mengurangi kelemahan dan kelelahan umum, memberikan lonjakan kekuatan dan energi. Betaine adalah zat penting untuk pencegahan penyakit kronis. Diet betaine dapat mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, meningkatkan kesehatan reproduksi wanita.
CITRATE IONS, yang terkandung dalam Hepargin®, berkontribusi pada proses pencernaan dengan peningkatan keasaman jus lambung, membantu mengurangi asidosis dan manifestasi dispepsia (mual, perasaan berat di perut, perut kembung), yang sering diamati pada penyakit hati.
TINDAKAN PENCEGAHAN SELAMA PENGGUNAAN: Hipersensitif terhadap komponen produk.
Jangan gunakan selama kehamilan dan menyusui, dengan batu empedu dan urolitiasis pada tahap akut, diabetes.
Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter.
METODE KONSUMSI:
Dewasa dalam 1-3 botol per hari setelah makan, atau atas rekomendasi dokter. Encerkan isi satu botol menjadi setengah gelas air dan minum.
Anak-anak dari usia 3 tahun dalam perawatan kompleks sindrom acetonemic - minum 2 botol per hari (pagi dan sore). Isi botol diencerkan dalam setengah gelas (100 ml) air minum dan ambil 1 sendok teh setiap 10-15 menit.
KETENTUAN APLIKASI YANG DISARANKAN:
3-4 minggu. Di masa depan, periode aplikasi disepakati dengan dokter.
Itu bukan obat.
Bentuk rilis: larutan dalam botol 10 ml.
PENYIMPANAN: Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.
TANGGAL AKHIR DARI KONSUMSI DAN NOMOR PIHAK: ditunjukkan pada paket.
PERIODE PENYIMPANAN: 24 bulan sejak tanggal pembuatan.
Pabrikan: PJSC "Farmak", 04080, Kiev, st. Frunze, 63.
Suka artikel ini?
Bagikan dengan teman Anda.
- Konsultasi dokter anak
- Konseling THT
Luka bagus! Ditini memiliki batuk baru (manifestasi dari batuk payudara di hari yang ditin dan menyenangkan) Roby dia?
Dobriy ranok, selain 7 roki, vicha tsiliy day adalah mual dan baru tidak mungkin, di depan malam dia tidak tidur lebih buruk, bilo terluka parah. Sebelum 2 hari, aku merasa mual. Apa yang bisa menjadi alasan kamp semacam itu? Cacing mungkin terjadi, sering saya berikan analizi dan perlihatkan anak domba dan tidak dietsa oleh ida.
Selamat malam, obat-obatan, selama 11 m_syatsіv ditugaskan untuk antibiotik dalam ketegangan, ditin tidak bisa menjadi lebih baik, Anda bisa pergi ke mereka.
Selamat siang Anak saya 5 bulan kelahiran 5 6 kali sehari saya biasa berdarah tulang dengan perut dan perut dan perut saya?
Dobriy vechir, ditinі 2 rochki, sering pergi ke pot, beberapa kali selama setahun. Mereka memberi 3 sezi, pertama kali menunjukkan tempat perlindungan, garam, leukosit, bakteri, garam lain, bakteri. Apakah analgesik telah digunakan untuk hasil yang tepat? є Apakah itu sedikit pertunjukan sebelum kehangatan kehadiran api?
Hari baik Dua tizhni ke Ditina (anak laki-laki 7 rokіv), pada kunjungan di dancia nanіch naіvsya crouton dengan pure kacang polong, prana yogo virvalo, hidup, suhunya 37,5. Kami memberikan analisis, menciptakan aseton dalam sech, nuklir tersegmentasi 30, 67 limfosit dalam darah.. jangan jatuh.. lebih banyak di malam hari, jika Anda tidur.. telah melewati bangun rumah, pencarian, dan rumah sakit; Menular, seperti yang telah dikatakan, Anda bisa memberi dan sayuran dan buah-buahan dan jus, juga vplivaya д pada diagnosis) -i mereka jatuh ke pridimny v_ddіlennі lіkarnі zi sakit yang luar biasa di perut (untuk czogo piv jus segar duzhe sering).. Dapat menyimpulkan rakhunki menyebabkan seperti subfebril tug sepele, dalam pikir kita semua salah paham, saya rasa pesannya tidak, saya rasa pesannya tidak, saya rasa pesannya tidak, jadi saya rasa pesannya tidak. proteflazd, fosfalugel, saya ditunjuk untuk limfom_azd Di mana Anda akan menghabiskan waktu di sekolah, aja akan segera pergi ke sekolah dan suhu tidak akan turun. sayang
Gepargin
Indikasi untuk digunakan
Metode penggunaan
Kontraindikasi
Kehamilan
Kondisi penyimpanan
Formulir rilis
Komposisi
Parameter dasar
Ulasan GEPARGIN
ASETON DALAM URIN ANAK +++ SUHU TUBUH 38 - Z9 VOMIT. MEMBERIKAN GLUKOSA DI AMPULE 40% DAN SUHU JANGKA IS IS OUT. KECUALI MAJU Baca Ulasan ACETONE DI URIN ANAK +++
SUHU TUBUH 38 - Z9 VOMIT.
MEMBERIKAN GLUKOSA DI AMPULE 40% DAN SUHU JANGKA IS IS OUT.
KECUALI UNTUK GEPARGIN, DOKTER KAMI MEMILIKI IMMUNOFLAZITE DEKORASI DAN SEMUA BENTUK, DAN BILANG JIKA JIKA TIDAK MEMBANTU ANDA, INI AKAN MENGIZINKAN AIR
BUAT DROPPER DENGAN GLUCOSE
MENGAPA CEDERA MENTAL CEDERA UNTUK 4 ANAK MUSIM PANAS DENGAN DROPLET
JIKA GLUKOSA DAPAT MINUM SEBAGAI SOLUSI, DAN DALAM TABEL!
TERIMA KASIH KEPADA DOKTER KOMAROVSKY.
Saya memiliki penyakit menular dan telah diobati dengan antibiotik selama lebih dari setahun (saya tidak meminumnya dan melupakannya selama 10 hari), secara paralel, tentu saja, saya merawat ginjal, lambung, dan hati. Intinya - gergaji Betargin adalah super (itu jujur - ya, itu mahal, tapi tanpanya, hati akan jatuh !!), tentu saja saya tidak minum sepanjang waktu, dengan kursus. Baca ulasan Saya menderita penyakit menular dan telah dirawat dengan antibiotik selama lebih dari setahun (saya tidak meminumnya dan Anda lupa selama 10 hari), secara paralel, tentu saja, saya merawat ginjal, perut, dan hati.
Intinya - gergaji Betargin super (itu jujur - ya, itu mahal, tapi tanpanya hati akan jatuh !!), tentu saja saya tidak minum sepanjang waktu, saya minum tiga kali sebulan, dan tentu saja diet.
Dan sekarang di apotek saya diberitahu bahwa mengambil analog kami - lebih murah -.
Hasilnya - sia-sia membuang uang ((((dan tidak memalukan untuk menasihati orang - itu tidak murah, pertama tentang murahnya itu - apakah ada setengah ampul sebenarnya? Bahkan, Betargin bahkan lebih murah).
Yah, efek paling ofensif itu sendiri - saya menghabiskan dua minggu minum dan tes saya segera memburuk fungsi hati ((((Akibatnya, ternyata dibuang 400 UAH.
Melewati lagi ke Betargin
Kesimpulan - sama sekali tidak lebih murah dan tidak analog!
Saya memiliki penyakit menular dan telah diobati dengan antibiotik selama lebih dari setahun (saya tidak meminumnya dan melupakannya selama 10 hari), secara paralel, tentu saja, saya merawat ginjal, lambung, dan hati. Intinya - gergaji Betargin adalah super (itu jujur - ya, itu mahal, tapi tanpanya, hati akan jatuh !!), tentu saja saya tidak minum sepanjang waktu, dengan kursus. Baca ulasan Saya menderita penyakit menular dan telah dirawat dengan antibiotik selama lebih dari setahun (saya tidak meminumnya dan Anda lupa selama 10 hari), secara paralel, tentu saja, saya merawat ginjal, perut, dan hati.
Intinya - gergaji Betargin super (itu jujur - ya, itu mahal, tapi tanpanya hati akan jatuh !!), tentu saja saya tidak minum sepanjang waktu, saya minum tiga kali sebulan, dan tentu saja diet.
Dan sekarang di apotek saya diberitahu bahwa mengambil analog kami - lebih murah -.
Hasilnya - sia-sia membuang uang ((((dan tidak memalukan untuk menasihati orang - itu tidak murah, pertama tentang murahnya itu - apakah ada setengah ampul sebenarnya? Bahkan, Betargin bahkan lebih murah).
Yah, efek paling ofensif itu sendiri - saya menghabiskan dua minggu minum dan tes saya segera memburuk fungsi hati ((((Akibatnya, ternyata dibuang 400 UAH.
Melewati lagi ke Betargin
Kesimpulan - sama sekali tidak lebih murah dan tidak analog!
Hepargin
Solusi untuk pemberian oral dalam 10 ml botol kaca.
Setiap botol 10 ml mengandung arginin sitrat netral 1000 mg, betaine hidroklorida 500 mg, betaine 500 mg; eksipien: asam benzoat, sukrosa, aroma anggur, air murni, asam sitrat.
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan - 2 tahun.
Hepargin adalah sumber asam amino arginin dan betaine, yang menunjukkan efek asthenik, tonik, hepatoprotektif, dan detoksifikasi pada tubuh, yang diperlukan untuk memulihkan gangguan fungsi hati, sintesis protein, dan normalisasi metabolisme lemak dalam tubuh secara keseluruhan. Arginin menunjukkan efek hepatoprotektif, bermanifestasi dalam meningkatkan mikrosirkulasi di hati, menjenuhkannya dengan oksigen, menormalkan hemodinamik hepatoportal dan metabolisme intraseluler dalam hepatosit, merangsang aktivitas mereka, mengurangi hipoksia dan peradangan dengan regenerasi hepatosit berikutnya. Betaine menunjukkan efek menstabilkan membran, hepatoprotektif dan metabolisme. Ion sitrat yang terkandung dalam Hepargin, meningkatkan pencernaan dengan peningkatan keasaman jus lambung, membantu mengurangi asidosis dan manifestasi dispepsia (mual, perasaan berat di perut, perut kembung), yang sering diamati pada penyakit hati. Obat ini dapat direkomendasikan untuk mengoreksi diet asupan makanan.
Hepargin diindikasikan untuk stres, asthenia - untuk penguatan tubuh secara umum; dengan sindrom "kelelahan kronis" di antara penduduk megalopolis, pekerja kantor; dalam pengobatan kompleks infeksi virus pernapasan akut, influenza dan infeksi lainnya, yang menyebabkan melemahnya tubuh, mengurangi kekuatan pelindungnya; untuk orang yang bekerja aktif dengan langkah kehidupan yang tinggi.
Dewasa dalam 1-3 botol per hari setelah makan, atau atas rekomendasi dokter. Encerkan isi satu botol menjadi setengah gelas air dan minum. Anak-anak berusia 3 tahun dan lebih dalam pengobatan kompleks sindrom asetonemik - minum 2 botol per hari (pagi dan sore). Isi botol diencerkan dalam setengah gelas (100 ml) air minum dan ambil 1 sendok teh setiap 10-15 menit. Kursus pengobatan adalah 3-4 minggu. Di masa depan, periode aplikasi disepakati dengan dokter.
Kasus overdosis tidak diamati.
Hepargin dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui.
Heparin
Solusi untuk in / in dan p / untuk pengenalan berwarna muda atau kuning.
Eksipien: benzil alkohol - 9 mg, natrium klorida - 3,4 mg, air d / dan hingga 1 ml.
5 ml - ampul (5) - bungkus kardus.
5 ml - botol (5) - bungkus kardus.
5 ml - ampul (10) - bungkus kardus.
5 ml - botol (10) - bungkus kardus.
5 ml - ampul (50) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
5 ml - botol (50) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
5 ml - ampul (100) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
5 ml - botol (100) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
Solusi untuk iv dan p / untuk pengenalan solusi kuning jernih, tidak berwarna atau terang.
Eksipien: benzil alkohol 9 mg, natrium klorida 3,4 mg, air d / dan hingga 1 ml.
5 ml - botol kaca (1) - bungkus kardus.
5 ml - botol kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (1) - kemasan kardus.
5 ml - botol kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (2) - kemasan kardus.
5 ml - botol kaca (5) - paket sel kontur (1) - kemasan kardus.
5 ml - botol kaca (5) - paket sel kontur (2) - kemasan kardus.
5 ml - ampul kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (1) - kemasan kardus.
5 ml - ampul kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (2) - kemasan kardus.
5 ml - ampul kaca (5) - paket sel kontur (1) - kemasan kardus.
5 ml - ampul kaca (5) - paket sel kontur (2) - kemasan kardus.
5 ml - botol kaca (5) - bungkus kardus dengan sisipan pemisah.
5 ml - botol kaca (10) - bungkus kardus dengan sisipan pemisah.
5 ml - ampul kaca (5) - kemasan kardus dengan sisipan terpisah.
5 ml - ampul kaca (10) - kemasan kardus dengan sisipan terpisah.
5 ml - botol kaca (5) - kemasan plastik planimetrik (10) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
5 ml - botol kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (20) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
5 ml - ampul kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (10) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
5 ml - ampul kaca (5) - kemasan planimetrik plastik (20) - kotak kardus (untuk rumah sakit).
Mekanisme kerja natrium heparin didasarkan terutama pada pengikatannya dengan antitrombin III, yang merupakan penghambat alami faktor koagulasi darah teraktivasi IIa (trombin), IXa, Xa, XIa dan XIIa. Sodium heparin terikat oleh antithrombin III dan menyebabkan perubahan konformasi dalam molekulnya. Akibatnya, pengikatan antitrombin III dengan faktor koagulasi IIa (trombin), IXa, Xa, XIa dan XIIa dipercepat dan aktivitas enzimatiknya diblokir. Ikatan natrium heparin dengan antitrombin III bersifat elektrostatik dan sangat tergantung pada panjang dan komposisi molekul (untuk mengikat natrium heparin dengan antitrombin III, diperlukan sekuens penta-sakarida yang mengandung glukosamin 3-O-sulfat yang diperlukan).
Kemampuan natrium heparin dalam kombinasi dengan antitrombin III untuk menghambat faktor koagulasi IIa (trombin) dan Xa adalah yang paling penting. Rasio aktivitas natrium heparin dalam kaitannya dengan faktor Xa terhadap aktivitasnya dalam kaitannya dengan faktor IIa adalah 0,9-1,1. Sodium heparin mengurangi viskositas darah, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, distimulasi oleh bradikinin, histamin dan faktor endogen lainnya, dan dengan demikian mencegah perkembangan stasis. Sodium heparin mampu menyerap pada permukaan selaput endotelium dan sel darah, meningkatkan muatan negatifnya, yang mencegah adhesi dan agregasi trombosit. Sodium heparin memperlambat hiperplasia otot polos, mengaktifkan lipoprotein lipase dan, dengan demikian, memiliki efek penurun lipid dan mencegah perkembangan aterosklerosis.
Sodium heparin mengikat beberapa komponen sistem komplemen, mengurangi aktivitasnya, mencegah kerja sama limfosit dan pembentukan imunoglobulin, mengikat histamin, serotonin (yaitu, ia memiliki efek anti alergi). Sodium heparin meningkatkan aliran darah ginjal, meningkatkan resistensi pembuluh darah otak, mengurangi aktivitas hyaluronidase otak, mengurangi aktivitas surfaktan di paru-paru, menekan sintesis aldosteron berlebihan di korteks adrenal, mengikat adrenalin, memodulasi respons ovarium terhadap rangsangan hormon, meningkatkan aktivitas hormon paratiroid. Sebagai hasil interaksi dengan enzim, natrium heparin dapat meningkatkan aktivitas tirosin hidroksilase otak, pepsinogen, DNA polimerase dan mengurangi aktivitas ATPase myosin, piruvat kinase, PNK polimerase, pepsin. Signifikansi klinis dari efek natrium heparin ini masih belum pasti dan tidak dipahami dengan baik.
Pada sindrom koroner akut tanpa subtema segmen ST yang terus-menerus pada EKG (angina tidak stabil, infark miokard tanpa subtema segmen ST), natrium heparin dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat mengurangi risiko infark miokard dan mortalitas. Pada infark miokard dengan peningkatan segmen ST pada EKG, natrium heparin efektif dalam revaskularisasi koroner transkutan primer dalam kombinasi dengan inhibitor reseptor glikoprotein IIb / IIIa dan pada terapi trombolitik dengan streptokinase (peningkatan frekuensi revaskularisasi).
Dalam dosis tinggi, natrium heparin efektif dalam tromboemboli paru dan trombosis vena, dalam dosis kecil, ia efektif dalam mencegah tromboemboli vena, termasuk setelah operasi bedah.
Setelah pemberian intravena, efek obat datang segera, tidak lebih dari 10-15 menit dan berlangsung singkat - 3-6 jam Setelah pemberian subkutan, efek obat dimulai perlahan - setelah 40-60 menit, tetapi berlangsung 8 jam. Defisit antitrombin III dalam plasma darah atau di tempat trombosis dapat mengurangi efek aikoagulyantny natrium heparin.
Konsentrasi maksimum (Cmaks) setelah pemberian intravena dicapai segera, setelah pemberian subkutan - dalam 2-4 jam.
Komunikasi dengan protein plasma - hingga 95%, volume distribusinya sangat kecil - 0,06 l / kg (tidak meninggalkan lapisan pembuluh darah karena ikatan yang kuat dengan protein plasma). Tidak menembus penghalang plasenta dan masuk ke ASI.
Ditangkap secara intensif oleh sel-sel endotel dan sel-sel sistem makrofag mononuklear (sel-sel sistem retikuloendotelial), terkonsentrasi di hati dan limpa.
Dimetabolisme di hati dengan partisipasi N-desulfamidase dan platelet heparinase, yang terlibat dalam metabolisme heparin pada tahap selanjutnya. Keterlibatan dalam metabolisme faktor platelet IV (faktor antiheparin), serta pengikatan natrium heparin dengan sistem makrofag, menjelaskan inaktivasi biologis yang cepat dan durasi aksi yang singkat. Molekul desulfasi di bawah pengaruh endoglikosidase ginjal diubah menjadi fragmen dengan berat molekul rendah. TT1/2 berlangsung 1-6 jam (rata-rata 1,5 jam); meningkat dengan obesitas, gagal hati dan / atau gagal ginjal; berkurang dengan tromboemboli paru, infeksi, tumor ganas.
Diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk metabolit tidak aktif, dan hanya dengan pemberian dosis tinggi dapat ekskresi (hingga 50%) dalam bentuk tidak berubah. Itu tidak ditampilkan melalui hemodialisis.
- pencegahan dan pengobatan trombosis vena (termasuk trombosis vena superfisialis dan dalam pada ekstremitas bawah, trombosis vena ginjal) dan emboli paru;
- pencegahan dan pengobatan komplikasi tromboemboli yang terkait dengan fibrilasi atrium;
- pencegahan dan pengobatan emboli arteri perifer (termasuk yang terkait dengan penyakit jantung mitral);
- pengobatan koagulopati konsumsi akut dan kronis (termasuk stadium I DIC);
- sindrom koroner akut tanpa peningkatan segmen ST pada EKG (angina tidak stabil, infark miokard tanpa peningkatan segmen ST pada EKG);
- infark miokard dengan elevasi segmen-ST: dengan terapi trombolitik, dengan revaskularisasi koroner perkutan primer (balon angioplasti dengan atau tanpa stenting), dan berisiko tinggi trombosis arteri atau vena dan tromboemboli;
- pencegahan dan pengobatan gangguan mikrotrombosis dan mikrosirkulasi, termasuk. dengan sindrom paksaan hemolitik, glomerulonefritis (termasuk lupus nefritis) dan dengan diuresis paksa;
- pencegahan pembekuan darah selama transfusi darah, dalam sistem sirkulasi ekstrakorporeal (sirkulasi ekstrakorporeal selama operasi jantung, hemosorbsi, sitapheresis) dan hemodialisis;
- pemrosesan kateter vena perifer.
- hipersensitivitas terhadap natrium heparin dan komponen lain dari obat;
- riwayat trombositopenia yang diinduksi heparin (dengan atau tanpa trombosis), atau saat ini;
- perdarahan (kecuali ketika manfaat heparin natrium lebih besar daripada risiko potensial);
- masa kehamilan dan menyusui.
Pasien dengan alergi polivalen (termasuk asma bronkial).
Dalam kondisi patologis terkait dengan peningkatan risiko perdarahan, seperti:
- penyakit pada sistem kardiovaskular: endokarditis infektif akut dan subakut, hipertensi berat yang tidak terkontrol, diseksi aorta, aneurisma otak;
- lesi erosif dan ulseratif pada organ saluran pencernaan, varises esofagus dengan sirosis hati dan penyakit lainnya, penggunaan saluran pencernaan dan enterik yang berkepanjangan, kolitis ulserativa, wasir;
- penyakit pada organ pembentuk darah dan sistem limfatik: leukemia, hemofilia, trombositopenia, diatesis hemoragik;
- Penyakit SSP: stroke hemoragik, cedera otak traumatis;
- defisiensi antitrombin III dan terapi penggantian bawaan dengan obat antitrombin III (untuk mengurangi risiko perdarahan, harus digunakan dosis heparin yang lebih kecil).
Kondisi fisiologis dan patologis lainnya: periode menstruasi, aborsi yang mengancam, periode postpartum dini, penyakit hati yang parah dengan gangguan fungsi protein-sintetik, gagal ginjal kronis, baru-baru ini menjalani operasi pada mata, otak atau sumsum tulang belakang, baru-baru ini dilakukan tusukan tulang belakang (lumbar) atau anestesi epidural, retinopati diabetik proliferatif, vaskulitis, anak di bawah 3 tahun (alkohol benzil yang terkandung di dalamnya dapat menyebabkan Reaksi klasik dan anafilaktoid), usia lanjut (lebih dari 60 tahun, terutama para wanita).
Heparin diberikan secara subkutan, intravena, bolus atau infus.
Heparin diresepkan sebagai infus intravena terus menerus atau sebagai injeksi intravena biasa, serta subkutan (di perut). Heparin tidak boleh diberikan secara intramuskular.
Tempat yang biasa untuk injeksi subkutan adalah dinding anterior-lateral perut (dalam kasus luar biasa dimasukkan ke bahu bagian atas atau paha), menggunakan jarum tipis yang harus dimasukkan jauh ke dalam, tegak lurus terhadap lipatan kulit antara ibu jari dan jari telunjuk sampai akhir injeksi. solusi. Penting untuk mengganti tempat suntikan setiap kali (untuk menghindari pembentukan hematoma). Suntikan pertama harus dilakukan 1-2 jam sebelum dimulainya operasi; dalam periode pasca operasi - untuk masuk dalam 7-10 hari, dan jika perlu - waktu yang lebih lama. Dosis awal Heparin, diberikan untuk tujuan terapeutik, biasanya 5000 IU dan diberikan secara intravena, setelah itu perawatan dilanjutkan, menggunakan injeksi subkutan atau infus intravena.
Dosis pemeliharaan ditentukan tergantung pada metode penggunaan:
- dengan infus intravena terus menerus, masing-masing 1000-2000 IU / jam (24000-48000 MG / hari) diberikan, mengencerkan Heparin dengan larutan natrium klorida 0,9%:
- dengan injeksi intravena reguler, 5000 hingga 10.000 IU Heparin diresepkan setiap 4-6 jam:
- setelah pemberian subkutan, mereka diberikan setiap 12 jam hingga 15.000-20000 IU, atau setiap 8 jam hingga 8.000-10000 IU.
Sebelum pemberian setiap dosis, perlu dilakukan penelitian tentang waktu pembekuan darah dan / atau waktu tromboplastin parsial teraktivasi (LPTT) untuk memperbaiki dosis berikutnya.
Ketika diberikan secara intravena, dosis Heparin dipilih sehingga APTT 1,5-2,5 kali kontrol. Efek antikoagulan Heparin dianggap optimal jika waktu pembekuan darah diperpanjang dengan faktor 2-3 dibandingkan dengan nilai normal. Waktu APTT dan trombin meningkat 2 kali (dengan kemungkinan pengendalian APTT terus menerus).
Dengan pemberian dosis kecil subkutan (5000 IU 2-3 kali sehari), tidak perlu secara teratur mengontrol APTT untuk pencegahan pembentukan trombus, karena sedikit meningkat.
Infus intravena terus menerus adalah cara paling efektif untuk menggunakan Heparin, lebih baik daripada suntikan biasa (periodik), karena memberikan hipokagulasi yang lebih stabil dan lebih jarang menyebabkan perdarahan.
Penggunaan natrium heparin dalam situasi klinis khusus.
Angioplasti koroner perkutan primer pada sindrom koroner akut tanpa peningkatan segmen ST dan infark miokard dengan peningkatan segmen ST: natrium heparin diberikan secara intravena dalam dosis bolus 70-100 IU / kg (kecuali jika glikoprotein IIb / IIla direncanakan akan digunakan) atau dosis 50 -60 MG / kg (bila digunakan bersama dengan inhibitor reseptor glikoprotein llb / IIla).
Terapi trombolitik untuk infark miokard dengan elevasi segmen-ST: natrium heparin diberikan secara intravena dengan dosis bolus 60 IU / kt (dosis maksimum 4000 ME), diikuti dengan infus intravena dengan dosis 12 IU / kg (tidak lebih dari 1000 IU / jam) selama 24 48 h. Level APTT target adalah 50-70 detik, yang 1,5-2,0 kali lebih tinggi dari norma; Kontrol APTT - setelah 3. 6. 12 dan 24 jam setelah dimulainya terapi.
Pencegahan komplikasi tromboemboli setelah intervensi bedah menggunakan dosis rendah heparin sodium: sodium heparin disuntikkan secara subkutan, jauh ke dalam lipatan kulit perut. Dosis awal adalah 5000 mg 2 jam sebelum dimulainya operasi. Pada periode pasca operasi - 5000 ME setiap 8-12 jam selama 7 hari atau sampai mobilitas pasien pulih sepenuhnya (tergantung pada apa yang datang terlebih dahulu). Ketika menggunakan heparin sodium dosis rendah untuk pencegahan komplikasi tromboemboli, tidak perlu mengontrol aPTT.
Gunakan dalam operasi kardiovaskular selama operasi menggunakan sirkulasi ekstrakorporeal: dosis awal natrium heparin setidaknya 150 IU / kg. Selanjutnya, natrium heparin disuntikkan oleh ipfusion intravena terus menerus dengan laju 15-25 tetes / menit pada 30.000 IU per 1 liter larutan infus. Dosis total biasanya 300 IU / kg (jika durasi operasi yang diharapkan kurang dari 60 menit) atau 400 IU / kg (jika durasi operasi yang diharapkan adalah 60 menit atau lebih).
Aplikasi untuk hemodialisis: dosis awal natrium heparin adalah 25-30 IU / kg (atau 10.000 IU) bolus intravena, kemudian infus terus menerus natrium heparin 20.000 IU / 100 ml larutan natrium klorida 0,9% pada laju 1500-2000 IU / jam (kecuali jika tidak ditunjukkan dalam manual sistem hemodialisis).
Penggunaan natrium heparin dalam pediatri: studi terkontrol yang memadai tentang penggunaan natrium heparin pada anak-anak belum dilakukan. Rekomendasi yang disajikan didasarkan pada pengalaman klinis: dosis awal adalah 75-100 IU / kg bolus intravena selama 10 menit, dosis pemeliharaan: anak-anak berusia 1-3 bulan - 25-30 IU / kg / jam (800 ME / kg / hari), anak-anak berusia 4-12 bulan - 25-30 IU / kg / jam (700 IU / kg / hari), anak-anak yang lebih dari 1 tahun -18-20 ME / kg / jam (500 IU / kg / hari) secara intravena.
Dosis sodium heparin harus dipilih dengan mempertimbangkan indikator pembekuan darah (target level APTT 60-85 dtk).
Durasi terapi tergantung pada indikasi dan metode aplikasi. Untuk penggunaan intravena, durasi pengobatan yang optimal adalah 7-10 hari, setelah itu terapi dilanjutkan dengan antikoagulan oral (disarankan untuk memberikan antikoagulan oral mulai dari hari pertama pengobatan natrium heparin atau dari 5 hingga 7 hari, dan penggunaan natrium heparin harus dihentikan selama 4-5 hari dikombinasikan). terapi). Dengan trombosis vena ilio-femoral yang luas, disarankan untuk melakukan pengobatan yang lebih lama dengan Heparin.
Reaksi alergi: hiperemia pada kulit, demam obat, urtikaria, rinitis, pruritus dan sensasi panas pada sol, biorospasme, kolaps, syok anafilaksis.
Pendarahan: khas - dari saluran pencernaan dan saluran kemih, di tempat suntikan, di daerah di bawah tekanan, dari luka bedah; perdarahan di berbagai organ (termasuk kelenjar adrenal, corpus luteum, ruang retroperitopeal).
Reaksi lokal: nyeri, hiperemia, hematoma dan ulserasi di tempat suntikan, perdarahan.
Efek samping potensial lainnya termasuk pusing, sakit kepala, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, nyeri sendi, peningkatan tekanan darah dan eosinofilia.
Pada awal pengobatan dengan Heparin, trombositopenia sementara dengan jumlah trombosit berkisar antara 80 × 10 9 / L hingga 150 × 10 9 / L kadang-kadang dapat dicatat. Biasanya, situasi ini tidak mengarah pada perkembangan komplikasi dan pengobatan dengan Heparin dapat dilanjutkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, trombositopenia parah (sindrom pembentukan trombus putih) dapat terjadi, kadang-kadang dengan hasil yang fatal. Komplikasi ini harus diasumsikan dalam kasus penurunan trombosit di bawah 80 × 10 9 / l, atau lebih dari 50% dari level awal, pengenalan Heparin dalam kasus seperti itu segera dihentikan.
Pasien dengan trombositopenia berat dapat mengalami koagulopati konsumsi (penipisan stok fibrinogen).
Pada latar belakang trombositopenia yang diinduksi heparin: nekrosis kulit, trombosis arteri, disertai dengan perkembangan gangren, infark miokard, stroke. Dengan penggunaan jangka panjang: osteoporosis, patah tulang spontan, kalsifikasi jaringan lunak, hipoaldosteronisme, alopesia sementara, priapisme.
Perubahan parameter biokimia darah dapat diamati selama terapi Heparin (peningkatan aktivitas transaminase hati, asam lemak bebas dan tiroksin dalam plasma darah; hiperkalemia; hyerlipidemia berulang karena penghentian Heparin: peningkatan palsu dalam konsentrasi glukosa darah dan hasil positif palsu dari tes bromsulfalein).
Gejala: tanda-tanda perdarahan.
Pengobatan: untuk pendarahan kecil yang disebabkan oleh overdosis heparin, itu sudah cukup untuk menghentikan penggunaannya. Dalam kasus perdarahan luas, kelebihan berlebih dinetralkan dengan protamine sulfate (1 mg protamine sulfate per 100 IU heparin sodium). 1% (10 mg / ml) larutan protamin sulfat disuntikkan sangat lambat secara intravena. Setiap 10 menit Anda tidak dapat memasukkan protamine sulfate lebih dari 50 mg (5 ml). Karena metabolisme natrium heparin yang cepat, dosis protamin sulfat yang dibutuhkan berkurang dari waktu ke waktu. Untuk menghitung dosis protamin sulfat yang diperlukan, kita dapat mengasumsikan bahwa T1/2 Natrium heparin adalah 30 menit. Ketika menggunakan protamine sulphate, reaksi anafilaksis parah dengan hasil fatal diamati, dan oleh karena itu obat harus diberikan hanya dalam kondisi pemisahan, dilengkapi untuk memberikan perawatan medis darurat untuk syok anafilaksis. Hemodialisis tidak efektif.
Interaksi farmasi: Larutan natrium heparin hanya kompatibel dengan larutan natrium klorida 0,9%.
Solusi Heparin tidak kompatibel dengan yang berikut ini kanamisin, natrium metisilin, netilmisin, opioid, oxytetracycline, polymyxin B, promazine, promethazine, streptomycin, sulfafurazole, diethanolamine, tetracycline, tobramycin, emulsi efalotina, tsefaloridinom, vankomisin, vinblastin, nicardipine, lemak.
Interaksi farmakokinetik: natrium heparin menggantikan turunan fenitoin, quinidine, propranolol, dan benzodiazepin dari situs pengikatannya ke protein plasma, yang dapat menyebabkan peningkatan aksi farmakologis dari obat-obatan ini. Sodium heparin terikat dan dinonaktifkan oleh protamine sulfate, polipeptida yang memiliki reaksi alkali, serta antidepresan trisiklik.
Interaksi farmakodinamik: efek antikoagulan natrium heparin ditingkatkan ketika digunakan dengan obat lain yang mempengaruhi hemostasis, termasuk dengan obat antiplatelet (Ace) diklofenak), glukokortikosteroid dan dekstran, menghasilkan peningkatan risiko perdarahan. Selain itu, efek antikoagulan natrium heparin dapat ditingkatkan bila dikombinasikan dengan hydroxychloroquine, asam ethacrynic, obat sitotoksik, cefamundol, asam valproat, propiltiourasil.
Efek antikoagulan natrium heparin berkurang bila digunakan bersamaan dengan ACTH, antihistamin, asam askorbat, alkaloid ergot, nikotin, nitrogliserin, glikosida jantung, tiroksin, tetrasiklin, dan kina.
Sodium heparin dapat mengurangi aksi farmakologis dari hormon adrenokortikotropik, glukokortikosteroid dan insulin.
Perawatan dengan dosis besar dianjurkan di rumah sakit.
Kontrol jumlah trombosit harus dilakukan sebelum dimulainya pengobatan, pada hari pertama pengobatan dan pada interval pendek selama seluruh periode pemberian heparin natrium, terutama antara 6 dan 14 hari setelah dimulainya pengobatan. Ini harus segera menghentikan pengobatan dengan penurunan tajam dalam jumlah trombosit.
Penurunan tajam dalam jumlah trombosit memerlukan penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi trombositopenia imun yang diinduksi heparin. Jika ada, pasien harus diberi tahu bahwa ia tidak boleh diberikan Heparin di masa depan (bahkan heparin dengan berat molekul rendah). Jika ada kemungkinan trombositopenia imun yang diinduksi heparin tinggi. Heparin harus segera dicabut. Dalam pengembangan trombositopenia imun yang diinduksi geiarin pada pasien yang menerima heparin untuk penyakit tromboemboli atau dalam kasus komplikasi tromboemboli, agen antikoagulan lain harus digunakan.
Pasien dengan trombositopenia imun yang diinduksi heparin (sindrom pembentukan trombus putih) tidak boleh menjalani hemodialisis dengan heparinisasi. Jika perlu, mereka harus menggunakan metode alternatif untuk mengobati gagal ginjal. Untuk menghindari overdosis, perlu untuk terus memantau gejala klinis yang mengindikasikan kemungkinan perdarahan (perdarahan mukosa, hematuria, dll.). Pada pasien tanpa respons terhadap Heparin atau membutuhkan Heparin dosis tinggi, perlu untuk mengontrol tingkat antitrombin III. Penggunaan obat-obatan yang mengandung benzyl alkohol sebagai pengawet pada bayi baru lahir (terutama pada bayi prematur dan anak-anak dengan penurunan berat badan) dapat menyebabkan efek samping yang serius (depresi SSP, asidosis metabolik, pernapasan terengah-engah) dan kematian. Karena itu, pada bayi baru lahir dan anak di bawah 1 tahun, gunakan preparat natrium heparin yang tidak mengandung bahan pengawet.
Resistensi terhadap natrium heparin sering diamati dengan demam, trombosis, tromboflebitis, penyakit infeksi, infark miokard, neoplasma ganas, serta setelah intervensi bedah dan defisiensi antitrombin III. Dalam situasi seperti itu, pemantauan laboratorium yang lebih cermat diperlukan (kontrol APTT). Pada wanita yang lebih tua dari 60 tahun, Heparin dapat meningkatkan perdarahan, dan karenanya dosis natrium heparin pada pasien ini harus dikurangi.
Ketika menggunakan heparin sodium pada pasien dengan hipertensi arteri, tekanan darah harus dipantau secara teratur.
Sebelum memulai terapi dengan heparin sodium, koagulogram harus selalu diperiksa, dengan pengecualian menggunakan dosis rendah.
Pasien yang dipindahkan ke terapi antikoagulan oral harus melanjutkan pemberian natrium heparin sampai hasil waktu pembekuan darah dan APTT berada dalam kisaran terapeutik.
Suntikan intramuskular dikontraindikasikan. Jika mungkin, biopsi tusukan, infiltrasi dan anestesi epidural, dan tusukan lumbar diagnostik harus dihindari dengan heparin sodium.
Jika perdarahan masif terjadi, heparin harus dihentikan dan indikator koagulogram harus diperiksa. Jika hasil analisis berada dalam kisaran normal, maka kemungkinan pengembangan perdarahan siang hari karena penggunaan Heparin minimal.
Perubahan pada koagulogram cenderung menjadi normal setelah penghentian heparin.
Solusi Heparin dapat memperoleh warna kuning, yang tidak mengubah aktivitas atau tolerabilitasnya.
Untuk pengenceran obat hanya menggunakan larutan natrium klorida 0,9%!
Dampaknya pada kemampuan mengendarai kendaraan dan mekanisme lain yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi
Studi tentang dampak Heparin pada kemampuan untuk mengemudi dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya belum dilakukan.
Heparin sodium tidak menembus sawar plasenta. Sampai saat ini, tidak ada data yang menunjukkan kemungkinan malformasi janin akibat penggunaan natrium heparin selama kehamilan: juga tidak ada hasil percobaan pada hewan yang akan menunjukkan efek embrio atau fetotoksik dari natrium heparin. Namun, ada bukti peningkatan risiko persalinan prematur dan aborsi spontan terkait dengan perdarahan. Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan komplikasi ketika menggunakan heparin natrium pada wanita hamil dengan komorbiditas, serta pada wanita hamil yang menerima pengobatan tambahan.
Penggunaan sodium heparin dosis tinggi selama lebih dari 3 bulan setiap hari dapat meningkatkan risiko osteoporosis pada wanita hamil. Oleh karena itu, penggunaan terus menerus dosis tinggi natrium heparin tidak boleh melebihi 3 bulan.
Anestesi epidural tidak boleh digunakan pada wanita hamil yang sedang menjalani terapi antikoagulan. Terapi antikoagulan dikontraindikasikan jika ada risiko perdarahan, misalnya, dengan aborsi yang mengancam.
Sodium heparin tidak diekskresikan dalam ASI.
Penggunaan natrium heparin dosis tinggi selama lebih dari 3 bulan setiap hari dapat meningkatkan risiko osteoporosis pada wanita menyusui.
Jika perlu, gunakan untuk periode ini, Anda harus menggunakan preparat natrium heparin lainnya, yang tidak mengandung benzyl alkohol sebagai zat tambahan.