Bentuk hepatosis lemak difus

Penyakit hati, yang ditandai dengan akumulasi lemak sederhana dalam sel normal dan regenerasi hepatosit (sel hati) menjadi lemak, disebut hepatosis lemak (steatosis, infiltrasi lemak, steatohepatosis, degenerasi lemak). Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memiliki perjalanan kronis.

Hepatosis berlemak pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Paling sering ditemukan secara kebetulan selama USG yang direncanakan. Penyakit ini diwujudkan segel dalam struktur tubuh.

Banyak pasien yang dihadapkan dengan diagnosis yang sama tertarik pada pertanyaan: "Perubahan hati yang menyebar dengan jenis hepatosis lemak - apa itu?". Penyakit ini melanggar fungsi kelenjar pembentuk empedu, memicu komplikasi serius.

Perkembangan hepatosis lemak difus

Hepatosis lemak pada hati disebabkan oleh berbagai faktor: penggunaan alkohol yang berlebihan, makanan berlemak, asupan obat-obatan kuat, dll.

Hati mendaur ulang segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh. Organ menetralkan racun, zat beracun yang, setelah disaring, diubah menjadi lipid sederhana. Jika seseorang memiliki banyak makanan berlemak dalam makanannya, maka dosis lain dari trigliserida ditambahkan ke lipid yang telah disisihkan. Akibatnya, ada kelebihan lemak di parenkim hati. Setelah beberapa waktu, sel-sel hati digantikan oleh sel-sel lemak dan besi tidak dapat melakukan fungsinya (netralisasi zat beracun).

Akibatnya, steatosis difus hati berkembang, dan lemak yang menyerupai vesikel menumpuk di dalam tubuh. Kadang-kadang infiltrasi lemak lokal berkembang, maka beberapa bagian organ, seperti salah satu lobulus, terpengaruh.

Dengan hepatosis lemak difus hati (HHP), seluruh kelenjar terpengaruh. Tingkat kerusakan paling sering tinggi. Untuk menilai kondisi tubuh, perlu dilakukan diagnosa menyeluruh.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Dokter membedakan tingkat jrg berikut:

• Nol - dicirikan oleh timbunan lemak kecil, yang terletak pada kelompok hepatosit yang terpisah.
• Tingkat 1 - fokus lemak sedang dan besar diamati, yang terletak jauh dari satu sama lain (mungkin ada banyak daerah yang terkena). Dalam hal ini, dokter mendiagnosis steatosis berlemak).
• 2 derajat - fokus sedang dan besar cukup diucapkan, volume akumulasi lemak meningkat, jaringan ikat mulai tumbuh. Inilah bagaimana obesitas intraseluler dimanifestasikan.
• Grade 3 - zona jaringan ikat menjadi lebih jelas, mereka dapat diakhiri dengan untaian fibroblastik, jumlah lemak dalam sel meningkat. Pada tahap ini, kemungkinan fibrosis meningkat.

Dengan demikian, dalam perjalanan pengembangan HPV, penumpukan lipid dalam sel-sel hati sangat penting. Di hati, lemak sederhana disimpan, hepatosit mulai merosot. Seiring waktu, tubuh membentuk area jaringan adiposa, yang secara bertahap meningkat. Seiring proses berkembang, besi berhenti untuk mengatasi fungsi utamanya (netralisasi zat beracun). Sel-sel lemak juga dapat dilahirkan kembali, yang mengancam fibrosis (proliferasi jaringan ikat), sirosis.

Penyebab perubahan distrofik

Hati yang sehat mengandung tidak lebih dari 5% lemak. Dengan lesi organ difus, indikator ini berlipat ganda. Dalam beberapa kasus, proporsi lemak sekitar 50%.

Perubahan difus pada hati berdasarkan jenis steatosis terjadi karena alasan berikut:

• Nutrisi yang tidak tepat. Mengonsumsi makanan berlemak atau yang cepat dimasak meningkatkan kemungkinan penyakit hati, pankreas, dan lainnya.
• Gangguan metabolisme.
• Penyakit kelenjar tiroid. Dalam pelanggaran fungsi kelenjar ini mulai menghasilkan hormon yang mempercepat pembentukan lipid.
• Diabetes. Patologi ini dikaitkan dengan kelebihan berat badan. Konsentrasi tinggi glukosa dan lipid dalam tubuh mempengaruhi hati.
• Alkoholisme. Etanol, yang terkandung dalam minuman beralkohol, menghancurkan hepatosit, melanggar fungsi tubuh, menyebabkan penyakit.
• Kelebihan berat badan Sejumlah besar lemak di sekitar lingkar pinggang berbahaya bagi kesehatan.
• Penerimaan obat kuat. Agen antibakteri dianggap sebagai yang paling berbahaya bagi kelenjar pembentuk empedu, oleh karena itu, selama pemberiannya, hati harus dilindungi.
• Gaya hidup menetap.
• Penggunaan makanan nabati dan susu dengan penolakan lengkap terhadap daging memicu pelanggaran metabolisme karbohidrat.
• Diet ketat.
• Radiasi. Menurut statistik, Bina Marga (hepatosis lemak difus) lebih sering didiagnosis pada penduduk perkotaan dengan radiasi latar belakang yang meningkat.
• Penyakit pada saluran pencernaan dengan kursus akut atau kronis.

Gangguan metabolisme lemak sering terjadi akibat malnutrisi. Juga, metabolisme lipid terganggu ketika ada cukup protein jenuh tubuh (pada vegetarian), makanan berlemak berlebih, karbohidrat cepat dalam makanan, dan diet ketat.

Risiko HPV meningkat dengan mengurangi produksi asam cholic (asam empedu) dan gangguan penyerapan lipid oleh hepatosit.

Hepatosis berlemak tidak dikecualikan dengan defisiensi tiroksin (hormon tiroid utama). Juga, kortison dan aldosteron (hormon adrenal) memengaruhi kondisi hati.

Tanda khas dari berbagai jenis hepatosis

Perubahan difus pada hati dengan jenis hepatosis dapat memanifestasikan gejala yang tidak terekspresikan atau memiliki jalan yang tersembunyi. Untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya pada waktunya, perlu diketahui bagaimana penyakit itu bermanifestasi dan mampu membedakannya dari jenis hepatosis kronis, berlemak, atau kolestatik.

Tanda-tanda hepatosis lemak difus:

• mual;
• berat di sisi kanan;
• hati membesar.

Terkadang penyakit tidak memanifestasikan dirinya, maka gejala sedang muncul pada periode eksaserbasi.

Bentuk steatosis kronis disertai dengan gejala-gejala berikut:

• pewarnaan kulit, selaput lendir dalam warna kuning;
• nyeri tumpul pada hipokondrium kanan;
• sedikit pembesaran hati.

Distrofi lemak disertai dengan kelemahan umum, nyeri tumpul di kanan bawah tulang rusuk, sedikit peningkatan organ.

Hepatosis kolestik dimanifestasikan dengan gatal-gatal pada kulit, kekuningan, perubahan warna tinja, penggelapan urin, demam, peningkatan hati.

Tes diagnostik

Untuk mengidentifikasi hepatosis lemak difus, perlu dilakukan berbagai penelitian. Pertama-tama, pasien menyumbangkan darah untuk mengungkapkan konsentrasi sel darah merah (sel darah merah). Indikator ini dapat menurun dengan berkembangnya anemia.

Selain itu, perlu untuk memeriksa darah untuk kadar trombosit dan leukosit (sel darah putih). Sebagai aturan, dengan steatosis, tingkat trombosit menurun, dan sel darah putih dan LED (laju endap darah) meningkat.

Dengan FG, tingkat bilirubin meningkat, sementara jumlah albumin rendah, dan konsentrasi AsAT (aspartate aminotransferase) dan ALAt (alanine aminotransferase) meningkat. Namun, indikator ini tidak spesifik, dan hanya dengan bantuan mereka tidak mungkin untuk membuat diagnosis "hepatosis lemak difus."

Hepatomegali terdeteksi oleh palpasi, tetapi tempat utama dalam diagnosis DGG adalah USG dan MRI. Selama USG, Anda dapat menentukan penyebab proses patologis, untuk mengidentifikasi luasnya lesi. Rincian lebih lanjut tentang tanda-tanda echografis dapat ditemukan di sini. Selain itu, dengan bantuan USG, dokter menentukan apakah perlu prosedur invasif atau tidak.

Biopsi adalah metode penelitian yang paling informatif. Ini dapat digunakan untuk membedakan JG, hepatitis C kronis, granulomatosis dan hepatitis reaktif non-spesifik. Selama studi sel biopsi di bawah mikroskop, orang dapat mengamati bagaimana sel-sel hati berubah menjadi sel-sel lemak. Pada saat yang sama, isi sel-sel mencerahkan, mereka bertambah besar, mitokondria rusak.

Taktik perawatan

Perubahan difus di hati berdasarkan jenis infiltrasi lemak tidak diobati dengan metode spesifik apa pun. Tujuan utama terapi adalah untuk menghilangkan faktor-faktor negatif yang memicu kerusakan pada kelenjar. Penting untuk mempercepat regenerasi tubuh, menghilangkan zat beracun, memperbaiki proses metabolisme.

Zat sintetis dan nabati digunakan untuk pengobatan HHPP, yang mengembalikan hepatosit dan menciptakan penghalang pelindung untuk sel. Hepatoprotektor biasanya digunakan untuk tujuan ini.

Sebagai bagian dari terapi kompleks, diet digunakan. Pasien harus menyesuaikan diet untuk mempercepat pemulihan jaringan hati yang normal. Disarankan untuk memulai pengobatan segera setelah diagnosis.

Selain obat-obatan, Anda dapat menggunakan obat tradisional, tetapi hanya setelah persetujuan dokter. Terapi kompleks termasuk obat-obatan, diet, olahraga ringan. Pasien harus melakukan serangkaian latihan khusus yang akan mengatasi obesitas (penyebab utama HPHP).

Obat-obatan

Untuk menyembuhkan steatohepatosis, gunakan obat-obatan berikut:

• Fosfolipid esensial: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte, dll. Obat-obatan ini melindungi hepatosit dari efek negatif.
• Asam sulfamat: Metionin, Hepral, Taurin. Obat ini menstabilkan membran sel, mencegah kematian sel prematur.
• Sediaan obat berdasarkan bahan herbal: Kars, Liv 52 dan lainnya. Mereka mencegah kerusakan sel-sel hati dan masuknya virus dan racun ke dalam sitoplasma mereka.

Untuk menghilangkan rasa sakit di hati, encerkan empedu dan memfasilitasi keluarnya, persiapan herbal yang disebut Holosas digunakan. Dosis standar adalah 1 sdt 30 menit sebelum makan.

Untuk membersihkan kelenjar pembentuk empedu dari racun, vitamin kompleks dan suplemen makanan digunakan. Sebagai aturan, kursus terapi berlangsung dari 2 hingga 3 bulan.

Untuk membersihkan hati dengan steatosis, vitamin B digunakan (terutama asam nikotinat). Asam Pangamic (B15) meningkatkan penyerapan oksigen, mencegah polusi hati. Sumber vitamin B15: kernel aprikot, ragi bir, beras merah, beras berkecambah, labu, semangka.

Selain itu, vitamin kompleks yang mengandung taurin digunakan. Zat ini memiliki efek hipolipidemik dan antioksidan. Taurin terlibat dalam pembentukan fosfolipid, meningkatkan sirkulasi darah organ, mengencerkan empedu. Obat yang mengandung taurin diminum selama 4-8 minggu, 2-4 g per hari. Dosis akhir ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional

Pengobatan steatohepatosis dapat dilakukan dengan bantuan obat tradisional. Dengan bantuan kayu manis, Anda dapat mengurangi jumlah jaringan adiposa di hati dan di seluruh tubuh. Bumbu ini membantu mengurangi kolesterol, mengurangi nafsu makan.

Kunyit menunjukkan efek antioksidan, memicu produksi empedu, melunakkan batu empedu. Bumbu ini merupakan bagian dari obat tanaman Holagol. Durasi pengobatan dengan obat ini adalah 3 hingga 6 minggu.

Milk thistle adalah tanaman yang populer untuk pengobatan penyakit pada hati dan sistem empedu. Obat ini memfasilitasi penarikan asam empedu, menekan kejang kandung empedu, merangsang sintesis protein dalam jaringan hati, mengembalikan strukturnya.

Untuk pengobatan steatosis, berbagai teh herbal dan produk digunakan yang membantu menghilangkan kelebihan lemak dari kelenjar dan seluruh tubuh.

Resep rakyat populer untuk JHP:

1. Kacang pinus memakan 5 g per hari, mereka memiliki efek menguntungkan pada hepatosit.
2. Dianjurkan untuk minum teh dari mint, lemon balm, teh hijau, rebusan rosehip. Minuman ini menghancurkan sel-sel lemak, mengeluarkannya dari tubuh. Selain itu, ketika steatosis berguna infus stigma jagung.
3. Dengan DGG, dianjurkan untuk menggunakan dill, peterseli, daun selada, dll, setiap hari. Hijau memiliki efek menguntungkan pada kondisi hati dan digunakan sebagai pengobatan tambahan.
4. Jus wortel segar dianjurkan setiap pagi dengan perut kosong selama setengah gelas. Dengan cara ini, steatohepatosis dapat dicegah.
5. Untuk menormalkan ukuran hati, oleskan infus lemon. Untuk persiapannya, 3 lemon dihancurkan bersama dengan zest, dituangkan 500 ml air mendidih, diinfuskan selama 5-6 jam. Di pagi hari Anda perlu membagi minuman menjadi 3 dosis dan minum sepanjang hari. Kursus pengobatan berlangsung sekitar 3 hari, maka Anda perlu istirahat selama 4 hari dan ulangi prosedur ini lagi.

Ketika JHP merekomendasikan untuk makan setiap hari, buah-buahan kering, artichoke (tidak lebih dari 30 g). Produk-produk ini menormalkan metabolisme, memicu pembakaran lemak.

Diet

Distrofi berlemak membutuhkan perubahan gaya hidup, termasuk diet. Pasien harus membatasi jumlah lipid yang masuk ke dalam tubuh sehingga yang sudah terakumulasi di hati dikonsumsi lebih cepat. Diet paling efektif pada tahap awal penyakit, ketika lemak sudah terakumulasi dalam sel hati, tetapi hepatosit belum terlahir kembali.

Selain itu, perhatian harus diberikan pada metode produk memasak. Penting untuk meninggalkan makanan yang digoreng, makan dikukus atau direbus. Dari menu Anda perlu mengecualikan daging berlemak, ikan, kalengan, produk asap, kacang-kacangan, jamur, tomat, bawang segar, bawang putih. Harus meninggalkan kopi, coklat, minuman bersoda. Dianjurkan untuk minum teh lemah dengan jumlah minimum gula, air yang disaring tanpa gas.

Menu untuk DGG meliputi produk dan hidangan berikut:

• keju cottage rendah lemak;
• kefir;
• oatmeal, soba, semolina atau bubur beras di atas air;
• keju keras (rendah lemak, pedas);
• sup dengan sayuran atau susu (skim);
• telur rebus lunak (tidak lebih dari 1 kuning telur).

Diet adalah dasar dari perawatan hepatosis berlemak. Tanpa pembatasan gastronomi untuk memulihkan struktur hati hampir tidak mungkin.

Hijau meningkatkan fungsionalitas kelenjar pembentuk empedu. Dengan bantuannya, tubuh cepat dilepaskan dari kelebihan lemak.

Ketika JHP disarankan untuk menggunakan makanan yang mengandung asam pantogamic dalam jumlah besar: beras merah dan dedaknya, melon, semangka, ragi penyeduhan.

Untuk merangsang proses metabolisme, disarankan untuk menggunakan buah-buahan kering. Setiap hari Anda perlu makan setidaknya setengah genggam.

Teh hijau mengandung antioksidan yang melindungi kelenjar dari efek berbahaya racun dan radikal bebas. Dengan DGG, disarankan untuk minum 400-600 ml gelas minuman ini.

Dokter menyarankan pada perut kosong untuk minum 80-100 ml jus wortel segar. Dengan bantuan minuman ini, pemulihan hepatosit menjadi lebih cepat.

Ramalan dan konsekuensi

Hati adalah organ yang dapat pulih secara mandiri jika pasien menjalani gaya hidup sehat. Namun, dengan JHP, kondisi kelenjar memburuk secara signifikan. Fungsi saluran pencernaan terganggu, kemungkinan stagnasi empedu, kolesistitis (radang dinding kandung empedu), dan pembentukan batu meningkat. Pankreas mengalami stres yang signifikan, pankreatitis (radang pankreas) dapat berkembang. Selain itu, sistem kekebalan tubuh melemah, pasien menjadi rentan terhadap infeksi asal virus.

Ketika DGG mengganggu pasokan darah ke hati, jaringan ikat tumbuh di dalamnya. Kelelahan setelah stres fisik dan mental yang moderat meningkat, kemampuan mental (berpikir, orientasi spasial, memori, perhatian, dll) berkurang.

Untuk mencegah HCG, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda, makan dengan benar, menghentikan kebiasaan buruk, aktif secara fisik, melindungi diri Anda dari keracunan (industri, obat-obatan). Jika mual dan keparahan hati berkembang dalam waktu yang lama, perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan melakukan diagnosa menyeluruh dan menentukan taktik pengobatan.

Steatosis hati difus

Steatosis adalah degenerasi lemak hati pada latar belakang gangguan metabolisme. Dasar pengembangan penyakit ini adalah akumulasi tetesan lipid dalam hepatosit (sel-selnya). Tergantung pada area lesi, gagal hati memanifestasikan dirinya ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Ketika patologi berkembang, hepatosit dihancurkan, sebagai akibat dari perubahan yang sudah diamati di ruang antar sel. Akumulasi lemak menyebabkan distrofi organ dan gangguan fungsinya.

Apa itu steatosis difus?

Inklusi lipid dapat ditempatkan baik di segmen tertentu, dan di seluruh permukaan organ. Jika area yang terkena terbatas pada jaringan normal, biasanya berbicara tentang bentuk fokus penyakit. Steatosis difus dikonfirmasi menggunakan metode instrumental yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi akumulasi lemak di semua bagiannya. Dalam hal ini, proses distrofi sepenuhnya mengubah struktur hati.

Terkadang area "tak tersentuh" ​​dapat divisualisasikan. Mereka dilokalkan di dekat gerbang dan memanifestasikan zona gema. Ciri khasnya dari formasi tumor adalah bentuk berbentuk baji, serta tidak adanya deformasi kontur organ atau pola vaskular. Tanda-tanda gema ini digunakan dalam diagnosis banding dengan oncopathology, ketika perubahan hati yang difus dengan tipe hepatosis mempengaruhi tidak semua area.

Selain kelainan struktural dengan USG, Anda dapat mendeteksi hepatomegali, yaitu peningkatan volume hati karena penumpukan lemak dalam jumlah besar.

Alasan

Untuk menentukan dengan tepat taktik terapi dan mencapai pemulihan struktur organ, perlu untuk menentukan penyebab pasti hepatosis difus hati. Itu mungkin:

• kerusakan beracun (racun jamur, pupuk pertanian, industri cat dan pernis). Hepatosit sering menderita dari produk degradasi alkohol. Hepatosis lemak difus dalam banyak kasus didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan alkohol. Gangguan metabolisme juga diamati pada latar belakang penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, misalnya, obat antibakteri, hormonal, sitostatik atau anti-TB. Bukan tempat terakhir dalam perkembangan penyakit ditempati oleh obat-obatan narkotika;
• patologi endokrin, seperti diabetes mellitus, hiperkortikoidisme, hipotiroidisme berat, dan obesitas;
• diet yang tidak tepat, yang disertai dengan peningkatan kolesterol dan lipoprotein "buruk" dalam darah. Jika seseorang lapar, makan makanan yang sama, makan berlebih, lebih memilih makanan cepat saji, makanan yang digoreng dan makanan berlemak, risiko akumulasi lemak di hati cukup tinggi. Dalam hal ini, penyakit berkembang karena gangguan sistem enzim dan regulasi metabolisme;
• penyakit gastrointestinal kronis;
• paru, gagal jantung, dan anemia menyebabkan hipoksia, yaitu kurangnya oksigen ke jaringan, yang menyebabkan hepatosit mati;
• pekerjaan menetap;
• keturunan genetik. Orang yang kerabatnya menderita perubahan fokal atau difus di hati, seperti infiltrasi lemak, berisiko mengalami steatosis.

Di antara faktor-faktor predisposisi yang terdaftar, perlu untuk memilih dua alasan utama - penyalahgunaan alkohol dan gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat.

Kompleks gejala

Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin memiliki gejala tanpa gejala, terutama dalam kasus kerusakan organ fokus. Adapun perubahan difus hati dengan jenis steatosis, mereka ditandai dengan munculnya tanda-tanda non-spesifik:

1. orang tersebut merasakan kelemahan yang konstan, cepat lelah selama tekanan fisik dan mental;
2. mual khawatir terutama setelah makan. Muntah jarang terjadi, mungkin memiliki campuran empedu;
3. perubahan dalam keadaan psiko-emosional dimanifestasikan oleh lekas marah dan apatis;
4. dari gangguan pencernaan, perlu untuk membedakan bersendawa, rasa pahit di mulut, berat di perut dan disfungsi usus, yang disebabkan oleh pelanggaran pencernaan makanan;
5. sakit hati. Karakter dan intensitasnya bisa berbeda, mulai dari melengkung, sakit dan berakhir dengan sakit perut. Perhatikan bahwa parenkim tidak memiliki ujung saraf, sehingga tidak dapat menyebabkan rasa sakit. Namun, dengan peradangan dan edema, volume meningkat, sehingga meregangkan kapsul fibrosa organ. Setelah iritasi pada reseptornya, muncul gejala yang tidak menyenangkan. Rasa sakit juga dapat menyebar ke zona epigastrik (supraventrikular), kadang-kadang ke punggung bagian bawah dan perut;
6. penyakit kuning berkembang dengan kolestasis, yaitu, empedu stasis. Dalam kasus pelanggaran produk dan maju sepanjang saluran ekskretoris, bilirubin dalam jumlah besar menembus ke dalam aliran darah, yang disertai dengan kulit kuning dan selaput lendir. Mungkin juga munculnya sensasi gatal dan perubahan warna tinja;
7. kehilangan nafsu makan.

Terhadap latar belakang steatosis hati, penurunan pertahanan kekebalan tubuh diamati, karena itu seseorang lebih rentan terhadap infeksi. Dia sering menderita infeksi virus pernapasan akut dan menderita eksaserbasi penyakit kronis.

Komplikasi penyakit yang parah adalah sirosis. Ini berkembang karena penggantian hepatosit mati dengan serat penghubung. Dengan demikian, area hati yang tidak berfungsi secara bertahap meningkat, sehingga memperparah kegagalan organ.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis hanya berdasarkan gejala klinis tidak mungkin. Ketika merujuk ke spesialis, dokter harus terlebih dahulu mewawancarai keluhan pasien dan mengumpulkan anamnesis. Perhatian khusus harus diberikan pada gaya hidup, diet, profesi, kebiasaan buruk (narkoba, alkohol), serta penyakit yang menyertai.

Ini diikuti oleh pemeriksaan fisik, di mana dokter:

1. melakukan pemeriksaan kulit dan selaput lendir, memperhatikan warna, adanya ruam dan pembengkakan jaringan;
2. auskultasi (mendengarkan) paru-paru dan jantung;
3. palpasi (palpasi) kelenjar getah bening dan perut, di mana spesialis mendeteksi hepatomegali, serta nyeri hati ketika menekan pada area hipokondrium kanan;
4. mengukur suhu, tekanan darah dan laju kontraksi jantung.

Setelah itu, pemeriksaan laboratorium dan instrumental tambahan ditunjuk:

• analisis klinis umum - merujuk pada rutin. Dengan steatosis, indikatornya praktis tidak berubah;
• biokimia lebih informatif, karena memberikan gagasan tentang tingkat keparahan gagal hati. Penilaiannya didasarkan pada tingkat transaminase. Enzim terletak secara intraseluler, sehingga setelah penghancuran hepatosit memasuki darah dalam jumlah besar. Selain ALT dan AST, dokter menganalisis kandungan bilirubin (total dan fraksi), protein dan alkaline phosphatase;
• lipidogram, yang mencakup lima indikator. Analisis dekode menyajikan total kolesterol, trigliserida dan koefisien aterogenik. Dihitung oleh dokter untuk menentukan rasio faktor yang berkontribusi terhadap steatosis terhadap indikator anti-aterogenik. Juga termasuk dalam analisis adalah high-density lipoproteins (HDL), yang “baik” karena mereka mengeluarkan kolesterol dari sel ke dalam hepatosit dan dari empedu ke usus. Pada saat yang sama, LDL ("buruk") menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid, risiko tinggi degenerasi lemak hati dan pengembangan aterosklerosis;
• Ultrasonografi - memberikan kesempatan untuk memeriksa hati dan organ internal lainnya, untuk menilai volume, parenkim, dan permukaannya. Digunakan untuk pemeriksaan awal pasien;
• computed tomography dan magnetic resonance imaging - adalah metode diagnosis penyakit hati yang lebih akurat;
• biopsi target - digunakan untuk membuat diagnosis akhir. Bahan diambil di bawah anestesi, setelah itu jaringan hati dikenai analisis histologis. Deteksi inklusi lemak dan serat berserat merupakan konfirmasi steatosis.

Berdasarkan kesimpulan histologi, seseorang dapat menilai tingkat keparahan dan luasnya proses patologis, serta menentukan prognosis seumur hidup.

Pada steatosis difus, lesi menutupi hampir seluruh permukaan hati. Tergantung pada tingkat keparahan perubahan parenkim, ada beberapa derajat degenerasi organ lemak:

1. yang pertama ditandai dengan penampilan daerah dengan akumulasi tetesan lemak. Kelompok-kelompok semacam itu dapat terletak jauh dari satu sama lain (di berbagai bagian organ), tetapi ada banyak dari mereka;
2. yang kedua ditandai dengan perkembangan obesitas intraseluler. Selama pemeriksaan instrumental, daerah perubahan yang diucapkan cukup dengan peningkatan hepatosit karena akumulasi lipid divisualisasikan. Selain itu, pertumbuhan jaringan ikat antar sel diamati;
3. yang ketiga dimanifestasikan oleh akumulasi lemak yang signifikan dalam ruang antar sel dengan pembentukan formasi kistik. Juga menjadi daerah yang lebih jelas dengan jaringan ikat, strip yang terlihat jelas dengan untaian fibroblas. Tahap ini sering masuk ke fibrosis hati.

Pengobatan steatosis hati difus

Kunci keberhasilan dalam pengobatan steatosis adalah penghapusan penyebab kemunculannya dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis. Seringkali, terapi tidak memerlukan rawat inap pasien, namun, jika penyakit ini diperburuk, kontrol kondisi pasien oleh ahli gastroenterologi atau hepatologis diperlukan. Untuk memerangi yang ditunjuk spesialis patologi:

• dukungan obat-obatan;
• terapi diet;
• koreksi gaya hidup.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan dalam pengobatan steatosis diperlukan untuk mempertahankan fungsi hati, menormalkan metabolisme dan meringankan kondisi umum pasien. Untuk tujuan ini, ditunjuk:

1. hepatoprotektor. Mereka dapat terdiri dari komponen tanaman (Karsil, Gepabene), fosfolipid esensial (Phosphogliv, Revalut pro), asam ursodeoxikolik (Ursofalk) atau asam amino (Heptral, Hepa merz). Tugas utama mereka adalah melindungi sel dari kerusakan, memulihkan strukturnya, menormalkan produksi dan aliran empedu, serta menjaga fungsi hati;
2. hipoglikemik. Ketika kadar glukosa darah naik, dokter meresepkan agen penurun glukosa, misalnya, Siofor. Obat-obatan mempercepat penyerapannya dan meningkatkan sensitivitas insulin;
3. penurun kolesterol, seperti atorvastatin - diperlukan untuk mengontrol kadar kolesterol;
4. antioksidan (Mexidol) - mencegah kerusakan sel selama reaksi oksidatif;
5. vitamin (asam folat, C, B12, B4).

Untuk meningkatkan efek obat obat dapat menggunakan fisioterapi (terapi ozon).

Makanan diet

Tabel nomor 5 (yang disebut diet dengan steatosis) ditujukan untuk menormalkan kadar glukosa, memfasilitasi kerja hati dan mempercepat pencernaan makanan. Prinsip-prinsip utama meliputi:

• banyak minum - sekitar dua liter / hari;
• penggunaan makanan hangat;
• konten kalori harian - maksimum 2400 kkal;
• untuk memasak diperbolehkan untuk merebus, merebus atau memanggang produk;
• lemak, karbohidrat sangat terbatas, sementara jumlah protein meningkat hingga 100 g / hari;
• makanan harus mencakup sereal (soba, oatmeal, beras), sup tumbuk, kerupuk (tanpa bumbu), sayuran, buah-buahan, casserole, daging tanpa lemak, produk susu dan ikan;
• Acar, makanan ringan, makanan asap, susu berlemak, salmon, babi, lemak babi, jeroan, permen, roti segar, cokelat, kopi, soda, dan kaldu kaya dilarang.

Perubahan gaya hidup

Pasien perlu mengubah gaya hidup mereka secara radikal:

1. sepenuhnya berhenti minum alkohol;
2. kontrol obat yang ketat;
3. menormalkan aktivitas fisik (disarankan berjalan di waktu tidur);
4. ikuti rezim diet;
5. hindari stres.

Dengan perawatan tepat waktu dimulai, prognosisnya menguntungkan. Jika seseorang beralih ke dokter pada tahap 1 atau 2, sangat mungkin untuk mencapai keberhasilan dalam terapi.

Dalam kasus kerusakan lemak pada hati tingkat ketiga, proses ireversibel berkembang dengan penggantian sel dengan menghubungkan serat. Dalam hal ini, Anda seharusnya tidak berharap untuk pemulihan, tetapi Anda dapat mendukung hati Anda, meningkatkan kesehatan Anda dan memperpanjang hidup Anda dengan bantuan diet dan obat-obatan.

Steatosis hati - apa itu dan obat apa yang digunakan untuk pengobatan?

Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh, melakukan banyak fungsi vital, sehingga kegagalan organ yang paling kecil memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan manusia. Hari ini kita akan berbicara tentang steatosis hati dan obat mana yang paling baik digunakan dalam pengobatan patologi ini.

Apa itu steatosis?

Steatosis adalah infiltrasi lemak hati, sejenis hepatosis lemak yang berkembang sebagai akibat gangguan metabolisme dan disertai dengan perubahan distrofik pada hepatosit (sel hati). Dalam registri steatosis hati, ICD10 ada di bagian K70-K77.

Akumulasi lemak dalam parenkim hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - dari efek toksik hingga komorbiditas parah. Biasanya, hati seseorang harus mengandung tidak lebih dari 5-7% lemak. Dengan steatosis, rasio ini dapat meningkat menjadi 10-50%, yaitu, dalam kasus yang parah, setengah dari sel-sel hati beregenerasi menjadi jaringan adiposa.

Infiltrasi lemak pada hati sering terjadi pada wanita setelah 45 tahun, yang berhubungan dengan penambahan berat badan dan perubahan hormon dalam tubuh selama menopause. Steatosis alkoholik pada hati terutama didiagnosis pada pria usia menengah dan pensiun. Dalam kedokteran, ada dua bentuk infiltrasi lemak:

1. Steatosis hati fokal - deposit lemak terkonsentrasi di area spesifik organ.
2. Steatosis difus - bercak lemak didistribusikan secara merata ke seluruh permukaan hati.

Bagaimana lemak hati berkembang? Awalnya, kelebihan lemak (sebagian besar dalam bentuk trigliserida) terlokalisasi dalam hepatosit, mendorong inti sel ke tepi. Ketika terlalu banyak lemak menumpuk, sel-sel hati memecah dan lemak menumpuk di ruang antar sel dalam bentuk kista, yang mengubah struktur organ dan mengganggu fungsinya.

Steatosis hati biasanya ditandai dengan perjalanan yang kronis dan tidak progresif. Tetapi jika proses patologis diperumit oleh fenomena inflamasi, itu dapat mengarah pada perkembangan konsekuensi serius seperti fibrosis hati, steatohepatitis atau sirosis.

Penyebab steatosis

Alasan utama untuk memprovokasi infiltrasi lemak pada hati adalah:

• penyalahgunaan alkohol secara teratur;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid dalam hati, yang disebabkan oleh patologi endokrin atau keturunan.

Selain itu, faktor-faktor pemicu berikut ini dapat memicu mekanisme obesitas hati:

• Diet yang tidak seimbang dan tidak sehat, avitaminosis. Makan berlebihan, atau mematuhi diet ketat dan puasa yang berkepanjangan, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme di hati. Kurangnya protein dalam makanan, keunggulan dalam diet karbohidrat "cepat", permen, pedas, lemak, makanan yang digoreng, makanan dengan bahan pengawet, pewarna kimia dan komponen berbahaya lainnya - berkontribusi pada pembentukan lemak di parenkim hepatik.
• Pengaruh faktor toksik. Penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak sistematis dan berkepanjangan, keracunan makanan parah, kontak rutin dengan zat beracun (garam logam berat, asam, cat, pelarut, dll.).
• Penyakit penyerta (gangguan metabolisme, obesitas, diabetes, masalah tiroid).
• Penyakit kronis pada organ saluran pencernaan berhubungan dengan gangguan penyerapan dan penyerapan makanan (kolesistitis, pankreatitis, kolitis ulserativa, gastritis, tukak lambung).
• Gangguan hormonal (sindrom Itsenko-Cushing), di mana terdapat produksi hormon yang berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, dorongan untuk pengembangan steatosis memberikan hipoksia (kekurangan oksigen jaringan), yang berkembang pada individu dengan penyakit pada sistem pernapasan dan gagal jantung.

Bentuk

Steatosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk:

1. Steatosis lemak hati menyebabkan peningkatan ukuran tubuh, sementara sel-sel hati (hepatosit) secara bertahap dihancurkan, kista lemak terbentuk di jaringan, sel-sel normal secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak lagi dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Hal ini menyebabkan keracunan tubuh, gangguan pencernaan dan proses metabolisme.
2. Steatosis difus - diagnosis ini dibuat ketika lemak tubuh menangkap lebih dari 10% jaringan hati. Pada saat yang sama, seluruh permukaan tubuh dipengaruhi secara merata oleh inklusi lemak. Dan jika pada tahap awal penyakit, penumpukan lemak tidak membahayakan parenkim, maka ketika penyakit berkembang, jaringan secara bertahap mulai mati dan proses yang tidak dapat diubah ini menangkap lobus utama hati.
3. Steatosis alkoholik pada hati terjadi karena penggunaan minuman beralkohol secara teratur. Keracunan hati yang konstan dengan produk pemecahan alkohol memicu proses patologis dan menyebabkan perubahan struktur organ dan mengganggu metabolisme lipid. Semakin sering seseorang mengonsumsi alkohol, semakin cepat penghancuran hati dan degenerasi sel-selnya menjadi jaringan adiposa. Dalam alkoholisme, proses patologis berkembang pesat dan mengarah pada konsekuensi serius (sirosis atau kanker hati). Namun, jika seseorang berhenti minum dan mulai dirawat, sel-sel hati pulih dengan waktu, karena ini adalah satu-satunya organ yang memiliki kemampuan regeneratif yang kuat dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
4. Steatosis hati non-alkohol atau kronis terbentuk terutama di hadapan penyakit yang menyertai (diabetes, gangguan endokrin dan hormonal, patologi saluran pencernaan) atau faktor lain yang terkait dengan efek toksik (obat, keracunan, kontak dengan bahan kimia). Pengobatan hepatosis lemak harus dimulai dengan gejala pertama, jika tidak penyakit ini akan berkembang di masa depan, yang dapat menyebabkan perkembangan fibrosis, sirosis dan komplikasi lainnya.

Tingkat infiltrasi lemak pada hati

1. Steatosis hati 1 derajat. Proses ini disertai dengan munculnya bercak lemak minor di jaringan hati. Struktur tubuh tidak terganggu, gejala penyakit tidak ada.
2. Steatosis grade 2 ditandai dengan timbulnya perubahan ireversibel dalam sel hati. Akumulasi lemak secara bertahap menghancurkan hepatosit, lemak memasuki ruang ekstraseluler dan membentuk banyak kista. Pada tahap ini, gejala khas hepatosis lemak berhubungan dengan gangguan fungsi hati.
3. Pada tahap 3 steatosis, terjadi disintegrasi sel hati, kondisi pasien memburuk, risiko pengembangan fibrosis atau sirosis meningkat.

Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, sehingga pasien mencari pertolongan medis terlambat, ketika hati berubah ketika steatosis berkembang dan menyebabkan perburukan kondisi. Pada tahap selanjutnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

• kelemahan umum, kelelahan, kelelahan tinggi;
• nyeri tumpul yang terus-menerus di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas;
• kurang nafsu makan, rasa pahit di mulut, bersendawa;
• gangguan pencernaan (mual, perasaan berat, gemuruh atau kembung, perut kembung, sembelit atau diare);
• plak di lidah, gusi berdarah, bau mulut;
• peningkatan ukuran hati.

Pada tahap ketiga steatosis, lekas marah, kantuk di siang hari, gangguan tidur di malam hari, peningkatan sindrom nyeri, keadaan depresi, serangan muntah, pruritus, ikterus pada kulit dan sklera mata bergabung dengan manifestasi ini.

Mungkin ada gangguan irama jantung, masalah dengan memori dan organ pernapasan. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan keracunan tubuh, karena hati tidak mengatasi tugasnya dan tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi pembersihan. Racun dan zat berbahaya lainnya berangsur-angsur menumpuk di dalam tubuh, yang berdampak negatif pada saraf, sistem kardiovaskular, dan fungsi otak.

Ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani pemeriksaan medis, sehingga dokter akan memilih rejimen pengobatan dan memberi tahu cara mengobati steatosis hati.

Diagnostik

Sama sekali tidak mudah untuk membuat diagnosis yang benar dalam kasus steatosis hati. Ini adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis berpengalaman dan berkualifikasi, karena infiltrasi lemak biasanya tidak memiliki proses inflamasi dan tes darah dan urin laboratorium tidak menunjukkan peningkatan signifikan dalam enzim hati, bilirubin atau kolesterol. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis pilihan yang lebih informatif menggunakan metode diagnostik instrumental. Ini adalah prosedur seperti:

• Ultrasonografi hati. Metode tanpa rasa sakit dan informatif, yang menentukan ukuran organ, struktur dan ekogenisitas jaringan, mengungkapkan kista lemak dan lesi lain pada parenkim.
• CT scan atau MRI hati. Metode diagnostik paling modern yang memungkinkan dokter untuk melihat organ yang sakit dalam beberapa proyeksi, mengidentifikasi perubahan terkecil dalam strukturnya dan menentukan tingkat lesi.

Dalam kasus yang parah, dokter dapat merujuk pasien untuk laparoskopi atau biopsi hati. Dalam kasus pertama, pemeriksaan endoskopi organ dilakukan, dalam kasus kedua, rongga perut tertusuk dan sepotong hati diambil untuk penyelidikan lebih lanjut. Biopsi hati adalah metode yang sangat menyakitkan, sehingga diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim ketika ada kecurigaan proses tumor.

Pengobatan steatosis hati

Tahap awal steatosis merespons pengobatan dengan baik. Regimen pengobatan yang dipilih dengan benar memungkinkan hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi organ bahkan ketika penyakit masuk ke tahap kedua. Dengan kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi dokter, penyesuaian gaya hidup dan nutrisi, adalah mungkin untuk menormalkan kerja hati dan mempercepat proses regenerasi hepatosit. Pada tahap ketiga penyakit ini, pengobatan suportif dilakukan, yang memungkinkan Anda memperlambat proses kerusakan jaringan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan konsekuensi serius lainnya.

Terapi obat steatosis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme lemak dalam sel-sel hati. Untuk tujuan ini, persiapan yang mengandung asam folat dan lipoat, kolin, vitamin B, C, dan E. diresepkan. Statin dan persiapan dari kelompok serat dan tiazolin (Pioglitazone, Rosiglitazone), obat-obatan dengan asam alfa lipoat (Espaz Lipon, Thiogamma), Metformin.

Untuk mempertahankan fungsi hati dalam rejimen pengobatan termasuk fosfolipid esensial, hepatoprotektor, persiapan berdasarkan komponen tanaman dan asam amino. Kami daftar obat-obatan yang paling sering digunakan dalam perawatan kompleks:

Daftar obat dengan efek hepatoprotektif sangat luas. Hanya seorang spesialis yang dapat memilih opsi perawatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, keparahan gejala, stadium penyakit, adanya patologi dan kontraindikasi yang bersamaan. Cara pengobatannya cukup panjang, sepanjang harus benar-benar mengikuti petunjuk dokter, dosis yang ditentukan dan aturan untuk mengambil obat.

Selain terapi obat, dokter mungkin meresepkan kursus prosedur fisioterapi: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, terapi ultrasound, mengunjungi sauna suhu rendah.

Strategi perawatan ini memberikan hasil yang baik dan memulai proses pemulihan dan regenerasi sel hati yang dapat dibalikkan. Tetapi efektivitas terapi obat turun tajam jika penyakit ini masuk ke tahap ketiga, ketika jaringan ikat terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan sel lebih lanjut, yang mengarah pada pengembangan sirosis. Namun, jika hepatosis berlemak masih diperumit oleh sirosis, maka prognosisnya mengecewakan, karena mayoritas pasien meninggal dalam 5 hingga 10 tahun.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan obat dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Efek terapi yang baik dalam pengobatan steatosis diberikan oleh penggunaan bekatul yang dikukus dengan air mendidih. Pengobatan dengan dedak membantu hati untuk membuang timbunan lemak. Anda harus mulai dengan dosis kecil (1 sdt. Ll) dan secara bertahap meningkatkan volume bekatul menjadi 2 sdm. l per hari.

Kaldu tanaman obat (sutera jagung, akar dandelion, daun calendula, elecampane, pisang raja, celandine) akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di hati dan mempercepat proses metabolisme lipid. Biaya sayuran dapat dibeli di apotek. Mereka diproduksi dalam kantong filter yang mudah diseduh seperti teh. Ramuan obat disarankan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu membangun proses metabolisme di hati, dan meningkatkan pencernaan karena sifat koleretik dan antioksidan dari tanaman obat.

Efek terapi yang sangat baik memberikan penggunaan minyak thistle makan atau susu. Komponen ini adalah bagian dari banyak obat untuk perawatan hati. Makanan diseduh dengan air mendidih, bersikeras beberapa menit dan minum dalam bentuk panas, dalam tegukan kecil. Minyak thistle digunakan sesuai dengan instruksi pada paket. Hasil yang baik membantu mencapai rebusan mint, motherwort, paku ekor kuda, atau elecampane.

Perbaikan dicatat setelah satu bulan asupan rutin ramuan herbal. Tetapi untuk mencapai hasil positif yang stabil dari pengobatan, obat herbal harus dikonsumsi untuk waktu yang lama, tidak kurang dari setahun.

Diet dan nutrisi yang tepat dengan steatosis

Steatosis hati sering terjadi karena gangguan metabolisme dan obesitas terkait. Karena itu, tugas utamanya adalah pemilihan diet rendah kalori, berdasarkan pembatasan konsumsi lemak dan karbohidrat serta peningkatan jumlah protein dalam makanan. Tujuan utama dari diet dengan steatosis adalah sebagai berikut:

• normalisasi proses metabolisme (khususnya, metabolisme lipid di hati);
• merangsang produksi asam empedu, mempercepat pemecahan lemak;
• peningkatan proses pencernaan;
• pemulihan fungsi hati karena regenerasi hepatosit.

Dalam diet pasien yang didiagnosis steatosis, jumlah lemak hewani harus dijaga agar tetap minimum. Selain itu, Anda harus meninggalkan karbohidrat "cepat", yang kaya akan permen. Dengan asupan karbohidrat yang berlebihan, hati tidak punya waktu untuk menggunakannya, yang berkontribusi pada percepatan pembentukan timbunan lemak.

Daftar produk yang dilarang:

• daging dan ikan berlemak;
• sosis, daging asap, lemak babi;
• lemak hewani, margarin, saus lemak;
• produk susu tinggi lemak (krim, krim asam, keju);
• hidangan berlemak, pedas dan pedas;
• soda manis;
• acar, acar;
• kue, gula-gula;
• coklat, permen;
• kopi, kakao;
• es krim;
• selai, sayang;
• kacang.

Makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet, memberikan preferensi untuk metode perlakuan panas seperti memasak, merebus, memanggang, mengukus.

Produk yang diizinkan:

Foto: daging tanpa lemak

• daging tanpa lemak
• makanan laut, ikan rendah lemak;
• sup sayur dan sereal;
• sayuran dan buah-buahan segar;
• hijau;
• sereal (gandum, gandum, millet);
• lauk pauk sayuran;
• salad sayuran segar dengan minyak sayur:
• minuman susu rendah lemak (kefir, yogurt, yogurt);
• teh herbal dan hijau.

Dalam kasus kerusakan hati, alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya. Makanan harus fraksional (5-6 kali sehari), makanan harus diambil dalam bentuk hangat, dalam porsi kecil. Mengamati diet rendah kalori untuk hepatosis berlemak harus menjadi cara hidup. Penting untuk terus memantau berat badan, tidak membiarkan kenaikannya. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam dalam makanan seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, hidangan yang sudah jadi perlu sedikit diasinkan di atas meja, dan tidak menambahkan garam selama proses memasak.

Penting untuk tidak membiarkan dehidrasi dan mengamati keseimbangan air. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan. Volume ini termasuk minum bersih dan air mineral, jus, kolak, minuman buah, teh dan minuman lainnya.

Jika Anda mematuhi semua rekomendasi, hentikan kebiasaan buruk, tingkatkan aktivitas fisik, sesuaikan gaya hidup, olahraga (jogging, berenang), latihan aerobik - Anda dapat mengatasi masalah, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dan meningkatkan kesehatan.

Steatosis hati difus

Di antara penyakit berbahaya yang dapat membanjiri seseorang, sangat memperburuk kesehatannya, mempengaruhi kesehatan, memancarkan steatosis hati. Karena itu, Anda perlu mengetahui apa yang menjadi penyebab penyakit ini, apa gejalanya, untuk mengetahui penyebab terjadinya penyakit ini. Penting juga untuk membiasakan diri dengan jenis perawatan apa yang dibutuhkan pasien, diet apa yang harus mereka ikuti.

Steatosis hati adalah jenis hepatosis, yaitu penyakit hati yang disebabkan oleh gangguan metabolisme, serta penampilan dan perkembangan bertahap dari perubahan distrofik dalam hepatosit (yaitu, dalam sel hati). Penyakit seperti itu pada manusia berkembang dalam bentuk degenerasi lemak, di mana terjadinya inklusi lemak diamati dalam sel-sel hati.

Penyakit ini juga disebut infiltrasi lemak pada hati. Seringkali itu adalah reaksi dari organ vital - hati terhadap efek racun, termasuk alkohol. Ketika mendiagnosis penyakitnya, wanita sering didiagnosis dengan steatosis non-alkohol. Jika berbicara tentang pria, mereka memiliki gambaran yang berbeda, para dokter mendiagnosis: "steatosis alkoholik."

Steatosis difus mulai berkembang ketika jumlah lemak di hati lebih dari 10% dari beratnya. Akumulasi sebagian besar inklusi lemak terjadi pada lobus hati kedua, ketiga. Selama steatosis difus, inklusi lemak mempengaruhi jaringan hati secara merata.

Steatosis: tanda, tahapan

Harus diingat bahwa jika setidaknya satu tanda dicatat, dari yang sekarang akan kami daftarkan, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, menjalani diagnosis, memulai perawatan yang ditentukan oleh dokter. Pengkhianatan steatosis terletak pada kenyataan bahwa selama tahap pertama, ia tidak menunjukkan tanda-tanda. Tahap penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa bercak-bercak lemak secara bertahap mulai disimpan dalam hati manusia, tidak menyebabkan pelanggaran hepatosit.

Untuk alasan ini, tidak mungkin merasakan keberadaan penyakit, tidak ada gejala. Tahap selanjutnya berbeda secara signifikan dari yang pertama. Distrofi lemak mulai mempengaruhi sebagian besar hati, bercak-bercak lemak secara bertahap terhubung satu sama lain, membentuk kista. Inilah yang berkontribusi pada kematian sel-sel hati sendiri. Dalam hal ini, pasien memiliki perasaan lemah, ia sering mual.

Ia juga akan mengeluhkan gejala steatosis seperti nyeri berulang di hati, timbul tanpa alasan, berat pada hipokondrium di sisi kanan, nyeri pada hipokondrium ini saat palpasi. Di antara tanda-tanda lain, ada keengganan untuk makan gorengan, makanan berlemak, serta perut kembung.

Fitur dari tahap ketiga

Jika waktu tidak memperhatikan gejala yang terjadi, jangan berkonsultasi dengan dokter dan memulai pengobatan, steatosis akan pindah ke tahap ketiga. Apa bedanya dengan yang sebelumnya? Karena selama periode ini jaringan ikat tumbuh, menggantikan jaringan hati sendiri, integritas struktur organ vital, hati, terganggu. Organ ini meningkat secara signifikan, pasien memiliki pelanggaran aliran empedu. Untuk menentukan adanya 3 tahap steatosis mungkin karena gejala seperti:

• mual;
• kulit menguning, selaput albuminous mata;
• gatal pada kulit, ruam.

Perlu dicatat bahwa karena sistem kekebalan yang sangat lemah, pasien sering mengeluh bahwa mereka menderita pilek.

Penyebab penyakit

Sekitar lima persen lemak ada di hati pada semua orang tanpa kecuali. Tetapi, seperti disebutkan di atas, penyakit yang disebut steatosis mulai berkembang hanya ketika jumlah lemak mencapai sepuluh persen atau lebih. Penting untuk diketahui bahwa dengan perjalanan penyakit yang kompleks, fraksi massa lemak bisa dari 50 hingga 60%.

Faktor-faktor yang memicu steatosis

Ada banyak faktor yang memicu penyakit ini. Sebagai contoh, steatosis sering terjadi pada latar belakang metabolisme yang terganggu. Misalnya, di hadapan kelainan tiroid, dengan diabetes tipe 2. Juga tentang metabolisme yang terganggu mengatakan penyakit ini, yang ditandai dengan produksi kelenjar adrenal hormon dalam jumlah yang berlebihan. Penyakit ini disebut sindrom Itsenko-Cushing.

Penyebab steatosis berikut ini adalah efek racun pada tubuh manusia. Pertama-tama, zat beracun ada dalam minuman beralkohol, yang membuat banyak orang, terutama pria, kecanduan. Perkembangan distrofi hati berlemak sering dimulai karena alkohol.

Jenis penyakit ini memiliki nama burung hantu - stetosis alkoholik. Namun, racun ada dalam beberapa obat. Misalnya, dalam antibiotik tetrasiklin, sitostatika, kortikosteroid. Lebih banyak zat beracun memancarkan obat yang digunakan untuk mengobati tumor, TBC. Oleh karena itu, pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan tersebut dapat memicu perkembangan steatosis hati.

Diet yang tidak benar, hipoksia

Makanan yang terlalu berlemak atau mengandung karbohidrat dalam jumlah besar mengerahkan hati yang kuat. Tubuh ini tidak dapat menghilangkan semua lemak yang masuk, akhirnya menempatkan mereka dalam hepatosit. Sebagai hasil dari endapan tersebut, orang mulai mengembangkan kolitis ulserativa, pankreatitis kronis.

Sering terjadi steatosis hati berkembang karena adanya masalah seperti kelaparan oksigen pada jaringan tubuh manusia. Paling sering ini terjadi pada mereka yang khawatir tentang penyakit pada sistem kardiovaskular, paru-paru. Penting untuk diketahui bahwa seorang anak dan orang dewasa juga mungkin memiliki steotosis. Menurut statistik selama bertahun-tahun, penyakit berbahaya ini dapat mengganggu orang lanjut usia, penderita diabetes, mereka yang menyalahgunakan alkohol (lebih sering daripada pria), kelebihan berat badan (dalam kebanyakan kasus, wanita).

Jenis utama penyakit ini

Bergantung pada derajat pelanggaran struktur hepatosit, steatosis difus dan fokal dibedakan. Gelar fokus juga disebut fokus. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa lemak hanya menumpuk di satu tempat tertentu. Perlu dicatat bahwa bercak lemak dapat dengan mudah terhubung satu sama lain, membentuk kista lemak. Jenis penyakit ini menunjukkan adanya tumor jinak di hati. Mereka dapat ditemukan baik di lobus kanan dan kiri.

Neoplasma ini paling mudah dideteksi dengan USG, dan bukan dengan skintigrafi hati. Scintigraphy hanya diterapkan jika diameter minimum formasi adalah 4 cm atau lebih. Perlu dicatat bahwa jumlah total tumor di dua lobus (kiri dan kanan) bisa 40-45 bagian.

Steatosis difus

Jika seseorang didiagnosis dengan steatosis difus, bercak lemak akan berada di seluruh hati. Selama perjalanan penyakit seperti itu, proses distrofi sepenuhnya mempengaruhi parenkim. Namun perlu dicatat bahwa terkadang ada juga area kecil dengan struktur yang lengkap dan utuh.

Dalam kebanyakan kasus, daerah-daerah tersebut terletak di dekat gerbang hati. Mereka mungkin tampak echoic, mereka sangat sulit dibedakan dari tumor yang hypoechoic. Namun, mereka dapat dibedakan dari tumor. Mereka dicirikan oleh bentuk berbentuk baji. Tidak ada deformasi kontur organ atau pola vaskular. Jika seseorang didiagnosis dengan steatosis difus, ukuran hatinya tidak diragukan lagi akan meningkat.

Pengobatan: obat-obatan, obat tradisional

Jangan lupa bahwa gejala apa pun yang melekat pada steatosis - alasan untuk perawatan segera ke dokter. Hanya dia yang bisa meresepkan diagnosis penyakit yang tepat dan perawatan yang memadai. Jadi, apa pengobatan penyakit berbahaya ini? Tugas awal seorang spesialis adalah mengidentifikasi penyebab kemunculannya, yaitu faktor-faktor yang mempengaruhi hati, yang menyebabkan penyakit.

Paling sering sulit untuk menentukan penyebabnya. Tetapi ahli gastroenterologi sangat terbantu dengan masalah yang disebutkan dalam riwayat medis pasien. Ini termasuk, misalnya, alkoholisme, adanya diabetes, kelebihan berat badan. Perawatan dapat dilakukan tanpa rumah sakit, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat, pada waktunya untuk menanggapi gejalanya. Tetapi dengan eksaserbasi pasien harus dimasukkan ke rumah sakit, meresepkan terapi fisik, obat-obatan, tirah baring dan semua yang diperlukan untuk pemulihan.

Obat-obatan

Dokter meresepkan obat modern dan efektif seperti:

• vitamin B12, B4;
• asam lipoat;
• metionin;
• metronidazole antibiotik;
• asam folat.

Selain itu, hepatoprotektor harus datang untuk menyelamatkan. Ini adalah:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• obat lain yang melakukan fungsi untuk melindungi hati.

Sangat penting dalam pengobatan steatosis untuk mengikuti diet khusus, yang pertama-tama adalah untuk meminimalkan asupan lemak.
Dokter menyarankan pasien dan beberapa prosedur fisiologis. Diantaranya berguna dan perlu:

• dampak USG pada pasien;
• terapi ozon;
• hobi di ruang tekanan.

Jika steatosis hati belum berkembang ke stadium 3, dokter akan dapat menyembuhkannya. Jika penyakit sudah melewati tahap ini, maka semuanya jauh lebih rumit. Semua yang dapat dilakukan adalah menghilangkan pengaruh faktor pemicu, meresepkan obat-obatan khusus yang akan membantu mencegah disintegrasi sel-sel hati lebih lanjut, transisi ke sirosis hati. Dalam kasus transisi penyakit ke sirosis (ini terjadi pada 15% kasus), seseorang tetap hidup selama sekitar 5-10 tahun.

Pengobatan tradisional

Jika dokter melihat bahwa obat tradisional dapat membantu dalam kombinasi dengan obat-obatan, ia meresepkannya. Pertimbangkan beberapa resep efektif.

1. Potong Dimasukkannya dalam diet dedak akan membantu dalam memerangi endapan lemak di hati. Mereka perlu menuangkan 200 ml air mendidih, lalu dinginkan dan saring. Anda perlu menggunakan dua sendok tiga kali sehari.
2. Lubang aprikot. Mereka sangat berguna untuk pasien steatosis, karena tulang mengandung banyak vitamin B15. Agar hati mulai bekerja dengan benar secepat mungkin, dokter merekomendasikan untuk menggunakan tujuh core sepanjang hari.
3. Koktail medis. Bahan-bahan yang membentuk koktail ini adalah jus wortel, susu hangat. Anda perlu mengambil seratus mililiter masing-masing komponen dan terhubung satu sama lain. Minum harus dengan perut kosong, dalam tegukan kecil 30 menit sebelum makan.
4. Ramuan herbal. Pertimbangkan resep bagus lainnya. Hal ini diperlukan untuk mengambil proporsi 1: 1 akar dandelion dalam bentuk hancur dan biji milk thistle. Maka Anda perlu menambahkan satu sendok makan goldenrod, daun jelatang kering, birch. Bahan baku yang disiapkan harus dituangkan ke dalam termos, tuangkan air mendidih. Bersikeras kaldu selama sekitar 20 menit, lalu saring, minum 200 ml di pagi hari dan di malam hari.

Nutrisi untuk steatosis hati

Orang yang menderita steatosis, meresepkan diet nomor 5. Diet seperti ini cocok untuk semua orang, yang memiliki penyakit hati, saluran empedu atau kandung empedu.
Itu diperbolehkan untuk memasukkan kerupuk, kue yang terbuat dari adonan bebas ragi, serta roti gandum hitam dalam makanan. Dari semua jenis daging, unggas diizinkan untuk makan ayam, daging sapi, daging kalkun. Sehubungan dengan ikan, itu harus ramping. Ikan, dan juga daging, disarankan untuk direbus, dipanggang.

Dari lemak dengan steatosis, Anda hanya bisa makan sedikit sayur, mentega. Kefir, keju cottage rendah lemak, keju, susu skim, soba dan oatmeal, dan pilaf memiliki efek yang baik pada tubuh pasien. Perlu dicatat bahwa hanya satu kuning telur rebus lunak yang dapat dimakan setiap hari. Anda juga bisa menyiapkan telur dadar protein yang sangat diperlukan bagi tubuh. Nutrisi melibatkan inklusi dalam diet:

• buah-buahan kering;
• beri;
• sayang
• teh (hitam, hijau, teh dengan susu);
• jus;
• pinggul kaldu.

Sayuran bisa dipanggang, direbus, dikonsumsi mentah. Hidangan yang sangat berguna untuk steatosis hati adalah herring rendah lemak, kaviar dari zucchini, salad seafood, daging rebus. Anda bisa makan sauerkraut asam tidak terlalu, dan tidak bawang dalam bentuk mentah.
Seruan yang tepat waktu kepada spesialis akan memungkinkan Anda dengan cepat mulai mendiagnosis, perawatan yang benar. Ingat, penyembuhan diri itu berbahaya! Setiap pertanyaan tentang penyakit ini, penyakit hati lainnya dapat ditanyakan kepada dokter kami.