Diskinesia bilier pada anak-anak

Biliary dyskinesia pada anak-anak - perubahan nada dan motilitas sistem biliary, yang melanggar aliran penuh empedu ke dalam duodenum. Diskinesia dari saluran empedu pada anak-anak dimanifestasikan dengan menusuk rasa sakit di hipokondrium kanan, gangguan dispepsia yang terkait dengan kesalahan nutrisi. Untuk mendiagnosis diskinesia bilier pada anak-anak, USG kandung empedu dilakukan dengan perut kosong dan setelah menelan sarapan koleretik, intubasi duodenum, kolesistografi yang lebih jarang, skintigrafi hepatobiliar. Perawatan diskinesia bilier pada anak-anak dilakukan sesuai dengan tipenya dengan bantuan diet, farmakoterapi, fitoterapi, dan fisioterapi.

Diskinesia bilier pada anak-anak

Diskinesia bilier pada anak-anak - gangguan disfungsi saluran empedu; pelanggaran kontraktilitas kandung empedu dan saluran empedu, disertai dengan gangguan fungsi sekresi empedu. Dalam struktur penyakit pada sistem empedu pada anak-anak, diskinesia bilier termasuk yang pertama; diikuti oleh penyakit peradangan (kolesistitis, kolangitis), anomali saluran empedu, dan kolelitiasis. Dalam gastroenterologi pediatrik, gangguan disfungsional sistem bilier terdeteksi pada 70-90% anak yang menderita penyakit pada sistem pencernaan.

Penyebab diskinesia bilier pada anak-anak

Di jantung diskinesia bilier pada anak-anak adalah pelanggaran regulasi kontraksi berurutan dan relaksasi kandung empedu dan sfingter sistem saraf dan parakrin. Sebagai hasil dari diskoordinasi aktivitas sistem empedu, perjalanan empedu ke usus terganggu, yang disertai dengan manifestasi klinis yang kompleks.

Pada bayi, diskinesia bilier, seperti gangguan fungsional lainnya pada saluran pencernaan, paling sering merupakan hasil dari lesi SSP perinatal (hipoksia, trauma kelahiran, asfiksia, dll.). Perkembangan diskinesia bilier pada anak-anak dipromosikan oleh anomali dari saluran empedu dan ekses dari kantong empedu, yang menghambat aliran empedu yang normal; kelainan sfingter; dyscholium sitogenik atau hepatogenik.

Dalam pediatri, ada hubungan antara terjadinya diskinesia saluran empedu dan penyakit menular yang dibawa oleh anak - hepatitis A, salmonellosis, dan disentri. Penyakit kronis (antritis, tonsilitis kronis, dll.), Giardiasis, ascariasis, dan diatesis neuro-artritis memainkan peran tertentu dalam sejumlah penyebab diskinesia bilier pada anak-anak.

Pada anak-anak yang lebih besar, peran dystonia vegetatif-vaskular, neurosis, gangguan psiko-emosional, aktivitas fisik, kesalahan nutrisi dalam perkembangan diskinesia bilier meningkat. Karena kontraksi dan relaksasi kandung empedu terjadi di bawah pengaruh hormon peptida (cholecystokinin, gastrin, secretin, glukagon, dll.), Gangguan produksi mereka selama gastritis, gastroduodenitis, pankreatitis, enterocolitis juga dapat menyebabkan diskinesia bilier pada anak-anak.

Klasifikasi diskinesia bilier pada anak-anak

Tergantung pada sifat gangguan, diskinesia bilier primer dan sekunder pada anak-anak dibedakan. Disfungsi primer dikaitkan dengan gangguan regulasi neurohumoral; sekunder muncul sebagai refleks viscero-visceral dan merupakan konsekuensi dari patologi sistem pencernaan.

Menurut klasifikasi internasional, dua bentuk gangguan diskinetik dibedakan: diskinesia kandung empedu dan saluran kistik dan kejang sfingter Oddi.

Mengingat sifat gangguan tonus dan motilitas saluran empedu dan manifestasi klinis dyskinesia pada anak-anak, dapat terjadi pada versi hipertonik-hiperkinetik, hipotonik-hipokinetik, dan campuran. Pada varian hypermotor, sekresi empedu terjadi dengan cepat dan sering, yang disertai dengan kondisi spastik kandung empedu dan sfingter. Ketika bentuk hypomotor dari otot-otot saluran empedu rileks, empedu dilepaskan secara perlahan, yang menyebabkan stagnasi di kantong empedu. Campuran diskinesia bilier pada anak-anak menggabungkan tanda-tanda hypermotor dan bentuk hypomotor.

Gejala diskinesia bilier pada anak-anak

Manifestasi utama dari diskinesia bilier pada anak-anak adalah sindrom nyeri, sindrom dispepsia, dan gejala kistik positif. Sifat manifestasi tergantung pada bentuk disfungsi.

Perjalanan diskinesia hipertonik-hiperkinetik pada saluran empedu pada anak-anak ditandai dengan nyeri paroksismal (menjahit, menusuk, memotong) di hipokondrium kanan, yang berdurasi pendek (5-15 menit). Pada palpasi, daerah kandung empedu terasa nyeri, sindrom vesikalis positif ditentukan. Pada diskinesia hipertensi pada saluran empedu, anak sering mengalami buang air besar, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, rasa pahit di mulut, kelemahan umum, sakit kepala. Faktor-faktor pemicu rasa sakit dan dispepsia adalah, sebagai aturan, aktivitas fisik, makan makanan yang digoreng atau berlemak, emosi negatif. Selama periode interiktal, kesejahteraan anak-anak memuaskan; kadang-kadang mereka mungkin terganggu oleh kram perut singkat.

Bentuk hipotonik dari diskinesia bilier pada anak-anak jarang terjadi. Dalam hal ini, rasa sakit pada hipokondrium adalah sifat yang konstan, membosankan, membosankan; terkadang hanya ada bengkak dan berat di daerah ini. Mungkin ada dispepsia: silih berganti sembelit dan diare, kehilangan nafsu makan, bersendawa udara, perut kembung. Karena kolestasis dan peregangan berlebihan dari kantong empedu selama palpasi, hati yang membesar dan tidak nyeri ditentukan.

Diagnosis diskinesia bilier pada anak-anak

Anak-anak dengan diskinesia bilier dirujuk oleh dokter anak untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi anak. Untuk mengklarifikasi diagnosis klinis dan menentukan jenis diskinesia bilier pada anak-anak, sebuah studi klinis, laboratorium, dan instrumen penting dilakukan.

Pada pasien dengan diskinesia, nyeri ditentukan dalam proyeksi kandung empedu dan di daerah epigastrik. Yang paling penting dalam diagnosis diskinesia bilier pada anak-anak adalah USG dari kantong empedu, yang digunakan untuk mengevaluasi bentuk, ukuran, kelainan bentuk kantong empedu, kondisi saluran, dan adanya batu. Untuk menentukan kontraktilitas kandung empedu dan kondisi sfingter Oddi, ultrasound kandung empedu seorang anak diulang setelah mengambil sarapan yang provokatif.

Intubasi duodenum pada anak-anak dengan diskinesia bilier memungkinkan kita untuk memperkirakan volume porsi empedu, komposisi mikroskopis dan biokimiawi. Dalam studi kandungan duodenum, tanda-tanda peradangan, kecenderungan pembentukan batu, Giardia, dll dapat dideteksi.

Jika diperlukan untuk mempelajari morfologi dan fungsi sistem bilier, kolesistografi oral atau intravena (kolesistokolangiografi), kolesigrafi radionuklida, kolangiopankreatografi retrograde, MR-kolangiografi dilakukan. Untuk mengecualikan penyakit gastrointestinal lainnya, gastroskopi, analisis cacing fecal, coprogram, bakteri dysbacteriosis, dan tes darah biokimia dapat dilakukan untuk anak.

Pengobatan diskinesia bilier pada anak-anak

Dasar dari perawatan produktif anak-anak dengan diskinesia bilier adalah makanan diet dengan pembatasan penggunaan lemak, goreng, pedas, asin, permen, soda. Direkomendasikan nutrisi fraksional (5-6 kali sehari), pengayaan diet dengan makanan tinggi serat, vitamin A, B, C, bifidobacteria dan lactobacilli, minyak sayur olahan. Pengaturan mode motorik anak, penciptaan latar belakang emosional yang menguntungkan. Dalam semua kasus, perhatian harus diberikan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Anak-anak dengan tipe hiperkinetik-hipertensi dari diskinesia bilier diresepkan obat penenang (persiapan herbal, valerian), dan antispasmodik untuk meredakan serangan yang menyakitkan (papaverine, drotaverine). Dasar pengobatan diskinesia hipertonik-gykinetik pada saluran empedu pada anak-anak adalah koleretik dan cholespasmolytic (flamin, preparasi empedu kering). Psikoterapi, akupunktur, fisioterapi (mandi parafin, diathermy, inductothermia, elektroforesis dengan antispasmodik), dan pijatan zona kerah serviks telah membuktikan diri dalam pengobatan diskinesia bilier pada anak-anak.

Dalam diskinesia hipotonik-hipokinetik dari saluran empedu pada anak-anak, prosedur stimulasi ditentukan: terapi fisik, hidroterapi, pijat. Sediaan cholagogic dengan efek cholinokinetic (xylitol, sorbitol, magnesium sulfate), ekstrak nabati (sutra jagung, rosehip, calendula) digunakan; dilakukan terapi tuba kolagogik. Dari metode fisioterapi galvanisasi, elektroforesis dengan magnesium sulfat, arus Bernard digunakan.

Prakiraan dan pencegahan diskinesia saluran empedu pada anak-anak

Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang memadai dari dyskinesia, dengan mempertimbangkan jenisnya, memungkinkan untuk menormalkan proses empedu dan pencernaan, mencegah peradangan dan pembentukan batu awal pada saluran empedu pada anak-anak. Gangguan sistem empedu yang berkepanjangan dapat menyebabkan berkembangnya kolesistitis, kolangitis, penyakit batu empedu, dysbiosis usus.

Anak-anak dengan diskinesia bilier memerlukan pengamatan apotik oleh dokter anak, ahli saraf anak dan ahli gastroenterologi, pemantauan ultrasound, melakukan kursus koleretik dua kali setahun, dan rekreasi di sanatorium khusus. Penting untuk mengikuti gizi dan cara anak, keadaan emosinya.

Diskinesia bilier pada anak-anak (DGVP): penyebab, gejala, pengobatan, tanda-tanda

Biliary dyskinesia, atau disingkat DZHVP - pelanggaran aliran empedu melalui saluran empedu (kantong empedu dan saluran empedu).

Empedu adalah jus pencernaan yang ada terutama untuk pencernaan lemak. Seiring dengan empedu, produk-produk beracun dikeluarkan dari tubuh, dinetralkan oleh hati (obat-obatan, produk metabolisme, dll.). Empedu terbentuk di hati, disimpan di kandung empedu dan masuk ke duodenum melalui saluran empedu.

Saluran empedu - ini adalah kantong empedu dengan saluran.

Ada keseluruhan sistem (sfingter khusus, kontraksi otot-otot halus kandung empedu, dll.), Yang memungkinkan empedu dilepaskan bukan ketika diinginkan, tetapi justru pada saat makanan memasuki duodenum. Tetapi karena berbagai alasan, pekerjaan terkoordinasi dengan baik pada pelepasan empedu dapat rusak.

Apa itu tardive? Diterjemahkan dari bahasa Latin berarti gangguan gerak ("dis" - gangguan, "kinesis" - gerakan). Kami menyimpulkan bahwa dalam kasus JVP, ada pelanggaran pergerakan saluran empedu (kandung kemih dan saluran), yang mengarah ke gangguan sekresi empedu: empedu dikeluarkan baik terlambat atau terlalu dini. Dapat:

  • Pengosongan empedu yang dipercepat.
  • Pengosongan kantong empedu yang lambat.
  • Kejang sfingter membuka jalan keluar dari kantong empedu, sehingga tidak bisa dikosongkan.
  • Relaksasi sphincter ini: empedu dipisahkan sepanjang waktu dalam jumlah kecil, bukan dalam porsi.

Penyebab dyskinesia bilier pada anak-anak (DGVP)

Diskinesia bilier adalah primer dan sekunder.

JVP primer pada anak-anak dengan kelainan bawaan pada saluran empedu (penggandaan kantong empedu dan saluran, penyempitan bawaan, penyempitan dan partisi di kantong empedu, dll.). JVP primer terjadi pada anak-anak agak jarang, pada sekitar 10% kasus.

JVP sekunder - disfungsi (reduksi) saluran empedu yang berhubungan dengan berbagai penyakit.

Sebagian besar dokter cenderung percaya bahwa itu bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari berbagai gangguan.

Faktor-faktor berikut berperan:

  • Predisposisi herediter
  • Makanan irasional (terutama makan makanan berlemak dan goreng dalam jumlah besar).
  • Akibat berbagai gangguan pencernaan. Gastritis yang menyertai, gastroduodenitis, tukak lambung, pankreatitis, kolesistitis, dll.
  • Hepatitis virus.
  • Cacing dan Giardia.
  • Infeksi usus.
  • Gangguan hormonal.
  • Gangguan pada sistem saraf otonom.
  • Ini merupakan predisposisi dari tekanan psiko-emosional, stres, aktivitas fisik yang signifikan terhadap JVP.

Di masa kanak-kanak, itu bisa menjadi fenomena yang lewat, ketika ada pertumbuhan yang sangat cepat dari sistem muskuloskeletal, dan organ-organ internal tidak mengikutinya. Ini biasanya terjadi pada masa remaja, ketika anak sangat cepat ditarik keluar.

Komplikasi diskinesia bilier pada anak-anak (DGVP)

Diskinesia bilier berkontribusi pada perkembangan penyakit seperti:

  • Kolesistitis kronis.
  • Penyakit batu empedu.
  • Pankreatitis.

Bentuk klinis dan manifestasi dari diskinesia saluran empedu pada anak-anak (JVP)

JVP hypermotor (atau hyperkinetic). Terjadi dengan kontraksi spastik berlebihan pada kantong empedu. Tajam serangan jangka pendek tajam (kolik) di sisi kanan adalah karakteristik. Rasa sakit diperburuk oleh berlari cepat dan berjalan (biasanya di kelas pendidikan jasmani), dalam situasi stres dan ketika diet terganggu. Pasien dengan hypermotor DZHVP tidak mentolerir lemak, goreng, dan kuning telur.

JVP hipomotorik (atau hipokinetik). Kantung empedu menyusut dengan lambat. Ditandai dengan rasa sakit yang tumpul di sebelah kanan, agak mirip dengan perasaan lelah, berat, tidak nyaman. Rasa sakit diperparah dengan memutuskan pola makan atau stres emosional. Konstipasi adalah karakteristik anak-anak dengan JVP hypomotor.

JVP campuran. Menggabungkan tanda dan bentuk hypomotor dan hypermotor. Dalam situasi yang berbeda, berperilaku tak terduga.

Selain sakit perut, JVP biasanya disertai dengan:

  • Nafsu makan menurun.
  • Mual
  • Intoleransi terhadap makanan berlemak.
  • Terkadang muntah saat makan berlebih dan makanan manis.
  • Kepahitan di mulut.
  • Kursi tidak stabil (sembelit dan diare bergantian)
  • Pasien dengan JVP biasanya memiliki tanda-tanda gangguan pada sistem saraf otonom.

Diagnosis diskinesia bilier pada anak-anak (DZHVP)

Jika diduga dickinesia saluran empedu, anak biasanya diberikan:

  1. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) kandung empedu dan saluran empedu. Studi ini menunjukkan volume kandung kemih, kondisi dindingnya, adanya batu, partisi, kelainan bawaan, sedimen empedu (tanda stagnasi empedu di kantong empedu, keadaan pembentukan pra-batu), keadaan saluran, dll.
  2. Ultrasonografi dengan sarapan tes. Pasien diberikan banyak sarapan, termasuk makanan berlemak (mentega, krim asam, kuning telur). Ultrasonografi dilakukan sebelum sarapan, dan setelah setengah jam dan satu jam kemudian. Dokter melihat seberapa baik dan tepat waktu kantong empedu menyusut setelah makan. Menggunakan ultrasonografi dengan sarapan tes, Anda dapat menentukan bentuk klinis JVP (hiperkinetik atau hipokinetik).
  3. Terdengar duodenal. Ini adalah studi tentang kantong empedu dan empedu: dalam duodenum seorang anak, sebuah probe dimasukkan dengan yang telah duduk cukup lama. Selama waktu ini, beberapa porsi empedu diambil untuk pemeriksaan. Berdasarkan sifat empedu, dimungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan, kecenderungan terbentuknya batu, telur cacing, Giardia, dll. Metode ini baru-baru ini semakin jarang digunakan.
  4. Pemeriksaan X-ray (tidak semua anak-anak, tetapi hanya jika diduga ada malformasi pada saluran dan kantong empedu).
  5. Menurut kesaksian yang dilakukan EGD (untuk sehari-hari - gastroskopi).
  6. ERCP (endoskopi retrograde kolangiopancreatography) adalah metode yang menggabungkan pemeriksaan EGDS dan X-ray endoskopi. Itu dilakukan sesuai indikasi.

Dan metode lainnya.

Nutrisi makanan untuk anak-anak dengan JVP

Perawatan utama untuk JVP adalah diet. Tanpa penetapan nutrisi yang tepat untuk anak, kesuksesan tidak dapat dicapai, tidak peduli pil ajaib apa pun yang Anda berikan kepadanya. Anak-anak dengan diskinesia bilier secara tradisional diberi tabel Pevzner nomor 5 atau tabel hati. Benar, ada beberapa kekhasan dalam diet pada anak-anak dengan peningkatan dan penurunan tonus kandung empedu. Ini dinyatakan di bawah ini. Diet yang diresepkan untuk anak untuk jangka waktu 1,5-2 tahun, tetapi di masa depan seseorang harus mematuhi nutrisi yang tepat: jangan makan terlalu banyak lemak, digoreng, jangan terlibat dalam rempah-rempah, dll.

Anak-anak dengan diskinesia bilier benar-benar dikontraindikasikan: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, dll.), Keripik, MacDonalds, mayones, saus tomat.

Perawatan tipe hypermotor JVP pada anak-anak

I. Diet. Secara umum, anak-anak dengan JVP hypermotor perlu mematuhi prinsip-prinsip nutrisi makanan yang disebutkan di atas. Namun, ada beberapa kekhasan. Nada dan kontraktilitas kantong empedu tinggi. Produk yang mengurangi stresnya diperlihatkan, dan yang meningkatkan kontraksinya tidak disarankan.

  • Produk yang mengandung magnesium direkomendasikan: gandum dan sereal gandum, millet, roti, sayuran, terutama sayuran hijau.
  • Tidak direkomendasikan: makanan dan minuman dingin (es krim, soda, koktail); kuning telur; sejumlah besar lemak; serat kasar (roti gandum hitam, roti gandum); produk gas (kacang, kacang polong, kubis).

Ii. Perawatan obat-obatan.

Obat-obatan yang merelaksasikan otot polos: no-shpa, papaverine, duspatalin, spasmofen, odeston, persiapan belladonna.

Obat-obatan yang menenangkan sistem saraf: valerian, motherwort, persiapan bromin, dll.

Sediaan Magnesium: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Donat Magnesium.

Semua obat diresepkan secara ketat oleh dokter. Dokter dapat meresepkan dan obat-obatan lain sesuai kebijakannya, tergantung pada karakteristik individu dari penyakit tersebut.

Iii. Air mineral. Ditunjuk tanpa eksaserbasi, tanpa rasa sakit. Aturan penerimaan:

  • Penerimaan air dimulai dengan setengah dosis dari 2-3 hari pertama, dan kemudian secara bertahap menambah jumlahnya menjadi dosis penuh.
  • Kursus pengobatan adalah 30-45 hari, 2 kali setahun.

Ambil air mineral: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki nomor 4 dan nomor 20, narzan, fraksi 5-6 kali sehari dalam dosis usia.

Iv. Fisioterapi:

  • Pelatihan fisik terapeutik (terapi latihan).
  • Elektroforesis dengan magnesium, novocaine, dll.

Pengobatan tipe hipomotor JVP pada anak-anak

I. Acara Umum:

  • Anak-anak dengan JVP sering menderita kelainan pada sistem saraf otonom. Untuk orang-orang ini, sangat penting untuk menyesuaikan mode hari ini. Harus ada tidur dan istirahat yang cukup, stres emosional minimal.
  • Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada stagnasi empedu, jadi Anda perlu bergerak lebih banyak. Olahraga pagi sangat bermanfaat.
  • Olahraga yang tidak disarankan, membutuhkan aktivitas fisik yang berat dan stres.

Ii. Diet Secara umum, anak-anak dengan JVP hypomotor perlu mematuhi prinsip-prinsip nutrisi makanan yang disebutkan di atas. Namun, ada beberapa kekhasan. Nada kantong empedu berkurang, Anda harus membuatnya menyusut. Menunjukkan produk yang memiliki efek koleretik.

  • Jumlah lemak (krim, krim asam, telur, mentega) direkomendasikan untuk ditingkatkan menjadi 120-150 g per hari, termasuk 60% lemak nabati.
  • Tingkatkan jumlah serat (buah-buahan, sayuran, dedak, roti gandum).
  • Kuning telur.

Iii. Perawatan obat-obatan.

Toner: persiapan Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, Aralia Cina.

Vitamin kelompok B.

Obat-obat toleran, termasuk yang berasal dari tumbuhan: flamina (bunga immortelle), kolenzim, hofitol (artichoke), ekstrak artichoke, magnesia, sorbitol, xylitol, pancreozymin, dll.

Obat homeopati: hepel, galstena.

Pilihan obat-obatan dan perawatan hanya ditentukan oleh dokter. Obat lain mungkin diresepkan untuk anak, tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit.

Iv. Tubazhi. Tubage meningkatkan aliran empedu dari hati dan kantong empedu, mengurangi viskositas dan melarutkan empedu, menghilangkan stagnasi, memperkuat kontraksi kantong empedu, memiliki efek anti-blocking.

Teknik untuk tyubazh. Dilakukan 1-2 kali seminggu di pagi hari (lebih disukai 6-7 jam) dengan perut kosong.

  • Berikan anak minum 1/3 cangkir air mineral panas (40-45 ° C) dengan salinitas tinggi (tanpa gas). Anak yang lebih besar dapat menambahkan xylitol atau sorbitol ke dalam air (1 sdt.), Serta magnesium, garam Karlovy Vary, dll., Tergantung pada anjuran dokter. Alih-alih air mineral, nastui ramuan koleretik digunakan.
  • Letakkan anak di sisi kanan tanpa bantal di bantal pemanas (pemanas di hati) dengan kaki ditekuk selama 30-60 menit.

Kepahitan di mulut merupakan indikasi bahwa perawatan telah mencapai tujuan.

Kursus perawatan berkisar 4-8 hingga 10-15 prosedur. Ini diulang dari waktu ke waktu setelah istirahat. Perawatan tubage paling baik dilakukan pada bulan Februari - Maret-April.

V. Air mineral. Aturan masuk seperti dalam pengobatan JVP hypermotor. Tetapi ada beberapa kekhasan.

Essentuki No. 17 air mineral, arzni, borjomi pada suhu kamar atau sedikit dihangatkan pada dosis usia 3-4 kali sehari 30-60 menit sebelum makan digunakan.

Diagnosis JVP: gejala dan pengobatan diskinesia saluran empedu pada anak

Setiap ibu berusaha memberi makan bayinya dengan baik, memilih makanan yang tepat dan sehat. Namun, kadang-kadang terjadi bahwa seorang anak makan dengan buruk, bahkan menolak untuk hidangan favoritnya. Perilaku seperti itu bisa menjadi alasan serius untuk mengunjungi ahli gastroenterologi. Apalagi jika penolakan makan disertai dengan rasa sakit di perut dan pelanggaran kursi.

Jika bayi juga merasakan sensasi menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, rasa pahit di mulut, ada alasan untuk mencurigai DZHVP - diskinesia bilier - dan berkonsultasi dengan spesialis.

Jika anak Anda kehilangan nafsu makan dan ia mengeluh sakit di bawah tulang rusuk kanan, Anda harus segera mencari bantuan medis dan menjalani pemeriksaan tubuh secara penuh.

Apa itu JVP dan jenis penyakit apa yang ditemukan?

Diskinesia bilier sering terjadi pada anak-anak usia prasekolah. Beberapa ahli menyebutnya pelanggaran paling umum hingga saat ini. Ini adalah penyakit di mana aliran empedu yang normal terganggu. Saluran pencernaan tidak mengatasi, dan empedu mengalami stagnasi di kantong empedu atau, sebaliknya, masuk terlalu cepat.

Mengapa empedu dibutuhkan dalam tubuh, dan mengapa transportasi ke duodenum begitu penting? Jus pencernaan ini diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan. Empedu diproduksi di hati, memasuki kantong empedu dan disimpan di sana. Ketika makanan memasuki duodenum, empedu dilepaskan melalui saluran empedu.

Fungsinya yang signifikan adalah penguraian lemak menjadi asam lemak. Ketika empedu tidak datang tepat waktu, penyerapan nutrisi dari makanan terganggu. Stagnasi juga membawa ancaman bagi tubuh anak, karena zat berbahaya (obat, racun, produk metabolisme) dihilangkan dengan empedu.

Gangguan sekresi empedu dibedakan berdasarkan tipe hiperkinetik dan hipokinetik: aliran empedu terlalu cepat atau terlalu lambat. Jika kita berbicara tentang usia pasien, maka setidaknya anak-anak dan remaja berusia tiga tahun berisiko. JVP mungkin merupakan fenomena sementara dalam periode pertumbuhan cepat sistem muskuloskeletal pada remaja.

Mengapa diskinesia bilier terjadi pada anak-anak?

Seperti halnya disfungsi dalam tubuh, diskinesia bilier pada anak-anak tidak terjadi secara tiba-tiba. Ini difasilitasi oleh proses penyakit yang panjang atau pelanggaran gaya hidup yang benar.

Merupakan kebiasaan untuk membagi JVP primer dan sekunder. Ketika berbicara tentang pelanggaran utama aliran empedu, menyiratkan dampak pada tubuh berbagai faktor patogen:

  • pola makan yang terganggu: sebagian besar waktu di antara waktu makan, makan berlebih, banyak lemak dan goreng dalam makanan, konsumsi permen yang berlebihan dan makanan yang tidak sehat (makanan cepat saji, air berkarbonasi manis);
  • gangguan sistem saraf karena guncangan psikologis dan emosional yang konstan;
  • inertness, gaya hidup tak bergerak;
  • alergi, termasuk kronis;
  • minum obat yang berkontribusi terhadap perubahan komposisi empedu.
Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah diet yang tidak tepat dan penyalahgunaan makanan yang tidak membawa manfaat apa pun bagi tubuh.

Gangguan sekunder aliran empedu terjadi sebagai manifestasi dari penyakit yang ada. Ini termasuk:

  • penyakit hati dan kantong empedu;
  • proses inflamasi di rongga perut dan organ panggul;
  • penyakit menular pada saluran pencernaan;
  • berbagai parasitosis;
  • gangguan endokrin;
  • pada bayi baru lahir - kerusakan SSP perinatal.

Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan. Jika ada diagnosis seperti itu dalam sejarah anggota keluarga terdekat, maka bayi lebih cenderung mengalami kelainan. Itu terjadi bahwa penyebab yang mendasari JVP dikaitkan dengan anomali kongenital, misalnya, displasia kandung empedu.

Gejala dimanifestasikan pada anak

Gejala gangguan tergantung pada jenis diskinesia bilier - hipertonik atau hipotonik.

DZHVP hipertensi

JVP hipertensi diekspresikan dalam peningkatan empedu timbal, yang dialokasikan dengan cepat dan sering.

  • nyeri tajam di bawah tulang rusuk setelah latihan, stres, gangguan pola makan (kebetulan anak-anak mengeluh sakit setelah berlari di kelas pendidikan jasmani);
  • episode muntah, mual;
  • buang air kecil yang berlebihan;
  • Gangguan gastrointestinal (sembelit atau diare);
  • kurang nafsu makan;
  • menguningnya lidah;
  • penurunan berat badan tiba-tiba, lelah, tampilan kuyu.

Tingkat ekstrem dari diskinesia hipertensi pada GPV menjadi kolik bilier. Dia dikenali oleh rasa sakit luar biasa, jantung berdebar-debar, serangan panik dan mati rasa pada ekstremitas.

Hypotonic JVP

Jenis hipotonik terjadi ketika nada kantong empedu rendah. Ketika empedu tidak mengalir ke duodenum dalam volume normal, terjadi stagnasi.

Gejala-gejala dari jenis diskinesia bilier:

  • perasaan berat, tumpul, sakit tersirat dalam hipokondrium di sebelah kanan, timbul setelah makan junk food atau stres;
  • ada kepahitan di mulut;
  • mual, kembung, sendawa;
  • nafsu makan menurun;
  • anak itu tersiksa oleh sembelit;
  • salah satu gejala pembicaraan adalah keinginan terus-menerus untuk mengunyah sesuatu;
  • suhu 37,2-37,5 ° C karena proses inflamasi yang disebabkan oleh stagnasi empedu (dalam hal ini, bantuan medis harus segera diberikan).

Dalam kasus ekstrim JVP hipotonik, ada stagnasi empedu di saluran empedu. Hal ini dapat dikenali dengan rasa gatal di seluruh tubuh, kulit menguning dan putih mata, warna urin menjadi gelap dan kotoran berwarna kuning muda atau abu-abu.

JVP campuran

Dalam bentuk murni, bentuk hipotonik jarang terjadi, lebih sering ada bentuk campuran dari diskinesia, ketika bentuk hipertonik digantikan oleh bentuk hipotonik. Penyakit ini ditandai oleh disfungsi sistem saraf otonom, anak menjadi cengeng, mudah marah, tidak seimbang, cepat lelah muncul, anak sekolah menjadi lalai dan gelisah. Antara pertarungan si bayi tidak bisa mengganggu apa-apa, dia merasa puas.

Apa itu diskinesia bilier yang berbahaya? Gangguan aliran empedu berdampak buruk pada kondisi umum tubuh. Disfungsi aliran empedu dapat menyebabkan penyakit serius:

  • kolangitis (radang saluran empedu);
  • kolesistitis (radang kandung empedu);
  • penyakit batu empedu (pembentukan pasir dan batu di saluran empedu) dan lainnya.
Jika waktu tidak didiagnosis dan tidak memulai pengobatan untuk JVP, penyakit ini penuh dengan konsekuensi yang lebih parah

Diagnosis tepat waktu, normalisasi proses pencernaan dan keluarnya empedu akan mencegah komplikasi. Mengencangkan dengan memohon kepada seorang spesialis tidak sepadan - tubuh anak-anak merespons dengan sensitif setiap pelanggaran dan penyimpangan dalam pekerjaannya.

Diagnosis penyakit

Jika perawatan medis darurat tidak diperlukan, dokter anak distrik akan merujuk Anda ke ahli gastroenterologi untuk konsultasi. Menurut gejalanya, spesialis akan membuat diagnosis awal dan meresepkan pemeriksaan lengkap. Penting untuk lulus analisis umum dan biokimia darah, urinalisis, tes fungsi hati, analisis feses pada Giardia, program ulang, dan anak-anak yang lebih besar akan mengambil sampel empedu.

Dokter akan meresepkan berbagai jenis pemeriksaan:

  • Ultrasonografi kantong empedu. Pertama, pemindaian ultrasound perut dilakukan pada perut kosong, kondisi dan ukuran organ dinilai, keberadaan batu di kantong empedu dan tanda-tanda tidak langsung peradangan diperiksa. Pemindaian ultrasound kemudian dilakukan dengan sarapan choleretic dan kemampuan kantong empedu untuk berkontraksi dinilai.
  • Intubasi duodenum dilakukan untuk menganalisis komposisi empedu, yang sebagian dikumpulkan melalui probe tipis. Ini memungkinkan Anda untuk lebih menentukan keberadaan parasit dan bakteri.
  • Anak-anak diberi resep pemeriksaan sinar-X untuk dugaan kelainan perkembangan kandung empedu dan saluran empedu.
Ultrasonografi kandung empedu pada anak

Diskinesia bilier yang teridentifikasi membutuhkan penanganan segera ke ahli gastroenterologi dan perawatan. Tidak ada pengobatan sendiri dalam kasus ini yang tidak dapat diterima, terapi harus ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Metode pengobatan utama

Setelah diagnosis JVP dibuat, pengobatan harus segera dimulai. Spesialis akan menentukan akar penyebab yang menyebabkan perkembangan gangguan, dan janji temu akan ditujukan untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Mereka dilakukan secara individual, karena berbagai penyakit menyebabkan disfungsi kandung empedu.

Bayi yang baru lahir harus ditempatkan di rumah sakit, anak-anak yang lebih tua berada di rumah di bawah pengawasan seorang pekerja kesehatan. Rumah sakit juga menerima anak-anak dalam kondisi serius atau ketika tidak mungkin merawat bayi di rumah.

Biasanya, pemulihan terjadi dalam tiga minggu pada orang dewasa, pada anak - dalam dua minggu, asalkan semua janji diamati. Pada awalnya, tirah baring diperlihatkan, aktivitas fisik kembali secara bertahap, berjalan di udara segar ditambahkan.

Regimen hari yang tepat, tidur yang nyenyak, dan makan teratur akan memiliki efek menguntungkan pada kesehatan anak. Selain itu, terapi fisik, fisioterapi, pijat, psikoterapi akan ditugaskan. Jika memungkinkan, lebih baik mengirim anak ke sanatorium atau ke resor.

Obat-obatan

Untuk menghilangkan manifestasi diskinesia akut yang tidak menyenangkan, bayi akan dikeluarkan sediaan farmasi:

  • untuk mengurangi tonus otot polos organ dalam dan meredakan nyeri, diresepkan papaverine dan silo;
  • untuk menormalkan keadaan psiko-emosional, gunakan obat yang mengandung motherwort dan valerian;
  • Allohol, Holenim, Vigeratin akan digunakan untuk meningkatkan pembentukan dan sekresi empedu;
  • karena penyerapan vitamin sulit, persiapan vitamin akan habis.

Obat tradisional

Resep rakyat mapan. Inilah beberapa di antaranya:

  • dalam bentuk hypomotor dari diskinesia bilier, menelan 1 sdm. sendok minyak zaitun dan dicuci dengan jus lemon dan gula;
  • oatmeal dimasukkan ke dalam air panas, setelah pendinginan penuh, ambil 2 kali sehari - 30 menit sebelum sarapan dan makan malam;
  • Penggunaan Swedia dalam bentuk mentah atau direbus 20 menit sebelum makan bermanfaat - memberikan kontribusi pada sekresi empedu;
  • cincang rosehip kering dalam penggiling kopi, tuangkan dengan air panas, rebus selama 3 menit, saring kaldu, tambahkan madu jika diinginkan dan minum setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan.

Apapun resep populer yang Anda pilih, penggunaannya harus disetujui oleh dokter Anda. Jika tidak, Anda dapat membahayakan anak dan memicu serangan penyakit baru.

Diet apa yang diperlukan untuk anak dengan JVP?

Spesialis akan membuat diet, yang harus diikuti. Tidak termasuk manis, produk tepung, susu segar, soda, kacang-kacangan, kacang-kacangan dan sebagainya. Makanan asin, pedas, goreng benar-benar merupakan kontraindikasi. Dalam daftar wajib makanan terlarang - makanan cepat saji (keripik, kacang asin, kerupuk, dan makanan cepat saji lainnya).

Perawatan komprehensif penyakit ini termasuk kepatuhan wajib dengan diet yang lembut.

Makanan dalam dingin dapat menyebabkan kejang, sehingga harus disajikan hangat. Preferensi diberikan untuk hidangan yang dikukus dan produk yang direbus. Yang terbaik adalah menggiling hidangan dan berfungsi sebagai kentang tumbuk. Produk memilih kualitas. Lebih baik memasak lebih sering sehingga hidangannya segar.

Makan harus diambil dalam porsi kecil 4-5 kali sehari setiap tiga jam untuk mengurangi beban pada kantong empedu. Sangat diharapkan bahwa makan itu berlangsung pada waktu yang bersamaan. Makanan ringan di antara waktu makan utama tidak termasuk. Tidak disarankan untuk makan sebelum tidur, lebih baik minum susu rendah lemak - yogurt atau kefir. Pastikan untuk menggunakan air dalam jumlah besar - rata-rata 2-2,5 liter per hari - untuk menghilangkan stagnasi empedu.

Nutrisi seperti itu perlu dipatuhi lebih dari enam bulan. Setelah perawatan, produk berbahaya dikecualikan secara ketat agar tidak kambuh dari penyakit.

Mari kita dengarkan seorang spesialis: pendapat Dr. Komarovsky

Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky mengatakan bahwa dalam praktiknya tidak pernah anak-anak dari keluarga besar bertemu dengan diskinesia bilier. Penjelasan untuk ini sederhana - mereka tidak makan berlebihan. Keinginan alami setiap ibu untuk memberi makan anak-anak mereka sebagai yang memuaskan dan sepadat mungkin memberikan efek yang tidak menyenangkan dalam bentuk gangguan pencernaan.

Perawatan berlebihan, keinginan untuk memberi makan seluruh bagian meskipun ada protes dari anak, penggilingan makanan, ketika anak sudah memiliki komposisi gigi yang lengkap, semua ini memprovokasi diskinesia bilier. Penanganan produk yang buruk dan sterilisasi total berdampak buruk.

Hal utama adalah diet, dan tidak hanya selama perawatan, tetapi juga sepanjang hidup. Semuanya harus dipandu oleh prinsip rasionalitas dan rasionalitas - makan ketika Anda benar-benar menginginkannya, makan makanan yang baik untuk tubuh. Ini akan menjadi pencegahan JVP terbaik. Diskinesia bilier adalah gangguan yang cukup umum dan dipelajari pada anak-anak. Ini dilayani dengan baik oleh perawatan dengan perawatan tepat waktu untuk spesialis.

Diskinesia bilier pada anak-anak: gejala dan pengobatan

JVP adalah gangguan disfungsional dari saluran empedu, menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, oleh karena itu disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan dan gangguan pencernaan. Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis pada tahap-tahap selanjutnya, karena pengobatannya sulit.

Alasan

Diskinesia pada saluran empedu pada anak-anak muncul sebagai akibat disregulasi kandung empedu dan sfingter dari sistem saraf dan vegetatif pusat.

Pada bayi, penyakit ini terjadi karena kerusakan SSP selama persalinan, misalnya, karena hipoksia, trauma kelahiran atau asfiksia.

Penyebabnya bisa primer dan sekunder. Grup pertama jarang. Hal ini disebabkan oleh malformasi kandung empedu dan saluran empedu, misalnya, adanya septum di dalam organ, kelemahan dinding, tekukan, lokasi abnormal, atau mobilitas berlebihan.

Diskinesia sekunder kantong empedu terjadi karena alasan berikut:

  • penyakit pada saluran pencernaan (gastritis, maag, radang usus buntu, duodenitis);
  • radang rongga perut;
  • penyakit hati (disfungsi atau hepatitis);
  • penyakit menular (disentri atau salmonellosis);
  • penyakit kronis (karies, tonsilitis, sinusitis);
  • kecenderungan genetik.

Pada anak yang lebih besar, diskinesia saluran empedu sering dikaitkan dengan keadaan sistem saraf dan nutrisi. Faktor predisposisi untuk penampilannya adalah situasi yang membuat stres, neurosis, diet yang tidak seimbang, parasit, dan alergi makanan.

Gangguan motilitas kandung empedu pada anak dapat disebabkan oleh makan berlebih, puasa berkepanjangan, makan makanan pedas, berlemak atau digoreng, dan makanan cepat saji.

Peluang terjadinya penyakit ini meningkat seiring dengan distonia vegetatif, gangguan produksi hormon peptida, gaya hidup menetap, obesitas, defisiensi vitamin, dan dysbacteriosis.

Klasifikasi

Jenis-jenis diskinesia bilier pada anak:

  • Hipotonik. Itu terjadi jika nada kantong empedu berkurang. Akibatnya, empedu dihilangkan perlahan, oleh karena itu, proses pencernaan lemak terganggu.
  • Hipertensi. Ini terjadi dengan peningkatan nada kantong empedu, yang mengarah pada peningkatan produksi empedu.

Ada juga klasifikasi menurut etiologi asal. Diskinesia fungsional, inflamasi, metabolik, parasit, dan tumor dibedakan. Pada anak-anak, penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan gangguan fungsi motorik dan evakuasi dari kantong empedu dan saluran koleretik. Jarang mendiagnosis lesi inflamasi dan metabolik.

Gejala

Gejalanya tergantung pada jenis penyakit. Pada diskinesia hipotonik, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • sakit yang teratur di hipokondrium kanan;
  • perasaan meledak dan berat;
  • kelemahan dan kelelahan;
  • gangguan pencernaan;
  • bangku longgar yang berlebihan.

Seringkali penyakit ini disertai oleh peradangan, yang mengarah ke cholelithiasis.

Gejala dimanifestasikan pada periode eksaserbasi.

Gejala diskinesia bilier hipertensi:

  • nyeri akut yang tajam di hati, yang terjadi setelah 1-1,5 jam setelah makan;
  • kadang-kadang rasa sakit mungkin di bahu atau pusar, berumur pendek.

Pada USG, kantong empedu berkurang.

Dokter mana yang mengobati diskinesia bilier pada anak-anak?

Untuk perawatan, Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi.

Diagnostik

  • Ultrasonografi kandung empedu, yang dilakukan dengan perut kosong dan setelah makan;
  • intubasi duodenum;
  • kolesistografi.

Untuk mengecualikan patologi lain, juga perlu untuk lulus analisis umum dan biokimia darah, program ulang, tinja untuk bacpery dan cacing, dan juga menjalani gastroskopi.

Perawatan

Perawatan diskinesia bilier pada anak-anak melibatkan minum obat dan diet. Terapi dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit.

Pilihan pengobatan tergantung pada jenis diskinesia, sehingga dokter harus meresepkan obat.

  • obat untuk meningkatkan motilitas GI - Metaclopramide atau Domperidone;
  • sarana untuk meningkatkan produksi empedu - Allohol, Nikodin, Holosas;
  • obat-obatan untuk menormalkan aliran empedu dan mengendurkan nada kandung kemih - Sorbitol;
  • obat untuk normalisasi pencernaan - Mezim atau Festal;
  • berarti meningkatkan fungsi hati - Essentiale.


Peran penting dalam perawatan dimainkan oleh prosedur fisioterapi. Elektroforesis dan arus dinamis yang efektif.

Sebagian besar obat untuk meningkatkan pembentukan empedu pada tanaman. Anda dapat mencoba perawatan kawanan chamomile, mint, jelatang dan St. John's wort.

Terapi hipertensi:

  • persiapan enzim untuk meningkatkan pencernaan;
  • hepatoprotektor;
  • obat koleretik - Flamin, Holosas;
  • obat penenang.

Di antara prosedur fisioterapi, USG, elektroforesis dan aplikasi parafin efektif.

Jika ada peradangan, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik. Obat antihelminthic akan dibutuhkan untuk parasit.

Diet untuk diskinesia bilier pada anak-anak No. 5 menyiratkan inklusi dalam menu:

  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • telur;
  • sup sayur;
  • krim asam, susu, dan keju rendah lemak;
  • buah-buahan dan sayuran;
  • mentega dan minyak sayur;
  • cookies galetny;
  • selai dan madu;
  • teh lemah, kolak buah kering, jus buah.

Produk-produk ini meningkatkan aliran empedu.

Dianjurkan untuk mengatur hari-hari puasa, misalnya, susu atau buah dan sayuran.

Nutrisi untuk dyskinesia harus seimbang, mengandung jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang diperlukan, sehingga dokter harus terlibat dalam menyusun menu.

Dalam diet harus ada hidangan goreng, pedas dan berlemak, daging asap, makanan kaleng dan acar. Berbahaya menggunakan kue-kue segar, roti hitam, cokelat, dan minuman bersoda.

Komplikasi

Pencegahan

Penyebab paling umum dari diskinesia adalah kekurangan gizi. Oleh karena itu, sebagai tindakan pencegahan penyakit, seseorang harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Diet harus sesuai dengan usia anak. Anda tidak bisa memberi makan junk food, serta bereksperimen, memberikan makanan bayi dari meja dewasa.
  • Memberi makan kebutuhan remah-remah sesuai permintaan, tetapi tidak sesuai jadwal.
  • Anda tidak bisa memberi makan anak terlalu banyak, Anda harus mematuhi proporsi.

Untuk anak, jenis masakan ini cocok - memasak, mengukus atau memanggang. Makanan yang digoreng harus tidak ada dalam makanan remah-remah.

Selain gizi, kondisi emosional anak yang sehat juga penting. Semua penyakit, terutama yang bersifat infeksi-radang harus diobati tepat waktu.

Gejala diskinesia bilier sering diabaikan atau diterima untuk gangguan pencernaan, tetapi penyakit ini tidak dapat diabaikan. Jika tidak diobati, komplikasi parah dapat terjadi.

Cara mengenali dan menyembuhkan diskinesia pada saluran empedu pada anak

Diskinesia bilier pada anak-anak mengacu pada gangguan fungsional yang mengarah pada penurunan aliran empedu ke dalam duodenum. Patologi adalah penyimpangan yang cukup sering, sehingga masuk akal untuk berurusan dengan faktor-faktor yang memprovokasi itu.

Penyebab diskinesia bilier pada anak-anak

Diskinesia pada anak-anak biasanya terjadi karena alasan berikut:

  • cedera lahir;
  • keterbelakangan saluran empedu;
  • penyakit menular (hepatitis, disentri, salmonellosis);
  • penyakit kronis (sinusitis, radang amandel, giardiasis);
  • gangguan anatomi;
  • neurosis, stres;
  • distonia vaskular;
  • makanan tidak teratur;
  • hipodinamia;
  • kecenderungan genetik.

Ada hubungan yang pasti antara frekuensi kemunculan penyebab dan usia pasien: 2 yang pertama lebih sering terjadi pada masa bayi, dan sisanya - pada masa remaja. Selain faktor-faktor di atas, aksi mikroorganisme patogen tidak boleh dikesampingkan.

Klasifikasi diskinesia bilier pada anak-anak

Jenis-jenis JVP pada seorang anak tergantung pada prinsip di mana pembagian penyakit terjadi. Ada beberapa klasifikasi diskinesia:

  • sesuai dengan tingkat pengurangan saluran empedu;
  • pada kecepatan pelepasan empedu;
  • oleh sifat arus.

Menurut tingkat pengurangan saluran empedu, jenis hipotonik dari diskinesia diidentifikasi, di mana nada sfingter berkurang, dan bentuk hipertonik dengan peningkatan aktivitas sistem otot.

Diskinesia hiperkinetik ditandai oleh peningkatan laju kontraksi kelenjar dibandingkan dengan nilai normal. Tipe hipokinetik didiagnosis ketika laju aliran empedu di bawah nilai normal.

Ketika bentuk campuran ada tanda-tanda semua jenis pelanggaran aktivitas kontraktil kantong empedu.

Klasifikasi lain didasarkan pada sifat terjadinya gangguan fungsional. Bentuk utama tidak disertai oleh patologi kelenjar dan saluran, muncul karena gangguan hormon, stres, dan reaksi alergi. Diskinesia sekunder pada anak-anak terjadi ketika cacat genetik sel atau hipoplasia anatomis dari kandung empedu dan saluran terjadi.

Gejala diskinesia bilier pada anak-anak

Terlepas dari bentuk patologi di diskinesia, kompleks manifestasi karakteristik diamati. Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan pasien dan data pemeriksaan.

Gejala utama yang dialami seorang anak adalah rasa sakit di hipokondrium kanan. Gejala diskinesia yang terjadi bersamaan adalah hal yang berat di daerah ini.

Sifat nyeri bervariasi tergantung pada bentuk penyimpangan. Tipe hypomotor ditandai dengan nyeri yang terasa sangat lama. Jenis diskinesia bilier yang hiperkinetik pada anak-anak ditandai oleh fakta bahwa rasa sakitnya akut, paroksismal, timbul karena kekurangan gizi. Perubahan lokalisasi dan dipindahkan ke pinggang.

Manifestasi lain dari penyakit ini:

  • gejala dispepsia (mual, muntah, buang air besar);
  • tanda-tanda umum (kelemahan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan);
  • kepahitan di mulut setelah makan;
  • pembengkakan muncul di tungkai dan wajah.

Karena penyimpangan fungsional, suhunya tidak meningkat, jika tidak ada komplikasi.

Penyakit pada anak-anak dapat dicurigai jika Anda mencermati hal itu: disfungsi saluran empedu dimanifestasikan oleh perkembangan mekar kuning pada lidah. Kulit dapat memperoleh warna keabu-abuan, dan di sudut mulut terbentuk roti.

Apa itu penyakit berbahaya

JVP pada anak-anak dapat menyebabkan penyimpangan lain dalam kesehatan. Bahaya diskinesia dikaitkan dengan fungsi empedu. Saluran yang berfungsi normal memastikan arus keluar rahasia ini tepat waktu dan lengkap. Ketika dibasahi dengan empedu, benjolan makanan mendisinfeksi, lemak membelah.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa bahaya diskinesia bilier pada anak-anak adalah kelainan metabolisme, hilangnya sifat anti-bakteri makanan, risiko batu empedu, pelanggaran pemecahan makanan.

Ini mengarah pada penyakit-penyakit berikut:

Penyakit-penyakit ini dapat terjadi berpasangan atau satu per satu, tetapi secara signifikan menurunkan kualitas hidup pasien.

Diagnosis diskinesia bilier pada anak-anak

Menentukan biliary dyskinesia tidaklah sulit. Untuk melakukan ini, survei berikut:

  • Ultrasonografi kantong empedu dan saluran;
  • Ultrasonografi dengan amplifikasi (asupan makanan);
  • terdengar duodenum;
  • gastroskopi (endoskopi);
  • pemeriksaan x-ray.

Ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat kantong empedu dan saluran, menilai volume dan struktur organ, mempertimbangkan adanya kelainan dan kontraksi patologis.

Cara yang lebih informatif untuk mendeteksi pelanggaran kontraksi kandung kemih dan saluran adalah ultrasonografi dengan amplifikasi. Anak dapat sarapan makanan dengan berbagai tingkat lemak. Selanjutnya, aktivitas kantong empedu dan struktur dicatat 30 dan 60 menit setelah makan.

Probing duodenum membutuhkan penempatan kateter lunak di kelenjar untuk waktu yang lama. Selama periode ini, pengambilan sampel empedu terjadi beberapa kali. Berdasarkan sifat rahasianya, Anda dapat menentukan keberadaan peradangan, menemukan larva cacing, batu.

Gastroskopi dan sinar-X diindikasikan sesuai indikasi dan tidak untuk semua orang. Mereka memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan dalam perkembangan struktur, serta untuk menyelidiki tidak hanya kantong empedu, tetapi juga perut, 12 duodenum.

Nutrisi untuk diskinesia

Jika stagnasi atau peningkatan aliran empedu terdeteksi dan diagnosis dikonfirmasi, maka titik utama pengobatan adalah penunjukan diet khusus. Ini harus dilakukan mengingat mengurangi jumlah lemak dalam makanan, yaitu, memfasilitasi tugas untuk kantong empedu.

Nutrisi medis diresepkan selama 1,5-2 tahun, kemudian anak diperiksa ulang. Diet berbeda pada individu dengan gangguan hipokinetik dan hiperkinetik.

Berikut adalah beberapa pedoman nutrisi umum:

  • volume makanan harus kecil, yaitu remaja harus merasakan sedikit rasa lapar;
  • mode asupan makanan - setiap 3 jam;
  • makan malam harus mencakup produk susu (kefir, ryazhenka, yogurt alami);
  • piring harus hangat, sekitar 40 C;
  • pedas, hidangan asam, adonan ragi, rempah-rempah, daging berlemak, lemak babi, minuman berkarbonasi, makanan dengan pewarna tidak termasuk.

Melayani makanan dingin dapat menyebabkan kejang pada saluran, dan di panas - untuk memprovokasi aliran empedu yang berlebih, jadi Anda harus benar-benar mengikuti prinsip-prinsip diet, dan kemudian diskinesia bilier pada anak-anak tidak akan menyebabkan komplikasi.

Perawatan tipe hypermotor JVP pada anak-anak

Terapi untuk gangguan tipe hipermotor meliputi hal-hal berikut:

  • makanan diet;
  • asupan obat;
  • resep air mineral;
  • fisioterapi.

Diet harus mencakup makanan yang menghilangkan otot: makanan dengan magnesium (gandum, gandum), sayuran dan sayuran. Makanan penutup dingin dan minuman, roti dengan serat kasar, kacang-kacangan tidak termasuk.

Perawatan obat melibatkan pengangkatan antispasmodik, obat penenang yang berasal dari tumbuhan, preparat magnesium.

Ketika rasa sakit tidak lagi mengkhawatirkan, dokter dapat merekomendasikan air mineral (Narzan, Essentuki), pengobatannya adalah 30-45 hari setahun.

Fisioterapi digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks: elektroforesis, latihan terapi. Tetapi setiap tindakan terapi dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pengobatan tipe hipomotor JVP pada anak-anak

Prinsip-prinsip pengobatan bentuk patologi ini adalah perubahan gaya hidup. Hal ini diperlukan untuk menormalkan rejimen harian dengan tidur yang cukup dan penurunan pengalaman psiko-emosional.

Disarankan untuk meningkatkan aktivitas fisik, yang mencegah stagnasi empedu. Beberapa latihan dapat meningkatkan aliran sekresi, tetapi tidak melebihi ambang batas beban terapeutik, karena efek ini akan menjadi kebalikannya.

Untuk meningkatkan nada kantong empedu dalam makanan termasuk makanan choleretic: produk susu asal hewani, roti dengan serat kasar.

Perawatan obat melibatkan pengangkatan stimulan (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), vitamin dari kelompok B, obat homeopati koleretik.

Tubage - prosedur yang mencairkan empedu, meningkatkan alirannya. Juga dianjurkan untuk DZHVP hypomotor.

Penerimaan air mineral ditunjuk di luar periode kejengkelan. Ini harus diminum 30-40 menit sebelum makan dalam bentuk yang sedikit panas.

Disfungsi kandung empedu tipe hypomotor sering disertai dengan gangguan aktivitas sistem saraf otonom, sehingga rejimen harian dan istirahat penting.

Rehabilitasi setelah perawatan

Untuk pulih dari diskinesia, langkah-langkah berikut diambil:

  • pengamatan kelompok apotik selama 3 tahun;
  • pengobatan tepat waktu eksaserbasi penyakit kronis;
  • pencegahan eksaserbasi (penerimaan kolagog);
  • pengangkatan vitamin kelompok b 2 kali setahun di akhir musim;
  • fisioterapi sesuai pilihan dokter (10 prosedur setiap musim semi).

Kompleks rehabilitasi meliputi terapi fisik selama pengembangan sindrom nyeri. Beberapa tindakan yang tercantum diterapkan di rumah dan mengharuskan orang tua untuk memiliki keterampilan tertentu.

Herbal dan biaya untuk perawatan diskinesia

Perawatan dengan obat tradisional adalah alternatif yang layak untuk metode pengobatan medis, tetapi tidak semua persiapan herbal cocok untuk anak-anak. Di bawah ini adalah beberapa resep obat tradisional yang cocok untuk mereka.

Pinggul mawar dihancurkan, dituang dengan air, direbus dalam bak air selama 3 menit dan kemudian diinfuskan selama 3 jam. Ambil setengah gelas kaldu selama 30 menit sebelum makan.

Koleksi abu gunung, bunga chamomile, stigma jagung, rumput centaury telah membuktikan dirinya dengan baik.

Untuk menyiapkan produk lain, oatmeal dituangkan dengan air mendidih, didinginkan, dan diberikan kepada anak sebelum dimakan. Selain itu, tardive menunjukkan konsumsi minyak zaitun. Mereka meminumnya dengan jus lemon dan gula.

Segala cara pengobatan tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Prognosis dan pencegahan JVP pada anak-anak

Prognosis untuk terjadinya gangguan fungsional menguntungkan. Kepatuhan dengan anjuran dokter, tidur dan istirahat, serta nutrisi yang tepat dapat sepenuhnya menghilangkan gejala-gejala dyskinesia. Jika ada tanda penolakan muncul lagi, Anda harus segera menghubungi dokter untuk meminta bantuan.

Langkah-langkah untuk menghilangkan diskinesia saluran empedu membutuhkan waktu lama, tetapi mereka kemudian memungkinkan untuk kembali ke kehidupan normal. Pencegahan primer terdiri dari nutrisi yang tepat, eliminasi faktor stres pada anak, pencegahan infeksi cacing dan pengobatan patologi gastrointestinal.