Penelitian> Terdengar duodenal

Apa yang diperoleh dengan duodenum?

Sebuah studi di mana isi duodenum diperoleh dengan menggunakan probe disebut duodenal intubation. Probe duodenum adalah tabung karet, yang panjangnya satu setengah meter dan diameter 5 mm. Pada ujungnya ada zaitun logam kecil berlubang. Pada tabung ada 3 tag: pada jarak 40, 70 dan 90 cm dari zaitun. Yang pertama sesuai dengan jarak dari gigi ke perut, yang kedua - dari gigi ke titik transisi perut ke 12 duodenum, yang ketiga - dari gigi ke tempat di mana saluran utama kantong empedu dan pankreas memasuki duodenum ke-12. Isi duodenum disebut empedu, meskipun faktanya, komposisinya, selain empedu, termasuk jus lambung, pankreas, dan usus.

Dalam kasus apa penelitian ini ditunjukkan?

Intubasi duodenum sekarang jarang dilakukan dan hanya untuk alasan khusus. Biasanya diresepkan oleh ahli gastroenterologi setelah pemeriksaan ultrasonografi organ perut. Gejala di mana dokter dapat merekomendasikan penelitian adalah mulut pahit, nyeri sistematis pada hipokondrium kanan, mual. Kadang-kadang intubasi duodenum digunakan untuk tujuan terapeutik. Sebagai contoh, dalam kasus empedu stasis, digunakan untuk mencuci saluran empedu untuk mencegah empedu dari penebalan dan pembentukan batu.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Pada intubasi duodenum harus datang dengan perut kosong. Konsumsi makanan dan cairan terakhir diperbolehkan 10-12 jam sebelum prosedur. Untuk mengurangi perut kembung di usus, dua atau tiga hari sebelum penelitian harus dikeluarkan dari diet susu, sayuran dan buah-buahan, roti hitam, soda. Pada hari penginderaan tidak bisa mengonsumsi narkoba, merokok. Jika Anda sangat khawatir tentang kehausan, Anda bisa minum air sejam sebelumnya.

Bagaimana cara melakukan duodenal terdengar?

Pasien dalam posisi duduk menelan probe duodenum. Untuk membuatnya lebih mudah, Anda perlu bernafas dalam-dalam. Ketika probe masuk ke saluran pencernaan sampai tanda pertama, itu maju oleh 15 cm dan isi lambung disedot (dihisap) dengan jarum suntik. Kemudian pasien menelan probe ke tanda kedua. Setelah itu, dia berbaring di sofa di sisi kanannya. Di bawah hipokondrium kanannya terdapat bantalan pemanas, dan di bawah panggul - roller, sehingga empedu baik. Di sebelah sofa di bangku rendah tempatkan tripod dengan tabung reaksi. Mereka dikumpulkan dalam empedu urutan tertentu. Dalam posisi tengkurap, pasien melanjutkan secara bertahap (dalam 20-60 menit) untuk menelan probe ke tanda ketiga. Jika empedu terpisah dengan buruk, maka selama prosedur stimulator sekresi empedu (magnesium sulfat, sorbitol, dll) dimasukkan ke dalam probe menggunakan jarum suntik. Terdengar berlangsung dari 1 hingga 3 jam.

Kontraindikasi terhadap kinerja duodenal sounding

Prosedur ini dikontraindikasikan pada kolesistitis akut dan pada eksaserbasi proses inflamasi kronis pada kandung empedu, tukak lambung atau duodenum, kolelitiasis, varises esofagus. Itu tidak menahan orang dengan penyakit jantung yang serius.

Apa yang ditunjukkan hasil penginderaan?

Selama penelitian, 3 bagian dari empedu diperoleh: satu bagian - empedu dari lumen duodenum, B - dari kantong empedu, C - dari saluran hati. Dengan warna dan jumlah empedu di setiap bagian, Anda dapat menentukan bagaimana berbagai bagian saluran empedu bekerja. Biasanya, bagian A berwarna kuning keemasan, B berwarna zaitun atau cokelat, C berwarna kuning muda. Kemudian melakukan studi laboratorium empedu. Biasanya, mungkin mengandung leukosit tunggal dan sel darah merah, kristal kolesterol dan garam kalsium. Kehadiran mereka dalam jumlah besar, serta keberadaan lendir, sel-sel selaput lendir, bakteri atau parasit, menunjukkan proses patologis dalam saluran empedu.

Informasi diposting di situs hanya untuk referensi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, umpan balik yang salah atau informasi yang salah dalam uraian, silakan beri tahu administrator situs tentang hal ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang yang menulisnya. Jangan mengobati sendiri!

Duodenal intubation: tujuan, kondisi patologis dan pentahapan

Terdengar duodenal, ada apa? Ini adalah manipulasi yang digunakan untuk memeriksa isi duodenum. Berkat metode diagnostik ini, dimungkinkan untuk mengonfirmasi atau membantah kerusakan pada pankreas, kandung empedu atau hati. Saat ini, intubasi duodenum tidak sering digunakan seperti sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada tahap perkembangan kedokteran saat ini ada teknik diagnostik instrumen dan laboratorium yang lebih akurat.

Selama beberapa dekade, banyak cara telah dikembangkan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan cepat dan mudah, oleh karena itu, sekarang intubasi duodenum hanya diresepkan dengan indikasi spesifik. Untuk memodifikasi prosedur dan membuatnya lebih informatif, disarankan agar isi duodenum dikumpulkan secara fraksional, yaitu dalam porsi setiap 5-10 menit.

Indikasi

Setiap metode diagnostik harus memiliki indikasi sendiri dan intubasi duodenum tidak terkecuali. Ini mungkin termasuk adanya gejala spesifik dari jenis nyeri pada hipokondrium.

Area ini merupakan proyeksi hati dan kantong empedu. Tentu saja, ketika serangan rasa sakit pertama kali muncul, dokter mencurigai adanya patologi pada organ-organ ini. Sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium kanan dapat dirasakan pada banyak penyakit:

  • Hepatitis;
  • Sirosis hati;
  • Abses hati;
  • Kolesistitis akut;
  • Kolesistitis terhitung;
  • Eksaserbasi kolesistitis kronis;
  • Kolik bilier;
  • Cholangitis;
  • Sindrom pasca-kolesisto-ektomi;
  • Echinococcosis;
  • Hepatosis;
  • Hipertensi portal.

Semua penyakit ini dapat menyebabkan rasa sakit di hipokondrium. Patofisiologi gejala ini disebabkan oleh kerusakan langsung pada parenkim atau kapsul hati, serta membran mukosa kandung empedu atau saluran empedu. Sebagai aturan, sindrom nyeri ini disertai dengan sejumlah gejala lain:

  • Dispepsia;
  • Gangguan pencernaan dan penyerapan nutrisi;
  • Bangku kesal;
  • Mual dan muntah;
  • Perubahan urin dan feses;
  • Kekuningan dan / atau gatal-gatal pada kulit;
  • Eritema palmar;
  • Ensefalopati;
  • Varises pada kerongkongan;
  • Wasir;
  • Perdarahan gastroesophageal;
  • Asites


Intubasi duodenum juga dapat dilakukan untuk tujuan menganalisis isi saluran empedu untuk keberadaan parasit dan untuk tujuan menilai kontraktilitas otot dari jalur konduksi empedu.

Opisthorchiasis

Penyakit ini juga dikenal sebagai kebetulan kucing. Sumber penyakit ini adalah parasit, atau lebih tepatnya, cacing pipih dari jenis cacing. Efek patologis disebabkan oleh kesulitan dalam aliran empedu karena fiksasi cacing pada permukaan bagian dalam saluran empedu. Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit kuning, pruritus, gangguan pencernaan, nyeri otot dan suhu meningkat hingga 39 ° C. Selain kandung empedu dan hati, pankreas dapat terlibat dalam proses patologis. Karena pelanggaran pengeluaran sekresi pankreas, pankreatitis berkembang, dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, tinja yang rusak, diare, kotoran janin, penurunan berat badan, diabetes.

Dalam perjalanan hidupnya, kucing kebetulan melepaskan ke dalam sistem peredaran darah produk-produk dari aktivitas hidupnya, yang merupakan racun bagi manusia. Dari zat-zat ini di dalam tubuh, sejumlah proses patologis tambahan yang tidak terkait dengan sistem pencernaan muncul. Dari sistem saraf ada gangguan tidur, lekas marah, sakit kepala. Sistem kekebalan ditandai dengan peningkatan kelenjar getah bening dan pengembangan reaksi alergi.

Bentuk kronis dari penyakit ini berkembang di daerah endemik yang ditandai dengan tingginya prevalensi patogen ini. Daftar negara-negara ini termasuk Ukraina, Kazakhstan, Uzbekistan, Rusia dan Asia Tenggara. Bagi orang yang menderita opisthorchiasis kronis, banyak kerusakan pada sistem pencernaan adalah karakteristiknya. Pemeriksaan terperinci dari pasien tersebut menunjukkan tanda-tanda gastritis, radang duodenum, ulkus duodenum dan lambung. Keparahan manifestasi klinis, sebagai suatu peraturan, lemah. Tergantung pada karakteristik individu pasien, opisthorchiasis dapat bermanifestasi sebagai kolangitis atau sebagai defisiensi enzim pencernaan.

Persiapan dan teknik untuk melakukan sounding duodenal pada opisthorchiasis sama sekali tidak berbeda dari rekomendasi standar.

Diskinesia bilier

Kondisi patologis ini ditandai dengan operasi sistem otot saluran empedu yang tidak tepat. Karena kontraksi yang tidak memadai, terjadi pelanggaran aliran empedu. Studi statistik menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap penyakit ini. Sejumlah faktor negatif dapat berkontribusi pada perkembangan diskinesia. Diet yang tidak sehat adalah yang pertama di antara alasan yang berkontribusi terhadap aliran empedu yang salah. Penyakit lain pada sistem pencernaan (tukak lambung, pankreatitis, gastroduodenitis, dll.), Gangguan pada keseimbangan hormon dan reaksi alergi makanan juga dapat dimasukkan dalam kategori ini.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan dua tipe utama dari diskinesia - hiper dan hipotonik. Untuk tipe hipertensi, peningkatan kontraksi otot adalah tipikal. Dalam hal ini, lapisan otot bagian bawah kandung kemih mulai berkontraksi secara bersamaan dengan sphincter Oddi. Biasanya, selama makan, sfingter harus terbuka lebar untuk memungkinkan empedu melewati saluran empedu, tetapi dalam tipe hiperkinetik karena disorganisasi otot, ini tidak terjadi. Pada saat yang sama, pasien mengeluhkan serangan kolik bilier yang hebat, dihentikan dengan mengonsumsi antispasmodik.

Pada tipe hipokinetik, keparahan kontraksi otot tidak akan cukup untuk mendorong empedu, sehingga stagnan di kantong empedu. Nyeri akan terlokalisasi di hipokondrium kanan. Mereka memiliki intensitas kecil dan panjang, sakit di alam.

Ketika tardive dari saluran empedu selama intubasi duodenum akan terjadi keterlambatan dalam alokasi porsi B.

Tahap persiapan

Persiapan untuk terdengar duodenum adalah mengikuti beberapa rekomendasi sederhana. Penelitian harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, yaitu subjek tidak boleh makan setidaknya 12 jam. Dua hari sebelum probing, Anda harus mengikuti diet khusus. Diperlukan untuk meninggalkan penggunaan sayuran, buah-buahan, produk-produk tinggi lemak hewani, serta semua produk daging goreng dan asap.

Di pagi hari, pasien diundang ke ruang manipulasi, di mana ia ditempatkan dengan nyaman di sofa atau di kursi dengan sandaran. Sangat penting untuk mengangkat gigi palsu sebelum prosedur, jika ada. Bagian atas tubuh ditutupi dengan handuk, dan sebuah nampan diberikan untuk pengeluaran air liur. Disarankan untuk menggunakan probe yang memiliki dua lubang - lambung dan duodenum. Ini memungkinkan aspirasi jus lambung, dan untuk mendapatkan empedu yang lebih bersih dan tidak terkontaminasi. 5 hari sebelum prosedur, disarankan untuk membatalkan penggunaan persiapan enzim. Jika tidak, ada peningkatan risiko untuk memperoleh data penelitian yang tidak dapat diandalkan.

Teknik

Probe duodenal adalah tabung karet yang mengandung zaitun metalik khusus di ujungnya.

Dalam zaitun ini ada lubang yang melaluinya, dengan bantuan pengisapan, isinya akan diambil. Tiga tanda diletakkan pada probe:

  • 45 cm pertama adalah jarak dari gigi seri ke bagian subcardial lambung;
  • 70 cm kedua - menunjukkan jarak dari gigi seri ke perut pilorus;
  • 80 cm ketiga adalah jarak dari gigi seri ke papilla duodenum.


Semua "takik" ini diperlukan agar dokter dapat menavigasi lokalisasi probe. Diameter probe adalah 3-5 mm, dan panjangnya 150 cm, tergantung pada fitur anatomi pasien, ukuran, bentuk, dan usia, probe dapat dipilih. Ukuran zaitun adalah 2 × 0,5 cm.

Prosedur itu sendiri harus dilakukan dengan perut kosong. Dokter menyiapkan pemeriksaan duodenum, melakukan pra-perawatan untuk mencegah penularan. Kemudian dokter meletakkan ujung distal probe pada akar lidah pasien, dan kemudian mendorongnya sepanjang saluran pencernaan dengan gerakan aktif. Untuk memfasilitasi jalannya tabung karet, subjek harus melakukan gerakan menelan aktif.

Sayatan 45 cm menunjukkan bahwa dokter telah mencapai rongga perut. Untuk mendorong tabung lebih jauh, pasien diminta untuk berbaring di sisi kanan dan pada saat yang sama menempatkan roller keras di bawahnya.

Dalam posisi ini, pasien harus terus melakukan gerakan menelan untuk waktu yang lama (40-60 menit). Hanya dengan cara ini zaitun dapat melewati daerah pilorus lambung. Jika Anda mencoba mempercepat prosesnya, probe akan menggulung dan tidak akan bisa melewati penjaga gerbang. Setelah tabung mencapai tanda 75 cm, ujung proksimalnya diturunkan menjadi tabung khusus yang digunakan untuk mengumpulkan isi duodenum. Tripod dengan kapasitas harus ditempatkan di bawah tingkat pasien. Untuk ini, biasanya digunakan tripod.

Indikator posisi probe yang benar adalah aliran isi kekuningan, yang merupakan campuran jus pankreas dan empedu. Pastikan tabung yang ada di duodenum bisa dengan cara lain. Untuk melakukan ini, ambil jarum suntik, tarik udara ke dalamnya dan masukkan ke probe. Jika dilokalisasi di ruang duodenum, maka tidak akan terjadi apa-apa, dan jika terletak di perut, bunyi menggelegak spesifik akan muncul.

Informasi yang terkandung dalam teks bukan panduan untuk bertindak. Untuk informasi lebih rinci tentang kondisi patologis Anda, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Untuk lebih akurat menentukan lokasi tabung menggunakan metode x-ray penelitian. Zaitun metalik menonjol sangat baik dengan latar belakang organ-organ saluran pencernaan, oleh karena itu, mudah untuk menetapkan lokalisasi dalam gambar sinar-X. Setelah mengevaluasi data sinar-X, ahli radiologi memberikan instruksi untuk taktik lebih lanjut. Teknik untuk melakukan duodenal terdengar cukup sederhana jika seseorang berpengalaman dalam anatomi dan fisiologi saluran pencernaan.

Penginderaan fase

Prosedurnya sendiri dibagi menjadi beberapa fase. Keputusan ini dibuat untuk memfasilitasi implementasi teknologi dan pengembangan algoritma bertahap yang nyaman.

Fase pertama terdiri dari mengumpulkan bagian-bagian A. Ini terdiri dari empedu, pankreas, dan jus usus. Jika jus lambung juga masuk ke dalam porsi, itu mulai tumbuh keruh. Durasi fase adalah sekitar 10-20 menit.

Setelah mengambil porsi A, kolesistokinetik diberikan kepada pasien:

  • 25% dari magnesia;
  • 40% glukosa;
  • Minyak sayur;
  • Larutan xylitol 40%;
  • Pituitrin;
  • Larutan pepton 10%.

Setelah ini muncul fase kedua intubasi duodenum. Pada fase kedua penelitian, sfingter Oddi menutup dan sekresi empedu ditangguhkan. Durasinya sekitar 4-6 menit. Setelah memasukkan iritasi bilier, tutup probe selama 15 menit.

Pada fase ketiga, isi saluran empedu ekstrahepatik dilepaskan. Ini memiliki warna kuning keemasan.

Fase keempat. Selama itu, Anda dapat memvisualisasikan adanya cairan berwarna kuning gelap atau zaitun. Konten ini adalah empedu "bergelembung". Di hadapan stagnasi di kantong empedu, debit akan menjadi warna hijau gelap, dan dengan fungsi konsentrasi melemah, bagian A dan B tidak akan berbeda dalam warna secara dramatis. Dalam kasus seperti itu, Anda dapat menggunakan pewarna khusus (biru metilen), yang dengan dosis 0,15 g, berikan pasien sebelum penelitian. Berkat dia, empedu kistik memperoleh warna biru, dan tidak lagi sulit untuk memisahkan satu sama lain. Pada saat memperoleh lumen dari saluran empedu, tidak mungkin untuk mengumpulkan bagian B dari saluran tersebut. Situasi serupa diamati pada kolesistitis kalkulus, atau pada kanker kepala pankreas. Volume porsi B sekitar 30-60 ml.

Fase kelima terdiri dalam mengumpulkan bagian C. Dalam hal ini, konten yang lebih ringan akan mengalir melalui tabung daripada di fase keempat. Bagian C terdiri dari empedu "hati", tidak terkonsentrasi seperti pada kantong empedu. Durasi fase sekitar 30 menit.

Saat melakukan duodenal sounding, sangat penting untuk mematuhi algoritma tindakan tertentu. Kalau tidak, hasilnya akan salah, dan manipulasi itu sendiri tidak ada artinya.

Intubasi duodenum

Hati dan kantong empedu dalam tubuh manusia melakukan banyak fungsi, di antaranya adalah partisipasi langsung dalam proses pencernaan karena produksi enzim khusus, sintesis dan akumulasi empedu. Setiap penyimpangan pada organ-organ ini, struktur, struktur, atau pekerjaannya, segera memengaruhi kesejahteraan seseorang, dimanifestasikan oleh berbagai gejala seperti mulas, gangguan tinja, penurunan berat badan, dan nyeri. Dalam beberapa kasus, proses patologis di hati atau kantong empedu menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya - sirosis hati, penyakit batu empedu, radang saluran empedu. Itulah sebabnya, dengan munculnya gejala yang mengkhawatirkan di rongga perut, Anda sebaiknya tidak menunda pergi ke dokter. Dalam kasus ini, salah satu prosedur yang diresepkan dokter untuk memeriksa keadaan organ internal mungkin adalah intubasi duodenum.

Apa itu intubasi duodenum, mengapa diresepkan?

Intubasi duodenum adalah salah satu metode diagnostik fungsional dalam gastroenterologi. Dengan bantuannya, dokter mendapat kesempatan untuk menilai keadaan duodenum dan konten bilier.

Dalam prosesnya, dokter menggunakan probe khusus - tabung berongga elastis panjang, di ujungnya terdapat zaitun logam berongga. Diameter tabung tidak lebih dari 5 milimeter, panjangnya 1,5 meter. Oliva memiliki bentuk zaitun kecil, panjang 20 milimeter, lebar 5 milimeter. Bentuknya yang bundar dan ukurannya yang kecil seharusnya memudahkan pasien menelan probe.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh prosedur? Sepuluh atau lima belas tahun yang lalu, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi keberadaan batu di kantong empedu dan salurannya hanya dengan melakukan duodenal sounding. Sampai saat ini, diagnosis semacam itu tidak memerlukan penginderaan wajib - diagnosis dapat diidentifikasi dalam proses ultrasonografi. Prosedur khusus dilakukan untuk mendapatkan sampel isi duodenum dari duodenum, serta menilai kondisi kantong empedu, pilorus, dan sfingter Oddi.

Konsep umum tentang anatomi dan fungsi hati dan kantong empedu

Hati bersama dengan kantong empedu membentuk sistem khusus - bagian dari saluran pencernaan. Selain mengolah makanan, hati juga termasuk dalam sistem kekebalan tubuh, selain itu, ia melakukan fungsi perlindungan, sebagian - fungsi pembentukan darah.

Secara anatomis, hati terletak di rongga perut, hati terbentuk di dua bagian - lobus kiri dan kanan. Sebagian besar terletak di bagian kanan atas peritoneum. Lobus kiri sebagian masuk ke setengah kiri rongga perut.

Lokasi hati - di bawah diafragma. Batas atas tubuh terletak di dada, berbentuk cembung dan mengikuti bentuk diafragma. Tepi bawah adalah 1-2 sentimeter di bawah lengkungan tulang rusuk, cekung, saat bersentuhan dengan organ internal lainnya.

Lobus kanan hati sekitar 6 kali lebih besar dari kiri. Berat tubuh adalah dari satu setengah hingga dua kilogram.

Di bagian tengah permukaan internal organ, gerbang hati terletak - di tempat ini arteri hepatik memasuki hati, dan vena porta dan saluran hati, yang mengarah ke empedu dari hati, masuk ke hati.

Di bawah gerbang tubuh, kantong empedu "bersembunyi" —sebuah organ berlubang kecil yang terlihat seperti tas. Ini berbatasan dengan tepi luar hati dan terletak di duodenum. Panjang tubuh normal - dari 12 hingga 18 sentimeter. Struktur gelembung diwakili oleh bagian bawah, tubuh dan leher, yang masuk ke saluran kistik.

Hati bertanggung jawab atas sekresi empedu - cairan yang memecah lemak, meningkatkan motilitas usus dan aksi enzim pankreas dan usus. Empedu juga membantu menetralkan lingkungan asam dari benjolan makanan yang keluar dari lambung, membantu penyerapan kolesterol, asam amino, garam kalsium dan vitamin yang larut dalam lemak.

Hati terlibat dalam semua proses metabolisme dalam tubuh - dalam protein, lemak, karbohidrat.

Tubuh juga memproduksi hormon, merangsang produksi hormon oleh kelenjar adrenal, tiroid dan pankreas.

Selain itu, hati adalah filter pelindung besar yang menetralkan aksi racun, racun, obat, alergen.

Empedu yang diproduksi oleh hati masuk ke kantong empedu, di mana ia menumpuk sampai saat ketika makanan masuk ke dalam tubuh, untuk pencernaan yang dibutuhkannya.

Apa jenis prosedur yang dapat dilakukan

Intubasi duodenum mungkin berbeda tergantung pada bagaimana itu dilakukan. Dokter membedakan:

  • blind sensing, ketika pasien tidak harus menelan probe - cairan digunakan untuk prosedur ini;
  • fraksional atau multiomental: dalam hal ini, pengumpulan isi usus dilakukan pada interval tertentu, misalnya, setiap lima menit;
  • sensing chromatic menyiratkan bahwa pewarna disuntikkan ke pasien sebelum diagnosis;
  • Prosedur menit memungkinkan Anda menilai status dan operasi sphincter.

Indikasi dan kontraindikasi: ketika diperlukan dan ketika tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan

Prosedur, berdasarkan kekhususan dan ketidaknyamanan yang ditimbulkannya pada subjek, dapat dilakukan hanya jika ada indikasi untuk itu - gejala spesifik atau kecurigaan penyakit tertentu.

Indikasi untuk duodenum terdengar:

  • perasaan pahit di mulut;
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • didiagnosis dengan USG stagnasi empedu;
  • mual dan muntah terus-menerus;
  • perubahan warna urin menjadi kuning-coklat atau coklat, perubahan warna tinja;
  • kebutuhan untuk menetapkan primer atau mengkonfirmasi diagnosis yang ada;
  • proses peradangan yang diduga di kantong empedu;
  • penyakit saluran empedu, hati.

Prosedur tidak dilakukan jika pasien memiliki:

  • insufisiensi koroner;
  • kolesistitis akut;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • kanker saluran pencernaan;
  • eksaserbasi kolesistitis kronis;
  • varises kerongkongan.

Sensing juga tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui.

Fitur persiapan untuk diagnosis

Prosedur untuk pengindraan duodenum dapat dilakukan hanya dengan perut kosong, sehingga pasien tidak dapat makan 8-10 jam sebelumnya, dan selama 3-4 jam orang harus menahan diri dari mengkonsumsi cairan.

Dalam persiapan untuk pasien, lima hari sebelum prosedur yang dijadwalkan, pembatasan diet diperlukan dalam diet. Dari menu Anda perlu mengecualikan:

  • buah dan sayuran serat tinggi, mentah dan dimasak;
  • roti, kue kering;
  • gula-gula;
  • susu dan produk susu;
  • polong-polongan;
  • daging dan ikan berlemak.

Diet ini diperkenalkan untuk mengurangi tingkat gas di usus.

Persiapan untuk prosedur ini juga mensyaratkan pada periode yang sama untuk menghentikan adopsi obat-obatan tersebut:

  • koleretik (Barberin, Tsikvalon, Allohol, Flamin, Holosas, dan lainnya);
  • antispasmodik seperti No-Shpa, Spazmalgona, Papaverina, Beshpana;
  • obat pencahar;
  • vasodilator;
  • mengandung enzim (Pancreatin, Creon, Festala).

Pada malam penelitian, pasien harus mengambil 8 tetes Atropin dalam larutan 0,1%. Substansi juga dapat diberikan secara subkutan. Selain itu, Anda bisa minum segelas air hangat dengan 30 gram xylitol terlarut.

Tingkat objektivitas hasil yang diperoleh secara langsung tergantung pada seberapa hati-hati pasien mematuhi semua persyaratan persiapan.

Bagaimana studi tentang hati dan kantong empedu

Algoritma implementasi prosedur dapat mencakup beberapa teknik diagnostik:

  • bunyi duodenum klasik;
  • penginderaan fraksional.

Metode pertama melibatkan pelaksanaan studi tiga fase, dan dianggap agak ketinggalan jaman. Selama penginderaan klasik, bagian empedu dipilih dalam tiga fase:

  • dari duodenum;
  • dari saluran empedu dan kantong empedu;
  • dari hati.

Teknik melakukan terdiri dari fase A, B dan C.

Tahap A. Pasien duduk di kursi, ia harus memiringkan kepalanya ke depan, membuka mulutnya lebar-lebar dan menjulurkan lidahnya. Dokter yang melakukan prosedur menempatkan zaitun logam pada akar lidah pasien, yang berakhir di salah satu ujung probe. Selanjutnya, subjek harus melakukan gerakan menelan, dan dokter saat ini memajukan probe ke kerongkongan. Air liur yang keluar dari pasien mengalir ke nampan khusus yang dipegangnya.

Untuk memahami bahwa alat itu ada di kerongkongan, dan bukan di dalam trakea, dokter menyarankan agar pasien melakukan gerakan pernapasan dalam. Jika subjek dapat bernapas dalam dan leluasa, maka probe diposisikan dengan benar.

Dengan tanda pada probe, dokter mengerti seberapa dalam probe memasuki, dan ketika zaitun mencapai perut. Isi probe dipompa keluar dengan jarum suntik untuk memeriksa apakah cairan keruh memasuki jarum suntik, maka probe terletak di perut.

Untuk memindahkan tabung probe ke duodenum, pasien harus diletakkan di sisi kanan, meletakkan pemanas hangat di bawahnya. Posisi "di samping" diperlukan agar air liur yang dikeluarkan tidak jatuh ke dalam trakea.

Cairan kuning muda, agak keruh memasuki rongga tabung menunjukkan bahwa probe telah mencapai duodenum. Momen ini adalah awal dari tahap A - isinya dikumpulkan dari duodenum untuk dianalisis. Dalam komposisinya - empedu, enzim usus dan pankreas.

Dalam sekitar setengah jam, 15 hingga 40 mililiter cairan dikumpulkan dalam wadah khusus. Jika probe dibungkus dalam perut, isinya tidak bisa dikumpulkan. Dalam hal ini, tabung probe diregangkan ke tanda sebelumnya, setelah itu dimasukkan kembali dengan hati-hati sampai duodenum tercapai.

Tahap B. Setelah tahap pertama asupan cairan untuk analisis selesai, zat yang merangsang sekresi lambung disuntikkan ke usus: sorbitol, oksigen, xylitol, atau magnesium sulfat. Probe tube dicubit selama beberapa menit. Setelah 7-10 menit, klem dikeluarkan dari probe, setelah itu, jika semua manipulasi dilakukan dengan benar, isi gelembung memasuki rongga tabung - empedu tebal dari warna hijau-kuning. Dalam sekitar setengah jam, dimungkinkan untuk mengumpulkan hingga 60 mililiter cairan.

Tahap C. Secara bertahap, warna cairan dalam tabung menjadi kuning cerah, yang berarti bahwa empedu hati masuk ke dalamnya. Untuk analisis, tidak lebih dari 10-15 mililiter diperlukan. Pada akhir pengumpulan sekresi untuk analisis, probe perlahan-lahan dihapus dari kerongkongan.

Teknik fraksi duodenum terdengar

Dalam kasus seperti itu, memompa isi duodenum terjadi setiap 5-10 menit. Pada tahap pertama, sebagian cairan dari duodenum dikumpulkan - mengandung enzim empedu pankreas dan usus, sebagian jus lambung. Panggung berlangsung sekitar 20 menit.

Pada tahap kedua, larutan magnesium sulfat diumpankan ke usus melalui tabung probe. Ekskresi empedu dari sfingter Oddi berhenti. Tahap ini berlangsung 4-6 menit.

Pada tahap ketiga, sekresi isi saluran empedu intrahepatik dimulai dalam 3-4 menit.

Selama fase keempat, terjadi pengosongan kantong empedu, isinya (empedu coklat atau coklat-kuning) dikumpulkan oleh probe.

Pada akhir proses pemisahan konten gelap tebal, fase kelima dimulai ketika cairan dalam tabung probe menjadi kuning keemasan lagi. Pengumpulan berlangsung hingga setengah jam.

Apa yang terjadi pada konten yang diterima: pengumpulan dan pemeriksaan cairan duodenum

Setiap bagian dari zat uji dikirim ke tabung steril terpisah, dengan kepatuhan ketat terhadap semua aturan sterilitas, termasuk membakar ujung tabung pada kompor gas sebelum dan sesudah mengumpulkan empedu.

Wadah cair harus dikirim ke laboratorium untuk penelitian sesegera mungkin setelah pengambilan sampel, karena enzim proteolitik pankreas cenderung menghancurkan leukosit, dan pendinginan cairan membuatnya sulit untuk mendeteksi lamblia dalam isi duodenum: ketika suhu turun, mereka berhenti bergerak.

Untuk mencegah pendinginan, tabung ditempatkan dalam segelas air yang memiliki suhu 39-40 derajat Celcius.

Sounding duodenal memungkinkan pasien untuk mendeteksi jejak invasi parasit, termasuk opisthorchiasis, adanya infeksi bakteri, peradangan virus, batu di saluran empedu, kelainan pada sfingter atau dinding kandung empedu, dan proses patologis di perut dan duodenum.

Analisis decoding dilakukan oleh dokter-diagnosa dengan kualifikasi yang sesuai. Semua hasil dicatat dalam pendapat tertulis dokter.

Jika sejumlah besar sel darah putih hadir dalam cairan yang terkumpul, ini mungkin mengindikasikan proses inflamasi. Dalam hal ini, diagnostik melakukan analisis dengan penyemaian empedu: zat ditaburkan pada media nutrisi khusus. Metode ini membantu mengidentifikasi usus atau Pseudomonas aeruginosa, dan beberapa patogen lainnya.
Kehadiran sel-sel epitel dalam empedu menunjukkan bahwa proses patologis hadir di perut atau duodenum.
Kandungan eritrosit menunjukkan kemungkinan mikrotrauma pada lapisan dalam organ, yang mungkin disebabkan oleh probe.

Bilirubin dan kristal kolesterol biasanya tidak ditemukan dalam isi duodenum, tetapi jika ditemukan, itu berarti bahwa sifat koloid dari empedu terganggu, dan pasien mungkin memiliki kecenderungan untuk kolelitiasis.

Blind sounding: fitur prosedur

Untuk implementasi intubasi duodenum buta, pasien tidak perlu menelan probe. Dalam hal ini, ia perlu membeli cairan yang merangsang pemisahan empedu - untuk tujuan ini, rebusan hawthorn, air mineral Borjomi atau Essentuki, larutan sorbitol atau xylitol, garam Inggris atau magnesia sulfat dapat digunakan.

Iritan diminum pada pagi hari dengan perut kosong. Seseorang harus berbaring di sisi kanan, meletakkan bantal pemanas yang hangat di bawahnya.Obat yang dipilih harus diminum perlahan. Biasanya digunakan hingga satu setengah liter cairan. Kaki harus ditekuk di lutut dan menekuk di bawahnya. Selanjutnya, Anda perlu melakukan beberapa napas dalam-dalam, mengembungkan perut, dan ketika Anda menghembuskan napas - menariknya. Durasi prosedur adalah dari 40 menit hingga dua jam. Selama ini perlu berbaring dalam keadaan santai, idealnya - tertidur.

Setengah jam setelah akhir diperbolehkan untuk sarapan, sedangkan makanan harus ringan. Pada hari ini, Anda harus meninggalkan makanan berlemak, pedas dan goreng.

Apa itu suara berwarna?

Jenis penginderaan ini digunakan untuk pengenalan empedu yang paling akurat dari kantong empedu. Sekitar 12 jam sebelum dimulainya penelitian, biasanya di malam hari sebelum tidur, dan tidak lebih awal dari 2 jam setelah makan terakhir, pasien perlu minum kapsul dengan 0,15 gram metilen biru.

Selama penginderaan, empedu yang dikumpulkan dari kandung kemih berubah menjadi biru kehijauan. Dalam hal ini, diagnosa memperhatikan jumlah empedu yang dikeluarkan, dan waktu yang berlalu sejak zat iritan diberikan sampai porsi empedu muncul yang berhubungan dengan stadium B.

Terdengar pada anak-anak: bagaimana ini dilakukan

Semua prosedur menggunakan probe agak sulit untuk ditoleransi oleh anak-anak. Urutan dan teknik pelaksanaan praktis tidak berbeda dari prosedur pada orang dewasa, dengan pengecualian beberapa indikator.

Pada anak-anak, suara dilakukan menggunakan probe dengan diameter lebih kecil. Tabung bayi baru lahir diperkenalkan ke kedalaman sekitar 25 sentimeter. Anak-anak berusia 6 bulan - hingga kedalaman 30 sentimeter. Probe anak satu tahun dimasukkan ke kedalaman 35 sentimeter, dari 2 hingga 6 tahun - 40-50 sentimeter, yang lebih tua - hingga 55 sentimeter.

Jumlah magnesium sulfat yang disuntikkan ke dalam usus dihitung pada 0,5 mililiter larutan 25 persen per kilogram berat badan.

Intubasi duodenum adalah prosedur yang tidak menyenangkan bagi pasien, terlebih lagi, dalam beberapa kasus, 40-50 menit. Biasanya pasien sadar, tetapi jika pasien tidak memiliki kontraindikasi atau alergi terhadap anestesi, penginderaan dapat terjadi di bawah anestesi. Oleh karena itu, kegiatan persiapan harus mencakup tidak hanya tindakan medis fisiologis, tetapi juga persiapan psikologis.

Apa itu intubasi duodenum?

Prosedur intubasi duodenum adalah jenis penelitian yang dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Sebagai hasil dari manipulasi, spesialis menerima isi dari duodenum dan kantong empedu.

Bahan ini dikirim ke laboratorium dan diselidiki pada struktur, komposisi, keberadaan parasit dan patologi saluran pencernaan.

Apa pentingnya prosedur ini?

Jika kita membandingkan manfaat dan bahaya dari duodenal sounding, maka keuntungan dari teknik ini jauh lebih besar. Prosedur ini memungkinkan:

  1. Cari tahu bagaimana sistem sekresi empedu bekerja pada pasien tertentu.
  2. Tentukan komposisi kantong empedu.
  3. Mendeteksi adanya gangguan fungsional pada tahap awal.
  4. Semua bagian yang diterima diperiksa secara mikroskopis dan bakteriologis (jika perlu).

Prioritas dalam penelitian ini memiliki porsi B.

Ketika dilakukan

Indikasi untuk intubasi duodenum adalah patologi sistem bilier inflamasi. Prosedur ini bermanfaat dan direkomendasikan di hadapan patologi hati. Dengan manipulasi ini, adalah mungkin untuk mengevaluasi kerja pankreas.

Tanda yang harus diselesaikan:

  1. Kepahitan di mulut.
  2. Nyeri di sisi kanan.
  3. Kemacetan di kantong empedu.
  4. Konsentrasi urin tinggi.
  5. Mual

Fitur dari eksekusi manipulasi tergantung pada tujuan yang dikejar.

Taktik

Penginderaan duodenum dari kantong empedu saat ini dilakukan dengan cara fraksional, yang memiliki banyak keuntungan.

Selama prosedur, rahasia diekstraksi setiap lima menit, yang memungkinkan untuk memperbaiki volumenya.

Dengan demikian, metode sound duodenal digunakan untuk mendiagnosis berbagai patologi kantong empedu dan membantu menentukan jenis asam empedu.

Fitur persiapan

Pasien diminta datang ke prosedur di pagi hari dan perut kosong. Sebelumnya, perlu menghilangkan makanan berat, produk susu, hidangan kentang, roti gandum hitam dan bahan-bahan lain yang dapat meningkatkan pembentukan gas.

Beberapa hari sebelum penelitian adalah sepenuhnya menghilangkan penggunaan obat koleretik.

Juga tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pencahar, obat-obatan dengan efek vasodilatasi dan enzim pencernaan.

Pada tahap persiapan untuk melakukan manipulasi, orang tersebut harus minum obat atropin dan menggunakan segelas air hangat yang diencerkan dengan xylitol.

Tahapan prosedur

Saat melakukan teknik ini, penting untuk mengamati tindakan bertahap. Algoritma prosedur ini melibatkan dua opsi: metode klasik dan fraksional.

Metode pecahan melibatkan ketaatan lima fase:

  1. Pada tahap pertama, bagian A dipilih, terdiri dari isi dan berbagai jenis jus.
  2. Kemudian agen magnesium sulfat diperkenalkan, setelah fase kedua dimulai.
  3. Pada tahap ketiga, massa keluar dari saluran ekstrahepatik.
  4. Konten disorot dalam warna cokelat gelap.
  5. Mengambil bagian C - sekresi rona kekuningan-keemasan.

Terlepas dari metode melakukan metode fraksional atau bermutasi, probe polimer dengan zaitun pada akhirnya selalu digunakan, di mana ada celah untuk mengisap bagian-bagian.

Lebih baik memberikan preferensi pada probe ganda, karena salah satunya melakukan fungsi pemompaan isi lambung.

Fitur manipulasi

Pada tahap awal penelitian, orang tersebut harus berada dalam posisi vertikal. Selanjutnya tindakan berikut dilakukan:

  1. Seorang profesional medis mencatat jarak dari pusar ke mulut.
  2. Pasien duduk di sofa, dia diberikan kapasitas khusus untuk air liur di tangannya.
  3. Seseorang harus melonggarkan sabuk dan gerbang sehingga tidak ada yang mengganggu prosedur.
  4. Dokter spesialis akan melakukan instruksi singkat tentang pernapasan dan menelan zaitun.
  5. Ketika refleks muntah muncul, pasien harus memperbaiki probe dengan giginya dan berkonsentrasi pada pernapasan.
  6. Zaitun ditempatkan pada akar lidah, dan pasien mengambil beberapa tindakan menelan.

Jangan tergesa-gesa saat menelan perangkat, karena dapat menggumpal di perut.

Jika Anda perlu memastikan lokasi zaitun, spesialis akan melihat warna massa yang dipompa.

Jarum suntik juga digunakan untuk memasukkan oksigen ke dalam probe. Jika pada saat yang sama pasien bergemuruh di perut, ini menunjukkan bahwa zaitun telah mencapai perut. Kalau tidak, lokasinya adalah duodenum.

Pasien berbaring di sisi kanan dan bantalan pemanas hangat ditempatkan di bawah sisinya.

Itu menunjukkan intubasi duodenum, akan dinilai oleh bagian B, yang memiliki nilai diagnostik paling penting.

Rahasia yang dihasilkan dikumpulkan dalam wadah khusus, yang membantu mengukur volumenya. Untuk melakukan kultur bakteriologis, beberapa empedu dikumpulkan dalam tabung terpisah.

Ketika bagian C telah berkumpul, probe dihapus dengan hati-hati.

Fitur anak-anak

Karena fakta bahwa prosedur itu sendiri dianggap agak rumit dan merupakan proses yang agak melelahkan, intubasi duodenum pada anak-anak ditandai dengan sejumlah nuansa:

  1. Probe dimasukkan ke bayi sekitar 25 cm.
  2. Anak-anak mulai enam bulan pada 30 cm.
  3. Anak berusia 35 tahun
  4. Pada usia 2-6 tahun dengan 50 cm.
  5. Yang tertua di 55cm.

Magnesium sulfat diencerkan dalam 0,5 ml larutan 25% per kilogram berat badan. Dalam semua hal lain, teknik dan implementasi bertahap dari tindakan bukanlah prosedur yang berbeda untuk orang dewasa.

Hasil apa yang dianggap normal

Kami meninjau semua seluk beluk dan nuansa penelitian, dan sekarang kami akan memahami apa yang terdengar oleh duodenal.

Level enzim berfluktuasi. Ketika mengevaluasi fungsi eksokrin pankreas, seseorang harus mengandalkan dinamika selama tahap stimulasi sekresi.

Jika seseorang tidak memiliki gangguan fungsional dan patologis, maka selama prosedur, tingkat bikarbonat dan enzim akan berkurang.

Pada akhir manipulasi jam pertama, konsentrasi akan kembali dipulihkan, kadang-kadang bahkan melebihi norma.

Namun, ketika mengevaluasi hasil, orang harus memperhitungkan fakta bahwa sekitar dua puluh persen pasien dengan parameter normal masih memiliki kelainan fungsional patologis langsung di pankreas.

Jika Anda secara khusus tertarik pada pertanyaan tentang apa itu intubasi duodenum pada parasit, maka ini adalah studi di mana materi harus dikumpulkan segera dan segera ke laboratorium. Dengan eksekusi prosedur yang tepat, ini akan menentukan keberadaan invasi parasit.

Perlu dicatat bahwa beberapa parasit dengan cepat kehilangan aktivitasnya setelah pendinginan, dan tidak mungkin memvisualisasikannya secara mikroskopis.

Ngomong-ngomong, parasit saat ini mapan dalam organisme manusia, oleh karena itu berguna untuk mengetahui semua gejala penyakit, khususnya, apa itu duodenum ankilostomi.

Cacing dapat menyebabkan kerusakan serius pada saluran pencernaan. Sebagai contoh, parasit scrubber menyebabkan gangguan fungsional yang parah.

Daftar batasan

Anda perlu tahu tentang duodenal sounding, bahwa ini adalah studi yang tidak dilakukan dengan adanya kontraindikasi berikut:

  1. Eksaserbasi kolesistitis kronis.
  2. Kolesistitis akut.
  3. Kekambuhan penyakit apa pun pada saluran pencernaan.
  4. Organ sistem pencernaan varises.
  5. Masalah sirkulasi.
  6. Kehamilan
  7. Masa menyusui.

Kontraindikasi terdengar duodenum berlaku untuk individu yang memiliki batu empedu. Merangsang pelepasan sekresi dapat menyebabkan penyumbatan saluran.

Kesimpulan

Jadi, kami menemukan untuk apa intubasi duodenum.

Dengan persiapan yang tepat, baik fisik maupun psikologis, prosedur ini, dalam banyak kasus, dapat ditoleransi dengan baik.

Selain itu, tidak hanya diagnostik di alam, tetapi juga digunakan untuk tujuan terapi untuk membersihkan kantong empedu selama kemacetan, dan membantu mencegah pembentukan batu.

Pasien yang telah mengalami manipulasi ini, meninggalkan umpan balik positif pada intubasi duodenum, dan lebih jauh merasa lebih percaya diri jika ada kebutuhan untuk melalui itu lagi.

Bagaimana prosedur terdengar duodenum?

Intubasi duodenum diperlukan untuk menentukan komposisi isi duodenum. Melalui penginderaan, tentukan seberapa baik sistem bilier pasien bekerja dan keberadaan parasit di hati. Anda akan belajar tentang fitur-fitur prosedur ini, serta proses mempersiapkannya, dari artikel ini.

Apa itu intubasi duodenum?

Intubasi duodenum adalah prosedur yang ditentukan untuk pemeriksaan sistem empedu. Prosedur ini dapat digunakan tidak hanya untuk tujuan diagnostik: kadang-kadang dilakukan untuk mengosongkan kantong empedu ketika tidak mungkin untuk melakukannya secara alami karena proses patologis.

Untuk manipulasi, probe duodenum khusus digunakan, yang merupakan tabung tipis, panjangnya sekitar 1,5 m, dan diameternya 4 mm. Di ujung tabung ada nosel logam dengan banyak lubang.

Indikasi untuk prosedur ini

Paling sering, indikasi utama untuk intubasi duodenum adalah nyeri kronis pada hipokondrium, yang menunjukkan adanya patologi kandung empedu dan hati.

Nyeri di daerah ini dapat berbicara tentang patologi berikut:

  • hepatitis;
  • sirosis hati;
  • abses hati;
  • kolesistitis;
  • echinococcosis dan penyakit parasit lainnya.

Sensasi duodenum pada parasit memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cukup akurat, oleh karena itu, diberikan cukup sering.

Tentu saja, rasa sakit pada hipokondrium masih tidak berbicara tentang penyakit serius dan tidak selalu membutuhkan pengindraan duodenum.

Biasanya, sebuah penelitian diresepkan jika pasien memiliki gejala lain, di antaranya harus dicatat:

  • gangguan pencernaan;
  • mual dan muntah;
  • diare atau sembelit;
  • perubahan feses;
  • kulit menjadi kekuningan;
  • perdarahan usus diamati. Biasanya, Anda bisa melihat jejak darah di feses atau penggelapan feses, yang menjadi hampir hitam;
  • ascites (akumulasi cairan di rongga perut).

Persiapan untuk terdengar

Gambaran klinis

Apa kata dokter tentang parasit

Saya telah terlibat dalam deteksi dan pengobatan parasit selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan yakin bahwa hampir semua orang terinfeksi parasit. Hanya sebagian besar dari mereka yang sangat sulit dideteksi. Mereka bisa berada di mana saja - dalam darah, usus, paru-paru, jantung, otak. Parasit benar-benar melahap Anda dari dalam, sekaligus meracuni tubuh. Akibatnya, ada banyak masalah kesehatan, mengurangi umur 15-25 tahun.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat Anda mulai menghilangkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Saat ini, hanya ada satu kompleks anti-parasit yang benar-benar efektif, Notoxin. Ini menghancurkan dan menyapu dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada mampu melakukan ini lagi.

Dalam kerangka program Federal, saat mengajukan aplikasi hingga 12 Oktober. (termasuk) setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerima satu paket Notoxin secara GRATIS!

Intubasi duodenum adalah prosedur yang membutuhkan persiapan yang cermat.

Pasien harus dipandu oleh aturan berikut:

  1. Jangan makan 12 jam sebelum prosedur. Biasanya terdengar dilakukan di pagi hari, sarapan tidak boleh pada hari itu.
  2. 48 jam sebelum prosedur, penting untuk mengikuti diet khusus. Secara khusus, pasien dilarang makan buah-buahan dan sayuran, makanan berlemak dan daging, serta daging kaleng dan daging asap. Diet harus mengecualikan makanan sulit dicerna yang dapat mempengaruhi kantong empedu pankreas. Anda bisa makan sup ringan, sereal, semur, dan hidangan rebus.
  3. Lima hari sebelum pemeriksaan dilarang menggunakan obat dengan sifat koleretik.

Mempersiapkan dengan benar untuk studi ini sangat penting, jika tidak hasilnya mungkin tidak akurat. Biasanya perawat atau dokter akan menjelaskan kepada pasien bagaimana berperilaku pada malam sebelum penginderaan.

Segera sebelum prosedur, pasien diberikan larutan atropin, yang biasanya disuntikkan secara subkutan, dan mereka juga menyarankan minum larutan xylitol hangat dalam air.

Teknik kinerja

Ada dua metode penyelidikan yang mungkin: klasik dan fraksional. Teknik klasik saat ini dipraktekkan sangat jarang, karena dalam prosesnya isi usus diambil dalam tiga tahap.

Penginderaan fraksional dilakukan dalam lima fase, dan isi duodenum dipompa keluar beberapa kali dengan interval waktu singkat, yang memungkinkan Anda melacak pekerjaan saluran empedu dan kelenjar endokrin dalam dinamika.

Dalam probing fungsional, algoritma dari prosedur ini adalah sebagai berikut:

  1. Pemilihan bagian A, diambil dari duodenum sebelum pengenalan obat untuk sekresi empedu.
  2. Pada tahap kedua, isi usus dipilih setelah pemberian magnesium sulfat kepada pasien untuk memeriksa aktivitas kelenjar endokrin.
  3. Pada tahap ketiga, pembuangan saluran empedu ekstrahepatik dipilih.
  4. Tahap keempat adalah asupan porsi B setelah pengosongan kantong empedu. Pada tahap ini, menonjol empedu tebal, memiliki warna coklat gelap.
  5. Fase terakhir dimulai setelah empedu gelap dengan konsistensi tebal berhenti menonjol dan empedu kuning muda pergi.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Pembaca kami menulis

Beberapa tahun terakhir, dia merasa sangat buruk. Kelelahan terus-menerus, insomnia, semacam apatis, malas, sering sakit kepala. Dengan pencernaan, ada juga masalah, di pagi hari ada bau yang tidak enak dari mulut.

Semua ini mulai menumpuk dan saya menyadari bahwa saya bergerak ke arah yang salah. Saya mulai menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, tetapi itu tidak mempengaruhi kesehatan saya. Dokter juga tidak bisa mengatakan apa-apa. Sepertinya semuanya normal, tetapi kemudian saya merasa tubuh saya tidak sehat.

Kemudian saya pergi ke satu klinik mahal dan lulus semua tes, jadi di salah satu tes saya menemukan parasit. Ini bukan cacing biasa, tetapi beberapa spesies tertentu, yang, menurut dokter, hampir semua orang terinfeksi, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Untuk menghapusnya dari tubuh hampir tidak mungkin. Saya minum obat antiparasit yang diresepkan di klinik itu, tetapi hampir tidak ada hasilnya.

Setelah beberapa minggu, saya menemukan satu artikel di Internet. Artikel ini benar-benar mengubah hidup saya. Saya melakukan segalanya seperti yang tertulis di sana dan setelah beberapa hari, saya merasakan peningkatan yang signifikan pada tubuh saya. Dia mulai cukup tidur lebih cepat, energi yang ada di masa mudanya muncul. Kepala tidak lagi sakit, kejernihan dalam kesadaran muncul, otak mulai bekerja lebih baik. Pencernaan meningkat, meskipun saya makan sekarang secara acak. Saya lulus tes dan memastikan bahwa tidak ada yang tinggal di dalam saya lagi!

Siapa yang ingin membersihkan tubuh parasit Anda, dan tidak peduli apa pun jenis makhluk ini hidup di dalam diri Anda - baca artikel ini, 100% pasti akan membantu Anda!

Sounding dilakukan sebagai berikut:

  1. Pasien mengambil posisi duduk, dan kemudian menelan ujung probe, di mana logam zaitun berada.
  2. Pasien menelan probe dengan panjang sekitar 52 sentimeter.
  3. Sebuah jarum suntik melekat pada probe, yang digunakan untuk mengumpulkan jus lambung.
  4. Selang ditelan hingga panjang 70 sentimeter.
  5. Pasien ditempatkan di sisi kiri. Pada saat yang sama di bawah tulang rusuknya harus ditempatkan bantal pemanas diisi dengan air hangat. Untuk kenyamanan pasien, bantal kecil diletakkan di bawah panggulnya. Postur pasien, yang paling nyaman untuk penelitian, dapat dilihat pada foto di bawah ini.
  6. Tripod dipasang di dekat kepala dengan tabung tempat pembuangan dikumpulkan.
  7. Probe direndam hingga panjang 90 cm.
  8. Setelah prosedur, probe dihapus dengan hati-hati.

Hasil analisis dan interpretasi

Hanya dokter yang berpengalaman yang harus menangani hasil dari duodenal sounding. Karena itu, sebelum memutuskan ke mana harus melakukan prosedur ini, Anda harus mencari tahu apakah spesialis memiliki tingkat kualifikasi yang memadai.

Pada saat yang sama perlu untuk mempertimbangkan:

  • waktu yang dibutuhkan setiap fase penelitian;
  • jumlah pembuangan, serta karakteristiknya;
  • parameter mikrobiologis dari sekresi.

Setelah pemeriksaan laboratorium menyeluruh dari rahasia yang dikumpulkan, indikator dibandingkan dengan tabel khusus, berdasarkan kesimpulan yang dibuat tentang keadaan kesehatan pasien.

Kontraindikasi untuk prosedur dan kemungkinan komplikasi

Untuk melakukan intubasi duodenum tidak boleh jika pasien memiliki patologi berikut:

  • ada batu di kantong empedu. Selama pemeriksaan, stimulasi produksi empedu empedu dilakukan, yang dapat menyebabkan penyumbatan pada saluran empedu dan penyakit kuning;
  • penyakit pada sistem pencernaan pada tahap akut;
  • kolesistitis;
  • varises kerongkongan;
  • menyusui dan kehamilan.

Apakah seorang anak dapat diperiksa tergantung pada usia mereka: prosedur ini biasanya tidak dilakukan untuk anak di bawah usia tiga hingga lima tahun.

Komplikasi setelah prosedur sangat jarang, tetapi tidak dikecualikan.

Konsekuensi negatif utama dari prosedur ini adalah sebagai berikut:

  • kerusakan pada selaput lendir kerongkongan;
  • berdarah;
  • mual dan muntah;
  • air liur berlebihan menyebabkan ketidaknyamanan pasien.

Intubasi duodenum adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan bagi pasien, konduksi yang menyebabkan ketidaknyamanan substansial. Namun, tidak boleh ditinggalkan. Dengan interpretasi hasil yang tepat oleh spesialis yang kompeten, akurasi diagnosis yang diperoleh dari hasil survei lebih dari 90%.

Materi video dengan deskripsi terperinci dan deskriptif untuk mengidentifikasi Giardia: