Biologi dan Kedokteran

Kantung empedu adalah organ tubuh manusia yang berbentuk massa kantong. Letaknya dekat dengan hati di permukaan dalamnya. Terhubung ke membran hati dengan bantuan serat lepas.

Panjang kantong empedu sekitar 8-14cm. Kehadiran organ semacam itu adalah karakteristik dari semua vertebrata, serta langsung ke manusia. Ini menumpuk empedu, yang berasal dari hati. Selanjutnya, empedu dilepaskan ke usus kecil. Proses ini dilakukan di bawah pengaruh hormon cholecystokinin.

Dalam tubuh manusia, kantong empedu terletak di alur tipe longitudinal. Itu diisi dengan cairan kental aneh, kental warna hijau. Ini adalah empedu, yang merupakan kandungan organ utama. Bagian sempit dari gelembung memiliki saluran statis pendek dari jenis ekskretoris. Di tempat di mana leher berdekatan dengan gelembung, sfingter Lutkens yang dikenal untuk semua berada. Sfingter ini bertindak sebagai pengatur aliran empedu langsung dari kantong empedu itu sendiri ke saluran itu sendiri dan kembali.

Di pintu gerbang organ seperti hati, saluran empedu dikombinasikan langsung dengan saluran hati. Dengan menggabungkan kedua saluran ini, saluran empedu besar terbentuk, yang disebut saluran empedu biasa. Ini membuka ke dalam duodenum.

Formulir

Seperti disebutkan di atas, kantong empedu tidak lain adalah reservoir yang dimaksudkan untuk proporsi empedu yang dihasilkan dari hati. Bentuknya sedikit memanjang dan memiliki dua ujung - satu sempit, lebar kedua. Perlu dicatat bahwa ketebalan kantong empedu secara bertahap menurun. Kapasitas gelembung sekitar 70 cm3.

Berbicara langsung tentang lokasi kantong empedu, harus dicatat bahwa itu tergantung terutama pada usia orang tersebut. Sebagai aturan, ia diproyeksikan pada dinding perut anterior, di tempat garis yang menghubungkan ujung tulang rusuk kesepuluh dan garis prasteral bersilangan.

Suplai darah

Berkenaan dengan suplai darah, organ diberi makan dari arteri empedu, yang berangkat dari cabang kanan organ utama hati. Kandung kemih juga memiliki beberapa vena, yang, pada gilirannya, terbentuk dari pleksus vena intramural. Vena mengalir ke vena intrahepatik. Adapun aliran keluar getah bening, dilakukan dengan bantuan kelenjar getah bening yang terletak di hati. Kelenjar getah bening ini terletak di dasar kantong empedu. Lokasi mereka memanjang di sepanjang batu empedu itu sendiri.

Bekerja

Karena asupan makanan, di dalam kantong empedu, yang berkurang, tekanan naik ke level 300mm v / s. Selanjutnya, empedu pekat yang memasukkannya masuk ke saluran organ besar yang umum. Bagian dan aliran empedu yang paling intensif dilakukan segera setelah makanan diambil. Pada saat yang sama, ambang batas tertinggi diamati ketika makan hewan, serta lemak nabati. Setelah pengurangan datang relaksasi yang solid. Setelah itu, kandung kemih diisi dengan empedu dari hati. Aliran empedu terbesar dicatat pada malam hari.

Perlu dicatat bahwa tubuh, yang menjadi objek perhatian kita, juga memiliki penyakit khasnya sendiri. Selain itu, terkadang perawatan yang tidak tepat waktu dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat serius. Jika suatu penyakit terjadi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk pemeriksaan lebih lanjut. Secara khusus, kita berbicara tentang penyakit seperti:

Diskinesia dari kantong empedu;

Polip kantong empedu.

Adapun metode pengobatan, mereka, sebagai suatu peraturan, adalah obat, jarang diperlukan untuk melakukan intervensi bedah.

Ukuran kantong empedu pada orang dewasa: normal

Pemeriksaan ukuran organ akan membantu mengidentifikasi kelainan pada kantong empedu. Dalam berbagai penyakit, gejalanya akan sangat bervariasi. Kandung empedu (LB) memiliki ukuran standar pada orang dewasa; fluktuasi kecil dalam satu arah atau lainnya, dari nilai yang diterima secara umum, dianggap sebagai norma.

Indikasi untuk USG kantong empedu

Menggunakan metode ultrasound memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang akurat dan gambaran kesehatan kantong empedu. Munculnya gejala dan keluhan tertentu pada subjek, merupakan indikasi untuk penunjukan ultrasonografi. Juga memeriksa organ yang berdekatan - hati.

Dimensi

Kandung empedu pada orang dewasa ditandai oleh:

  • panjang tubuh hingga sepuluh sentimeter,
  • panjang leher adalah tiga atau tiga setengah sentimeter,
  • lebar gelembung dari tiga hingga lima sentimeter,
  • tebal dinding - tiga milimeter,
  • diameter di dalam saluran kanan dan kiri adalah dua atau tiga milimeter,
  • diameter saluran umum - dari enam hingga delapan milimeter.

Indikator kesehatan dan fungsi normal tubuh diperkirakan berdasarkan usia seseorang.

Seorang ahli gastroenterologi meresepkan pemindaian ultrasound pada saluran pencernaan jika ada gejala-gejala penyakit berikut ini:

  • adanya rasa sakit, kesemutan di daerah di bawah tepi di sisi kanan,
  • Mulut mulai terasa pahit
  • asumsi adanya tumor ganas,
  • ketidaknyamanan dan berat di lokasi hati,
  • keracunan tubuh,
  • kulit menjadi kuning,
  • tes darah yang buruk,
  • overdosis obat
  • minum berlebihan.

Dengan menggunakan metode pemeriksaan ini, Anda dapat menentukan perkembangan penyakit:

  • kolesistitis akut,
  • kolesistitis pada tahap kronis,
  • penyakit batu empedu
  • kelainan bawaan organ
  • pankreatitis.

Seringkali, rasa sakit di daerah lumbar dapat menjadi masalah dengan saluran empedu. Berbagai infeksi, malnutrisi, kolesistitis kronis dapat menyebabkan penyakit kandung empedu.

Jika ada penyimpangan di perut, rasa sakit akan terlokalisasi tidak hanya di punggung, tetapi juga di bawah tulang rusuk di sisi kanan.

Sensasi yang tidak menyenangkan di punggung mungkin disertai dengan gejala:

  • demam,
  • mual
  • peningkatan rasa sakit setelah makan,
  • kram berlangsung lebih dari 15 menit.

Kehadiran manifestasi tersebut merupakan sinyal untuk menemui dokter.

Fungsi utama kantong empedu:

  • penyimpanan sekresi yang diproduksi oleh hati,
  • memberikan jumlah empedu yang tepat dalam proses mencerna makanan.

Fungsi yang dilakukan empedu:

  • melarutkan lemak,
  • membersihkan darah dari kolesterol jahat,
  • menghilangkan bilirubin,
  • efek positif pada motilitas usus,
  • membantu tubuh menghasilkan zat yang diperlukan untuk pemecahan protein.

Metode untuk menentukan bentuk dan ukuran kantong empedu

Cara yang nyaman dan dapat diandalkan untuk mendiagnosis kandung empedu adalah USG. Untuk hasil penelitian yang akurat untuk ultrasound, perlu dipersiapkan secara khusus. Perlu untuk membersihkan usus, kelaparan setengah hari, jangan minum cairan untuk jumlah waktu yang sama, makan makanan ringan hanya tiga hari sebelum pemeriksaan.

Ada metode lain - kolesistografi. Inti dari pemeriksaan dengan cara ini adalah pasien menerima obat khusus yang merangsang produksi empedu. Setelah ini, dokter membuat organ rontgen. Jika tidak ada akumulasi empedu, maka ada yang salah dengan kandung kemih.

Untuk mendiagnosis keadaan kantong empedu kadang-kadang digunakan metode skintografi dinamis. Survei dilakukan dengan menggunakan radioisotop. Ini menentukan tingkat kerusakan organ.

Nilai kantong empedu adalah normal

Jika ukuran kantong empedu normal, dan orang tersebut memiliki keluhan di area organ, maka hati didiagnosis.

Volume kantong empedu pada orang dewasa berkisar antara 30 hingga 80 ml. Saat melakukan diagnosa, pertama-tama ukur volume organ saat perut kosong, maka subjek harus mengonsumsi produk yang merangsang pembentukan empedu. Ketika waktu berlalu setelah makan, pemeriksaan diulang. Ukuran kantong empedu pada orang dewasa akan 60-80% dari keadaan awal. Rasio ini adalah norma kantong empedu.

Ukuran kantong empedu pada orang dewasa dapat bervariasi tergantung pada usia, fitur anatomi, berat badan.

Ukuran kantong empedu pada orang dewasa ditentukan oleh parameter: lebar, panjang, diameter dan ketebalan. Norma yang diterima secara umum:

  • panjangnya - 5-10 cm,
  • lebarnya - 5 cm
  • ketebalan dinding hingga 0,4 cm
  • diameter saluran hingga 0,3 cm, total - hingga 0,7 cm.

Kapasitas kantong empedu adalah 70 ml. Jika tubuh meluap, itu membentang ke ukuran besar (200 ml).

Penyakit kantong empedu lebih sering ditemukan pada wanita daripada pada pria. Kelompok risiko termasuk wanita di atas 40 tahun, yang dibedakan dengan kulit putih, rambut putih dan kelebihan berat badan. Pada pria, masalah dengan saluran empedu dimulai kemudian, jika tidak ada pengaruh faktor lingkungan negatif: penggunaan alkohol yang berlebihan, makanan kaya kolesterol.

Penyimpangan nilai-nilai organ yang sehat ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil menunjukkan terjadinya berbagai patologi. Pembesaran kandung empedu menunjukkan adanya batu atau perkembangan kolesistitis pada tahap akut. Penurunan, dalam banyak kasus, menandakan keberadaan virus hepatitis.

Ultrasonografi mengumpulkan dan menganalisis informasi umum tentang kantong empedu, permukaan semua dinding, frekuensi dan kekuatan kontraksi.

Parameter untuk menilai kondisi kehidupan

  • Dalam keadaan normal, ketebalan dinding kantong empedu sekitar 0,4 cm dan dilapisi dengan tiga selubung (lendir, otot, adventitial). Semua lapisan tipis.
  • Dalam bentuknya, kantong empedu yang kosong menyerupai buah pir. Saat diisi dengan empedu, tubuh berbentuk oval atau silinder.
  • Ketika mengamati pekerjaan saluran pencernaan, ukuran, diameter dan patensi dari saluran empedu diperhitungkan. Pada orang dewasa, diameter saluran sekitar 7 mm total.
  • Saat memeriksa keadaan batu empedu, kondisi membran dinding kandung empedu diperhitungkan. Deformasi dapat terjadi selama memuntir, menekuk, dan pinggang tubuh. Patologi ini dapat berkembang bawaan dan di bawah pengaruh faktor eksternal yang merugikan. Pelanggaran bentuk GI mempengaruhi pembentukan empedu dan perkembangan penyakit.
  • Leher kantong empedu adalah salah satu dari tiga komponen organ. Biasanya, itu panjang dan sampai 35 mm. Masalah dengan leher dapat terjadi bahkan pada tahap perkembangan embrionik dalam rahim. Paling sering - itu adalah infleksi bawaan, yang menyebabkan gangguan pencernaan. Saat anak tumbuh, kekusutan dapat diluruskan.
  • Saluran empedu adalah dua saluran - kanan dan kiri, yang digabungkan dalam saluran empedu bersama. Ukuran normal saluran umum adalah berdiameter hingga 70 mm. Dalam praktek medis, diskinesia jalur ekskresi empedu diamati (gangguan fungsi kontraksi).

Norma ukuran tubuh tergantung pada indikator individu seseorang:

  • berapa umur orang?
  • berapa beratnya
  • kecenderungan genetik, dll.

Tingkat kantong empedu pada orang dewasa ditentukan oleh indikator:

  • bentuk yang benar
  • ukuran sesuai dengan karakteristik individu (ditentukan oleh lebar dan panjang),
  • dinding tanpa bekas luka, memiliki bentuk yang jelas, dan ketebalannya tidak melebihi 0,4 cm,
  • leher lurus
  • saluran bersih sesuai dengan diameter normal.

Di kantong empedu, atau di salurannya, karena stagnasi empedu atau perubahan komposisi kimianya, batu dapat terbentuk. Penyakit ini disebut batu empedu. Batu dapat di ultrasound, atau membuat diri mereka terasa dengan serangan kolik akut, di hati. Batu itu bisa keluar dengan sendirinya. Kadang-kadang perawatan medis diperlukan.

Performa kantong empedu anak normal

Sangat sulit untuk secara jelas mendefinisikan norma-norma ukuran batu empedu pada anak-anak, ketika tubuh tumbuh dan organ-organ anak dapat memiliki kecepatan perkembangan yang berbeda.

Ukuran kantong empedu pada anak ditentukan oleh usia:

  • pada bayi baru lahir, panjangnya 3,4 cm, lebar 1,08 cm, lebar leher 0,68 cm,
  • untuk bayi dari 1 hingga 5 bulan - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm, volume - 3,2 mm3,
  • dari 6 bulan hingga 12 - 5,5 cm, 1,33 cm, 1 cm,
  • dari 1 hingga 3 tahun –5 cm, 1,6 cm, 1,07 cm, volume - 8,5 mm3,
  • dari 4 hingga 6 tahun –6,9 cm, 1,79 cm, 1,11 cm,
  • dari 7 hingga 9 tahun –7,4 cm, 1,9 cm, 1,3 cm, 33,6 mm3,
  • dari 10 hingga 12 tahun ke atas –7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

Penyimpangan dalam kinerja

Berbagai penyebab dan gangguan menyebabkan radang kandung empedu. Dinding kantong empedu menjadi lebih tebal dengan waktu, motilitas terganggu, selaput lendir berubah bentuk. Akibatnya, kolesistitis berkembang. Rasa sakit diperburuk setelah makan makanan pedas dan berlemak.

Selain kolesistitis, ada masalah dengan koledokus empedu hati. Ini terjadi ketika saluran empedu tersumbat. Penyebab tumpang tindih saluran empedu bisa menjadi batu, kista atau neoplasma. Akibatnya, pankreatitis berkembang. Situasi ini membutuhkan perawatan medis darurat.

Sebagian besar penyakit pada kantong empedu dapat dideteksi dengan ultrasound. Metode diagnostik tambahan adalah tes darah - klinis dan biokimia. Juga digunakan coprogram, suatu metode yang memberikan gambaran tentang kemampuan mencerna makanan. Untuk pemeriksaan komprehensif rongga perut, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) digunakan.

Perawatan kantong empedu dilakukan karena alasan tertentu. Itu semua tergantung pada patologi dan tingkat keparahannya. Jika pelanggarannya ringan, pasien diberikan diet khusus, dengan kandungan lemak rendah. Pengobatan dengan obat-obatan dianjurkan setelah klarifikasi lengkap tentang penyebab penyakit. Intervensi bedah dilakukan dalam kasus di mana perawatan lain tidak membantu.

Jika ukuran kantong empedu meningkat, kita dapat mengasumsikan:

  • pengembangan kolesistitis atau diskinesia,
  • adanya formasi tumor
  • perubahan dalam hati,
  • batu di ZHP.

Kandung empedu yang sehat adalah bagian integral dari pencernaan yang baik dan kesehatan secara keseluruhan. Pelanggaran tubuh yang terdeteksi tepat waktu, akan dengan cepat mengatasi penyakit dan mencegah bentuk penyakit kronis. Untuk mencegah penyakit pada saluran pencernaan, Anda harus makan dengan benar, menghindari beban besar pada hati dan sistem pencernaan, jangan menyalahgunakan alkohol, dan sesekali melakukan pemindaian ultrasound perut.

FISIOLOGI DAN ANATOMI. Kapasitas kantong empedu sekitar 33 ml

Kapasitas kantong empedu sekitar 33 ml. Ia mengakumulasi empedu yang diproduksi di hati dan mengatur pemasukannya ke dalam duodenum melalui saluran empedu yang umum. Kantung empedu sebagian dilitonisasi, yang dapat menjelaskan sensitivitas dan mobilitasnya. Saluran kistik, yang mengosongkan kantong empedu, ditekuk, panjangnya 3-4 cm, dan memiliki diameter 3-4 mm. Ini terhubung ke saluran hati umum yang mengalir dari hati, membentuk saluran empedu bersama, yang pada gilirannya menghubungkan ke saluran pankreas untuk memasuki duodenum melalui duodenal papilla (kadang-kadang disebut ampul atau papilla Vater). Sfingter Oddi mengatur jalannya empedu melalui duodenum papilla.

Untuk manipulasi kandung empedu yang efektif, seseorang harus terbiasa dengan posisi tubuhnya, yang berorientasi dari depan ke belakang, dari kiri ke kanan dan dari bawah ke atas (Gbr. 6-1). Anda harus secara ketat mengikuti sumbu miring ini untuk mendapatkan hasil yang baik. Jika tidak, pengobatan mungkin memiliki efek sebaliknya.

Fig. 6-1. Orientasi kantong empedu

Pada orang dewasa, proyeksi dangkal kandung empedu adalah pada garis imajiner yang menghubungkan pusar ke puting kanan atau tengah klavikula, pada persimpangan dengan batas kosta. Namun, pada anak-anak posisinya jauh lebih medial. Kantung empedu memiliki sejumlah besar hubungan anatomis yang dapat menyebabkan pembatasan atau disfungsi (Gbr. 6-2).

Persarafan simpatis dari kantong empedu disediakan oleh ganglion seliaka, dan persarafan permukaan peritoneumnya oleh saraf frenikus. Saraf sensitif kandung empedu dan saluran empedu, yang dapat menyebabkan sensasi sakit, distimulasi oleh ketegangan di dinding struktur ini. Kontraksi otot polos di dinding tergantung pada saraf vagus, yaitu ekskresi empedu berada di bawah kendali parasimpatis. Sekresi empedu di hati dikendalikan oleh hormon sekretin, gastrin, dan kolesistokinin (CCK).

Kantung empedu berkonsentrasi garam empedu dan pigmen yang berasal dari hati 40 kali. Setengah jam setelah kemunculan chyme, pelepasan CCK dalam kombinasi dengan refleks lambung dan vagal menyebabkan pengosongan kantong empedu. Rata-rata, kontraksi kantong empedu melepaskan 15 ml empedu. Pengurangan ini meningkatkan tekanan di saluran empedu, mengungkapkan sfingter Oddi. Biasanya, tekanan di saluran pankreas lebih tinggi dari tekanan di saluran empedu.

Keadaan kantong empedu sangat tergantung pada status psikologis pasien. Khususnya, ketika seseorang kecewa dengan berita buruk atau bencana, reaksi pertama tubuh sering kali terdiri dari kontraksi kandung empedu yang kuat (lebih jarang pada perut). Saya ulangi, itu bisa menyebabkan peradangan. Korelasi antara keadaan pikiran dan kantong empedu ini berhubungan, pertama-tama, dengan tekanan psikologis yang dangkal; jika masalahnya lebih dalam dan lebih serius, hati bereaksi.

Fig. 6-2. Interkoneksi Gallbladder (oleh Greooire dan Oberlin)

Saluran empedu memiliki panjang 6 cm, sangat lebar di bagian atas, meruncing ke bawah. Ini terletak dalam (10-15 cm di bawah kulit) dan melekat pada bagian belakang bagian atas duodenum. Saluran empedu ini sensitif, terutama sehubungan dengan peregangan cepat. Serabut nyeri yang melewati arah medula spinalis dihubungkan dengan serabut aferen simpatis. Biasanya, tekanan bertahap pada saluran empedu umum hanya menyebabkan ketidaknyamanan sementara yang menyebar. Nyeri terjadi hanya sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam tekanan (kolik bilier).

Memahami diskinesia bilier meningkatkan pemahaman kita tentang kondisi yang diperlukan untuk fungsi efektif saluran empedu: sistem saluran yang baik, kondisi jaringan yang baik, nada yang baik, sinkronisasi kandung empedu yang baik dengan sfingter Oddi. Kondisi ini akan dibahas di bawah ini.

Diameter saluran harus benar, lumen terbuka, tarik dinding, elastis, tonik dan mampu mempertahankan ketegangan longitudinal. Hingga 1 liter empedu per hari dapat melewati saluran ini. Hasil yang baik dapat dicapai pada sistem saluran, yaitu meningkatkan peregangan di sepanjang sumbu longitudinal untuk meningkatkan kekuatan kontraksi parietal dan menghilangkan keterbatasan mekanis dengan menghilangkan fibrosis pada lingkungan fasia saluran empedu umum, saluran kistik dan kandung empedu. Manipulasi ini dilakukan pada organ yang diregangkan (peregangan, memanjang pertama dan kemudian melintang).

Tanggal Ditambahkan: 2015-09-04; Views: 433. Pelanggaran hak cipta

Ukuran normal kantong empedu pada orang dewasa dan anak-anak

Kantung empedu (LB) terletak di rongga perut, di bawah hati. Organ ini memainkan fungsi penting, karena meningkatkan pencernaan normal. Bentuknya menyerupai buah pir. Perannya dalam tubuh mirip dengan reservoir tempat empedu disimpan. Empedu diproduksi 24 jam sehari, tetapi masuk ke usus hanya dengan makanan. Ukuran kantong empedu pada orang dewasa dapat bervariasi.

Struktur

Struktur pear berbentuk kantong empedu menyiratkan bahwa ia memiliki bagian yang lebar dan sempit. Bagian yang diperbesar disebut bagian bawah RH, bagian tengah disebut tubuh, dan bagian yang sempit disebut leher, yang masuk ke saluran kistik (choledoch), yang kemudian masuk ke saluran hati (hepaticocholedoch).

Dinding kandung kemih multilayer:

  • membran serosa menutupi sebagian besar kandung kemih;
  • adventitia adalah lapisan fibrosa dari jaringan ikat;
  • membran otot, terdiri dari sel-sel otot polos;
  • lapisan lendir membentuk lipatan.

Keluarnya empedu dari kandung kemih saat istirahat dicegah oleh sphincter. Ini adalah katup otot yang terletak di outlet tubuh. Makan menyebabkan aliran empedu. Jika bentuk pir dianggap sebagai norma untuk kantong empedu, maka ketika diisi dengan empedu, ia dapat berubah menjadi oval atau silindris.

Untuk diagnosis, perlu untuk mengetahui ukuran tubuh. Dengan karakteristik numerik yang tepat, dimungkinkan untuk menentukan apakah pasien memiliki penyakit.

Ukuran gelembung dan diameter salurannya ditentukan dengan menggunakan ultrasound. Biasanya, pada orang dewasa, ukuran kandung kemih bisa panjangnya 6-10 cm, dan lebar 3-5 cm, diameter saluran hati tidak boleh lebih dari 3-5 mm, dan empedu umum harus 6-8 mm. Ketebalan dinding harus 2 mm. Jika melebihi 4 mm, maka ada proses inflamasi.

Ukuran organ pada anak-anak

Pada anak-anak, struktur kantong empedu memiliki karakteristiknya sendiri. Bentuk organ ini pada bayi yang baru lahir menyerupai spindle sekitar 3 cm. Pada usia 6-7 bulan, kantong empedu bayi menjadi berbentuk buah pir.

Kapasitas organ pada bayi berusia 3 bulan rata-rata 3,2 cm 3. Dengan bertambahnya usia, parameter ini meningkat. Pada anak usia 1-3 tahun, volume gelembung mencapai 8,6 cm 3, dan dalam 6-9 tahun - 33,6 cm 3.

Fungsi tubuh

Hati menghasilkan empedu, tetapi tidak semuanya dikumpulkan di kantong empedu. Ini juga dapat memintas kandung kemih dan segera masuk ke duodenum. Empedu diproduksi tanpa gangguan sepanjang hari. Tetapi karena makanan tidak secara konstan dikonsumsi oleh seseorang, kelebihannya dikumpulkan di kantong empedu, di mana ia mengental dan kemudian memasuki duodenum.

Ada dua jenis empedu: hati dan kistik. Ini membantu pencernaan dan pankreas untuk menghasilkan enzim.

Fungsi empedu adalah sebagai berikut:

  • pelarutan lemak;
  • output dari kolesterol, steroid, bilirubin, glutathione, dll;
  • menunda efek pepsin, yang tidak diperlukan untuk pencernaan;
  • meningkatkan motilitas usus;
  • mengaktifkan enzim yang dibutuhkan untuk pencernaan protein.

Volume empedu maksimum yang terkandung dalam kandung kemih adalah 200 ml. Dalam kondisi normal, itu tidak boleh dirasakan. Untuk menentukan ukurannya dan mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan, pemindaian ultrasound diperlukan.

Dalam hal ini, Anda dapat menentukan:

  • ketebalan dinding;
  • volume dan ukuran kantong empedu;
  • kehadiran batu;
  • kemampuan organ untuk berkontraksi;
  • paten dan lebar saluran.

Metode survei

Sebelum melakukan USG, perlu dipersiapkan:

  1. Penolakan alkohol seminggu sebelum prosedur.
  2. Jangan mengonsumsi makanan berlemak.
  3. Tolak 2-3 hari sebelum USG produk yang dapat menyebabkan perut kembung atau kembung (keripik, kubis, kacang-kacangan, susu, kerupuk, sayuran mentah, gula-gula, minuman bersoda, roti hitam).
  4. Beberapa hari sebelum prosedur, dokter dapat meresepkan penggunaan persiapan enzim.
  5. Jangan makan 10 jam sebelum USG.
  6. Jangan merokok segera sebelum prosedur dan jangan minum kopi.

Jika seorang pasien memiliki kecenderungan pembentukan gas, maka ia diresepkan obat dengan sifat karminatif: Espumizan, Festal, atau arang aktif.

Selama pemeriksaan ultrasonografi, subjek harus mengubah posisi tubuhnya beberapa kali agar dapat secara akurat mendiagnosis kemungkinan batu. Awalnya, prosedur ini dilakukan dengan perut kosong untuk menentukan apakah kantong empedu mampu berkontraksi. Dan kemudian subjek harus makan. Dan harus makanan yang mempromosikan sekresi empedu.

Setelah makan, setelah maksimal 50 menit, prosedur USG lain dilakukan. Dengan tidak adanya masalah, kantong empedu harus dikurangi dengan rata-rata 60-80%. Tetapi jika indikator berada di atas norma, maka kita berbicara tentang meningkatkan fungsi kontraktil, dan jika lebih rendah, maka itu adalah tentang menurunkan.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan USG pada bayi diperlukan. Jika bayi diberi makan buatan, sebelum prosedur harus dibatasi makan selama 3 jam. Dan ketika menggunakan campuran buatan, anak tidak boleh diberi makan 3,5 jam sebelum prosedur, karena penyerapannya membutuhkan waktu lebih lama. Anda juga harus membatasi asupan pure sayuran dan buah.

Kemungkinan komplikasi dengan USG

Pengukuran ukuran kantong empedu dengan ultrasound mungkin sulit karena fakta bahwa tubuh memiliki bentuk yang tidak teratur. Mungkin juga ada komplikasi dalam mengukur ketebalan dinding kandung kemih, karena bervariasi di berbagai area organ.

Di daerah leher, dinding kandung kemih terlihat lebih tebal, sehingga sulit untuk membedakannya dari jaringan adiposa yang terletak di sekitarnya. Itu sebabnya parameter ketebalan mungkin tidak akurat.

Area sulit lainnya untuk diukur adalah dinding choledochus, karena memiliki ukuran kecil. Untuk menetapkan nilai numerik yang paling akurat, perlu dilakukan penelitian tentang berbagai fase pernapasan: selama inhalasi, pernafasan, dan pernapasan normal.

Penyakit

Kantung empedu sangat rentan. Seringkali ada penyakit pada organ ini - sekitar 10-40% orang di dunia menderita penyakit ini.

Di Rusia, penyakit berikut paling sering terjadi:

  • kolesistitis;
  • diskinesia bilier;
  • penyakit batu empedu.

Penyakit-penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Dalam kebanyakan kasus, mereka berkembang sebagai akibat dari perubahan gaya hidup, pola makan yang buruk, penggunaan kontrasepsi dan antibiotik.

Selain itu, kelebihan berat badan, makanan yang tidak teratur dan gaya hidup yang menetap dapat menyebabkan penyakit batu empedu. Dan pembentukan batu dapat menyebabkan penggunaan produk-produk yang mengandung kolesterol. Saat makan hanya 1-2 kali sehari, kalkulus dapat terbentuk.

Selain itu, batu dalam makanan dapat dibentuk dalam beberapa diet, terutama dengan pembatasan atau penghapusan lemak total. Dalam kasus ini, dengan kilogram yang hilang, akan dihasilkan lebih banyak perjanjian.

Tubuh membutuhkan lemak, karena merangsang sekresi empedu. Dengan asupannya yang kecil, fungsi kandung empedu memburuk, yang dapat menyebabkan stagnasi empedu dan pembentukan batu.

Pada cholelithiasis, penyakit hati dapat berkembang, terutama pada wanita hamil. Risiko mengembangkan penyakit meningkat ketika mengambil obat dengan estrogen.

Pada penyakit dengan gejala ZHP mungkin muncul, mirip dengan penyakit lain pada sistem pencernaan:

  • pembengkakan;
  • diare;
  • mulas;
  • rasa logam di mulut;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • Kekuningan sklera mata dan kulit.

Rasa sakit yang dihasilkan bisa dari berbagai tingkat keparahan dan sifat:

  • Gejala diskinesia bilier adalah rasa sakit yang tumpul, dikombinasikan dengan serangan yang kuat. Insomnia, kelelahan dan kelelahan juga dapat terjadi.
  • Ketika sakit kolik hati terjadi setelah minum alkohol, makanan pedas dan berlemak, serta selama aktivitas fisik. Dalam hal ini, jika Anda menekan di daerah hypochondrium kanan, maka sensasi sakit yang tajam muncul.
  • Ketika kolesistitis di bagian atas rongga perut sakit yang bersifat tidak terbatas. Juga, rasa sakit bisa dirasakan saat menyelidik.
  • Dengan batu di perut, sensasi menyakitkan mungkin tidak terjadi, tetapi mungkin ada rasa pahit di mulut, peningkatan gugup dan kembung.

Untuk menentukan adanya penyakit kandung kemih bisa dalam perjalanan pemeriksaan medis organ dalam. Jangan mengobati sendiri.

Kantung empedu dirancang untuk mengumpulkan dan mengeluarkan empedu, oleh karena itu, dengan perkembangan patologinya, muncul masalah dalam fungsi organ. Saat mendiagnosis, dokter memperhatikan kesesuaian ukuran tubuh dengan norma, adanya penyimpangan yang dapat mengindikasikan perkembangan penyakit.

Dengan palpasi, peningkatan signifikan dalam ukuran kandung kemih dapat dideteksi. Tetapi metode ini tidak dapat menentukan penyimpangan kecil dalam ukuran. Oleh karena itu, cara paling efektif untuk mendiagnosis USG dipertimbangkan.

Kesimpulan

Kantung empedu, meskipun ukurannya kecil, adalah organ yang sangat penting dalam organisme apa pun. Fungsinya untuk menumpuk empedu, yang kemudian membantu pencernaan usus. Selain itu, dalam empedu ada banyak zat yang bisa berbahaya, sehingga gelembung, saat mengumpulkannya, melindungi hati dan tubuh dari konsentrasi asam.

Video

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>

Dimensi kandung empedu: norma dan penyimpangan

Studi tentang sistem empedu menggunakan ultrasound adalah salah satu metode diagnostik yang paling umum dalam gastroenterologi. Dimensi kantong empedu, saluran empedu, ditentukan dengan cara ini, sangat penting untuk diagnosis berbagai patologi yang cukup luas. Untuk menafsirkan dengan tepat hasil penelitian dan menentukan keberadaan proses patologis, pengetahuan tentang ukuran normal organ di daerah ini diperlukan.

Kantung empedu (LB) adalah organ berongga yang terletak di hipokondrium kanan. Ini terdiri dari tiga bagian struktural - bagian bawah, tubuh dan leher. Dindingnya mencakup tiga lapisan - lendir, berotot, dan adventitial (eksternal). Fungsi organ ini adalah menumpuk empedu, yang dibentuk oleh hati, dan melepaskannya saat makan.

ZHP adalah bagian dari sistem pengeluaran tunggal empedu. Itu dimulai di jaringan hati dalam saluran lobular kecil. Mereka bergabung menjadi dua saluran lobar besar (kanan dan kiri). Mereka juga terhubung satu sama lain, membentuk saluran hati yang umum. Dari ZHP, empedu mengalir melalui saluran kistik. Saluran hati kistik dan umum dihubungkan untuk membentuk saluran empedu bersama, yang mengalir ke duodenum. Dalam beberapa kasus, itu juga terhubung ke saluran pankreas.

Ultrasonografi kandung empedu diresepkan oleh dokter jika ada indikasi berikut:

  • sensasi menyakitkan di daerah subkostal kanan dan / atau epigastrik (epigastrik);
  • pewarnaan kulit, selaput lendir, sklera mata berwarna kuning
  • adanya pruritus persisten;
  • penggunaan jangka panjang zat yang berkontribusi pada penyakit hati, kantong empedu, saluran empedu, pankreas (alkohol, obat-obatan tertentu);
  • adanya perubahan dalam tes darah yang menunjukkan patologi sistem empedu;
  • kecurigaan neoplasma saluran empedu;
  • trauma pada organ perut.

Juga, USG kandung empedu diresepkan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin tanpa adanya keluhan dari pasien.

Hasil penelitian tidak hanya bergantung pada keberadaan nosologi tertentu, tetapi juga pada kondisi pasien langsung di depannya. Agar parameter USG dapat diandalkan, perlu untuk mengikuti beberapa aturan sederhana:

  • melakukan survei setelah puasa selama 8-14 jam (biasanya puasa malam hari saat tidur sudah cukup);
  • jangan merokok, jangan minum alkohol, teh, kopi sebelum belajar;
  • Beberapa orang yang memiliki kecenderungan untuk meningkatkan perut kembung di usus, dengan resep dokter, kadang-kadang perlu 1-2 hari sebelum memeriksa obat seperti Simethicone.

Ukuran normal dari kantong empedu dan saluran mungkin sedikit berbeda dari orang yang berbeda. Parameter berikut dapat dibedakan, yang dievaluasi selama penelitian:

  • Panjang kantong empedu. Ini diukur dari bagian bawah hingga leher tubuh dan biasanya berkisar antara 50 hingga 100 mm.
  • Lebar kantong empedu. Ini didefinisikan antara dinding depan dan belakang gelembung. Pada orang dewasa yang sehat, tidak melebihi 50 mm.
  • Ketebalan dinding gelembung. Seharusnya tidak lebih dari 4 mm.
  • Diameter saluran empedu lobar. Nilai normal untuk saluran kiri dan kanan tidak berbeda dan rata-rata 2-3 mm.
  • Diameter saluran empedu umum. Biasanya, tidak boleh lebih dari 7 mm.

Pada orang yang sehat, concretions (batu) harus tidak ada di batu empedu dan saluran. Jika terdeteksi, dokter ultrasound harus menunjukkan ukuran dan lokasi. Sebagai contoh, kalkulus saluran empedu umum 5x11 mm.

Penyimpangan dari norma dapat berupa naik atau turun relatif terhadap nilai normal.

Harus diingat bahwa hanya penyimpangan ukuran organ daerah hepatobilier dari normal bukan merupakan indikator patologi. Diperlukan penilaian komprehensif terhadap kondisi pasien. Karena itu, untuk interpretasi hasil penelitian harus berkonsultasi dengan dokter.

Menambah panjang dan / atau lebar tubuh biasanya menunjukkan penyumbatan saluran empedu dengan batu, lebih jarang dengan bekuan empedu, darah, nanah, dan cacing. Kemudian empedu tidak mengalir dari gelembung, dan itu membengkak seperti balon.

Gambaran yang sama dapat diamati ketika saluran diperas dari luar oleh neoplasma (jinak atau ganas).

Mengurangi ukuran jaringan fatal paling sering menunjukkan bahwa pasien tidak mengikuti aturan persiapan untuk penelitian (misalnya, ia makan atau merokok sebelum pemindaian ultrasound). Dalam hal ini, sebagai kesimpulan, dokter akan menulis: "Kantung empedu berkurang."

Lebih jarang, pengurangan organ adalah konsekuensi dari fibrosis dindingnya karena peradangan kronis. Dalam hal ini, gelembungnya menyusut.

Dengan peningkatan ketebalan dinding kandung kemih, dokter membuat kesimpulan tentang adanya peradangan lambung (kolesistitis).

Harus dipahami bahwa peradangan kandung empedu disebabkan oleh bakteri, lebih jarang protozoa (misalnya, Giardia), cacing (cacing), atau beberapa patogen sekaligus. Oleh karena itu, dalam pengobatan patologi ini mungkin memerlukan obat antibakteri, antiprotozoal, dan antelmintik. Dalam kasus yang sangat jarang, kolesistitis dapat menjadi steril (aseptik), yaitu, tidak memiliki patogen spesifik.

Mengurangi ukuran saluran empedu tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kasus hanya batas atas norma untuk diameternya yang diberikan.

Perluasan saluran menunjukkan adanya hambatan untuk mempromosikan empedu melalui mereka. Dalam hal ini, ada bukti adanya hipertensi empedu (empedu). Alasan untuk perkembangan kondisi ini mirip dengan yang menyebabkan peningkatan ukuran demam.

Jika batu ditemukan dalam tinja atau saluran, maka pasien didiagnosis menderita kolelitiasis (ICD). Paling sering, patologi ini mempengaruhi wanita dengan obesitas atau peningkatan massa tubuh. Pada cholecystolithiasis, kalkulus dapat ditemukan di kantong empedu, jika mereka ditemukan di saluran empedu, maka dibuat diagnosa choledocholithiasis.

Dalam kedua kasus, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis yang kompeten untuk memutuskan masalah perawatan bedah.

Dengan demikian, pemindaian ultrasound dapat mencurigai atau menghilangkan penyakit akut atau kronis dari sistem empedu pada pasien dan memungkinkan untuk dengan cepat memilih metode perawatan yang tepat untuk pasien tertentu.

Dan sedikit tentang rahasia.

Hati yang sehat adalah kunci umur panjang Anda. Tubuh ini melakukan sejumlah besar fungsi vital. Jika gejala pertama dari saluran pencernaan atau penyakit hati diperhatikan, yaitu: menguningnya sklera mata, mual, tinja yang jarang atau sering terjadi, Anda hanya harus mengambil tindakan.

Kami menyarankan Anda membaca pendapat Elena Malysheva tentang cara mengembalikan operasi LIVER dengan cepat dan mudah hanya dalam 2 minggu. Baca artikelnya >>

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Kapasitas kantong empedu adalah

Obat darurat

Saluran hati kanan dan kiri, meninggalkan lobus hati dengan nama yang sama, membentuk saluran hati umum. Lebar saluran hati berkisar 0,4-1 cm dan rata-rata sekitar 0,5 cm.

Daftar Isi:

Panjang saluran empedu sekitar 2,5-3,5 cm, saluran hati umum, yang terhubung dengan saluran kistik, membentuk saluran empedu bersama. Panjang saluran empedu umum 6-8 cm, lebar 0,5-1 cm

Empat bagian dibedakan dalam saluran empedu yang umum: supraduodenal, terletak di atas duodenum, retroduodenal, melewati di belakang cabang duodenal horizontal, retropancreatic (di belakang kepala pankreas) dan intramural, terletak di dinding cabang vertikal usus duodenum. Saluran empedu umum distal membentuk papilla duodenum besar (puting fater), yang terletak di lapisan submukosa duodenum. Papilla duodenum utama memiliki sistem otot otonom yang terdiri dari serat longitudinal, melingkar dan miring - sfingter Oddi, terlepas dari otot duodenum. Saluran pankreas cocok untuk papilla duodenum besar, membentuk, bersama dengan bagian terminal dari saluran empedu umum, sebuah ampula papilla duodenum. Varian yang berbeda dari hubungan saluran empedu dan pankreas harus selalu diperhitungkan ketika melakukan operasi pada papilla duodenum besar.

Fig. 153. Struktur saluran empedu (diagram).

1 - saluran hati kiri; 2 - saluran hati yang tepat; 3 - saluran hati umum; 4 - kantong empedu; 5 - saluran kistik; b _ saluran empedu umum; 7 - duodenum; 8 - saluran pankreas aksesori (saluran Santorin); 9 - papilla besar duodenum; 10 - saluran pankreas (saluran Wirsung).

Kantung empedu terletak di permukaan bawah hati dalam depresi kecil. Sebagian besar permukaannya ditutupi dengan peritoneum, kecuali untuk area yang berdekatan dengan hati. Kapasitas kantong empedu adalah sekitar 50 - 70 ml. Bentuk dan ukuran kantong empedu dapat mengalami perubahan dengan perubahan inflamasi dan cicatricial. Ada bagian bawah, tubuh, dan leher kandung empedu, yang masuk ke saluran kistik. Seringkali di leher kantong empedu tonjolan seperti kumparan terbentuk - saku Hartmann. Duktus kistik sering mengalir ke setengah lingkaran kanan duktus empedu pada sudut akut. Pilihan lain adalah pertemuan saluran cystic: di saluran hati kanan, di setengah lingkaran kiri saluran hati umum, pertemuan tinggi dan rendah dari saluran, ketika saluran kistik untuk jarak jauh menyertai saluran hati umum. Dinding kantong empedu terdiri dari tiga membran: lendir, berotot dan berserat. Selaput lendir kandung kemih membentuk banyak lipatan. Di daerah leher kandung kemih dan bagian awal dari saluran kistik, mereka disebut katup Geister, yang di bagian yang lebih jauh dari saluran kistik bersama dengan bundel serat otot halus membentuk sfingter Lyutkens. Selaput lendir membentuk beberapa tonjolan yang terletak di antara kumpulan otot - Rokitansky - Aschoff sinus. Dalam membran berserat, sering di daerah tempat tidur kandung kemih, adalah tubulus hepatik menyimpang yang tidak berkomunikasi dengan lumen kandung empedu. Crypts dan tubulus menyimpang dapat menjadi tempat penundaan mikroflora, yang menyebabkan peradangan pada seluruh ketebalan dinding kantong empedu.

Pasokan darah kandung empedu dilakukan melalui arteri kistik yang menuju ke sana dari sisi leher kandung empedu dengan satu atau dua batang dari arteri hati sendiri atau cabang kanan. Varian lain dari pelepasan arteri kistik diketahui.

Drainase limfatik terjadi di kelenjar getah bening gerbang hati dan sistem limfatik hati.

Inervasi kandung empedu dilakukan dari pleksus hati yang dibentuk oleh cabang-cabang pleksus seliaka, saraf vagus kiri dan saraf frenikus kanan.

Empedu yang diproduksi di hati dan memasuki saluran empedu ekstrahepatik terdiri dari air (97%), garam empedu (1-2%), pigmen, kolesterol dan asam lemak (sekitar 1%). Laju aliran rata-rata ekskresi empedu oleh hati adalah 40 ml / menit. Pada periode interdigestive, sfingter Oddi dalam kondisi kontraksi. Ketika tingkat tekanan tertentu dicapai dalam saluran empedu umum, sfingter Lutkens terbuka, dan empedu dari saluran hepatik memasuki kantong empedu. Di kantong empedu, konsentrasi empedu terjadi karena penyerapan air dan elektrolit. Pada saat yang sama, konsentrasi komponen utama empedu (asam empedu, pigmen, kolesterol, kalsium) meningkat 5-10 kali dari kandungan awal mereka dalam empedu hati. Makanan, jus asam lambung, lemak, sampai ke mukosa duodenum, menyebabkan sekresi hormon usus dalam darah - cholecystokinin, secretin, yang menyebabkan kontraksi kandung empedu dan relaksasi simultan sfingter Oddi. Ketika makanan meninggalkan duodenum dan isi duodenum kembali menjadi basa, sekresi hormon ke dalam darah berhenti, sfingter Oddi berkurang, mencegah aliran empedu lebih lanjut ke usus. Sekitar 1 liter empedu masuk ke usus per hari.

Penyakit bedah. Kuzin, M.I., Shkrob, OS dan lainnya, 1986.

Biologi dan Kedokteran

Kantung empedu

Kantung empedu adalah reservoir penyimpanan empedu dan merupakan kantong memanjang, panjang cm, lebar 4-5 cm, dengan dasar yang diperluas, menyerupai buah pir dengan kapasitas sekitar 40 cm3. Mukosa yang dilipat dilapisi dengan epitel silinder satu lapis, permukaannya ditutupi dengan pinggiran mikrovili lurik, yang secara intensif menghisap air, oleh karena itu empedu kistik menebal tiga sampai lima kali dibandingkan dengan empedu dari saluran hepatik umum. Duktus kistik, yang menghubungkan dengan hepatika bersama, membentuk saluran empedu bersama, yang turun, menembus bagian desodenum duodenum dan bergabung dengan duktus pankreas dan terbuka di bagian atas papilla duodenum utama. Bundel serat otot mengelilingi ujung saluran umum dalam ketebalan dinding usus, membentuk sfingter Oddi, yang mencegah isi duodenum mengalir ke saluran empedu dan pankreas. Di atasnya, di atas pertemuan saluran pankreas dengan empedu bersama, adalah sphincter lain dari saluran empedu umum (Boyden's sphincter), yang mengatur aliran empedu yang sebenarnya ke usus atau kantung empedu. Di kantong empedu, empedu mengental karena pengisapan aktif air dan elektrolit mukosa. Pada malam hari, hampir seluruh cadangan asam empedu dapat terkumpul di kantong empedu, di mana ia akan dikirim ke duodenum saat makan pertama. Biasanya, kapasitas kantong empedu adalah ml.

Salah satu penyakit paling umum pada saluran empedu adalah cholelithiasis. Batu terbentuk pada orang-orang yang empedu yang jenuh dengan kolesterol diendapkan dalam bentuk kristal. Sekitar% dari batu empedu terdiri dari kolesterol.

Faktor utama yang mengatur pengosongan kantong empedu adalah hormon peptide cholecystokinin, yang disekresikan oleh mukosa duodenum ketika menerima lemak dan asam amino.

- kontraksi kuat dari kantong empedu;

- relaksasi sfingter Oddi;

- peningkatan sekresi empedu oleh hati.

Hasilnya adalah aliran empedu yang intensif ke dalam duodenum.

Sfingter Oddi dalam keadaan tereduksi, mencegah sekresi empedu dari saluran empedu ke duodenum. Kontraksi tonik seperti itu, pertama, mencegah refluks isi duodenum ke dalam saluran empedu dan saluran pankreas dan, kedua, berkontribusi pada pengisian kantong empedu.

Cholecystitis dan cholelithiasis lebih sering terjadi pada penyakit-penyakit kantong empedu. Mereka ditandai oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, lebih jarang di daerah epigastrium, meluas terutama ke skapula kanan, tulang selangka, dan sendi bahu. Rasa sakit muncul atau meningkat setelah menelan makanan berlemak, makanan yang digoreng, telur, minuman berkarbonasi, anggur, bir, aktivitas fisik, dan menahan beban, terutama dengan tangan kanan. Nyeri tumpul yang konstan pada hipokondrium kanan diamati pada kanker kandung empedu. Seringkali, penyakit pada kantong empedu terjadi dengan mual, sendawa, kepahitan di mulut, ikterus mekanis.

Berapa ukuran kantong empedu pada manusia?

Ukuran kantong empedu manusia dapat ditentukan dengan USG. Kandung empedu (LB) - organ pencernaan, bertanggung jawab untuk menghilangkan empedu dari tubuh, fungsi normal organ-organ saluran pencernaan, termasuk usus. Orang tidak memikirkan perlunya memonitor kesehatan tubuh ini hingga mulai terasa sakit.

Berapa ukuran kandung empedu yang normal? Pada orang dewasa dan anak-anak, ukuran organ berbeda, yang dihubungkan dengan fitur anatomi tubuh dan tubuh.

Struktur anatomi kantong empedu

ZHP dalam gambar di buku teks tentang anatomi memiliki bentuk pir. Dindingnya sangat tipis untuk menumpuk empedu, yang masuk ke duodenum ketika dinding rileks dari waktu ke waktu. Karena struktur ini, kantong empedu mempertahankan tekanan optimal di saluran hati.

ZH terletak di bagian bawah hati, di mana ada fossa khusus, yang menyatu dengan jaringan ikat. Kantung empedu dibagi menjadi beberapa bagian berikut:

Fungsi khusus dilakukan oleh dinding kantong empedu, yang terdiri dari tiga lapisan:

  1. Bagian paling atas dari mereka disebut selaput lendir dan membentuk lipatan pada kantong empedu. Secara khusus, di daerah leher (ada kelenjar kerah tubular di dalamnya) lipatan spiral berada. Jenis lapisan ini terdiri dari perbatasan dan epitel.
  2. Lapisan otot yang membentuk lapisan otot polos yang membentuk apa yang disebut kontaktor di sekitar leher. Kemudian otot polos masuk ke lapisan duktus kistik.
  3. Adventitia, dibentuk oleh jaringan padat. Ini terdiri dari serat elastis.

Dengan demikian, kantong empedu dirancang untuk menghilangkan empedu. Mendeteksi patologi atau mempertimbangkan ukuran tubuh hanya dapat menggunakan USG dan computed tomography. Ultrasonografi membantu menilai kondisi dinding, bentuk GI, volume, isi, fungsi, ada tidaknya proses inflamasi. Bagian dari jenis diagnosis ini ditugaskan untuk orang dewasa dan anak-anak. Ukuran kantong empedu akan tergantung pada usia pasien.

Ukuran kantong empedu yang normal

Menurut hasil USG, kantong empedu seharusnya tidak meningkatkan atau mengurangi parameter, garis besarnya harus jelas, tidak kabur. Pada orang dewasa, dimensi normal organ ini adalah:

  1. Panjangnya bervariasi dari 6 hingga 10 cm.
  2. Lebar - dari 3 hingga 5 cm.
  3. Ketebalan dinding kantong empedu sebaiknya tidak melebihi 0,3 cm.
  4. Saluran segmental dan subsegmental yang dirancang untuk menghilangkan empedu jangan dilacak.
  5. Ukuran internal dari diameter saluran umum harus berada di kisaran 0,6 hingga 0,8 cm, dan saluran fraksional - 2-3 cm.

Pada anak-anak, parameter ini berubah ketika bayi tumbuh sepanjang waktu. Hanya ahli gastroenterologi yang dapat menentukan apakah seorang anak memiliki patologi. Tanda pertama bahwa anak-anak tidak memiliki penyakit yang berhubungan dengan kandung empedu adalah kurangnya saluran intrahepatik dalam gambar. Jika ya, maka ini mengindikasikan perkembangan penyakit kuning atau kolestasis.

Parameter kantong empedu pada anak-anak normal pada usia yang berbeda secara signifikan berbeda dari ukuran, yang diamati pada orang dewasa. Untuk kelompok usia anak yang berbeda, indikator berikut (lebar dan panjang) ukuran kandung empedu adalah karakteristik:

  1. Dalam periode 2 hingga 5 tahun, tubuh mungkin memiliki panjang 50,5 mm, meskipun peningkatan 1,5 mm diperbolehkan. Pada saat yang sama, lebarnya harus tetap 1,7 cm.
  2. Pada anak-anak 6-8 tahun, ukuran gelembung berubah saat bayi tumbuh. Panjang LC dapat bervariasi dalam kisaran 61-63,3 mm, dan lebarnya dapat mencapai 1,8 cm.
  3. Pada usia 9-11 tahun, organ tumbuh hingga 64-65,6 mm, dan lebarnya meningkat menjadi 2,3 cm.
  4. Pada usia 12-16 tahun, kantong empedu mencapai 65-66,5 mm dengan lebar 2,4 cm.

Pemeriksaan USG untuk anak yang akan didiagnosis dengan kondisi FP ditugaskan hanya jika ada indikasi dan sesuai dengan rekomendasi spesialis. Dalam kasus lain, pemeriksaan tidak diperlukan.

Mengapa ukuran tubuh berubah?

Ultrasonografi adalah metode teraman dan paling informatif untuk mempelajari organ ini, sehingga diagnosis ini cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Hasil survei dapat menunjukkan bahwa GI meningkat atau menurun. Mengapa ini terjadi? Itu tergantung pada pengaruh berbagai faktor yang umum bagi pasien dari berbagai usia.

Alasan utama peningkatan gelembung:

  1. Kehadiran tumor.
  2. Disfungsi hati dan kandung kemih.
  3. Proses inflamasi.
  4. Penyakit yang memengaruhi hati dan demam.

Pertama, organ bisa terkena kolesistitis. Ini adalah proses inflamasi yang menyebabkan dinding kandung kemih mengembun. Untuk menentukan penyakitnya, selain USG, gejala-gejala ini akan membantu: demam tinggi, nyeri dan nyeri pada hipokondrium kanan, tersedak, melemahnya tubuh, perasaan lelah.

Kedua, mungkin penyakit batu empedu, yang menyebabkan pembentukan batu di hati, ginjal dan saluran empedu. Batu membuat diri mereka dikenal mual, refleks muntah, nyeri kram di hipokondrium kanan. Dengan menggunakan ultrasonik, Anda dapat menentukan keberadaan batu, mengetahui ukuran dan jumlahnya.

Ketiga, diskinesia dicatat, yaitu infleksi leher kandung kemih, tingkat nada GI yang tinggi. Juga pada pasien peningkatan organ dapat menyebabkan perkembangan patologi bilier, menyebabkan ketidaknyamanan, menyebabkan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda.

Karsinoma kepala pankreas didiagnosis, yang memicu perkembangan gejala Courvoisier (peningkatan kanker lambung, ini dapat didiagnosis dengan palpasi). Karsinoma didiagnosis terutama pada wanita.

Stagnasi empedu disebabkan oleh sirosis hati, disfungsi saluran, penyakit pada saluran pencernaan, dan obstruksi usus.

Penyumbatan saluran kistik atau penetrasi parasit, mikroba, dan bakteri ke dalam organisme dimungkinkan. Pada orang yang sehat, lesi semacam itu dimungkinkan karena melemahnya sistem kekebalan tubuh dan tubuh.

Pada anak-anak, gelembung dapat meningkat karena faktor-faktor seperti:

  • batu dan saluran ginjal;
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit kuning;
  • pankreatitis;
  • tardive;
  • kolesistitis.

Peningkatan gelembung terjadi pada pria dan wanita. Pada awalnya, lebar organ berubah, yang mampu mencapai 3,5-4,5 cm. Perubahan dalam parameter ini disebabkan oleh kenyataan bahwa aliran empedu dari rongga terganggu, akibatnya dinding membran saliva menebal. Dengan patologi ini, ketebalan dinding bervariasi dari 0,6 hingga 2,5 cm.

Sedangkan untuk mengurangi ukuran tubuh, dokter terlebih dahulu memeriksa penyebab alami - proses mengurangi kandung kemih. Ini disebabkan oleh fakta bahwa orang tersebut tidak dipersiapkan dengan baik untuk pemeriksaan dan perjalanan diagnosis ultrasound. Misalnya, pada malam diagnosa dilarang makan makanan apa pun. Jika pasien telah makan, ada pelepasan empedu, dengan hasil bahwa GI mulai menyusut, menjadi kurang dari normal. Jika organ berkontraksi, hanya dindingnya yang akan diperbesar, dan struktur tiga lapis tetap sama.

Alasan yang lebih serius mengapa kantong empedu mulai menyusut adalah faktor-faktor berikut:

  1. Hipogenesis adalah perkembangan organ abnormal yang jarang terjadi. Hal ini ditandai dengan pelestarian struktur penuh, saluran tetap berukuran normal.
  2. Perforasi atau perforasi terjadi ketika peritonitis bilier terjadi. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengancam kehidupan manusia. Patologi dapat ditentukan oleh gejala karakteristik - nyeri parah di sisi kanan, yang masuk ke skapula, memberikan ke bahu; mual, muntah. Jika tanda-tanda ini tidak hilang, perlu memanggil ambulans bagi dokter untuk melakukan intervensi bedah yang mendesak.

Struktur kandung empedu yang mengerut terjadi di hadapan kolesistitis, yang telah melewati tahap kronis (paling sering merupakan tahap akhir dari perkembangan patologi). Ultrasonografi dalam hal ini akan menunjukkan batu, bayangannya di ginjal dan saluran. Dinding ZHP selama pemeriksaan akan tetap echogenic.

Bagaimana cara mempersiapkan ultrasound tubuh?

Sebelum Anda lulus diagnosis LP, Anda perlu mempersiapkan dengan hati-hati. Hal tersulit bagi kebanyakan orang adalah tetap dari 8 hingga 12 jam tanpa makan. Sangat dilarang bahwa hasil tes tidak terdistorsi dan salah. Jika tidak, Anda harus kelaparan lagi dan menjalani diagnosis.

Dilarang minum kopi atau teh kental, alkohol pada malam pemeriksaan, dilarang merokok, menggunakan permen karet. Adalah perlu bahwa jumlah empedu yang cukup menumpuk di kandung kemih. Semakin lengkap organ, semakin akurat parameter kandung kemih akan dievaluasi dan diagnosis dibuat.

Jika pasien makan malam sebelum pemeriksaan, maka di pagi hari, setengah jam sebelum makan, Anda harus makan sesuatu yang gemuk. Sepotong kecil makanan berlemak hingga empedu menumpuk di dalam tubuh. Setelah itu, pasien akan siap sehingga dokter dapat memeriksa kantong empedunya.

Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan bahwa seseorang berbaring miring ke samping, lalu duduk. Posisi berubah tergantung pada apa yang ingin dilihat oleh dokter USDG. Seringkali perubahan posisi tubuh diperlukan untuk pasien yang diduga menderita penyakit batu atau batu empedu.

Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengukur hampir semua parameter tubuh, dokter harus menghitung hanya volume kandung kemih.

FISIOLOGI DAN ANATOMI. Kapasitas kantong empedu sekitar 33 ml

Kapasitas kantong empedu sekitar 33 ml. Ia mengakumulasi empedu yang diproduksi di hati dan mengatur pemasukannya ke dalam duodenum melalui saluran empedu yang umum. Kantung empedu sebagian dilitonisasi, yang dapat menjelaskan sensitivitas dan mobilitasnya. Saluran kistik, yang mengosongkan kantong empedu, ditekuk, panjangnya 3-4 cm, dan memiliki diameter 3-4 mm. Ini terhubung ke saluran hati umum yang mengalir dari hati, membentuk saluran empedu bersama, yang pada gilirannya menghubungkan ke saluran pankreas untuk memasuki duodenum melalui duodenal papilla (kadang-kadang disebut ampul atau papilla Vater). Sfingter Oddi mengatur jalannya empedu melalui duodenum papilla.

Untuk manipulasi kandung empedu yang efektif, seseorang harus terbiasa dengan posisi tubuhnya, yang berorientasi dari depan ke belakang, dari kiri ke kanan dan dari bawah ke atas (Gbr. 6-1). Anda harus secara ketat mengikuti sumbu miring ini untuk mendapatkan hasil yang baik. Jika tidak, pengobatan osteopatik mungkin memiliki efek sebaliknya.

Fig. 6-1. Orientasi kantong empedu

Pada orang dewasa, proyeksi dangkal kandung empedu adalah pada garis imajiner yang menghubungkan pusar ke puting kanan atau tengah klavikula, pada persimpangan dengan batas kosta. Namun, pada anak-anak posisinya jauh lebih medial. Kantung empedu memiliki sejumlah besar hubungan anatomis yang dapat menyebabkan pembatasan atau disfungsi (Gbr. 6-2).

Persarafan simpatis dari kantong empedu disediakan oleh ganglion seliaka, dan persarafan permukaan peritoneumnya oleh saraf frenikus. Saraf sensitif kandung empedu dan saluran empedu, yang dapat menyebabkan sensasi sakit, distimulasi oleh ketegangan di dinding struktur ini. Kontraksi otot polos di dinding tergantung pada saraf vagus, yaitu ekskresi empedu berada di bawah kendali parasimpatis. Sekresi empedu di hati dikendalikan oleh hormon sekretin, gastrin, dan kolesistokinin (CCK).

Kantung empedu berkonsentrasi garam empedu dan pigmen yang berasal dari hati 40 kali. Setengah jam setelah kemunculan chyme, pelepasan CCK dalam kombinasi dengan refleks lambung dan vagal menyebabkan pengosongan kantong empedu. Rata-rata, kontraksi kantong empedu melepaskan 15 ml empedu. Pengurangan ini meningkatkan tekanan di saluran empedu, mengungkapkan sfingter Oddi. Biasanya, tekanan di saluran pankreas lebih tinggi dari tekanan di saluran empedu.

Keadaan kantong empedu sangat tergantung pada status psikologis pasien. Khususnya, ketika seseorang kecewa dengan berita buruk atau bencana, reaksi pertama tubuh sering kali terdiri dari kontraksi kandung empedu yang kuat (lebih jarang pada perut). Saya ulangi, itu bisa menyebabkan peradangan. Korelasi antara keadaan pikiran dan kantong empedu ini berhubungan, pertama-tama, dengan tekanan psikologis yang dangkal; jika masalahnya lebih dalam dan lebih serius, hati bereaksi.

Fig. 6-2. Interkoneksi Gallbladder (oleh Greooire dan Oberlin)

Saluran empedu memiliki panjang 6 cm, sangat lebar di bagian atas, meruncing ke bawah. Ini terletak dalam (10-15 cm di bawah kulit) dan melekat pada bagian belakang bagian atas duodenum. Saluran empedu ini sensitif, terutama sehubungan dengan peregangan cepat. Serabut nyeri yang melewati arah medula spinalis dihubungkan dengan serabut aferen simpatis. Biasanya, tekanan bertahap pada saluran empedu umum hanya menyebabkan ketidaknyamanan sementara yang menyebar. Nyeri terjadi hanya sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam tekanan (kolik bilier).

Memahami diskinesia bilier meningkatkan pemahaman kita tentang kondisi yang diperlukan untuk fungsi efektif saluran empedu: sistem saluran yang baik, kondisi jaringan yang baik, nada yang baik, sinkronisasi kandung empedu yang baik dengan sfingter Oddi. Kondisi ini akan dibahas di bawah ini.

Diameter saluran harus benar, lumen terbuka, tarik dinding, elastis, tonik dan mampu mempertahankan ketegangan longitudinal. Hingga 1 liter empedu per hari dapat melewati saluran ini. Hasil yang baik dapat dicapai pada sistem saluran, yaitu meningkatkan peregangan di sepanjang sumbu longitudinal untuk meningkatkan kekuatan kontraksi parietal dan menghilangkan keterbatasan mekanis dengan menghilangkan fibrosis pada lingkungan fasia saluran empedu umum, saluran kistik dan kandung empedu. Manipulasi ini dilakukan pada organ yang diregangkan (peregangan, memanjang pertama dan kemudian melintang).

Tanggal Ditambahkan: 3 | Views: 222 | Pelanggaran hak cipta

FISIOLOGI DAN ANATOMI. Kapasitas kantong empedu sekitar 33 ml

Kapasitas kantong empedu sekitar 33 ml. Ia mengakumulasi empedu yang diproduksi di hati dan mengatur pemasukannya ke dalam duodenum melalui saluran empedu yang umum. Kantung empedu sebagian dilitonisasi, yang dapat menjelaskan sensitivitas dan mobilitasnya. Saluran kistik, yang mengosongkan kantong empedu, ditekuk, panjangnya 3-4 cm, dan memiliki diameter 3-4 mm. Ini terhubung ke saluran hati umum yang mengalir dari hati, membentuk saluran empedu bersama, yang pada gilirannya menghubungkan ke saluran pankreas untuk memasuki duodenum melalui duodenal papilla (kadang-kadang disebut ampul atau papilla Vater). Sfingter Oddi mengatur jalannya empedu melalui duodenum papilla.

Untuk manipulasi kandung empedu yang efektif, seseorang harus terbiasa dengan posisi tubuhnya, yang berorientasi dari depan ke belakang, dari kiri ke kanan dan dari bawah ke atas (Gbr. 6-1). Anda harus secara ketat mengikuti sumbu miring ini untuk mendapatkan hasil yang baik. Jika tidak, pengobatan mungkin memiliki efek sebaliknya.

Fig. 6-1. Orientasi kantong empedu

Pada orang dewasa, proyeksi dangkal kandung empedu adalah pada garis imajiner yang menghubungkan pusar ke puting kanan atau tengah klavikula, pada persimpangan dengan batas kosta. Namun, pada anak-anak posisinya jauh lebih medial. Kantung empedu memiliki sejumlah besar hubungan anatomis yang dapat menyebabkan pembatasan atau disfungsi (Gbr. 6-2).

Persarafan simpatis dari kantong empedu disediakan oleh ganglion seliaka, dan persarafan permukaan peritoneumnya oleh saraf frenikus. Saraf sensitif kandung empedu dan saluran empedu, yang dapat menyebabkan sensasi sakit, distimulasi oleh ketegangan di dinding struktur ini. Kontraksi otot polos di dinding tergantung pada saraf vagus, yaitu ekskresi empedu berada di bawah kendali parasimpatis. Sekresi empedu di hati dikendalikan oleh hormon sekretin, gastrin, dan kolesistokinin (CCK).

Kantung empedu berkonsentrasi garam empedu dan pigmen yang berasal dari hati 40 kali. Setengah jam setelah kemunculan chyme, pelepasan CCK dalam kombinasi dengan refleks lambung dan vagal menyebabkan pengosongan kantong empedu. Rata-rata, kontraksi kantong empedu melepaskan 15 ml empedu. Pengurangan ini meningkatkan tekanan di saluran empedu, mengungkapkan sfingter Oddi. Biasanya, tekanan di saluran pankreas lebih tinggi dari tekanan di saluran empedu.

Keadaan kantong empedu sangat tergantung pada status psikologis pasien. Khususnya, ketika seseorang kecewa dengan berita buruk atau bencana, reaksi pertama tubuh sering kali terdiri dari kontraksi kandung empedu yang kuat (lebih jarang pada perut). Saya ulangi, itu bisa menyebabkan peradangan. Korelasi antara keadaan pikiran dan kantong empedu ini berhubungan, pertama-tama, dengan tekanan psikologis yang dangkal; jika masalahnya lebih dalam dan lebih serius, hati bereaksi.

Fig. 6-2. Interkoneksi Gallbladder (oleh Greooire dan Oberlin)

Saluran empedu memiliki panjang 6 cm, sangat lebar di bagian atas, meruncing ke bawah. Ini terletak dalam (10-15 cm di bawah kulit) dan melekat pada bagian belakang bagian atas duodenum. Saluran empedu ini sensitif, terutama sehubungan dengan peregangan cepat. Serabut nyeri yang melewati arah medula spinalis dihubungkan dengan serabut aferen simpatis. Biasanya, tekanan bertahap pada saluran empedu umum hanya menyebabkan ketidaknyamanan sementara yang menyebar. Nyeri terjadi hanya sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam tekanan (kolik bilier).

Memahami diskinesia bilier meningkatkan pemahaman kita tentang kondisi yang diperlukan untuk fungsi efektif saluran empedu: sistem saluran yang baik, kondisi jaringan yang baik, nada yang baik, sinkronisasi kandung empedu yang baik dengan sfingter Oddi. Kondisi ini akan dibahas di bawah ini.

Diameter saluran harus benar, lumen terbuka, tarik dinding, elastis, tonik dan mampu mempertahankan ketegangan longitudinal. Hingga 1 liter empedu per hari dapat melewati saluran ini. Hasil yang baik dapat dicapai pada sistem saluran, yaitu meningkatkan peregangan di sepanjang sumbu longitudinal untuk meningkatkan kekuatan kontraksi parietal dan menghilangkan keterbatasan mekanis dengan menghilangkan fibrosis pada lingkungan fasia saluran empedu umum, saluran kistik dan kandung empedu. Manipulasi ini dilakukan pada organ yang diregangkan (peregangan, memanjang pertama dan kemudian melintang).

Kantung empedu

Kantung empedu adalah organ tubuh manusia yang berbentuk massa kantong. Letaknya dekat dengan hati di permukaan dalamnya. Terhubung ke membran hati dengan bantuan serat lepas.

Panjang kantong empedu sekitar 8-14cm. Kehadiran organ semacam itu adalah karakteristik dari semua vertebrata, serta langsung ke manusia. Ini menumpuk empedu, yang berasal dari hati. Selanjutnya, empedu dilepaskan ke usus kecil. Proses ini dilakukan di bawah pengaruh hormon cholecystokinin.

Dalam tubuh manusia, kantong empedu terletak di alur tipe longitudinal. Itu diisi dengan cairan kental aneh, kental warna hijau. Ini adalah empedu, yang merupakan kandungan organ utama. Bagian sempit dari gelembung memiliki saluran statis pendek dari jenis ekskretoris. Di tempat di mana leher berdekatan dengan gelembung, sfingter Lutkens yang dikenal untuk semua berada. Sfingter ini bertindak sebagai pengatur aliran empedu langsung dari kantong empedu itu sendiri ke saluran itu sendiri dan kembali.

Di pintu gerbang organ seperti hati, saluran empedu dikombinasikan langsung dengan saluran hati. Dengan menggabungkan kedua saluran ini, saluran empedu besar terbentuk, yang disebut saluran empedu biasa. Ini membuka ke dalam duodenum.

Formulir

Seperti disebutkan di atas, kantong empedu tidak lain adalah reservoir yang dimaksudkan untuk proporsi empedu yang dihasilkan dari hati. Bentuknya sedikit memanjang dan memiliki dua ujung - satu sempit, lebar kedua. Perlu dicatat bahwa ketebalan kantong empedu secara bertahap menurun. Kapasitas gelembung sekitar 70 cm3.

Berbicara langsung tentang lokasi kantong empedu, harus dicatat bahwa itu tergantung terutama pada usia orang tersebut. Sebagai aturan, ia diproyeksikan pada dinding perut anterior, di tempat garis yang menghubungkan ujung tulang rusuk kesepuluh dan garis prasteral bersilangan.

Suplai darah

Berkenaan dengan suplai darah, organ diberi makan dari arteri empedu, yang berangkat dari cabang kanan organ utama hati. Kandung kemih juga memiliki beberapa vena, yang, pada gilirannya, terbentuk dari pleksus vena intramural. Vena mengalir ke vena intrahepatik. Adapun aliran keluar getah bening, dilakukan dengan bantuan kelenjar getah bening yang terletak di hati. Kelenjar getah bening ini terletak di dasar kantong empedu. Lokasi mereka memanjang di sepanjang batu empedu itu sendiri.

Bekerja

Karena asupan makanan, di dalam kantong empedu, yang berkurang, tekanan naik ke level 300mm v / s. Selanjutnya, empedu pekat yang memasukkannya masuk ke saluran organ besar yang umum. Bagian dan aliran empedu yang paling intensif dilakukan segera setelah makanan diambil. Pada saat yang sama, ambang batas tertinggi diamati ketika makan hewan, serta lemak nabati. Setelah pengurangan datang relaksasi yang solid. Setelah itu, kandung kemih diisi dengan empedu dari hati. Aliran empedu terbesar dicatat pada malam hari.

Perlu dicatat bahwa tubuh, yang menjadi objek perhatian kita, juga memiliki penyakit khasnya sendiri. Selain itu, terkadang perawatan yang tidak tepat waktu dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat serius. Jika suatu penyakit terjadi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk pemeriksaan lebih lanjut. Secara khusus, kita berbicara tentang penyakit seperti:

Diskinesia dari kantong empedu;

Polip kantong empedu.

Adapun metode pengobatan, mereka, sebagai suatu peraturan, adalah obat, jarang diperlukan untuk melakukan intervensi bedah.

Ukuran kantong empedu pada orang dewasa: normal

Pemeriksaan ukuran organ akan membantu mengidentifikasi kelainan pada kantong empedu. Dalam berbagai penyakit, gejalanya akan sangat bervariasi. Kandung empedu (LB) memiliki ukuran standar pada orang dewasa; fluktuasi kecil dalam satu arah atau lainnya, dari nilai yang diterima secara umum, dianggap sebagai norma.

Indikasi untuk USG kantong empedu

Menggunakan metode ultrasound memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang akurat dan gambaran kesehatan kantong empedu. Munculnya gejala dan keluhan tertentu pada subjek, merupakan indikasi untuk penunjukan ultrasonografi. Juga memeriksa organ yang berdekatan - hati.

Dimensi

Kandung empedu pada orang dewasa ditandai oleh:

  • panjang tubuh hingga sepuluh sentimeter;
  • panjang leher adalah tiga atau tiga setengah sentimeter;
  • lebar gelembung dari tiga hingga lima sentimeter;
  • ketebalan dinding - tiga milimeter;
  • diameter di dalam saluran kanan dan kiri - dua atau tiga milimeter;
  • diameter saluran umum - dari enam hingga delapan milimeter.

Indikator kesehatan dan fungsi normal tubuh diperkirakan berdasarkan usia seseorang.

Seorang ahli gastroenterologi meresepkan pemindaian ultrasound pada saluran pencernaan jika ada gejala-gejala penyakit berikut ini:

  • adanya rasa sakit, kesemutan di daerah di bawah tepi di sisi kanan;
  • Mulut mulai terasa pahit;
  • asumsi adanya tumor ganas;
  • ketidaknyamanan dan berat di lokasi hati;
  • keracunan tubuh;
  • kulit menjadi kuning;
  • jumlah darah yang buruk;
  • overdosis obat;
  • minum berlebihan.

Dengan menggunakan metode pemeriksaan ini, Anda dapat menentukan perkembangan penyakit:

  • kolesistitis akut;
  • kolesistitis pada tahap kronis;
  • penyakit batu empedu;
  • kelainan bawaan organ;
  • pankreatitis.

Seringkali, rasa sakit di daerah lumbar dapat menjadi masalah dengan saluran empedu. Berbagai infeksi, malnutrisi, kolesistitis kronis dapat menyebabkan penyakit kandung empedu.

Jika ada penyimpangan di perut, rasa sakit akan terlokalisasi tidak hanya di punggung, tetapi juga di bawah tulang rusuk di sisi kanan.

Sensasi yang tidak menyenangkan di punggung mungkin disertai dengan gejala:

  • demam;
  • mual;
  • peningkatan rasa sakit setelah makan;
  • kram berlangsung lebih dari 15 menit.

Kehadiran manifestasi tersebut merupakan sinyal untuk menemui dokter.

Fungsi utama kantong empedu:

  • penyimpanan sekresi yang diproduksi oleh hati;
  • memberikan jumlah empedu yang tepat dalam proses mencerna makanan.

Fungsi yang dilakukan empedu:

  • melarutkan lemak;
  • membersihkan darah kolesterol jahat;
  • menghilangkan bilirubin;
  • efek positif pada motilitas usus;
  • membantu tubuh menghasilkan zat yang diperlukan untuk pemecahan protein.

Metode untuk menentukan bentuk dan ukuran kantong empedu

Cara yang nyaman dan dapat diandalkan untuk mendiagnosis kandung empedu adalah USG. Untuk hasil penelitian yang akurat untuk ultrasound, perlu dipersiapkan secara khusus. Perlu untuk membersihkan usus, kelaparan setengah hari, jangan minum cairan untuk jumlah waktu yang sama, makan makanan ringan hanya tiga hari sebelum pemeriksaan.

Ada metode lain - kolesistografi. Inti dari pemeriksaan dengan cara ini adalah pasien menerima obat khusus yang merangsang produksi empedu. Setelah ini, dokter membuat organ rontgen. Jika tidak ada akumulasi empedu, maka ada yang salah dengan kandung kemih.

Untuk mendiagnosis keadaan kantong empedu kadang-kadang digunakan metode skintografi dinamis. Survei dilakukan dengan menggunakan radioisotop. Ini menentukan tingkat kerusakan organ.

Nilai kantong empedu adalah normal

Jika ukuran kantong empedu normal, dan orang tersebut memiliki keluhan di area organ, maka hati didiagnosis.

Volume kantong empedu pada orang dewasa berkisar antara 30 hingga 80 ml. Saat melakukan diagnosa, pertama-tama ukur volume organ saat perut kosong, maka subjek harus mengonsumsi produk yang merangsang pembentukan empedu. Ketika waktu berlalu setelah makan, pemeriksaan diulang. Ukuran kantong empedu pada orang dewasa akan 60-80% dari keadaan awal. Rasio ini adalah norma kantong empedu.

Ukuran kantong empedu pada orang dewasa dapat bervariasi tergantung pada usia, fitur anatomi, berat badan.

Ukuran kantong empedu pada orang dewasa ditentukan oleh parameter: lebar, panjang, diameter dan ketebalan. Norma yang diterima secara umum:

  • panjangnya - 5-10 cm;
  • lebar - 5 cm;
  • ketebalan dinding hingga 0,4 cm;
  • diameter saluran hingga 0,3 cm, total - hingga 0,7 cm.

Kapasitas kantong empedu adalah 70 ml. Jika tubuh meluap, itu membentang ke ukuran besar (200 ml).

Penyakit kantong empedu lebih sering ditemukan pada wanita daripada pada pria. Kelompok risiko termasuk wanita di atas 40 tahun, yang dibedakan dengan kulit putih, rambut putih dan kelebihan berat badan. Pada pria, masalah dengan saluran empedu dimulai kemudian, jika tidak ada pengaruh faktor lingkungan negatif: penggunaan alkohol yang berlebihan, makanan kaya kolesterol.

Penyimpangan nilai-nilai organ yang sehat ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil menunjukkan terjadinya berbagai patologi. Pembesaran kandung empedu menunjukkan adanya batu atau perkembangan kolesistitis pada tahap akut. Penurunan, dalam banyak kasus, menandakan keberadaan virus hepatitis.

Ultrasonografi mengumpulkan dan menganalisis informasi umum tentang kantong empedu, permukaan semua dinding, frekuensi dan kekuatan kontraksi.

Parameter untuk menilai kondisi kehidupan

  1. Dalam keadaan normal, ketebalan dinding kantong empedu sekitar 0,4 cm dan dilapisi dengan tiga selubung (lendir, otot, adventitial). Semua lapisan tipis.
  2. Dalam bentuknya, kantong empedu yang kosong menyerupai buah pir. Saat diisi dengan empedu, tubuh berbentuk oval atau silinder.
  3. Ketika mengamati pekerjaan saluran pencernaan, ukuran, diameter dan patensi dari saluran empedu diperhitungkan. Pada orang dewasa, diameter saluran sekitar 7 mm total.
  4. Saat memeriksa keadaan batu empedu, kondisi membran dinding kandung empedu diperhitungkan. Deformasi dapat terjadi selama memuntir, menekuk, dan pinggang tubuh. Patologi ini dapat berkembang bawaan dan di bawah pengaruh faktor eksternal yang merugikan. Pelanggaran bentuk GI mempengaruhi pembentukan empedu dan perkembangan penyakit.
  5. Leher kantong empedu adalah salah satu dari tiga komponen organ. Biasanya, itu panjang dan sampai 35 mm. Masalah dengan leher dapat terjadi bahkan pada tahap perkembangan embrionik dalam rahim. Paling sering - itu adalah infleksi bawaan, yang menyebabkan gangguan pencernaan. Saat anak tumbuh, kekusutan dapat diluruskan.
  6. Saluran empedu adalah dua saluran - kanan dan kiri, yang digabungkan dalam saluran empedu bersama. Ukuran normal saluran umum adalah berdiameter hingga 70 mm. Dalam praktek medis, diskinesia jalur ekskresi empedu diamati (gangguan fungsi kontraksi).

Norma ukuran tubuh tergantung pada indikator individu seseorang:

  • berapa umur orang;
  • berapa beratnya;
  • kecenderungan genetik, dll.

Tingkat kantong empedu pada orang dewasa ditentukan oleh indikator:

  • bentuk yang benar;
  • ukuran sesuai dengan karakteristik individu (ditentukan oleh lebar dan panjang);
  • dinding tanpa bekas luka, memiliki bentuk yang jelas, dan ketebalannya tidak melebihi 0,4 cm;
  • leher rata;
  • saluran bersih sesuai dengan diameter normal.

Di kantong empedu, atau di salurannya, karena stagnasi empedu atau perubahan komposisi kimianya, batu dapat terbentuk. Penyakit ini disebut batu empedu. Batu dapat di ultrasound, atau membuat diri mereka terasa dengan serangan kolik akut, di hati. Batu itu bisa keluar dengan sendirinya. Kadang-kadang perawatan medis diperlukan.

Performa kantong empedu anak normal

Sangat sulit untuk secara jelas mendefinisikan norma-norma ukuran batu empedu pada anak-anak, ketika tubuh tumbuh dan organ-organ anak dapat memiliki kecepatan perkembangan yang berbeda.

Ukuran kantong empedu pada anak ditentukan oleh usia:

  • panjang bayi baru lahir adalah 3,4 cm, lebar 1,08 cm, lebar leher 0,68 cm;
  • pada bayi dari 1 hingga 5 bulan - 4 cm; 1,02 cm; 0,85 cm; volume - 3,2 mm3;
  • dari 6 bulan hingga 12 - 5,5 cm; 1,33 cm; 1 cm;
  • dari 1 hingga 3 tahun –5 cm; 1,6 cm; 1,07 cm; volume - 8,5 mm3;
  • dari 4 hingga 6 tahun –6,9 cm; 1,79 cm; 1,11 cm;
  • dari 7 hingga 9 tahun –7,4 cm; 1,9 cm; 1,3 cm; 33,6 mm3;
  • dari 10 hingga 12 tahun ke atas –7,7 cm; 3,7 cm; 1,4 cm

Penyimpangan dalam kinerja

Berbagai penyebab dan gangguan menyebabkan radang kandung empedu. Dinding kantong empedu menjadi lebih tebal dengan waktu, motilitas terganggu, selaput lendir berubah bentuk. Akibatnya, kolesistitis berkembang. Rasa sakit diperburuk setelah makan makanan pedas dan berlemak.

Selain kolesistitis, ada masalah dengan koledokus empedu hati. Ini terjadi ketika saluran empedu tersumbat. Penyebab tumpang tindih saluran empedu bisa menjadi batu, kista atau neoplasma. Akibatnya, pankreatitis berkembang. Situasi ini membutuhkan perawatan medis darurat.

Sebagian besar penyakit pada kantong empedu dapat dideteksi dengan ultrasound. Metode diagnostik tambahan adalah tes darah - klinis dan biokimia. Juga digunakan coprogram, suatu metode yang memberikan gambaran tentang kemampuan mencerna makanan. Untuk pemeriksaan komprehensif rongga perut, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) digunakan.

Perawatan kantong empedu dilakukan karena alasan tertentu. Itu semua tergantung pada patologi dan tingkat keparahannya. Jika pelanggarannya ringan, pasien diberikan diet khusus, dengan kandungan lemak rendah. Pengobatan dengan obat-obatan dianjurkan setelah klarifikasi lengkap tentang penyebab penyakit. Intervensi bedah dilakukan dalam kasus di mana perawatan lain tidak membantu.

Jika ukuran kantong empedu meningkat, kita dapat mengasumsikan:

  • pengembangan kolesistitis atau diskinesia;
  • adanya formasi tumor;
  • perubahan hati;
  • batu di ZHP.

Kandung empedu yang sehat adalah bagian integral dari pencernaan yang baik dan kesehatan secara keseluruhan. Pelanggaran tubuh yang terdeteksi tepat waktu, akan dengan cepat mengatasi penyakit dan mencegah bentuk penyakit kronis. Untuk mencegah penyakit pada saluran pencernaan, Anda harus makan dengan benar, menghindari beban besar pada hati dan sistem pencernaan, jangan menyalahgunakan alkohol, dan sesekali melakukan pemindaian ultrasound perut.

Struktur kantong empedu

Ketika orang merasakan rasa pahit di mulut dan mulas, kecurigaan langsung jatuh pada gangguan lambung, meskipun kandung empedu bisa menjadi sumber utama fenomena tersebut. Ini tidak secara langsung berpartisipasi dalam pencernaan, tetapi terletak di antara usus dan hati dan mengatur aktivitas mereka. Fungsi kantong empedu dikurangi menjadi normalisasi proses pencernaan melalui akumulasi empedu dan perlindungan dari itu dari organisme secara keseluruhan.

Struktur kantong empedu

Ini adalah organ berlubang yang tubuhnya menyerupai buah pir, yang volumenya hanya 70 ml. Tubuhnya tidak melebihi 14 sentimeter panjangnya, dan lebarnya 4 cm, yang bertanggung jawab atas akumulasi dan pengeluaran empedu yang dihasilkan oleh tubuh.

Struktur tubuh ini adalah sebagai berikut:

  • Serviks adalah bagian sempit dari tubuh berbentuk buah pir, yang berisi saluran empedu, di mana empedu diekskresikan ke dalam duodenum dan ke dalam kantong empedu untuk disimpan dan meningkatkan konsentrasinya.
  • Saluran adalah saluran penghubung antara tubuh dan usus, empedu bergerak sepanjang itu.
  • Bagian bawah tubuh ini tidak memiliki tujuan tertentu, tetapi batu dapat diatur di atasnya, jika mereka berukuran kecil, mereka akhirnya dikeluarkan dari tubuh secara mandiri.

Dinding kantong empedu terbuat dari tiga lapisan: lendir, berotot dan eksternal (serosa). Jika Anda melihat dari dekat, maka jalur pengeluaran empedu terlihat seperti pohon, di mana saluran diwakili sebagai cabang. Pada mereka empedu menyatu menjadi dua saluran hati: kanan dan kiri. Pada sambungan duktus kistik dan koledoch hati terbentuk.

Fungsi kantong empedu

Perannya dalam pencernaan hampir sama dengan limpa dalam sistem peredaran darah. Empedu yang diproduksi oleh hati menumpuk dan dipertahankan di kandung kemih sampai waktu tertentu, sampai tubuh membutuhkannya. Itu hancur pada saat makanan disuplai ke perut, ketika empedu diperlukan untuk memecah makanan yang masuk.

Ternyata pertanyaan yang menjadi tanggung jawab kantong empedu dapat dijawab bahwa itu adalah reservoir akumulatif yang pada waktu yang tepat menyediakan duodenum dengan jumlah empedu yang diperlukan untuk memulai pencernaan, sehingga ia dapat mengatasi fungsi-fungsi yang ditugaskan padanya.

Kandung empedu memiliki fungsi sebagai berikut:

  • Membantu pencernaan. Ketika makanan memasuki perut, itu tidak sepenuhnya dicerna, sisa-sisanya dipecah hanya di usus kecil, di mana empedu harus diberi makan untuk efisiensi proses pencernaan.
  • Kumulatif. Empedu terus-menerus diproduksi oleh tubuh, tetapi tidak membutuhkannya sepanjang waktu, tetapi hanya selama periode ketika makanan dipasok ke sana. Untuk empedu di suatu tempat disimpan dan membutuhkan kantong empedu. Ini dapat diproduksi cukup banyak, sehingga volume kecil organ ini mungkin tidak cukup jika ia tidak mengentalkannya.

Misalnya, rata-rata 2 liter empedu diproduksi per hari, dan tubuh kecil kandung kemih menampung semuanya ke dalam dirinya sendiri, karena meningkatkan konsentrasi zat.

Gangguan kandung empedu

Penyakit yang umum pada organ ini adalah kolesistitis, di mana proses inflamasi terjadi. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kronis atau akut.

Penyakit ini ditandai dengan transisi cepat dari tahap pertama ke tahap kedua. Jika itu terjadi dengan stagnasi empedu, maka gelembung harus dihilangkan.

Karena fakta bahwa batu empedu bukanlah organ vital, dan tidak secara signifikan mempengaruhi kehidupan manusia, maka dapat diangkat melalui pembedahan, jika setelah tes menjadi jelas bahwa ini diperlukan, tetapi setelah dihilangkan, perlu untuk merestrukturisasi dan memperbaiki cara hidup yang biasa.

Penyebab kegagalan

Disfungsi kantong empedu dimanifestasikan di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • Diabetes.
  • Nutrisi yang tidak tepat. Ini termasuk antusiasme yang berlebihan untuk makanan yang digoreng atau berlemak, serta konsumsi alkohol, yang semuanya membuat ketegangan serius pada hati, yang menghasilkan empedu lebih buruk dari biasanya setelah itu. Untuk mengolah makanan berat seperti itu, Anda membutuhkan lebih banyak empedu, tetapi mungkin tidak di dalam tubuh, yang menyebabkan gangguan fungsi pencernaan.
  • Istirahat panjang di antara waktu makan. Dalam hal ini, empedu mengalami stagnasi, alih-alih proses normal, terjadi penyimpangan, akibat terbentuknya batu, dan dengan seringnya gangguan pada asupan makanan, empedu cenderung menumpuk dan menetap di saluran kandung empedu dan di dasarnya. Karena mereka, ada penyumbatan jalur aliran empedu, serta integritas dinding organ yang bersangkutan, yang menyebabkan munculnya bekas luka pada mereka.
  • Cacat gelembung. Sangat sering itu adalah kelainan bawaan di mana organ memiliki struktur atau bentuk dinding yang tidak teratur. Kelemahan ini menyebabkan gangguan pada kandung kemih. Dalam hal ini, karena stagnasi empedu, batu mulai terbentuk, dan aliran empedu di sepanjang jalur koleretik semakin memburuk.
  • Obesitas atau kehidupan menetap. Empedu, karena diproduksi dalam jumlah besar, masih akan diproduksi, tetapi karena konsumsi minimalnya, dalam hal duduk permanen di satu tempat, empedu akan menumpuk dalam volume besar, dan otot-otot yang melemah pada saluran pencernaan tidak akan dapat dengan cepat berkontraksi dan menyalipnya.
  • Kolesterol. Tidak hanya surplus, tetapi juga kurangnya mempengaruhi aktivitas hidup normal.
  • Stres dan tekanan mental yang tak terduga.
  • Pelanggaran mikroflora. Karena kegagalan seperti itu, mikroba berkembang biak dengan cepat, yang dapat menyebabkan proses inflamasi.

Gejala gangguan pada kantong empedu

Pasien dapat secara independen menentukan penyakit organ ini dengan membandingkan perasaannya dengan gejala-gejala berikut:

  • Mual Ini mungkin muncul secara tidak teratur, kadang-kadang memiliki karakter yang panjang, tetapi meninggalkannya sendiri.
  • Gravitasi di bawah tulang rusuk di sisi kanan. Di tempat ini, nyeri tumpul dimulai, yang ditandai dengan manifestasi paroksismal. Nyeri meningkat setelah makan, terutama setelah seseorang makan terlalu berlemak atau makanan yang dihisap.
  • Kepahitan di mulut. Terasa bahkan setelah minum air biasa. Paling sering diwujudkan di pagi hari.
  • Sembelit. Penampilan mereka dipengaruhi oleh aliran empedu, dengan jumlah yang tidak mencukupi, motilitas usus kecil terganggu.
  • Makan masalah. Pada saat ini, Anda mungkin merasakan berat di perut, ada pencernaan makanan yang lama, meskipun sedikit masuk ke tubuh. Terkadang ada perasaan makan berlebihan, bahkan jika seseorang hanya duduk di sana.
  • Ganti kotoran. Warnanya dapat bervariasi dari krim muda ke abu-abu pucat, dan pada konsistensi itu bisa tebal.

Bagaimana cara menormalkan kandung empedu?

Kursus pengobatan didasarkan pada alasan kegagalan tubuh, itu mungkin termasuk:

  • Penerimaan obat-obatan. Berarti meredakan peradangan, memperbaiki aliran empedu, membunuh bakteri dan merangsang sekresi empedu.
  • Diet Itu harus dipertahankan bersamaan dengan penerimaan obat yang diresepkan. Anda tidak bisa makan makanan asin, merokok, pedas dan asam. Memperkenalkan lebih banyak minyak nabati dengan efek koleretik.
  • Senam medis.
  • Pijat, berbagai prosedur fisioterapi.

Pentingnya fungsi kantong empedu dalam tubuh manusia tidak dapat dikurangi, ya, beberapa orang hidup tanpanya, tetapi lebih baik untuk mematuhi gaya hidup sehat daripada menderita dari gangguan yang dihasilkan dalam pekerjaannya. ZH berfungsi sebagai saluran penghubung antara usus dan hati, melindungi mereka dari kelebihan atau kekurangan empedu.

Struktur kantong empedu

Bagian bawah gelembung - bagian yang lebar - sedikit menonjol dari bawah hati dari bagian bawah. Bagian yang sempit secara bertahap berubah menjadi saluran kecil, yang merupakan bagian dari saluran empedu yang umum setelah terhubung dengan saluran hati. Ini memiliki lubang jarum yang terletak di duodenum, di mana, pada kenyataannya, jumlah empedu yang dibutuhkan jatuh.

Ukuran normal tubuh mempengaruhi usia orang tersebut. Pada orang dewasa, kantong empedu memiliki panjang 6-10 cm, lebar 3-5 cm, ketebalan dinding hingga 3 cm, dan diameter saluran umum sekitar 6-8 mm. Organ yang sama pada anak-anak memiliki parameter lain: panjangnya sekitar 7-8 cm, lebarnya 3,5 cm, dan diameter salurannya adalah 8 mm.

Fungsi kantong empedu

Meskipun ukurannya kecil, kantong empedu melakukan fungsi yang sangat penting:

  • Akumulasi empedu. Sekresi empedu oleh hati dilakukan terus menerus, dan tempat penyimpanannya hanyalah kantong empedu. Ini menjadi kosong hanya setelah pelepasan cairan ini di usus.
  • Konsentrasi empedu. Jumlah total empedu yang dibuang secara langsung tergantung pada berapa banyak makanan yang dicerna dan sifat gizi apa yang dimilikinya (jumlah lemak, karbohidrat, dll.).
  • Pelepasan empedu ke dalam usus. Begitu makanan masuk ke kerongkongan, dinding kantong empedu mulai berkontraksi secara bertahap. Jika makanannya sangat gemuk, kontraksi menjadi semakin kuat, yang berarti semakin banyak sekresi mulai mengalir ke usus. Konsentrasi empedu yang begitu kaya di usus kecil membantu tubuh untuk mencerna makanan berat lebih cepat dan lebih mudah.
  • Perlindungan tubuh. Empedu adalah rahasia unik. Komposisi cairan ini mencakup sejumlah besar zat aktif - itu adalah kalsium, asam, klorin, bilirubin, dan sebagainya. Karena efeknya, jumlah dan kualitas asam hipotoksik dalam usus kecil berkurang secara signifikan, sehingga kandung empedu dan hati berada di bawah perlindungan yang dapat diandalkan.

Penyebab penyakit kandung empedu

Disfungsi organ ini dapat terjadi jika faktor-faktor berikut mempengaruhi:

  • Masuknya berbagai infeksi ke dalam kantong empedu. Ini dapat berupa agen infeksi stafilokokus atau streptokokus, tongkat pyocyanic. Bakteri memulai proses inflamasi yang mempengaruhi selaput lendir kandung empedu, mengakibatkan kolesistitis.
  • Konsentrasi empedu disebabkan oleh perubahan komposisi kimia. Ini mengarah pada fakta bahwa konsentrasi asam empedu, mineral dan kolesterol (terutama itu) meningkat secara signifikan, setelah itu batu mulai muncul dalam tubuh dan penyakit batu empedu berkembang.
  • Pelanggaran aliran empedu - ini mengarah pada fakta bahwa kantong empedu kehilangan aktivitas motoriknya. Akibatnya, rahasianya mulai mandek, proses pencernaannya terganggu. Menemani rasa sakit yang menyakitkan ini, terlokalisasi di hipokondrium kanan.
  • Infeksi parasit dari berbagai jenis;
  • Perubahan sifat anatomi kantong empedu - perubahan ukuran dan bentuknya, kekusutan.
  • Pembentukan tumor jinak atau ganas.
  • Lesi lain dari kantong empedu dan gejala yang berhubungan dengan disfungsi pankreas dan hati.

Gejala kerusakan kandung empedu

Terlepas dari alasan mengapa patologi muncul dan mulai berkembang, semua penyakit memiliki gejala yang sangat mirip. Gejala utama adalah rasa sakit yang meledak dan sakit yang terus-menerus terlokalisasi di hipokondrium kanan. Itu tidak bisa diredakan bahkan dengan penggunaan analgesik yang kuat. Jika seseorang menderita cholelithiasis atau cholecystitis, maka rasa sakit ini sangat kuat. Paling sering, sindrom nyeri muncul setelah menelan makanan yang digoreng, sangat akut atau berlemak. Dalam kasus ketika batu mulai muncul dari saluran kantong empedu, orang tersebut akan terganggu dengan memotong rasa sakit, yang kadang-kadang tidak ada kekuatan untuk bertahan.

Seiring dengan ini, gejala berikut penyakit kandung empedu terjadi:

  • dispepsia - mual dan muntah, sering bersendawa;
  • tanda-tanda demam - menggigil dan demam (sering terjadi selama proses eksaserbasi);
  • sembelit atau diare;
  • kurang nafsu makan dan, akibatnya, penurunan berat badan yang cepat;
  • kembung;
  • kekeringan dan kepahitan di mulut;
  • munculnya warna kuning pada kulit;
  • perubahan warna tinja dan urin berwarna kuning gelap;
  • reaksi alergi dalam bentuk lesi pada tubuh dan pruritus parah;
  • penurunan konsentrasi, insomnia, lekas marah yang tidak terkendali.

Penting: warna ikterik kulit akan menjadi bukti bahwa proses inflamasi telah memengaruhi hati, sebagai akibatnya gagal hati dapat terjadi atau perdarahan internal dapat terjadi.

Penyakit utama kantong empedu

Diskinesia

Gallkinadder dyskinesia adalah suatu kondisi di mana hampir semua penyakit organ mulai berkembang. Untuk waktu yang cukup lama mungkin tidak terwujud. Esensinya terletak pada disfungsi aktivitas motorik kandung kemih. Ini berarti bahwa saluran tidak cukup terbuka, dan ini menyebabkan kontraksi kantong empedu yang tidak memadai dan, sebagai akibatnya, sekresi minimum di usus. Pertama, penuh dengan fakta bahwa makanan tidak akan diproses sepenuhnya, dan kedua, beberapa empedu akan tetap berada di kandung kemih dan mulai mandek. Dengan demikian, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk berbagai jenis proses inflamasi.

Gejala utama dyskinesia dari kantong empedu adalah ketidakmampuan untuk mencerna lemak, dan khususnya ini menyangkut hewan. Seseorang dengan penyakit ini akan merasa sedikit lebih buruk setelah makan terlalu banyak atau makan makanan berlemak. Seiring dengan ini, akan ada perasaan tidak nyaman di hipokondrium kanan, kadang-kadang rasa sakit yang tidak terpotong mungkin mengganggu. Jika Anda makan banyak makanan berlemak, maka kemungkinan diare. Juga, lokasi kantong empedu pada manusia mungkin sedikit berubah, foto tubuh menegaskan tidak hanya perpindahannya, tetapi juga perubahan ukuran.

Kondisi patologis ini diobati dengan mengambil obat koleretik yang memberikan pengusiran sekresi paksa dari kantong empedu, serta obat-obatan yang dapat meningkatkan tonus otot polos.

Tip: Dianjurkan untuk mengambil diet ketat sambil minum obat dan sepenuhnya menghilangkan semuanya yang digoreng, pedas dan terutama berlemak dari diet.

Penyakit batu empedu

Stasis empedu di kandung kemih adalah konsekuensi langsung dari penampilan batu. Secara agregat, aktivitas fisik yang rendah, pola makan yang buruk dan faktor-faktor lain juga memengaruhi pembentukan mereka. Penting juga untuk diketahui bahwa pada sebagian besar kasus diskinesia pada kantong empedu dan saluran empedu menjadi faktor penentu dalam perkembangan kolelitiasis - penyakit paling umum yang terkait dengan organ ini.

Batu-batu di kandung kemih adalah gumpalan empedu kecil yang mulai mengeras karena terlalu banyak air. Perjalanan penyakit terjadi dalam bentuk serangan - selama remisi, orang tersebut merasa hampir tidak nyaman, hanya tanda-tanda minor dari diskinesia yang mungkin terjadi, namun ketika fase aktif terjadi, serangan terjadi dengan sangat menyakitkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Seseorang tidak dapat bergerak, area di bawah hypochondrium kanan terus terguncang oleh rasa sakit yang parah, yang bersifat spasmolitik. Kondisi ini, sebagai suatu peraturan, tidak berhenti jika tidak dihentikan dengan analgesik dan obat-obatan untuk mengurangi tonus otot polos.

Saran: tidak semua obat atau solusi dapat membantu kondisi ini, oleh karena itu satu-satunya keputusan yang tepat adalah memanggil brigade ambulans.

Diperburuk dengan makan dan makan makanan berlemak, usaha fisik, atau bahkan hanya satu gerakan yang tiba-tiba dapat memicu serangan. Jika serangan hilang dengan sendirinya, setelah beberapa hari, orang tersebut mungkin memiliki kulit gatal dan menguning dari integumen, yang merupakan gejala asam memasuki aliran darah dari kandung kemih, di mana empedu orang tersebut berada.

Ketika menyingkirkan kondisi ini, antispasmodik dan analgesik diresepkan, sementara itu dilarang untuk bergerak, makan dan, yang sangat penting, untuk mengambil agen pengeluaran empedu, karena ini akan memicu pelepasan empedu yang akan "menekan" pada batu yang sudah diblokir.

Selama remisi, Anda harus mengikuti diet, menghindari aktivitas fisik yang berlebihan, minum obat antispasmodik dan koleretik. Para ahli merekomendasikan secara berkala mengunjungi dokter yang akan membantu untuk menghindari serangan baru dan sangat meringankan kondisi tersebut.

Kolesistitis

Cholecystitis adalah proses inflamasi yang mempengaruhi selaput lendir kantong empedu. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi tanpa campur tangan bakteri asing, kuman dan agen infeksi lainnya. Ini mungkin muncul sebagai konsekuensi dari sejumlah besar alasan, termasuk kecenderungan turun-temurun.

Bentuk penyakit yang paling berbahaya adalah kolesistitis kalkulus, yang muncul sebagai akibat dari perkembangan penyakit batu empedu. Ini juga terjadi secara paroxysmally, dengan itu seseorang mulai merasakan kepahitan di mulut, rasa sakit di hipokondrium kanan, mual dan muntah empedu (yang, omong-omong, tidak meringankan kondisi, tetapi hanya semakin menekannya).

Kolesistitis kronis, terjadi tanpa pembentukan batu, samar-samar menyerupai diskinesia - kadang-kadang ada rasa sakit yang mengganggu, gangguan tinja setelah makan makanan berlemak, gangguan nafsu makan terjadi. Selama eksaserbasi, gejalanya mirip dengan yang terganggu selama serangan penyakit batu empedu, tetapi durasinya bisa lebih lama.

Penyakit kuning

Akuisisi kulit kuning gelap menyertai hampir semua penyakit hati. Penyakit kuning bisa berupa hati, suprahepatik, dan subhepatik. Dengan kekalahan kandung empedu, bentuk ikterus subhepatik didiagnosis, yang disebabkan oleh stagnasi empedu. Ini mulai memanifestasikan dirinya dalam 2-3 hari setelah serangan aktif penyakit batu empedu, tanda-tanda individu dapat diperbaiki dan dalam keadaan remisi. Gejala-gejala ini dapat disebabkan karena dosis obat yang tidak tepat atau kegagalan untuk mengikuti diet.

Dalam kasus tertentu, penyakit kuning terjadi karena banyak bilirubin dan asam empedu mulai mengalir ke aliran darah. Akibatnya, kulit, selaput lendir dan sklera mulai menguning.

Penting: dalam diagnosis ikterus, keadaan sklera yang dapat dianggap sebagai kriteria yang berhak mendapatkan nilai, karena kulit manusia dapat mengambil warna yang berbeda tergantung pada sejumlah besar faktor.

Ciri khas lainnya adalah gatal di kulit. Ini muncul sebagai akibat dari efek iritasi asam pada ujung saraf di epidermis. Setelah sekitar 2-3 hari, urin juga memperoleh warna kuning gelap - ini disebabkan oleh sejumlah besar bilirubin yang diproses, pada saat yang sama tinja menjadi terang (pada gilirannya, karena kurangnya bilirubin).

Cara mengobati kantong empedu

Kondisi utama adalah minum obat yang diresepkan oleh dokter. Pilihannya akan didasarkan pada banyak faktor:

  • jenis penyakit;
  • gambaran perjalanan penyakit;
  • kemungkinan masuk secara teratur.

Untuk penyakit pada kantong empedu ditugaskan jenis obat berikut:

  • obat koleretik;
  • antispasmodik;
  • obat antiinflamasi;
  • hepatoprotektor;
  • persiapan tonik.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan analgesik, karena mereka praktis tidak berpengaruh, tetapi mereka mampu memprovokasi penampilan dan perkembangan tukak lambung, yang pada akhirnya membuat diagnosis lebih sulit. Dalam hal ini, antispasmodik jauh lebih efektif - Drotaverinum, No-Spa dan sejenisnya.

Choleretic harus diambil secara eksklusif dalam pengampunan, ketika tidak ada serangan. Jika kita mengabaikan rekomendasi ini, adalah mungkin untuk secara signifikan memperburuk kondisi umum pasien.

Hepatoprotektor diresepkan oleh spesialis untuk penyakit kandung empedu, dan terutama ketika ada risiko kerusakan hati. Persiapan dari kelompok ini akan membantu mendukung semua fungsi organ dan melindunginya. Ini termasuk Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Ketika operasi ditampilkan

Cholecystectomy - operasi yang berhubungan dengan pengangkatan kantong empedu. Terlepas dari kenyataan bahwa metode non-bedah berkembang pesat, tetap merupakan cara yang paling dapat diandalkan untuk menyembuhkan. Ini dapat dilakukan dengan metode laparotomik atau endoskopi. Opsi terakhir adalah yang paling aman dan paling progresif, sementara laparotomi dikaitkan dengan risiko komplikasi (ini memotong rongga perut, yang sangat traumatis).

Operasi direncanakan dan darurat. Pilihan terakhir ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana terapi obat saat menghilangkan serangan tidak memberikan efek.

Apa yang harus menjadi makanan

Untuk penyakit kandung empedu, diet sangat penting. Satu piring dapat memancing serangan dan mulai memperburuk. Selama remisi, Anda perlu melakukan diet sedemikian rupa sehingga tidak mengandung makanan pedas, goreng, berlemak atau merokok, yang memicu emisi empedu. Anda dapat minum cairan apa pun, tetapi Anda harus melepaskan alkohol.

Interval makan harus kecil, Anda harus sering makan, tetapi sedikit demi sedikit (maksimal setiap 4 jam). Terutama jadwal semacam itu berlaku untuk mereka yang menjalani kolesistektomi.

Makan selama serangan benar-benar dilarang sampai eksaserbasi mereda. Cairan juga tidak dianjurkan. Jika haus menjadi tak tertahankan, maka Anda bisa sedikit melembabkan bibir.

Bagaimana cara menghindari penyakit

Ketika penyakit kandung empedu muncul, berbagai faktor memainkan peran penting. Untuk mencegah penyakit, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat:

  • berhenti merokok dan alkohol;
  • memimpin gaya hidup aktif (cukup);
  • batasi asupan makanan pedas dan berlemak.

Sangat sulit untuk sepenuhnya mencegah penyakit, tetapi kepatuhan terhadap hal di atas akan membantu mencegah perkembangannya.

Informasi dalam artikel ini hanya untuk referensi, lebih detail tentang kantong empedu, strukturnya, penyakitnya dan metode perawatannya hanya bisa spesialis.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perut... Baca artikel >>

Struktur kantong empedu.

Struktur kantong empedu. Dinding kandung empedu terdiri dari tiga lapisan (dengan pengecualian dinding ekstraperitoneal atas): membran serosa, tunika serosa vesicae felleae, membran berotot, tunica muscularis vesicae felleae, dan membran mukosa, tunica mucosa vesicae felleae. Di bawah peritoneum, dinding kandung kemih ditutupi dengan tipis, lapisan longgar jaringan ikat - dasar subserosal dari kantong empedu, tela subserosa vesicae felleae; pada permukaan ekstraperitoneal, lebih berkembang.

Lapisan otot kantong empedu, tunica muscularis vesicae felleae, dibentuk oleh satu lapisan melingkar otot-otot halus, di antaranya ada juga tandan serat yang longitudinal dan tersusun miring. Lapisan otot kurang menonjol di bagian bawah dan lebih kuat di leher, di mana ia langsung masuk ke lapisan otot duktus kistik.

Selaput lendir kantong empedu, tunica mucosa vesicae felleae, tipis dan membentuk banyak lipatan, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, memberikan tampilan jaringan. Di daerah leher, selaput lendir membentuk beberapa lipatan spiral dengan susunan spiral yang tidak teratur. Selaput lendir kantong empedu dilapisi dengan epitel tunggal; ada kelenjar di daerah leher di submukosa.

Kantung empedu adalah organ berongga berbentuk buah pir atau kerucut yang terletak di permukaan hati, antara lobus kuadrat dan kanan. Fungsi utama kantong empedu adalah akumulasi dan konsentrasi empedu, serta "pengiriman" periodiknya melalui saluran umum dan kistik ke dalam duodenum.

Pada orang yang berbeda, kantong empedu memiliki berbagai ukuran, panjangnya bervariasi dari 5 meter, lebar - dari 2 hingga 4 sentimeter, dan kapasitasnya adalah ml. Di hadapan kondisi patologis, parameter ini dapat bervariasi secara signifikan. Dalam struktur kantong empedu membedakan tubuh, bagian bawah dan leher, melewati ke saluran kistik. Dinding terdiri dari tiga jenis membran: berotot, lendir dan ikat. Permukaan bawah kantong empedu menutupi serosa. Selaput lendir terdiri dari satu set lipatan, salah satunya, yang terletak di daerah leher dan disebut katup Geister, terbentuk bersama dengan serat otot sfingter Lutkens. Dalam selubung jaringan ikat dan antara serat otot adalah saluran tubular yang tidak memiliki komunikasi dengan rongga gelembung, mereka disebut gerakan Lushka.

Hati dan kantong empedu terletak di hypochondrium kanan, tetapi lokasi kantong empedu mungkin agak bervariasi, karena tergantung pada membangun dan usia. Suplai darah ke kantong empedu terjadi dari arteri kantong empedu, yang, sebagai suatu peraturan, berangkat dari cabang kanan dari arteri hepatik, pembuluh darahnya banyak dan terbentuk dari pleksus vena, mengalir ke cabang vena porta di dalam hati.

Setelah makan, kantong empedu menyusut, dan dengan itu, tekanan meningkat, yang mungkin berupa kolom air. Setelah itu, empedu pekat memasuki saluran empedu bersama. Asupannya yang lebih intensif diamati setelah makan kuning telur, lemak hewani dan nabati. Kontraksi kantong empedu memberi jalan untuk relaksasi dan mengisinya dengan empedu hati. Intensitas terbesar dari proses ini diamati pada malam hari.

Kondisi patologis dan penyakit kandung empedu ditandai oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, kadang-kadang di daerah epigastrium dengan iradiasi bersamaan dengan tulang selangka, sendi bahu, dan skapula kanan. Penampilan dan peningkatan rasa sakit diamati setelah menelan makanan pedas dan berlemak, telur, makanan yang digoreng, bir, anggur, minuman berkarbonasi, serta setelah mengangkat beban dan aktivitas fisik, gemetar selama perjalanan dan tekanan psikologis. Namun, dengan cholelithiasis, nyeri spontan mungkin terjadi, tanpa alasan yang jelas. Pada diskinesia kandung empedu, sindrom nyeri yang khas disertai dengan krisis vegetatif, tanda-tanda di antaranya adalah keringat dingin, mati rasa pada ekstremitas, pucat kulit, sakit kepala, dll. Sangat sering, penyakit ini muncul dengan sendawa, mual, kepahitan di mulut, dll

Pada proses inflamasi akut kantong empedu, palpasi pada hipokondrium kanan terasa sangat nyeri. Rasa sakit yang diperburuk oleh inhalasi disebut gejala Kera, dalam posisi duduk, gejala Murphy, nyeri parah dengan penyadapan lemah di sepanjang lengkungan kosta kanan yang tepat adalah gejala Ortner. Gejala iritasi rongga perut juga terjadi pada kasus peritonitis. Di hadapan peradangan kronis kantong empedu tidak membuat dirinya terasa selama palpasi di hipokondrium kanan, serta di titik-titik nyeri, tidak ada gejala kolesistitis.

Malformasi kandung empedu berikut dibedakan: aplasia - tidak ada, hipoplasia - pengurangan ukurannya, atresia - tidak ada rongga, menggandakan, distopia. Selain itu, ada berbagai kelainan perkembangan (misalnya, kandung empedu dengan infleksi) yang asimtomatik atau dengan adanya gambaran klinis kolelitiasis atau kolesistitis kronis.

Struktur kantong empedu

  • Pada orang dewasa: panjangnya hingga 15 cm, lebar tidak lebih dari 5 cm, kapasitas hingga 60 ml;
  • Pada anak-anak hingga 10 tahun: panjang 5-7 cm, lebar 2 cm, kapasitas hingga 25 ml.

Kandung kemih terlokalisasi (terletak) dalam proyeksi lobus kiri bawah hati dekat duodenum di hipokondrium kanan, tetapi lokasi dapat bervariasi tergantung pada fisik dan usia orang tersebut. Gelembung yang tidak teraba melalui dinding perut, adalah organ elastis yang bisa meregang.

Dinding kandung kemih terdiri dari 3 lapisan: membran serosa, otot dan lendir.

  • Lapisan serosa (jaringan ikat tipis dan longgar) menutupi kandung kemih di bawah peritoneum dan permukaan ekstraperitoneal;
  • Otot (lapisan melingkar otot polos) melapisi bagian bawah dan leher kandung kemih;
  • Selaput lendir (cangkang tipis, bentuk banyak lipatan) mengandung kelenjar lendir, menutupi seluruh area kandung kemih, membentuk katup Geister (katup spiral), sfingter Lutkens (mengatur aliran empedu dari kandung kemih).

ZH bukan milik organ vital, setelah pengangkatan seseorang dapat hidup penuh.

Kandung empedu terdiri dari departemen fungsional utama berikut:

Pasokan darah ke organ dilakukan dengan menggunakan arteri kistik, drainase limfatik terjadi melalui kelenjar limfoid di gerbang hati dan langsung melalui sistem limfoid hati itu sendiri. Inervasi (serabut saraf) organ dilakukan oleh pleksus hati, yang terdiri dari frenikus kanan dan saraf vagus kiri.

Saluran empedu

Saluran empedu umum yang paling penting dibentuk oleh fusi kistik (bergerak menjauh dari leher kandung kemih) dan saluran hati. Pada gilirannya, saluran empedu yang umum terdiri dari 4 bagian:

  • Retroduodenal - terletak di belakang wilayah horizontal atas duodenum (duodenum);
  • Supraduodenal - terlokalisasi di atas duodenum;
  • Intramural - di dinding bagian vertikal duodenum;
  • Retropancreatic - di belakang kepala pankreas.

Duktus memberikan drainase empedu dari hati ke kantong empedu, kemudian ke duodenum. Empedu bergerak di bawah pengaruh tekanan sekresi hati, kerja sfingter (katup), kontraksi dinding otot hati, dan di bawah pengaruh nada dinding saluran itu sendiri.

Mekanisme untuk menghapus empedu adalah sebagai berikut:

  • Menyusut kandung kemih;
  • Membuka katup kandung kemih;
  • Penemuan sfingter Oddi;
  • Masuknya empedu ke dalam duodenum.