Fibrosis adalah perubahan sel-sel hati normal karena fakta bahwa mereka telah ditolak oleh tubuh mereka sendiri untuk waktu yang lama dalam fokus peradangan dan diganti dengan jaringan parut ikat, yang tidak mampu melakukan pekerjaan organ pembentuk darah dan, secara bertahap, ia berhenti berfungsi sama sekali. Fibrosis bukanlah penyakit awal dan independen, ini merupakan komplikasi penyakit kronis yang berlangsung bertahun-tahun dan berdampak buruk pada hati dan kekebalan tubuh. Paling sering, fibrosis berjalan bersama hepatitis virus, alkoholisme kronis. Asupan jangka panjang dari sejumlah besar obat-obatan, obesitas, pola makan yang tidak sehat, dll. Berkontribusi.
Hepatitis C tanpa fibrosis - pengobatan
Jika Anda menyembuhkan hepatitis segera setelah diagnosis, ia tidak akan punya waktu untuk masuk ke tahap kronis. Hati adalah organ yang sangat responsif. Pertama-tama, kita membutuhkan Hepatologis yang baik dan kompeten. Tentu saja asupan obat antivirus, kemudian hepoprotektor dan perubahan fondasi vital, menyelamatkan Anda dari masalah. Kami telah menemukan bahwa virus merespons dengan fibrosis dalam penghancuran sel-sel hati oleh virus selama jangka panjang, hepatitis C kronis yang bergerak lambat. Awalnya, ia hanya mencoba untuk melindungi sel-sel hati normal dan sekitarnya meradang dengan jaringan fibrosa kasar dan bekas luka muncul di organ. Karena fakta bahwa sel-sel virus hepatitis C terus menangkap semakin banyak bagian-bagian baru hati, semakin banyak sel-sel normal berubah, ada saatnya ketika hati menyerah dan tidak ada cara untuk kembali, fungsi organ dipadamkan. Seseorang hidup dengan hepatitis C dan tidak tahu bahwa ia memiliki fibrosis derajat 3 (ketika sel-sel hati tidak lagi kembali ke keadaan semula), kira-kira 10 tahun sejak ia terinfeksi. Pada pasien dengan fibrosis derajat 4, hati berada dalam kondisi kritis dan seringkali tidak mungkin dilakukan tanpa transplantasi organ.
Fibroscanning - untuk mendeteksi fibrosis hati
Keadaan hati pada hepatitis C dengan adanya fibrosis
Ada banyak metode yang berbeda untuk menentukan tahapan fibrosis, tetapi semuanya bermuara pada satu hal:
- apakah ada fibrosis dan apakah mungkin untuk membalikkan proses.
- F0 - semuanya baik-baik saja;
- F1 - perubahan kecil, sel-sel akan pulih, tetapi hampir tidak mungkin untuk mengenali metode penelitian yang tersedia;
- F2 - ada beberapa jaringan ikat, di antara yang sehat, derajat ini reversibel, tetapi sangat sulit untuk didiagnosis;
- F3 - ada banyak jaringan berserat di antara jaringan sehat, tidak mungkin mengembalikan sel, Anda hanya bisa memperlambat waktu kepunahan organ dan menjadikannya dalam keadaan remisi stabil
- F4 adalah derajat fibrosis yang terakhir dan paling parah (sirosis hati, sebagian besar organ digantikan oleh jaringan yang tidak berfungsi), prognosisnya mengecewakan, pengobatan diresepkan untuk mempertahankan kerja sel-sel yang tersisa.
Mustahil untuk mengabaikan tubuh Anda sendiri. Fibrosis, sirosis, kanker hati tidak terjadi secara tiba-tiba. Antara tahap fibrosis sekitar 5 tahun, tahap pertama berlalu tanpa disadari. Tetapi periode antara tahap-tahap tersebut dapat dikurangi dan secara signifikan memperburuk prognosisnya, jika Anda tidak mengubah hidup Anda.
Lihat apa yang perlu Anda lakukan untuk cepat kehilangan hati:
- Jangan mengobati hepatitis C (virus menghancurkan hati);
- Alkohol dan obat-obatan terlarang (keracunan tubuh membuat, bahkan hati yang sehat, bekerja pada batas kemungkinan);
- Jangan mengikuti diet (makanan berlemak dan pedas membahayakan hati);
- Obesitas dapat menyebabkan hepatosis lemak (penggantian sel-sel hati dengan jaringan lemak) yang menghambat organ yang belum sehat;
- Seringkali, penyakit yang terkait dengan hepatitis (HIV) membunuh kekebalan yang sudah lemah;
- Pil yang tidak terkontrol juga menyebabkan gangguan pada hati.
Hepatitis C dengan fibrosis - pengobatan
Bagaimana Anda bisa mengerti bahwa fibrosis telah mengambil posisi
Ini adalah proses yang sangat lambat dan tidak terlihat. Keluhan muncul setelah 5-7 tahun hidup dengan hepatitis C, ketika proses perubahan sel sudah berjalan. Rasa sakit di bawah tulang rusuk di mana hati itu, tampaknya membengkak, karena ukurannya bertambah. Seringkali sakit kepala, mual, lemah. Pada tahap selanjutnya, bola mata dan kulit menguning, edema muncul di perut dan di kaki, varises terlihat di peritoneum, dan urin semakin gelap. Pria dan wanita kehilangan hasrat seksual mereka untuk lawan jenis. Seringkali ada gangguan mental, karena produk pertukaran tidak dinetralkan oleh hati, tetapi mempengaruhi kepala. Iritabilitas, ketakutan, depresi, kepercayaan pada dunia di sekitar kita, dll muncul.
Metode pengenalan fibroma hati pada hepatitis C.
Selain USG, CT, biopsi sel, ada metode khusus untuk menentukan tingkat fibrosis pada hepatitis.
FibroTest adalah analisis yang dilakukan oleh darah, itu menentukan apakah ada fibrosis dan derajatnya.
Ada 2 subspesies utama:
- Tes Fibro / aset - mengungkap fibrosis dan seberapa aktifnya fibrosis;
- Fibro Max adalah beberapa tes yang memberikan gambaran tentang keberadaan, derajat, dan jalur fibrosis.
FibroTest harus dilakukan oleh siapa saja yang menderita hepatitis C atau disembuhkan, setidaknya setahun sekali, terlepas dari apakah dia telah menyelesaikan kursus HTT atau telah lulus.
Fibroscan adalah alat untuk menentukan tingkat fibrosis. Kepadatan hati dan jaringan fibrosa berbeda, karena ini, panjang osilasi dari gelombang ultrasonik yang dipantulkan oleh jaringan berbeda. Ini memungkinkan Anda untuk menilai keberadaan dan tingkat kerusakan organ. Misalnya, dalam kasus fibrosis derajat ke-3, pembacaan instrumen adalah 9,6-12,5 kPa. Ada beberapa batasan dalam penggunaan teknik ini: sulit untuk mendiagnosis pada tahap awal dan pada orang dengan lemak tebal. Juga pembatasan selama kehamilan, alat pacu jantung, dll.
Ajukan pertanyaan tentang mengobati hepatitis B atau C, atau dapatkan konsultasi online gratis dari Hepatologist Vozhakov Sergey Valerievich. Pengalaman kerja lebih dari 20 tahun.
Apa yang harus dilakukan ketika diagnosis yang mengecewakan dibuat
Sangat menyedihkan bahwa tidak ada begitu banyak kesempatan untuk menghentikan timbulnya kerusakan pada hati pada hepatitis C. Hepatologist meresepkan pengobatan, setelah pemeriksaan rinci.
- Yang paling penting adalah penghapusan penyebab fibrosis. Penting untuk segera memulai terapi antivirus (HTP) untuk hepatitis C (misalnya, Sofosbuvir dan Daclatasvir atau Sofosbuvir dan Ledipasvir adalah obat modern yang menghancurkan virus itu sendiri dan tidak memiliki efek samping yang jelas);
- Terapi anti-inflamasi;
- Obat yang mengaktifkan sel hati, hepatoprotektor, imunomodulator;
- Obat yang mencegah degenerasi jaringan di hati, antioksidan;
- Diet ketat;
- Olahraga ringan.
Nutrisi dan diet dalam pengobatan fibrosis dan hepatitis
Tidak termasuk produk maksimum yang menekan hati. Minuman yang mengandung alkohol dengan kekuatan apa pun merupakan kontraindikasi ketat!
Minimalkan penggunaan obat (kecuali untuk HTP), hanya jika benar-benar diperlukan.
Produk yang bermanfaat selama perawatan dan setelah:
- Sayuran hijau;
- Sereal;
- Pasta;
- Sayang
- Bukan beri asam dan buah;
- Keju cottage, produk susu fermentasi.
Produk berbahaya:
- Kue segar;
- Air soda;
- Bumbu pedas (bawang putih, lobak, mustard);
- Berlemak;
- Digoreng;
- Merokok;
- Bumbu-bumbu;
- Coklat;
- Garam;
- Piring dan minuman dingin.
Ahli hepatologi tentang gizi selama pengobatan hepatitis C dengan dan tanpa fibrosis hati
Makan dalam porsi kecil setiap 2-3 jam, kurangi asupan garam dan manis. Kopi dan teh kental, ganti dengan teh hijau dan kolak. Makanan harus dikukus atau direbus. Terapkan metode pengobatan tradisional sebagai terapi tambahan (sesuai dengan saran dokter yang hadir). Vitamin dan elemen pelacak diambil untuk meningkatkan kekebalan tubuh. Setelah menjalani perawatan dan pemeriksaan selanjutnya, semua perubahan dalam diet dan olahraga dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.
Fibrosis Hepatitis C Tingkat 2
Fibrosis hati adalah proses pertumbuhan patologis jaringan ikat di tempat sel-sel hati utama - hepatosit. Sel-sel mati tidak dapat dipulihkan. Proses patologis berkembang perlahan dan tidak menunjukkan gejala pada tahap awal.
Dibutuhkan sekitar empat tahun untuk fibrosis tahap pertama untuk menjadi fibrosis hati tingkat 2. Sudah pada tahap awal penyakit, sejumlah besar hepatosit mati, yang secara negatif mempengaruhi fungsi hati dan kinerja fungsi-fungsi utama organ.
Alasan
Saat ini, para ahli mengidentifikasi berbagai penyebab fibrosis. Seringkali penyakit ini terjadi karena faktor keturunan yang buruk atau adanya kelainan bawaan, serta setelah asupan obat-obatan tertentu, alkohol, atau akibat keracunan dengan zat beracun yang berkepanjangan atau tidak terkontrol.
Penyebab utama munculnya fibrosis tahap kedua:
virus hepatitis (B, C, D), disertai dengan terjadinya peradangan akut; berbagai infeksi virus dalam bentuk akut dan kronis (infeksi mononukleosis); infeksi sitomegalovirus (sejenis herpes); konsumsi alkohol yang berkepanjangan (lebih dari delapan tahun); melemahnya sistem kekebalan tubuh secara tajam; hepatitis autoimun, ketika tubuh secara independen menghancurkan sel-sel hati yang sehat; penyimpangan dalam fungsi saluran empedu; adanya penyakit batu empedu; pengembangan hepatitis toksik, disertai dengan kerusakan hati dengan berbagai racun, zat, dll.; penggunaan obat-obatan tertentu (digunakan dalam pengobatan tumor, rematik, dll.); kongesti vena di pembuluh hati.
Itu penting! Adanya kelebihan berat badan, diabetes, kekurangan nutrisi dasar dapat menyebabkan fibrosis.
Gejala dan prognosis
Tanda-tanda fibrosis hati dapat muncul lima tahun setelah dimulainya proses patologis. Seringkali penyakit ini sudah pada tahap 2 penyakit disertai dengan:
meningkatkan ukuran tubuh; trombositopenia; perdarahan dari kerongkongan; limpa yang membesar.
Fibrosis, yang membatasi fungsi normal hati, sering menyebabkan sirosis, serta terjadinya gagal hati, hipertensi portal. Tahap ini tidak dapat diobati dan membutuhkan transplantasi hati. Tahap pertama dan kedua sering berjalan tanpa gejala. Karena itu, pada tahap ini, penyakit ini sulit didiagnosis. Tahap kedua bisa disertai dengan peradangan dan pembesaran limpa. Ini mengurangi jumlah sel darah (leukosit, trombosit), yang menyebabkan anemia, anemia. Jaringan hati berubah secara signifikan.
Itu penting! Dengan terapi yang dimulai tepat waktu pada tahap kedua, prognosis untuk pemulihan menguntungkan.
Tingkat perkembangan tergantung pada keparahan proses inflamasi di hati. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit (tahap 3 dan 4) dapat menyebabkan sirosis, terjadinya varises organ ini, pendarahan, pembentukan bekas luka.
Prognosis untuk fibrosis derajat kedua tidak hanya tergantung pada kerentanan individu organisme terhadap perawatan medis, tetapi juga pada normalisasi gaya hidup dan diet.
Bentuk
Berdasarkan tingkat prevalensi dan lokalisasi proses patologis, beberapa bentuk utama dari perjalanan penyakit dapat dibedakan:
venular - fokusnya terletak di bagian tengah tubuh; pericellular - peradangan terutama terkonsentrasi di sekitar hepatosit; septum - adanya area nekrotik berukuran besar, pembentukan sejumlah besar fibrosa septa; periductal - ditandai dengan jaringan ikat yang terus berkembang, terletak di sekitar canaliculi bilier; bentuk campuran - varian fibrosis yang paling umum, yang mencakup semua gejala yang dijelaskan di atas.
Tingkat perkembangan fibrosis dari tahap awal ke tahap akhir ditentukan terutama oleh jenis patologi.
Bentuk non-sirosis dapat berkembang di berbagai penyakit menular yang parah. Pada saat yang sama perubahan sklerotik, trombosis pada pembuluh hati dapat berkembang. Patologi ini sering menjadi akibat dari konsumsi alkohol yang berlebihan, adanya hepatitis dari berbagai jenis, paparan zat beracun, penggunaan obat yang tidak terkontrol. Bentuk periportal dilengkapi dengan hipertensi berkeringat dan ditandai oleh peningkatan keparahan. Penyakit ini memulai lesi parasit, yang terjadi melalui air yang terkontaminasi. Bentuk ini berbahaya dengan komplikasi parah ketika cacing memasuki tubuh manusia.
Diagnostik
Seperti disebutkan di atas, penyakit pada stadium 2 cukup sulit untuk didiagnosis, karena paling sering fibrosis pada tahap ini tidak disertai dengan masalah yang signifikan dalam fungsi seluruh organisme. Tanda-tanda pertama muncul hanya setelah beberapa tahun dalam proses perkembangan patologi yang lamban. Untuk menetapkan derajat fibrosis, spesialis telah mengembangkan berbagai metode:
melakukan tes darah khusus untuk menentukan jumlah penanda spesifik; analisis urin; pemeriksaan ultrasonografi rongga perut; metode radionuklida untuk studi hati (pemindaian menggunakan indikator radioaktif); biopsi.
Biopsi adalah cara paling efektif dan informatif untuk mendiagnosis fibrosis - memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya fakta keberadaan penyakit, tetapi juga untuk menentukan stadiumnya. Jarum khusus menghilangkan sepotong jaringan dari organ yang terkena, yang ditambahkan pewarna khusus. Setelah itu sampel diperiksa di bawah mikroskop. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk melacak tingkat perkembangan abnormalitas fibrosa.
Itu penting! Para ahli merekomendasikan biopsi setidaknya sekali setiap tiga tahun. Ini akan memungkinkan untuk melacak dinamika perkembangan penyakit dan menyesuaikan terapi secara tepat waktu.
Perawatan
Pada gejala pertama dan kecurigaan adanya fibrosis, perlu untuk mengumpulkan riwayat lengkap, untuk mengklarifikasi adanya penyakit hati herediter. Sebelumnya diasumsikan bahwa proses penggantian jaringan fibrosa yang sehat tidak dapat dikembalikan, tetapi penelitian dalam beberapa tahun terakhir membuktikan kemungkinan yang berlawanan dengan terapi yang memadai.
Pengobatan fibrosis derajat kedua harus didasarkan pada pendekatan terpadu, yang mempengaruhi konsekuensi penyakit dan penyebab proses patologis. Tidak mungkin mengatakan bagaimana memperlakukan tahap kedua. Namun, ada prinsip umum pengobatan yang terdiri dari tiga fase: penghapusan penyebab, pengobatan perubahan patologis, pengurangan keparahan gejala terkait.
Obat
Jika spesialis berhasil mengetahui penyebab penyakit, perlu untuk memulai pengobatan fibrosis derajat kedua dengan terapi etiotropik.
Dengan penyalahgunaan alkohol harus membebaskan pasien dari ketergantungan alkohol. Penggunaan metode terapi lain tidak ada artinya, jika penyebabnya tidak dihilangkan. Dalam kasus hepatitis yang disebabkan oleh virus, persiapan interferon (Viferon) digunakan, yang menghilangkan infeksi dan memiliki efek imunomodulasi. Jika alasannya adalah penggunaan obat-obatan atau keracunan beracun, Anda harus menghentikan keracunan dan detoksifikasi. Ketika gangguan autoimun terjadi, pengobatan dimulai dengan penggunaan obat kortikosteroid (Prednisolone), yang membantu mengurangi peradangan, serta obat imunosupresif yang mengurangi aktivitas imunoglobulin yang menyerang sel-sel sehat (Azathioprine).
Terapi untuk perubahan patologis
Ketika penyakit kronis atau akut lainnya dari berbagai organ dan sistem menjadi penyebab fibrosis derajat kedua, maka terapi harus ditujukan untuk menghilangkan perubahan patologis dalam tubuh.
Terapi proses kongestif pada saluran empedu. Untuk tujuan ini, obat koleretik (Allohol, Oxaphenamide), antispasmodik, jika tidak ada concrements (No-shpa, Drotaverin) digunakan. Pengobatan hipertensi portal. Untuk tujuan ini, gunakan obat diuretik (Furosemide), yang akan membantu menghilangkan kelebihan cairan dari rongga perut. Pemurnian tubuh dari zat beracun, menghilangkan kelebihan tembaga, yang dapat terakumulasi pada gangguan metabolisme hati. Untuk memulihkan kerusakan dan melindungi sel-sel hati (hepatosit), hepatoprotektor digunakan (Ursohol, Essentiale).
Mengurangi keparahan gejala terkait
Penyimpangan dalam hati bahkan pada tahap kedua paling sering disertai dengan berbagai gejala.
Untuk menghilangkan ruam kulit digunakan antihistamin (Loratadin, Suprastin). Seringkali fibrosis hati disertai dengan keadaan depresi. Dalam hal ini, penggunaan antidepresan dianjurkan (Neweloong, Paxil). Jika ada gejala nyeri yang bersamaan, misalnya, sakit kepala, analgesik digunakan (Paracetamol, Analgin, Nurofen). Di hadapan kelelahan cepat, kedamaian dan istirahat ditunjukkan, diet seimbang, dan mengambil vitamin kompleks (Duovit, Vitrum).
Studi terbaru menunjukkan bahwa peradangan pada jaringan ikat hati bersifat reversibel, terutama jika pengobatan dimulai selambat-lambatnya tahap kedua penyakit, dan dapat disembuhkan secara terapi. Pasar farmasi modern menawarkan obat anti-serat khusus yang dapat menghentikan penumpukan sel berserat dan pembentukan jaringan berserat. Namun, efektivitas dan keamanan obat ini masih belum terbukti.
Obat tradisional
Jika Anda mengobati fibrosis hati dalam suatu kompleks, maka dalam hal ini, terapi dengan penggunaan obat tradisional ditunjukkan bersama dengan pengobatan obat. Juga, pengobatan non-obat diindikasikan pada periode remisi untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan. Terapkan metode perawatan berikut:
Untuk meningkatkan aliran empedu dan memperkuat sistem kekebalan tubuh digunakan tingtur yang terbuat dari biji milk thistle. Alat ini memiliki efek hepatoprotektif. Untuk menghambat pertumbuhan jaringan fibrosa, tingtur Potentilla putih digunakan. Untuk melakukan ini, sepuluh gram akar rumput kering dicampur dengan seratus mililiter vodka, dibiarkan meresap selama tiga puluh hari. Setelah alat ini digunakan dua kali sehari, dua puluh hingga tiga puluh tetes, dicuci dengan air.
Itu penting! Tidak dianjurkan untuk menggunakan tincture yang mengandung alkohol dalam pengobatan fibrosis hati, ketika penyakit ini disebabkan oleh hepatitis alkoholik.
Efek koleretik dan imunomodulator dapat dicapai dengan menggunakan kaldu.
Untuk menyiapkan kaldu, buah dituangkan dengan air panas dan diinfuskan dalam termos semalaman. Oleskan beberapa sendok makan tiga kali sehari. Untuk mendapatkan efek koleretik, gunakan rebusan sutra jagung. Alat ini memiliki efek anti-inflamasi, yang ditunjukkan pada stagnasi patologis empedu. Kaldu berkontribusi terhadap pembubaran batu. Minyak zaitun juga memiliki efek koleretik. Sangat efektif untuk menggunakan minyak dalam kombinasi dengan madu, mencampur bahan-bahan dalam bagian yang sama. Harus dipahami bahwa pembersihan semacam ini tidak memengaruhi proses jaringan parut di hati, karena membantu menghilangkan gejala yang terkait.
Komplikasi
Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu, fibrosis derajat kedua dapat menyebabkan pengembangan komplikasi serius dan konsekuensi negatif.
Komplikasi fibrosis dan transisi dari tahap awal penyakit ke kemudian, perkembangan sirosis. Akumulasi sejumlah besar cairan dan perkembangan peradangan di rongga perut. Dilatasi kerongkongan yang signifikan, perdarahan vena. Gangguan kesadaran, disertai gangguan pada otot. Perkembangan tumor hati (karsinoma). Gagal ginjal berat. Perkembangan penyakit pada organ dipengaruhi oleh terjadinya kelainan pada hati (kelainan pada pekerjaan lambung, usus, anemia, infertilitas).
Kesimpulan
Penyakit ini dapat dikalahkan hanya dengan spesialis yang memenuhi syarat yang akan membantu menentukan penyebab fibrosis dan meresepkan pengobatan yang efektif, tidak memungkinkan perkembangan penyakit ke tahap selanjutnya. Terjadinya fibrosis hati derajat dua merupakan stimulus bagi seseorang untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka. Pasien harus meninggalkan kebiasaan buruk, minum alkohol, merokok, gorengan, dan makanan asap.
olahraga teratur; meminimalkan situasi stres; istirahat yang baik; makan sehat; tidak termasuk minuman beralkohol.
Penulis: Chernobay Hope
Fibrosis hati adalah respons tubuh terhadap penghancuran hepatosit pada virus hepatitis C kronis. Proses patologisnya ditandai oleh proliferasi jaringan fibrosa di tempat sel yang hancur. Pada awal penyakit, fenomena ini bersifat melindungi, memungkinkan untuk mengembalikan struktur hati.
Ketika hepatitis berkembang, fibrosis menjadi ireversibel dan fungsi hati secara bertahap memudar. Di hadapan faktor-faktor yang tidak menguntungkan, perkembangan fibrosis tingkat 3 pada hepatitis C terjadi dalam waktu 10 tahun dari saat infeksi.
Seorang pasien dengan hepatitis C4 memiliki tingkat kelangsungan hidup yang sangat rendah. Hal ini terkait dengan perubahan destruktif yang parah yang menyebabkan detoksifikasi hati yang terganggu.
Etiologi
Fibrosis derajat 3 pada hati menyebabkan persistensi virus hepatitis C. Agen penyebab adalah anggota keluarga flavivirus yang mengandung RNA. Para ilmuwan mengidentifikasi beberapa cara untuk menularkan penyakit:
Rute parenteral. Virus ini menyebar dengan produk darah, melalui perangkat gigi, gunting kuku, jarum tato. Cara seksualnya sangat jarang disadari. Jalur vertikal infeksi ditandai dengan menginfeksi anak dari ibu yang sakit.
Patogenesis
Untuk virus hepatitis C ditandai dengan perjalanan yang kronis. Masa inkubasi berlangsung selama 6 bulan. Perubahan struktur hati mulai terbentuk rata-rata 5-10 tahun setelah infeksi. Fibrosis yang diinduksi oleh virus hepatitis C terjadi secara laten sampai pembentukan gagal hati.
Proses kerusakan hati disebabkan oleh efek autoimun. Alasan utama penghancuran sel-sel hati adalah sitolisis imun, yang terjadi karena efek sel T pembunuh pada hepatosit yang terinfeksi virus.
Fibrosis dibentuk oleh aktivasi sel-sel stellata, mereka juga disebut sel Ito, sinusoidal, liposit. Dalam hati yang sehat, sel-sel ini dalam keadaan tidak aktif. Jika ada kerusakan pada hepatosit, sel Ito diaktifkan. Namun, mereka menyerupai struktur myofibroblast. Jika proses kerusakan hati kecil, maka sel-sel sinusoidal mati oleh apoptosis setelah selesainya proses regenerasi.
Tetapi dalam kasus hepatitis kronis, ketika penghancuran hepatosit terjadi setiap saat, liposit mulai memproduksi sitokin fibrogenik. Mekanisme pengaturan antara faktor fibrotik dan antifibrotik dilanggar. Kolagen terakumulasi di ruang antara hepatosit, mengganggu proses pertukaran antara darah dan unsur-unsur hati. Jumlah sel hati berkurang, jaringan fibrosa tumbuh, fungsinya secara bertahap memudar.
Fakta yang menarik. Lebih dari 150 juta orang di seluruh dunia membawa virus hepatitis C. Lebih dari 350.000 kematian akibat penyakit ini dicatat setiap tahun.
Ada 4 tahap pembentukan fibrosis hati:
F0 - tidak adanya perubahan patologis di hati terhadap latar belakang infeksi hepatitis C.
F1 - selama pemeriksaan histologis, sedikit perluasan saluran portal ditentukan, dan fibroblast tidak terdeteksi secara visual. Membentuk portal dan fibrosis periportal. Tahap pertama fibrosis bersifat reversibel, tetapi tidak dapat didiagnosis menggunakan metode penelitian yang tersedia.
F2 - jumlah jaringan ikat yang moderat hadir dalam persiapan, sementara kanal portal diperluas secara signifikan. Porto-portal septa divisualisasikan dalam micropreparation. Prosesnya reversibel, tetapi ada juga masalah dengan diagnosis.
F3 - Pembentukan septa Porto-sentral terjadi di hati. Tahap pembentukan fibrosis disebut jembatan. Di antara jaringan hepatoseluler ada sejumlah besar berserat. Membalikkan proses itu tidak mungkin. Bantuan kepada pasien ditujukan untuk memperlambat proses pengerasan hati.
F4 - sirosis hati. Fibrosis 4 secara klinis dimanifestasikan oleh gagal hati. Sebagian besar hati digantikan oleh jaringan ikat. Dalam persiapan histologis ditentukan oleh irisan palsu. Obat pada tahap ini diresepkan untuk menjaga fungsi hati.
Antara masing-masing tahap membutuhkan waktu rata-rata 5 tahun. Faktor-faktor yang memperburuk prognosis dan meningkatkan laju pembentukan fibrosis hati:
Penyalahgunaan alkohol dan narkoba. Pelanggaran diet. Infeksi virus hepatitis B kronis.
Diet dan perawatan kesehatan memperpanjang umur orang sakit 20-30 tahun.
Gejala
Pada tahap awal fibrosis hati tidak termanifestasi secara klinis. Keluhan pada pasien tersebut tidak ada, dan kondisi umum memuaskan. Dengan perkembangan penyakit mulai muncul perasaan konstan kelelahan, kelemahan, kelelahan. Pasien mulai memperhatikan peningkatan kerentanan kulit, dan bahkan setelah cedera kecil mereka mengembangkan hematoma.
Seiring septa ikat tumbuh, keluhan tumbuh lebih dan lebih. Dengan fibrosis derajat 3, jumlah bekas luka di hati menjadi sangat besar sehingga dekompensasi fungsinya secara bertahap berkembang. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang lambat. Dalam perjalanan studi klinis, ditemukan bahwa keluhan pertama pada pasien tersebut terdeteksi sekitar 7 tahun setelah dimulainya proses patologis.
Urutan perkembangan tanda-tanda fibrosis:
Splenomegali (peningkatan volume limpa yang nyata) Peningkatan tekanan pada vena porta. Dimanifestasikan dalam bentuk asites, wasir, varises kerongkongan. Pembentukan gejala hipersplinisme. Karena gangguan operasi normal limpa, terjadi perubahan komposisi fisiologis darah. Pada pasien tersebut, indeks hemoglobin menurun, tingkat sel darah putih dan trombosit menurun.
Diagnostik
Tindakan diagnostik yang dilakukan untuk mendeteksi fibrosis mungkin menimbulkan kesulitan tertentu bagi dokter. Dalam kebanyakan kasus, fibrosis tidak menunjukkan gejala, sehingga hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasinya pada tahap awal. Jika kita mengevaluasi gejalanya, maka adanya perubahan di hati paling sering dipicu oleh keluhan kelemahan umum, kelelahan dan kecenderungan untuk membentuk memar.
Dalam kebanyakan kasus, keluhan tersebut tidak dianggap serius oleh pasien. Pasien dalam situasi seperti itu mengasosiasikan kondisinya dengan defisiensi avitaminosis dan mikronutrien. Ketika proses patologis mulai berkembang, gejala yang lebih serius yang secara signifikan dapat mengurangi kualitas hidup pasien muncul ke permukaan.
Metode utama studi instrumental dalam fibrosis hati:
Ultrasonografi - metode yang didasarkan pada penggunaan ultrasonografi, yang memungkinkan untuk mencapai tingkat visualisasi organ internal yang tinggi. Berkat pemeriksaan ultrasonografi, dimungkinkan untuk menilai kondisi hati, usus, kandung empedu, saluran empedu. Juga menggunakan metode pemeriksaan ini, Anda dapat memperbaiki area parenkim hati yang paling sering terkena fibrosis. Esophagogastroduodenoscopy - mengacu pada metode endoskopi, termasuk penggunaan perangkat optik khusus. Inti dari prosedur ini adalah pasien menelan tabung panjang khusus yang memiliki ruang di ujung distal. Ketika tabung ini melewati organ-organ saluran pencernaan, adalah mungkin untuk menilai kondisi selaput lendir dan memperbaiki keberadaan formasi patologis. Computed tomography adalah salah satu metode diagnostik terbaru yang memungkinkan menilai struktur hati dan mendeteksi area sklerosis. Selain itu, karena fungsi khusus perangkat, ternyata membuat model komputer 3D dari organ yang diteliti. Biopsi. Inti dari metode ini terletak pada pengumpulan bahan biologis menggunakan jarum khusus. Biopsi harus dikontrol dengan USG. Ini akan memungkinkan kontrol yang lebih besar atas proses dan mengurangi kemungkinan cedera pada struktur organ lainnya. Setelah manipulasi, sampel biologis dikenai pemeriksaan histologis, setelah itu dokter laboratorium memberikan kesimpulan tentang ada atau tidak adanya perubahan pada parenkim hati.
Perlu secara terpisah mempertimbangkan metode penelitian khusus yang telah dirancang khusus untuk menilai tingkat perubahan fibrosis hati.
FibroTest - tes darah, karakteristik yang memungkinkan untuk menilai ada tidaknya fibrosis hati. Berkat perhitungan tertentu, juga dimungkinkan untuk menilai tingkat keparahan degenerasi jaringan ikat parenkim hepatik.
Tes ini memiliki beberapa subspesies, yang untuk kemudahan dibagi menjadi dua subspesies utama:
Tes Fibro / Akti. Memungkinkan Anda mengidentifikasi keberadaan fibrosis, serta tingkat aktivitasnya. Fibro Max. Ini terdiri dari seluruh kompleks tes, yang bersama-sama memberikan informasi lengkap tentang keberadaan fibrosis, aktivitasnya, serta dugaan etiologi.
Fibrotest diindikasikan untuk pasien yang menderita bentuk kronis hepatitis virus. Penelitian ini harus dilakukan setidaknya 1 kali per tahun. Kebutuhan akan Fibrotest tidak tergantung pada efektivitas terapi antivirus.
Fibrotest diperlukan untuk semua pasien dengan hepatitis virus yang memiliki peningkatan berat badan. Orang dengan obesitas memiliki peningkatan risiko pengembangan steatohepatitis non-alkohol (fatty hepatosis), yang dapat memperburuk kondisi pasien yang sudah serius.
Fibrotest direkomendasikan untuk orang yang menderita alkoholisme dan sering minum minuman beralkohol.
Kelebihan fibrotest dibandingkan dengan metode pemeriksaan histologis:
Tingkat invasif yang rendah. Pada intinya, fibrotest adalah tes darah rutin, sedangkan biopsi adalah prosedur yang agak rumit yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Biopsi melibatkan pengumpulan bahan biologis lokal. Jika tidak ada tanda-tanda fibrosis di daerah hati yang direbut, hasil analisis akan negatif. Bahkan seorang ahli bedah berpengalaman, yang berpengalaman dalam patologi ini, dapat "kehilangan" dan menetapkan diagnosis palsu. Pada saat yang sama, fibrotest lebih akurat, memungkinkan untuk memperbaiki lesi difus, tetapi tidak pada parenkim lokal. Pada tahap awal fibrosis, fibrotest memiliki akurasi yang lebih tinggi. Berkat dia, adalah mungkin untuk memperbaiki bahkan perubahan kecil di hati, tanpa adanya tanda-tanda patologis. Ini adalah metode penelitian prioritas dengan adanya kontraindikasi untuk biopsi.
FibroScan adalah perangkat modern dan non-invasif yang berfungsi untuk mendiagnosis tingkat fibrosis. Prosedur untuk memindai hati dengan alat disebut elastography. Prinsip operasi alat diagnostik didasarkan pada perbedaan elastisitas parenkim hati dan fibrosis
Pengobatan fibrosis hati 2 derajat
Fibrosis hati adalah proses pertumbuhan patologis jaringan ikat di tempat sel-sel hati utama - hepatosit. Sel-sel mati tidak dapat dipulihkan. Proses patologis berkembang perlahan dan tidak menunjukkan gejala pada tahap awal.
Dibutuhkan sekitar empat tahun untuk fibrosis tahap pertama untuk menjadi fibrosis hati tingkat 2. Sudah pada tahap awal penyakit, sejumlah besar hepatosit mati, yang secara negatif mempengaruhi fungsi hati dan kinerja fungsi-fungsi utama organ.
Alasan
Saat ini, para ahli mengidentifikasi berbagai penyebab fibrosis. Seringkali penyakit ini terjadi karena faktor keturunan yang buruk atau adanya kelainan bawaan, serta setelah asupan obat-obatan tertentu, alkohol, atau akibat keracunan dengan zat beracun yang berkepanjangan atau tidak terkontrol.
Penyebab utama munculnya fibrosis tahap kedua:
virus hepatitis (B, C, D), disertai dengan terjadinya peradangan akut; berbagai infeksi virus dalam bentuk akut dan kronis (infeksi mononukleosis); infeksi sitomegalovirus (sejenis herpes); konsumsi alkohol yang berkepanjangan (lebih dari delapan tahun); melemahnya sistem kekebalan tubuh secara tajam; hepatitis autoimun, ketika tubuh secara independen menghancurkan sel-sel hati yang sehat; penyimpangan dalam fungsi saluran empedu; adanya penyakit batu empedu; pengembangan hepatitis toksik, disertai dengan kerusakan hati dengan berbagai racun, zat, dll.; penggunaan obat-obatan tertentu (digunakan dalam pengobatan tumor, rematik, dll.); kongesti vena di pembuluh hati.
Itu penting! Adanya kelebihan berat badan, diabetes, kekurangan nutrisi dasar dapat menyebabkan fibrosis.
Gejala dan prognosis
Tanda-tanda fibrosis hati dapat muncul lima tahun setelah dimulainya proses patologis. Seringkali penyakit ini sudah pada tahap 2 penyakit disertai dengan:
meningkatkan ukuran tubuh; trombositopenia; perdarahan dari kerongkongan; limpa yang membesar.
Fibrosis, yang membatasi fungsi normal hati, sering menyebabkan sirosis, serta terjadinya gagal hati, hipertensi portal. Tahap ini tidak dapat diobati dan membutuhkan transplantasi hati. Tahap pertama dan kedua sering berjalan tanpa gejala. Karena itu, pada tahap ini, penyakit ini sulit didiagnosis. Tahap kedua bisa disertai dengan peradangan dan pembesaran limpa. Ini mengurangi jumlah sel darah (leukosit, trombosit), yang menyebabkan anemia, anemia. Jaringan hati berubah secara signifikan.
Itu penting! Dengan terapi yang dimulai tepat waktu pada tahap kedua, prognosis untuk pemulihan menguntungkan.
Tingkat perkembangan tergantung pada keparahan proses inflamasi di hati. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit (tahap 3 dan 4) dapat menyebabkan sirosis, terjadinya varises organ ini, pendarahan, pembentukan bekas luka.
Prognosis untuk fibrosis derajat kedua tidak hanya tergantung pada kerentanan individu organisme terhadap perawatan medis, tetapi juga pada normalisasi gaya hidup dan diet.
Bentuk
Berdasarkan tingkat prevalensi dan lokalisasi proses patologis, beberapa bentuk utama dari perjalanan penyakit dapat dibedakan:
venular - fokusnya terletak di bagian tengah tubuh; pericellular - peradangan terutama terkonsentrasi di sekitar hepatosit; septum - adanya area nekrotik berukuran besar, pembentukan sejumlah besar fibrosa septa; periductal - ditandai dengan jaringan ikat yang terus berkembang, terletak di sekitar canaliculi bilier; bentuk campuran - varian fibrosis yang paling umum, yang mencakup semua gejala yang dijelaskan di atas.
Tingkat perkembangan fibrosis dari tahap awal ke tahap akhir ditentukan terutama oleh jenis patologi.
Bentuk non-sirosis dapat berkembang di berbagai penyakit menular yang parah. Pada saat yang sama perubahan sklerotik, trombosis pada pembuluh hati dapat berkembang. Patologi ini sering menjadi akibat dari konsumsi alkohol yang berlebihan, adanya hepatitis dari berbagai jenis, paparan zat beracun, penggunaan obat yang tidak terkontrol. Bentuk periportal dilengkapi dengan hipertensi berkeringat dan ditandai oleh peningkatan keparahan. Penyakit ini memulai lesi parasit, yang terjadi melalui air yang terkontaminasi. Bentuk ini berbahaya dengan komplikasi parah ketika cacing memasuki tubuh manusia.
Diagnostik
Seperti disebutkan di atas, penyakit pada stadium 2 cukup sulit untuk didiagnosis, karena paling sering fibrosis pada tahap ini tidak disertai dengan masalah yang signifikan dalam fungsi seluruh organisme. Tanda-tanda pertama muncul hanya setelah beberapa tahun dalam proses perkembangan patologi yang lamban. Untuk menetapkan derajat fibrosis, spesialis telah mengembangkan berbagai metode:
melakukan tes darah khusus untuk menentukan jumlah penanda spesifik; analisis urin; pemeriksaan ultrasonografi rongga perut; metode radionuklida untuk studi hati (pemindaian menggunakan indikator radioaktif); biopsi.
Biopsi adalah cara paling efektif dan informatif untuk mendiagnosis fibrosis - memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya fakta keberadaan penyakit, tetapi juga untuk menentukan stadiumnya. Jarum khusus menghilangkan sepotong jaringan dari organ yang terkena, yang ditambahkan pewarna khusus. Setelah itu sampel diperiksa di bawah mikroskop. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk melacak tingkat perkembangan abnormalitas fibrosa.
Itu penting! Para ahli merekomendasikan biopsi setidaknya sekali setiap tiga tahun. Ini akan memungkinkan untuk melacak dinamika perkembangan penyakit dan menyesuaikan terapi secara tepat waktu.
Perawatan
Pada gejala pertama dan kecurigaan adanya fibrosis, perlu untuk mengumpulkan riwayat lengkap, untuk mengklarifikasi adanya penyakit hati herediter. Sebelumnya diasumsikan bahwa proses penggantian jaringan fibrosa yang sehat tidak dapat dikembalikan, tetapi penelitian dalam beberapa tahun terakhir membuktikan kemungkinan yang berlawanan dengan terapi yang memadai.
Pengobatan fibrosis derajat kedua harus didasarkan pada pendekatan terpadu, yang mempengaruhi konsekuensi penyakit dan penyebab proses patologis. Tidak mungkin mengatakan bagaimana memperlakukan tahap kedua. Namun, ada prinsip umum pengobatan yang terdiri dari tiga fase: penghapusan penyebab, pengobatan perubahan patologis, pengurangan keparahan gejala terkait.
Obat
Jika spesialis berhasil mengetahui penyebab penyakit, perlu untuk memulai pengobatan fibrosis derajat kedua dengan terapi etiotropik.
Dengan penyalahgunaan alkohol harus membebaskan pasien dari ketergantungan alkohol. Penggunaan metode terapi lain tidak ada artinya, jika penyebabnya tidak dihilangkan. Dalam kasus hepatitis yang disebabkan oleh virus, persiapan interferon (Viferon) digunakan, yang menghilangkan infeksi dan memiliki efek imunomodulasi. Jika alasannya adalah penggunaan obat-obatan atau keracunan beracun, Anda harus menghentikan keracunan dan detoksifikasi. Ketika gangguan autoimun terjadi, pengobatan dimulai dengan penggunaan obat kortikosteroid (Prednisolone), yang membantu mengurangi peradangan, serta obat imunosupresif yang mengurangi aktivitas imunoglobulin yang menyerang sel-sel sehat (Azathioprine).
Terapi untuk perubahan patologis
Ketika penyakit kronis atau akut lainnya dari berbagai organ dan sistem menjadi penyebab fibrosis derajat kedua, maka terapi harus ditujukan untuk menghilangkan perubahan patologis dalam tubuh.
Terapi proses kongestif pada saluran empedu. Untuk tujuan ini, obat koleretik (Allohol, Oxaphenamide), antispasmodik, jika tidak ada concrements (No-shpa, Drotaverin) digunakan. Pengobatan hipertensi portal. Untuk tujuan ini, gunakan obat diuretik (Furosemide), yang akan membantu menghilangkan kelebihan cairan dari rongga perut. Pemurnian tubuh dari zat beracun, menghilangkan kelebihan tembaga, yang dapat terakumulasi pada gangguan metabolisme hati. Untuk memulihkan kerusakan dan melindungi sel-sel hati (hepatosit), hepatoprotektor digunakan (Ursohol, Essentiale).
Mengurangi keparahan gejala terkait
Penyimpangan dalam hati bahkan pada tahap kedua paling sering disertai dengan berbagai gejala.
Untuk menghilangkan ruam kulit digunakan antihistamin (Loratadin, Suprastin). Seringkali fibrosis hati disertai dengan keadaan depresi. Dalam hal ini, penggunaan antidepresan dianjurkan (Neweloong, Paxil). Jika ada gejala nyeri yang bersamaan, misalnya, sakit kepala, analgesik digunakan (Paracetamol, Analgin, Nurofen). Di hadapan kelelahan cepat, kedamaian dan istirahat ditunjukkan, diet seimbang, dan mengambil vitamin kompleks (Duovit, Vitrum).
Studi terbaru menunjukkan bahwa peradangan pada jaringan ikat hati bersifat reversibel, terutama jika pengobatan dimulai selambat-lambatnya tahap kedua penyakit, dan dapat disembuhkan secara terapi. Pasar farmasi modern menawarkan obat anti-serat khusus yang dapat menghentikan penumpukan sel berserat dan pembentukan jaringan berserat. Namun, efektivitas dan keamanan obat ini masih belum terbukti.
Obat tradisional
Jika Anda mengobati fibrosis hati dalam suatu kompleks, maka dalam hal ini, terapi dengan penggunaan obat tradisional ditunjukkan bersama dengan pengobatan obat. Juga, pengobatan non-obat diindikasikan pada periode remisi untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan. Terapkan metode perawatan berikut:
Untuk meningkatkan aliran empedu dan memperkuat sistem kekebalan tubuh digunakan tingtur yang terbuat dari biji milk thistle. Alat ini memiliki efek hepatoprotektif. Untuk menghambat pertumbuhan jaringan fibrosa, tingtur Potentilla putih digunakan. Untuk melakukan ini, sepuluh gram akar rumput kering dicampur dengan seratus mililiter vodka, dibiarkan meresap selama tiga puluh hari. Setelah alat ini digunakan dua kali sehari, dua puluh hingga tiga puluh tetes, dicuci dengan air.
Itu penting! Tidak dianjurkan untuk menggunakan tincture yang mengandung alkohol dalam pengobatan fibrosis hati, ketika penyakit ini disebabkan oleh hepatitis alkoholik.
Efek koleretik dan imunomodulator dapat dicapai dengan menggunakan kaldu.
Untuk menyiapkan kaldu, buah dituangkan dengan air panas dan diinfuskan dalam termos semalaman. Oleskan beberapa sendok makan tiga kali sehari. Untuk mendapatkan efek koleretik, gunakan rebusan sutra jagung. Alat ini memiliki efek anti-inflamasi, yang ditunjukkan pada stagnasi patologis empedu. Kaldu berkontribusi terhadap pembubaran batu. Minyak zaitun juga memiliki efek koleretik. Sangat efektif untuk menggunakan minyak dalam kombinasi dengan madu, mencampur bahan-bahan dalam bagian yang sama. Harus dipahami bahwa pembersihan semacam ini tidak memengaruhi proses jaringan parut di hati, karena membantu menghilangkan gejala yang terkait.
Komplikasi
Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu, fibrosis derajat kedua dapat menyebabkan pengembangan komplikasi serius dan konsekuensi negatif.
Komplikasi fibrosis dan transisi dari tahap awal penyakit ke kemudian, perkembangan sirosis. Akumulasi sejumlah besar cairan dan perkembangan peradangan di rongga perut. Dilatasi kerongkongan yang signifikan, perdarahan vena. Gangguan kesadaran, disertai gangguan pada otot. Perkembangan tumor hati (karsinoma). Gagal ginjal berat. Perkembangan penyakit pada organ dipengaruhi oleh terjadinya kelainan pada hati (kelainan pada pekerjaan lambung, usus, anemia, infertilitas).
Kesimpulan
Penyakit ini dapat dikalahkan hanya dengan spesialis yang memenuhi syarat yang akan membantu menentukan penyebab fibrosis dan meresepkan pengobatan yang efektif, tidak memungkinkan perkembangan penyakit ke tahap selanjutnya. Terjadinya fibrosis hati derajat dua merupakan stimulus bagi seseorang untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka. Pasien harus meninggalkan kebiasaan buruk, minum alkohol, merokok, gorengan, dan makanan asap.
olahraga teratur; meminimalkan situasi stres; istirahat yang baik; makan sehat; tidak termasuk minuman beralkohol.
Penulis: Chernobay Hope
Fibrosis hati mengacu pada penyakit-penyakit yang berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Sayangnya, dengan patologi tidak hanya orang dewasa, tetapi juga yang terkecil, yang menderita fibrosis hati bawaan. Untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan, dengan demikian, mengambil langkah-langkah yang diperlukan, Anda perlu tahu bagaimana penyakit dapat memanifestasikan dirinya, apa penyebab perkembangannya dan bagaimana cara menghilangkannya.
Perhatian khusus harus diberikan kepada anak, karena fibrosis anak-anak bukanlah penyakit langka. Jika seorang anak mengeluh sakit perut yang kuat dan permanen, pastikan untuk memeriksanya di gastroenterologis untuk memulai pengobatan fibrosis hati tepat waktu. Pada orang dewasa, Anda dapat berbicara tentang patologi, ketika mereka merasa haus, gatal, masalah dengan pemisahan tinja. Diagnosis dini fibrosis hati akan memastikan pasien dari pengembangan penyakit lebih lanjut dan pencegahan konsekuensi berbahaya.
Gejala fibrosis
Patologi berkembang perlahan, dan tanda-tanda fibrosis hati mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama setelah pembentukannya. Hanya lima tahun kemudian, pasien mulai mengeluh kesehatannya buruk. Seringkali Anda dapat bertemu dengan kekalahan limpa, yang menyesatkan dokter. Diagnosis fibrosis yang benar hanya mungkin setelah serangkaian pemeriksaan lengkap.
Tahap awal penyakit ini ditandai dengan peningkatan ukuran limpa, penurunan tingkat trombosit, eritrosit, dan leukosit. Pada pasien dengan trombositopenia berat dan anemia. Kadang-kadang, ketika suatu bentuk fibrosis sedang berjalan, penyakit ini dapat berubah menjadi sirosis, yang ditandai dengan perdarahan dari pembuluh darah yang melebar di kerongkongan. Peningkatan ukuran hati menunjukkan penentangannya terhadap bahaya. Fenomena ini dianggap positif, karena hati masih dapat menggunakan cadangan yang tersedia. Dengan sirosis, hati berkurang secara signifikan. Dalam kasus ketika fibrosis hati disebabkan oleh schistosomiasis, gejala pertama harus diharapkan tidak lebih awal dari 10 tahun. Pasien mungkin mengalami muntah darah, peningkatan ukuran limpa dan hati. Fibrosis hati, gejala yang menampakkan diri bertahun-tahun setelah infeksi, memerlukan pemeriksaan dan pengobatan yang komprehensif.
Fibrosis bawaan
Bentuk penyakit ini terjadi pada kebanyakan kasus pada anak-anak usia dini dan prasekolah. Ini adalah penyakit keturunan yang ditularkan secara resesif autosom. Pada tahap awal, hati mempertahankan fungsinya. Permukaan hati tidak mudah berubah, hanya sedikit bertambah ukurannya dan dapat ditutupi dengan bintik-bintik kecil berbentuk keputihan. Jaringan fibrosa mengembang seiring waktu, saluran portal dalam histologi mengembang. Struktur lobulus tidak terganggu, kolestasis tidak diamati di dalamnya, juga tidak ada kerusakan pada sel dan node regenerasi, tes fungsional tidak berubah.
Perdarahan lambung dan esofagus sering diamati, yang paling umum pada pasien berusia tiga tahun dan dapat memicu kematian anak. Fibrosis hati kadang-kadang dikombinasikan dengan penyakit bawaan lainnya. Secara khusus, ginjal mungkin tidak berfungsi dengan baik.
Fibrosis hati kongenital, gejalanya dapat berbeda pada kasus individu, dibagi menjadi laten, portal kolangitis dan kolangitis. Diagnostik dilakukan secara komprehensif dan meliputi pemeriksaan darah biokimia, laparoskopi, tusuk hati, reohepatografi, pemindaian gema organ.
Fibrosis hati dan hepatitis C
Hepatitis C adalah penyakit kronis dengan berbagai bentuk kebocoran. Jika patologi ini dapat berganti-ganti antara kondisi peningkatan dan penurunan, maka fibrosis hati pada hepatitis C berkembang terus-menerus, dan aksinya tidak dapat dibalikkan. Dalam perjalanan perkembangan penyakit, struktur hati berangsur-angsur berubah, titik ekstrim perkembangannya adalah sirosis. Perjalanan alami hepatitis C kronis tergantung pada perkembangan fibrosis. Virus mempengaruhi perkembangan patologi, yang dapat berbeda dalam kasus yang berbeda, dapat mempercepat atau memperlambat proses yang terjadi di jaringan hati. Perkembangan fibrosis yang sangat cepat, yang diamati dalam banyak kasus, dengan cepat berkembang menjadi sirosis, yang, pada gilirannya, memicu komplikasi dari virus hepatitis C. Yang paling berbahaya termasuk pengembangan karsinoma hepatoseluler, gagal hati kronis.
Pada pasien lain, perkembangan fibrosis sangat lambat sehingga bahkan selama bertahun-tahun, patologi tidak terdeteksi oleh biopsi. Berdasarkan sifat yang sangat berbeda dari perjalanan penyakit pada virus hepatitis C untuk setiap kasus, Anda memerlukan sistem perawatan Anda sendiri.
Bentuk penyakitnya
Patologi dibagi menjadi beberapa bentuk tergantung pada lokasi lesi. Ketika bagian tengah lobulus terpengaruh, ini menunjukkan fibrosis venular dan perikentral. Penyebabnya mungkin hepatitis alkoholik kronis dan gagal jantung kronis. Hepatitis virus kronis dan penyakit hati alkoholik memicu perkembangan fibrosis periseluler, yang terlokalisasi di sekitar sel-sel hati. Hepatitis virus dapat menyebabkan kematian sel-sel hati, yang menyebabkan struktur lobulus terganggu. Ini adalah karakteristik fibrosis septum. Hepatitis kronis menyebabkan portal atau fibrosis periportal. Sclerosing cholangitis memprovokasi fibrosis periductal. Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah fibrosis campuran, yang menggabungkan fitur dari berbagai bentuk dan spesies.
Jenis-jenis fibrosis
Penyebab penyakit dapat bersifat berbeda dan, tergantung pada mereka, fibrosis hati dibagi menjadi tiga jenis. Yang pertama (non-sirosis) disebabkan oleh obesitas, gagal jantung, infeksi, keracunan alkohol dan obat-obatan, dan hepatitis. Fibrosis periportal terjadi karena infeksi dengan trematoda. Gangguan metabolisme yang ditransmisikan secara genetik, mengarah pada pengembangan fibrosis bawaan.
Fibrosis jantung pada hati terjadi sebagai akibat gagal jantung atau patologi sistem kardiovaskular. Masalah dalam fungsi pembuluh darah, yang terletak di hati dalam jumlah besar, dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada organ atau stasis darah. Proses-proses ini memprovokasi terjadinya fibrosis organ fokus. Ciri-ciri dari jenis patologi ini adalah lokasi jaringan yang terlokalisasi, yang dapat diubah.
Fibrosis bawaan diwariskan dan dapat berkembang menjadi fibrosis kistik pada ginjal, paru-paru dan hati.
Tahapan perkembangan penyakit
Seperti penyakit lainnya, patologi hati terjadi dalam beberapa tahap. Semakin dini penyakit didiagnosis, semakin besar peluang untuk mengatasinya sepenuhnya. Tahapan fibrosis hati menunjukkan perkembangan penyakit. Ada 4 tahap. Masing-masing dari mereka memiliki gejala, tanda dan pengobatan sendiri.
Fibrosis hati pada derajat pertama ditandai dengan adanya traktat portal, yang sedikit meluas, jumlahnya tidak signifikan. Hati sedikit berubah penampilannya, dan jaringan ikat di dalamnya entah tidak ada atau terbentuk sedikit. Jika waktu untuk mendeteksi fibrosis hati 1 derajat, pengobatan bisa sangat berhasil dan tanpa konsekuensi negatif.Fibrosis hati 2 derajat memicu perubahan serosa. Saluran portal mengembang, dan hati secara signifikan mengubah penampilannya. Tahap penyakit ini dapat mengakibatkan komplikasi parah jika tidak didiagnosis tepat waktu dan terapi yang sesuai tidak dilakukan.Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menstimulasi transisinya ke fibrosis hati 3 derajat. Pada tahap ini sudah muncul sejumlah besar pembentukan jaringan parut. Patologi juga disebut jembatan fibrosis. Hanya kepatuhan dengan semua rekomendasi oleh pasien dan reaksi positif tubuh terhadap obat-obatan yang dapat memberikan hasil yang menguntungkan dari penyakit tersebut.Fibrosis hati grade 4 adalah tahap akhir dari penyakit. Jaringan parut hampir sepenuhnya menutupi organ, membentuk lobus palsu dalam struktur hati. Pengobatan fibrosis hati pada tahap ini hanya bisa dilakukan pembedahan. Ada sejumlah komplikasi yang dapat memicu infeksi organ lain dan kematian. Hanya transplantasi hati yang bisa menyelamatkan pasien dan mengembalikannya ke gaya hidup normal.
Transisi ke derajat fibrosis hati berikutnya tergantung pada karakteristik individu organisme dan pada kepatuhan pasien dengan instruksi dokter.
Perjalanan cepat fibrosis hati diamati setelah 30 tahun. Para ahli sangat merekomendasikan untuk mengikuti diet ketat dan sepenuhnya meninggalkan alkohol. Juga dicatat bahwa pada wanita penyakit ini berkembang jauh lebih lambat daripada pada pria. Lesi virus bersamaan secara signifikan mempercepat perkembangan patologi. Jadi, dengan adanya hepatitis C, perjalanan penyakit dapat mencapai titik ekstrem hanya dalam beberapa bulan. Kesalahan sering dilakukan dalam mendiagnosis akar penyebab dan tindakan salah diambil untuk memerangi perubahan yang secara aktif terjadi dalam struktur jaringan organ yang terkena.
Sirosis hati
Patologi hati memicu perkembangan penyakit seperti sirosis. Fibrosis hati, yang menyebabkan munculnya sirosis, berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia.
Pada tahap pertama pembentukan penyakit, pasien menderita kelelahan, gangguan pencernaan, kelemahan, dan penurunan kinerja. Bersendawa, mual, rasa pahit di mulut, muntah, dan intoleransi terhadap alkohol dan makanan berlemak juga dapat terjadi. Di daerah epigastrium dan di hipokondrium akut nyeri akut di perut dan perasaan berat. Tanda-tanda sirosis termasuk kemerahan pada telapak tangan, yang juga disebut "tanda hati." Di bagian atas tubuh, spider veins muncul di kulit. Di antara gejala yang sering menunjukkan penyakit hati serosa adalah pendarahan berkala pada selaput lendir dan perdarahan di kulit.
Dengan sirosis, libido berkurang, rambut berkurang, nyeri sendi dan gatal muncul. Suhu tubuh normal dapat naik cukup dan kembali normal lagi. Pasien mengurangi resistensi mereka terhadap stres dan perasaan cemas yang tak tertahankan. Gangguan tidur juga mengkhawatirkan pasien dengan sirosis. Rasa kantuk yang tak tertahankan di siang hari memberi jalan bagi insomnia di malam hari.
Rumit perjalanan sirosis dapat secara signifikan alkohol. Juga, kerusakan diamati setelah pelanggaran rezim atau penyakit flu.
Diagnosis fibrosis hati
Tahap awal penyakit ini tidak ditandai oleh perubahan kardinal atau gejala nyata, oleh karena itu, agak sulit untuk diidentifikasi. Di rumah sakit, pertama-tama, mereka harus melakukan pemeriksaan USG hati dan mengambil tes urin dan darah. Hasil yang paling dapat diandalkan dalam diagnosis kehadiran fibrosis, dan tahapan-tahapannya dapat diperoleh dengan menggunakan biopsi, yang dianggap sebagai metode terbaik yang saat ini digunakan untuk mempelajari masalah dengan hati. Biopsi direkomendasikan setiap 3 tahun untuk bereaksi terhadap perubahan waktu dan memantau perkembangan penyakit.
Metode ini terdiri dari sampel jaringan hati ukuran kecil diambil dengan jarum khusus dan, dicampur dengan pewarna khusus, diperiksa di bawah mikroskop.
Terapi obat untuk fibrosis
Setelah diagnosis penyakit, perlu untuk segera mengobati fibrosis hati. Patologi tidak mentolerir keterlambatan, dan dalam waktu singkat itu mungkin sudah berkembang menjadi sirosis, jika Anda tidak mengambil serangkaian tindakan terapeutik.
Penunjukan utama untuk fibrosis hati adalah diet. Penting untuk menghilangkan secara maksimal dari diet harian Anda makanan-makanan yang berdampak buruk pada fungsi hati. Juga, jika mungkin, batasi penggunaan garam. Dalam kasus apa pun, fibrosis hati tidak diperbolehkan mengonsumsi alkohol (termasuk minuman beralkohol). Obat yang diminum pasien sebelum deteksi fibrosis juga harus dikecualikan, karena beberapa obat cenderung mempengaruhi hati dengan agresivitas tertentu.
Terapi obat harus terutama ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab, yang memicu perkembangan penyakit. Proses patologis dengan bantuan obat-obatan harus diminimalkan. Di antara obat yang paling umum dan populer yang diresepkan untuk fibrosis adalah imunosupresan, imunomodulator dan hepatoprotektor.
Karena fibrosis hati tidak muncul tanpa alasan apa pun, maka perlu dilakukan pengobatan kompleks terhadap penyakit terkait, termasuk ketergantungan alkohol, obesitas, malfungsi dalam fungsi sistem kardiologis. Dalam beberapa kasus, itu diperbolehkan untuk mengambil antibiotik, tetapi hanya di bawah pengawasan medis.
Operasi fibrosis
Pengobatan fibrosis hati pada tahap selanjutnya tidak dapat dilakukan tanpa operasi. Skleroterapi endoskopi atau gastrotomi dilakukan untuk mencegah aliran darah dari vena esofagus. Pengangkatan limpa diperlukan untuk hipersplenisme berat. Sirosis hati lebih berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia daripada fibrosis. Untuk melindungi diri dari perkembangan sirosis, perlu untuk secara teratur melakukan serangkaian prosedur terapi dan profilaksis. Pertama-tama, perlu untuk mendeteksi dan menghilangkan penyebab yang, dengan pengaruh negatifnya, dapat menyebabkan perkembangan penyakit lebih lanjut.
Penting untuk mencegah transisi fibrosis ke tahap sirosis, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang jauh lebih buruk. Untuk melakukan ini, Anda perlu menormalkan proses metabolisme dalam tubuh, metabolisme lipid. Namun, jika sirosis telah berkembang, hanya transplantasi hati yang dapat menyelamatkan pasien dari kematian.
Pencegahan fibrosis hati
Munculnya dan perkembangan penyakit apa pun disebabkan oleh sejumlah kelainan dalam tubuh manusia, oleh karena itu, untuk membersihkan diri dari konsekuensi yang serius, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan perkembangan fibrosis hati pada waktunya.
Jika seseorang telah didiagnosis dengan peradangan hati kronis, ia perlu membatasi dirinya dari tekanan psikologis dan fisik. Kehadiran virus hepatitis selain fakta bahwa itu berbahaya dalam dirinya sendiri, juga berkontribusi pada perkembangan aktif patologi yang lebih serius, oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan yang tepat waktu harus dilakukan.
Diet yang tidak benar dan tidak seimbang juga memiliki efek berbahaya pada tubuh. Anda perlu membatasi diri untuk makan makanan kaleng, goreng, asap, berlemak, tinggi kalori, atau terlalu panas. Gaya hidup sehat dan olahraga dalam jumlah sedang tidak hanya akan mengurangi risiko terserang penyakit, tetapi juga membantu menjaga tubuh tetap bugar dan merasa nyaman.
Obat-obatan narkotika, merokok dan alkohol mempengaruhi tidak hanya keadaan hati, tetapi juga kesehatan seluruh tubuh, jadi akan lebih baik untuk menolaknya sama sekali. Keadaan hati juga dipengaruhi oleh lingkungan, karena jika udara dipenuhi dengan sejumlah besar racun dan zat berbahaya, ini tidak bisa tidak mempengaruhi kesehatan manusia. Habiskan lebih banyak waktu di alam, di hutan, di pegunungan.
Selain itu, perlu untuk menjalani pemeriksaan endoskopi secara teratur. Selama prosedur ini, seorang spesialis, menggunakan alat optik khusus, memeriksa permukaan duodenum, lambung dan kerongkongan.
Hal ini diperlukan untuk melakukan perawatan penyakit yang memadai dan tepat waktu seperti hepatitis, gastritis, tukak lambung, pankreatitis, kolesistitis. Juga disarankan untuk secara berkala menjalani pemeriksaan medis yang komprehensif, mengambil multivitamin complexes dan merawat kesehatan Anda, karena jauh lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawatnya dan menghilangkan konsekuensinya.
Mendiagnosis fibrosis hati tingkat pertama sulit, tetapi hanya selama periode ini penyakit ini diobati dengan baik. Untuk ini, perlu untuk secara teratur memeriksa dan lulus ujian dengan dokter Perawatan dini dan pendekatan yang tepat dapat menjamin pemulihan tanpa konsekuensi bagi tubuh. Terapi harus komprehensif. Setelah pemulihan, pasien dikreditkan dengan diet dan gaya hidup sehat untuk mencegah kekambuhan.
Pada tahap awal, fibrosis hati sulit dideteksi, tetapi lebih mudah diobati.
Apa itu fibrosis?
Penyakit ini milik ICD 10 (klasifikasi internasional penyakit 10 revisi). Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan aktif jaringan ikat. Bahaya utama penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang, yang mengarah pada pembentukan tumor ganas. Fibrosis didiagnosis pada hampir semua penyakit kronis tubuh.
Penyebab dan perkembangan penyakit
Ada beberapa penyebab penyakit ini. Bergantung pada ini, bagikan:
Fibrosis jantung hati. Terjadi karena gangguan pada sistem kardiovaskular. Alasan utamanya adalah kekurangan oksigen pada organ, portal atau fibrosis periportal hati. Ini menjadi hasil dari pengobatan sirosis atau hepatitis C yang tidak tepat. Diamati ketika keracunan dengan racun dan zat berbahaya, termasuk akumulasi dalam tubuh sejumlah besar obat-obatan. Fibrosis bawaan diamati pada anak-anak. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Pada saat yang sama, ada fibrosis portal yang ditandai.
Perkembangan fibrosis dimulai ketika jumlah kolagen yang dihasilkan melebihi jumlah kerusakannya. Penyebabnya adalah lapisan perivaskular yang diaktifkan hati, yang bertanggung jawab atas bola lemak. Ini memulai jaringan parut organ. Bergantung pada lokasi lesi, ada:
Fibrosis fokal. Ini ditandai dengan terjadinya bekas luka di lokasi bagian hati yang sebelumnya terluka. Fibrosis zonal. Tanda pertama dari jenis penyakit ini adalah sklerosis pada saluran portal, fibrosis pericuclear. Muncul setelah pengerasan saluran empedu yang meradang. Dilengkapi dengan penyalahgunaan alkohol.
Bentuk aliran
Untuk penentuan yang benar dari stadium penyakit menggunakan biopsi, USG dan tes darah. Yang paling modern dan akurat adalah definisi menggunakan perangkat ultrasonik "Fibroscan", yang menentukan kepadatan organ. Hasil diberikan pada skala Metavir, di mana F0 menunjukkan hati yang benar-benar sehat, dan F4 berarti sirosis.
Luasnya penyakit
Pada stadium 3-4 fibrosis hati, ada kemungkinan kematian yang tinggi, dan terapi sangat mahal.
Durasi masing-masing tahap adalah 4−5 tahun. Apalagi dengan bertambahnya penyakit, periode ini berkurang. Bergantung pada gejala dan lamanya, pisahkan tahapan fibrosis hati:
Penyakit 1 derajat perkembangannya menyerupai proses inflamasi pada limpa. Dalam studi laboratorium, telah terjadi penurunan jumlah sel darah putih dan sel darah merah dalam darah. Pada saat yang sama, penanda hati tidak menunjukkan kelainan. Jaringan ikat hadir dalam jumlah yang dapat diabaikan. Anda dapat membuat diagnosis yang benar setelah melakukan studi instrumental. Awal pengobatan fibrosis derajat 1 terjadi dengan cepat dan tanpa konsekuensi bagi pasien.Fibrosis derajat ke-2 ditandai dengan perubahan pada saluran portal. Dengan sinar-X atau ultrasonografi, peningkatan besar terlihat. Diagnosis pada tahap ini berakhir dengan pemulihan dengan terapi kombinasi yang benar.Jika Anda tidak memulai pengobatan, pasien mulai dengan fibrosis hati tingkat 3. Pada saat yang sama sejumlah besar bekas luka terbentuk di hati, akibatnya organ meningkat secara signifikan. Prognosis untuk pemulihan tergantung pada respons tubuh terhadap obat yang digunakan. Dalam hal respons positif, Anda dapat melakukannya tanpa intervensi bedah. Fibrosis tingkat 4 ditandai dengan proses ireversibel di hati. Dalam hal ini, bekas luka menutupi seluruh permukaan organ dan membentuk lobus palsu dalam struktur. Untuk mengobati penyakit pada tahap ini adalah pengobatan yang sia-sia. Kesempatan untuk sembuh hanya diberikan dengan transplantasi hati.
Gejala fibrosis hati
Fibrosis hati berkembang secara perlahan, dengan gejala yang ringan namun persisten.
Perubahan berserat di hati terjadi sangat lambat, bisa memakan waktu hingga 6 tahun dari awal penyakit hingga timbulnya gejala pertama. Selama ini, pasien mungkin mengalami kelelahan dan kelelahan. Selain itu, sejumlah besar memar pada tubuh, yang terjadi setelah pukulan sekecil apa pun, juga berbicara tentang masalah dengan hati. Namun, sedikit orang yang memperhatikan hal ini. Ketika kerusakan hati mencapai maksimum, pasien mulai menunjukkan tanda-tanda fibrosis:
terus tumbuh dan meningkatkan ukuran limpa; varises dan sering berdarah darinya; tes darah menunjukkan anemia defisiensi besi dan perubahan jumlah trombosit; penanda fibrosis hati menunjukkan rasio AST / ALT> 1.
Fitur penyakit pada anak-anak
Anak dapat didiagnosis dengan fibrosis hati bawaan. Penyakit ini diturunkan, penyakit ini berkembang karena pengobatan penyakit hati yang tidak tepat atau karena kerusakan sistem kekebalan tubuh. Identifikasi itu pada anak-anak muda atau remaja. Tanda-tanda penyakit ini adalah peningkatan ukuran hati dan ginjal, adanya sejumlah besar kista di seluruh tubuh dan hipertensi persisten. Ketika mendiagnosis fibrosis bawaan, harapan hidup ditentukan oleh tingkat kerusakan organ-organ internal. Tetapi jika penyakit itu tidak memiliki waktu untuk menyebabkan kerusakan, maka gejalanya dapat muncul hanya dalam 6-8 tahun. Mendiagnosis fibrosis pada anak yang menderita hati terjadi serupa dengan orang dewasa.
Diagnosis penyakit
Diagnosis fibrosis hati mencakup sejumlah prosedur. Pertama-tama, dokter menganalisis kondisi hidup pasien. Pada tahap ini perlu diceritakan tentang penyakit bawaan atau bawaan yang ada. Anda juga harus menggambarkan gejala dan durasi manifestasinya. Setelah komunikasi, dokter melanjutkan untuk memeriksa perut. Ini harus dilakukan dengan bantuan palpasi. Pada saat ini, dokter mencatat rasa sakit rongga perut dan di daerah hati. Untuk menilai stadium penyakit, dokter menilai kondisi mental pasien. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan pengembangan keracunan toksik karena keberadaan sejumlah besar sel yang rusak.
Langkah selanjutnya, yang akan membantu menentukan fibrosis, adalah tes laboratorium darah dan hati. Dalam beberapa kasus, tes tinja dan urin juga ditentukan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis fibrosis hati, metode instrumental digunakan. Ini termasuk pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, computed tomography, dan biopsi hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua metode dan langkah ini harus dilakukan secepat dan selengkap mungkin.
Fitur perawatan
Obat
Sebelum pengangkatan pengobatan diperlukan untuk mengidentifikasi akar penyebab penyakit. Tergantung pada itu, dokter menentukan daftar obat-obatan yang diperlukan.Pengobatan yang berhasil terdiri dari penggunaan obat yang kompleks yang bertujuan untuk memperbaiki kerja seluruh sistem. Untuk pengobatan fibrosis hati, diresepkan hepatoprotektor - cara untuk mempertahankan aktivitas normal sel hati. Ini termasuk "Maxar", "Liv 52" dan "Geptral". Obat-obatan toleran diresepkan dengan tidak adanya kerutan pankreas. Jika tidak, mereka tidak dapat menyembuhkan, tetapi akan berkontribusi terhadap kemunduran urolitiasis. Contohnya adalah "Allohol", "Odeston" dan "Nikodin". Obat antiinflamasi, imunomodulator, dan obat hormon dianggap efektif dalam mengobati fibrosis.
Intervensi operatif: berapa banyak yang hidup
Pengobatan fibrosis hati pada tahap selanjutnya dilakukan dengan bantuan pembedahan. Sebelum pelaksanaannya, seseorang harus diyakinkan tentang ketidakefektifan metode lain. Kontraindikasi untuk pembedahan adalah kehamilan. Intervensi bedah diresepkan untuk transisi ke tahap terakhir penyakit - sirosis hati. Ia menggunakan transplantasi organ. Untuk keberhasilan prosedur, Anda harus memastikan kompatibilitas dengan hati donor. Pilihan terbaik adalah transplantasi dari kerabat dekat. Menurut statistik, orang dengan hati donor hidup 10 tahun atau lebih, diberikan nutrisi yang tepat dan tes laboratorium berkala.
Diet selama perawatan
Diet untuk fibrosis melibatkan penggunaan daftar produk dari tabel ke-5. Makanan harus terdiri dari bahan-bahan yang diizinkan. Anda harus makan 5-6 kali sehari, dan porsinya kecil. Penting untuk mengamati rezim minum, minum setidaknya 2,5−3 liter cairan per hari. Layak untuk minum air mineral non-karbonasi. Dalam persiapan diet adalah menggunakan saran dari ahli gizi.
Pengobatan obat tradisional
Tidak ada resep tradisional khusus untuk fibrosis. Oleskan infus dan rebusan tanaman obat untuk mengembalikan atau mempertahankan fungsi hati. Stigma thistle, dog rose, dan jagung memiliki sifat yang bermanfaat. Penggunaan jamu tanpa izin dokter dilarang.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi fibrosis hati dapat berkembang menjadi onkologi, insufisiensi, perdarahan.
Penyebab komplikasi pada fibrosis hati adalah keterlambatan inisiasi pengobatan dan diagnosis yang salah. Ini karena terlambatnya manifestasi gejala penyakit hati. Paling sering, konsekuensi dari fibrosis adalah hipertensi, yang menjadi kronis. Akibatnya, pasien terpaksa minum obat yang manjur. Sebagai hasil dari peningkatan tekanan yang konstan, varises lambung, kerongkongan dan usus berkembang. Konsekuensi dari ini adalah pendarahan. Komplikasi termasuk akumulasi cairan di rongga perut. Ketika penyakit terdeteksi pada tahap akhir, gagal ginjal dan degenerasi jaringan menjadi tumor ganas berkembang. Salah satu komplikasi yang tidak menguntungkan adalah sirosis hati.
Pencegahan dan prognosis lebih lanjut
Langkah-langkah pencegahan dalam penolakan kebiasaan buruk, terutama dari penggunaan minuman beralkohol, dan dalam diet seimbang. Untuk mencegah fibrosis, ada baiknya menolak terlalu sering menggunakan obat dan zat yang dapat menumpuk di dalam tubuh. Penting juga untuk setiap penyimpangan dari keadaan normal untuk berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat. Perawatan sendiri tidak dapat diterima, karena mengarah pada peluncuran penyakit dan komplikasi. Dengan dimulainya perawatan yang tepat waktu, ramalan ini cukup optimis. Perawatan yang tepat dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter mengarah pada peningkatan harapan hidup.