Biliary dyskinesia adalah penyakit pada saluran pencernaan, yang ditandai dengan gangguan motilitas kandung empedu dan fungsi sfingter-sfingternya, khususnya sfingter Oddi. Sebagai akibat dari gangguan ini, masalah dengan pengiriman empedu ke duodenum terdeteksi: jumlahnya mungkin terlalu kecil, tidak cukup untuk mencerna makanan, atau lebih dari yang diperlukan, yang secara negatif mempengaruhi seluruh saluran pencernaan.
Menurut statistik, diskinesia bilier paling banyak menyerang wanita. Beberapa statistik menunjukkan bahwa wanita 10 kali lebih rentan terhadap penyakit ini daripada pria. Selain itu, tardive dapat terjadi pada semua usia. Juga, ada statistik, JVP pada orang muda ditandai dengan sekresi empedu yang berlebihan, dan pada usia yang lebih matang, ketidakcukupannya untuk pencernaan diamati. Pengobatan penyakit ini memiliki prognosis positif jika pasien mengunjungi dokter pada gejala pertama.
Apa itu
Biliary dyskinesia adalah gangguan fungsional dari nada dan motilitas kandung empedu, saluran empedu dan sfingter mereka, yang bermanifestasi sebagai pelanggaran aliran empedu ke duodenum, disertai dengan munculnya rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada saat yang sama, perubahan organ organik tidak ada.
Klasifikasi
Penentuan bentuk diskinesia juga tergantung pada bagaimana kontraksi kantong empedu terjadi:
Tergantung pada alasan pengembangan patologi yang dimaksud, dokter dapat membaginya menjadi dua jenis:
Penyebab
Berbicara tentang penyebab diskinesia, harus diingat bahwa penyakit ini primer dan sekunder. Tergantung pada ini, penyebab diskinesia juga akan berubah.
Bentuk utama dari diskinesia dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:
- ketidakkonsistenan dalam pekerjaan pembagian parasimpatis dan simpatik sistem saraf, sebagai akibatnya kandung kemih dan sfingter Oddi kehilangan nada;
- stres (akut, kronis), perkembangan patologi psikosomatik;
- kegagalan hati, yang menghasilkan empedu dengan komposisi kimia yang dimodifikasi;
- diet yang tidak sehat (makan berlebihan, makan terlalu banyak makanan berlemak, sarapan, makan siang, dan makan malam sebelum waktunya);
- pelanggaran produksi hormon usus yang bertanggung jawab atas kontraktilitas kandung empedu;
- makan non-sistemik, makan terlalu banyak makanan berlemak, makan berlebih, makanan yang tidak mencukupi, makan terburu-buru, dll;
- alergi, akibatnya alat neuromuskuler kandung empedu dalam keadaan teriritasi dan tidak memberikan kontraksi organ normal;
- berat badan kurang, gaya hidup tak teratur, distrofi otot.
Penyebab diskinesia sekunder dapat meliputi:
- riwayat penyakit kronis pada organ perut - kista ovarium, pielonefritis, adnexitis, dll;
- duodenitis yang sebelumnya ditransfer, tukak lambung, gastritis, atrofi membran mukosa saluran pencernaan;
- infestasi cacing;
- penyakit batu empedu, hepatitis, kolangitis, kolesistitis;
- kelainan bawaan dari saluran empedu dan kantong empedu;
- gangguan endokrin, lompatan hormon;
- penyakit radang saluran pencernaan yang disebabkan oleh bakteri patogen, misalnya, salmonella.
Ada kasus yang terdokumentasi dalam mendiagnosis diskinesia bilier dengan latar belakang gaya hidup yang kurang gerak, kelebihan berat badan (2-3 tahap obesitas), aktivitas fisik yang berlebihan (terutama jika berat badan naik terus-menerus) dan setelah gangguan psiko-emosional.
Gejala diskinesia bilier
Gambaran klinis dari patologi yang dijelaskan cukup jelas, sehingga diagnosis tidak sulit untuk spesialis. Gejala utama dari diskinesia bilier pada orang dewasa adalah:
- Sindrom dispepsia ditandai oleh mual, kepahitan dan mulut kering, bersendawa dengan rasa pahit, kembung, tinja tidak stabil dengan dominasi konstipasi atau diare, tinja berlemak. Gejala-gejala tersebut disebabkan oleh gangguan proses pencernaan yang berhubungan dengan aliran empedu yang tidak cukup atau berlebihan ke lumen usus.
- Sindrom nyeri Terjadinya rasa sakit karena kesalahan dalam diet atau situasi stres. Dalam kasus bentuk disfungsi hiperkinetik, pasien menderita sakit yang bersifat spastik di setengah kanan perut di bawah tulang rusuk, memanjang ke bagian kiri dada, di bilah bahu, atau menerima karakter di sekitarnya. Dalam bentuk nyeri hipokinetik, mereka ditandai sebagai memanjang, menarik, dengan atau tanpa iradiasi, yang meningkat atau menghilang dengan perubahan posisi tubuh. Rasa sakit bisa hilang dan muncul kembali secara mandiri dengan frekuensi yang berbeda - dari beberapa serangan sehari hingga episode langka selama sebulan.
- Sindrom astheno-vegetatif ditandai oleh kelemahan, peningkatan kelelahan, perasaan lemah yang konstan, kantuk atau insomnia, peningkatan tingkat kecemasan, dan tanda-tanda lainnya.
- Sindrom kolestatik jarang terjadi dalam varian hipokinetik dari diskinesia, ketika empedu yang terus diproduksi secara normal tidak masuk ke usus dalam jumlah yang tepat, tetapi terakumulasi dalam kantong empedu, menyebabkan kulit menguning dan sklera, gatal-gatal pada kulit, urin gelap dan feses ringan, pembesaran hati.
- Gejala neurosis adalah serangan panik, fobia (ketakutan), pikiran obsesif, tindakan obsesif, agresi, kemarahan, air mata, sentuhan, dll.
Jika pasien menderita manifestasi dyskinesia hipotonik, maka kondisi seperti itu ditandai dengan rasa sakit yang tumpul dan sakit, yang juga memanifestasikan perasaan distensi pada hipokondrium kanan. Rasa sakit seperti itu terus menerus mengkhawatirkan pasien, sementara nafsu makannya berkurang, orang itu sering sakit, dan ada sendawa. Kenaikan suhu tubuh tidak diamati, tes darah klinis juga tidak menunjukkan adanya kelainan.
Jika kita berbicara tentang dyskinesia hipertensi, rasa sakit membedakan karakter paroxysmal. Pada saat yang sama, rasa sakitnya cukup akut, tetapi berlangsung dalam waktu singkat. Rasa sakit bisa diberikan ke bahu kanan atau tulang belikat. Terutama sering serangan seperti itu terjadi setelah makan makanan berlemak, ketegangan yang kuat, baik fisik maupun emosional. Sangat sering, pasien dengan diskinesia hipertensi menunjukkan kepahitan di mulut, yang paling sering terjadi di pagi hari.
Kemungkinan komplikasi
Sebagai aturan, pasien dengan pasien diskinesia bilier mencari bantuan dari dokter segera setelah serangan pertama rasa sakit. Tetapi banyak dari mereka, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, menghentikan pengobatan yang diresepkan, sehingga memicu perkembangan komplikasi:
- duodenitis - proses inflamasi pada membran duodenum;
- pembentukan batu di kantong empedu dan salurannya - penyakit batu empedu;
- kolesistitis kronis - radang kandung empedu, yang berlangsung lebih dari 6 bulan berturut-turut;
- dermatitis atopik - penyakit kulit, yang merupakan konsekuensi dari penurunan tingkat kekebalan;
- pankreatitis yang bersifat kronis - radang pankreas selama 6 bulan.
Diskinesia bilier memiliki prognosis yang lebih baik dan tidak memperpendek harapan hidup pasien. Tetapi dengan tidak adanya perawatan penuh dan ketidakpatuhan dengan rekomendasi ahli gizi, pengembangan komplikasi di atas tidak bisa dihindari. Dan bahkan penyakit ini tidak berbahaya untuk kehidupan seseorang, tetapi kondisi pasien akan memburuk secara signifikan, dan pada akhirnya akan menyebabkan kecacatan.
Diagnostik
Peran penting dalam diagnosis pemeriksaan instrumental pasien. Hasil yang paling efektif diberikan oleh duodenal sounding, ultrasound, gastroduodenoscopy, cholecystography.
- Ultrasonografi untuk diskinesia saluran empedu dilakukan dalam dua tahap. Pertama, dengan perut kosong, dan kemudian lagi 30-40 menit setelah "tes sarapan". Sebagai hasil dari prosedur tersebut, fungsi saluran empedu dianalisis.
- Sounding duodenum dilakukan dengan menggunakan probe khusus, yang ditempatkan di duodenum. Selama penelitian, sampel empedu diambil untuk analisis laboratorium. Selama manipulasi, pekerjaan saluran empedu, pembukaan sfingter mereka dipantau, jumlah empedu yang dikeluarkan dianalisis.
- Kolesistografi oral. Dalam proses penelitian, pasien minum agen kontras. Ketika memasuki kandung kemih, studi tentang fungsinya dilakukan, atas dasar itu dapat disimpulkan bahwa bentuk tardive dimanifestasikan pada pasien.
- Gastroduodenoscopy dilakukan dengan menggunakan probe. Selama prosedur ini, kondisi selaput lendir kerongkongan, lambung dan duodenum dianalisis. Jika mukosa organ-organ ini dalam keadaan peradangan dan iritasi, maka dapat disimpulkan bahwa ada kelebihan sekresi asam empedu.
- Metode laboratorium: tes darah biokimia digunakan untuk menilai keadaan sistem empedu. Tes darah untuk profil lipid, atau "lipidogram", menunjukkan kandungan lipoprotein densitas tinggi, rendah dan sangat rendah (HDL, LDL, VLDL), serta kolesterol.
Juga diperlukan untuk melakukan diagnosis banding penyakit dengan patologi lain pada saluran pencernaan, di mana ada gejala yang sama.
Bagaimana cara mengobati diskinesia bilier?
Pada orang dewasa, pengobatan harus komprehensif, yang bertujuan untuk menormalkan aliran empedu dan mencegah stagnasi di kantong empedu.
Untuk melakukan ini, dalam pengobatan diskinesia bilier, metode berikut digunakan:
- Diet (tabel nomor 5);
- Normalisasi dan pemeliharaan pekerjaan dan istirahat;
- Penerimaan air mineral;
- Fisioterapi (elektroforesis, arus diadynamic, mandi parafin);
- Penggunaan tuba tertutup dan bunyi duodenum;
- Akupunktur;
- Pijat;
- Perawatan spa (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian resort of Ukraine);
- Obat, menormalkan aliran empedu, menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kejang sfingter dan menghilangkan gejala (enzim, koleretik, antispasmodik);
- Obat yang menormalkan keadaan sistem saraf (obat penenang, obat penenang, tonik, dll).
Metode wajib pengobatan diskinesia adalah normalisasi rezim kerja dan istirahat, diet, pengobatan dan penggunaan tubing. Semua metode lain saling melengkapi, dan dapat diterapkan sesuai keinginan dan tergantung ketersediaan. Durasi penerapan metode wajib pengobatan diskinesia adalah 3-4 minggu. Metode tambahan dapat diterapkan lebih lama, kursus berulang secara berkala untuk mencegah kambuhnya penyakit.
Obat-obatan
Karena diskinesia merujuk pada penyakit yang disebabkan oleh gangguan regulasi saraf, secara langsung tergantung pada kondisi pikiran, sebelum memulai pengobatan gangguan aktivitas motorik pada saluran empedu saat menggunakan obat koleretik, maka perlu untuk mengembalikan latar belakang mental pasien. Jika patologi muncul pada latar belakang keadaan depresi, perlu meresepkan antidepresan paru-paru. Jika pelanggaran proses sekresi empedu disebabkan oleh kecemasan berat, neurosis, disarankan untuk memulai dengan neuroleptik dan obat penenang.
Obat-obatan semacam itu mungkin meresepkan psikiater atau psikoterapis. Selain itu, pengobatan penyebab dyskinesia dilakukan: koreksi dysbacteriosis, penghapusan hypovitaminosis, pengobatan alergi, terapi antihelminthic.
Pilihan obat untuk mengembalikan fungsi pembentukan empedu dan ekskresi empedu tergantung pada jenis diskinesia.
- Pada tipe hipotonik dari diskinesia bilier, flaminate, cholecystokinin, magnesium sulfate, pancreozymin yang diresepkan; air mineral mineralisasi tinggi (Essentuki 17, Arzni et al., pada suhu kamar atau sedikit hangat 30-60 menit sebelum makan, tergantung pada sekresi lambung). Obat herbal: stigma jagung, bunga immortelle, chamomile, daun jelatang, pinggul, St. John's wort, oregano.
- Dalam jenis hipertensi dari saluran empedu diskinesia, oxafenamide, nikodin, air mineral dari mineralisasi yang lemah (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan dalam bentuk panas atau dipanaskan 5-6 kali sehari) digunakan. Untuk pengobatan herbal, bunga chamomile, mint peppermint, akar licorice, akar valerian, rumput motherwort, buah dill digunakan.
- Dengan kolestasis intrahepatik, tuba (drainase tubeless dari sistem bilier, atau indra "buta") dilakukan 1-2 kali seminggu. Resep obat tonik, koleretik dan kolekinetki. Dengan meningkatnya aktivitas enzim hati AlT, koleretik tidak diresepkan.
- Pada tipe hipokinetik dari diskinesia bilier, sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozymin, magnesium sulfate, air mineral dengan salinitas tinggi pada suhu kamar atau sedikit dipanaskan 30-60 menit sebelum makan disarankan. Obat herbal dengan jenis hipotonik.
- Dalam tipe hiperkinetik dari diskinesia bilier, spasmolitik digunakan untuk kursus singkat, persiapan kalium dan magnesium, dan air mineral mineralisasi lemah dalam bentuk dipanaskan 5-6 kali sehari. Obat herbal: bunga chamomile, peppermint, akar licorice, akar valerian, ramuan motherwort, buah dill.
Terapi dalam setiap kasus dipilih secara individual, dan untuk ini Anda perlu menghubungi spesialis. Pemeriksaan komprehensif akan dijadwalkan, dan setelah diagnosis dibuat, dokter akan memilih obat yang sesuai. Pengobatan sendiri berbahaya: pengenalan gejala yang tidak tepat hanya dapat menyebabkan penurunan kesehatan.
Diet dan nutrisi yang tepat
Basis pengobatan tardive adalah nutrisi. Hanya melalui kepatuhan yang ketat pada aturan, serangan serangan dapat dicegah dan komplikasi bedah seperti kolelitiasis dan kolesistitis akut dapat dicegah. Diet untuk diskinesia melibatkan kepatuhan terhadap aturan umum gizi, tetapi ada saat-saat yang berbeda secara signifikan tergantung pada jenis penyakit (hiperkinetik dan hipokinetik).
Makanan berikut harus sepenuhnya dikecualikan dari diet untuk semua jenis diskinesia:
- pedas, goreng, berlemak, diasapi, asam, acar dan semua kalengan;
- daging dan ikan berlemak;
- gula-gula, termasuk cokelat, kakao;
- membuat kue;
- minuman berkarbonasi, kopi, alkohol;
- bumbu;
- sayuran, mengiritasi saluran pencernaan - bawang putih, bawang, lobak, coklat kemerahan;
- produk yang meningkatkan pembentukan gas di usus (kacang-kacangan, roti gandum hitam, dll);
- susu;
- bumbunya.
Fitur nutrisi pada hypomotor dyskinesia. Diet harus terdiri dari produk yang merangsang motilitas saluran empedu:
- krim;
- telur;
- roti hitam;
- krim asam;
- sayur dan mentega;
- sayuran (direbus, direbus, dipanggang);
- buah-buahan
Fitur nutrisi pada hipermotor diskinesia:
Dengan adanya bentuk patologi ini, maka perlu dikeluarkan dari makanan diet sehari-hari yang merangsang sekresi empedu dan pembentukan empedu: soda, kaldu, sayuran segar, produk susu dan lemak berlemak, roti hitam, lemak hewani.
Dalam segala bentuk diskinesia, perlu makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil (isi porsi harus sesuai dalam dua genggam). Jangan biarkan istirahat di antara waktu makan lebih dari 2 jam. Semua makanan dan minuman harus hangat atau pada suhu kamar, tidak panas atau dingin, karena suhu yang terlalu tinggi atau rendah dapat memicu serangan diskinesia. Garam harus dibatasi, mengonsumsi tidak lebih dari 3 g per hari untuk menghilangkan stagnasi cairan dalam jaringan. Memasak harus dimasak, dipanggang atau dikukus.
Air mineral
Air mineral harus diminum secara teratur, 1/2 hingga 1 gelas 20 hingga 30 menit sebelum makan dalam bentuk panas, memilih varietas yang diperlukan tergantung pada bentuk diskinesia. Jadi, ketika hypomotor dyskinesia direkomendasikan untuk minum air mineralisasi tinggi (misalnya, Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, dll.), Dan untuk hypermotor - mineralisasi rendah (misalnya, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, dll.).
Air mineral dapat dan harus diminum, serta diet, untuk jangka waktu yang lama, yaitu, setidaknya 3-4 bulan. Namun, jika air mineral tidak dapat dimasukkan dalam terapi penyakit yang kompleks, maka penggunaannya dapat sepenuhnya diabaikan.
Gaya hidup dengan diskinesia
Untuk pasien dengan diskinesia bilier, sangat penting untuk menjalani gaya hidup sehat, konsep yang meliputi:
- meninggalkan kebiasaan buruk
- aktivitas fisik sedang, tanpa kelebihan fisik,
- cara kerja dan istirahat yang rasional,
- selamat tidur nyenyak
Komponen utama dari gaya hidup adalah diet sehat - tidak termasuk makanan berlemak, goreng, pedas, asin, pedas, pembatasan produk hewani, peningkatan konsumsi makanan yang berasal dari tumbuhan. Selama pengobatan tardive harus mengikuti diet ketat, atau tabel perawatan nomor 5.
Obat tradisional
Di rumah, pengobatan diskinesia paling baik dilakukan bersamaan dengan penggunaan teknik tradisional. Tetapi sebelum persiapan dan penerimaan mereka harus berkonsultasi dengan dokter Anda
Infus yang digunakan, decoctions, ekstrak dan sirup herbal yang dapat meningkatkan pembentukan empedu, untuk membangun fungsi motorik sphincters dan saluran empedu.
- Dalam mint hipertensi dan hiperkinetik, bunga chamomile, ramuan motherwort, akar licorice, buah dill, akar valerian digunakan.
- Pi hipotonik dan bentuk hipokinetik digunakan untuk jamu naik pinggul, bunga immortelle, St. John's wort, sutra jagung, oregano, daun jelatang, chamomile.
Tindakan toleran memiliki thistle, immortelle, tansy, daun dan akar dandelion, sutra jagung, sawi putih, dogrose, asap farmasi, peterseli, akar kunyit, jintan, yarrow.
Ramuan herbal digunakan 20-30 menit sebelum makan.
Perawatan bedah
Dengan tidak adanya bantuan yang ditunggu-tunggu setelah terapi konservatif yang memadai dan komprehensif, dokter menggunakan teknik bedah. Mereka mungkin:
- invasif minimal (seringkali dengan menggunakan peralatan endoskopi);
- radikal.
Dalam kasus gangguan fungsi sfingter Oddi yang teridentifikasi:
- injeksi langsung ke sphincter toksin botulinum ini (secara signifikan mengurangi kejang dan tekanan, tetapi efeknya hanya sementara);
- dilatasi balon sphincter ini;
- pementasan stent khusus pada saluran empedu;
- sphincterotomy endoskopi (eksisi dengan duodenal papilla) diikuti oleh (jika perlu) sphincteroplasty bedah.
Ukuran ekstrem untuk memerangi varian hipotonik-hipokinetik parah dari disfungsi bilier adalah kolesistektomi (pengangkatan total kandung empedu atonik). Prosedur ini dilakukan dengan laparoskopi (bukan sayatan di dinding perut, beberapa tusukan dibuat untuk peralatan dan instrumen) atau dengan jalur laparotomi (dengan sayatan tradisional). Tetapi efektivitas intervensi bedah serius ini tidak selalu dirasakan oleh pasien. Seringkali setelah ini, pembaruan keluhan dikaitkan dengan sindrom post-kolesistektomi yang dikembangkan. Jarang dilakukan.
Diskinesia bilier pada anak-anak
Untuk terapi pada anak-anak preferensi diberikan untuk persiapan herbal. Mereka dipilih tergantung pada jenis patologi.
Jadi, ketika hypomotor dyskinesia diresepkan:
- obat-obatan yang meningkatkan tonus saluran empedu: magnesium sulfat, sorbitol atau xylitol;
- obat yang merangsang pembentukan empedu: hololol, holosac, allohol, liobil;
- "Buta merasakan" dengan masuknya sorbitol atau xylitol;
- terapi herbal: rebusan dandelion, mawar liar, stigma jagung, mint;
- air mineral: Essentuki 17.
Ketika pengobatan hypermotor dyskinesia dilakukan:
- terapi herbal: rebusan Hypericum, chamomile, jelatang dioecious;
- obat antispasmodik: aminofilin, riabal;
- elektroforesis dengan novocaine di kantong empedu;
- perairan yang sedikit termineralisasi: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".
Setelah menghentikan serangan, rehabilitasi dilakukan di sanatorium, di mana air mineral dan fisioterapi lainnya ditentukan:
- mandi natrium klorida;
- Terapi gelombang mikro;
- kerah galvanis menurut Scherbak;
- dengan tujuan obat penenang: koniferous baths, bromelektrospon;
- untuk meningkatkan aktivitas motorik saluran empedu: terapi SMT, elektroforesis magnesium sulfat.
- untuk menghilangkan kejang pada saluran empedu: magnetotrapia, elektroforesis antispasmodik (no-shpy, papaverine) pada area saluran empedu /
Anak-anak dengan diskinesia terdaftar dengan ahli gastroenerologi anak, ahli saraf dan dokter anak. Mereka dijadwalkan dua kali setahun untuk pemindaian ultrasound. Juga setiap 6 bulan sekali terapi koleretik dilakukan. Sekali atau dua kali setahun, anak dirujuk untuk perawatan sanatorium-resort.
Pencegahan
Untuk mencegah munculnya dan perkembangan patologi harus:
- Untuk membuat tidur dan istirahat penuh (tidur setidaknya 8 jam sehari);
- Sediakan jalan-jalan harian di udara segar;
- Atur nutrisi yang tepat dan seimbang;
- Hilangkan adanya stres dan stres psiko-emosional.
Dalam kasus profilaksis sekunder (yaitu, setelah mengidentifikasi diskinesia), adalah mungkin untuk mencegah penyakit dengan mematuhi rekomendasi dokter dan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan.
Latihan untuk diskinesia bilier
Bergantung pada gangguan fungsional kontraktilitas kandung empedu, diskinesia dibagi lagi menjadi bentuk hiperkinetik (hipertonik, spastik) dan hipokinetik (hipotonik, atonik).
Mengingat bentuk klinis dari diskinesia, mereka membedakan metode senam terapeutik.
Selain tujuan terapi fisik di atas untuk penyakit pada sistem pencernaan pada pasien dengan bentuk hipokinetik dari diskinesia, kondisi harus dibuat untuk memfasilitasi aliran empedu dari kantong empedu.
Senam terapeutik diindikasikan pada kedua bentuk diskinesia, baik pada periode remisi dan dengan manifestasi subyektif minimal penyakit; dengan sindrom nyeri sedang, latihan terapi dapat diterapkan pada latar belakang pengobatan yang kompleks. Dengan eksaserbasi penyakit, senam medis tidak digunakan.
Dalam (remisi, aktivitas fisik meningkat, mode motorik dapat menjadi pelatihan. Seiring dengan perkembangan umum, latihan khusus dan pernapasan digunakan, yang terakhir menjadi khusus untuk patologi ini. Latihan khusus yang memperkuat otot-otot perut diperlukan untuk segala bentuk diskinesia.
Ini memastikan pencegahan kekambuhan penyakit dan mempercepat pemulihan efisiensi setelah periode hipokinesia paksa selama eksaserbasi penyakit. Dasar dari metode terapi fisik dalam kedua bentuk diskinesia adalah prinsip peningkatan aktivitas fisik yang konstan sambil menghormati keteraturan prosedur.
Dalam bentuk hipokinetik dari diskinesia, aktivitas fisik secara keseluruhan adalah sedang, kurva beban fisiologis bersifat dua-simpul. PI - berbagai: berbaring telentang, miring, berdiri, duduk, merangkak, di atas roda-yah dan lain-lain; duduk dan berdiri menang dalam remisi. PI - berbaring di sisi kiri diresepkan untuk meningkatkan aliran empedu.
Untuk pengosongan kantong empedu yang lebih baik dan aktivasi kerak usus lakukan berbagai latihan (dengan beban yang secara bertahap meningkat) untuk otot-otot perut (termasuk dalam PI - berbaring di atas perut) dan latihan pernapasan. Yang terakhir, terutama dalam kombinasi dengan memperlambat gerakan pernapasan selama inhalasi dan pernafasan, membantu mengurangi dan bahkan meringankan sindrom nyeri dan dispepsia (mual, sendawa, dll). Torso depan dan miring dalam kombinasi dengan rotasi torso, direkomendasikan untuk meningkatkan tekanan intraabdomen dan meningkatkan aliran empedu, digunakan dengan hati-hati, karena mual dan sendawa sering diamati selama gerakan ini. Latihan harus dilakukan dengan amplitudo penuh. Mereka termasuk berbagai jenis berjalan, termasuk pinggul mengangkat tinggi. Hal ini diperlukan untuk melatih pasien untuk menerima relaksasi otot.
Hanya kombinasi elemen upaya dan relaksasi yang tepat yang akan memastikan keberhasilan prosedur. Kecepatannya rata-rata, memungkinkan untuk bergerak cepat, terutama ketika melakukan latihan dari posisi awal yang ringan. Game tidak aktif dapat ditetapkan dari prosedur pertama, game luar ruang - dalam remisi. Durasi prosedur - 20-30 menit. Sebelum melakukan pekerjaan, pasien perlu istirahat pasif dalam beberapa menit. 8-10 prosedur pertama senam terapeutik dilakukan setiap hari, lalu setiap hari (2 kali sehari).
Dalam kasus bentuk hiperkinetik dari diskinesia, pada sesi pertama, mereka memberikan beban fisik yang kecil dengan peningkatan berikutnya menjadi sedang. Kurva beban fisiologis juga harus memiliki karakter dua-simpul, tetapi dengan kenaikan dan penurunan curam yang kurang tajam daripada dalam bentuk hipokinetik.
Berbagai PI digunakan: posisi telentang berlaku - paling efektif untuk relaksasi otot, dalam posisi ini, sensasi subyektif mual juga berkurang. Hindari tekanan statis yang jelas, terutama untuk otot perut. Latihan untuk otot perut harus diselingi dengan relaksasi mereka. Menampilkan latihan pernapasan statis dan dinamis, latihan pernapasan di sisi kanan untuk meningkatkan suplai darah ke hati, gerakan primer dengan terbatas dan kemudian dengan amplitudo penuh, latihan dengan proyektil dan di dekat dinding senam.
Kerang dan latihan baru harus diperkenalkan secara bertahap. Latihan yang diperlukan, menormalkan fungsi usus. Berbagai latihan pemulihan membantu meningkatkan kerja otot jantung dan aliran darah dari hati. Kecepatannya lambat dengan transisi ke sedang. Anda dapat memasukkan elemen gim yang tidak banyak bergerak. Pasien dengan bentuk hydrokinetic dari dyskinesia dengan metode pelatihan kelompok tidak direkomendasikan saat kompetitif dalam permainan.
Durasi prosedur - 20-30 menit. Sebelum kelas, istirahat pasif diperlukan selama 3-7 menit di posisi tengkurap, terlepas dari apakah prosedur dilakukan sebelum pergi setelah hari kerja pasien. Beristirahat, pasien dapat melakukan pijatan sendiri pada perut, tanpa menangkap daerah hati di hadapan bahkan rasa sakit kecil di hipokondrium kanan.
Prosedur 10-12 pertama dilakukan setiap hari, dan kemudian setiap hari. Setelah melatih pasien dengan instruktur, Anda dapat merekomendasikan mereka pekerjaan rumah yang mandiri.
Latihan yang efektif dalam pengobatan diskinesia bilier
Respons terapeutik yang baik terhadap diskinesia bilier memiliki latihan terapi khusus. Ini digunakan untuk mengembalikan motilitas usus. Meningkatkan kinerja sistem hepatobilier. Beberapa dokter juga merekomendasikan latihan pernapasan yang memungkinkan Anda untuk menggunakan diafragma. Pelatihan fisik terapeutik (terapi latihan) paling sering digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Anda sebaiknya tidak menggunakan teknik-teknik ini dalam periode eksaserbasi. Untuk efek terbaik, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Manfaat terapi fisik untuk diskinesia bilier
Seringkali penyakit dimediasi oleh kelainan sistem saraf, dan juga merupakan hasil dari beban otot yang tidak memadai atau tidak mencukupi. Patologi disertai dengan rasa sakit yang hebat, terutama selama eksaserbasi. Untuk mengembalikan aktivitas normal saluran empedu, latihan digunakan untuk meningkatkan daya tahan tubuh secara keseluruhan dan perkembangan otot perut. Ini memungkinkan Anda untuk secara tidak langsung mempengaruhi kejang yang timbul di perut, karena ada perubahan tekanan internal. Rangkaian reaksi semacam itu menyebabkan penurunan intensitas sensasi nyeri, oleh karena itu, digunakan dalam kasus lesi tipe hipertonik dan gangguan, disertai dengan penurunan nada kandung empedu.
Kompleks latihan pernapasan digunakan untuk tujuan yang sama. Karena selama terapi latihan diafragma terletak, yang terletak tepat di atas hati, pengaruh pada sistem geatobiliary dilakukan, serta perubahan tekanan intra-abdominal. Pendekatan ini juga digunakan untuk mengembalikan fungsi normal SSP, karena memiliki efek rileks dan menenangkan.
Pijat juga digunakan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien. Efek maksimum dari prosedur diamati jika dilakukan oleh spesialis terlatih, namun, teknik yang dapat dilakukan di rumah efektif.
Setiap senam memiliki sejumlah kontraindikasi. Karena itu, sebelum menggunakan latihan fisioterapi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Ada beberapa karya yang telah mempelajari hubungan antara intensitas aktivitas fisik dan proses pencernaan. Diketahui secara luas bahwa aktivitas moderat memengaruhi fungsi lambung dan usus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot terlibat dalam menjaga fungsi normal saluran pencernaan. Dalam hal ini, aktivitas fisik yang berlebihan, sebaliknya, dianggap sebagai penyebab umum dari penurunan peristaltik alami. Dengan ini, dokter mengasosiasikan gejala dispepsia yang sering terjadi pada atlet profesional.
Latihan yang menggunakan otot dasar perut dan panggul memiliki efek memijat yang aneh pada sistem pencernaan. Karena ini, ada peningkatan sirkulasi darah dan aliran getah bening di berbagai bagian saluran pencernaan. Senam memiliki efek yang serupa pada sistem hepatobilier. Namun, sejumlah teknik menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tekanan intraabdomen, sehingga mereka tidak direkomendasikan untuk pasien yang menderita lesi ulseratif pada saluran pencernaan dan kolitis spastik. Dalam kasus seperti itu, dokter merekomendasikan penggunaan senam pernapasan, karena memiliki efek lebih ringan pada organ perut.
Latihan yang diizinkan kompleks
Terapi latihan untuk diskinesia bilier ditujukan untuk mengembalikan motilitas usus normal dan sistem hepatobilier. Beban semacam itu hanya digunakan pada periode remisi, yaitu tidak adanya gejala penyakit yang jelas. Ada buku-buku, misalnya, penulis Bubnovsky, yang menggambarkan berbagai kompleks yang digunakan untuk memerangi gejala berbagai penyakit. Dalam literatur seperti itu, tidak hanya deskripsi teknik, tetapi juga foto dan skema disajikan sesuai dengan yang dapat ditavigasi oleh pembaca. Latihan-latihan berikut ini efektif:
- Berbaringlah telentang, letakkan tangan Anda di sepanjang tubuh Anda, kaki lurus. Bergantian ke samping secara bergantian. Amplitudo dipilih secara sewenang-wenang, tetapi begitu terasa kerja otot-otot perut. Tulang belakang harus tetap lurus. Ulangi 5-6 kali di setiap sisi.
- Latihan dilakukan dari posisi terlentang. Tangan diletakkan di sabuk. Tubuh sedikit terangkat untuk melihat kaus kaki. Saat kepala dan bahu terlepas dari lantai, pernafasan dibuat. Ulangi 10 kali.
- Posisi awal - berbaring di sisi kiri. Tangan kanan diletakkan di sabuk. Saat Anda menarik napas, kedua kaki ditarik ke belakang. Kemudian anggota tubuh ditekuk dan diangkat sehingga lutut lebih dekat ke dada. Ulangi 6-7 kali.
- Latihan ini dilakukan dengan merangkak. Bagian belakang harus lurus. Angkat lutut secara bergantian ke pergelangan tangan tangan yang berlawanan. Ulangi untuk setiap sisi 5-6 kali. Laju eksekusi harus nyaman.
Latihan untuk diskinesia bilier direkomendasikan untuk dilakukan secara teratur. Jangan memulai kelas segera setelah makan. Terapi olahraga dapat digunakan untuk mengatasi kram jika rasa sakit ringan.
Latihan pernapasan
Fungsi yang tepat dari diafragma dan otot-otot interkostal memiliki efek menguntungkan pada fungsi sistem hepatobilier. Pendekatan ini juga memungkinkan Anda untuk meningkatkan keadaan psikologis dan emosional pasien, karena memiliki efek menenangkan. Senam pernapasan untuk diskinesia bilier melibatkan penggunaan latihan-latihan berikut:
- Berdiri tegak, tangan di pinggul Anda. Menghasilkan napas yang halus, sambil menggambar di perut. Bagian belakang selama latihan harus lurus. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai operasi diafragma yang benar. Pernafasan dilakukan secara tiba-tiba, sementara otot-otot perut mengendur.
- Anda harus duduk, angkat kaki Anda. Telapak tangan diletakkan di atas lutut, bagian belakang dijaga lurus. Napas dalam-dalam diambil. Penting untuk mencoba bersantai. Teknik ini sebagian bersifat meditatif. Jangan bernafas selama 2 detik.
- Lengan di sepanjang tubuh dalam posisi berdiri. Hal ini diperlukan untuk meregangkan otot perut, agak menariknya. Sekaligus menghembuskan udara dari paru-paru. Tetap di posisi ini selama beberapa saat, lalu relakskan pers.
Pijat
Berbagai teknik ditujukan untuk mengembalikan motilitas usus normal. Teknik ini juga digunakan untuk meredakan kejang. Pijat untuk diskinesia bilier dapat dilakukan secara independen:
- Dalam posisi tengkurap, letakkan telapak tangan di perut. Lakukan gerakan memutar ke kiri dan kanan, sedikit menekan dinding perut.
- Digunakan dan memijat departemen periferal. Untuk tangan ini diletakkan di antara pelvis dan pusar di sisi kanan. Gerakan melingkar dilakukan, telapak tangan sedikit bergeser ke atas. Teknik ini mungkin disertai dengan keinginan untuk buang air besar.
Kontraindikasi yang ada
Terapi fisik tidak dapat dilakukan pada periode akut patologi, ketika ada nyeri hebat, mual dan gangguan tinja. Perawatan serupa tidak dianjurkan di hadapan batu di kantong empedu. Penggunaan latihan dan pijatan juga terbatas pada identifikasi sejumlah patologi terkait.
Ulasan
Evgeny, 28 tahun, Ryazan
Belum lama ini, dokter mendiagnosis diskinesia bilier. Saya harus melakukan diet, minum obat antispasmodik. Seiring waktu, gejalanya mereda. Dokter merekomendasikan untuk melakukan latihan pernapasan untuk memaksimalkan diafragma. Saya menggunakannya saat perut terasa tidak nyaman. Bantuan bagus!
Svetlana, 33, Moskow
Saya menderita diskinesia bilier. Selain diet khusus dan obat-obatan yang meningkatkan kerja hati, dokter merekomendasikan terapi fisik dan memijat sendiri. Saya melakukan latihan setiap hari. Setelah mereka, ringan terasa, ketidaknyamanan di perut menghilang. Kursi menjadi teratur, tidak ada kejang lagi.
Terapi latihan kompleks dengan DZHVP
Konsep diskinesia bilier. Pilihan klinis untuk alirannya. Tujuan dan kontraindikasi dari kompleks terapi fisik. Serangkaian latihan untuk diskinesia dan kolesistitis kronis. Perawatan mudra, senam, pijat diri dan pernapasan.
Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.
Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.
Diposting pada http://www.allbest.ru/
pada topik: "Terapi latihan kompleks dengan ZhVP"
Biliary dyskinesia (DZHVP) - gangguan nada dan motilitas kandung empedu dan / atau saluran empedu dengan pelanggaran aliran empedu ke duodenum.
Varian klinis dari kursus: - Bentuk hipertensi (hiperkinetik) - nada dan aktivitas motorik kandung empedu dan salurannya meningkat. - Bentuk nada dan aktivitas motorik kandung empedu (hipokinetik) berkurang dan salurannya berkurang. mudra latihan kolesistitis diskinesia
Tugas terapi fisik: - Normalisasi keadaan fungsional sistem saraf pusat dan penguatan efek pengaturannya pada pusat vegetatif yang lebih tinggi; - Penghapusan disfungsi sistem saraf otonom, normalisasi koneksi refleks kortiko-visceral dan viscero-visceral, rusak sebagai akibat dari perkembangan penyakit; - Meningkatkan mekanisme regulasi neurohumoral ekskresi bilier; - Meningkatkan tonus otot dan menghilangkan kelemahan otot-otot saluran empedu; - Memperkuat sirkulasi darah dan proses trofik di organ perut, mengurangi perubahan inflamasi di dalamnya dan keracunan tubuh; - Efek pemulihan dan kesehatan pada tubuh pasien untuk mengembalikan dan mempertahankan tingkat kesehatan dan kebugaran. Kehadiran fenomena dispepsia (perasaan berat di perut, bersendawa), serta nyeri ringan di hipokondrium kanan, bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan terapi latihan dalam pengobatan yang kompleks.
Posisi awal yang berbeda diterapkan: berbaring di punggung, di sisi kanan dan kiri, duduk di empat anggota badan, di lutut, berdiri, dll. Posisi di sisi kanan meningkatkan pergerakan empedu ke leher kantong empedu dan saluran kistik, posisi di sisi kiri digunakan untuk memfasilitasi aliran empedu ke dalam duodenum.
· Suatu periode eksaserbasi penyakit dengan rasa sakit yang hebat, muntah berulang dan mual;
· Penyakit yang rumit.
Terapi latihan dalam bentuk hipokinetik DZHVP.
Kelas dibangun dengan teknik tonik. Aktivitas fisik umum adalah rata-rata. Seiring dengan perkembangan umum gunakan latihan khusus untuk otot perut, pernapasan, dalam relaksasi. Latihan-latihan untuk otot-otot perut (termasuk dalam posisi awal di perut) dengan latihan beban dan pernapasan yang meningkat secara bertahap berkontribusi pada pengosongan kantong empedu yang lebih baik dan aktivasi fungsi usus. Saat melakukan latihan untuk tubuh (tikungan, putaran, putaran), Anda perlu memantau kondisi pasien, karena ada kemungkinan fenomena dispepsia dalam bentuk mual dan bahkan muntah. Oleh karena itu, gerakan ini harus halus, dengan amplitudo yang meningkat secara bertahap dan harus diselingi dengan gerakan pernapasan. Hal ini diperlukan untuk melatih pasien untuk menerima relaksasi otot. Hanya kombinasi elemen upaya dan relaksasi yang tepat yang akan memastikan keberhasilan prosedur. Di kelas harus mencakup berbagai jenis berjalan, termasuk pinggul angkat tinggi. Semua latihan khusus dilakukan dengan latar belakang perkembangan umum. Game outdoor yang digunakan, yang dipilih berdasarkan tingkat aktivitas fisik dan rezim terapeutik. Latihan fisik disarankan untuk dikombinasikan dengan semua teknik pijat yang digunakan untuk dinding perut anterior.
Ketika bentuk hiperkinetik DZHVP memuat hemat.
Terbatas harus melakukan latihan untuk otot perut dan untuk kelompok otot besar. Hindari ketegangan otot statis yang jelas, terutama otot perut. Latihan pernapasan statis dan dinamis dan latihan relaksasi otot diperlihatkan. Posisi awal yang berbeda digunakan, tetapi berbaring di samping dan belakang harus menang. Yang terakhir adalah yang paling efektif untuk relaksasi otot. Penting untuk menggunakan latihan yang menormalkan fungsi usus. Tingkat latihan lambat, dengan transisi bertahap ke rata-rata. Di kelas Anda dapat memasukkan game menetap. Dari teknik pijat, membelai dan getaran dinding perut anterior direkomendasikan.
Kompleks latihan di diskinesia bilier dan kolesistitis kronis
Mudra berikut dapat membantu stagnasi empedu: keempat jari tangan kiri ditopang dari bawah dan jepit jari yang sama dari tangan kanan. Jempol kedua tangan dengan longgar menyisihkan sedikit ke arah luar, membentuk pegangan "mangkuk".
Pijatan sendiri pada perut merefleksikan kerja usus, memperbaiki peristaltik, mendorong evakuasi empedu, merangsang aktivitas lambung dan pankreas, yang membenarkan kelayakan penggunaannya untuk pengobatan dan pencegahan penyakit rongga perut. Pijatan sendiri tidak bisa dilakukan pada penyakit akut rongga perut. Orang dengan penyakit kronis pada organ-organ ini perlu melakukan pijatan sendiri dengan lembut, mudah, menghindari sensasi yang menyakitkan.
1. Berbaring telentang, letakkan tangan kanan di perut bagian bawah (di bawah pusar), dan tangan kiri di atasnya. Sedikit menekan (lebih baik dengan bagian bawah telapak tangan) di perut, gerakkan dinding perut dengan tangan kanan ke kiri dan tangan kiri ke kanan. Lakukan teknik ini, sambil menggerakkan tangannya ke arah satu sama lain. Dinding perut dengan lembut akan menyelinap ke bawah telapak tangan. Kemudian berpindah tangan (kanan dari atas, kiri - dari bawah) dan lakukan gerakan yang sama, tetapi berlawanan arah.
2. Tempatkan telapak tangan kiri di pusar, dan kanan atas dan, sedikit menekan perut, untuk menghasilkan gerakan rotasi searah jarum jam dan melawannya (total 10 rotasi).
3. Pijat bagian perut. Tempatkan jari-jari tangan kiri pada area di antara pusar dan sayap kanan panggul, sedikit menekan, lakukan gerakan searah jarum jam dan melawannya, sambil menggerakkan lengan sedikit ke atas. Ulangi gerakan serupa di bawah hypochondrium kanan (area kantong empedu), di wilayah epigastrium, di bawah hypochondrium kiri, di bawahnya (wilayah bagian menurun dari usus besar) dan ke kiri, antara pusar dan sayap panggul kiri (wilayah sigmoid). Lakukan 20--30 gerakan memutar.
Perhatian! Pijat pada usus sigmoid dapat menyebabkan tinja terdingin.
1. Posisi awal - terlentang. Angkat tangan kanan ke atas dan pada saat bersamaan tekuk kaki kiri, geser kakinya ke lantai - tarik napas. Kembali ke posisi awal - buang napas.
2. Posisi awal adalah sama. Tangan di sabuk. Angkat kepala dan bahu, lihat kaus kaki - buang napas. Kembali ke posisi awal - tarik napas.
3. Posisi awal adalah sama. Letakkan tangan kiri di dada, kanan - di perut. Latihan adalah pernapasan diafragma, yaitu pernapasan perut. Saat menghirup, kedua tangan harus diangkat ke atas, mengikuti gerakan dada dan dinding depan perut, sambil menghembuskan napas - menurunkan ke bawah.
4. Posisi awal - berbaring di sisi kiri, tangan kiri diluruskan, kaki kiri setengah ditekuk. Angkat lengan kanan ke atas - tarik napas, tekuk kaki kanan, dan, tekan lutut ke dada dengan tangan kanan, buang napas.
5. Posisi awal adalah sama. Mengangkat lengan kanan dan kaki kanan, tarik napas, tekuk kaki dan tangan, kencangkan lutut ke perut, miringkan kepala - buang napas.
6. Posisi awal - sama. Tarik lengan kanan lurus ke atas dan kembali - tarik napas, kembali ke posisi awal - buang napas.
7. Posisi awal - berbaring di sisi kiri. Bawa kedua kaki kembali - tarik napas, kembali ke posisi semula - buang napas.
8. Posisi awal - berdiri dengan posisi merangkak. Mengangkat kepala, tarik napas, geser kaki kanan ke depan di antara kedua lengan, buang napas. Kembali ke posisi awal dan lakukan latihan yang sama dengan kaki lainnya.
9. Posisi awal - sama. Angkat lengan lurus kiri ke samping dan tarik ke atas, kembali ke posisi awal - buang napas.
10. Posisi awal adalah sama. Tarik napas, tekuk lengan Anda, berbaringlah di perut Anda - buang napas, kembali ke posisi awal.
11. Posisi awal - sama. Angkat kepala, bengkokkan di daerah pinggang - tarik napas, tundukkan kepala dan lengkungkan punggung Anda - buang napas.
Di kompleks yang diusulkan, Anda dapat memasukkan latihan pernapasan. Karena latihan-latihan ini disertai dengan perubahan signifikan dalam tekanan intra-abdominal, mereka harus dilakukan dalam tahap pemulihan, memastikan bahwa rasa sakit tidak muncul.
1. Posisi awal - berdiri, tangan di pinggul. Ambil napas dalam-dalam yang lambat, sedang, tarik perut, buang napas dengan tajam dan kuat.
2. Posisi awal adalah sama. Buat pernafasan yang tajam dan kuat, sebanyak mungkin untuk menarik perut dan tahan napas selama 6-8 detik. Kendurkan perut Anda dengan longgar.
3. Posisi awal - duduk di lantai dengan kaki yang diikat. Bagian belakang lurus, tangan berlutut. Kepala menunduk, mata tertutup atau terangkat. Otot-otot wajah, leher, bahu, lengan, kaki benar-benar rileks. Ambil napas dalam-dalam yang lambat dan sedang dan tahan napas lagi selama 1-2 detik. Posisi awal adalah sama. Tarik napas perlahan selama 1-2 detik, tahan napas selama 2 detik. Ulangi beberapa kali.
Diposting di Allbest.ru
Dokumen serupa
Hipomotorik (hipokinetik, hipotonik) dan hipermotor (hiperkinetik, hipertonik) jenis diskinesia bilier. Patogenesis penyakit. Pelanggaran regulasi neurohumoral dari saluran empedu. Kursus diskinesia pada anak-anak.
abstrak [22,6 K], ditambahkan 01/03/2017
Jenis diskinesia bilier. Penyebab dan faktor risiko untuk perkembangannya. Manifestasi klinis dan dispepsia, gejala utama penyakit, komplikasi dan konsekuensi. Metode diagnosis dan perawatan. Prinsip dasar asuhan keperawatan untuk JVP.
makalah [41,6 K], ditambahkan pada 19/03/2016
Formasi batu di kantong empedu. Penyakit pada saluran empedu. Faktor umum yang menyebabkan diskinesia bilier. Tugas kultur fisik terapeutik pada penyakit hati dan saluran empedu. Faktor-faktor yang mempengaruhi aliran darah ke hati.
abstrak [22,8 K], ditambahkan 15/12/2011
Aspek teoritis dari analisis penyakit pada sistem pencernaan. Nyeri perut dan penyakit kerongkongan. Studi tentang etiologi, patogenesis, gambaran klinis diskinesia bilier. Fitur diagnosis dan metode utama pengobatan penyakit pada anak-anak.
abstrak [40,9 K], ditambahkan pada 11/14/2014
Penyebab dan gejala klinis dari proses inflamasi pada penyakit pada hati, kantong empedu dan saluran empedu. Prinsip phytotherapy, klasifikasi dan karakterisasi tanaman. Pengobatan diskinesia bilier, kolesistitis kronis.
istilah kertas [31,8 K], ditambahkan 04/03/2016
Efek latihan pada sistem pencernaan, metode penggunaannya dalam gastritis kronis, tukak lambung dan diskinesia bilier. Pekerjaan eksperimental tentang penggunaan budaya fisik terapi.
tesis [1,1 M], ditambahkan pada 25/05/2015
Pembenaran diagnosis awal berdasarkan keluhan, anamnesis penyakit, data dari studi objektif, sindrom penyakit. Diagnosis akhir dari dyskinesia bilier dari jenis hipotonik, diet, menu dan perhitungan makanan untuk hari itu.
riwayat kasus [47,7 K], ditambahkan 11.03.2009
Peran terapi fisik pada periode prenatal. Aturan untuk melakukan latihan di rumah, kontraindikasi untuk kehamilan. Dasar-dasar pengobatan kompleks kebugaran fisik selama kehamilan dalam fase dan trimester yang berbeda tentu saja.
makalah [457,9 K], ditambahkan pada 10.08.2012
Etiologi dan patogenesis diskinesia saluran empedu, bentuk dan gambaran penyakitnya pada anak-anak. Kolesistokolangitis akut dan kronis: penyebab dan gambaran klinis penyakit, metode diagnostik, dan pengobatan. Etiopatogenesis penyakit batu empedu.
abstrak [40,6 K], ditambahkan pada 03.05.2009
Anatomi dan fisiologi saluran empedu dan kantong empedu. Konsep penyakit dyskinesia pada kantong empedu dan saluran empedu: penyebab, klasifikasi, jenis. Tahapan proses keperawatan di JVP. Evaluasi efektivitas perawatan pasien.
abstrak [519,6 K], ditambahkan 05/11/2014
Karya-karya di arsip dihiasi dengan indah sesuai dengan persyaratan universitas dan berisi gambar, diagram, formula, dll.
File PPT, PPTX, dan PDF hanya disajikan dalam arsip.
Kami merekomendasikan untuk mengunduh karya.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Aktivitas fisik pada diskinesia bilier
Diskinesia pada saluran empedu mengganggu sirkulasi normal dari sekresi hati, ini menyebabkan masalah dengan pencernaan, nyeri pada hipokondrium kanan, seseorang secara konstan merasa mual dan lemah. Perawatan obat penyakit ini tidak akan memberikan 100% hasilnya, untuk meningkatkan efektivitasnya, ada baiknya melakukan latihan khusus. Pada diskinesia bilier, senam sederhana seperti itu membantu menormalkan tekanan empedu dan meningkatkan sirkulasi.
Diskinesia bilier
Biliary dyskinesia (DZHVP) adalah gangguan fungsional yang terkait dengan gangguan kontraktilitas dinding kandung empedu dan salurannya. Cacat bawaan atau didapat dari sfingter Oddi juga dapat memprovokasi. Untuk penyakit ini ditandai dengan pelanggaran aliran keluar normal dari sekresi hati, dan penyebabnya adalah indikator fisik - tekanan empedu.
Ada bentuk diskinesia hipertensi dan hipotonik.
Yang pertama ditandai dengan peningkatan tekanan empedu pada saluran empedu selama pelepasannya, tetapi sphincter, yang tidak dapat melewatkan seluruh volume cairan karena lumen yang sempit, membatasi jalannya.
Diskinesia hipotonik terjadi ketika kemampuan dinding kandung empedu berkurang, karena tekanan empedu dalam saluran menurun, ia mengalir lebih lambat ke duodenum.
Latihan terapi di diskinesia
Terapi latihan untuk diskinesia bilier adalah salah satu komponen penting dari kompleks terapi, karena senam ringan membantu meningkatkan atau mengurangi nada dinding saluran, sehingga menormalkan tekanan empedu pada mereka. Terapi fisik hanya dapat diresepkan oleh dokter, karena pemilihan latihan, durasi dan intensitas pelatihan tergantung pada jenis penyakit dan kondisi pasien.
Efek terapi olahraga pada diskinesia
Pasien harus memahami bahwa senam medis tidak akan menggantikannya dengan terapi obat dan diet tertentu, tetapi latihan dapat membantu dalam hal berikut:
- menormalkan aliran empedu dari kantong empedu dan salurannya;
- menambah atau mengurangi tekanan pada saluran empedu;
- mengurangi manifestasi nyeri;
- meningkatkan motilitas usus;
- membawa otot sfingter ke nada normal.
Ini adalah efek positif yang dapat diandalkan oleh pasien, tetapi mereka akan bermanifestasi hanya dalam kasus pemilihan yang tepat dan latihan di diskinesia bilier, serta implementasi reguler mereka.
Kontraindikasi dari kompleks kebugaran fisik
Latihan kompleks terapi fisik dapat dilakukan tidak untuk semua pasien, karena mereka memiliki kontraindikasi:
- penyakit jantung dan pembuluh darah (karena beberapa latihan berhubungan dengan pernapasan dan dapat mengubah tekanan darah dan detak jantung);
- penyakit radang akut pada saluran pencernaan;
- penyakit katarak;
- komplikasi setelah kolesistektomi;
- penyakit pada sistem muskuloskeletal.
Seorang dokter harus berbicara tentang semua kontraindikasi untuk melakukan terapi dengan pasien, karena selama pemeriksaan diagnostik, faktor-faktor individu juga dapat dideteksi yang menghambat kinerja latihan terapi dengan GWP.
Kompleks latihan dengan JVP
Senam untuk pasien harus dipilih dengan mempertimbangkan jenis diskinesia apa yang dimilikinya, hiperkinetik atau hipokinetik, karena latihan memiliki efek yang berbeda pada indikator tekanan empedu pada saluran.
Latihan untuk diskinesia hipertensi
Pada diskinesia hipertensi, kandung empedu dan salurannya dalam keadaan nada meningkat, karena ada pelepasan empedu secara intensif, dan sfingter tidak dapat melewatkan seluruh volume cairan. Kompleks perawatan ditujukan untuk mengurangi tegangan statis otot.
Sebelum melakukan kompleks medis untuk dyskinesia, ada baiknya melakukan pemanasan untuk menghangatkan otot dan mempersiapkan organ internal untuk beban. Jika Anda memulai proyek senam secara tiba-tiba, Anda bisa “mendapatkan” sakit otot atau kantong empedu akan mulai menyusut secara dramatis, menyebabkan rasa sakit pada orang tersebut.
Latihan nomor 1
Posisi awal (PI): seseorang berbaring di permukaan yang kokoh, punggung di daerah pinggang pas dengan lantai, lengan direntangkan ke samping, telapak tangan ke bawah, kaki ditekuk di lutut. Untuk menarik napas, perlu untuk memindahkan lutut, kaki berdiri bersama di lantai, sambil menghembuskan napas untuk mengambil PI. Latihan harus diulang 10-15 kali, tanpa melanggar irama pernapasan.
Latihan nomor 2
IP: Anda harus berbaring di sisi kanan, meletakkan satu tangan di bawah kepala, dan yang lain Anda perlu meregangkan tubuh. Pada napas, lutut kaki kiri harus dinaikkan dan ditekan ke dada, dan pada napas - untuk kembali ke PI. Latihan harus dilakukan 8-12 kali pada setiap kaki, gerakannya harus rapi dan halus.
Latihan nomor 3
PI: seseorang bertumpu pada siku dan lututnya (dan di sana, harus ada sudut kanan), punggungnya rata, tanpa backbeat, perutnya sedikit tegang. Pada saat menghembuskan napas, perlu untuk mengangkat kaki kiri dan perlahan-lahan menariknya ke dada, dan pada napas, kembalikan ke posisi utama. Latihan harus diulang 10-12 kali pada setiap kaki, jika ada ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, maka perlu untuk menghentikan latihan dan beristirahat.
Latihan untuk diskinesia hipotonik
Jika kantong empedu dan salurannya tidak memberikan tekanan yang cukup pada sekresi hati, gerakannya di sepanjang saluran berlangsung lebih lama, dilepaskan dari sphincter dalam porsi kecil, dengan waktu dapat menebal dalam pembuluh, dan asam empedu dapat membentuk deposit padat.
Kompleks perawatan fisik untuk hiperplasia hipotiroidisme hipotensif harus meningkatkan tekanan empedu di pembuluh darah dengan meningkatkan nadanya, serta merangsang kantong empedu untuk kontraksi yang lebih kuat.
Latihan nomor 1
PI: seseorang berbaring telentang, pinggang berbaring rata di lantai, lengannya direntangkan sepanjang tubuh, lututnya ditekan ke dadanya. Saat menghirup, perlu untuk meluruskan kaki tanpa menyentuh lantai, dan saat Anda mengeluarkan napas dengan cepat kembali ke posisi utama. Latihan memungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan aliran empedu, tetapi juga melatih otot-otot perut, Anda perlu melakukannya dalam dua set 10-12 kali.
Latihan nomor 2
SP: seseorang berdiri, kaki sedikit lebih lebar dari bahu, lengan direntangkan di depannya dan dikunci. Pada saat menghirup, perlu untuk memutar tubuh ke kanan, dan pada napas - ke kiri. Ulangi latihan ini 10 kali, setelah itu Anda perlu mengubah irama pernapasan, yaitu menghirup, belok ke kiri, dan buang napas - ke kanan.
Latihan nomor 3
PI: berdiri dengan keempat kaki (penekanan pada lutut dan siku), Anda harus menekuk kaki di lutut dan menarik 15-18 kali ke belakang, punggung harus lurus, dan pers tegang. Latihan ini meningkatkan aliran darah di daerah panggul, membantu meningkatkan nada pembuluh empedu, dan juga membantu memberi bokong bentuk bulat.
Pijat sendiri dan bernapas
Untuk perawatan dan pencegahan JVP, pijat dan pernapasan menggunakan teknik khusus, mudra dan yoga juga digunakan. Jalur teknik ini ke modernitas adalah dari pengobatan Timur, mereka lebih sering dipraktikkan di berbagai institusi kesehatan.
Di rumah, melakukan pijatan sendiri atau menggunakan latihan pernapasan tidak dianjurkan, karena kinerja yang tidak tepat hanya dapat melukai, menyebabkan kelemahan, sakit kepala, pelanggaran proses pencernaan dan irama jantung.
JVP harus dirawat secara komprehensif, selain diet dan obat-obatan, harus ada senam khusus, yang ditentukan oleh jenis tardive.
Latihan dapat dipilih oleh dokter, dan pasien perlu memantau keadaan kesehatannya saat sedang dilakukan, jika terjadi perasaan tidak enak, sakit, mual, perlu untuk menghentikan senam dan menemukan beban lainnya.