Hati, kantong empedu

Berat hati seseorang yang sehat adalah sekitar 1,5 kg, sehingga, tidak hanya kelenjar pencernaan terbesar dari tubuh manusia, tetapi juga salah satu organ terpentingnya. Fungsi hati sangat penting bagi tubuh manusia. Tanpa tubuh ini, seseorang dapat hidup hanya beberapa jam. Sebagian besar tubuh ini, terdiri dari beberapa lobus, terletak di sisi kanan rongga perut, sedikit di bawah diafragma, yang lebih kecil - di sisi kiri. Hati adalah "laboratorium" utama tubuh manusia. Setelah dua lobus utamanya, darah yang kaya akan nutrisi mengalir, faktanya darah ini melalui vena porta berasal dari organ-organ saluran pencernaan dan kemudian mengalir melalui vena hepatika.

Kantung empedu adalah organ berlubang dari saluran pencernaan, di mana ia terakumulasi untuk terbakar, diproduksi oleh hati. Ini adalah kantong berbentuk buah pir berdinding tipis dengan panjang 6-10 cm, lebar 3-4 cm, dengan kapasitas 30-70 ml. Kantung empedu berbatasan dengan permukaan hati yang lebih rendah. Dindingnya terdiri dari tiga lapisan: lendir, berotot, dan serosa.

Fungsi

Hati adalah laboratorium pusat metabolisme dan pencernaan, di mana semua zat yang dicerna dengan makanan "diperiksa" dan racun paling sering dikeluarkan. Setelah itu, nutrisi dalam sel hati dipecah menjadi bagian-bagian penyusunnya. Dari komponen ini kemudian di hati disintesis zat lain yang diperlukan untuk sintesis zat baru, pertukaran energi dan banyak proses penting lainnya.

Memisahkan sel darah

Hati memecah zat tubuh manusia, misalnya, pigmen hemoglobin sel darah merah yang mati berubah menjadi pigmen hati, yang menyebabkan karakteristik empedu warna kekuningan-kehijauan. Empedu adalah rahasia yang diproduksi oleh sel-sel hati kelenjar. Berbagai hormon - kortikosteroid, kolesistokinin, adrenalin, sekretin, dan tiroksin - memengaruhi pembentukannya. Dari hati, empedu masuk ke duodenum atau kantong empedu, di mana ia menumpuk dan mengental. Dari sana, jika perlu, empedu masuk langsung ke duodenum, di mana, di bawah pengaruhnya, lemak menjadi larut dalam air dan mulai dicerna.

Setelah makan di hati manusia, fase asimilasi dimulai. Hati mengambil dari darah zat-zat makanan vena portal dari usus-usus, sebagai akibatnya hati itu meningkat dengan sendirinya. Pada awal fase ini banyak empedu dikeluarkan. Pada akhir pencernaan di usus, produksi empedu berkurang, maka hati mengandung jumlah nutrisi terbesar, kemudian fase sekretori dimulai. Pada fase ini, zat-zat yang terbelah dan baru disintesis dikembalikan ke tubuh, dan hati berkurang lagi.

Tentu saja, hati terus menghasilkan empedu, yang menumpuk di kantong empedu. Dengan demikian, secara bersamaan menghasilkan dan mengkonsumsi empedu.

Hampir tidak ada serabut saraf di hati yang dipengaruhi oleh iritasi yang menyakitkan. Oleh karena itu, gejala penyakitnya yang paling umum muncul dengan adanya perubahan patologis, yang merupakan penyebab utama diagnosis terlambat, sehingga mengurangi kemungkinan pemulihan.

Sirosis

Dengan penyalahgunaan alkohol, keracunan atau penyakit, sel-sel hati mati, yang digantikan oleh jaringan ikat. Hati membesar, lalu disegel. Penyakit yang tak tersembuhkan ini, yang sering berakhir dengan kematian, disebut sirosis.

Hati dan kantong empedu sangat terhubung, tetapi penyakit kantong empedu tidak pada saat yang sama penyakit hati, dan sebaliknya (pada tahap akhir perkembangan penyakit dari salah satu organ, organ dapat terpengaruh di dekatnya).

Fungsi hati dan partisipasinya dalam pencernaan

Fungsi hati dan partisipasinya dalam tubuh manusia

Alokasikan fungsi-fungsi non-pencernaan dan pencernaan hati.

Fungsi Non-Pencernaan:

• sintesis fibrinogen, albumin, imunoglobulin dan protein darah lainnya;
• sintesis dan deposisi glikogen;
• pembentukan lipoprotein untuk transportasi lemak;
• deposisi vitamin dan unsur mikro;
• detoksifikasi produk metabolisme, obat-obatan dan zat lain;
• metabolisme hormon: sintesis somagomedin, thrombopoetin, 25 (OH) D₃ et al;
• penghancuran hormon tiroid yang mengandung yodium, aldosteron, dll.;
• deposisi darah;
• pertukaran pigmen (bilirubin - produk degradasi hemoglobin dalam penghancuran sel darah merah).

Fungsi pencernaan hati disediakan oleh empedu, yang terbentuk di hati.

Peran hati dalam pencernaan:

• Detoksifikasi (pemisahan senyawa aktif fisiologis, produksi asam urat, urea dari senyawa yang lebih toksik), fagositosis oleh sel Kupffer
• Pengaturan metabolisme karbohidrat (konversi glukosa menjadi glikogen, glikogenogenesis)
• Pengaturan metabolisme lipid (sintesis trigliserida dan kolesterol, ekskresi kolesterol menjadi empedu, pembentukan badan keton dari asam lemak)
• Sintesis protein (albumin, protein pengangkut plasma, fibrinogen, protrombin, dll.)
• Pembentukan empedu

Pendidikan, komposisi dan fungsi empedu

Empedu adalah sekresi cairan yang diproduksi oleh sel-sel sistem hepatobilier. Ini mengandung air, asam empedu, pigmen empedu, kolesterol, garam anorganik, serta enzim (fosfatase), hormon (tiroksin). Empedu juga mengandung beberapa produk metabolisme, racun, zat obat yang telah masuk ke dalam tubuh, dll. Volume sekresi hariannya adalah 0,5-1,8 liter.

Pembentukan empedu terjadi terus menerus. Zat yang termasuk dalam komposisinya berasal dari darah dengan transpor aktif dan pasif (air, kolesterol, fosfolipid, elektrolit, bilirubin), disintesis dan disekresikan oleh hepatosit (asam empedu). Air dan sejumlah zat lain memasuki empedu dengan mekanisme reabsorpsi dari kapiler empedu, saluran dan kandung kemih.

Fungsi utama empedu:

• Emulsifikasi lemak
• Aktivasi enzim lipolitik
• Melarutkan produk hidrolisis lemak
• Penyerapan produk lipolisis dan vitamin liposoluble
• Stimulasi fungsi motorik dan sekresi usus halus
• Regulasi sekresi pankreas
• Netralisasi chyme asam, inaktivasi pepsin
• Fungsi pelindung
• Menciptakan kondisi optimal untuk memperbaiki enzim pada enterosit
• Stimulasi proliferasi enterosit
• Normalisasi flora usus (menghambat proses busuk)
• Ekskresi (bilirubin, porfirin, kolesterol, xenobiotik)
• Memastikan kekebalan (sekresi imunoglobulin A)

Empedu adalah cairan emas, plasma darah isotonik, dengan pH 7,3-8,0. Komponen utamanya adalah air, asam empedu (cholic, chenodeoxycholic), pigmen empedu (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipid (lesitin), elektrolit (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), asam lemak, vitamin (A, B, C) dan dalam jumlah kecil zat lainnya.

Meja Komponen utama empedu

Indikator

Karakteristik

Berat jenis, g / ml

1.026-1.048 (1.008-1.015 hati)

6.0-7.0 (7.3-8.0 hepatik)

92.0 (97.5 hati)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

0,5-1,8 l empedu terbentuk per hari. Di luar asupan makanan, empedu memasuki kantong empedu karena sfingter Oddi ditutup. Di kantong empedu, reabsorpsi aktif air, ion Na +, CI-, HCO₃-. Konsentrasi komponen organik meningkat secara signifikan, sedangkan pH menurun menjadi 6,5. Akibatnya, kantong empedu dengan volume 50-80 ml mengandung empedu, yang terbentuk dalam waktu 12 jam.Dalam hubungan ini, empedu hati dan empedu dibedakan.

Meja Karakteristik komparatif dari empedu di hati dan kantong empedu

Indikator

Hati

Kantung empedu

Osmolaritas. mol / kg N₂O

Garam empedu, mmol / l

Fungsi Empedu

Fungsi utama empedu adalah:

• emulsifikasi lemak hidrofobik triacylglycerol makanan dengan pembentukan partikel-partikel misel. Ini secara dramatis meningkatkan luas permukaan lemak, ketersediaannya untuk interaksi dengan lipase pankreas, yang secara dramatis meningkatkan efisiensi hidrolisis ikatan ester;
• pembentukan misel yang terdiri dari asam empedu, produk hidrolisis lemak (monogliserida dan asam lemak), kolesterol, yang memfasilitasi penyerapan lemak, serta vitamin yang larut dalam lemak di usus;
• ekskresi kolesterol dari mana asam empedu terbentuk, dan turunannya dalam komposisi empedu, pigmen empedu, zat beracun lainnya yang tidak dapat dihilangkan oleh ginjal;
• partisipasi bersama dengan bikarbonat jus pankreas dalam menurunkan keasaman chyme yang berasal dari lambung ke duodenum, dan memastikan pH optimal untuk aksi enzim jus pankreas dan jus usus.

Empedu berkontribusi pada fiksasi enzim pada permukaan enterosit dan dengan demikian meningkatkan pencernaan membran. Ini meningkatkan fungsi sekresi dan motorik usus, memiliki efek bakteriostatik, sehingga mencegah perkembangan proses pembusukan di usus besar.

Asam empedu primer (cholic, chenodeoxycholic) yang disintesis dalam hepatonit termasuk dalam siklus sirkulasi hepato-intestinal. Sebagai bagian dari empedu, mereka memasuki ileum, diserap ke dalam aliran darah dan kembali melalui vena portal ke hati, di mana mereka kembali dimasukkan dalam komposisi empedu. Hingga 20% dari asam empedu primer di bawah aksi bakteri usus anaerob berubah menjadi sekunder (deoxycholic dan lithocholic) dan diekskresikan dari tubuh melalui saluran pencernaan. Sintesis kolesterol asam empedu baru alih-alih diekskresikan menyebabkan penurunan kandungannya dalam darah.

Regulasi pembentukan empedu dan ekskresi empedu

Proses pembentukan empedu di hati (koleresis) terjadi terus-menerus. Ketika makan empedu memasuki saluran empedu ke saluran hati, dari mana ia melewati saluran empedu umum ke dalam duodenum. Pada periode inter-pencernaan, ia memasuki kantong empedu melalui saluran kistik, di mana ia disimpan sampai makan berikutnya (Gbr. 1). Empedu lambung, berbeda dengan empedu hati, lebih terkonsentrasi dan memiliki reaksi asam lemah karena pengisapan kembali air dan ion bikarbonat oleh epitel dinding kandung empedu air.

Terus mengalir di hati, kolera dapat mengubah intensitasnya di bawah pengaruh faktor-faktor saraf dan humoral. Eksitasi saraf vagus merangsang koleresis, dan eksitasi saraf simpatis menghambat proses ini. Ketika makan refleks pembentukan empedu meningkat setelah 3-12 menit. Intensitas pembentukan empedu tergantung pada diet. Stimulan stimulan kuat - koleretik - adalah kuning telur, daging, roti, susu. Zat-zat humoral seperti asam empedu, secretin, sampai tingkat yang lebih rendah - gastrin, glukagon mengaktifkan pembentukan empedu.

Fig. 1. Skema struktur saluran empedu

Ekskresi bilier (cholekinesis) dilakukan secara berkala dan dikaitkan dengan asupan makanan. Masuknya empedu ke dalam duodenum terjadi ketika sfingter Oddi mengendur dan pada saat yang sama otot-otot kantong empedu dan saluran-saluran empedu berkontraksi, yang meningkatkan tekanan dalam saluran empedu. Ekskresi empedu dimulai 7-10 menit setelah makan dan berlangsung selama 7-10 jam Eksitasi saraf vagus menstimulasi cholekinesis selama tahap awal pencernaan. Ketika makanan masuk ke duodenum, hormon cholecystokinin, yang diproduksi di selaput lendir duodenum di bawah pengaruh produk hidrolisis lemak, memainkan peran terbesar dalam aktivasi proses empedu. Terlihat bahwa kontraksi aktif kantong empedu mulai 2 menit setelah kedatangan makanan berlemak di duodenum, dan setelah 15-90 menit kantong empedu benar-benar kosong. Jumlah empedu terbesar diekskresikan dengan mengonsumsi kuning telur, susu, daging.

Fig. Peraturan pembentukan empedu

Fig. Peraturan ekskresi empedu

Aliran empedu ke duodenum biasanya terjadi secara serempak dengan pelepasan jus pankreas karena fakta bahwa saluran empedu dan pankreas memiliki sfingter yang sama - sfingter Oddi (Gambar 11.3).

Metode utama mempelajari komposisi dan sifat empedu adalah intubasi duodenum, yang dilakukan dengan perut kosong. Bagian paling awal dari isi duodenum (bagian A) memiliki warna kuning keemasan, konsistensi kental, sedikit opalescent. Bagian ini adalah campuran empedu dari saluran empedu umum, jus pankreas dan usus dan tidak memiliki nilai diagnostik. Itu dikumpulkan dalam 10-20 menit. Kemudian, stimulator kontraksi kandung empedu (25% larutan magnesium sulfat, larutan glukosa, sorbitol, xylitol, minyak sayur, kuning telur) atau hormon cholecystokinin disuntikkan melalui probe. Segera dimulai pengosongan kantong empedu, yang mengarah pada pelepasan empedu gelap, kuning-coklat atau warna zaitun (bagian B). Bagian B adalah 30-60 ml dan memasuki duodenum dalam waktu 20-30 menit. Setelah bagian B mengalir keluar, empedu kuning keemasan dilepaskan dari probe - bagian C yang keluar dari saluran empedu hepatik.

Fungsi pencernaan dan non-pencernaan hati

Fungsi hati adalah sebagai berikut.

Fungsi pencernaan adalah mengembangkan komponen empedu utama, yang mengandung zat yang diperlukan untuk pencernaan. Selain pembentukan empedu, hati melakukan banyak fungsi penting lainnya untuk tubuh.

Fungsi ekskresi hati terkait dengan ekskresi empedu. Bilirubin pigmen empedu dan kelebihan kolesterol diekskresikan dalam komposisi empedu dari tubuh.

Hati memainkan peran utama dalam metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak. Partisipasi dalam metabolisme karbohidrat dikaitkan dengan fungsi glukostatik hati (mempertahankan kadar glukosa normal dalam darah). Di hati, glikogen disintesis dari glukosa dengan peningkatan konsentrasi dalam darah. Di sisi lain, dengan penurunan glukosa darah di hati, reaksi dilakukan bertujuan melepaskan glukosa ke dalam darah (dekomposisi glikogen atau glikogenolisis) dan sintesis glukosa dari residu asam amino (glukoneogenesis).

Partisipasi hati dalam metabolisme protein dikaitkan dengan pemisahan asam amino, sintesis protein darah (albumin, globulin, fibrinogen), faktor koagulasi dan sistem darah antikoagulan.

Partisipasi hati dalam metabolisme lipid dikaitkan dengan pembentukan dan dekomposisi lipoprotein dan komponennya (kolesterol, fosfolipid).

Hati melakukan fungsi deposit. Ini adalah tempat penyimpanan glikogen, fosfolipid, beberapa vitamin (A, D, K, PP), zat besi dan elemen lainnya. Sejumlah besar darah juga disimpan di hati.

Inaktivasi banyak hormon dan zat aktif biologis terjadi di hati: steroid (glukokortikoid dan hormon seks), insulin, glukagon, katekolamin, serotonin, histamin.

Hati juga melakukan fungsi detoksifikasi atau detoksifikasi, mis. berpartisipasi dalam penghancuran berbagai produk metabolisme dan zat asing yang memasuki tubuh. Netralisasi zat beracun dilakukan dalam hepatosit menggunakan enzim mikrosomal dan biasanya terjadi dalam dua tahap. Pertama, substansi mengalami oksidasi, reduksi atau hidrolisis, dan kemudian metabolitnya terikat dengan asam glukuronat atau sulfur, glisin, glutamin. Sebagai hasil dari transformasi kimia tersebut, zat hidrofobik menjadi hidrofilik dan dikeluarkan dari tubuh sebagai bagian dari urin dan sekresi kelenjar saluran pencernaan. Perwakilan utama dari enzim hepatosit mikrosomal adalah sitokrom P₄₅₀, yang mengkatalisis hidroksilasi zat beracun. Dalam netralisasi endotoksin bakteri, peran penting adalah sel hati Kupffer.

Bagian integral dari fungsi detoksifikasi hati adalah netralisasi zat beracun yang diserap di usus. Peran hati ini sering disebut penghalang. Racun yang terbentuk di usus (indole, skatole, cresol) diserap ke dalam darah, yang, sebelum memasuki aliran darah umum (inferior vena cava), masuk ke vena portal hati. Di hati, zat beracun ditangkap dan dinetralkan. Pentingnya organ detoksifikasi racun yang terbentuk di usus dapat dinilai dari hasil percobaan yang disebut Ekka-Pavlov fistula: vena portal dipisahkan dari hati dan dijahit ke vena cava inferior. Hewan dalam kondisi ini dalam 2-3 hari mati karena racun keracunan yang terbentuk di usus.

Empedu dan perannya dalam pencernaan usus

Empedu adalah produk sel-sel hati - hepatosit.

Meja Pembentukan empedu

Sel

Persentase

Fungsi

Sekresi empedu (filtrasi trans dan interseluler)

Sel epitel saluran empedu

Reabsorpsi elektrolit, sekresi HCO₃ -, H₂O

Siang hari, mengeluarkan 0,5-1,5 liter empedu. Ini adalah cairan kuning kehijauan, sedikit basa. Komposisi empedu meliputi air, zat anorganik (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO₃ - ), sejumlah zat organik yang menentukan keaslian kualitatifnya. Ini adalah asam empedu yang disintesis oleh hati dari kolesterol (cholic dan chenodeoxycholic), bilirubin, pigmen empedu yang terbentuk ketika hemoglobin darah merah dihancurkan, kolesterol, lesitin fosfolipid, asam lemak. Empedu adalah rahasia dan ekskresi, karena mengandung zat yang ditujukan untuk ekskresi dari tubuh (kolesterol, bilirubin).

Fungsi utama empedu adalah sebagai berikut.

• Menetralkan chyme asam yang memasuki duodenum dari lambung, yang memastikan penggantian pencernaan lambung dengan usus.
• Menciptakan pH optimal untuk enzim pankreas dan jus usus.
• Mengaktifkan lipase pankreas.
• Mengemulsi lemak, yang memudahkan pembelahannya oleh lipase pankreas.
• Mempromosikan penyerapan produk hidrolisis lemak.
• Merangsang motilitas usus.
• Ia memiliki aksi bakteriostatik.
• Melakukan fungsi ekskresi.

Fungsi empedu yang penting - kemampuan mengemulsi lemak - dikaitkan dengan keberadaan asam empedu di dalamnya. Asam empedu dalam strukturnya adalah bagian hidrofobik (inti steroid) dan hidrofilik (rantai samping dengan kelompok COOH) dan merupakan senyawa amfoter. Dalam larutan air, mereka berada di sekitar tetesan lemak, mengurangi tegangan permukaan mereka dan berubah menjadi film lemak tipis, hampir monomolekuler, yaitu mengemulsi lemak. Emulsifikasi meningkatkan luas permukaan dari penurunan lemak dan memfasilitasi pemecahan lemak oleh lipase jus pankreas.

Hidrolisis lemak dalam lumen duodenum dan pengangkutan produk hidrolisis ke sel-sel mukosa usus halus dilakukan dalam struktur khusus - misel, dibentuk dengan partisipasi asam empedu. Misel biasanya memiliki bentuk bulat. Intinya dibentuk oleh fosfolipid hidrofobik, kolesterol, trigliserida, produk hidrolisis lemak, dan cangkang terdiri dari asam empedu, yang berorientasi sedemikian rupa sehingga bagian hidrofilik mereka bersentuhan dengan larutan air, dan yang hidrofobik diarahkan di dalam misel. Berkat misel, penyerapan ns hanya produk hidrolisis lemak yang difasilitasi, dan pada vitamin A, D, E, K. yang larut dalam lemak

Sebagian besar asam empedu (80-90%) yang telah memasuki lumen usus dengan empedu, dalam ileum menjalani pengisapan balik ke dalam darah vena portal, kembali ke hati dan masuk ke dalam komposisi bagian empedu baru. Pada siang hari, resirkulasi asam empedu enterohepatik seperti itu biasanya terjadi 6-10 kali. Sejumlah kecil asam empedu (0,2-0,6 g / hari) dihilangkan dari tubuh dengan feses. Di hati, asam empedu baru disintesis dari kolesterol alih-alih diekskresikan. Semakin banyak asam empedu diserap kembali dalam usus, semakin sedikit asam empedu terbentuk di hati. Pada saat yang sama, peningkatan ekskresi asam empedu menstimulasi sintesisnya oleh hepatosit. Itulah sebabnya penerimaan makanan nabati berserat kasar yang mengandung serat, yang mengikat asam empedu dan mencegahnya diserap kembali, mengarah pada peningkatan sintesis asam empedu oleh hati dan disertai dengan penurunan kadar kolesterol darah.

FUNGSI HATI

Secara umum, hati melakukan lebih dari 500 fungsi yang berbeda, dan aktivitasnya belum dapat direproduksi secara buatan. Secara umum, kita dapat membedakan fungsi utama hati berikut:

5) metabolisme hormonal.

Fungsi detoksifikasi hati terdiri dari menetralkan, sebagai akibat dari proses biosintesis yang terjadi di hati, zat beracun bagi tubuh manusia. Terkadang mereka menjadi senyawa organik yang tidak berbahaya atau bahkan netral, paling sering mengandung protein. Ini terjadi oleh oksidasi, reduksi, metilasi, asetilasi dan konjugasi dengan zat-zat tertentu. Di hati, sintesis zat pelindung juga aktif sedang berlangsung, misalnya sintesis urea. Dengan bantuannya, amonia yang sangat beracun dinetralkan.

Senyawa berpasangan juga terbentuk di hati. Racun, yang mereka sendiri tidak bisa tinggalkan, bergabung dengan zat tertentu, yang dengannya mereka dengan mudah dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Contohnya adalah netralisasi zat seperti fenol, kresol, skatole dan indole, yang dihasilkan dari proses pembusukan yang terjadi di usus. Zat berbahaya ini diserap dan dengan aliran darah ke hati, di mana mereka dinetralkan oleh pembentukan senyawa berpasangan dengan asam sulfat atau glukuronat.

Asam glukuronat terlibat tidak hanya dalam netralisasi produk membusuk dari zat protein yang terbentuk di usus, tetapi juga dalam pengikatan sejumlah senyawa beracun lainnya yang terbentuk sebagai hasil dari proses pertukaran dalam jaringan. Secara khusus, bilirubin bebas, atau tidak langsung, dengan toksisitas yang signifikan, berinteraksi di hati dengan asam glukuronat, membentuk mono dan diglucuronides bilirubin.

Selain itu, hati terlibat dalam mengurangi aktivitas berbagai hormon. Dengan aliran darah, hormon memasuki hati, dan aktivitas mereka dalam banyak kasus menurun tajam atau hilang sama sekali. Jadi, hormon steroid, yang mengalami oksidasi mikrosomal, mengurangi aktivitasnya, kemudian berubah menjadi glukuronida dan sulfat yang sesuai.

Fungsi ekskresi hati adalah karena sekresi empedu. Pembentukan empedu terjadi terus menerus dan sekitar jam. Jumlah hariannya, yang diproduksi oleh sel-sel hati, pada orang dewasa rata-rata dari 0,5 hingga 1 liter. Empedu adalah air 82%, asam empedu 12%, lesitin 4% dan fosfolipid lainnya, kolesterol 0,7%, sisanya mengandung bilirubin dan zat lain. Setelah makan, ekskresi empedu secara refleks meningkat setelah 3-12 menit, dan empedu itu sendiri adalah salah satu rangsangan yang mempengaruhi percepatan proses ini.

Garam asam empedu dan asam empedu bebas mengemulsi (membobol tetesan kecil) lemak, sehingga memudahkan pencernaan mereka. Mereka juga menyediakan penyerapan di usus kecil asam lemak tidak larut, kolesterol, vitamin B, K, E dan garam kalsium. Empedu menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pencernaan makanan di usus kecil, meningkatkan pencernaan protein dan karbohidrat, memfasilitasi pencernaan produk olahannya, menstimulasi motilitas usus halus, mencegah perkembangan proses pembusukan di usus, memberikan efek antimikroba, merangsang sekresi jus pankreas dan fungsi hati dari fungsi biliaris itu sendiri.

Empedu terbentuk dalam sel-sel hati, pertama melalui kapiler empedu, dan kemudian sepanjang saluran empedu memasuki saluran hati. Selanjutnya, jalurnya tergantung pada ada atau tidaknya pada saat proses pencernaan. Jika tidak, maka empedu dari saluran hati langsung menuju kantong empedu; ketika pencernaan sedang, empedu memasuki duodenum melalui saluran empedu bersama, melewati kantong empedu. Ketika empedu dari hati memasuki kantong empedu, ia berubah baik secara fisik maupun kimia. Pertama, menjadi lebih parah, konsentrasinya dapat meningkat 7-10 kali per hari, kedua, menjadi gelap, dan ketiga, aktivitas kimianya berubah.

Seiring dengan empedu, zat berbahaya dan beracun, urea, obat-obatan yang tidak tercerna, produk akhir metabolisme kolesterol dalam bentuk asam empedu dan produk akhir hemoglobin dalam bentuk pigmen empedu - bilirubin dan biliverdin - dieliminasi dari tubuh oleh hati. Di hati, kerusakan sel darah merah yang sudah usang juga terjadi.

Meskipun penyerapan terbalik di usus, sebagian besar zat yang dikeluarkan oleh hati meninggalkan tubuh kita dengan massa tinja. Mempertimbangkan fakta bahwa rata-rata 1,5 liter darah dipompa melalui hati setiap menit, menjadi jelas bahwa tubuh kita dapat berfungsi secara normal hanya jika terak tepat waktu dan secara teratur dikeluarkan dari hati bersamaan dengan aliran empedu. Dan ini membutuhkan kemurnian dan permeabilitas saluran empedu.

Fungsi sintetis adalah salah satu yang paling penting, karena hati terlibat dalam metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat.

Peran hati dalam metabolisme protein adalah pemecahan dan "restrukturisasi" asam amino, pembentukan urea yang netral secara kimiawi dari amonia, yang beracun bagi tubuh, dan sintesis molekul protein.

Dengan bantuan metode isotop, ditemukan bahwa dalam tubuh manusia per hari, 80 hingga 100 g protein dipecah dan disintesis ulang, dan sekitar setengahnya ditransformasikan dalam hati. Ketika hati gagal, perubahan kualitatif dan kuantitatif terjadi dalam sintesis protein dan zat lain yang diperlukan untuk tubuh, yang mengarah pada gangguan pada pekerjaan organ lain. Sebagai contoh, produksi protein hati seperti haptoglobin dan albumin menurun, yang mengarah pada penurunan konsentrasi mereka dalam darah. Konsentrasi kolesterol dan urea dalam darah juga menurun. Protein dan zat lain yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah disintesis di hati, dan karenanya fungsi hati yang abnormal juga memperlambat proses perlindungan yang paling penting ini. Jika fungsi hati yang normal segera pulih, sedikit keterlambatan dalam sintesis protein tidak buruk. Namun, dalam kasus penyakit hati jangka panjang dan serius, penurunan konsentrasi protein akan signifikan dan sudah memiliki dampak serius pada kesehatan.

Sedangkan untuk metabolisme lemak, dalam sel hati - hepatosit - empedu dan kolesterol diproduksi dari makanan yang mengandung lipid yang mengandung hidrokarbon dan kemudian dilepaskan ke dalam darah. Kolesterol sendiri bertindak sebagai bahan plastik. Jadi, dari itu di hati terbentuk asam empedu, memberikan kelarutan dalam kolesterol empedu. Ini juga digunakan oleh tubuh dalam sintesis hormon, zat aktif biologis, membran sel.

Metabolisme karbohidrat terjadi di hati. Sebagai akibat dari pembelahan berbagai disakarida, monosakarida seperti glukosa, fruktosa dan galaktosa terbentuk, yang diserap dalam saluran pencernaan. Mereka memasuki hati, di mana fruktosa dan galaktosa diubah menjadi glukosa, yang terakumulasi dalam bentuk glikogen. Kemudian, hati mengubah glikogen menjadi glukosa lagi, dan kemudian konsentrasi glukosa dalam darah yang meninggalkan hati menjadi lebih tinggi daripada di dalam darah yang memasuki hati. Dengan cara ini, hati mempertahankan konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat yang relatif konstan setiap saat sepanjang hari. Ketika protein masuk ke tubuh dalam jumlah yang cukup, hati mampu mengubah hingga 60% asam amino makanan menjadi glukosa.

Karena glukosa adalah sumber energi utama untuk semua sel, kandungannya dalam darah harus dipertahankan di atas tingkat minimum tertentu sekitar 60 mg per 100 ml darah. Ketika glukosa turun di bawah level ini, otak mulai menderita pertama kali, karena sel-selnya, tidak seperti kebanyakan sel lain dari tubuh, tidak dapat menyimpan jumlah glukosa yang signifikan dan tidak dapat menggunakan lemak dan asam amino sebagai sumber energi. Ini menyebabkan pemadaman, kejang-kejang, kehilangan kesadaran dan bahkan kematian.

Hati adalah organ yang mempengaruhi semua proses dalam organisme yang berfungsi normal. Ini adalah pengatur utama metabolisme dan keseimbangan energi. Karena sel-sel individual tidak dapat memberikan diri mereka dengan segala yang diperlukan untuk kehidupan normal, mereka membutuhkan apa yang disebut sumber daya eksternal yang dapat secara konstan memasok sel dengan energi yang mereka butuhkan sesuai kebutuhan. Hati dalam pengertian ini berfungsi sebagai sumber utama dan penyimpanan cadangan energi. Ini berisi semua yang Anda butuhkan dalam bentuk berbagai bahan kimia. Misalnya, penyimpanan glikogen di hati memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghasilkan glukosa dalam tubuh. Jaringan lain, seperti otot dan lemak, adalah tempat penyimpanan protein dan trigliserida dan juga dapat, jika perlu, misalnya, ketika berpuasa, menjadi sumber tambahan nutrisi dan energi.

Salah satu fungsi hati adalah pertukaran hormon. Ketika hati gagal dalam tubuh, kandungan hormon adrenal, yang tidak sepenuhnya terurai, naik lebih dulu. Di sinilah banyak penyakit yang berbeda muncul. Sebagian besar tubuh menumpuk hormon aldosteron - mineralokortikoid, yang berlebihan yang menyebabkan retensi natrium dan air dalam tubuh. Akibatnya, edema, kenaikan tekanan darah, dll.

Pada proses akut, gejala khas gangguan metabolisme hormonal tidak terlalu terlihat, tetapi pada penyakit kronis, terutama pada sirosis hati, gejala tersebut sangat jelas. Secara khusus, gangguan metabolisme hormon seks memengaruhi perkembangan gejala seperti eritema pada telapak tangan, ginekomastia pada pria, serta "bintang" vaskular. Konsentrasi hormon di perifer hati mempengaruhi pada tingkat yang lebih rendah.

Cara kerja hati

Hati terlibat dalam proses pencernaan, sirkulasi darah, dan metabolisme. Hati melakukan fungsi pelindung dan ekskresi tertentu, sehingga menjaga lingkungan internal tubuh yang konstan.

Anatomi hati dan kantong empedu

Lokasi hati pada manusia

Hati terletak tepat di bawah diafragma. Jika rongga perut secara konvensional dibagi menjadi empat kotak, maka sebagian besar hati akan berada di bagian kanan atas perut, dan hanya sebagian kecil dari lobus kirinya akan melampaui garis median ke alun-alun yang berdekatan. Batas atas hati berada pada tingkat puting susu, batas bawahnya adalah 1-2 cm menonjol dari bawah lengkungan kosta. Tepi atas hati cembung dan mengulangi cekung diafragma. Tepi kanan hati halus, kusam, turun secara vertikal ke 13 cm, Tepi kiri hati tajam, tingginya tidak melebihi 6 cm, Tepi bawah hati memiliki cekungan dari kontak dengan organ terdekat dari rongga perut.

Struktur hati

Hati membentuk lobus kanan besar dan 6 kali lebih kecil, yang dipisahkan oleh daun peritoneum. Massa hati 1,5-2 kg adalah organ kelenjar terbesar di tubuh manusia.

Pada permukaan hati bagian dalam kira-kira di bagian tengahnya adalah gerbang hati, yang melaluinya arteri hepatik masuk dan keluar vena porta, serta saluran hepatik umum, yang mengeluarkan empedu dari hati.

Unit struktural utama hati adalah lobulus hati. Ini terbentuk dengan memisahkan jaringan hati dengan kapsul jaringan ikat yang menembus jauh ke dalam tubuh. Lobulus hati terdiri dari sel-sel hati yang disebut hepatosit, yang saling berhubungan oleh tingkatan, yang mengelilingi saluran empedu, venula dan arteriol.

Struktur kantong empedu

Kantung empedu terletak di bawah gerbang hati. Meluas ke tepi luar hati dan terletak di duodenum. Kantung empedu memiliki bentuk seperti buah pir, panjangnya 12-18 cm, kandung empedu secara anatomis dibagi menjadi bagian yang lebih luas - bagian bawah, bagian tengah - tubuh dan bagian yang menyempit - leher. Leher kandung kemih memasuki saluran kistik umum.

Saluran empedu

Saluran empedu, meninggalkan lobulus hati, membentuk saluran empedu, yang bergabung ke kanan dan kiri, kemudian ke saluran hati umum. Selanjutnya, saluran hati dibagi menjadi dua bagian, salah satunya masuk ke saluran empedu umum dan membuka ke duodenum, dan bagian lainnya masuk ke saluran kistik dan berakhir di kantong empedu.

Fisiologi hati dan kantong empedu

Fungsi hati

Hati terlibat dalam proses mencerna makanan, mengeluarkan empedu. Empedu meningkatkan motilitas usus, meningkatkan pemecahan lemak, meningkatkan aktivitas enzim usus dan pankreas, menetralkan lingkungan asam dari isi lambung. Empedu menyediakan penyerapan asam amino, kolesterol, vitamin yang larut dalam lemak dan garam kalsium, menghambat pertumbuhan bakteri.

Hati mengambil bagian dalam semua jenis metabolisme. Berpartisipasi dalam metabolisme protein, hati menghancurkan dan membangun kembali protein darah, menggunakan enzim yang mengubah asam amino menjadi sumber cadangan energi dan bahan untuk sintesis proteinnya sendiri di dalam tubuh, dari mana protein plasma darah (albumin, globulin, fibrinogen) terbentuk.

Dalam metabolisme karbohidrat, fungsi hati adalah pembentukan dan akumulasi glikogen - substrat energi cadangan tubuh. Glikogen dibuat dari pemrosesan glukosa dan monosakarida lainnya, asam laktat, produk pemecahan lemak dan protein.

Hati terlibat dalam metabolisme lemak dengan memecah lemak menjadi asam lemak dan tubuh keton dengan bantuan empedu. Hati juga memproduksi kolesterol dan memberikan penumpukan lemak dalam tubuh.

Hati mengatur keseimbangan protein, lemak, dan karbohidrat. Dengan kurangnya asupan karbohidrat dari makanan, misalnya, hati mulai mensintesisnya dari protein, dan dengan kelebihan karbohidrat dan protein dalam makanan, ia memproses kelebihannya menjadi lemak.

Hati mempromosikan sintesis hormon adrenal, pankreas, dan tiroid. Ini berpartisipasi dalam sintesis antikoagulan (zat yang mencegah pembekuan darah), pertukaran elemen jejak dengan mengatur penyerapan dan pengendapan kobalt, besi, tembaga, seng dan mangan.

Hati melakukan fungsi perlindungan, menjadi penghalang zat beracun. Salah satu tugas utama hati adalah memurnikan darah, di sinilah semua racun yang masuk ke tubuh dari luar dinetralkan.

Mengontrol keseimbangan hati homeostasis (keteguhan lingkungan internal tubuh) disediakan oleh biotransformasi senyawa asing menjadi zat non-toksik yang larut dalam air yang diekskresikan dari tubuh oleh usus, ginjal, dan melalui kulit.

Baca tentang hepatitis, virus, dan pengobatan hepatitis.

Produksi empedu

Di lobulus hati diproduksi empedu. Kemudian empedu memasuki kantong empedu melalui saluran hati dan empedu, di mana ia menumpuk. Dalam kantong empedu dapat mengumpulkan hingga 60 ml empedu.

Untuk berpartisipasi dalam pencernaan saluran empedu keluar dari kandung kemih ke dalam duodenum. Mengatur keluarnya sfingter kistik empedu (bubur), yang terletak di leher kantong empedu, dan sfingter Oddi, yang terletak di pintu masuk duodenum. Sinyal utama untuk melepaskan empedu adalah asupan makanan dan masuknya ke dalam perut. Ketika kantong empedu tidak cukup untuk mencerna makanan (misalnya, makan terlalu banyak atau terlalu banyak makanan berlemak), empedu dari saluran hati langsung memasuki duodenum, melewati kantong empedu.

Komposisi empedu

Ada empedu hati dan kantong empedu. Empedu hati menghasilkan 800-1000 ml per hari. Ini memiliki konsistensi cair dan warna coklat muda. Empedu yang telah memasuki kantong empedu terkonsentrasi karena reabsorpsi bagian cair dalam darah, sehingga menjadi tebal dan berwarna coklat gelap.

Komposisi empedu meliputi air, asam empedu (garam natrium taurocholik dan glikokolik), pigmen empedu (bilirubin, biliverdin), lemak. Ini juga mengandung lesitin, kolesterol, lendir, kalium, natrium, magnesium, garam kalsium dan enzim fosfatase. Dari pigmen empedu terbentuk pigmen feses (stercobilin) ​​dan urin (urobilin).

Perawatan hati dan kandung empedu, pencegahan

Selama periode pemulihan, perlu untuk mengurangi beban pada organ-organ ini. Sebagai tambahan, metode pengobatan tradisional dapat digunakan, dalam beberapa penyakit - senam khusus.

Fungsi utama hati dan kantong empedu

Pekerjaan hati dan kantong empedu saling terkait. Kedua organ ini terlibat dalam pencernaan. Sel-sel hati mengeluarkan empedu. Rahasia ini memasuki usus kecil dan meningkatkan motilitasnya, terlibat dalam pemecahan lemak, mengaktifkan enzim, menetralkan kandungan asam lambung. Di bawah tindakan empedu, terjadi penyerapan asam amino, garam kalsium, kolesterol, vitamin A, D, E dan K yang lebih lengkap, dan penyebaran bakteri ditekan.

Hati terlibat dalam semua jenis metabolisme:

• dalam metabolisme protein, ia memecah dan mengubah protein, mengubah asam amino menjadi sumber energi cadangan dan bahan baku bagi tubuh untuk membangun sel dan jaringannya sendiri;
• dalam proses metabolisme karbohidrat, hati membentuk dan mengakumulasi glikogen, substrat energi cadangan;
• dengan metabolisme lemak, hati dan kantong empedu memecah lemak menjadi asam lemak dan tubuh keton, menghasilkan kolesterol.

Hati menjaga keseimbangan nutrisi dalam tubuh. Jika tidak ada cukup karbohidrat dengan makanan, mereka akan disintesis dari protein. Dan ketika seseorang mengkonsumsi banyak permen, kelebihan gula berubah menjadi lemak.

Selain fungsi-fungsi ini, hati mengambil bagian dalam sintesis hormon, antikoagulan, mengatur pertukaran elemen, melindungi tubuh dari racun, memelihara homeostasis. Empedu diproduksi di hati dan menumpuk di kantong empedu. Perawatan organ-organ ini selalu saling terkait.

Penyakit hati

Semua penyakit hati dibagi sebagai berikut:

• infeksius, di mana jaringan dipengaruhi oleh virus, bakteri, jamur, cacing atau protozoa (echinococcosis, ascariasis, leptospirosis, dll.);
• autoimun (jenis hepatitis yang terpisah, sirosis bilier primer, kolangiopati autoimun, dll.);
• kerusakan akibat paparan racun: alkohol, obat-obatan, zat narkotika (hepatitis toksik, sirosis, steatosis, fibrosis, dll.);
• vaskular (pylephlebitis, trombosis vena hepatik, hipertensi portal, dll.);
• tumor (kanker hepatoselular dan intraductal, sarkoma, hemangioma, dll.);
• dapat ditukar (fatty hepatosis, acanthocytosis, glycokenosis, dll);
• turun temurun (hipoplasi dan aplasias, fermentopati hati, hemokromatosis, dll.).

Selain itu, kelainan pada hati dapat terjadi karena cedera: pukulan, memar, air mata. Terkadang fungsinya berubah pada latar belakang penyakit sistem dan organ lain, misalnya, pada gagal jantung.

Penyebab penyakit hati dapat:

1. Reproduksi agen virus (hepatitis A, B, C, D, E).
2. Efek racun.
3. Efek pengobatan.
4. Efek alkohol.
5. Infeksi cacing, protozoa atau bakteri.
6. Gangguan makan.
7. Keturunan, patologi genetik dan malformasi.
8. Peradangan akut pada organ perut.
9. Cidera, memar, air mata.
10. Paparan radiasi pengion, karsinogen fisik dan kimia.

Gejala

Sebagian besar penyakit hati ditandai oleh rasa sakit dan perasaan berat di hipokondrium kanan. Gejala-gejala ini terus-menerus muncul, meningkat selama aktivitas fisik, setelah makan makanan berlemak atau goreng, mereda selama istirahat pasif. Rasa sakit disertai dengan penurunan nafsu makan, bersendawa, kepahitan di mulut, mulas, mual, dan muntah.

Juga, penyakit hati disertai oleh kulit menguning dan sklera, urin menjadi gelap, perubahan warna tinja. Sering mengeluh gatal, lemas, apatis, lelah, sakit kepala, dan pingsan. Pada wanita, siklus menstruasi terganggu, pada pria, impotensi berkembang.

Diagnostik

Jika Anda menemukan tanda-tanda penyakit hati, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi Anda. Setelah pemeriksaan, dokter akan menentukan prosedur diagnostik yang diperlukan, yang hasilnya akan membantu menegakkan diagnosis dan meresepkan perawatan.

Metode pemeriksaan patologi hati yang paling umum adalah USG dan pengambilan sampel darah untuk analisis biokimia. Pilihan diagnostik yang lebih akurat tergantung pada data yang diperoleh sebagai hasil survei medis. Tergantung pada asumsi tentang diagnosis, tes imunologis, penelitian genetik, biopsi, MRI (magnetic resonance imaging), CT scan (computed tomography), dan tes darah untuk virus hepatitis dan sel kanker dapat ditentukan.

Perawatan

Pengobatan penyakit hati sering tertunda, karena gejalanya meningkat secara bertahap dan untuk waktu yang lama mungkin tidak menimbulkan banyak kekhawatiran. Perawatan tradisional dapat meliputi pengobatan, fisioterapi, diet, dan dalam beberapa kasus, pembedahan.

Terapi obat harus benar-benar di bawah pengawasan dokter. Tergantung pada diagnosis, dapat diwakili oleh hepatoprotektor, antibiotik, antivirus, antimikroba, obat antelmintik, vitamin B dan beberapa asam organik. Untuk secara efektif menghilangkan penyakit, berbagai rejimen pengobatan digunakan.

Cara yang paling fleksibel adalah hepatoprotektor. Mereka tidak menghilangkan penyebab patologi, tetapi mengembalikan fungsi hati, melindungi sel-selnya dari kerusakan. Dapat dibuat berdasarkan asam ursodeoxycholic (Ursosan, Exhol, Livodeksa), ademetionine (Heptor, Heptral), fosfolipid (Essentiale forte N, Rezalyut pro), ornithine (Hepa-merz), serta komponen alami (Sibektan, Liv-52, Hepabene).

Fisioterapi digunakan untuk memulihkan hati setelah sakit. Tergantung pada diagnosis, bisa berupa prosedur lumpur galvanik, UHF, microwave, electrosleep, arus galvanik ke zona selubung.

Intervensi bedah diperlukan untuk penyakit hati yang parah. Abses dan kista yang rumit dihilangkan dengan operasi, jaringan dipulihkan setelah cedera. Pengangkatan hati sebagian atau seluruhnya dengan transplantasi lebih lanjut mungkin diperlukan jika sirosis, kanker, penyumbatan pembuluh darah hati.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan hati dengan obat tradisional dimulai dengan pemurniannya. Pilihan paling umum adalah mengambil minyak sayur di pagi hari. Durasi kursus adalah 5 minggu. Pada minggu pertama Anda perlu minum 1/2 sdt. minyak, yang kedua - 1 sdt, ketiga - 2 sdt, keempat - 1 sdm, kelima - lagi 2 sdt.

Setelah pembersihan, Anda dapat menggunakan resep berikut:

• Oat Mulai 1 sdm. biji-bijian, 3 sdm. l daun lingonberry, 1 sdm. l kuncup birch untuk menyiapkan infus: tuangkan campuran dengan 4 liter air dan bersihkan di tempat yang dingin selama 20 jam. Secara terpisah, siapkan rebusan segelas buah mawar liar, 2 sdm. l knotweed dan 200 ml air mendidih. Diamkan selama 45 menit lalu campur dengan oatmeal. Untuk menyimpan berarti di lemari es. Minumlah 30 menit sebelum makan, 150 ml selama 10 hari.
• Bit Rendam sayuran untuk membersihkan, memarut dan memeras jus. Minum 1/3 sdm. 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 14 hari.
• Sutra jagung. Brew 1 sdm. l segelas air mendidih, minum bukan teh selama 2 minggu.
• Jus sayuran. Untuk memasak Anda membutuhkan 210 gram wortel, 150 gram seledri dan 60 gram peterseli. Minumlah di pagi hari dengan perut kosong. Durasi perawatan adalah 1 bulan.
• Beruang empedu. Untuk menyiapkan infus, 20 gram bahan baku tuangkan 0,5 liter hypericum dan yarrow (atau hanya air). Infus selama seminggu, gemetar secara teratur. Minumlah 25 tetes tiga kali sehari selama sebulan. Pengobatan empedu beruang diindikasikan untuk berbagai penyakit hati, obat ini bertindak sebagai hepatoprotektor.

Obat tradisional apa pun harus diambil hanya setelah izin dokter. Bagi sebagian dari mereka, kontraindikasi adalah penyakit lambung dan alergi. Dana tersebut harus digunakan untuk penyakit kronis.

Diet

Diet adalah komponen penting dari terapi penyakit hati umum. Penting untuk mengecualikan dari menu kopi, teh kental, minuman beralkohol, jus anggur dan tomat, kaldu yang kaya, daging dan ikan berlemak, soda, roti segar dan kue. Dilarang memasak makanan yang digoreng, pedas, terlalu asin. Anda tidak bisa makan permen dengan coklat dan coklat, telur, saus, buah-buahan dan buah segar, jamur. Dari sayuran dilarang kubis dan kubis Brussel, bawang, bawang putih, lobak, lobak, terong, bayam, coklat kemerahan, tomat.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk penyakit hati meliputi:

• mempertahankan gaya hidup sehat: diet seimbang, menghindari alkohol dan merokok, aktivitas fisik sedang yang teratur;
• penguatan imunitas;
• kepatuhan terhadap tindakan pencegahan pada produksi berbahaya, penggunaan peralatan pelindung pribadi;
• pemberian suntikan hepatitis B;
• pengecualian asupan obat yang tidak terkontrol dan spontan;
• pengobatan tepat waktu penyakit yang mengarah ke gangguan hati.

Penyakit kantong empedu

Dalam gastroenterologi modern, penyakit yang paling umum dari kantong empedu adalah:

• diskinesia bilier;
• kolesistitis kronis dan akut;
• sindrom postcholecystectomy;
• penyakit batu empedu;
• tumor (polip dan kanker).

Alasan

Penyebab penyakit kandung empedu dapat:

• lesi infeksi;
• pelanggaran komposisi empedu dan rasio komponen dasarnya;
• gangguan komunikasi organ dengan serabut saraf;
• gangguan metabolisme;
• faktor keturunan dan genetik;
• degenerasi sel-sel selaput lendir organ.

Gejala

Hati dan kantong empedu secara anatomis terletak di dekatnya, membentuk sistem empedu, gejala dan pengobatan untuk penyakit pada organ-organ ini juga serupa. Gejala utama adalah munculnya rasa sakit di hipokondrium kanan, diperburuk setelah konsumsi makanan berlemak, pedas dan goreng, aktivitas fisik. Juga ditandai dengan gangguan pencernaan: mulas, mual, muntah, sendawa, perut kembung.

Kulit dan sklera pasien menguning, gatal muncul. Kotoran menjadi lebih ringan, dan urin berwarna gelap, kecoklatan. Selama muntah, empedu meletus.

Diagnostik

Diagnosis penyakit kandung empedu dimulai dengan survei medis dan pemeriksaan. Pada palpasi perut ada rasa sakit di sisi kanan. Kebanyakan patologi membutuhkan USG dan sinar-X.

Bergantung pada gambaran klinis, ahli gastroenterologi dapat merujuk pada prosedur diagnostik berikut:

• tes darah biokimia;
• USG hati lanjutan;
• studi tentang komposisi empedu (pengenalan probe);
• kolesterografi.

Data USG mungkin diperlukan tidak hanya dalam menentukan diagnosis, tetapi juga dalam proses terapi, masa pemulihan. Dalam beberapa kasus, dokter memerlukan hasil tes untuk obat-obatan.

Perawatan

Sebagian besar penyakit pada kantong empedu diobati dengan metode konservatif. Di tempat pertama - ini adalah asupan obat-obatan, pemilihan yang dilakukan oleh dokter secara individual. Dalam kasus penyakit infeksi antibiotik, obat antimikroba, antiprotozoal dan anthelmintik diresepkan.

Untuk mempengaruhi fungsi kontraktil kandung empedu dan sfingternya, intubasi duodenum dan tuba dilakukan. Berkat prosedur seperti itu, aliran empedu cepat pulih, bahkan dalam kasus yang parah. Terapi fisik termasuk paparan laser, elektroforesis lumpur, UHF, HF, UHF, arus termodulasi sinusoidal, medan magnet.

Penyakit batu empedu, tergantung pada stadium, dapat disembuhkan dengan menghancurkan kimia atau ultrasonik atau secara operasi. Intervensi bedah diperlukan saat mengidentifikasi tumor, kista, abses besar. Dalam beberapa kasus, pengangkatan lengkap kandung empedu (kolesistektomi).

Pasien yang telah menjalani kolesistektomi sering tertarik pada pertanyaan: bagaimana mengobati hati jika tidak ada kantong empedu? Karena sekarang seluruh beban akan jatuh pada tubuh ini, akan perlu untuk mendukung pekerjaannya dengan segala cara: mengambil hepatoprotektor, mengikuti diet terapeutik, berhenti minum alkohol dan merokok.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional merekomendasikan mengobati penyakit kandung empedu dengan solusi berikut:

• Koleksi herbal. Hal ini diperlukan untuk menyiapkan campuran bagian yang sama dari yarrow, apsintus, mint, buah adas dan bunga immortelle. Kemudian tuangkan 400 ml air ke dalam sendok makanan penutup dari ramuan ini, tutup dengan tutupnya dan tunggu selama 9 jam. Saring sebelum digunakan. Minumlah sepertiga gelas 3 kali sehari, sebelum makan.
• Birch pergi. Giling 2 sdt. pergi, menyeduh segelas air mendidih dan bersikeras selama satu jam. Minumlah 1/3 gelas tiga kali sehari sebelum makan.
• Dandelion Dari akar dan daun tanaman untuk memeras jus, diencerkan dengan air matang. Minum 1 sdm. l tiga kali sehari.

Kursus pengobatan dalam setiap kasus harus berlangsung setidaknya 2 bulan.

Diet

Diet untuk penyakit kandung empedu sama dengan untuk penyakit hati. Semua produk yang memuat sistem empedu harus dikeluarkan: berlemak, digoreng, diasapi, diasinkan, dengan cokelat dan cokelat. Dilarang minum kopi, soda, alkohol, makan kue, roti gandum segar. Beberapa biji-bijian dan sayuran, semua jamur, serta buah-buahan dan beri dalam keadaan mentah dilarang.

Dianjurkan untuk memasukkan ke dalam produk diet dengan aksi koleretik dan hidangan mereka: wortel, zucchini, bit, susu dan krim asam rendah lemak. Sayuran rebus dan kaldu sayuran, dedak, bibit gandum, kefir, jeruk, pir, plum, jeruk keprok, dan dari bumbu - kunyit. Makanan harus dimasak dengan minyak nabati. Untuk sisanya - untuk mengikuti diet yang direkomendasikan untuk penyakit hati.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit kandung empedu, Anda harus:

• menjalani gaya hidup sehat, berhenti merokok, alkohol, pedas, merokok, asin, dan gorengan;
• melakukan aktivitas fisik secara teratur dengan tingkat keparahan ringan dan sedang, menolak untuk berolahraga secara intensif, termasuk dengan beban;
• menggunakan air mineral (Narzan, Essentuki, dll);
• ikuti pedoman nutrisi untuk penyakit pada kelompok ini.

Penyakit hati dan kantong empedu memiliki penyebab, gejala, dan metode perawatan yang serupa. Seringkali mereka berkembang karena gizi buruk, merokok, penyalahgunaan alkohol, dan obat-obatan yang tidak terkontrol. Tanda-tanda pertama adalah rasa sakit di hipokondrium kanan dan gangguan pencernaan. Perawatan mungkin konservatif (obat-obatan, fisioterapi, diet, metode tradisional) dan operatif. Semakin dini penyakit didiagnosis dan langkah-langkah yang diambil untuk menghilangkannya, semakin cepat pemulihan akan tercapai.