Dokter hati

15 Mei 2017, 10:58 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 7.138

Penyakit hati beragam. Dokter apa yang merawat hati? Patologi organ ini dilihat oleh hepatologis, gastroenterolog, terapis, spesialis penyakit menular, dan spesialis lainnya. Jika Anda bingung dengan pilihan dokter, Anda harus pergi ke terapis. Dokter ini menilai kondisi umum, akan meresepkan tindakan terapeutik atau mengalihkan ke rekan yang lebih terspesialisasi. Jangan menunda mengunjungi dokter. Berkat perawatan yang tepat waktu, tubuh pasien akan dengan cepat kembali ke keadaan sehat.

Terapis dokter: pertolongan pertama dalam perawatan hati

Pada manifestasi pertama ketidaknyamanan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, Anda harus berkonsultasi dengan terapis dokter untuk memeriksa hati. Dokter semacam itu menerima hampir di setiap klinik. Selama kunjungan ini, dokter akan mengidentifikasi secara spesifik patologi dan, jika diindikasikan, dapat merujuk ke spesialis yang lebih sempit. Jika ada masalah hati kecil, terapis sendiri yang menentukan pengobatan atau tindakan pencegahan untuk kasus tertentu.

Ahli gastroenterologi

Ahli gastroenterologi adalah dokter dengan bidang pekerjaan yang luas. Ini meneliti kerja sistem pencernaan, pankreas, juga memperlakukan hati untuk gangguan pada saluran pencernaan atau untuk patologi organ kronis. Dengan perubahan teratur pada saluran pencernaan dan rasa sakit di hypochondrium yang tepat, seseorang perlu membuat janji dengan seorang gastroenterologis dalam waktu singkat. Perjalanan kronis penyakit hati (hepatitis, kolesistitis dan lain-lain) membawa bahaya besar bagi kesehatan manusia. Oleh karena itu, dengan perawatan yang tepat waktu, kemungkinan menghindari komplikasi jauh lebih besar.

Ahli hepatologi

Siapa hepatologis? Jika seseorang yakin hati itu sakit, maka Anda harus pergi ke dokter ini. Hepatologist adalah seorang dokter yang berurusan secara eksklusif dengan proses patologis di hati dan kantung empedu. Bidang kegiatan dokter ini meliputi prosedur diagnostik, manajemen pengobatan dan tindakan pencegahan patologi organ hati dan sistem empedu (terutama kandung empedu). Ahli hepatologi ditujukan untuk pasien dewasa dan anak-anak.

Daya tarik paling sering ke dokter ini di antara orang yang terinfeksi dengan berbagai bentuk hepatitis. Gejala utama hepatitis meliputi:

• warna kulit kuning;
• warna kotoran yang terang;
• urin gelap.

Ahli hepatologi menangani sirosis, toksoplasmosis, penyakit legiuner, batu kandung empedu, hepatitis enteroviral, hemochromatosis, sindrom Gilbert, leptospirosis, gangguan astenovegetatif, dan lainnya. Hanya ahli hepatologi yang berkualifikasi yang dapat dengan tepat membagi dan mendiagnosis penyakit yang ditandai dengan gejala umum, yaitu:

Penyakit menular

Dengan penampilan keparahan dan ketidaknyamanan di sisi kanan dalam hipokondrium di daerah hati dan dengan perubahan warna kulit, feses, dan urin, Anda dapat menghubungi spesialis penyakit menular untuk mendapatkan solusinya. Karena kesamaan gejala antara semua jenis hepatitis virus, dokter untuk diagnosis yang benar akan meresepkan tes laboratorium khusus, yang hasilnya akan berurusan dengan pengobatan yang efektif untuk kasus tertentu.

Dokter kulit

Untuk urtikaria, pruritus, hiperemia kulit dan gejala dermatologis lainnya, Anda dapat mengunjungi dokter kulit. Dengan bantuan prosedur diagnostik tertentu dan studi khusus, dokter akan mengidentifikasi disfungsi hati dan merujuk pasien ke dokter spesialis yang merawat hati. Dalam hal ini, jangan lalai dalam pengiriman tes. Deteksi patologi hati pada tahap awal merupakan faktor penting dalam hasil positif terapi.

Kapan seorang ahli bedah dibutuhkan?

Organ hati ditandai oleh sifat regeneratif, dengan bantuan yang organnya dapat sepenuhnya menghidupkan kembali dan mengembalikan fungsinya, tetapi dalam kasus keracunan teratur dan ketidakaktifan total, organ kehilangan kemampuan ini. Jika Anda membutuhkan transplantasi hati parsial atau penuh, Anda harus menghubungi dokter bedah. Dokter inilah yang menangani kasus kerusakan hati yang parah dan terabaikan.

Ahli Onkologi untuk penyakit hati

Jika, selama prosedur diagnostik, neoplasma ganas di hati ditemukan pada pasien, maka dokter merujuk pasien tersebut ke ahli onkologi. Pada gilirannya, spesialis onkologi melakukan survei dengan analisis tambahan, yang hasilnya membangun langkah-langkah terapi yang efektif. Perlu diingat bahwa semakin cepat perawatan dimulai dengan kanker, semakin baik prognosisnya bagi pasien.

Oleh karena itu, Anda harus menghubungi dokter Anda untuk studi khusus ketika Anda menemukan dalam gejala biasa Anda seperti: pewarnaan kulit dalam warna kuning, perubahan warna tinja dan urin, sakit pegal dan ketidaknyamanan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Sampai saat ini, penyakit hati sering dicatat. Bahaya tertentu adalah patologi dengan gejala tersembunyi, yang akhirnya berkembang menjadi penyakit yang tidak sesuai dengan kehidupan (salah satunya disebut sirosis hati). Penyakit hati harus ditangani dengan sangat serius. Jangan lupakan aturan sederhana - terapi tepat waktu sangat meningkatkan peluang pemulihan yang sehat.

Siapa gastroenterologis?

Kesalahan dalam nutrisi, stres, gaya hidup tak bergerak, kebiasaan buruk - semua ini mengarah pada fakta bahwa penyakit pada organ sistem pencernaan semakin cepat menjadi muda, mereka sering didiagnosis pada anak-anak dan remaja. Ahli gastroenterologi berurusan dengan pengidentifikasian penyebab perkembangan patologi saluran pencernaan, diagnostik, dan pencegahan.

Ahli gastroenterologi - dokter yang menangani masalah sistem pencernaan

Apa yang dilakukan oleh ahli gastroenterologi?

Ahli gastroenterologi mengobati semua penyakit pada saluran pencernaan, mengungkap penyebab gangguan pada saluran pencernaan. Tugas dokter termasuk penunjukan setelah diagnosis obat dan fisioterapi, tindakan pencegahan.

Patologi saluran pencernaan memiliki virus, asal bakteri, terjadi pada latar belakang cedera, keracunan, kesalahan nutrisi, penyalahgunaan alkohol, sering diwariskan.

Penyakit utama:

• masalah kerongkongan - pelanggaran proses menelan, borok dan hernia, penyakit refluks, akalasia kardia, tardive;
• penyakit duodenum dan lambung - berbagai jenis ulkus dan komplikasinya, penyempitan pilorus, gastritis, duodenitis, gastroduodenitis dalam bentuk akut dan kronis, sindrom Zollinger-Ellison, penyakit Ménéierier, devriticulosis, eliminasi gangguan setelah reseksi lambung atau bagian daripadanya;
• patologi pankreas - pankreatitis akut dan kronis, steatorrhea pankreas;
• gangguan hati - semua jenis hepatitis, kerusakan organ toksik dan alkohol, fibrosis, sirosis, hepatosis, amiloidosis, hemochromatosis, patologi hati vaskular, insufisiensi hati;
• penyakit pada sistem empedu - kolelitiasis, berbagai bentuk kolesistitis, diskinesia, penyumbatan, penyempitan saluran, tumor, kolangitis;
• patologi usus kecil - penyakit Crohn, gangguan penyerapan, penyakit pembuluh darah usus kecil, abses, divertikulosis, abses, penyakit seliaka dan intoleransi terhadap senyawa karbohidrat, sindrom karsinoid;
• penyakit usus besar yang tidak memerlukan perawatan bedah - berbagai jenis kolitis, sembelit kronis, perut kembung, dysbacteriosis, diare yang tidak menular, proktitis, polip, sindrom iritasi usus, wasir, borok dubur dan dubur, perdarahan.

Gastroenterologis menangani masalah yang terkait dengan saluran pencernaan dalam semua manifestasinya

Ada spesialisasi yang lebih sempit dalam gastroenterologi - hepatologis menangani patologi hati, penyakit kandung empedu dan salurannya, koloproktologis mengobati penyakit rektum dan usus besar, dan pankreatolog melakukan terapi untuk patologi pankreas.

Ahli gastroenterologi anak terlibat dalam pencegahan, pengobatan, dan diagnosis penyakit gastrointestinal dewasa bawaan pada anak-anak dan remaja, membantu mengatasi beberapa patologi spesifik yang hanya terjadi pada bayi - regurgitasi kolik, kolik yang sering dan sering.

Anak-anak mengembangkan mononukleosis menular, patologi saluran pencernaan yang disebabkan oleh infeksi cacing - opisthorchiasis, toxoplasmosis, giardiasis.

Seringkali, orang untuk waktu yang lama mengabaikan manifestasi pertama penyakit gastroenterologis, pergi ke dokter dengan bentuk patologi lanjut, dalam kasus seperti itu metode konservatif tidak efektif, dan diperlukan intervensi bedah.

Kapan harus menghubungi ahli gastroenterologi?

Hampir semua penyakit pada sistem pencernaan memanifestasikan rasa sakit di berbagai bagian perut, ketidaknyamanan berbeda di alam, tingkat intensitas dan durasi.

Kolik di perut hampir merupakan salah satu gejala dan tanda terburuk ketika tiba saatnya untuk mengunjungi dokter

Tanda-tanda patologi gastroenterologi:

• perubahan tajam berat badan naik atau turun;
• penurunan berkepanjangan atau kurang nafsu makan;
• sering mual dan muntah;
• tinja yang kronis;
• mulas, bersendawa dengan bau dan rasa yang tidak enak;
• rasa pahit di mulut, yang tidak lama berlalu;
• penampilan setelah makan perasaan berat di perut, perut kembung;
• kolik;
• munculnya ruam, pengelupasan kulit tanpa tanda-tanda patologi dermatologis infeksius lainnya, kerusakan kuku dan rambut;
• kulit menjadi kuning atau kehijauan;
• penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi.

Hal ini diperlukan untuk mengunjungi ahli gastroenterologi selama kehamilan - wanita dalam periode ini, dengan latar belakang perubahan metabolisme, perubahan terjadi pada pekerjaan saluran pencernaan, mengurangi motilitas lambung, mengaktifkan aktivitas pankreas. Pada wanita hamil, remisi ulkus peptikum diamati, tetapi kolesistitis dan refluks esofagitis sering memburuk.

Ruam kulit tidak selalu merupakan masalah dermatologis, mungkin berupa maag atau dysbiosis

Segera panggil ambulans yang diperlukan untuk nyeri akut dan berkepanjangan di sisi kanan, adanya kotoran darah di feses dan jika feses berwarna hitam - tanda-tanda ini menunjukkan perdarahan saluran cerna, serangan usus buntu, peritonitis, perforasi ulkus. Rawat inap darurat diperlukan untuk diare akut dan tanda-tanda obstruksi usus.

Ke mana harus pergi?

Ahli gastroenterologi bekerja di departemen gastroenterologi sebuah rumah sakit, atau mereka menerima resepsi di distrik kota dan poliklinik kota. Jika Anda memiliki polis asuransi, Anda bisa mendapatkan konsultasi, menjalani diagnosis awal tanpa biaya, dengan biaya negara mereka juga menyediakan perawatan rawat inap dan beberapa operasi. Anda dapat memeriksa jadwal kerja, membuat janji di resepsi.

Apa yang dilakukan ahli gastroenterologi di resepsi?

Pada penerimaan pertama, dokter dengan hati-hati mendengarkan keluhan pasien, mengumpulkan anamnesis - ketika gejala muncul, dalam hal ini ketidaknyamanan meningkat, dan seberapa sering buang air besar terjadi.

Pada resepsi, dokter akan melakukan palpasi untuk menilai keadaan lambung secara eksternal.

Selama pemeriksaan, terapis-gastroenterologis melihat kondisi kulit, mencatat adanya ruam, bisul di rongga mulut. Dokter memeriksa perut dengan palpasi dan mengetuk untuk mengidentifikasi lokasi dan tingkat intensitas sindrom nyeri. Setelah itu, melakukan tes untuk diagnosis yang akurat, menentukan keparahan patologi, atau memberikan arahan untuk rawat inap di gastrootdelenie.

Metode diagnostik apa yang digunakan?

Seringkali, penyakit pada saluran pencernaan ditutupi sebagai penyakit lain, oleh karena itu, sulit untuk membuat diagnosis semata-mata berdasarkan pemeriksaan eksternal, dan diperlukan diagnosis yang cermat, yang mencakup metode laboratorium dan instrumen.

Jenis penelitian:

• uji klinis, biokimia darah;
• urinalisis;
• tes untuk hepatitis, penanda tumor, keberadaan bakteri Helicobacter pylori;
• coprogram untuk mendeteksi telur parasit, tanda-tanda dysbiosis, darah tersembunyi;
• gastroskopi, endoskopi, skintigrafi, kolonoskopi;
• EGDS - studi tentang organ-organ saluran pencernaan menggunakan probe;
• pemantauan pH harian dari jus lambung;
• penentuan fungsi pencernaan, memeriksa kapasitas penyerapan usus kecil;
• pemindaian radioisotop, biopsi hati;
• Ultrasonografi, MRI, CT rontgen organ perut.

Metode penelitian utama untuk penyakit gastrointestinal adalah endoskopi - menelan penyelidikan untuk penelitian internal

Dalam beberapa kasus, laparoskopi diagnostik diresepkan untuk menilai kondisi organ dalam secara lebih akurat, dan jika perlu, sampel jaringan diambil untuk biopsi.

Untuk banyak prosedur diagnostik memerlukan persiapan sebelumnya - diet, obat-obatan. Tetapi bagaimanapun juga, beberapa hari sebelum survei, hentikan makanan yang berbahaya, makanan berat, dan minuman beralkohol.

Rekomendasi ahli gastroenterologi

Untuk menghindari masalah pada saluran pencernaan, cukuplah:

• makan dengan benar;
• mengontrol berat badan;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• berolahraga secara teratur.

Untuk fungsi normal sistem pencernaan berguna:

• berjalan jauh;
• latihan untuk memperkuat otot-otot perut;
• berenang;
• kegiatan di luar ruangan.

Kondisi umum tubuh sangat tergantung pada fungsi normal sistem pencernaan - jika nutrisi diserap dengan buruk, semua organ internal menderita kekurangan vitamin dan unsur mikro, dan penampilannya memburuk. Pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi, diagnosis yang tepat waktu akan membantu mengidentifikasi penyakit pada saluran pencernaan pada tahap awal pengembangan, untuk melakukan perawatan medis.

Nilai artikel ini
(2 nilai, rata-rata 5,00 dari 5)

Ahli gastroenterologi

Ahli gastroenterologi adalah dokter yang terlibat dalam diagnosis, perawatan dan pencegahan penyakit pada saluran pencernaan (GIT).

Konten

Seorang dokter umum sering merujuk ke ahli gastroenterologi untuk pasien yang mengeluh sakit perut.

Jika pasien memahami bahwa ia mengalami ketidaknyamanan karena kelainan saluran pencernaan, ia dapat langsung beralih ke ahli gastroenterologi, melewati terapis. Pada saat yang sama, pasien harus tahu siapa ahli gastroenterologi dan apa yang ditangani oleh spesialis ini.

Ahli gastroenterologi mengobati penyakit:

• kerongkongan;
• perut;
• ulkus duodenum;
• usus kecil dan besar;
• dubur;
• sistem bilier (termasuk penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu);
• pankreas;
• hati.

Selain itu, ahli gastroenterologi berurusan dengan sekresi dan motilitas organ pencernaan dan keadaan organ pencernaan di hadapan penyakit lain.

Namun, meskipun mengetahui apa itu gastroenterolog dan apa yang ditangani oleh spesialis ini, pasien tidak selalu tahu siapa yang harus dihubungi, karena seorang gastroenterologis mungkin memiliki spesialisasi yang lebih sempit:

• ahli onkologi-gastroenterologi, yang bergerak dalam pengobatan patologi kanker saluran pencernaan;
• seorang ahli bedah gastroenterologi yang merawat saluran pencernaan dengan metode bedah;
• Hepatologist - ahli gastroenterologi yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit eksklusif pada hati, kantong empedu dan saluran empedu.

Penyakit apa yang dirawat oleh seorang ahli pencernaan

Ahli gastroenterologi diperlukan untuk orang yang menderita:

• Refluks esofagitis (penyakit refluks gastroesofageal) adalah penyakit multi-gejala yang ditandai dengan refluks duodenum atau lambung yang berulang secara teratur dan berulang-ulang ke dalam kerongkongan. Sebagai hasil dari patologi ini, kerusakan terjadi pada mukosa esofagus.
• Hernia dari lubang esofagus diafragma, yang dimanifestasikan oleh perpindahan bagian bawah esofagus dan bagian lambung ke rongga dada (perpindahan terjadi melalui pembukaan diafragma esofagus). Dalam beberapa kasus, loop usus dapat pindah ke rongga dada.
• Kardia Achalasia. Ini adalah penyakit kronis yang ditandai dengan tidak adanya atau relaksasi refleks yang tidak memadai pada sfingter esofagus bagian bawah. Ini menyebabkan penyempitan kardia (kerongkongan sebelum memasuki lambung) dan perluasan daerah yang terletak di atas, yang menyebabkan penyumbatan kerongkongan yang tidak konstan.
• Divertikula kerongkongan. Mereka adalah tonjolan bag-like dari dinding kerongkongan, di mana makanan menumpuk, memicu proses inflamasi.
• Varises esofagus, yang terjadi karena pelanggaran aliran darah dari vena esofagus ke sistem vena cava superior atau sistem portal vena. Dengan patologi ini, ada peningkatan yang tidak merata dalam lumen pembuluh darah sebagai akibat tonjolan berbentuk tas dari dinding pembuluh darah.
• Gastritis. Dengan penyakit ini, mukosa lambung meradang. Ini bisa akut (peradangan satu kali yang disebabkan oleh rangsangan yang kuat), catarrhal (akibat malnutrisi atau keracunan makanan), fibrinous (berkembang di bawah pengaruh infeksi atau keracunan dari merkuri klorida atau asam), korosif (menyebabkan logam berat di perut, asam pekat atau alkali), phlegmonous (berkembang sebagai komplikasi dari maag atau kanker lambung, serta beberapa penyakit menular).
• Ulkus peptikum di mana selaput lendir lambung dihancurkan secara lokal oleh pengaruh asam klorida, empedu dan pepsin (dalam beberapa kasus, lapisan submukosa juga terpengaruh). Gangguan trofik terjadi di lokasi ini.
• Ulkus duodenum - penyakit berulang kronis, yang ditandai dengan pembentukan defek mukosa duodenum.
• Adanya polip dan tumor lambung. Pertumbuhan kelenjar jinak (polip) jinak berkembang tanpa gejala, tetapi ketika mereka besar, mereka dapat menyebabkan kram nyeri perut dan pendarahan perut. Polip bersifat tunggal dan multipel, poliposis herediter pada lambung juga ditemukan. 20% polip mampu terlahir kembali menjadi tumor ganas. Adenokarsinoma paling umum di antara tumor ganas (95%).
• Diskinesia bilier. Gangguan kompleks dalam sistem empedu ini dikaitkan dengan gangguan fungsi motorik saluran empedu dan kantong empedu tanpa adanya perubahan organik. Mungkin hiperkinetik (peningkatan aktivitas kontraktil) dan hipokinetik (aktivitas kontraktil berkurang). Lebih sering terdeteksi pada wanita.
• Cholecystitis - radang kandung empedu, yang berkembang dengan gangguan aliran empedu dan adanya mikroflora di dinding kandung empedu. Mungkin akut dan kronis. Kolesistitis akut, tergantung pada gejala klinis, dibagi menjadi catarrhal, phlegmonous dan gangrenous.
• Penyakit batu empedu. Pada penyakit ini, sebagai akibat dari pelanggaran aliran empedu dan peningkatan konsentrasi garam di dalamnya, batu empedu atau saluran empedu terbentuk. Kehamilan, gaya hidup tak menentu, gangguan makan, dll.
• Pankreatitis. Ini adalah sekelompok sindrom dan penyakit yang berhubungan dengan peradangan pankreas. Ini bisa menjadi akut, berulang akut dan kronis. Bentuk pankreatitis bengkak dan destruktif. Penyebab perkembangan penyakit dapat konsumsi alkohol, keracunan, infeksi, penyakit jamur dan parasit, intervensi bedah, disfungsi sfingter Oddi. Pankreatitis juga bisa bawaan.
• Duodenitis (penyakit radang duodenum). Biasanya hanya mempengaruhi selaput lendir. Ada bentuk penyakit akut dan kronis, serta terbatas dan luas.
• Kolitis (radang usus mukosa), yang berkembang dengan penurunan resistensi tubuh secara keseluruhan, kurangnya serat makanan, dysbacteriosis dan penyakit radang zona anorektal. Ini bisa akut dan kronis, ulseratif, infeksi, iskemik, toksik (obat) dan radiasi.
• Diverticulosis (pembentukan tonjolan sakciform kecil di dinding usus). Pembentukan divertikulum di usus difasilitasi oleh penurunan jumlah makanan nabati, perut kembung, infeksi usus, obesitas, dan sering menggunakan obat pencahar.
• Enterocolitis adalah penyakit radang kronis pada seluruh usus kecil. Ada bentuk penyakit akut dan kronis.
• Tiflitis - radang selaput lendir sekum, yang berkembang di bawah pengaruh penyakit menular, dengan gangguan makan, aktivitas fisik yang berat, sebagai komplikasi dari usus buntu, dll. Gambaran klinisnya menyerupai serangan usus buntu.
• Ileitis adalah peradangan ileum akut atau kronis, yang sering menyertai penyakit usus lainnya.
• Jejunitis adalah peradangan akut atau kronis dari jejunum, yang menyebabkan gangguan pergerakan bagian usus ini, gangguan pencernaan dan penyerapan makanan.
• Sigmoiditis - radang usus sigmoid, yang jarang ditemukan sebagai penyakit independen (sering menyertai gangguan lain pada saluran pencernaan). Mungkin bersifat catarrhal, erosif dan ulseratif. Mungkin juga perkembangan perisigmoiditis, yang mempengaruhi lapisan dalam dinding usus, yang kemudian mengarah pada pembentukan adhesi.
• Proctitis (radang selaput lendir rektum). Patologi ini sering dikombinasikan dengan sigmoiditis. Ini terjadi di hadapan infeksi usus, dengan penyakit pada saluran pencernaan, penyakit autoimun, tumor ganas atau cedera rektum, dengan gizi buruk. Mungkin akut atau kronis.
• Sirosis hati. Penyakit progresif kronis ini ditandai dengan restrukturisasi jaringan hati dan pembuluh darahnya, penurunan jumlah sel yang berfungsi (hepatosit), proliferasi jaringan ikat dan pembentukan node regenerasi, yang kemudian mengarah pada perkembangan gagal hati. Ini terjadi sebagai akibat hepatitis, alkoholisme kronis, gangguan metabolisme, penyakit hati autoimun, lesi beracun dengan racun dan obat industri, beberapa penyakit keturunan (hemochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, dll.).
• Hepatitis (penyakit hati yang bersifat inflamasi, yang biasanya memiliki asal virus). Mungkin akut dan kronis. Hepatitis dapat terjadi dengan keracunan bahan kimia, menjadi komponen dari berbagai penyakit menular (herpes, virus Epstein-Barr, dll.), Dan juga memiliki sifat bakteri (leptospirosis, sifilis).

Ahli gastroenterologi juga menyarankan pasien dengan berbagai jenis neoplasma gastrointestinal.

Dalam hal ini harus merujuk ke ahli gastroenterologi

Karena dari waktu ke waktu gangguan pencernaan diamati pada kebanyakan orang, tidak setiap gangguan pada saluran pencernaan memerlukan konsultasi dengan ahli gastroenterologi (konsultasi dengan terapis dimungkinkan). Entri ke gastroenterologis ditunjukkan kepada orang yang memiliki:

• mulas sering terjadi setelah makan;
• setelah makan ada sendawa dan kepahitan di mulut;
• ada mual, perasaan berat di perut, nyeri "lapar" (terjadi sebelum makan dan hilang beberapa saat setelah makan);
• berulang kali mengamati nyeri di usus atau lambung (bisa meluas ke hipokondrium atau menjadi herpes zoster);
• sering ada kelainan pada tinja (sembelit, diare);
• ada perubahan warna tinja, mengandung lendir atau darah;
• Ada ruam kulit yang tidak menular.

Nyeri pada penyakit pada saluran pencernaan dapat menyebar ke seluruh perut, terlokalisasi di daerah umbilical (dengan patologi usus kecil), di ileum kanan (cecum), di ileum kiri (sigmoid).

Ahli gastroenterologi juga diperlukan untuk pasien yang memiliki rambut dan kuku yang memburuk tanpa adanya penyebab objektif lainnya.

Karena pada masa kanak-kanak saluran pencernaan belum sepenuhnya terbentuk, pada anak-anak banyak gangguan pada saluran pencernaan yang dibedakan dengan gejala-gejala yang sudah aus. Kurangnya perawatan penyakit yang tepat waktu dapat menyebabkan transisi dari proses inflamasi ke bentuk kronis. Mendiagnosis penyakit saluran pencernaan pada anak dengan benar dan mengobatinya harus dilakukan oleh spesialis gastroenterologi anak.

Perawatan anak-anak

Gastroenterolog anak menangani perawatan:

• gastritis dan gastroduodenitis;
• gangguan fungsional saluran pencernaan;
• dysbiosis usus;
• sering bersendawa;
• radang usus besar;
• sembelit dan diare dari berbagai sumber;
• pankreatitis;
• fibrosis kistik;
• penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu;
• malformasi kongenital kerongkongan (atresia kerongkongan, megakolon, dll.);
• Giardiasis dan penyakit parasit lainnya.

Karena beberapa penyakit pada anak-anak pada tahap awal sering hampir tidak menunjukkan gejala, ahli gastroenterologi anak yang baik pasti akan memberikan arahan untuk membuat diagnosis:

• pengiriman tes laboratorium (umum, biokimiawi, untuk penentuan antibodi, dll.);
• USG perut;
• CT scan;
• tes urease, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi Helicobacter pylori;
• fibroesophagogastrodoadenoscopy, dll.

Seringkali, ahli gastroenterologi anak melakukan beberapa jenis diagnosa sendiri, yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Tahapan konsultasi medis

Konsultasi awal seorang ahli gastroenterologi meliputi:

• pemeriksaan riwayat dan keluhan pasien;
• pemeriksaan dan palpasi organ yang dikeluhkan pasien;
• rujukan untuk analisis dan penelitian yang diperlukan.

Diagnosis akhir dan pemilihan metode pengobatan dilakukan setelah menerima data survei (penerimaan gastroenterologis kedua).

Karena dalam kebanyakan kasus, ahli gastroenterologi meresepkan pemeriksaan endoskopi, sebelum mendaftar dengan ahli gastroenterologi, harus diklarifikasi apakah mungkin untuk melakukan pemeriksaan pada hari yang sama (ahli gastroenterologi yang sama dapat melakukan pemeriksaan, dan ini mempercepat proses diagnostik).

Mungkin juga sebelum berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi online, di mana Anda dapat mengetahui apa yang dapat dikaitkan dengan gejala yang mengganggu dan pemeriksaan apa yang diperlukan.

Diagnostik

Metode diagnostik utama adalah:

• Pemeriksaan endoskopi yang dilakukan dengan bantuan endoskopi (alat khusus yang dimasukkan ke dalam saluran pencernaan, tergantung pada tujuan pemeriksaan melalui mulut atau anus). Endoskop mentransfer gambar ke monitor atau lensa mata, memungkinkan Anda memeriksa keadaan selaput lendir, dll.
• Studi pengukur sphincter esofagus (dilakukan dengan dugaan penyakit refluks gastroesofagus).
• Pemeriksaan rontgen pada esofagus, yang membantu mengidentifikasi erosi, penyempitan, dll.
• Skintigrafi gastroesofageal, yang digunakan untuk mengevaluasi pembersihan esofagus.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.

Dengan endoskopi, bahan diambil untuk analisis sitologi dan biopsi.

Berbagai tes laboratorium juga tersedia.

Karena sekarang diketahui bahwa jumlah penyakit ulkus lambung dan duodenum yang sangat banyak disebabkan oleh bakteri helicobacter pylori, seorang ahli gastroenterologi yang baik akan merujuk pasien untuk menjalani tes darah untuk mendeteksi bakteri ini.

Untuk penyakit refluks gastroesofagus, pemantauan pH harian juga dilakukan di sepertiga bawah esofagus.

Bagaimana mempersiapkan penelitian endoskopi

Studi terencana endoskopi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari. Ahli gastroenterologi selama konsultasi awal memperingatkan pasien tentang perlunya sebelum penelitian:

• tidak merokok;
• jangan gunakan cairan;
• Jangan minum obat.

Untuk endoskopi ditoleransi lebih baik, ahli gastroenterologi mengairi tenggorokan segera sebelum prosedur dengan obat-obatan yang mengurangi sensitivitas selaput lendir. Jika pasien memiliki reaksi alergi, persiapan obat tidak dilakukan.

Ahli gastroenterologi diwajibkan untuk memperingatkan pasien bahwa setelah prosedur, minum dan makan makanan dikontraindikasikan selama 40 menit. Setelah biopsi, makanan pada siang hari hanya diminum dingin.

Untuk jenis pemeriksaan lain, ahli gastroenterologi juga memberi tahu pasien tentang persiapan awal untuk prosedur ini.

Metode pengobatan

Metode pengobatan tergantung pada jenis penyakit dan tingkat keparahannya.

• Terapi obat-obatan. Jadi, jika seorang pasien memiliki bakteri Helicobacter pylori, seorang gastroenterologis meresepkan antibiotik (dua antibiotik dari kelompok yang berbeda diambil pada waktu yang sama), obat-obatan untuk menetralkan asam klorida, dll. asam ursodeoxikolik, dll.
• Metode bedah (reseksi lambung, bagian usus, dll.) Secara taktis, untuk penyakit saluran pencernaan, ahli gastroenterologi akan merujuk pasien ke ahli bedah hanya jika obatnya tidak efektif.

Seorang ahli gastroenterologi dalam kasus apa pun memberikan diet individual dan memberikan saran tentang perubahan gaya hidup.

Ahli gastroenterologi merawat hati

Pengobatan sindrom Gilbert - kesederhanaan dan efektifitas

Sindrom Gilbert adalah penyakit hati genetik jinak, dinamai setelah ahli gastroenterologi Prancis terkenal yang pertama kali mendiagnosis dan menggambarkan penyakit ini pada tahun 1901. Pada orang-orang itu hanya disebut penyakit kuning turun-temurun, karena nama lengkap terdiri dari 12 istilah medis, dan pendek dari 3 - hepatosis berpigmen keturunan.

• Sindrom Gilbert - apa adanya
  • Metode distribusi dan transmisi
  • Morfologi
  • Gejala
  • Diagnostik
• Pengobatan sindrom Gilbert
  • Perawatan diet
  • Obat-obatan
  • Terapi olahraga dan olahraga
• Rekomendasi lainnya

Sindrom Gilbert - apa adanya

Penyakit ini tidak menular, tidak berbahaya dan merupakan karakteristik dari serangan berulang, yang dengan cepat dihentikan oleh diet khusus, kepatuhan pada gaya hidup sehat dan kadang-kadang pengobatan farmakologis.

Metode distribusi dan transmisi

Sindrom Gilbert diturunkan. Teknologi medis modern memungkinkan keluarga berencana untuk memiliki anak, bahkan sebelum pembuahan, untuk melakukan serangkaian pemeriksaan genetika dan menilai risiko patologi semacam itu pada bayi baru lahir.

Walaupun prosedur ini mahal, maka harus ditujukan terutama kepada orang tua yang sudah memiliki anak dengan sindrom ini. Juga, konseling genetik direkomendasikan untuk pasangan yang merencanakan anak pertama mereka dalam kasus di mana ayah dan ibu menderita sindrom Gilbert. Kehamilan pada wanita dengan sindrom Gilbert terjadi baik dan tidak memerlukan perawatan tambahan.

Penyakit ini mempengaruhi pria lebih sering daripada wanita (dengan rasio 8-10 banding 1). Ini tersebar luas di negara-negara Asia Tengah, Timur Tengah, Indocina dan terutama di Afrika Tengah dan Utara, di mana hampir 40% dari populasi, dengan tingkat yang berbeda-beda, menderita sindrom Gilbert.

Studi modern telah menemukan bahwa hampir setengah dari manusia memiliki gen cacat untuk sindrom Gilbert, tetapi penyakit ini hanya mungkin ketika mewarisi cacat seperti itu dari kedua orang tua pada saat yang sama. Namun, mereka tidak bisa sakit, hanya pembawa saja. Pasangan suami istri, di mana kedua orang tuanya sakit, dalam banyak kasus memiliki keturunan yang sehat.

Morfologi

Pada tahun 1993, dengan terobosan dalam penelitian genetik dan molekuler, penyebab penyakit ini secara akurat ditetapkan. Sindrom Gilbert terjadi karena gangguan mutasi pada kromosom manusia kedua.

Untuk alasan yang tidak diketahui, 2 nukleotida ekstra T dan, A lainnya adalah timin dan adenin dimasukkan ke dalam urutan gen “T-A-T-A-A”, yang menjelaskan berbagai bentuk, gejala, dan perjalanan dari penyakit kuning herediter. Lagi pula, jumlah kombinasi yang memungkinkan yang dapat terdiri dari 3 Timin dan 4 Adenines sangat besar.

Cacat genetik multivariat ini mengganggu sintesis normal enzim UGT1A1 di hati, yang bertanggung jawab untuk mengubah bilirubin tidak langsung (tidak larut) menjadi langsung (bentuk terlarut) dan pemanfaatannya.

Bilirubin adalah tahap akhir dari pemecahan hemoglobin, yang, pada gilirannya, adalah fase terakhir dari kehidupan sel darah merah - sel darah merah. Dalam kondisi normal, 300 mg bilirubin diproduksi per hari di hati, limpa, sumsum tulang dan jaringan ikat.

Masuk ke hati dengan darah, bentuk yang tidak larut harus diubah dengan UGT1A1 menjadi larut dan empedu ke usus. Ketika ada kegagalan dalam produksi katalis ini, keracunan terjadi dengan bilirubin tidak langsung beracun "tidak diobati", yang terakumulasi dalam lipid adiposa dan jaringan otak. Mekanisme akumulasi sel-sel bilirubin tidak langsung kecoklatan-kekuningan ini menjelaskan gejala utama penyakit ini.

Gejala

Sampai periode pubertas penuh, sindrom Gilbert dalam "kondisi tidur". Ini memanifestasikan dirinya setelah 20 tahun dan tidak mempengaruhi harapan hidup.

Penyakit ini berbahaya oleh kenyataan bahwa dalam 30% kasus orang tidak memperhatikan penyakit mereka karena kurangnya tanda-tanda sindrom yang jelas dan tidak menerapkan pengobatan apa pun. Dengan demikian, mereka mempercepat proses pengembangan penyakit pendamping yang terkait: gastroduodenitis, hepatitis, kolesistitis, pankreatitis, cholelithiasis, dan / atau ductosis; penyakit lain pada saluran pencernaan. Salah satu kombinasi yang paling tidak menyenangkan adalah lingkungan = sindrom Gilbert + sindrom Krieger-Nayyar.

Gejala utama sindrom Gilbert dianggap periodik, jarang permanen, menguningnya kulit - Topeng hati dan putih mata - Icterus sklera, serta munculnya plak kuning pada kelopak mata atas - Xanthelasma.

"Kekuningan" ini diprovokasi dan memanifestasikan dirinya setelah: 1) ARI dan ARI; 2) makan berlebihan, puasa, atau mengikuti diet rendah kalori; 3) minum alkohol berlebihan; 4) beberapa cedera traumatis; 5) situasi stres, hipotermia berkepanjangan, aktivitas fisik yang berat dan dehidrasi; 6) menstruasi; 7) mengambil hormon (termasuk anabolik), parasetomolos dan obat-obatan lainnya.

• Nyeri spasmodik di sisi kanan, mulas dan rasa logam di mulut; mual (muntah), kehilangan nafsu makan; perut kembung, sembelit, diare, dan perubahan warna tinja.
• Keadaan kelesuan dan kelelahan yang konstan, pusing; merasa dingin pada suhu tubuh normal; nyeri otot; pembengkakan pada ekstremitas bawah; takikardia dan pusing; keringat dingin dan susah tidur.
• Serangan panik dan ketakutan serampangan; depresi emosional; keadaan depresi; lekas marah hingga manifestasi asosial.

Diagnostik

Jika, selama pemeriksaan dan wawancara, dokter mencurigai adanya sindrom Gilbert, ia akan menggunakan studi berikut untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit (sebagaimana diperlukan dalam urutan peningkatan):

• Hitung biokimia dan darah lengkap.
• Urin dan tinja.
• Tes bantu: 1) dengan kelaparan, 2) dengan asam nikotinat, 3) dengan fenobarbital.
• Deteksi penanda virus hepatitis B, C, dan D
• Ultrasonografi pada saluran pencernaan, CT dan MRI hati.
• Studi tentang kelenjar tiroid.
• Biopsi jaringan hati, atau fibroscan alternatif atau FibroTest (Fibromax).
• Analisis molekuler enzim darah dan DNA.

Untuk diagnosis yang akurat, penelitian lain dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit yang mirip dengan sindrom Gilbert: obstruksi saluran empedu, anemia hemolitik, kolestasis, sindrom Crigler-Najar, sindrom Dabin-Johnson, dan penyakit kuning palsu.

Terapis yang hadir dapat menjadwalkan konsultasi dengan ahli saraf, gastroenterologi, vertebrolog, rehabilitasiit, atau instruktur terapi olahraga. Nasihat dari psikoterapis dan spesialis penyakit menular tidak akan keluar dari tempatnya.

Pengobatan sindrom Gilbert

Perawatan diet

Metode utama untuk menghentikan serangan sindrom Gilbert dan penarikan cepat dari mereka adalah kepatuhan yang ketat terhadap diet hepatik terapi khusus - Tabel 5.

Pada periode antara serangan, diet ini dapat benar-benar tidak diikuti, tetapi mematuhi prinsip-prinsip makan sehat:

• Untuk makan makanan fraksional, dalam porsi kecil, setidaknya 4-5 kali sehari.
• Jangan lupakan air sederhana (1 - 2 l).
• Gunakan produk-produk dengan kandungan karbohidrat yang dikurangi, memberikan preferensi pada protein-protein yang berasal dari tumbuhan dan hewan.
• Batasi konsumsi makanan berlemak.
• Sepenuhnya menghilangkan penggunaan minuman berkarbonasi berkadar alkohol dan rendah dari produksi industri.
• Terapkan terapi jus yang terjangkau.
• Diet puasa dan rendah kalori sangat dilarang.

Untuk tujuan profilaksis, bahkan dalam periode remisi yang berlangsung lama - tidak adanya kejang yang berkepanjangan, disarankan untuk menerapkan minggu “kepatuhan ketat” pada diet Tabel 5, di mana, setelah minggu pertama diet, 3 minggu mengikuti diet normal.

Perhatian! Veganisme dan vegetarianisme yang ketat dengan Sindrom Gilbert dikecualikan!

Obat-obatan

Saat ini, para dokter sampai pada kesimpulan bahwa penyakit ini tidak memerlukan perawatan dan penggunaan obat-obatan farmakologis secara terus menerus - serangannya hilang dengan sendirinya sementara menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkannya. Tetapi jika perlu, untuk pengobatan sindrom Gilbert, dokter dapat memilih, meresepkan skema dan menulis resep untuk pengobatan dari daftar berikut:

1. Obat yang mengurangi tingkat bilirubin tidak langsung (fenobarbital) - luminal, barboval, Corvalol, valokardin.
2. Hepatoprotektor yang melindungi hati - flumicenol, synclite, portalk, hepatophilic.
3. Propelan yang merangsang peristaltik - serrucal, domperidol, perinorm, ganaton.
4. Enzim yang membantu pencernaan - pancreatin. festal, motilium.
5. Obat yang menghambat sintesis kolesterol - clofibrate, lipid, miscleron.
6. Ramuan obat pribadi yang dipilih secara pribadi dan garam Karlovy Vary.
7. Choleretiki - alakhol, kholagol, holosas.
8. Enterosorbents - Atoxyl, Eneterosgel, Chitosan.
9. Tincture homeopati dan teh herbal dari tindakan hepatotropik.
10. Kompleks Neyrobion dan vitamin kelompok B.
11. Kadang-kadang - obat diuretik.
12. Laki-laki direkomendasikan untuk mengikuti kursus asam ursodeoxycholic (UDCA) 3 bulan.
13. Dalam kasus kritis yang sangat parah, sebagai pertolongan pertama darurat, pemberian albumin dapat diindikasikan.

Selama serangan penyakit, perlu, jika mungkin, untuk berhenti minum antibiotik, antivirus dan obat anti-batuk.

Terapi olahraga dan olahraga

Saat berlatih latihan fisik dan olahraga, perlu diingat tentang larangan aktivitas fisik yang besar, yang selama periode serangan harus dikurangi seminimal mungkin - berjalan, yoga, dan pilates. Olahraga tidak dianjurkan di mana Anda sering harus menekuk atau mengangkat beban. Semua jenis latihan yang menggunakan steroid anabolik dilarang.

Perawatan spa dan mandi lumpur yang terbukti baik.

Rekomendasi lainnya

Seiring dengan penolakan terhadap kebiasaan buruk dan nutrisi rasional, perlu untuk mengamati rezim pergantian terjaga dan istirahat. Total jumlah total tidur tidak boleh kurang dari 8 jam sehari. Pastikan Anda dalam kondisi istirahat total antara pukul 23:00 dan 04:00. Hindari paparan sinar matahari langsung dalam waktu lama. Moderasi selalu, di mana saja dan dalam segala hal - ini adalah moto utama pasien dengan sindrom Gilbert!

Dokter mana yang merawat hati

Hati dalam tubuh manusia mungkin melakukan fungsi yang paling penting - ini telah dikatakan dan ditulis berulang kali, sehingga hampir setiap orang, bahkan jika dia tidak memerlukan informasi seperti itu, belajar dalam hati suatu aksioma: hati adalah penghalang. Penghalang jalan racun, infeksi, virus, racun, residu obat, komponen makanan yang tidak sehat, alkohol, plying di dalam tubuh. Tetapi tentang dokter seperti apa yang memperlakukan hati, setiap "pemilik" tubuh ini harus belajar sendiri, terkadang pengalaman yang agak menyedihkan.

Hati terasa sakit. Mulai dari mana

Untuk masalah kesehatan apa pun (terutama dengan hati) sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Apa yang spesifik? Tahap pertama kunjungan ke lembaga medis, kunjungan ke terapis, akan membantu menentukan hal ini.

Spesialis ini akan mendengarkan pasien potensial, mengevaluasi gejala yang diuraikan, melakukan pemeriksaan dan mengetahui kekhasan penyakit. Jika penyakit hati didasarkan pada pelanggaran kecil pada organ, terapis akan melakukan terapi sendiri, dalam kasus lain ia akan memberikan rujukan ke spesialis (misalnya, konsultasi dengan hepatologis dan gastroenterologis dapat dijadwalkan).

Daftar gejala yang paling tidak harus Anda kunjungi terapis meliputi manifestasi berikut:

• timbul dan tidak lewat perasaan berat, ketidaknyamanan, rasa sakit di hipokondrium kanan;
• rasa pahit di mulut;
• eksaserbasi tiba-tiba bau dengan peningkatan indra penciuman yang meningkat;
• gangguan pencernaan (sembelit atau diare, perut kembung, masalah dengan nafsu makan, mual);
• ruam kulit dan gatal-gatal, serta masalah kulit lainnya, termasuk pembentukan bintik-bintik penuaan;
• peningkatan degradasi, kelelahan;
• perubahan warna tinja dan urin;
• penyakit kuning - akuisisi mata putih dan penyakit kuning kulit;
• rasa sakit "di bawah sendok", akut, disertai muntah (sering - empedu).

Bahkan jika pasien tidak tahu dokter mana yang merawat hati, ini bukan alasan untuk tinggal di rumah dengan harapan bahwa gejala yang tidak menyenangkan "akan berlalu." Jika hati sakit, itu berarti bahwa kesehatan secara keseluruhan dalam bahaya (bahkan fatal, jika sirosis hati sudah mulai berkembang), jadi Anda perlu mencari bantuan dari setidaknya seorang terapis.

Tenaga medis merawat hati. Varietas

Ada beberapa cabang obat dan, oleh karena itu, dokter yang merawat hati. Secara khusus, spesialis tersebut adalah:

Hepatologis adalah dokter yang mendiagnosis berbagai penyakit hati dan mengobatinya, sendiri atau dengan spesialis lainnya. Spesialis inilah yang memeriksa pasien yang telah mengeluhkan keluhan hepatik, menentukan tes dan penelitian, memeriksa hasilnya, menentukan penyakit spesifik dan merekomendasikan pengobatan. Beberapa penyakit diobati sendiri oleh hepatologis, meskipun dalam kebanyakan kasus terapi, atau pemulihan setelahnya, atau pencegahan komplikasi memerlukan konsultasi dengan dokter dari industri terkait.

Hepatologi sebagai cabang kedokteran mengacu pada gastroenterologi (sebuah industri yang menangani masalah dalam pekerjaan saluran pencernaan dan seluruh sistem pencernaan). Dan karena banyak penyakit hati selama perawatan membutuhkan diet atau koreksi berat badan, ahli pencernaan dan hepatologis sering bergabung. Secara khusus, penyakit-penyakit seperti hepatitis tipe B dan C, serta sirosis hati, memerlukan perhatian spesialis yang meningkat dari kedua industri.

Jika Anda mencurigai kerusakan hati, yang dipicu oleh virus (terutama virus hepatitis A dan B), parasit atau patologi tertentu dari tahap kronis penyakit tertentu, pasien memerlukan bantuan ahli penyakit menular. Pekerjaan bersama spesialis penyakit menular dan ahli hepatologi akan membantu untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal untuk pasien, tidak termasuk komplikasi dari perjalanan penyakit dan kemungkinan efek samping. Juga, seorang ahli hepatologi dengan dokter penyakit menular sedang melakukan profilaksis dengan memvaksinasi orang dewasa dan anak-anak yang berpotensi dapat terinfeksi virus hepatitis.

Ahli hepatologi dapat menyarankan ahli bedah dan membantu ahli bedah dalam kasus di mana pengobatan obat penyakit hati berhenti bekerja, jadi Anda harus menggunakan eksisi bagian organ atau mencangkoknya (dalam hal ini, Anda memerlukan bantuan bukan hanya ahli bedah, tetapi spesialis transplantasi). Kerjasama hepatologis dengan onkologis diperlukan, yang jelas jika hasil pemeriksaan mengungkapkan adanya kanker hati primer (karsinoma hepatoseluler) atau metastasis di dalamnya.

Sebenarnya, perawatan hati seperti itu dilakukan oleh satu spesialis - ahli hepatologi yang dapat menangani pasien sendiri atau melibatkan dokter kompeten lain untuk ini.

Apa yang dirawat oleh hepatologis? Daftar pendek

Ketika hati mulai sakit, penting untuk tidak mengetahui nama spesialis yang mengobatinya, dan apakah itu dapat membantu pasien yang datang kepadanya. Dokter, yang spesialisasinya adalah hepatologis, melakukan diagnosa, pencegahan dan pengobatan penyakit hati dan saluran empedu, dan secara khusus:

• sirosis;
• kerusakan hati alkoholik;
• toksoplasmosis;
• demam kuning;
• leptospirosis (disebut penyakit Weil-Vasiliev);
• mononukleosis infeksius;
• hepatitis akut dan kronis dari bakteri, autoimun, virus, tidak spesifik dan asal lainnya;
• steanohepatitis non-alkohol;
• sindrom vegetasi asteno.

Di atas adalah daftar masalah yang agak singkat dan umum yang dikelola oleh hepatologis. Ini tidak termasuk penyakit yang memiliki sifat gastroenterologis, onkologis, dan lainnya, namun daftar ini cukup bagi seseorang yang peduli dengan kesehatannya untuk mengetahui dengan siapa dia harus berurusan jika perlu.

Seorang pasien yang tidak tahu jika ada masalah dengan hati yang harus dituju oleh dokter harus ingat bahwa hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi terapis. Faktanya adalah bahwa tidak setiap rumah sakit dapat memiliki departemen hepatologi dengan spesialis dengan kualifikasi yang sesuai. Itu juga terjadi bahwa aktivitas seorang hepatologis dapat disebut berbeda (misalnya, fungsinya dilakukan oleh seorang gastroenterologis). Dalam kasus apa pun, terapis utama dapat melakukan terapis yang akan menentukan apakah orang yang meminta bantuan memerlukan saran khusus.

Apa yang dirawat oleh hepatologis?

Tugas profesional

Ahli hepatologi mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan penyakit pada hati dan sistem empedu. Dokter harus benar-benar menyadari anatomi, fisiologi normal dan patologis dari saluran hepatobilier, gambaran terkait usia yang dapat mempengaruhi perkembangan penyakit pada pasien.

Arah penting dalam aktivitas profesional hepatologis adalah pekerjaan preventif. Dia mengembangkan taktik pengobatan, tetapi pada saat yang sama memperkenalkan pasien dengan langkah-langkah yang diperlukan yang akan meningkatkan kondisinya dan mencegah dekompensasi proses patologis.

Ini mungkin merencanakan rejimen harian, rekomendasi untuk diet, perawatan spa. Ahli hepatologi menilai keadaan kesehatan secara umum dan, jika perlu, mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis di bidang terkait, baik terapeutik dan bedah.

Spesialis penyakit menular-hepatologis memiliki pengetahuan luas tentang etiologi, patogenesis, dan pengobatan lesi virus hati, dan ahli gastroenterologi-hepatologis berurusan dengan patologi gabungan sistem hepatobiliari dan saluran pencernaan.

Mengingat bahwa terapi dan pediatri dibedakan karena banyak perbedaan pada orang dewasa dan anak-anak, dalam perbedaan anatomi dan fisiologis, seorang ahli hepatologi anatomi menyarankan seorang anak dengan penyakit hati.

Indikasi untuk konsultasi

Apa yang dirawat oleh hepatologis? Ini ditujukan kepada pasien dengan berbagai patologi kronis sistem hepatobilier, didapat atau diturunkan secara genetik. Daftar ini mencakup penyakit seperti:

1. Hepatitis (radang jaringan hati).
   Hepatitis diklasifikasikan berdasarkan etiologi. Tempat pertama dalam hal prevalensi adalah virus hepatitis, diikuti oleh racun (dipicu oleh racun rumah tangga dan industri, obat-obatan, alkohol) dan autoimun (yang disebabkan oleh agresi sistem kekebalan terhadap jaringan tubuh). Hepatitis virus akut diobati oleh dokter penyakit menular. Hak prerogatif hepatologis adalah konfirmasi diagnosis dan tahap hepatitis kronis, pencarian penyebabnya, pilihan metode pengobatan, koreksi selama pengobatan dan evaluasi efektivitas hasil, serta pencegahan komplikasi.
2. Sirosis (produksi berlebihan jaringan fibrosa dan penggantian fungsi hepatosit - sel hati).
   Proses sirosis dimulai sebagai akibat dari kerusakan dan nekrosis hepatosit, prosesnya kronis. Ini terjadi sebagai akibat hepatitis, hipoksia berat (kelaparan oksigen) dan syok.
3. Penyakit hati alkoholik.
   Ini adalah patologi gabungan yang mencakup hepatitis kronis dan sirosis hati.
4. Akumulasi penyakit mempengaruhi hati.
   Ini adalah lipidosis dan dislipoproteidemia, mucopolysaccharidosis, glikogenosis, karena jumlah berlebihan dari zat apa pun disimpan di hati.
5. Patologi keturunan.
   Ini termasuk sindrom Gilbert, atau ikterus non-hemolitik familial, penyakit Wilson-Konovalov, atau distrofi hepatocerebral.
6. Penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu.
   Diantaranya adalah kolesistitis dan kolangitis berbagai etiologi, termasuk kolangitis sklerosis primer.

Gejala itu memerlukan konsultasi dengan hepatologis

Selain penyakit yang sudah didiagnosis, pasien dapat berkonsultasi dengan ahli hepatologi, berdasarkan penampakan gejala-gejala tersebut:

• kelemahan, kelelahan;
• kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan;
• demam yang berlangsung lebih dari seminggu;
• Mual jangka panjang, muntah intermiten;
• rasa sakit dan berat di perut terutama di kuadran kanan atas;
• pewarnaan ikterik pada kulit, selaput lendir, sklera mata;
• urin gelap, klarifikasi feses;
• penampilan kecenderungan pembentukan hematoma (memar), perdarahan dari hidung, gusi;
• episode perdarahan gastrointestinal;
• peningkatan perut pada latar belakang kelelahan umum
• adanya jaringan vena saphenous yang meluas di dinding depan perut.

Dalam kasus peradangan kronis pada hati atau saluran empedu, gejalanya tidak disajikan secara terpisah, meskipun ada dari mereka yang mendominasi.

Konsultasi dengan hepatologis akan membantu memahami sifat penampilan mereka. Jika patologi yang terdeteksi tidak termasuk dalam berbagai tugas profesional, ahli hepatologi akan merujuk pasien ke spesialis yang diperlukan.

Penerimaan hepatologis

Ahli hepatologi mengobati penyakit kronis, yang menyiratkan perlunya beberapa konsultasi. Pertama, dokter bertanya tentang keluhan, mengumpulkan anamnesis, melakukan pemeriksaan umum, dan kemudian menetapkan sejumlah studi laboratorium dan instrumental yang akan mengklarifikasi gambaran penyakit.

Jika perlu, sementara hentikan agen simtomatik. Opsi perawatan akhir dipilih hanya setelah pemeriksaan komprehensif.

Sebuah pertanyaan untuk seorang hepatologis dapat ditanyakan secara gratis di banyak situs medis di internet. Tetapi saran yang diterima tidak menggantikan konsultasi penuh. Untuk memahami sepenuhnya masalahnya, dokter memerlukan pemeriksaan internal, serta kesempatan untuk bertanya kepada pasien secara rinci tentang keluhan dan gejalanya.