Hemangioma hati: apa itu dan bagaimana cara mengobatinya?

Penyakit hati di zaman kita sangat umum. Hemangioma hati - apa itu? Pertanyaan semacam itu diajukan oleh orang yang telah mendengar diagnosis yang tidak dikenal. Ini adalah tumor jinak paling umum dari dinding pembuluh darah. Tidak ada bahaya mengembangkan tumor ganas di hemangioma. Neoplasma terdiri dari sinus yang dipenuhi darah. Seringkali kehadiran hemangioma hati dikombinasikan dengan kehadiran hemangioma kulit. Patologi lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Dipercayai bahwa ini disebabkan oleh pertukaran hormon seks wanita - estrogen.

Etiologi penyakit

Etiologi penyakit saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Ada asumsi bahwa patologi berkembang dengan latar belakang kecenderungan turun temurun, serta dengan berbagai gangguan hormonal dalam tubuh. Pembentukan hemangioma hati bawaan mungkin disebabkan oleh pengaruh faktor-faktor buruk pada janin selama kehamilan - kebiasaan buruk ibu, situasi stres, kondisi lingkungan yang merugikan, berbagai jenis radiasi, minum obat tertentu pada trimester pertama kehamilan.

Jenis hemangioma

Hemangioma hati dapat bermanifestasi dalam beberapa jenis:

  1. Tumor tunggal berukuran kecil, yang dibentuk oleh kusut pembuluh darah. Hemangioma semacam itu disebut tumor kavernosa.
  2. Neoplasma muncul dari kapiler dan pembuluh vena. Jenis penyakit ini paling sering berkembang pada wanita, sebagai akibat dari beban hormon pada tubuh sebagai akibat dari kehamilan.
  3. Struktur atipikal hemangioma. Neoplasma jenis ini biasanya didiagnosis pada tahap akhir penyakit. Tumor ini terdiri dari beberapa rongga yang diisi dengan darah. Rongga memiliki area jaringan keratin.
  4. Lesi multipel pada pembuluh hati. Ini terjadi, biasanya pada orang tua yang memiliki kecenderungan untuk pembentukan hemangioma. Dalam hal ini, hemangioma tidak memiliki struktur kapsuler dan dapat ditemukan di berbagai bagian hati - biasanya di sebelah kanan.

Paling sering, penyakit ini ditandai dengan perkembangan tumor tunggal ukuran kecil dan gejala rendah.

Apa itu hemangioma berbahaya?

Jika penyakit berkembang dengan cepat, maka ada risiko komplikasi yang tinggi:

  1. Perkembangan gagal hati.
  2. Hipertensi portal.
  3. Perdarahan intraabdomen yang terjadi selama neoplasma pecah.
  4. Peradangan purulen dan nekrotik hati akibat trombosis vaskular.
  5. Perkembangan hepatitis karena kompresi jaringan hati, saluran empedu dan pembuluh darah hati.
  6. Gagal jantung.

Komplikasi berkembang dengan tidak adanya pengobatan atau dalam neoplasma yang tidak terdiagnosis pada tahap akhir penyakit.

Gejala hemangioma hati

Tanda-tanda utama dari kehadiran hemangioma hati adalah:

  • sedikit peningkatan pada hati, yang dapat berkembang dalam proses pertumbuhan neoplasma;
  • mungkin ada ketidaknyamanan atau rasa sakit di hati;
  • dalam kasus tumor berukuran besar, perasaan meremas organ internal yang berdekatan muncul dan secara bertahap meningkat;
  • perkembangan hipertensi portal juga bisa menjadi tanda adanya hemangioma hati;
  • pada kasus yang parah, manifestasi pertama hemangioma mungkin adalah penampilan perdarahan internal, yang terjadi ketika dinding pembuluh hati pecah.

Paling sering, penyakit ini laten dan orang tersebut tidak tahu tentang keberadaannya. Patologi terdeteksi, sebagai aturan, ketika memeriksa rongga perut ketika mencari bantuan medis karena alasan lain atau ketika melakukan pemeriksaan pencegahan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis hemangioma hati hanya mungkin dilakukan dengan penggunaan metode teknologi tinggi yang memungkinkan diferensiasi neoplasma dari penyakit hati lainnya:

  1. Pemeriksaan ultrasonografi pada hati adalah metode yang paling umum digunakan untuk diagnosis hemangioma. Studi ini akan mengungkapkan segel dengan kontur yang halus dan jelas. Metode diagnostik memerlukan pelatihan khusus. Beberapa hari sebelum penelitian, Anda harus memulai diet khusus, yang akan menghilangkan pembentukan gas berlebihan. Ukuran ini sangat penting karena perut kembung dapat mengganggu penelitian. Selain itu, jika perlu, resep obat yang membantu menghilangkan gas berlebih di usus - ini adalah enterosorben dan obat berbasis simetikon.
  2. Tomografi terkomputasi menggunakan agen kontras. Ketika dikomputasi tomografi jelas terlihat beberapa neoplasma. Tomografi dilakukan menggunakan tomograf, dan agen kontras disuntikkan secara intravena. Setelah penelitian, pasien harus minum sejumlah besar cairan untuk mempercepat penghapusan kontras melalui ginjal. Computed tomography dapat diresepkan dalam kasus-kasus di mana USG tidak cukup informatif, karena karakteristik individu pasien atau dengan persiapan yang buruk untuk penelitian.
  3. Pencitraan resonansi magnetik. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis tumor ukuran kecil, yang tidak dapat dideteksi dalam jenis penelitian lain. Penelitian dapat dilakukan dengan atau tanpa agen kontras. Metode diagnostik memerlukan pelatihan khusus dalam bentuk mengikuti diet rendah karbohidrat 5 hari sebelum penelitian dan tidak makan pada hari tomografi.
  4. Biopsi jaringan hati. Metode ini mengacu pada invasif, yang dilakukan dengan melanggar integritas dinding perut. Ini digunakan sangat jarang, karena cukup sulit untuk dilakukan dan memerlukan persiapan yang rumit. Biopsi memungkinkan Anda mengambil jaringan hati untuk pemeriksaan histologis, yang akan menentukan keberadaan penyakit, kemurnian dan penampilannya.

Semua metode diagnostik untuk hemangioma dilakukan menggunakan peralatan canggih oleh dokter dengan spesialisasi yang sesuai dan kualifikasi tinggi. Taktik lebih lanjut dari manajemen pasien dan hasil dari penyakit tergantung pada prosedur diagnostik yang dilakukan dengan benar.

Pengobatan hemangioma hati non-bedah

Pertanyaan tentang pengobatan hemangioma dalam setiap kasus diambil secara individual. Perawatan neoplasma dalam hal ini dapat dilakukan dengan cara yang konservatif atau operasional.

Perawatan konservatif dilakukan dengan penunjukan obat-obatan dan penggunaan fisioterapi:

  1. Obat yang termasuk dalam kelompok glukokortikoid diresepkan sebagai terapi obat. Dosis dan rejimen pengobatan dipilih secara ketat secara individu, tergantung pada bentuk penyakit, usia pasien dan kontraindikasi yang tersedia.
  2. Radioterapi Perawatan memungkinkan Anda untuk menghancurkan sel-sel atipikal yang dapat menyebabkan tumor jinak berubah menjadi kanker dan mengurangi persentase kematian.
  3. Terapi gelombang mikro hati. Metode ini didasarkan pada aksi gelombang mikro pada jaringan dan sel organ.
  4. Perawatan cryodestructive. Ini adalah efek nitrogen cair pada inovasi untuk mengurangi volumenya atau menghilangkannya sama sekali.
  5. Elektrokoagulasi. dilakukan dengan bekerja pada bagian patologis dari arus frekuensi tinggi dan arus listrik langsung.

Intervensi operasi

Metode pengobatan di atas digunakan dalam kasus ketika penyakit tidak mengancam jiwa.

Indikasi untuk perawatan bedah hemangioma hati adalah:

  • diduga neoplasma ganas;
  • peningkatan hemangioma yang cepat - lebih dari setengah volume per tahun;
  • ukuran tumor awal yang besar - 5 sentimeter atau lebih;
  • adanya tanda-tanda kompresi oleh tumor pada organ-organ internal yang berdekatan dan pembuluh darah besar;
  • penyakit ini disertai dengan simtomatologi yang jelas, terutama jika pasien khawatir dengan nyeri hebat;
  • perdarahan internal yang tidak terkendali.

Dalam semua kasus lain, penggunaan maksimum dibuat dari metode pengobatan konservatif, termasuk pemberian obat-obatan dan penggunaan metode fisik untuk mempengaruhi tumor yang dijelaskan di atas.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Perawatan bedah dapat dilakukan dengan cara yang berbeda: adalah mungkin untuk melakukan reseksi hati, hemangioma sclerosis menggunakan tusukan atau embolisasi tumor feromagnetik. Pilihan metode perawatan bedah tergantung pada beberapa faktor - ukuran tumor, adanya komplikasi penyakit, tingkat perkembangan proses, usia pasien dan lain-lain.

Perawatan bedah dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, karena memiliki tingkat perkembangan komplikasi pasca operasi yang tinggi:

  1. Radang bernanah dari luka pasca operasi.
  2. Peritonitis purulen.
  3. Pendarahan dari permukaan luka hati ke rongga perut.
  4. Proses infiltratif subhepatik.
  5. Pankreatitis dalam bentuk akut.
  6. Pneumonia bilateral di bagian lobus bawah.
  7. Pleurisy reaktif di sisi kanan.

Meskipun risiko komplikasi pasca operasi tinggi, hasil intervensi bedah lebih disukai oleh lebih dari 70%. Dalam beberapa kasus, penyakit radang hati berkembang pada periode pasca operasi, yang pada akhirnya dapat menyebabkan perkembangan sirosis hati.

Metode pengobatan tradisional

Selain metode pengobatan medis dan operasional tradisional, ada resep untuk pengobatan hemangioma, yang ditawarkan oleh obat tradisional:

  • pengobatan kentang mentah. Perawatan menghabiskan waktu lama. Kentang mentah digosokkan pada parutan halus dan dikonsumsi setengah jam sebelum makan setiap hari di pagi hari. Pada suatu saat Anda membutuhkan 1 kentang ukuran kecil;
  • tingtur wormwood diminum setiap hari selama 10-15 tetes sebelum makan selama dua hingga tiga bulan;
  • oat infus. Setengah cangkir gandum tuangkan 200 ml air panas dan infus selama 12 jam. Ambil infus setiap hari selama setengah cangkir di pagi dan sore hari;
  • teh dengan linden. Teh Linden diseduh, tambahkan sedikit madu dan minum siang hari dalam porsi kecil. Pada hari itu sebaiknya minum 200-300 ml teh linden. Perawatan dilakukan selama tiga bulan;
  • Pengumpulan herbal untuk pengobatan liver: buckthorn bark, herba St. John's wort dan immortelle, knotweed, chamomile dan calendula, knotweed dan chicory dicampur dalam volume yang sama. Dua sendok makan ditempatkan dalam mangkuk enamel dan dituangkan dengan air panas, kemudian infus direbus dalam bak air selama 15 menit dan disaring. Infus diambil dalam bentuk panas 50 ml setiap hari selama enam minggu. Maka Anda perlu istirahat selama sekitar satu bulan dan ulangi perawatan.

Metode tradisional baik dalam kasus-kasus di mana penyakit ini tidak mengancam jiwa. Selain itu, dimungkinkan untuk menggunakan resep ini sebagai terapi tambahan dengan latar belakang pengobatan tradisional yang sedang dilakukan. Ketika menggunakan metode non-tradisional, pertimbangan harus diberikan pada adanya kontraindikasi terhadap pengobatan, karena ramuan obat, seperti sediaan kimia, memiliki efek farmakologis yang kuat.

Pencegahan

Untuk tindakan pencegahan dalam kasus ini meliputi:

  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • Tidak dianjurkan menggunakan obat yang mengandung hormon - estrogen tanpa resep dokter;
  • mencegah cedera pada hati;
  • pengamatan sistematis oleh seorang spesialis medis jika ada kecurigaan atau kerentanan yang ada terhadap perkembangan hemangioma.

Jika Anda mencurigai penyakit hati, Anda harus mencari nasihat medis tepat waktu. Dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, meresepkan tes dan pemeriksaan atas dasar di mana ia dapat membuat diagnosis, meresepkan perawatan yang memadai dan menjabarkan rencana lebih lanjut untuk memantau keadaan kesehatan.

Apa itu hemangioma hati, penyebab dan metode pengobatan pada anak-anak dan orang dewasa

Neoplasma di hati yang berbeda sifatnya sangat umum. Tumor jinak hampir selalu tidak berbahaya, hanya dalam beberapa kasus mereka dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia.

Hemangioma adalah salah satu dari patologi ini, perkembangannya dapat terjadi karena banyak alasan, dan gejala yang menunjukkan adanya patologi ini sering tidak ada. Tumor terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin. Tujuan artikel: untuk menggambarkan sifat perkembangan hemangioma hati, fitur dari fenomena dan metode terapi seperti itu

Spesifisitas dan jenis patologi

Dokter menyebut hemangioma hati sebagai neoplasma yang bersifat jinak, yang timbul dari pleksus rongga pembuluh darah dan kapiler itu sendiri, yang dipenuhi dengan darah. Seringkali tumor muncul sebagai satu formasi, tetapi ada juga beberapa pertumbuhan. Ukuran tumor bisa berbeda, lebih sering mereka kecil, tidak melebihi 3 cm, tetapi ada juga lebih banyak tumor massal, lebih dari 20 cm.

Perkembangan penyakit ini ditandai oleh kecepatan rendah, dan jika pendidikan tetap kecil, maka itu sama sekali tidak berbahaya bagi manusia.

Diagnosis seperti itu biasanya diberikan kepada pasien usia tua, lebih jarang - usia pertengahan. Manifestasi penyakit sering jatuh pada kategori pasien ini, meskipun pembentukan penyakit paling sering terjadi selama periode perkembangan embrionik. Jika kita berbicara tentang persentasenya, statistik menunjukkan bahwa hemangioma hati lebih sering terjadi pada wanita, sekitar 7 kali lebih sering, dan itu mempengaruhi hingga 20% dari populasi dunia.

Formasi ini bulat, lunak dan ditandai dengan warna merah. Paling sering, tumor tersebut terjadi di daerah sisi kanan (lobus) hati. Di sebelah kiri, formasi ini tampak sangat langka, dan lesi pada seluruh organ umumnya merupakan kasus yang terisolasi.

Alasan

Dokter tidak dapat secara akurat menjawab pertanyaan mengapa hemangioma hati terjadi. Hari ini, dokter percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh kelainan bawaan janin. Namun, kasus penyakit seperti itu sering diidentifikasi, disebabkan oleh cedera organ yang parah atau dipicu oleh kehamilan. Penelitian telah menunjukkan bahwa neoplasma sering terbentuk dalam embrio karena penyakit virus yang diderita oleh ibu hamil selama mengandung.

Gaya hidup yang salah dari calon ibu yang mengandung bayi juga merupakan salah satu faktor yang mungkin memicu munculnya hemangioma pada bayi. Gejolak emosi yang terus-menerus, aktivitas fisik yang berlebihan, dan kebiasaan buruk orang dewasa juga mungkin menjadi alasan pembentukan pertumbuhan seperti itu di hati.

Beberapa ahli sepakat bahwa penyakit seperti itu sering disebabkan oleh aksi zat hormonal yang ditemukan dalam tubuh wanita. Statistik menunjukkan bahwa pada pasien dengan jenis kelamin yang lebih lemah hemangioma hati terjadi lebih sering, karena hormon wanita mengambil bagian dalam pembentukan penyakit ini. Terapi dengan penggunaan obat-obatan hormon juga dapat memicu munculnya tumor serupa di hati.

Karena kurangnya informasi yang dapat dipercaya mengenai faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan hemangioma hati, dokter tidak dapat menyusun daftar tindakan pencegahan untuk menghindari penyakit ini. Nutrisi yang tepat dan keterbatasan radiasi matahari adalah rekomendasi utama dokter, mencegah terjadinya tumor tersebut.

Gejala

Manifestasi hemangioma hati biasanya tidak ada jika ukuran formasi tidak melebihi 3-5 cm. Seseorang dapat hidup sampai usia tua, tidak tahu tentang adanya penyakit seperti itu. Namun, di usia tua suatu tumor mungkin mulai tumbuh, maka penyakit itu akan memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda tertentu.

Gejala patologi mungkin sebagai berikut:

  1. Nyeri di sisi kanan, yang ditandai dengan menarik atau terasa sakit.
  2. Serangan mual.
  3. Kekuningan kulit.
  4. Tekanan darah meningkat di wilayah pembuluh hati.
  5. Perasaan tertekan pada duodenum dan perut.
  6. Gangguan hati, serta organ di dekatnya.

Hemangioma hati pada USG

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, USG harus segera dilakukan. Dengan metode diagnostik ini, dalam banyak kasus, dimungkinkan untuk menentukan jenis tumor, apakah jinak atau ganas. Namun, ketika hemangioma atipikal, USG mungkin tidak selalu mendeteksinya. Dalam hal ini, metode pemeriksaan tambahan ditentukan (biopsi, CT).

Jika neoplasma terus tumbuh, dan tanda-tanda ini tampak lebih cerah dan lebih terang, maka pasien memerlukan perawatan segera, karena kondisi seperti itu dapat memicu gagal jantung dan kematian pasien. Kadang-kadang gejala yang sama menunjukkan penyakit lain, lebih berbahaya, oleh karena itu diagnosis lengkap diperlukan.

Jenis formasi

Ada dua jenis utama hemangioma khas:

  1. Tumor kapiler - ditandai dengan pembentukan beberapa rongga kecil, dipisahkan satu sama lain dan diisi dengan darah. Biasanya setiap rongga memberi makan kapiler, vena atau arteri yang terpisah. Ukuran pendidikan seperti itu seringkali tidak melebihi 3 cm.
  2. Neoplasma kavernosa - adalah rongga pembuluh darah yang saling berhubungan, juga diisi dengan darah, tetapi dipisahkan oleh dinding pembuluh darah. Jenis hemangioma ini bisa besar, hingga 20 cm atau lebih, mengambil satu bagian organ sepenuhnya. Lebih sering pendidikan serupa muncul di departemen hati yang tepat.

Jenis hemangioma kapiler

Setiap jenis hemangioma memiliki subspesies sendiri. Dengan demikian, bentuk kapiler dibagi lagi dalam kedokteran menjadi beberapa bentuk:

  • pineal. Berbeda dalam warna merah dan tonjolan yang terlihat di atas permukaan organ;
  • bertitik. Ini memiliki ukuran kecil, dalam 2-3 mm, bentuk bulat dengan kontur yang jelas dan warna merah cerah;
  • bintang Di dekat tumor terbentuk pembengkakan kecil, dari mana cabang bercabang, menyerupai sinar;
  • seperti gua Tumor memiliki batas-batas yang jelas mirip bentuknya dengan hemisfer atau lobulus;
  • rasemat Sarang terbentuk dari vena besar, tetapi ukurannya kecil;
  • datar. Tumor semacam itu tidak menonjol di atas permukaan kulit, tetapi ternyata sangat cerah, berwarna merah atau terlihat, seperti bintik merah muda. Menekan formasi, Anda dapat melihat perubahan warnanya, tetapi setelah beberapa saat hemangioma kembali menjadi merah dan cerah.

Secara terpisah, tumor atipikal dibedakan, yang memiliki struktur non-standar dan terdiri dari rongga yang diisi dengan darah, ujung-ujungnya keratinisasi. Perubahan tersebut terjadi di bawah pengaruh patologi somatik atau karena pembentukan jaringan parut di daerah yang terkena.

Dalam kedokteran, klasifikasi hemangioma juga digunakan tergantung pada manifestasi patologi:

Perkembangan pada anak-anak dan wanita hamil

Pada bayi untuk mendeteksi tumor semacam itu tidaklah mudah. Biasanya, segera setelah kelahiran anak, ia dijadwalkan menjalani pemindaian ultrasound, yang tidak boleh ditinggalkan. Selama pemeriksaan ini pendidikan seperti itu bisa dilihat. Jika kita berbicara tentang tanda-tanda eksternal, maka dokter mencatat adanya pleksus vaskular, ini mungkin mengindikasikan pertumbuhan yang sama di hati.

Tanda-tanda yang terjadi dengan pertumbuhan intensif tumor pada anak:

  • kulit kuning;
  • pendarahan di dalam tubuh dan pendarahan;
  • gagal hati atau ginjal;
  • penyakit, tangisan, gangguan tidur;
  • masalah pencernaan.

Hemangioma hati (foto hati sectional, titik gelap kiri - hemangioma)

Dalam situasi ini, penyakit ini dapat mengancam kehidupan anak, sehingga sangat mendesak untuk memulai diagnosis dan perawatan menyeluruh. Ketika pendidikan menjadi besar, menyelamatkan hidup anak tanpa operasi tidak akan berhasil. Tidak perlu menolak intervensi bedah, karena komplikasi yang dihasilkan sangat berbahaya.

Komplikasi pada anak-anak:

  1. Organ pecah
  2. Pendarahan internal besar-besaran.
  3. Sepsis
  4. Gagal jantung.
  5. Hemangioma mengubah sifatnya sebagai tumor ganas.
  6. Trombosis arteri dan perubahan nekrotik di jaringan.
  7. Fatal.

Ketika bayi memiliki formasi serupa di hati, orang tua harus terus-menerus memonitor ukurannya, melakukan pemindaian ultrasound tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter. Jika hemangioma mulai tumbuh, intervensi bedah akan ditawarkan.

Untuk seorang wanita hamil, diagnosis semacam itu juga bisa menjadi masalah serius. Bahkan jika tumor tidak memanifestasikan dirinya lebih awal, pertumbuhan anak dapat dimulai selama kehamilan anak, yang dipicu oleh perubahan tingkat hormon. Dalam situasi ini, ibu hamil memiliki sejumlah besar gejala yang tidak menyenangkan, menunjukkan bahwa wanita itu membutuhkan bantuan segera.

Tanda pada wanita hamil:

  • serangan muntah dan mual;
  • kembung, pembentukan gas yang intens;
  • kehilangan nafsu makan;
  • penampilan mulas;

Hati yang sehat dan membesar

  • bangku kesal;
  • kelemahan, kelelahan parah;
  • warna tinja berubah menjadi lebih gelap;
  • urin menjadi merah;
  • kadar hemoglobin berkurang;
  • sklera mata kuning.
  • Terapi yang digunakan dalam kasus-kasus seperti itu tidak cocok untuk wanita hamil, jadi dia diresepkan diet ketat dan rekomendasi gaya hidup lainnya.

    Selama periode ini, dokter mengamati dengan cermat pertumbuhan tumor. Jika hemangioma meningkat, maka keputusan dibuat pada metode perawatan yang paling cocok untuk pasien tersebut. Komplikasi tumor ini yang terjadi pada periode persalinan bisa parah, dari pecahnya pendidikan hingga peritonitis, sepsis, dan gagal jantung.

    Diagnosis dan perawatan

    Tidak sulit untuk menegakkan diagnosis seperti itu, cukup untuk melakukan diagnosis ultrasound, dalam kasus-kasus sulit khususnya MRI (magnetic resonance imaging) akan membantu. Rumah sakit biasa akan ditawarkan untuk menjalani pemindaian ultrasound, di klinik swasta diagnostik MRI atau CT (computed tomography) lebih sering diresepkan, yang lebih informatif, tetapi lebih mahal.

    Ketika dokter mencurigai hemangioma hati, ia akan merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan, pertama-tama, angiografi. Pasien diberikan x-ray untuk mempelajari keadaan pembuluh organ. Tes darah umum dan biokimiawi juga wajib dilakukan.

    Metode terapi

    Dalam kebanyakan kasus, terapi penyakit seperti itu tidak diperlukan, pendidikan tidak tumbuh dan tidak memanifestasikan dirinya. Jika pertumbuhan tumor terdeteksi, dokter mungkin menyarankan untuk mengangkatnya secara operasi - ini adalah metode yang efektif untuk menghilangkan hemangioma selamanya. Namun, ada beberapa situasi ketika operasi dikontraindikasikan.

    Ketika pembentukan mempengaruhi arteri utama hati atau tumor ditemukan di kedua lobus organ, perawatan bedah dilarang, hal yang sama berlaku untuk pasien dengan sirosis.

    Ada metode terapi lain, mereka juga cukup efektif. Metode pengobatan:

    1. Penghapusan laser.
    2. Terapi radiasi.
    3. Membekukan pembentukan nitrogen cair.
    4. Embolisasi
    5. Elektrokoagulasi (sengatan listrik).
    6. Terapi obat (hormon).

    Akses untuk menghilangkan hemangioma hati

    Embolisasi adalah teknik baru untuk menghentikan pertumbuhan hemangioma. Intervensi bedah tidak cocok untuk semua orang, tetapi prosedur ini kurang invasif dan menyebabkan konsekuensi negatif yang kurang dari operasi perut. Inti dari embolisasi adalah bahwa spesialis berhenti memberi makan tumor dengan darah, menghalangi pembuluh di mana darah telah memasuki hemangioma. Memasuki embolus, dokter menutup akses darah ke formasi, yang mengarah pada penurunan volume hemangioma, berhenti tumbuh.

    Obat tradisional

    Kita tidak boleh lupa tentang metode pengobatan tradisional, mereka tidak akan membebaskan seseorang dari tumor, tetapi mereka adalah metode terapi tambahan yang sangat baik untuk menormalkan fungsi hati. Resep-resep berikut dapat digunakan:

    • teh limau. Untuk 1 cangkir infus, Anda perlu mengambil 1 sendok teh jeruk nipis kering dan tuangkan 250 ml air mendidih di atasnya. Bersikeras berarti selama 2 jam, tuang dan ambil di pagi hari, sebelum makan, minum semua teh sekaligus;
    • biji thistle Pada penggiling kopi, Anda perlu menggiling biji hingga konsistensi tepung. Ambil 3 sendok teh campuran per hari, dicuci dengan air;
    • kentang mentah. Ada kebutuhan sayuran (pra-kupas) setiap hari, dimulai dengan jumlah kecil 20 gram, secara bertahap meningkatkan dosis menjadi 150 gram;
    • tingtur wormwood pahit. Dapatkan lebih baik dan minum 12-13 tetes tiga kali sehari, campur dengan air. Buat resepsi sebelum makan, selama 15 menit. Kursus pengobatannya panjang, 2 bulan, setelah itu perlu istirahat selama 1 bulan dan melanjutkan penerimaan.

    Beberapa spesialis, hepatologis, gastroenterologis, dan terapis mungkin terlibat dalam terapi hemangioma hati. Jika kebetulan USG mendeteksi tumor seperti itu, maka Anda dapat beralih ke dokter umum, dan ia sudah akan memutuskan dokter mana yang akan menangani pasien ini lebih jauh. Pendidikan seperti itu dapat hilang dengan sendirinya, tetapi kasus seperti itu jarang, hanya sekitar 10%, dan biasanya ditemukan pada anak-anak.

    Nutrisi yang tepat memainkan peran penting dalam pengobatan hemangioma hati. Jika pasien membutuhkan pertolongan, maka ia pertama-tama adalah diet yang ditentukan No. 5, yang memungkinkan untuk membongkar organ yang terkena tumor. Makanan ini sepenuhnya menghilangkan hidangan berlemak, asin, goreng, pedas, dan juga kopi. Alkohol dalam situasi ini tidak mungkin.

    Konsekuensi dan ulasan pasien

    Prognosis untuk orang dengan diagnosis seperti itu biasanya menguntungkan, karena dalam kebanyakan kasus hemangioma kecil, tidak tumbuh, dan pasien tidak memiliki gejala. Kadang-kadang penyakit mulai berkembang, ada pertumbuhan tumor, maka Anda tidak bisa melakukannya tanpa bantuan dokter.

    Komplikasi patologi bisa sangat berbahaya, bahkan fatal:

    1. Pendarahan internal yang parah.
    2. Gagal hati dan jantung.
    3. Sirosis tubuh.
    4. Asites dan ikterus.
    5. Hipertensi portal.
    6. Trombosis arteri-arteri hati, menyebabkan nekrosis jaringan dan, akibatnya, menuju degenerasi pendidikan pada ganas.
    7. Organ pecah

    Skema pembentukan hipertensi portal

    Penting untuk mengikuti aturan ini untuk menghindari komplikasi:

    1. Jika hemangioma hati terdeteksi selama pemeriksaan, maka diagnostik profilaksis harus dilakukan setiap enam bulan. Dengan bantuan USG atau MRI, Anda perlu memonitor pertumbuhan tumor dan segala perubahan.
    2. Penting untuk memperhatikan kesehatan Anda selama kegiatan olahraga, Anda harus ingat bahwa cedera hati dapat menyebabkan perdarahan parah dan menyebabkan pertumbuhan hemangioma.
    3. Sedangkan untuk nutrisi, pasien tersebut harus mengikuti aturan tertentu. Konsumsi produk berbahaya lebih baik untuk membatasi dan sepenuhnya menghilangkan alkohol dan merokok.

    Pertimbangkan beberapa ulasan pasien tentang perkembangan patologi:

    Hemangioma hati bisa sangat berbahaya, tetapi seringkali tidak terwujud sama sekali. Tidak mungkin untuk memprediksi perilaku tumor dengan tepat, oleh karena itu perlu untuk terus memantaunya dengan bantuan tindakan diagnostik. Pengobatan modern dapat menawarkan beberapa metode terapi, tetapi penting untuk mencari bantuan tepat waktu.

    Diagnosis ini bukan kalimat, jika Anda memulai pengobatan segera, segera setelah pertumbuhan hemangioma diketahui, yaitu, Anda dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit atau menghentikan perkembangannya secara permanen. Mengamati semua rekomendasi dokter, pasien membantu tubuh mereka mengatasi penyakit dan mengurangi beban pada hati, yang penting.

    Diagnosis dan pengobatan hemangioma kavernosa hati

    Hemangioma hati kavernosa adalah penyakit bawaan yang merupakan neoplasma vaskular jinak. Menurut statistik, patologi ini mempengaruhi 7% dari populasi. Pada dasarnya, penyakit ini berlanjut tanpa gejala dan didiagnosis hanya pada 2-4% pasien. Dalam semua kasus lain, patologi berkembang tanpa rasa tidak nyaman bagi pasien, diagnosa dan perawatan tidak dilakukan.

    Penyebab penyakit, untuk

    Penyebab yang paling mungkin dari hemangioma kavernosa hati dianggap malformasi intrauterin. Mereka dapat dipicu oleh penyakit virus, stres, zat beracun, serta konsumsi alkohol dan merokok, ditransfer oleh wanita hamil pada trimester pertama kehamilan. Akibatnya, pelanggaran terhadap peletakan dan perkembangan sistem vaskular janin, yang merupakan dasar pembentukan tumor vaskular, dapat terjadi.

    Hemangioma tunduk pada struktur parenkim dengan jaringan pembuluh darah yang luas. Salah satu organ ini adalah hati. Hemangioma kavernous berada di peringkat kedua dalam peringkat penyakit neoplastik hati. Mereka adalah kumpulan rongga sinusoidal kecil yang diisi dengan darah dan digabungkan menjadi satu formasi besar. Patologi namanya berasal dari kata Latin caverna (cavern), yang berarti rongga dengan tepi bergerigi.

    Tumor dapat dipengaruhi sebagai satu atau beberapa segmen hati. Di atasnya, hemangioma ditutupi dengan kapsul berserat, yang mengisolasi tumor dari parenkim hati. Neoplasma menyehatkan pembuluh darah, sebagai aturan, itu adalah arteri hati dan cabang-cabangnya. Ukuran tumor dapat bervariasi dari 2 cm hingga 20 cm. Tumor dengan ukuran hingga 5 cm dianggap kecil, dalam kasus seperti itu pengobatan tidak dilakukan.

    Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada bayi baru lahir dalam tiga bulan pertama kehidupan. Kehadiran penyakit pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan diduga dengan kombinasi faktor-faktor berikut:

    • sejumlah besar lesi vaskular eksternal;
    • gejala hati, hepatomegali, kekuningan kulit;
    • kecenderungan genetik.

    Dalam 80% kasus, patologi ini mengalami kemunduran dalam 4-5 tahun pertama kehidupan.

    Telah terbukti bahwa jumlah berlebihan hormon wanita, estrogen, dapat memicu penyakit, serta meningkatkan pertumbuhan hemangioma. Ini menjelaskan fakta bahwa wanita kena penyakit 5-6 kali lebih banyak daripada pria.

    Kemungkinan komplikasi

    Bahaya utama penyakit ini adalah kemungkinan pecahnya tumor secara spontan. Ketika hemangioma tumbuh, dinding sekitar kapsul fibrosa menjadi lebih tipis, dan sebagai akibat dari jatuh atau cedera perut, pecahnya dapat terjadi. Hal ini menyebabkan perdarahan luas ke dalam rongga perut, dan, tanpa adanya intervensi bedah yang tepat waktu, hasil dari penyakit ini adalah kematian pasien. Pecahnya dinding kapsul fibrosa diamati pada pasien pada 10% kasus, mortalitas akibat perdarahan tercatat pada 63-80% kasus.

    Selain itu, komplikasi penyakit berikut mungkin terjadi:

    • perkembangan trombus dan infeksinya, sebagai akibatnya timbul abses hati. Kehadiran abses diindikasikan oleh nyeri akut di hati, peningkatan suhu tubuh, berkeringat, hepatomegali;
    • memutar hemangioma kaki, dengan nyeri akut di daerah epigastrium;
    • splicing tumor dengan omentum atau loop dari duodenum dapat terjadi, mengakibatkan obstruksi usus;
    • dapat terjadi degenerasi hemangios hati, sebagai akibat gagal hati berkembang, fungsi hati menurun, keracunan berkembang;
    • peningkatan kadar bilirubin dalam darah;
    • Gangguan koagulasi dapat terjadi.

    Seiring dengan perjalanan patologis penyakit, hasil lain mungkin terjadi, ketika tumor mengalami kemunduran itu sendiri, atau trombus yang terbentuk dalam tumor diregenerasi, dikalsinasi, dan diatasi. Dalam neoplasma ganas, tumor hanya bisa tumbuh lebih besar dalam kasus yang jarang dan terisolasi.

    Gejala

    Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berlanjut tanpa gejala. Gambaran klinis muncul ketika neoplasma mencapai ukuran besar, dan akibat kompresi mekanis organ-organ tetangga, fungsinya terganggu.

    Gejala penyakit meningkat seiring dengan pertumbuhan tumor, keluhan muncul ketika hemangioma lebih besar dari 8 cm atau lebih. Sebagai aturan, gejala pertama mulai membuat diri mereka dikenal pada usia 45-55 tahun.

    Ada 4 jenis gambaran klinis penyakit ini:

    1. Sindrom nyeri - dalam hal ini, pasien terganggu oleh nyeri dengan intensitas berbeda di hipokondrium kanan. Sindrom nyeri adalah semakin tinggi, semakin besar tingkat peregangan tutup fibrosa yang membungkus tumor. Gejala seperti ini terjadi pada 50-75% kasus.
    2. Sindrom dispepsia - pasien mengalami mulas, bersendawa, rasa pahit di mulut, mual yang tidak jelas penyebabnya, kehilangan nafsu makan, peningkatan pembentukan gas, pelanggaran pada kursi. Gejala-gejala ini disebabkan oleh meremas hemangioma lambung dan usus.
    3. Sindrom malaise umum - ada kelemahan umum, berkeringat, penurunan kinerja, peningkatan kelelahan.
    4. Sindrom benda asing - ukuran besar tumor menyebabkan perasaan berat dan perut kembung.

    Ada tiga gejala klasik yang mendiagnosis hemangioma hati kavernosa:

    1. Pembesaran hati, adanya gejala hati: kekuningan kulit, sklera, keracunan umum. Manifestasi klinis disebabkan oleh kompresi saluran empedu dan segmen hati oleh tumor.
    2. Adanya gagal jantung kongestif atau hipertensi portal, karena gangguan hemodinamik pada vena porta.
    3. Kehadiran sejumlah besar hemangioma kulit.

    Diagnosis penyakit

    Perjalanan penyakit tanpa gejala mengarah pada fakta bahwa deteksi patologi memiliki karakter acak selama pemeriksaan organ lain dari rongga perut. Di hadapan gejala, penting untuk membedakan hemangioma kavernosa dari sirosis hati, yang sangat mirip dalam gejala. Diagnosis yang tepat memungkinkan untuk menetapkan jenis pemeriksaan berikut:

    1. Pemeriksaan ultrasonografi, yang dibedakan berdasarkan ketersediaannya, tingkat invasifnya yang rendah, dan kadar informasi yang cukup tinggi - dalam diagnosis hemangioma kavernosa, mencapai 80%. Ultrasonografi dapat menentukan keberadaan hemangioma, lokasi dan ukurannya. Untuk menentukan tingkat kerusakan tumor oleh pembuluh darah, dopplerografi dilakukan secara paralel.
    2. Untuk memperjelas diagnosis telah lama digunakan metode pemeriksaan x-ray pada pembuluh hati - angiografi.
    3. Kemajuan terbaru dalam diagnosa medis memungkinkan kami menemukan alternatif untuk angiografi. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography dengan kontras bolus pada pembuluh hati memungkinkan 100% identifikasi tumor.
    4. Untuk menentukan keganasan tumor menggunakan metode penelitian isotop - skintigrafi. Biopsi hemangioma hati untuk tujuan ini tidak dilakukan karena risiko tinggi perdarahan sebagai akibat dari kerusakan pada struktur tender tumor.
    5. Melakukan serangkaian analisis parameter darah biokimia.

    Jika penyakit terdeteksi untuk pertama kalinya, dan ukuran tumor tidak melebihi 5 cm, maka pasien akan ditampilkan pengamatan dinamis pertumbuhan hemangioma. Untuk ini, setelah 3 bulan, pemeriksaan ulang. Jika pertumbuhan tumor tidak signifikan atau tidak ada, penelitian berulang dilakukan setiap 6 bulan. Dengan peningkatan ukuran tumor yang cepat, penyakit ini harus diobati.

    Pengobatan hemangioma hati kavernosa

    Metode utama mengobati patologi adalah pembedahan, kebutuhan yang terjadi pada 10% kasus. Indikasi untuk operasi adalah:

    1. Pendarahan dengan pecahnya hemangioma.
    2. Pertumbuhan tumor aktif lebih dari 50% per tahun.
    3. Tumor lebih besar dari 5 cm.
    4. Meremas hemangioma dari organ perut yang berdekatan.
    5. Neoplasma ganas yang dicurigai.
    6. Kehadiran ketidaknyamanan terus-menerus pada pasien, yang mengurangi kualitas hidupnya.
    7. Kebutuhan akan terapi hormon seumur hidup.
    8. Wanita dengan hemangioma hati kavernosa, merencanakan kehamilan. Peningkatan kadar hormon steroid selama kehamilan dapat memicu pertumbuhan tumor yang cepat.

    Semua operasi untuk mengangkat hemangioma hati dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

    • radikal, ketika segmen anatomi hati direseksi, atau enukleasi adalah pengelupasan tumor;
    • paliatif, bertujuan menghilangkan tumor secara langsung atau menghentikan suplai darahnya.

    Metode pembedahan yang lebih masuk akal adalah metode kelompok kedua, karena melibatkan pelestarian maksimum struktur hati. Grup ini termasuk:

    1. Reseksi tumor menggunakan laparotomi, atau ligasi pembuluh darah tumor.
    2. Embolisasi angiografis (penyumbatan) dari arteri makan, yang memungkinkan untuk mengurangi ukuran hemangioma dan menghentikan pertumbuhannya.
    3. Sclerosis arteri adalah salah satu metode paling populer untuk mengobati tumor ukuran kecil. Setelah ligasi arteri hepatika, di bawah kendali USG, dilakukan tusukan, disuntikkan larutan feromagnetik atau alkohol 96%, yang menyebabkan pembuluh darah menyatu, sehingga menghentikan pemberian makan hemangioma.
    4. Koagulasi pembuluh darah tumor dengan laser.
    5. Cryosurgery (pembekuan) pada arteri yang memberi makan tumor, nitrogen cair.

    Pembedahan untuk mengangkat tumor dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

    1. Sirosis hati.
    2. Keterlibatan dalam proses patologis vena cava inferior atau batang utama vena porta.
    3. Gagal jantung kronis dan akut.
    4. Penyakit kuning
    5. Hipertensi portal.
    6. Kecenderungan trombosis, radang dinding pembuluh darah.

    Dalam kasus-kasus ini, dokter yang hadir menentukan program terapi konservatif individual, yang menyediakan pengobatan simtomatik.

    Pencegahan penyakit

    Langkah-langkah pencegahan dalam kasus patologi yang diungkapkan bertujuan untuk mempertahankan gaya hidup jinak, mencegah kemungkinan pecahnya hemangioma secara spontan, dan diet. Karena organ yang terkena adalah hati, makanan pasien harus mengeluarkan produk yang menambah beban: lemak, goreng, makanan pedas dan asap, alkohol. Paparan zat beracun rumah tangga dan asap tembakau harus diminimalkan.

    13 gejala khas dan atipikal hemangioma hati, serta 6 metode perawatan bedah tumor

    Hemangioma hati adalah patologi umum pada orang dewasa, tetapi tidak banyak orang tahu tentang itu. Seberapa berbahayanya, tanda-tanda apa yang menunjukkan adanya kelainan, yang terpenting adalah bagaimana cara menyembuhkan penyakit agar tidak kembali lagi? Hati adalah organ vital. Ini adalah kelenjar, karena melepaskan unsur-unsur kimia yang digunakan oleh bagian lain dari tubuh.

    Apa fungsi hati?

    Hati memiliki beberapa fungsi. Ini menghasilkan banyak bahan kimia yang dibutuhkan oleh tubuh untuk berfungsi normal. Ini menghancurkan dan mendetoksifikasi zat, dan juga bertindak sebagai unit penyimpanan.

    Hepatosit (sel hati) bertanggung jawab untuk menciptakan banyak protein (sintesis protein) dalam tubuh, yang diperlukan untuk berbagai fungsi. Hati juga bertanggung jawab untuk produksi kolesterol dan trigliserida. Karbohidrat juga diproduksi di kelenjar ini, dan tubuh bertanggung jawab atas konversi glukosa menjadi glikogen, yang disimpan dalam sel-sel hati dan otot. Ini juga menghasilkan empedu, yang membantu pencernaan.

    Tubuh ini menyimpan vitamin dan bahan kimia yang dibutuhkan tubuh sebagai bahan pembangun:

    • vitamin b12,
    • asam folat
    • Zat besi dibutuhkan untuk membuat sel darah merah
    • vitamin A untuk penglihatan
    • vitamin D untuk penyerapan kalsium;
    • Vitamin K membantu melengkungkan darah dengan baik.

    Banyak penyakit dapat mempengaruhi hati secara langsung atau sebagai akibat dari gangguan yang dimulai pada organ lain.

    Apa itu hemangioma hati?

    Hemangioma adalah jaringan pembuluh darah yang kusut di hati atau di permukaannya. Tumor ini jinak dan biasanya tidak menimbulkan gejala. Faktanya, kebanyakan orang tidak menyadari keberadaan patologi ini. Seringkali terdeteksi dalam pemeriksaan negara yang tidak terkait. Bahkan jika anomali dikonfirmasi, perawatan biasanya tidak diperlukan.

    Dengan tumor yang lebih besar, manifestasi lebih sering terjadi, seperti mual dan sakit perut. Wanita hamil dan wanita yang menggunakan obat-obatan yang mengandung estrogen, ada kemungkinan lebih tinggi untuk hemangioma mayor. Ini karena estrogen mendorong pertumbuhan tumor jenis ini di hati.

    Hemangioma di hati biasanya pada orang dewasa tidak menyebabkan komplikasi, tetapi lebih berbahaya ketika berkembang pada bayi. Dia biasanya didiagnosis pada anak hingga enam bulan. Pada masa bayi, penyakit ini jarang terjadi. Meskipun tumornya tidak ganas, ia dikaitkan dengan tingkat gagal jantung yang lebih tinggi.

    Hemangioma hati, menyebabkan

    Etiologi hemangioma masih belum jelas, tetapi ada beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan terjadinya hemangioma:

    • jenis kelamin perempuan;
    • penggunaan obat-obatan tertentu selama masa kehamilan anak - steroid estrogen, human chorionic gonadotropin, clomiphene;
    • kehamilan;
    • kelainan bawaan, ketika hemangioma hati termasuk dalam sindrom lain.

    Etiologi sebenarnya dari pembentukan hemangioma dan pertumbuhannya belum teridentifikasi, gen juga tidak bertanggung jawab untuk ini, tetapi ada bukti keluarga asal Italia, di mana 3 wanita dalam 3 generasi berturut-turut memiliki hemangioma hati besar dengan gejala.

    Menurut strukturnya, hemangioma adalah:

    Paling sering mengembangkan hemangioma kavernosa hati, mengandung banyak rongga pembuluh darah besar yang diisi dengan darah. Neoplasma semacam itu biasanya soliter, mencapai nilai raksasa dan menyebabkan gejala gangguan fungsi hati dan aliran darah.

    Hemangioma kapiler hati sangat jarang. Terdiri dari kapiler, tumbuh perlahan, bisa mencapai ukuran besar. Beberapa ahli berpendapat bahwa bentuk ini adalah anomali dari perkembangan pembuluh darah.

    Manifestasi klinis

    Hemangioma merupakan masalah diagnostik karena mereka dapat keliru untuk tumor hati ganas hypervascular dan dapat hidup berdampingan dengan (dan kadang-kadang meniru) penyakit hati jinak atau ganas lainnya, termasuk hiperplasia nodular, adenoma hati, kista hati, hemangioendothelioma (tumor ganas), hati angiosarcoma, metastasis hati dan karsinoma hepatoseluler primer.

    Hemangioma hati biasanya kecil dan tanpa gejala. Mereka paling sering ditemukan ketika hati divisualisasikan karena alasan lain atau ketika memeriksa hati selama laparotomi. Lesi yang besar dan multipel dapat menyebabkan gejala yang membutuhkan pembedahan. Tercatat bahwa gejala diamati pada 40% pasien dengan hemangioma dengan diameter 4 cm dan pada 90% pasien dengan hemangioma dengan diameter sepuluh sentimeter.

    Keluhan non-spesifik dari saluran pencernaan, yang dapat meniru penyakit lain:

    • kehilangan nafsu makan
    • mual;
    • perasaan kenyang, bahkan jika sebagian kecil makanan dimakan;
    • muntah;
    • kembung setelah makan;
    • ketidaknyamanan perut lainnya.

    Hemangioma hati jarang dirasakan ketika dokter melakukan palpasi atau memeriksa perut. Bergantung pada ukuran dan lokasi tumor, gejala yang lebih serius termasuk:

    Manifestasi atipikal lainnya termasuk yang berikut:

    • gagal jantung akibat pirau arteriovenosa masif (hubungan abnormal antara arteri dan vena);
    • penyakit kuning karena memeras saluran empedu;
    • perdarahan gastrointestinal akibat hemobilia (ekskresi darah dengan empedu melalui saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik).

    Komplikasi

    Hemangioma tidak memiliki kecenderungan untuk berubah menjadi tumor ganas, tetapi mereka dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya bagi pasien.

    1. Karena pecahnya hemangioma, terjadi perdarahan hebat. Alasannya mungkin cedera, memar, dll.
    2. Sindrom Kazabach-Merritt adalah komplikasi serius yang menyebabkan kematian pada 30% pasien. Kondisi ini ditandai dengan trombositopenia dan hemangioma raksasa dengan stagnasi darah di dalamnya, yang menyebabkan pelanggaran pembekuan darah.
    3. Tumor trombus, yang disertai dengan proses purulen-septik dan keratinisasi jaringan;
    4. Insufisiensi hati, berkembang karena pembentukan beberapa neoplasma atau pertumbuhan hemangioma.

    Diagnostik

    Seringkali, hemangioma hati terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan untuk kelainan lain. Selama USG, formasi bulat ditemukan di parenkim dengan kontur yang jelas, isinya heterogen. MRI dan CT akan memberikan informasi yang sama, tetapi lebih diperbarui.

    Untuk mengkonfirmasi fakta bahwa tumor yang terdeteksi adalah hemangioma, izinkan celiacography (pemeriksaan rontgen arteri) dan skintigrafi hati statis.

    Tes biokimia hati dengan tidak adanya gangguan bersamaan lainnya (sirosis, hepatitis) tetap normal. Tidak ada perubahan dalam analisis klinis.

    Hemangioma harus dibedakan dari tumor jinak dan ganas lainnya di hati.

    Tumor jinak meliputi:

    • kista;
    • adenoma;
    • regenerasi node;
    • hiperplasia fokal;
    • abses.

    Tumor hati ganas termasuk karsinoma hepatoseluler, angiosarcoma, dan metastasis hati.

    Pengobatan hemangioma hati

    Biasanya, hemangioma hati kecil dan tidak bergejala selama diagnosis, dan kemungkinan tetap demikian. Dalam satu studi, peningkatan ukuran pembentukan vaskular diamati hanya pada 1 dari 47 orang yang diperiksa 1 sampai 6 tahun setelah diagnosis awal. Selain itu, transformasi ganas itu tidak terdaftar. Untuk alasan ini, dalam kebanyakan kasus, hemangioma dapat dibiarkan tanpa pengobatan.

    Biasanya, pasien menjalani pemindaian ultrasound 6 dan 12 bulan setelah diagnosis awal. Asalkan tidak ada perubahan dalam ukuran hemangioma, studi visual tindak lanjut jangka panjang tidak diperlukan.

    Namun, ada sejumlah pengecualian penting. Tentu saja, pasien dengan serangan baru sakit perut layak menjalani pemeriksaan lanjutan. Ini juga berlaku untuk wanita yang sedang dirawat dengan estrogen atau hamil. Akhirnya, pasien dengan hemangioma besar (yaitu,> 10 cm) harus diperiksa secara teratur karena peningkatan risiko kemungkinan komplikasi.

    Sampai saat ini, tidak ada data tentang terapi medis, yang menyebabkan penurunan jumlah hemangioma hati. Laporan kasus tahun 2008 menunjukkan pengurangan ukuran tumor pada pasien yang dirawat karena kanker usus besar. Agen antineoplastik Bevacizumab, antibodi monoklonal (sel disintesis dalam onkologi yang digunakan di laboratorium) digunakan.

    Agen anti-kanker lain, Sorafenib, telah digunakan dalam perawatan seorang pria berusia 76 tahun dengan hemangioma gua besar, dengan diameter lebih dari 20 cm. Volume pembentukan vaskular setelah 78 hari pengobatan menurun dari 1492 ml menjadi 665 ml.

    Perawatan bedah

    Perawatan bedah mungkin sesuai untuk kasus-kasus tumor yang tumbuh cepat. Operasi juga dapat dibenarkan dalam kasus-kasus di mana hemangioma hati tidak dapat dibedakan dari tumor ganas dalam studi visual.

    Secara tradisional, reseksi (pengangkatan bagian dari suatu organ) dan enukleasi (pengangkatan tumor tanpa kerusakan pada struktur yang berdekatan) adalah metode pilihan.

    Perawatan invasif minimal untuk hemangioma meliputi:

    • embolisasi arteri (oklusi vaskular dengan emboli yang disuntikkan);
    • radiofrequency ablation (penghancuran sel tumor menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi);
    • terapi radiasi.

    Indikasi klasik untuk pembedahan atau terapi invasif minimal meredakan gejala akibat hemangioma atau pengobatan hemangioma yang pecah secara spontan. Peristiwa terakhir berpotensi mengancam jiwa. Namun, reseksi hemangioma yang robek dikaitkan dengan tingkat kematian yang tinggi.

    Prioritas utama untuk pasien dengan hemangioma yang pecah adalah stabilisasi hemodinamik (pergerakan darah melalui pembuluh darah). Beberapa ahli merekomendasikan ligasi (ligasi) arteri hepatic sebagai langkah selanjutnya. Lainnya - embolisasi. Setelah pasien stabil, reseksi hemangioma dapat dilakukan.

    Diet dan aktivitas

    Pasien dengan hemangioma hati tidak perlu mematuhi diet khusus, dan bagi mereka tidak ada batasan aktivitas fisik.

    Kesimpulan

    Meskipun tidak ada cara yang jelas untuk mencegah pertumbuhan hemangioma hati, para ahli merekomendasikan untuk membuat beberapa perubahan dalam gaya hidup, misalnya, olahraga ringan sehari-hari, menghindari alkohol dan produk tembakau, mengamati diet yang tepat.

    Kami telah melakukan banyak upaya agar Anda dapat membaca artikel ini, dan kami akan menyambut umpan balik Anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat Anda tertarik pada materi ini. Terima kasih!