Hemangioma hati?

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Para ahli yang terhormat, saya telah berkonsultasi dengan Anda lebih dari sekali, untuk itu banyak terima kasih dan karena itu pendapat Anda penting bagi saya.
Kemarin dia menjalani pemeriksaan USG yang direncanakan (pembedahan setahun sekali atas keinginannya sendiri). Semuanya beres, kecuali bahwa hemangioma 10 x 11 mm ditemukan di lobus kanan hati: hati tidak membesar, strukturnya tidak berubah, dll. Pemeriksaan ultrasonografi hemangioma lobus kanan hati. Ketika dia bertanya kepada dokter mengapa dia begitu yakin bahwa ini adalah hemangioma, dia mengatakan bahwa pada ultrasonografi hemangioma berbeda dari tumor ganas, dia mengatakan sesuatu tentang kepadatan gema. Secara umum, saya segera pergi ke sebuah janji temu dengan seorang ahli gastroenterologi yang memandang saya, melihat gambar itu, mengatakan bahwa tidak apa-apa, bahwa itu adalah sesuatu "seperti tahi lalat di organ internal." Apa yang saya baru-baru ini dibentuk, karena tempat itu tidak cerah dalam gambar, dan mengapa mereka terbentuk, dia tidak tahu. Sebagai hasilnya, mereka pergi dan menunjukkan gambar itu kepada spesialis USG lainnya, yang menjawab dengan paduan suara bahwa "ini adalah hemangioma yang khas", dan saya gila. Hasil komunikasi dengan dokter: untuk menenangkan saya dalam sebulan, menyumbangkan darah untuk "tes fungsi hati" dan USG hati. Apakah Anda pikir mereka benar? Atau haruskah saya melakukan sesuatu yang lain? (Berapa kali sebelum saya melakukan pemindaian ultrasound, mereka tidak menemukan apa-apa, walaupun hemangioma itu kecil, mereka bisa melewatkannya).
Terima kasih sebelumnya

Anggota sejak: 12 Okt 2004 Pesan: 375

Dokter, saya pikir, benar.

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Saya selalu khawatir karena alasan tertentu dengan kepercayaan diri seperti itu. Apakah Anda pikir mereka tidak mungkin salah? artinya, membingungkan hemangioma itu sulit dengan hal lain?

Anggota sejak: 12 Okt 2004 Pesan: 375

Semua orang membuat kesalahan, tetapi jika itu adalah hemangioma yang paling mungkin, maka taktik pengamatan di sini benar. Hemangioma hati paling dapat dideteksi dengan 2 metode: CT angiografi (metode yang agak mahal) dan skintigrafi gamma hati dengan label sel darah merah. Oleh karena itu, lebih baik untuk menjalani pemeriksaan yang ditentukan setelah 1 bulan dan, jika negatif, lakukan salah satu dari studi ini, jika mungkin, tusukan pusat hati dan pemeriksaan organ rongga perut - FCC, FGDS, mammologist, ginekolog, THT oncologist.

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Terima kasih banyak atas jawabannya.
Satu klarifikasi "dan dengan dinamika negatif" - yang berarti pertumbuhan pendidikan? Atau, sebaliknya, keadaan konstan?
Tentang tusukan, saya membaca bahwa agak berbahaya melakukan tusukan dengan hemangioma.

Anggota sejak: 12 Okt 2004 Pesan: 375

1. Ada pandangan tentang pertumbuhan pendidikan.
2. Sangat berbahaya untuk menusuk hemangioma subkapsular, jadi saya sarankan pertama untuk mengamati.

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Terima kasih banyak atas jawabannya. Dalam sebulan saya akan melakukan segalanya. Adapun ginekolog, mammologis, Laura dan yang lainnya (kecuali untuk kolonoskopi) - semuanya diselesaikan tanpa patologi, kecuali bahwa mereka menemukan papilomovirus 16 onkoshtamm, tetapi kesimpulan tentang sitologi - sel atipikal hilang.

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Secara umum, saya datang ke poliklinik di Institut Herzen, dan setelah 5 jam menunggu, saya menjalani USG (menurut dokter pada penunjukan utama, salah satu warga Uzbek terbaik di Moskow). Diagnosisnya sama: ukuran hemangioma 99,9% 10x8x8 mm dengan kontur struktur hyperechoic yang tidak rata. Dia mengatakan bahwa dia tidak akan diizinkan untuk menusuk saya, saya tidak harus melakukan studi dengan sel darah merah berlabel. Kontrol ultrasound setelah sebulan, setelah 3, dll. Jika ada peningkatan - baginya. Begitulah adanya.

Anggota sejak: 12 Okt 2004 Pesan: 375

Anda lihat, seperti yang saya katakan, mari kita amati.

Pendaftaran: 11/26/2004 Pesan: 23

Selamat malam!
Menurut saya, lebih baik aman dan menjadikan pemeriksaan itu metode yang lebih akurat, meski mahal.
Percayalah pengalaman pahit saya. Harga paling mahal yang saya bayar: ibu saya meninggal.
Mereka melakukan USG hati pada September 2003 - mereka menulis hemangioma itu.
Juga, pemindaian ultrasound dilakukan pada Januari 2004 - juga hemangioma.
Dan pada Agustus 2004 - bukannya hemangioma - metastasis!
Kemudian, ketika ibu saya sekarat, dokter yang lain berkata, "Apa-apaan, hemangioma dengan anamnesis seperti itu. Bahkan, pada bulan September 2003, ada metastasis."
Ini dia.
Ya, kemudian ada sedikit dari mereka, 2-3, dan ketika mereka akhirnya menemukan, mereka sudah memiliki 6 buah. Dan mereka mulai bertambah jumlahnya hampir secara eksponensial, dan tidak ada yang membantu. Ada "hemangioma" tidak berukuran 1-2 cm, tetapi metastasis hingga 3 cm. Mungkin pada September 2003, jika mereka segera mengetahui bahwa ini adalah metastasis, sesuatu bisa dilakukan. Tusukan, ketika mereka seharusnya "hemangioma" tidak ditawarkan. Dan kita - apa? Anda berpikir, terima kasih Tuhan - tidak ada yang mengerikan. Dan begitulah hasilnya. Ternyata selama 8-10 bulan metastasis "tidur", tidak ada dinamika, yang berarti bahwa ini adalah hemangioma. Bagaimana baja 3 cm - itu berarti metastasis.
Setidaknya mengisyaratkan pada bulan September 2003, mari kita memeriksanya, mungkin ini adalah sesuatu yang lain, bukan hemangioma. Tidak Saya ulangi sekali lagi bahwa saya tidak ingin sekali lagi berpikir bahwa itu adalah sesuatu yang lain. Dan dokter tidak menawarkan hal lain. Meskipun saya menelepon dokter lagi setelah pemeriksaan pada bulan September 2003 dan bertanya, saya masih tidak tahu apa itu hemangioma: "Apakah berbahaya?" Dia mengatakan kepada saya - seperti: "Tidak, itu Anda. Hemangioma tidak memiliki kecenderungan keganasan." Dan itu saja. Tidak, tidak Hidup yang dipercaya dan dipercaya. Tentu saja, ketika metastasis menjadi 3cm, maka - semuanya - segera dokter memiliki wajah seperti itu: baginya ini juga berita seperti itu. Apakah benar-benar mustahil untuk mengatakan apakah itu metastasis pada 1-2 cm atau tidak ?? Ya, Anda berkata, itu semua tergantung pada spesialis, metodenya tidak ada hubungannya dengan itu. Tetapi jika persentase kesalahan demikian besar.
Maka lebih baik untuk memilih metode di mana kesalahan spesialis diminimalkan.
Tentu diinginkan, untuk mengatakan banyak kata-kata yang tidak terlalu bagus dalam arah pengobatan kami, tetapi Anda tidak akan mengembalikan ibu. Saya ingin orang lain, orang miskin, untuk bertahan hidup di negara kita yang mengerikan. Dengan situasi dan sikap terhadap pasien yang sakit parah ini, saya ragu bahwa sesuatu akan segera berubah. Ya, ada satu alasan "luar biasa", kata seorang dokter: "Kanker, kata mereka, penyakit berbahaya, tidak ada yang bisa dilakukan untuk itu." Baiklah, bagus, saya tahu itu sendiri. Tentang diagnosis awal, saya biasanya diam. Dia TIDAK.
Fakta seperti itu: Anda pergi ke rumah sakit ketika penyakit itu, bahkan jika ada yang lain, pada tahap awal, para dokter melihat Anda dan bahkan berkata: "Mengapa kamu di sini?", Dan jika sudah terlambat, lagi: "Mengapa kamu di sini?" Seperti, kereta pergi. Di mana "rata-rata emas"?
Tentang gaji kecil dokter, tolong jangan gagap dan tertawa. Saya tahu segalanya dengan baik, berapa banyak, bagaimana, kepada siapa, dll.
Untuk menjadi seorang dokter, harus ada VOKASI dan bakat, seperti dalam beberapa profesi lain. Dokter harus merasakan rasa sakit orang lain lebih akut daripada orang lain, berusaha untuk membantu, terlepas dari segalanya. Nah, itu, jika ada KESADARAN, di samping itu. Ya saya pikir begitu. Bagaimana lagi? Dan itu saja. Kisah-kisah tentang pasien-pasien abnormal, yang diduga meneror dan membuat bingung para dokter, juga tidak meyakinkan saya, sekitar 8 menit untuk 1 pasien - juga, gaji kecil - lebih-lebih.
Jadi, untuk mengetahui bahwa itu ada di hati, lebih baik menggunakan metode yang lebih akurat, di mana kesalahan dokter minimal. Ya, tusuk dengan hemangioma berbahaya karena peningkatan risiko perdarahan. Tapi lalu mengapa menunggu sampai sesuatu yang lebih tumbuh
Dan ternyata tidak ada yang bisa dilakukan. Jadi perlu metode lain.
Tolong anggap dirimu lebih serius. Dirinya sendiri.
Hormat kami, Tamara.

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Tamara terima kasih atas kiriman Anda.
Tetapi saya masih mendengarkan seorang spesialis USG dari setengah Herzen, yang tidak merekomendasikan saya untuk menusuk satu hemengioma saya dengan dimensi 9 mm x 8 mm. Namun, saya dengan tepat mengikuti rekomendasinya: untuk lulus tes untuk tes hati dan melakukan ultrasound pertama dalam sebulan (saya sudah melakukan - tanpa perubahan), kemudian dalam 3, kemudian dalam setengah tahun. Saya masih berpikir bahwa ahli onkologi dapat membedakan metastasis dari hemangioma. Saya menemukannya di pusat diagnostik sederhana (di mana, ngomong-ngomong, kita juga harus membayar upeti kepada kanker ginjal pada tahap pertama dari suami saya. Artinya, hampir segera dari sana kami dilarikan ke ahli kanker. Rupanya, di pusat ini masih ada ahli yang baik). Jadi, di pusat ini saya didiagnosis, tetapi saya direasuransikan dan pergi ke ahli onkologi. Di mana saya juga diberikan diagnosis yang akurat dan tusukan disuruh tidak dilakukan, lebih baik tidak mengambil risiko. Ngomong-ngomong, pada survei terakhir, saya dipelajari selama 50 menit dengan mesin ultrasound, mengatakan bahwa hemangioma masih mencari berjaga-jaga. tidak ditemukan. sejauh ini hanya satu. Di sini saya akan pergi pada akhir Agustus lagi.

Pendaftaran: 11/26/2004 Pesan: 23

Juli sayang, selamat siang!
Ketika saya menulis kemarin, saya sangat khawatir dan, mungkin, membuat Anda takut.
Saya minta maaf jika apa pun yang saya katakan terlalu emosional. Saya hanya ingin semuanya dilakukan agar orang dapat sembuh dan hidup lama.
Saya sangat senang dan selalu bahagia ketika masih ada dokter normal - orang normal yang tidak ada rasa sakit orang lain, kemalangan orang lain. Ya, ada orang-orang seperti itu, tetapi unit mereka, sayangnya, dan Tuhan memberkati mereka.
Saya berharap kesehatan dan iman Anda. Hormat kami, Tamara.

Pendaftaran: 17 November 2004 Pesan: 74

Terima kasih Tamara, saya coba.
Dan faktanya, saya menangani masalah ini dengan sangat serius (saya baru berusia 30 tahun), karena belum lama ini suami saya yang tercinta berada di rumah sakit dengan diagnosis ini. Jadi saya tahu semua ini secara langsung. Pada prinsipnya, oleh karena itu, saya pergi ke ahli uzu onkologi, karena mereka melihatnya setiap hari dan mereka memiliki pengalaman! Itulah hal yang paling penting bagi saya. Ahli onkologi uz mengatakan kepada saya bahwa "baiklah, jika Anda tidak mempercayai saya, saya tidak tahu kepada siapa Anda harus dikirim." Pada prinsipnya, dia menatapku untuk waktu yang sangat lama dan, menurutku, sangat penuh perhatian (dia berbalik seperti sosis di atas panggangan). Terima kasih untuk itu Tetapi di klinik itu sendiri sangat sulit. antrian horor seperti itu. tetapi demi ketenangan pikiran Anda bahwa hanya Anda yang tidak tahan. Jadi saya sekarang akan benar-benar mengikuti instruksi. Saya berharap saya benar-benar menderita hemangioma.

Apakah mungkin untuk membingungkan hemangioma hati dengan metastasis?

Bagaimana membedakan hemangioma dari metastasis?

Neoplasma jinak yang terlihat seperti pembuluh darah kusut disebut hemangioma. Itu tidak berbahaya bagi kehidupan dan tumbuh sangat lambat. Namun, bahkan tumor yang tidak berbahaya dapat menyebabkan komplikasi serius. Bisakah itu dikacaukan dengan metastasis? Bagaimanapun, mereka terjadi di hati lebih sering daripada pendidikan dasar. Apa bedanya?

Hemangioma non-kanker dan metastasis ganas memiliki beberapa kesamaan, jadi penting untuk membedakan antara tumor ini.

Apa itu hemangioma?

Hemangioma adalah tumor jinak dan terdiri dari sel-sel endotelium yang melapisi limfatik dan pembuluh darah dari dalam. Hemangioma hati sering berkembang dalam rahim atau terjadi pada hari-hari pertama kehidupan bayi baru lahir. Neoplasma bayi dalam banyak kasus larut dengan sendirinya. Terjadinya tumor pada orang dewasa menyebabkan kontroversi di antara spesialis mengenai sifat mereka. Dipercayai bahwa hemangioma lebih sering terjadi pada jenis kelamin wanita, karena tubuh wanita lebih rentan terhadap fluktuasi hormon. Kompaksi tumbuh selama bertahun-tahun, yang tanpa gejala, oleh karena itu terdeteksi secara kebetulan. Secara lahiriah dan gejala, hemangioma tidak mudah dibedakan dari metastasis.

Jenis dan gejala

Ada 2 jenis: kapiler dan gua. Kedua formasi jinak. Tipe pertama sangat jarang. Ini adalah rongga dan memiliki ukuran kecil. Ini berkembang lebih sering pada wanita dengan latar belakang hormon yang tidak stabil - selama kehamilan atau selama periode mengambil obat hormonal. Bentuk kavernus memiliki beberapa rongga dan tumbuh dengan ukuran besar, mempengaruhi parenkim (organ komponen fungsional utama) hati. Ini terlokalisasi di bagian yang tepat, berbeda dalam bentuk bulat dan warna ungu. Neoplasma besar menghancurkan jaringan organ dan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Salah satunya adalah pecahnya tumor dan pendarahan hebat. Jarang terlahir kembali menjadi kanker. Gejala hemangioma adalah sebagai berikut:

rasa sakit di sisi kanan (dari karakter kusam atau kusam); pengembangan jenis ikterus mekanis (karena pelanggaran aliran empedu); mual; tekanan di pembuluh hati; disfungsi hati.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana membedakan hemangioma dari metastasis?

Metastasis adalah proses patologis dengan karakter ganas, di mana fokus neoplasma berkembang di organ yang berdekatan atau jauh dari tumor primer. Ini adalah karakteristik kanker. Munculnya metastasis hati pada kanker paru-paru, usus, lambung, kerongkongan, pankreas adalah karakteristik. Untuk membedakan secara jelas metastasis dari hemangioma, USG, MRI dan CT digunakan.

Menentukan hemangioma dan metastasis secara visual bisa sulit, jadi Anda harus mengandalkan hasil tes dan pemeriksaan perangkat keras.

Pengobatan hemangioma hati

Tinggalkan komentar 5.984

Istilah "hemangioma hati" berarti bahwa seseorang memiliki tumor jinak yang terlihat seperti benjolan pembuluh darah yang kusut. Hemangioma bersifat tunggal dan multipel. Mereka tidak berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien, karena ukurannya sebagian besar kecil, dan perkembangannya tidak cepat. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang tua, tetapi kadang-kadang terjadi pada wanita hamil dan anak kecil, yang memerlukan pemantauan khusus.

Neoplasma neoplastik pada pembuluh hati sering mengkhawatirkan orang tua.

Informasi umum

Neoplasma jinak yang umum adalah hemangioma. Ini adalah generalisasi dari formasi dari berbagai jenis kejadian yang Anda dapat hidup dengan damai. Etiologi hemangioma tidak sepenuhnya dipahami, diyakini bahwa ini adalah kelainan bawaan yang berkembang karena anomali gen, yang memodifikasi struktur pembuluh darah. Patologi lebih sering terjadi pada wanita, karena latar belakang hormon dan fluktuasi dalam sintesis hormon seks.

Anomali biasanya tidak mempengaruhi fungsi hati, tetapi lompatan hormon dapat memicu peningkatan ukuran neoplasma, menyebabkan rasa sakit, mempengaruhi kerja tubuh. Maka Anda harus menghapusnya. Hemangioma hati adalah tunggal, atau bermanifestasi sebagai beberapa formasi (tidak lebih dari 3 buah).

Hemangioma dapat berbeda dalam bentuk dan kondisi, karena struktur, ukuran, dll. Ukuran formasi dibedakan: dari beberapa milimeter hingga 50 cm, yang disertai dengan perbedaan berat yang signifikan (hingga 5 kg).

Klasifikasi

Hemangioma berbeda. Kategori ini mengumpulkan beberapa jenis neoplasma yang dihasilkan dari transformasi endotelium (sel-sel jaringan ini melapisi dinding pembuluh). Hemangioma berbeda dalam jenis pembuluh, sehingga diklasifikasikan menjadi dua jenis:

Hemangioma kapiler adalah tumor jinak dalam bentuk buah beri yang menonjol di wajah. Ukuran formasi ini kecil. Itu tidak mewakili bahaya bagi kesehatan pasien. Sebuah rongga terbentuk di dalam tumor.

Hemangioma hati kavernosa adalah pembentukan yang lebih mengerikan. Ruang tunggal atau ruang ganda terbentuk di dalamnya, tempat pembuluh darah besar (biasanya arteri) dihubungkan. Diisi dengan darah. Struktur tumornya heterogen. Tumor terdiri dari dinding endotel dan berserat. Yang pertama ditutupi dengan endotel normal yang tidak berubah. Hemangioma kavernosa memiliki permukaan yang halus atau kasar.

Pendidikan dilokalisasi di dalam tubuh. Tumor itu berbahaya, asalkan tumbuh, itu tidak membuat dirinya terasa. Pada saat yang sama, itu diisi dengan darah, yang dipertahankan oleh dinding berserat, yang akhirnya menyeret dan bisa pecah. Ini akan menyebabkan pendarahan internal yang banyak.

Hemangioma hati juga diklasifikasikan ke dalam jenis-jenis berikut:

Penyakit ini diklasifikasikan menurut kriteria gejala dalam bentuk ini:

tanpa gejala; tidak rumit, tetapi dengan gejala karakteristik; rumit; atipikal (terjadi dengan latar belakang patologi lain, misalnya, sirosis).

Hemangioma pada hati dibagi menjadi beberapa jenis:

Penyebab pada orang dewasa

Penyebab hemangioma hati masih belum diketahui. Beberapa percaya bahwa mereka adalah hasil dari mutasi genetik, yang disebabkan oleh kecenderungan turun temurun. Lainnya, bahwa alasan tumbuhnya pendidikan adalah perbedaan dalam sekresi hormon seks, yang dikonfirmasi oleh fakta bahwa sering pembentukan mereka terjadi selama kehamilan. Setelah wanita hamil, tumornya didiagnosis lebih sering.

Dipercayai bahwa penyebab hemangioma di hati adalah perkembangan intrauterin.

Seringkali, pertumbuhan pada pembuluh hati - patologi bawaan tersembunyi.

Teori paling populer dianggap bawaan. Dia menjelaskan penampilan hemangioma selama kehamilan (penyakit, terutama yang bersifat menular, pada ibu saat ini) dan melahirkan. Jika aktivitas persalinan prematur terjadi, pembuluh hati bayi tidak memiliki waktu untuk sepenuhnya terbentuk.

Ada beberapa faktor yang dapat menjadi provokator bagi pertumbuhan tumor pada orang dewasa:

hepatitis; cedera; merokok; penyakit menular; penyakit menular seksual; kolesterol tinggi; virus; keracunan karena keracunan; avitaminosis (terutama Vit. K); hipertensi; alkoholisme, dll.

Kembali ke daftar isi

Gambaran dan gejala klinis

Gejala hemangioma tergantung pada bentuk penyakit. Bentuk sederhana (soliter) ditandai dengan tidak adanya gejala penyakit. Pada hemangioma difus, fokus didistribusikan secara merata ke seluruh hati, yang ditandai dengan berbagai komplikasi (ikterus, masalah dengan aliran darah di organ, perdarahan). Dalam bentuk penyakit yang menyebar, kerusakan parah pada hati muncul, yang memengaruhi fungsinya.

Tidak mungkin untuk mendiagnosis hemangioma fokal kecil karena gejala eksternal, karena tidak muncul dengan sendirinya, dengan pertumbuhannya, tanda-tanda berikut muncul:

Kerusakan pembuluh hati dengan pertumbuhan tercermin oleh rasa sakit di samping, mual, edema, dan pencernaan pada pasien.

sakitnya karakter menyeret di sisi kanan; ketidaknyamanan (seperti tekanan) di perut dan duodenum; penyakit kuning pada kulit dan sklera mata; mual; pembengkakan; dorongan emetik; warna gelap tinja; masalah dengan kerja hati dan organ terkait.

Kembali ke daftar isi

Fitur perkembangan pada anak-anak

Penyebab hemangioma pada anak tidak diketahui secara pasti. Dipercaya bahwa tumor vaskular terbentuk pada masa kehamilan, ketika wanita hamil sakit dengan infeksi selama peletakan sistem kardiovaskular bayi. Hampir selalu patologi didiagnosis segera setelah lahir, hanya kadang-kadang tumor jinak tersebut muncul pada bulan pertama kehidupan bayi baru lahir. Ukuran hemangioma secara aktif meningkat enam bulan, setelah itu pertumbuhan melambat. Terkadang ia bisa sembuh sendiri seiring bertambahnya usia, terutama jika tumornya kecil, sehingga tidak selalu perlu diangkat.

Ketika hemangioma pada hati pada bayi baru lahir tumbuh bersama dengan remah-remah, disertai dengan gejala, perlu menjalani pengobatan, karena kadang-kadang penyakit ini berbahaya.

Hemangioma dan kehamilan

Selama persalinan, neoplasma dapat meningkat karena hormon seperti progesteron dan estrogen. Kadang-kadang, dengan latar belakang patologi, dokter melarang persalinan secara alami dan sangat merekomendasikan operasi caesar. Ini karena risiko pecahnya rongga pembuluh darah.

Komplikasi dan efek hemangioma hati

Meskipun patologi biasanya tidak mewakili bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien, itu harus diobati, karena dalam keadaan tertentu itu secara dramatis meningkatkan ukuran (beberapa cm), yang penuh dengan pecahnya rongga dan perdarahan internal yang parah. Komplikasi lain:

sakit gembur-gembur perut; sirosis hati; berdarah ke usus; gagal hati; konversi ke onkologi; peningkatan tekanan pada organ yang berdekatan; trombosis; metastasis, dll.

Ketika tumor telah sangat meningkat (mereka dapat mencapai hingga 20 cm), sejumlah besar trombosit digunakan, yang merupakan penyebab trombositopenia kongenital, yang mengurangi pembekuan darah.

Diagnostik

Tidak mudah untuk mendiagnosis patologi, karena sering terjadi secara paralel atau mirip dengan tumor lainnya. Biasanya mudah untuk membuat diagnosis ketika secara spesifik mencarinya, yang jarang terjadi. Ini tidak divisualisasikan selama pemeriksaan eksternal, tidak teraba dan tidak menimbulkan rasa sakit selama palpasi sampai tumbuh, oleh karena itu hanya dapat dideteksi dengan menggunakan metode diagnostik instrumental dan laboratorium:

hitung darah lengkap; biokimia darah (tanda-tanda peradangan); koagulogram; tes imunohistokimia (untuk keberadaan penanda tumor); Ultrasonografi (cara paling efektif); tomografi komputer dengan kontras; MRI (bersama dengan USG menentukan jenis hemangioma); skintigrafi; arteriografi (diagnosis pembuluh hati).

Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat membuat diagnosis, karena ada lesi hiperechoik homogen yang menonjol pada latar belakang hati. Ultrasonografi dapat menunjukkan lebih banyak menggunakan kontras, maka tidak ada metode penelitian lain yang diperlukan.

Ketika patologi ditemukan, kondisinya dipantau setiap 3 bulan. Ini membantu membangun dengan intensitas apa ia tumbuh. Tidak adanya kemunculan indikator baru menunda tes berikutnya selama enam bulan.

Hemangioma atau metastasis hati?

Ultrasonografi adalah cara paling informatif untuk mendiagnosis hemangioma, karena dapat menunjukkan patologi hati fokal. Hemangioma terlihat seperti zona hyperechoic dengan kontur yang jelas (kadang-kadang tidak merata). Patologi dipertimbangkan dalam dinamika dengan frekuensi beberapa bulan, yang seringkali cukup untuk membuat diagnosis akhir.

Pemeriksaan USG akan dengan mudah mengidentifikasi metastasis, karena mereka memiliki penampilan yang khas. Lebih sering, tidak diperlukan diagnosis tambahan untuk metastasis. Terkadang mereka melakukan tes untuk penanda tumor.

Pengobatan hemangioma hati paling sering tidak diperlukan. Neoplasma fokus kecil bisa menghilang dengan sendirinya jika diet disesuaikan. Terapi adalah individu yang ketat. Penting untuk memberikan peran khusus pada patologi selama periode mengandung anak atau selama perawatan hormon, karena segmen hati dapat tumbuh dengan cepat. Pasien terus dipantau menggunakan mesin ultrasound.

Jika hati sakit, adalah mungkin untuk menyembuhkan pasien hanya dengan intervensi bedah. Tabib tradisional aktif menggunakan obat tradisional. Sebelum terapi di rumah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Obati patologi dalam kasus seperti ini:

ukuran besar; pertumbuhan yang cepat; nyeri pada hipokondrium kanan; perencanaan bayi.

Jadi, metode pengobatannya adalah:

Terapi diet

Nutrisi untuk hemangioma didasarkan pada beberapa prinsip:

penolakan minuman beralkohol; membatasi jumlah lemak dalam makanan; penolakan goreng, pedas, asap, asin, asinan, kalengan, dll; pembatasan karbohidrat dalam makanan, terutama bagi orang yang kelebihan berat badan; makanan harus dibagi menjadi porsi kecil; menyesuaikan mode makan, sehingga 5-6 kali makan muncul ukuran piring (sekitar 200g).

roti basi; daging dan ikan tanpa lemak; jeli ramping; putih telur; sayuran dan buah-buahan; madu atau gula; minyak sayur.

Diizinkan minum kopi lemah.

Diet untuk hemangioma hati tidak termasuk produk-produk berikut:

Beberapa dokter percaya bahwa jika ukuran tumor mencapai 1 cm, tidak ada rasa sakit dan gejala lain, Anda dapat hidup dengan damai tanpa perubahan dalam diet, hanya menghilangkan alkohol dan merokok. Dia bisa menghilang sendiri. Tetapi jika itu tumbuh atau tumor besar ditemukan, menu harus diperbaiki.

Perawatan obat-obatan

Pembedahan tidak selalu diperlukan, jadi Anda perlu tahu cara mengobati hemangioma dengan obat-obatan. Terapi obat adalah obat hormon dan "Anaprilina." Hormon hanya diresepkan untuk pasien di mana penyebab aktivitas neoplasma telah menjadi lonjakan hormon. Dilarang minum obat hormonal saja, karena semuanya tergantung pada indikator spesifik pasien.

Untuk menghilangkan tumor di pembuluh hati diperbolehkan terapi hormon.

Perawatan dengan "Anaprilin" adalah prosedur yang rumit secara teknis yang membutuhkan pengetahuan khusus tentang tumor dan kelainan pembuluh darah. Ada standar internasional pengobatan ISSVA untuk hemangioma pada bayi baru lahir, yang tidak diketahui oleh banyak dokter, oleh karena itu, farmakodinamik Anaprilin tidak diperhitungkan. Selain itu, Rusia menghasilkan banyak obat, yang dasarnya adalah anaprilin, sehingga komposisi dan kualitasnya sulit untuk dianalisis tanpa pengalaman. Ini membuat terapi dengan obat-obatan semacam itu tidak efektif.

Sclerosing dan embolisasi

Pengerasan tusukan dilakukan setelah ligasi arteri hati oleh tusukan perkutan feromagnet. Proses ini dipantau dengan sonografi, menggunakan penghilang rasa sakit. Embolisasi lokal terdiri dari mengisolasi arteri hati, melalui mana nutrisi dari segmen tumor terjadi, yang membuatnya tidak berdarah. Seiring waktu, patologi pada orang dewasa dapat mementingkan diri sendiri. Untuk menyembuhkan pasien dengan cara ini hanya mungkin jika dia tidak memiliki masalah dengan fungsi hati. Tidak ada rasa sakit selama embolisasi, karena anestesi digunakan.

Intervensi bedah

Penghapusan hemangioma pada orang dewasa diperlukan dalam kasus seperti:

peningkatan tekanan pada organ yang berdekatan, yang mempengaruhi fungsinya; hemangioma tumbuh dua kali setahun; rasa sakit; tidak ada konfirmasi tentang kebaikan tumor; tumor lebih dari 5 cm; pecahnya patologi.

pengangkatan ½ organ (jika hemangioma lobus hati kanan adalah sisi kanan, jika lobus kiri adalah sisi kiri); reseksi; Eksisi 1, 2 atau 3 segmen organ; reseksi marginal; pengangkatan tumor dengan pengelupasan kulit.

Hemangioma dapat meningkat dan tumbuh ke dalam vena utama organ, dalam hal ini, serta dengan sirosis dan kerusakan simultan pada lobus kanan dan kiri organ, operasi tidak dilakukan.

Obat tradisional

Pengobatan obat tradisional hemangioma (serta penyakit lainnya) hanya dapat digunakan untuk orang dewasa setelah berkonsultasi dengan dokter. Efektif adalah:

Milk thistle digunakan dalam pengumpulan rumput (kaki kucing, akar hitam, tansy, yarrow, St. John's wort, ceri (tangkai), calendula, celandine 3 sdm., Coltsfoot - 4,5 sdm., Pisang raja - 6 sdm. l.) Bahan-bahannya dicampur. Untuk menyiapkan kaldu, Anda perlu 1 sendok makan campuran, itu dikukus dengan 1,5 gelas air mendidih dan direbus selama beberapa menit. Yang perlu Anda minum 4 kali dalam satu hari. Ulangi prosedur ini selama 3 minggu, setelah itu selama 2 minggu mereka minum susu bubuk thistle 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 5 tahun.

Jika Anda segera berkonsultasi dengan dokter, ikuti rekomendasinya, atau jika mereka telah mengangkat tumor besar, prognosisnya baik. Dengan hemangioma kecil (jika tidak sakit), Anda dapat hidup dengan damai, mengendalikan kondisinya, karena ia dapat menyerap dirinya sendiri tanpa harus diangkat.

Hemangioma atau metastasis hati - pertanyaan

Halo!
Hemangioma hati, serta penyakit apa pun yang memengaruhi organ ini, cukup serius. Namun, ini bukan metastasis.

Hemangioma adalah satu atau lebih lesi jinak dalam suatu organ. Tumbuh sangat lambat dan hampir tanpa gejala, sehingga sulit untuk diidentifikasi.

Meskipun hemangioma dianggap sebagai penyakit tanpa gejala, penyakit berikut kadang-kadang terjadi:

• sakit atau nyeri tumpul di sisi kanan;
• kulit kuning;
• mual dan lainnya

Hemangioma kecil bisa sembuh sendiri.

Metastasis adalah tumor ganas yang melekat pada kanker.

Ciri-ciri khas dari tumor ini meliputi: pertumbuhan yang cepat, tidak ada kontur yang jelas, pengangkatannya membutuhkan intervensi bedah.

Untuk membedakan penyakit-penyakit ini satu sama lain, diagnosa ultrasound, MRI atau CT digunakan.

Hemangioma praktis tidak berbahaya bagi manusia, tidak seperti metastasis.

Diagnosis CT hemangioma hati

APA ARTINYA HEMANGIOM YANG HATI?

Hemangioma hati (yang berarti "tumor vaskular" dari bahasa Latin. "Haema" - darah, "angio-" -vascular, "-oma" - tumor) adalah neoplasma yang bersifat jinak, terdiri dari beberapa lacunae, yang divaskularisasi dengan baik (dengan sejumlah besar arteri) ). Penyebab hemangioma hati tidak diketahui. Biasanya, terdeteksi secara kebetulan dengan ultrasonografi atau computed tomography pada organ perut. Menurut statistik, hemangioma pada hati pada orang dewasa ditemukan sekitar 5-7% (menurut M. Prokop). Hemangioma hati pada pria adalah 5 kali lebih jarang daripada pada wanita. Pemeriksaan mikroskopis dalam struktur tumor dapat dilihat banyak pembuluh arteri dengan aliran darah yang sangat lambat, banyak gumpalan darah (karena kecepatan aliran darah rendah), area jaringan ikat (fibrosis), serta kalsifikasi dan manifestasi dari hyalinosis.

KEPENTINGAN HEMANGIOM DI TOMOGRAFI KOMPUTER

Hemangioma hati didiagnosis dengan CT dan MRI. Kedua studi ini harus dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada saat yang sama, obat khusus disuntikkan ke dalam vena, kemudian pemindaian dilakukan beberapa kali berturut-turut dalam fase kontras yang berbeda. Untuk diagnosis yang andal, penting untuk melakukan pemindaian dalam fase portal-vena dan tertunda (setelah 10-20 menit). Tumor vaskular ini dapat dari beberapa (3-5) mm hingga beberapa (3-5 atau lebih) cm.

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma ditandai dengan tanda-tanda CT berikut.

1) Pendidikan dengan pemeriksaan CT asli (tanpa kontras) terlihat seperti situs hipodensial di parenkim hati. Nilai absolut dari kepadatan daerah ini paling sering dalam interval antara +20 dan +40 unit pada skala Hounsfield, sedangkan kepadatan parenkim hati yang tidak berubah adalah + 55... + 65 unit. Lokasi hemangioma yang paling khas adalah di bawah kapsul hati. Sekitar 10% dari semua pengamatan dapat mengungkapkan heterogenitas struktur pendidikan karena adanya kalsinasi (menurut M. Prokop).

Ini adalah hemangioma kavernosa khas hati pada CT dengan kontras (kanan) pada fase parenkim arteri dan pada CT asli (kiri). Jika di sebelah kiri Anda hanya dapat melihat pusat kepadatan rendah (sekitar 1 cm) kecil di lobus kanan hati - di pinggiran, lalu di sebelah kanan terdapat peningkatan kontras kontras yang khas. Kekosongan pembuluh darah terlihat.

2) Ketika kontras dalam fase parenkim arteri, peningkatan nyata dalam kepadatan tumor pembuluh darah terjadi karena akumulasi darah yang kontras. Kepadatan formasi meningkat seperti kepadatan darah di aorta. Pada saat yang sama, bagian tengah dikontraskan lebih lambat, dan pada fase arteri-parenkim biasanya tetap hiposensual. Kadang-kadang di sepanjang tepi neoplasma, beberapa arteri penyalur dengan berbagai diameter dapat diidentifikasi.

3) Pada fase kontras vena, tumor memperoleh kerapatan yang seragam di pusat dan di daerah perifer, karakteristik kerapatannya dibandingkan dengan yang ada di pembuluh vena hati (ini disebut gejala "kumpulan darah"). Secara umum, kontras tumor vaskular berlangsung dari beberapa detik hingga setengah jam (tergantung pada tingkat perkembangan jaringan vaskular di dalamnya dan kecepatan aliran darah).

KESALAHAN DIAGNOSTIK HEMANGIOM HATI

Tidak selalu, bahkan dengan CT tiga fase, dimungkinkan untuk secara andal menyatakan bahwa tumor yang terdeteksi jinak (itu adalah hemangioma hati, dan bukan sesuatu yang lain). Diagnosis banding tumor vaskular harus dilakukan dengan formasi berikut:

1) Kanker hepatoseluler. Dalam kasus tumor vaskular besar, heterogenitas dapat dilihat pada strukturnya karena nekrosis, fibrosis, dan kalsinasi. Nodul besar dikontraskan secara non-seragam, tidak di seluruh area irisan, yang mirip dengan fitur tumor kanker yang kontras. Dapat diandalkan untuk mengatakan bahwa hemangioma atau kanker hati adalah mungkin, jika seseorang memperhatikan karakteristik "pola" kekosongan dalam fase arteri dan vena, serta sifat pengisian formasi kontras dari perifer ke pusat. Namun, dalam kasus yang sulit, biopsi dan pemeriksaan histologis tumor mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis "hemangioma".

2) Metastasis. Ketika beberapa fokus terdeteksi di hati, yang meningkat dengan diperkenalkannya kontras di sepanjang pinggiran, nodul tumor sekunder adalah hal pertama yang mungkin dipikirkan oleh ahli radiologi. Jika kita membatasi diri pada CT dua fase, kita bisa sampai pada kesimpulan yang salah, tidak menguntungkan bagi pasien. Jika serangkaian diferensial "metastasis - hemangioma hati multipel" terjadi, CT tiga fase diperlukan (dengan pemindaian tertunda - dalam 10-20 menit).

Metastasis atau hemangioma pada lobus kanan hati? Gambar ini dapat membingungkan ahli radiologi, karena fitur kontras (peningkatan perifer melingkar) menyerupai hemangioma kavernosa pada fase arteri akhir dan metastasis.

HEMANGIOM PERNAH - DOKTER APA YANG SAYA AKAN KATAKAN?

Jika hemangioma hati ditemukan pada CT atau MRI, perlu untuk menghubungi ahli bedah untuk memeriksa pasien secara klinis dan meresepkan metode pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Jika hemangioma tidak menyebabkan kompresi pada saluran empedu atau pembuluh darah, tidak perlu dilakukan operasi. Dalam kasus seperti itu, USG atau CT scan formasi diresepkan secara berkala. Perlu diingat bahwa tumor ini biasanya tumbuh sangat lambat, dan tidak pernah bisa berkembang menjadi kanker, yaitu menjadi ganas. Hemangioma hati multipel juga tidak boleh menyebabkan kegelisahan tertentu, asalkan mereka didiagnosis secara akurat. Bisakah hemangioma hati larut? Terkadang pesan-pesan ini ditemukan, tetapi tidak mungkin dapat diandalkan. Lagi pula, diagnosis apa pun penuh dengan kesalahan.

BERGANDA DALAM DIAGNOSA?

Kadang-kadang bahkan dokter yang berpengalaman ragu apakah pembentukan di hati benar-benar mewakili hemangioma. Bagaimana membedakan hemangioma hati dari kanker? Bisakah hemangioma dikacaukan dengan metastasis? Pertanyaan seperti itu sering ditanyakan bukan hanya oleh pasien, tetapi juga oleh dokter.

Pendapat kedua dari ahli radiologi mungkin berguna dalam kasus-kasus di mana hemangioma memiliki fitur atipikal: misalnya, hemangioma kecil sering dikontraskan secara atipikal (ada kontras homogen dalam fase arteri atau tidak ada akumulasi kontras sama sekali). Shunt arterio-portal atipikal di dekat formasi juga dapat dideteksi, karena di mana bentuk berbentuk irisan hipodens terjadi (defek lokal dalam suplai darah ke hati). Seorang spesialis yang berpengalaman sebagai hasil dari revisi CT atau MRI dapat menentukan sifat pendidikan atau merekomendasikan metode penelitian yang paling sepenuhnya mempromosikan identifikasi yang benar.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Cara membedakan hemangioma hati dari kanker

Hemangioma hati adalah kelainan bawaan yang bersifat jinak, terbentuk dari pembuluh hati. Akibatnya, formasi semacam ini muncul dan faktor-faktor apa yang memengaruhi pembentukannya tidak sepenuhnya dipahami. Artikel ini membahas secara rinci pertanyaan - apa itu hemangioma hati, bagaimana berbahaya, bagaimana membedakannya dari kanker dan metode pengobatannya.

Tumor jinak di hati dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Itu terlihat seperti gulungan kusut pembuluh darah. Karena ukurannya yang kecil (sekitar 50 mm) mungkin tidak terasa sampai usia dewasa. Biasanya terdeteksi pada pemeriksaan medis umum untuk tanda-tanda gema pada USG. Ini peringkat kedua di antara semua kanker hati. Kemungkinan degenerasi hemangioma menjadi tumor ganas kecil, tetapi masih ada.

Kode penyakit untuk ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Internasional) - D18.0.

Hemangioma hati terjadi pada 7% populasi dunia!

Penyebab hemangioma

Penyebab utama hemangioma hati adalah pelanggaran pembentukan pembuluh darah selama embriogenesis (perkembangan janin). Dokter masih memperdebatkan apakah hemangioma adalah tumor atau itu hanya cacat lahir.

Pendidikan semacam ini dapat menyelesaikan sendiri pada bayi baru lahir hingga 3 bulan. Ini diamati pada 80% kasus. Pada orang dewasa, kemungkinan tumor menghilang tanpa menggunakan jenis pengobatan tertentu jauh lebih rendah. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita, karena hormon estrogen mempercepat pertumbuhan tumor.

Juga, alasan pembentukan hemangioma hati meliputi:

• Merokok, minum alkohol;
• Meminum kontrasepsi dan obat-obatan lain;
• Efek radiasi radioaktif;
• Hepatitis;
• ISPA pada awal kehamilan;
• Terapi hormon;
• Cidera, memar;
• Obstruksi saluran empedu.

Di hadapan tumor yang lebih besar dari 5 cm, operasi diperlukan. Tekanan sedikit pada tumor, jatuh dan memar dapat menyebabkannya pecah, menyebabkan perdarahan.

Spesies hemangioma hati

Ada hemangioma kavernosa dan kapiler.

Hemangioma kavernosa adalah kusut pembuluh vena terjalin yang terletak di dalam hati. Ini memiliki rongga yang terpisah. Dari luar ditutupi dengan selubung berserat, yang pecah menyebabkan perdarahan berat, yang berbahaya bagi kehidupan pasien.

Hemangioma kapiler adalah kusut pembuluh yang terletak di luar hati. Ditandai dengan proliferasi sel jinak, yang mengarah pada kekalahan kapiler.

Bentuk gua meningkat dalam ukuran lebih cepat dari kapiler.

Beberapa fakta tentang hemangioma

1. Hemangioma "lebih suka" area lobus kanan hati, daripada kiri;
2. 5 kali lebih sering terjadi pada wanita;
3. Ini adalah karakter tunggal. Hemangioma multipel (hemangiomatosis) praktis tidak terjadi;
4. Tumor vaskular yang terungkap pada usia dewasa masih ada dari perkembangan intrauterin pasien;
5. Mulai bertambah besar karena alasan yang tidak diketahui.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Penyakit ini jarang membuat dirinya terasa, karena lebih sering tanpa gejala. Tumor memanifestasikan dirinya tergantung pada lokasi lokasi dan ukurannya. Dengan ukuran sekitar 5 cm, hemangioma sulit dideteksi bahkan oleh laboratorium.

Ketika neoplasma fokus mencapai ukuran lebih dari 10 cm, gejala berikut mungkin muncul:

• Sakit di bawah hipokondrium kanan;
• Ketidaknyamanan perut;
• Hati membesar;
• Mual dan muntah;
• Perasaan berat di perut;
• Mulas, peningkatan pembentukan gas, sendawa, masalah dengan tinja;
• Hyperhidrosis di malam hari (peningkatan keringat);
• Kuningnya selaput lendir;
• Kelelahan, kelemahan;
• Suhu

Tumor tumbuh karena pembesaran pembuluh darah, trombosis dan perdarahan. Berat rata-rata adalah 500 hingga 1500 gram. Ukuran maksimum tumor tersebut mencapai 5 kg atau lebih. Pada tahap perkembangan selanjutnya, hemangioma atipikal terjadi. Ini berbeda dalam struktur dalam bahwa kusut pembuluh darah memperoleh tepi dan bekas luka cornified.

Apa yang harus dilakukan ketika Anda mengidentifikasi gejala penyakit? Dokter mana yang harus dihubungi? Perasaan berat di bawah hypochondrium kanan tidak muncul begitu saja. Ketika itu muncul, konsultasi langsung dengan ahli gastroenterologi diperlukan.

Diagnosis penyakit

Hemangioma dari foto hati

Karena gejala penyakit ini mungkin tidak ada, pertama-tama mereka melakukan pemeriksaan instrumental. Kemudian ditunjuk:

1. Hitung darah lengkap;
2. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) organ dalam;
3. Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI);
4. Angiografi (pemeriksaan rontgen pembuluh darah);
5. Scintigraphy (pengenalan sejumlah kecil zat radioaktif).

Biopsi untuk hemangioma tidak diresepkan karena risiko tinggi perdarahan.

Apa itu hemangioma hati yang berbahaya?

Sifat komplikasi hemangioma tergantung pada ukuran dan lokasi. Memprediksi pertumbuhannya cukup sulit. Tumor ini sangat tidak terduga.

Lesi vaskular di hati dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• Pecahnya tumor, menyebabkan perdarahan intraabdomen dan usus;
• Kegagalan hati;
• Hepatitis;
• Trombosis;
• Sirosis hati;
• Tekanan berlebihan pada organ atau metastasis yang berdekatan;
• Asites

Bagaimana cara mengobati dan cara merawat hemangioma hati?

Dalam kebanyakan kasus, tumornya kecil dan dapat mengawetkannya untuk waktu yang lama, jadi tidak diperlukan pembedahan. Pasien berada di bawah pengawasan dokter, secara teratur menjalani pemeriksaan. Pemeriksaan pertama ditunjuk 3 bulan setelah tumor terdeteksi, maka itu cukup untuk diperiksa setahun sekali.

Penyakit ini juga diobati dengan metode konservatif. Perawatan obat melibatkan terapi hormon. Mereka juga menggunakan metode invasif minimal (efek pada pembentukan suhu rendah, radioterapi, dll.) Dalam kedokteran, ada kasus ketika hemangioma menghilang dengan sendirinya.

Operasi hemangioma dilakukan jika:

• Ukuran tumor melebihi 50 mm;
• Jika tumor tumbuh dengan cepat;
• Hemangioma pecah;
• Ada kecurigaan reinkarnasi pada kanker.

Dokter bedah mengangkat segmen atau lobus hati.

Pengobatan modern tidak menghalangi penggunaan metode yang disebut embolisasi endovaskular. Metode ini didasarkan pada penyumbatan pembuluh vena, melalui mana tumor memberi makan.

Penting untuk mengikuti aturan tertentu dalam kasus penyakit, yaitu, mengikuti diet, untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berat.

Pengobatan obat tradisional hemangioma

Banyak yang mengobati obat tradisional hemangioma. Perawatan rakyat digunakan jika operasi tidak praktis. Cara yang paling umum adalah:

• Tingtur oat. Segelas biji gandum dituangkan dengan satu liter air dan disimpan di bawah tutup tertutup selama sekitar 10 jam, setelah itu infus direbus, direbus selama setengah jam dan biarkan diseduh selama 10-12 jam lagi. Dalam kaldu yang dihasilkan ditambahkan satu liter air. Alat ini harus diaplikasikan sebelum makan 3 kali sehari dalam 100 ml. Kursus pengobatan adalah satu setengah bulan, setelah itu istirahat bulanan diambil. Durasi pengobatan adalah total satu tahun;
• Kentang mentah Itu harus dikonsumsi sebelum makan tiga kali sehari untuk 50-100gr;
• Tingtur wormwood. Bunga wormwood dituangkan dengan vodka dan diresapi dalam gelap selama sebulan. Obat ini diterapkan tiga kali sehari 15 menit sebelum makan, 15 tetes. Durasi kursus adalah 2 bulan, diikuti dengan istirahat bulanan. Perlu untuk melakukan 3 kursus.

Obat tradisional tidak dapat diterapkan tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Nutrisi untuk hemangioma hati

Dalam pengobatan hemangiolipoma hati, diet memainkan peran penting. Pola makan yang tidak tepat dapat memicu pertumbuhan tumor, dengan konsekuensi buruk. Kontraindikasi untuk hemangioma: alkohol, berbagai soda, cokelat, rempah-rempah panas, kuning telur, pir, roti segar. Tetapi produk seperti ikan, produk susu, hati, sereal, kerupuk, madu, buah-buahan, sayuran, rempah-rempah, buah jeruk dianggap bermanfaat. Mereka mengembalikan fungsi normal hati dan seluruh organisme.

Kehamilan dan hemangioma

Jika hemangioma hadir di hati, faktor seperti kehamilan dapat memicu pertumbuhan yang dipercepat. Selama tumornya kecil, itu tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien. Tetapi begitu tumor mulai tumbuh aktif, melibatkan jaringan lain dalam proses ini, sifat jinak dari tumor menjadi bersyarat. Ada risiko transformasi hemangioma menjadi kanker.

Pertumbuhan neoplasma dipercepat oleh produksi hormon estrogen dalam tubuh wanita hamil, yang diperlukan untuk meningkatkan volume uterus dan mengendurkan otot-otot panggul.

Jika hemangioma telah mencapai ukuran lebih dari 6 cm, ada risiko pecahnya, yang berbahaya bagi kehidupan! Hemangioma hati yang pecah dapat menyebabkan kematian ibu atau janin selama kehamilan.

Prognosis penyakit

Jika pasien memiliki hemangioma kecil, itu tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kehidupan. Dapat disembuhkan tanpa operasi. Itu juga bisa menghilang dengan sendirinya. Jika tumor raksasa didiagnosis, risiko pecah dan efek sampingnya meningkat secara signifikan. Diperlukan perawatan segera. Metode terapi yang paling tepat dipilih oleh dokter.

APA ARTINYA HEMANGIOM YANG HATI?

Hemangioma hati (yang berarti "tumor vaskular" dari bahasa Latin. "Haema" - darah, "angio-" -vascular, "-oma" - tumor) adalah neoplasma yang bersifat jinak, terdiri dari beberapa lacunae, yang divaskularisasi dengan baik (dengan sejumlah besar arteri) ). Penyebab hemangioma hati tidak diketahui. Biasanya, terdeteksi secara kebetulan dengan ultrasonografi atau computed tomography pada organ perut. Menurut statistik, hemangioma pada hati pada orang dewasa ditemukan sekitar 5-7% (menurut M. Prokop). Hemangioma hati pada pria adalah 5 kali lebih jarang daripada pada wanita. Pemeriksaan mikroskopis dalam struktur tumor dapat dilihat banyak pembuluh arteri dengan aliran darah yang sangat lambat, banyak gumpalan darah (karena kecepatan aliran darah rendah), area jaringan ikat (fibrosis), serta kalsifikasi dan manifestasi dari hyalinosis.

KEPENTINGAN HEMANGIOM DI TOMOGRAFI KOMPUTER

Hemangioma hati didiagnosis dengan CT dan MRI. Kedua studi ini harus dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada saat yang sama, obat khusus disuntikkan ke dalam vena, kemudian pemindaian dilakukan beberapa kali berturut-turut dalam fase kontras yang berbeda. Untuk diagnosis yang andal, penting untuk melakukan pemindaian dalam fase portal-vena dan tertunda (setelah 10-20 menit). Tumor vaskular ini dapat dari beberapa (3-5) mm hingga beberapa (3-5 atau lebih) cm.

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma ditandai dengan tanda-tanda CT berikut.

1) Pendidikan dengan pemeriksaan CT asli (tanpa kontras) terlihat seperti situs hipodensial di parenkim hati. Nilai absolut dari kepadatan daerah ini paling sering dalam interval antara +20 dan +40 unit pada skala Hounsfield, sedangkan kepadatan parenkim hati yang tidak berubah adalah + 55... + 65 unit. Lokasi hemangioma yang paling khas adalah di bawah kapsul hati. Sekitar 10% dari semua pengamatan dapat mengungkapkan heterogenitas struktur pendidikan karena adanya kalsinasi (menurut M. Prokop).

Ini adalah hemangioma hati khas pada CT dengan kontras (kanan) pada fase parenkim arteri dan dengan CT asli (kiri). Jika di sebelah kiri Anda hanya dapat melihat pusat kepadatan rendah (sekitar 1 cm) kecil di lobus kanan hati - di pinggiran, lalu di sebelah kanan terdapat peningkatan kontras kontras yang khas. Kekosongan pembuluh darah terlihat.

2) Ketika kontras dalam fase parenkim arteri, peningkatan nyata dalam kepadatan tumor pembuluh darah terjadi karena akumulasi darah yang kontras. Kepadatan formasi meningkat seperti kepadatan darah di aorta. Pada saat yang sama, bagian tengah dikontraskan lebih lambat, dan pada fase arteri-parenkim biasanya tetap hiposensual. Kadang-kadang di sepanjang tepi neoplasma, beberapa arteri penyalur dengan berbagai diameter dapat diidentifikasi.

3) Pada fase kontras vena, tumor memperoleh kerapatan yang seragam di pusat dan di daerah perifer, karakteristik kerapatannya dibandingkan dengan yang ada di pembuluh vena hati (ini disebut gejala "kumpulan darah"). Secara umum, kontras tumor vaskular berlangsung dari beberapa detik hingga setengah jam (tergantung pada tingkat perkembangan jaringan vaskular di dalamnya dan kecepatan aliran darah).

KESALAHAN DIAGNOSTIK HEMANGIOM HATI

Tidak selalu, bahkan dengan CT tiga fase, dimungkinkan untuk secara andal menyatakan bahwa tumor yang terdeteksi jinak (itu adalah hemangioma hati, dan bukan sesuatu yang lain). Diagnosis banding tumor vaskular harus dilakukan dengan formasi berikut:

1) Kanker hepatoseluler. Dalam kasus tumor vaskular besar, heterogenitas dapat dilihat pada strukturnya karena nekrosis, fibrosis, dan kalsinasi. Nodul besar dikontraskan secara non-seragam, tidak di seluruh area irisan, yang mirip dengan fitur tumor kanker yang kontras. Dapat diandalkan untuk mengatakan bahwa hemangioma atau kanker hati adalah mungkin, jika seseorang memperhatikan karakteristik "pola" kekosongan dalam fase arteri dan vena, serta sifat pengisian formasi kontras dari perifer ke pusat. Namun, dalam kasus yang sulit, biopsi dan pemeriksaan histologis tumor mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis "hemangioma".

2) Metastasis. Ketika beberapa fokus terdeteksi di hati, yang meningkat dengan diperkenalkannya kontras di sepanjang pinggiran, nodul tumor sekunder adalah hal pertama yang mungkin dipikirkan oleh ahli radiologi. Jika kita membatasi diri pada CT dua fase, kita bisa sampai pada kesimpulan yang salah, tidak menguntungkan bagi pasien. Jika serangkaian diferensial "metastasis - hemangioma hati multipel" terjadi, CT tiga fase diperlukan (dengan pemindaian tertunda - dalam 10-20 menit).

Metastasis atau hemangioma pada lobus kanan hati? Gambar ini dapat membingungkan ahli radiologi, karena fitur kontras (peningkatan perifer melingkar) menyerupai hemangioma kavernosa pada fase arteri akhir dan metastasis.

HEMANGIOM PERNAH - DOKTER APA YANG SAYA AKAN KATAKAN?

Jika hemangioma hati ditemukan pada CT atau MRI, perlu untuk menghubungi ahli bedah untuk memeriksa pasien secara klinis dan meresepkan metode pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Jika hemangioma tidak menyebabkan kompresi pada saluran empedu atau pembuluh darah, tidak perlu dilakukan operasi. Dalam kasus seperti itu, USG atau CT scan formasi diresepkan secara berkala. Perlu diingat bahwa tumor ini biasanya tumbuh sangat lambat, dan tidak pernah bisa berkembang menjadi kanker, yaitu menjadi ganas. Hemangioma hati multipel juga tidak boleh menyebabkan kegelisahan tertentu, asalkan mereka didiagnosis secara akurat. Bisakah hemangioma hati larut? Terkadang pesan-pesan ini ditemukan, tetapi tidak mungkin dapat diandalkan. Lagi pula, diagnosis apa pun penuh dengan kesalahan.

BERGANDA DALAM DIAGNOSA?

Kadang-kadang bahkan dokter yang berpengalaman ragu apakah pembentukan di hati benar-benar mewakili hemangioma. Bagaimana membedakan hemangioma hati dari kanker? Bisakah hemangioma dikacaukan dengan metastasis? Pertanyaan seperti itu sering ditanyakan bukan hanya oleh pasien, tetapi juga oleh dokter.

Pendapat kedua dari ahli radiologi mungkin berguna dalam kasus-kasus di mana hemangioma memiliki fitur atipikal: misalnya, hemangioma kecil sering dikontraskan secara atipikal (ada kontras homogen dalam fase arteri atau tidak ada akumulasi kontras sama sekali). Shunt arterio-portal atipikal di dekat formasi juga dapat dideteksi, karena di mana bentuk berbentuk irisan hipodens terjadi (defek lokal dalam suplai darah ke hati). Seorang spesialis yang berpengalaman sebagai hasil dari revisi CT atau MRI dapat menentukan sifat pendidikan atau merekomendasikan metode penelitian yang paling sepenuhnya mempromosikan identifikasi yang benar.

Baca lebih lanjut tentang Pendapat Kedua

Baca lebih lanjut tentang telemedis

Konten

1. Klasifikasi tumor.
2. Penyebab penyakit.
3. Gejala penyakitnya.
4. Diagnosis suatu tumor.
5. Pengobatan hemangioma.
6. Metode tradisional untuk menghilangkan hemangioma.
7. Kemungkinan komplikasi.
8. Hemangioma pada anak-anak.
9. Nutrisi sakit.

Klasifikasi tumor

Hemangioma hati dibedakan menjadi spesies sebagai berikut:

1. Hemangioma kavernosa hati adalah glomerulus dari pembuluh yang melebar dan berbelit-belit, terlokalisasi di kedalaman jaringan hati di salah satu lobus. Dalam kasus yang jarang terjadi, ia dapat tumbuh dengan ukuran yang menutupi salah satu lobus hati. Tumor hati kavernous sering dalam gambar ultrasonik menyerupai tumor ganas atau metastasis. Studi genetik telah dilakukan yang membuktikan bahwa sebagian besar kasus mendiagnosis jenis tumor ini adalah kelainan bawaan dan diturunkan.
2. Hemangioma kapiler hati (khas) cukup umum (setiap orang kelima sakit) neoplasma jinak yang sebagian besar terdiri dari vena dan pembuluh darah. Struktur hemangioma kapiler adalah akumulasi dari sinusoid yang diisi dengan darah, yang saling terhubung oleh jaringan ikat. Wanita sakit di usia muda. Perkembangan dan pertumbuhan hemangioma jenis ini sering memicu gangguan hormonal dalam tubuh, yang disebabkan oleh penggunaan OK dengan kandungan estrogen atau kehamilan yang tinggi.
3. Hemangioma hati atipikal terjadi pada tahap akhir penyakit dan memiliki struktur yang tidak biasa. Sebenarnya, ini adalah tumor kapiler yang sama, tetapi sudah mengalami perubahan signifikan. Rongga dengan darah mulai berangsur-angsur mati dan tanduk, membentuk bekas luka.

Penyebab penyakit

Penyebab semua jenis hemangioma pada orang dewasa dan anak-anak telah lama diketahui:

• "lonjakan" hormonal dalam tubuh wanita (kehamilan, pubertas, laktasi);
• kelainan bawaan dari struktur jaringan hati dengan pembentukan tumor mikroskopis dalam embrio, yang disebabkan oleh:
  1. merokok calon ibu (merokok pasif juga diperhitungkan);
  2. menerima alkohol ibu pada saat melahirkan;
  3. penyakit menular masa lalu (influenza, ARVI, rubella, dan banyak lainnya);
  4. penyakit menular seksual yang disembuhkan jauh sebelum perencanaan kehamilan;
  5. kondisi kerja yang buruk (jika wanita itu bekerja);
  6. memar perut selama kehamilan;
  7. keracunan ibu masa depan dengan garam dari beberapa logam berat;
• infeksi virus berat, juga kronis;
• hepatitis;
• pigmen dan hepatosis lemak;
• peningkatan konsentrasi kolesterol darah yang signifikan dan jangka panjang;
• defisiensi vitamin K;
• influenza dan sindrom koagulasi darah yang menyebar secara bersamaan di dalam pembuluh;
• hipertensi;
• penyumbatan saluran empedu (parsial atau lengkap), batu dan pasir di rongga kantong empedu.

Gejala penyakitnya

Hemangioma berukuran kecil (yang diameternya tidak melebihi 5 cm) biasanya tidak menampakkan diri. Wanita tidak menyadari penyakit mereka selama beberapa dekade dan merasa baik-baik saja, sementara tumor perlahan tapi pasti tumbuh. Setelah neoplasma hati mencapai ukuran besar, gejala-gejala berikut mulai muncul:

• rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk dari karakter yang pegal-pegal;
• perasaan meledak dan meremas di bagian atas peritoneum;
• penyakit kuning (menguningnya sklera mata, selaput lendir, kulit);
• peningkatan tekanan intrahepatik;
• perdarahan internal dengan pecahnya hemangioma;
• pembentukan gumpalan darah di pembuluh dan arteri terdekat;
• mulas;
• perasaan pahit di mulut;
• bersendawa dengan rasa yang tidak menyenangkan;
• serangan mual;
• kehilangan nafsu makan;
• muntah;
• sembelit atau buang air besar;
• perut kembung;
• keringat berlebih saat tidur;
• keadaan umum kelemahan;
• kapasitas kerja berkurang dan kelelahan sangat cepat;
• ukuran hati membesar (gejala hanya terjadi pada tumor besar).

Diagnosis Tumor

Untuk diagnosis yang benar dari semua jenis hemangioma, pasien perlu, di samping pemeriksaan oleh dokter, untuk menjalani studi berikut:

1. USG hati;
2. hitung darah lengkap;
3. MRI atau CT scan organ perut;
4. skintigrafi;
5. angiografi.

Dalam hal ini, biopsi hati tidak dilakukan karena peningkatan risiko perdarahan intra-abdominal, oleh karena itu, sangat sulit untuk mengidentifikasi saat terjadinya transformasi tumor jinak menjadi tumor ganas.

Pengobatan hemangioma

Dalam kebanyakan kasus, tumor hati (seperti hemangioma di kepala) didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan selama pemeriksaan umum tubuh. Jika ukuran hemangioma tidak melebihi 45-50 mm, maka perawatan tidak diperlukan. Itu akan cukup bagi pasien untuk mengunjungi dokter setiap beberapa bulan dan diperiksa untuk pencegahan tepat waktu pertumbuhan neoplasma yang intensif. Diet dan obat-obatan tidak diperlukan.

Dalam kasus ketika ukuran tumor meningkat dengan cepat dan pertumbuhannya disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan dan berbahaya, pengobatan diperlukan, dapat dari jenis berikut:

• melakukan operasi untuk menghilangkan tumor sepenuhnya dari pasien;
• obat hormonal;
• efek radiasi pada hemangioma;
• terapi laser;
• elektrokoagulasi (kauterisasi neoplasma menggunakan arus listrik dengan frekuensi berbeda);
• pengobatan tumor dengan nitrogen cair ("pembekuan" jaringan yang terkena);
• kepatuhan terhadap diet khusus.

Operasi ini dilakukan hanya dalam kasus ketika hemangioma terlokalisasi di lapisan permukaan jaringan hati. Intervensi bedah pada tumor hati ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• dengan infeksi hemangioma, nekrosis nya;
• dengan transformasi tumor menjadi neoplasma ganas;
• pada pecahnya tumor;
• ketidaknyamanan perut;
• pertumbuhan hemangioma intensif (setengah atau lebih dalam 12 bulan);
• dengan tekanan kuat dari neoplasma organ tetangga;
• ketika itu tidak mungkin untuk menghilangkan sifat ganas dari hemangioma.

Operasi sangat dilarang jika:

• hemangioma terletak di kedua lobus hati;
• pasien memiliki sirosis hati;
• tumor menyerang arteri hepatik utama.

Pengangkatan tumor dilakukan bersama dengan bagian dari organ.
Setelah pengangkatan hemangioma hati, pasien ditunjukkan pengobatan jangka panjang dan terapi rehabilitasi dengan kepatuhan ketat terhadap diet.

Metode tradisional untuk menghilangkan hemangioma

Perawatan populer menawarkan banyak cara untuk menyembuhkan:

1. Oat kaldu. Rendam gandum segar dalam air dingin semalaman, di pagi hari letakkan di atas kompor dan rebus dengan api kecil selama setengah jam. Cairan yang dihasilkan dikeringkan dan didinginkan. Ambil kaldu oatmeal harus 0,1 l dengan perut kosong dua kali sehari.
2. Kentang mentah Makanlah beberapa irisan kentang segar setiap hari (umbi yang sudah dicuci dan dibersihkan) setengah jam sebelum makan. Secara bertahap tingkatkan berat sayuran yang dimakan per hari menjadi 0,15 kg.
3. Rebusan Linden. Seduh 5 g jeruk nipis kering dengan segelas air mendidih dan minum di pagi hari satu jam sebelum sarapan.
4. Tingtur wormwood. Anda dapat membeli di apotek siap. Minum 1 ml tiga kali sehari sebelum dimulainya makan.

Kemungkinan komplikasi

Hemangioma yang lebih besar dapat menghasilkan komplikasi berikut:

• Pecahnya tumor dan pendarahan intraabdomen yang melimpah, mengancam akan mati. Biasanya terjadi secara spontan, tidak ada yang menandakan masalah.
• Mengurangi pembekuan darah dalam tubuh pasien karena konsentrasi sebagian besar trombosit di hati.
• Gangguan dalam pekerjaan organ penting di dekatnya.
• Trombosis tubuh tumor dan pembuluh darah di sekitarnya, mengancam komplikasi berikut:
  1. abses hati, disertai dengan rasa sakit yang parah di sisi kanan, peningkatan keringat, peningkatan organ dan peningkatan suhu tubuh pasien;
  2. pengorganisasian bekuan darah dan ekstraksi sendiri dari arteri, disertai dengan degenerasi dinding pembuluh darah menjadi jaringan ikat;
  3. nekrosis hemangioma dan keganasannya.

Hemangioma pada anak-anak

Ada kemungkinan besar tumor hati pada bayi yang ibunya di trimester pertama kehamilan (periode ketika sistem pembuluh darah embrio telah diletakkan) telah memiliki riwayat infeksi pernapasan akut dan penyakit virus lainnya.

Ada kemungkinan bayi sembuh sendiri dari neoplasma hati, tetapi ini agak kecil: hanya 1 dari 10 anak yang dapat disembuhkan dengan diagnosis seperti itu.

Gejala hemangioma mulai bermanifestasi pada bayi baru lahir dalam beberapa bulan pertama kehidupan dan membutuhkan perawatan segera. Semakin awal terapi pengobatan dimulai, semakin besar peluang untuk pemulihan penuh dari bayi.

Makanan sakit

Pasien dengan "stabil", tidak memberikan tumor untuk dirasakan, disarankan untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi berikut:

• Makanlah sesedikit mungkin atau hilangkan produk-produk berikut dari diet Anda sepenuhnya: kepedasan, daging asap, makanan yang digoreng, acar, lemak, cokelat dan kopi kental, soda;
• secara teratur makan sayur dan buah segar, produk susu, hati babi dan sapi, ikan.

Pasien dengan tumor di rongga hati, yang dimensinya melebihi 10 cm, ditunjukkan diet dengan rekomendasi berikut:

• membatasi maksimum atau sepenuhnya meninggalkan minuman yang mengandung alkohol;
• makan sesedikit mungkin makanan berlemak: buang daging babi demi ikan putih dan ayam;
• mengontrol asupan lemak nabati dan hewani setiap hari;
• benar-benar menghapus gorengan (diganti dengan yang dipanggang) dan makanan pedas dari diet, berhenti merokok;
• makanan kaleng dan acar sayuran dalam jumlah minimal;
• memantau karbohidrat yang dikonsumsi (jika perlu, dan adanya kelebihan berat badan yang besar untuk mengurangi asupan harian mereka);
• makan dengan prinsip kekuatan fraksional.

Apa yang bisa dimiliki oleh pasien dengan hemangioma hati:

• roti gandum kemarin, biskuit darinya;
• putih telur;
• daging tanpa lemak, ikan, unggas;
• sereal;
• produk susu (lebih disukai rendah lemak);
• sayuran segar dan rebus;
• buah-buahan segar dan dipanggang (buah pir tidak diizinkan);
• minyak nabati (jagung, bunga matahari, zaitun);
• kopi lemah, teh hitam, hijau dan putih;
• madu dan gula (sangat terbatas).

Makanan harus dipanaskan sampai suhu kamar (makan hangat juga diperbolehkan). Tidak mungkin makan panas dan dingin (es krim dan minuman bersoda harus ditinggalkan).

Apa yang dilarang untuk pasien:

• roti gandum, roti gandum segar;
• kuning telur;
• itik, angsa (kadang-kadang dada breed rendah lemak dari burung ini diperbolehkan), babi dan domba, salmon, herring, belut;
• lobak, kol (ada), daun bawang;
• jamur (dalam bentuk apa pun), mentimun;
• buah mentah;
• mentega, margarin, lemak hewani;
• kue pastry;
• kakao dan cokelat;
• kopi kental, teh;
• kacang-kacangan (semua varietas);
• lada, cuka, mustard.

Pada kecurigaan pertama tumor di hati atau timbulnya gejala yang dijelaskan di atas, perlu untuk segera mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap untuk mencegah keganasan tumor.

Di bidang gastroenterologi, diyakini bahwa penyakit seperti itu mulai terbentuk selama perkembangan janin dari jaringan embrionik. Tetapi, terlepas dari sejumlah besar studi medis, hingga saat ini, belum mungkin untuk mengetahui penyebab hemangioma hati. Karena itu, banyak perselisihan telah muncul tentang apakah tumor tersebut adalah tumor yang sebenarnya atau apakah itu merupakan patologi perkembangan pembuluh darah.

Pada sebagian besar, hemangioma tumbuh dalam ukuran yang sangat lambat, itulah sebabnya mereka dapat dideteksi kapan saja dalam kehidupan bayi baru lahir dan orang tua.

Seringkali, faktor predisposisi untuk pembentukan pendidikan semacam itu adalah:

• kecenderungan genetik;
• perubahan kadar hormon. Karena alasan inilah penyakit seperti itu pada umumnya didiagnosis pada wanita;
• memar atau cedera organ ini;
• mempertahankan gaya hidup yang tidak sehat, khususnya kecanduan jangka panjang untuk merokok;
• penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama;
• paparan radiasi tubuh.

Sampai saat ini, dapat diterima untuk membagi hemangioma hati menjadi beberapa klasifikasi. Yang pertama dari mereka berbagi penyakit, tergantung pada struktur tumor. Dengan demikian, gangguan ini dibagi menjadi:

• bentuk kavernosa - tumor adalah kusut pembuluh darah, terlokalisasi di dalam tubuh. Gangguan ini tidak diklasifikasikan sebagai tumor, tetapi dianggap sebagai cacat pembuluh darah bawaan. Meskipun demikian, ini dianggap sebagai kondisi berbahaya, karena akumulasi plasma atau cairan intraseluler dapat menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam ukuran formasi, pecah dan berdarah;
• bentuk kapiler - pembentukan tumor terjadi dari darah dan pembuluh vena. Ciri khasnya adalah jarang terjadi, dan manifestasi gejalanya memicu jalannya kehamilan atau pengobatan.

Tergantung pada jumlah tumor yang mempengaruhi hati, penyakit ini dibagi menjadi satu dan banyak. Jenis pertama terjadi di hampir semua kasus mendiagnosis penyakit seperti itu.

Saat proses patologis terlokalisasi, gangguan ini dibagi menjadi:

• hemangioma pada lobus kanan hati - terdeteksi selama diagnosis pada 80% kasus;
• hemangioma lobus kiri - didiagnosis beberapa kali lebih sedikit dari bentuk sebelumnya;
• hemangioma total - di mana terdapat pembentukan tumor berukuran kecil di seluruh permukaan organ ini. Dalam kasus seperti itu, ada kemungkinan onkologi, gagal hati, dan sirosis.

Ada jenis penyakit yang terpisah - hemangioma hati atipikal, yang paling umum pada tahap akhir penyakit. Berbeda karena memiliki struktur yang dimodifikasi, yang menyebabkan sekarat dan jaringan parut.

Karena kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus hemangioma tidak melebihi 5 sentimeter, gambaran klinis mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Hanya ketika tumor mencapai volume besar, hingga 10 cm, gejala khas penyakit ini dapat diekspresikan. Gejala utama hemangioma hati adalah:

• sedikit sakit pada hipokondrium kanan;
• mual persisten, disertai dengan muntah yang banyak;
• Dengan mengubah warna urin, ia memperoleh warna merah dan massa feses menjadi lebih gelap. Seringkali, ini menunjukkan perdarahan internal yang berkembang;
• ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan di perut, di organ lain yang terletak di dekat hati;
• kekuningan kulit dan selaput lendir adalah gejala paling langka dari penyakit ini;
• hati membesar - mudah dideteksi dengan palpasi.

Seringkali, tanda-tanda ini benar-benar tidak ada, dan gejala hemangioma hati yang pertama dan satu-satunya adalah pendarahan hebat. Beberapa faktor dapat menyebabkan pecahnya tumor - gerakan tiba-tiba, trauma perut, dan aktivitas fisik yang cukup. Pendarahan masif bisa berakibat fatal.

Ketika perjalanan penyakit tanpa gejala, hemangioma hati terdeteksi secara tidak sengaja, ketika memeriksa pasien untuk alasan yang sangat berbeda. Ketika keluhan tentang kemunculan satu atau lebih gejala, perlu untuk melakukan studi instrumental. Tetapi sebelum mereka ditunjuk, spesialis harus membiasakan diri dengan sejarah kehidupan pasien dan keluarga dekatnya, untuk mengidentifikasi kemungkinan faktor keturunan dalam pembentukan penyakit seperti itu. Setelah itu, survei dan pemeriksaan fisik perlu dilakukan - ini diperlukan untuk mengidentifikasi intensitas gejala.

Pemeriksaan laboratorium terhadap darah dan urin biasanya tidak membawa nilai diagnostik. Hanya pemeriksaan mikroskopis tinja yang dapat menunjukkan adanya perdarahan tersembunyi di peritoneum.

Dasar diagnosis hemangioma hati terdiri dari teknik instrumental seperti:

• MRI dan USG hati - memberikan kesempatan kepada spesialis untuk mengidentifikasi pembentukan bentuk bulat;
• kontras media computed tomography untuk mendeteksi tanda-tanda khas perdarahan;
• skintigrafi hati;
• Angiografi - dilakukan untuk memastikan bahwa tumornya adalah hemangioma. Digunakan dalam kasus di mana CT dan MRI gagal.

Selama diagnosis, sangat penting untuk membedakan penyakit ini dari tumor hati jinak lainnya, onkologi, tumor kistik, dan juga dari metastasis kanker pada organ di sekitarnya.

Cara mengobati hemangioma hati sepenuhnya tergantung pada ukuran tumor yang terdeteksi selama diagnosis. Tumor seperti itu dengan volume kurang dari tiga sentimeter tidak memerlukan penerapan terapi apa pun. Dalam kasus seperti itu, pasien disarankan untuk mengulang ultrasound setelah tiga bulan. Jika setelah ini tidak ada pertumbuhan tumor diamati, maka prosedur serupa diulang setiap enam bulan, untuk berkonsultasi kembali dengan spesialis pada waktu yang tepat untuk mengidentifikasi dinamika pertumbuhan dan tanda-tanda lainnya, untuk melakukan operasi.

Perawatan menggunakan pembedahan dipertimbangkan pada setiap kasus individu, dengan mempertimbangkan lokasi, volume, jumlah hemangioma dan kondisi umum pasien. Indikasi utama untuk menghilangkan hemangioma hati adalah:

• ukuran pendidikan seperti itu lebih dari lima sentimeter;
• peningkatan cepat dalam ukuran tumor;
• pecahnya dinding hemangioma dengan munculnya perdarahan di peritoneum;
• meragukan fakta bahwa tumor tersebut jinak.

Meskipun demikian, ada beberapa kontraindikasi untuk melakukan prosedur bedah. Dilarang keras jika terjadi kerusakan organ total dengan sejumlah besar hemangioma dan sirosis. Pembedahan untuk hemangioma hati dan kehamilan juga merupakan konsep yang tidak sesuai.

Terapi dengan bantuan intervensi bedah melibatkan melakukan salah satu dari operasi seperti:

• pengangkatan satu atau lebih segmen hati yang terkena;
• eksisi neoplasma bersama dengan lobus hati tempat pembentukannya;
• penghapusan perdarahan dengan menghalangi pembuluh darah dengan emboli - prosedur ini disebut embolisasi hemangioma hati;
• pengerasan pembuluh darah.

Ada beberapa perawatan non-bedah untuk penyakit ini. Ini termasuk:

• fisioterapi - penggunaan radiasi gelombang mikro dan gelombang radio frekuensi tinggi;
• gunakan untuk menghilangkan radiasi laser atau nitrogen cair;
• ketaatan nutrisi makanan pada hemangioma hati;
• obat tradisional.

Terapi kompleks penyakit ini meliputi penggunaan resep obat alternatif. Pengobatan hemangioma hati dengan obat tradisional terdiri dari menyiapkan rebusan berdasarkan:

• chernokornya, bunga tansy dan yarrow;
• Hypericum, celandine, tas kucing, ceri dan pisang raja;
• gandum dan apsintus;
• jus kentang;
• teh berbasis linden.

Harus diingat bahwa terapi tersebut harus dilakukan hanya setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter Anda.

Diet untuk hemangioma hati menyiratkan aturan berikut:

• sepenuhnya menolak hidangan berlemak dan pedas, serta daging asap dan pengawet;
• batasi asupan lemak dan pantau jumlah karbohidrat;
• Konsumsilah makanan yang direbus atau dipanggang dalam oven, tetapi tanpa menambahkan lemak;
• sering makan dan dalam porsi kecil.

Jika Anda mengabaikan gejala, keterlambatan perawatan atau cedera pada organ yang terkena, sejumlah komplikasi berikut dapat terjadi:

• pecahnya dinding tumor adalah penyebab umum kematian bagi pasien yang didiagnosis dengan hemangioma hati;
• perdarahan intraabdomen;
• sirosis hati;
• gagal hati atau jantung;
• perkembangan penyakit kuning dan sakit perut;
• kelahiran kembali tumor dalam onkologi;
• pembentukan gumpalan darah;
• penambahan proses inflamasi.

Prognosis penyakit dengan tumor berukuran kecil dan pengobatan dini sangat baik. Pencegahan terdiri dari mempertahankan gaya hidup sehat, mematuhi rekomendasi mengenai nutrisi dan persiapan menyeluruh untuk kehamilan.

Penyebab dari fenomena tersebut

Pendidikan jinak berbahaya karena dapat ditemukan pada orang-orang dari segala usia (kebanyakan dari mereka adalah wanita). Jenis tumor kapiler dan kavernosa yang paling sering didiagnosis.

Faktor etiologis belum sepenuhnya terbukti. Ada beberapa versi asal usul hemangioma hati:

• Fenomena ini ditentukan secara genetis.
• Peningkatan estrogen (misalnya, selama kehamilan) menyebabkan tekanan pada hati dan menyebabkan munculnya tumor.
• Kelainan bawaan yang berhubungan dengan penyakit virus atau kelahiran prematur selama kehamilan. Faktor-faktor ini dapat menjelaskan keberadaan pembuluh-pembuluh hati yang tidak sempurna terbentuk.

Faktor-faktor berikut dapat berkontribusi pada munculnya hemangioma:

• keturunan;
• peningkatan kadar hormon seks wanita;
• cedera rongga perut - cedera, memar.

Kurangnya pengobatan dalam kasus yang jarang menyebabkan pecahnya hemangioma, sebagai akibatnya, perdarahan internal terjadi dan pasien meninggal.

Gambaran klinis dan diagnosis

Berdasarkan spesifik manifestasi eksternal, tumor dibagi menjadi 4 bentuk:

• perjalanan asimptomatik;
• tidak rumit, ditandai dengan manifestasi nyata;
• rumit;
• atipikal (terjadi pada latar belakang komorbiditas).

Dengan ukuran tumor yang kecil, keberadaannya mungkin tidak menyebabkan gejala apa pun. Itulah sebabnya hemangioma hati jarang didiagnosis pada tahap awal perkembangannya.

Ketika pendidikan tumbuh, fenomena tersebut dapat disertai dengan gejala-gejala berikut:

• menarik rasa sakit di hipokondrium kanan;
• mual;
• kekuningan kulit;
• bengkak karena infeksi bakteri atau virus;
• bola mata kuning;
• massa tinja menjadi gelap, urin - merah;
• anemia (hasil perdarahan);
• disfungsi hati dan organ-organ lain dari saluran pencernaan.

Paling sering, penyakit ini terdeteksi oleh USG. Studi semacam itu membantu tidak hanya untuk menemukan tumor, tetapi juga untuk menentukan jenis dan tahap perkembangannya. Metode diagnostik lainnya:

1. Radiografi (kapsul kalsifikasi terlihat jelas).
2. Computed tomography (dengan pengenalan kontras) menunjukkan gumpalan darah yang terjadi setelah pendarahan.
3. MRI membantu mengidentifikasi hemangioma berukuran kecil.
4. Angiografi diindikasikan ketika CT tidak berhasil karena perpindahan tumor besar dari arteri hati.
5. Untuk mengecualikan fakta pendidikan keganasan menerapkan biopsi yang ditargetkan.

Bentuk atipikal hemangioma hati dikonfirmasikan dengan angiografi, CT atau MRI.

Pendekatan pengobatan

Jika gambaran penyakit tidak menunjukkan peningkatan gejala, pengobatan hemangioma tidak diperlukan. Ancaman pecah bukan merupakan dasar untuk mengambil tindakan drastis.

Pasien yang terdeteksi pertumbuhan jinaknya didiagnosis ulang setelah 3 bulan untuk menilai dinamika pertumbuhan tumor. Bahkan jika hemangioma belum berubah ukurannya, dianjurkan agar pasien diperiksa setidaknya setiap enam bulan sekali.

Penting: pengobatan patologi tidak diperlukan hanya ketika tidak ada kecenderungan peningkatan pendidikan, dan ukurannya tidak melebihi 5 cm.

Jika ada bukti (pertumbuhan tumor yang cepat, nyeri hebat), pengobatan hemangioma hati pada orang dewasa menunjukkan:

• terapi hormon (direkomendasikan untuk wanita selama kehamilan);
• intervensi bedah;
• penghapusan laser;
• elektrokoagulasi;
• cryodestruction (menggunakan nitrogen cair).

Perawatan bedah hemangioma hati diindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

• pecahnya tumor;
• ukuran hemangioma melebihi 5 cm;
• rasa sakit, ketidaknyamanan di perut;
• penurunan kualitas hidup pasien;
• pendidikan meningkat pesat dalam ukuran (lebih dari 50% per tahun);
• Hasil survei tidak memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa pendidikan itu baik atau ganas.

Kontraindikasi untuk perawatan bedah tumor jinak:

• hemangioma hati “menyentuh” pembuluh darah utama organ;
• Kehadiran formasi memicu perkembangan sirosis;
• kedua lobus hati dipengaruhi oleh hemangioma.

Dalam situasi ini, perawatan obat diindikasikan.

Terapi pemeliharaan untuk penyakit yang diteliti melibatkan penggunaan resep populer.

Dianjurkan untuk menyiapkan infus seperti itu: 150 g akar ginseng cincang tuangkan 500 ml vodka. Berarti bersikeras 3 minggu. Ambil 1 sdt. 2 kali sehari selama sebulan.

Resep lain: bunga linden menuangkan air mendidih (1: 5). Minum kaldu di pagi hari dengan perut kosong alih-alih teh (2 bulan).

Dalam proporsi yang sama (15 gram) menghubungkan bunga-bunga tansy, chernokornya, yarrow. Mereka ditambahkan ke 30 g celandine, pisang raja, St. John's wort, 45 g ibu dan ibu tiri. 3 sdt. Koleksi tuangkan 500 ml air mendidih. Selanjutnya, sarana seperti itu direbus dengan api kecil. Minuman kaldu siap dalam 4 resepsi sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah 21 hari.

Peran penting dalam pengobatan hemangioma hati pada orang dewasa diperoleh dengan diet. Dasar dari menu pasien dengan diagnosis seperti itu adalah:

• sup sayur;
• makanan yang kaya vitamin B12;
• daging rebus, ikan;
• produk susu fermentasi.

• makanan yang diasap, digoreng, berlemak;
• pelestarian;
• rempah-rempah;
• kopi, teh, minuman bersoda;
• permen

Komplikasi dan prognosis

Jika tidak diobati, hemangioma hati pada orang dewasa dapat menyebabkan:

• pendarahan internal (jika meledak);
• trombosis pembuluh yang memberi makan tumor menyebabkan keganasannya;
• mengurangi pembekuan darah;
• gagal hati;
• sirosis hati;
• sakit gembur-gembur perut;
• penyakit kuning;
• memeras dan perpindahan organ tetangga;
• gagal jantung;
• peradangan dan trombosis tumor.

Perjalanan penyakit yang asimptomatik menyulitkan diagnosis yang tepat waktu, dalam hal ini, hemangioma pada kebanyakan kasus ditemukan pada tahap akhir perkembangannya. Dalam situasi ini, pasien hanya ditunjukkan perawatan bedah.