Hepatitis C genotipe 1

Infeksi virus adalah bentuk kehidupan yang paling tidak dijelajahi. Para ilmuwan telah menggambarkan sekitar lima ribu virus yang berbeda, tetapi ada asumsi bahwa jumlah mereka jauh melebihi angka ini.

Salah satu penyakit menular paling serius yang mempengaruhi hati adalah hepatitis C. Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandung RNA yang memiliki berbagai spesies kuasi. Jika satu dihancurkan, itu digantikan oleh yang lain, yang lebih resisten, yaitu, resisten terhadap terapi.

Menentukan jenis virus menggunakan genotyping adalah langkah pertama sebelum perawatan. Varian genetik pertama sulit diobati. Dia, pada gilirannya, dibagi menjadi genotipe 1a dan 1b.

Populasi virus hepatitis C memiliki tipe yang berbeda, yang, pada gilirannya, dibagi lagi menjadi subtipe yang lebih kecil. Pertimbangkan apa itu hepatitis dengan genotipe 1, dan apa saja fitur pengobatannya.

Fitur 1 peradangan genotipe tipe hati C

Mekanisme pengembangan virus yang mengandung RNA tidak sepenuhnya dipahami. Spesies semu jenis pertama adalah adaptor sejati, yang berarti mereka mudah beradaptasi dengan perubahan kondisi dan dengan cepat menjadi terbiasa dengan efek obat. Virus yang mengandung RNA dengan mudah mengubah struktur antigeniknya. Setelah menembus tubuh manusia, ia mulai bermutasi.

Varian genetik pertama dibagi menjadi dua subtipe utama, yaitu:

• Dan - ini juga disebut Amerika;
• B - disebut Jepang.

Terlepas dari nama-nama seperti itu, subtipe umum tidak hanya di Amerika dan Jepang, tetapi di seluruh dunia. Untuk lebih memahami apa genotipe dari kelompok pertama, mari kita menggambar analogi dengan tulip. Bunga-bunga indah ini dapat memiliki warna berbeda: merah, kuning, merah muda. Artinya, dalam varietas yang sama ada subtipe yang berbeda. Prinsip yang sama berlaku untuk virus RNA.

Di antara penduduk negara-negara Eropa, subtipe 1b lebih umum, jadi pertimbangkan lebih detail:

• risiko tinggi transisi akut ke proses kronis;
• sekitar tiga puluh persen dari kasus mengembangkan sirosis hati;
• Lima belas persen kasus mengembangkan karsinoma hepattoseluler;
• kemungkinan perkembangan komplikasi ekstrahepatik, khususnya, radang dinding pembuluh darah dan proses tumor pada sistem limfatik;
• pada lebih dari separuh kasus, tanggapan virologi bertahan diamati.

Fitur penularan penyakit

Virus yang mengandung RNA dapat memasuki tubuh manusia sebagai berikut:

• transfusi darah;
• bahan tidak steril;
• kontak seksual;
• selama persalinan dari ibu ke anak.

Kecanduan berisiko. Hepatitis C sebagian besar merupakan infeksi yang ditularkan melalui darah, yaitu, darah pasien diperlukan untuk infeksi. Setelah penetrasi infeksi virus ke dalam luka, penyebarannya yang cepat ke seluruh tubuh terjadi. Akibatnya, agen penyebab penyakit menyebabkan kematian sel-sel hati. Patogen menghambat sistem kekebalan dan menghambat aksi banyak obat.

Fitur karakteristik

Gejala klinis dari genotipe pertama tidak memiliki gejala khas yang akan membedakannya dari varian genetik lainnya. Sebagian besar penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Pasien dapat mengeluh sepuluh atau bahkan dua puluh tahun setelah infeksi.

Ketika proses patologis berkembang, gejala-gejala berikut muncul:

• rasa sakit di daerah epigastrium dan hipokondrium kanan, yang meningkat setelah makan dan aktivitas fisik;
• perut kembung;
• diare;
• mual, muntah;
• suhu tinggi;
• kehilangan nafsu makan;
• penipisan tubuh dengan latar belakang penurunan berat badan;
• penurunan resistensi terhadap aktivitas fisik;
• hati membesar dan ukuran limpa;
• urin gelap dan klarifikasi feses;
• kekuningan sklera dan kulit;
• kelesuan, kelemahan, penurunan kinerja;
• gatal pada kulit;
• bau mulut, ubah rasa di mulut.

Gambaran klinis mungkin berbeda tergantung pada fase proses infeksi:

• Tahap primer. Ini adalah proses akut yang terjadi setelah terpapar infeksi virus. Gejala dapat dihapus atau diucapkan. Tanda asthenovegetatif sering diamati, di mana pasien merasa lemah, pusing, dan meningkatnya kelelahan. Tahap primer berlangsung sekitar enam bulan. Dalam tiga puluh persen kasus, pemulihan terjadi.
• Operator. Ini berarti bahwa tubuh terinfeksi, tetapi tidak ada manifestasi klinis. Ada kemungkinan penyembuhan diri ketika virus meninggalkan tubuh. Kalau tidak, pembawa virus menjadi sumber infeksi bagi orang lain. Tahap infeksi ini dapat berlangsung beberapa tahun.
• Fase laten Ini juga disebut bentuk tanpa gejala. Karena dia, hepatitis C juga disebut sebagai pembunuh yang lembut. Virus RNA menginfeksi hepatosit, dan bahkan seseorang tidak curiga. Penyakit ini ditandai dengan komplikasi ekstrahepatik.
• Tahap klinis. Ini dapat terjadi beberapa tahun setelah infeksi. Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C? Jawaban untuk pertanyaan ini sangat tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh dan adanya komplikasi yang terkait.

Diagnostik

Dengan menentukan penanda keberadaan virus, diagnosis yang akurat dapat dibuat. Identifikasi varian genetik diperlukan untuk pemilihan taktik terapi. Survei ini meliputi:

• tes darah biokimia;
• enzim immunoassay;
• tes urin dan darah;
• reaksi berantai polimerase;
• diagnosis ultrasonografi rongga perut;
• biopsi untuk menyingkirkan sirosis.

Bisakah Hepatitis Cure?

Pemilihan terapi terapi adalah tugas dokter yang hadir, pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius. Pertanyaan tentang bagaimana mengobati hepatitis C akan dijawab oleh seorang spesialis setelah hasil penelitian.

Pasien yang belum menerima pengobatan untuk hepatitis C direkomendasikan kombinasi obat berikut: interferon pegilasi, ribavirin, inhibitor protease (bocetrivir, telaprevir).

Studi klinis menunjukkan bahwa dengan tidak adanya efek setelah penerapan interferon dan Ribavirin, serta dengan adanya sirosis dan fibrosis, skema pengobatan seperti hepatitis C memberikan hasil yang baik: Daclatasvir + Asunaprevir (selama tiga bulan), Daclatasvir + Sofosbuvir (selama 12 minggu).

Hepatitis C genotipe 1 adalah proses patologis jangka panjang, yang kelicikannya terkait dengan perjalanan panjang tanpa gejala. Penyakit ini dapat menyebabkan sirosis dan tumor ganas. Bahkan dapat berakibat fatal karena komplikasi ekstrahepatik.

Perawatan hepatitis C genotipe 1 bukanlah tugas yang mudah. Efektivitas pengobatan dipengaruhi oleh usia pasien, keadaan umum tubuh, ras, jumlah agen virus, besarnya kerusakan hati, dan komplikasi yang ada.

Ada kasus hilangnya virus secara spontan. Dalam sepuluh hingga dua puluh persen kasus, pemulihan diamati tanpa pengobatan. Ada banyak kasus ketika seseorang adalah pembawa virus. Agen penyebab hepatitis tidak menyebabkan kerusakan tubuh, tetapi orang itu sendiri dapat menjadi sumber infeksi.

Sayangnya, dalam tujuh puluh persen kasus, penyakit ini menjadi kronis. Jika Anda dapat mencapai remisi, seseorang dapat hidup untuk waktu yang lama. Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini tidak ada cara untuk sepenuhnya menghilangkan virus RNA, diagnosis dini dan pengobatan antivirus akan membantu menghentikan perkembangan infeksi dan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya. Terapi kombinasi akan membantu memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya.

Hepatitis 1 derajat

Hepatitis kronis adalah penyakit radang hati yang berlangsung setidaknya enam bulan. Proses semacam itu sangat berbahaya, mereka tidak memungkinkan tubuh berfungsi normal dan menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Bentuk peradangan hati ini terjadi jauh lebih jarang daripada akut, tetapi pada saat yang sama, sekitar 5% orang dewasa di dunia menderita itu.

Penyebab hepatitis kronis

Paling sering, bentuk kronis dari penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis. Hanya virus tipe A dan E yang tidak dapat berkembang menjadi proses kronis. Seringkali penyebab peradangan etiologi non-virus adalah konsumsi alkohol yang berlebihan, pengobatan jangka panjang atau paparan zat beracun untuk waktu yang lama.

Dalam beberapa kasus, penyebab peradangan kronis menjadi penyakit autoimun atau gangguan metabolisme.

Gejala hepatitis kronis

Sebagai aturan, hepatitis kronis tidak memanifestasikan dirinya. Anda mungkin merasakan berat di hipokondrium yang tepat setelah makan makanan berlemak, kelelahan, aktivitas menurun, susah tidur. Dalam beberapa kasus, gejala penyakit ini adalah mual atau nyeri otot. Juga, semburat kekuningan pada kulit atau putih mata bisa menjadi tanda-tanda hepatitis kronis. Kadang-kadang, demam atau anoreksia terjadi.

Diagnostik

Untuk diagnosis, lakukan analisis biokimia darah, ultrasonografi. Untuk menentukan tingkat keparahan proses inflamasi, dan kadang-kadang untuk mengidentifikasi penyebabnya, diperlukan biopsi hati. Juga dalam beberapa kasus, tes darah serologis, penelitian virologi dan imunologi ditentukan.

Sangat sulit untuk mengidentifikasi penyakit, oleh karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun dan deteksi gejala, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan arahan untuk tes.

Klasifikasi hepatitis kronis menurut etiologi

Tergantung pada asal penyakit memiliki karakteristik dan metode pengobatan sendiri. Mari kita lihat klasifikasi hepatitis yang diterima secara umum.

Viral (B, C, D)

Bentuk virus menyebar dengan kecepatan luar biasa ke seluruh dunia. Ini berkontribusi pada kecanduan narkoba dan emansipasi seksual dari populasi planet ini. Penting juga penyebaran luas prosedur medis invasif (suntikan, operasi, dll.).

Virus hepatitis C kronis

Ini adalah salah satu bentuk penyakit yang paling parah. Peradangan organ yang demikian dapat terjadi tanpa gejala yang jelas selama beberapa dekade, tanpa memberikan alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Orang yang tampak sehat dapat mengalami sirosis atau komplikasi serius lainnya dalam waktu yang relatif singkat, tanpa mengetahui kondisinya. Virus hepatitis C kronis disebut "pembunuh yang lembut." Fungsi hati bertahan untuk waktu yang lama, perjalanan penyakitnya lambat dan sering menghilang tanpa gejala. Tidak jarang suatu penyakit terdeteksi pada tahap sirosis.

Virus hepatitis C kronis dapat menyebabkan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Diantaranya adalah endokrin, hematologi, kulit, persendian, ginjal dan lainnya. Komplikasi seperti ini terjadi pada 45% pasien. Dalam beberapa kasus, gejala ekstrahepatik menjadi utama dalam gambaran klinis. Karena itu, manifestasi penyakit di luar tubuh juga harus diawasi dan dikendalikan dengan cermat.

Mekanisme infeksi dan pengembangan komplikasi sistemik dikaitkan dengan replikasi virus di luar hati (di ginjal, pankreas dan kelenjar ludah), dengan efek merusak selanjutnya.

Komplikasi paling serius dari hepatitis C kronis adalah fibrosis hati dengan perkembangan sirosis selanjutnya.

Virus hepatitis B kronis

Bentuk peradangan hati ini tersebar luas, paling sering ditularkan melalui darah. Penyakit ini berbahaya dan jika keterlambatan diagnosis dan perawatan dapat menyebabkan komplikasi, yang menyebabkan kematian pasien. Dalam beberapa tahun terakhir, hepatitis divaksinasi untuk kategori ini, yang secara signifikan mengurangi tingkat penyebarannya.

Hepatitis Kronis D

Jenis peradangan hati ini tidak dapat berlanjut secara independen, itu adalah karakteristik dari pelapisan pada virus kelompok B. Tandem yang dihasilkan membentuk penyakit berbahaya. Gejala dan hasil penelitian bertepatan dengan hepatitis B kronis, tetapi penyakit campuran lebih parah dan prognosisnya sering buruk.

Autoimun

Tidak ada data yang dapat diandalkan tentang terjadinya penyakit ini. Ini dianggap sebagai alasan kegagalan sistem kekebalan tubuh, yang mulai menganggap sel-sel hati sebagai agen asing. Beresiko adalah anak perempuan dan perempuan. Dengan hepatitis non-virus seperti itu, penyakit kuning diamati, tetapi ada perjalanan penyakit tanpa itu. Juga di antara gejala ditemukan kelelahan, sakit di perut, jerawat dalam bentuk parah.

Dalam bentuk autoimun, restrukturisasi sirosis hati dapat terjadi, bahkan pada awal penyakit.

Obat

Beberapa obat dapat menyebabkan hepatitis aktif kronis. Gejalanya meliputi jaundice dan pembesaran hati (hepatomegali). Perbaikan terjadi ketika obat dibatalkan.

Untuk jenis penyakit non-virus ini, diagnosis dini adalah penting, dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, tingkat keparahan lesi meningkat beberapa kali.

Beralkohol

Konsumsi alkohol secara teratur dalam dosis besar dapat menyebabkan kerusakan peradangan pada hati, yang sering berkembang menjadi sirosis. Gejala penyakit: peningkatan ukuran tubuh (sedang atau kecil), nyeri pada hipokondrium kanan, gangguan pada saluran pencernaan.

Beracun

Dengan menelan berulang-ulang dosis kecil zat beracun, peradangan hati non-viral terbentuk, yang perlahan-lahan berkembang. Manifestasi gejala yang bertahap dan tidak terekspresi mengarah pada diagnosis penyakit yang sulit. Kurangnya perawatan medis yang tepat waktu dapat menyebabkan konsekuensi serius dalam bentuk sirosis, gagal hati dan bahkan kematian.

Hepatitis kronis yang tidak terverifikasi

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, kemudian diagnosis hepatitis kronis etiologi yang tidak ditentukan atau tidak diverifikasi dibuat. Penyakit ini ditandai oleh proses inflamasi dan destruktif yang diubah menjadi sirosis atau tahap awal kanker hati.

Klasifikasi morfologi

Hepatitis juga diklasifikasikan menurut prinsip morfologi - karakteristik penyakit sesuai dengan perjalanannya, perubahan dan transformasi organ yang sakit, karakteristik proses patologis.

Secara morfologis diterima untuk membagi kategori berikut:

Hepatitis aktif kronis dengan berbagai tingkat aktivitas

Hepatitis aktif kronis ditandai dengan peningkatan destruksi jaringan secara bertahap atau multi-bular (seluruh irisan atau kelompoknya), peradangan aktif, dan fibrosis.

Hepatitis aktif kronis dapat relatif tanpa gejala dan sangat sulit. Prognosis penyakitnya tidak konstan.

Etiologinya berbeda, paling sering itu adalah virus tipe B.

Penyakit ini dibagi menjadi aktivitas rendah, sedang dan tinggi, serta pada tahap 1 hingga 4.

Hepatitis kronis persisten

Ini adalah bentuk paling ringan, yang berlanjut dengan gejala ringan - mual, dispepsia, nyeri yang tidak signifikan pada hipokondrium kanan atau bahkan tanpa mereka. Tes laboratorium juga menunjukkan perubahan kecil. Tipe ini tidak berkembang dan hanya dapat bermanifestasi dalam periode eksaserbasi. Ini memiliki virus (B, C), alkohol, toksik, etiologi obat. Dalam hal ini, faktor utama untuk pemulihan adalah diet dan penolakan alkohol sepenuhnya.

Hepatitis lobular kronis

Paling sering, kejadian bentuk penyakit ini dikaitkan dengan virus hepatitis. Gejala klinis sangat langka. Hanya beberapa pasien yang merasakan peningkatan kelelahan dan nyeri pada hipokondrium kanan.

Perbaikan keadaan hati terjadi tanpa intervensi medis, hepatitis lobular mereda setelah 6-36 bulan, sambil menghindari kerusakan berulang.

Tingkat aktivitas hepatitis kronis

Untuk menetapkan tingkat aktivitas proses inflamasi, sebuah penelitian dilakukan yang menentukan indeks histologis Knodel. Tingkat aktivitas berikut dibedakan:

minimal; rendah; sedang; tinggi

Manifestasi klinis berhubungan dengan keparahan penyakit.

Dengan tingkat aktivitas minimal, gejalanya ringan dan prognosisnya paling baik. Pada dasarnya, penyakit ini dimanifestasikan hanya dengan indurasi dan pembesaran hati.

Dengan tingkat aktivitas yang rendah, manifestasi yang sama diamati, hanya hasil tes yang lebih tinggi.

Tingkat moderat lebih umum. Dalam hal ini, pasien mengeluhkan kelemahan, kelesuan, kelelahan, susah tidur, sakit kepala, nafsu makan yang buruk.

Untuk tingkat aktivitas yang tinggi ditandai dengan signifikannya sistem imun dan parameter laboratorium.

Tahap penyakit

Untuk menentukan stadium penyakit, prevalensi fibrosis diselidiki. Klasifikasi berubah dari 0 (ketika tidak ada fibrosis terdeteksi) ke 4 (sirosis).

Pengobatan hepatitis kronis

Dalam pengobatan hepatitis kronis, resep tergantung pada derajat dan tahapnya, tetapi dalam kondisi apa pun, tindakan yang rumit meliputi:

penghapusan penyebabnya; pemulihan fungsi organ yang terkena; diet

Nutrisi fraksional diet harus dihormati sepanjang hidup. Pasien harus diberikan makanan lengkap, kecuali makanan yang digoreng, berlemak, pedas, dan asinan.

Untuk mencegah penumpukan racun dalam tubuh, sangat penting untuk mengikuti normalisasi sistem pencernaan. Untuk melakukan hal ini, sembelit menggunakan obat pencahar dan enzim pelangsing.

Kursus panjang hepatoprotektor bertujuan melindungi tubuh dari pengaruh luar, serta mengaktifkan proses regeneratif.

Dalam remisi, pasien tidak diberi resep obat. Sebagai aturan, terapi dikurangi sesuai dengan diet dan rejimen. Terkadang dokter mungkin meresepkan obat untuk mempercepat fungsi regeneratif.

Saat memperburuk prosesnya, Anda harus mengikuti diet ketat, mengonsumsi hepatoprotektor, ramuan obat, interferon, dan obat antivirus.

Proses keperawatan

Untuk meningkatkan kualitas perawatan, proses keperawatan yang benar sangat penting - ini adalah bagaimana serangkaian tindakan perawatan dan pengobatan disebut, diambil oleh staf medis untuk meringankan kondisi pasien. Perawatan pasien dan pendidikan kesehatan yang baik memainkan peran penting dalam terapi. Dalam proses keperawatan, persiapan untuk studi dan prosedur terutama dilakukan. Seorang perawat memeriksa pasien (mengukur suhu, berat badan, memeriksa kondisi kulit, selaput lendir, dll.).

Sebagai kondisi untuk perawatan yang aman bagi pasien, proses keperawatan termasuk bekerja dengan pasien dan keluarganya. Asuhan keperawatan juga mencakup informasi tentang obat-obatan, dosis dan metode pemberian. Dalam hal ini, perawat harus mengadakan pembicaraan tentang pentingnya diet dan pengabaian alkohol total. Penting untuk memberi pasien istirahat total dan mengatur rejimen harian.

Prognosis pengobatan

Menyembuhkan hepatitis kronis sulit, tetapi sangat mungkin. Biasanya, tiga bulan setelah dimulainya terapi, kondisi pasien membaik secara signifikan. Dan dalam waktu enam bulan parameter biokimia dinormalisasi.

Tujuan utama pengobatan dalam kasus hepatitis kronis adalah untuk memastikan remisi. Keberhasilan dalam mencapai tujuan ini tergantung pada banyak faktor:

durasi penyakit; fitur tubuh; berapa banyak pasien memenuhi instruksi dokter; tingkat manifestasi; komorbiditas dan sebagainya.

Cukup sering, penyakit ini kambuh, jadi penting untuk melakukan terapi suportif, dipantau secara teratur oleh dokter dan menjalani pemeriksaan hati.

Pencegahan

Langkah-langkah berikut diambil untuk mencegah virus hepatitis:

pencegahan bentuk akut peradangan hati dan perawatan tepat waktu mereka; perjuangan melawan alkoholisme; pengobatan sedang, hanya dengan resep; hati-hati saat bekerja dengan zat beracun.

Pasien dengan hepatitis kronis, termasuk bentuk virus, dapat menjalani gaya hidup yang lengkap. Pembawa bentuk virus harus memperhatikan beberapa tindakan pencegahan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara, melalui hidangan umum dan barang-barang rumah tangga. Selama hubungan seksual, kontrasepsi penghalang diperlukan. Luka dan lecet harus dirawat oleh pasien sendiri atau dengan partisipasi staf medis, dan penyebaran darah yang terkontaminasi tidak dapat diterima.

Jika ada kecurigaan infeksi, terapkan metode pencegahan darurat selama 24 jam - imunoglobulin terhadap hepatitis.

Fibrosis hati adalah degenerasi patologis hepatosit, di mana mereka digantikan oleh partikel-partikel jaringan ikat. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari efek pada virus hepatitis tubuh (B, C atau D), zat beracun, etanol, dll. Fibrosis hati, tingkat 1, adalah proses yang tidak dapat diubah yang kemudian dapat menyebabkan sirosis. Diagnosis yang tepat waktu sangat penting karena memungkinkan Anda untuk menangguhkan penyebaran penyakit, yaitu memasukkan pasien ke dalam remisi jangka panjang. Pengobatan fibrosis dilakukan tergantung pada apa yang menjadi faktor etiologis yang menyebabkan timbulnya patologi.

Gejala

Keunikan fibrosis terletak pada perjalanan awalnya tanpa gejala yang jelas. Untuk waktu yang lama (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun), pasien tidak memiliki keluhan subyektif dari sistem hepato-bilier. Mungkin kemunculan manifestasi minor dari sindrom asthenic. Namun, lebih sering, gejala-gejala seperti itu minimal atau tidak ada.

Secara morfologis, 1 derajat fibrosis hati dimanifestasikan oleh penghancuran saluran portal. Ada substitusi di tingkat seluler jaringan normal dengan kabel ikat. Namun, pembentukan septa tidak ada.

Ada sejumlah gejala non-spesifik yang mengkarakterisasi perubahan dini pada hati selama fibrosis. Fitur-fitur ini termasuk:

labilitas emosional, gangguan tidur, lekas marah, kebingungan, sebagian apatis; peningkatan kelelahan tanpa adanya alasan obyektif, kapasitas kerja berkurang; sejumlah besar hematoma, perdarahan, karena kurangnya metabolisme hemoglobin yang normal; anemia dalam tes darah; tingkat imunitas seluler yang rendah, peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus.

Alasan

Tahap awal penyakit, di mana tidak ada keluhan pasien, bisa bertahan cukup lama. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus sulit untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan perkembangan patologi. Salah satu faktornya adalah infeksi laten. Pasien mungkin mengalami bentuk asimptomatik, setelah itu terjadi degenerasi spontan hepatosit normal menjadi sel jaringan ikat.

Anomali saluran empedu

Penyebab umum fibrosis adalah patologi saluran empedu. Jika cairan mandek di saluran hati, substitusi sel normal dengan struktur jaringan ikat dimungkinkan. Proses semacam itu tidak dapat dibalikkan, tidak mungkin lagi menghentikan ego ketika mekanismenya dimulai.

Faktor keturunan juga penting. Pada orang yang rentan terhadap perkembangan penyakit kandung empedu dan saluran empedu, risiko fibrosis meningkat secara relatif. Pasien semacam itu disarankan untuk mematuhi diet tertentu (untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak seminimal mungkin) dan menjalani gaya hidup aktif.

Hepatitis virus dan racun

Fibrosis dapat terjadi akibat perkembangan hepatitis dalam tubuh. Paling sering itu adalah penyakit virus. Mereka terjadi setelah masuknya partikel patogen ke dalam tubuh, serta kegigihannya dalam sel. Dari infeksi hingga munculnya gejala eksternal pertama, dibutuhkan waktu yang lama (berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun), oleh karena itu perubahan morfologisnya cukup nyata.

Kemungkinan terjadinya hepatitis toksik. Jenis ini merupakan konsekuensi dari konsumsi zat-zat beracun ke dalam tubuh manusia - sel-sel hati mampu menetralkan racun, tetapi ini menyebabkan degenerasi patologisnya. Karena prosesnya juga tidak dapat dipulihkan, terapi digunakan yang bertujuan menghilangkan racun dan mencegah keracunan di masa depan.

Hepatitis autoimun

Perkembangan fibrosis hati juga terjadi karena hepatitis autoimun. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari agresi sistem kekebalan tubuh manusia ke sel-selnya sendiri. Penyebab patologi ini paling sering tidak diketahui, yaitu, tidak mungkin untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan degenerasi sel.

Patogenesis hepatitis autoimun adalah penghancuran hepatosit oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh. Struktur yang hancur digantikan oleh jaringan ikat, yang merangsang perkembangan fibrosis di masa depan.

Hepatitis alkoholik

Salah satu penyebab utama fibrosis hati adalah hepatitis alkoholik. Etil alkohol, yang secara sistematis memasuki saluran pencernaan, menghancurkan sel-sel hati, menyebabkan deformasi mereka. Tahap awal ditandai dengan distrofi lemak organ, yang ditandai dengan penampilan fokus dari deposisi liposit. Selanjutnya, fibrosis hepatosit berkembang. Di bawah kondisi paparan sistematis lebih lanjut terhadap faktor stres (alkohol), sirosis mungkin terjadi di masa depan.

Bentuk fibrosis

Berbicara tentang apa itu fibrosis hati 1 derajat, perlu dicatat bentuk morfologis utamanya, yang meliputi:

Portal - penyumbatan atau stenosis parsial dari sistem portal hati (portal, intrahepatik dan vena lien). Konsekuensi dari patologi ini adalah pelanggaran jaringan vena hati. Periportal - disebabkan oleh infeksi protozoa (paling sering schistosomiasis) kompresi vena portal. Septal - sintesis lapisan fibrin antara sel-sel sehat, fokus nekrotik. Partikel jaringan penghubung-sel disintesis disepanjang tepi hepatosit yang sehat. Duodenal - terjadinya struktur jaringan ikat (terutama fibrin) di dekat pembuluh kecil. Campuran - bentuk yang mencakup karakteristik morfologis beberapa kelompok sebelumnya (dengan dominasi sifat-sifat tertentu).

Pembagian semacam itu agak formal.

Membentuk keanggotaan secara akurat dalam satu atau lain bentuk dapat dalam pemeriksaan patologis. In vivo, hampir tidak mungkin untuk menentukan bentuk fibrosis hati.

Diagnostik

Hati tidak memiliki ujung saraf, sehingga sindrom nyeri memanifestasikan dirinya hanya ketika jaringan di sekitarnya (misalnya, selubung atau ligamen hati) terlibat dalam proses patologis. Karena alasan ini, diagnosis dini fibrosis sangat sulit. Berpikir tentang kelahiran kembali hepatosit dapat mendorong kecenderungan perdarahan dan hematoma di latar belakang kelelahan kronis. Saat mengumpulkan riwayat Anda harus memperhatikan keberadaan faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan fibrosis.

Dalam studi laboratorium darah, manifestasi nonspesifik dapat terjadi. Ini, misalnya, peningkatan laju sedimentasi eritrosit (20 mm / jam atau lebih). Gejala yang juga tidak spesifik adalah anemia progresif. Penurunan hemoglobin total terjadi dengan latar belakang penurunan jumlah sel darah merah.

Di antara studi instrumental, USG dan biopsi hati bersifat indikatif. Diagnostik dengan bantuan USG membantu untuk membuat perubahan dalam kontur atau echogenisitas organ. Biopsi melibatkan pengambilan partikel hati yang sakit. Dalam studi semacam ini dapat menentukan sifat lesi, serta lokalisasi.

Pengobatan dengan agen farmakologis

Semua farmakoterapi untuk fibrosis memiliki 3 arah. Ini adalah:

terapi etiotropik; tindakan yang bertujuan untuk meratakan perubahan morfologis sel; obat simptomatik.

Pengobatan fibrosis hati 1 derajat melibatkan penggunaan 1 kelompok obat. Ini karena tidak adanya perubahan morfologis yang signifikan dalam hepatosit dan manifestasi gejala. Perawatan etiotropik kira-kira memiliki algoritma berikut:

Dalam kasus patologi akibat penggunaan alkohol, perlu untuk segera menghentikan penggunaan etanol. Rawat inap di departemen narkotika untuk terapi detoksifikasi adalah mungkin. Selanjutnya, pasien mengambil hepatoprotektor. Jika penyebabnya adalah virus hepatitis, pasien diberikan interferon. Ini mengurangi replikasi virus dan memiliki efek imunostimulasi. Dengan fibrosis, yang merupakan konsekuensi dari hepatitis toksik, perlu dilakukan tindakan terapeutik yang bertujuan detoksifikasi. Pertama, Anda perlu menghilangkan racun dari tubuh. Dalam kasus perkembangan proses autoimun, pasien harus mengambil kursus kortikosteroid (analog sintetik prednisolon). Tujuan terapi ini adalah untuk mengurangi serangan hepatosit dan menekan sebagian sistem kekebalan tubuh.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional yang paling umum adalah:

Potentilla white infusion, yang memperlambat proses degenerasi berserat; biji, serta tingtur milk thistle. Ini meningkatkan aliran empedu total dan menormalkan kerja sistem hepato-bilier; rebusan daun jagung muda. Ini memiliki efek koleretik, sebagian membantu melarutkan batu-batu kecil di saluran empedu; campuran madu dan minyak zaitun dalam proporsi yang sama. Membersihkan jalur kolagogik, memperlambat munculnya bekas luka.

Semua metode populer hanya dapat digunakan sebagai ukuran pengaruh tambahan, dan bukan sebagai metode dasar. Fibrosis dapat diobati dengan agen tersebut hanya pada tahap awal atau dalam periode remisi untuk durasi yang lebih lama.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa fibrosis hati adalah penyakit serius. Tidak mungkin untuk menghentikan proses yang telah dimulai, karena prosesnya tidak dapat dipulihkan. Dengan pengobatan, Anda dapat memperlambat proses degenerasi hepatosit, menunda timbulnya konsekuensi tertentu. Diagnosis dini sangat penting untuk keberhasilan pengobatan. Jika ada kecurigaan pada patologi hati, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan khusus.

Hepatitis c 1 derajat apa adanya

Fibrosis hati

Fibrosis hati adalah pertumbuhan jaringan ikat di hati tanpa mengubah strukturnya, dan sel-sel hati tidak beregenerasi. Penyakit ini berkembang agak lambat, dan lima tahun pertama berlalu tanpa gejala. Ketika hati rusak akibat infeksi virus, penyalahgunaan alkohol, paparan racun, cedera fisik atau faktor lain, sistem kekebalan diaktifkan. Ketika ini terjadi, baik kematian sel atau pelanggaran proses metabolisme sel hati.

Fibrosis hati pada awalnya merupakan reaksi defensif untuk mempertahankan struktur, arsitektonik hati, setelah rongga terbentuk di lokasi sel-sel mati. Lebih lanjut, alam juga menyediakan segalanya - regenerasi sel hati diaktifkan. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran semua organel sel yang ada, dan, sebagai konsekuensinya, peningkatan ukuran sel itu sendiri dan organ secara keseluruhan.

Tanda dan gejala fibrosis hati

Tahap awal fibrosis sulit didiagnosis, karena seringkali tidak menunjukkan gejala. Untuk menentukan tingkat keparahan fibrosis, berbagai metode analisis darah sedang dikembangkan, misalnya, jumlah fibrogenesis dan penanda fibrolisis diukur. Saat ini, metode terbaik untuk menentukan stadium penyakit adalah biopsi hati. Sampel kecil jaringan hati diambil dengan jarum khusus, dicampur dengan pewarna khusus, dan diperiksa di bawah mikroskop. Untuk memantau perkembangan penyakit dan menanggapi perubahan waktu, disarankan untuk mengulangi biopsi setiap 3-5 tahun.

Tahap awal kerusakan hati pada fibrosis ditandai dengan peningkatan ukuran limpa secara bersamaan dengan penurunan tingkat leukosit, trombosit dan eritrosit. Akibatnya, pasien mengalami anemia dan trombositopenia. Sebuah tanda bahwa penyakit ini masuk ke tahap sirosis, adalah varises di kerongkongan dan pendarahan dari mereka.

Perhatikan bahwa dalam beberapa kasus ada hepatomegali, mis. peningkatan ukuran hati. Namun, proses ini tidak dapat secara kategoris dikaitkan dengan patologi fibrosis, karena hanya menentukan bahwa hati masih mencoba untuk melawan agen perusak, menggunakan sisa cadangan. Jika penyakit ini telah mencapai tahap sirosis, maka ukuran hati, sebaliknya, sangat kecil.

Jika fibrosis hati disebabkan oleh schistosomiasis (patogennya adalah trematoda Schistosoma mansoni), maka manifestasi klinisnya terjadi sekitar 10 tahun setelah infeksi. Pada pasien tersebut, peningkatan ukuran hati dan limpa, serta muntah darah berkala, dicatat. Kondisinya mungkin memuaskan.

Derajat fibrosis hati

Tingkat keparahan AF pada hepatitis C kronis menyebabkan prognosis yang jauh dan, oleh karena itu, kebutuhan dan urgensi pengobatan.

Fibrosis hati memiliki 5 derajat (tahapan): F0, F1, F2, F3, F4 (sirosis). Pada virus hepatitis C, misalnya, rata-rata 5 tahun berlalu dari tahap ke tahap. Namun, pada tahap selanjutnya, laju perkembangan F lebih tinggi. Tingkat perkembangan AF tergantung pada aktivitas proses inflamasi di hati. Tingkat fibrosis dapat ditentukan menggunakan biopsi hati, elastometri pada alat Fibroscan atau menggunakan tes darah Fibrotest. Metode yang paling akurat adalah biopsi tusukan hati.

Perkembangan fibrosis hati

Tingkat perkembangan fibrosis sangat berbeda pada pasien yang berbeda. Di antara faktor-faktor yang diketahui mempengaruhi laju perkembangan AF, adalah mungkin untuk mengidentifikasi yang utama - infeksi pada usia yang lebih tua, jenis kelamin laki-laki, dan penyalahgunaan alkohol. Pada saat yang sama, hubungan viral load dan genotipe virus dengan tingkat perkembangan tidak ditentukan. Tingkat perkembangan AF lebih tinggi pada pasien immunocompromised. Degenerasi lemak pada hati, obesitas dan diabetes juga dapat berkontribusi pada perkembangan fibrosis yang lebih cepat.

Diagnosis fibrosis hati

Untuk mendiagnosis fibrosis hati, pemeriksaan komprehensif pasien. Pertama-tama, analisis biokimia darah dan USG hati dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi kerusakan organ. Selain itu, tinja pasien diperiksa untuk schistosomiasis.

Namun, studi ini hanya memungkinkan untuk menetapkan fakta penyakit, dan tidak menentukan tingkat perkembangan dan penyebabnya. Diagnosis fibrosis hati dengan biopsi dan elastografi dianggap lebih akurat. Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh penanda serum khusus.

Pengobatan Fibrosis Hati

Kemunduran fibrosis hati pada pasien baru-baru ini telah didokumentasikan, yang telah merangsang para peneliti untuk mengembangkan obat antifibrosis. Terapi anti-fibrosa ditujukan untuk menekan akumulasi sel-sel fibrogenik dan / atau mencegah pengendapan protein matriks ekstraseluler. Meskipun banyak intervensi terapeutik efektif dalam model eksperimental fibrosis hati, kemanjuran dan keamanannya pada manusia tidak diketahui. Sehubungan dengan virus hepatitis, pengobatan fibrosis hati ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Terapi antivirus dapat menyebabkan penurunan tingkat fibrosis ketika tanggapan virologi bertahan dicapai pada pasien.

Membalikkan perkembangan fibrosis hati sebagai hasil dari terapi etiologi:

• Hepatitis C - interferon-a + ribavirin.
• Hepatitis B - lamivudine, tenofovir, adefovir, interferon-a / g, entecavir.
• Hepatitis alkoholik - penolakan alkohol.
• Steatohepatitis non-alkoholik - pengurangan berat badan, operasi bariatrik.
• Obstruksi bilier - operasi.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, pengobatan, diet dan pencegahan

Apa itu virus hepatitis

Epidemi penyakit kuning telah digambarkan pada awal abad ke-5 SM. Hipokrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya ditemukan pada pertengahan abad terakhir. Selain itu, perlu dicatat bahwa konsep hepatitis dalam pengobatan modern dapat menunjukkan tidak hanya penyakit independen, tetapi juga salah satu komponen dari yang digeneralisasi, yaitu, yang mempengaruhi organisme secara keseluruhan, proses patologis.

Hepatitis (a, b, c, d), yaitu, kerusakan peradangan pada hati, dimungkinkan sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lainnya. Ada juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerusakan hati selama alkoholisme.

Kami akan berbicara tentang infeksi independen - hepatitis virus. Mereka berbeda dalam asal (etiologi) dan tentu saja, tetapi beberapa gejala dari berbagai jenis penyakit agak mirip.

Klasifikasi hepatitis virus

Klasifikasi hepatitis virus dimungkinkan dalam banyak hal:

Bahaya hepatitis virus

Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia Kemampuan untuk waktu yang lama ada dalam tubuh tanpa manifestasi nyata menyebabkan komplikasi serius akibat kerusakan sel-sel hati secara bertahap.

Ciri khas lain dari virus hepatitis adalah bahwa siapa pun dapat terinfeksi. Tentu saja, jika ada faktor-faktor seperti transfusi darah atau bekerja dengannya, kecanduan narkoba, hubungan seks bebas, risiko terinfeksi tidak hanya dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Karena itu, misalnya, profesional medis harus secara rutin menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi Anda juga dapat terinfeksi setelah transfusi darah, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, setelah operasi, kunjungan ke dokter gigi, salon kecantikan atau manikur. Oleh karena itu, tes darah untuk hepatitis virus direkomendasikan untuk siapa saja yang terpapar pada salah satu faktor risiko ini.

Hepatitis C juga dapat menyebabkan manifestasi ekstrahepatik, seperti penyakit autoimun. Pertarungan terus-menerus melawan virus dapat menyebabkan respons kekebalan yang menyimpang ke jaringan tubuh sendiri, yang mengakibatkan glomerulonefritis, lesi kulit, dll.

Oleh karena itu, satu-satunya cara yang tersedia untuk melindungi terhadap dampak infeksi hepatitis adalah mengandalkan diagnosis dini dengan bantuan tes dan perawatan selanjutnya ke dokter.

Bentuk Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut dari penyakit ini paling khas untuk semua virus hepatitis. Pasien mencatat:

• kemunduran kesehatan;
• keracunan parah pada tubuh;
• fungsi hati abnormal;
• pengembangan penyakit kuning;
• meningkatkan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu, hepatitis akut berakhir pada pemulihan lengkap pasien.

Hepatitis kronis

Jika penyakit ini berlangsung lebih dari 6 bulan, maka pasien didiagnosis menderita hepatitis kronis. Bentuk ini disertai dengan gejala yang parah (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolisme) dan sering menyebabkan sirosis hati, perkembangan tumor ganas.

Kehidupan seseorang berisiko ketika hepatitis kronis, yang gejalanya mengindikasikan kerusakan organ-organ vital, diperparah dengan perawatan yang tidak tepat, berkurangnya kekebalan, ketergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Kekuningan muncul pada hepatitis sebagai akibat dari masuknya enzim bilirubin ke dalam darah yang tidak diproses dalam hati. Tetapi tidak jarang untuk gejala ini hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis pada periode awal penyakit menunjukkan gejala influenza. Berikut ini dicatat:

• kenaikan suhu;
• sakit tubuh;
• sakit kepala;
• malaise umum.

Sebagai hasil dari proses inflamasi, hati pasien membesar dan amplopnya meregang, pada saat yang sama proses patologis dapat terjadi pada kantong empedu dan pankreas. Semua ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Rasa sakit sering memiliki sifat panjang, merengek atau membosankan. Tapi bisa tajam, intens, paroksismal dan memberi ke bahu kanan atau bahu.

Deskripsi gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk paling umum dari virus hepatitis. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Penyebab Hepatitis A

Hepatitis A paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standar sanitasi dan higienis yang rendah, tetapi kasus atau wabah hepatitis A yang terisolasi mungkin terjadi bahkan di negara-negara paling maju di Eropa dan Amerika.

Cara penularan virus yang paling khas adalah kontak dekat rumah tangga antara orang-orang dan makan makanan atau air yang terkontaminasi dengan bahan feses. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, sehingga anak-anak paling sering sakit karenanya.

Gejala Hepatitis A

Durasi hepatitis A dapat bervariasi dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan periode pemulihan setelah penyakit kadang-kadang berlangsung hingga enam bulan.

Diagnosis virus hepatitis A dibuat dengan mempertimbangkan gejala penyakit, riwayat (yaitu, kemungkinan terjadinya penyakit akibat kontak dengan pasien dengan hepatitis A diperhitungkan), serta data diagnostik.

Pengobatan hepatitis A

Dari semua bentuk virus hepatitis A dianggap yang paling menguntungkan dari sudut pandang prognosis, itu tidak menyebabkan konsekuensi serius dan seringkali berakhir secara spontan, tanpa memerlukan pengobatan aktif.

Jika perlu, pengobatan hepatitis A dilakukan dengan sukses, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit. Selama sakit, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan resep hepatoprotektor - obat-obatan yang melindungi hati.

Profil hepatitis A

Ukuran utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Selain itu, anak-anak dianjurkan vaksinasi terhadap jenis virus hepatitis ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau serum hepatitis adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandung DNA. Kulit luar virus mengandung antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi di dalam tubuh. Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antibodi spesifik dalam serum darah.

Hepatitis B virus mempertahankan infektivitas dalam serum pada 30-32 derajat Celcius selama 6 bulan, pada minus 20 derajat Celcius - 15 tahun, setelah pemanasan hingga ditambah 60 derajat Celcius - selama satu jam, dan hanya pada 20 menit didih itu sepenuhnya menghilang. Itulah sebabnya virus hepatitis B sangat umum di alam.

Bagaimana penularan hepatitis B

Infeksi hepatitis B dapat terjadi melalui darah, serta selama hubungan seksual dan secara vertikal melalui ibu ke janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kasus-kasus tertentu, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, dimulai dengan gejala-gejala berikut:

• kenaikan suhu;
• kelemahan;
• nyeri sendi;
• mual dan muntah.

Gejala-gejala seperti penggelapan urin dan perubahan warna tinja juga mungkin terjadi.

Gejala lain dari virus hepatitis B juga dapat muncul:

• ruam;
• hati membesar dan limpa.

Penyakit kuning untuk hepatitis B tidak khas. Kerusakan hati bisa sangat parah dan dalam kasus-kasus kompleks menyebabkan sirosis dan kanker hati.

Pengobatan hepatitis B

Pengobatan hepatitis B membutuhkan pendekatan terpadu dan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit. Perawatan ini menggunakan obat-obatan kekebalan, hormon, hepatoprotektor, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit, yang biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan. Diyakini bahwa durasi kekebalan pasca-vaksinasi terhadap hepatitis B setidaknya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca-transfusi dianggap sebagai bentuk virus hepatitis yang paling parah. Infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C dapat berkembang pada siapa saja dan lebih sering terjadi pada orang muda. Insidensinya meningkat.

Hepatitis pasca transfusi disebut penyakit karena infeksi virus hepatitis C paling sering terjadi melalui darah - melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tidak steril. Saat ini, semua darah yang disumbangkan harus diuji untuk virus hepatitis C. Lebih jarang, penularan virus secara seksual atau penularan vertikal dari ibu ke janin dimungkinkan.

Bagaimana penularan hepatitis C

Ada dua cara penularan virus (seperti virus hepatitis B): hematogen (yaitu melalui darah) dan genital. Cara yang paling sering adalah hematogen.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Sekitar 10% pasien dengan sumber hepatitis C masih belum jelas.

Gejala Hepatitis C

Ada dua bentuk perjalanan virus hepatitis C - akut (periode yang relatif singkat, perjalanan yang berat) dan kronis (perjalanan penyakit yang berkepanjangan). Kebanyakan orang, bahkan dalam fase akut, tidak melihat gejala apa pun, tetapi pada 25-35% kasus ada tanda-tanda yang mirip dengan hepatitis akut lainnya.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu setelah infeksi (namun, periode ini mungkin dalam 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

• Kehilangan nafsu makan
• Nyeri perut.
• Urin berwarna gelap
• Kursi ringan.
• Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronis

Seperti halnya dengan bentuk akut, orang dengan hepatitis C kronis sering tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal dan bahkan akhir penyakit. Oleh karena itu, tidak jarang seseorang terkejut mengetahui bahwa dia sakit setelah tes darah yang tidak disengaja, misalnya, ketika pergi ke dokter karena pilek.

Jika gejalanya muncul, kemungkinan besar adalah:

• Nyeri, kembung, tidak nyaman di hati (sisi kanan).
• Demam
• Nyeri otot, nyeri sendi.
• Nafsu makan menurun.
• Penurunan berat badan
• Depresi
• Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).
• Kelelahan kronis, kelelahan.
• "Bintang" pembuluh darah di kulit.

Dalam beberapa kasus, sebagai hasil dari respon imun tubuh, kerusakan dapat terjadi tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, suatu kondisi ginjal yang disebut cryoglobulinemia dapat terjadi.

Dalam kondisi ini, protein abnormal hadir dalam darah, yang menjadi keras ketika suhu menurun. Cryoglobulinemia dapat menyebabkan berbagai konsekuensi dari ruam kulit hingga gagal ginjal berat.

Diagnosis virus hepatitis C

Diagnosis banding serupa dengan yang ada pada hepatitis A dan B. Harus diingat bahwa bentuk ikterik hepatitis C, biasanya, terjadi dengan keracunan ringan. Satu-satunya konfirmasi hepatitis C yang dapat diandalkan adalah hasil diagnosis penanda.

Mengingat sejumlah besar bentuk anicteric dari hepatitis C, perlu untuk melakukan diagnosis penanda orang yang secara sistematis menerima sejumlah besar suntikan (terutama, pengguna narkoba suntikan).

Diagnosis laboratorium fase akut hepatitis C didasarkan pada deteksi viral load pada PCR dan IgM spesifik dengan berbagai metode serologis. Ketika RNA dari virus hepatitis C terdeteksi, diinginkan untuk melakukan genotipe.

Deteksi IgG serum ke antigen virus hepatitis C menunjukkan penyakit yang sebelumnya ditransfer, atau persistensi virus yang berlanjut.

Pengobatan virus hepatitis C

Terlepas dari semua komplikasi mengerikan yang dapat ditimbulkan oleh hepatitis C, dalam kebanyakan kasus, jalannya hepatitis C menguntungkan - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak terwujud.

Pada saat ini, hepatitis C tidak memerlukan perawatan khusus - hanya pemantauan medis yang cermat. Perlu untuk secara teratur memeriksa fungsi hati, pada tanda-tanda pertama aktivasi penyakit harus dilakukan terapi antivirus.

Saat ini menggunakan 2 obat antivirus, yang paling sering dikombinasikan:

Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.

Interferon-alfa memiliki banyak efek samping, terutama ketika diberikan secara parenteral, yaitu dalam bentuk suntikan, seperti yang biasanya digunakan dalam pengobatan hepatitis C. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan secara teratur sejumlah parameter laboratorium dan koreksi dosis obat yang tepat.

Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Pengobatan tradisional cukup sering mengarah pada pemulihan penuh dari bentuk hepatitis C kronis dan akut, atau ke perlambatan yang signifikan dalam perkembangan penyakit.

Sekitar 70-80% pasien dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronis, yang merupakan bahaya terbesar, karena penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (yaitu, kanker) atau sirosis hati.

Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam, perjalanan penyakit mungkin rumit dan berakibat fatal.

Bahaya virus hepatitis C juga bahwa vaksin efektif yang dapat melindungi orang sehat dari infeksi saat ini tidak ada, meskipun para ilmuwan melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah virus hepatitis.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C

Berdasarkan pengalaman dan penelitian medis di bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C adalah mungkin dan bahkan cukup lama. Penyakit umum, di lain, seperti banyak orang lain, memiliki dua tahap perkembangan: remisi dan kejengkelan. Seringkali, hepatitis C tidak berkembang, artinya, tidak mengarah pada sirosis hati.

Kita harus segera mengatakan bahwa kematian biasanya tidak terkait dengan manifestasi virus, tetapi dengan konsekuensi efeknya pada tubuh dan gangguan umum dalam pekerjaan berbagai organ. Sulit untuk menunjukkan periode tertentu di mana perubahan patologis terjadi dalam tubuh pasien yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Berbagai faktor yang mempengaruhi laju pengembangan hepatitis C:

Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, orang dengan virus atau patogen yang terdeteksi dalam darah mereka memiliki lebih dari 500 juta data ini hanya akan naik setiap tahun. Jumlah pasien dengan sirosis hati selama dekade terakhir telah meningkat sebesar 12 persen di seluruh dunia. Usia rata-rata adalah 50 tahun.

Perlu dicatat bahwa dalam 30% kasus perkembangan penyakit ini sangat lambat dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam beberapa kasus, perubahan fibrosa di hati sangat tidak signifikan atau bahkan tidak ada bahkan dalam kasus durasi infeksi beberapa lusin tahun, sehingga seseorang dapat hidup dengan hepatitis C untuk waktu yang agak lama. Jadi, dengan perawatan yang kompleks, pasien hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau delta hepatitis berbeda dari semua bentuk hepatitis virus lainnya karena virusnya tidak dapat berkembang biak di tubuh manusia secara terpisah. Untuk ini, ia membutuhkan "virus penolong", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh karena itu, delta hepatitis dapat dianggap bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai komplikasi perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Ketika kedua virus ini hidup berdampingan dalam tubuh pasien, bentuk parah penyakit ini terjadi, yang oleh dokter disebut superinfeksi. Perjalanan penyakit ini menyerupai perjalanan hepatitis B, tetapi komplikasi karakteristik virus hepatitis B lebih umum dan lebih parah.

Hepatitis E

Hepatitis E memiliki karakteristik yang mirip dengan hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis virus hepatitis lainnya, dalam bentuk hepatitis E yang parah, ada kerusakan yang nyata tidak hanya pada hati, tetapi juga pada ginjal.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, memiliki mekanisme infeksi fecal-oral, umum di negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang buruk untuk populasi, dan prognosis untuk pemulihan dalam banyak kasus menguntungkan.

Pencegahan hepatitis virus pada kelompok ini mirip dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota terakhir dari keluarga virus hepatitis, menyerupai virus hepatitis C dalam gejala dan tanda-tandanya.Namun, itu kurang berbahaya karena perkembangan infeksi dengan hepatitis C dan kanker hati yang melekat pada hepatitis C tidak khas hepatitis G. Namun, kombinasi hepatitis C dan G dapat menyebabkan sirosis.

Obat Hepatitis

Dokter macam apa yang dirawat untuk hepatitis

Tes hepatitis

Untuk mengkonfirmasi diagnosis hepatitis A, tes darah biokimiawi cukup untuk menentukan konsentrasi plasma dari enzim hati, protein dan bilirubin. Konsentrasi semua fraksi ini akan meningkat karena kerusakan sel hati.

Tes darah biokimia juga membantu menentukan aktivitas perjalanan hepatitis. Dengan parameter biokimia seseorang dapat memperoleh kesan tentang seberapa agresif virus berperilaku dalam kaitannya dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitasnya berubah dari waktu ke waktu dan setelah perawatan.

Untuk menentukan infeksi dengan dua jenis virus lain, darah diuji antigen dan antibodi terhadap hepatitis C dan B. Sangat mungkin untuk lulus tes darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak waktu, tetapi hasilnya akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi terperinci.

Menilai jumlah dan rasio antigen dan antibodi terhadap virus hepatitis, orang dapat belajar tentang adanya infeksi, eksaserbasi atau remisi, serta bagaimana penyakit merespons pengobatan.

Berdasarkan data tes darah dalam dinamika, dokter dapat menyesuaikan janji temu mereka dan membuat perkiraan untuk pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis adalah jinak mungkin, karena hati terlibat langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, makan fraksional sering diperlukan.

Disarankan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang produksi jus usus dan mengaktifkan hati. Perlu untuk mengikuti rezim minum dan membatasi asupan garam.

Tentu saja, satu diet untuk pengobatan hepatitis tidak cukup, itu juga diperlukan terapi obat, tetapi nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat besar dan memiliki efek positif pada kesehatan pasien.

Karena diet, rasa sakit berkurang dan kondisi keseluruhan membaik. Selama eksaserbasi penyakit, diet menjadi lebih ketat, selama masa remisi - lebih bebas.

Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan diet, karena pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk memperlambat dan meringankan perjalanan penyakit.

Apa yang bisa Anda makan dengan hepatitis

Makanan yang bisa dimasukkan dalam diet dengan diet ini:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• produk susu rendah lemak;
• produk tepung, kue panjang, roti kemarin;
• telur (hanya protein);
• sereal;
• sayuran dalam bentuk rebus.

Apa tidak boleh makan dengan hepatitis

Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet Anda:

• daging berlemak, bebek, angsa, hati, daging asap, sosis, daging kaleng;
• keju krim, ryazhenka, asin dan berlemak;
• roti segar, puff pastry dan pastry, pai goreng;
• telur goreng dan rebus;
• sayuran acar;
• bawang segar, bawang putih, lobak, coklat kemerahan, tomat, kembang kol;
• mentega, lemak babi, minyak goreng;
• teh dan kopi kental, cokelat;
• minuman beralkohol dan berkarbonasi.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, ditularkan melalui rute fecal-oral, cukup mudah dicegah jika Anda mengikuti aturan dasar kebersihan:

• cuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet;
• jangan makan sayur dan buah yang tidak dicuci;
• Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak dikenal.

Untuk anak-anak dan orang dewasa yang berisiko, ada vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi dilakukan jika terjadi epidemi pada prevalensi hepatitis A, sebelum melakukan perjalanan ke daerah yang tidak cocok untuk hepatitis. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis A kepada karyawan lembaga prasekolah dan dokter.

Sedangkan untuk hepatitis B, D, C dan G, ditularkan melalui darah pasien yang terinfeksi, pencegahannya agak berbeda dari pencegahan hepatitis A. Pertama-tama, perlu untuk menghindari kontak dengan darah orang yang terinfeksi, dan karena jumlah minimum darah cukup untuk penularan virus hepatitis. infeksi dapat terjadi ketika menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua perangkat ini harus individual.

Mengenai penularan virus secara seksual, kemungkinannya kecil, tetapi masih memungkinkan, karena itu kontak seksual dengan pasangan yang belum diuji hanya boleh dilakukan dengan menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C selama hubungan seksual selama menstruasi, pemetikan bunga, atau situasi lain di mana kontak seksual dikaitkan dengan pelepasan darah.

Vaksinasi saat ini dianggap sebagai perlindungan paling efektif terhadap infeksi hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B ditambahkan ke jadwal vaksinasi wajib. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak, dan pertama kali vaksinasi diberikan masih di rumah sakit bersalin, beberapa jam setelah bayi lahir.

Vaksinasi hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan para ahli yang berisiko merekomendasikan agar vaksinasi semacam itu dibuat.

Ingatlah bahwa kelompok risiko mencakup kategori warga negara berikut:

• pegawai institusi medis;
• pasien yang menerima transfusi darah;
• pecandu.

Selain itu, orang yang tinggal atau bepergian di daerah dengan virus hepatitis B luas, atau memiliki kontak keluarga dengan pasien dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Sayangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C saat ini tidak ada. Oleh karena itu, pencegahannya dikurangi menjadi pencegahan kecanduan narkoba, pengujian wajib darah yang disumbangkan, pekerjaan penjelasan di antara remaja dan orang muda, dll.

Pertanyaan dan Jawaban tentang "Viral Hepatitis"

Pertanyaan: Halo, apa pembawa hepatitis C yang sehat?

Jawaban: Pembawa hepatitis C adalah orang yang memiliki virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan yang diamati. Kondisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun sementara sistem kekebalan menahan penyakit. Pembawa, sebagai sumber infeksi, harus selalu menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi orang tua, dengan hati-hati mendekati masalah keluarga berencana.

Pertanyaan: Bagaimana saya tahu bahwa saya menderita hepatitis?

Jawaban: Lakukan tes darah untuk hepatitis.

Pertanyaan: Halo! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C negatif, apa artinya ini?

Jawaban: Analisis menunjukkan tidak adanya hepatitis B dan C.

Pertanyaan: Halo! Suami saya menderita hepatitis c. Baru-baru ini saya mendapat vaksin hepatitis B terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suamiku pecah-pecah, sekarang ia tidak berdarah, tetapi celahnya belum sembuh. Apakah ciuman lebih baik sampai akhirnya sembuh?

Jawab: Halo! Lebih baik untuk membatalkan, dan Anda melewati anti-hbs, total hbcorab, kualitas PCR.

Pertanyaan: Halo! Saya melakukan manikur memotong di salon, melukai kulit saya, sekarang saya khawatir, setelah berapa lama saya perlu diuji untuk semua infeksi?

Jawab: Halo! Hubungi spesialis penyakit menular untuk memutuskan vaksinasi darurat. Setelah 14 hari, Anda dapat mengambil tes darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.

Pertanyaan: Halo, tolong tolong: baru-baru ini hepatitis B aktivitas rendah kronis didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 dalam 3 st. Me / ml; alt dan asth normal, indikator lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahwa perawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, namun, dia berulang kali menemukan informasi di berbagai situs bahwa semua hepatitis kronis diobati, dan bahkan ada persentase kecil dari pemulihan total. Jadi mungkin kita harus mulai perawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan obat hormon, yang diresepkan oleh dokter. Obat ini memiliki efek negatif pada hati. Tetapi tidak mungkin untuk membatalkannya, lalu bagaimana?

Jawab: Halo! Secara teratur diamati, diet, menghilangkan alkohol, mungkin pengangkatan hepatoprotektor. HTP saat ini tidak diperlukan.

Pertanyaan: Halo, saya berusia 23 tahun. Baru-baru ini saya harus lulus tes untuk dewan medis dan inilah yang ditemukan: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Apakah saya memiliki kesempatan untuk lulus pemeriksaan medis untuk layanan kontrak dengan hasil seperti itu? Saya telah divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala yang pernah diamati terkait dengan hati. Penyakit kuning tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lalu, selama setengah tahun, saya meminum COTTER 20 mg per hari (ada masalah dengan kulit wajah saya) tidak ada yang lebih istimewa.

Jawab: Halo! Mungkin ditransfer virus hepatitis B dengan pemulihan. Kesempatan tergantung pada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologis.

Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. Seorang anak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.

Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.

Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan anggota keluarga lain jika ayahnya menderita hepatitis C?

Jawaban: Virus hepatitis C mengacu pada "infeksi darah" seseorang dengan mekanisme infeksi parenteral - selama manipulasi medis, transfusi darah, selama kontak seksual. Oleh karena itu, di tingkat rumah tangga dalam fokus keluarga untuk anggota keluarga lain tidak ada bahaya infeksi.

Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. ebenku 1 tahun 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.

Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.

Pertanyaan: Putra saya (25 tahun) dan menantu perempuan (22 tahun) menderita hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain putra tertua, saya punya dua putra lagi, berusia 16 tahun. Apakah hepatitis menular ke orang lain? Dapatkah mereka memiliki anak dan bagaimana infeksi ini akan mempengaruhi kesehatan anak.

Jawaban: Virus hepatitis G tidak menular melalui kontak rumah tangga dan tidak berbahaya untuk putra Anda yang lebih muda. Seorang wanita yang terinfeksi hepatitis G dapat melahirkan bayi yang sehat di 70-75% kasus. Karena ini umumnya jenis hepatitis yang agak langka, dan lebih dari itu untuk kedua pasangan pada saat yang sama, untuk mengecualikan kesalahan laboratorium, saya sarankan mengulangi analisis ini lagi, tetapi di laboratorium lain.

Pertanyaan: Seberapa efektifkah vaksin Hepatitis B? Apa efek samping yang dimiliki vaksin ini? Apa yang seharusnya menjadi rencana vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apa kontraindikasi itu?

Jawaban: Vaksinasi terhadap virus hepatitis B (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) sangat efektif, tidak dapat menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak memiliki efek samping. Kontraindikasi sebenarnya tidak. Wanita yang merencanakan kehamilan dan belum pernah menderita rubella dan cacar air, selain hepatitis B, juga harus divaksinasi terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.

Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan dengan hepatitis C? Untuk mengobati atau tidak memperlakukan?

Jawaban: Virus hepatitis C harus diobati dengan adanya tiga indikator utama: 1) adanya sindrom sitolisis - peningkatan ALT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan; 2) hasil tes positif untuk antibodi imunoglobulin kelas M terhadap antigen inti virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan 3) deteksi dalam darah RNA virus hepatitis C dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR). Meskipun keputusan akhir masih harus mengambil dokter yang hadir.

Pertanyaan: Hepatitis A (penyakit kuning) ditemukan di kantor kami di kantor kami. Apa yang harus kita lakukan? 1. Apakah kantor mendisinfeksi? 2. Kapan masuk akal bagi kami untuk melakukan tes penyakit kuning? 3. Haruskah kita membatasi kontak dengan keluarga sekarang?

Jawab: Disinfeksi di kantor harus dilakukan. Analisis dapat diambil segera (darah untuk ALT, antibodi terhadap HAV - virus hepatitis A kelas imunoglobulin M dan G). Dianjurkan untuk membatasi kontak dengan anak-anak (sebelum pengujian atau hingga 45 hari setelah deteksi kasus penyakit). Setelah mengklarifikasi situasi karyawan non-imun yang sehat (hasil tes negatif untuk antibodi IgG terhadap HAV), disarankan untuk melakukan vaksinasi terhadap virus hepatitis A, serta hepatitis B, untuk mencegah krisis semacam itu di masa depan.

Pertanyaan: Bagaimana penularan virus hepatitis? Dan bagaimana mungkin mereka tidak sakit.

Jawaban: Virus hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (yang disebut penularan fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV ditularkan dengan manipulasi medis, suntikan (misalnya, di antara pengguna narkoba suntikan menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "syirik" umum), transfusi darah, selama operasi bedah dengan instrumen yang dapat digunakan kembali, serta kontak seksual (disebut parenteral, transfusi darah, dan transmisi seksual). Mengetahui penularan hepatitis virus, seseorang sampai batas tertentu dapat mengendalikan situasi dan mengurangi risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraina telah lama divaksinasi, vaksinasi yang memberikan jaminan 100% terhadap terjadinya penyakit.

Pertanyaan: Saya menderita hepatitis C, genotipe 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Obat apa yang harus diambil untuk pencegahan sirosis hati.

Jawaban: Dalam hepatitis C, terapi antivirus kombinasi yang paling efektif adalah: alpha 2-interferon rekombinan (3 juta per hari) + ribavirin (atau dalam kombinasi dengan obat lain - analog nukleosida). Proses perawatannya lama, kadang-kadang lebih dari 12 bulan di bawah kendali ELISA, PCR dan indikator sindrom sitolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan), dan juga pada tahap akhir - tusukan biopsi hati. Oleh karena itu, disarankan untuk mengamati dan menjalani pemeriksaan laboratorium pada satu dokter yang hadir - perlu untuk memahami definisi "tidak ada hasil" (dosis, durasi kursus pertama, hasil laboratorium dalam dinamika penggunaan obat, dll).

Pertanyaan: Hepatitis C! Seorang anak berusia 9 tahun mengalami demam sepanjang 9 tahun. Bagaimana cara mengobati? Apa yang baru di bidang ini? Apakah mereka akan segera menemukan cara pengobatan yang tepat? Terima kasih sebelumnya.

Jawaban: Suhu bukan merupakan gejala utama hepatitis C kronis. Oleh karena itu: 1) perlu untuk menyingkirkan penyebab lain dari peningkatan suhu; 2) menentukan aktivitas virus hepatitis C berdasarkan tiga kriteria utama: a) aktivitas ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum encer; b) profil serologis - antibodi Ig Ig terhadap protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M terhadap antigen nuklir HCV; 3) untuk menguji ada atau tidaknya RNA HCV dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR), serta untuk menentukan genotipe dari virus yang terdeteksi. Hanya setelah itu akan mungkin untuk berbicara tentang perlunya pengobatan hepatitis C. Di daerah ini saat ini ada obat yang cukup maju.

Pertanyaan: Apakah mungkin untuk menyusui bayi jika ibu menderita hepatitis C?

Jawaban: Diperlukan untuk memeriksa susu dan darah ibu untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, Anda dapat menyusui bayi.

Pertanyaan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada 1999, hepatitis B terdeteksi. Sekarang mereka menemukan hepatitis C. Dia punya pertanyaan. Apakah satu virus masuk ke yang lain? Apakah bisa disembuhkan? Apakah mungkin untuk melakukan hubungan seks dan memiliki anak? Ia juga memiliki 2 kelenjar getah bening di bagian belakang kepalanya, dapatkah ia dites HIV? Obat-obatan tidak dipakai. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih Tanya

Jawaban: Anda tahu, Tanya, dengan kemungkinan tinggi infeksi dengan dua virus (HBV dan HCV) terjadi tepat ketika Anda menyuntikkan narkoba. Karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengklarifikasi situasi ini dengan saudara dan, jika perlu, pulih dari kecanduan narkoba. Obat-obatan adalah kofaktor yang mempercepat jalannya hepatitis. Sangat diinginkan untuk dites HIV. Satu virus tidak masuk ke yang lain. Virus hepatitis B dan C kronis saat ini dirawat dan kadang-kadang cukup berhasil. Kehidupan seks - dengan kondom. Setelah perawatan, anak-anak dapat memilikinya.

Pertanyaan: Bagaimana cara penularan virus hepatitis A?

Jawaban: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui rute faecal-oral. Ini berarti bahwa seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan feses, yang, dengan kebersihan yang tidak memadai, dapat masuk ke makanan atau air dan menyebabkan infeksi pada orang lain. Hepatitis A sering disebut "penyakit tangan kotor".

Pertanyaan: Apa saja gejala virus hepatitis A?

Jawaban: Seringkali virus hepatitis A tidak menunjukkan gejala atau dengan kedok penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, flu, flu biasa), tetapi, sebagai suatu peraturan, beberapa gejala berikut dapat menunjukkan adanya hepatitis: kelemahan, peningkatan kelelahan, kantuk, air mata pada anak-anak dan lekas marah; mengurangi atau kurang nafsu makan, mual, muntah, bersendawa pahit; tinja yang diputihkan; demam hingga 39 °,, menggigil, berkeringat; rasa sakit, perasaan berat, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan; penggelapan urin - terjadi beberapa hari setelah tanda-tanda pertama hepatitis muncul; penyakit kuning (penampilan warna kuning dari sklera mata, kulit tubuh, selaput lendir mulut) biasanya muncul seminggu setelah timbulnya penyakit, membawa beberapa bantuan untuk kondisi pasien. Seringkali tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A benar-benar tidak ada.