Tes hepatitis: kapan dan tes apa yang harus saya ambil?

Hepatitis adalah penyakit virus yang sangat berbahaya yang ditularkan oleh tetesan udara, melalui darah dan secara seksual.

Pertama-tama, hepatitis menghancurkan sel-sel hati, yang, seperti Anda ketahui, memainkan peran penting dalam pembentukan darah, membersihkan darah dan menghilangkan racun berbahaya dari tubuh.

Pengobatan hepatitis yang tertunda dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius, hingga kehancuran total hati dan, sebagai akibatnya, pada hasil yang mematikan. Karena itu, sangat penting untuk mendeteksi timbulnya penyakit dalam waktu dan segera berkonsultasi dengan dokter untuk tes laboratorium.

Kapan Anda membutuhkan tes untuk hepatitis?

Diagnosis virus hepatitis jenis apa pun tidak dapat dilakukan tanpa tes. Karena gejala hepatitis sering mirip dengan gejala penyakit lain (mual, kelemahan umum, kelesuan, dll.), Hanya hasil tes laboratorium yang dapat memberikan gambaran yang akurat.

Selain itu, virus hepatitis memiliki masa inkubasi yang agak besar, yang dapat terjadi dalam rentang waktu yang cukup luas, dokter dapat meresepkan tes lagi untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit hepatitis dari satu atau jenis lain.

Di pusat diagnostik kami

Untuk dapat lulus tes di pusat kami, Anda hanya perlu datang dari pukul 8.00 hingga 12.00 (dengan perut kosong), rekaman awal dan panggilan tidak diperlukan.

Pusat-pusat terletak di dekat stasiun metro Marks Square, Zaeltsovskaya dan di Stanislavsky Square, tanpa antrian, tanpa janji, kualitas tinggi dan harga murah!

Apa itu virus hepatitis?

Hepatitis virus adalah penyakit hati yang disertai dengan proses inflamasi yang kuat yang mengarah pada penghancuran hati.

Hepatitis terdiri dari beberapa jenis:

Hepatitis A adalah jenis hepatitis yang paling umum, yang bisa sakit dengan makan makanan atau air yang terkontaminasi.

Hepatitis B, C, dan D - jenis hepatitis ini ditularkan melalui jalur hematogen (melalui darah). Hepatitis B, C dan D dapat terinfeksi di salon kecantikan selama prosedur tindik, manikur dan pedikur, tato, di kantor dokter gigi atau di tempat-tempat transfusi darah, dll., Mereka juga dapat menular secara seksual.

Tes apa yang perlu dilewati untuk hepatitis?

Untuk mengkonfirmasi atau menolak keberadaan virus hepatitis A, cukup untuk lulus tes darah biokimia, yang akan menunjukkan konsentrasi plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Tingkat enzim yang meningkat menunjukkan proses patologis yang terjadi dalam sel-sel hati, yang, masing-masing, menunjukkan adanya virus hepatitis A dalam darah.

Dengan indikator analisis biokimia juga dapat dinilai pada aktivitas dan tingkat keparahan hepatitis. Data tes darah biokimia menunjukkan seberapa agresif virus menghancurkan hati, bagaimana aktivitasnya berubah menuju sel-sel hati selama dan setelah perawatan.

Untuk menentukan infeksi virus hepatitis jenis lain, perlu dilakukan tes darah untuk antigen dan antibodi terhadap hepatitis C, B, D.

Untuk tes laboratorium, perlu menyumbangkan darah dari vena saat perut kosong. Sangat mudah untuk lulus tes darah untuk semua jenis hepatitis, tetapi hasilnya memungkinkan dokter untuk mendapatkan gambaran lengkap dari penyakit dan melanjutkan ke perawatan yang memadai.

Siapa yang butuh tes darah untuk hepatitis?

Tes-tes hepatitis harus secara berkala diberikan kepada orang-orang yang berisiko, pasangan muda yang sedang bersiap untuk menjadi orang tua, dan juga kepada mereka yang berhubungan dengan orang dengan hepatitis.

Tes hepatitis segera harus dilakukan jika Anda telah ditikam dan terluka dengan objek jenis dan asal meragukan yang dapat digunakan oleh orang yang terinfeksi.

Dalam hal ini, untuk mencegah perlunya lulus tes yang kompleks:

- analisis untuk hepatitis B dan C.

Jangan menunda pengiriman tes hepatitis, jika Anda khawatir tentang gejala hati yang tidak menyenangkan, dan bahkan lebih menyakitkan, misalnya:

- kulit gatal atau kuning;

- semburat mata kuning;

- perasaan berat, sakit atau tidak nyaman di hipokondrium kanan;

- mual dan intoleransi terhadap makanan berlemak;

- urin gelap, dll.

Di mana menyumbangkan darah untuk hepatitis?

Anda dapat menyumbangkan darah untuk semua jenis hepatitis di laboratorium "Medical Practice" Pusat Medis di Novosibirsk. Peralatan modern dan spidol berkualitas tinggi, serta kualifikasi tinggi dari spesialis kami akan memastikan akurasi data yang tinggi.

Hasil tes menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang diderita seseorang melalui darah. Penyakit ini sebagian besar mengalir tanpa tanda-tanda nyata, dan hanya pada tahap akhir perkembangannya seseorang mengetahui bahwa ia sakit. Sel-sel hati sudah terpengaruh. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui tes apa yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana mengevaluasi hasil penelitian. Saat ini, ada sejumlah besar metode dan berbagai penanda yang dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis. Tetapi akan sulit untuk mengetahui semuanya sendiri, dalam hal ini bantuan spesialis adalah wajib, dialah yang akan menentukan tes mana yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana menguraikannya dengan benar.

Tentang IFA

Tes pertama untuk hepatitis, yang membantu untuk menemukan antibodi dalam darah dan dengan demikian mengkonfirmasi kontak seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan metode ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan pertama kali:

  • selama kehamilan;
  • sebelum operasi;
  • kepada donor.

Ada 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi dari kelas ini diringkas, yang membantu mendeteksi bentuk akut dan kronis dari penyakit pada manusia.

Indikator analisis ini bisa positif atau palsu-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang dengan golongan darah 2. Ini adalah norma.

Jika tes darah untuk mendeteksi anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang tersebut belum menderita hepatitis, sementara enam bulan terakhir masih dipertanyakan.

Jika seseorang telah terinfeksi selama periode ini, maka antibodi belum memiliki waktu untuk terbentuk dalam darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis positif, ada kecurigaan bahwa tubuh manusia telah bertemu dengan virus hepatitis C, karena tubuh akan menghasilkan antibodi anti-HCV ketika infeksi virus menyerang. Selanjutnya, untuk menentukan apakah penyakit tersebut dalam bentuk kronis, atau orang tersebut telah memiliki penyakit dan telah pulih (keberadaan antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), sejumlah penelitian diperlukan. Statistik pada saat yang sama mengatakan sebagai berikut: hanya seperlima dari semua yang terinfeksi virus hepatitis C sembuh sendiri, sisanya penyakit menjadi kronis. Ini menjelaskan keberadaan antibodi terhadap HCV.

Tetapi beberapa hasil tes positif tidak menunjukkan adanya virus. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang hasil positif palsu. Kemudian untuk mengkonfirmasi hasil positif, penelitian diulang 3 kali. Agar hasil analisis menjadi akurat dan untuk mengecualikan hasil false-positif atau false-negatif, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • menyerahkan bahan biologis untuk penelitian hanya di fasilitas laboratorium yang terbukti;
  • sebelum melakukan tes untuk memastikan suhu tubuh normal;
  • saat minum obat atau adanya penyakit apa pun, untuk memperingatkan teknisi laboratorium;
  • Agar hasilnya akurat, olahraga dikontraindikasikan sebelum pengambilan sampel darah;
  • merokok dilarang setidaknya satu jam sebelum pengiriman bahan biologis;
  • alkohol dikontraindikasikan.

Alasan untuk analisis positif palsu dalam penelitian untuk keberadaan virus hepatitis C adalah sebagai berikut:

  • ketika kekebalan berhubungan dengan virus, antibodi akan diproduksi. Seiring waktu, kehancuran virion dapat terjadi, tetapi antibodi akan tetap ada dalam tubuh untuk sementara waktu;
  • jika seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberculosis, malaria;
  • pada penyakit autoimun;
  • selama kehamilan, ketika hormon dan reaktivitas imun dapat berubah;
  • ketika berbagai neoplasma muncul;
  • kesalahan selama penelitian;
  • influenza atau adanya penyakit lain, vaksinasi;
  • mengambil beberapa obat-obatan.

Jika tes ELISA untuk anti-HCV hepatitis C positif, perlu untuk melakukan diagnosa PCR RNA, yang lebih mengindikasikan deteksi penyakit.

Tentang diagnostik PCR

Diagnosis paling akurat yang memungkinkan Anda untuk menentukan virus mana yang merupakan awal penyakit adalah diagnosis menggunakan PCR.

Penting bahwa tes hepatitis ini akan menunjukkan keberadaan virus sudah pada hari ke-5 setelah infeksi orang tersebut, ketika uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA) tidak dapat menunjukkan adanya antibodi. Dengan itu, Anda bisa mengetahui genotipe apa dari virus hepatitis yang menyerang tubuh. Selain itu, angka berkualitas tinggi menilai kecepatan penyakit.

Hasil penelitian menggunakan reaksi berantai polimerase dibagi menjadi:

  • kuantitatif, yang menentukan tingkat perkembangan penyakit dengan jumlah unit virus per 1 cm kubik bahan biologis dan diberikan dalam jumlah;
  • kualitas. Konsentrasi rendah sel virus memberikan hasil negatif.

Tingkat analisis normal untuk hepatitis akan tergantung pada reagen yang digunakan. Viral load dilakukan selama pengobatan hepatitis C. Jika angka ini dikurangi, maka pengobatannya efektif.

Daftar lengkap analisis

Apa tes untuk hepatitis C? Daftar semua analisis meliputi:

1. Hitung darah lengkap (UAC). Indikator-indikator berikut ditentukan:

  • formula leukosit;
  • sel darah merah;
  • hemoglobin, yang di hadapan penyakit akan di bawah normal;
  • trombosit yang juga turun;
  • leukosit;
  • basofil;
  • eosinofil;
  • neutrofil;
  • monosit;
  • limfosit;
  • laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Dengan perkembangan penyakit akan ada sejumlah penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, ada peningkatan perdarahan, ada disfungsi hati. ESR pada penyakit ini meningkat, karena pelanggaran dalam aktivitas fungsional hati dalam urobilin urin terdeteksi. Leukosit dengan infeksi virus akan mulai menurun.

2. Dalam analisis biokimia kebutuhan darah untuk menentukan indikator ini:

  • alanine aminotransferase;
  • aspartate aminotransferase;
  • gamma-glutamyl transferase;
  • bilirubin;
  • alkaline phosphatase;
  • besi serum;
  • transferrin;
  • feritin;
  • Creatine;
  • glukosa;
  • tes timol;
  • kolesterol;
  • trigliserida.

Penyakit ini mengarah pada penghancuran sel-sel hati, sehingga tes-tes hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan bilirubin total dan terikat dalam bahan biologis diamati. Seseorang mengembangkan penyakit kuning. Tingkat penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peran gamma globulin dalam tubuh adalah untuk melindunginya dari penyakit. Jumlah trigliserida, yang juga disebut sel darah lemak, meningkat.

3. Mengevaluasi aktivitas fungsional hati. Analisis ini dilakukan jika ada kecurigaan pelanggaran terhadap badan ini. Nilai-nilai berikut ditentukan:

  • protein total;
  • fraksi protein;
  • albumin;
  • pembekuan darah.

4. Tes dilakukan untuk mengetahui adanya virus hepatitis lainnya.

5. Tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan human immunodeficiency virus.

6. Tahap evaluasi aktivitas hepatitis dan penyakit. Untuk melakukan ini, tes berikut dilakukan:

  • ambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan penelitian histologis ini, fokus peradangan dan penghancuran jaringan hati ditentukan, ditentukan apakah ada proliferasi dalam jaringan. Saat ini, ada tes untuk menentukan seberapa besar pengaruh hati, untuk mendapatkan informasi tentang proses inflamasi, dll;
  • hati fibroscopic dilakukan. Metode ini lebih sering digunakan;
  • USG sedang dilakukan. Pada awal hepatitis C dengan USG, Anda dapat melihat bahwa ukuran hati telah meningkat. Ultrasonografi akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah menderita hepatitis C, maka menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi dinamika penyakit.

7. Menggunakan metode reaksi berantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Studi tentang kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa dengan ultrasound, tes dilakukan untuk menentukan antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin, tingkat hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk dilakukan ketika kebutuhan untuk kursus terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Studi dilakukan pada penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemukan pada seseorang dan tidak ada kekebalan terhadap hepatitis A dan B, diharapkan ia membuat vaksin untuk melawan penyakit ini. Kerabat dekat pasien harus dites untuk anti-HCV.

Apa studi di atas untuk melakukan, dokter akan memutuskan setelah memeriksa pasien.

Siapa yang direkomendasikan untuk pengujian

Demi kepentingan orang itu sendiri untuk melakukan penelitian tentang hepatitis C, jika:

  • sebuah operasi dilakukan;
  • seorang pria membuat tato;
  • jika manikur sering dilakukan di salon;
  • ada kontak dengan darah;
  • Hepatitis ditemukan pada kerabat dekat.

Setengah dari orang dengan hepatitis C sembuh.

Setelah 1,5-2 bulan dari saat infeksi virus hepatitis C, keberadaan penyakit dapat dipastikan dengan tes.

Tes hepatitis: dari "A" ke "G"

Insidiousness penyakit virus, seperti hepatitis, adalah bahwa infeksi terjadi dalam sekejap, tetapi pasien bahkan mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahwa ia terinfeksi. Secara akurat mendiagnosis penyakit dan memilih bantuan terapi yang diperlukan dalam tes yang dilakukan waktu. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis berarti penyakit radang hati. Ini bisa bersifat akut dan kronis. Penyakit virus yang paling umum. Saat ini, ada tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kelompok A, B, C, D, E, F, dan G. Namun, terlepas dari jenis virusnya, pada tahap awal penyakitnya serupa: ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, suhu, kelemahan, mual, sakit di seluruh tubuh, urin gelap, sakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk pengujian hepatitis.

Anda harus tahu bahwa penyakit ini dapat ditularkan dengan berbagai cara: melalui air dan makanan yang terkontaminasi, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk-produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, handuk, gunting kuku. Karena itu, jika gejalanya tidak muncul (dan masa inkubasi dapat bertahan hingga dua bulan atau bahkan lebih), tetapi Anda memiliki saran bahwa Anda mungkin terinfeksi, maka tes hepatitis harus dilakukan sesegera mungkin.

Selain itu, pekerja medis, personel keamanan, spesialis manikur dan pedikur, dokter gigi, dengan kata lain - setiap orang yang pekerjaan sehari-harinya terhubung dengan bahan biologis orang lain, harus diuji secara teratur. Tes ini juga diperlihatkan kepada para profesional yang kegiatan profesionalnya melibatkan bepergian ke negara-negara eksotis.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ini disebut virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan makanan, sehingga penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor". Gejala khas semua jenis hepatitis: mual, demam, nyeri sendi, lemah. Lalu jaundice muncul. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Ada bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinis (asimptomatik).

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG terhadap virus hepatitis A) dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis A. Selain itu, tes ini membantu menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, studi ini sangat diperlukan selama epidemi. Dengan tanda-tanda klinis hepatitis A, kontak dengan pasien, kolestasis (pelanggaran aliran empedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis A) ditentukan. Dengan indikasi yang sama, tes dilakukan untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ini disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya serius: sekitar 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus ini, dan lebih dari 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui benda-benda tajam, darah, cairan biologis, selama hubungan seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini Anda tidak mengidentifikasi dan mulai mengobati penyakit, maka ia dapat beralih dari tahap akut ke tahap kronis. Perjalanan penyakit berlalu dengan semua gejala karakteristik hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hati yang rusak hepatitis B lebih jelas. Lebih sering mengembangkan sindrom kolestatik, eksaserbasi, kemungkinan lama berkepanjangan, serta kambuhnya penyakit dan pengembangan koma hepatik. Pelanggaran aturan kebersihan dan seks bebas tanpa kondom adalah alasan untuk tes.

Untuk mengidentifikasi penyakit ini, tes kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditentukan. Interpretasi dari indikasi analisis kuantitatif adalah sebagai berikut: dan = 0,05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis A atau B") ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ini sangat stabil di lingkungan eksternal. Tiga protein struktural virus memiliki sifat antigenik yang sama dan menentukan produksi antibodi inti-HCV. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: di dunia, sekitar 150 juta orang terinfeksi dengan virus hepatitis C dan berisiko terkena sirosis atau kanker hati. Setiap tahun lebih dari 350 ribu orang meninggal karena penyakit hati terkait hepatitis C.

Hepatitis C itu licik karena bisa disembunyikan di bawah penglihatan penyakit lain. Penyakit kuning pada jenis hepatitis ini jarang terlihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diamati. Ada banyak kasus di mana kelelahan kronis dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi dari penyakit ini. Ada juga kasus di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, belum mengalami manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda dapat mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif Anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya diartikan sebagai berikut:

  • tidak terdeteksi: tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi atau nilai di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi RNA Hepatitis C lebih dari 108 IU / ml.

Pasien yang berisiko kanker hati termasuk pasien dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% dari kasus kanker hati primer di dunia dicatat dalam pembawa kronis dari bentuk-bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ini berkembang hanya di hadapan virus hepatitis B. Metode infeksi mirip dengan hepatitis B. Masa inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum virus hepatitis D RNA dalam serum darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR) dengan deteksi waktu nyata, serta tes antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, anti-HDV IgM). Hasil tes positif menunjukkan infeksi akut. Hasil tes negatif mencatat tidak adanya, atau masa inkubasi awal penyakit atau tahap akhir. Tes ini diindikasikan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna narkoba suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi terhadap infeksi hepatitis D.

Hepatitis E

Infeksi sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering terdeteksi di penduduk negara-negara panas. Gejalanya mirip dengan hepatitis A. Pada 70% kasus, penyakit ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada pasien dengan gangguan pencernaan, keadaan kesehatan secara umum memburuk, kemudian penyakit kuning dimulai. Dengan hepatitis E, perjalanan penyakit yang parah, yang mengarah pada kematian, lebih umum daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Dianjurkan untuk melakukan penelitian setelah mengunjungi negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini terdeteksi selama tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya bentuk akut penyakit atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang tidak adanya hepatitis E atau tentang pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini saat ini kurang dipahami, dan informasi yang dikumpulkan tentangnya bertentangan. Ada dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam kotoran seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang terinfeksi. Gambaran klinisnya sama dengan jenis hepatitis lainnya. Pengobatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh karena itu, terapi simtomatik dilakukan.

Selain tes darah, urin dan feses diperiksa untuk mendeteksi penyakit ini.

Hepatitis G

Ini berkembang hanya dengan adanya virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ditemukan pada 85% pecandu narkoba yang menyuntikkan zat psikotropika dengan jarum yang tidak didesinfeksi. Infeksi juga dimungkinkan ketika menerapkan tato, tindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk waktu yang lama, itu bisa terjadi tanpa gejala yang parah. Perjalanan penyakit ini dalam banyak hal mengingatkan pada hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini dapat: pemulihan, pembentukan hepatitis kronis atau pembawa virus jangka panjang. Kombinasi dengan hepatitis C dapat menyebabkan sirosis.

Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda dapat menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Indikasi untuk tes ini sebelumnya tercatat hepatitis C, B dan D. Juga perlu untuk lulus tes untuk pecandu narkoba dan mereka yang berhubungan dengan mereka.

Persiapan untuk pengujian hepatitis dan prosedurnya

Untuk tes untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi sehari sebelumnya perlu untuk menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes tersedia satu hari setelah pengambilan sampel darah.

Hasil decoding

Tes hepatitis dapat bersifat kualitatif (menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah) atau kuantitatif (menentukan bentuk penyakit, membantu mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas terapi). Hanya spesialis penyakit menular yang dapat menginterpretasikan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan tes. Namun, mari kita tinjau secara umum apa hasil tes itu.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahwa orang yang tes itu sehat. Kesalahan tidak dapat terjadi, karena antigen sudah dimanifestasikan dalam darah selama masa inkubasi.

Membicarakan hasil analisis kuantitatif yang baik adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah di bawah nilai ambang batas.

Tes hepatitis "positif"

Dalam kasus hasil yang positif, setelah beberapa waktu (atas kebijaksanaan dokter) analisis kedua dilakukan. Faktanya adalah bahwa peningkatan kadar antibodi dapat disebabkan, misalnya, oleh kenyataan bahwa pasien baru-baru ini menderita bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada dalam darah. Dalam kasus lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengkonfirmasi bahwa pasien adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, informasi tentang hasil positif dari tes serologis untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke departemen pendaftaran dan pendaftaran penyakit menular dari Pusat relevan untuk Sanitary and Epidemiological Surveillance.

Jika tes dilakukan secara anonim, hasilnya tidak dapat diterima untuk perawatan medis. Jika hasil tes positif, Anda harus menghubungi dokter penyakit menular untuk menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan kalimat, dalam banyak kasus bentuk akut penyakit ini benar-benar sembuh, hepatitis kronis, dengan mematuhi aturan-aturan tertentu, tidak secara fundamental mengubah kualitas hidup. Hal utama adalah mendeteksi virus pada waktunya dan mulai memeranginya.

Biaya analisis

Di klinik swasta di Moskow, Anda dapat mengikuti tes untuk identifikasi dan spesifikasi virus hepatitis. Dengan demikian, analisis kualitatif hepatitis A menghabiskan rata-rata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi tes kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan biaya sekitar 1.300 rubel. Definisi virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, harganya sekitar 2.900 rubel.

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di daerah pusat negara maju. Namun untuk menghindari penyakit seperti itu, jangan abaikan aturan kebersihan pribadi. Juga harus diingat bahwa kontak seksual biasa dapat menyebabkan penyakit. Vaksinasi akan menjadi pertahanan terbaik terhadap kemungkinan penyakit - telah berhasil dipraktekkan sejak lama terhadap sebagian besar virus hepatitis.

Di mana saya bisa mengikuti tes untuk virus hepatitis?

Penelitian tentang hepatitis dapat dilakukan di klinik negara, departemen dan swasta. Keuntungan yang terakhir adalah tidak memerlukan arahan dari dokter yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami merekomendasikan untuk memperhatikan laboratorium "INVITRO". Jaringan klinik medis ini mengkhususkan diri dalam diagnostik dan analisis, memiliki laboratorium sendiri. Dia menawarkan untuk menjalani studi tentang keberadaan semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, uji kualitas - 365 rubel; HBsAg, uji kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-total - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2.850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 rubel masing-masing. Tanggung jawab kepada pasien dan profesionalisme karyawan tingkat tinggi adalah kartu nama INVITRO.

Kapan Anda membutuhkan tes untuk hepatitis?

Diagnosis virus hepatitis diperumit dengan fakta bahwa gejalanya sangat mirip dengan manifestasi influenza atau penyakit menular virus lainnya. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan virus hepatitis, selalu diperlukan untuk lulus tes untuk hepatitis. Karena fakta bahwa semua jenis hepatitis memiliki masa inkubasi yang dapat bervariasi dalam rentang waktu yang cukup luas, dalam kebanyakan kasus prosedur ini harus dilakukan beberapa kali.

Apa itu virus hepatitis?

Hepatitis virus adalah penyakit hati yang ditandai dengan adanya proses inflamasi. Jenis hepatitis berbeda tergantung pada virus yang dapat menyebabkan kerusakan hati spesifik:

  • Hepatitis A. Ini adalah salah satu infeksi yang paling umum. Hepatitis A dapat terinfeksi dengan memakan makanan dan air yang terinfeksi. Untuk pencegahan hepatitis A, cukup mengikuti aturan dasar higiene dan memproses makanan dengan benar sebelum memakannya - cuci sayuran dan buah-buahan dengan seksama, kena produk untuk perawatan panas.
  • Hepatitis B. Virus ini ditularkan melalui rute hematogen - melalui darah. Virus hepatitis B dapat terinfeksi di salon penindik dan tato, dalam proses manikur dan pedikur yang dihasilkan oleh instrumen yang diproses dengan buruk, melalui jarum suntik, melalui transfusi darah. Pada saat yang sama, infeksi dapat ditularkan secara seksual (kemungkinan infeksi tersebut sekitar 30%) atau dari ibu ke anak.
  • Hepatitis C. Infeksi virus hepatitis C terjadi melalui darah orang yang terinfeksi. Kelompok risiko utama adalah pecandu narkoba. Dengan hubungan seksual tanpa kondom, kemungkinan infeksi adalah sekitar 3-5%.
  • Hepatitis D. Sama seperti infeksi hepatitis B atau C, infeksi virus hepatitis D terjadi melalui darah. Hepatitis D memiliki dua bentuk: dalam bentuk koinfeksi dengan kehadiran simultan virus hepatitis B atau dalam bentuk superinfeksi - infeksi virus hepatitis D dari pembawa antigen permukaan virus hepatitis B.

Indikasi untuk tes hepatitis

Diperlukan tes untuk hepatitis A jika Anda memiliki indikasi berikut:

  • Kolestasis (pelepasan empedu yang tertunda);
  • Peningkatan kadar enzim AlAT dan AsAT;
  • Kontak dengan hepatitis A;
  • Munculnya gejala virus hepatitis;
  • Pemeriksaan pencegahan dilakukan dalam fokus infeksi.

Tes hepatitis B dapat diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Mempersiapkan vaksinasi hepatitis B atau mengevaluasi efektivitas vaksinasi;
  • Deteksi antigen;
  • Sering berganti pasangan seksual, hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan seksual berbeda;
  • Manifestasi klinis hepatitis virus.

Untuk lulus analisis untuk hepatitis C diperlukan untuk indikasi berikut:

  • Mengurangi jumlah empedu yang dikeluarkan;
  • Meningkatnya kandungan enzim AlAT dan AsAT;
  • Persiapan untuk operasi atau manipulasi parenteral;
  • Perencanaan kehamilan;
  • Kecanduan narkoba (saat menggunakan jarum suntik);
  • Adanya gejala klinis hepatitis virus;
  • Seks tanpa pengaman, sering berganti pasangan seksual.

Tes darah untuk virus hepatitis harus diberikan pada perut kosong: setidaknya delapan jam harus berlalu dari saat makan terakhir.

Tes apa untuk menularkan hepatitis?

Untuk mendeteksi hepatitis A, tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis A, yang disebut anti-HAV-IgG. Kehadiran antibodi IgG dapat mengindikasikan infeksi atau kekebalan terhadap virus hepatitis A, yang merupakan konsekuensi dari vaksinasi yang diproduksi sebelumnya.

Jika dicurigai hepatitis B, tes darah dilakukan untuk antibodi tipe IgM dan IgG terhadap antigen virus HB-core - anti-HBc-total, serta tes untuk keberadaan antigen dari virus HBsAg dan antibodi terhadap anti-HBs. Kehadiran serum HBsAg menunjukkan infeksi. Jika hasil analisis tidak mengungkapkan antigen virus HBsAg, tetapi mereka mendeteksi antibodi anti-HBs, ini menunjukkan bahwa tidak ada risiko infeksi.

Apa tes untuk menularkan hepatitis C? Penapisan awal untuk keberadaan virus hepatitis C adalah untuk mengidentifikasi antibodinya - anti-HCV. Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat menentukan keberadaan infeksi di masa lalu atau saat ini. Studi tambahan ditentukan untuk diagnosis hepatitis C yang akurat, karena analisis antibodi anti-HCV dalam banyak kasus dapat menunjukkan hasil positif palsu atau negatif palsu.

Untuk mendeteksi hepatitis D (virus VHD), berbagai varian studi imunoperoksidase atau imunofluoresensi digunakan. Untuk mendeteksi antigen serum dari virus hepatitis D dan antibodinya, metode immunoassay enzim dan radioimmunoassay digunakan.

Tempat mengambil tes untuk hepatitis

Untuk lulus tes hepatitis secara gratis, Anda perlu mendapatkan rujukan ke klinik di tempat tinggal. Karena rute penularan hepatitis B dan C mirip dengan infeksi HIV, dalam kebanyakan kasus, tes untuk HIV dilakukan bersamaan dengan tes hepatitis. Ini dapat dilakukan di Pusat dan Klinik untuk Pencegahan dan Pengendalian AIDS dan Infeksi HIV.

Banyak yang lebih suka melakukan pemeriksaan kesehatan semacam itu secara anonim. Di mana harus dites HIV atau hepatitis secara anonim? Layanan ini tersedia di banyak klinik komersial, di mana tes untuk hepatitis dan HIV dapat dilakukan pada waktu yang nyaman dan dijadwalkan dan tanpa antrian.

Langkah 1. Tes untuk pengobatan hepatitis C

Isi artikel:

PCR Kualitatif

Kenapa mengambilnya?

Menunjukkan adanya RNA virus Hepatitis C dalam darah.

  • Normal - 60 atau 100 IU / ml.
  • Sangat sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Lebih baik memilih sensitivitas 60 atau kurang IU / ml

Antibodi hepatitis C menunjukkan bahwa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui apakah ada virus di dalam tubuh sekarang atau kekebalannya telah teratasi. Untuk mengetahui apakah ada hepatitis C dalam darah saat ini, Anda harus lulus analisis yang akan mengungkapkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Pengujian ini disebut kualitas PCR (reaksi berantai polimerase).

Menurut rekomendasi Eropa, lebih baik untuk mengambil analisis 15 IU / ml (sensitivitas), tetapi untuk tes pertama untuk mendeteksi hepatitis, cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Kenapa mengambilnya?

Perlu diketahui viral load dalam darah (konsentrasi virus) untuk mengendalikan dinamika pengobatan.

  • hingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load rendah;
  • hingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sedang;
  • di atas 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui viral load awal untuk mengendalikan jika ada masalah yang tidak terduga selama terapi.

Genotipe RNA Hepatitis C

Kenapa mengambilnya?

Analisis menentukan genotipe dan subtipe genotipe virus.

  • Metode penelitian - PCR Real time.
  • Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena dengan EDTA.

Secara langsung mempengaruhi obat-obatan yang akan dipilih untuk perawatan. Genotipe tidak berubah selama hidup, dan dalam kasus yang jarang terjadi seseorang mungkin memiliki beberapa genotipe (misalnya, 2).

Ada beberapa genotipe: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibedakan), sedangkan yang pertama memiliki subtipe: 1a dan 1b, yang dapat diobati dengan obat yang berbeda tergantung pada tingkat keparahan kursus dan adanya penyakit yang menyertai.

Fibroscan atau elastografi

Kenapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulai pengobatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

  • F0 - 5.8 kPa dan kurang;
  • F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
  • F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa dan lebih banyak lagi, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, perlu dilakukan setidaknya pemeriksaan ultrasonografi organ perut untuk mendeteksi patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai kinerja fungsionalnya. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah jaringan hati yang sehat sehubungan dengan fibrosis. Pasien dengan fibrosis F3 dan F4 dapat diberikan resep ganda Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin dapat ditambahkan ke terapi selama 12 minggu, atau mungkin diperpanjang hingga 16 minggu.

* Penafsiran tingkat fibrosis tergantung pada kepadatan sangat tergantung pada peralatan spesifik dan dapat bervariasi secara signifikan. Misalnya, kepadatan 10 kPa untuk peralatan EPIQ 7G dapat sesuai dengan tingkat fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Tes darah biokimia

Kenapa mengambilnya?

Mengevaluasi kerja organ internal.

Nilai analisis dari poin-poin penting:

! Performa buruk - peningkatan nilai untuk item ini.

Laju umum bilirubin - 3,4 - 17,1 µmol / l

Norma AsAT (AST, aspartate aminotransferase):

  • Wanita - hingga 31 U / l;
  • Putra - hingga 37 U / l

Norma AlAT (ALT, alanine aminotransferase):

  • Wanita - hingga 34 U / l;
  • Putra - hingga 45 U / l.

Beberapa obat menyebabkan stres berat, serta terlibat dalam olahraga aktif dapat sedikit mengubah indikator analisis biokimia.

Hitung darah lengkap (KLA)

Kenapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesehatan manusia dan mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Kami membutuhkan tes darah yang paling umum, bukan dikerahkan.

Analisis ini meliputi:

  • penentuan konsentrasi hemoglobin;
  • nilai hematokrit;
  • konsentrasi sel darah merah, sel darah putih dan trombosit dalam darah.
3 analisis pertama dari daftar di bawah ini adalah wajib.

Berikut adalah tes yang harus dilewati sebelum memulai pengobatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan obat tambahan. Ini adalah serangkaian tes standar, dan tidak termasuk kasus koinfeksi dengan HIV, hepatitis B dan penyakit lainnya.

  1. Genotipe RNA HCV,
  2. RNA HCV kuantitatif,
  3. Fibroscan atau elastografi,
  4. Tes darah biokimia,
  5. Tes darah umum.

Perhatian!

Selama perawatan dan setelahnya, Anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahwa tubuh Anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan terdeteksi setelah pengobatan, tetapi meskipun bahwa tingkat antibodi akan terus menurun, mereka dapat tetap seumur hidup.

Dianjurkan untuk lulus dalam klinik yang memenuhi persyaratan dan standar modern. Yang paling terkenal dari mereka adalah sebagai berikut:

Pilih rejimen pengobatan, beli obat
- dan maju, minus!

Ketika semua tes ada di tangan Anda, hubungi spesialis penyakit menular yang baik atau ahli hepatologi. Dokter spesialis akan meresepkan obat dan menunjukkan durasi pengobatan, berdasarkan hasil tes. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen pengobatan yang disetujui dari Asosiasi Penyakit Hati Eropa dan rekomendasi dari Asosiasi Amerika Serikat untuk Studi Penyakit Hati.

Mintalah konsultasi gratis melalui telepon ke ahli hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi, Anda dapat mendengar pendapat independen tentang perawatan Anda dan memeriksa rekomendasi dokter Anda.

Konseling gratis dilakukan sebagai bagian dari proyek "Hepatitis Saya", yang dibuat oleh raksasa farmasi India Zydus Heptiza, untuk memberi tahu penduduk Rusia tentang cara-cara modern untuk memerangi virus hepatitis C, serta mengatur akses ke terapi antivirus terbaru untuk Rusia.

Tes hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit menular serius yang mempengaruhi hati dan ditandai oleh kerusakannya. Ketika virus memasuki tubuh, kemungkinan infeksi adalah 100%. Mode penularan utama adalah seksual dan dapat ditularkan.

Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak menunjukkan gejala. Karena itu, orang yang sakit tidak melakukan perawatan apa pun, dan bentuk akut dari penyakit ini dengan cepat menjadi kronis. Diagnosis hepatitis C memainkan peran besar dalam kehidupan setiap orang. Untuk mengenali penyakit serius pada waktunya, disarankan untuk memeriksa darah dari vena setidaknya setahun sekali.

Cara penularan dan gejala

Sumber penyakitnya adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus hepatitis C dapat masuk ke orang sehat dalam kasus berikut:

  • selama manikur, menusuk, tato dengan instrumen yang belum disterilkan setelah pengunjung yang sakit;
  • penggunaan barang-barang kebersihan pribadi yang umum (gunting kuku, sikat gigi, pisau cukur, dll.);
  • pecandu yang menggunakan satu jarum suntik untuk injeksi intravena;
  • selama hemodialisis menggunakan alat "ginjal buatan";
  • ketika melakukan intervensi medis dan kontak dengan cairan biologis pembawa atau pasien tanpa peralatan pelindung pribadi;
  • melalui transfusi darah yang terkontaminasi atau komponennya;
  • selama hubungan seksual tanpa penghalang kontrasepsi;
  • dari ibu ke anak saat melahirkan atau menyusui.

Risiko infeksi selama prosedur medis tetap ada bahkan di negara maju. Ini karena pelanggaran norma sanitasi dan kelalaian tenaga medis.

Untuk mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk kronis, Anda harus hati-hati memperhatikan kesehatan Anda. Hubungi spesialis harus ketika gejala berikut:

  • nyeri sendi yang besar, tanpa kerusakan dan cedera;
  • kelemahan umum, malaise, gangguan tidur;
  • pada tahap akut, kulit dan selaput lendir menguning, urin terasa lebih gelap;
  • rasa sakit dan perasaan berat di hypochondrium kanan;
  • mual, muntah tanpa alasan;
  • peningkatan suhu tubuh dalam kisaran 37-37,5 derajat pada siang hari;
  • ruam kulit, mengingatkan pada tanda-tanda alergi;
  • mengurangi atau kehilangan nafsu makan, keengganan untuk makan;
  • jumlah darah dalam studi perubahan.

Semua tanda-tanda ini tidak berarti bahwa tubuh memiliki virus hepatitis di dalam tubuh, itu semua hanya alasan untuk pergi ke dokter dan diperiksa. Hanya setelah hasil yang diperoleh, spesialis mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Jika ada kemungkinan, Anda bisa melakukan studi cepat di rumah dan menentukan keberadaan virus.

Jenis penelitian untuk menentukan virus

Tes darah untuk hepatitis dengan akurasi 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah enzim immunoassay berdasarkan penambahan antibodi atau antigen spesifik pada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan kompleks antigen-antibodi di dalamnya.

Dalam hal hasil positif, tes darah tambahan dilakukan - RIBA (rekombinan imunobloting). Selain itu, ada metode PCR, yang membantu dengan bantuan reaksi berantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mendeteksi virus hepatitis C dilakukan selama kehamilan, sebelum operasi, sebelum menyumbangkan darah.

Jika selama penelitian, virus hepatitis C ditemukan dalam darah, maka penelitian tidak berakhir di sana? Bagaimanapun, jumlah darah berubah dengan adanya infeksi dalam tubuh. Tes apa yang harus saya ambil sebagai suplemen?

Setelah hasil positif, seorang spesialis akan ditunjuk:

  • hitung darah terperinci;
  • tes darah biokimia;
  • penentuan genotipe virus;
  • Ultrasonografi organ perut (khususnya, hati);
  • identifikasi jenis hepatitis lainnya;
  • darah untuk infeksi HIV;
  • histologi hati;
  • jika perlu, studi tentang kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.

Hitung darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeda dari orang yang tidak memiliki patologi ini. Indikator apa yang berubah dengan penyakit ini? Penurunan jumlah leukosit akan menunjukkan adanya penyakit menular kronis pada orang yang memakai antivirus, ada peningkatan ESR dan penurunan yang signifikan dalam neutrofil.

Tes apa yang Anda miliki selama pengobatan hepatitis C?

Hepatitis C kronis adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus tertentu yang menghancurkan sel-sel hati dan, dalam jangka panjang, dapat menyebabkan perkembangan sirosis dan kanker hati. Karena itu, dalam hal deteksi virus hepatitis C, kami menyarankan Anda menjalani pemeriksaan hati yang mendalam oleh seorang hepatologis dan memulai pengobatan antivirus sesegera mungkin.

Pada awal pengobatan hepatitis C kronis, perlu untuk menjalani diagnosis awal dengan pemeriksaan medis untuk mengidentifikasi komorbiditas dan, jika perlu, melakukan perawatan persiapan. Terapi persiapan diperlukan untuk pasien dengan penyakit kronis lainnya agar berhasil melewati terapi antivirus dan mencegah komplikasi.

Di hadapan penyakit kronis, pertama-tama, jantung, paru-paru, tiroid, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda obat apa yang Anda gunakan.

Mendaftar untuk konsultasi gratis dari ahli hepatologi mengenai persiapan untuk pengobatan hepatitis C di "Ahli" GC dapat melalui telepon. 426-33-88.

Tes apa yang harus diambil pada tahap diagnosis awal?

Pada tahap diagnosis awal, tes darah dilakukan yang menilai karakteristik virus, aktivitas peradangan di hati dan risiko pengaruh komorbiditas pada proses pengobatan, dan juga membantu menghilangkan penyebab lain kerusakan hati.

Daftar tes yang diperlukan:

1. Hitung darah lengkap - digunakan untuk penilaian keseluruhan perubahan dalam tubuh. Untuk mempersiapkan pengobatan, perlu untuk menentukan tingkat hemoglobin dan hematokrit, jumlah leukosit dan trombosit, LED.

2. HCV kuantitatif PCR adalah salah satu kriteria paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi konsentrasi viral load (viral load) dalam darah. Indikator ini dinyatakan dalam angka, satuan ukuran IU / ml (satuan internasional per mililiter). Viral load mengindikasikan tingkat infeksi dan jumlah virus dalam darah.

3. Genotipe virus hepatitis C adalah analisis terpenting kedua, membantu menentukan secara tidak langsung peluang keberhasilan pengobatan, menemukan dosis obat yang diperlukan dan lamanya terapi.

4. АntiHBcor adalah penanda paling sensitif dari hepatitis B kronis. Kadang-kadang orang yang menderita hepatitis C dapat memiliki hepatitis B pada saat yang sama. Perawatan dalam kasus ini akan berbeda secara signifikan, beberapa obat antivirus baru menyebabkan efek samping berbahaya pada pasien dengan hepatitis C dan B.

5. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim dari kelompok aminotransferases, indikator sensitif dari kerusakan sel-sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktivitas peradangan hati pada hepatitis kronis.

6. AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim dari kelompok aminotransferase, indikator sensitif dari kerusakan sel-sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktivitas peradangan hati pada hepatitis kronis.

Peningkatan ALT dan AST atau nilai yang terus meningkat menunjukkan kematian hepatosit.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah indikator laboratorium yang paling sensitif tidak hanya untuk penyakit hati, tetapi juga untuk saluran empedu dan pankreas.

8. ALP (alkaline phosphatase) - ditemukan di dinding saluran empedu, di osteoblas, di mukosa usus, sehingga peningkatannya tidak selalu memiliki asal "panggang". Namun, mengungkapkan GGTP dan ALP tingkat tinggi dengan proporsi yang besar menunjukkan pelanggaran fungsi empedu hepatosit dan kerusakan canaliculi bilier.

9. Bilirubin - tingkat bilirubin dalam serum mencerminkan kemampuan hati untuk memetabolisme obat. Peningkatan bilirubin pada virus hepatitis C juga mencerminkan tingkat kerusakan dan kematian sel-sel hati sebagai akibat dari peradangan.

9. AFP (alpha-fetoprotein) adalah penanda utama kanker hati, untuk menilai risiko kanker, karena kehadiran hepatitis C meningkatkan risiko mengembangkan kanker hati.

Selain tes darah, USG hati dengan elastografi diperlukan untuk menilai tahap fibrosis hati. Tanpa menentukan tahap fibrosis, tidak dianjurkan untuk memulai pengobatan untuk hepatitis C, karena fibrosis menentukan pilihan obat antivirus dan durasi terapi antivirus.

Rekaman elastografi gelombang geser adalah diagnosis hati non-invasif terbaru dan paling efektif untuk menilai tahap fibrosis, melalui telepon. 426-33-88.

Daftar ujian dalam beberapa kasus dapat diperpanjang. Misalnya, di hadapan penyakit kronis, tes tambahan dan penelitian mungkin diperlukan, mereka ditentukan oleh dokter selama resepsi.

Dalam perjalanan pengobatan, pemeriksaan lanjutan dilakukan untuk menilai efektivitas terapi antivirus (darah, tes urin). Selain itu, pada setiap tahap perawatan, perlu untuk mengawal seorang kurator dokter dengan pengalaman dalam melakukan terapi antivirus dengan obat baru untuk mengidentifikasi efek samping dan menyesuaikan terapi antivirus jika perlu.

Anda dapat mempelajari tentang program pengobatan Hepatitis C "Lima langkah untuk kesehatan hati" di Pusat Ahli dan Anda dapat mendaftar untuk konsultasi gratis melalui telepon. 426-33-88.

Tes hepatitis B:
semua tentang diagnosis utama penyakit

Diagnosis hepatitis B yang tepat waktu dapat meningkatkan prognosis penyakit dan mengurangi risiko komplikasi serius seperti kanker dan sirosis hati. Diagnosis dini sangat penting jika hanya karena memungkinkan waktu untuk menentukan indikasi untuk terapi antivirus dan untuk melakukan imunoprofilaksis.

Pada tahap ini, ada 2 jenis tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B:

penanda hepatitis B;

tes kuantitatif dan kualitatif untuk DNA hepatitis B.

Pada artikel ini kita akan berbicara secara rinci tentang kedua metode penelitian, mencari tahu bagaimana dan kapan harus diuji untuk hepatitis B, apa tes untuk DNA, antibodi dan hbsag penanda misterius, serta apa hasil analisis ini.

Metode diagnostik imunologis

Ada banyak metode diagnosis imunologis, sementara mereka tidak memiliki klasifikasi yang jelas, yang dapat menyebabkan kebingungan. Either way, dasar dari masing-masing adalah metode immunoassay enzim, atau segera - ELISA.

Sedikit teori tentang metode ELISA

Untuk memahami cara kerja ELISA, Anda perlu memahami beberapa konsep dan istilah dasar.

Penanda - zat yang beredar dalam darah, yang mengindikasikan bahwa seseorang sakit dengan penyakit apa pun. Penanda hepatitis B bisa menjadi antigen dan antibodi bagi mereka.

Antigen - segala zat asing yang masuk ke dalam tubuh, menyebabkan pembentukan antibodi pelindung. Antigen utama virus hepatitis B adalah antigen permukaan hbsAg, protein inti virus hbcAg dan hbеAg, yang tidak termasuk dalam struktur virus, tetapi terbentuk selama replikasi.

Antibodi adalah protein yang dibentuk dalam tubuh secara individual untuk setiap antigen Hepatitis B.

Antibodi berikatan dengan antigen dan masuk ke dalam reaksi imunokimia yang kompleks, yang dapat diperbaiki dengan berbagai cara. Ini adalah inti dari ELISA. Misalnya, jika tablet diagnostik diterapkan dengan pereaksi dengan antibodi terhadap hbsag, maka ketika darah pasien yang positif hbsag ditambahkan, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang dengannya penyakit tersebut dinilai.

Penanda mana yang harus dilakukan tes darah untuk dugaan hepatitis B

Penanda awal HBV adalah antigen Australia atau HbsAg. Ini adalah protein pelapis virus, yang ditentukan oleh metode ELISA sudah 4-8 minggu setelah infeksi. HbsAg hadir di semua sistem skrining untuk diagnosis primer.

Mekanisme infeksi dengan hepatitis B serupa dengan mekanisme untuk beberapa infeksi lain, dan klinik hepatitis apa pun tidak dapat dibedakan satu sama lain, oleh karena itu perlu untuk lulus analisis tidak hanya pada hepatitis B, tetapi dengan cara yang kompleks.

Sebagai contoh, setelah melakukan hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan yang meragukan, adalah ide yang baik untuk menjalani tes darah cepat untuk Hepatitis B dan C, infeksi HIV tipe 1 dan 2, serta sifilis. Pada saat yang sama, ketika gejala hepatitis muncul, dokter mungkin meresepkan studi komprehensif primer dari virus hepatitis utama, yang mendeteksi IgM anti-HAV, HBsAg dan total antibodi terhadap HCV.

Dengan demikian, diagnosis laboratorium virus hepatitis B harus dilakukan hanya dengan resep dokter yang memilih ruang lingkup penelitian berdasarkan hasil pemeriksaan dan wawancara pasien. Upaya untuk mendiagnosis hepatitis B dengan bantuan tes laboratorium sendiri tidak memiliki arti praktis dan dapat menyebabkan kesimpulan yang salah tentang kesehatan mereka.

Diagnosis laboratorium hepatitis B harus dilakukan hanya dengan resep dokter.

Analisis untuk antigen Australia (antigen permukaan HBV)

Tes darah untuk HbsAg untuk diagnosis awal hepatitis B tidak memerlukan pelatihan khusus - cukup untuk tidak merokok 30 menit sebelum penelitian. Bahan untuk analisis adalah darah dari vena.

Bahan tes hepatitis B adalah darah dari vena.

Hanya ada dua kemungkinan hasil penelitian:

HBsAg ditentukan. Hasil positif dapat menunjukkan hepatitis B akut, infeksi kronis yang aktif, serta pengangkutan tanpa gejala.

HBsAg tidak didefinisikan. Hasil negatif dari analisis diamati dengan tidak adanya hepatitis B aktif, dalam tahap pemulihan, dan sebagai hasil dari kekebalan pasca-vaksinasi.

Penanda hepatitis lain dapat digunakan untuk diagnosis awal. Dalam hal ini, hasilnya dievaluasi bersama.

Jangan bingung studi ini dengan banyak orang lain yang terkait dengan hepatitis B: analisis sebelum vaksinasi dan awal pengobatan, pemantauan efektivitasnya, menentukan bentuk dan tahap penyakit. Studi-studi ini mengatur tugas-tugas lain untuk mereka sendiri, menggunakan spidol yang berbeda dan ditafsirkan dengan cara mereka sendiri.

Diagnosis primer yang ditetapkan oleh metode ELISA adalah awal dan harus dikonfirmasi dengan analisis virologi.

Tentang mendekode analisis dengan metode ELISA, bacalah materi khusus.

Diagnosis virologi hepatitis B

Diagnosis virologis melibatkan isolasi dan identifikasi virus. Untuk mendeteksi bahan genetik virus hepatitis B dalam darah, metode PCR - RT digunakan - reaksi berantai polimerase waktu nyata. Dengan bantuan peralatan PCR yang kompleks, adalah mungkin untuk mendeteksi dan mengenali DNA HBV (virus hepatitis B) meskipun terkandung dalam jumlah kecil. Pada saat yang sama, penilaian kualitatif dan kuantitatif terhadap hasil dimungkinkan.

Penentuan kualitatif DNA Virus Hepatitis B (HBV)

Tes PCR berkualitas tinggi untuk DNA HBV mengkonfirmasi keberadaan virus hepatitis B dalam darah, yang sangat penting dalam kasus-kasus di mana diagnosis tidak pasti. Mutasi virus dapat menyebabkan perubahan HBsAg dan HBeAg, yang dalam hal ini tidak akan ditentukan oleh ELISA. Pada saat yang sama, ini tidak berpengaruh pada prognosis penyakit dan risiko komplikasi.

Keuntungan penting dari metode ini adalah kenyataan bahwa DNA HBV muncul dalam darah sebelum antigen Australia, yang memungkinkan untuk menggunakan analisis PCR kualitatif untuk diagnosis dini hepatitis B pada orang dengan risiko infeksi yang tinggi.

Disarankan untuk tidak merokok 30 menit sebelum mengambil tes PCR.

Ada lima indikasi utama untuk mempersulit tes kualitas untuk DNA HBV:

  • konfirmasi tes positif oleh ELISA;
  • kecurigaan infeksi dengan hasil ELISA yang dipertanyakan;
  • infeksi campuran;
  • penyakit hati kronis dengan penyebab yang tidak jelas;
  • kontrol terapi antivirus.

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Persiapan khusus untuk prosedur ini tidak diperlukan, meskipun dianjurkan untuk tidak merokok 30 menit sebelum analisis.

Analisis PCR berkualitas tinggi menyiratkan 2 kemungkinan hasil:

  • negatif jika DNA virus hepatitis B tidak terdeteksi;
  • positif jika materi genetik virus dalam darah ditentukan.

Sensitivitas PCR mendekati 100% dan hanya dibatasi oleh batas bawah pengukuran peralatan diagnostik, namun, harus diingat bahwa virus DNA tidak selalu terdeteksi pada pembawa asimptomatik. Baca lebih lanjut tentang pengertian "status pembawa" dalam artikel "pembawa virus Hepatitis B".