Hepatitis Virus

Artikel ini ditulis pada tahun 1997.

Dalam benak sebagian besar orang, konsep seperti hepatitis virus dan penyakit Botkin terkait, tetapi konsep lain tidak dikaitkan dengan mereka - sirosis hati, kanker hati. Dan pada saat yang sama, penyakit parah yang tidak dapat disembuhkan ini disebabkan oleh virus yang sama, yang dalam beberapa kasus dapat memicu proses akut di hati, untungnya, dengan hasil yang menguntungkan, dan pada orang lain - menyebabkan penyakit dengan hasil yang fatal.

Apa itu virus hepatotropik?

Saat ini diketahui tentang keberadaan tujuh virus berbeda yang menginfeksi hati, menyebabkan penyakit yang disebut "nama" patogen.

Hepatitis A disebabkan oleh virus hepatitis A. Itu terjadi terutama pada anak-anak dan orang muda. Terjadi lebih sering dalam bentuk keparahan ringan atau sedang dan berakhir pada pemulihan total.

Hepatitis B adalah penyakit yang sebelumnya disebut hepatitis serum. Ada 300.000.000 orang di dunia yang terinfeksi virus hepatitis B. Sekitar 1,5% dari populasi Belarus terinfeksi virus ini, dan banyak dari mereka mengembangkan hepatitis kronis.

Hepatitis C, yang sebelumnya dikenal sebagai virus hepatitis "bukan A-maupun B", saat ini adalah penyakit utama yang berkembang setelah transfusi darah. Jumlah orang yang terinfeksi virus hepatitis C hampir sama dengan hepatitis B.

Catatan 2013

Sekarang jumlah infeksi dengan virus hepatitis selama transfusi darah dapat diabaikan. Dan meskipun risikonya tidak dapat dikurangi menjadi nol, tetapi sistem multi-tahap untuk memeriksa donor dan donor darah telah membuat transfusi komponen dan produk darah jauh lebih aman.

Hepatitis D, atau delta hepatitis, disebabkan oleh virus yang merusak hati hanya terkait dengan virus hepatitis B, tetapi juga menyebabkan varian penyakit yang paling parah, seringkali berakibat fatal. Ini ditularkan dengan cara yang sama seperti virus hepatitis B.

Hepatitis E - sebelumnya dikenal sebagai hepatitis enteral "bukan A-maupun B", menyerupai hepatitis A, sangat sulit bagi wanita hamil. Di wilayah Belarus sangat jarang.

Selain itu, hati dapat rusak oleh virus seperti virus herpes simplex, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr. Biasanya, penyakit yang disebabkan oleh virus ini berkembang dalam kondisi keadaan defisiensi imun.

Bagaimana infeksi menyebar?

Virus hepatitis A dan E adalah infeksi usus yang khas. Virus-virus ini dikeluarkan dari tubuh manusia dengan kotoran dan mencemari lingkungan. Infeksi seseorang terjadi melalui kontak langsung dengan pasien, sebagai akibat dari penggunaan air atau makanan yang terinfeksi.

Hepatitis B dan D ditularkan dari ibu ke anak saat melahirkan, melalui transfusi darah, menggunakan instrumen yang tidak steril. Pada saat yang sama, 0,0001 ml darah sudah cukup untuk infeksi terjadi. Virus hepatitis B juga ditularkan secara seksual, dapat ditularkan melalui kontak dekat rumah tangga, dan dalam hal ini, pembentukan fokus keluarga infeksi sering terjadi.

Hepatitis C ditularkan terutama melalui transfusi darah dan menggunakan peralatan medis yang tidak steril. Penularan virus dari ibu ke janin, serta terjadi secara seksual jauh lebih jarang daripada virus hepatitis B.

Infeksi dengan virus hepatitis tidak selalu disertai dengan perkembangan manifestasi klinis yang nyata. Seseorang dapat terinfeksi untuk waktu yang lama (selama bertahun-tahun) dan tidak curiga tentang hal itu.

Dalam beberapa tahun terakhir, republik ini menghadapi masalah baru - pertumbuhan kecanduan narkoba. Penggunaan instrumen yang tidak steril telah menyebabkan fakta bahwa virus hepatitis memiliki peluang tambahan untuk penyebarannya. Sungguh menyedihkan melihat orang muda berusia 18-20 yang telah mengembangkan hepatitis kronis, dan beberapa dari mereka bahkan memiliki sirosis hati. Statistik menunjukkan bahwa harapan hidup rata-rata pasien dengan hepatitis B kronis adalah 30-35 tahun, dengan hepatitis C - 20-30 tahun. Tetapi ketika dua virus ini bergabung, sirosis terbentuk jauh lebih cepat.

Infeksi virus B dan C tidak selalu mengarah pada perkembangan penyakit kuning. Tepat ketika penyakit kuning berkembang, pemulihan penuh sering terjadi dan tubuh manusia terbebas dari virus. Tetapi agar penyakit berakhir dengan cara ini, perlu untuk tidak mengganggu tubuh untuk mengatasi virus. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar mengikuti semua persyaratan dokter. Namun demikian, pada sekitar 10% kasus, proses kronis terbentuk pada hasil hepatitis akut.

Situasi ini jauh lebih buruk ketika apa yang disebut hepatitis kronis primer berkembang. Dan ini terjadi sebagai berikut: seseorang telah terinfeksi virus dan untuk waktu yang lama tidak tahu apa-apa tentang itu. Tidak ada yang sakit, tidak ada penyakit kuning, dan seseorang hanya dapat secara tidak sengaja mengetahui bahwa dia terinfeksi jika dia menyumbangkan darah sebagai donor atau, jika itu seorang wanita, diperiksa selama kehamilan.

Pada virus hepatitis A, pengangkutan virus tidak terbentuk, dan setelah menderita penyakit akut, virus hepatitis A menghilang dari tubuh. "Pembawa" virus terdeteksi oleh tes laboratorium khusus. Semua darah yang disumbangkan diizinkan untuk transfusi hanya setelah menerima hasil penelitian negatif untuk keberadaan virus hepatotropik. Darah yang terinfeksi dibuang. Sayangnya, metode laboratorium modern tidak memungkinkan mendeteksi virus dalam 100% kasus, dan sebagian darah yang telah menjalani pengujian khusus tetap menular. Donor yang virusnya terdeteksi dalam darah dikeluarkan dari donor darah.

Kesulitan dalam diagnosis hepatitis

Tentu saja hepatitis virus asimptomatik berbahaya tidak hanya sebagai sumber infeksi tersembunyi bagi orang lain, tidak selalu tidak berbahaya bagi pembawa virus itu sendiri. Jika biopsi tusukan hati dilakukan pada orang seperti itu, maka sering kali mungkin untuk menemukan proses patologis yang muncul di kepala, yang belum menunjukkan gejala klinis, hanya waktunya belum tiba. Tetapi juga terjadi bahwa seseorang memiliki keluhan yang disebabkan oleh kerusakan pada hati, dan dia datang ke dokter. Tetapi keluhan ini biasanya tidak spesifik untuk hati. Ini mungkin kelemahan yang tidak termotivasi, penurunan kinerja, nyeri pada sendi, mimisan. Dokter pada saat yang sama lama dan keras kepala mencari penyebabnya, tetapi tidak segera datang ke diagnosis "hepatitis kronis." Sementara itu penyakitnya berkembang, dan jika Anda tidak memulai pengobatan pada waktu yang tepat, kasus ini dapat menyebabkan pembentukan sirosis hati atau kanker. Untuk mendiagnosis hepatitis kronis, perlu melakukan diagnosis yang agak rumit. Dalam setiap kasus, dokter menentukan program pemeriksaan secara individual.

Pemeriksaan pasien membutuhkan biaya yang besar: satu jarum untuk biopsi hati menelan biaya $ 25, dan sebuah studi menggunakan metode PCR berharga $ 50. Tetapi perawatan pasien dengan hepatitis kronis jauh lebih mahal. Biaya takaran obat Intron A sekitar $ 5.000, sementara efektivitas pengobatan tidak melebihi 50%.

Saat ini, vaksin hepatitis B digunakan secara luas di dunia. Sejak tahun 1996, negara ini telah memvaksinasi vaksin Engerix B, tetapi, sayangnya, mahalnya obat tidak memungkinkan vaksinasi bagi semua yang membutuhkan. Dianjurkan untuk memecahkan masalah menciptakan pusat vaksinasi di republik, di mana seseorang dapat membeli vaksin dan mendapatkan inokulasi. Pusat-pusat seperti itu berhasil beroperasi di Rusia. Masalah hepatitis virus telah lama melampaui ruang lingkup masalah medis. Mengingat skala penyebaran virus, ancaman yang mereka bawa untuk kesehatan bangsa, masalah ini mengambil signifikansi sosial. Agar berhasil memerangi virus hepatitis, perlu menyatukan upaya dokter, ilmuwan, dan masyarakat umum. Tetapi untuk menyelesaikan secara profesional berbagai masalah rumit yang terkait dengan masalah hepatitis virus, pertama-tama perlu memiliki pengetahuan modern tentang masalah ini.

Brief Hepatitis

Mari kita bertamasya singkat ke hepatologi untuk mendapatkan pemahaman yang lebih dalam tentang mekanisme pengembangan proses patologis di hati dan di seluruh tubuh. disebabkan oleh virus hepatotropik.

Kata "hepatitis" diterjemahkan sebagai "peradangan hati", tetapi akan lebih tepat untuk menggunakan kata "kerusakan". Inti dari penyakit ini adalah kekalahan sel-sel hati. Pada awal proses patologis, kapiler intrahepatik berubah - mereka menjadi permeabel berlebihan tidak hanya untuk cairan darah, tetapi juga untuk protein plasma. Akibatnya, edema serosa dan distrofi protein berkembang di hati.

Sel-sel hati menderita kekurangan nutrisi di dalamnya, berkembang distrofi, dan dalam bentuk yang parah juga perubahan nekrotik, fungsi organ internal yang paling penting terganggu.

Biasanya hepatitis akut dimulai dengan rasa tidak enak pada umumnya, kehilangan nafsu makan, kadang dengan nyeri pada otot dan persendian, kadang dengan gejala "mirip flu". Gangguan usus yang paling umum (mual, muntah, diare, atau sembelit) diamati. Pada periode awal ini (juga disebut "pankreas"), suhu sedikit naik untuk waktu yang singkat, pasien mencatat sedikit rasa sakit, atau lebih tepatnya ketidaknyamanan di perut bagian atas, di hipokondrium kanan.

Setelah 1-2 minggu, penyakit ini berlanjut ke tahap eseter berikutnya. Dalam hal ini, sensasi menyakitkan pada banyak pasien surut, tetapi mereka mulai memperhatikan dari waktu ke waktu bahwa urin telah menjadi terlalu gelap warnanya, dan kursi, sebaliknya, menjadi berubah warna, sklera mata telah berubah menjadi kuning. Warna yang sama terlihat jelas pada selaput lendir langit-langit lunak, dan pada kulit - ini terutama terlihat di siang hari.

Sistem saraf pada periode akut agak tertekan. Pasien dengan ini sering mengalami kondisi mental depresi, lekas marah, gangguan tidur, dan kadang-kadang gatal.

Gambaran klinis yang dijelaskan di atas adalah karakteristik hepatitis akut (penyakit Botkin), namun, bahkan dengan perjalanan latennya dalam tubuh, perubahan yang serupa perlahan-lahan berkembang.

Kami telah mencatat bahwa virus hepatitis A dan B yang mengalir secara akut dalam banyak kasus berakhir dengan pemulihan total. Pada awal abad, itu bahkan memberi dokter alasan untuk menganggap penyakit Botkin sebagai penyakit ringan dan tidak berdosa, yang mereka sebut "pilek saluran empedu".

Tetapi hepatitis virus akut dapat berubah menjadi proses kronis jika pasien tidak mematuhi semua resep dokter. Hepatitis kronis mengarah pada perkembangan sirosis hati, yang intinya adalah sel-sel hati yang mati digantikan oleh jaringan ikat, aliran darah di hati terganggu. Hati menjadi semakin tidak mampu melakukan fungsinya. Pada tahap akhir penyakit, ukurannya menurun, menjadi sangat padat dan nodular saat disentuh, menunjukkan tanda-tanda hipertensi portal, pasien mulai kehilangan berat badan dan menciptakan kontras antara anggota tubuh yang tipis, fitur wajah yang cekung dan perut bengkak besar yang menjadi ciri khas. dengan demikian karena akumulasi cairan asites di rongga perut.

Adakah obat khusus untuk virus hepatitis?

Sayangnya, saat ini tidak ada obat antivirus yang sangat efektif. Untuk pengobatan pasien dengan hepatitis B dan C virus kronis, persiapan interferon alfa-2b digunakan. Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama, berbulan-bulan. Pada 30% kasus hepatitis B virus dan 50% kasus hepatitis C, adalah mungkin untuk mencapai remisi yang stabil, namun, setelah akhir pengobatan, kambuh sering terjadi. Hanya pada 10% pasien dengan virus hepatitis B kronis, virus menghilang dari darah setelah pengobatan. Perawatan interferon adalah langkah pertama dalam serangan aktif terhadap virus.

Bisakah saya menggunakan obat lain?

Sebagian besar obat mengalami transformasi di hati. Jika hepatitis didiagnosis, setiap episode resep obat untuk penyakit apa pun harus didiskusikan dengan dokter Anda. Indikasi bahwa obat ini beracun bagi hati memerlukan pembatalan tanpa syarat; Hanya dokter yang akan menentukan obat mana yang dapat digunakan dalam setiap kasus. Terkadang wanita yang sakit mengajukan pertanyaan tentang kemungkinan kontrasepsi narkoba. Kebanyakan kontrasepsi modern tidak berbahaya bagi hati, tetapi pada periode akut hepatitis lebih baik menahan diri untuk tidak menggunakannya.

Bagaimana dengan seks?

Aktivitas seksual tidak secara signifikan mempengaruhi perjalanan penyakit, tetapi harus diingat bahwa virus hepatitis B ditularkan secara seksual.

Apakah mungkin melakukan latihan fisik?

Pada periode akut penyakit, aktivitas fisik dikontraindikasikan. Ketika mereka dalam remisi, mereka harusnya moderat. Dalam setiap kasus, pasien harus mendiskusikan masalah ini dengan dokternya.

Apakah mudah menangkap keluarga?

Itu tergantung pada jenis virus, tetapi dalam setiap kasus hepatitis virus, semua anggota keluarga harus diperiksa. Dalam sekitar 20% dari kasus virus hepatitis B, adalah mungkin untuk mengidentifikasi mereka yang terinfeksi dalam fokus keluarga. Ini adalah orang-orang yang infeksi kronisnya tidak menunjukkan gejala. Semua anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis harus menerima vaksinasi terhadap hepatitis.

Mengolah piring dan peralatan sanitasi dengan air panas dan deterjen sudah cukup untuk mencegah penularan virus A dan E. Virus B dan C tidak ditularkan dengan cara ini.

Hanya kontaminasi darah yang berbahaya dalam hal penularan patogen ini, jadi Anda tidak bisa menggunakan pisau cukur, sikat gigi, dll.

Bisakah saya sakit lagi?

Mempertimbangkan bahwa beberapa virus menyebabkan kerusakan hati, seseorang dapat menderita hepatitis beberapa kali selama hidupnya. Kekebalan diproduksi hanya terhadap virus yang dengannya orang tersebut terinfeksi. Harus diingat bahwa kekebalan tidak melindungi terhadap virus B, C dan D, yaitu seseorang dapat menghasilkan antibodi pelindung, tetapi virus tetap berada dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama. Orang seperti itu adalah sumber infeksi.

Dengan lesi hati, penting untuk mengamati pembatasan diet tertentu: menahan diri dari jumlah berlebih dari lemak hewani dan produk daging berlemak, memberikan preferensi pada jenis daging rendah lemak, ikan, unggas, makan lebih banyak keju cottage, sayuran, buah-buahan; makanan esensial yang kaya akan vitamin, terutama asam askorbat, vitamin B₆ dan B₁₂. Pada musim dingin-musim semi, ketika makanan miskin vitamin, perlu untuk mengambil tablet multivitamin. Hati pasien menentukan penolakan kategori alkohol. Pengganti alkohol sangat berbahaya bagi mereka - penggunaannya dapat menyebabkan pengembangan koma hati dan kematian pasien. Dengan sangat hati-hati harus didekati dan penggunaan alkohol tincture dari jamu, menggantinya dengan infus air, ekstrak kering. Semua ini dijelaskan oleh fakta bahwa alkohol dalam bentuk apa pun adalah zat beracun untuk hati, dan bagi pasien, itu adalah racun ganda dan triply.

Nikolay Shavlov.
Majalah "Kesehatan dan Sukses", nomor 3 untuk tahun 1997.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, pengobatan, diet dan pencegahan

Apa itu virus hepatitis

Epidemi penyakit kuning telah digambarkan pada awal abad ke-5 SM. Hipokrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya ditemukan pada pertengahan abad terakhir. Selain itu, perlu dicatat bahwa konsep hepatitis dalam pengobatan modern dapat menunjukkan tidak hanya penyakit independen, tetapi juga salah satu komponen dari yang digeneralisasi, yaitu, yang mempengaruhi organisme secara keseluruhan, proses patologis.

Hepatitis (a, b, c, d), yaitu, kerusakan peradangan pada hati, dimungkinkan sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lainnya. Ada juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerusakan hati selama alkoholisme.

Kami akan berbicara tentang infeksi independen - hepatitis virus. Mereka berbeda dalam asal (etiologi) dan tentu saja, tetapi beberapa gejala dari berbagai jenis penyakit agak mirip.

Klasifikasi hepatitis virus

Klasifikasi hepatitis virus dimungkinkan dalam banyak hal:

Bahaya hepatitis virus

Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia Kemampuan untuk waktu yang lama ada dalam tubuh tanpa manifestasi nyata menyebabkan komplikasi serius akibat kerusakan sel-sel hati secara bertahap.

Ciri khas lain dari virus hepatitis adalah bahwa siapa pun dapat terinfeksi. Tentu saja, jika ada faktor-faktor seperti transfusi darah atau bekerja dengannya, kecanduan narkoba, hubungan seks bebas, risiko terinfeksi tidak hanya dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Karena itu, misalnya, profesional medis harus secara rutin menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi Anda juga dapat terinfeksi setelah transfusi darah, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, setelah operasi, kunjungan ke dokter gigi, salon kecantikan atau manikur. Oleh karena itu, tes darah untuk hepatitis virus direkomendasikan untuk siapa saja yang terpapar pada salah satu faktor risiko ini.

Hepatitis C juga dapat menyebabkan manifestasi ekstrahepatik, seperti penyakit autoimun. Pertarungan terus-menerus melawan virus dapat menyebabkan respons kekebalan yang menyimpang ke jaringan tubuh sendiri, yang mengakibatkan glomerulonefritis, lesi kulit, dll.

Oleh karena itu, satu-satunya cara yang tersedia untuk melindungi terhadap dampak infeksi hepatitis adalah mengandalkan diagnosis dini dengan bantuan tes dan perawatan selanjutnya ke dokter.

Bentuk Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut dari penyakit ini paling khas untuk semua virus hepatitis. Pasien mencatat:

kemunduran kesehatan;
keracunan parah pada tubuh;
fungsi hati abnormal;
pengembangan penyakit kuning;
meningkatkan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu, hepatitis akut berakhir pada pemulihan lengkap pasien.

Hepatitis kronis

Jika penyakit ini berlangsung lebih dari 6 bulan, maka pasien didiagnosis menderita hepatitis kronis. Bentuk ini disertai dengan gejala yang parah (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolisme) dan sering menyebabkan sirosis hati, perkembangan tumor ganas.

Kehidupan seseorang berisiko ketika hepatitis kronis, yang gejalanya mengindikasikan kerusakan organ-organ vital, diperparah dengan perawatan yang tidak tepat, berkurangnya kekebalan, ketergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Kekuningan muncul pada hepatitis sebagai akibat dari masuknya enzim bilirubin ke dalam darah yang tidak diproses dalam hati. Tetapi tidak jarang untuk gejala ini hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis pada periode awal penyakit menunjukkan gejala influenza. Berikut ini dicatat:

kenaikan suhu;
sakit tubuh;
sakit kepala;
malaise umum.

Sebagai hasil dari proses inflamasi, hati pasien membesar dan amplopnya meregang, pada saat yang sama proses patologis dapat terjadi pada kantong empedu dan pankreas. Semua ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Rasa sakit sering memiliki sifat panjang, merengek atau membosankan. Tapi bisa tajam, intens, paroksismal dan memberi ke bahu kanan atau bahu.

Deskripsi gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk paling umum dari virus hepatitis. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Penyebab Hepatitis A

Hepatitis A paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standar sanitasi dan higienis yang rendah, tetapi kasus atau wabah hepatitis A yang terisolasi mungkin terjadi bahkan di negara-negara paling maju di Eropa dan Amerika.

Cara penularan virus yang paling khas adalah kontak dekat rumah tangga antara orang-orang dan makan makanan atau air yang terkontaminasi dengan bahan feses. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, sehingga anak-anak paling sering sakit karenanya.

Gejala Hepatitis A

Durasi hepatitis A dapat bervariasi dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan periode pemulihan setelah penyakit kadang-kadang berlangsung hingga enam bulan.

Diagnosis virus hepatitis A dibuat dengan mempertimbangkan gejala penyakit, riwayat (yaitu, kemungkinan terjadinya penyakit akibat kontak dengan pasien dengan hepatitis A diperhitungkan), serta data diagnostik.

Pengobatan hepatitis A

Dari semua bentuk virus hepatitis A dianggap yang paling menguntungkan dari sudut pandang prognosis, itu tidak menyebabkan konsekuensi serius dan seringkali berakhir secara spontan, tanpa memerlukan pengobatan aktif.

Jika perlu, pengobatan hepatitis A dilakukan dengan sukses, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit. Selama sakit, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan resep hepatoprotektor - obat-obatan yang melindungi hati.

Profil hepatitis A

Ukuran utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Selain itu, anak-anak dianjurkan vaksinasi terhadap jenis virus hepatitis ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau serum hepatitis adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandung DNA. Kulit luar virus mengandung antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi di dalam tubuh. Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antibodi spesifik dalam serum darah.

Hepatitis B virus mempertahankan infektivitas dalam serum pada 30-32 derajat Celcius selama 6 bulan, pada minus 20 derajat Celcius - 15 tahun, setelah pemanasan hingga ditambah 60 derajat Celcius - selama satu jam, dan hanya pada 20 menit didih itu sepenuhnya menghilang. Itulah sebabnya virus hepatitis B sangat umum di alam.

Bagaimana penularan hepatitis B

Infeksi hepatitis B dapat terjadi melalui darah, serta selama hubungan seksual dan secara vertikal melalui ibu ke janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kasus-kasus tertentu, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, dimulai dengan gejala-gejala berikut:

kenaikan suhu;
kelemahan;
nyeri sendi;
mual dan muntah.

Gejala-gejala seperti penggelapan urin dan perubahan warna tinja juga mungkin terjadi.

Gejala lain dari virus hepatitis B juga dapat muncul:

ruam;
hati membesar dan limpa.

Penyakit kuning untuk hepatitis B tidak khas. Kerusakan hati bisa sangat parah dan dalam kasus-kasus kompleks menyebabkan sirosis dan kanker hati.

Pengobatan hepatitis B

Pengobatan hepatitis B membutuhkan pendekatan terpadu dan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit. Perawatan ini menggunakan obat-obatan kekebalan, hormon, hepatoprotektor, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit, yang biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan. Diyakini bahwa durasi kekebalan pasca-vaksinasi terhadap hepatitis B setidaknya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca-transfusi dianggap sebagai bentuk virus hepatitis yang paling parah. Infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C dapat berkembang pada siapa saja dan lebih sering terjadi pada orang muda. Insidensinya meningkat.

Hepatitis pasca transfusi disebut penyakit karena infeksi virus hepatitis C paling sering terjadi melalui darah - melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tidak steril. Saat ini, semua darah yang disumbangkan harus diuji untuk virus hepatitis C. Lebih jarang, penularan virus secara seksual atau penularan vertikal dari ibu ke janin dimungkinkan.

Bagaimana penularan hepatitis C

Ada dua cara penularan virus (seperti virus hepatitis B): hematogen (yaitu melalui darah) dan genital. Cara yang paling sering adalah hematogen.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Sekitar 10% pasien dengan sumber hepatitis C masih belum jelas.

Gejala Hepatitis C

Ada dua bentuk perjalanan virus hepatitis C - akut (periode yang relatif singkat, perjalanan yang berat) dan kronis (perjalanan penyakit yang berkepanjangan). Kebanyakan orang, bahkan dalam fase akut, tidak melihat gejala apa pun, tetapi pada 25-35% kasus ada tanda-tanda yang mirip dengan hepatitis akut lainnya.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu setelah infeksi (namun, periode ini mungkin dalam 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

Kehilangan nafsu makan
Nyeri perut.
Urin berwarna gelap
Kursi ringan.
Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronis

Seperti halnya dengan bentuk akut, orang dengan hepatitis C kronis sering tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal dan bahkan akhir penyakit. Oleh karena itu, tidak jarang seseorang terkejut mengetahui bahwa dia sakit setelah tes darah yang tidak disengaja, misalnya, ketika pergi ke dokter karena pilek.

Jika gejalanya muncul, kemungkinan besar adalah:

Nyeri, kembung, tidak nyaman di hati (sisi kanan).
Demam
Nyeri otot, nyeri sendi.
Nafsu makan menurun.
Penurunan berat badan
Depresi
Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).
Kelelahan kronis, kelelahan.
"Bintang" pembuluh darah di kulit.

Dalam beberapa kasus, sebagai hasil dari respon imun tubuh, kerusakan dapat terjadi tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, suatu kondisi ginjal yang disebut cryoglobulinemia dapat terjadi.

Dalam kondisi ini, protein abnormal hadir dalam darah, yang menjadi keras ketika suhu menurun. Cryoglobulinemia dapat menyebabkan berbagai konsekuensi dari ruam kulit hingga gagal ginjal berat.

Diagnosis virus hepatitis C

Diagnosis banding serupa dengan yang ada pada hepatitis A dan B. Harus diingat bahwa bentuk ikterik hepatitis C, biasanya, terjadi dengan keracunan ringan. Satu-satunya konfirmasi hepatitis C yang dapat diandalkan adalah hasil diagnosis penanda.

Mengingat sejumlah besar bentuk anicteric dari hepatitis C, perlu untuk melakukan diagnosis penanda orang yang secara sistematis menerima sejumlah besar suntikan (terutama, pengguna narkoba suntikan).

Diagnosis laboratorium fase akut hepatitis C didasarkan pada deteksi viral load pada PCR dan IgM spesifik dengan berbagai metode serologis. Ketika RNA dari virus hepatitis C terdeteksi, diinginkan untuk melakukan genotipe.

Deteksi IgG serum ke antigen virus hepatitis C menunjukkan penyakit yang sebelumnya ditransfer, atau persistensi virus yang berlanjut.

Pengobatan virus hepatitis C

Terlepas dari semua komplikasi mengerikan yang dapat ditimbulkan oleh hepatitis C, dalam kebanyakan kasus, jalannya hepatitis C menguntungkan - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak terwujud.

Pada saat ini, hepatitis C tidak memerlukan perawatan khusus - hanya pemantauan medis yang cermat. Perlu untuk secara teratur memeriksa fungsi hati, pada tanda-tanda pertama aktivasi penyakit harus dilakukan terapi antivirus.

Saat ini menggunakan 2 obat antivirus, yang paling sering dikombinasikan:

Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.

Interferon-alfa memiliki banyak efek samping, terutama ketika diberikan secara parenteral, yaitu dalam bentuk suntikan, seperti yang biasanya digunakan dalam pengobatan hepatitis C. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan secara teratur sejumlah parameter laboratorium dan koreksi dosis obat yang tepat.

Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Pengobatan tradisional cukup sering mengarah pada pemulihan penuh dari bentuk hepatitis C kronis dan akut, atau ke perlambatan yang signifikan dalam perkembangan penyakit.

Sekitar 70-80% pasien dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronis, yang merupakan bahaya terbesar, karena penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (yaitu, kanker) atau sirosis hati.

Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam, perjalanan penyakit mungkin rumit dan berakibat fatal.

Bahaya virus hepatitis C juga bahwa vaksin efektif yang dapat melindungi orang sehat dari infeksi saat ini tidak ada, meskipun para ilmuwan melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah virus hepatitis.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C

Berdasarkan pengalaman dan penelitian medis di bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C adalah mungkin dan bahkan cukup lama. Penyakit umum, di lain, seperti banyak orang lain, memiliki dua tahap perkembangan: remisi dan kejengkelan. Seringkali, hepatitis C tidak berkembang, artinya, tidak mengarah pada sirosis hati.

Kita harus segera mengatakan bahwa kematian biasanya tidak terkait dengan manifestasi virus, tetapi dengan konsekuensi efeknya pada tubuh dan gangguan umum dalam pekerjaan berbagai organ. Sulit untuk menunjukkan periode tertentu di mana perubahan patologis terjadi dalam tubuh pasien yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Berbagai faktor yang mempengaruhi laju pengembangan hepatitis C:

Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, orang dengan virus atau patogen yang terdeteksi dalam darah mereka memiliki lebih dari 500 juta data ini hanya akan naik setiap tahun. Jumlah pasien dengan sirosis hati selama dekade terakhir telah meningkat sebesar 12 persen di seluruh dunia. Usia rata-rata adalah 50 tahun.

Perlu dicatat bahwa dalam 30% kasus perkembangan penyakit ini sangat lambat dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam beberapa kasus, perubahan fibrosa di hati sangat tidak signifikan atau bahkan tidak ada bahkan dalam kasus durasi infeksi beberapa lusin tahun, sehingga seseorang dapat hidup dengan hepatitis C untuk waktu yang agak lama. Jadi, dengan perawatan yang kompleks, pasien hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau delta hepatitis berbeda dari semua bentuk hepatitis virus lainnya karena virusnya tidak dapat berkembang biak di tubuh manusia secara terpisah. Untuk ini, ia membutuhkan "virus penolong", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh karena itu, delta hepatitis dapat dianggap bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai komplikasi perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Ketika kedua virus ini hidup berdampingan dalam tubuh pasien, bentuk parah penyakit ini terjadi, yang oleh dokter disebut superinfeksi. Perjalanan penyakit ini menyerupai perjalanan hepatitis B, tetapi komplikasi karakteristik virus hepatitis B lebih umum dan lebih parah.

Hepatitis E

Hepatitis E memiliki karakteristik yang mirip dengan hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis virus hepatitis lainnya, dalam bentuk hepatitis E yang parah, ada kerusakan yang nyata tidak hanya pada hati, tetapi juga pada ginjal.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, memiliki mekanisme infeksi fecal-oral, umum di negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang buruk untuk populasi, dan prognosis untuk pemulihan dalam banyak kasus menguntungkan.

Pencegahan hepatitis virus pada kelompok ini mirip dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota terakhir dari keluarga virus hepatitis, menyerupai virus hepatitis C dalam gejala dan tanda-tandanya.Namun, itu kurang berbahaya karena perkembangan infeksi dengan hepatitis C dan kanker hati yang melekat pada hepatitis C tidak khas hepatitis G. Namun, kombinasi hepatitis C dan G dapat menyebabkan sirosis.

Obat Hepatitis

Dokter macam apa yang dirawat untuk hepatitis

Tes hepatitis

Untuk mengkonfirmasi diagnosis hepatitis A, tes darah biokimiawi cukup untuk menentukan konsentrasi plasma dari enzim hati, protein dan bilirubin. Konsentrasi semua fraksi ini akan meningkat karena kerusakan sel hati.

Tes darah biokimia juga membantu menentukan aktivitas perjalanan hepatitis. Dengan parameter biokimia seseorang dapat memperoleh kesan tentang seberapa agresif virus berperilaku dalam kaitannya dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitasnya berubah dari waktu ke waktu dan setelah perawatan.

Untuk menentukan infeksi dengan dua jenis virus lain, darah diuji antigen dan antibodi terhadap hepatitis C dan B. Sangat mungkin untuk lulus tes darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak waktu, tetapi hasilnya akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi terperinci.

Menilai jumlah dan rasio antigen dan antibodi terhadap virus hepatitis, orang dapat belajar tentang adanya infeksi, eksaserbasi atau remisi, serta bagaimana penyakit merespons pengobatan.

Berdasarkan data tes darah dalam dinamika, dokter dapat menyesuaikan janji temu mereka dan membuat perkiraan untuk pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis adalah jinak mungkin, karena hati terlibat langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, makan fraksional sering diperlukan.

Disarankan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang produksi jus usus dan mengaktifkan hati. Perlu untuk mengikuti rezim minum dan membatasi asupan garam.

Tentu saja, satu diet untuk pengobatan hepatitis tidak cukup, itu juga diperlukan terapi obat, tetapi nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat besar dan memiliki efek positif pada kesehatan pasien.

Karena diet, rasa sakit berkurang dan kondisi keseluruhan membaik. Selama eksaserbasi penyakit, diet menjadi lebih ketat, selama masa remisi - lebih bebas.

Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan diet, karena pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk memperlambat dan meringankan perjalanan penyakit.

Apa yang bisa Anda makan dengan hepatitis

Makanan yang bisa dimasukkan dalam diet dengan diet ini:

daging dan ikan tanpa lemak;
produk susu rendah lemak;
produk tepung, kue panjang, roti kemarin;
telur (hanya protein);
sereal;
sayuran dalam bentuk rebus.

Apa tidak boleh makan dengan hepatitis

Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet Anda:

daging berlemak, bebek, angsa, hati, daging asap, sosis, daging kaleng;
keju krim, ryazhenka, asin dan berlemak;
roti segar, puff pastry dan pastry, pai goreng;
telur goreng dan rebus;
sayuran acar;
bawang segar, bawang putih, lobak, coklat kemerahan, tomat, kembang kol;
mentega, lemak babi, minyak goreng;
teh dan kopi kental, cokelat;
minuman beralkohol dan berkarbonasi.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, ditularkan melalui rute fecal-oral, cukup mudah dicegah jika Anda mengikuti aturan dasar kebersihan:

cuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet;
jangan makan sayur dan buah yang tidak dicuci;
Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak dikenal.

Untuk anak-anak dan orang dewasa yang berisiko, ada vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi dilakukan jika terjadi epidemi pada prevalensi hepatitis A, sebelum melakukan perjalanan ke daerah yang tidak cocok untuk hepatitis. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis A kepada karyawan lembaga prasekolah dan dokter.

Sedangkan untuk hepatitis B, D, C dan G, ditularkan melalui darah pasien yang terinfeksi, pencegahannya agak berbeda dari pencegahan hepatitis A. Pertama-tama, perlu untuk menghindari kontak dengan darah orang yang terinfeksi, dan karena jumlah minimum darah cukup untuk penularan virus hepatitis. infeksi dapat terjadi ketika menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua perangkat ini harus individual.

Mengenai penularan virus secara seksual, kemungkinannya kecil, tetapi masih memungkinkan, karena itu kontak seksual dengan pasangan yang belum diuji hanya boleh dilakukan dengan menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C selama hubungan seksual selama menstruasi, pemetikan bunga, atau situasi lain di mana kontak seksual dikaitkan dengan pelepasan darah.

Vaksinasi saat ini dianggap sebagai perlindungan paling efektif terhadap infeksi hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B ditambahkan ke jadwal vaksinasi wajib. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak, dan pertama kali vaksinasi diberikan masih di rumah sakit bersalin, beberapa jam setelah bayi lahir.

Vaksinasi hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan para ahli yang berisiko merekomendasikan agar vaksinasi semacam itu dibuat.

Ingatlah bahwa kelompok risiko mencakup kategori warga negara berikut:

pegawai institusi medis;
pasien yang menerima transfusi darah;
pecandu.

Selain itu, orang yang tinggal atau bepergian di daerah dengan virus hepatitis B luas, atau memiliki kontak keluarga dengan pasien dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Sayangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C saat ini tidak ada. Oleh karena itu, pencegahannya dikurangi menjadi pencegahan kecanduan narkoba, pengujian wajib darah yang disumbangkan, pekerjaan penjelasan di antara remaja dan orang muda, dll.

Pertanyaan dan Jawaban tentang "Viral Hepatitis"

Pertanyaan: Halo, apa pembawa hepatitis C yang sehat?

Jawaban: Pembawa hepatitis C adalah orang yang memiliki virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan yang diamati. Kondisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun sementara sistem kekebalan menahan penyakit. Pembawa, sebagai sumber infeksi, harus selalu menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi orang tua, dengan hati-hati mendekati masalah keluarga berencana.

Pertanyaan: Bagaimana saya tahu bahwa saya menderita hepatitis?

Jawaban: Lakukan tes darah untuk hepatitis.

Pertanyaan: Halo! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C negatif, apa artinya ini?

Jawaban: Analisis menunjukkan tidak adanya hepatitis B dan C.

Pertanyaan: Halo! Suami saya menderita hepatitis c. Baru-baru ini saya mendapat vaksin hepatitis B terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suamiku pecah-pecah, sekarang ia tidak berdarah, tetapi celahnya belum sembuh. Apakah ciuman lebih baik sampai akhirnya sembuh?

Jawab: Halo! Lebih baik untuk membatalkan, dan Anda melewati anti-hbs, total hbcorab, kualitas PCR.

Pertanyaan: Halo! Saya melakukan manikur memotong di salon, melukai kulit saya, sekarang saya khawatir, setelah berapa lama saya perlu diuji untuk semua infeksi?

Jawab: Halo! Hubungi spesialis penyakit menular untuk memutuskan vaksinasi darurat. Setelah 14 hari, Anda dapat mengambil tes darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.

Pertanyaan: Halo, tolong tolong: baru-baru ini hepatitis B aktivitas rendah kronis didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 dalam 3 st. Me / ml; alt dan asth normal, indikator lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahwa perawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, namun, dia berulang kali menemukan informasi di berbagai situs bahwa semua hepatitis kronis diobati, dan bahkan ada persentase kecil dari pemulihan total. Jadi mungkin kita harus mulai perawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan obat hormon, yang diresepkan oleh dokter. Obat ini memiliki efek negatif pada hati. Tetapi tidak mungkin untuk membatalkannya, lalu bagaimana?

Jawab: Halo! Secara teratur diamati, diet, menghilangkan alkohol, mungkin pengangkatan hepatoprotektor. HTP saat ini tidak diperlukan.

Pertanyaan: Halo, saya berusia 23 tahun. Baru-baru ini saya harus lulus tes untuk dewan medis dan inilah yang ditemukan: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Apakah saya memiliki kesempatan untuk lulus pemeriksaan medis untuk layanan kontrak dengan hasil seperti itu? Saya telah divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala yang pernah diamati terkait dengan hati. Penyakit kuning tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lalu, selama setengah tahun, saya meminum COTTER 20 mg per hari (ada masalah dengan kulit wajah saya) tidak ada yang lebih istimewa.

Jawab: Halo! Mungkin ditransfer virus hepatitis B dengan pemulihan. Kesempatan tergantung pada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologis.

Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. Seorang anak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.

Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.

Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan anggota keluarga lain jika ayahnya menderita hepatitis C?

Jawaban: Virus hepatitis C mengacu pada "infeksi darah" seseorang dengan mekanisme infeksi parenteral - selama manipulasi medis, transfusi darah, selama kontak seksual. Oleh karena itu, di tingkat rumah tangga dalam fokus keluarga untuk anggota keluarga lain tidak ada bahaya infeksi.

Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. ebenku 1 tahun 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.

Pertanyaan: Putra saya (25 tahun) dan menantu perempuan (22 tahun) menderita hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain putra tertua, saya punya dua putra lagi, berusia 16 tahun. Apakah hepatitis menular ke orang lain? Dapatkah mereka memiliki anak dan bagaimana infeksi ini akan mempengaruhi kesehatan anak.

Jawaban: Virus hepatitis G tidak menular melalui kontak rumah tangga dan tidak berbahaya untuk putra Anda yang lebih muda. Seorang wanita yang terinfeksi hepatitis G dapat melahirkan bayi yang sehat di 70-75% kasus. Karena ini umumnya jenis hepatitis yang agak langka, dan lebih dari itu untuk kedua pasangan pada saat yang sama, untuk mengecualikan kesalahan laboratorium, saya sarankan mengulangi analisis ini lagi, tetapi di laboratorium lain.

Pertanyaan: Seberapa efektifkah vaksin Hepatitis B? Apa efek samping yang dimiliki vaksin ini? Apa yang seharusnya menjadi rencana vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apa kontraindikasi itu?

Jawaban: Vaksinasi terhadap virus hepatitis B (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) sangat efektif, tidak dapat menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak memiliki efek samping. Kontraindikasi sebenarnya tidak. Wanita yang merencanakan kehamilan dan belum pernah menderita rubella dan cacar air, selain hepatitis B, juga harus divaksinasi terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.

Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan dengan hepatitis C? Untuk mengobati atau tidak memperlakukan?

Jawaban: Virus hepatitis C harus diobati dengan adanya tiga indikator utama: 1) adanya sindrom sitolisis - peningkatan ALT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan; 2) hasil tes positif untuk antibodi imunoglobulin kelas M terhadap antigen inti virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan 3) deteksi dalam darah RNA virus hepatitis C dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR). Meskipun keputusan akhir masih harus mengambil dokter yang hadir.

Pertanyaan: Hepatitis A (penyakit kuning) ditemukan di kantor kami di kantor kami. Apa yang harus kita lakukan? 1. Apakah kantor mendisinfeksi? 2. Kapan masuk akal bagi kami untuk melakukan tes penyakit kuning? 3. Haruskah kita membatasi kontak dengan keluarga sekarang?

Jawab: Disinfeksi di kantor harus dilakukan. Analisis dapat diambil segera (darah untuk ALT, antibodi terhadap HAV - virus hepatitis A kelas imunoglobulin M dan G). Dianjurkan untuk membatasi kontak dengan anak-anak (sebelum pengujian atau hingga 45 hari setelah deteksi kasus penyakit). Setelah mengklarifikasi situasi karyawan non-imun yang sehat (hasil tes negatif untuk antibodi IgG terhadap HAV), disarankan untuk melakukan vaksinasi terhadap virus hepatitis A, serta hepatitis B, untuk mencegah krisis semacam itu di masa depan.

Pertanyaan: Bagaimana penularan virus hepatitis? Dan bagaimana mungkin mereka tidak sakit.

Jawaban: Virus hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (yang disebut penularan fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV ditularkan dengan manipulasi medis, suntikan (misalnya, di antara pengguna narkoba suntikan menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "syirik" umum), transfusi darah, selama operasi bedah dengan instrumen yang dapat digunakan kembali, serta kontak seksual (disebut parenteral, transfusi darah, dan transmisi seksual). Mengetahui penularan hepatitis virus, seseorang sampai batas tertentu dapat mengendalikan situasi dan mengurangi risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraina telah lama divaksinasi, vaksinasi yang memberikan jaminan 100% terhadap terjadinya penyakit.

Pertanyaan: Saya menderita hepatitis C, genotipe 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Obat apa yang harus diambil untuk pencegahan sirosis hati.

Jawaban: Dalam hepatitis C, terapi antivirus kombinasi yang paling efektif adalah: alpha 2-interferon rekombinan (3 juta per hari) + ribavirin (atau dalam kombinasi dengan obat lain - analog nukleosida). Proses perawatannya lama, kadang-kadang lebih dari 12 bulan di bawah kendali ELISA, PCR dan indikator sindrom sitolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan), dan juga pada tahap akhir - tusukan biopsi hati. Oleh karena itu, disarankan untuk mengamati dan menjalani pemeriksaan laboratorium pada satu dokter yang hadir - perlu untuk memahami definisi "tidak ada hasil" (dosis, durasi kursus pertama, hasil laboratorium dalam dinamika penggunaan obat, dll).

Pertanyaan: Hepatitis C! Seorang anak berusia 9 tahun mengalami demam sepanjang 9 tahun. Bagaimana cara mengobati? Apa yang baru di bidang ini? Apakah mereka akan segera menemukan cara pengobatan yang tepat? Terima kasih sebelumnya.

Jawaban: Suhu bukan merupakan gejala utama hepatitis C kronis. Oleh karena itu: 1) perlu untuk menyingkirkan penyebab lain dari peningkatan suhu; 2) menentukan aktivitas virus hepatitis C berdasarkan tiga kriteria utama: a) aktivitas ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum encer; b) profil serologis - antibodi Ig Ig terhadap protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M terhadap antigen nuklir HCV; 3) untuk menguji ada atau tidaknya RNA HCV dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR), serta untuk menentukan genotipe dari virus yang terdeteksi. Hanya setelah itu akan mungkin untuk berbicara tentang perlunya pengobatan hepatitis C. Di daerah ini saat ini ada obat yang cukup maju.

Pertanyaan: Apakah mungkin untuk menyusui bayi jika ibu menderita hepatitis C?

Jawaban: Diperlukan untuk memeriksa susu dan darah ibu untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, Anda dapat menyusui bayi.

Pertanyaan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada 1999, hepatitis B terdeteksi. Sekarang mereka menemukan hepatitis C. Dia punya pertanyaan. Apakah satu virus masuk ke yang lain? Apakah bisa disembuhkan? Apakah mungkin untuk melakukan hubungan seks dan memiliki anak? Ia juga memiliki 2 kelenjar getah bening di bagian belakang kepalanya, dapatkah ia dites HIV? Obat-obatan tidak dipakai. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih Tanya

Jawaban: Anda tahu, Tanya, dengan kemungkinan tinggi infeksi dengan dua virus (HBV dan HCV) terjadi tepat ketika Anda menyuntikkan narkoba. Karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengklarifikasi situasi ini dengan saudara dan, jika perlu, pulih dari kecanduan narkoba. Obat-obatan adalah kofaktor yang mempercepat jalannya hepatitis. Sangat diinginkan untuk dites HIV. Satu virus tidak masuk ke yang lain. Virus hepatitis B dan C kronis saat ini dirawat dan kadang-kadang cukup berhasil. Kehidupan seks - dengan kondom. Setelah perawatan, anak-anak dapat memilikinya.

Pertanyaan: Bagaimana cara penularan virus hepatitis A?

Jawaban: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui rute faecal-oral. Ini berarti bahwa seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan feses, yang, dengan kebersihan yang tidak memadai, dapat masuk ke makanan atau air dan menyebabkan infeksi pada orang lain. Hepatitis A sering disebut "penyakit tangan kotor".

Pertanyaan: Apa saja gejala virus hepatitis A?

Jawaban: Seringkali virus hepatitis A tidak menunjukkan gejala atau dengan kedok penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, flu, flu biasa), tetapi, sebagai suatu peraturan, beberapa gejala berikut dapat menunjukkan adanya hepatitis: kelemahan, peningkatan kelelahan, kantuk, air mata pada anak-anak dan lekas marah; mengurangi atau kurang nafsu makan, mual, muntah, bersendawa pahit; tinja yang diputihkan; demam hingga 39 °,, menggigil, berkeringat; rasa sakit, perasaan berat, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan; penggelapan urin - terjadi beberapa hari setelah tanda-tanda pertama hepatitis muncul; penyakit kuning (penampilan warna kuning dari sklera mata, kulit tubuh, selaput lendir mulut) biasanya muncul seminggu setelah timbulnya penyakit, membawa beberapa bantuan untuk kondisi pasien. Seringkali tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A benar-benar tidak ada.