Analisis decoding hepatitis C

Penyakit hati di dunia modern sangat relevan, karena organ ini tunduk pada pengaruh negatif dari lingkungan, gaya hidup yang tidak benar, dll.

Tetapi ada penyakit yang pasti semua orang dapat terinfeksi, dan sangat sulit untuk memprediksi apakah ini akan terjadi atau tidak. Ini, misalnya, virus hepatitis, yang ditularkan terutama melalui darah dan pada awalnya tidak membuat diri mereka diketahui. Secara khusus, kita berbicara tentang hepatitis C.

Kenyataan bahwa virus pada awalnya tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu secara serius mempersulit diagnosis, tetapi, bagaimanapun, ada penelitian yang cukup efektif dan beragam yang akan membantu menunjukkan masalah dengan tepat.

Prinsip dasar mendeteksi penyakit HCV adalah menguraikan tes untuk hepatitis C, yaitu membandingkan indikator tertentu dengan norma.

Ketentuan untuk mendapatkan petunjuk arah

Diagnosis hepatitis C dilakukan oleh orang-orang karena berbagai alasan, terutama:

• diduga kemungkinan hepatitis;
• seseorang berisiko;
• diagnosis diperlukan mengingat spesifik pekerjaan;
• wanita selama kehamilan atau ketika merencanakan.

Ada beberapa jenis diagnostik: beberapa di antaranya adalah studi superfisial, yang lain mendalam dan sangat akurat, prinsipnya adalah studi penyimpangan minimal indikator normal atau deteksi bahan tertentu.

Untuk mendeteksi virus hepatitis C dalam darah manusia, 3 jenis metode diagnostik yang digunakan, yaitu:

1. Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA). Dilakukan di laboratorium, prinsipnya terletak pada penentuan antibodi terhadap hepatitis, khususnya: IgG, IgM. Diagnosis ini tidak akan memberikan jawaban terperinci: seseorang sakit atau tidak, karena sepertiga dari pembawa antibodi tidak terdeteksi. Ini terjadi karena kesenjangan antara virus yang masuk ke dalam tubuh dan produksi antibodi terhadapnya, jadi ini adalah analisis yang meragukan dan sangat dangkal.
2. Analisis imunoblot rekombinan. Ini dilakukan hanya untuk mengkonfirmasi tes laboratorium, jika hasilnya positif, itu berarti bahwa orang tersebut adalah pembawa penyakit. Antibodi terhadap virus tidak ditampilkan segera bahkan setelah pengobatan hepatitis berhasil. Selain itu, hasil yang salah dimungkinkan karena beberapa faktor pihak ketiga.
3. Analisis Polymerase (PCR). Apa metode yang paling akurat untuk menentukan hepatitis? - PCR unik. Ini adalah metode diagnostik termuda dan paling akurat. Itu PCR dapat memberikan jawaban rinci tentang perjalanan penyakit, memungkinkan Anda untuk mengatur konsentrasi virus dalam darah dan genotipe (ada 6). Prinsipnya didasarkan pada deteksi virus DNR / RNA dalam plasma darah. Metode ini melewati semua hal di atas dalam hal kualitas diagnosis: setidaknya 20 hari harus berlalu sebelum manifestasi klinis hepatitis, dan maksimum 120 hari, sebelum produksi antibodi 10-12 minggu setelah virus masuk. Tetapi deteksi agen penyebab dalam darah tidak bisa salah dengan cara apa pun, satu-satunya batasan: 5 hari harus berlalu sejak saat infeksi, karena mungkin tidak ada virus dalam volume darah yang diselidiki.

PCR dilakukan untuk diagnosis yang akurat, terdiri dari tiga subspesies:

1. Analisis kualitatif. Dengan bantuannya, hanya keberadaan virus yang ditentukan.
2. Diagnostik kuantitatif. Digunakan untuk menentukan konten pasti dari virus dalam volume darah; selama pengobatan digunakan untuk menguji kemanjuran.
3. Diagnosis genotipik. Digunakan untuk menentukan genotipe, dan kemudian fenotipe virus. Untuk mengetahui genotipe patogen sangat penting untuk terapi, karena, tergantung pada karakteristik, perjalanan dan konsentrasi perubahan asupan obat.

Analisis bantu

Dalam metode diagnosis, peran penting dimainkan oleh tes tambahan, yang, kadang-kadang, benar-benar mengubah karakteristik perawatan, dan kadang-kadang bahkan dapat menunjukkan diagnosis yang berbeda.

Analisis biokimia

Untuk meresepkan pengobatan dengan benar dan tidak memperburuk gambaran, Anda perlu menentukan dengan pasti tingkat kerusakan hati, untuk ini menggunakan tes darah biokimia, yang akan menunjukkan penyimpangan dari norma dalam komposisinya.

Perubahan ciri ciri kerusakan jaringan hati, yaitu: stadium penyakit, tingkat keparahan fibrosis, gangguan hati. Metode biokimiawi akan menunjukkan bilangan nyata dari bilirubin, protein, urea, kreatinin, gula, AST dan ALT, alkaline phosphatose, zat besi dan gamma-glutamyltranspeptidase dalam darah. Selain itu, profil lipid dan kualitas metabolisme protein akan ditentukan.

Diagnosis fibroso

Fibrosis adalah kerusakan jaringan hati, tentu saja tergantung pada derajatnya, oleh karena itu diagnosis keparahan kerusakan jaringan sangat penting. Menilai dari gambaran perjalanan penyakit, dokter dapat menilai urgensi perawatan: jika situasinya tidak kritis, bahkan mungkin ditunda agar tidak membahayakan organ lain dengan obat-obatan.

Analisis lainnya

Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambaran lengkap dari penyakit, USG rongga perut dan kelenjar tiroid, penghitungan darah lengkap, digunakan. Orang yang lebih tua didiagnosis dengan sistem kardiovaskular dan pencernaan, paru-paru.

Jika tidak mungkin untuk melakukan analisis ELISA / PCR standar, yang spesifik dilakukan: analisis air liur dan cairan lain untuk keberadaan patogen.

Indikator

Teknologi untuk mendiagnosis hepatitis C berada pada tingkat tinggi dan, seringkali, tidak memberikan hasil yang salah.

Meskipun demikian, tidak mungkin untuk memberikan jaminan keakuratan 100%: hasil positif palsu mungkin terjadi.

Tes darah dapat memberikan jawaban yang salah jika tidak memenuhi aturan analisis atau untuk beberapa faktor lainnya. Alasan utama untuk distorsi hasil:

• beberapa infeksi spesifik yang bereaksi dengan agen skrining dan tesnya positif;
• penelitian kehamilan;
• adanya zat-zat sekunder dalam tubuh;
• gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
• pelanggaran aturan pengambilan sampel darah.

Menguraikan tes untuk hepatitis C

Penguraian tes hepatitis dilakukan oleh spesialis berpengalaman, yang akan menentukan penyimpangan dari norma masing-masing indikator dan menulis kesimpulan tentang kemungkinan hepatitis.

Ketika didiagnosis dengan ELISA, deteksi antibodi dalam darah tidak salah lagi menunjukkan bahwa tubuh manusia telah atau telah memiliki virus hepatitis: apakah pasien sakit sekarang atau telah memiliki penyakit dan antigen tidak punya waktu untuk keluar dari tubuh. Harus diingat bahwa antibodi tidak bekerja dengan segera - waktu tertentu harus berlalu agar analisis seperti itu memberikan hasil yang andal, oleh karena itu, jika perlu, Anda harus menyumbangkan kembali darah untuk pengujian.

Jika diagnosis PCR memberikan respons positif, maka dengan probabilitas 99% dalam tubuh adalah patogen. Dalam hal ini, perlu untuk menentukan tingkat keparahan dan melakukan genotipe untuk memperbaiki jalannya, dan kemudian segera memulai pengobatan sehingga hepatitis tidak menjadi kronis. Tes polimerase ini dianggap sangat akurat, karena mereka dapat mendeteksi hingga 1 perwakilan virus dalam sel. Jika laju aliran reaksi berantai polimerase tidak dilanggar, maka jawabannya negatif dan tidak perlu khawatir.

Ketika membangun hepatitis C, penentuan kuantitatif bilirubin, ALT dan AST, protein digunakan. Konten mereka juga menunjukkan tingkat dan keparahan penyakit.

Tabel umum indikator zat dalam darah yang dapat menunjukkan hepatitis C setelah analisis biokimia:

Tabel tes darah hepatitis C

Salah satu penyakit infeksi hati yang paling umum adalah hepatitis C pada fase akut. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus hepatitis C (HCV). Setiap orang dapat terinfeksi karena penyakit ini ditularkan melalui darah. Meskipun ada kemajuan besar dalam pengobatan modern, hepatitis C masih sulit untuk diobati. Salah satu alasan untuk fenomena ini adalah keterlambatan diagnosis, yang disebabkan oleh fakta bahwa infeksi virus sangat sulit ditentukan. Sampai saat ini, ada beberapa metode untuk penentuan hepatitis C. Dalam artikel ini, kami menjelaskan cara melakukan tes darah untuk hepatitis C, sebuah tabel diuraikan.

Ada beberapa genotipe virus hepatitis C. Masing-masing dari mereka akan memiliki efek yang berbeda pada tubuh. Sesuai dengan genotipe, suatu tindakan terapi kompleks dilakukan. Penyakit menular ini tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas dan, oleh karena itu, sering berubah menjadi bentuk kronis, yang mengarah pada sirosis hati dan terjadinya penyakit yang menyertai.

Interpretasi informasi

Menguraikan analisis dengan benar, dan hanya spesialis yang kompeten yang dapat meresepkan pengobatan. Tes ELISA dan PCR negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Namun, hasil tes negatif satu kali tidak memberikan jaminan 100% bahwa seseorang tidak sakit dengan penyakit serius ini. Karena hepatitis memiliki masa inkubasi, atau disebut juga tersembunyi, ketika virus tidak dapat dideteksi dalam darah.

Pada seseorang yang mungkin terinfeksi virus hepatitis dalam analisis biokimia, perhatian diberikan pada norma-norma indikator seperti: bilirubin, alkaline phosphatase dan spektrum protein.

Tingkat bilirubin total dapat dinilai dari tingkat keparahan proses dalam tubuh. Peningkatan bilirubin menandakan kegagalan hati. Biasanya, indeks hingga 20 μmol / l. Dalam bentuk penyakit ringan, indikator ini tidak melebihi 90 μmol / l. Dengan tingkat keparahan sedang, bilirubin dapat mencapai 170 μmol / l, dan dengan tingkat keparahan parah, itu lebih besar dari nilai ini.

Indikator total protein dalam serum harus berkisar antara 65 hingga 85 g / l. Jika total protein kurang dari 65 g / l, maka ini berbicara tentang proses patologis di hati. Anda juga harus memperhatikan indikator AST (pada orang sehat, nilainya tidak boleh melebihi 75 U / l) dan ALT (normanya kurang dari 50 U / l).

Jenis diagnostik ekspres

Untuk diagnosis penyakit virus menggunakan metode ini:

• ELISA. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan antibodi dalam darah (IgG, IgM). Hasil positif berarti bahwa orang tersebut telah melakukan kontak dengan patogen. Sedikit lebih dari sepertiga populasi tidak menunjukkan hasil yang positif. Ini mungkin menunjukkan hasil positif palsu, yang meragukan.
• Analisis RIBA (immunoblotting rekombinan) untuk hepatitis C. Metode ini terutama digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes ELISA positif. Teknik ini tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan patogen dalam tubuh. Immunoblotting yang tidak pasti menentukan keberadaan antibodi terhadap virus.
• PCR. Teknik ini dapat memberikan hasil yang lebih akurat. PCR bertujuan mendeteksi virus RNA. Dengan hepatitis C, studi laboratorium memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin, ketika tidak ada antibodi di dalam tubuh. Dengan demikian, PCR memungkinkan diagnosis dalam 5 hari pertama setelah infeksi.

Saat ini, 2 versi PCR digunakan dalam pengobatan:

1. Kualitas tinggi Analisis hepatitis ini dilakukan dalam kasus deteksi antibodi terhadap penyakit menular.
2. Kuantitatif. Tetapkan selama perawatan awal pasien yang telah mendeteksi antibodi dalam darah dan selama intervensi terapeutik. Tes darah sedang diuraikan untuk memantau terapi, membuat diagnosis pasti dan menentukan taktik pengobatan lebih lanjut.

Interpretasi analisis kuantitatif

Selanjutnya, pertimbangkan tes darah untuk tabel dekode hepatitis C.

Tes darah untuk hepatitis dengan transkrip

Dengan bantuan tes darah, Anda dapat mengetahui apakah tubuh Anda telah menemukan virus hepatitis C atau tidak. Dalam beberapa kasus, hasil positif tidak perlu dikhawatirkan, karena ada kasus penyembuhan diri dengan sistem kekebalan yang kuat. Survei harus dilakukan setelah 5 minggu sejak dugaan infeksi. Dalam hal ini, indikator akan menjadi yang paling andal. Tes apa yang perlu dilewati untuk menghilangkan semua keraguan?

Metode diagnostik

Analisis apa yang menunjukkan adanya virus?

Untuk mengkonfirmasi infeksi, ada beberapa jenis tes:

1. Tes darah umum. Periksa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, trombosit, LED, formula leukosit dan indikator lainnya.
2. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan.
3. Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA).
4. Analisis imunokromatografi (ICA).
5. Diagnosis PCR.

Pada tahap awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnosa biokimia dan PCR. Melihat nilai-nilai bilirubin dan enzim hati, Anda dapat belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan munculnya penyakit kuning. Jika penyakit ini lewat tanpa penyakit kuning, maka tidak mungkin untuk mengetahui tentang keberadaan virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut indikator enzim ALT dan AST menentukan tingkat kerusakan sel hati.

Hitung darah lengkap akan membantu menentukan adanya peradangan dalam tubuh. Pada saat yang sama, tingkat leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui secara pasti tentang keberadaan virus dan asal-usulnya hanya mungkin dengan mengidentifikasi antigen dan antibodi. Ini dimungkinkan menggunakan PCR (reaksi berantai polimerase).

Metode ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat. Ini adalah yang paling efektif, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah tes cepat. Habiskan dengan bantuan strip indikator. Ini membantu untuk dengan cepat menentukan keberadaan antibodi.

Indikasi dan persiapan untuk diagnosis

Analisis diambil dalam kasus dugaan hepatitis C. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi bentuk akut, kronis, serta infeksi baru-baru ini selama lebih dari 5 minggu.

Indikasi untuk survei adalah:

• kadar bilirubin, ALT dan AST yang tinggi;
• persiapan untuk operasi;
• kehamilan;
• timbulnya gejala hepatitis, misalnya, penyakit kuning;
• hubungan seksual dengan hepatitis;
• kecanduan.

Dalam semua kasus di atas, Anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk mendapatkan nilai yang akurat?

Sangat penting untuk makan tepat sebelum pemeriksaan. Penting untuk menyumbangkan darah pada perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam setelah penggunaan terakhir makanan). Beberapa hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk tidak makan terlalu gemuk, digoreng dan pedas. Ini dapat mempengaruhi hasil. Malam sebelum survei tidak bisa minum jus, teh atau kopi. Dianjurkan untuk tidur tepat waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, analisis tidak perlu lulus lagi.

Hasil decoding

Decoding ELISA sangat sederhana, jika tidak ada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil negatif, perlu diingat bahwa masa inkubasi berlalu setelah infeksi selama 6 minggu. Pada saat ini, semua indikator mungkin berada dalam kisaran normal. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari virus, Anda perlu menyumbangkan darah lagi untuk hepatitis C.

Jika hasilnya positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Metode ini, setelah mendonorkan darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus RNA. PCR atau mengkonfirmasi hasil biokimia atau membantahnya. Dengan metode ini, Anda dapat belajar tentang fakta reproduksi virus dan tingkat keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit.

Bagaimana cara menguraikan indikator bilirubin dan mencari tahu tentang adanya infeksi?

Kadar bilirubin menunjukkan tingkat keparahan hepatitis.

• Dalam bentuk penyakit ringan, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l,
• Dengan rata-rata 90 hingga 170 µmol / l.
• Pada stadium berat, bilirubin lebih tinggi dari 170 μmol / l.
• Biasanya, total bilirubin harus mencapai 21 μmol / L.

Ketika decoding indikator juga perlu memperhatikan tidak hanya bilirubin, tetapi juga untuk indikator lain dari analisis biokimia darah untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut:

• AST tidak lebih dari 75 U / l.
• ALT tidak lebih dari 50 U / l.

Total protein serum harus dalam kisaran 65 hingga 85 g / l. Nilai yang rendah mengindikasikan suatu penyakit.

Salah satu penyakit infeksi hati yang paling umum adalah hepatitis C pada fase akut. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus hepatitis C (HCV). Setiap orang dapat terinfeksi karena penyakit ini ditularkan melalui darah. Meskipun ada kemajuan besar dalam pengobatan modern, hepatitis C masih sulit untuk diobati. Salah satu alasan untuk fenomena ini adalah keterlambatan diagnosis, yang disebabkan oleh fakta bahwa infeksi virus sangat sulit ditentukan. Sampai saat ini, ada beberapa metode untuk penentuan hepatitis C. Dalam artikel ini, kami menjelaskan cara melakukan tes darah untuk hepatitis C, sebuah tabel diuraikan.

Ada beberapa genotipe virus hepatitis C. Masing-masing dari mereka akan memiliki efek yang berbeda pada tubuh. Sesuai dengan genotipe, suatu tindakan terapi kompleks dilakukan. Penyakit menular ini tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas dan, oleh karena itu, sering berubah menjadi bentuk kronis, yang mengarah pada sirosis hati dan terjadinya penyakit yang menyertai.

Interpretasi informasi

Menguraikan analisis dengan benar, dan hanya spesialis yang kompeten yang dapat meresepkan pengobatan. Tes ELISA dan PCR negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Namun, hasil tes negatif satu kali tidak memberikan jaminan 100% bahwa seseorang tidak sakit dengan penyakit serius ini. Karena hepatitis memiliki masa inkubasi, atau disebut juga tersembunyi, ketika virus tidak dapat dideteksi dalam darah.

Pada seseorang yang mungkin terinfeksi virus hepatitis dalam analisis biokimia, perhatian diberikan pada norma-norma indikator seperti: bilirubin, alkaline phosphatase dan spektrum protein.

Tingkat bilirubin total dapat dinilai dari tingkat keparahan proses dalam tubuh. Peningkatan bilirubin menandakan kegagalan hati. Biasanya, indeks hingga 20 μmol / l. Dalam bentuk penyakit ringan, indikator ini tidak melebihi 90 μmol / l. Dengan tingkat keparahan sedang, bilirubin dapat mencapai 170 μmol / l, dan dengan tingkat keparahan parah, itu lebih besar dari nilai ini.

Indikator total protein dalam serum harus berkisar antara 65 hingga 85 g / l. Jika total protein kurang dari 65 g / l, maka ini berbicara tentang proses patologis di hati. Anda juga harus memperhatikan indikator AST (pada orang sehat, nilainya tidak boleh melebihi 75 U / l) dan ALT (normanya kurang dari 50 U / l).

Jenis diagnostik ekspres

Untuk diagnosis penyakit virus menggunakan metode ini:

• ELISA. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan antibodi dalam darah (IgG, IgM). Hasil positif berarti bahwa orang tersebut telah melakukan kontak dengan patogen. Sedikit lebih dari sepertiga populasi tidak menunjukkan hasil yang positif. Ini mungkin menunjukkan hasil positif palsu, yang meragukan.
• Analisis RIBA (immunoblotting rekombinan) untuk hepatitis C. Metode ini terutama digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes ELISA positif. Teknik ini tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan patogen dalam tubuh. Immunoblotting yang tidak pasti menentukan keberadaan antibodi terhadap virus.
• PCR. Teknik ini dapat memberikan hasil yang lebih akurat. PCR bertujuan mendeteksi virus RNA. Dengan hepatitis C, studi laboratorium memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin, ketika tidak ada antibodi di dalam tubuh. Dengan demikian, PCR memungkinkan diagnosis dalam 5 hari pertama setelah infeksi.

Saat ini, 2 versi PCR digunakan dalam pengobatan:

1. Kualitas tinggi Analisis hepatitis ini dilakukan dalam kasus deteksi antibodi terhadap penyakit menular.
2. Kuantitatif. Tetapkan selama perawatan awal pasien yang telah mendeteksi antibodi dalam darah dan selama intervensi terapeutik. Tes darah sedang diuraikan untuk memantau terapi, membuat diagnosis pasti dan menentukan taktik pengobatan lebih lanjut.

Interpretasi analisis kuantitatif

Selanjutnya, pertimbangkan tes darah untuk tabel dekode hepatitis C.

Dengan bantuan tes darah, Anda dapat mengetahui apakah tubuh Anda telah menemukan virus hepatitis C atau tidak. Dalam beberapa kasus, hasil positif tidak perlu dikhawatirkan, karena ada kasus penyembuhan diri dengan sistem kekebalan yang kuat. Survei harus dilakukan setelah 5 minggu sejak dugaan infeksi. Dalam hal ini, indikator akan menjadi yang paling andal. Tes apa yang perlu dilewati untuk menghilangkan semua keraguan?

Metode diagnostik

Analisis apa yang menunjukkan adanya virus?

Untuk mengkonfirmasi infeksi, ada beberapa jenis tes:

Tes darah umum. Periksa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, trombosit, LED, formula leukosit dan indikator lainnya. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan. Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA). Analisis imunokromatografi (ICA). Diagnosis PCR.

Pada tahap awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnosa biokimia dan PCR. Melihat nilai-nilai bilirubin dan enzim hati, Anda dapat belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan munculnya penyakit kuning. Jika penyakit ini lewat tanpa penyakit kuning, maka tidak mungkin untuk mengetahui tentang keberadaan virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut indikator enzim ALT dan AST menentukan tingkat kerusakan sel hati.

Hitung darah lengkap akan membantu menentukan adanya peradangan dalam tubuh. Pada saat yang sama, tingkat leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui secara pasti tentang keberadaan virus dan asal-usulnya hanya mungkin dengan mengidentifikasi antigen dan antibodi. Ini dimungkinkan menggunakan PCR (reaksi berantai polimerase).

Metode ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat. Ini adalah yang paling efektif, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah tes cepat. Habiskan dengan bantuan strip indikator. Ini membantu untuk dengan cepat menentukan keberadaan antibodi.

Semua metode diagnostik memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dengan cepat, yang berkontribusi pada perawatan tepat waktu dan pemulihan yang cepat.

Indikasi dan persiapan untuk diagnosis

Analisis diambil dalam kasus dugaan hepatitis C. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi bentuk akut, kronis, serta infeksi baru-baru ini selama lebih dari 5 minggu.

Indikasi untuk survei adalah:

kadar bilirubin, ALT dan AST yang tinggi; persiapan untuk operasi; kehamilan; timbulnya gejala hepatitis, misalnya, penyakit kuning; hubungan seksual dengan hepatitis; kecanduan.

Dalam semua kasus di atas, Anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk mendapatkan nilai yang akurat?

Persiapan sangat penting. Sebelum melakukan analisis, perlu untuk menahan diri dari kerja fisik, melatih emosi berlebihan dan minum alkohol. Satu jam sebelum mendonorkan darah tidak bisa dihisap.

Sangat penting untuk makan tepat sebelum pemeriksaan. Penting untuk menyumbangkan darah pada perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam setelah penggunaan terakhir makanan). Beberapa hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk tidak makan terlalu gemuk, digoreng dan pedas. Ini dapat mempengaruhi hasil. Malam sebelum survei tidak bisa minum jus, teh atau kopi. Dianjurkan untuk tidur tepat waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, analisis tidak perlu lulus lagi.

Hasil decoding

Tes darah untuk penanda hepatitis C akan membantu menentukan apakah ada antibodi terhadap virus dalam tubuh manusia atau tidak. Jika ada antibodi, maka tubuh sudah menemui penyakit, tetapi mengatasinya. Jika virus terdeteksi dalam darah, infeksi sudah terjadi.

Decoding ELISA sangat sederhana, jika tidak ada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil negatif, perlu diingat bahwa masa inkubasi berlalu setelah infeksi selama 6 minggu. Pada saat ini, semua indikator mungkin berada dalam kisaran normal. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari virus, Anda perlu menyumbangkan darah lagi untuk hepatitis C.

Jika hasilnya positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Metode ini, setelah mendonorkan darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus RNA. PCR atau mengkonfirmasi hasil biokimia atau membantahnya. Dengan metode ini, Anda dapat belajar tentang fakta reproduksi virus dan tingkat keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit.

Penjelasan PCR harus dilakukan hanya oleh profesional yang berpengalaman, karena hasil tes negatif dapat menunjukkan perjalanan penyakit yang tersembunyi atau penyembuhan sendiri virus (pada 10% infeksi).

Bagaimana cara menguraikan indikator bilirubin dan mencari tahu tentang adanya infeksi?

Kadar bilirubin menunjukkan tingkat keparahan hepatitis.

Dalam bentuk penyakit ringan, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l, Dengan rata-rata dari 90 hingga 170 μmol / l. Pada stadium berat, bilirubin lebih tinggi dari 170 μmol / l. Biasanya, total bilirubin harus mencapai 21 μmol / L.

Ketika decoding indikator juga perlu memperhatikan tidak hanya bilirubin, tetapi juga untuk indikator lain dari analisis biokimia darah untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut:

AST tidak lebih dari 75 U / l. ALT tidak lebih dari 50 U / l.

Total protein serum harus dalam kisaran 65 hingga 85 g / l. Nilai yang rendah mengindikasikan suatu penyakit.

Hepatitis virus dianggap sebagai nama umum untuk penyakit hati yang kronis dan akut. Penyebab hepatitis bisa beragam. Tetapi, pada saat yang sama, gejala-gejala hepatitis menunjukkan suatu proses peradangan yang terjadi secara siklik pada jaringan hati manusia. Agar pengobatan menjadi efektif, perlu untuk mengetahui jenis virus apa yang menyebabkan penyakit. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan tes darah untuk hepatitis C dan jenis lainnya.

Jenis dan bentuk

Ada beberapa jenis penyakit ini. Bentuk hepatitis berikut paling dikenal saat ini:

Hepatitis A. Paling sering terjadi. Ini juga disebut penyakit Botkin. Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral dan berlangsung tidak lebih dari dua bulan. Seringkali tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi hanya untuk menjaga perlindungan tubuh. Ini memiliki efek paling sedikit pada tubuh, vaksinasi akan membantu mencegah penyakit. Hepatitis B. Penyakit ini dianggap lebih kompleks dan memerlukan perawatan di rumah sakit. Akibatnya, kanker dan sirosis hati dapat terjadi. Hepatitis C adalah infeksi virus yang paling sulit. Masalah pengobatannya adalah tidak ada vaksin yang melawannya dan dapat terinfeksi berulang kali. Anda dapat terinfeksi melalui kontak seksual dan melalui darah. Sejumlah orang yang sakit mungkin tidak menunjukkan gejala penyakit, yang akan menunjukkan tes darah. Akibatnya, hampir selalu bentuk infeksi akut mengalir ke yang kronis. Untuk pengobatan hepatitis C lakukan terapi kompleks. Variasi hepatitis B adalah hepatitis D dan berlanjut. Hepatitis E sering sembuh dengan sendirinya. Tetapi dalam beberapa kasus dapat mengganggu hati dan ginjal. Tanda-tanda utama hepatitis

Gejala semua jenis hepatitis serupa. Mereka awalnya menampakkan diri dalam gejala pilek dengan demam dan malaise umum, kelemahan, mual, kemudian mereka disertai dengan berkurangnya nafsu makan, kulit kuning dan putih mata, ruam, hipertermia, perubahan warna tinja dan penggelapan urine.

Jika bahkan beberapa dari gejala ini muncul, Anda harus menghubungi ahli hepatologi dan melakukan tes darah. Karena hepatitis C adalah penyakit yang paling berbahaya, maka harus diuji terlebih dahulu.

Analisis

Tes darah untuk hepatitis disumbangkan oleh donor darah, wanita hamil, ketika merencanakan konsepsi, serta pasien yang telah diresepkan untuk operasi.

Diagnosis penyakit hepatitis C dibuat berdasarkan pemeriksaan umum (OAK) dan biokimia darah (BAC), uji imunosorben terkait-enzim (ELISA) dan reaksi berantai polimerase (PCR). Metode-metode ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan diagnosis dan mempelajari perjalanan penyakit.

Hepatitis virus menyebabkan perubahan sel darah putih, sel darah merah dan trombosit. Ini pasti menunjukkan UAC (hitung darah lengkap).

Ketika BAC mempelajari enzim hati, protein dan spektrum darah, bilirubin dan alkaline phosphatase.

Tercatat bahwa dengan penyakit ini, jumlah enzim hati dalam darah meningkat secara signifikan. Biasanya, bilirubin hadir dalam jumlah kecil dalam darah karena penguraian sel darah merah dan ditangkap oleh sel-sel hati. Dengan terjadinya hepatitis B, tingkat bilirubin dalam darah, serta fosfatase, dilampaui beberapa kali.

Indikator protein dan spektrum protein mencerminkan kemampuan hati untuk menghasilkan protein spesifik. Properti ini juga menurun, yang mengarah ke penurunan albumin. Pada gilirannya, peningkatan protein pada sistem kekebalan tubuh - globulin.

Deteksi jumlah total virus dan stadium penyakit menunjukkan PCR. Mendeteksi antibodi (IgM dan IgG) terhadap virus ELISA.

Di bawah ini adalah tabel tes darah untuk hepatitis C:

Hepatitis Komparatif C

Dekripsi

Decoding tes darah untuk hepatitis C dilakukan oleh spesialis laboratorium dengan pengalaman yang luas. Penentuan dilakukan oleh ELISA dan PCR. Ketika menentukan hasil negatif, dianggap bahwa virus itu tidak ditemukan. Tetapi ada kemungkinan periode inkubasi (tersembunyi), yang berarti tidak akan berlebihan untuk mengulang analisis pada periode selanjutnya.

ELISA untuk hepatitis A mengungkapkan peningkatan IgM dalam darah selama manifestasi penyakit akut. Antibodi IgG, bahkan setelah pemulihan, ditentukan sampai tingkat yang agak tinggi.

Kedua metode diagnosis digunakan untuk mendeteksi hepatitis C. Antibodi IgM pada ELISA ditemukan 7 minggu setelah infeksi, sedangkan IgG ditemukan hanya setelah tiga bulan. Oleh karena itu, pengujian PCR juga digunakan. Ini akan menunjukkan keberadaan virus, perkembangannya dan menyebar ke jaringan. Jika, ketika menguraikan, hasil positif ditentukan untuk hepatitis C, dokter penyakit menular akan meresepkan tes tambahan untuk diagnosis.

Norma ketika menguji hepatitis C adalah tidak adanya antibodi terhadap virus dalam darah, yang berarti ketika tidak ada RNA dan antigen hepatitis untuk itu.

Cara lulus analisis

Prosedur pengambilan darah untuk analisis adalah standar. Bagaimana cara mengambil tes darah untuk hepatitis C? Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena, dengan lengan ini menarik tourniquet, tempat tusukan jarum mengalami desinfeksi, tabung suntik atau tabung reaksi terpasang pada jarum. Sebuah jarum dimasukkan ke dalam vena dan jumlah darah yang tepat dikumpulkan. Kemudian jarum dilepas dan perban diterapkan pada luka. Prosedur ini dianggap aman dan tidak menyakitkan. Darah diambil saat perut kosong, dini hari. Studi tentang materi yang diperoleh dilakukan selambat-lambatnya dua jam setelah mengambil analisis.

Ada sejumlah rekomendasi untuk hasil yang lebih akurat. Ini adalah penolakan untuk mengonsumsi alkohol, merokok, tidak mengonsumsi makanan berat, aktivitas fisik, dan mengonsumsi obat-obatan tertentu.

Berapa hari tes darah dilakukan untuk hepatitis C? Analisis ini dilakukan dalam tujuh hari kerja. Jangka waktu penentuan tergantung pada jenis penyakit virus dan kompleksitas analisis itu sendiri. Tetapi biasanya, ia siap pada hari berikutnya setelah darah diambil untuk dianalisis.

Tes darah untuk hepatitis C dapat diresepkan jika ada kecurigaan penyakit virus atau sebagai pemeriksaan rutin pasien dalam kondisi tertentu - kehamilan, sebelum operasi, setelah transfusi darah, dll. Pada hepatitis, hati terpengaruh. Penyakit ini bisa akut atau kronis, selalu virus HCV. Mereka dapat terinfeksi dengan berbagai cara, tetapi dalam kebanyakan kasus virus memasuki serum dari pembawa, yaitu orang yang sudah terinfeksi. Itu sebabnya untuk membuat diagnosis yang benar, perlu dilakukan tes khusus.

Kapan dan siapa yang harus menyumbangkan darah untuk analisis

Pada 70% kasus hepatitis C, hanya tes darah yang dapat membantu mendeteksinya, karena gejalanya tidak ada atau sangat kabur dan tidak spesifik.

Tanda-tanda berikut harus waspada: mual dan muntah; sakit di perut; kelemahan, kelesuan; nafsu makan menurun; kekuningan kulit, putih mata; urin dan feses berwarna gelap.

Selain itu, masa inkubasi penyakit ini dapat bertahan hingga enam bulan, dan baru mulai manifes.

Terkadang gejalanya sudah tercatat pada 15-20 hari setelah infeksi. Tetapi tanpa tes darah untuk hepatitis C - bahkan jika ada gejala yang jelas - diagnosis yang benar tidak mungkin.

Tes darah untuk hepatitis adalah wajib dalam keadaan seperti itu:

Ketika seorang wanita merencanakan kehamilan atau sudah hamil. Jika pasien mengeluh tentang gejala khas penyakit. Untuk semua orang, jika mereka termasuk dalam kelompok risiko: mereka adalah staf medis dan teknisi laboratorium, petugas penegak hukum, pasien yang didiagnosis dengan HIV atau AIDS, pasien yang kecanduan narkoba.

Untuk melakukan tes, darah dari vena diperlukan. Itu diambil pada waktu perut kosong, mudah untuk melakukannya di pagi hari. Terakhir kali Anda bisa makan selambat-lambatnya sepuluh jam sebelum analisis. Tidak diperlukan persiapan pasien yang lebih khusus. Hasilnya akan tersedia dalam 1-2 hari. Setelah tes darah untuk hepatitis C dilakukan, dekripsi dilakukan oleh dokter spesialis - biasanya spesialis penyakit menular atau hepatologis.

Indikator dapat bervariasi tergantung pada apakah orang tersebut adalah pembawa virus hepatitis C (yaitu, pernah mengidapnya), menderita saat ini, atau belum pernah mengalami infeksi semacam itu.

Dan juga menurut hasil penelitian, adalah mungkin untuk menentukan jenis hepatitis C seseorang yang sakit.

Indikator apa yang akan diselidiki

Untuk memastikan secara akurat apakah seseorang sakit, pembawa virus atau belum pernah menemukan sama sekali, sejumlah tindakan diagnostik sedang dilakukan.

Decoding tes darah untuk hepatitis meliputi indikator berikut:

ELISA - tes ini dilakukan pertama kali sebagai metode diagnosis banding, jika dicurigai ada kerusakan hati. ELISA adalah enzim immunoassay, sesuai dengan hasilnya, ada atau tidak adanya antibodi karakteristik dapat dibentuk. Antibodi HCV dapat terdiri dari dua jenis - IgM dan IgG. Jika mereka diidentifikasi, kita dapat berbicara tentang kepositifan analisis, yaitu, pasien memiliki kontak dengan virus. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa seseorang memiliki hasil ELISA positif, tetapi virus itu sendiri belum diidentifikasi. Maka hasilnya disebut false positive. Riba adalah metode immunoblotting rekombinan. Ini digunakan jika Anda memerlukan konfirmasi kinerja ELISA. Studi semacam itu dianggap lebih akurat dan dapat diandalkan daripada yang pertama. Tetapi itu tidak cukup untuk menentukan dengan pasti apakah seseorang memiliki virus dalam serum atau tidak. Hasilnya hanya mengkonfirmasi bahwa antibodi spesifik benar-benar diproduksi. PCR adalah singkatan dari reaksi berantai polimerase, menggunakan teknik ini, bukan hanya antibodi yang dapat dideteksi, Anda bisa mendapatkan gagasan yang jelas apakah virus ini telah terinfeksi atau tidak. Berkat analisis PCR, hepatitis C dapat dideteksi sudah lima hari setelah infeksi, jauh sebelum antibodi diproduksi. Dalam diagnostik modern, berbagai variasi penelitian ini digunakan. PCR kuantitatif terdeteksi, menunjukkan berapa banyak sel virus dalam darah. Selain itu, genotipe dilakukan - cari tahu genotipe yang diperlukan untuk memilih taktik pengobatan yang tepat.

Saat ini, lebih dari 10 genotipe HCV diketahui, tetapi dalam praktiknya hanya 5 yang paling umum digunakan - ini cukup untuk memilih pengobatan yang optimal.

Penjelasan indikator PCR

Analisis kualitatif mengkonfirmasi bahwa memang ada virus dalam darah pasien. Analisis ini dianggap meragukan, karena memiliki batas sensitivitas. Oleh karena itu, untuk analisis perlu menggunakan sistem seperti itu, tingkat sensitivitas di mana akan ada setidaknya 50 unit internasional per ml. Norma adalah hasil negatif, artinya tidak ada fragmen RNA spesifik yang terdeteksi.

Analisis kuantitatif PCR menunjukkan konsentrasi virus - viremia.

Dalam sebuah studi tentang hepatitis C, interpretasinya adalah sebagai berikut: 800 IU / ml dan di atas - viremia tinggi; kurang dari 800 IU / ml - viremia rendah.

Analisis kuantitatif tidak selalu diperlukan. Kebutuhan untuk versi penelitian ini adalah, jika analisis kualitatif menunjukkan virus hepatitis C pada RNA. Selain itu, perlu untuk mengevaluasi pengobatan penyakit.

Indikator kuantitatif berhubungan langsung dengan bentuk dan tingkat keparahan patologi, kondisi pasien dan kondisi kesehatannya: Semakin tinggi konsentrasi, semakin besar bahaya sebagai sumber infeksi adalah pasien ke orang lain. Jika konsentrasinya menurun, ini menunjukkan bahwa perawatan dilakukan dengan benar, terapi ini efektif.

Genotyping membantu mengidentifikasi:

tingkat perkembangan penyakit; terapi apa yang dibutuhkan pada tahap ini; seberapa efektif pengobatannya; Seberapa besar kemungkinan infeksi kronis.

Hepatitis C diobati dengan obat-obatan serius yang memiliki sejumlah efek samping. Menggunakannya untuk waktu yang lama berbahaya bagi kesehatan pasien, karena semua indikator ini sangat penting. Jika obat tidak efektif atau kondisi pasien membaik secara signifikan, itu dihapus atau diganti.

Menurut statistik medis, sekitar 4% orang di dunia terinfeksi dengan virus hepatitis C, angka sebenarnya, tentu saja, lebih tinggi - karena analisisnya tidak wajib untuk semua orang dan orang hanya tidak tahu bahwa mereka terinfeksi. Oleh karena itu, semua orang (dan terutama mereka yang berisiko) sangat dianjurkan untuk melakukan tes darah komprehensif untuk hepatitis setahun sekali dan menguraikannya dengan benar.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Diagnosis: tempat mendonorkan darah dan cara mengetahui genotipe dan hasil tes normal

Sumber utama infeksi

Sumber utama infeksi hepatitis C adalah orang yang sakit. Terkadang orang yang menjadi pembawa virus tidak menunjukkan gejala klinis hepatitis c. Jalur infeksi hepatovirus adalah melalui darah. Ini dapat terjadi dengan kontak darah orang yang terinfeksi dengan darah orang sehat. Paling sering terinfeksi sebagai berikut:

• anak-anak dari ibu saat melahirkan;
• staf medis selama manipulasi;
• pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah karena kunjungan ke salon kuku, tato dan salon tindik, di mana mereka dapat bekerja dengan instrumen tanpa desinfeksi yang tepat;
• penyakit ini sering ditemukan pada pecandu narkoba yang menyuntikkan narkoba ke dalam pembuluh darah mereka;
• hubungan seksual, meskipun jarang, juga dapat memicu infeksi hepatovirus.

Baca lebih lanjut tentang sumber utama infeksi Hepatitis C di sini.

Ke mana harus pergi untuk diuji?

Karena penyakit ini adalah jenis yang paling umum, dan tidak ada vaksin darinya, penyakit ini diakui sebagai salah satu prioritas tertinggi dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua rumah sakit umum tes darah untuk hepatitis C gratis. Bersama Anda, cukup hanya memiliki rujukan dari dokter yang hadir untuk analisis.

Dalam mencari tempat untuk dites hepatitis, pasien sering menggunakan layanan klinik dan laboratorium swasta. Jangan mempercayai laboratorium swasta, karena sering kali pusat diagnostik seperti itu memiliki peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh karena itu, hasil laboratorium modern mungkin tidak hanya tidak berbeda, tetapi bahkan lebih akurat daripada hasil di laboratorium negara. Beberapa kategori pasien secara khusus menyumbangkan darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeda untuk membandingkan hasil tes darah untuk hepatitis dan menghindari diagnosis yang salah.

Segera menenangkan Anda, menyembuhkan hepatitis C. Saat ini, obat untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan efisiensi mendekati 100%.Industri farmasi modern telah menciptakan obat yang hampir tidak memiliki efek samping. Banyak pasien mendapatkan hasil pertama dalam bentuk pengurangan gejala dan pengurangan viral load setelah satu minggu asupan. Baca lebih lanjut tentang obat generik India untuk hepatitis C di artikel terpisah kami.

GalaxyRus (Galaxy Super Speciality) telah membuktikan dirinya di pasar untuk pengangkutan obat Hepatitis C India. Perusahaan ini berhasil membantu orang untuk pulih dari penyakit selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pasien yang puas dapat Anda lihat di sini. Di akun mereka lebih dari 4000 orang yang pulih berkat obat yang dibeli. Jangan tunda kesehatan Anda tanpa batas, kunjungi www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Persiapan untuk pengujian

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil tes: obat-obatan, asupan makanan, kelebihan berat badan, baik moral dan fisik, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, waktu pengambilan sampel darah. Semua indikator di atas dapat membuatnya sehingga norma tidak akan dihormati dan penyimpangan akan muncul, yang sebenarnya tidak. Karena itu, sebelum memeriksa pasien, dokter akan memberi tahu Anda tes apa yang harus diambil dan bagaimana mempersiapkannya. Sebagai contoh, aturan umum persiapan untuk analisis hepatitis C adalah:

1. Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari, dari jam 8 sampai 11;
2. pada hari pengambilan sampel darah, jangan merokok atau gugup;
3. selama delapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
4. beri tahu dokter tentang minum obat apa pun dan, jika perlu, berhenti meminumnya untuk sementara waktu;
5. hilangkan alkohol dengan kekuatan apa pun selama beberapa hari sebelum menyumbangkan darah.

Algoritma dan prosedur untuk pengujian

Untuk menentukan keberadaan penyakit, perlu dilakukan sejumlah prosedur diagnostik:

1. hitung darah lengkap untuk hepatitis C;
2. tes darah biokimia untuk hepatitis pada aktivitas transaminase;
3. reaksi berantai polimerase untuk kehadiran RNA dari virus hepatitis C;
4. setelah mendeteksi patogen, analisis dibuat dari genotipe hepatitis;
5. USG hati juga dapat mengkonfirmasi adanya lesi parenkim.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis untuk keberadaan imunoglobulin terhadap protein virus. Jika tes antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang terinfeksi hepatovirus atau penyakit yang ditransfer sebelumnya. Imunoglobulin spesifik mulai muncul sebagai reaksi tubuh terhadap protein inti hepatovirus dan fragmen genomnya. Antibodi pertama dalam banyak kasus muncul dalam tiga sampai enam bulan pertama infeksi dengan virus, tetapi dalam kasus yang jarang mereka tidak memasuki darah selama lebih dari satu tahun.

Immunoassay untuk waktu yang lama telah dan masih menjadi salah satu metode diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan pada 95 persen kasus untuk mendeteksi bentuk kronis penyakit. Berjalan beberapa hari. Namun, meskipun demikian, terlepas dari analisis yang sangat informatif, ada risiko mendapatkan hasil yang salah, baik positif maupun negatif. Sebagai contoh, pasien yang penyakitnya dalam tahap akut menerima jawaban yang benar hanya rata-rata pada 60 persen kasus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa antibodi rata-rata muncul dalam empat hingga lima bulan sejak infeksi, sehingga hingga saat itu ELISA akan menunjukkan hasil negatif. Reaksi negatif palsu akan diamati pada pasien yang dirawat karena sifilis, kanker atau menderita patologi autoimun. Dalam hal ini, sensitivitas berkisar antara 50-95 persen. Delapan persen dari AMDAL pada orang yang terinfeksi HIV juga menghasilkan hasil positif palsu. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa kesalahan ELISA tidak memungkinkan diagnosis hepatitis yang akurat.

Tes hepatitis C: indikasi, jenis, transkrip

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena timbulnya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai dengan laten yang panjang, misal tanpa gejala. Kecenderungan penyakit kronis adalah karena kemampuan patogen terhadap mutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV lolos dari pengawasan kekebalan tubuh dan tinggal dalam tubuh untuk waktu yang lama, tanpa menyebabkan gejala penyakit yang jelas.

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, oleh karena itu, antibodi awal muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit.

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini disembunyikan karena kemampuan kompensasi hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan ada tanda-tanda disfungsi hati, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang dalam. Tujuan dari analisis untuk hepatitis C adalah untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap laten dan, sesegera mungkin, untuk memulai pengobatan.

Indikasi untuk rujukan ke tes untuk hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

• pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan yang terinfeksi;
• diagnosis etiologi campuran hepatitis;
• memantau efektivitas pengobatan;
• sirosis hati;
• pemeriksaan medis preventif pekerja perawatan kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll.

Seorang pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

• hati membesar, nyeri pada hipokondrium kanan;
• kulit kuning dan putih mata, gatal;
• limpa yang membesar, laba-laba vaskular.

Jenis Tes Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai seleksi langsung virus dalam darah, dan identifikasi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda. Selain itu, fungsi hati dan limpa diselidiki.

Penanda hepatitis C adalah antibodi total terhadap virus HCV (Ig M + IgG). Antibodi pertama (pada minggu keempat hingga keenam infeksi) dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi kelas IgG dimulai, konsentrasinya mencapai maksimum dari 3 hingga 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat dideteksi dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi melalui kontak dekat dengan pembawa virus atau konsumsi darah yang terinfeksi.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzim immunoassay (ELISA), tes ultrasensitif yang sering digunakan sebagai tes diagnostik cepat.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, metode polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif, yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya.

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis di hadapan hasil PCR negatif.

Untuk mendiagnosis fungsi hati, tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkaline phosphatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel norma, nilai penilaian hasil yang komprehensif.

Tahap diagnosis wajib adalah tes darah dengan definisi formula leukosit dan trombosit. Dalam kasus hepatitis C, secara umum, tes darah mengungkapkan jumlah leukosit, limfositosis, penurunan ESR yang normal atau menurun, dan dalam studi biokimia darah, hiperbilirubinemia akibat fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, dan gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu juga meningkat, yang biasanya terkandung dalam hepatosit dan masuk ke darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehidrogenase, atau nithinecarbamoyltransferase, fruktosa-1-fosfataldolase.

Analisis urin umum dengan mikroskop sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit.

Melakukan studi perangkat keras rongga perut, termasuk hati - ultrasound, komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti peralatan umum.

Metode penting untuk diagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Ini tidak hanya melengkapi data penelitian biokimia, imunologis dan instrumental, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak terdeteksi. Studi morfologis diperlukan untuk menentukan indikasi terapi interferon dan mengevaluasi efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien dengan hepatitis C dan pembawa HBsAg.

Persiapan untuk analisis

Untuk menguji hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Bagaimana mempersiapkan pengumpulan darah? Apakah mungkin untuk makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Setidaknya harus ada 8 jam antara makan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum melewati analisis itu perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium hanya mengambil darah untuk dianalisis pada paruh pertama hari itu, sehingga darah disumbangkan di pagi hari.

Hasil decoding

Analisis untuk penentuan antibodi terhadap virus hepatitis bersifat kualitatif, artinya, menunjukkan ada atau tidaknya antibodi, tetapi tidak menentukan jumlahnya.

Dalam kasus deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis berulang kali diresepkan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Tanggapan positif terhadap analisis berulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif." Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat menyingkirkan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu sejak infeksi.

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai seleksi langsung virus dalam darah, dan identifikasi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda.

Bisakah hasil analisisnya salah? Persiapan yang tidak tepat untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus-kasus seperti:

• polusi biomaterial yang dikirimkan;
• adanya heparin dalam darah;
• adanya protein, zat kimia dalam sampel.

Apa artinya tes positif untuk hepatitis C?

Dari orang ke orang, hepatitis C ditularkan, sebagai suatu peraturan, melalui rute parenteral. Rute penularan utama adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan biologis lainnya (air liur, urin, sperma). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai mereka menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan untuk terinfeksi dalam waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang yang terinfeksi HCV di dunia. Vaksin hepatitis C saat ini tidak ada, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Paling sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahun. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mencapai lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa kelompok populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, yang berisiko adalah:

• pasien yang sering dirawat di rumah sakit;
• pasien yang membutuhkan hemodialisis permanen;
• penerima darah;
• pasien apotik onkologis;
• orang yang telah menjalani transplantasi organ;
• kelompok profesional pekerja medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien;
• anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (dengan konsentrasi virus yang tinggi pada ibu);
• Pembawa HIV;
• pasangan seksual orang dengan hepatitis C;
• orang yang ditahan;
• orang yang menyuntikkan narkoba, pasien pecandu narkoba.

Penularan virus terjadi melalui kontak dekat dengan pembawa virus atau konsumsi darah yang terinfeksi. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang. Dalam 40-50% pasien untuk mendeteksi sumber infeksi yang tepat tidak bisa. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti peralatan umum. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, perawatan harus diambil: aksesoris manikur, pisau cukur, sikat gigi, waslap tidak dapat dibagi, karena mungkin mengandung jejak darah.

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan disimpan di organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya berkembang biak, tetapi tetap untuk waktu yang lama.

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatosit). Patogen memasuki parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu aktivitas vital. Proses penghancuran hepatosit disertai dengan pertumbuhan jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati dengan itu (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi pada sel-sel hati, meningkatkan kerusakannya. Secara bertahap, hati kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya, mengembangkan komplikasi yang parah (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoseluler).

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, oleh karena itu, antibodi awal muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit.

Gejala yang diperlukan tes hepatitis C

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Terkadang periode ini ditunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit ini jarang didiagnosis dan lebih sering terjadi secara kebetulan. Pada 70% kasus infeksi akut, penyakit ini menghilang tanpa manifestasi klinis.

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Setidaknya harus ada 8 jam antara makan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum melewati analisis itu perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mengindikasikan hepatitis C akut:

• malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja, apatis;
• sakit kepala, pusing;
• nafsu makan berkurang, toleransi berkurang terhadap stres makanan;
• mual, dispepsia;
• berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
• demam, menggigil;
• pruritus;
• urine berwarna gelap (berbusa, mirip bir);
• kerusakan pada sendi dan otot jantung;
• hati membesar dan limpa.

Pewarnaan icteric pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya penyakit kuning, aktivitas enzim transaminase hati berkurang.

Gejala biasanya kabur, dan pasien tidak mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Bentuk klinis tertentu dari penyakit ini - hepatitis fulminan - disertai dengan reaksi autoimun yang parah.

Pengobatan hepatitis C

Perawatan ini dilakukan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular. Obat antivirus, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata durasi terapi antivirus adalah 12 bulan.