Konsekuensi Hepatitis C

Menurut statistik resmi, hepatitis C hari ini telah menyerang banyak orang - sekitar 150 juta. Angka ini, tentu saja, jauh dari kenyataan, karena tidak memperhitungkan pembawa virus yang tidak tahu tentang penyakit mereka dan tidak pergi ke dokter. Jumlah kasus setiap hari meningkat dengan cepat. Setiap tahun, komplikasi hepatitis C menyebabkan kematian pada 500 ribu orang.

Terlepas dari pengembangan obat-obatan dan metode rekayasa genetika, belum dimungkinkan untuk mengembangkan vaksin melawan infeksi. Ini disebabkan kemampuan virus untuk bermutasi dan mengubah strukturnya. Karena alasan ini, kekebalan tidak dapat membentuk pertahanan yang kuat melawan patogen.

Penyakit ini memiliki enam genotipe patogen dan lebih dari 30 subspesies mereka. Sementara sistem kekebalan menghasilkan antibodi spesifik terhadap infeksi, ia berhasil mengubah strukturnya dan melepaskan diri dari serangan pelindung. Dengan demikian, virus mendukung jalannya patologi yang lamban, dan sistem kekebalan tidak berdaya melawannya. Komplikasi penyakit yang parah adalah sirosis, yang merupakan dasar pembentukan lesi ganas di hati.

Pada artikel ini, kita akan melihat secara terperinci jalannya penyakit, dan juga mencari tahu apakah hepatitis C berbahaya.

Cara untuk menyebarkan infeksi

Konten maksimum agen patogen dicatat dalam darah. Konsentrasi sperma dan cairan vagina dalam jumlah yang sangat sedikit. Sedangkan untuk air liur, keringat dan tinja, jumlah virus di dalamnya sangat kecil sehingga tidak cukup untuk menginfeksi orang lain.

Penting untuk diingat bahwa viral load meningkat secara signifikan selama tahap akut penyakit. Jadi, jalur agen patogen:

• dengan keintiman. Hal ini terutama berlaku untuk para pendukung hubungan seksual tanpa kondom, sering berganti pasangan, serta pecinta seks agresif ketika trauma pada selaput lendir alat kelamin terjadi. Dibandingkan dengan hepatitis B, risiko infeksi melalui air mani dan keputihan dengan "C" jauh lebih rendah;
• selama transfusi darah atau selama hemodialisis;
• saat menggunakan jarum yang terinfeksi. Ini berlaku untuk pecandu narkoba;
• hepatitis berbahaya bagi bayi baru lahir jika selaput lendir atau kulitnya terluka selama aktivitas persalinan (misalnya, ketika menggunakan forsep). Akibatnya, ada kontak dengan darah ibu dan penularan patogen ke bayi;
• saat menggunakan tato, melakukan tindik atau manikur dengan instrumen yang tercemar darah;
• jika orang dekat menggunakan barang-barang kebersihan bersama dengan pembawa virus. Ini termasuk gunting, waslap, handuk, sikat gigi, dan pisau cukur;
• di lembaga medis dengan sterilisasi instrumen bedah, ginekologi dan gigi yang tidak mencukupi.

Infeksi janin selama kehamilan tidak terjadi, karena patogen tidak dapat mengatasi penghalang plasenta. Risiko infeksi meningkat dengan peningkatan viral load.

Apa yang terjadi dalam tubuh setelah infeksi?

Setelah HCV memasuki tubuh, periode tanpa gejala dapat berlangsung hingga enam bulan, di mana pembawa virus tidak melihat gejala klinis dan terus hidup normal. Bentuk penyakit ini sangat berbahaya, karena orang yang terinfeksi tidak tahu tentang hepatitis dan dapat menginfeksi orang sehat. Setiap orang di sekitarnya berisiko melakukan kontak dekat dengan pasien atau menggunakan produk higienisnya.

Agen patogen, setelah memasuki tubuh, ditransfer dengan aliran darah ke hepatosit (sel hati). Ini memiliki efek sitotoksik langsung, yang disertai dengan penghancuran dan pelepasan enzim di luar. Di laboratorium, ini dimanifestasikan oleh peningkatan transaminase (ALT, AST).

Reproduksi intensif patogen mengarah pada perkembangan penyakit dan peningkatan jumlah sel organ mati. Dengan demikian, proses infeksi yang lamban merupakan predisposisi peningkatan gagal hati.

Efek hepatitis C tergantung pada efektivitas terapi obat, keberadaan komorbiditas, dan tahap di mana penyakit didiagnosis. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin banyak peluang untuk mengatasi infeksi dan hepatitis.

Manifestasi utama dari penyakit ini

Durasi masa inkubasi adalah dari satu hingga enam bulan. Pada saat ini, gejalanya tidak ada, dan kondisi umum orang tersebut hampir tidak berubah. Hanya dalam 20% kasus ada gangguan malaise, dispepsia, dan gangguan tidur.

Tahap akut dimanifestasikan oleh penyakit kuning, subfebrile, nyeri sendi dan otot, serta meningkatnya kelemahan. Selain itu, keadaan psiko-emosional pasien berubah. Ia menjadi depresi, mudah tersinggung, dan enggan berhubungan dengan orang lain.

Dalam kasus kronis dari fokus infeksi-inflamasi, perjalanan patologi yang bergelombang diamati di hati. Selama periode remisi, gejala klinis tidak ada. Untuk gambaran eksaserbasi karakteristik bentuk akut penyakit.

Komplikasi hepatitis C terjadi karena perkembangan gagal hati dan peningkatan aktivitas virus.

Apa yang berbahaya bagi hepatitis C bagi orang lain?

Untuk memahami apakah hepatitis C berbahaya bagi orang lain, kita perlu mengingat cara penyebaran infeksi. Jadi, orang yang sehat dapat terinfeksi dalam kasus-kasus berikut:

1. dengan keintiman, terutama di hadapan erosi pada alat kelamin;
2. saat berciuman, jika integritas mukosa mulut terganggu;
3. seorang wanita dapat menginfeksi pasangan saat berhubungan seks dengan latar belakang menstruasi;
4. dalam kehidupan sehari-hari saat menggunakan barang-barang pribadi dari pembawa virus.

Selain itu, di lembaga medis di mana aturan untuk memproses instrumen medis tidak diikuti, ada risiko infeksi pada orang sehat setelah melayani pembawa virus.

Karena pemeriksaan menyeluruh dari mereka yang ingin menjadi donor, hari ini risiko infeksi melalui transfusi darah tidak begitu tinggi. Pasien tidak akan dapat menyumbangkan darah, karena selama diagnosa dia akan terdeteksi penanda hepatitis.

Komplikasi

Efek hepatitis C dapat secara kondisional dibagi menjadi hati, serta komplikasi yang terkait dengan disfungsi organ internal lainnya. Kelompok pertama meliputi:

1. degenerasi hati sirosis. Setelah penghancuran, setiap hepatosit digantikan oleh jaringan ikat, sehingga memperparah kegagalan organ. Seiring dengan perkembangan penyakit, jumlah sel yang tidak berfungsi meningkat, yang menstimulasi perkembangan sirosis;
2. keganasan jaringan. Faktanya adalah bahwa sirosis mengacu pada penyakit yang mempengaruhi transformasi sel ganas. Patologi diekspresikan dalam bentuk karsinoma hepatoselular, yang memberikan prognosis yang tidak menguntungkan seumur hidup;
3. Konsekuensi lain dari hepatitis lamban adalah hipertensi portal. Manifestasinya meliputi asites, radang selaput dada (akumulasi cairan di rongga perut dan rongga dada), lesi varises pada varises esofagus, dan spider veins;
4. peningkatan perdarahan. Terhadap latar belakang kekurangan protein, pekerjaan sistem koagulasi terganggu, yang dimanifestasikan oleh perdarahan yang sering dari gusi dan cacat ulseratif pada saluran pencernaan. Efek hepatitis C pada wanita diwakili oleh menstruasi yang lama, karena hemoglobin berkurang, dan tanda-tanda anemia diamati.

Komplikasi ekstrahepatik meliputi:

• kerusakan pada bagian perifer dari sistem saraf;
• Sindrom Sjogren;
• disfungsi ginjal pada latar belakang glomerulonefritis;
• patologi endokrin, yang diekspresikan oleh diabetes mellitus dan disfungsi tiroid. Fluktuasi tingkat hormon seks disertai dengan penurunan libido dan menstruasi yang tidak teratur.

Metode diagnostik

Berdasarkan gambaran klinis, tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis hepatitis C, karena sering diamati tanpa gejala. Untuk mendeteksi agen penyebab dalam darah, tes laboratorium diperlukan, di mana pencarian penanda spesifik dilakukan.

Antibodi yang diproduksi melawan infeksi, dapat dideteksi tidak lebih awal dari minggu keenam setelah infeksi seseorang. Mereka bukan merupakan indikator penyakit yang dapat diandalkan, karena mereka mungkin ada setelah pemulihan, menunjukkan kontak sebelumnya dengan virus.

Untuk diagnosis yang lebih menyeluruh, diperlukan analisis untuk menentukan bahan genetik patogen dalam darah. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan reaksi berantai polimerase, selama RNA HCV terdeteksi.

Selain diagnosis laboratorium memerlukan USG. Itu memungkinkan untuk menilai ukuran, struktur, bentuk hati, serta memvisualisasikan fokus tambahan di dalamnya (jika ada). Selain itu, aliran darah dan kondisi pembuluh darah harus dianalisis.

Untuk menentukan tahap perubahan sirosis, diperlukan elastografi atau biopsi hati. Teknik terakhir mengacu pada invasif, oleh karena itu, memerlukan anestesi lokal. Dalam proses diagnosis adalah pengambilan sampel bahan, yang menjadi sasaran analisis histologis.

Fibroscanning saat ini dianggap sebagai alternatif untuk biopsi, karena sama sekali tidak kalah dalam keinformatifan dan pada saat yang sama tidak memerlukan anestesi.

Pengobatan penyakit

Prevalensi hepatitis C memaksa para ahli untuk menangani penelitian HCV. Ada berbagai obat antivirus yang membantu menghalangi reproduksi patogen dan mengurangi laju perkembangan penyakit. Rejimen pengobatan standar adalah Ribavirin dan Interferon-alpha.

Konsekuensi dari perawatan hepatitis C dengan obat-obatan ini dapat dinyatakan dalam berbagai tingkat keparahan disfungsi organ. Mereka berhubungan dengan kerusakan pada sistem kardiovaskular, saraf, kemih dan pencernaan. Durasi terapi antivirus adalah 24-48 minggu, yang tergantung pada genotipe patogen.

Harus dikatakan tentang obat baru yang digunakan untuk hepatitis C, yaitu, tentang Sovaldi. Ini adalah obat asli dan diproduksi di Amerika Serikat. Mekanisme kerjanya adalah memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk sintesis RNA virus. Efektivitas terapi kombinasi dengan Daclatasvir adalah 100%. Satu-satunya batasan untuk meluasnya penggunaan obat adalah biayanya yang tinggi. Harga satu pil adalah sekitar $ 1000, dan perawatan penuh bisa mencapai ratusan ribu dolar.

Mengingat hal ini, banyak negara, misalnya, India telah mulai memproduksi obat generik, yaitu obat-analog dari aslinya. Pabrikan ini memiliki lisensi untuk memproduksi obat antivirus yang dikeluarkan oleh perusahaan Amerika. Harga obat-obatan ini lebih terjangkau, yang memungkinkan banyak pembawa virus menyelesaikan kursus terapi penuh tanpa biaya bahan yang besar.

Tidak semua negara telah menerima izin untuk membuat obat generik, tetapi mereka masih terlibat dalam pembebasannya. Dalam hal ini, mereka tidak bertanggung jawab atas kualitas produk, dan prosesnya tidak selalu memenuhi persyaratan WHO.

Pencegahan komplikasi

Untuk memperlambat perkembangan penyakit dan menunda waktu terjadinya komplikasi, Anda harus mematuhi aturan berikut:

1. secara ketat amati dosis obat antivirus dan jangan mengganggu jalannya pengobatan sendiri;
2. tetap berpegang pada makanan diet. Ini menyiratkan ditinggalkannya varietas berlemak dari daging dan produk ikan, serta acar, permen, kue segar, makanan yang enak dan bumbu pedas;
3. sepenuhnya berhenti minum alkohol;
4. berhenti minum obat hepatotoksik. Jika hal ini menyebabkan eksaserbasi penyakit yang menyertai, dokter harus melakukan penyesuaian dosis atau mengganti obat dengan yang kurang agresif untuk hati;
5. menolak narkoba;
6. menghindari stres, karena pelanggaran keadaan psiko-emosional penuh dengan perkembangan patologi;
7. mengontrol keparahan aktivitas fisik;
8. secara teratur menjalani pemeriksaan, yang diperlukan untuk menilai viral load dan menentukan risiko komplikasi.

Penting untuk diingat bahwa kelebihan latihan apa pun dapat menyebabkan eksaserbasi hepatitis. Dalam hal ini, pembawa virus harus secara radikal mengubah gaya hidup mereka dan mematuhi rekomendasi pencegahan seumur hidup.

Apa itu hepatitis C berbahaya?

Hepatitis C menderita lebih dari 500.000 orang di seluruh dunia! Dan ini adalah data tanpa memperhatikan orang-orang yang bahkan tidak curiga tentang penyakit mereka.

Dalam banyak kasus, patologi berkembang tanpa terlihat, tanpa memiliki gejala klinis yang cerah. Dalam sekejap, situasinya dapat berubah secara dramatis ketika penyakit tersebut disertai dengan komplikasi yang tidak terduga.

Mengakhiri kasus seperti itu, sebagai suatu peraturan, menyedihkan. Jika Anda tertarik dengan pertanyaan: “apa risiko hepatitis c?”, Jawabannya bisa sangat menyedihkan, karena penyakitnya adalah sirosis hati atau oncodiagnosis.

Musuh tersembunyi: hepatitis C

Bentuk hepatitis C dipahami sebagai penyakit menular yang dipicu oleh virus. Ini ditularkan melalui darah.

Selama aliran darah, virus memasuki sel-sel organ hati. Di sana ia berkembang biak dengan cepat, berkembang dengan kekuatan baru.

Perlu dicatat bahwa setelah melakukan penelitian, para ilmuwan berhasil sampai pada kesimpulan bahwa lebih dari 85 persen pasien dengan hepatitis C bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki patologi yang serius.

Alasan untuk ini adalah kenyataan bahwa penyakit tidak membuat dirinya diketahui oleh tanda-tanda eksternal yang cerah, sementara hati, tanpa henti, dihancurkan.

Ada kemungkinan bahwa dalam 15 persen sisanya orang sakit merasa buruk. Mereka mengeluhkan kelemahan, kelelahan, dan bahkan menderita asthenia.

Tetapi setuju bahwa gejala yang sama melekat pada penyakit lain dan, dengan mempertimbangkannya, sangat sulit untuk mendiagnosis hepatitis.

Penyakitnya tidak tinggal diam. Ini menghancurkan hati, dan karenanya jawaban untuk pertanyaan: “Apakah hepatitis C berbahaya?” Akan selalu positif.

Alkohol mempercepat proses ini, yaitu konsumsi obat-obatan yang berkontribusi terhadap perubahan dalam tubuh. Situasi dengan setiap asupan zat terlarang semakin memburuk.

Cara penularan hepatitis C

Terinfeksi virus hepatitis C dimungkinkan dengan berbagai cara. Itu bisa masuk ke tubuh melalui darah.

Metode parenteral sesuai jika jarum suntik atau instrumen medis yang tidak steril digunakan.

Ini dapat ditularkan melalui pemotongan barang yang digunakan untuk perawatan kuku, misalnya, gunting. Virus ini menyebar di kalangan pecandu narkoba.

Ini tidak dikecualikan dan penularan hepatitis C secara seksual. Penularannya melalui hubungan seksual, seperti HIV atau patologi kelamin lainnya.

Dapat sakit dan janin dari wanita hamil. Ini terjadi ketika sang ibu sedang mengandung anak dengan hepatitis akut.

Untungnya, kasus seperti itu tidak terlalu banyak dicatat. Dalam 5-10 persen kasus, bayi tertular penyakit dari ibunya, sedang dalam kandungan.

Risiko minimal infeksi ada di lembaga medis. Dokter menggunakan sebagian besar jarum suntik sekali pakai, serta alat-alat lain, setelah melakukan proses steril berkualitas tinggi, melibatkan multistage: mencuci dengan larutan sabun dan soda, menyeka dengan desinfektor, sterilisasi, dll.

Membahayakan: Hepatitis C

Agen infeksius yang menginfeksi hati menyebabkan organ mati. Sebagian sel tetap hidup, tetapi karena kekebalannya lemah, tubuh tidak mampu sepenuhnya melawan patologi.

Tetapi apakah hepatitis C berbahaya bagi organ selain hati? Ya, itu memicu perubahan jaringan besar di hati, yang mengarah ke konsekuensi serius di seluruh struktur tubuh.

Tidak ada satu organ pun yang tidak akan menderita di masa depan melalui virus ini. Memberikan jawaban untuk pertanyaan seberapa berbahaya hepatitis C itu, Anda perlu membuat daftar semua organ yang kemudian menderita pukulan dari virus.

Hati

Patologi akan, seiring perkembangannya, memicu perkembangan hipertensi portal atau sirosis hati.

Pada gilirannya, penyakit-penyakit ini mengurangi tingkat tekanan arteri sistemik. Ini menyebabkan sistem kardiovaskular berada di bawah tekanan.

Patologi mengarah pada fakta bahwa pasien didiagnosis dengan pembentukan gagal jantung. Fungsi pompa organ akan lumpuh.

Paru-paru

Dalam kasus patologi yang parah, seseorang dapat mengembangkan sirosis hati. Penyakit ini berkontribusi pada peningkatan tekanan di area arteri pulmonalis, yang menyebabkan sesak napas.

Hipertensi portal mengalir ke tahap patologi yang lebih serius. Cairan perut mengembang ketika memasuki rongga pleura.

Pernapasan menjadi lebih bermasalah, karena kantong paru-paru merusak kondisi paru-paru.

Sistem pencernaan

Ketika hepatitis C berkembang menjadi komplikasi serius, orang tersebut mulai menurunkan berat badan secara dramatis, muntah dan mual menyerang dirinya.

Sirosis memicu perdarahan pada rektum atau vena esofagus. Organ yang terpengaruh tidak lagi mampu mengatasi tugas memproduksi albumin dalam jumlah yang dibutuhkan tubuh manusia.

Hasil dari proses ini adalah penipisan pasien. Tetapi hal terburuk adalah bahwa pada latar belakang peristiwa ini dapat mengembangkan kanker hati.

Ginjal

Pasokan darah ke ginjal akan menjadi hasil dari penurunan tekanan darah. Ini menunjukkan bahwa kapasitas penyaringan darah akan secara signifikan lebih rendah.

Mengarahkan penyimpangan ini dari norma ke perkembangan gagal ginjal. Dokter menyebut bentuk patologi ini sindrom hepato-ginjal.

Sistem hematopoiesis

Gangguan dalam pekerjaan sistem koagulasi memicu risiko serius perdarahan.

Proses-proses seperti itu tidak hanya dari vena esofagus, tetapi juga arteri otak. Anemia dan stroke akan sering menjadi kasus hepatitis C.

Sistem saraf

Selain komplikasi di atas, tubuh manusia akan sangat menderita gagal hati. Racun menumpuk di hati ketika tubuh itu sendiri tidak mampu mengeluarkannya dari tubuhnya. Setelah beberapa saat, pasien mulai menderita gangguan orientasi. Ada kemungkinan bahwa ia akan kehilangan keadaan berpikir normal, akan mulai membawa omong kosong, dan dalam beberapa kasus koma mungkin datang.

Sistem genitourinari

Gangguan pada sistem urogenital setelah hepatitis C penuh untuk separuh pasien wanita dengan infertilitas, dan pria untuk impotensi.

Perlu dicatat bahwa banyak dari patologi di atas akan menjadi hasil bukan dari efek langsung dari virus C, tetapi dari komplikasi yang dipicu oleh hepatitis dengan adanya infeksi dalam tubuh.

Ada kasus-kasus ketika itu tidak membuat dirinya terasa untuk waktu yang lama, itu tanpa gejala, atau tidak setuju dengan terapi medis.

Pengobatan hepatitis C

Dalam pengobatan hepatitis C, obat-obatan mendapatkan momentum setiap tahun. Dokter modern mengklaim bahwa bentuk penyakit ini dapat diobati, dan oleh karena itu perlu vaksinasi terhadap patologi pada waktunya agar tidak melalui tahap pemulihan yang sulit nanti.

Jika waktu untuk merencanakan terapi medis yang kompeten, persentase pemulihan akan dari 50 hingga 80. Indikator-indikator ini akan bervariasi tergantung pada jenis dan tahap penyakit.

Seorang ahli hepatologi harus mendiagnosis dengan benar. Untuk tujuan ini, pasien perlu menjalani serangkaian tes, berkat spesialis yang akan dapat meresepkan kursus terapi yang efektif.

Ada kemungkinan bahwa, di samping tes darah, pemindaian ultrasound akan diperlukan, dan biopsi organ hati mungkin diperlukan.

Informasi ini akan memberikan kesempatan untuk membuat gambaran lengkap tentang keadaan hati, menentukan luasnya lesi dan menetapkan diagnosis.

Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan terapi medis yang aman dan efektif, yang akan segera membuat pasien berdiri.

Jika seseorang memiliki bentuk hepatitis C kronis, maka ada beberapa perbedaan lain. Dokter harus menyelesaikan sendiri masalahnya, memilih obat mana yang paling efektif.

Berdasarkan praktik bertahun-tahun, dapat disimpulkan bahwa 2 produk yang disebut Ribavirin dan Interferon populer di kalangan dokter.

Efek gabungan dari obat-obatan ini dapat meningkatkan efektivitas kursus perawatan. Ini bukan hanya kata-kata, karena penelitian khusus telah dilakukan yang telah membuktikan bahwa pengobatan memang mampu berguna dalam pengobatan hepatitis C.

Bahaya dari bentuk hepatitis C yang terabaikan adalah bahwa penyakit ini sulit diobati. Dokter menetapkan tujuan - untuk menghentikan proses reproduksi virus.

Penghambatan serupa dari proses akan mengurangi tingkat pemulihan dan menghentikan perkembangan fibrosis.

Proyeksi untuk kehidupan yang sehat

Di atas dicatat bahwa virus dapat menjadi kronis. Untuk secara akurat menilai bahaya hepatitis C, Anda perlu memahami apa yang ia mengancam, menemukan dirinya di dalam tubuh manusia.

Kemungkinan transformasi hepatitis C menjadi sirosis atau kanker, jika tidak ada terapi perawatan yang tepat, sangat tinggi.

Untuk mengatakan dengan tepat berapa lama seseorang akan hidup dengan hepatitis C hanya dapat dinilai dengan menilai kecepatan perkembangan patologi.

Indikator ini ditentukan oleh gaya hidup pasien, serta kepatuhan dengan standar terapi diet.

Adalah penting bahwa pasien menghilangkan semua kebiasaan buruk dari gaya hidupnya. Ini termasuk: penggunaan alkohol, narkoba, merokok.

Masalahnya adalah bahwa mereka, sebaliknya, bertindak sebagai dorongan untuk mempercepat proses patologi.

Penting bahwa kehidupan pasien tanpa perasaan, kegembiraan dan stres yang konstan.

Komponen gaya hidup psiko-emosional juga membawa nilai besar untuk pulih.

Jika orang tersebut akan menghadapi kejutan listrik, maka faktor-faktor ini akan menjadi pengungkit untuk meluncurkan mekanisme yang memiliki efek yang tidak dapat diubah.

Selain itu, kunjungan sistematis ke dokter penyakit menular, serta pemeriksaan rutin pasien dengan hepatitis C harus menjadi bagian dari kehidupan.

Langkah-langkah ini memungkinkan dokter untuk mengetahui secara pasti tentang keadaan hati dan bagaimana perasaan tubuh secara keseluruhan.

Jika tanda-tanda pembengkakan patologi diidentifikasi, pasien akan berbicara lebih cepat melawan perkembangan hepatitis C, mengikuti instruksi yang tepat dari dokter.

Ketika hepatitis C mulai bergerak ke tahap yang lebih sulit, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti. Mungkin ini tidak akan terjadi sama sekali.

Di sini semuanya akan tergantung pada tanggung jawab pasien terhadap kesehatannya. Anda harus selalu menjaga jari Anda pada denyut nadi, melakukan semua yang dikatakan dokter yang merawat. mengamati persyaratan tersebut, pasien mendapat kesempatan untuk hidup bahagia dan panjang tanpa masalah.

Bahaya untuk orang lain

Orang dengan hepatitis C tidak menanggung bahaya bagi orang lain. Anda bisa menyapa mereka dengan tangan, ciuman dan pelukan.

Dengan cara yang sama, virus tidak menular. Tetapi jika infeksi hepatitis C diamati, maka konsekuensinya benar-benar mengerikan.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa patologinya tersembunyi. Saat ini, belum mungkin untuk memahami apa penyebab utama memprovokasi virus.

Diagnostik sesuai dengan tes darah klinis sederhana memang rumit, tetapi tidak kalah sederhana akan menjadi tugas memetakan pengobatan hepatitis C.

Kontribusi untuk memerangi patologi ini sangat bagus. Di negara kita, dokter telah berjuang dengan hepatitis C selama lebih dari 2 dekade.

Meskipun masih belum mungkin untuk menyembuhkan pasien dengan bentuk penyakit kronis, orang pasti bisa bangga dengan fakta bahwa ada peluang untuk mencapai remisi jangka panjang.

Dengan demikian, virus memasuki fase tidak aktif, menghilangkan risiko komplikasi bagi tubuh manusia. Jangan hanya berpikir banyak yang berhasil menyiasati sisi kesulitan ini.

Memang, sesuai dengan banyak penelitian, ditemukan bahwa diagnosis dikonfirmasi pada setengah dari orang yang terinfeksi, karena banyak yang tidak tahu bahwa mereka adalah ancaman bagi orang lain, menyebarkan virus di negara ini.

Jika pada tahap awal hepatitis C dapat sepenuhnya disembuhkan, maka di kemudian hari - satu-satunya langkah untuk menyelamatkan pasien adalah transplantasi organ. Ini bukan hanya operasi yang sangat berisiko, tetapi juga operasi yang mahal.

Tindakan pencegahan

Hepatitis C rentan terhadap mutasi dan reproduksi jenis patologi lainnya. Karena alasan inilah pengembangan vaksinasi masih belum selesai.

Dengan langkah-langkah pencegahan non-spesifik patologi harus mencakup tindakan pembatasan yang terkait dengan perlindungan terhadap masuknya infeksi ke dalam tubuh. Tentu saja, perlu menerapkan kekuatan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Penularan hepatitis C diamati pada kontak dengan cairan biologis yang telah menyerap virus, jaringan subkutan atau luka.

Berdasarkan informasi ini, pencegahan utama penyakit ini adalah:

1. Kepatuhan dengan standar sanitasi dan higienis dalam hal penerapan layanan lembaga medis, salon kecantikan, kedokteran gigi. Jika mungkin, ada baiknya mengendalikan bahwa staf lembaga ini menggunakan jarum suntik sekali pakai dan instrumen bedah yang sangat steril.
2. Membatasi jumlah kontak seksual dengan pasangan tanpa menggunakan kondom.
3. Perkenalkan dalam jadwal hidup Anda tes konstan untuk keberadaan virus hepatitis C, jika ada kondisi sekitar peningkatan risiko infeksi.

Para ahli mencatat bahwa lebih dari 20 persen kasus penetrasi virus C ke dalam tubuh memiliki etiologi yang tidak jelas.

Hepatitis bahkan menyerang mereka yang menjalani gaya hidup sehat, tidak menjalani prosedur transfusi darah, transplantasi organ.

Masalah yang sama mempengaruhi orang-orang yang tidak memiliki lebih dari satu pasangan seksual tetap dan tidak tertarik pada kecanduan narkoba.

Masalah aktual: bahaya virus hepatitis C.

Saat ini pertanyaannya adalah topikal: seberapa berbahaya hepatitis C, bagaimana cara mengalahkannya. Masalah ini mengkhawatirkan banyak orang di seluruh dunia, ini sangat penting bagi mereka yang didiagnosis dengan hepatitis. Hepatitis C adalah bahaya fana, semakin awal dimulainya terapi, semakin besar kemungkinan untuk mendapatkan hasil yang sukses, peluang untuk mengalahkan penyakitnya adalah baik.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang dipicu oleh virus milik keluarga Flaviviridae (HCV) yang mengandung RNA (asam ribonukleat). Pada saat yang sama, infeksi hati dengan infeksi terjadi, terutama menyerang orang muda. Virus hepatitis C berbahaya bagi perkembangan fibrosis, sirosis hati berikutnya, dan kematian. Di sebagian besar negara di dunia, penyakit ini merupakan masalah medis, sosial, dan ekonomi yang sangat besar.

Ciri-ciri penyakit berbahaya

Untuk memahami apa yang berbahaya bagi hepatitis C, perlu untuk memberikan definisi. Hepatitis C didefinisikan sebagai peradangan kelenjar yang disebabkan oleh virus. Ada 7 virus hepatitis yang berbeda: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C adalah virus yang paling umum. Penyakit virus HCV terdiri dari 6 jenis (genotipe), yang terdiri dari 30 subtipe.

Keunikan Hepatitis C adalah kemampuan untuk berubah secara permanen, yang membuatnya tidak mungkin untuk mengembangkan vaksin yang efektif melawan penyakit. Ketika infeksi memasuki aliran darah, virus didistribusikan ke seluruh bagian tubuh. Kondisi yang ideal untuk multiplikasi infeksi adalah sel-sel hati, dengan hasil bahwa mereka mulai membusuk.

Infeksi peradangan adalah upaya tubuh untuk melawan penyakit. Penyakit HCV tanpa pengobatan menjadi kronis. Ketika kerutan pada kelenjar terjadi dengan hilangnya fungsinya, ia mengkarakterisasi perkembangan sirosis sebagai konsekuensi dari virus Hepatitis C, karsinoma hepatoseluler, suatu proses yang tidak dapat dikembalikan akibat keganasan hepatosit (sel parenkim hati). Satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup adalah transplantasi kelenjar, transplantasi dari donor ke penerima.

Jika Anda melakukan perawatan berkualitas tinggi dengan obat-obatan yang sangat efektif, terapi akan memperlambat perkembangan proses yang merugikan, yang mengarah pada remisi yang baik. Infeksi virus Hepatitis C terjadi melalui kontak langsung melalui darah atau jaringan yang mengandung infeksi. Rute infeksi yang paling umum adalah:

• injeksi obat intravena;
• transfusi darah;
• kontak dengan darah yang terkontaminasi;
• mentransfer rute melalui darah kering, misalnya, pada pisau cukur, bahan ganti;
• kontak seksual dengan orang yang terinfeksi.

Kemampuan untuk menginfeksi orang lain diperoleh pada saat infeksi dan berlangsung selama virus Hepatitis C hadir dalam darah. Setelah dimasukkan ke dalam tubuh, virus berkembang biak dengan cepat, jaringan hati merosot menjadi jaringan ikat, dan fungsi kelenjar terbatas.

Tentu saja alami Hepatitis C

Dari infeksi hingga timbulnya gejala pertama, inkubasi 1-6 bulan dapat berlalu. Setelah ini, hepatitis akut berkembang. Kemungkinan diagnosis yang akurat pada saat ini rendah karena penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Hepatitis C akut dan kronis. Akut sering menjadi kronis, jarang didiagnosis, karena penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dalam bentuk ini, keluhan pasien selama periode ini tidak seperti biasanya. Pada kebanyakan pasien, tanpa gejala, 15-20% pasien mengeluh kelelahan, penurunan kinerja, anoreksia, ikterus. Ketika gejala infeksi akut muncul, penyembuhan terjadi, tetapi ini sangat jarang terjadi.

Dalam praktik medis, ada manifestasi hepatitis ekstrahepatik. Ini termasuk: kerusakan saraf tepi, glomerulonefritis membranoproliferatif, sindrom Sjogren. Gejala yang mungkin timbul adalah diabetes mellitus, lichen planus, thyropathy imun. Selama perjalanan penyakit, suasana hati orang yang terinfeksi menurun, dan kondisi fisik umum memburuk. Imunitas orang yang sakit tidak dapat secara mandiri melawan virus tanpa dukungan efektif dari luar.

Deteksi infeksi virus pada hati

Hanya sedikit dari mereka yang terinfeksi tahu bahwa mereka adalah pembawa virus. Mereka telah mengamati:

• kelelahan;
• merasa tidak enak badan;
• kehilangan nafsu makan;
• kehilangan kinerja;
• nyeri sendi.

Menurut gejala-gejala ini, tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis hepatitis C, mereka tidak spesifik. Untuk menentukan keberadaan virus dalam tubuh, mereka diuji untuk penanda infeksi dengan virus Hepatitis C. Penanda adalah total antibodi terhadap antigen Hepatitis C.

Antibodi disebut zat protein yang diproduksi pada saat penetrasi dan paparan ke tubuh zat asing, misalnya, virus hepatitis. Untuk setiap zat asing, tubuh manusia menghasilkan antibodi spesifik.

Antibodi terhadap virus Hepatitis C dapat dideteksi hanya 5-6 minggu setelah infeksi. Ketika antibodi terdeteksi, sulit untuk menggambarkan sifat penyakit (akut, kronis, sembuh).

Untuk deteksi, tes PCR dilakukan, yang merupakan metode paling sensitif untuk mendeteksi virus RNA. Tes ini mampu mendeteksi viral load, yang mencerminkan jumlah virus dalam darah. Untuk pengobatan infeksi, sangat penting untuk menentukan viral load.

Karakterisasi lengkap virus Hepatitis C tidak mungkin tanpa menentukan genotipe-nya. Melakukan genotip memungkinkan Anda untuk mengatur durasi terapi. Gambaran lengkap tentang kerusakan hati pasien oleh virus HCV tidak mungkin tanpa ultrasonografi dan sonografi perut bagian atas. Analisis ini memungkinkan menilai ukuran, struktur, bentuk kelenjar, memperbaiki tanda-tanda berkembangnya sirosis, menyelidiki aliran darah di vena portal, dan mengidentifikasi tanda-tanda hipertensi portal dan gejala lain dari penyakit progresif dan berbahaya.

Untuk penilaian yang lebih rinci dari negara, biopsi kelenjar dilakukan. Untuk melakukan itu, pasien mengambil posisi tengkurap, ultrasound memperbaiki tempat tusukan, menyuntikkan anestesi lokal. Jarum panjang menembus hati, ambil contoh jaringan hati. Analisis dikirim untuk penelitian lebih lanjut, misalnya, ke Institut Patologi. Hasilnya dikirim ke dokter yang hadir. Prosedur non-invasif fibroscanning adalah alternatif untuk biopsi, yang memberikan gambaran tentang kepadatan jaringan hati, perkembangan fibrosis. Deteksi tahap awal fibrosis dengan fibroscanning tidak dimungkinkan.

Terapi Infeksi Virus Modern

Semakin dini penyakit ini didiagnosis, semakin besar peluang bagi pasien untuk menyelesaikan penyembuhan. Jika penelitian mengkonfirmasi kecurigaan HCV, dokter memutuskan untuk memulai terapi. Ini dapat dilakukan secara rawat jalan, berdasarkan sifat kerusakan hati. Indikasi untuk terapi adalah jembatan fibrosis dan sirosis hati kompensasi. Tujuan dari terapi antivirus adalah pencegahan dampak buruk dari virus hepatitis C kronis, karsinoma hepatoseluler, dan sirosis hati. Saat ini, hepatitis C dapat diobati dengan kombinasi interferon dan ribavirin.

Faktor utama untuk keberhasilan terapi termasuk dosis optimal dan durasi perawatan. Dosis beberapa obat tergantung pada berat badan pasien, dihitung oleh dokter untuk setiap pasien secara individu atau ditetapkan. Durasi pengobatan adalah karena genotipe virus. Dalam kasus infeksi dengan genotipe 1, pengobatan berlangsung selama 48 minggu, dengan 2 dan 3-24 minggu, 4 dan 6 genotipe, perjalanan pengobatan adalah 48 minggu, dan 5 rekomendasi tidak cukup untuk genotipe 5. Di Federasi Rusia, terapi yang dikombinasikan dengan Interferon standar secara subkutan atau intramuskuler dalam kombinasi dengan Ribavirin, juga merupakan inhibitor virus hepatitis C virus, adalah umum.

Asupan obat secara teratur sesuai dengan rekomendasi dari dokter, gerakan, nutrisi vitamin yang sehat dan penggunaan jumlah cairan yang cukup adalah kunci keberhasilan pengobatan virus hepatitis C.

Hepatitis C - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang efektif yang dapat melindungi terhadap virus ini belum ada di alam, dan tidak akan segera muncul.

Ini dari dua jenis - akut dan kronis. Dalam 20% kasus, orang dengan hepatitis akut memiliki peluang pemulihan yang baik, dan pada 80% tubuh pasien tidak mampu mengatasi virus itu sendiri dan penyakitnya menjadi kronis.

Penularan virus terjadi melalui infeksi melalui aliran darah. Saat ini di dunia ada 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronis, dan setiap tahun dengan hasil yang fatal, hepatitis berakhir pada 350 ribu pasien.

Pada dasarnya, gejala pertama hepatitis C muncul setelah 30-90 hari dari saat infeksi. Itulah sebabnya jika Anda merasa tidak sehat, apatis, kelelahan, dan fenomena lain yang tidak biasa bagi tubuh Anda, lebih baik Anda pergi ke dokter. Ini diperlukan agar dokter dapat membuat diagnosis yang akurat, dan atas dasar itu memilih perawatan yang paling efektif.

Bagaimana penularan hepatitis C

Apa itu Infeksi terjadi terutama melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Hepatitis C juga ditularkan selama prosedur medis: pengumpulan dan transfusi darah, operasi bedah, dan manipulasi di dokter gigi.

Sumber infeksi dapat berupa alat manikur, tato, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika kulit atau selaput lendir rusak, infeksi dapat terjadi ketika kontak dengan darah orang yang terinfeksi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis C menular melalui kontak seksual. Wanita hamil yang terinfeksi memiliki risiko bayi juga terinfeksi virus selama persalinan.

Kursus virus ini paling sulit untuk ditoleransi:

• penyalahguna alkohol.
• orang yang menderita penyakit hati kronis lainnya, termasuk virus hepatitis lainnya.
• Orang yang terinfeksi HIV.
• orang tua dan anak-anak.

Penyakit hepatitis C tidak ditularkan melalui kontak rumah tangga melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini Anda dapat menggunakan piring dan handuk biasa, tetapi Anda tidak dapat menggunakan barang-barang kebersihan pribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi). Mekanisme penularan penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan situasi, virus hepatitis C berlangsung lambat, tanpa gejala yang jelas, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan signifikan pada jaringan hati. Seringkali untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.

Masa inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Bahkan setelah akhir periode ini, virus mungkin tidak memanifestasikan dirinya sampai lesi hati menjadi terlalu jelas.

Setelah infeksi pada 10-15% pasien penyembuhan diri terjadi, 85-90% sisanya mengembangkan hepatitis C kronis primer tanpa gejala spesifik (seperti rasa sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kasus yang jarang, pasien mengembangkan bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinis yang parah, yang, dengan terapi yang memadai, mengarah pada penyembuhan lengkap pasien untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan pria

Untuk waktu yang lama, gejalanya praktis tidak mengganggu pasien. Pada periode akut, penyakit hanya memanifestasikan kelemahan, kelelahan, kadang-kadang muncul dengan kedok infeksi virus pernapasan dengan nyeri pada otot dan persendian. Ini mungkin merupakan tanda pertama hepatitis C pada wanita atau pria.

Ikterus dan manifestasi klinis hepatitis berkembang dalam persentase yang sangat kecil dari yang terinfeksi (yang disebut bentuk ikterik penyakit). Dan ini sangat hebat - pasien segera beralih ke spesialis, dan mereka berhasil menyembuhkan penyakit.

Namun, sebagian besar orang yang terinfeksi membawa hepatitis C di kaki mereka: dengan bentuk anicteric, mereka tidak melihat apa-apa sama sekali, atau menghapus penyakit karena flu.

Hepatitis kronis

Keunikan hepatitis C kronis adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktivitas ALT dan ACT, deteksi anti-HCV dan HCV RNA dalam serum selama setidaknya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C kronis. Paling sering, kategori pasien ini ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan sebelum operasi, selama pemeriksaan medis, dll..

Perjalanan hepatitis C kronis dapat disertai dengan manifestasi ekstrahepatik yang dimediasi kekebalan seperti campuran cryoglobulinemia, lichen planus, glomerulonefritis mesangiocapillary, porfiria kutaneus kulit, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerusakan hati dalam perjalanan panjang hepatitis.

Bentuk

Dengan adanya penyakit kuning pada fase akut penyakit:

Untuk durasi aliran.

1. Akut (hingga 3 bulan).
2. Berkepanjangan (lebih dari 3 bulan).
3. Kronis (lebih dari 6 bulan).

1. Pemulihan.
2. Hepatitis C kronis
3. Sirosis hati.
4. Karsinoma hepatoseluler.

Berdasarkan sifat manifestasi klinis fase akut penyakit ini, hepatitis C tipikal dan atipikal dibedakan. Khas mencakup semua kasus penyakit, disertai dengan ikterus yang terlihat secara klinis, dan bentuk atipikal - tidak ikterus dan subklinis.

Tahapan

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada perawatan yang diresepkan.

1. Akut - ditandai dengan aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyadari apa yang menjadi pembawa virus dan sumber infeksi.
2. Kronis - pada sebagian besar kasus (sekitar 85%), perjalanan penyakit kronis dimulai setelah tahap akut.
3. Sirosis hati - berkembang dengan perkembangan patologi lebih lanjut. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pasien dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanker hati - meningkat secara signifikan.

Ciri khas virus ini adalah kemampuannya untuk mutasi genetik, sebagai akibatnya sekitar 40 subtipe HCV dapat dideteksi dalam tubuh manusia secara bersamaan (dalam satu genotipe).

Genotipe virus

Tingkat keparahan dan perjalanan penyakit tergantung pada genotipe hepatitis C, yang menginfeksi tubuh. Enam genotipe dengan beberapa subtipe saat ini dikenal. Paling sering dalam darah pasien terdeteksi virus 1, 2 dan 3 genotipe. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling menonjol.

Di Rusia, genotipe 1b yang paling umum. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1b ditandai dengan perjalanan yang lebih berat.

Diagnosis Hepatitis

Metode utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua tes mengkonfirmasi adanya infeksi. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membedakan hepatitis aktif dari carriage (ketika antibodi IgM tidak ada dan ALT normal).

Sebuah studi PCR tentang hepatitis C (reaksi berantai polimerase) memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA hepatitis C dalam darah pasien. PCR wajib untuk semua pasien yang diduga terinfeksi virus hepatitis. Metode ini efektif sejak hari pertama infeksi dan memainkan peran penting dalam diagnosis dini.

Kapan hepatitis C lebih sulit diobati?

Menurut statistik, lebih sulit untuk mengobati hepatitis C pada pria, orang di atas 40 tahun, pada pasien dengan aktivitas transaminase normal, dengan viral load yang tinggi, dan mereka dengan genotipe virus 1 b. Tentu saja, kehadiran sirosis pada saat pengobatan dimulai memperburuk prognosis.

Efektivitas pengobatan antivirus tergantung pada banyak faktor. Dengan hepatitis C yang panjang, tidak mudah untuk mencapai pemberantasan virus secara tuntas. Tugas utama adalah memperlambat proses reproduksi virus aktif.

Hal ini dimungkinkan dalam banyak kasus dengan penggunaan skema terapi antivirus modern. Dengan tidak adanya multiplikasi virus aktif di hati, keparahan peradangan menurun secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Pengobatan hepatitis C

Dalam kasus hepatitis C, pengobatan standar adalah terapi kombinasi dengan interferon-alfa dan ribavirin. Obat pertama tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi subkutan dengan nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil seminggu sekali. Ribavirin tersedia dengan nama merek yang berbeda dan diminum dalam bentuk pil dua kali sehari.

1. Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.
2. Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Durasi terapi dapat berkisar antara 16 hingga 72 minggu, tergantung pada genotipe virus hepatitis C, respons terhadap pengobatan, yang sebagian besar disebabkan oleh karakteristik individu pasien, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antivirus menggunakan "standar emas" dapat membebani pasien dari $ 5.000 hingga $ 30.000, tergantung pada pilihan obat dan rejimen pengobatan. Biaya utama dicatat dengan persiapan interferon. Interferon pegilasi produksi asing lebih mahal daripada interferon konvensional dari produsen mana pun.

Di sebagian besar wilayah Rusia, perawatan tidak dicakup oleh OMS dan dilakukan melalui program regional. Sebagai contoh, di Moskow saja, hingga 2.000.000.000 rubel dihabiskan setiap tahun untuk perawatan orang dengan hepatitis C, mengobati hingga 1.500 pasien per tahun. Dalam hal ini, hanya terdaftar secara resmi di Moskow 70.000 pasien. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, itu akan memakan waktu 50 tahun.

Selain terapi standar, pada tahun 2018, pasien dengan hepatitis C kronis yang tidak berisiko tinggi meninggal akibat penyebab lain, kami menyarankan terapi bebas interferon dengan obat antivirus yang bertindak langsung (DAA) selama 8 hingga 24 minggu. Pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati) harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Saat ini, inhibitor replikasi tiga protein non-struktural HCV digunakan dalam skema PVT non-interferon spesifik: NS3 / 4A protease, NS5A protein tahan interferon, NS5B polimerase.

Efektivitas pengobatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktivitas transaminase) dan keberadaan HCV -RNA, dengan mengurangi tingkat viral load.

Baru dalam pengobatan hepatitis

Terlepas dari kenyataan bahwa obat kombinasi Mavyret dari AbbVie Inc., yang terdiri dari inhibitor protein virus NS3 dan NS5A dari gletsaprevir / Pibrentasvir generasi kedua, telah didaftarkan oleh FDA pada 3 Agustus 2017, tahap akhir, studi klinis fase ketiga dari mode individual berdasarkan Maviret masih terus berlangsung. dan akan bertahan hingga 2019. Secara khusus, durasi optimal terapi untuk glecaprevir / pibrentasvir hepatitis C akut ditetapkan, dan sebagai terapi pilihan terakhir, untuk orang dengan resistansi multi-obat, studi uetsya kombinasi gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fase I - II dari uji klinis termasuk perwakilan pangenotypic pertama dari kelas inhibitor non-nukleosida dari NS5B polimerase, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua inhibitor berpotensi dapat digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA dari kelas lain, serta dengan obat antivirus tindakan tidak langsung.

Secara resmi, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia Maviret didaftarkan pada 13 April 2018, setelah itu ia muncul di apotek. Biaya rata-rata kemasan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga perawatan standar 8 minggu mencapai 600-700 ribu rubel atau lebih.

Perlu dicatat bahwa standar untuk mengobati orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan kombinasi obat sofosbuvir / ledipasvir adalah bagian dari rejimen pengobatan yang lebih disukai dalam pedoman WHO dan dapat berkontribusi pada tingkat kesembuhan 95%.

Efek Samping dari Terapi Antiviral

Jika pengobatan interferon diindikasikan, maka efek samping tidak dapat dihindari, tetapi mereka dapat diprediksi.

Setelah injeksi interferon pertama, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Setelah 2-3 jam, suhu meningkat menjadi 38-39 0 C, mungkin ada rasa dingin, otot dan persendian, kelemahan yang nyata. Durasi kondisi ini bisa dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam 30 hari tubuh sudah terbiasa dengan pengenalan interferon, sehingga pada saat ini sindrom seperti flu menghilang. Kelemahan dan kelelahan tetap ada, tetapi kita harus bertahan dengannya.

Adapun Ribavirin, biasanya ditoleransi dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan dapat terjadi, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asam urat dalam darah, sangat jarang terjadi intoleransi terhadap obat.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C, jika tidak diobati

Sangat sulit untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, seperti halnya dengan infeksi HIV. Dalam jumlah rata-rata pasien, sirosis hati dapat berkembang dalam sekitar 20-30 tahun.

Sebagai persentase, tergantung pada usia orang tersebut, sirosis berkembang:

• pada 2% pasien yang terinfeksi sebelum 20 tahun;
• 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
• 10% dari mereka yang terinfeksi berusia 31-40 tahun;
• 37% kasus berusia 41-50 tahun;
• 63% dari mereka yang terinfeksi berusia di atas 50 tahun.

Juga, sebagian besar penelitian telah menunjukkan bahwa perkembangan fibrosis tergantung pada jenis kelamin. Pada pria, patologi ini berkembang jauh lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih parah, bahkan jika terlibat dalam pengobatan.

Apa itu hepatitis C yang mengerikan? Apakah berbahaya bagi orang lain?

Di antara penyakit virus, hepatitis C adalah salah satu patologi yang paling berbahaya. Infeksi virus ini menginfeksi hati dan secara bertahap menghancurkannya. Apa yang berbahaya untuk hepatitis C? Perjalanan laten penyakit mengarah pada pengembangan proses inflamasi kronis di jaringan hati. Ini mempersulit diagnosis tepat waktu dan mempersulit perawatan.

Tetapi bahaya terbesar dari hepatitis C adalah kemungkinan tinggi mengembangkan sirosis dan kanker hati.

Karakteristik penyakit

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, yang diterbitkan pada tahun 2016, virus hepatitis C (HCV atau infeksi HCV sistemik) dianggap sebagai pandemi. Virus ini menginfeksi sekitar 150 juta orang di seluruh dunia, dan angka kematian tahunan sekitar 670 ribu orang.

Perkembangan dan karakteristik virus

Setelah di dalam tubuh, HCV menyebar ke seluruh aliran darah dan menyerang sel-sel hati yang bermutasi. Sistem kekebalan mengidentifikasi hepatositnya sendiri sebagai berbahaya dan menghancurkannya.

Hepatitis C memiliki masa inkubasi yang dapat berlangsung dari 2 minggu hingga beberapa bulan. Kemudian muncul fase akut di mana sistem kekebalan tubuh mencoba melawan virus. Tetapi tubuh itu sendiri jarang mengatasi. Setelah fase akut datang perjalanan penyakit kronis.

Penyakit ini berbahaya karena hampir tidak mungkin mengenalinya sejak dini. Tanda-tanda itu muncul pada tahap peradangan kronis.

Pasien yang terinfeksi dengan infeksi HCV sistemik memiliki fitur karakteristik berikut:

• kelelahan kronis;
• penyakit kuning;
• gangguan pencernaan;
• nyeri pada hipokondrium kanan;
• perubahan warna urin dan feses.

Keunikan VSG adalah bahwa virus, yang menangkap sel-sel hati baru, terus bermutasi. Sistem kekebalan tidak punya waktu untuk merespons perubahan secara tepat waktu dengan produksi antibodi yang memadai. Akibatnya, sel yang terinfeksi berkembang biak lebih cepat daripada limfosit-T, dan terjadi kerusakan skala besar pada hati.

Hepatitis C disebut "pembunuh manis" karena perjalanan patologi yang laten.

Hepatitis C adalah hepatitis yang paling berbahaya, karena sulit disembuhkan, dan dalam beberapa kasus, pengobatan tidak memungkinkan. Juga, bahaya dari patologi infeksi ini adalah tidak ada vaksin untuk itu. Seseorang yang telah pulih dari HCV dan benar-benar sembuh tidak mendapatkan kekebalan dan rentan terhadap infeksi ulang.

Cara infeksi dan bahaya bagi orang lain

Ada beberapa cara infeksi dengan virus hepatitis C. Itu ditularkan, melalui kontak langsung dengan darah yang terinfeksi, dengan:

• transfusi;
• penggunaan alat yang tidak steril untuk prosedur medis atau kosmetik;
• penggunaan narkoba suntikan.

Infeksi juga dapat ditularkan melalui kontak seksual melalui kontak seksual tanpa kondom. Juga berisiko adalah anak-anak yang mungkin terinfeksi selama periode janin di hadapan virus pada ibu.

Pembawa virus dapat menimbulkan potensi ancaman bagi orang lain jika penyakit ini tidak didiagnosis.

Apakah hepatitis C menular dalam kontak sehari-hari? Infeksi HCV dapat menimbulkan ancaman jika Anda melanggar aturan untuk menggunakan barang-barang pribadi. Hepatitis C dapat menjadi sumber bahaya di lingkungan terdekat atau hanya di keluarga sendiri jika kebersihan pribadi tidak diikuti.

Infeksi mungkin terjadi jika Anda menggunakan barang-barang pribadi dari orang yang sakit dengan bekas darahnya (sikat gigi, pisau cukur).

Dengan kontak taktil, seperti pelukan, ciuman, jabat tangan, menyentuh kulit, hepatitis C tidak menular.

Bahaya hepatitis C untuk pasien

Hepatitis virus adalah penyakit kompleks dengan banyak komplikasi dan perawatan yang sulit. Dalam kebanyakan kasus, HCV didiagnosis ketika penyakit sudah kronis. Pada tahap kronisitas proses inflamasi yang disebabkan oleh hepatitis C, hati mengalami banyak perubahan patologis.

Hepatitis C memiliki beberapa genotipe, di mana genotipe 1b dan 3a lebih berbahaya daripada yang lain.

Hepatosis

Kerusakan hati primer pada infeksi HCV adalah berbagai hepatosis (steatosis, fibrosis). Sebagai hasil dari peradangan parenkim dan kematian masif hepatosit, jaringan hati sebagian digantikan oleh jaringan ikat adiposa. Fungsi hati berkurang, yang secara negatif mempengaruhi semua sistem tubuh yang tergantung. Hepatosis adalah prekursor untuk sirosis hati.

Sirosis

Tahap akhir fibrosis yang disebabkan oleh bentuk virus hepatitis adalah sirosis hati, yang merupakan penyakit yang tak tersembuhkan.

Perjalanan sirosis diperumit dengan manifestasi klinis seperti:

1. Perubahan struktur sebagian besar hati. Jaringan parenkim yang sehat digantikan oleh lemak.
2. Varises hepatik dan lambung. Jaringan yang berubah menekan vena, mencegah aliran darah normal. Jaringan dinding pembuluh darah dan pembuluh darah juga dimodifikasi.
3. Asites Perubahan pembuluh darah hati menyebabkan trombosis vena porta, yang menyebabkan gangguan aliran darah dan memicu akumulasi cairan di rongga perut.

Semua manifestasi sirosis mengancam jiwa, karena dapat menyebabkan perdarahan internal, keracunan toksik pada seluruh organisme, gagal hati, dan ensefalopati hati. Semua konsekuensi ini penuh dengan kematian.

Kanker hati

Konsekuensi seperti hepatitis C, seperti karsinoma hepatoseluler, sangat berbahaya. Ini adalah jenis kanker hati yang berkembang pada 3% pasien dengan bentuk hepatitis ini. Karsinoma ditandai oleh pertumbuhan yang cepat dengan metastasis luas ke organ-organ yang berdekatan. Paling sering metastasis menembus diafragma dan paru-paru.

Pengobatan kanker hati hanya mungkin pada tahap awal. Untuk melakukan ini, gunakan reseksi parsial, kemoterapi, paparan radiasi atau transplantasi hati.

Selain patologi hati, infeksi HCV disertai dengan manifestasi ekstrahepatik. Hepatitis C mempengaruhi saraf perifer, dapat menyebabkan vaskulitis cryoglobulinemik (kerusakan pembuluh darah) dan glomerulonefritis (kerusakan tubulus ginjal). Infeksi juga berbahaya untuk sistem pencernaan, endokrin, dan reproduksi.

Salah satu konsekuensi yang mungkin dari hepatitis C adalah limfoma sel B yang ganas.

Perawatan dan Pencegahan

Hepatitis C hanya bisa disembuhkan pada tahap awal. Dalam pengobatannya, terapi kombinasi dengan obat antivirus (Ribavirin) dan interferon digunakan. Tetapi, yang lebih modern dan efektif, adalah DAA atau terapi antivirus langsung yang menggunakan obat-obatan aksi langsung (Daclatasvir, Narlaprevir), tanpa penambahan interferon.

Pada tahap dekompensasi, dengan perjalanan penyakit kronis, diperlukan pengobatan yang kompleks. Terapi ditujukan untuk menghentikan agen penyebab penyakit, dan mengobati penyakit sekunder yang dipicu oleh virus.

Langkah-langkah pencegahan yang mencegah terjadinya patologi atau meminimalkan konsekuensinya adalah sebagai berikut:

• prosedur invasif hanya boleh dilakukan dengan menggunakan alat steril;
• kepatuhan dengan persyaratan kebersihan;
• pencegahan hubungan seks tanpa kondom.

Apa yang mengancam HCV dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu? Dalam hal ini, efek hepatitis berkembang sangat cepat dan mengakibatkan kematian pasien.

Ramalan

Prognosis yang baik untuk kehidupan pasien dengan virus hepatitis C hanya dapat jika pengobatan tepat waktu dilakukan sesuai dengan semua persyaratan dari dokter yang hadir. Pada tahap perjalanan penyakit kronis, pengobatan suportif profilaksis, diet, penolakan kebiasaan buruk memungkinkan pasien untuk menjalani kehidupan penuh.

Tingginya biaya pengobatan merupakan hambatan untuk pemulihan untuk sejumlah besar kasus. Kurangnya perawatan medis dan mengabaikan instruksi dokter tidak meninggalkan keraguan tentang hasil buruk dari penyakit.

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>