Masa inkubasi hepatitis C

Virus hepatitis C adalah penyakit berbahaya. Hampir 2% orang di dunia menderita penyakit ini. 5 tahun yang lalu, hepatitis tidak mungkin disembuhkan dan dia dalam bahaya besar. Saat ini, hampir setengah dari pasien meninggal dalam 8-10 tahun karena terjadinya sirosis dan komplikasi lainnya, yang terbentuk dengan latar belakang penyakit kelenjar pencernaan. Berapa lama masa inkubasi untuk hepatitis C?

Hepatitis C memiliki etiologi viral. Patogennya diberkahi dengan sejumlah sifat, yaitu:

• kemampuan untuk berubah;
• Konten RNA;
• kemampuan untuk hidup selama sekitar 4 hari di lingkungan yang suhunya mendekati suhu kamar;
• memiliki dimensi 30-70 nm (nanometer).

Infeksi dengan suatu penyakit dimungkinkan baik secara alami maupun artifisial. Metode alami infeksi untuk wanita dan pria termasuk penularan virus dari ibu ke bayi, penularan virus melalui rumah tangga atau hubungan seksual. Mengingat penyakit yang termasuk dalam pandangan sistem polis, tidak dapat diterima untuk kontak dengan cairan biologis pasien:

Infeksi seksual dimungkinkan melalui hubungan seks tanpa kondom. Menggunakan kontrasepsi tipe penghalang dapat mengurangi risiko infeksi. Mungkin juga infeksi dengan cara rumah tangga. Dalam hal ini, agen penyebab penyakit menular memasuki tubuh melalui penggunaan benda-benda dan barang-barang pribadi yang digunakan pasien sehari sebelumnya.

Di jalur infeksi vertikal, infeksi bayi saat persalinan atau selama kehamilan berarti. Penularan virus sebagian besar buatan, misalnya, melalui transfusi darah atau penggunaan instrumen yang tidak steril. Anda sering dapat terinfeksi di lembaga medis jika sterilitas instrumen tidak diamati.

Gejala pertama hepatitis C

Hepatitis virus sering tanpa gejala. Itulah sebabnya ia terdeteksi secara kebetulan saat pengujian karena penyakit lain. Setelah berapa banyak setelah infeksi dapat memanifestasikan tanda-tanda pertama penyakit? Gejalanya tidak mengganggu seseorang selama hampir 14 hari.

Sangat sering muncul:

• kelemahan umum;
• sering kelelahan;
• nafsu makan menurun;
• sulit tidur

Mencapai bentuk akut penyakit, nyeri pada persendian dan gangguan sistem pencernaan muncul. Sayangnya, gejala yang serupa diamati pada sebagian besar penyakit lain. Itulah mengapa tidak mungkin mengenali hepatitis pada tahap awal. Diagnosis dini yang sulit memicu perkembangan hepatitis C kronis, yang dapat terjadi selama 10-15 tahun.

Selama tahun-tahun ini, pasien dapat bermanifestasi: nyeri pada otot, kekuningan kulit, gatal, nyeri pada persendian. Jika Anda tidak memulai pengobatan secara tepat waktu, maka segera pasien mengembangkan sirosis atau kanker hati. Ini yang menyebabkan kematian.

Mencapai bentuk penyakit yang parah berkontribusi pada manifestasi gejala berikut:

• tanpa sadar mulai berkontraksi otot;
• telapak tangan memerah;
• perut bengkak;
• konsentrasi perhatian terganggu;
• pasien mencatat kehilangan ingatan jangka pendek;
• kulit dan mata terlihat kekuningan;
• pendarahan di saluran pencernaan.

Durasi dan karakteristik periode inkubasi

Hepatitis C dianggap sebagai penyakit yang agak berbahaya. Masa inkubasinya bisa selama 10-14 hari, atau 6 bulan. Sayangnya, ini sering menenangkan seseorang ketika, setelah kontak dengan orang yang terinfeksi, ia diperiksa dan mendapat hasil negatif. Ketika seseorang mengetahui bahwa dia sakit, efektivitas pengobatan menurun berkali-kali dan peluang untuk sembuh menjadi ilusi.

Selama masa inkubasi, sangat penting untuk menyumbangkan darah untuk analisis. Itu di dalamnya yang paling mudah untuk membangun keberadaan virus. Seseorang seharusnya tidak berharap untuk munculnya gejala, karena mereka dapat muncul baik setelah 6 bulan dan 2 tahun setelah kontak dengan orang yang terinfeksi. Selain itu, cukup sering gejala umum di antara penyakit lainnya dikaitkan dengan penyakit yang sama sekali berbeda.

Pada 15% dari mereka yang terinfeksi, gejala pertama penyakit muncul setelah 50-55 hari. Setelah 2 bulan sakit, hepatitis akut. Tidak semua orang yang terinfeksi mendapatkan bentuk penyakit kronis. Hampir 20–22% dari pasien setelah mereka menerima terapi dan memberi diri mereka sendiri nutrisi yang tepat dapat mencatat bahwa virus tetap ada dalam darah, tetapi tidak akan mencapai bentuk kronis.

Dalam kasus lain, virus memicu perkembangan penyakit kronis yang berlangsung selama bertahun-tahun. Dalam hal ini, kambuh terjadi secara berkala, kemudian hepatitis lagi untuk jangka waktu tertentu tidak menunjukkan gejala yang terlihat. Sayangnya, durasi masa inkubasi mencegah dokter dengan identifikasi penyakit yang akurat dan tepat waktu.

Itulah sebabnya penting untuk memantau kondisi Anda sendiri setelah kontak dengan yang terinfeksi. Jika ada dari gejala-gejala ini harus segera diperiksa dan diserahkan analisis ahli imunologi. Gejala-gejala ini termasuk terjadinya mual, kelemahan umum, tremor lengan dan kaki, peningkatan tingkat kelelahan, kantuk, munculnya rasa sakit yang parah dan agak parah di daerah otot dan sendi.

Berapa lama hepatitis terjadi setelah infeksi?

Masa inkubasi berbagai jenis hepatitis

Selama masa inkubasi berlalu dari saat infeksi sampai gejala pertama penyakit muncul, virus tidak muncul dengan sendirinya. Selama periode ini, adaptasinya dalam tubuh terjadi, setelah itu, setelah menyusup ke dalamnya, ia memulai reproduksi intensif. Durasi masa inkubasi untuk berbagai jenis hepatitis berbeda.

Setelah terinfeksi virus hepatitis A, sebelum gejala pertama muncul, 7 hingga 50 hari harus berlalu, tetapi gejala Hepatitis B akan muncul hanya setelah beberapa bulan dan bahkan setelah setengah tahun. Anda dapat merasakan tanda-tanda hepatitis C setelah 2 minggu, tetapi mungkin perlu 4-5 bulan sebelum itu memanifestasikan dirinya, serta Hepatitis D, yang memiliki masa inkubasi 1,5 hingga 6 bulan. Hepatitis E akan muncul dengan sendirinya setelah 14-50 hari dari saat infeksi.

Bagaimana berbagai jenis hepatitis

Infeksi virus hepatitis A pada tahap pertama muncul paling sering sebagai flu, pasien memiliki kedinginan, artikular dan sakit kepala, perasaan lemah, demamnya. Seringkali ada pelanggaran fungsi saluran pencernaan, muntah, diare. Setelah beberapa waktu, urin menjadi warna bir gelap, dan kotorannya, sebaliknya, berubah warna. Hepatitis A dapat disertai dengan penyakit kuning, setelah itu, sebagai suatu peraturan, kondisi membaik dan pemulihan dimulai. Semakin tua seseorang, semakin parah hepatitis A dan B. Pada pasien dewasa, sering menyebabkan komplikasi parah, dan pada anak-anak dapat asimptomatik dan sembuh secara spontan.

Gejala hepatitis B mirip dengan gejala yang terjadi pada hepatitis A, tetapi bahkan dalam bentuk akut penyakit ini, gejala awalnya tidak ada. Pada fase prodromal penyakit, mual, muntah, dan nyeri tajam di perut kanan atas dapat muncul. Penyakit kuning juga merupakan karakteristik dari jenis virus ini, tetapi sering setelah itu ada komplikasi di hati, termasuk gagal hati akut, sirosis dan kanker.

Hepatitis C berbahaya karena mengembangkan pembawa virus pasif ketika orang yang terinfeksi, tanpa curiga, adalah distributor penyakit, sementara virus menghancurkan hatinya. Penyakit kuning bukan karakteristik dari jenis virus ini, tetapi jika perjalanan penyakitnya akut, gejalanya mirip dengan hepatitis B.

Gejala hepatitis D juga mirip dengan yang dimiliki hepatitis B, tetapi berbahaya hanya dalam bentuk campuran dengan jenis hepatitis ini. Hepatitis D sendiri tidak bisa ada pada manusia. Infeksi hepatitis E dapat mematikan bagi wanita hamil, janin dalam kasus ini akan menemui ajal.

Untuk hepatitis E, penyakit kuning juga merupakan ciri khas, tetapi, tidak seperti hepatitis A, penampilannya tidak mengurangi kondisi pasien. Dalam kasus yang parah, tidak hanya hati dihancurkan, tetapi juga ginjal pasien.

Berapa lama hepatitis C terjadi setelah infeksi?

Pasien terkadang tidak mencurigai adanya hepatitis C, masa inkubasi dapat berlangsung sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul. Kadang-kadang disebut tahap infeksi tersembunyi atau tersembunyi. Durasi inkubasi tergantung pada jenis virus, saat ini ada 6 jenis (genotipe). Durasi fase laten bervariasi dari beberapa jam hingga 20-40 hari. Beberapa pasien pulih dengan cepat, sementara yang lain sakit parah.

Patogenesis penyakit

Masa inkubasi hepatitis C melewati 3 tahap perkembangan. Pada fase adaptasi, setelah virus dimasukkan ke dalam tubuh pasien, jumlah sel patogen menurun tajam. Awalnya, mikroorganisme patogen mati, gagal masuk ke jaringan tubuh manusia. Namun, setelah beberapa waktu, proses reproduksi aktif mereka dimulai.

Virus hepatitis C terjadi dalam bentuk akut jika fase diseminasi hematogen berkembang, ketika patogen dalam vena portal memasuki darah dalam jumlah besar melalui hati. Ketika masa inkubasi berakhir, pasien memiliki gejala pertama penyakit.

Berapa lama setelah infeksi dapat mendeteksi patogen?

Hasil dari penyakit tergantung pada tingkat reproduksi virus dan karakteristik biologisnya.

Masa inkubasi untuk hepatitis C rata-rata dari 2 minggu hingga 3 bulan. Jika tidak ada gejala klinis, tanda-tanda menunjukkan adanya penyakit virus:

Pastikan untuk melakukan penelitian untuk mendeteksi antibodi pada wanita hamil, pasien yang bersiap untuk operasi elektif, donor darah dan plasma.

Durasi masa inkubasi

"Pembunuh yang penuh kasih sayang" - disebut virus hepatitis C. Sifat-sifat patogen mempengaruhi durasi periode laten. Ciri khas virus ini adalah imunogenisitasnya yang lemah. Masa inkubasi yang panjang adalah hasil dari beberapa sifat biologis patogen. Menjawab pertanyaan berapa lama virus memanifestasikan dirinya dalam tubuh tidaklah mudah, karena itu perlu mempertimbangkan faktor-faktor seperti dosis infeksi.

Perkembangan hepatitis C pada pria tergantung pada jumlah sel virus yang telah menembus jaringan tubuh. Semakin tinggi dosis menular, semakin awal periode laten akan berakhir.

Dari keadaan hati dan organ dalam tergantung pada tingkat penyebaran virus. Kebiasaan, penyalahgunaan alkohol, stres, dan nutrisi berkualitas rendah memiliki dampak khusus pada periode inkubasi.

Penurunan reaktivitas sistem kekebalan menyebabkan perkembangan cepat hepatitis C pada wanita. Virus memasuki sel-sel hati, berintegrasi ke dalam genom, menyebabkan perkembangan infeksi akut. Hati berhenti memainkan peran filter, fungsi memurnikan darah dari racun dan racun, menormalkan irama biologis berkurang. Peningkatan durasi periode laten menunjukkan beratnya proses infeksi.

Enzim immunoassay

Diagnosis banding penyakit dilakukan dengan menggunakan penanda serologis spesifik. Antibodi anti-HCV terdeteksi dalam darah. Analisis enzim fase padat meneliti kompleks peptida virus.

Antibodi G menunjukkan perkembangan bentuk penyakit kronis. Jika antibodi M terdeteksi, virus secara aktif berlipat ganda, hepatitis C dimanifestasikan - bentuk akut dari penyakit. Identifikasi patogen dengan bantuan sistem diagnostik khusus 3 generasi. Untuk pekerjaan yang menggunakan protein HCV struktural (C, NS3, NS4, NSS).

Sintesis antibodi IgM dimulai pada malam pertama gejala penyakit. Untuk merujuk pasien ke rumah sakit dalam kasus dugaan hepatitis C, besarnya AST, ALT, GGTP, dan penanda HCV dari virus hepatitis C ditentukan. Jika hasil positif ditemukan, pasien harus dihubungi dengan infeksi mono-HCV.

Dalam beberapa kasus, tes positif melibatkan tidak adanya patogen dalam darah. Dokter mencatat hasil positif palsu. Jika yang terakhir dibaca sebagai (HCV) Ig (M + G) -16,6, ini menunjukkan bahwa pasien memiliki infeksi sebelumnya. Mempertimbangkan pertanyaan tentang perawatan lebih lanjut, dokter menjelaskan berapa banyak obat antivirus yang harus diambil setelah tes.

Reaksi berantai polimerase

Untuk menentukan keberadaan flavavirus dalam materi biologis memungkinkan analisis PCR. Dalam kasus ini, pasien sulit menentukan nilai kuantitatif patogen dalam darah, untuk menghitung genotipe. Diagnosis didasarkan pada penyimpangan indikator biologis dari nilai standar.

Reaksi PCR, yang dilakukan untuk memastikan keberadaan virus, terdiri dari beberapa langkah:

• analisis kualitatif;
• kuantifikasi;
• genotyping.

Pada masa inkubasi, penelitian dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Decoding hasil PCR untuk hepatitis C memungkinkan Anda untuk mengatur konsentrasi virus. Jika terletak di bawah ambang kerentanan peralatan diagnostik, analisis tersebut dianggap negatif.

Setelah 5-6 hari setelah infeksi, adalah mungkin untuk menetapkan hasil positif pada hepatitis C. Menentukan viral load, dokter menentukan tingkat risiko selama penularan virus dari satu pasien ke pasien lain, memilih pilihan pengobatan, menghitung prognosis untuk pasien dengan deplesi parah.

Batas beban yang lebih rendah adalah 600.000 IU / ml, tetapi indikator yang melebihi 8.000.000 IU / ml mengindikasikan tingginya tingkat RNA virus.

Hasil Laboratorium

Dalam banyak kasus, penyakit ini berlalu tanpa tanda-tanda yang jelas, dan hanya menunjukkan analisis apakah tubuh pasien terinfeksi virus hepatitis C atau tidak. Tes darah biokimiawi ditugaskan untuk mengidentifikasi patologi hati, membantu memantau perjalanan hepatitis C.

Perubahan besarnya ALT dan AST transferase menunjukkan adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Untuk penelitian tambahan menggunakan serum yang diperoleh dari darah vena. Ini diambil ketat pada perut kosong setelah puasa 12 jam.

14 hari setelah virus memasuki tubuh pasien, nilai ALT berubah untuk pertama kalinya. Peningkatan konsentrasi 10 kali menunjukkan ketinggian penyakit. Perubahan indikator terjadi dalam gelombang. Jika ALT untuk hepatitis C adalah 127 Eg, dan AST dalam 160 Eg, pasien memiliki hati.

Untuk menghindari distorsi beberapa data penelitian laboratorium, perlu untuk mengikuti aturan untuk mempelajari hasil analisis biokimia darah. Dalam proses penerapan indeks de Rytis. Dengan itu, tentukan alasan untuk perubahan indikator AST dan ALT. Nilai 1,33 unit menunjukkan perkembangan hepatitis C dan kerusakan hati yang parah.

Masa inkubasi pada wanita hamil

RNA virus hepatitis C terdeteksi pada ibu hamil 7-8 minggu setelah waktu infeksi. Periode laten disertai dengan reproduksi patogen yang cepat dan dikaitkan dengan penyakit hati. Pada fase inkubasi, pasien yang terinfeksi diskrining 3 kali dalam 9 bulan. Pada banyak wanita, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, tetapi hanya dalam beberapa kasus, hepatitis C ditularkan ke bayi baru lahir.

Dalam rahim pada periode laten, janin menjadi terinfeksi jika ibu memiliki HCV - infeksi limfosit. Pada anak-anak yang lahir dari ibu yang anti-HCV-positif, antibodi disimpan dalam darah selama satu setengah tahun.

Selama masa inkubasi, aborsi dikontraindikasikan, dan jika dicurigai infeksi, resep obat yang melindungi sel-sel hati dari keracunan:

Pada anak-anak yang lahir dari ibu dengan hepatitis C, antibodi bertahan selama 12 bulan. Jika keberadaan darah pada anak ditemukan setelah satu setengah tahun, itu mengkonfirmasi infeksi dengan virus.

Alkohol dan obat-obatan mengganggu masa inkubasi, merangsang reproduksi virus, yang menjadi kebal terhadap obat-obatan.

Agar tidak mengurangi gejala utama penyakit, pada periode laten orang tidak boleh melakukan pengobatan sendiri.

Hepatitis C - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang efektif yang dapat melindungi terhadap virus ini belum ada di alam, dan tidak akan segera muncul.

Ini dari dua jenis - akut dan kronis. Dalam 20% kasus, orang dengan hepatitis akut memiliki peluang pemulihan yang baik, dan pada 80% tubuh pasien tidak mampu mengatasi virus itu sendiri dan penyakitnya menjadi kronis.

Penularan virus terjadi melalui infeksi melalui aliran darah. Saat ini di dunia ada 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronis, dan setiap tahun dengan hasil yang fatal, hepatitis berakhir pada 350 ribu pasien.

Pada dasarnya, gejala pertama hepatitis C muncul setelah 30-90 hari dari saat infeksi. Itulah sebabnya jika Anda merasa tidak sehat, apatis, kelelahan, dan fenomena lain yang tidak biasa bagi tubuh Anda, lebih baik Anda pergi ke dokter. Ini diperlukan agar dokter dapat membuat diagnosis yang akurat, dan atas dasar itu memilih perawatan yang paling efektif.

Bagaimana penularan hepatitis C

Apa itu Infeksi terjadi terutama melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Hepatitis C juga ditularkan selama prosedur medis: pengumpulan dan transfusi darah, operasi bedah, dan manipulasi di dokter gigi.

Sumber infeksi dapat berupa alat manikur, tato, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika kulit atau selaput lendir rusak, infeksi dapat terjadi ketika kontak dengan darah orang yang terinfeksi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis C menular melalui kontak seksual. Wanita hamil yang terinfeksi memiliki risiko bayi juga terinfeksi virus selama persalinan.

Kursus virus ini paling sulit untuk ditoleransi:

• penyalahguna alkohol.
• orang yang menderita penyakit hati kronis lainnya, termasuk virus hepatitis lainnya.
• Orang yang terinfeksi HIV.
• orang tua dan anak-anak.

Penyakit hepatitis C tidak ditularkan melalui kontak rumah tangga melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini Anda dapat menggunakan piring dan handuk biasa, tetapi Anda tidak dapat menggunakan barang-barang kebersihan pribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi). Mekanisme penularan penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan situasi, virus hepatitis C berlangsung lambat, tanpa gejala yang jelas, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan signifikan pada jaringan hati. Seringkali untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.

Masa inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Bahkan setelah akhir periode ini, virus mungkin tidak memanifestasikan dirinya sampai lesi hati menjadi terlalu jelas.

Setelah infeksi pada 10-15% pasien penyembuhan diri terjadi, 85-90% sisanya mengembangkan hepatitis C kronis primer tanpa gejala spesifik (seperti rasa sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kasus yang jarang, pasien mengembangkan bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinis yang parah, yang, dengan terapi yang memadai, mengarah pada penyembuhan lengkap pasien untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan pria

Untuk waktu yang lama, gejalanya praktis tidak mengganggu pasien. Pada periode akut, penyakit hanya memanifestasikan kelemahan, kelelahan, kadang-kadang muncul dengan kedok infeksi virus pernapasan dengan nyeri pada otot dan persendian. Ini mungkin merupakan tanda pertama hepatitis C pada wanita atau pria.

Ikterus dan manifestasi klinis hepatitis berkembang dalam persentase yang sangat kecil dari yang terinfeksi (yang disebut bentuk ikterik penyakit). Dan ini sangat hebat - pasien segera beralih ke spesialis, dan mereka berhasil menyembuhkan penyakit.

Namun, sebagian besar orang yang terinfeksi membawa hepatitis C di kaki mereka: dengan bentuk anicteric, mereka tidak melihat apa-apa sama sekali, atau menghapus penyakit karena flu.

Hepatitis kronis

Keunikan hepatitis C kronis adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktivitas ALT dan ACT, deteksi anti-HCV dan HCV RNA dalam serum selama setidaknya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C kronis. Paling sering, kategori pasien ini ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan sebelum operasi, selama pemeriksaan medis, dll..

Perjalanan hepatitis C kronis dapat disertai dengan manifestasi ekstrahepatik yang dimediasi kekebalan seperti campuran cryoglobulinemia, lichen planus, glomerulonefritis mesangiocapillary, porfiria kutaneus kulit, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerusakan hati dalam perjalanan panjang hepatitis.

Bentuk

Dengan adanya penyakit kuning pada fase akut penyakit:

Untuk durasi aliran.

1. Akut (hingga 3 bulan).
2. Berkepanjangan (lebih dari 3 bulan).
3. Kronis (lebih dari 6 bulan).

1. Pemulihan.
2. Hepatitis C kronis
3. Sirosis hati.
4. Karsinoma hepatoseluler.

Berdasarkan sifat manifestasi klinis fase akut penyakit ini, hepatitis C tipikal dan atipikal dibedakan. Khas mencakup semua kasus penyakit, disertai dengan ikterus yang terlihat secara klinis, dan bentuk atipikal - tidak ikterus dan subklinis.

Tahapan

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada perawatan yang diresepkan.

1. Akut - ditandai dengan aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyadari apa yang menjadi pembawa virus dan sumber infeksi.
2. Kronis - pada sebagian besar kasus (sekitar 85%), perjalanan penyakit kronis dimulai setelah tahap akut.
3. Sirosis hati - berkembang dengan perkembangan patologi lebih lanjut. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pasien dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanker hati - meningkat secara signifikan.

Ciri khas virus ini adalah kemampuannya untuk mutasi genetik, sebagai akibatnya sekitar 40 subtipe HCV dapat dideteksi dalam tubuh manusia secara bersamaan (dalam satu genotipe).

Genotipe virus

Tingkat keparahan dan perjalanan penyakit tergantung pada genotipe hepatitis C, yang menginfeksi tubuh. Enam genotipe dengan beberapa subtipe saat ini dikenal. Paling sering dalam darah pasien terdeteksi virus 1, 2 dan 3 genotipe. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling menonjol.

Di Rusia, genotipe 1b yang paling umum. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1b ditandai dengan perjalanan yang lebih berat.

Diagnosis Hepatitis

Metode utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua tes mengkonfirmasi adanya infeksi. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membedakan hepatitis aktif dari carriage (ketika antibodi IgM tidak ada dan ALT normal).

Sebuah studi PCR tentang hepatitis C (reaksi berantai polimerase) memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA hepatitis C dalam darah pasien. PCR wajib untuk semua pasien yang diduga terinfeksi virus hepatitis. Metode ini efektif sejak hari pertama infeksi dan memainkan peran penting dalam diagnosis dini.

Kapan hepatitis C lebih sulit diobati?

Menurut statistik, lebih sulit untuk mengobati hepatitis C pada pria, orang di atas 40 tahun, pada pasien dengan aktivitas transaminase normal, dengan viral load yang tinggi, dan mereka dengan genotipe virus 1 b. Tentu saja, kehadiran sirosis pada saat pengobatan dimulai memperburuk prognosis.

Efektivitas pengobatan antivirus tergantung pada banyak faktor. Dengan hepatitis C yang panjang, tidak mudah untuk mencapai pemberantasan virus secara tuntas. Tugas utama adalah memperlambat proses reproduksi virus aktif.

Hal ini dimungkinkan dalam banyak kasus dengan penggunaan skema terapi antivirus modern. Dengan tidak adanya multiplikasi virus aktif di hati, keparahan peradangan menurun secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Pengobatan hepatitis C

Dalam kasus hepatitis C, pengobatan standar adalah terapi kombinasi dengan interferon-alfa dan ribavirin. Obat pertama tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi subkutan dengan nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil seminggu sekali. Ribavirin tersedia dengan nama merek yang berbeda dan diminum dalam bentuk pil dua kali sehari.

1. Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.
2. Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Durasi terapi dapat berkisar antara 16 hingga 72 minggu, tergantung pada genotipe virus hepatitis C, respons terhadap pengobatan, yang sebagian besar disebabkan oleh karakteristik individu pasien, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antivirus menggunakan "standar emas" dapat membebani pasien dari $ 5.000 hingga $ 30.000, tergantung pada pilihan obat dan rejimen pengobatan. Biaya utama dicatat dengan persiapan interferon. Interferon pegilasi produksi asing lebih mahal daripada interferon konvensional dari produsen mana pun.

Di sebagian besar wilayah Rusia, perawatan tidak dicakup oleh OMS dan dilakukan melalui program regional. Sebagai contoh, di Moskow saja, hingga 2.000.000.000 rubel dihabiskan setiap tahun untuk perawatan orang dengan hepatitis C, mengobati hingga 1.500 pasien per tahun. Dalam hal ini, hanya terdaftar secara resmi di Moskow 70.000 pasien. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, itu akan memakan waktu 50 tahun.

Selain terapi standar, pada tahun 2018, pasien dengan hepatitis C kronis yang tidak berisiko tinggi meninggal akibat penyebab lain, kami menyarankan terapi bebas interferon dengan obat antivirus yang bertindak langsung (DAA) selama 8 hingga 24 minggu. Pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati) harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Saat ini, inhibitor replikasi tiga protein non-struktural HCV digunakan dalam skema PVT non-interferon spesifik: NS3 / 4A protease, NS5A protein tahan interferon, NS5B polimerase.

Efektivitas pengobatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktivitas transaminase) dan keberadaan HCV -RNA, dengan mengurangi tingkat viral load.

Baru dalam pengobatan hepatitis

Terlepas dari kenyataan bahwa obat kombinasi Mavyret dari AbbVie Inc., yang terdiri dari inhibitor protein virus NS3 dan NS5A dari gletsaprevir / Pibrentasvir generasi kedua, telah didaftarkan oleh FDA pada 3 Agustus 2017, tahap akhir, studi klinis fase ketiga dari mode individual berdasarkan Maviret masih terus berlangsung. dan akan bertahan hingga 2019. Secara khusus, durasi optimal terapi untuk glecaprevir / pibrentasvir hepatitis C akut ditetapkan, dan sebagai terapi pilihan terakhir, untuk orang dengan resistansi multi-obat, studi uetsya kombinasi gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fase I - II dari uji klinis termasuk perwakilan pangenotypic pertama dari kelas inhibitor non-nukleosida dari NS5B polimerase, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua inhibitor berpotensi dapat digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA dari kelas lain, serta dengan obat antivirus tindakan tidak langsung.

Secara resmi, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia Maviret didaftarkan pada 13 April 2018, setelah itu ia muncul di apotek. Biaya rata-rata kemasan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga perawatan standar 8 minggu mencapai 600-700 ribu rubel atau lebih.

Perlu dicatat bahwa standar untuk mengobati orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan kombinasi obat sofosbuvir / ledipasvir adalah bagian dari rejimen pengobatan yang lebih disukai dalam pedoman WHO dan dapat berkontribusi pada tingkat kesembuhan 95%.

Efek Samping dari Terapi Antiviral

Jika pengobatan interferon diindikasikan, maka efek samping tidak dapat dihindari, tetapi mereka dapat diprediksi.

Setelah injeksi interferon pertama, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Setelah 2-3 jam, suhu meningkat menjadi 38-39 0 C, mungkin ada rasa dingin, otot dan persendian, kelemahan yang nyata. Durasi kondisi ini bisa dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam 30 hari tubuh sudah terbiasa dengan pengenalan interferon, sehingga pada saat ini sindrom seperti flu menghilang. Kelemahan dan kelelahan tetap ada, tetapi kita harus bertahan dengannya.

Adapun Ribavirin, biasanya ditoleransi dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan dapat terjadi, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asam urat dalam darah, sangat jarang terjadi intoleransi terhadap obat.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C, jika tidak diobati

Sangat sulit untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, seperti halnya dengan infeksi HIV. Dalam jumlah rata-rata pasien, sirosis hati dapat berkembang dalam sekitar 20-30 tahun.

Sebagai persentase, tergantung pada usia orang tersebut, sirosis berkembang:

• pada 2% pasien yang terinfeksi sebelum 20 tahun;
• 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
• 10% dari mereka yang terinfeksi berusia 31-40 tahun;
• 37% kasus berusia 41-50 tahun;
• 63% dari mereka yang terinfeksi berusia di atas 50 tahun.

Juga, sebagian besar penelitian telah menunjukkan bahwa perkembangan fibrosis tergantung pada jenis kelamin. Pada pria, patologi ini berkembang jauh lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih parah, bahkan jika terlibat dalam pengobatan.

Hepatitis C - Pertanyaan yang Sering Diajukan

Hepatitis C adalah salah satu jenis hepatitis yang paling umum. Karena gejala penyakit sering tidak menampakkan diri dan penyakit terdeteksi melalui pemeriksaan diagnostik lainnya, penting bagi pasien untuk mengetahui apa itu hepatitis C, bagaimana penularannya, dan bagaimana cara menyembuhkan penyakit.

Konten

Bantu untuk mendapatkan informasi lengkap tentang pertanyaan dan jawaban hepatitis C tentang topik ini.

Apa itu hepatitis C?

Hepatitis C adalah bentuk parah dari virus hepatitis, agen penyebab yang parasit hanya dalam tubuh manusia. Dengan penyakit ini, kerusakan hati terjadi, itu merupakan karakteristik penyakit anicteric dan kecenderungan untuk menjadi kronis.

Hepatitis C terdeteksi di semua negara di dunia. Penyakit ini terdeteksi terutama pada orang muda dan orang setengah baya.

Apakah hepatitis C menular?

Karena banyak pasien tidak tahu tentang penyakit mereka dan, apalagi, tidak tahu di mana mereka terinfeksi, penting bagi pasien dan keluarga mereka untuk mengetahui apakah hepatitis C ditularkan dari orang ke orang.

Hepatitis C menular, tetapi karena virus jenis hepatitis ini ditularkan terutama melalui darah, mengetahui bagaimana hepatitis C ditularkan, adalah mungkin untuk melindungi diri dari infeksi.

Bagaimana penularan hepatitis C

Virus hepatitis C disebarkan melalui rute parenteral (melewati saluran pencernaan, infeksi langsung memasuki aliran darah). Dalam 97% kasus, virus ditularkan dari orang yang terinfeksi ke orang sehat dengan darah dan komponen darah, dan hanya dalam 3% kasus infeksi terjadi melalui sekresi vagina dan air mani.

Sumber infeksi adalah pasien dengan penyakit dalam bentuk akut atau kronis, serta pembawa virus - pasien sembuh sendiri dengan bentuk akut penyakit atau pasien dengan bentuk kronis pada tahap remisi.

Cara mendapatkan hepatitis C

Bagaimana hepatitis C ditularkan dari orang ke orang dengan darah:

• Dalam proses transfusi darah dan komponennya (massa eritrosit, massa trombosit, massa leukosit, plasma). Di masa lalu, rute infeksi ini adalah yang utama untuk jenis hepatitis ini, tetapi penapisan wajib donor yang saat ini dilakukan telah secara signifikan mengurangi kemungkinan infeksi melalui transfusi darah.
• Ketika menerapkan tato dan prosedur penindikan (mengacu pada rute infeksi yang paling umum), karena prosedur ini sering menggunakan instrumen yang tidak disterilkan atau tidak disterilkan.
• Ketika mengunjungi salon kuku atau kecantikan, toko tukang cukur, atau kantor dokter gigi, ketika melakukan akupunktur sebagai akibat dari kontak dengan darah dari instrumen yang tidak disterilkan dengan baik.
• Ketika digunakan bersama dengan orang yang terinfeksi, pisau cukur dan produk perawatan pribadi lainnya yang mungkin mengandung partikel darah mikroskopis.
• Saat memberikan perawatan medis. Karena sekarang untuk injeksi, dll. di negara-negara maju, instrumen steril sekali pakai digunakan, sehingga sebagian besar tenaga medis terinfeksi di hadapan lesi kulit selama perawatan luka dan bekerja dengan produk darah.
• Saat melakukan hemodialisis (pengobatan gagal ginjal dengan bantuan alat "ginjal buatan"). Infeksi mungkin terjadi ketika lesi kulit dan darah pasien dengan hepatitis C masuk ke situs ini selama tusukan fistula arteriovenosa atau akibat kontak dengan pakaian yang terkontaminasi dengan darah dan bahan habis pakai.

Rute infeksi yang paling umum adalah penggunaan jarum suntik umum, yang diamati dengan kecanduan narkoba suntikan. Menurut statistik, infeksi ditularkan pada 40% kasus dari total jumlah pasien.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan hepatitis C tanpa kontak dengan darah pasien

Dalam kasus yang jarang, hepatitis C ditularkan selama persalinan dari ibu yang sakit ke bayi (5% dari semua kasus hepatitis C pada wanita hamil). Infeksi lebih mungkin terjadi jika wanita hamil memiliki bentuk penyakit akut pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Hepatitis C ditularkan secara seksual melalui hubungan seks tanpa kondom. Risiko penularan virus rata-rata 3-5%. Probabilitas infeksi pada pasangan tetap di belahan bumi utara minimal (Eropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Di belahan bumi selatan, risiko infeksi meningkat menjadi 20, 7% di Amerika Selatan dan 27% di Asia Tenggara. Beresiko adalah orang-orang dengan sejumlah besar pasangan seksual. Kemungkinan penularan virus selama seks oral tidak diketahui.

Bagaimana penyebaran virus hepatitis C kronis?

Hepatitis C dapat bersifat akut dan kronis. Penyakit ini selalu dimulai dengan bentuk akut, yang terjadi setelah infeksi dan masa inkubasi, tetapi dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala. Dalam 15-45% kasus, pasien pulih secara spontan (singkirkan virus hepatitis C dalam tubuh). Jika pemulihan tidak datang, penyakit menjadi kronis.

Bisakah saya mendapatkan hepatitis C melalui air liur

Karena orang sering membingungkan berbagai jenis hepatitis, secara luas diyakini bahwa hepatitis C ditularkan melalui air liur. Namun, kepercayaan ini tidak benar - virus hepatitis C tidak ditularkan dengan air liur, karena jarang ditemukan dalam darah dan air liur dalam jumlah yang sangat kecil (secara teoritis, situasi ini dapat terjadi dengan kadar virus yang tinggi dalam darah dan dengan adanya mikrotrauma di dalam rongga mulut).

Bisakah saya mendapatkan hepatitis C melalui ciuman?

Hepatitis C tidak ditularkan melalui ciuman - menurut statistik, risiko penularan virus mendekati nol (kecuali untuk cedera rongga mulut pada kedua pasangan, tetapi dalam kasus ini risikonya minimal).

Apakah hepatitis C ditularkan oleh rumah tangga?

Tidak mungkin terinfeksi hepatitis C oleh makanan, kontak langsung, atau tetesan di udara. Virus tidak menyebar ketika berbicara, batuk atau bersin, tidak ditularkan oleh jabat tangan dan pelukan, oleh gigitan serangga, dengan air atau bahan makanan (penggunaan piring dan handuk biasa tidak menimbulkan bahaya jika aturan kebersihan normal diamati).

Bagaimana hepatitis C ditularkan dalam kehidupan sehari-hari? Kasus infeksi dari anggota keluarga dikaitkan dengan darah pasien dalam darah anggota keluarga yang sehat ketika menggunakan alat manikur umum, pisau cukur, sikat gigi atau ketika memberikan pertolongan pertama untuk memotong.

Apakah hepatitis C ditularkan dari ayah ke anak?

Menurut penelitian medis, virus hepatitis C tidak menular dari ayah ke anak pada saat pembuahan.

Apakah hepatitis C ditularkan dari ibu ke anak

Jika ibu menderita hepatitis C, kemungkinan penularan virus ke anak tidak melebihi 5% dari semua kasus. Virus hepatitis C tidak dapat mengatasi penghalang plasenta, sehingga penularan infeksi terjadi selama persalinan pada saat lewatnya jalan lahir.

Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C ditularkan ke anak ketika ibu memiliki penyakit akut.

Virus ini tidak menular dengan ASI, tetapi jika ada retakan dan luka lain pada payudara, disarankan untuk berhenti menyusui untuk menghindari kontak anak dengan darah ibu yang sakit.

Bisakah hepatitis B masuk ke hepatitis C

Tidak, hepatitis B tidak menjadi hepatitis C, karena ini adalah berbagai jenis virus. Namun, ada kemungkinan menginfeksi pasien dengan satu jenis hepatitis dengan jenis lain virus hepatitis (koinfeksi berkembang, yang terdeteksi pada 3% populasi di Eropa)

Berapa banyak darah yang Anda butuhkan untuk mendapatkan hepatitis C

Untuk infeksi, 1/100 - 1/10000 ml darah pasien sudah cukup (secara visual kurang dari 1 tetes).

Berapa lama hepatitis C terjadi setelah infeksi?

Pada hepatitis C, periode inkubasi bersifat individual dan berkisar antara 2 minggu hingga 6 bulan atau lebih (rata-rata 49-50 hari).

Virus yang telah memasuki aliran darah ditransfer ke hepatosit (sel hati), di mana ia mulai berkembang biak. Setiap sel yang terinfeksi menghasilkan sekitar 50 virus per hari, yang melepaskan racun (antigen) ke dalam darah. Akibatnya, dinding sel-sel hati secara bertahap dihancurkan, tetapi dalam kebanyakan kasus gejala-gejala penyakit tidak muncul. Reaksi kekebalan terhadap virus muncul setelah satu bulan atau lebih setelah infeksi - antibodi terhadap virus terdeteksi setelah 4-6 minggu (kelas M) dan 11-12 minggu (kelas G).

Level total antibodi (total) dapat ditentukan 4 hingga 5 minggu setelah infeksi.

Gejala penyakit ini mungkin tidak muncul sama sekali sampai tahap sirosis, yang berkembang pada pasien setelah bertahun-tahun.

Siapa pembawa hepatitis C

Dalam beberapa kasus, dokter dalam diagnosis penyakit mencatat: "pengangkutan hepatitis C." Siapa pembawa hepatitis C, apa artinya dan apa kekhasan kondisi ini?

Dokter membuat diagnosis seperti itu ketika ada virus hepatitis C dalam tubuh pasien, yang tidak menghancurkan sel-sel hati dan tidak menyebabkan gejala klinis penyakit. Gambaran seperti itu diamati pada pasien yang sembuh secara spontan dengan bentuk akut atau dalam remisi bentuk kronis.

Pengangkut itu sendiri tidak menderita virus hepatitis C, tetapi dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain. Kemungkinan perkembangan laten penyakit.

Berapa lama virus hepatitis C hidup di inang?

Agen penyebab hepatitis C dapat ada dalam tubuh pembawa virus sepanjang hidupnya.

Bisakah hepatitis C sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan?

Ya, itu bisa, tetapi hanya bentuk akut dari penyakit yang terjadi selama infeksi awal. Penyembuhan spontan (tanpa pengobatan) diamati pada sekitar 15-45% kasus, dan pasien sering mengenali penyakit mereka dengan adanya antibodi dalam darah.

Bentuk kronis dari penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya, oleh karena itu, dengan bentuk ini, pasien selalu membutuhkan perawatan.

Apa yang berbahaya bagi hepatitis C

Bentuk akut hepatitis C berbahaya karena risiko tinggi penyakit menjadi kronis.

Penyakit kronis berbahaya bagi perkembangan sirosis dan kanker hati, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Dengan hepatitis aktif (aktivitas transaminase terus meningkat) selama 20 tahun, sirosis berkembang pada 20% pasien. Sirosis pada 5% kasus memicu perkembangan kanker hati primer.

Kanker hati lebih mungkin berkembang dengan koinfeksi (hepatitis B dan hepatitis C secara bersamaan) dan dengan penggunaan alkohol dalam waktu yang lama.

Selain itu, bentuk kronis dapat disertai dengan penyakit ekstrahepatik yang berkembang sebagai akibat dari proses autoimun. Manifestasi hepatitis C seperti itu termasuk glomerulonefritis, krioglobulinemia campuran, porfiria kulit akhir, dll.

Apa perbedaan antara hepatitis B dan hepatitis C

Ciri umum dari jenis hepatitis virus ini adalah jalur (keduanya ditularkan secara parenteral) dan organ lesi (kedua virus menginfeksi hati). Di sinilah fitur umum end-hepatitis B mengacu pada hepadnavirus, yang dibedakan berdasarkan strukturnya yang kompleks dan resistensi yang tinggi terhadap efek fisik dan kimia. Dalam keadaan beku, virus hepatitis B bertahan selama sekitar 20 tahun, mati setelah mendidih setelah 30 menit, dan disinfektan tidak mempengaruhinya.

Hepatitis C, yang merupakan flavivirus, memiliki struktur yang lebih sederhana dan lebih sedikit resistensi di lingkungan.

Hepatitis B lebih umum dan memiliki penyakit yang lebih parah. Dalam kasus ini, bentuk akut menjadi kronis pada hanya 10% dari pasien (sirosis dan kanker hati primer diamati pada hanya 1% dari pasien dengan hepatitis B).

Hepatitis C lebih ringan, tetapi bentuk kronis berkembang pada 30-70% pasien. Sirosis berkembang pada 10-30% pasien dengan hepatitis C.

Berapa banyak virus hepatitis C hidup di lingkungan

Virus ini disimpan secara eksklusif dalam partikel darah. Dalam tetes darah kering dalam kondisi suhu 4 hingga 22 derajat dan pencahayaan sedang, virus bertahan selama 96 jam. Pembekuan darah yang terinfeksi tidak membunuh virus.

Pada suhu berapa virus hepatitis C mati?

Virus hepatitis C relatif stabil - tidak sensitif terhadap ultraviolet, agen alkali dan etanol mengurangi aktivitas virus hanya dalam keadaan terkonsentrasi. Mati ketika dipanaskan hingga 100 derajat selama 5 menit, dan ketika dipanaskan hingga 60 derajat mati setelah 30 menit.

Disinfektan yang mengandung klorin, alkohol 70% dan beberapa antiseptik lainnya digunakan untuk mendisinfeksi hepatitis C dalam kombinasi dengan perebusan.

Apa dokter mengobati hepatitis C

Pengobatan hepatitis C adalah bidang aktivitas hepatologis. Karena hepatologi adalah bagian dari gastroenterologi, seorang hepatologis adalah ahli gastroenterologi dari spesialisasi yang sempit.

Apakah Infeksi Hepatitis C Mungkin?

Ya, karena kekebalan terhadap virus hepatitis C tidak diproduksi, infeksi ulang dimungkinkan. Strain virus mungkin sama atau berbeda.

Berapa lama penyakit ini bertahan

Pemulihan (kekurangan darah dalam virus) pada hepatitis C akut terjadi dalam waktu satu tahun, dan bentuk kronis dari penyakit ini dapat bertahan selama beberapa dekade.

Apakah hati menyakiti hepatitis C?

Dalam bentuk akut dan pada tahap awal bentuk kronis penyakit, rasa sakit di hati pasien hampir tidak pernah terganggu. Pada hepatitis C kronis, rasa sakit di hati dipicu oleh pola makan yang tidak normal (mengonsumsi makanan berlemak, pedas, dan asin).

Mengapa hepatitis C disebut sebagai "pembunuh manis"

Hepatitis C diberi nama ini karena sulitnya mengidentifikasinya sebagai akibat dari perjalanan penyakit yang asimptomatik. Bahkan dengan gejala bentuk akut hepatitis C, gambaran klinisnya sangat tidak spesifik sehingga penyakit ini sering keliru dengan penyakit lain.

Bisakah Hepatitis C Sembuh?

Ya, hepatitis C bisa disembuhkan. Dengan rencana perawatan yang benar dan penggunaan obat-obatan modern, hepatitis C diobati sepenuhnya pada 50-80% kasus.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C secara permanen dalam kasus tertentu tergantung pada genotipe virus, pada karakteristik tubuh pasien, kesiapannya untuk mengikuti instruksi dokter dan pada keterampilan dokter itu sendiri.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan genotipe hepatitis C1

Ya, meskipun genotipe ini adalah yang paling bertahan dari semua genotipe yang ada, dengan terapi tiga komponen yang dipilih dengan benar, bahkan hepatitis C dengan genotipe 1b dapat disembuhkan.

Apa saja gejala hepatitis C?

Gejala pertama hepatitis C pada wanita dan pria menyerupai ARVI - pasien mengeluh kelemahan, kelelahan konstan, nyeri pada persendian, anoreksia dan mual karena keracunan tubuh. Dalam beberapa kasus, munculnya penyakit kuning (disertai dengan klarifikasi feses dan penggelapan urin), peningkatan hati dan limpa, kulit gatal dan demam. Pada 85% pasien, hanya kelemahan yang dicatat.

Pada perjalanan penyakit kronis, kembung dan nyeri mungkin terjadi di kanan bawah tulang rusuk. Setengah dari pasien memiliki hati berlemak, dan 27% mengembangkan sirosis.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C

Berapa tahun Anda bisa hidup dengan hepatitis C dengan gaya hidup sehat? Virus hepatitis C sendiri tidak mengarah pada kematian, itu memprovokasi perkembangan patologi di mana kehidupan pasien berkurang. Tidak ada periode spesifik dalam pengembangan proses patologis sampai mati, karena banyak faktor yang mempengaruhi harapan hidup pasien dengan hepatitis C. Faktor-faktor ini termasuk:

• usia pasien dan status kekebalannya;
• pengobatan tepat waktu penyakit terkait;
• gaya hidup sehat;
• jenis kelamin (fibrosis, di mana sel-sel hati yang normal digantikan oleh jaringan cicatricial kasar, berkembang lebih cepat pada pria daripada pada wanita).

Pada 30% pasien, perkembangan penyakit ini membutuhkan waktu sekitar 50 tahun. Bahkan dengan perkembangan sirosis dalam waktu kurang dari 20 tahun (juga diamati pada 30% pasien) gaya hidup sehat, diet dan perawatan suportif dapat memperlambat perkembangan penyakit.

Tunduk pada rekomendasi dokter, pasien dengan hepatitis C memiliki kesempatan untuk hidup dalam waktu yang lama.

Berapa banyak yang hidup dengan HIV dan hepatitis C

Jika mungkin untuk menentukan rata-rata berapa lama orang hidup dengan hepatitis C, maka jika ada koinfeksi (dua infeksi sekaligus), prognosisnya agak rumit. Namun, kombinasi hepatitis C dengan infeksi HIV relatif umum, sehingga beberapa orang berpendapat bahwa hepatitis C adalah AIDS.

Pada banyak pasien dengan infeksi HIV, virus hepatitis C telah lama tidak terdeteksi.
Kurangnya kepatuhan pasien terhadap pengobatan, efek buruk pada hati obat untuk pengobatan HIV dan faktor-faktor lain menyebabkan kerusakan hati yang lebih serius dan lebih cepat daripada dengan hepatitis C biasa, yang memperpendek masa hidup.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C tanpa pengobatan

Karena banyak pasien mengetahui tentang penyakit yang sudah ada dalam bentuk kronis, dan pengobatannya mungkin tidak memadai, banyak pasien khawatir tentang berapa banyak hepatitis C dapat bertahan hidup tanpa pengobatan.

Menurut statistik resmi, sirosis di hadapan hepatitis C dan tidak adanya pengobatan berkembang setelah 25-30 tahun. Banyak faktor yang mempengaruhi umur panjang sirosis, termasuk waktu kunjungan ke dokter.

Apa genotipe hepatitis C yang paling berbahaya

Ada 11 genotipe virus hepatitis C, yang didistribusikan di berbagai wilayah di planet ini dengan frekuensi yang tidak sama. Dalam praktik klinis, genotipe 1a, 1b, 2a, 2b, 3a adalah penting.

Genotipe virus mempengaruhi keparahan penyakit, rejimen pengobatan dan hasil terapi. Yang paling berbahaya adalah genotipe 1. Jika pasien memiliki hepatitis C genotipe 1, ini berarti pengobatannya akan lama (48 minggu) dan hanya setengah dari kasus yang benar-benar berhasil.

Jika pasien memiliki hepatitis C genotipe 3a, ini berarti bahwa perjalanan pengobatan akan berlangsung 24 minggu dan dalam 80% kasus akan berakhir dalam pemulihan penuh.

Cara hidup dengan hepatitis C

Penyakit ini memaksakan pembatasan tertentu pada pasien, yang harus diamati agar tidak menulari orang lain, melindungi kesehatan dan tidak sepenuhnya meninggalkan komunikasi dan aktivitas apa pun.

Apakah akan masuk tentara dengan hepatitis C

Pasien dengan hepatitis C tidak diterima untuk dinas militer di masa damai di negara maju mana pun. Jangan ikut tentara dengan hepatitis C di Ukraina. Pengecualian untuk memanggil pasien dengan hepatitis C untuk layanan militer adalah darurat militer.

Bisakah saya berolahraga dengan hepatitis C?

Aktivitas fisik untuk hepatitis C ditentukan untuk setiap pasien secara individual. Pembatasan hanya diperlukan selama periode perawatan aktif atau selama eksaserbasi penyakit. Latihan berat merupakan kontraindikasi.

Apakah mungkin untuk membersihkan hati dengan hepatitis C

Ya, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan obat hepatitis C hati. Mereka hanya membantu mendukung kerja tubuh.

Apakah Kecacatan Hepatitis C Menyebabkan?

Ya, dengan hepatitis C, Anda bisa mendapatkan cacat.

Apakah cacat untuk hepatitis C?

Tidak, kecacatan hanya dapat diberikan kepada pasien dengan hepatitis C kronis, yang masuk ke sirosis hati dan disertai dengan pelanggaran fungsinya. Untuk pendaftaran cacat, pasien harus membawa semua hasil survei yang tersedia dengannya.

Apakah mungkin untuk bekerja dengan hepatitis C

Ya, itu mungkin, jika penyakit ini tidak disertai dengan kecacatan parah.

Di mana tidak mungkin untuk bekerja dengan hepatitis C

Seseorang dengan hepatitis C dalam banyak kasus tidak dapat bekerja di mana perlu untuk mengeluarkan buku sanitasi (masak, perawat, dll.). Meskipun infeksi tidak disebarkan oleh rumah tangga, pengusaha pada umumnya ingin aman.

Seseorang dengan hepatitis C tidak dapat bekerja di stasiun transfusi darah atau kontak dengan bahan biologis. Pasien dengan hepatitis C juga praktis tidak dibawa ke struktur militer.

Pasien sendiri harus menghindari pekerjaan yang disertai dengan kontak dengan zat berbahaya, jadwal kerja yang tidak teratur dan beban berat.

Di mana saya bisa bekerja dengan hepatitis C

Karena virus hepatitis C tidak berbahaya selama kontak rumah tangga, pasien dapat bekerja dalam pekerjaan apa pun yang tidak terkait dengan beban berat dan kontak dengan bahan biologis. Anda dapat bekerja di sekolah dengan hepatitis C, asisten penjualan, dll. Tidak ada batasan hukum atau medis untuk pasien tersebut.

Jika darah pasien dengan hepatitis C masuk ke mata (probabilitas ini ada selama manipulasi medis), risiko infeksi diminimalkan, karena virus tidak dapat menembus selaput lendir yang utuh.

Apakah mungkin untuk menusuk gel nasolub dengan hepatitis C

Mesoterapi, biorevitalisasi dan pembesaran bibir pada hepatitis C merupakan kontraindikasi.

Cara mengobati hepatitis C

Basis pengobatan adalah kombinasi terapi antivirus. Hingga 2011, hepatitis C diobati dengan interferon dan ribavirin, kursus yang memperhitungkan genotipe virus yang diresepkan selama 12-72 minggu.

Baru-baru ini, obat telah muncul yang memungkinkan untuk lebih efektif melawan hepatitis C. Pertama-tama, itu adalah sofosbuvir, yang memiliki tingkat resistensi yang tinggi dan oleh karena itu digunakan dalam semua rejimen pengobatan. Obat-obatan tambahan dan pengobatan hepatitis C dipilih oleh dokter tergantung pada genotipe virus, stadium penyakit dan kontraindikasi individu. Dengan demikian, dengan sirosis hepatitis tanpa komplikasi dengan genotipe 1, 2, 4, 5, 6, penggunaan sofosbuvir dan velpatasvir ditunjukkan selama 12 minggu, dan dengan genotipe 3 dan 12, penggunaan sofosbuvir dan gryazoprevir atau elbasvir ditunjukkan.

Hepatitis C dapat disembuhkan dengan rejimen pengobatan lain.

Tes apa yang perlu dilewati untuk hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, tes antibodi ditentukan - anti-HCV atau total antibodi terhadap virus hepatitis C (biaya analisis, yang dilakukan di sebagian besar lembaga medis, adalah sekitar 450 rubel). Jika, sebagai hasil analisis, antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, ini berarti bahwa di masa lalu atau sekarang ada fakta infeksi dengan hepatitis C.

Dapatkah tes hepatitis C salah

Ya, tes antibodi dapat memberikan hasil positif palsu dan negatif palsu.

Karena hasilnya bisa positif palsu (ada antibodi terhadap hepatitis C, tetapi tidak ada virus), serta penyembuhan diri pasien (antibodi akan disimpan dalam darah untuk waktu yang lama), analisis PCR dilakukan, dimana virus itu sendiri (RNA-nya) terdeteksi dan ditentukan jumlahnya

Jika tes hepatitis C positif dan tes PCR negatif, itu berarti tidak ada hepatitis C.

Analisis kualitatif PCR memungkinkan untuk menentukan apakah ada virus atau tidak, dan kuantitatif - untuk menentukan viral load.

RNA virus hepatitis C, penelitian kuantitatif, normal

Biasanya, virus RNA tidak terdeteksi dalam materi.

Dengan viral load yang rendah, 600 IU / ml - 3x104 IU / ml terdeteksi, dengan rata-rata - 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, dengan tinggi - lebih dari 8x105 IU / ml.

Apa saja indikator ALT dan AST pada hepatitis C

Untuk menentukan tingkat nekrosis jaringan hati, serum ALT dan AST diperiksa. Aktivitas ALT meningkat dengan bentuk akut pada semua pasien, pada minggu ke-2-3 mencapai maksimum dan dengan perjalanan yang menguntungkan penyakit menjadi normal setelah 30-40 hari. Biasanya, tingkat aktivitas ALT bervariasi dari 500 hingga 3000 IU / l. Periode yang lebih lama dari peningkatan aktivitas ALT menunjukkan transisi dari bentuk akut hepatitis menjadi kronis.

Pada sirosis, aktivitas AST lebih tinggi dari ALT.

Berapa biaya pengobatan hepatitis C?

Biaya mengobati hepatitis C di Rusia dan negara lain tergantung pada rejimen pengobatan dan obat yang digunakan untuk mengobatinya. Biaya mengobati hepatitis C menggunakan obat impor per bulan adalah sekitar 45-50 ribu rubel, dan ketika mengobati dengan obat dalam negeri adalah sekitar 20 ribu rubel (opsi termurah adalah menggunakan interferon dan ribavirin sederhana).

Pengobatan gratis hepatitis C dimungkinkan dengan ancaman nyata terhadap kehidupan (sirosis, tingkat fibrosis yang tinggi) karena partisipasi pasien dalam program gratis.

Di Ukraina, biaya untuk mengobati hepatitis C adalah lebih dari 15 ribu UAH, tetapi sofosbuvir termasuk dalam Daftar obat-obatan, yang sepenuhnya atau sebagian didanai dari anggaran.

Biaya mengobati hepatitis C di Israel adalah sekitar $ 1.070–2.400 (dosis obat per bulan harganya antara $ 1.200).