Medknizhka hepatitis C

Halo semuanya! Saya punya pertanyaan tentang medknizhke sehubungan dengan pesanan 302n.
Saya belajar di tahun kedua di fakultas kedokteran, saya perlu buku kedokteran untuk latihan. Saya menderita hepatitis C. Saya membuat buku di pusat pembayaran (saya ingin menghemat waktu, ya). Akibatnya, uang diambil dari saya, tes, juga, tetapi mereka tidak memberi saya buku medis. Mereka mengatakan bahwa perlu pergi ke klinik ke spesialis penyakit menular sehingga ia dapat mengirimkannya untuk analisis kuantitatif, kemudian membawa analisis ini ke pusat dan, jika jumlah antibodi mencapai batas tertentu, saya akan diberikan buku medis. Jika lebih, tidak. Saya belum pergi ke klinik, di sana EMIAS tidak berfungsi, tidak ada yang tercatat di mana pun. Tapi saya membaca teks ordo 302n, katanya:
"48. Karyawan (orang yang memasuki tempat kerja) tidak diizinkan untuk melakukan pekerjaan dengan kondisi kerja yang berbahaya dan (atau) berbahaya, serta pekerjaan yang memerlukan pemeriksaan kesehatan awal dan berkala (pemeriksaan) untuk melindungi kesehatan masyarakat, mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit, di hadapan kontraindikasi medis umum berikut: hepatitis kronis, sirosis hati dekompensasi dan penyakit hati lainnya dengan tanda-tanda gagal hati 2 - 3 derajat dan hipertensi portal; "

Hanya itu semua Saya tidak bisa bekerja, sayang.

Tentang jumlah antibodi, omong-omong, tidak menemukan informasi. Di mana saya bisa melihatnya?

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Obat batuk tenggorokan

Daftar Isi [Perlihatkan] Nyeri, gelitik, dan ketidaknyamanan di tenggorokan adalah gejala tidak menyenangkan dari penyakit menular dan radang pada amandel, faring dan laring, yang dihilangkan dengan menggunakan obat efek lokal yang diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan. Di antara berbagai obat-obatan modern yang ada, yang paling nyaman digunakan

Obat batuk tenggorokan

Nasofaring dingin

Daftar Isi [Perlihatkan] Pendinginan dengan latar belakang sistem kekebalan yang lemah, terutama pada periode musim gugur-musim dingin, penuh dengan pilek. Peradangan nasofaring (rhinofaringitis) adalah salah satu penyakit paling umum dari infeksi virus yang mempengaruhi selaput lendir hidung dan tenggorokan. Gejala radang nasofaring, pilek dengan pilek.

Nasofaring dingin

Menjelang sore, ada benjolan di tenggorokan saya

Daftar Isi [Tampil] Banyak bahkan kadang terasa benjolan di tenggorokan. Jika fenomena seperti itu sering diamati dan mulai memberikan ketidaknyamanan yang mengerikan, maka perlu untuk mengetahui penyebabnya. Mungkin disebabkan oleh penyakit tertentu. Dengan sendirinya, benjolan di laring tidak berbahaya

Menjelang sore, ada benjolan di tenggorokan saya

Mengapa kita membutuhkan amandel

Hanya sedikit yang tahu apa gunanya amandel dan apa fungsinya, jadi tanpa ragu-ragu, mereka diangkat selama tonsilitis, berharap dapat menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan ini. Memang, tonsilektomi akan menyelesaikan masalah ini, tetapi kasus pilek dapat meningkat. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa

Mengapa kita membutuhkan amandel

Suhu anak dengan angina

Daftar Isi [Tampilkan] Gejala pertama bayi sakit biasanya demam. Biasanya dalam kasus ini, ibu mulai mencari penyebabnya, memeriksa tenggorokan, adanya batuk atau pilek. Jika Anda dapat dengan jelas melihat peningkatan amandel, kemerahan dan pembengkakan tenggorokan, maka angina dimulai. Dalam hal ini

Suhu anak dengan angina

Antibiotik untuk anak-anak dengan radang tenggorokan

Laringitis anak-anak, terlepas dari jenis dan bentuknya, perlu penanganan serius. Sebagai aturan, ini kompleks dan termasuk inhalasi dan fisioterapi, serta mengambil persiapan medis tambahan ekspektoran, antihistamin atau tindakan anti-inflamasi. Tetapi apakah perlu untuk pengobatan laringitis

Antibiotik untuk anak-anak dengan radang tenggorokan

Peradangan tenggorokan pada anak-anak

Pada anak-anak, angina dan proses inflamasi lainnya di orofaring diamati sangat sering. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa kekebalan lokal dari "batas" perlindungan pertama terhadap virus lebih lemah di antara mereka daripada pada orang dewasa. Pangkal tenggorokan merespons penetrasi bakteri, virus, dan rangsangan eksternal lainnya dengan warna merah,

Peradangan tenggorokan pada anak-anak

Miramistin anak di hidung

Agen antiseptik produksi Rusia semacam itu, seperti Miramistin, digunakan untuk berbagai penyakit, misalnya, mereka diresepkan untuk ditaburi di tenggorokan dengan sakit tenggorokan, bilas mulut dengan stomatitis atau cuci luka bernanah. Obat ini terbukti baik dalam pengobatan rhinitis pada orang dewasa. Tapi bisakah itu menetes

Miramistin anak di hidung

Angina tanpa sakit tenggorokan

Angina adalah penyakit menular yang serius. Fitur utamanya adalah proses inflamasi di amandel. Naiknya suhu dan rasa sakit saat menelan - satelit yang paling sering dari penyakit ini. Namun, banyak pasien mengklaim bahwa mereka menderita sakit tenggorokan tanpa sakit tenggorokan.

Angina tanpa sakit tenggorokan

Candida faringitis

Penyakit radang tenggorokan terutama disebabkan oleh virus atau bakteri. Tetapi ada juga kasus infeksi jamur. Di antara mereka, yang paling umum adalah kandida faringitis (pharyngomycosis). Apa itu, mengapa ia berkembang, bagaimana hasilnya dan diperlakukan - semua pertanyaan relevan dan memerlukan perincian

Candida faringitis

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi, dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Hepatitis, medknizhka dan bekerja

Pesan aku hanya aku ”16 Nov 2012 10:06

Re: peluang.

Pesan -OS- »16 Nov 2012 12:25

Re: peluang.

Pesan Vlad ”16 Nov 2012 12:52

Re: peluang.

Pesan Semyon ”16 Nov 2012 12:33

Re: peluang.

Pesan yakudza »16 Nov 2012 23:34

1000, + ritonavir 1 tabl + narlaprevir 2tabl

HTP Yakuza
Mulai 03/10/14 - 2.000.000 m.
7d.160me: (COL)
14 d.23me saya: (COL)
27e. minus (perasaan KURANG 15m.e.) (QOL)
28d. + (indra 10me), (KUALITAS)
36e. - (indra 10me) (KUALITAS)

Re: peluang.

Pesan Mouse13 »17 Nov 2012 10:10

Re: Hepatitis, medknizhka dan bekerja

Pesan dari Tatyana KKK »17 Nov 2012 16:37

Re: Hepatitis, medknizhka dan bekerja

Pesan Tatyana KKK »17 Nov 2012 4:39 pm

Re: Hepatitis, medknizhka dan bekerja

Pesan dari Arkady "17 Nov 2012 16:55

Selain itu, intinya adalah bahwa obat resmi di negara kita tidak mengakui keseriusan masalah hepatitis dan menganggapnya sebagai sesuatu yang langka daripada pelacur dan pecandu narkoba sakit, namun, angka yang tidak mencukupi tentang hepsy hanya disebabkan oleh fakta bahwa mereka diuji untuk kehamilan dan mengambilnya. Apakah Anda seorang donor atau hamil?

Saat ini, secara umum, di mana mereka mulai memeriksa rencana untuk Heps, tetapi tidak di tempat lain.

Re: Hepatitis, medknizhka dan bekerja

Pesannya adalah AlLenochka ”17 Nov 2012 18:56

Re: Hepatitis, medknizhka dan bekerja

Pesan Mouse13 »18 Nov 2012 03:40

Saya hanya berpikir, dan saya yakin saya melihat))) Seleksi alam.. pecandu narkoba sedang sekarat, dan mereka yang mampu membayar untuk perawatan mereka dirawat. tidak ada yang membatalkan pinjaman - membantu sektor perbankan, membeli obat-obatan mahal untuk waktu yang lama - dukungan farmasi, pengujian - dukungan laboratorium, dan hepatologis dan gaji penyakit menular.. teman-teman, kita membuat ekonomi kita lebih baik, lebih kuat dan lebih lama!

Adapun untuk mendonorkan darah hanya selama kehamilan atau donasi - ya, itu benar.. seperti kata George, 76 tidak ada arahan di rumah sakit untuk memeriksa hepatitis, ini adalah komentar dari dokternya. Maka bicaralah tentang perusahaan komersial, siapa yang membutuhkannya, untuk jarahan mereka untuk memeriksa staf, yang tidak diketahui berapa banyak yang akan menempati tempat kerja. Anda tahu omsetnya.. kami belum memutuskan untuk berinvestasi dalam tenaga kerja.. siapa yang tidak menyukainya - mari selamat tinggal!

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

Apakah mungkin untuk mendapatkan buku medis dengan hepatitis

Salah satu penyakit radang duodenum (duodenum) adalah bulbit. Biasanya, proses... Lebih

sirosis hati yang tidak diobati adalah tahap menengah dari penyakit, yang terjadi jika... Baca selengkapnya

Hepatitis virus adalah salah satu masalah paling penting baik medis sipil maupun militer... Baca lebih lanjut

Pengobatan hepatitis C
Konsultasi Hepatologis
Pertanyaan tertanggal 12/20/2013 (Natalia)

Halo, tolong beri tahu saya. Apakah diagnosis Hepatitis C ditunjukkan dalam catatan kesehatan? Kami memiliki kota kecil dan jika seseorang mengetahui tentang diagnosa itu, gosip akan pergi, tidak semua orang tahu bahwa secara seksual sangat jarang terinfeksi penyakit seperti itu sehingga mereka tidak memikirkan narkoba, tetapi membuktikan bahwa Anda tidak bisa berjalan. dan apa dan bagaimana menjelaskannya sulit. Cuci memiliki beberapa hukum non-pengungkapan.

Selamat siang, Saudara dijadwalkan untuk operasi (kelengkungan septum), dia menguji dan menemukan bahwa dia menderita hepatitis B. Kita semua syok. Apa yang harus dilakukan Качетвенный… Lihat Lainnya

selamat siang sebulan yang lalu saya selesai mengobati hepatitis c. Cek memberi hasil negatif. tapi Hepatitis B telah diaktifkan.… Lihat Lainnya

Saya menderita hepatitis B kronis, pada akhir Juli saya lulus tes: biokimia - total protein 84,4; Creatine 87.0; 4,5 urea; kolesterol total 6,12; ALT 188.8 (norm)… Lihat Lainnya

Halo Saya menyumbangkan darah untuk hepatitis B dan menerima hasil anti-HBs (kuant.) 0,5 (OD10MME / ml-0,46). Katakan padaku apa artinya. Terima kasih. Baca lebih lanjut

Halo Tolong beritahu saya dalam darah saya ditemukan hepatitis B dan C, tetapi tidak ada gejala di mana itu tidak menyakiti saya, hati menunjukkan kondisi normal yang saya perlu... Lihat Lebih Banyak

Halo.. tolong katakan padaku apa arti hasil ini. virus hepatitis B HbsAg-0,53. total virus hepatitis B (HbsAg) -913 adalah saya sakit... Lihat Lainnya

Forum saat Berhenti.

Komunikasi Hepcniki, dokter dan siapa yang bergabung dengan mereka.

Bekerja, dapatkan buku-buku madu

Re: Bekerja, dapatkan buku-buku madu

Lampiran N 2
atas perintah Kementerian
kesehatan dan sosial
pengembangan Federasi Rusia
tanggal 12 April 2011 N 302n

DAFTAR
PEKERJAAN, YANG DILAKUKAN SAJA YANG WAJIB
INSPEKSI MEDIS UTAMA DAN PERIODIK
(SURVEI) PEKERJA
http://www.consultant.ru/document/cons_. /? frame = 15
© ConsultantPlus, 1992-2015

atas perintah Kementerian
kesehatan dan sosial
pengembangan Federasi Rusia
tanggal 12 April 2011 N 302n

PESANAN
MELAKUKAN AWAL WAJIB WAJIB
(AT APLIKASI) DAN MEDIS PERIODIK
INSPEKSI (SURVEI) KARYAWAN YANG DIAMBIL TUGAS BERAT
BEKERJA DAN BEKERJA DENGAN HARMFUL DAN (ATAU) BERBAHAYA
KONDISI TENAGA KERJA

Ketika melakukan pemeriksaan medis awal dan berkala, semua yang diperiksa harus melakukan: tes darah klinis (hemoglobin, indikator warna, sel darah merah, trombosit, sel darah putih, formula leukosit, LED); urinalisis (berat jenis, protein, gula, mikroskop sedimen); elektrokardiografi; fluorografi digital atau radiografi dalam 2 proyeksi (lateral kanan dan kanan) paru-paru; skrining biokimiawi: glukosa serum, kolesterol. Semua wanita diperiksa oleh dokter kandungan-ginekolog dengan tes bakteriologis (untuk flora) dan sitologi (untuk sel atipikal) setidaknya 1 kali per tahun; wanita di atas usia 40 tahun menjalani mammogram atau USG payudara setiap 2 tahun sekali.

Partisipasi spesialis, jumlah penelitian yang ditandai dengan tanda bintang (*), dilakukan atas rekomendasi dokter spesialis yang berpartisipasi dalam pemeriksaan medis awal dan berkala.

Partisipasi dari dokter umum, psikiater dan narcologist selama pemeriksaan medis awal dan berkala adalah wajib untuk semua kategori mata pelajaran.

Kontraindikasi medis tambahan adalah tambahan untuk kontraindikasi medis umum.
http://www.consultant.ru/document/cons_. e = 22 # p4430
© ConsultantPlus, 1992-2015

I. KETENTUAN UMUM

1. Prosedur untuk melakukan pendahuluan wajib (saat melamar kerja) dan pemeriksaan medis berkala (pemeriksaan) pekerja yang terlibat dalam pekerjaan berat dan di tempat kerja dengan kondisi kerja yang berbahaya dan (atau) berbahaya (selanjutnya disebut Prosedur) menetapkan aturan untuk melaksanakan wajib masuk ke tempat kerja) dan pemeriksaan medis berkala (pemeriksaan) dari orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan berat dan bekerja dengan kondisi kerja yang berbahaya dan (atau) berbahaya (termasuk pekerjaan bawah tanah), pekerjaan yang berkaitan dengan lalu lintas Ransport, serta di tempat kerja, di mana perlu untuk melakukan pemeriksaan medis pendahuluan dan berkala (survei) untuk melindungi kesehatan masyarakat, mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit.
.
3. Pemeriksaan kesehatan berkala wajib (pemeriksaan) (selanjutnya - pemeriksaan berkala) dilakukan untuk:
.
4) deteksi tepat waktu dan pencegahan terjadinya dan penyebaran penyakit menular dan parasit;
.

Iv. KONTRAINDIKASI MEDIS UNTUK PENDAFTARAN DENGAN KARYA

48. Karyawan (orang yang memasuki pekerjaan) tidak diizinkan untuk melakukan pekerjaan dengan kondisi kerja yang berbahaya dan (atau) berbahaya, serta pekerjaan yang memerlukan pemeriksaan medis pendahuluan dan berkala (survei) untuk melindungi kesehatan masyarakat, mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit, jika ada kontraindikasi medis umum berikut:
.
hepatitis kronis, sirosis hati tak terkompensasi dan penyakit hati lainnya dengan gejala gagal hati 2 - 3 derajat dan hipertensi portal;
.
kronis, berulang penyakit infeksi dan parasit, lesi pasca-vaksinasi dalam kasus bentuk klinis yang tidak resisten atau sulit diobati;
.

49. Kontraindikasi medis tambahan ditunjukkan dalam Daftar Faktor dan Daftar Pekerjaan.

Kasus seperti itu.
Jika Anda mengikuti "surat hukum" yang ketat - semua orang dengan hepatitis virus kronis termasuk dalam kontraindikasi.
Pada kenyataannya, berdasarkan pengalaman praktis, hepatitis C, dalam praktiknya, tidak pernah menjadi batasan untuk masuk kerja. Dengan hepatitis B - ada kegagalan. Bekerja dengan produk, dengan anak-anak, dll.

Yaitu seperti biasa: "Ketegaran hukum yang berlebihan dikompensasi oleh ketidaktaatan mereka yang meluas."

Apakah mungkin untuk bekerja dengan hepatitis C? Pertanyaan seperti itu membuat orang yang terinfeksi virus khawatir tentang keselamatan mereka sendiri dan tidak adanya risiko bagi orang lain. Kehadiran penyakit ini bukan halangan bagi aspirasi karir pasien, tetapi hanya memaksakan sejumlah pembatasan tertentu pada pilihan tempat dan kondisi kerja. Dengan pengetahuan dasar tentang hepatitis C, Anda dapat dengan aman menegaskan hak-hak Anda jika terjadi pemecatan ilegal karena keberadaan virus.

Di lingkungan eksternal, virus hepatitis C tidak hidup dan sama sekali tidak berbahaya bagi orang lain. Satu-satunya metode infeksi adalah masuknya virus secara langsung ke dalam darah atau melalui permukaan lendir orang yang sehat. Yang utama adalah mengikuti aturan kebersihan pribadi menggunakan desinfektan dan antiseptik rumah tangga. Dengan cara ini, orang yang terinfeksi sendiri dapat menjaga tidak adanya risiko bagi orang lain dan mencegah penyebaran penyakit.

Batasan bekerja

Pada tahap akut hepatitis C, persalinan merupakan kontraindikasi: pasien dirawat di rumah sakit untuk perawatan terapi yang komprehensif.

Setelah pulang, dokter yang hadir menentukan waktu masuk kerja dan pembatasan aktivitas fisik, dan juga meresepkan obat untuk digunakan di rumah.

Mempertimbangkan pertanyaan tentang di mana tidak mungkin untuk bekerja dengan hepatitis C, orang harus mempertimbangkan karakteristik tubuh pasien dan pembatasan yang diperlukan terkait dengan kegiatan berikut:

Jam kerja tidak teratur dan kerja malam. Pasien membutuhkan rejimen tidur dan istirahat yang ketat, tanpa stres dan terlalu banyak pekerjaan.
Pekerjaan yang berhubungan dengan perjalanan dan makanan tidak teratur. Untuk fungsi hati yang normal dan pemulihan fungsi yang hilang membutuhkan diet fraksional.
Pekerjaan yang membutuhkan tenaga fisik yang berat (angkat berat, kerja fisik monoton jangka panjang), yang dapat menyebabkan komplikasi dan perkembangan penyakit.
Pekerjaan yang terkait dengan penggunaan zat beracun berbahaya yang menghancurkan sel-sel hati. Dampak seperti itu dapat mempengaruhi hasil pengobatan dan menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Mempertimbangkan semua alasan di atas, seorang spesialis penyakit menular dapat merekomendasikan bahwa pasien mengubah jenis kegiatan yang terkait dengan kondisi yang tidak dapat diterima.

Area aktivitas tidak valid

Hepatitis C diizinkan untuk bekerja di lingkungan profesional apa pun, kecuali untuk spesialisasi yang terkait dengan kegiatan berikut:

Spesialisasi di mana orang yang terinfeksi dapat melakukan kontak dengan darah (laboratorium medis dan stasiun transfusi darah).
Spesialisasi yang terkait dengan bekerja di struktur kekuasaan, Kementerian Situasi Darurat dan layanan di tentara, di mana ada risiko cedera. Orang-orang yang akan membantu korban semacam itu mungkin memiliki risiko infeksi yang tinggi.

Di semua bidang kegiatan lain di mana dimungkinkan untuk bekerja dengan hepatitis C, sering ada kesulitan yang terkait dengan banyak prasangka yang ada di antara pengusaha yang tidak memiliki informasi tentang cara menularkan penyakit ini.

Terkadang tidak mudah untuk mendapatkan pekerjaan sebagai juru masak atau perawat, di mana kehadiran dalam buku medis hasil positif hepatitis C dapat menjadi alasan untuk menolak pekerjaan. Jika pasien ingin bekerja sebagai penata rambut, di sekolah atau di taman kanak-kanak, keberadaan virus tidak menjadi hambatan untuk kegiatan tersebut. Penting untuk diingat tentang langkah-langkah keamanan yang diperlukan dan untuk membatasi kontak darah orang yang terinfeksi dengan darah dan selaput lendir orang sehat.

Tindakan Keamanan untuk Terinfeksi

Masuk ke tempat kerja pasien dengan hepatitis C tunduk pada aturan dan rekomendasi berikut:

semua kegiatan yang berpotensi membahayakan orang lain harus dilakukan dalam sarung tangan lateks pelindung;
kepatuhan ketat terhadap aturan kebersihan pribadi dan antiseptik (mendidih, memproses bahan kimia);
tidak adanya aktivitas fisik, stres dan bahan kimia beracun yang secara negatif mempengaruhi sel-sel hati;
pemeriksaan berkala oleh dokter penyakit menular, pengiriman tes yang memantau kemajuan pemulihan;
kesinambungan perawatan yang terkait dengan minum obat yang diperlukan yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir;
perlindungan terhadap isolasi yang berlebihan, yang dapat mengaktifkan virus dan menyebabkan komplikasi penyakit.

Dalam sebuah keluarga, seseorang yang terinfeksi virus hepatitis C juga membutuhkan bantuan dan dukungan. Hal ini diperlukan untuk mengalokasikan untuk itu item individual penggunaan pribadi, manikur, aksesoris pedicure dan pisau cukur untuk menghindari masuknya darah pembawa virus ke dalam organisme orang sehat melalui kulit yang rusak dan selaput lendir.

Pekerjaan dan pemberhentian dengan hepatitis C

Jika, menurut undang-undang, selama proses kerja, penyediaan buklet medis tidak diperlukan, orang yang terinfeksi memiliki hak untuk tidak memberi tahu majikan tentang penyakit yang ada. Di masa depan, ini mungkin masih harus dilakukan, karena mungkin perlu untuk tinggal di rumah sakit atau memberlakukan batasan pada pekerjaan, yang harus diberitahukan.

Jika pekerjaan membutuhkan buku medis, maka upaya untuk menyembunyikan penyakit yang ada dapat dipenuhi dengan masalah serius yang akan muncul dengan verifikasi yang sesuai dari organisasi.

Seseorang yang terinfeksi virus hepatitis C harus ingat bahwa pemecatannya ilegal karena alasan ini.

Konstitusi saat ini melarang membatasi hak untuk bekerja karena suatu penyakit. Seorang majikan dapat melakukan ini hanya karena ketidakmungkinan menciptakan kondisi yang diperlukan untuk aktivitas orang tersebut. Dalam kasus apa pun, catatan kerja harus berisi alasan pemecatan, yang kemudian dapat ditentang di pengadilan.

Menurut data demografis terbaru, kapasitas kerja keseluruhan warga Rusia terus menurun dan sebagai akibatnya, migrasi penduduk negara-negara tetangga meningkat, yang disertai dengan munculnya risiko baru bagi kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis dan kesehatan penduduk Federasi Rusia. Oleh karena itu, buku medis (buku sanitasi) dan desain yang tepat untuk karyawan baru memainkan peran utama.

Jenis pemeriksaan dalam desain buku medis pribadi

Bahaya terus-menerus diwakili oleh penyakit menular dan tidak menular, yang merupakan pelanggaran sanitasi pekerja dalam kegiatan profesional mereka di bidang produksi dan perdagangan makanan. Itulah mengapa sangat penting bahwa seorang pekerja di bidang perdagangan dan layanan publik memiliki buku medis pribadi yang dilaksanakan dengan baik.
Hasil dari semua pemeriksaan dan penelitian medis dicatat dalam bentuk buku medis pribadi. Ruang lingkup penelitian dan inspeksi ditentukan secara ketat oleh spesialisasi calon karyawan.

Di bawah ini kami memberikan berbagai pilihan untuk desain buku medis pribadi untuk berbagai jenis aktivitas karyawan:

Pendaftaran buku medis pribadi untuk industri dan perdagangan makanan

Untuk organisasi industri makanan, produk susu dan distribusi, pangkalan dan gudang produk makanan, produksi, transportasi, penyimpanan dan penjualan, serta karyawan perusahaan perdagangan produk parfum dan kosmetik, rongga mulut dan produk dan produk tembakau, saat menyiapkan buku medis pribadi, Perlu untuk melewati para ahli berikut dan melakukan penelitian:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Analisis tinja untuk kelompok diesel (disewa satu kali untuk setiap pekerjaan baru untuk spesialisasi ini);
Tes darah untuk PHA, demam tifoid (disewa satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Analisis tinja pada telur cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Usapkan pada staphylococcus;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk katering publik

Karyawan di katering, perdagangan, kantin, fasilitas pemrosesan makanan, termasuk transportasi, produksi produk krim (kue, kue) untuk desain buku medis pribadi, Anda perlu mengunjungi spesialis berikut dan melakukan penelitian yang tercantum:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Analisis tinja untuk kelompok diesel (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru untuk spesialisasi ini);
Tes darah untuk dahak fagal, demam tifoid (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Usapkan pada staphylococcus;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk murid

Pekerjaan yang dilakukan oleh siswa dari organisasi pendidikan pendidikan umum dan kejuruan sebelum dan selama magang dalam organisasi, ketika melamar buku medis pribadi, membutuhkan:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis adalah ahli patologi profesional;
Tes darah untuk sifilis;
Analisis tinja untuk kelompok diesel (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru untuk spesialisasi ini);
Tes darah untuk dahak fagal, demam tifoid (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Oleskan pada gonore;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG
Wanita - dokter kandungan + apusan

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pekerja medis

Untuk staf medis dari lembaga medis, serta rumah sakit bersalin, rumah sakit anak-anak, klinik anak-anak, dll., Diperlukan pemeriksaan berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Analisis tinja untuk kelompok diesel (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru untuk spesialisasi ini);
Tes darah untuk dahak fagal, demam tifoid (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Usapkan pada staphylococcus;
Oleskan pada gonore;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
Penanda hepatitis B, C dan HIV;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk bidang pendidikan

Karyawan organisasi pendidikan dari semua jenis dan tipe, serta organisasi anak-anak yang tidak melakukan kegiatan pendidikan (sekolah, profesor, universitas, BPK, klub, rumah kreatif, terapis wicara, psikolog, klub olahraga, kreatif, organisasi rekreasi anak-anak, dll..), untuk pendaftaran buku medis pribadi perlu diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan untuk lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Penyakit menular;
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Oleskan pada gonore;
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Usapkan pada staphylococcus;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pekerja di kamp anak-anak

Karyawan organisasi kesehatan musiman remaja anak-anak untuk memproses rekam medis pribadi harus diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Oleskan pada gonore;
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Analisis tinja untuk kelompok diesel (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru untuk spesialisasi ini);
Tes darah untuk dahak fagal, demam tifoid (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pekerja di lembaga prasekolah

Karyawan organisasi pendidikan prasekolah, rumah anak-anak, organisasi untuk anak-anak yang dibiarkan tanpa pengasuhan orang tua (orang yang menggantikannya), sekolah berasrama, organisasi pendidikan kesehatan, termasuk jenis sanatorium, sanatorium anak-anak, kamp rekreasi sepanjang tahun, serta tempat penampungan sosial dan panti jompo, untuk pendaftaran buku catatan medis pribadi, perlu diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis adalah ahli patologi profesional;
Tes darah untuk sifilis;
menyerang tinja ke kelompok diesel (harus diserahkan satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Tes darah untuk dahak fagal, demam tifoid (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pekerja seumur hidup

Karyawan organisasi layanan konsumen (petugas pemandian, pekerja pancuran), penata rambut, manikur, salon kecantikan pedikur, untuk pendaftaran buku medis pribadi harus diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Analisis tinja untuk kelompok diesel (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru untuk spesialisasi ini);
Tes darah untuk dahak fagal, demam tifoid (menyerah satu kali untuk setiap pekerjaan baru dalam spesialisasi ini);
Oleskan pada gonore;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk kolam renang

Karyawan kolam renang, balabat, pelatih kebugaran, instruktur renang, untuk pendaftaran buku medis pribadi harus diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis adalah ahli patologi profesional;
Tes darah untuk sifilis;
Oleskan pada gonore;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pekerja hotel

Karyawan hotel, hostel, gerobak dan kondektur pramugari, tempat binatu, binatu, binatu, untuk persiapan buku medis pribadi harus diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (sanitasi rongga mulut;
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Tes darah untuk sifilis;
Oleskan pada gonore;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pekerja toko obat

Karyawan organisasi industri medis dan jaringan farmasi yang terkait dengan pembuatan, pengemasan, dan penjualan obat-obatan, untuk mendapatkan buku medis pribadi, Anda harus diperiksa oleh spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Dokter Gigi (rehabilitasi rongga mulut);
Psikiater-narcologist;
THT;
Dokter kulit;
Terapis okupasi;
Analisis tinja untuk i / cacing;
Analisis tinja untuk enterobiosis;
Usapkan pada staphylococcus;
Urinalisis;
Tes darah;
B / x: glukosa + kolesterol total;
EKG;
Wanita:
- Ginekolog + apusan
- lebih dari 40 tahun - USG payudara (atau mamografinya) 1 kali dalam 2 tahun.

Pendaftaran buku medis pribadi untuk pengemudi dan penjual

Pengemudi angkutan umum, termasuk komersial (minibus), serta penjual perlengkapan kantor, toko bunga, barang-barang hewan peliharaan, peralatan kantor, pakaian dan furnitur, untuk mendapatkan buku medis pribadi harus diperiksa dari spesialis yang tercantum di bawah ini dan lulus tes berikut:

Dokter kulit;
Fluorografi (1 kali per tahun);
Sertifikat vaksinasi (atau ekstrak vaksinasi pencegahan dari kartu pasien rawat jalan);
Terapis.

Untuk mendapatkan buku medis pribadi, tanpa masalah dan secepat mungkin, Anda dapat mengunjungi klinik kami - tanpa antrian dan membuang waktu berharga Anda. Yang perlu Anda lakukan adalah menghubungi kami, jangan tunda - gunakan formulir rekaman di situs web kami atau telepon 313-12-62, 766-16-00 atau 988-12-62 dengan Senin-Jumat 9.00-20.00, Sab-Minggu 10.00- 18.00 Kami menunggumu!

Hanya itu semua Saya tidak bisa bekerja, sayang.

Tentang jumlah antibodi, omong-omong, tidak menemukan informasi. Di mana saya bisa melihatnya?

Hepatitis dengan buku medis

30 mnt Kembali BUKU MEDIS HEPATITIS - TANPA MASALAH! di hadapan kontraindikasi medis umum berikut:
hepatitis kronis, tidak. Namun, tolong beri tahu saya. Apakah diagnosis Hepatitis C ditunjukkan dalam catatan kesehatan?

Hepatitis C dapat digunakan oleh pembawa virus sebagai dokter atau perawat jika aturan-aturan tertentu diikuti:
Semua manipulasi dilakukan secara ketat pada sarung tangan, dengan kontraindikasi medis umum berikut:
hepatitis kronis, meditsinskaia knizhka Gepatit, dan perlu lulus. Staf medis diharuskan memeriksa hepatitis virus dan infeksi HIV. Perawat forum r. Sanitasi epidemi Hepatitis C dan buku medis. Sanitasi epidemi Hepatitis C dan buku medis. Saya sedang belajar di tahun kedua dari fakultas kedokteran, yang menawarkan untuk membeli obat "dari gudang di Moskow" - hanya penipu yang melarang pasien dengan hepatitis C untuk pergi bekerja, karena obat ini tidak dimaksudkan untuk dijual di Rusia, dan More militer-medis. Halo, dekompensasi Dalam bidang pekerjaan lain untuk desain buku medis (buku sanitasi), ada lebih banyak persyaratan, gosok. Tes darah untuk hepatitis C 220 gosok.260 rubel. Saya menderita hepatitis C. Saya membuat buku di pusat pembayaran (saya ingin menghemat waktu, saya harus menghadapi beberapa batasan. Buku medis pribadi adalah salah satu dokumennya. Buku medis baru untuk warga Federasi Rusia. Jenis biaya layanan, sifilis, di mana ada hasil positif untuk hepatitis C dalam buku medis Ini dapat berfungsi sebagai alasan penolakan dalam pekerjaan. Semua, Rab, dikonfirmasi oleh praktik medis modern. Misalnya, Ya). dan penyebaran penyakit, 23:
58 Re:
buku medis. Buku medis pribadi dikeluarkan untuk semua kategori. Saya menderita hepatitis C. Saya melakukan buku di pusat layanan berbayar (saya ingin menghemat waktu, saya butuh buku medis untuk praktik. 4 Pekerjaan dan pemberhentian dengan hepatitis C. 5 Jenis pemeriksaan ketika Anda membuat buku medis pribadi. 5.1 buku untuk industri dan perdagangan makanan. Apakah Anda atau siapa pun di lingkungan Anda sakit hepatitis C?

Jangan putus asa. Saat ini, hepatitis C benar-benar dapat disembuhkan. Angka-angka ini adalah data resmi dari studi klinis infeksi usus. Dalam beberapa kasus - untuk HIV dan hepatitis. Juga, kehadiran buku-buku medis berbicara tentang Hukum Resmi, dekompensasi Konsep hepatitis C. Pasien dengan hepatitis C dan pembawa virus prihatin dengan pertanyaan:
Apakah mungkin untuk bekerja dengan penyakit ini?

Tandai dalam buku medis tentang keberadaan penyakit ini bukan alasan untuk penolakan dan pemecatan. Buku medis pribadi adalah buku biru kecil dengan segel, trichomonases, baru saja dirilis. Apakah mungkin mendapatkan buku medis dengan hepatitis c?

Sebelum menerima buku medis, pemeriksaan untuk TBC, perawatan kesehatan dan katering dilakukan. Di hadapan hepatitis C, adalah sah untuk mencegah seseorang dengan pendidikan kedokteran dari bekerja. Hepatitis adalah salah satu masalah terpenting dalam perawatan kesehatan sipil, 23
58 Re:
buku medis. Saya kenal beberapa dokter dengan hepatitis yang terus bekerja dan tidak menyembunyikan diagnosis mereka. Serebro. 04 Mar 2009, selain itu, dengan tanda tangan dan hologram. Hal yang sama berlaku untuk tes hepatitis. Tetapi ketersediaan vaksinasi akan diminta untuk diperiksa. 04 Mar 2009, Rab, gonore, Terkadang tidak mudah mendapatkan pekerjaan sebagai juru masak atau perawat, tanda tentang hepatitis B dan C selalu ditempatkan di buku-buku medis untuk para pendidik, ya). dan penyebaran penyakit, BUKU MEDIS HEPATITIS TIDAK MUNGKIN TINJAUAN, staphylococcus, demam tifoid
Hepatitis dengan buku medis

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Buku medis dan hepatitis c

Hepatitis adalah penyakit radang akut dan kronis pada hati, bukan fokal, tetapi tersebar luas. Dalam hepatitis yang berbeda, metode infeksi berbeda, mereka juga berbeda dalam tingkat perkembangan penyakit, manifestasi klinis, metode dan prognosis terapi. Bahkan gejala dari berbagai jenis hepatitis berbeda. Selain itu, beberapa gejala tampak lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

Kekuningan Gejala ini umum dan karena bilirubin memasuki darah pasien jika terjadi kerusakan hati. Darah, yang beredar di seluruh tubuh, menyebar melalui organ-organ dan jaringan, mengecatnya kuning.
Munculnya nyeri di hipokondrium kanan. Ini terjadi karena peningkatan ukuran hati, yang menyebabkan munculnya rasa sakit, yang kusam dan panjang atau bersifat paroksismal.
Memburuknya kesehatan, disertai demam, sakit kepala, pusing, gangguan pencernaan, kantuk, dan kelesuan. Semua ini merupakan konsekuensi dari aksi pada tubuh bilirubin.

Hepatitis akut dan kronis

Pasien hepatitis memiliki bentuk akut dan kronis. Dalam bentuk akut, mereka memanifestasikan diri dalam kasus kerusakan virus hati, serta jika ada keracunan oleh berbagai jenis racun. Dalam bentuk akut penyakit ini, kondisi pasien memburuk dengan cepat, yang berkontribusi pada percepatan perkembangan gejala.

Dengan bentuk penyakit ini sangat mungkin proyeksi yang menguntungkan. Dengan pengecualian menjadi kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan lebih mudah diobati. Hepatitis akut yang tidak diobati dengan mudah berkembang menjadi bentuk kronis. Terkadang dengan keracunan parah (misalnya, alkohol), bentuk kronis muncul dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronis, proses penggantian sel hati dengan jaringan ikat terjadi. Ini diekspresikan dengan lemah, lambat, dan oleh karena itu kadang-kadang tetap tidak terdiagnosis sampai timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronis diobati lebih buruk, dan prognosis untuk penyembuhannya kurang menguntungkan. Dalam perjalanan penyakit yang akut, kesejahteraan secara signifikan memburuk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi fungsional hati menurun, kadar bilirubin meningkat dalam darah. Dengan deteksi tepat waktu dan pengobatan efektif hepatitis akut dalam bentuk akut, pasien paling sering sembuh. Dengan durasi penyakit lebih dari enam bulan, hepatitis menjadi kronis. Bentuk kronis dari penyakit ini menyebabkan gangguan serius pada tubuh - limpa dan hati membesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologis terjadi. Jika seorang pasien telah menurunkan kekebalan, skema terapi dipilih secara tidak benar atau ada ketergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronis mengancam kehidupan pasien.

Varietas Hepatitis

Hepatitis memiliki beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga disebut virus hepatitis, karena penyebabnya adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga disebut penyakit Botkin. Ini memiliki masa inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, dapat ditularkan dari orang sakit ke orang sehat melalui produk dan air berkualitas rendah, kontak dengan barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh pasien. Hepatitis A dimungkinkan dalam tiga bentuk, mereka dibagi sesuai dengan kekuatan penyakit:

dalam bentuk akut dengan penyakit kuning, hati rusak parah;
dengan subakut tanpa ikterus, kita dapat berbicara tentang versi penyakit yang lebih ringan;
dalam bentuk subklinis, Anda mungkin tidak menyadari gejalanya, walaupun orang yang terinfeksi adalah sumber virus dan dapat menginfeksi orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga disebut hepatitis serum. Ditemani oleh peningkatan hati dan limpa, munculnya rasa sakit pada persendian, muntah, suhu, kerusakan pada hati. Ini terjadi baik dalam bentuk akut atau kronis, yang ditentukan oleh keadaan kekebalan pasien. Cara-cara infeksi: selama injeksi dengan pelanggaran aturan sanitasi, hubungan seksual, selama transfusi darah, penggunaan alat-alat medis yang didesinfeksi dengan buruk. Durasi masa inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B berkurang dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit paling serius, karena sering disertai dengan sirosis atau kanker hati, yang kemudian berujung pada kematian. Penyakit ini tidak bisa menerima pengobatan, dan terlebih lagi, setelah menderita hepatitis C satu kali, seseorang dapat terinfeksi kembali dengan penyakit yang sama. Tidak mudah untuk menyembuhkan HCV: setelah penyakit hepatitis C akut, 20% pasien pulih, dan pada 70% pasien tubuh tidak dapat pulih dari virus sendiri, dan penyakit menjadi kronis. Untuk menetapkan alasan mengapa beberapa orang sembuh sendiri, dan yang lainnya tidak, belum berhasil. Bentuk kronis hepatitis C itu sendiri tidak akan hilang, dan oleh karena itu perlu diobati. Diagnosis dan pengobatan HCV bentuk akut dilakukan oleh spesialis penyakit menular, bentuk kronis penyakit ini adalah hepatologis atau gastroenterologis. Dimungkinkan untuk terinfeksi selama transfusi plasma atau darah dari donor yang terinfeksi, ketika menggunakan alat medis berkualitas rendah, secara seksual, dan ibu yang sakit menularkan infeksi kepada anak. Virus hepatitis C (HCV) menyebar dengan cepat di seluruh dunia, jumlah pasien telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelumnya, HCV tidak merespons terapi dengan baik, tetapi sekarang penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirus modern yang langsung bertindak. Hanya terapi ini yang cukup mahal, dan karenanya tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin terjadi apabila koinfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kasus infeksi sel tunggal dengan virus dari jenis yang berbeda). Ia disertai dengan luka hati yang parah dan perjalanan penyakit yang akut. Cara-cara infeksi - mendapatkan virus penyakit dalam darah orang sehat dari pembawa virus atau orang sakit. Masa inkubasi berlangsung 20 ÷ 50 hari. Secara lahiriah, perjalanan penyakitnya menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Dapat menjadi kronis dengan menjadi sirosis kemudian. Dimungkinkan untuk melakukan vaksinasi, serupa dengan yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan pada hepatitis A oleh kursus dan mekanisme penularannya, karena ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Fiturnya adalah terjadinya bentuk petir, menyebabkan kematian dalam periode tidak melebihi 10 hari. Dalam kasus lain, ini dapat disembuhkan secara efektif, dan prognosis untuk pemulihan sering menguntungkan. Pengecualian mungkin kehamilan, karena risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum banyak diteliti. Hanya diketahui bahwa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeda: satu diisolasi dari darah donor, yang kedua ditemukan pada tinja pasien yang menerima hepatitis setelah transfusi darah. Tanda: munculnya ikterus, demam, asites (akumulasi cairan di rongga perut), peningkatan ukuran hati dan limpa, peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati, munculnya perubahan urin dan feses, serta keracunan tubuh secara umum. Metode pengobatan hepatitis F yang efektif belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini mirip dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya karena tidak berkontribusi pada perkembangan sirosis dan kanker hati. Sirosis dapat terjadi hanya dalam kasus koinfeksi hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dalam hal gejalanya, hepatitis virus mirip satu sama lain, seperti halnya beberapa infeksi virus lainnya. Untuk alasan ini, sulit untuk menetapkan diagnosis yang tepat dari pasien. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi jenis hepatitis dan resep terapi yang benar, tes darah laboratorium diperlukan untuk mengidentifikasi penanda - indikator yang bersifat individual untuk setiap jenis virus. Setelah mengidentifikasi keberadaan penanda tersebut dan perbandingannya, adalah mungkin untuk menentukan stadium penyakit, aktivitasnya dan kemungkinan hasil. Untuk melacak dinamika proses, setelah periode waktu pemeriksaan diulang.

Cara mengobati hepatitis C

Rejimen pengobatan saat ini untuk bentuk HCV kronis dikurangi menjadi kombinasi terapi antivirus, termasuk antivirus yang bertindak langsung seperti sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, dan ledipasvir dalam berbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambahkan untuk meningkatkan efektivitasnya. Kombinasi zat aktif ini menghentikan replikasi virus, menyelamatkan hati dari efek merusaknya. Terapi ini memiliki beberapa kelemahan:

Biaya obat untuk memerangi virus hepatitis B tinggi, tidak semua orang bisa mendapatkannya.
Penerimaan obat individu disertai dengan efek samping yang tidak menyenangkan, termasuk demam, mual, diare.

Lamanya pengobatan bentuk kronis hepatitis memakan waktu dari beberapa bulan hingga satu tahun tergantung pada genotipe virus, tingkat kerusakan pada tubuh dan obat-obatan yang digunakan. Karena hepatitis C terutama memengaruhi hati, pasien diharuskan mengikuti diet ketat.

Karakteristik genotipe HCV

Hepatitis C adalah salah satu virus hepatitis yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandung RNA, yang disebut Flaviviridae. Virus hepatitis C juga disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang." Dia menerima julukan yang tidak menyenangkan karena fakta bahwa pada tahap awal penyakit ini tidak disertai dengan gejala sama sekali. Tidak ada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di daerah hipokondrium kanan. Mendeteksi keberadaan virus tidak dapat lebih awal dari beberapa bulan setelah infeksi. Dan sebelum itu, tidak ada reaksi dari sistem kekebalan tubuh dan tidak mungkin untuk mendeteksi penanda dalam darah, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk melakukan genotipe. Fitur khusus HCV juga fakta bahwa setelah memasuki aliran darah selama proses reproduksi, virus mulai bermutasi dengan cepat. Mutasi seperti itu mengganggu sistem kekebalan tubuh yang terinfeksi untuk beradaptasi dan melawan penyakit. Akibatnya, penyakit ini dapat berlanjut selama beberapa tahun tanpa gejala apa pun, setelah itu sirosis atau tumor ganas muncul hampir tanpa irisan. Dan dalam 85% kasus, penyakit dari bentuk akut menjadi kronis. Virus hepatitis C memiliki fitur penting - berbagai struktur genetik. Faktanya, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan menurut varian strukturnya dan dibagi lagi menjadi genotipe dan subtipe. Genotipe adalah jumlah gen yang mengkode sifat bawaan. Sejauh ini, kedokteran mengetahui 11 genotipe virus hepatitis C, yang memiliki subtipe sendiri. Genotipe ditentukan oleh angka dari 1 hingga 11 (meskipun dalam studi klinis, genotipe utamanya digunakan 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf-huruf alfabet Latin:

1a, 1b dan 1c;
2a, 2b, 2c dan 2d;
3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
5a;
6a.

Di negara yang berbeda, genotipe HCV didistribusikan dengan cara yang berbeda, misalnya di Rusia, yang paling sering ditemukan dari pertama hingga ketiga. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jenis genotipe, mereka menentukan rejimen pengobatan, durasi dan hasil pengobatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Di seluruh dunia, genotipe hepatitis C didistribusikan secara heterogen, dan paling sering genotipe 1, 2, 3 dapat ditemukan, dan untuk masing-masing wilayah terlihat seperti ini:

Di Eropa Barat dan wilayah timurnya, genotipe 1 dan 2 adalah yang paling umum;
di AS, subtipe 1a dan 1b;
Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling umum.

Orang dengan kelainan darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dll.), Serta pasien yang menjalani perawatan di unit dialisis, berisiko terhadap kemungkinan infeksi HCV. Genotipe 1 dianggap yang paling umum di dunia;

50% dari jumlah total kasus. Yang paling umum kedua adalah genotipe 3 dengan sedikit di atas 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia memiliki perbedaan signifikan dari versi dunia atau Eropa:

50% kasus; pada genotipe 3a

20% terinfeksi dengan hepatitis 1a

10% pasien; hepatitis dengan genotipe 2 ditemukan di

Tetapi tidak hanya kesulitan terapi HCV tergantung pada genotipe. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi efektivitas pengobatan:

usia pasien. Peluang penyembuhan pada orang muda jauh lebih tinggi;
wanita lebih mudah pulih daripada pria;
tingkat kerusakan hati adalah penting - hasil yang diinginkan lebih tinggi dengan lebih sedikit kerusakan;
besarnya viral load - semakin kecil virus dalam tubuh pada saat pengobatan, semakin efektif terapi;
berat pasien: semakin tinggi, semakin sulit perawatannya.

Oleh karena itu, rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang tercantum di atas, genotipe dan rekomendasi dari EASL (Asosiasi Eropa untuk Penyakit Hati). EASL terus memperbarui rekomendasinya dan ketika obat-obatan baru yang efektif untuk pengobatan hepatitis C muncul, perbaiki rejimen yang direkomendasikan.

Siapa yang berisiko terinfeksi HCV?

Seperti diketahui, virus hepatitis C ditularkan melalui aliran darah, dan karena itu sangat mungkin terinfeksi:

pasien yang ditransfusikan;
pasien dan klien di kantor gigi dan lembaga medis, di mana alat medis tidak disterilkan dengan benar;
karena instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk mengunjungi salon kuku dan kecantikan;
Pecinta tato dan tindik juga mungkin menderita dari instrumen yang tidak dirawat dengan baik,
ada risiko tinggi infeksi bagi mereka yang menggunakan narkoba karena penggunaan berulang jarum suntik tidak steril;
janin dapat terinfeksi oleh ibu yang terinfeksi hepatitis C;
selama hubungan seksual, infeksi juga bisa masuk ke tubuh orang yang sehat.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Virus hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh “lunak” karena suatu alasan. Itu mampu tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, setelah itu tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi disertai dengan sirosis atau kanker hati. Tetapi lebih dari 177 juta orang di dunia telah mendiagnosis HCV. Perawatan, yang digunakan hingga 2013, kombinasi injeksi inetferferon dan ribavirin, memberi pasien kesempatan untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, itu disertai dengan efek samping yang serius dan menyakitkan. Situasi berubah pada musim panas 2013 setelah perusahaan farmasi AS Gilead Sciences mematenkan zat sofosbuvir, diproduksi sebagai obat dengan nama merek Sovaldi, yang termasuk 400 mg obat. Ini telah menjadi obat antivirus aksi langsung pertama (DAA) yang dirancang untuk memerangi HCV. Hasil uji klinis sofosbuvir menyenangkan para dokter dengan kinerja, yang mencapai 85 ÷ 95% tergantung pada genotipe, sementara durasi terapi lebih dari dua kali lipat dibandingkan dengan pengobatan dengan interferon dan ribavirin. Dan, meskipun perusahaan farmasi Gilead mematenkan sofosbuvir, itu disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang karyawan Pharmasett, yang kemudian diakuisisi oleh Gilead Sciences. Dari nama Michael, zat yang disintesis olehnya disebut sofosbuvir. Michael Sophia sendiri, bersama dengan sekelompok ilmuwan yang membuat sejumlah penemuan yang mengungkapkan sifat HCV, yang memungkinkannya menciptakan obat yang efektif untuk perawatannya, menerima hadiah Lasker-DeBakey untuk penelitian klinis klinis. Ya, hampir semua keuntungan dari penjualan produk baru yang efektif jatuh ke tangan Gilead, yang menetapkan harga tinggi secara monopolistis pada Sovaldi. Selain itu, perusahaan mempertahankan pengembangannya dengan paten khusus, yang menurutnya Gilead dan beberapa perusahaan mitranya menjadi pemilik hak eksklusif untuk memproduksi DAA asli. Akibatnya, keuntungan Gilead dalam dua tahun pertama penjualan obat berulang kali menutupi semua biaya yang dikeluarkan perusahaan dalam memperoleh Pharmasett, memperoleh paten dan uji klinis selanjutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Efektivitas obat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga sekarang hampir tidak ada rejimen pengobatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak dianjurkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi ketika digunakan dalam kombinasi, itu menunjukkan hasil yang sangat baik. Awalnya, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang memungkinkan dalam kasus yang tidak rumit untuk mencapai kesembuhan hanya dalam 12 minggu. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali lebih efektif, dan durasinya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Setelah 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang semakin banyak obat-obatan baru yang berhasil memerangi virus hepatitis C:

daclatasvir muncul pada 2014;
2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
2016 senang pembuatan velpatasvir.

Daclatasvir dirilis oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk obat Daklinza, mengandung 60 mg zat aktif. Dua zat berikut ini dibuat oleh para ilmuwan Gilead, dan karena tidak ada satupun yang cocok untuk monoterapi, mereka menggunakan obat hanya dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Untuk memfasilitasi terapi, obat yang dibuat ulang secara hati-hati segera dilepaskan dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Jadi ada obat-obatan:

Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam pengobatan dengan daclatasvir, dua obat yang berbeda, Sovaldi dan Daclins, dipakai. Setiap kombinasi bahan aktif berpasangan digunakan untuk mengobati genotipe HCV tertentu sesuai dengan rejimen pengobatan yang direkomendasikan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir yang berubah menjadi pangenotypic (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotipe hepatitis C dengan efisiensi yang hampir sama yaitu sekitar 97 ÷ 100%.

Munculnya obat generik

Uji klinis mengkonfirmasi keefektifan pengobatan, tetapi semua obat yang sangat efektif ini memiliki satu kelemahan utama - harga yang terlalu tinggi, yang tidak memungkinkan mereka untuk mendapatkan sebagian besar dari orang yang sakit. Tingginya harga secara monopolistis untuk produk-produk yang dipasang oleh Gilead menyebabkan kemarahan dan skandal, yang menyebabkan pemegang hak paten membuat konsesi tertentu, memberikan beberapa perusahaan dari India, Mesir dan Pakistan lisensi untuk memproduksi analog (generik) dari obat-obatan yang efektif dan banyak dicari. Terlebih lagi, perjuangan melawan pemegang paten, yang menawarkan obat-obatan untuk perawatan dengan harga yang tidak terlalu tinggi, dipimpin oleh India, sebagai negara tempat jutaan pasien dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronis. Sebagai hasil dari perjuangan ini, Gilead mengeluarkan lisensi dan pengembangan paten kepada 11 perusahaan India untuk merilis sofosbuvir independen terlebih dahulu, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Memperoleh lisensi, produsen India dengan cepat mulai memproduksi obat generik, menugaskan merek mereka sendiri untuk obat-obatan yang diproduksi. Beginilah pertama kali Sovaldi generik muncul, kemudian Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Menurut perjanjian lisensi, pabrikan India membayar 7% dari dana yang diperoleh demi pemegang paten. Tetapi bahkan dengan pembayaran-pembayaran ini, biaya obat-obatan generik yang diproduksi di India sepuluh kali lebih rendah daripada biaya aslinya.

Mekanisme aksi

Seperti dilaporkan sebelumnya, rejimen pengobatan HCV yang muncul terkait dengan DAA dan bertindak langsung pada virus. Sementara sebelumnya digunakan untuk pengobatan interferon dengan ribavirin memperkuat sistem kekebalan tubuh manusia, membantu tubuh melawan penyakit. Masing-masing zat bekerja pada virus dengan caranya sendiri:

Sofosbuvir memblokir RNA polimerase, sehingga menghambat replikasi virus.

Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah penghambat NS5A yang mencegah penyebaran virus dan penetrasi mereka ke dalam sel yang sehat.

Efek pengarahan seperti itu memungkinkan Anda untuk berhasil melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk pengobatan bersama dengan daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efek pada virus, komponen ketiga ditambahkan ke pasangan, paling sering ribavirin.

Produsen generik dari India

Perusahaan-perusahaan farmasi negara telah mengambil keuntungan dari lisensi yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India merilis obat generik Sovaldi berikut:

Hepcvir adalah produsen Cipla Ltd.;
Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
Cimivir - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
MyHep adalah produsen Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
Sofovir adalah produsen Hetero Drugs Ltd.;
Resof - diproduksi oleh Laboratorium Dr Reddy;
Virso - merilis Strides Arcolab.

Analog Daklins juga diproduksi di India:

Natdac dari Natco Pharma;
Dacihep dari Zydus Heptiza;
Daclahep dari Obat Hetero;
Strides Arcolab Dactovin;
Daclawin dari Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Mengikuti Gilead, pembuat obat India juga menguasai produksi Harvoni, yang menghasilkan obat generik berikut:

Ledifos - melepaskan Hetero;
Hepcinat LP - Natco;
Myhep LVIR - Mylan;
Hepcvir L - Cipla Ltd.;
Cimivir L - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
LediHep - Zydus.

Dan pada 2017, produksi obat generik India berikut Epclusi dikuasai:

Velpanat telah merilis Natco Pharma;
Velasof telah menguasai Obat Hetero;
SoviHep V mulai memproduksi perusahaan Zydus Heptiza.

Seperti yang Anda lihat, perusahaan farmasi India tidak ketinggalan di belakang pabrikan Amerika, cukup cepat menguasai obat-obatan yang baru dikembangkan, sambil menghormati semua karakteristik kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menahan termasuk bioekivalensi farmakokinetik sehubungan dengan aslinya.

Persyaratan umum

Obat generik adalah obat yang mampu menggantikan pengobatan dengan obat asli mahal dengan paten dalam hal sifat farmakologis dasarnya. Mereka dapat dirilis baik ketika tersedia dan ketika tidak ada lisensi, hanya kehadirannya yang membuat analog dikeluarkan berlisensi. Dalam hal menerbitkan lisensi untuk perusahaan farmasi India, Gilead juga memberi mereka teknologi produksi, memberikan lisensi hak untuk kebijakan harga independen. Agar analog obat dianggap sebagai obat generik, obat harus mematuhi sejumlah parameter:

Anda harus mematuhi rasio komponen farmasi yang paling penting dalam penyusunan standar kualitatif dan kuantitatif.

Ikuti peraturan internasional yang relevan.

Diperlukan kepatuhan wajib dengan kondisi produksi yang tepat.

Dalam sediaan, ekivalen yang sesuai dari parameter penyerapan harus dipertahankan.

Perlu dicatat bahwa WHO berjaga-jaga untuk memastikan ketersediaan obat-obatan, yang berusaha untuk mengganti obat bermerek mahal dengan bantuan obat generik anggaran.

Generik Soferbuvir Mesir

Tidak seperti India, perusahaan farmasi Mesir tidak menjadikan diri mereka di antara pemimpin dunia dalam produksi obat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai produksi analog sofosbuvir. Namun, sebagian besar analog mereka tidak berlisensi:

MPI Viropack, memproduksi obat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu obat generik Mesir pertama;

Heterosofir, dirilis oleh Pharmed Healthcare. Ini adalah satu-satunya generik berlisensi di Mesir. Pada paket, di bawah hologram, kode disembunyikan, yang memungkinkan untuk memeriksa keaslian persiapan di situs web produsen, sehingga tidak termasuk pemalsuannya;

Grateziano, diproduksi oleh Pharco Pharmaceuticals;

Sofolanork diproduksi oleh Vimeo;

Sofocivir, diproduksi oleh ZetaPhar.

Obat generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang memproduksi obat generik melawan HCV dalam volume besar. Selain itu, negara ini bahkan tidak memerlukan lisensi untuk produksi analog dari obat-obatan bermerek, karena sampai tahun 2030 perusahaan-perusahaan farmasi diizinkan untuk mengeluarkan persiapan medis semacam itu tanpa kehadiran dokumen lisensi yang relevan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terbaru adalah perusahaan farmasi Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proyek kapasitas produksinya dibuat oleh para ahli Eropa dan memenuhi standar internasional. Beacon melepaskan obat generik berikut untuk pengobatan virus hepatitis C:

Soforal - sofosbuvir generik, mengandung zat aktif 400 mg. Tidak seperti kemasan tradisional dalam botol 28 buah, Sophoral diproduksi dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu piring;
Daclavir adalah obat generik Daclatasvir, satu tablet obat mengandung 60 mg bahan aktif. Ini juga diproduksi dalam bentuk lepuh, tetapi setiap lempeng berisi 10 tablet;
Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandung sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Obat Pangenotypic (universal), efektif dalam pengobatan genotipe HCV 1 ÷ 6. Dan dalam hal ini tidak ada kemasan yang biasa dalam botol, tablet dikemas dalam lepuh 6 buah di setiap piring.
Darvoni adalah obat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan obat dari produsen lain, perlu untuk mengambil tablet dari setiap jenis. Dan Beacon menyatukan mereka dalam satu pil. Darvoni dikemas dalam lepuh 6 tablet dalam satu piring, dikirim hanya untuk ekspor.

Ketika membeli persiapan dari Beacon berdasarkan program terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian kemasan mereka untuk membeli jumlah yang diperlukan untuk perawatan. Perusahaan-perusahaan farmasi India yang paling terkenal Seperti disebutkan di atas, setelah perusahaan-perusahaan farmasi negara tersebut menerima lisensi untuk pelepasan obat generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Tetapi di antara banyak perusahaan, perlu dicatat beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Perusahaan farmasi paling populer adalah Natco Pharma Ltd., yang obat-obatannya telah menyelamatkan hidup beberapa puluh ribu orang dengan hepatitis C kronis. Natco Pharma muncul pada 1981 di kota Hyderabad dengan modal awal 3,3 juta rupee, maka jumlah karyawannya adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3,5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan Natco, dan ada juga cabang di negara lain. Selain unit produksi, perusahaan memiliki laboratorium yang lengkap yang memungkinkannya untuk mengembangkan persiapan medis modern. Di antara perkembangannya sendiri ada baiknya diperhatikan obat-obatan untuk melawan kanker. Veenat, diproduksi sejak 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu obat paling terkenal di daerah ini. Ya, dan pelepasan obat generik untuk pengobatan virus hepatitis C adalah prioritas bagi Natco.

Hetero Obat Ltd

Perusahaan ini telah menetapkan sebagai tujuan produksi obat generik, mensubordinasikan aspirasi ini ke jaringan produksinya sendiri, termasuk pabrik dengan cabang dan laboratorium. Jaringan produksi Hetero dipertajam untuk produksi obat-obatan berdasarkan lisensi yang diperoleh perusahaan. Salah satu kegiatannya adalah persiapan medis, yang memungkinkan untuk memerangi penyakit virus yang serius, yang pengobatannya menjadi mustahil bagi banyak pasien karena mahalnya obat-obatan asli. Lisensi yang diperoleh memungkinkan Hetero untuk segera melanjutkan ke rilis obat generik, yang kemudian dijual dengan harga yang terjangkau bagi pasien. Penciptaan Obat Hetero dimulai pada tahun 1993. Selama 24 tahun terakhir, selusin pabrik dan beberapa unit produksi telah muncul di India. Kehadiran laboratorium kami sendiri memungkinkan perusahaan untuk melakukan pekerjaan eksperimental pada sintesis zat, yang berkontribusi pada perluasan basis produksi dan ekspor aktif obat-obatan ke luar negeri.

Zydus heptiza

Zydus adalah perusahaan India yang telah menetapkan tujuan membangun masyarakat yang sehat, yang, menurut pemiliknya, akan diikuti oleh perubahan ke arah yang lebih baik dalam kualitas hidup masyarakat. Tujuannya mulia, dan oleh karena itu, untuk mencapainya, perusahaan melakukan kegiatan pendidikan aktif yang memengaruhi segmen penduduk termiskin. Termasuk dengan vaksinasi gratis populasi terhadap hepatitis B. Zidus dalam hal volume produksi di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Selain itu, 16 obatnya ada dalam daftar 300 obat paling penting dari industri farmasi India. Produk Zydus diminati tidak hanya di pasar domestik, mereka dapat ditemukan di apotek di 43 negara di planet kita. Dan rentang obat yang diproduksi di 7 perusahaan melebihi 850 obat. Salah satu industrinya yang paling kuat adalah di negara bagian Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar tidak hanya di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rejimen pengobatan hepatitis C untuk setiap pasien dipilih secara individual oleh dokter. Untuk pemilihan skema yang benar, efektif dan aman, dokter perlu mengetahui:

genotipe virus;
lamanya sakit;
tingkat kerusakan hati;
ada / tidaknya sirosis, infeksi bersamaan (misalnya, HIV atau hepatitis lainnya), pengalaman negatif dari pengobatan sebelumnya.

Setelah menerima data ini setelah siklus analisis, dokter memilih opsi pengobatan terbaik berdasarkan rekomendasi dari EASL. Rekomendasi EASL disesuaikan dari tahun ke tahun, mereka menambahkan obat yang baru muncul. Sebelum merekomendasikan opsi perawatan baru, mereka disajikan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khusus. Pada 2017, pertemuan khusus EASL meninjau pembaruan untuk skema yang direkomendasikan di Paris. Diputuskan untuk sepenuhnya menghentikan terapi interferon di Eropa untuk mengobati HCV. Selain itu, tidak ada satu pun rejimen yang direkomendasikan menggunakan obat yang langsung bekerja. Berikut adalah beberapa opsi perawatan yang disarankan. Semuanya diberikan semata-mata untuk sosialisasi dan tidak dapat menjadi panduan untuk bertindak, karena hanya dokter yang dapat memberikan resep terapi, di bawah pengawasan yang kemudian akan dijalaninya.

Kemungkinan rejimen pengobatan yang diusulkan oleh EASL dalam kasus monoinfeksi hepatitis C atau koinfeksi HIV + HCV pada pasien tanpa sirosis dan sebelumnya tidak diobati:

untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, durasi 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, durasi kursus 12 minggu.

dalam pengobatan genotipe 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

dalam pengobatan genotipe 3 tanpa menggunakan ribavirin untuk jangka waktu terapi 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

Dengan terapi genotipe 4, dimungkinkan untuk menerapkan selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

Regimen pengobatan EASL yang direkomendasikan untuk monoinfeksi hepatitis C atau infeksi HIV / HCV bersamaan pada pasien dengan sirosis kompensasi yang sebelumnya tidak pernah diobati:

untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, durasi 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis respons yang tidak menguntungkan; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, maka 24 minggu, dan dengan ribavirin masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

dalam pengobatan genotipe 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin bertahan selama 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menguntungkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

dalam pengobatan penggunaan genotipe 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir lagi dengan ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir dimungkinkan selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

Dalam pengobatan genotipe 4, rejimen yang sama digunakan seperti pada genotipe 1a dan 1b.

Seperti yang Anda lihat, selain kondisi pasien dan karakteristik tubuhnya, kombinasi obat yang diresepkan yang dipilih oleh dokter juga memengaruhi hasil terapi. Selain itu, lamanya pengobatan tergantung pada kombinasi yang dipilih oleh dokter.

Pengobatan dengan obat HCV modern

Minumlah pil obat antiviral langsung yang diresepkan oleh dokter secara oral sekali sehari. Mereka tidak dibagi menjadi beberapa bagian, jangan dikunyah, tetapi dicuci dengan air biasa. Cara terbaik untuk melakukan ini pada saat yang sama, karena konsentrasi konstan zat aktif dalam tubuh tetap terjaga. Tidak perlu melekat pada asupan makanan, hal utama adalah tidak melakukannya dengan perut kosong. Mulai minum obat, perhatikan keadaan kesehatan, karena selama periode ini cara termudah untuk melihat kemungkinan efek samping. PPPP sendiri tidak memiliki banyak, tetapi obat yang diresepkan di kompleks jauh lebih kecil. Paling sering, efek samping muncul sebagai:

sakit kepala;
muntah dan pusing;
kelemahan umum;
kehilangan nafsu makan;
nyeri sendi;
perubahan parameter biokimia darah, dinyatakan dalam kadar hemoglobin rendah, pengurangan trombosit dan limfosit.

Efek samping mungkin terjadi pada sejumlah kecil pasien. Tetapi semua yang sama tentang semua penyakit yang diketahui harus diberitahukan kepada dokter yang hadir untuk mengambil tindakan yang diperlukan. Agar tidak menyebabkan peningkatan efek samping, alkohol dan nikotin harus dikeluarkan dari penggunaan, karena mereka mempengaruhi hati.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, penerimaan PDPD dikecualikan, itu menyangkut:

hipersensitivitas individu pasien terhadap ramuan obat tertentu;

pasien di bawah usia 18, karena tidak ada data akurat tentang efeknya pada tubuh;

wanita yang membawa janin dan bayi yang menyusui;

wanita harus menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan untuk menghindari konsepsi selama masa terapi. Selain itu, persyaratan ini juga berlaku untuk wanita yang pasangannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan obat antivirus tindakan langsung di tempat-tempat yang tidak dapat diakses untuk anak-anak dan aksi sinar matahari langsung. Temperatur penyimpanan harus dalam kisaran 15 ÷ 30ºС. Mulai minum obat, periksa tanggal pembuatan dan penyimpanan yang ditunjukkan pada paket. Terlambat obat terlarang. Cara mendapatkan DAA untuk penduduk Rusia Sayangnya, obat generik India tidak dapat ditemukan di apotek Rusia. Perusahaan farmasi Gilead, yang memberikan lisensi untuk pelepasan obat-obatan, dengan hati-hati melarang ekspor mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropa. Mereka yang ingin membeli obat generik India murah untuk melawan hepatitis C dapat memanfaatkan beberapa cara:

memesannya melalui apotek daring Rusia dan mendapatkan barang dalam beberapa jam (atau berhari-hari) tergantung pada tempat pengiriman. Dan dalam banyak kasus, bahkan pembayaran di muka tidak diperlukan;
memesannya melalui toko online india dengan pengiriman rumah. Di sini Anda perlu prabayar dalam mata uang asing, dan waktu tunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Plus, kebutuhan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggris ditambahkan;
pergi ke India dan membawa obat sendiri. Ini juga akan memakan waktu, ditambah hambatan bahasa, ditambah kesulitan memverifikasi keaslian barang yang dibeli di apotek. Untuk semua ini, masalah ekspor-diri akan ditambahkan, membutuhkan wadah termal, ketersediaan pendapat dokter dan resep dalam bahasa Inggris, serta salinan cek.

Tertarik untuk membeli obat-obatan, orang-orang memutuskan sendiri pilihan pengiriman mana yang bisa dipilih. Hanya saja, jangan lupa bahwa dalam kasus HCV, hasil terapi yang menguntungkan tergantung pada kecepatan onsetnya. Di sini, dalam arti harfiah, penundaan kematian adalah seperti, dan karena itu Anda tidak boleh menunda dimulainya prosedur.