Bagaimana Anda mengeja analisis hepatitis B dan C

Jurnal → Hepatitis C, analisis saya dan analisis ibu (kelanjutan dari posting sebelumnya)

Halo gadis-gadis! Sehari sebelum kemarin, saya menulis posting bahwa ibu saya menemukan antibodi terhadap hepatitis C. Dia syok selama dua hari. Saya tidak bisa makan atau minum karena takut. Ibu dikirim ke PCR. Positif... Saya sangat kesal. Dirinya dengan ketakutan berlari untuk mengambil tes antibodi terhadap hepatitis C. Hari berjalan seperti jarum! Ya Tuhan! hari ini saya hampir tidak menunggu sampai jam 12 pagi untuk akhirnya mengetahuinya. Kemarin saya berdoa sepanjang hari, saya ingat semua doa yang saya tahu. Dan hari ini saya menemukan - NEGATIF! Aku histeris, entah karena bahagia, atau karena gugup, atau karena takut pada ibuku. Ya Tuhan, sekarang aku tahu pasti bahwa ada tuhan! Itu adalah hari yang paling mengerikan dalam hidup saya, karena jika ibu saya dan saya menggunakan alat manikur yang sama, tidak satu demi satu, dalam beberapa hari, tetapi saya masih dapat terinfeksi juga... Tuhan menyelamatkan dan berterima kasih kepadanya untuk itu! Kemarin saat berdoa, saya memberikan satu sumpah... segera setelah haid saya berakhir, saya akan pergi ke gereja dan memenuhinya. Saya berjanji... Dan saya akan berdoa untuk ibu saya... Secara umum, ini sangat menakutkan, karena Anda dapat mengambil infeksi ini di mana saja! Aku pergi ke manikur, gigiku dirawat, aku memotong sesuatu yang kotor yang disentuh pasien... Dan berapa banyak yang mereka dapatkan dengan seks? horor Kesimpulan: waspadalah. Tuhan melindungi, seperti yang mereka katakan. Maklum. bahwa semua orang merawat gigi dan tidak akan berjalan dengan orang sakit, tetapi tetap saja... Kesehatan dan baik untuk semua!

21 Oktober pukul 1:12 siang

Ini benar ((hepatitis adalah salah satu bakteri yang paling resisten ((sering saya merawat gigi - setiap kali saya tidak sengaja melirik alat sterilisasi - menakutkan)

Ini bukan luka yang menyenangkan, tetapi tidak seram seperti yang Anda gambarkan di sini. Saya tidak akan mengingat diri saya dalam situasi ini, saya hanya akan memikirkan ibu saya, dan Anda hanya memikirkan diri sendiri ketika Anda pergi.

dan bagaimana dengan dirimu untuk tidak berpikir. menarik kamu! Saya punya anak kecil dan saya ingin hidup!

Anda tidak dalam situasi ini dan mengucapkan terima kasih! Apakah itu jelas ?!

Terima kasih Tuhan harganya. Ugh, ya, berapa banyak saraf harus melalui...

© sayang, jadi ibu yang bahagia

Basis pengetahuan: anti-HBs, antibodi

Penentuan kuantitatif dalam darah antibodi pelindung pasca-infeksi atau pasca-vaksinasi spesifik terhadap virus hepatitis B.

Total antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B, anti-HBs a / t.

Antibodi terhadap Antigen Permukaan Hepatitis B, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Antibodi Hepatitis B, Antibodi Permukaan Hepatitis B.

mIU / ml (mili-unit internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian ini

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA (HBV). Di antara semua penyebab hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena bagi banyak orang infeksi tanpa gejala klinis yang cerah dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Diperkirakan 350 juta orang di dunia terkena virus hepatitis B dan 620.000 meninggal akibat dampaknya setiap tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Anda dapat terinfeksi melalui hubungan seksual tanpa kondom, menggunakan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, selain itu, infeksi dapat menular dari ibu ke anak selama atau setelah kelahiran (melalui retakan pada puting susu). Kelompok risiko termasuk petugas kesehatan yang kemungkinan memiliki kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan banyak seks tanpa kondom, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B dapat terjadi dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, juga dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kuningnya kulit, demam, mual. kelelahan yang cepat, dalam analisis - tanda-tanda fungsi hati abnormal dan antigen spesifik dari virus hepatitis B. Penyakit akut dapat terjadi dengan cepat, dengan hasil yang fatal, masuk ke infeksi kronis atau berakhir pada pemulihan total. Diyakini bahwa setelah menderita HBV terbentuk kekebalan yang kuat. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes untuk mendiagnosis hepatitis virus saat ini atau yang tertunda B. Antigen dan antibodi virus terdeteksi untuk mendeteksi keadaan pembawa, infeksi akut atau kronis dengan ada atau tidak adanya gejala, sambil memantau infeksi kronis.

Virus ini memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama amplop adalah HBsAg, antigen permukaan virus. Ada fitur biokimia dan fisika-kimia dari HBsAg, yang memungkinkan untuk membaginya menjadi beberapa subtipe. Setiap subtipe menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subtipe antigen yang berbeda ditemukan di berbagai wilayah di dunia.

Antibodi anti-HBs mulai muncul dalam darah pada 4-12 minggu setelah infeksi, tetapi segera berikatan dengan HBsAg, oleh karena itu, dalam jumlah yang dapat ditentukan, mereka dapat dideteksi hanya setelah HBsAg menghilang. Periode antara hilangnya antigen dan munculnya antibodi (periode "jendela", atau "celah serologis") bisa dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi tumbuh lambat, mencapai maksimum setelah 6-12 bulan, dan disimpan dalam jumlah besar selama lebih dari 5 tahun. Beberapa antibodi sembuh ditemukan dalam darah selama bertahun-tahun (kadang-kadang seumur hidup).

Anti-HBs juga terbentuk ketika bahan antigenik dari virus memasuki vaksin terhadap HBV dan menunjukkan respons imun yang efektif terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca-vaksinasi tidak bertahan lama di dalam darah seperti pasca-infeksi. Definisi Anti-HBs digunakan untuk memutuskan apakah vaksinasi sesuai. Misalnya, dengan analisis positif, pengenalan vaksin tidak diperlukan, karena kekebalan spesifik sudah ada.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk pengendalian hepatitis B kronis (ditunjuk bersama dengan definisi antigen dan antibodi lain terhadap virus hepatitis B).
  • Untuk menentukan virus hepatitis B yang ditransfer dan pengembangan kekebalan pasca infeksi.
  • Untuk menilai efektivitas vaksinasi dan pengembangan imunitas pasca-vaksinasi.
  • Untuk memilih orang dengan faktor risiko infeksi HBV untuk keperluan vaksinasi.
  • Untuk membuat keputusan tentang kelayakan pemberian imunoglobulin kepada pasien berisiko tinggi tertular virus hepatitis.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Setiap 3-6 bulan untuk mengendalikan virus hepatitis B kronis dan pengobatannya.
  • Jika ada bukti hepatitis masa lalu dari etiologi yang tidak diketahui.
  • Saat memeriksa pasien yang berisiko tinggi tertular HBV.
  • Ketika memutuskan perlunya vaksinasi terhadap virus hepatitis B.
  • Beberapa bulan atau tahun setelah pengenalan vaksin.

Apa artinya hasil?

Konsentrasi: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fase pemulihan setelah menderita hepatitis B (namun, tidak ada HBsAg dalam analisis).
  • Vaksinasi yang efektif (vaksinasi ulang diperlukan sebelum 5 tahun).
  • Infeksi dengan subtipe lain dari virus hepatitis B (dengan deteksi anti-HBs dan HBsAg secara bersamaan).
  • Kurangnya virus hepatitis B (dengan hasil negatif dari penelitian lain).
  • Kurangnya kekebalan pasca vaksinasi.
  • Virus hepatitis B dalam masa inkubasi, periode akut atau kronis (dengan hasil positif untuk antigen dan antibodi lain).
  • Antibodi spesifik ada dalam darah dalam jumlah kecil (vaksinasi mungkin ditunda selama satu tahun).
  • Dianjurkan untuk mengulangi analisis setelah beberapa waktu (tergantung pada situasi klinis dan keputusan dokter).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pada pasien setelah transfusi darah atau komponen plasma, hasil positif palsu kemungkinan terjadi.

Kehadiran antibodi anti-HBs bukan merupakan indikator absolut untuk pemulihan total dari virus hepatitis B dan perlindungan penuh terhadap infeksi ulang. Mengingat adanya subtipe serologis hepatitis B yang berbeda, ada kemungkinan kehadiran dalam darah antibodi terhadap antigen permukaan dari satu jenis dan infeksi aktual tubuh dengan virus hepatitis B subtipe lain. Pada pasien tersebut, antibodi terhadap antigen HBs dan HBs dapat dideteksi dalam darah secara bersamaan.

Siapa yang membuat studi?

Infeksi, hepatologis, gastroenterolog, dokter umum, dokter umum, ahli bedah, imunologi, hematologi, dokter kandungan-ginekologi.

  1. Prinsip-prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Zh.I. Vozianova Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 ton - K. Health, 2000. - V. 1. 601-636.

Virus hepatitis B dan C adalah virus yang menginfeksi hati, dan nantinya dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti sirosis dan kanker hati, dan dalam beberapa kasus - mati.

Virus hepatitis dapat hidup di luar tubuh selama beberapa minggu dan tetap aktif. Hepatitis B sangat menular (100 kali lebih menular daripada HIV).


Virus hepatitis B ditularkan melalui darah, cairan mani dan vagina, serta dari ibu ke anak selama kehamilan atau saat kelahiran. Masa inkubasi (waktu dari saat infeksi hingga munculnya tanda-tanda pertama) hepatitis B adalah rata-rata 12 minggu, tetapi dapat bervariasi dari 2 hingga 6 bulan.

Penularan virus hepatitis B melalui air liur tidak mungkin karena konsentrasi virus yang rendah dalam air liur, walaupun infeksi masih mungkin terjadi jika ada mikrotraumas di dalam selaput lendir orang yang tidak terinfeksi.

Gejala-gejala berikut dapat terjadi pada fase akut penyakit:
1. kelelahan;
2. nyeri sendi dan otot;
3. kehilangan nafsu makan, mual, muntah;
4. pruritus dan demam;
5. warna urin dan tinja menjadi gelap;
6. Nyeri pada hipokondrium kanan.
Hepatitis B akut atau secara bertahap berlalu dengan eliminasi lengkap virus dari tubuh dan pembentukan kekebalan yang stabil (fungsi hati dipulihkan setelah beberapa bulan, meskipun efek residu dapat menemani seseorang seumur hidupnya), atau berubah menjadi bentuk kronis.

Hepatitis B kronis terjadi dalam gelombang, dengan eksaserbasi berkala (kadang-kadang musiman). Sel-sel hati mati, digantikan oleh jaringan ikat, fibrosis dan sirosis hati secara bertahap berkembang. Kadang-kadang, kanker hati primer adalah hasil dari hepatitis virus.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah hepatitis B. Di lembaga medis, Anda dapat membuat serangkaian tiga vaksinasi yang melindungi terhadap hepatitis B.

Virus hepatitis C terutama ditularkan melalui kontak darah-ke-darah langsung, yang sering ditemukan ketika menggunakan peralatan suntik yang tidak steril ketika menggunakan obat suntikan.

Juga dimungkinkan penularan infeksi melalui hubungan seksual. Risiko infeksi menular seksual meningkat jika orang tersebut memiliki infeksi menular seksual lainnya.

Infeksi ciuman tidak mungkin dan secara teori hanya mungkin terjadi jika ada kerusakan pada mukosa mulut kedua pasangan (pendarahan gusi atau luka).

Penularan vertikal hepatitis C (dari ibu ke anak) jarang terjadi, tetapi risikonya lebih tinggi di antara ibu yang terinfeksi HIV.

Masa inkubasi (tersembunyi) penyakit ini berlangsung dari 4 hari hingga 6 bulan.

Keunikan hepatitis C adalah lambatnya proses inflamasi dengan perkembangan sirosis hati (pembunuh yang penuh kasih sayang). Dalam kasus timbulnya penyakit akut, periode awal berlangsung selama 2-3 minggu, dan, seperti halnya hepatitis B, disertai dengan nyeri sendi, kelemahan, dan gangguan pencernaan. Tidak seperti hepatitis B, kenaikan suhu jarang terjadi. Penyakit kuning juga jarang terjadi pada hepatitis C.

Yang paling berbahaya adalah bentuk penyakit kronis, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanker hati. Kursus kronis berkembang pada sekitar 90% pasien dewasa dan hingga 20% pada anak-anak.

Seringkali, depresi mental dan kelelahan adalah satu-satunya manifestasi hepatitis virus kronis sebelum diagnosis dan salah satu manifestasi ekstrahepatik dari virus hepatitis C. Seseorang mungkin terlihat sehat dan, tanpa mengetahui tentang penyakitnya, menginfeksi orang lain. Hanya tes darah yang dapat secara akurat menegakkan diagnosis.

Tidak seperti hepatitis B, hepatitis C tidak mengembangkan kekebalan terhadap virus, yang berarti kemungkinan infeksi ulang.

Tidak ada vaksin untuk hepatitis C. Tetapi ada pengobatan yang dapat menekan reproduksi virus hepatitis C dan mengurangi laju perkembangan sirosis (terapi ditentukan oleh spesialis penyakit menular).

Cara menghindari infeksi hepatitis B dan C:

  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B (kursus penuh - 3 vaksinasi).
  • Segera rawat semua luka (luka, luka, dan terutama pada tangan) dengan yodium atau hijau cemerlang dan tutup dengan selotip.
  • Untuk hubungan seksual, gunakan kondom.
  • Hindari menggunakan pisau cukur, pisau cukur, tusuk gigi, benang gigi, sikat gigi.
  • Tato dan tindik badan hanya dilakukan di salon khusus.

Jika Anda telah didiagnosis dengan hepatitis B atau C:

  • Hindari stres fisik dan emosional.
  • Hilangkan penggunaan alkohol.
  • Hindari makanan berminyak, goreng, dan pedas.
  • Minum jus, air mineral, kolak.
  • Makan sebanyak mungkin buah dan sayuran segar, daging tanpa lemak.
  • Dari produk susu keju cottage segar, kefir, keju ringan, krim asam dalam jumlah terbatas berguna.
  • Dari manis: madu, selai, marshmallow, kue tidak bergizi.
  • Makanlah dalam porsi yang lebih kecil, tetapi lebih sering.

BERBAGI INFORMASI INI DENGAN MEREKA YANG BERADA DENGAN ANDA. PENGETAHUAN TIDAK PERNAH SANGAT BAIK!

Tes darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah seluruh kelompok penyakit hati inflamasi akut atau kronis dari berbagai jenis. Mengambil tes untuk mengidentifikasi masalah ini adalah langkah pertama menuju pemulihan.

Deskripsi umum

Hepatitis memiliki etiologi yang berbeda, masing-masing, dan metode untuk deteksi mereka berbeda. Penyakit yang paling umum dianggap disebabkan oleh faktor infeksi atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakteri atau komponen-komponen dengan gondong, demam, herpes, infeksi sitomegalovirus, rubela dan bahkan AIDS. Juga, penyakit dapat disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau obat-obatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Metode diagnosis diferensial dengan studi tes darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk sejumlah manifestasi gejala klasik dari jenis masalah tertentu.

Bagaimana cara mengambilnya?

Darah dalam kasus ini harus diambil dengan perut kosong, sepuluh jam setelah makan. Dua hari sebelum prosedur, kecualikan dari diet harian alkohol, jeruk, buah, manis, goreng, pedas dan berlemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum disajikan. Jika Anda menggunakan obat apa pun atau telah menjalani USG, rontgen, terapi fisik, refleksologi, minum obat di siang hari, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Kinerja normal. Dekripsi

Hepatitis A

Metode immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus lg G. Norma - kurang dari 1 S / CO. Tingkat kelebihan menunjukkan adanya virus atau infeksi yang ditransfer sebelumnya.

Hepatitis B

Metode utama adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus kelas LgM dalam darah. Kehadiran mereka dalam darah bahkan dalam jumlah kecil (hasil positif) adalah dasar untuk diagnosis "virus hepatitis B".

Hepatitis C

Metode diagnostik utama adalah ELISA. Normalnya adalah tidak adanya antibodi anti-HCV. Jika terdeteksi, mereka didiagnosis ulang, dan dalam kasus dua hasil positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh metode ELISA klasik untuk keberadaan dalam darah antibodi terhadap penyakit infeksi spesifik yang disebutkan di atas dan rekombinannya. Tes positif ganda adalah dasar untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis non-virus

Untuk hepatitis non-virus termasuk bentuk racun, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam hal ini, metode tidak langsung untuk mendeteksi masalah digunakan. Yang paling populer adalah:

  1. Uji fibrinogen. Protein ini disintesis di hati. Nilai normal adalah antara 1,8 dan 3,5 g / l. Nilai yang rendah dapat mengindikasikan adanya kerusakan hepatitis dan jaringan hati.
  2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari nol hingga 75 U / l dan masing-masing dari nol hingga 50 U / l. Nilai yang meningkat dapat menunjukkan adanya hepatitis.
  3. Analisis untuk bilirubin. Normalnya adalah dari 5 hingga 21 µmol / l. Peningkatan nilai dapat mengindikasikan hepatitis.
  4. Protein whey total. Norma untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan konsentrasi albumin dan, sebagai konsekuensinya, dengan adanya hepatitis.

Video yang bermanfaat

Pertanyaan

Bagaimana mempersiapkan tes hepatitis?

Beberapa hari sebelum tes, minimalkan penggunaan alkohol, atau menyerah sama sekali, batasi diri Anda dengan makanan yang digoreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum melahirkan, jangan makan (Anda hanya bisa minum air putih). Jika Anda minum obat atau pergi ke prosedur, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Bisakah saya makan sebelum melakukan tes darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutama di pagi hari. 10-12 jam sebelum mendonorkan darah, jangan makan, Anda hanya bisa minum air bersih.

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

Bagaimana Anda mengeja hepatitis C dan dalam analisis

Tes darah untuk hepatitis B

Tinggalkan komentar 2.122

Agar tidak menjadi sandera penyakit ikterik, Anda perlu secara sistematis melakukan tes untuk hepatitis B. Ini termasuk tes darah laboratorium untuk mengetahui keberadaan penanda virus dan antibodi terhadap mereka. Dilakukan di pagi hari dan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Hasil diagnostik dibandingkan dengan indikasi sebelumnya dan dengan standar medis yang ditunjukkan dalam tabel khusus. Ketika virus hepatitis B terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet.

Tes hepatitis

Tidak mungkin mendeteksi keberadaan DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa tes khusus. Kecurigaan dapat terjadi pada tahap pankreas dan ikterik penyakit. Karena virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan sehari-hari dan merupakan penyakit yang sangat umum, dokter merekomendasikan secara sistematis mengambil tes darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR di pagi hari dari jam 8 sampai 11. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong, asupan makanan berlangsung paling lambat 10 jam yang lalu. Goreng, makanan berlemak, pedas, minuman beralkohol, buah jeruk, dan kue kering dapat dikonsumsi 48 jam terakhir sebelum bahan dikumpulkan, dan Anda bisa merokok setidaknya 2 jam.

Tes darah untuk hepatitis B harus dilakukan di:

  • diduga virus hepatitis B;
  • penyakit hati;
  • persiapan untuk operasi;
  • pemeriksaan orang-orang dari kelompok berisiko (pekerja kedokteran, penegak hukum, petugas pemadam kebakaran);
  • kehamilan.

Sebelum pengiriman, Anda hanya dapat mengambil air murni.

Menguraikan hasil analisis

Untuk mendeteksi hepatitis B dan c pada pasien, darah dikumpulkan untuk menentukan antibodi kelas LgM. Menguraikan analisis untuk hepatitis b tergantung pada fakta keberadaan antibodi ini dan konsentrasinya pada pasien. Untuk memperjelas gambaran keberadaan virus hepatitis dan patologinya dalam tubuh, bahan untuk antibodi dari berbagai kategori diambil. Tabel di bawah ini menunjukkan antibodi mana yang menentukan dan mengapa:

Analisis bersifat kualitatif dan kuantitatif. Ini berarti bahwa keberadaan antibodi saja menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam tubuh - kualitatif; perubahan konsentrasi dan perbandingan dengan jumlah unsur yang melawan virus disebut kuantitatif. Tes hepatitis B dapat dilakukan satu kali atau lagi, jika perlu. Hasil tes bisa "positif" (keberadaan virus secara akut atau kronis) atau "negatif" (tidak ada invasi).

Daftar indikator

Indeks HBV yang memuaskan, yang ditemukan dalam studi ini, adalah konsentrasi 105. Apa pun di bawah angka ini memberikan hasil negatif, darah di atas untuk hepatitis diakui terinfeksi. Jika hasilnya mengatakan tentang tidak adanya antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus hilang. Jika anti-HBsAb terdeteksi pada konsentrasi apa pun, analisis tambahan diindikasikan.

Awalnya, mereka memeriksa keberadaan penanda awal - protein, yang merupakan bahan pembungkus amplop virus hepatitis. Jika ya, hasilnya dianggap positif. Konsentrasi virus semacam itu dihitung berdasarkan indeks, nilainya ditunjukkan dalam tabel khusus. Di hadapan anti-HBs, dokter mencatat proses pemulihan pasien, ketika mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bereaksi terhadap virus).

Penyimpangan indikator

Mendiagnosis penanda hepatitis B dalam darah mungkin memiliki bentuk penafsiran yang salah. Dalam kasus invasi bersama dengan virus hepatitis B dan D tipe atau virus seronegatif, hasilnya mungkin ditafsirkan secara keliru. Serangkaian penanda yang menunjukkan adanya invasi diamati pada pasien sehat yang sebelumnya telah mengalami bentuk penyakit laten dan kebal terhadap virus. Dokter merekomendasikan skrining sekunder untuk hepatitis, terlepas dari hasilnya. Jika tes untuk kehadiran antigen positif, diagnosis ulang darah diperlukan.

Tes Hepatitis B lainnya

Hepatitis B cenderung tidak menunjukkan gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan mual, kelemahan, atau reaksi merugikan lainnya. Mendeteksi keberadaan virus hanya mungkin dilakukan dengan tes darah. Antigen (zat yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus berbahaya) ditentukan hanya dalam proses decoding laboratorium selama analisis serologis dan tidak ada cara lain. Tes darah untuk antibodi IgM dan IgG, dan selain antigen HBsAg, akan membantu menentukan keberadaan virus. Tidak ada cara dan metode lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk akut hepatitis B membutuhkan rata-rata 30-180 hari. Ini dapat memiliki manifestasi gejala dan tidak diketahui. Tingkat ACT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali lipat dari ukuran yang diinginkan. Bilirubin serum tetap berada dalam garis nilai yang dapat diterima dan tidak menyimpang dari indikator. Antigen seperti HBeAg muncul dalam darah dan HBsAg naik ke konsentrasi tinggi. Selanjutnya, penyakitnya menjadi kronis.

Bentuk kronis

Dengan perjalanan penyakit yang kronis, indikator transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan bertahan pada level ini selama sekitar 180 hari. Seringkali memprovokasi gagal ginjal dan sirosis hati dapat diamati. Selanjutnya, konsentrasi ACT dan ALT menurun tajam, menjadi 10 kali lebih rendah dari nilai yang diatur. HBsAg jauh lebih tinggi dari nilai yang diinginkan. HBeAg menghilang, antibodi muncul dalam darah. Indikator tidak stabil dan berbeda satu sama lain.

Kapan diperlukan analisis ulang?

Tes tambahan dilakukan dengan hasil positif dari keberadaan antibodi terhadap virus dalam darah seseorang. Berdasarkan tes pertama, dokter membuat asumsi infeksi dengan hepatitis B, tetapi kesimpulan akhir dibuat setelah tes lanjutan sekunder. Juga, diagnosis laboratorium lain dari darah dilakukan setelah vaksinasi dalam periode yang diberikan secara ketat.

Jika hasilnya negatif, dokter menyarankan untuk memberikan donor darah tambahan untuk mengklarifikasi hasilnya. Jika indikator kedua diagnostik memiliki nilai yang berbeda, lakukan tes darah tambahan untuk penanda. Perubahan hasil atau indikasi palsu diberikan selama kehamilan, suhu lebih tinggi dari ukuran, onkologi atau persiapan yang tidak tepat untuk menyerah.

Apa yang harus dilakukan jika hepatitis B terdeteksi?

Nama penyakitnya menakutkan, tetapi dokter tidak menyarankan untuk panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% dari kasus itu berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan mengarah pada konsekuensi negatif jika terjadi perawatan yang tidak tepat atau mengabaikan penyakit. Ketika virus terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet. Penting untuk secara sistematis menjalani diagnosis hepatitis dan memantau dinamika proses. Dalam fase pengobatan, peran penting dimainkan oleh pemulihan dan pemeliharaan sistem kekebalan pasien dan kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat. Anggota keluarga yang tinggal di ruangan yang sama divaksinasi.

Menyalin materi dari situs dimungkinkan tanpa persetujuan sebelumnya dalam hal pemasangan tautan yang diindeks aktif ke situs kami.

Perhatian! Informasi yang dipublikasikan di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan rekomendasi untuk digunakan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Medinfo.club

Portal tentang hati

Diagnosis: tempat mendonorkan darah dan cara mengetahui genotipe dan hasil tes normal

Sumber utama infeksi

Sumber utama infeksi hepatitis C adalah orang yang sakit. Terkadang orang yang menjadi pembawa virus tidak menunjukkan gejala klinis hepatitis c. Jalur infeksi hepatovirus adalah melalui darah. Ini dapat terjadi dengan kontak darah orang yang terinfeksi dengan darah orang sehat. Paling sering terinfeksi sebagai berikut:

  • anak-anak dari ibu saat melahirkan;
  • staf medis selama manipulasi;
  • pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah karena kunjungan ke salon kuku, tato dan salon tindik, di mana mereka dapat bekerja dengan instrumen tanpa desinfeksi yang tepat;
  • penyakit ini sering ditemukan pada pecandu narkoba yang menyuntikkan narkoba ke dalam pembuluh darah mereka;
  • hubungan seksual, meskipun jarang, juga dapat memicu infeksi hepatovirus.

Baca lebih lanjut tentang sumber utama infeksi Hepatitis C di sini.

Ke mana harus pergi untuk diuji?

Karena penyakit ini adalah jenis yang paling umum, dan tidak ada vaksin darinya, penyakit ini diakui sebagai salah satu prioritas tertinggi dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua rumah sakit umum tes darah untuk hepatitis C gratis. Bersama Anda, cukup hanya memiliki rujukan dari dokter yang hadir untuk analisis.

Dalam mencari tempat untuk dites hepatitis, pasien sering menggunakan layanan klinik dan laboratorium swasta. Jangan mempercayai laboratorium swasta, karena sering kali pusat diagnostik seperti itu memiliki peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh karena itu, hasil laboratorium modern mungkin tidak hanya tidak berbeda, tetapi bahkan lebih akurat daripada hasil di laboratorium negara. Beberapa kategori pasien secara khusus menyumbangkan darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeda untuk membandingkan hasil tes darah untuk hepatitis dan menghindari diagnosis yang salah.

Segera menenangkan Anda, menyembuhkan hepatitis C. Saat ini, obat untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan efisiensi mendekati 100%.Industri farmasi modern telah menciptakan obat yang hampir tidak memiliki efek samping. Banyak pasien mendapatkan hasil pertama dalam bentuk pengurangan gejala dan pengurangan viral load setelah satu minggu asupan. Baca lebih lanjut tentang obat generik India untuk hepatitis C di artikel terpisah kami.

GalaxyRus (Galaxy Super Speciality) telah membuktikan dirinya di pasar untuk pengangkutan obat Hepatitis C India. Perusahaan ini berhasil membantu orang untuk pulih dari penyakit selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pasien yang puas dapat Anda lihat di sini. Di akun mereka lebih dari 4000 orang yang pulih berkat obat yang dibeli. Jangan tunda kesehatan Anda tanpa batas, kunjungi www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Persiapan untuk pengujian

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil tes: obat-obatan, asupan makanan, kelebihan berat badan, baik moral dan fisik, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, waktu pengambilan sampel darah. Semua indikator di atas dapat membuatnya sehingga norma tidak akan dihormati dan penyimpangan akan muncul, yang sebenarnya tidak. Karena itu, sebelum memeriksa pasien, dokter akan memberi tahu Anda tes apa yang harus diambil dan bagaimana mempersiapkannya. Sebagai contoh, aturan umum persiapan untuk analisis hepatitis C adalah:

  1. Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari, dari jam 8 sampai 11;
  2. pada hari pengambilan sampel darah, jangan merokok atau gugup;
  3. selama delapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
  4. beri tahu dokter tentang minum obat apa pun dan, jika perlu, berhenti meminumnya untuk sementara waktu;
  5. hilangkan alkohol dengan kekuatan apa pun selama beberapa hari sebelum menyumbangkan darah.

Algoritma dan prosedur untuk pengujian

Untuk menentukan keberadaan penyakit, perlu dilakukan sejumlah prosedur diagnostik:

  1. hitung darah lengkap untuk hepatitis C;
  2. tes darah biokimia untuk hepatitis pada aktivitas transaminase;
  3. reaksi berantai polimerase untuk kehadiran RNA dari virus hepatitis C;
  4. setelah mendeteksi patogen, analisis dibuat dari genotipe hepatitis;
  5. USG hati juga dapat mengkonfirmasi adanya lesi parenkim.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis untuk keberadaan imunoglobulin terhadap protein virus. Jika tes antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang terinfeksi hepatovirus atau penyakit yang ditransfer sebelumnya. Imunoglobulin spesifik mulai muncul sebagai reaksi tubuh terhadap protein inti hepatovirus dan fragmen genomnya. Antibodi pertama dalam banyak kasus muncul dalam tiga sampai enam bulan pertama infeksi dengan virus, tetapi dalam kasus yang jarang mereka tidak memasuki darah selama lebih dari satu tahun.

Immunoassay untuk waktu yang lama telah dan masih menjadi salah satu metode diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan pada 95 persen kasus untuk mendeteksi bentuk kronis penyakit. Berjalan beberapa hari. Namun, meskipun demikian, terlepas dari analisis yang sangat informatif, ada risiko mendapatkan hasil yang salah, baik positif maupun negatif. Sebagai contoh, pasien yang penyakitnya dalam tahap akut menerima jawaban yang benar hanya rata-rata pada 60 persen kasus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa antibodi rata-rata muncul dalam empat hingga lima bulan sejak infeksi, sehingga hingga saat itu ELISA akan menunjukkan hasil negatif. Reaksi negatif palsu akan diamati pada pasien yang dirawat karena sifilis, kanker atau menderita patologi autoimun. Dalam hal ini, sensitivitas berkisar antara 50-95 persen. Delapan persen dari AMDAL pada orang yang terinfeksi HIV juga menghasilkan hasil positif palsu. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa kesalahan ELISA tidak memungkinkan diagnosis hepatitis yang akurat.

Tes hepatitis: dari "A" ke "G"

Insidiousness penyakit virus, seperti hepatitis, adalah bahwa infeksi terjadi dalam sekejap, tetapi pasien bahkan mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahwa ia terinfeksi. Secara akurat mendiagnosis penyakit dan memilih bantuan terapi yang diperlukan dalam tes yang dilakukan waktu. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis berarti penyakit radang hati. Ini bisa bersifat akut dan kronis. Penyakit virus yang paling umum. Saat ini, ada tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kelompok A, B, C, D, E, F, dan G. Namun, terlepas dari jenis virusnya, pada tahap awal penyakitnya serupa: ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, suhu, kelemahan, mual, sakit di seluruh tubuh, urin gelap, sakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk pengujian hepatitis.

Anda harus tahu bahwa penyakit ini dapat ditularkan dengan berbagai cara: melalui air dan makanan yang terkontaminasi, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk-produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, handuk, gunting kuku. Karena itu, jika gejalanya tidak muncul (dan masa inkubasi dapat bertahan hingga dua bulan atau bahkan lebih), tetapi Anda memiliki saran bahwa Anda mungkin terinfeksi, maka tes hepatitis harus dilakukan sesegera mungkin.

Selain itu, pekerja medis, personel keamanan, spesialis manikur dan pedikur, dokter gigi, dengan kata lain - setiap orang yang pekerjaan sehari-harinya terhubung dengan bahan biologis orang lain, harus diuji secara teratur. Tes ini juga diperlihatkan kepada para profesional yang kegiatan profesionalnya melibatkan bepergian ke negara-negara eksotis.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ini disebut virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan makanan, sehingga penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor". Gejala khas semua jenis hepatitis: mual, demam, nyeri sendi, lemah. Lalu jaundice muncul. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Ada bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinis (asimptomatik).

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG terhadap virus hepatitis A) dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis A. Selain itu, tes ini membantu menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, studi ini sangat diperlukan selama epidemi. Dengan tanda-tanda klinis hepatitis A, kontak dengan pasien, kolestasis (pelanggaran aliran empedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis A) ditentukan. Dengan indikasi yang sama, tes dilakukan untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ini disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya serius: sekitar 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus ini, dan lebih dari 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui benda-benda tajam, darah, cairan biologis, selama hubungan seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini Anda tidak mengidentifikasi dan mulai mengobati penyakit, maka ia dapat beralih dari tahap akut ke tahap kronis. Perjalanan penyakit berlalu dengan semua gejala karakteristik hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hati yang rusak hepatitis B lebih jelas. Lebih sering mengembangkan sindrom kolestatik, eksaserbasi, kemungkinan lama berkepanjangan, serta kambuhnya penyakit dan pengembangan koma hepatik. Pelanggaran aturan kebersihan dan seks bebas tanpa kondom adalah alasan untuk tes.

Untuk mengidentifikasi penyakit ini, tes kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditentukan. Interpretasi dari indikasi analisis kuantitatif adalah sebagai berikut: dan = 0,05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis A atau B") ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ini sangat stabil di lingkungan eksternal. Tiga protein struktural virus memiliki sifat antigenik yang sama dan menentukan produksi antibodi inti-HCV. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: di dunia, sekitar 150 juta orang terinfeksi dengan virus hepatitis C dan berisiko terkena sirosis atau kanker hati. Setiap tahun lebih dari 350 ribu orang meninggal karena penyakit hati terkait hepatitis C.

Hepatitis C itu licik karena bisa disembunyikan di bawah penglihatan penyakit lain. Penyakit kuning pada jenis hepatitis ini jarang terlihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diamati. Ada banyak kasus di mana kelelahan kronis dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi dari penyakit ini. Ada juga kasus di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, belum mengalami manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda dapat mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif Anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya diartikan sebagai berikut:

  • tidak terdeteksi: tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi atau nilai di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi RNA Hepatitis C lebih dari 108 IU / ml.

Pasien yang berisiko kanker hati termasuk pasien dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% dari kasus kanker hati primer di dunia dicatat dalam pembawa kronis dari bentuk-bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ini berkembang hanya di hadapan virus hepatitis B. Metode infeksi mirip dengan hepatitis B. Masa inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum virus hepatitis D RNA dalam serum darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR) dengan deteksi waktu nyata, serta tes antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, anti-HDV IgM). Hasil tes positif menunjukkan infeksi akut. Hasil tes negatif mencatat tidak adanya, atau masa inkubasi awal penyakit atau tahap akhir. Tes ini diindikasikan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna narkoba suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi terhadap infeksi hepatitis D.

Hepatitis E

Infeksi sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering terdeteksi di penduduk negara-negara panas. Gejalanya mirip dengan hepatitis A. Pada 70% kasus, penyakit ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada pasien dengan gangguan pencernaan, keadaan kesehatan secara umum memburuk, kemudian penyakit kuning dimulai. Dengan hepatitis E, perjalanan penyakit yang parah, yang mengarah pada kematian, lebih umum daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Dianjurkan untuk melakukan penelitian setelah mengunjungi negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini terdeteksi selama tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya bentuk akut penyakit atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang tidak adanya hepatitis E atau tentang pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini saat ini kurang dipahami, dan informasi yang dikumpulkan tentangnya bertentangan. Ada dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam kotoran seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang terinfeksi. Gambaran klinisnya sama dengan jenis hepatitis lainnya. Pengobatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh karena itu, terapi simtomatik dilakukan.

Selain tes darah, urin dan feses diperiksa untuk mendeteksi penyakit ini.

Hepatitis G

Ini berkembang hanya dengan adanya virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ditemukan pada 85% pecandu narkoba yang menyuntikkan zat psikotropika dengan jarum yang tidak didesinfeksi. Infeksi juga dimungkinkan ketika menerapkan tato, tindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk waktu yang lama, itu bisa terjadi tanpa gejala yang parah. Perjalanan penyakit ini dalam banyak hal mengingatkan pada hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini dapat: pemulihan, pembentukan hepatitis kronis atau pembawa virus jangka panjang. Kombinasi dengan hepatitis C dapat menyebabkan sirosis.

Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda dapat menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Indikasi untuk tes ini sebelumnya tercatat hepatitis C, B dan D. Juga perlu untuk lulus tes untuk pecandu narkoba dan mereka yang berhubungan dengan mereka.

Persiapan untuk pengujian hepatitis dan prosedurnya

Untuk tes untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi sehari sebelumnya perlu untuk menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes tersedia satu hari setelah pengambilan sampel darah.

Hasil decoding

Tes hepatitis dapat bersifat kualitatif (menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah) atau kuantitatif (menentukan bentuk penyakit, membantu mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas terapi). Hanya spesialis penyakit menular yang dapat menginterpretasikan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan tes. Namun, mari kita tinjau secara umum apa hasil tes itu.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahwa orang yang tes itu sehat. Kesalahan tidak dapat terjadi, karena antigen sudah dimanifestasikan dalam darah selama masa inkubasi.

Membicarakan hasil analisis kuantitatif yang baik adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah di bawah nilai ambang batas.

Tes hepatitis "positif"

Dalam kasus hasil yang positif, setelah beberapa waktu (atas kebijaksanaan dokter) analisis kedua dilakukan. Faktanya adalah bahwa peningkatan kadar antibodi dapat disebabkan, misalnya, oleh kenyataan bahwa pasien baru-baru ini menderita bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada dalam darah. Dalam kasus lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengkonfirmasi bahwa pasien adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, informasi tentang hasil positif dari tes serologis untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke departemen pendaftaran dan pendaftaran penyakit menular dari Pusat relevan untuk Sanitary and Epidemiological Surveillance.

Jika tes dilakukan secara anonim, hasilnya tidak dapat diterima untuk perawatan medis. Jika hasil tes positif, Anda harus menghubungi dokter penyakit menular untuk menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan kalimat, dalam banyak kasus bentuk akut penyakit ini benar-benar sembuh, hepatitis kronis, dengan mematuhi aturan-aturan tertentu, tidak secara fundamental mengubah kualitas hidup. Hal utama adalah mendeteksi virus pada waktunya dan mulai memeranginya.

Biaya analisis

Di klinik swasta di Moskow, Anda dapat mengikuti tes untuk identifikasi dan spesifikasi virus hepatitis. Dengan demikian, analisis kualitatif hepatitis A menghabiskan rata-rata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi tes kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan biaya sekitar 1.300 rubel. Definisi virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, harganya sekitar 2.900 rubel.

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di daerah pusat negara maju. Namun untuk menghindari penyakit seperti itu, jangan abaikan aturan kebersihan pribadi. Juga harus diingat bahwa kontak seksual biasa dapat menyebabkan penyakit. Vaksinasi akan menjadi pertahanan terbaik terhadap kemungkinan penyakit - telah berhasil dipraktekkan sejak lama terhadap sebagian besar virus hepatitis.

Di mana saya bisa mengikuti tes untuk virus hepatitis?

Penelitian tentang hepatitis dapat dilakukan di klinik negara, departemen dan swasta. Keuntungan yang terakhir adalah tidak memerlukan arahan dari dokter yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami merekomendasikan untuk memperhatikan laboratorium "INVITRO". Jaringan klinik medis ini mengkhususkan diri dalam diagnostik dan analisis, memiliki laboratorium sendiri. Dia menawarkan untuk menjalani studi tentang keberadaan semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, uji kualitas - 365 rubel; HBsAg, uji kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-total - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2.850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 rubel masing-masing. Tanggung jawab kepada pasien dan profesionalisme karyawan tingkat tinggi adalah kartu nama INVITRO.

Diagnosis hepatitis C. Tes hepatitis C. Tes darah hepatitis C.

Apa tes yang diambil untuk hepatitis C

Diagnosis hepatitis C. Tes hepatitis C. Tes darah hepatitis C.

Untuk mengetahui apakah tubuh Anda mengalami hepatitis C (HCV) atau tidak, Anda perlu melakukan tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap Hepatitis C.
Sebagai tanggapan terhadap konsumsi partikel asing ke dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dideteksi oleh analisis khusus oleh ELISA. Antibodi terhadap hepatitis C membawa singkatan umum anti-HCV. Mereka datang dalam dua kelas - G dan M, yang dieja sebagai IgG dan IgM (Ig - imunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi) dalam analisis.

ELISA banyak digunakan untuk diagnosis primer virus hepatitis.
Tes hepatitis ini dilakukan oleh donor darah, wanita hamil, pasien sebelum operasi, dll.

Jika analisisnya negatif, maka Anda tidak pernah menderita hepatitis.
Pengecualian adalah kasus infeksi baru-baru ini (tidak lebih dari 6 bulan). Selama waktu ini, antibodi mungkin belum muncul dalam darah. Hasil positif berarti bahwa tubuh telah terpapar virus hepatitis C.

Antibodi terhadap hepatitis C (Anti-HCV) bukanlah virus itu sendiri, tetapi protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap virus hepatitis C yang memasuki tubuh. Apa itu antibodi: baca di kamus.

Antibodi memiliki kelas yang berbeda dan dapat dideteksi untuk waktu yang lama, terkadang seumur hidup, bahkan tanpa adanya virus itu sendiri.

Untuk memahami apakah Anda sakit sekarang (hepatitis telah beralih ke bentuk kronis) atau antibodi yang tersisa setelah penyakit sebelumnya, serta untuk menentukan aktivitas virus dan kemungkinan komplikasi, perlu untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Perlu dicatat bahwa hanya sekitar 20% dari orang yang terinfeksi hepatitis C pernah mengelola infeksi sendiri. Oleh karena itu, sayangnya, dalam banyak kasus, keberadaan antibodi terhadap HCV menunjukkan virus hepatitis C kronis (CVHC).

Pertanyaan: Bisakah tes hepatitis (antibodi, spidol) salah?

Jawab: Ya, bisa. Beberapa hasil oleh ELISA adalah false-positive. Hasil positif palsu adalah karena reaksi silang dan ikatan yang tidak spesifik. Hasil positif palsu sering ditemukan pada wanita hamil dan pada pasien dengan infeksi tertentu. Perlu dicatat bahwa hasil negatif palsu sangat jarang terjadi. Mereka terutama terkait dengan karakteristik sistem kekebalan pasien atau pemberian imunosupresan. Juga, analisis mungkin "tidak mengidentifikasi" hepatitis pada periode awal penyakit.

Serangkaian tes (tes) yang diperlukan untuk diagnosis lebih lanjut pada orang dengan tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C harus diresepkan oleh dokter penyakit menular atau hepatologis, tetapi disarankan agar Anda pergi ke kantor dokter untuk pertama kalinya sudah "siap". Ini akan menghemat waktu Anda.

Lakukan penelitian berikut:

  1. hitung darah lengkap (KLA);
  2. ALT, AST, bilirubin (tes darah biokimia);
  3. HNA C PCR RNA (studi kualitatif);
  4. penentuan genotipe virus (sepakat di laboratorium bahwa analisis ini harus dilakukan hanya jika tes PCR positif, jika tidak maka tidak perlu melakukan tes ini);
  5. Ultrasonografi organ perut (hati, kandung empedu, limpa, pankreas).

Setelah bertemu dengan dokter, Anda mungkin ditugaskan studi tambahan. Di bawah ini adalah daftar lengkap tes yang digunakan dalam diagnosis hepatitis virus C. Manakah dari penelitian ini yang Anda butuhkan adalah spesialis yang harus memutuskan setelah memeriksa dan menafsirkan hasil pemeriksaan awal.

Tes darah umum
Hemoglobin, sel darah merah, hematokrit, sel darah putih, trombosit, neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit, ESR, formula leukosit.

Tes darah biokimia
ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukosa, ferritin, serum besi, transferrin, kreatinin, kolesterol, triglid. tes timol (TP).

Evaluasi fungsi hati
Fraksi protein (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin), koagulogram, albumin, total protein.

Tes untuk virus hepatitis lainnya
HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (penanda hepatitis B), anti-HAV (total antibodi terhadap hepatitis A), RNA HGV (hepatitis G RNA), DNA TTV (DNA hepatitis TTV).

Tes HIV
(Anti-HIV-1-HIV-2)

Penilaian tahap hepatitis dan aktivitas penyakit.
Biopsi hati, elastometri, fibrotest, USG (mode 3D + PD).

Penentuan RNA HCV oleh PCR adalah studi kuantitatif.

Tes untuk fungsi tiroid (jika perlu, HTP)
- antibodi terhadap tiroglobulin
- antibodi terhadap thyroperoxidase
- hormon perangsang tiroid (TSH), T3, T4
- Ultrasonografi tiroid

Tes untuk penyakit autoimun
- AMA (antibodi antimitochondrial), ANA (antibodi antinuklear), SMA (antibodi untuk otot polos)
- Cryoglobulin
- Faktor reumatoid (RF)
- Faktor Antinuklear (ANF)

Terlepas dari kenyataan bahwa hepatitis C dalam kehidupan sehari-hari, secara seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) ditularkan sangat jarang, disarankan untuk memeriksa kerabat untuk keberadaan anti-HCV. Juga untuk semua pasien dengan hepatitis C, vaksinasi terhadap hepatitis A dan B direkomendasikan (jika tidak ada kekebalan terhadap mereka).

Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, Anda perlu:
sebelum penelitian, jangan melakukan aktivitas fisik, stres dan asupan alkohol, jangan merokok setidaknya satu jam sebelum pengambilan sampel darah;
2-3 hari sebelum penelitian, perlu membatasi asupan makanan berlemak, goreng dan pedas;
jangan makan setelah makan malam (dan membuat makan malam menjadi mudah): Anda hanya bisa minum air putih dan bukan setetes jus, teh, kopi (terutama dengan gula);
pada malam pengujian, tidurlah pada waktu yang biasa untuk Anda dan bangun paling lambat satu jam sebelum mengambil darah.

Interpretasi hasil:

Dalam kasus deteksi antibodi anti-HCV, pengujian diulang dengan metode lain. Jika hasilnya positif lagi, tanggapan HCV adalah "positif", HCV (mengkonfirmasikan) - "positif".
Dengan tidak adanya antibodi anti-HCV, jawabannya adalah "negatif."

Kualitas PCR (reaksi berantai polimerase)
(Definisi virus Hepatitis C RNA), sering disebut Hepatitis C PCR, adalah tes darah yang secara langsung mengungkapkan bahan genetik virus hepatitis (setiap virus adalah satu partikel RNA) menunjukkan adanya virus dalam darah. Tes ini diperlukan untuk semua pasien yang memiliki antibodi terhadap hepatitis C.
Nilai referensi (nilai yang seharusnya normal) - "tidak terdeteksi".

Hasil dari "terdeteksi" dapat menunjukkan bahwa virus ini menggandakan dan menginfeksi semua sel hati baru. Tes PCR kualitatif memiliki sensitivitas tertentu (10-500 IU / ml.). Ini berarti bahwa jika virus hadir dalam darah dalam konsentrasi yang sangat rendah (di bawah ambang sensitivitas metode), hasil "tidak terdeteksi" dapat diperoleh. Karena itu, ketika melakukan PCR berkualitas tinggi pada pasien dengan viremia rendah (konsentrasi virus), misalnya, yang sedang menjalani terapi antivirus, penting untuk mengetahui sensitivitas sistem diagnostik.

RNA virus hepatitis C terdeteksi dalam darah sedini 5 hari setelah infeksi, mis., Jauh sebelum kemunculan antibodi terhadap hepatitis C. Waktu kemunculan anti-HCV berbeda: dalam beberapa kasus 2-4 minggu setelah timbulnya hepatitis, pada orang lain bulan setelah peningkatan aminotransferases.

Analisis PCR kualitatif hanya bisa positif atau negatif (tidak ada yang diberikan ketiga). Segala sesuatu yang lain ("semi-positif", "semi-negatif", dll.) Tidak masuk akal.

PCR kuantitatif (viral load)
Ini adalah tes untuk konsentrasi virus (viremia) dalam darah. Viral load adalah jumlah unit materi genetik (viral RNA) yang Anda miliki dalam volume darah tertentu (biasanya 1 ml, yang sesuai dengan 1 sentimeter kubik). Jumlah ini dinyatakan dalam angka, satuan ukuran IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Jumlah virus dapat ditampilkan dengan berbagai cara. Misalnya, 1,5 juta IU / ml, yang setara dengan 1.500.000 IU / ml. Beberapa laboratorium menggunakan unit ukuran lain - salinan / ml. Tingkat konversi dari salinan ke unit internasional berbeda untuk sistem pengujian yang berbeda. Nilai perkiraan dapat dihitung ulang sesuai dengan rumus 1 salinan / ml = 4 IU / ml, misalnya, 5,5 * 100 000 IU / ml = 2,2 * 1 000 000 IU / ml.

Penting untuk diketahui bahwa tidak ada hubungan langsung antara konsentrasi virus dalam darah dan tingkat keparahan hepatitis C.

Apa dampak viral load?

Pertama, penyakit menular. Semakin tinggi konsentrasi virus, semakin tinggi risiko penularan virus.

Kedua, konsentrasi virus mempengaruhi keefektifan pengobatan. Dengan demikian, viral load yang rendah adalah faktor yang menguntungkan selama terapi, dan sangat tidak menguntungkan.

Juga, PCR kuantitatif sangat penting ketika melakukan terapi untuk mengevaluasi keberhasilannya dan merencanakan durasi kursus. Jadi, dengan respons cepat terhadap pengobatan dan viremia rendah sebelum terapi, waktu perawatan dapat dikurangi. Sebaliknya, dengan penurunan konsentrasi virus yang lambat, HTP dapat diperpanjang.

Beban mana yang dianggap rendah dan mana yang tinggi?

Beban lebih dari 800 * 1000 atau 800.000 ME / ml dianggap tinggi, yaitu sekitar 300 * 10.000 atau 3.000.000 kopi / ml. Beban lebih dari 1 * 10 000 000 ME / ml dianggap sangat tinggi. Namun, sampai sekarang tidak ada konsensus di antara para spesialis tentang nilai-nilai yang membedakan viremia tinggi dan rendah. Jadi, dalam beberapa karya, angka ini adalah 400.000 ME / ml.

Seberapa sering Anda memerlukan tes kuantitatif?

Biasanya dilakukan sebelum terapi dan setelah 2 minggu perawatan untuk mengevaluasi efektivitasnya. Tetapi dokter yang hadir dapat meresepkan istilah lain ketika perlu untuk melakukan analisis kuantitatif PCR.

Hasil tes kuantitatif dapat berupa penilaian kuantitatif viremia dalam format yang dijelaskan di atas, serta hasil "di bawah rentang pengukuran" dan "tidak terdeteksi."

Ambang sensitivitas PCR kuantitatif biasanya lebih tinggi daripada kualitatif. Jadi, untuk sistem COBAS AMPLICOR adalah 600 ME / ml. Hasil “tidak terdeteksi” dapat berarti bahwa tes kuantitatif dan uji kualitatif konfirmatori tidak mendeteksi viral load. Hasil “di bawah kisaran pengukuran” berarti bahwa tes kuantitatif tidak mengungkapkan RNA Hepatitis C, tetapi virus hadir pada konsentrasi yang sangat rendah (dalam hal dilakukan uji kualitatif tambahan konfirmasi dilakukan).

GENOTIFIKASI - (penentuan genotipe virus Hepatitis C)
Ada 11 genotipe virus Hepatitis C, tetapi di Rusia ada 3 genotipe utama yang didistribusikan - 1, 2 dan 3, oleh karena itu sebagian besar pusat diagnostik menentukan genotipe (genotipe) 1, 2 dan 3.

Genotyping (menentukan genotipe virus) adalah salah satu analisis yang paling penting. Ini akan memungkinkan Anda untuk memprediksi peluang Anda untuk perawatan yang berhasil dan membantu dokter menentukan dosis obat yang diperlukan dan durasi terapi Anda. Penting untuk diketahui bahwa memiliki virus genotipe tertentu tidak berarti Anda sakit lebih mudah atau lebih parah.

Mengapa saya perlu menentukan genotipe?

Ini adalah analisis yang sangat penting. Genotipe yang berbeda memiliki resistensi yang berbeda (resistensi) terhadap pengobatan.
Rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia untuk pengobatan hepatitis C.
Ada juga bukti bahwa pasien dengan genotipe 3 lebih sering memiliki penyakit hati yang bersamaan, steatosis.

Pertanyaan
Apakah subtipe genotipe penting, misalnya 1a?
Jawaban:
Tidak, subtipe tidak memiliki signifikansi klinis. Yang utama adalah menentukan angka (genotip itu sendiri).

Pertanyaan
Apa artinya jika hasil genotipe adalah "genotipe tidak diketik"?
Jawaban:
Ini mungkin karena dua alasan - Anda memiliki yang tidak khas untuk wilayah kami, genotipe HCV "eksotis" atau RNA virus konsentrasi rendah dalam darah. Dalam kasus pertama, perlu untuk mengulang analisis di laboratorium lain, yang ketik genotipe 4. Jika hasilnya sama, pengobatan dilakukan sesuai dengan skema untuk genotipe 1. Dalam kasus kedua, tes harus diulang di pusat diagnostik dengan peralatan yang lebih sensitif.

Pertanyaan
Bisakah genotipe berubah seiring waktu?
Jawaban:
Tidak, butuh ribuan tahun. Beberapa pasien memiliki 2 atau lebih genotipe, tetapi satu menang. Dalam hal ini, analisis hanya dapat mengungkapkan satu genotipe. Ada kasus ketika pasien ditentukan, misalnya, genotipe 3a, dan setelah perawatan mereka mendeteksi genotipe 1b. Alasan untuk ini adalah kehadiran simultan genotipe 3 dan 1b.

Tes hati

Virus hepatitis C terutama mempengaruhi hati. Ini dapat menyebabkan penyakit serius seperti sirosis, kanker hati.
Perlu dicatat bahwa hati tidak memiliki reseptor rasa sakit dan tidak dapat "sakit". Sebagai aturan, penyakit ini tidak menunjukkan gejala - pasien selama beberapa tahun mungkin tidak tahu bahwa ia sakit.

Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan hati yang lengkap: pertama-tama, pemeriksaan ultrasonografi, dan pemeriksaan tambahan untuk menentukan fibrosis.

Ada beberapa metode untuk menentukan fibrosis hati: invasif (biopsi) dan non-invasif (elastografi dan elastometri (fibroscan menggunakan fibroscan)). Metode non-invasif memungkinkan, tanpa intervensi bedah, untuk menentukan derajat fibrosis hati. Prosedurnya mirip dengan USG, tidak lebih dari 10-15 menit. Metode-metode ini sederhana, tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.
Kebanyakan orang memilih fibroscan menggunakan Fibroscan.

Pertimbangkan metode ini secara lebih rinci.

Apa itu FibroScan?
FibroScan adalah alat non-invasif yang canggih untuk mendiagnosis stadium fibrosis dan menilai tingkat kerusakan hati.
FibroScan (elastography) adalah metode baru untuk penentuan penyakit hati, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi fibrosis hati berdasarkan analisis perpindahan gelombang ultrasonik yang merambat di dalam jaringan hati.

Prinsip perangkat ini didasarkan pada hasil studi histologis: semakin kencang hati, semakin tinggi derajat fibrosis. Untuk menentukan tahap fibrosis, perangkat memancarkan gelombang kejut, mulai dari dinding dada, dan mengukur kecepatannya menggunakan sinar gelombang ultrasonik. Semakin keras jaringan, semakin cepat gelombang merambat, dan, akibatnya, semakin kuat fibrosis hati.

1. FibroScan memungkinkan Anda untuk menentukan derajat fibrosis hati melalui prosedur sederhana, cepat, tanpa rasa sakit dan non-invasif.
2. Dokter menerima hasil pemeriksaan instan,
3. Pemeriksaan dapat dilakukan sesering yang diperlukan, terutama untuk mengevaluasi hasil perawatan.
4. Tidak seperti FibroScan, biopsi tusukan hati adalah metode invasif yang mungkin tidak tersedia karena kontraindikasi atau keterbatasan yang terkait dengan spesifikasi metode ini.
5. Metode non-invasif adalah alternatif untuk tusukan hati dan memberikan akurasi hasil, sebanding dengan efektivitas penelitian morfologi. Mereka ditunjuk untuk secara akurat menentukan derajat fibrosis untuk tujuan diagnostik, menggantikan dalam hal ini studi morfologis.
6. Dalam kasus elastometri, volume jaringan hati setara dengan volume silinder dengan diameter 1 cm dan panjang 4 cm. Volume ini 100 kali lebih besar dari volume bahan biopsi, sehingga memberikan hasil yang lebih signifikan dan signifikan untuk seluruh parenkim hepatik.

Fibrosis hati - hasil penguraian:
fibrosis F0 - tidak ada fibrosis
fibrosis F1 - fibrosis portal tanpa sept
fibrosis F2 - fibrosis portal dengan septa langka
F3 fibrosis - jumlah septa yang signifikan tanpa sirosis
fibrosis F4 - sirosis.