Mitos Hepatitis C

Sebagian besar penyakit serius dikelilingi oleh spekulasi, yang timbul karena kurangnya kesadaran pasien. Mitos tentang hepatitis C tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama: mereka sering mengarah pada penolakan pengobatan, dan pasien kehilangan peluang nyata penyembuhan total untuk penyakit ini.

Hepatitis tidak seburuk yang mereka katakan

Di masa lalu, peradangan virus pada hati, dan terutama hepatitis C, dianggap sebagai penyakit mematikan. Namun, dengan munculnya obat antivirus modern, menjadi mungkin tidak hanya untuk memperpanjang hidup pasien, tetapi juga untuk sepenuhnya menghilangkan infeksi dalam tubuh. Ada beberapa alasan mengapa hepatitis C dianggap sebagai salah satu penyakit terburuk di zaman kita:

- virulensi HCV yang tinggi;
- kemungkinan mengembangkan sirosis atau kanker hati;
- biaya perawatan yang signifikan;
- terapi jangka panjang.

Selain itu, banyak pasien terpaksa menyembunyikan informasi tentang infeksi hepatitis C, karena mereka takut diberhentikan dari pekerjaan. Terlepas dari kenyataan bahwa HCV tidak ditularkan melalui sentuhan, dan juga oleh tetesan udara, tidak semua pengusaha dan kolega menyadari hal ini.

Saat ini, tes positif untuk HCV tidak lagi dianggap sebagai hukuman mati: efektivitas pengobatannya dengan protease inhibitor hingga 99% (tergantung pada genotipe), yang secara signifikan melebihi hasil terapi klasik dengan penggunaan alpha-interferon (50-80%).

Mitos umum tentang penyakit ini

Hepatitis C dikelilingi oleh sejumlah besar mitos, beberapa di antaranya dapat dijelaskan oleh sifat-sifat virus. Pengamatan dokter menunjukkan bahwa dari 15 hingga 20% orang yang terinfeksi sembuh dengan sendirinya: sistem kekebalan mereka menetralkan virus tanpa bantuan obat-obatan. Pada beberapa pasien dengan hepatitis C, virus mungkin tidak menampakkan diri dalam jangka waktu lama - hingga 30 tahun. Ciri-ciri penyakit ini mengarah pada mitos bahwa penyakit itu muncul dengan perusahaan farmasi untuk menguangkan pasien.

Penting untuk dipahami: jika satu orang secara spontan sembuh dari HCV, orang lain memerlukan penggunaan obat segera. Dalam beberapa kasus, jika indikator hati dari mereka yang terinfeksi adalah normal, dokter itu sendiri tidak menawarkan terapi, tetapi pengamatan. Jika penyakit ini dalam bentuk tidak aktif, hanya penting untuk mematuhi diet hemat dan mengikuti aturan kebersihan agar tidak menjadi sumber infeksi.

Mitos umum kedua muncul karena dalam beberapa kasus, pengobatan untuk virus HCV tidak efektif. Pasien dari kategori ini berusaha meyakinkan orang lain bahwa hepatitis C kronis tidak dapat disembuhkan, jadi Anda tidak perlu mengeluarkan uang untuk obat-obatan mahal. Sementara itu, statistik medis meyakinkan yang sebaliknya: setelah menyelesaikan kursus, virus tidak terdeteksi dalam darah kebanyakan orang yang terinfeksi.

Kesalahpahaman umum lainnya adalah bahwa efek samping dari pengobatan jauh lebih buruk daripada penyakit itu sendiri. Memang, dalam pengobatan hepatitis C dengan alpha interferon, banyak pengalaman sensasi yang tidak menyenangkan: keadaan seperti flu dengan demam tinggi dan sakit tubuh, sakit kepala, mual, depresi. Namun, efek ini hilang setelah akhir terapi, dan fungsi tubuh dalam banyak kasus dipulihkan.

Selain itu, efek samping dari obat modern paling sering dikurangi menjadi sakit kepala kecil dan kelemahan, serta kehilangan nafsu makan dan reaksi lain dari saluran pencernaan (pada 0,1% pasien). Peluang pemulihan total sangat tinggi, jadi Anda sebaiknya tidak menyerah terapi karena merasa tidak nyaman yang mungkin tidak Anda temui.

Yang tidak kalah berbahaya adalah mitos tentang biaya pengobatan hepatitis C yang sangat tinggi. Memang, jika kita memperkirakan biaya obat yang dipatenkan untuk hepatitis C, situasinya mungkin tampak tanpa harapan. Namun, setidaknya ada dua opsi: program yang memungkinkan Anda mendapatkan obat-obatan yang diperlukan secara gratis, dan pembelian obat generik - analog dengan produk yang diiklankan, yang beberapa kali lebih murah.

Salah satu cara terbaik untuk menyediakan diri Anda dengan obat generik India murah untuk hepatitis C adalah dengan membelinya di toko online: harga yang menguntungkan, pengiriman obat yang cepat dan kesempatan untuk mendapatkan umpan balik dari pasien nyata akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat.

Kapan memulai pengobatan

Mengenai waktu dimulainya terapi tidak ada konsensus. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan pemantauan kondisi hati dan memulai pengobatan hanya ketika virus HCV memasuki fase aktif. Namun, ahli hepatologi lain menyarankan untuk memilih obat sesegera mungkin, karena semakin sedikit waktu yang dihabiskan virus dalam tubuh, semakin mudah untuk menyingkirkannya.

Keputusan harus dibuat dengan mempertimbangkan usia pasien, karakteristik tubuhnya, dan ada tidaknya penyakit lain.

Mitos Hepatitis C

Karena hepatitis C adalah salah satu penyakit mematikan, sangat penting bahwa sebanyak mungkin orang mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang bagaimana virus menyebar dan bagaimana melindunginya. Namun, berbagai spekulasi sering menghasilkan efek sebaliknya, dan sebagai akibatnya, kebanyakan orang masih di bawah pengaruh delusi - mitos berbahaya yang mencegah identifikasi dan pengobatan hepatitis C.

Tiga mitos paling umum tentang hepatitis C

Kebanyakan orang tahu tentang hepatitis C, tetapi kesalahpahaman tentang perjalanan dan konsekuensi dari penyakit sering menyebabkan komplikasi dan pengobatan yang salah. Sayangnya, kebingungan menyumbang hampir setengah dari semua informasi yang tersedia tentang HCV.

Virus hepatitis C memasuki tubuh, mengendap di sel-sel hati dan menghambat proses sintesis kolagen, yang mengarah pada kerusakan bertahap organ vital ini. Pada saat yang sama, selama beberapa tahun pertama seseorang mungkin tidak merasakan tanda dan gejala peringatan, dan karena itu sering tidak mengambil tindakan yang tepat, dan hepatitis mengalir ke bentuk kronis, diikuti oleh sirosis.

Gejala penyakit yang paling umum:

  • sklera dan kulit kuning;
  • mual, masalah pencernaan;
  • pusing, sakit kepala;
  • sensasi sakit di perut, terutama di daerah hati (hipokondrium kanan).

Karena gejala ini dapat berhubungan dengan penyakit lain atau kelelahan kekuatan yang biasa, banyak orang yang terinfeksi tidak pergi ke dokter, bahkan jika mereka merasakan beberapa tanda pada saat yang sama. Untuk menghilangkan semua risiko yang terkait dengan hepatitis C, lebih baik secara berkala (setidaknya sekali setiap enam bulan) untuk diuji antibodi.

5 mitos tentang hepatitis C

Mitos dan kesalahpahaman paling umum tentang hepatitis C

5 mitos tentang hepatitis C

Seperti banyak penyakit lain, hepatitis C diselimuti banyak mitos dan rahasia.
Dengan penyakit ini dikaitkan dengan sejumlah besar pendapat dan kesalahan yang salah, yang sering mengganggu perawatan normal. Selanjutnya, kami mempertimbangkan dan menghilangkan beberapa mitos paling umum tentang penyakit ini.

Mitos 1: Hepatitis C tidak diobati, diagnosis seperti itu adalah hukuman.
Kesalahpahaman utama dan paling berbahaya tentang penyakit ini. Banyak pasien yang telah didiagnosis seperti itu dengan sengaja menolak perawatan, dengan alasan upaya mereka akan sia-sia. Faktanya, situasinya sangat berbeda.

Tidak semua pasien memiliki hepatitis C dalam bentuk kronis, yang dalam beberapa kasus memicu sirosis hati, lebih jarang - onkologi, dan karena itu mengarah pada hasil yang fatal. 93% dari pasien yang telah didiagnosis dengan ini, dengan benar, dan yang paling penting, pengobatan segera dimulai dapat mengatasi penyakit. Tetapi tidak boleh dilupakan bahwa hasil pengobatan yang berhasil tergantung tidak hanya secara langsung pada program terapi yang ditentukan, sangat penting untuk mengikuti diet dan menjalani gaya hidup sehat, serta mengikuti semua rekomendasi dokter.

Hepatitis C tidak semuanya masuk ke tahap kronis - 15-25% dari mereka yang terinfeksi dapat disembuhkan sendiri. Mengapa ini terjadi masih belum diketahui. Mungkin itu tergantung pada sistem kekebalan tubuh manusia, atau faktor genetik.

Dengan munculnya obat antivirus generasi baru, seperti Harvoni, Sofosbuvir dan Daclatasvir, hepatitis C tidak lagi menjadi hukuman. Semua orang harus tahu bahwa hari ini penyakit ini sedang dirawat dengan sangat sukses. Spesialis yang kompeten dan perawatan yang dipilih dengan benar menjamin tingkat penyembuhan yang sangat tinggi.

Mitos 2: Hanya pecandu yang sakit hepatitis.
Stereotip semacam itu dibentuk secara kebetulan. Memang, orang yang secara teratur menggunakan narkoba merupakan kelompok risiko utama. Dan masalahnya bukan hanya pada efek merugikan obat pada tubuh, tetapi juga pada kecerobohan dan kelalaian dangkal: pecandu narkoba sering menggunakan jarum suntik yang sama, dan akibatnya infeksi inilah yang terjadi.

Tetapi tidak dapat diperdebatkan bahwa hepatitis C hanya berbahaya bagi kelompok populasi yang kurang beruntung secara sosial. Dia dipenuhi dengan ancaman besar bagi orang kebanyakan. Risiko infeksi selalu ada, bahkan di tempat-tempat yang tampaknya tidak berbahaya seperti kursi gigi atau ruang manikur. Anda dapat terinfeksi di mana saja: di klinik gigi modern, di mana mereka mengabaikan sterilisasi instrumen, di salon kuku, atau mengisi tato lainnya. Banyak orang bahkan tidak curiga bahwa mereka sakit, karena sampai tahun 1989 belum ada tes untuk definisi virus ini. Karena itu, semua orang yang menyumbangkan darah, atau menjalani operasi, harus lulus tes untuk hepatitis C.

Mitos 3: Hepatitis C dapat terinfeksi melalui kontak seksual, dalam kehidupan sehari-hari, atau melalui gigitan serangga
Bagian pertama dari pernyataan ini tidak sepenuhnya salah. Faktanya adalah HCV (virus hepatitis C) sebenarnya dapat ditularkan selama hubungan seksual, walaupun cara penularannya tidak terlalu khas untuk itu. Yang jauh lebih berbahaya dalam hal ini adalah kontak dengan darah orang yang terinfeksi, daripada cairan intimnya. Infeksi selama hubungan seksual sangat jarang.

Adapun cara infeksi hepatitis domestik, misalnya, melalui penggunaan hal-hal umum, pelukan, jabat tangan, komunikasi, ini adalah kesalahpahaman yang lengkap. Virus tidak ditularkan melalui air liur. Sekali lagi, perlu diingat bahwa cara penularan utama adalah melalui darah.

Gigitan serangga tidak dapat terinfeksi. Hingga saat ini, tidak ada satu pun kasus penularan virus hepatitis C melalui gigitan serangga yang telah terdaftar.

Mungkin juga ada pertanyaan tentang keamanan menggunakan barang-barang rumah tangga biasa. Secara teoritis, darah mungkin tetap ada pada mereka jika seseorang terluka dan menodai handuk, merusak gusi dengan sikat gigi, atau bahkan menyisir kulit kepala. Tetapi statistik menegaskan: jumlah infeksi dengan cara ini tetap minimal, mereka lebih bisa digolongkan sebagai pengecualian.

Karena itu, jika Anda tinggal bersama atau dipaksa untuk berkomunikasi secara teratur dengan orang yang terinfeksi, cukup mengikuti tindakan pencegahan dasar untuk melindungi diri dari masalah.

Mitos 4: Bahaya terbesar adalah viral load yang tinggi
Ungkapan dokter tentang viral load yang tinggi dalam tubuh sering membuat banyak pasien panik: manifestasi penyakit inilah yang dianggap paling berbahaya. Namun pendapat seperti itu juga salah. Faktanya adalah bahwa tingginya kandungan virus dalam darah tidak selalu terkait dengan keparahan gejala dan tingkat kerusakan hati. Dengan kata lain, orang seharusnya tidak berpikir bahwa semakin tinggi viral load, semakin negatif prognosisnya.

Selain itu, para ahli sering mencatat kasus-kasus seperti itu ketika seorang pasien dengan kandungan virus yang tinggi dalam darah tidak memiliki perubahan patologis di hati. Bersamaan dengan ini, ada juga situasi terbalik.

Perlu juga dicatat bahwa penurunan jumlah virus dalam darah tidak selalu menunjukkan perbaikan umum dalam gambaran klinis.

Secara umum, indikator viral load tidak diperlukan untuk menentukan seberapa parah gambaran klinisnya. Menurut hasil penelitian semacam itu, spesialis menentukan apakah HCV benar-benar ada dalam darah pasien dan apakah tubuh merespons terhadap terapi antivirus.

Mitos 5: Hepatitis C secara efektif diobati dengan terapi radiasi, serta obat tradisional.
Jika virus ditularkan melalui darah, oleh karena itu, dapat "dibunuh" dengan iradiasi. Alasan seperti itu keliru dan berbahaya, karena aliran darah hanya membawa HCV ke hati, di mana ia tetap dan terus menghancurkan organ. Terapi radiasi dalam kasus ini tidak efektif, karena ia tidak "sampai" pada lesi utama.

Adapun berbagai suplemen makanan, suplemen, obat tradisional dan sarana pengobatan alternatif lainnya, spesialis telah mengembangkan sikap ambigu terhadap mereka. Dengan kepastian absolut bahwa penggunaan metode seperti itu tanpa makna apa pun adalah mustahil, karena terkadang mereka membuktikan keefektifannya. Tetapi penggunaan terapi tradisional sebagai metode pengobatan utama juga tidak praktis dan berbahaya bagi kesehatan. Hanya obat antivirus modern yang mampu mengatasi penyakit ini. "Metode nenek" pengobatan hepatitis hanya memperburuk situasi. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin banyak peluang untuk pulih dan semakin sedikit kemungkinan cedera pada hati.

Pengobatan hepatitis C harus dilakukan secara komprehensif, dipilih dengan cermat oleh spesialis dan disertai dengan diet dan penolakan alkohol, merokok dan kebiasaan buruk lainnya.

Hepatitis - mitos dan kebenaran

Hepatitis adalah penyakit yang mengelilingi banyak fiksi. Karena itu, kita sering memiliki anggapan keliru tentang penyakit ini: kita takut menangkap mereka di tempat yang, pada prinsipnya, tidak mungkin, tetapi pada saat yang sama tidak mengikuti langkah-langkah pencegahan yang paling sederhana. Hari ini kita akan berbicara tentang apa sebenarnya hepatitis itu, dari mana asalnya dan bagaimana cara mengurangi risiko infeksi seminimal mungkin.

Jadi, hepatitis berarti radang sel-sel hati. Ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Jika virus yang harus disalahkan, maka mereka berbicara tentang virus hepatitis. Bahwa dia paling sering bertemu. Tetapi ada opsi lain. Hepatitis dapat disebabkan oleh aksi obat-obatan dan racun - dalam hal ini kita berbicara tentang hepatitis toksik. Ini adalah virus yang kurang umum. Dan, akhirnya, jenis hepatitis yang paling langka adalah autoimun. Ini terjadi ketika antibodi terhadap sel-sel hati mulai diproduksi dalam tubuh manusia. Penyebab penyakit ini masih belum diketahui.

Setiap jenis hepatitis dalam satu atau lain derajat berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan seperti fibrosis (jaringan parut), sirosis atau kanker hati. Ada beberapa kasus penyembuhan diri secara spontan, tetapi sangat jarang, jadi Anda tidak harus benar-benar mengandalkan mereka.

Semua jenis hepatitis memiliki karakteristiknya sendiri, jadi kita akan membahasnya masing-masing.

Hepatitis Virus

Hepatitis yang disebabkan oleh virus adalah yang paling umum. Bahaya mereka terletak pada kenyataan bahwa mereka berkembang pesat dan dapat menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian pasien. Tetapi, di samping itu, virus hepatitis yang ditularkan dari orang ke orang dan dapat menyebabkan epidemi nyata.

Sampai saat ini, para ilmuwan telah menemukan lima subtipe hepatitis virus, yang berbeda dalam agen penyebab yang menyebabkan penyakit. Mereka diberi nama sesuai dengan huruf pertama dari alfabet Latin - A, B, C, D dan E. Meskipun penyebab yang sama dari perkembangan penyakit, masing-masing subtipe memiliki karakteristik sendiri, yang sekarang kita pertimbangkan.

Hepatitis A dan E

Alasan untuk subtipe hepatitis ini biasanya karena penggunaan makanan atau air yang terkontaminasi. Virus hepatitis A terkandung dalam kotoran orang sakit dan dilepaskan ke lingkungan bersama mereka. Sebagai aturan, penyakit ini ringan dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Tetapi dalam situasi di mana kekebalan karena beberapa alasan berkurang, atau infeksi sekunder telah bergabung, perjalanan penyakit menjadi lebih berat dan bisa berakibat fatal.

Hepatitis A

Hepatitis A (penyakit Botkin) berkembang dengan cepat, setelah satu atau dua hari setelah infeksi, muncul gejala khas. Pasien merasa lelah, lemah. Ada demam, berkeringat. Kemudian bergabung dengan gejala saluran pencernaan: mual, muntah, diare. Di masa depan, ada perasaan meledak, rasa sakit di hipokondrium kanan. Kulit menjadi kuning. Kebanyakan orang menderita penyakit ini tanpa intervensi medis dan memulihkan diri. Tetapi untuk menghindari komplikasi dan penyebaran penyakit, ketika gejala pertama kali muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter penyakit menular. Untuk melindungi diri dari penyakit, cukup mengikuti aturan dasar kebersihan pribadi: cuci tangan sesering mungkin, terutama sebelum makan dan setelah menggunakan toilet, dan jangan makan buah dan sayuran yang tidak dicuci. Jika Anda masih tidak bisa menghindari penyakit, jangan putus asa. Mereka yang menderita hepatitis A memiliki kekebalan seumur hidup terhadap virus, dan penyakit ini tidak terjadi di masa depan. Ada juga vaksin efektif yang menginduksi kekebalan yang kuat.

Hepatitis E

Hepatitis E mirip dengan saudaranya, tetapi jauh lebih jarang. Sasaran utama baginya adalah negara-negara yang tidak berhasil dengan standar hidup yang rendah. Alasan untuk pengembangan penyakit ini sama - tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi. Vaksin yang menyebabkan kekebalan seumur hidup juga ada, tetapi akses ke sana terbatas karena kemiskinan dan kurangnya pendidikan dari mayoritas populasi di negara-negara di mana virus tersebut paling umum.

HEPATITIS B, C dan D memiliki mekanisme transmisi yang sama - parenteral. Ini berarti bahwa mereka dapat terinfeksi melalui cairan tubuh yang terinfeksi (darah, ASI, air liur, air mani, dll), dan infeksi juga dapat ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan dan persalinan. Penyakit-penyakit ini memiliki satu fitur yang lebih umum - perjalanan kronis yang berlangsung selama bertahun-tahun dan mengganggu kehidupan normal pasien.

Hepatitis B

Hepatitis B adalah yang paling umum di antara hepatitis parenteral. Penyebab terjadinya mungkin hubungan seks tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang sama oleh beberapa orang saat menggunakan obat intravena, penularan dari ibu ke anak. Secara teoritis, virus hepatitis dapat terinfeksi melalui transfusi darah dan komponen-komponennya, serta menggunakan instrumen medis dan kosmetik yang tidak steril. Tetapi pada tahap ini kasus seperti itu jarang terjadi, karena institusi medis dan salon kecantikan harus diawasi secara ketat. Kelompok risiko lain adalah pekerja medis itu sendiri, mereka dapat terinfeksi dari pasien yang menderita virus hepatitis, selama operasi atau prosedur medis lainnya.

Diyakini bahwa hepatitis B dapat terinfeksi di toilet umum, mandi, serta melalui jabat tangan dengan orang yang sakit. Semua ini adalah mitos. Penyakit ini ditularkan secara eksklusif melalui kontak dengan cairan yang terinfeksi.

Hepatitis B dapat terjadi dalam bentuk akut, dalam hal ini, malaise umum cepat terjadi, ada kelemahan kuat, demam tinggi. Kulit dan selaput lendir menguning tumbuh dengan cepat. Mual, muntah, sakit parah di hati, tinja terganggu. Kunjungan tepat waktu ke dokter dan terapi yang memadai akan dengan cepat menyembuhkan penyakit.

Namun, ada beberapa situasi ketika penyakit ini mengambil jalan kronis. Dalam hal ini, gejalanya berkembang perlahan. Untuk waktu yang lama, hanya kelemahan, peningkatan kantuk, kelelahan, penurunan kinerja yang bisa menjadi perhatian. Perkembangan proses patologis di hati bergerak secara bertahap, tetapi pada saat yang sama ada perubahan serius yang mengancam perkembangan sirosis. Jika proses ini masih dikronologiskan, peluang kesembuhannya sangat berkurang: hanya 10-15% dari total jumlah pasien yang sembuh total.

Pencegahan hepatitis B cukup sederhana. Penting untuk mengecualikan hubungan seksual tanpa kondom, untuk tidak menggunakan narkoba dan mencari bantuan medis dan tata rias di institusi berlisensi yang terverifikasi. Dan layanan seperti manikur di rumah dan sejenisnya, lebih baik dihindari. Ada juga vaksin yang sangat efektif melawan penyakit ini, jadi penting untuk secara ketat mengikuti jadwal vaksinasi sepanjang hidup.

Hepatitis D

Hepatitis D tidak ada sebagai penyakit independen, hanya terjadi bersamaan dengan hepatitis B. Jika infeksi sekunder bergabung, perjalanan hepatitis lebih cepat dan mengambil bentuk kronis dan mengarah pada hasil yang lebih buruk. Pencegahan hepatitis D sepenuhnya bersamaan dengan hepatitis B, dan satu vaksin akan melindungi dari kedua penyakit.

Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit yang selalu kronis. Mekanisme penularannya sama - melalui darah yang terkontaminasi dan cairan biologis lainnya. Gejala tidak muncul segera, tetapi setelah dua atau dua setengah bulan. Mereka tumbuh secara bertahap, pada tahap awal tanpa menimbulkan kekhawatiran khusus pada pasien. Namun, akibat yang ditimbulkan oleh penyakit selalu menyedihkan - sirosis atau kanker hati. Obat-obatan dan vaksin spesifik tidak ada saat ini. Oleh karena itu, hal terpenting yang dapat dilakukan seseorang yang menderita hepatitis ini adalah berusaha untuk tidak menulari orang lain.

Hepatitis virus adalah penyakit serius yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun. Karena itu, ada aturan tertentu yang bisa memperpanjang usia dan meningkatkan kualitasnya selama bertahun-tahun. Pertama-tama, Anda perlu banyak istirahat, tidur, berjalan di udara segar. Juga, makan dengan benar. Pilihan terbaik adalah makanan berkalori tinggi, yang mudah dicerna. Misalnya, sayuran, buah-buahan dan makanan lain yang kaya karbohidrat. Tapi dari makanan berlemak harus menyerah. Anda juga tidak boleh minum alkohol atau obat apa pun yang tidak diresepkan oleh dokter Anda. Kepatuhan dengan rekomendasi ini akan sangat memudahkan perjalanan penyakit.

Hepatitis toksik

Jenis hepatitis ini berkembang sebagai akibat kerusakan sel-sel hati dengan racun, obat-obatan dan alkohol. Timbul pertanyaan: di mana dalam kehidupan sehari-hari Anda dapat menemukan racun? Jawabannya sederhana - di mana-mana. Ambil setidaknya racun yang terkandung dalam jamur atau tanaman. Tentang narkoba dan tidak mengatakan apa-apa, kami menggunakannya hampir setiap hari.

Ini adalah obat-obatan yang paling umum menyebabkan kerusakan hati:

  • sulfonamid: biseptol, sulfadimethoxin;
  • antivirus: amantadine;
  • TBC: ftivazid, tubazid;
  • antipiretik: aspirin, parasetamol:
  • antikonvulsan: fenobarbital.

Penerimaan obat-obatan ini harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir.

Gejala hepatitis toksik akut terjadi segera setelah zat beracun masuk ke dalam tubuh. Pasien mulai terganggu oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, demam tinggi, kelemahan umum, mual dan muntah, perdarahan dari hidung, gusi, memar di seluruh tubuh, kekuningan kulit dan selaput lendir muncul, dan urin serta feses berubah warna. Jika Anda tidak menyediakan perawatan medis tepat waktu, kemungkinan kematiannya tinggi.

Ada juga varian dari perjalanan kronis hepatitis tersebut. Sebagai aturan, itu berkembang dengan penggunaan alkohol yang berlebihan. Perubahan hati tumbuh secara bertahap, volumenya meningkat, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat. Khawatir tentang keparahan dan rasa sakit di hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, demam ringan, gangguan tinja. Dalam kasus proses kronis, penyembuhan total tidak dapat dicapai.

Jenis hepatitis ini kurang umum, dan penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Perubahan patologis pada hati disebabkan oleh fakta bahwa antibodi kita mengambil sel-sel hati sebagai asing dan mulai menyerang mereka. Sebagai aturan, hepatitis tersebut dikombinasikan dengan penyakit autoimun lainnya, seperti tiroiditis autoimun, eritema nodular, glomerulonefritis kronis, penyakit Graves, dll.

Gejala penyakit dalam kasus ini mirip dengan jenis hepatitis lain, yang sering mengarah pada diagnosis dan pengobatan yang salah. Itu sebabnya penting untuk memberi tahu dokter Anda semua nuansa yang mungkin terkait dengan penyakit ini.

Untungnya, hepatitis autoimun, tidak seperti banyak penyakit autoimun lainnya, dapat diobati. Terapi hormonal yang lama menyebabkan remisi persisten dan mengurangi risiko berkembangnya sirosis.

Seperti yang Anda lihat, hepatitis bukanlah serangan yang bisa terjadi tiba-tiba. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, menjalani gaya hidup sehat dan mengunjungi dokter tepat waktu, itu bisa dihindari. Dan bahkan jika itu tidak mungkin untuk menghindarinya, seseorang masih bisa hidup panjang dan bahagia.

Seluruh kebenaran tentang hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit radang virus yang menyebabkan disfungsi hati total. Patologi telah berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala, sehingga cukup sulit untuk mengidentifikasi pada tahap awal. Karena itu, risiko komplikasi meningkat secara signifikan. Paling sering, riwayat pasien dilengkapi dengan sirosis dan kanker hati. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat hasil positif akan muncul. Hari ini, Anda dapat membeli obat-obatan, di mana Anda dapat menyingkirkan penyakit selamanya. Sayangnya, seluruh kebenaran tentang hepatitis C tidak diketahui secara luas. Dalam hal ini, kursus standar seringkali tidak cukup untuk pemulihan penuh.

Apakah Hepatitis C ada

Hepatitis C saat ini belum sepenuhnya dipahami. Atas dasar ini, banyak mitos telah muncul. Dipercayai bahwa patologi ini diciptakan untuk memperoleh manfaat tambahan dari penjualan obat-obatan. Alasan munculnya fiksi seperti itu adalah keadaan berikut:

  • Hepatitis C didiagnosis dalam banyak kasus secara kebetulan. Paling sering ini terjadi selama komisi medis yang ditunjuk sebelum transfusi darah atau selama kehamilan. Pada saat yang sama, perubahan patologis di hati berkembang tanpa gejala nyata.
  • Metode diagnosis yang paling dapat diandalkan adalah analisis imunologis untuk antibodi yang diproduksi hepatitis C dan HIV. Masih belum jelas mengapa tidak mungkin mengidentifikasi virus melalui studi klinis lainnya.
  • Pemeriksaan diagnostik yang ditentukan untuk dugaan hepatitis C dilakukan dalam beberapa tahap. Masing-masing diperlukan untuk deteksi protein yang dihasilkan dari infeksi, dan bukan patogen itu sendiri.
  • Virus hepatitis C dapat aktif dan tidak aktif. Dalam kasus terakhir, itu tidak membahayakan operator, tetapi ditransmisikan ke orang lain.
  • Perwakilan dari generasi muda (hingga 30 tahun) paling sering terkena penyakit ini.
  • Efek yang terjadi setelah perawatan dengan ribavirin dan interferon tidak selalu positif. Ada kemungkinan besar efek samping yang serius, yang sangat memperburuk kondisi umum pasien.
  • Penyakit ini sering didiagnosis pada orang yang tidak berada dalam kelompok risiko apa pun. Ini berarti bahwa tidak semua faktor yang dapat memicu perubahan patologis dalam tubuh diketahui.
Hepatitis C

Hepatitis adalah penyakit serius yang memiliki beberapa varietas. Virus yang ditunjuk sebagai A dan B dianggap normal. Hepatitis C terdeteksi pada tahun 1987, antibodi spesifik terdeteksi pada individu yang menyalahgunakan alkohol, menggunakan obat-obatan, menjalani prosedur transfusi darah.

Sebagai hasil penelitian skala penuh, terbukti bahwa orang dengan diagnosis ini dapat hidup selama orang lain. Menurut dokter, ini disebabkan periode laten yang panjang. Mereka membuktikan keberadaan virus hepatitis C menggunakan hasil studi klinis.

Gejala utama

Tanda-tanda klinis bervariasi sesuai dengan jenis penyakit. Dalam bentuk akut hepatitis C, gejalanya seperti:

  • nyeri pada persendian;
  • perubahan warna dan konsistensi urin;
  • masalah tidur;
  • penurunan (kehilangan) nafsu makan;
  • kelemahan di seluruh tubuh;
  • kulit dan sklera menguning pada mata;
  • berat di hipokondrium kanan dan punggung bawah;
  • gangguan dispepsia (mual dan muntah).

Pada hepatitis C kronis, gambaran klinis dilengkapi dengan:

Kelemahan umum

  • malaise umum;
  • perubahan warna tinja;
  • ruam pada tubuh;
  • hipertermia;
  • jijik untuk makanan.

Pengabaian mereka penuh dengan eksaserbasi serius. Penampilan mereka dibuktikan dengan penurunan berat badan, kembung, bekas luka hati, garis-garis vena, dan tanda bintang pada tubuh. Obat modern dapat menyelamatkan pasien dari penyakit ini. Durasi terapi obat sangat tergantung pada jenis dan tahap patologi. Dalam kasus ekstrem, lakukan transplantasi hati. Perlunya timbul jika lesi ditemukan di hati, yang perkembangannya penuh dengan perubahan patologis yang tidak dapat disembuhkan.

Penyebab penyakit

Infeksi infeksi hepatitis terjadi melalui kontak langsung dengan darah orang yang sehat dan sakit. Ini dapat terjadi ketika menggunakan jarum tunggal (saat menyuntikkan obat), mengoleskan tato, mengunjungi salon kuku, dan prosedur gigi.

Ada kemungkinan kecil infeksi hepatitis selama kontak seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi. Untuk menentukan diagnosis, hanya mengandalkan gejala eksternal, itu tidak mungkin. Virus tidak ditularkan dengan metode transplasental, infeksi dapat terjadi selama persalinan yang rumit (jika integritas plasenta terganggu). Perlu dicatat bahwa vaksin hepatitis C belum dikembangkan. Orang dengan riwayat penyakit ini, tidak perlu mengisolasi diri dari masyarakat. Virus ini tidak ditularkan oleh tetesan udara dan domestik.

Diagnostik

Jika dokter memiliki kecurigaan mengenai hepatitis C, pasien akan diberikan rujukan untuk studi klinis berikut:

Tes darah

  • KLA - dengan cara itu, adalah mungkin untuk mendeteksi penurunan tingkat trombosit dan peningkatan konsentrasi sel darah putih. Ini menunjukkan adanya fokus peradangan dalam tubuh.
  • Analisis biokimia darah - itu diresepkan bersama dengan KLA.
  • Tes untuk ALT dan AST - alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati. Penyimpangan yang terkait dengan tingkat enzim ini menunjukkan proliferasi jaringan ikat di organ parenkim. Analisis ini mengungkapkan hepatitis C pada tahap awal.
  • Studi imunologi - penentuan jumlah antibodi spesifik. Menganalisis informasi yang diperoleh dengan menggunakan analisis, dokter menentukan daya tahan tubuh terhadap virus hepatitis C.
  • Coagulogram - serangkaian tes yang digunakan untuk mempelajari pembekuan darah. Penurunan indikator ini disebabkan oleh penurunan produksi protrombin. Disebut protein, yang bertanggung jawab untuk pembentukan hati. Perlu untuk menghentikan darah.
  • PCR adalah tes darah yang dengannya virus hepatitis C dan partikel rantai RNA-nya terdeteksi. Dengan demikian, genotipe penyakit ditentukan.

Daftar ini dilengkapi dengan biopsi dan USG hati. Diagnosis dibuat berdasarkan survei komprehensif. Setelah menerima hasil positif palsu, analisis dilakukan lagi. Keberadaan virus hepatitis C dalam kasus ini patut dipertanyakan berbahaya.

Pengobatan hepatitis C

Skema terapeutik ditentukan tergantung pada diagnosis yang diidentifikasi (genotipe, stadium), kondisi umum dan karakteristik individu pasien. Yang sangat penting adalah kecenderungan genetik untuk pembentukan jaringan fibrosa. Hepatitis C tidak selalu membutuhkan perawatan segera. Dalam 5% kasus, sistem pertahanan tubuh mengatasi virus itu sendiri. Hasilnya adalah kekebalan seumur hidup terhadap hepatitis C.

Jika virus terdeteksi dalam darah pasien, ia seharusnya tidak panik. Hepatitis C dapat disembuhkan pada tahap awal. Ada kemungkinan untuk pemulihan penuh bahkan dalam kasus patologi kronis. Efektivitas pengobatan untuk hepatitis C tergantung pada pilihan terapi. Untuk menentukan kemungkinan mengembangkan sirosis dan kanker hati, pasien diberi resep rujukan untuk studi imunogenetik. Dokter menganalisis efek penanda, mereka termasuk protein imunoregulatori dan sitokin.

Perlu dicatat bahwa pengobatan hepatitis C cukup mahal. Terutama sulit bagi pasien dengan riwayat genotipe 1b. Dengan spesies ini, kambuh sering terjadi. Asosiasi Eropa menyetujui protokol yang menentukan perawatan untuk setiap pasien yang harus dipilih secara individual.

Ketika meresepkan pengobatan untuk hepatitis C, pertimbangkan:

  • tingkat kerusakan jaringan parenkim;
  • kesediaan pasien untuk menjalani terapi;
  • komplikasi yang ada;
  • risiko konsekuensi negatif;
  • dampak yang diharapkan dari tindakan yang diambil.
Interferon

Yang paling efektif dianggap sebagai terapi antivirus yang komprehensif. Itu dilakukan dengan menggunakan Interferon dan Ribavirin. Obat-obatan ini dapat membantu dengan semua jenis hepatitis C. Ada juga aspek negatif dari perawatan tersebut. Interferon berbiaya tinggi, memicu timbulnya reaksi samping. Dengan munculnya resistensi terhadap obat antivirus, rejimen terapi disesuaikan, sebelum itu pasien harus menjalani tes laboratorium. Ini diperlukan untuk menilai efektivitas pengobatan.

Terapi untuk hepatitis C berlangsung dari 6 hingga 12 bulan, pasien sepanjang mungkin di rumah. Ketika meresepkan rejimen obat tentu memperhitungkan kontraindikasi. Perawatan kombinasi tidak diresepkan untuk pasien dari kategori berikut:

  • anak di bawah 3 tahun;
  • perempuan dalam posisi;
  • orang yang telah menjalani transplantasi organ internal;
  • pasien dalam riwayat yang ada intoleransi individu terhadap obat-obatan ini.

Perawatan ini dikontraindikasikan untuk mereka yang menderita hipertiroidisme, gagal jantung, iskemia, lesi obstruktif pada sistem pernapasan, diabetes.

Yang sangat penting adalah diet. Makanan dimasukkan ke dalam makanan tanpa memprovokasi beban yang kuat pada hati. Total kandungan kalori makanan tidak boleh melebihi norma yang ditentukan, terutama bagi mereka yang memiliki kecenderungan genetik atau kekebalan yang melemah. Seseorang yang sudah menderita hepatitis C perlu mengurangi jumlah produk hewani. Selama eksaserbasi, diet ketat diberikan kepada pasien, selama remisi, dokter memberikan kelegaan.

Ikan kukus dan sayuran segar

Makanan yang sedikit mengiritasi hati terbuat dari susu (keju cottage rendah lemak berguna), ikan, dan sayuran segar. Kondisi organ parenkim ditingkatkan dengan bantuan jus buah segar, decoctions dibuat berdasarkan tanaman obat. Asupan garam harus dibatasi. Makanan dikukus atau di dalam oven. Hidangan goreng dan pedas, bumbu, makanan kaleng, produk roti, permen dan alkohol sangat dilarang.

Rejimen terapi untuk hepatitis C sering didasarkan pada inhibitor. Saat menggunakannya, tidak perlu meresepkan obat tambahan. Di antara emisi efektif:

Untuk mengurangi risiko reaksi yang merugikan, dokter meresepkan hepatoprotektor untuk mendukung hati. Suplemen makanan sering dimasukkan ke dalam rejimen pengobatan, mereka diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Dalam pelaksanaan terapi hepatitis C diperbolehkan menggunakan obat-obatan yang dibuat atas dasar pemberian alami.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, perlu menjalani gaya hidup sehat. Kita harus berhenti minum alkohol, merokok, dan narkoba. Orang yang sering berhubungan dengan pasien harus mengambil tindakan pencegahan. Misalnya, divaksinasi terhadap virus hepatitis A dan B. Juga, jangan lupa tentang metode kontrasepsi, pemeriksaan medis tahunan dan nutrisi yang tepat.

Gaya hidup sehat

Tato dan manikur harus dilakukan di salon yang karyawannya mematuhi semua aturan higienis. Master tidak boleh bekerja tanpa sarung tangan, alat harus didesinfeksi setelah setiap klien. Kalau tidak, infeksi hepatitis C sulit dihindari. Hal yang sama berlaku untuk para profesional medis.

Ketika gejala pertama hepatitis C muncul, Anda tidak harus membuat kesimpulan tergesa-gesa. Perawatan sendiri dilarang keras, pasien harus mengunjungi dokter.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Penipuan Mitos Hepatitis C

Penipuan Mitos Hepatitis C

Hepatitis adalah penyakit radang akut dan kronis pada hati, bukan fokal, tetapi tersebar luas. Dalam hepatitis yang berbeda, metode infeksi berbeda, mereka juga berbeda dalam tingkat perkembangan penyakit, manifestasi klinis, metode dan prognosis terapi. Bahkan gejala dari berbagai jenis hepatitis berbeda. Selain itu, beberapa gejala tampak lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

  1. Kekuningan Gejala ini umum dan karena bilirubin memasuki darah pasien jika terjadi kerusakan hati. Darah, yang beredar di seluruh tubuh, menyebar melalui organ-organ dan jaringan, mengecatnya kuning.
  2. Munculnya nyeri di hipokondrium kanan. Ini terjadi karena peningkatan ukuran hati, yang menyebabkan munculnya rasa sakit, yang kusam dan panjang atau bersifat paroksismal.
  3. Memburuknya kesehatan, disertai demam, sakit kepala, pusing, gangguan pencernaan, kantuk, dan kelesuan. Semua ini merupakan konsekuensi dari aksi pada tubuh bilirubin.

Hepatitis akut dan kronis

Pasien hepatitis memiliki bentuk akut dan kronis. Dalam bentuk akut, mereka memanifestasikan diri dalam kasus kerusakan virus hati, serta jika ada keracunan oleh berbagai jenis racun. Dalam bentuk akut penyakit ini, kondisi pasien memburuk dengan cepat, yang berkontribusi pada percepatan perkembangan gejala.

Dengan bentuk penyakit ini sangat mungkin proyeksi yang menguntungkan. Dengan pengecualian menjadi kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan lebih mudah diobati. Hepatitis akut yang tidak diobati dengan mudah berkembang menjadi bentuk kronis. Terkadang dengan keracunan parah (misalnya, alkohol), bentuk kronis muncul dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronis, proses penggantian sel hati dengan jaringan ikat terjadi. Ini diekspresikan dengan lemah, lambat, dan oleh karena itu kadang-kadang tetap tidak terdiagnosis sampai timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronis diobati lebih buruk, dan prognosis untuk penyembuhannya kurang menguntungkan. Dalam perjalanan penyakit yang akut, kesejahteraan secara signifikan memburuk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi fungsional hati menurun, kadar bilirubin meningkat dalam darah. Dengan deteksi tepat waktu dan pengobatan efektif hepatitis akut dalam bentuk akut, pasien paling sering sembuh. Dengan durasi penyakit lebih dari enam bulan, hepatitis menjadi kronis. Bentuk kronis dari penyakit ini menyebabkan gangguan serius pada tubuh - limpa dan hati membesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologis terjadi. Jika seorang pasien telah menurunkan kekebalan, skema terapi dipilih secara tidak benar atau ada ketergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronis mengancam kehidupan pasien.

Varietas Hepatitis

Hepatitis memiliki beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga disebut virus hepatitis, karena penyebabnya adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga disebut penyakit Botkin. Ini memiliki masa inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, dapat ditularkan dari orang sakit ke orang sehat melalui produk dan air berkualitas rendah, kontak dengan barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh pasien. Hepatitis A dimungkinkan dalam tiga bentuk, mereka dibagi sesuai dengan kekuatan penyakit:

  • dalam bentuk akut dengan penyakit kuning, hati rusak parah;
  • dengan subakut tanpa ikterus, kita dapat berbicara tentang versi penyakit yang lebih ringan;
  • dalam bentuk subklinis, Anda mungkin tidak menyadari gejalanya, walaupun orang yang terinfeksi adalah sumber virus dan dapat menginfeksi orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga disebut hepatitis serum. Ditemani oleh peningkatan hati dan limpa, munculnya rasa sakit pada persendian, muntah, suhu, kerusakan pada hati. Ini terjadi baik dalam bentuk akut atau kronis, yang ditentukan oleh keadaan kekebalan pasien. Cara-cara infeksi: selama injeksi dengan pelanggaran aturan sanitasi, hubungan seksual, selama transfusi darah, penggunaan alat-alat medis yang didesinfeksi dengan buruk. Durasi masa inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B berkurang dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit paling serius, karena sering disertai dengan sirosis atau kanker hati, yang kemudian berujung pada kematian. Penyakit ini tidak bisa menerima pengobatan, dan terlebih lagi, setelah menderita hepatitis C satu kali, seseorang dapat terinfeksi kembali dengan penyakit yang sama. Tidak mudah untuk menyembuhkan HCV: setelah penyakit hepatitis C akut, 20% pasien pulih, dan pada 70% pasien tubuh tidak dapat pulih dari virus sendiri, dan penyakit menjadi kronis. Untuk menetapkan alasan mengapa beberapa orang sembuh sendiri, dan yang lainnya tidak, belum berhasil. Bentuk kronis hepatitis C itu sendiri tidak akan hilang, dan oleh karena itu perlu diobati. Diagnosis dan pengobatan HCV bentuk akut dilakukan oleh spesialis penyakit menular, bentuk kronis penyakit ini adalah hepatologis atau gastroenterologis. Dimungkinkan untuk terinfeksi selama transfusi plasma atau darah dari donor yang terinfeksi, ketika menggunakan alat medis berkualitas rendah, secara seksual, dan ibu yang sakit menularkan infeksi kepada anak. Virus hepatitis C (HCV) menyebar dengan cepat di seluruh dunia, jumlah pasien telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelumnya, HCV tidak merespons terapi dengan baik, tetapi sekarang penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirus modern yang langsung bertindak. Hanya terapi ini yang cukup mahal, dan karenanya tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin terjadi apabila koinfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kasus infeksi sel tunggal dengan virus dari jenis yang berbeda). Ia disertai dengan luka hati yang parah dan perjalanan penyakit yang akut. Cara-cara infeksi - mendapatkan virus penyakit dalam darah orang sehat dari pembawa virus atau orang sakit. Masa inkubasi berlangsung 20 ÷ 50 hari. Secara lahiriah, perjalanan penyakitnya menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Dapat menjadi kronis dengan menjadi sirosis kemudian. Dimungkinkan untuk melakukan vaksinasi, serupa dengan yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan pada hepatitis A oleh kursus dan mekanisme penularannya, karena ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Fiturnya adalah terjadinya bentuk petir, menyebabkan kematian dalam periode tidak melebihi 10 hari. Dalam kasus lain, ini dapat disembuhkan secara efektif, dan prognosis untuk pemulihan sering menguntungkan. Pengecualian mungkin kehamilan, karena risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum banyak diteliti. Hanya diketahui bahwa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeda: satu diisolasi dari darah donor, yang kedua ditemukan pada tinja pasien yang menerima hepatitis setelah transfusi darah. Tanda: munculnya ikterus, demam, asites (akumulasi cairan di rongga perut), peningkatan ukuran hati dan limpa, peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati, munculnya perubahan urin dan feses, serta keracunan tubuh secara umum. Metode pengobatan hepatitis F yang efektif belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini mirip dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya karena tidak berkontribusi pada perkembangan sirosis dan kanker hati. Sirosis dapat terjadi hanya dalam kasus koinfeksi hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dalam hal gejalanya, hepatitis virus mirip satu sama lain, seperti halnya beberapa infeksi virus lainnya. Untuk alasan ini, sulit untuk menetapkan diagnosis yang tepat dari pasien. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi jenis hepatitis dan resep terapi yang benar, tes darah laboratorium diperlukan untuk mengidentifikasi penanda - indikator yang bersifat individual untuk setiap jenis virus. Setelah mengidentifikasi keberadaan penanda tersebut dan perbandingannya, adalah mungkin untuk menentukan stadium penyakit, aktivitasnya dan kemungkinan hasil. Untuk melacak dinamika proses, setelah periode waktu pemeriksaan diulang.

Cara mengobati hepatitis C

Rejimen pengobatan saat ini untuk bentuk HCV kronis dikurangi menjadi kombinasi terapi antivirus, termasuk antivirus yang bertindak langsung seperti sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, dan ledipasvir dalam berbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambahkan untuk meningkatkan efektivitasnya. Kombinasi zat aktif ini menghentikan replikasi virus, menyelamatkan hati dari efek merusaknya. Terapi ini memiliki beberapa kelemahan:

  1. Biaya obat untuk memerangi virus hepatitis B tinggi, tidak semua orang bisa mendapatkannya.
  2. Penerimaan obat individu disertai dengan efek samping yang tidak menyenangkan, termasuk demam, mual, diare.

Lamanya pengobatan bentuk kronis hepatitis memakan waktu dari beberapa bulan hingga satu tahun tergantung pada genotipe virus, tingkat kerusakan pada tubuh dan obat-obatan yang digunakan. Karena hepatitis C terutama memengaruhi hati, pasien diharuskan mengikuti diet ketat.

Karakteristik genotipe HCV

Hepatitis C adalah salah satu virus hepatitis yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandung RNA, yang disebut Flaviviridae. Virus hepatitis C juga disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang." Dia menerima julukan yang tidak menyenangkan karena fakta bahwa pada tahap awal penyakit ini tidak disertai dengan gejala sama sekali. Tidak ada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di daerah hipokondrium kanan. Mendeteksi keberadaan virus tidak dapat lebih awal dari beberapa bulan setelah infeksi. Dan sebelum itu, tidak ada reaksi dari sistem kekebalan tubuh dan tidak mungkin untuk mendeteksi penanda dalam darah, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk melakukan genotipe. Fitur khusus HCV juga fakta bahwa setelah memasuki aliran darah selama proses reproduksi, virus mulai bermutasi dengan cepat. Mutasi seperti itu mengganggu sistem kekebalan tubuh yang terinfeksi untuk beradaptasi dan melawan penyakit. Akibatnya, penyakit ini dapat berlanjut selama beberapa tahun tanpa gejala apa pun, setelah itu sirosis atau tumor ganas muncul hampir tanpa irisan. Dan dalam 85% kasus, penyakit dari bentuk akut menjadi kronis. Virus hepatitis C memiliki fitur penting - berbagai struktur genetik. Faktanya, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan menurut varian strukturnya dan dibagi lagi menjadi genotipe dan subtipe. Genotipe adalah jumlah gen yang mengkode sifat bawaan. Sejauh ini, kedokteran mengetahui 11 genotipe virus hepatitis C, yang memiliki subtipe sendiri. Genotipe ditentukan oleh angka dari 1 hingga 11 (meskipun dalam studi klinis, genotipe utamanya digunakan 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf-huruf alfabet Latin:

  • 1a, 1b dan 1c;
  • 2a, 2b, 2c dan 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
  • 5a;
  • 6a.

Di negara yang berbeda, genotipe HCV didistribusikan dengan cara yang berbeda, misalnya di Rusia, yang paling sering ditemukan dari pertama hingga ketiga. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jenis genotipe, mereka menentukan rejimen pengobatan, durasi dan hasil pengobatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Di seluruh dunia, genotipe hepatitis C didistribusikan secara heterogen, dan paling sering genotipe 1, 2, 3 dapat ditemukan, dan untuk masing-masing wilayah terlihat seperti ini:

  • Di Eropa Barat dan wilayah timurnya, genotipe 1 dan 2 adalah yang paling umum;
  • di AS, subtipe 1a dan 1b;
  • Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling umum.

Orang dengan kelainan darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dll.), Serta pasien yang menjalani perawatan di unit dialisis, berisiko terhadap kemungkinan infeksi HCV. Genotipe 1 dianggap yang paling umum di dunia;

50% dari jumlah total kasus. Yang paling umum kedua adalah genotipe 3 dengan sedikit di atas 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia memiliki perbedaan signifikan dari versi dunia atau Eropa:

    akun genotipe 1b untuk

50% kasus; pada genotipe 3a

20% terinfeksi dengan hepatitis 1a

10% pasien; hepatitis dengan genotipe 2 ditemukan di

Tetapi tidak hanya kesulitan terapi HCV tergantung pada genotipe. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi efektivitas pengobatan:

  • usia pasien. Peluang penyembuhan pada orang muda jauh lebih tinggi;
  • wanita lebih mudah pulih daripada pria;
  • tingkat kerusakan hati adalah penting - hasil yang diinginkan lebih tinggi dengan lebih sedikit kerusakan;
  • besarnya viral load - semakin kecil virus dalam tubuh pada saat pengobatan, semakin efektif terapi;
  • berat pasien: semakin tinggi, semakin sulit perawatannya.

Oleh karena itu, rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang tercantum di atas, genotipe dan rekomendasi dari EASL (Asosiasi Eropa untuk Penyakit Hati). EASL terus memperbarui rekomendasinya dan ketika obat-obatan baru yang efektif untuk pengobatan hepatitis C muncul, perbaiki rejimen yang direkomendasikan.

Siapa yang berisiko terinfeksi HCV?

Seperti diketahui, virus hepatitis C ditularkan melalui aliran darah, dan karena itu sangat mungkin terinfeksi:

  • pasien yang ditransfusikan;
  • pasien dan klien di kantor gigi dan lembaga medis, di mana alat medis tidak disterilkan dengan benar;
  • karena instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk mengunjungi salon kuku dan kecantikan;
  • Pecinta tato dan tindik juga mungkin menderita dari instrumen yang tidak dirawat dengan baik,
  • ada risiko tinggi infeksi bagi mereka yang menggunakan narkoba karena penggunaan berulang jarum suntik tidak steril;
  • janin dapat terinfeksi oleh ibu yang terinfeksi hepatitis C;
  • selama hubungan seksual, infeksi juga bisa masuk ke tubuh orang yang sehat.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Virus hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh “lunak” karena suatu alasan. Itu mampu tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, setelah itu tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi disertai dengan sirosis atau kanker hati. Tetapi lebih dari 177 juta orang di dunia telah mendiagnosis HCV. Perawatan, yang digunakan hingga 2013, kombinasi injeksi inetferferon dan ribavirin, memberi pasien kesempatan untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, itu disertai dengan efek samping yang serius dan menyakitkan. Situasi berubah pada musim panas 2013 setelah perusahaan farmasi AS Gilead Sciences mematenkan zat sofosbuvir, diproduksi sebagai obat dengan nama merek Sovaldi, yang termasuk 400 mg obat. Ini telah menjadi obat antivirus aksi langsung pertama (DAA) yang dirancang untuk memerangi HCV. Hasil uji klinis sofosbuvir menyenangkan para dokter dengan kinerja, yang mencapai 85 ÷ 95% tergantung pada genotipe, sementara durasi terapi lebih dari dua kali lipat dibandingkan dengan pengobatan dengan interferon dan ribavirin. Dan, meskipun perusahaan farmasi Gilead mematenkan sofosbuvir, itu disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang karyawan Pharmasett, yang kemudian diakuisisi oleh Gilead Sciences. Dari nama Michael, zat yang disintesis olehnya disebut sofosbuvir. Michael Sophia sendiri, bersama dengan sekelompok ilmuwan yang membuat sejumlah penemuan yang mengungkapkan sifat HCV, yang memungkinkannya menciptakan obat yang efektif untuk perawatannya, menerima hadiah Lasker-DeBakey untuk penelitian klinis klinis. Ya, hampir semua keuntungan dari penjualan produk baru yang efektif jatuh ke tangan Gilead, yang menetapkan harga tinggi secara monopolistis pada Sovaldi. Selain itu, perusahaan mempertahankan pengembangannya dengan paten khusus, yang menurutnya Gilead dan beberapa perusahaan mitranya menjadi pemilik hak eksklusif untuk memproduksi DAA asli. Akibatnya, keuntungan Gilead dalam dua tahun pertama penjualan obat berulang kali menutupi semua biaya yang dikeluarkan perusahaan dalam memperoleh Pharmasett, memperoleh paten dan uji klinis selanjutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Efektivitas obat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga sekarang hampir tidak ada rejimen pengobatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak dianjurkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi ketika digunakan dalam kombinasi, itu menunjukkan hasil yang sangat baik. Awalnya, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang memungkinkan dalam kasus yang tidak rumit untuk mencapai kesembuhan hanya dalam 12 minggu. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali lebih efektif, dan durasinya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Setelah 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang semakin banyak obat-obatan baru yang berhasil memerangi virus hepatitis C:

  • daclatasvir muncul pada 2014;
  • 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
  • 2016 senang pembuatan velpatasvir.

Daclatasvir dirilis oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk obat Daklinza, mengandung 60 mg zat aktif. Dua zat berikut ini dibuat oleh para ilmuwan Gilead, dan karena tidak ada satupun yang cocok untuk monoterapi, mereka menggunakan obat hanya dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Untuk memfasilitasi terapi, obat yang dibuat ulang secara hati-hati segera dilepaskan dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Jadi ada obat-obatan:

  • Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
  • Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam pengobatan dengan daclatasvir, dua obat yang berbeda, Sovaldi dan Daclins, dipakai. Setiap kombinasi bahan aktif berpasangan digunakan untuk mengobati genotipe HCV tertentu sesuai dengan rejimen pengobatan yang direkomendasikan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir yang berubah menjadi pangenotypic (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotipe hepatitis C dengan efisiensi yang hampir sama yaitu sekitar 97 ÷ 100%.

Munculnya obat generik

Uji klinis mengkonfirmasi keefektifan pengobatan, tetapi semua obat yang sangat efektif ini memiliki satu kelemahan utama - harga yang terlalu tinggi, yang tidak memungkinkan mereka untuk mendapatkan sebagian besar dari orang yang sakit. Tingginya harga secara monopolistis untuk produk-produk yang dipasang oleh Gilead menyebabkan kemarahan dan skandal, yang menyebabkan pemegang hak paten membuat konsesi tertentu, memberikan beberapa perusahaan dari India, Mesir dan Pakistan lisensi untuk memproduksi analog (generik) dari obat-obatan yang efektif dan banyak dicari. Terlebih lagi, perjuangan melawan pemegang paten, yang menawarkan obat-obatan untuk perawatan dengan harga yang tidak terlalu tinggi, dipimpin oleh India, sebagai negara tempat jutaan pasien dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronis. Sebagai hasil dari perjuangan ini, Gilead mengeluarkan lisensi dan pengembangan paten kepada 11 perusahaan India untuk merilis sofosbuvir independen terlebih dahulu, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Memperoleh lisensi, produsen India dengan cepat mulai memproduksi obat generik, menugaskan merek mereka sendiri untuk obat-obatan yang diproduksi. Beginilah pertama kali Sovaldi generik muncul, kemudian Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Menurut perjanjian lisensi, pabrikan India membayar 7% dari dana yang diperoleh demi pemegang paten. Tetapi bahkan dengan pembayaran-pembayaran ini, biaya obat-obatan generik yang diproduksi di India sepuluh kali lebih rendah daripada biaya aslinya.

Mekanisme aksi

Seperti dilaporkan sebelumnya, rejimen pengobatan HCV yang muncul terkait dengan DAA dan bertindak langsung pada virus. Sementara sebelumnya digunakan untuk pengobatan interferon dengan ribavirin memperkuat sistem kekebalan tubuh manusia, membantu tubuh melawan penyakit. Masing-masing zat bekerja pada virus dengan caranya sendiri:

  1. Sofosbuvir memblokir RNA polimerase, sehingga menghambat replikasi virus.
  1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah penghambat NS5A yang mencegah penyebaran virus dan penetrasi mereka ke dalam sel yang sehat.

Efek pengarahan seperti itu memungkinkan Anda untuk berhasil melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk pengobatan bersama dengan daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efek pada virus, komponen ketiga ditambahkan ke pasangan, paling sering ribavirin.

Produsen generik dari India

Perusahaan-perusahaan farmasi negara telah mengambil keuntungan dari lisensi yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India merilis obat generik Sovaldi berikut:

  • Hepcvir adalah produsen Cipla Ltd.;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
  • MyHep adalah produsen Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir adalah produsen Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof - diproduksi oleh Laboratorium Dr Reddy;
  • Virso - merilis Strides Arcolab.

Analog Daklins juga diproduksi di India:

  • Natdac dari Natco Pharma;
  • Dacihep dari Zydus Heptiza;
  • Daclahep dari Obat Hetero;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin dari Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
  • Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Mengikuti Gilead, pembuat obat India juga menguasai produksi Harvoni, yang menghasilkan obat generik berikut:

  • Ledifos - melepaskan Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
  • LediHep - Zydus.

Dan pada 2017, produksi obat generik India berikut Epclusi dikuasai:

  • Velpanat telah merilis Natco Pharma;
  • Velasof telah menguasai Obat Hetero;
  • SoviHep V mulai memproduksi perusahaan Zydus Heptiza.

Seperti yang Anda lihat, perusahaan farmasi India tidak ketinggalan di belakang pabrikan Amerika, cukup cepat menguasai obat-obatan yang baru dikembangkan, sambil menghormati semua karakteristik kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menahan termasuk bioekivalensi farmakokinetik sehubungan dengan aslinya.

Persyaratan umum

Obat generik adalah obat yang mampu menggantikan pengobatan dengan obat asli mahal dengan paten dalam hal sifat farmakologis dasarnya. Mereka dapat dirilis baik ketika tersedia dan ketika tidak ada lisensi, hanya kehadirannya yang membuat analog dikeluarkan berlisensi. Dalam hal menerbitkan lisensi untuk perusahaan farmasi India, Gilead juga memberi mereka teknologi produksi, memberikan lisensi hak untuk kebijakan harga independen. Agar analog obat dianggap sebagai obat generik, obat harus mematuhi sejumlah parameter:

  1. Anda harus mematuhi rasio komponen farmasi yang paling penting dalam penyusunan standar kualitatif dan kuantitatif.
  1. Ikuti peraturan internasional yang relevan.
  1. Diperlukan kepatuhan wajib dengan kondisi produksi yang tepat.
  1. Dalam sediaan, ekivalen yang sesuai dari parameter penyerapan harus dipertahankan.

Perlu dicatat bahwa WHO berjaga-jaga untuk memastikan ketersediaan obat-obatan, yang berusaha untuk mengganti obat bermerek mahal dengan bantuan obat generik anggaran.

Generik Soferbuvir Mesir

Tidak seperti India, perusahaan farmasi Mesir tidak menjadikan diri mereka di antara pemimpin dunia dalam produksi obat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai produksi analog sofosbuvir. Namun, sebagian besar analog mereka tidak berlisensi:

  • MPI Viropack, memproduksi obat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu obat generik Mesir pertama;
  • Heterosofir, dirilis oleh Pharmed Healthcare. Ini adalah satu-satunya generik berlisensi di Mesir. Pada paket, di bawah hologram, kode disembunyikan, yang memungkinkan untuk memeriksa keaslian persiapan di situs web produsen, sehingga tidak termasuk pemalsuannya;
  • Grateziano, diproduksi oleh Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork diproduksi oleh Vimeo;
  • Sofocivir, diproduksi oleh ZetaPhar.

Obat generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang memproduksi obat generik melawan HCV dalam volume besar. Selain itu, negara ini bahkan tidak memerlukan lisensi untuk produksi analog dari obat-obatan bermerek, karena sampai tahun 2030 perusahaan-perusahaan farmasi diizinkan untuk mengeluarkan persiapan medis semacam itu tanpa kehadiran dokumen lisensi yang relevan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terbaru adalah perusahaan farmasi Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proyek kapasitas produksinya dibuat oleh para ahli Eropa dan memenuhi standar internasional. Beacon melepaskan obat generik berikut untuk pengobatan virus hepatitis C:

  • Soforal - sofosbuvir generik, mengandung zat aktif 400 mg. Tidak seperti kemasan tradisional dalam botol 28 buah, Sophoral diproduksi dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu piring;
  • Daclavir adalah obat generik Daclatasvir, satu tablet obat mengandung 60 mg bahan aktif. Ini juga diproduksi dalam bentuk lepuh, tetapi setiap lempeng berisi 10 tablet;
  • Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandung sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Obat Pangenotypic (universal), efektif dalam pengobatan genotipe HCV 1 ÷ 6. Dan dalam hal ini tidak ada kemasan yang biasa dalam botol, tablet dikemas dalam lepuh 6 buah di setiap piring.
  • Darvoni adalah obat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan obat dari produsen lain, perlu untuk mengambil tablet dari setiap jenis. Dan Beacon menyatukan mereka dalam satu pil. Darvoni dikemas dalam lepuh 6 tablet dalam satu piring, dikirim hanya untuk ekspor.

Ketika membeli persiapan dari Beacon berdasarkan program terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian kemasan mereka untuk membeli jumlah yang diperlukan untuk perawatan. Perusahaan-perusahaan farmasi India yang paling terkenal Seperti disebutkan di atas, setelah perusahaan-perusahaan farmasi negara tersebut menerima lisensi untuk pelepasan obat generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Tetapi di antara banyak perusahaan, perlu dicatat beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Perusahaan farmasi paling populer adalah Natco Pharma Ltd., yang obat-obatannya telah menyelamatkan hidup beberapa puluh ribu orang dengan hepatitis C kronis. Natco Pharma muncul pada 1981 di kota Hyderabad dengan modal awal 3,3 juta rupee, maka jumlah karyawannya adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3,5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan Natco, dan ada juga cabang di negara lain. Selain unit produksi, perusahaan memiliki laboratorium yang lengkap yang memungkinkannya untuk mengembangkan persiapan medis modern. Di antara perkembangannya sendiri ada baiknya diperhatikan obat-obatan untuk melawan kanker. Veenat, diproduksi sejak 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu obat paling terkenal di daerah ini. Ya, dan pelepasan obat generik untuk pengobatan virus hepatitis C adalah prioritas bagi Natco.

Hetero Obat Ltd

Perusahaan ini telah menetapkan sebagai tujuan produksi obat generik, mensubordinasikan aspirasi ini ke jaringan produksinya sendiri, termasuk pabrik dengan cabang dan laboratorium. Jaringan produksi Hetero dipertajam untuk produksi obat-obatan berdasarkan lisensi yang diperoleh perusahaan. Salah satu kegiatannya adalah persiapan medis, yang memungkinkan untuk memerangi penyakit virus yang serius, yang pengobatannya menjadi mustahil bagi banyak pasien karena mahalnya obat-obatan asli. Lisensi yang diperoleh memungkinkan Hetero untuk segera melanjutkan ke rilis obat generik, yang kemudian dijual dengan harga yang terjangkau bagi pasien. Penciptaan Obat Hetero dimulai pada tahun 1993. Selama 24 tahun terakhir, selusin pabrik dan beberapa unit produksi telah muncul di India. Kehadiran laboratorium kami sendiri memungkinkan perusahaan untuk melakukan pekerjaan eksperimental pada sintesis zat, yang berkontribusi pada perluasan basis produksi dan ekspor aktif obat-obatan ke luar negeri.

Zydus heptiza

Zydus adalah perusahaan India yang telah menetapkan tujuan membangun masyarakat yang sehat, yang, menurut pemiliknya, akan diikuti oleh perubahan ke arah yang lebih baik dalam kualitas hidup masyarakat. Tujuannya mulia, dan oleh karena itu, untuk mencapainya, perusahaan melakukan kegiatan pendidikan aktif yang memengaruhi segmen penduduk termiskin. Termasuk dengan vaksinasi gratis populasi terhadap hepatitis B. Zidus dalam hal volume produksi di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Selain itu, 16 obatnya ada dalam daftar 300 obat paling penting dari industri farmasi India. Produk Zydus diminati tidak hanya di pasar domestik, mereka dapat ditemukan di apotek di 43 negara di planet kita. Dan rentang obat yang diproduksi di 7 perusahaan melebihi 850 obat. Salah satu industrinya yang paling kuat adalah di negara bagian Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar tidak hanya di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rejimen pengobatan hepatitis C untuk setiap pasien dipilih secara individual oleh dokter. Untuk pemilihan skema yang benar, efektif dan aman, dokter perlu mengetahui:

  • genotipe virus;
  • lamanya sakit;
  • tingkat kerusakan hati;
  • ada / tidaknya sirosis, infeksi bersamaan (misalnya, HIV atau hepatitis lainnya), pengalaman negatif dari pengobatan sebelumnya.

Setelah menerima data ini setelah siklus analisis, dokter memilih opsi pengobatan terbaik berdasarkan rekomendasi dari EASL. Rekomendasi EASL disesuaikan dari tahun ke tahun, mereka menambahkan obat yang baru muncul. Sebelum merekomendasikan opsi perawatan baru, mereka disajikan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khusus. Pada 2017, pertemuan khusus EASL meninjau pembaruan untuk skema yang direkomendasikan di Paris. Diputuskan untuk sepenuhnya menghentikan terapi interferon di Eropa untuk mengobati HCV. Selain itu, tidak ada satu pun rejimen yang direkomendasikan menggunakan obat yang langsung bekerja. Berikut adalah beberapa opsi perawatan yang disarankan. Semuanya diberikan semata-mata untuk sosialisasi dan tidak dapat menjadi panduan untuk bertindak, karena hanya dokter yang dapat memberikan resep terapi, di bawah pengawasan yang kemudian akan dijalaninya.

  1. Kemungkinan rejimen pengobatan yang diusulkan oleh EASL dalam kasus monoinfeksi hepatitis C atau koinfeksi HIV + HCV pada pasien tanpa sirosis dan sebelumnya tidak diobati:
  • untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, durasi 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, durasi kursus 12 minggu.

  • dalam pengobatan genotipe 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • dalam pengobatan genotipe 3 tanpa menggunakan ribavirin untuk jangka waktu terapi 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • Dengan terapi genotipe 4, dimungkinkan untuk menerapkan selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Regimen pengobatan EASL yang direkomendasikan untuk monoinfeksi hepatitis C atau infeksi HIV / HCV bersamaan pada pasien dengan sirosis kompensasi yang sebelumnya tidak pernah diobati:
  • untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, durasi 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis respons yang tidak menguntungkan; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, maka 24 minggu, dan dengan ribavirin masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

  • dalam pengobatan genotipe 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin bertahan selama 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menguntungkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

  • dalam pengobatan penggunaan genotipe 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir lagi dengan ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir dimungkinkan selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

  • Dalam pengobatan genotipe 4, rejimen yang sama digunakan seperti pada genotipe 1a dan 1b.

Seperti yang Anda lihat, selain kondisi pasien dan karakteristik tubuhnya, kombinasi obat yang diresepkan yang dipilih oleh dokter juga memengaruhi hasil terapi. Selain itu, lamanya pengobatan tergantung pada kombinasi yang dipilih oleh dokter.

Pengobatan dengan obat HCV modern

Minumlah pil obat antiviral langsung yang diresepkan oleh dokter secara oral sekali sehari. Mereka tidak dibagi menjadi beberapa bagian, jangan dikunyah, tetapi dicuci dengan air biasa. Cara terbaik untuk melakukan ini pada saat yang sama, karena konsentrasi konstan zat aktif dalam tubuh tetap terjaga. Tidak perlu melekat pada asupan makanan, hal utama adalah tidak melakukannya dengan perut kosong. Mulai minum obat, perhatikan keadaan kesehatan, karena selama periode ini cara termudah untuk melihat kemungkinan efek samping. PPPP sendiri tidak memiliki banyak, tetapi obat yang diresepkan di kompleks jauh lebih kecil. Paling sering, efek samping muncul sebagai:

  • sakit kepala;
  • muntah dan pusing;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri sendi;
  • perubahan parameter biokimia darah, dinyatakan dalam kadar hemoglobin rendah, pengurangan trombosit dan limfosit.

Efek samping mungkin terjadi pada sejumlah kecil pasien. Tetapi semua yang sama tentang semua penyakit yang diketahui harus diberitahukan kepada dokter yang hadir untuk mengambil tindakan yang diperlukan. Agar tidak menyebabkan peningkatan efek samping, alkohol dan nikotin harus dikeluarkan dari penggunaan, karena mereka mempengaruhi hati.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, penerimaan PDPD dikecualikan, itu menyangkut:

  • hipersensitivitas individu pasien terhadap ramuan obat tertentu;
  • pasien di bawah usia 18, karena tidak ada data akurat tentang efeknya pada tubuh;
  • wanita yang membawa janin dan bayi yang menyusui;
  • wanita harus menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan untuk menghindari konsepsi selama masa terapi. Selain itu, persyaratan ini juga berlaku untuk wanita yang pasangannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan obat antivirus tindakan langsung di tempat-tempat yang tidak dapat diakses untuk anak-anak dan aksi sinar matahari langsung. Temperatur penyimpanan harus dalam kisaran 15 ÷ 30ºС. Mulai minum obat, periksa tanggal pembuatan dan penyimpanan yang ditunjukkan pada paket. Terlambat obat terlarang. Cara mendapatkan DAA untuk penduduk Rusia Sayangnya, obat generik India tidak dapat ditemukan di apotek Rusia. Perusahaan farmasi Gilead, yang memberikan lisensi untuk pelepasan obat-obatan, dengan hati-hati melarang ekspor mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropa. Mereka yang ingin membeli obat generik India murah untuk melawan hepatitis C dapat memanfaatkan beberapa cara:

  • memesannya melalui apotek daring Rusia dan mendapatkan barang dalam beberapa jam (atau berhari-hari) tergantung pada tempat pengiriman. Dan dalam banyak kasus, bahkan pembayaran di muka tidak diperlukan;
  • memesannya melalui toko online india dengan pengiriman rumah. Di sini Anda perlu prabayar dalam mata uang asing, dan waktu tunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Plus, kebutuhan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggris ditambahkan;
  • pergi ke India dan membawa obat sendiri. Ini juga akan memakan waktu, ditambah hambatan bahasa, ditambah kesulitan memverifikasi keaslian barang yang dibeli di apotek. Untuk semua ini, masalah ekspor-diri akan ditambahkan, membutuhkan wadah termal, ketersediaan pendapat dokter dan resep dalam bahasa Inggris, serta salinan cek.

Tertarik untuk membeli obat-obatan, orang-orang memutuskan sendiri pilihan pengiriman mana yang bisa dipilih. Hanya saja, jangan lupa bahwa dalam kasus HCV, hasil terapi yang menguntungkan tergantung pada kecepatan onsetnya. Di sini, dalam arti harfiah, penundaan kematian adalah seperti, dan karena itu Anda tidak boleh menunda dimulainya prosedur.