Apa yang berbahaya bagi seseorang yang mengidap hepatitis C?

Pembawa hepatitis C - apa artinya ini bagi pasien? Virus ini adalah patogen umum dan berbahaya yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh, merusak sel-sel organ dan mengganggu fungsinya. Jadi apa perbedaan antara pasien dengan hepatitis C dan pembawa virus ini, dan apa artinya bagi pasien untuk mendeteksi patogen dalam darahnya?

Kekhasan penyakit

Hepatitis C adalah penyakit menular, agen penyebab yang mempengaruhi hati, sel darah dan ditandai oleh variabilitas genetik yang tinggi. Infeksi membutuhkan masuknya virion ke dalam aliran darah. Dengan darah, patogen memasuki hepatosit, di mana ia berkembang biak. Dari sana, ia kembali ke aliran darah dan mengembangkan viremia.

Ada lebih dari 40 subspesies dari virus ini. Fitur ini memungkinkannya untuk "bersembunyi" dari sistem kekebalan tubuh manusia - sementara pengenalan dan sintesis antibodi terhadap generasi pertama virus dilakukan, berikut ini telah muncul dalam darah, yang memiliki mutasi antigenik. Mungkin penyakit akut dan kronis.

Bentuk akut dari penyakit ini sering tanpa gejala dan berakhir dengan penyembuhan sendiri. Pada setengah dari pasien yang terinfeksi, penyakit ini menjadi kronis.

Bentuk kronis, yang ditandai oleh negara pembawa, mempengaruhi sekitar 70 juta orang di dunia. Bahaya utama dari virus hepatitis C adalah bahwa sebagai akibat dari kerusakan hati, sirosis atau karsinoma hepatoseluler akhirnya berkembang, dari mana sekitar 300 ribu orang meninggal setiap tahun.

Hepatitis C mungkin tidak terwujud dalam waktu yang lama. Suatu kondisi di mana virus sudah ada dalam darah, tetapi masih belum ada gejala penyakit, disebut pembawa patogen. Pembawa virus hepatitis C cukup lama, penyakit ini dalam remisi dan terdeteksi cukup terlambat.

Seorang pasien epidemi lebih berbahaya daripada pembawa. Yang pertama mengalokasikan sejumlah besar patogen, tetapi pembawa hepatitis adalah sumber infeksi. Selain itu, ada persepsi bahwa dalam pembawa virus, parenkim hati masih utuh. Tetapi statistik biopsi hepatosit menunjukkan bahwa 3% pasien tanpa gambaran klinis penyakit mengalami perubahan tersebut. Hepatosit rusak tidak hanya sebagai akibat virus, tetapi juga karena aktivitas sistem kekebalan tubuh. Limfosit sendiri menghancurkan sel-sel hati yang terkena.

Jika kekebalan cukup kuat untuk mencegah patogen berkembang biak di hepatosit, pasien menjadi pembawa virus hepatitis C. Kondisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan memerlukan pengawasan medis terus-menerus untuk menunda perkembangan penyakit sebanyak mungkin dan, jika perlu, untuk memulai terapi antivirus tepat waktu.

Operator tidak menderita gejala klinis penyakit ini, tetapi, sebagai sumber infeksi, mereka harus selalu menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi orang tua, dengan hati-hati mendekati masalah keluarga berencana.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Rute utama penularan virus hepatitis C adalah darah, dan hanya 10% yang terinfeksi secara seksual. Virus ini sangat resisten di lingkungan. Dalam bahan biologis kering, patogen mempertahankan aktivitas selama setidaknya 15 jam, dan kadang-kadang selama beberapa hari. Karena itu, untuk pencegahan infeksi pada pasien di sekitarnya, dan juga pembawa, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

  1. Jika terjadi cedera pada kulit dengan pelepasan darah, semua kemungkinan permukaan yang terkontaminasi harus dirawat dengan disinfektan, dan luka ditutup dengan plester atau perban untuk menghindari meninggalkan infeksi di masa depan.
  2. Pakaian pembawa, sprei, handuk harus dicuci pada suhu 600 ° C selama setidaknya 30 menit atau direbus selama 2 menit. Selain itu, pakaian dan linen harus disetrika pada suhu setinggi mungkin.
  3. Penting untuk secara terpisah menyimpan barang-barang kebersihan pribadi dari alat pengangkut - sikat gigi, alat cukur dan manikur, jarum suntik, perhiasan.
  4. Pembawa virus hepatitis C diperlukan untuk memperingatkan petugas kesehatan atau profesional lainnya sebelum menangani kemungkinan kontak dengan darah.
  5. Dalam hal hubungan seksual dalam kasus pengangkutan, metode kontrasepsi penghalang harus diterapkan.
  6. Pasien atau pembawa infeksi dilarang menyumbangkan darah.
  7. Seluruh keluarga harus mematuhi gaya hidup sehat untuk menjaga sistem kekebalan tubuh dalam kondisi yang baik. Karena dialah yang terbaik melindungi pembawa dari perkembangan penyakit, dan kerabatnya dari infeksi.

Anda dapat terinfeksi tidak hanya di rumah, tetapi juga di rumah sakit, di salon tato atau salon kecantikan. Karena itu, Anda harus selalu memperhatikan pendekatan aturan asepsis dan antisepsis di tempat-tempat di mana cedera kulit dan kontak dengan darah mungkin terjadi.

Virus hepatitis C tidak menular melalui jalur udara dan kontak, yaitu melalui:

Partikel darah atau sperma dari orang yang terinfeksi diperlukan untuk penularan. Oleh karena itu, karier dan pasien dengan hepatitis C memiliki hak untuk hidup penuh di masyarakat.

Kereta dan kehamilan

Apakah mungkin untuk hamil dengan hepatitis C tergantung pada stadium dan bentuk penyakitnya. Dalam kasus pengangkutan virus dan dengan tidak adanya tanda-tanda kerusakan pada parenkim hati, keberhasilan kehamilan dan persalinan sangat mungkin terjadi. Harus diingat bahwa kehamilan menyebabkan perubahan hormon dan berkurangnya imunitas, yang pada gilirannya dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit atau transisi tahap karier ke tahap reproduksi aktif patogen dalam sel parenkim hati. Oleh karena itu, jika pembawa adalah calon ibu dari anak tersebut, ia memerlukan pemantauan medis yang konstan atas kondisinya dan pemeriksaan rutin.

Komplikasi hepatitis yang parah, seperti sirosis atau kanker hati, tidak sesuai dengan kehamilan.

Berkenaan dengan risiko menginfeksi anak, hanya dalam 6% kasus kehamilan berakhir dengan infeksi embrio. Selain itu, risiko terbesar infeksi pada fase aktif replikasi virus, berbeda dengan pembawa, yang hampir aman bagi janin. Penting untuk mencegah infeksi primer pada calon ibu dan transisi dari fase pembawa ke tahap aktif pemuliaan virion.

Jika ibu adalah pembawa virus, ASI menjadi berbahaya bagi bayi yang baru lahir karena kerusakan puting susu. Antibodi terhadap agen penyebab infeksi dalam tubuh anak bertahan selama satu tahun setelah kelahiran. Oleh karena itu, bayi baru lahir yang ibunya pembawa virus berada di bawah kendali penyakit menular.

Pada 5% bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi, virus ditemukan dalam darah satu tahun setelah kelahiran. Infeksi biasanya terjadi selama lewatnya jalan lahir. Tidak mungkin untuk menghilangkan infeksi, meskipun ada pendapat bahwa operasi caesar mengurangi kemungkinan infeksi. Namun, kemungkinan infeksi tidak mungkin, dan sebagian besar anak dilahirkan sepenuhnya bebas dari virus.

Diagnosis infeksi virus

Sangat sering, keberadaan virus dalam darah didiagnosis secara kebetulan, misalnya, selama skrining rutin selama kehamilan atau pemeriksaan medis lainnya. Dalam hal deteksi antibodi terhadap virus dalam darah, tes ulang diperlukan untuk menghilangkan hasil positif palsu. Hasil negatif palsu juga dimungkinkan, oleh karena itu selama kehamilan beberapa tes dilakukan untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus.

Jika antibodi dikonfirmasi oleh enzim immunoassay, studi tambahan dilakukan untuk menentukan genotipe patogen dan mengklarifikasi jenis penyakit. Untuk tujuan ini, metode deteksi Anti-HCV - imunoglobulin spesifik dari kelas IgM dan IgG ke protein dari virus hepatitis C. digunakan. Deteksi total antibodi menunjukkan adanya pembawa atau penyakit yang sebelumnya ditransfer.

Analisis utama untuk mengkonfirmasi keberadaan virus hepatitis C adalah reaksi berantai polimerase untuk mendeteksi virus RNA dan fakta reproduksinya. Bahan genetik patogen dapat dideteksi dalam darah vena pasien sedini mungkin 12 hari setelah infeksi, ketika antibodi masih tidak ada, dan indikator biokimiawi dari aktivitas hepatosit berada dalam kisaran normal. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya jenis hepatitis apa yang dimiliki pasien, tetapi juga berapa banyak virus dalam darahnya. Informasi ini memungkinkan Anda untuk memprediksi perjalanan infeksi, untuk menentukan apakah tahap pembawa telah masuk ke dalam penyakit atau untuk mengevaluasi efektivitas terapi antivirus.

Berdasarkan hasil diagnosa, keputusan dibuat tentang perlunya perawatan Jika replikasi virus dalam fase aktif, terapi antivirus diresepkan untuk pasien. Jika multiplikasi virus tidak terjadi, pasien diberi status pembawa. Dalam hal ini, kondisi pembawa harus terus dipantau agar tidak ketinggalan dimulainya replikasi virion.

Awal reproduksi patogen adalah sinyal untuk dimulainya terapi. Dalam 90% kasus yang dilaporkan, hepatitis C dapat diobati.

Apa kereta hepatitis C

Ketika seseorang mengetahui bahwa dia adalah pembawa hepatitis C, baginya itu terdengar seperti sebuah kalimat. Tidak mengerti apa artinya itu, dia mulai panik. Banyak orang tidak tahu apakah pembawa dapat menulari orang lain, betapa berbahayanya dan bagaimana hidup dengan diagnosis ini.

Ada dua konsep operator yang sama sekali berbeda:

  • Dengan demikian, pembawa antibodi terhadap hepatitis C adalah orang yang sudah memiliki infeksi. Tubuhnya mengalahkan penyakit itu, dan dia tidak dapat menginfeksi orang lain.
  • Hal lain - virus. Di hadapan virus hepatitis C dalam darah seseorang merupakan ancaman bagi orang lain. Dalam hal ini, perlu untuk mengambil tindakan pencegahan - tidak menghubungi darah pembawa, tidak menggunakan barang-barang pribadinya, tidak melupakan kondom selama hubungan seksual. Orang yang terinfeksi harus menerima terapi antivirus. Bergantung pada genotipe virusnya, peluang untuk menghilangkan pembawa bervariasi dari 50 hingga 90%.

Perselisihan media pembawa

Paling sering, pengangkutan hepatitis C ditentukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis. Misalnya, wanita hamil harus mendaftar untuk tes serologis (ELISA) saat mendaftar. Kadang-kadang hasil analisis menunjukkan adanya antibodi terhadap hepatitis C. Ini berarti bahwa orang tersebut sudah menemukan virus. Namun, penyakitnya memenangkan tubuh atau tidak, menurut hasil penelitian ini saja, tidak mungkin dikatakan.

Untuk menentukan pada tahap perkembangan apa hepatitis C, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap. Ini termasuk studi seperti:

  • Analisis PCR (PCR);
  • tes darah biokimia;
  • Ultrasonografi hati dan fibroscan;
  • biopsi hati.

Terutama indikasi infektivitas adalah metode PCR. Itu memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan dan bahkan jumlah virus hepatitis B dalam darah. Semakin tinggi tingkat partikel virus, semakin menular orang tersebut. Agar tidak menyebarkan penyakit lebih lanjut, ia setidaknya harus memberi tahu kerabat dan kerabatnya tentang diagnosisnya, dan lebih baik menjalani pengobatan antivirus. Namun, dalam bentuk hepatitis akut, terapi spesifik jarang diresepkan. Pada sekitar 20 kasus dari 100, hepatitis C akut dapat disembuhkan dengan sendirinya.

Bagaimana cara menghindari infeksi

Jika survei lengkap belum dilakukan, maka orang tersebut dianggap berpotensi berbahaya. Semua yang lain harus waspada terhadap kontak dengan pembawa hepatitis C. Apa artinya ini:

  1. Selama hubungan seksual, Anda harus menggunakan kondom, lebih disukai yang berkualitas.
  2. Ciuman, pelukan harus dihindari jika ada kerusakan pada kulit atau selaput lendir.
  3. Anda tidak dapat menggunakan barang-barang pribadi pembawa, terutama pisau cukur, gunting, sikat gigi, pisau.
  4. Seorang wanita yang mengalami puting susu dilarang menyusui.
  5. Pengangkut harus memperingatkan tentang diagnosisnya, datang ke kantor gigi, rumah sakit, ruang tato, penata rambut.
  6. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa semua instrumen medis, gunting kuku disterilkan.
  7. Jika memungkinkan, instrumen sekali pakai harus digunakan, terutama dengan jarum suntik dan spatula untuk memeriksa tenggorokan.

Perhatian! Dengan tes ELISA positif untuk keberadaan antibodi terhadap hepatitis C, karier dianggap berbahaya sampai terbukti sebaliknya. Karena itu, hal pertama yang dibutuhkan seseorang adalah pemeriksaan lengkap untuk menentukan apakah virus itu sendiri beredar dalam darah. Jika hasil PCR negatif, keadaan pembawa akan dianggap sehat dan tidak menular.

Cara menghilangkan virus

Dengan hasil PCR positif, dua diagnosis dapat dibuat: hepatitis C akut atau kronis. Semuanya tergantung pada keberadaan dan jumlah antigen yang berbeda dari virus dalam darah. Pada hepatitis akut, yang terjadi dalam bentuk ringan, perawatan ini paling sering dilakukan di rumah dan terdiri dari istirahat dan diet. Jika kondisi pasien parah, ia dirawat di rumah sakit dan obat yang diresepkan, terutama untuk menjaga hati.

Sekitar 80% pasien dengan hepatitis C menjadi kronis. Jika tubuh gagal mengatasi virus setelah 6 bulan, maka obat antivirus, interferon dan ribavirin, dapat diresepkan sebagai pengobatan. Terapi antivirus dapat bertahan dari 24 hingga 72 minggu, tergantung pada genotipe virusnya. Dengan tipe 1, peluang pemulihan adalah 50%, dengan 2 dan 3 - 80–90%.

Kesembuhan total dapat dinilai tidak lebih awal dari 6 bulan setelah akhir perawatan. Dasar untuk membuat diagnosis adalah tanggapan virologi bertahan (SVR). Setelah itu, selama 6-8 tahun (dan kadang seumur hidup), antibodi terhadap virus akan beredar di dalam darah, yang tidak membawa bahaya bagi pemilik atau orang lain.

Sangat sering dengan hepatitis C kronis, virus dalam mode tidur dan tidak memanifestasikan dirinya. Dalam hal ini, kelayakan terapi antivirus diputuskan bersama dengan dokter Anda. Perawatan spesifik hepatitis mahal dan dapat menyebabkan banyak reaksi buruk. Adapun risiko terinfeksi oleh pembawa virus hepatitis C, itu minimal, tetapi masih ada.

Jadi, pengangkutan hepatitis C bisa berbahaya atau tidak. Seseorang hanya menular dengan sirkulasi partikel virus dalam darah. Kehadiran antibodi itu sendiri tidak mengatakan apa-apa. Mereka dapat ditentukan baik selama sakit dan kapan itu sepenuhnya sembuh. Penting untuk lulus analisis PCR untuk memahami apakah seseorang adalah pembawa hepatitis atau tidak.

Apa arti pembawa hepatitis C dan apa pengobatannya?

Pembawa hepatitis C, setelah didiagnosis, rawan panik, percaya bahwa hukuman seperti itu tidak dapat dihindari dan bahwa seluruh kehidupan sekarang akan menurun. Tetapi orang-orang seperti itu dapat hidup sepenuhnya, jika mereka mengikuti aturan tertentu. Banyak orang bertanya-tanya apakah fenomena seperti itu benar-benar berbahaya bagi pembawanya sendiri, atau untuk orang-orang di sekitarnya. Adalah perlu untuk berurusan dengan konsep ini, serta dengan berbagai nuansa yang mungkin timbul dalam kehidupan pembawa hepatitis C.

Arti konsep "pembawa Hepatitis C"

Dalam praktik medis dan penelitian, ada dua jenis pengangkutan virus hepatovirus kelompok "C":

  1. Pembawa antibodi, secara stabil resisten terhadap virus.
  2. Pembawa tubuh dari virus itu sendiri.

Orang-orang dari kelompok pertama sudah menderita penyakit hati yang berbahaya, tubuh mereka mampu mengatasi sel-sel virus dengan sistem kekebalan tubuh. Antibodi yang resisten terhadap penyakit, hanyalah komponen kekebalan manusia. Karena itu, orang-orang ini tidak dapat menginfeksi orang lain dengan hepatitis. Dan sekarang, mereka yang telah didiagnosis dengan "pembawa tubuh virus" berbahaya bagi masyarakat - mereka dapat menularkan virus ke orang lain. Tapi jangan berpikir bahwa kehadiran mereka saja berbahaya, hepatitis ditularkan dalam kondisi tertentu.

Pembawa hepatitis C - apa artinya? Ini berarti bahwa seseorang dalam dirinya memiliki tubuh virus seperti itu, yang pada orang lain ketika dipindahkan ke mereka dari pembawa, memprovokasi timbulnya dan pengembangan penyakit berbahaya seperti - Hepatitis C. Gambaran klinis penyakit ini mungkin tidak ada. Jika ya, maka mereka sudah berbicara tentang pasien dengan hepatitis, dan bukan hanya pembawa. Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa pengangkutan adalah sejenis penyakit yang mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara eksternal, tetapi ada bahaya penularan patogen kepada orang lain.

Keadaan pembawa asimptomatik atau simtomatik

Pengangkutan hepatitis C adalah proses dalam diri seseorang yang paling sering terjadi dengan cara yang tersembunyi (tersembunyi). Gejala tidak terlihat, orang tersebut merasa baik-baik saja (jika tidak ada yang sakit). Karena itu, ada kesulitan dengan definisi patogen. Kemudian dokter menunjuk kecurigaan mereka, atau pernyataan dari pembawa yang diduga, meresepkan tes khusus.

Umur pembawa

Perlu dipahami bahwa virus penyakit hati cukup dinamis - virus ini terus berubah, termasuk dalam waktu:

  • 20-150 hari - ini dicatat oleh dokter fluktuasi periode inkubasi penyakit;
  • 40-50 hari - periode inkubasi seperti itu paling sering dicatat;
  • 14 tahun setelah ditemukannya virus tidur, sel-selnya dapat diaktifkan;
  • setelah 18 tahun, jika Anda tidak merawat hati, sirosis terjadi;
  • setelah 23-38, pembentukan karsinoma terjadi dan hati dapat menolak, yang menyebabkan kematian pasien.

Jika seseorang terinfeksi hepatitis C, maka ini tidak mempengaruhi harapan hidupnya sampai virus diaktifkan. Dan agar ini tidak terjadi, seseorang perlu menjalani pengobatan antivirus, meskipun faktanya dia belum dianggap sebagai pasien. Pengangkutan juga harus dirawat!

Apakah kereta patologi hepatitis C, penyakit

Badan virus ditemukan dalam darah orang pembawa dalam kasus berikut:

  • selama pemeriksaan medis;
  • saat mengambil tes darah;
  • sebelum operasi, saat memeriksa darah;
  • selama kehamilan - saat mendaftar di klinik bersalin, wanita hamil menjalani studi "IFA";
  • serta selama inspeksi rutin orang sakit atau sehat.

Setelah kehadiran sel-sel virus dalam darah, para spesialis memeriksa kelayakan mereka - yang disebut keadaan virus. Tes ini memungkinkan dokter untuk memahami bagaimana virus itu kambuh, baik dalam perkembangan atau dalam remisi, tidak aktif, terhambat. Kemudian, keberadaan antibodi terhadap virus tersebut ditentukan - kemampuan tubuh untuk melawan dan secara bertahap mengusir virus. Dan baru setelah itu akan ditentukan apakah pembawa virus hepatitis C adalah seseorang, atau dia sudah sakit dengan penyakit seperti itu.

Pemeriksaan lengkap pasien atau tersangka karier mencakup prosedur diagnostik berikut:

  • pengujian untuk reaksi berantai polimerase (PCR);
  • pengiriman analisis boikhimichesky;
  • prosedur biopsi - analisis pada tingkat sel dengan pengumpulan bahan biologis untuk penelitian;
  • perjalanan ultrasonografi - pemeriksaan, visualisasi hati;
  • fibroscan.

Pengambilan sampel biomaterial untuk memeriksa keadaan hati disebut probe sekali pakai. Analisis paling penting yang secara langsung mengungkapkan keberadaan tubuh virus adalah PCR. Semakin banyak partikel yang ditemukan, semakin besar bahaya seseorang menular.

Apakah kereta ini dirawat

Untuk mengecualikan keberadaan patogen mikrobiologis yang berbahaya, seseorang harus menjalani terapi antivirus secara keseluruhan. Jika seseorang berkata: “Saya pembawa hepatitis C, dan peluang saya untuk menyingkirkannya adalah nol!”, Maka dia akan sangat keliru. Untuk memiliki prediksi positif. Pertama, Anda harus menentukan jenis virus - karena, faktanya, ada berbagai genotipe hepatitis C:

  1. Tidak bisa ditarik Peluang untuk menghilangkan patogen adalah 50%.
  2. Cukup bisa diobati. Kemampuan untuk menghapus virus dari tubuh meningkat menjadi 60-70%.
  3. Mudah diobati. Anda dapat menyingkirkan momok mengerikan di 90% kasus terapi yang memenuhi syarat.

Untuk pengobatan hepatitis C yang berhasil, pasien memiliki tepat 6 bulan. Kali ini, yang ditandai oleh dokter sebagai periode ketika tubuh orang yang terinfeksi memiliki lebih banyak peluang untuk melawan virus. Setelah enam bulan, tubuh melemah terhadap serangan virologi, sehingga penyakit memiliki risiko menjadi tahap kronis. Jika muncul pertanyaan apakah pembawa virus hepatitis C dapat menginfeksi orang lain setelah perawatan, maka semuanya tergantung pada apakah tubuh telah mengembangkan antibodi yang dapat melawan patogen.

Dalam perawatan, dokter meresepkan berbagai obat antivirus milik kelompok hati. Misalnya, obat-obatan - Ribavirin, atau - interferon. Terapi kategori antivirus berlangsung 24-72 minggu. Dokter meresepkan satu set obat dan intensitas asupan sangat sesuai dengan genotipe yang ditemukan dalam virus.

Aturan untuk berhati-hati terhadap pembawa hepatitis C

Setiap pembawa harus ingat bahwa ada beberapa cara infeksi, infeksi pada orang lain dengan virus. Jika Anda telah membuat diagnosis seperti kereta, maka orang tersebut menjadi bertanggung jawab kepada orang lain, ketika berinteraksi dengan orang-orang di masyarakat. Kewaspadaan harus diperhatikan oleh pembawa virus sebagai berikut:

  1. Orang lain tidak boleh bersentuhan dengan darahnya. Terutama menyangkut transfer darah yang terinfeksi dari pembawa luka ke luka orang yang tidak terinfeksi.
  2. Seks dengan pembawa hepatitis C juga berbahaya Anda harus menggunakan metode kontrasepsi tipe tertutup - kondom.
  3. Barang-barang pribadi yang terinfeksi tidak dapat dipakai. Partikel kulit mati atau keringat bisa mengandung sel-sel patogen berbahaya.
  4. Anda tidak dapat menggunakan barang-barang pribadi - sikat gigi, pisau cukur, gunting, sisir, pisau, dan sebagainya.
  5. Pelukan, ciuman, dan kontak dekat lainnya menyebabkan infeksi. Ada juga bakteri patogen dalam zat mukosa.
  6. Jika Anda perlu menjalani perawatan dalam kedokteran gigi, maka Anda harus memperingatkan dokter setiap kali seseorang adalah pembawa virus. Begitu pula dengan manikur, pedikur dan sebagainya.
  7. Gunakan hanya instrumen sekali pakai untuk pemeriksaan oleh dokter.
Jika kariernya adalah wanita hamil

Ketika pembawa adalah wanita hamil, maka dia juga harus berhati-hati untuk melindungi anaknya dari infeksi sebanyak mungkin. Bahayanya jelas - virus hepatitis C cukup mampu menembus plasenta, dan kemudian ditularkan ke bayi. Jika seorang wanita hanya pembawa virus, maka sel-sel patogen juga dapat ditularkan melalui plasenta ke janin, dan kemudian ternyata anak tersebut adalah pembawa hepatitis C. retak.

Pada sekitar 80% pasien, hepatitis dapat menjadi kronis dengan pengobatan yang tidak tepat, terlambat, atau kurang. Bahaya seseorang terhadap orang lain muncul ketika di dalam darah kehadiran partikel virologi terungkap, karena mereka secara aktif bersirkulasi dengan darah, bukan tidur. Jika antibodi ditemukan bersama dengan adanya virus, ini tidak berarti bahwa bahaya telah berlalu. Anda harus tenang hanya ketika ada lebih banyak antibodi daripada keberadaan tubuh "tertidur" dari virus, atau ketidakhadiran mereka.

Pembawa hepatitis C

Jumlah pasien dengan patologi virologi tidak tinggal diam. Setiap tahun, menurut statistik dari hepatologis, jumlah orang yang terkena HCV meningkat 3-4%. Beberapa hal dapat melayani tren ini: penyalahgunaan obat terlarang, seks bebas, transfusi darah dari donor yang tidak terverifikasi. Namun, ada orang yang tidak sakit hepatitis C, tetapi hanya pembawanya. Apa artinya itu? Pembawa virus hepatitis C adalah orang yang memiliki kecenderungan penyakit, tetapi patogen, untuk alasan apa pun, belum berubah ke bentuk aktif. Mengapa ini bisa terjadi?

Apa yang dilakukan pembawa virus hepatitis C

Virus hepatitis C adalah jenis patologi yang menular, yang berarti menular dari orang ke orang. Sebagai aturan, infeksi terjadi dari pembawa virus, dalam kasus yang jarang dari fokus infeksi asing. Tetapi apa artinya menjadi pembawa virus hepatitis C? Dokter telah memberikan definisi masalah. Menurut terminologi medis, keadaan pembawa virus adalah suatu kondisi di mana partikel RNA hadir dalam tubuh manusia, tetapi konsentrasi atau aktivitasnya tidak cukup untuk berubah menjadi penyakit yang lengkap. Dari sudut pandang medis, pembawa virus dapat diklasifikasikan sebagai pasien yang serupa, tetapi tanpa gejala khas hepatitis C. Satu-satunya, tetapi perbedaan yang signifikan antara pembawa dan pasien adalah keadaan hati. Dalam yang terakhir, filter organ terus dihancurkan, berada di bawah pengaruh patologi virologi. Pembawa tidak menderita masalah yang sama, tetapi flavivirus dalam tubuh masih memiliki efek negatif pada organ.

Pembawa Antibodi Virus Hepatitis C

Jika ada pembawa virus, maka, sebagai aturan, ada sisi yang berlawanan - pembawa antibodi virus hepatitis C. Sayangnya, antibodi tidak mampu menekan partikel RNA aktif, tetapi mereka dapat melambat dan sebagian menetralkan tindakan mereka. Tetapi, tidak seperti mikroorganisme virologi, antibodi tidak ditularkan melalui jalur seksual atau rumah tangga.

Pasien dapat menerimanya hanya dalam dua kasus:

  • Dalam pemberian bantuan donor. Antibodi ditransmisikan dengan cara yang hematogen, mirip dengan partikel RNA.
  • Warisan dari ibu. Jika seorang wanita, selama kehamilan, telah terinfeksi HCV, tubuhnya akan mulai menghasilkan antibodi pelindung, yang nantinya akan ditransfer ke anak, bahkan di dalam rahim.

Tidak mungkin mendapatkan mikroorganisme pelindung dengan cara lain. Perlu diingat bahwa antibodi hanyalah "penghalang" untuk sel HCV virologi, mereka bukan cara yang mampu menekan penyakit.

Cara menentukan bahwa seseorang adalah pembawa virus

Mengidentifikasi pembawa virus cukup sulit. Hepatitis C, salah satu dari sedikit patologi yang muncul dalam bentuk laten. Mendeteksi secara tidak sengaja hanya ketika Anda menyumbangkan darah untuk analisis atau menjalani pemeriksaan fisik lengkap. Selain itu, gejala utama HCV tidak memiliki spesifisitas yang menentukan, mereka sering dapat disalahartikan sebagai virus standar atau keracunan makanan.

Namun, jika Anda memperhatikan tanda-tanda kemungkinan penyakit, maka ada peluang untuk mengidentifikasi pembawa virus terlebih dahulu dan memulai kursus terapeutik:

  • ketidaknyamanan fisik, kehilangan kinerja;
  • merasa terlalu banyak bekerja setelah sedikit tenaga fisik;
  • sulit makan, setelah makan, mereka menyerah empedu atau tidak dicerna;
  • masalah dengan tidur, sering kurang tidur;
  • masalah jangka pendek dengan pemikiran, penyimpangan ingatan sesekali mungkin;
  • nyeri sendi.

Seperti yang Anda lihat, gejala-gejala ini mudah dibandingkan dengan penyakit lain. Sayangnya, seseorang tidak dapat memastikan bahwa tanda-tanda ini merujuk pada HCV. Karena itu, sebelum Anda mulai panik, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis yang hadir, serta menjalani diagnosis lengkap. Mungkin alarm itu salah.

Bagaimana hepatitis C mempengaruhi pembawa?

Sebelumnya tercatat bahwa penyakit ini terjadi dalam bentuk laten, laten. Situasinya sama pada pembawa virus. Secara umum, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dalam bentuk penuh karena kekebalan yang kuat atau konsentrasi yang tidak mencukupi. Dalam keadaan seperti itu, pembawa virus dapat hidup dari beberapa bulan hingga beberapa dekade. Tampaknya tidak ada yang salah dengan kenyataan bahwa penyakit itu tidak memanifestasikan dirinya. Sayangnya, ini adalah kesalahpahaman lain. Bahkan dalam konsentrasi rendah, flavivirus menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan pasien, tetapi juga bagi hidupnya. Perusakan hati akan terjadi, tetapi hanya lebih lambat. Pasien itu sendiri mungkin tidak memperhatikan perubahan yang terjadi. Sebagai aturan, kekalahan bertahap dari organ penyaring terjadi tanpa konsekuensi serius, dan bahkan tanpa gejala tertentu. Aspek kedua dari masalah adalah efek pada imunitas. Jika perlindungan alam akan dihancurkan untuk waktu yang lama di bawah pengaruh HCV, maka kekebalan akan sangat sulit untuk dipulihkan. Untuk mencegah situasi seperti itu, cukup melakukan tes darah setiap 3-4 bulan sekali untuk memeriksa keberadaan virus.

Apa arti keadaan pembawa virus hepatitis C?

Hepatitis C adalah kata yang mengerikan dan diagnosis yang mengerikan, namun, tidak semua orang memiliki gagasan yang jelas tentang penyakit itu dan khususnya jenis "C". Tentu saja, penyakit ini berbahaya bagi manusia, tetapi tidak seperti beberapa jenis penyakit lain, jauh lebih sulit untuk terinfeksi dengan jenis yang dimaksud. Patogen ditularkan secara ketat parenteral, instrumental atau seksual.

Mengenai gagasan tentang siapa pembawa hepatitis C, itu adalah orang yang tubuhnya hidup dengan virus, tetapi mungkin tidak membuat dirinya terasa, tanpa gejala atau sama sekali tidak mengancam aktivitas kehidupan. Namun, ini tidak berarti bahwa pembawa itu aman, karena hepatitis C berbahaya karena tidak dapat diprediksi dan sangat sulit untuk menentukan kapan penyakit itu menyerang. Untuk alasan ini, penting untuk mengetahui apa pembawa virus hepatitis dan virus itu sendiri sebanyak mungkin.

Gambaran Umum Virus

Patologi ini adalah penyakit virus yang bersifat antroponotik, yaitu, patogennya mampu memparasit dan hidup dalam tubuh manusia secara bebas. Penting juga untuk memahami bahwa jenis virus ini (tujuh di antaranya: A, B, C, D, E, F, G) ditularkan secara eksklusif oleh instrumental, parenteral dan, lebih jarang, secara seksual.

Virus yang sedang dibahas terutama mempengaruhi hati, menetap di tubuh dan dibawa oleh darah, itu memicu proses patologis dalam organ ini, yang mengarah ke sirosis atau bahkan kanker kelenjar terbesar di tubuh kita.

Sebelum membahas topik tentang siapa yang menjadi pembawa virus hepatitis C dan apa maknanya, alangkah baiknya untuk mengetahui setidaknya nuansa paling penting dari penyakit itu sendiri.

Ngomong-ngomong, masa inkubasi untuk infeksi virus yang sedang dibahas bisa memakan waktu dari dua minggu hingga enam bulan. Sepanjang waktu ini, sama sekali tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini sama sekali. Lebih buruk lagi, fakta bahwa selama infeksi awal penyakit mungkin tidak dirasakan selama bertahun-tahun. Selama waktu ini, pembawa hepatitis yang terinfeksi itu sendiri dapat menginfeksi seseorang, tidak menyadarinya.

Fakta yang menarik! Patogen patologi ini memiliki nama ironis - "Pembunuh yang penuh kasih sayang". Penyakit ini dapat benar-benar berlangsung selama bertahun-tahun tanpa jejak atau dengan sangat terampil menutupi dirinya, menunjukkan dirinya sebagai gejala sejumlah penyakit lainnya. Itu sebabnya virus hepatitis B tidak menyadari kondisinya.

Cara Penularan

Infeksi hepatitis C dalam kondisi normal sama sekali tidak berbahaya bagi masyarakat, karena, seperti yang seharusnya Anda pahami, jenis penyakit menular ini tidak menular sama sekali oleh tetesan di udara. Artinya, jika dalam lingkaran sosial Anda ada orang dengan penyakit ini, tidak perlu untuk menghindari atau melindungi dari penyakit itu.

Adapun metode penularan virus ini, sering kali infeksi terjadi melalui darah, yaitu, karena pelanggaran integritas kulit atau selaput lendir, tetapi diperlukan kontak dengan patogen. Di antara mode transmisi yang paling mungkin adalah sebagai berikut:

  • Transfusi darah dan intervensi bedah dengan pelanggaran norma dan kondisi sanitasi;
  • Melalui suntikan obat atau obat lain jarum tidak didesinfeksi. Untuk alasan ini, pecandu narkoba yang secara kolektif menggunakan satu jarum paling sering terinfeksi;
  • Tato, tindik, manikur, pedikur, dan hal lainnya. Dengan pemrosesan alat yang tidak mencukupi, Anda juga dapat “mengejar” penyakit yang mengerikan;
  • Karena kontak seksual, kemungkinan penularan hepatitis C jauh lebih rendah, tetapi masih mungkin;
  • Metode vertikal (seperti dalam pengobatan disebut penularan virus selama kehamilan dari ibu ke anak), yang sering terjadi selama persalinan, namun kemungkinan infeksi tersebut juga tidak terlalu tinggi.

Pembawa patogen

Menjadi pembawa hepatitis C, apa artinya? Pertanyaan seperti itu mengkhawatirkan banyak orang dan tetap relevan, karena, seperti yang telah dikatakan sebelumnya, virus itu dapat masuk ke dalam darah manusia selama lima, sepuluh tahun atau lebih tanpa terasa.

Ini menimbulkan pertanyaan lain - apakah mungkin untuk menganggap pembawa sakit dan apakah ada ancaman pada tubuhnya, karena kesehatan tetap normal?

Tentu saja, kehadiran virus "C" kelas dalam tubuh harus sudah dianggap sebagai penyakit, karena virus tidak memberikan tanda-tanda hanya karena dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh pasien. Namun, penyebarannya terus berlanjut sepanjang waktu, penyakitnya perlahan tapi pasti mendapatkan kekuatan dan, seperti penelitian menunjukkan, dalam kasus seperti itu, perubahan dalam jaringan hati masih terjadi.

Di sini perlu untuk fokus pada satu hal lagi, karena penyakit ini terjadi dalam dua bentuk:

Masalahnya adalah bahwa kedua bentuk penyakit memiliki fase tanpa gejala, tetapi jika dalam kasus pertama penyembuhan mungkin terjadi (menurut statistik, hingga 20% dari mereka yang terinfeksi sembuh dengan waktu, yang disebabkan oleh kekebalan mereka sendiri), maka ketika penyakit menjadi kronis, itu tidak dapat diatasi yang nantinya dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati. Namun, peralihan hepatitis C ke penyakit-penyakit yang disebutkan di atas juga terjadi pada 15-20% pasien, sisanya hidup seumur hidup dengan penyakit ini, walaupun itu berkontribusi terhadap kemunduran kondisi umum pasien.

Catat! Jika, katakanlah, adalah mungkin untuk mempertahankan diri dari hepatitis A atau B dengan melakukan vaksinasi khusus, infeksi dengan strain C tidak dapat dihindari dengan metode seperti itu, karena tidak ada vaksin untuk itu.

Dalam kasus apa pun tidak mungkin untuk mengabaikan situasi saat ini, ketika suatu penyakit terdeteksi, perlu untuk memulai pengobatannya, mungkin memerlukan banyak waktu dan upaya. Selain itu, bahkan dalam kasus pemulihan total, harus dipahami bahwa tubuh tidak memproduksi antibodi untuk jenis virus ini, karena dapat dengan cepat bermutasi dan berubah, itulah sebabnya kemungkinan infeksi ulang tetap ada.

Apa yang harus diingat oleh setiap pembawa virus?

Dengan mempertimbangkan semua hal di atas, harus dikatakan bahwa walaupun dengan arus yang lamban, hepatitis C berbahaya bagi karier, mengancam untuk mengatasi sistem kekebalan tubuh dan menyerang kapan saja.

Hingga taraf tertentu, pengangkutan virus hepatitis membuat pembawa berbahaya bagi orang lain dan orang yang dicintai, dan oleh karena itu harus mengikuti aturan kehati-hatian, di antaranya sebagian besar berikut ini dapat dibedakan:

  • Ketika Anda datang ke perjanjian dengan dokter gigi, ahli bedah, mendonorkan darah untuk analisis dan sebagainya, Anda harus selalu diperingatkan tentang keberadaan hepatovirus dalam tubuh Anda;
  • Selain poin pertama, kunjungan ke salon tato juga layak disebut. Peringatkan juga perlu manikur, menusuk;
  • Aksesori cukur dan manikur, mesin pencabik, bahkan sikat gigi harus benar-benar individual, dan jika ada anak-anak di rumah, barang-barang kebersihan pribadi semacam itu harus disembunyikan sama sekali;
  • Pembawa hepatitis C harus sangat berhati-hati ketika menerima cedera atau bahkan goresan terkecil, dan orang yang memberikan pertolongan pertama harus menggunakan sarung tangan karet agar tidak sengaja terinfeksi;
  • Penularan virus secara seksual jarang terjadi, tetapi masih lebih baik menggunakan kontrasepsi, khususnya kondom, terutama jika Anda tidur dengan pasangan seksual yang tidak biasa.

Aturan yang sama berlaku untuk mereka yang tidak ingin terinfeksi, atau yang sering berhubungan dengan operatornya. Mengamati mereka, bahkan hidup di bawah atap yang sama dengan operator, Anda tidak akan pernah terinfeksi. Ini sekali lagi menegaskan fakta bahwa penyakit yang sedang didiskusikan bukanlah kalimat, Anda dapat hidup dengan sepenuhnya, bahagia selamanya. Virus hepatitis C dan pengangkutan adalah kondisi yang berbeda.

Gejala dan diagnostik

Karena fakta bahwa hepatitis C mampu dengan sangat terampil menyamarkan dirinya sebagai banyak penyakit, termasuk ekstrahepatik, seringkali sangat sulit atau tidak mungkin untuk mendeteksi gejalanya, terutama pada tahap akut, yang sering berlalu tanpa diketahui sama sekali.

Selain itu, pembawa virus hepatitis C mungkin tidak menghasilkan apa-apa, tetapi masih ada tanda-tanda keberadaannya muncul dari waktu ke waktu, dan untuk mencurigai ada sesuatu yang salah, Anda harus memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • Kelelahan sistematis, kelemahan, malaise;
  • Kelelahan yang sering dan cepat;
  • Penurunan kemampuan mental;
  • Kurang nafsu makan, mual;
  • Penyakit kuning - menguningnya bagian putih mata, kulit, selaput lendir;
  • Manifestasi nyeri sendi yang sering;
  • Dalam beberapa kasus terjadi peningkatan hati.

Deteksi bahkan satu gejala dari daftar di atas dapat menjadi sinyal untuk bertindak, setelah itu seseorang harus diuji. Secara umum, dengan tidak adanya penurunan kesejahteraan yang signifikan, penyakit yang sedang dibahas jarang ditemukan, karena gejalanya sering dikaitkan dengan penyakit sementara.

Metode diagnosis penyakit

Dalam kebanyakan kasus, bahkan dengan diagnostik terarah, sangat sulit atau tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat berapa lama seseorang menjadi pembawa. Namun, sangat penting untuk tidak hanya tahu tentang keberadaan hepatitis C dalam tubuh, tetapi juga untuk memastikan fakta ini untuk memulai pengobatan.

Untuk mengidentifikasi virus dalam darah, ada sejumlah langkah diagnostik untuk mendapatkan hasil yang akurat:

  • Polymerase chain reaction (PCR) adalah tes darah khusus, berkat virus DNA yang dapat dideteksi dalam kondisi laboratorium dengan mengisolasi mereka dalam biomaterial yang diambil;
  • Diagnosis serologis - memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan antibodi spesifik atau spesifik dalam darah;
  • Tes hati - tes darah lain, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai penyimpangan dalam komposisi kimianya;
  • Biopsi hati adalah biopsi yang diambil langsung dari organ itu sendiri untuk pemeriksaan sitologis dan histologis lebih lanjut.

Semua manipulasi ini memungkinkan kita untuk mendapatkan data yang lengkap, untuk secara akurat menentukan jenis hepatitis dan bahkan genotipe-nya. Tentu saja, hanya setelah pemeriksaan terperinci, dokter dapat mengkonfirmasi atau menolak kebutuhan untuk perawatan, dan juga memilih metode yang paling efektif untuk menangani penyakit ini.

Acara serupa juga diadakan untuk menentukan keberhasilan perawatan.

Komplikasi dan kondisi untuk perkembangan mereka

Bahkan dalam bentuk yang paling lamban, hepatitis C mempengaruhi kondisi hati manusia, secara bertahap mengikis dan kemudian menghancurkannya. Selain itu, penyakit ini menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, yang juga mengancam berbagai penyakit pihak ketiga. Jika kita berbicara tentang konsekuensi yang dapat menyebabkan virus, kita dapat membedakan sejumlah komplikasi serius yang ditimbulkan oleh mereka:

  • Kanker dan sirosis hati;
  • Fibrosis;
  • Varises di organ dalam;
  • Ensefalopati hepatik;
  • Hipertensi portal.

Selain semua hal di atas, masalah paling serius dapat muncul jika Hepatitis C bergabung dengan strain A atau B dari virus. Ini mengancam perkembangan apa yang disebut hepatitis berat, dengan perjalanan populasi mikroorganisme patogen meningkat secara signifikan, itulah sebabnya mengapa gagal hati berkembang dengan cepat. Ini mengarah pada ensefalopati yang disebutkan sebelumnya (yang berarti perubahan patologis yang parah di hati, diikuti oleh gangguan neuropsikiatri). Dalam situasi seperti itu, persentase kematian di antara pasien meningkat secara signifikan, terlepas dari tingkat keparahan ensefalopati.

Untuk menghindari penambahan hepatitis tipe A dan B, vaksin khusus diberikan kepada pembawa strain C. Dalam kasus infeksi pasien, harus segera dilakukan terapi yang ditargetkan, serta ditempatkan di bawah pengawasan medis yang konstan di rumah sakit.

Metode pengobatan

Apa hepatitis C itu dan bagaimana penyakit ini tidak hanya mengancam pembawa, tetapi juga orang-orang di sekitarnya, Anda sudah tahu. Untuk alasan ini, mengingat kemungkinan arah perkembangan yang tidak menguntungkan dari kejadian (perkembangan penyakit, perkembangannya menjadi bentuk kronis, atau semakin memperburuk kondisi pasien), tindakan pengobatan yang tepat mungkin diperlukan.

Untuk mengalahkan penyakit atau membuatnya remisi, dokter menerapkan pendekatan terpadu, yang meliputi teknik berikut:

  • Terapi antivirus;
  • Penggunaan obat-obatan yang memiliki efek menguntungkan pada hati dan mendukung fungsinya;
  • Imunoterapi;
  • Diet hemat khusus;
  • Batasan aktivitas fisik dan istirahat panjang.

Karena fakta bahwa hepatitis adalah penyakit yang berasal dari virus, metode pengobatan terutama ditujukan pada penggunaan obat antivirus (sering dalam kombinasi). Kursus terapi dengan obat-obatan yang serupa, frekuensi dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, itu bisa bertahan hingga 10-12 bulan. Selama ini, terutama 20-60 hari pertama, tentang perubahan kondisi kesehatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena mungkin ada efek samping dari obat yang tidak digunakan tubuh.

Perhatikan! Jika diagnosis tidak mengungkapkan perubahan patologis serius pada hati dan pembawa hepatitis C saat ini tidak mengancam, pengobatan tidak diindikasikan.

Sebagai obat yang digunakan untuk meningkatkan fungsi hati, digunakan hepatoprotektor. Mereka meningkatkan sifat pelindung organ dan ketahanannya terhadap faktor patogen, dan juga memiliki fungsi memulihkan struktur jaringan dan sel.

Di bawah diet berarti penolakan total terhadap kebiasaan buruk, terutama alkohol. Sedangkan untuk diet, tidak ada diet yang jelas, tetapi pasien sangat disarankan untuk menahan atau mengurangi asupan lemak, goreng, asap, pedas, serta makanan yang terlalu asin dan asam secara berlebihan.

Merangkum semua hal di atas, perlu dicatat bahwa bahkan jika tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan hepatitis C, mengikuti instruksi dokter dan telah menyelesaikan terapi penuh, 97% pasien memiliki dinamika positif dan orang tersebut kembali ke kehidupan normal. Selain itu, hepatitis C bukanlah kalimat, banyak pembawa virus hidup bersamanya dan hidup bahagia, jadi Anda tidak boleh putus asa dengan cara apa pun.

Operator HCV (virus hepatitis C)

Virus adalah suatu kondisi di mana patogen hadir dalam tubuh, tetapi tidak menyebabkan manifestasi klinis penyakit. Ini adalah konsep yang sangat luas yang menyatukan pembawa yang sehat dan penderita infeksi tersembunyi yang berbahaya bagi tubuh. Istilah pembawa hcv (pembawa HCV) kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada orang yang terinfeksi virus hepatitis C (hcv) untuk menunjuk pasien dengan penyakit tanpa gejala. Mari kita lihat betapa benarnya definisi ini dan apakah mungkin untuk mempertimbangkan pembawa hcv (HCG) orang sehat.

Apa arti istilah pembawa virus hepatitis C?

Infeksi HCV dalam banyak kasus terjadi secara kronis dengan berbagai tingkat aktivitas inflamasi. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C kronis terjadi tanpa manifestasi klinis, yang baik dalam definisi pembawa virus. Selain itu, tingkat aktivitas infeksi dapat minimal dan sedang, dan bahkan sedang.

Dengan demikian, pembawa HCV bukanlah konsep yang sepenuhnya benar, yang sama sekali tidak mencerminkan karakteristik dari proses infeksi dan termasuk kelompok pasien yang sangat beragam dengan prognosis hasil yang berbeda. Dalam praktiknya, dokter menggunakan istilah hepatitis kronis dengan penentuan tingkat aktivitasnya.

Misalnya, jika seseorang yang terinfeksi virus hepatitis C tidak memiliki gejala penyakit dan tanda-tanda peradangan laboratorium, maka kondisi ini didefinisikan sebagai hepatitis C kronis dengan aktivitas minimal.

Hasil tes apa yang menunjukkan pembawa virus hepatitis C?

Diagnosis infeksi HCV kronis ditetapkan berdasarkan deteksi virus RNA dalam darah pasien. Analisis antibodi terhadap virus, yang sering digunakan sebagai alat skrining diagnostik, tidak dapat berfungsi sebagai bukti infeksi, karena pada 10-30% kasus ditentukan oleh orang-orang beruntung yang tubuhnya telah mengatasi infeksi.

Untuk menentukan aktivitas proses, mereka dipandu oleh konten transaminase (AST dan ALT), data biopsi hati, aktivitas ceruloplasmin dan beberapa parameter laboratorium lainnya. Yang paling populer dalam menilai tingkat aktivitas hepatitis kronis adalah indeks Knodel, yang memperhitungkan aspek-aspek perubahan dalam hati seperti keparahan fibrosis, tanda-tanda peradangan pada triad portal, dan nekrosis sel hati. Tergantung pada tingkat keparahan perubahan tertentu, mereka ditugaskan sejumlah poin. Jumlah poin dan ditentukan oleh aktivitas hepatitis.

Penentuan tingkat aktivitas proses infeksi pada pembawa virus hepatitis C

Antibodi Virus Hepatitis C

Menanggapi pengenalan agen asing, sistem kekebalan manusia menghasilkan imunoglobulin (Ig). Zat khusus ini dirancang untuk mengikat dengan agen asing dan menetralisirnya. Penentuan antibodi antivirus sangat penting untuk diagnosis virus hepatitis C kronis (CVHC).

Bagaimana cara mendeteksi antibodi?

Antibodi terhadap virus dalam darah manusia mengungkapkan ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Teknik ini didasarkan pada reaksi antara antigen (virus) dan imunoglobulin (antiHVC). Inti dari metode ini adalah bahwa antigen virus murni dimasukkan ke dalam piring khusus, antibodi yang dicari dalam darah. Kemudian tambahkan darah pasien ke setiap sumur. Jika ada antibodi terhadap virus hepatitis C dari genotipe tertentu, pembentukan kompleks imun "antigen-antibodi" terjadi di sumur.

Setelah waktu tertentu, zat pewarna khusus ditambahkan ke sumur, yang masuk ke dalam reaksi enzim warna dengan kompleks imun. Menurut kepadatan pewarnaan, penentuan kuantitatif titer antibodi dilakukan. Metode ini memiliki sensitivitas tinggi - hingga 90%.

Keuntungan dari metode ELISA meliputi:

  • sensitivitas tinggi;
  • kesederhanaan dan kecepatan analisis;
  • kemungkinan melakukan penelitian dengan sejumlah kecil bahan biologis;
  • biaya rendah;
  • kemungkinan diagnosis dini;
  • kesesuaian untuk menyaring sejumlah besar orang;
  • kemampuan untuk melacak kinerja dari waktu ke waktu.

Satu-satunya kelemahan ELISA adalah tidak menentukan patogen itu sendiri, tetapi hanya respon sistem kekebalan terhadapnya. Oleh karena itu, dengan semua kelebihan metode ini, tidak cukup untuk membuat diagnosis CVHC: tes tambahan diperlukan untuk mengungkap materi genetik patogen.

Total antibodi terhadap hepatitis C

Diagnosis modern menggunakan metode ELISA memungkinkan untuk mendeteksi dalam darah pasien baik fraksi individu dari antibodi (IgM dan IgG) dan jumlah totalnya - total antiHVC. Dari sudut pandang diagnostik, imunoglobulin ini adalah penanda HHCS. Apa arti deteksi mereka? Imunoglobulin kelas M ditentukan dalam proses akut. Mereka dapat dideteksi setelah 4-6 minggu setelah infeksi. G-imunoglobulin adalah tanda proses kronis. Mereka dapat dideteksi dalam darah setelah 11-12 minggu setelah infeksi, dan setelah perawatan mereka dapat bertahan hingga 8 tahun atau lebih. Pada saat yang sama titer mereka berkurang secara bertahap.

Ada kasus ketika pada orang sehat ketika melakukan ELISA pada antibodi antivirus total antiHVC terdeteksi. Ini bisa menjadi tanda patologi kronis, serta hasil penyembuhan spontan pasien. Keraguan seperti itu tidak memungkinkan dokter untuk menegakkan diagnosis HVGS, hanya dipandu oleh ELISA.

Ada antibodi terhadap protein struktural (nuklir, inti) dan nonstruktural (nonstruktural, NS). Tujuan dari kuantifikasi mereka adalah untuk menetapkan:

  • aktivitas virus;
  • viral load;
  • probabilitas kronisasi proses;
  • tingkat kerusakan hati.

IgG inti AntiHVC adalah antibodi yang muncul selama proses kronisasi, oleh karena itu, mereka tidak digunakan untuk penentuan fase akut. Imunoglobulin ini mencapai konsentrasi maksimum pada bulan kelima atau keenam penyakit, dan pada pasien jangka panjang dan yang tidak diobati, mereka ditentukan sepanjang hidup mereka.

IgM AntiHVC adalah antibodi pada periode akut dan berbicara tentang tingkat viremia. Konsentrasi mereka meningkat selama 4-6 minggu pertama penyakit, dan setelah transisi ke proses kronis, berkurang menjadi menghilang. Berulang-ulang dalam darah pasien, imunoglobulin kelas M dapat muncul selama eksaserbasi penyakit.

Antibodi terhadap protein nonstruktural (AntiHVC NS) terdeteksi pada berbagai tahap penyakit. Yang signifikan secara diagnostik adalah NS3, NS4, dan NS5. AntiHVC NS3 - antibodi paling awal dari virus HVGS. Mereka adalah penanda periode akut penyakit. Titer (jumlah) antibodi ini menentukan viral load pada tubuh pasien.

AntiHVC NS4 dan NS5 adalah antibodi dari fase kronis. Dipercayai bahwa penampilan mereka berhubungan dengan kerusakan jaringan hati. Tingginya titer AntiHVC NS5 menunjukkan adanya RNA virus dalam darah, dan penurunan bertahap menunjukkan awal fase remisi. Antibodi ini hadir dalam tubuh untuk waktu yang lama setelah pemulihan.

Analisis decoding untuk antibodi terhadap hepatitis C

Bergantung pada gejala klinis dan hasil analisis RNA virus hepatitis C, data yang diperoleh setelah ELISA dapat ditafsirkan dengan berbagai cara:

  • Hasil positif pada AntiHVC IgM, AntiHVC IgG dan viral RNA berbicara tentang proses akut atau eksaserbasi yang kronis;
  • jika hanya antibodi kelas G tanpa gen virus yang ditemukan dalam darah, ini menunjukkan penyakit yang ditransfer, tetapi sembuh. Pada saat yang sama, tidak ada virus RNA dalam darah;
  • kurangnya darah dan AntiHVC dan RNA virus dianggap normal, atau analisis negatif untuk antibodi.

Jika antibodi spesifik terdeteksi, dan tidak ada virus dalam darah itu sendiri, ini tidak berarti bahwa orang tersebut sakit, tetapi tidak membantahnya. Analisis semacam itu dianggap meragukan dan memerlukan penelitian berulang setelah 2-3 minggu. Dengan demikian, jika imunoglobulin untuk virus CVHS ditemukan dalam darah, diagnosis komprehensif diperlukan: studi klinis, instrumental, serologis dan biokimiawi.

Untuk diagnosis, penting tidak hanya ELISA positif, yang berarti keberadaan virus dalam darah sekarang atau sebelumnya, tetapi juga deteksi materi genetik virus.

PCR: Deteksi Antigen Hepatitis C

Antigen virus, atau lebih tepatnya RNA-nya, ditentukan oleh metode reaksi berantai polimerase (PCR). Metode ini, bersama dengan ELISA, adalah salah satu tes laboratorium utama yang memungkinkan dokter untuk mendiagnosis HVGS. Ia ditunjuk ketika hasil tes antibodi positif diperoleh.

Analisis untuk antibodi lebih murah daripada PCR, sehingga digunakan untuk menyaring kategori populasi tertentu (wanita hamil, donor, dokter, anak-anak berisiko). Seiring dengan penelitian hepatitis C, antigen Australia (Hepatitis B) paling sering dilakukan.

Pembawa Virus Hepatitis C

Jika AntiHVC terdeteksi dalam darah pasien oleh ELISA, tetapi tidak ada tanda-tanda klinis hepatitis C, ini dapat ditafsirkan sebagai pembawa patogen. Pembawa virus mungkin tidak melukai dirinya sendiri, tetapi pada saat yang sama secara aktif menginfeksi orang yang bersentuhan dengannya, misalnya, melalui darah pembawa. Dalam hal ini, diagnosis banding diperlukan: analisis antibodi lanjut dan PCR. Jika analisis PCR ternyata negatif, orang tersebut mungkin menderita penyakit ini belakangan, yaitu tanpa gejala dan sembuh sendiri. Dengan PCR positif, probabilitas pembawa sangat tinggi. Bagaimana jika ada antibodi terhadap hepatitis C, dan PCR negatif?

Penting untuk menafsirkan tes dengan benar tidak hanya untuk diagnosis CVHS, tetapi juga untuk memantau efektivitas pengobatannya:

  • jika, dengan latar belakang pengobatan yang dilakukan, antibodi terhadap hepatitis C tidak hilang, ini menunjukkan inefisiensi;
  • jika AntiHVC IgM terdeteksi kembali setelah terapi antivirus, ini berarti prosesnya diaktifkan kembali.

Dalam kasus apa pun, jika, menurut hasil analisis RNA, tidak ada virus yang terdeteksi, tetapi antibodi terhadapnya telah terdeteksi, pemeriksaan berulang harus dilakukan untuk memastikan keakuratan hasil.

Setelah pengobatan untuk antibodi hepatitis C tetap ada

Apakah antibodi tetap ada dalam darah setelah perawatan dan mengapa? Setelah terapi antivirus yang efektif, hanya IgG yang dapat dideteksi secara normal. Waktu sirkulasi mereka dalam tubuh orang yang sakit bisa beberapa tahun. Fitur utama dari CVHC yang disembuhkan adalah penurunan titer IgG secara bertahap tanpa adanya RNA dan IgM virus. Jika pasien telah menyembuhkan hepatitis C untuk waktu yang lama, dan antibodi totalnya tetap ada, Anda perlu mengidentifikasi antibodi: Titer residu IgG adalah norma, tetapi IgM adalah tanda yang tidak menguntungkan.

Jangan lupa bahwa ada hasil tes antibodi yang keliru: positif dan negatif. Jadi, misalnya, jika ada virus RNA dalam darah (PCR kualitatif atau kuantitatif), tetapi tidak ada antibodi di dalamnya, ini dapat diartikan sebagai analisis negatif palsu atau meragukan.

Ada beberapa alasan untuk munculnya hasil yang salah:

  • penyakit autoimun;
  • tumor jinak dan ganas dalam tubuh;
  • proses infeksi yang parah; setelah vaksinasi (untuk hepatitis A dan B, influenza, tetanus);
  • pengobatan dengan interferon-alfa atau imunosupresan;
  • peningkatan yang signifikan dalam parameter hati (AST, ALT);
  • kehamilan;
  • persiapan yang tidak tepat untuk analisis (asupan alkohol, penggunaan makanan berlemak sehari sebelumnya).

Selama kehamilan, persentase tes palsu mencapai 10-15%, yang dikaitkan dengan perubahan signifikan dalam reaktivitas tubuh wanita dan penghambatan fisiologis sistem kekebalan tubuhnya. Anda tidak dapat mengabaikan faktor manusia dan pelanggaran kondisi analisis. Analisis dilakukan "in vitro", yaitu di luar organisme hidup, sehingga kesalahan laboratorium terjadi. Karakteristik individu dari organisme yang dapat mempengaruhi hasil penelitian termasuk hiper atau hiporeaktivitas organisme.

Analisis antibodi, terlepas dari semua kelebihannya, bukan alasan 100% untuk membuat diagnosis. Risiko kesalahan selalu ada, oleh karena itu, untuk menghindari kemungkinan kesalahan, Anda memerlukan pemeriksaan komprehensif dari pasien.