Diagnostik, perawatan, obat-obatan, konsultasi - rekomendasi, tips berguna
Pertanyaan umum
Apa itu hepatitis
- Hepatitis
- Virus hepatitis B. Penanda, diagnosis
- Virus Hepatitis C
- Cara infeksi
- Diagnostik
- Presentasi klinis (fase, gejala, tentu saja)
- Virus hepatitis D
- Viral Hepatitis E
- Virus hepatitis G
- Virus hepatitis F
- TT hepatitis
- Virus, struktur virus, antigen virus
- Virus hepatitis B.
- Virus hepatitis C
- Genotipe dan spesies semu
- Resistensi virus hepatitis C pada permukaan - untuk berapa lama?
- Hepatitis C dan alkohol
- Apa itu hepatitis C berbahaya?
- Fibrosis hati
- Asites dan peritonitis bakteri spontan
- Sirosis hati
- Penilaian tingkat keparahan sirosis hati
- Hepatoma - tumor ganas pada hati
- Metastasis kanker hati
- Sindrom Budd-Chiari
- Sindrom hepatorenal
- Manifestasi ekstrahepatik dari virus hepatitis C
- Infeksi virus pada virus hepatitis
- Berapa lama saya harus hidup? (Tingkat perkembangan fibrosis)
Sistem kekebalan tubuh
Cara hidup dengan hepatitis
Makanan kesehatan
Diet obat:
Metode dan sarana diagnostik dan pemeriksaan
Pemeriksaan klinis umum pasien
Analisis Mulai dari mana
Referensi dan bahan pendukung untuk tes darah
Studi hematologi umum
Penelitian biokimia
Protein metabolisme zat besi
Protein Fase Akut dan Penanda Peradangan
Studi hormonal
Evaluasi laboratorium fungsi tiroid
Diagnosis patologi hati tanpa biopsi
Diagnosis penyakit menular
Hepatitis D (Delta)
Human Immunodeficiency Virus (HIV)
Pemeriksaan instrumental
Perawatan
Pertanyaan umum
Terapi Antiviral
- Rekomendasi EASL untuk pengobatan hepatitis C untuk 2015. Dalam bahasa Rusia. Versi singkat. EASL - Asosiasi Eropa untuk Studi Penyakit Hati (Asosiasi Eropa untuk Studi Hati)
- Rekomendasi EASL untuk pengobatan hepatitis C untuk 2015. Versi lengkap, dalam bahasa Inggris, dalam format PDF (11Mb).
- Rekomendasi untuk pengobatan hepatitis C. 2014. Asosiasi Eropa untuk Studi Penyakit Hati (Asosiasi Eropa untuk Studi Hati - EASL).
- Rekomendasi untuk diagnosis dan perawatan pasien dewasa dengan hepatitis C. 2013.
- Protokol Rusia untuk diagnosis dan perawatan pasien dengan virus hepatitis B dan C. 2010.
- Virus hepatitis B dan C akut
- Hepatitis Kronis B
- Hepatitis Kronis
- Terapi antivirus untuk hepatitis B kronis
- Terapi antivirus untuk hepatitis C kronis
- Sirosis hati
- Karsinoma hepatoseluler
- Transplantasi hati pasien dengan virus hepatitis
- Koinfeksi HIV dan Hepatitis Virus
Keberhasilan pengobatan
Efek Samping dari Terapi Antiviral
Obat-obatan
Obat antivirus
- Obat-obatan kerja langsung (Apa itu obat antivirus kerja langsung?
Di mana dan bagaimana cara membeli obat baru? Kami membahas tentang masalah-masalah forum pengadaan dan pengiriman obat-obatan asing.
Deskripsi penggunaan obat
Ulasan ilmiah, hasil studi klinis pada obat baru
- Boceprevir dari Merck / Schering-Plough (USA)
- Telaprevir (studi klinis) dari Janssen-Cilag International NV
- Insivek (Incivek, Telaprevir) Siaran pers perusahaan Vertex (Deskripsi obat)
- Sofosbuvir (Sofosbuvir) dari Gilead Sciences. Tinjauan singkat uji klinis berkelanjutan dari obat dari Gilead Sciences. Hasil studi klinis kombinasi obat
- Simeprevir (Simeprevir) dari Johnson Johnson dan Medivir AB.
Bagi mereka yang berbicara bahasa Inggris:
- Jika Anda tertarik dengan keadaan penelitian saat ini tentang obat terapi antivirus untuk hepatitis C, Anda dapat merekomendasikan halaman di situs web Amerika, di mana ada pemantauan yang agak intensif dari semua obat baru: Perawatan Hepatitis C dalam Pengembangan Klinis Saat Ini
- Lihat bahan pada organisasi uji klinis berbagai obat baru oleh berbagai produsen farmasi di berbagai pusat medis di berbagai negara di dunia di ClinicalTrials.gov
- Interferon sederhana
- Interferon alfa-2a *
- IFN-EU dari Vektor-Medika CJSC (Rusia). Deskripsi obat
- Interal dari GNI OCHB (Rusia). Deskripsi obat
- Roferon-A dari Roche (Swiss). Deskripsi obat
- Interferon alfa-2b *
- Altevir dari Pharmapark (Rusia). Deskripsi obat
- Alfarona dari Pharmaklon NPP (Rusia). Deskripsi obat
- Intron A dari Schering-Plough (USA). Deskripsi obat
- Laferon dari NPK FarmBiotek (Ukraina). Deskripsi obat
- Lifferon dari Vector Medica CJSC (Rusia). Deskripsi obat
- Realdirone dari Teva (Israel), man. SICOR Biotech (Lithuania). Deskripsi obat
- Eberon Alpha P dari Pusat Rekayasa Genetika dan Bioteknologi (Kuba). Deskripsi obat
- Baru-baru ini, upaya telah dilakukan untuk melakukan terapi antivirus untuk hepatitis C menggunakan persiapan gamma Interferon. Di apotek, dijual dengan nama:
- Ingaron dari Pharmaclone NPP (Rusia). Deskripsi obat
- Interferon alfa-2a *
- Interferon pegilasi
- Algeron dari Biocad (Rusia). Deskripsi obat
- PegAltevir dari Farmpark (Rusia). Deskripsi obat
- PegIntron dari Schering-Plough (USA). Deskripsi obat
- Pegasys dari Roche (Swiss). Deskripsi obat
- Arviron dari ZAO Masterlek (Rusia), manuf. EP MBP RK NPK MZ RF. Deskripsi obat
- Ribavirin dari Pranafarm (Rusia) / Schelkovsky Vitamin Plant (Rusia). Deskripsi zat aktif
- Ribavirin-LIPINT® dari Vector Medica (Rusia). Deskripsi obat
- Ribamidil dari Biopharma (Rusia). Deskripsi obat
- Vero-Ribavirin dari Veropharm (Rusia). Deskripsi obat
- Medun Arzneimittel Ribavirin Meduna (Jerman), postav. Medicofarma (Rusia). Deskripsi obat
- Ribavirin-Biot dari Biopreparation RAO (Rusia). Deskripsi obat
- Ribapeg dari MAKIZ-PHARMA (Rusia). Deskripsi obat
- Rebetol dari Schering-Plough (USA). Deskripsi obat
- Ribavirin-Verte dari Vertex (Rusia). Deskripsi obat
- Trivorin dari Teva (Israel), man. Lemery (Meksiko). Deskripsi obat
- Ribavin dari Lupin (India). Deskripsi obat
- Ribavirin-FPO dari perusahaan farmasi Obolensky (Rusia). Deskripsi obat
- .
Obat Hepatitis C Baru Yang Tersedia (Generik)
Konten
Selama bertahun-tahun, para ahli terkemuka dunia di bidang farmakologi dan perusahaan farmasi global telah mencari obat baru yang efektif untuk hepatitis C, yang seharusnya membersihkan pasien dari virus selamanya dan memperbaiki kondisi hati. Hari ini mereka berhasil menciptakan kelas obat baru yang fundamental untuk pengobatan hepatitis C - obat aksi langsung.
Cari riwayat obat yang efektif untuk pengobatan hepatitis
Hepatitis C adalah penyakit yang relatif "muda", agen penyebab yang diidentifikasi pada akhir 80-an abad lalu, oleh karena itu pencarian obat untuk hepatitis C dimulai pada tahun 1985, ketika menjadi jelas bahwa suntikan interferon dapat mengurangi konsentrasi virus dan bahkan mengarah pada tanggapan virologi yang berkelanjutan. (tidak adanya virus dalam darah selama lebih dari 6 bulan setelah penghentian pengobatan) pada pasien dengan hepatitis C. Namun, pada awalnya, efektivitas pengobatan rendah. Kemudian, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan dalam proporsi pasien yang signifikan (hingga 40%) dengan menambahkan ribavirin dan meningkatkan durasi pengobatan.
Sejak awal tahun 2000-an, penggunaan interferon pegilasi dan ribavirin selama 24 minggu untuk genotipe 2 dan 3 dan 48 minggu untuk genotipe 1 dan 4 telah menjadi "standar emas" terapi. Interferon pegilasi, tidak seperti yang biasa, diperlukan administrasi sekali seminggu dan konsentrasi yang stabil dalam tubuh memastikan kemanjuran yang lebih baik. Efektivitas pengobatan dengan obat-obatan ini mencapai antara 30-40% (untuk genotipe 1 dan 4) hingga 70–80% (untuk genotipe 2 dan 3), namun, terapi ini lama, dan juga memiliki sejumlah efek samping yang serius.
Kontraindikasi untuk perawatan dengan interferon
Ada sejumlah kontraindikasi serius untuk terapi interferon dan ribavirin. Obat-obatan ini tidak dapat digunakan:
- Pasien di bawah usia 18 tahun
- wanita hamil
- orang setelah transplantasi
- penderita penyakit tiroid
- dengan penyakit jantung
- diabetes
- penyakit paru-paru
Juga, terapi hepatitis C dengan persiapan interferon dan ribavirin memiliki sejumlah efek samping yang serius:
- anemia
- leukopenia
- sindrom seperti flu
- perubahan tiroid
- sakit kepala dan pusing
- rambut rontok
- alergi, kulit gatal
- mual, penurunan berat badan
- depresi
Beberapa efek samping sangat parah sehingga beberapa pasien harus menghentikan pengobatan.
Perawatan baru
C 2012 dalam taktik perawatan telah ada perubahan besar. Hal ini disebabkan oleh penyelesaian uji klinis obat baru untuk hepatitis C - obat antivirus kerja langsung (DAA), yang, tidak seperti interferon, tidak bekerja pada sel yang terinfeksi, tetapi menghambat siklus hidup virus itu sendiri.
Obat-obatan pertama adalah Botseprevir dan Telaprevir, yang digunakan sebagai komponen ketiga dalam terapi antivirus standar dan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam efektivitas pengobatan pada pasien dengan genotipe pertama dari virus. Namun, efek samping yang serius dari terapi tersebut memaksa apoteker untuk mencari obat baru untuk pengobatan yang efektif, termasuk tanpa menggunakan interferon. Dan obat-obatan semacam itu telah ditemukan. Salah satu dasar untuk pengobatan hepatitis C adalah Sofosbuvir, yang digunakan baik dengan interferon dan ribavirin, serta dengan obat antivirus oral lainnya, seperti Daclatasvir, Simeprevir, Asunaprevir dan Ledipasvir. Kombinasi empat obat antivirus, Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir + Dasabuvir, juga efektif.
Keuntungan dari obat tindakan langsung adalah tidak adanya efek samping yang serius, pemberian oral (tablet atau kapsul), serta pengurangan durasi terapi. Kerugian utama dari obat-obatan tersebut adalah harganya. Misalnya, kursus tiga bulan dengan obat gofead sofosbuvir asli dapat menelan biaya hingga $ 80.000. Namun, sejak 2013, obat generik (salinan berlisensi dari obat asli), yang sepuluh kali lebih murah, mulai memasuki pasar. Misalnya, untuk 2016, ada produk sofosbuvir yang diproduksi di India dan Mesir dengan harga mulai dari $ 300 hingga $ 600 untuk kursus 12 minggu. Pada tahun 2016, harga untuk mereka telah menurun dari $ 250 untuk kursus 12 minggu.
Obat apa yang harus dipilih untuk perawatan?
Terlepas dari kenyataan bahwa di banyak negara, misalnya, interferon AS dikeluarkan dari daftar obat untuk pengobatan hepatitis C, di Rusia dan negara-negara CIS, obat-obatan ini masih diresepkan untuk terapi. Kami sangat menyarankan untuk meninggalkan taktik pengobatan seperti itu, karena kerusakan pada tubuh dapat melebihi manfaat menekan virus.
Kami merekomendasikan bahwa ketika memilih taktik pengobatan dipandu oleh rejimen pengobatan terbaru yang diterima secara umum berdasarkan rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) atau Asosiasi Eropa untuk Studi Penyakit Hati (EASL).
Saat ini, perawatan yang paling modern dan efektif untuk hepatitis C kronis adalah yang disebut obat antivirus kerja langsung (DaaS), yang ditujukan langsung pada virus hepatitis C dengan berbagai cara untuk menghentikan reproduksi. Obat-obatan ini memiliki waktu perawatan yang lebih singkat, kemanjuran pengobatan yang jauh lebih tinggi dan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan terapi interferon dan ribavirin, yang digunakan sebelumnya.
Obat baru utama untuk pengobatan hepatitis C
Ada empat kelas obat antivirus untuk tindakan langsung, yang berbeda dalam mekanisme aksi pada virus.
Hepatitis C (C)
Gejala Hepatitis C
Penyakit ini paling sering tidak menunjukkan gejala, namun beberapa manifestasi nonspesifik mungkin terjadi:
- kelelahan, peningkatan kelelahan;
- mual, nafsu makan hilang.
- berat di hypochondrium kanan;
- nyeri sendi;
- gangguan tidur;
- pruritus
Apa itu virus hepatitis C, bagaimana virus itu memanifestasikan dirinya, bagaimana itu berbahaya? Bagaimana virus ditransmisikan dan apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C? Dokter apa yang merawat dan di mana harus memulai perawatan?
Virus hepatitis C adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang sesuai. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berlanjut tanpa gejala, yang membuatnya sangat berbahaya: kemungkinan perkembangan efek hepatitis C - sirosis dan kanker hati tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan memulai terapi. Obat antivirus modern benar-benar dapat menyembuhkan hepatitis C.
Prevalensi virus hepatitis C
Di negara maju, kejadian virus hepatitis C adalah sekitar 2% dari populasi. Di Rusia, jumlah kasus adalah sekitar 5 juta, dan sekitar 500 juta orang di seluruh dunia. Setiap tahun, jumlah ini terus bertambah, yang terkait dengan penyebaran kecanduan narkoba dan pemberian obat intravena.
Bagaimana cara terinfeksi virus hepatitis C?
Virus ditularkan melalui darah. Anda dapat terinfeksi virus ketika menato, menusuk, mengunjungi ruang manikur, manipulasi medis dengan darah, termasuk transfusi darah, pemberian produk darah, operasi, pada janji dengan dokter gigi. Infeksi juga dimungkinkan dengan penggunaan umum sikat gigi, alat cukur, aksesori kuku. Baca lebih lanjut...
Infeksi menular seksual jarang terjadi, demikian pula penularan virus dari ibu selama kehamilan. Menyusui tidak dilarang dalam hepatitis C, tetapi perawatan harus diambil ketika darah muncul di puting susu.
Dalam kontak sehari-hari tidak mungkin terinfeksi dengan virus hepatitis C. Virus ini tidak ditularkan oleh tetesan udara, ketika berjabatan tangan, berpelukan dan menggunakan peralatan umum. Pasien dengan virus hepatitis C tidak perlu isolasi, tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Namun, di Rusia, mereka dibebaskan dari wajib militer.
Penapisan virus hepatitis C
Untuk menentukan virus hepatitis C dalam darah, perlu untuk lulus tes antibodi Anti-HCV, yang menunjukkan apakah pernah ada kontak dengan virus. Analisis biaya 390 rubel.
Anti-HCV - negatif - tidak ada kontak
Anti-HCV - positif - kontak tadinya
Kehadiran antibodi tidak berarti keberadaan virus dalam darah, dan dengan hasil positif Anti-HCV, analisis PCR HCV-RNA dilakukan, hasil yang kami menentukan apakah virus hepatitis C hadir dalam darah. Biaya analisis adalah 650 rubel.
Mendaftar untuk konsultasi gratis untuk menjadwalkan survei. ANONIM.
Apa kekhasan virus hepatitis C?
Setelah virus memasuki tubuh manusia, ia memasuki hati melalui aliran darah, menginfeksi sel-sel hati dan berkembang biak di sana.
Virus hepatitis C dibedakan berdasarkan variabilitas genetik dan mutabilitas. Ada 6 genotipe utama virus dan lebih dari 40 subtipe. Itulah sebabnya virus sering berhasil “menipu” sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada pengembangan virus hepatitis C kronis.
Hepatitis C adalah salah satu alasan utama yang menyebabkan transplantasi hati, itulah sebabnya mengapa lebih baik tidak menunda pengobatannya.
Bagaimana hepatitis C berlanjut?
Ada dua bentuk virus hepatitis C: akut dan kronis. Bentuk akut paling sering tanpa gejala dan didiagnosis hanya secara kebetulan ketika mendeteksi dalam darah penanda hepatitis C akut - anti-HCV-IgM, yang bertahan dalam darah selama tidak lebih dari 6 bulan setelah infeksi virus.
Setelah menderita hepatitis C akut, ada tiga skenario yang mungkin:
- Sekitar 20% pasien menjalani pemulihan penuh;
- 20% pasien mengembangkan virus hepatitis C kronis yang tidak aktif tanpa tanda laboratorium dari proses inflamasi di hati;
- 60% sisanya memiliki hepatitis kronis dengan manifestasi klinis dan laboratorium kerusakan hati.
Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi tanpa disadari. Kerusakan hati selama bertahun-tahun meningkat dan pasien membentuk fibrosis hati dengan disfungsi hati berikutnya. Penyakit ini berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Pada pasien dengan hepatitis aktif, risiko sirosis dalam 20 tahun mencapai 20%, di mana 5% mengembangkan kanker hati.
Kapan tanda dan gejala hepatitis C muncul?
Gejala mungkin tidak muncul sama sekali sampai penyakit berubah menjadi sirosis. Namun, beberapa pasien mengembangkan non-spesifik, yaitu, karakteristik penyakit lain, gejala: kelelahan kronis, kelemahan, kelelahan.
Manifestasi ekstrahepatik dari virus hepatitis C juga dimungkinkan, misalnya, penyakit kulit, ginjal, dan persendian.
Periode apa setelah infeksi harus melewati penanda laboratorium virus hepatitis C yang dimanifestasikan dalam analisis?
Antibodi terhadap virus hepatitis C muncul setelah tiga bulan, dan virus RNA dalam darah (analisis PCR) - setelah 1-2 minggu dari saat infeksi.
Bisakah virus hepatitis C disembuhkan?
Kamu bisa. Ini adalah penyakit yang bisa disembuhkan. Probabilitas pemulihan tergantung pada kebenaran rencana perawatan dan dapat mencapai 50-80%.
Namun, hasilnya tidak hanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter, tetapi juga pada pasien itu sendiri dan kesediaannya untuk membuat janji.
Bagaimana cara memulai perawatan?
Pemeriksaan standar memberikan informasi lengkap tentang virus, genotipe dan viral load, serta pandangan rinci tentang keadaan hati. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia dilakukan dengan pembentukan keadaan struktural dan fungsional sel hati, ultrasound, penilaian derajat fibrosis (menggunakan metode Fibroscan, FibroMax, FibroTest).
Bagian penting dan perlu dari pemeriksaan ini adalah pengecualian kontraindikasi untuk resep terapi, karena instruksi untuk obat antivirus melarang penggunaannya di sejumlah komorbiditas.
Apa dokter mengobati hepatitis C?
Untuk pengobatan virus hepatitis harus berkonsultasi dengan dokter-hepatologis. Sangatlah penting bahwa dokter memiliki pengalaman dalam mengobati virus hepatitis C, karena, walaupun ada standar terapi internasional, pengobatan sering kali disertai dengan efek samping dari obat-obatan dan tidak selalu memberikan hasil seratus persen. Itulah mengapa proses terapi membutuhkan keputusan dokter yang kompeten, dan oleh karena itu, pengalaman dan kualifikasinya sangat penting.
Kapan memulai pengobatan?
Terapi sebelumnya dimulai, semakin baik prognosisnya. Namun, keadaan pribadi pasien, seperti tingkat perkembangan penyakit dan kondisi umum, juga harus diperhitungkan. Salah satu faktor utama adalah tingkat kerusakan jaringan hati (fibrosis), yang dinilai oleh spesialis pada skala dari 0 hingga 4. Tahap 4 sesuai dengan sirosis.
Bisakah saya tidak mengobati virus hepatitis C?
Paling sering, penyakit berlanjut tanpa gejala, bagaimanapun, risiko mengaktifkan proses dan transisi ke sirosis sangat besar, terutama dengan peningkatan tes darah hati (ALT, AST). Itu sebabnya seseorang dengan virus hepatitis C perlu pengawasan medis.
Metode modern pengobatan virus hepatitis C
Standar internasional untuk mengobati virus hepatitis C adalah terapi kombinasi dengan interferon dan ribavirin. Dosis obat dan lamanya pengobatan dipilih oleh dokter secara individu, tergantung pada banyak faktor (lihat Pengobatan virus hepatitis C).
Baru-baru ini, obat baru untuk tindakan antivirus langsung telah muncul, secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh. Terapi dengan obat baru diresepkan sesuai dengan skema individu.
Selamat datang di situs informasi hepatitis virus tertua!
Situs ini adalah proyek nirlaba yang dibuat untuk satu-satunya tujuan: untuk membantu diri sendiri dan orang lain untuk siapa frase seperti virus Hepatitis C, Hepatitis C, HCV (virus Hepatitis C), HCV (Virus Hepatitis C), terapi antivirus, sofosbuvir, daclatasvir, velpatasvir, fibrosis hati, elastografi hati, dan banyak kata dan istilah lain yang sebelumnya tidak dapat dipahami dari ilmu kedokteran yang disebut Hepatology telah menjadi kenyataan sehari-hari yang objektif.
Definisi HCV - Virus Hepatitis C (virus hepatitis C).
Semua ini adalah seperseribu dari masalah yang dihadapi orang ketika mereka mengetahui tentang infeksi virus hepatitis C.
Informasi dasar tentang hepatitis, diagnosis penyakit, perjalanannya, metode pengobatan hepatitis C, online - konsultasi spesialis-hepatologis mengenai diagnosis dan pengobatan hepatitis C, pertukaran pengalaman pribadi antara pasien, orang yang mereka cintai dan teman-teman, komunikasi sehari-hari dan moral dukungan satu sama lain adalah semua situs web saya.
Tidak ada yang tertarik pada kesehatan kita lebih dari diri kita sendiri!
Menurut WHO, setiap penghuni planet kita yang ke-12 suatu hari mengetahui bahwa dia terinfeksi virus hepatitis C.
Apa itu - Hepatitis C? Tragedi? Akhir dunia? Apa yang harus dilakukan Bagaimana cara melanjutkan hidup.
Ini atau pertanyaan serupa lainnya segera muncul. Dan semua orang mencari jawaban untuk mereka. Masing-masing dengan caranya sendiri. Seseorang akan dibantu untuk menyelesaikan masalah ini oleh orang-orang di sekitar mereka, dan orang lain akan berpaling dari orang lain. Seseorang menjadi depresi, dan seseorang masuk ke dalam "foya".
Dan mari kita lihat !? Apakah itu benar-benar iblis yang menakutkan, "seperti dia dilukis"?
Bayangkan saja: kereta di mana Anda naik tiba di stasiun di kota baru, tidak diketahui untuk Anda. Orang lain tinggal di sini sedikit (mereka berbeda dari mereka yang Anda naiki kereta). Mereka akan membantu Anda menjadi penghuni penuh di kota ini, dan Anda dapat dengan mudah menyelesaikan semua masalah "komunal" dengan bantuan mereka.
Keluarlah ke alun-alun stasiun dan bertemu.
Peringatan!
Diletakkan di situs iklan dan materi informasi dimaksudkan khusus untuk pengunjung berbahasa Rusia yang bukan warga negara Federasi Rusia. Warga Federasi Rusia dapat mengambil keuntungan dari semua informasi yang diposting di situs semata-mata untuk tujuan informasi. Jika Anda menemukan sesuatu yang menarik untuk diri sendiri di situs - jangan terburu-buru untuk memeriksanya sendiri. Konsultasikan dengan ahli hepatologi Anda! Mungkin saja hal ini tidak berlaku untuk Anda sama sekali.
Jadi, Anda berada di Hepatitis C Stop. Ini adalah situs informasi dan forum untuk komunikasi orang yang terlibat dalam hepatitis C.
Saya adalah administrator situs. Nama saya Alex. Saya belajar tentang virus hepatitis C pada akhir tahun 1996. Dan saya mendapat di Internet sedikit lebih awal.
Setelah diagnosa, saya menjelajahi seluruh Web untuk mencari informasi dalam bahasa Rusia tentang hal ini, sebagaimana orang Amerika menyebutnya, "pembunuh yang penuh kasih sayang." Dia mengunjungi situs web dan forum Hepatitis C di AS, Jerman, Italia, dan Republik Ceko. Dan sepanjang waktu menyesali kurangnya sumber daya serupa di RuNet. Informasi perlahan-lahan terakumulasi, keinginan untuk berkomunikasi dengan orang-orang yang mengalami masalah saya, untuk bertukar informasi yang bermanfaat, pengalaman yang terakumulasi, tumbuh. Maka lahirlah ide untuk membuka situs dan mengacaukan forum itu. Sekarang telah menjadi seperti jamur untuk membiakkan situs informasi dalam bahasa Rusia tentang masalah apa pun. Termasuk virus hepatitis. Dari plagiarisme jujur (kadang-kadang judul bagian bahkan tidak repot-repot untuk berubah.) Ke portal informasi serius yang didanai oleh perusahaan farmasi atau klinik medis berbayar. Dan pada pergantian abad ke-20 dan ke-21 tidak ada situs komunikasi seperti itu di antara kita, "pemukim kota hepatitis" yang berbahasa Rusia.
Pada kata kunci "hepatitis" di mesin pencari menanggapi apa pun, tetapi tidak situs dengan informasi yang diperlukan untuk orang sakit.
Karena saya sudah memiliki sedikit pengalaman dalam mendesain halaman, dan megabyte pertama informasi hepatitis berkumpul di ruang penyimpanan - saya memutuskan untuk membangun semacam basis pengetahuan dengan informasi yang berguna untuk saya dan orang lain.
Nilai dari informasi ini juga ditentukan oleh fakta bahwa isinya dilewatkan melalui filter pengalaman pribadi, melalui pengalaman banyak orang dengan masalah hepatitis dengan siapa saya telah berkomunikasi di Stop selama bertahun-tahun. Banyak sampah dan sampah yang berkeliaran di Internet, disamarkan kebohongan dari berbagai "tabib" dan "tabib", dibuang.
Semua informasi dianalisis dan dikumpulkan semata-mata dari sudut pandang obat berbasis bukti, diverifikasi dalam berbagai studi klinis dan dikonfirmasi oleh pengalaman bertahun-tahun mengobati hepatitis C oleh hepatologis terkemuka di Rusia dan seluruh dunia yang beradab.
Stop Ulang Tahun: 2 September 2001.
Pada awalnya itu hanya beberapa halaman dengan informasi tentang hepatitis C, halaman dengan tautan yang berguna ke klinik dan laboratorium individu, sumber informasi di negara lain dan sebuah forum kecil. Semua ini diposting di Narod.RU sumber daya gratis yang baru dibuka.
Setahun kemudian, asisten tentang desain, fungsi, dan pengisian konten muncul di situs. Ngomong-ngomong, akan ada saran untuk mengubah struktur situs, untuk kontennya Anda memiliki bahan yang berguna dan menarik yang tersedia - silakan kirim. Semua yang menarik kami perhitungkan. Atau mungkin seseorang ingin membantu?
Nah, pada akhir pengantar lirik, sebuah fragmen dari sepucuk surat dari satu pengunjung ke situs, yang saya sukai, tetapi ide yang dirumuskan di dalamnya, kita bersama di sini di “Stop.” Kami menyangkal.
"Hepatitis seperti wasir: tidak melihatnya sendiri, atau memberi tahu orang lain."
Apa yang Anda temukan di situs ini?
Menavigasi situs itu mudah: di bagian paling atas dari setiap halaman terdapat menu baris - di mana ada tautan ke bagian utama situs (Hepatitis, Kosakata, Artikel, Informasi Gepin, Perawatan, Nutrisi.)
Menurut strukturnya, Stop dapat dibagi menjadi dua bagian: informasi dan "berbicara".
Di bagian informasi terdapat materi yang dikumpulkan dari berbagai mata pelajaran (sesuai dengan nama bagian), dalam "berbicara" - Forum.
Jadi informasi tentang virus dan hepatitis dari semua jenis dapat dibaca di bagian "Hepatitis".
Bagian "Perawatan" berisi tautan ke rekomendasi untuk diagnosis dan pengobatan hepatitis virus dari ahli hepatologi terkemuka di Rusia dan negara-negara asing.
Tapi saya sarankan memulai dengan bagian "Kosakata", terutama untuk pemula dalam masalah ini. Baca dari awal hingga selesai setidaknya sekali. Saya pikir Anda akan menemukan banyak hal menarik. Selain itu, informasi ini akan membantu di masa depan ketika berkomunikasi dengan spesialis medis. Untuk memahaminya, Anda perlu tahu bahasa mereka, istilah yang mereka gunakan.
Bagian "Fakta Hepatitis". Ada disiapkan untuk tampilan publik (mungkin untuk diskusi di forum) halaman terpisah dengan fakta hepatitis umum, dengan deskripsi efek samping dari terapi antivirus, dengan rekomendasi untuk memerangi "efek samping" ini, beberapa bahan referensi dan sebagainya. Secara umum, informasi "hepatitis" bermanfaat.
Bagian "Artikel" berisi artikel dari jurnal medis ilmiah, beberapa publikasi menarik di media dan di Internet.
Bagian "Obat-obatan" - deskripsi berbagai obat yang digunakan dalam pengobatan hepatitis virus, termasuk informasi tentang semua obat antivirus yang langsung bertindak, menunjukkan khasiat yang tinggi.
Bagian "Analisis" dibentuk sesuai dengan uraian praktis semua analisis yang diperlukan selama pemeriksaan dan selama perawatan.
Bagian "Tes" adalah bagian yang relatif baru. Di sini ia mulai mengumpulkan berbagai tes yang dihitung selama pemeriksaan dan perawatan pasien dengan virus hepatitis. Banyak perhatian akan diberikan pada tes untuk menilai keadaan hati pasien dengan virus hepatitis.
Bagian "Nutrisi" didasarkan pada situs www.smed.ru dan berisi rekomendasi untuk nutrisi terapeutik pada hepatitis virus, dengan kemungkinan masalah lain yang terkait dengan penyakit ini, diet terapeutik standar dan contoh menu diberikan.
"Klinik". Di sini kami mengumpulkan informasi tentang pusat infeksi, klinik, rumah sakit, lembaga penelitian tempat hepatitis dirawat, serta laboratorium tempat tes darah khusus dapat dilakukan. Informasi tersebut dikirimkan kepada Anda semua - pengunjung situs. Hidup telah menunjukkan perlunya bagian seperti itu. Jadi, jika ada sesuatu yang baru - kirim! Dari semua orang - terima kasih banyak sebelumnya!
Bagian "Harga / Biaya" dikhususkan untuk tinjauan harga obat yang digunakan dan penilaian biaya minimum dari opsi terapi antivirus yang efektif. Di bagian yang sama, Anda akan menemukan artikel yang menguraikan pilihan untuk mendapatkan pengobatan gratis atau istimewa untuk hepatitis C. Di sana Anda juga akan menemukan daftar kontak untuk otoritas pengawas di bidang kedokteran, otoritas kesehatan regional, hotline dan kantor penerimaan internet di wilayah tersebut.
Bagian "Cacat". Karena memperoleh kecacatan adalah salah satu cara nyata untuk mendapatkan pengobatan gratis untuk hepatitis C, masuk akal untuk mengumpulkan bahan-bahan tentang perjalanan keahlian medis dan sosial, rekomendasi pada dokumen, penjelasan yang diperlukan pada undang-undang Federasi Rusia dan dekrit pemerintah mengenai kehidupan para penyandang cacat.
Bagian "Asuransi" berisi informasi tentang sistem asuransi kesehatan di Rusia, tentang mendapatkan perawatan sebagai bagian dari asuransi kesehatan wajib, kontak untuk dana CHI teritorial.
Bagian "Hukum" - berisi analisis singkat tentang kerangka hukum untuk penyediaan perawatan medis untuk orang dengan hepatitis virus. Bagian Undang-undang yang berdekatan dengan itu berisi teks undang-undang Federasi Rusia, resolusi Pemerintah, perintah Kementerian Kesehatan, Kementerian Tenaga Kerja, Kementerian Pembangunan Sosial, dll. pada organisasi diagnosis, pencegahan, pengobatan hepatitis virus.
Di bagian HepFAQ, jawaban dikumpulkan untuk pertanyaan yang paling sering terdengar di forum kami terkait dengan hepatitis C. (Bagian ini tidak sepenuhnya dan terus-menerus diisi ulang. :-)
Bagian "Tautan" berisi tautan-tautan bermanfaat yang dikumpulkan ke sumber daya yang berguna untuk orang hepatitis di Rusia, di negara-negara yang dekat dan jauh di luar negeri.
Untuk orang yang tahu bahasa Inggris (terutama bagi mereka yang tinggal di Amerika Serikat atau Kanada), ada bagian yang dirancang secara substansial Hepatitis C FAQ:
- Buku 1. Dasar-Dasar
- Buku 2. Perawatan
- Buku 3. Hidup dengan HCV
Ngomong-ngomong, sejak awal 2011, saya membuka situs baru - Kumpulan Pertanyaan dan Jawaban Hepatitis C, di mana saya mencoba mensistematisasikan pemilihan pertanyaan dan jawaban tentang diagnosis dan pengobatan hepatitis virus, termasuk menggunakan bahan dari bagian doktoral di forum kami.
Hepforum sebenarnya adalah dasar dari situs ini. Baginya, semuanya diciptakan. Saya pikir ini bisa dimengerti bahkan untuk pembawa virus hepatitis C :-)). Untuk yang sehat saya jelaskan: untuk pasien dengan hepatitis C, komunikasi yang konstan sangat penting. Begitulah rasa sakit kita, mendorong orang ke keadaan tertekan dan tertekan. Ya, dan bahkan auranya tidak terlalu menarik untuk virus hepatitis. Dan di forum Anda selalu dapat menemukan lawan bicara pada salah satu topik vitalnya dan akan selalu ada orang yang mengerti Anda tidak seperti orang lain. Saya benar-benar berharap di sinilah Anda akan menemukan audiens yang tertarik, mendapatkan jawaban atas pertanyaan Anda, berbagi pengalaman Anda sendiri.
Tetapi yang paling penting: forum memiliki bagian yang disebut Pertanyaan ke dokter, di mana ahli hepatologi yang berkualifikasi memberi saran kepada pengunjung, ada bagian informasi di mana pengunjung ke forum mengumpulkan tautan ke informasi yang bermanfaat.
Bagian terpisah dari forum berisi topik di mana pertanyaan paling umum dan paling menarik mengenai pasien dengan hepatitis C dibahas (termasuk, dengan partisipasi spesialis hepatologis): skema dan metode terapi kombinasi antivirus yang berbeda menggunakan persiapan interferon dan ribavirin dari berbagai produsen, informasi tentang program yang diadakan di wilayah tertentu, di mana mungkin ada diskon obat yang signifikan, pada pengalaman berpartisipasi dalam uji klinis pada obat antivirus terbaru, pasien yaitu untuk terapi, anti-terjadi efek samping, untuk meningkatkan psikologis dan kesejahteraan fisik, pada masalah pekerjaan dan kehidupan, dan untuk beberapa bahkan masalah sehari-hari kita kecil.
Pada bagian forum pada proyek nasional "Kesehatan" - orang-orang dari berbagai daerah di Rusia berbagi pengalaman mereka dalam mendapatkan terapi antivirus gratis untuk hepatitis C
Di bagian Terapi antivirus saya - setiap pengunjung dapat membuka temanya sendiri - semacam buku harian tentang jalannya terapi antivirus. Di mana dia akan berbicara tentang bagaimana dia dirawat, berbagi informasi tentang bagaimana dia mengatasi efek samping dari terapi, mengajukan pertanyaan, bertukar pandangan dengan pengunjung lain, hanya berkomunikasi selama terapi.
Datang mengunjungi! Satu-satunya permintaan: sebelum mengajukan pertanyaan Anda di bagian doktoral, tinjau bagian informasi dan, khususnya, rekomendasi dan jawaban untuk pertanyaan. Masukkan posisi - kita banyak, mereka sedikit! Mengapa merobek dokter pada penjelasan konsep dasar dan pertanyaan dasar, jika semua ini dapat dibaca di bagian khusus dari Hep Fakta - di mana semuanya "diletakkan", dijelaskan dalam bentuk yang ringkas dan dapat diakses?
Sebelum mendaftar di forum, jangan lupa membaca Aturan Forum.
Yah, ada juga bagian yang tertutup: GepFoto - galeri foto pengunjung biasa yang disebut di forum. Ada foto-foto peserta forum. Tetapi untuk mendapatkan akses ke sana, Anda harus menjadi anggota forum yang berpengalaman (ketik 200 posting forum) dan mengirim foto Anda ke galeri. Setelah itu, dapatkan kata sandi dan lihat foto-foto orang yang Anda ajak berkomunikasi. Lakukan untuk itu. Email administrator forum - [email protected]
Atau mungkin Anda menawarkan sesuatu yang lebih menarik untuk situs dan forum?
Dan sebagai kesimpulan. Terlepas dari semua tanda, saatnya untuk melaporkan. Pada periode dari September 2002 hingga September 2003, saya menjalani terapi antivirus. Dan sejak saat itu, virus dalam darah tidak terdeteksi.
Saya dengan bangga dapat menambahkan bahwa ratusan ribu orang sakit telah melewati Berhenti selama bertahun-tahun. Saya berharap banyak dari mereka telah menerima informasi yang bermanfaat. Seseorang dibantu oleh saran ahli. Seseorang menemukan kesempatan untuk berkomunikasi dengan banyak orang. Seseorang telah menemukan teman baru. Komunitas virtual kami dalam satu atau lain cara banyak membantu untuk mengatasi masalah. Dan yang paling penting: kami memiliki ratusan pemenang nyata atas penyakit kami di forum! Untuk beberapa waktu sekarang kami telah mulai mencatat semua pengunjung yang terdaftar di forum yang memenangkan penyakit mereka. Ini adalah tanggung jawab kita semua, forum kami yang terhormat Bibi, yang untuknya dia berterima kasih banyak!
Dalam Parade Forum para pemenang lebih dari seribu nama anggota forum!
Saya berharap Anda dan Anda semua bisa mengalahkan penyakit Anda dan melupakan masalah hepatitis selamanya!
Untuk referensi.
Hepatitis C didiagnosis pada saya oleh dua tes darah utama. Pada awalnya, antibodi terhadap virus hepatitis C (HCV) ditemukan dalam darah saya - "tes untuk penanda hepatitis C" yang paling umum (yang dapat dilakukan di hampir semua klinik).
Dan diagnosis akhir dibuat setelah hasil tes darah untuk kehadiran RNA virus hepatitis C oleh PCR (disebut analisis kualitatif).
Saya memiliki biopsi hati dua kali - hasilnya sangat informatif. Sebenarnya, biopsi kedua menunjukkan perubahan yang tidak diinginkan pada hati.
Segera sebelum terapi, saya memiliki indikator berikut: genotipe - 1c, viral load - 1,3 * 10 6 IU / ml darah (analisis kuantitatif darah untuk RNA virus Hepatitis C oleh PCR). Transaminase pada level satu setengah norma. Fibrosis: 1-2.
Perawatan tahunan (48 minggu) adalah terapi kombinasi standar yang diakui di seluruh dunia yang beradab: injeksi Intron-A (interferon) masing-masing 5 juta. IU tiga kali seminggu dan tablet Rebetol (ribavirin) 1000 mg per hari.
Apakah Anda ingin secara mandiri memahami apa yang saya tulis di sini? (Saya jamin, dalam berbagai referensi dan diagnosa, dokter akan menulis hal yang sama, dan bahkan lebih bijak! :-)
Pelajari materi situs, diskusikan semua masalah yang muncul di forum! Anda harus tahu kondisi Anda, Anda sendiri harus membuat banyak keputusan selama perawatan!
Kesehatan Anda hanya untuk Anda!
Pusat Hepatologi di Moskow
Perhatian! Pengobatan sendiri untuk hepatitis B mengancam jiwa.
Diagnosis dan pengobatan hepatitis B >>>
Pengobatan hepatitis B
Viral hepatitis B (HBV) adalah masalah global, global, telah menginfeksi lebih dari 250 juta orang, jumlah pasien selama 5 tahun terakhir telah dua kali lipat dan setiap tahun meningkat sebesar 50 juta.
Bentuk virus hepatitis B
Virus hepatitis B mempengaruhi hati dalam bentuk akut atau kronis. Dalam bentuk akut penyakit ini, gejala khas seperti kekuningan kulit, mual, urin gelap, kelelahan, demam, dan sakit perut muncul dalam waktu 6 bulan setelah infeksi. Kadang-kadang perjalanan akut dari virus hepatitis B mengarah pada perkembangan gagal hati yang fatal. Pada 15-20%, hepatitis virus akut menjadi kronis, tanpa gejala, 30% di antaranya dengan kursus progresif, di mana dalam 70% kasus menyebabkan sirosis hati dalam 2-5 tahun. Hepatitis B adalah risiko tinggi kematian akibat sirosis dan karsinoma hepatoseluler (kanker hati).
Cara penularan virus hepatitis B
Infeksi virus hepatitis B terjadi melalui kontak dengan darah (prosedur medis - pembedahan, kedokteran gigi, transfusi darah, prosedur diagnostik, serta manikur, tato, dll.) Penularan seksual virus juga relevan. Virus ini dapat diperoleh selama kehamilan dari ibu yang terinfeksi. Cara domestik virus tidak ditransmisikan. Virus ini bertahan di lingkungan selama 7 hari.
Pencegahan infeksi virus hepatitis B
Hepatitis B virus dapat dicegah dengan vaksin, yang di sebagian besar negara di dunia diberikan kepada anak saat lahir dan yang melindungi selama 8 tahun pertama kehidupan. Vaksinasi ulang harus dilakukan secara teratur.
Diagnosis virus hepatitis B
Karena virus hepatitis B kronis tidak menunjukkan gejala, diagnosis hanya mungkin dilakukan dengan metode laboratorium. Indikator utama dari keberadaan virus - antibodi terhadap antigen permukaan - HbsAg.
Hepatitis A akut ditandai dengan adanya antibodi IgM terhadap antigen nuklir - anti-HBcor IgM, penanda aktivitas dan infektivitas virus tingkat tinggi - HBeAg. Indikator utama bahaya virus adalah viral load, yang ditentukan oleh PCR dengan perkiraan kuantitatif konsentrasi virus dalam ml darah - HBV-DNA.
Virus hepatitis D - kemungkinan infeksi kombinasi berbahaya
Virus hepatitis B dapat disertai oleh virus hepatitis D, yang hampir selalu menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada hati (sirosis), oleh karena itu, dalam semua kasus deteksi hepatitis B, perlu dilakukan penelitian untuk virus hepatitis D.
Pengobatan hepatitis B
Saat ini, tidak ada obat antivirus untuk mengobati hepatitis B yang dapat memastikan penghapusan virus secara lengkap. Oleh karena itu, obat antivirus di dunia - analog nukleosida (nukleotida) digunakan untuk menekan replikasi virus, untuk menghentikan atau memperlambat pengembangan sirosis, mengurangi risiko kanker hati dan meningkatkan durasi dan kualitas hidup pasien dengan virus hepatitis B. Obat ini termasuk entecavir, tenofovir dan obat lain. Dalam beberapa kasus, ditugaskan interferon alfa.
Saat ini, obat baru sedang dikembangkan - MERKLUDEX.
Apakah darah pasien yang menjalani terapi antivirus terkontaminasi?
Setelah menjalani pengobatan dengan obat antivirus, virus disimpan dalam tubuh, sehingga darah pasien menular.
Siapa yang mungkin diresepkan terapi antivirus untuk hepatitis B.
Untuk pengangkatan terapi antivirus membutuhkan alasan yang baik. Alasan dimulainya terapi adalah tingkat tinggi HBV DNA dalam darah, peningkatan aktivitas enzim hati dan fibrosis sedang atau berat (lebih dari F2 pada skala METAVIR). Durasi terapi mungkin tidak kurang dari 5 tahun. Kadang-kadang jalannya pengobatan ditentukan untuk hidup jika tingkat kerusakan hati mendekati sirosis, atau sirosis sudah terbentuk. Obat antivirus adalah tablet yang dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan resistensi obat. Obat-obatan tersebut memiliki efek anti-fibrotik (fibrosis terbalik).
Keputusan tentang penunjukan terapi harus dilakukan oleh hepatologis setelah pemeriksaan yang tepat. Menurut rekomendasi Asosiasi Eropa untuk Studi Hati, semua pasien dengan sirosis harus menerima pengobatan terlepas dari tingkat viremia, serta pasien dengan riwayat keluarga kanker hati dan sirosis.
Pasien dengan tingkat viremia lebih dari 20.000 IU dalam ml darah dan ALT 2 kali lebih tinggi dari normal, pengobatan diresepkan terlepas dari tingkat fibrosis.
Kontrol seumur hidup.
Jika tidak ada dasar untuk menerapkan terapi antivirus, maka pemantauan rutin diperlukan, setidaknya setahun sekali. Di bawah kontrol harus viral load dan keadaan hati sesuai dengan data biokimia dan tingkat fibrosis.
Diagnosis dan pengobatan hepatitis "C" >>>
Hepatitis C Perawatan
Virus hepatitis C kronis adalah penyakit menular berbahaya yang menyebabkan kerusakan hati dengan kemungkinan hasil pada sirosis dan kanker hati. Menurut statistik di dunia, lebih dari 200 juta orang menderita hepatitis C, di Rusia ada sekitar 6 juta, dan setiap tahun jumlah kasus meningkat.
Dalam waktu dekat, peningkatan 60% dalam jumlah pasien dengan sirosis hati diharapkan, dan hampir 70% - pada kanker hati. Penyakit ini asimptomatik, sehingga sering ada kasus perawatan primer ke dokter pada stadium lanjut, yang sulit diobati dan memerlukan transplantasi hati.
Jika hepatitis C terdeteksi dalam waktu, pada tahap awal, maka terapi antivirus modern, sangat efektif dan nyaman, memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghapus virus dengan probabilitas pemulihan yang tinggi (hingga 99%) dalam waktu singkat (tiga bulan), yaitu, hepatitis C adalah penyakit yang sepenuhnya dapat diobati.
Untuk deteksi dini virus, disarankan untuk menjalani skrining rutin, karena infeksi virus dimungkinkan dengan manipulasi medis terkait darah: operasi, gastroskopi, kedokteran gigi, serta tato, manikur, dll. Hepatitis C jarang ditularkan secara seksual dan tidak ditularkan oleh rumah tangga.
Diagnosis hepatitis C dimulai dengan penentuan antibodi terhadap virus (anti-HCV), yang paling sering dideteksi dengan pemeriksaan acak, misalnya, selama persiapan operasi, kehamilan, IVF, selama rawat inap. Deteksi antibodi dalam darah menunjukkan kontak dengan virus, tetapi tidak cukup untuk diagnosis. Penting untuk menjalani pemeriksaan PCR untuk mendeteksi virus RNA dalam darah, yang menunjukkan proses aktif dan membutuhkan perawatan.
Untuk tujuan terapi, pemeriksaan standar lengkap mencakup informasi tentang virus, yaitu varietasnya (genotipe, ada enam di antaranya, kadang-kadang diperlakukan berbeda), viral load (jumlah virus dalam darah), kondisi hati, dan tidak adanya penyakit bersamaan yang mencegah resep terapi: kardiovaskular, ginjal, tiroid.
Berbagai metode digunakan untuk menilai keadaan hati: diagnosis ultrasonografi, parameter biokimia darah, elastometri. Tergantung pada stadium penyakit, durasi terapi mungkin berbeda (3 bulan atau 6 bulan).
Untuk pengobatan hepatitis C, agen antivirus modern seperti SOFOSBUVIR, VELPATASVIR, LEDIPASVIR, VIKEYRA PAK, MAVIRET dan lainnya adalah standar saat ini. Mereka sangat efektif (probabilitas pemulihan hingga 99%), mereka dapat ditoleransi dengan baik, tidak mengganggu kualitas hidup pasien selama perawatan. Namun, mereka tidak sepenuhnya aman dan memerlukan pengawasan medis.
Sebagian besar obat-obatan ini di Rusia tidak terdaftar dan tiba secara ilegal. Pengobatan dengan obat-obatan berkualitas rendah dan tanpa pengawasan medis (pengobatan sendiri) mengancam jiwa, karena efek samping diterapkan pada organ vital; Selain itu, eksaserbasi penyakit kronis dimungkinkan. Obat yang tidak memenuhi standar dapat menyebabkan mutasi virus, menjadi resisten terhadap obat, yang membuat penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Penting juga untuk memperhitungkan kompatibilitas dengan obat lain karena interaksinya.
Diagnosis dan pengobatan lemak hepatosis / steatosis hati >>>
Hepatosis berlemak adalah penyakit berbahaya, bukan hasil dari gaya hidup yang buruk.
Hepatosis berlemak (steatosis, penyakit hati berlemak non-alkohol) adalah transformasi bertahap dari hati sehat yang normal menjadi jaringan adiposa, yang dapat menyebabkan sirosis. Rata-rata, di dunia, hepatosis berlemak ditemukan pada 33% pasien. Asosiasi Eropa untuk Studi Hati telah mengakui bahwa penyebaran hepatosis berlemak di dunia menjadi epidemi, terutama pada orang di atas 40, adalah penyakit yang mengancam jiwa dan tidak bisa diobati.
Penyebab hepatosis lemak adalah sindrom metabolik, resistensi insulin. Ini merupakan pelanggaran proses metabolisme dan hormonal dalam tubuh, kadang-kadang dikaitkan dengan perubahan terkait usia, tetapi semakin umum terjadi pada orang muda. Manifestasi utama dari sindrom metabolik adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus) dan metabolisme lipid (peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan lipid densitas rendah). Dalam sebagian besar kasus, ada peningkatan berat badan, obesitas, yang sulit dikendalikan dan dikoreksi bahkan dengan diet ketat.
Gejala hepatosis lemak: pada tahap awal, penyakit ini asimptomatik, yang menciptakan bahaya tambahan untuk mendeteksi penyakit pada tahap perubahan yang tidak dapat diubah. Paling sering ditandai oleh keparahan dan rasa sakit di hipokondrium kanan, kepahitan di mulut dan mual. Hasil dari penyakit ini dapat meningkatkan ukuran hati dan tanda-tanda gagal hati: apatis dan kemunduran kesehatan secara umum, pembengkakan, penyakit kuning.
Diagnosis lemak hepatosis. Mendeteksi adanya lemak di hati dimungkinkan dengan diagnosis USG sederhana. Namun, metode ini tidak cukup sensitif dan mengungkapkan infiltrasi lemak hati dengan kerusakan lemak setidaknya 15-30% dari hati. Jauh lebih sensitif adalah elastometri pada alat Fibroskan dengan fungsi kuantifikasi dan dengan sensitivitas 5%. Menurut parameter biokimia ALT, AST dan terutama GGT, dimungkinkan untuk menilai proses inflamasi di hati selama degenerasi lemaknya. Perubahan karakteristik dalam indeks darah metabolisme air adalah glukosa, insulin, hemoglobin terglikasi, dan metabolisme lipid - kolesterol, lipid densitas rendah, trigliserida.
Pengobatan hepatosis lemak. Penyakit ini ternyata sulit disembuhkan, karena tidak ada obat tunggal untuk semua yang mempengaruhi mekanisme molekuler penyakit ini. Taktik pengobatan adalah memilih obat secara individual, tergantung pada gangguan metabolisme dan hormon yang diidentifikasi selama pemeriksaan.
Namun, terapi obat tidak dapat menormalkan semua gangguan metabolisme tanpa mematuhi pedoman diet dan olahraga yang ketat. Banyak produk memiliki dampak besar pada proses metabolisme. Mereka harus dikeluarkan, dan bukan untuk waktu yang singkat (diet), tetapi untuk kehidupan (gaya hidup), serta aktivitas fisik wajib, yang oleh mekanisme aksi berkontribusi pada pemulihan proses yang dimatikan oleh sindrom metabolik.
Sindrom metabolik adalah diagnosis seumur hidup yang membatasi harapan hidup dan menyebabkan kematian atau sebagai akibat sirosis hati, atau komplikasi diabetes dan aterosklerosis, serta penyakit lain dengan latar belakang gangguan metabolisme dan hormonal.
Perawatan yang tepat dan gaya hidup yang tepat tidak hanya dapat menyembuhkan hepatosis lemak dan menormalkan berat badan, tetapi juga meningkatkan umur panjang dan meningkatkan kualitasnya.
Fibroscan - elastometri hati >>>
Fibroscan generasi baru - kemungkinan baru untuk mendiagnosis penyakit hati
Apa yang menyebabkan penyakit hati
Virus hepatitis A, B, C, D, alkohol, racun, gangguan metabolisme (penyakit hati berlemak non-alkohol), autoimun, dan penyakit hati herediter yang jarang adalah penyebab utama proses destruktif di hati. Yang paling umum adalah hepatitis virus, penyakit hati berlemak alkohol dan non-alkohol.
Apa yang terjadi dengan penyakit hati?
Semua penyakit hati, terlepas dari penyebabnya, diekspresikan dalam kehancurannya, diikuti oleh penggantian dengan jaringan ikat (fibrosis) atau jaringan lemak (steatosis). Jika proses penghancuran patologis berlangsung selama bertahun-tahun, paling sering tanpa menyebabkan gejala yang mengkhawatirkan, maka sirosis terbentuk pada hasil penyakit. Karena itu, untuk penyakit hati apa pun, pertanyaan utamanya adalah penilaian kuantitatif tingkat kerusakannya.
Cara menilai tingkat kerusakan hati
Ada empat derajat fibrosis F0-F4, yang keempat adalah sirosis, dan tiga derajat steatosis S0-S3, tergantung pada jumlah lemak di jaringan hati (dari 5% hingga 66% parah).
Dari semua metode yang ada untuk menilai keadaan hati (biopsi, FibroMax, FibroTest, elastometry), elastometri pada peralatan FibroScan adalah yang paling akurat dan aman. Indikator utama perubahan struktur hati adalah kepadatannya, yang di daerah dengan fibrosis dan steatosis meningkat, dan, dengan cara yang berbeda.
Apa kelebihan Fibroscan generasi baru.
Generasi baru Fibroscan memiliki dua sensor independen untuk menentukan fibrosis dan steatosis secara terpisah satu sama lain. Ketika mengukur kepadatan pada peralatan Fibroscan dari sampel lama, tingkat kerusakan total diukur oleh dua faktor, yang menyebabkan ketidakakuratan dan sering menyebabkan diagnosis yang salah dan, karenanya, perawatan yang salah. Sebagai contoh, pada hepatitis B, tingkat tinggi fibrosis (F3-4) yang salah didiagnosis karena steatosis yang bersamaan, terapi antivirus yang mahal mungkin diresepkan secara tidak masuk akal alih-alih mengobati penyakit hati berlemak.
Fibroscan generasi baru adalah pengukuran paling akurat dan sangat spesifik dari tingkat fibrosis dan steatosis hati secara independen satu sama lain, tanpa rasa sakit, cepat (15 menit) dan nyaman bagi pasien, paling informatif bagi dokter dalam hal diagnosis, pilihan terapi dan pemantauan efektivitas pengobatan.
Elastografi, elastometri, dan fibroscan - apa bedanya?
Liver fibroscanning adalah survei yang dilakukan dengan bantuan alat FibroScan (FibroScan). Perangkat ini bekerja dengan teknologi yang dipatenkan VCTE (Vibration-controlled Transient elastography), yang memungkinkan untuk mendiagnosis keadaan jaringan hati, berdasarkan pada pengukuran elastisitasnya, dengan output gambar grafis pada monitor.
Dalam hubungan ini, metode diagnosa hati ini disebut dengan nama yang berbeda: baik Fibroscanning dan Elastometry dan Elastography - Semuanya sama.
Kami memulai pengobatan dengan obat antivirus terbaru - MAVIRET
Maviret adalah obat generasi baru yang sangat efektif untuk pasien dengan semua genotipe virus hepatitis C, termasuk dengan sirosis hati dan dengan pengalaman terapi sebelumnya yang tidak berhasil. Dalam semua kasus, probabilitas pemulihan adalah 99%. Nama obat non-paten internasional: Glekaprevir (NS4 / NS3 protease inhibitor) + pibrentasvir (NS5A protein inhibitor). Baca lebih lanjut
Fibrocan generasi baru FibroScan® 502 Sentuh
Hepatosis berlemak (steatosis) dan fibrosis hati adalah penyakit yang berbeda yang disebabkan oleh penyebab yang berbeda dan memerlukan pendekatan yang berbeda untuk pengobatan, sehingga diagnosis yang tepat sangat penting. Sangat penting untuk menentukan taktik mengobati dua penyakit hati untuk menilai tingkat kerusakan masing-masing penyakit secara terpisah: steatosis (S0 - S3) dan fibrosis (F0-F4). Satu-satunya metode yang akurat dan aman adalah elastometri pada FibroScan generasi baru (FibroScan® 502 Touch) dengan dua sensor terpisah untuk mengukur kepadatan jaringan adiposa (desibel per meter) dan jaringan berserat (dalam kilopascal).
Menilai tingkat steatosis dan fibrosis hati pada mesin FibroScan® 502 Touch lebih akurat, cepat, dan jauh lebih murah daripada penilaian subjektif dengan tes darah. Pemeriksaan semacam itu secara signifikan memengaruhi pilihan taktik perawatan yang benar, yang, pada gilirannya, mengarah pada pemulihan yang cepat