Karakterisasi antibodi terhadap hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit menular pada hati. Ini ditandai dengan berbagai manifestasi klinis, mulai dari bentuk subklinis ringan dan berakhir dengan fenomena gagal hati, sirosis atau kanker hati. Antibodi terhadap hepatitis B adalah senyawa protein yang diproduksi sebagai respons terhadap penetrasi antigen virus - elemen struktural patogen. Dalam praktik klinis, mereka juga disebut penanda. Dalam hal ini, agen penyebabnya adalah virus HBV - hepatitis B.

Ketika virus hepatitis B menyerang, tubuh kita mulai memproduksi antibodi. Mereka dapat ditentukan dengan menggunakan metode serologis - interaksi antigen dan antibodi. Ini termasuk ELISA - reaksi imunofluoresensi, serta ILA - analisis imunokimia. Bahan untuk menentukan penanda virus hepatitis B dapat berupa darah lengkap atau plasma.

Antigen permukaan HBsAg. Protein alien ini muncul 8-12 minggu setelah infeksi, yaitu pada kenyataannya, selama masa inkubasi. Ini dapat ditentukan sebelum penanda biokimia - ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) - dan gejala apa pun muncul. Antigen-antigen semacam itu beredar dalam darah selama empat hingga enam bulan, dan kehadiran mereka setelah periode ini dianggap sebagai tanda suatu bentuk penyakit kronis.

Kelas antibodi anti-HBs. Mereka adalah respons terhadap penetrasi HBsAg. Muncul setelah menghilangnya yang terakhir. Oleh karena itu, definisi penanda tersebut dianggap sebagai tanda pemulihan - pemulihan pasien. Perlu juga dicatat bahwa pada sejumlah besar orang yang menderita hepatitis B, antibodi ini beredar dalam darah selama sisa hidup mereka. Oleh karena itu, mereka juga dipelajari untuk menentukan efektivitas dan kelayakan vaksinasi.

Dalam beberapa tahun terakhir, metode mengkuantifikasi antibodi anti-HBs telah diperluas, dengan mana dimungkinkan untuk membedakan antara periode akut infeksi dan karier normal. Ini juga memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dengan interferon.

Antigen HBsore. Ini adalah komponen inti virus. Ini adalah cangkang yang mempertahankan perangkat genetiknya. Dalam keadaan bebas tidak ada dalam tubuh. Kehadirannya dapat ditentukan hanya setelah terpapar reagen darah.

Tentukan satu hingga dua minggu setelah infeksi. Antigen ini juga dapat dideteksi oleh biopsi hati dan penelitian biopsi.

Karakteristik utama dari antibodi lain

Antibodi anti-HBc IgM dan anti-HBc IgG. Ada dua jenis penanda jenis ini. Interpretasi mereka membantu dokter dan diagnosa laboratorium untuk mengklarifikasi sifat penyakit. Keuntungan dari antibodi ini adalah bahwa mereka dapat ditemukan dalam darah bahkan selama jendela serologis. Ini adalah rentang waktu yang terletak antara hilangnya HBsAg dan munculnya anti-HBs. Kehadiran jendela ini dapat menyebabkan hasil negatif palsu dalam penelitian ini.

Durasi periode tersebut adalah empat hingga tujuh bulan. Tanda prognostik yang tidak menguntungkan adalah penampilan antibodi HBsAg yang hampir seketika setelah hilangnya antigen itu sendiri.

  1. IgM anti-HBc adalah penanda bentuk akut dari virus hepatitis. Dalam beberapa kasus, kehadiran mereka mungkin satu-satunya kriteria. Mereka juga ditentukan dalam kasus eksaserbasi hepatitis B kronis. Deteksi antibodi kelas ini mungkin memiliki beberapa kesulitan. Misalnya, pada orang dengan rematik, hasil positif palsu ditentukan, yang mengarah pada kesalahan diagnostik. Selain itu, dengan konsentrasi IgG yang sangat tinggi, ada deteksi IgM yang tidak memadai oleh anti-HBcor.
  2. IgG anti-HBc muncul hanya beberapa saat setelah hilangnya IgM dari darah (beberapa minggu). Seiring waktu, mereka menjadi kelas yang dominan. Bertahan seumur hidup dengan anti-HBs, tetapi tidak seperti yang terakhir, mereka tidak memiliki sifat pelindung. Anti-HBcor pada 10% kasus mungkin merupakan satu-satunya tanda hepatitis. Ini karena hepatitis campuran kadang-kadang terjadi ketika antigen HBsAg diproduksi dalam jumlah yang sangat kecil.

Antigen HBe; antibodi untuk itu - anti-HBe. Antigen ini adalah penanda replikasi virus. Replikasi adalah pembagian aktif dari virus dengan membangun dan menggandakan DNA. Kehadirannya menunjukkan perjalanan penyakit yang parah, dan juga jika terdeteksi pada wanita hamil, maka ada risiko komplikasi yang tinggi dari janin.

Penguraian dan penentuan antibodi terhadap HBeAg dapat mengkonfirmasi awal pemulihan dan penghapusan patogen dari tubuh. Jika seorang pasien memiliki virus hepatitis B kronis, maka keberadaan antibodi ini juga dianggap sebagai tanda positif: itu menunjukkan penghentian reproduksi virus. Ada fenomena khusus ketika konsentrasi DNA virus dan anti-HBe meningkat dalam darah, tetapi tanpa meningkatkan jumlah antigen HBe. Situasi ini menunjukkan kepada dokter bahwa virus tersebut bermutasi, harus diubah taktik perawatannya. Setelah menderita penyakit itu, anti-HBe ditemukan dalam darah manusia dari lima bulan hingga lima tahun.

Algoritma untuk diagnosis hepatitis B

Menurut rekomendasi internasional dari Asosiasi Eropa untuk Studi Penyakit Hati, dokter harus mengikuti aturan ini:

  1. Tes skrining digunakan untuk menentukan HBsAg dan anti-HBs, serta antibodi terhadap HBcor.
  2. Tes untuk diagnosis hepatitis lebih lanjut dan lebih dalam. Ini termasuk definisi antigen HBe dan, karenanya, antibodi terhadapnya. Studi-studi ini juga dapat mencakup penentuan jumlah DNA virus dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR).
  3. Metode penelitian tambahan yang memungkinkan untuk memahami kelayakan pengobatan dan menentukan taktiknya. Ini termasuk tes darah biokimia, biopsi hati.

Antibodi dan vaksinasi

Diketahui bahwa vaksinasi orang yang menderita hepatitis B tidak hanya tidak ekonomis, tetapi juga berbahaya bagi pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tambahan muatan antigenik dapat menyebabkan terjadinya hepatitis yang terkait dengan vaksin. Itulah sebabnya sebelum divaksinasi, perlu dilakukan skrining untuk HBsAg, anti-HBs dan anti-HBcor. Jika keberadaan setidaknya satu dari penanda di atas terdeteksi dalam darah, maka perlu untuk menolak vaksinasi. Tetapi prosedur ini, sayangnya, dilakukan sangat jarang, yang berdampak buruk pada kesehatan pasien.

Juga, setelah vaksinasi pada 2–30% kasus, peningkatan jumlah antibodi yang diinginkan tidak diamati. Ini disebabkan oleh karakteristik individu masing-masing orang. Ini termasuk: usia pasien, kondisi organ dan sistem lain, adanya imunodefisiensi primer (bawaan) atau sekunder (AIDS, penyakit serius).

Antibodi hepatitis B: apa artinya?

Penyakit virus pada hati, termasuk hepatitis, adalah penyakit yang cukup berbahaya yang menyebabkan banyak masalah bagi manusia.

Pertama-tama, ini disebabkan oleh fakta bahwa seseorang dapat merasa baik bahkan pada saat perkembangan penyakit, karena hati adalah organ yang agak "sabar" dan tidak segera memberi tahu orang tersebut tentang gangguan dalam pekerjaan. Jika Anda tidak secara rutin menyumbangkan darah untuk analisis hepatitis, penyakit ini sudah dapat ditentukan pada tahap kemunculan "jaundice".

Perawatan yang terlambat dan lalai terhadap masalah pada tubuh dapat menyebabkan konsekuensi serius, hingga sirosis hati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kematian. Karena itu, dalam pengobatan modern banyak perhatian diberikan pada penyakit yang serupa.

Diketahui bahwa virus hepatitis B (B) memiliki tiga antigen - HbsAg (antigen HBs), HBcAg (antigen HBcor-antigen), HBeAg (antigen HBe-antigen). Dengan kekalahan mereka, sistem kekebalan tubuh mulai berkelahi, melepaskan antibodi (senyawa protein) ke dalam pertarungan: Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBcor IgM, Anti-HBcor IgG.

Pada artikel ini, kita akan memeriksa antibodi terhadap hepatitis B, tujuan mereka, ketika mereka muncul dan menghilang, ketika dokter menganalisis keberadaan mereka.

Informasi umum

Ratusan ribu tahun evolusi telah mengajarkan tubuh kita untuk bertahan melawan penetrasi virus jahat. Masing-masing dari mereka memiliki struktur dan pengaruhnya sendiri pada tubuh. Tubuh kita menganggap benda asing sebagai antigen dan untuk melawannya menghasilkan antibodi.

Ini adalah kasus dengan penyakit virus seperti hepatitis. Untuk setiap jenis penyakit, tubuh memberikan "respons imun" yang berbeda. Dalam kedokteran, antibodi sering digunakan sebagai penanda, menganalisis dokter mana yang mendiagnosis keadaan dalam perawatan pasien.

Gambar berikut menunjukkan struktur virus hepatitis B:

Seperti yang kami tulis di atas, perang melawan virus ini dapat menghasilkan 4 jenis antibodi. Selanjutnya, analisis masing-masing secara rinci.

Anti-HBs

Deskripsi

Jenis antibodi ini diproduksi oleh tubuh pada tahap akhir perang melawan virus hepatitis B. Jika Anti-HBs muncul dalam darah, ini berarti bahwa tubuh mulai membentuk kekebalannya sendiri untuk melawan penyakit yang ada.

Mereka dapat berada di tubuh dalam urutan 10 tahun atau lebih, yang berarti bahwa sistem kekebalan siap untuk serangan baru virus ini.

Analisis kehadiran

Anti-HBs dinilai dengan adanya:

  • adanya antigen HBs dalam tubuh;
  • untuk hepatitis B;
  • kesiapan dan hasil vaksinasi.

Nilai yang mungkin

Artinya

Karakteristik

Respons kekebalan tidak terjadi.

Dengan nilai yang ditentukan dapat diperdebatkan:

  • tidak ada efek positif dari vaksinasi;
  • Sebelumnya, tubuh tidak mentolerir virus (jika tidak ada penanda hepatitis B lainnya);
  • mungkin ada bentuk akut dari penyakit atau virus dalam mode "siaga";
  • mungkin memiliki bentuk kronis dari penyakit dengan infektivitas tinggi;
  • keberadaan HBs-antigen dengan tingkat reproduksi yang rendah tidak dikecualikan.

Saat meningkatkan nilai:

  • adanya respons imun;
  • vaksinasi berhasil;
  • fase pemulihan (dengan bentuk akut);
  • infektivitas rendah (dalam bentuk kronis).

Anti-HBe

Deskripsi

Produksi antibodi tersebut dimulai setelah sekitar 9 minggu infeksi tubuh dengan virus pada 90% pasien. Proses ini berarti bahwa agen penyebab hepatitis B tidak lagi memiliki kesempatan untuk berkembang biak, yang berarti perang melawan mereka berjalan ke arah yang benar.

Namun, dimungkinkan untuk sepenuhnya berdebat tentang awal kemenangan atas replikasi virus hanya setelah tes yang tepat untuk antigen. Karena virus dapat mulai membuat bentuk mutan negatif HBeAg-, yang bahkan dengan antibodi di atas akan dapat berkembang biak.

Seringkali, setelah pemulihan total, kehadiran Anti-HBe dalam tubuh tidak diamati.

Analisis kehadiran

Dengan Anti-Hbe, Anda dapat mengidentifikasi:

  • kehadiran HbsAg;
  • gambaran klinis hepatitis B;
  • kemanjuran pengobatan hepatitis B kronis dan akut.

Nilai yang mungkin

Artinya

Karakteristik

  • tahap pemulihan dari bentuk akut penyakit;
  • adanya hepatitis B kronis;
  • adanya virus "tidur" yang tidak aktif (orang tersebut adalah pembawa, tidak ada gejala penyakit).

tubuh sebelumnya tidak terinfeksi virus;

  • keberadaan bentuk antigen HBeAg- adalah mungkin;
  • keberadaan HBs-antigen dengan tingkat reproduksi yang rendah tidak dikecualikan;
  • bentuk penyakit kronis tidak dikecualikan.

Anti-HBcor Kelas M dan G

Deskripsi

Antibodi ini muncul pada tahap awal lesi tubuh dengan antigen HbsAg dalam bentuk akut hepatitis B. Pada saat benda asing ini dikalahkan, senyawa protein ini dalam keadaan tidak aktif (persisten) sampai Anti-HBs muncul.

Analisis kehadiran

  • mengamati perjalanan bentuk hepatitis B akut dan kronis;
  • menentukan efektivitas pengobatan dengan tidak adanya bentuk antibodi HBeAg-dan Anti-HBs yang rusak;
  • untuk mengidentifikasi keberadaan hepatitis masa lalu.

Nilai yang mungkin

Artinya

Karakteristik

Ini menunjukkan adanya hepatitis B. Dalam hal ini, penanda lain digunakan untuk menentukan stadium atau bentuk penyakit.

Tidak ada antibodi yang terdeteksi

  • tidak adanya penyakit (jika tidak ada penanda hepatitis B lainnya);
  • keberadaan bentuk akut penyakit pada periode inkubasi tidak dikecualikan;
  • bentuk hepatitis kronis tidak dikecualikan..

Rekomendasi untuk pengujian

Darah dapat diambil dari jari atau vena untuk dianalisis.

Untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis B, tes darah dilakukan. Ini harus dilakukan secara teratur, sehingga dalam 90% kasus penyakit ini dapat tanpa gejala.

Terutama penting adalah pengiriman tes yang tepat waktu kepada wanita hamil, anggota keluarga yang telah terinfeksi virus, ketika berganti pasangan seksual, dll. Anda juga bisa aman dengan cara ini jika Anda terluka atau disuntik dengan subjek yang tidak steril.

Karena bahan untuk analisis adalah darah (dapat diambil dari jari dan dari vena), sebelum persalinan, perlu menggunakan rekomendasi umum untuk menyiapkannya:

  1. Analisis dilakukan pada perut kosong (setidaknya 8-12 jam setelah makan terakhir).
  2. Sebelum disajikan, Anda dapat minum air (minuman lain, misalnya, teh dan kopi dilarang).
  3. Alkohol dilarang 24 jam sebelum pengambilan darah.
  4. Disarankan satu jam sebelum prosedur untuk berhenti merokok.
  5. Menyerah terjadi, sebagai aturan, di pagi hari.
  6. Pasien tidak boleh mengalami stres fisik atau psikoemosional selama 1-2 hari sebelum prosedur.
  7. Jika Anda minum obat dan obat, maka Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini.

Pada dasarnya, hasil (decoding) dari tes diberikan kepada dokter dan pasien pada hari berikutnya.

Jika antibodi terdeteksi

Dalam kasus ketika keberadaan antibodi terhadap hepatitis B menunjukkan bahwa tubuh terinfeksi virus, dokter yang hadir meresepkan tes tambahan untuk analisis akhir dan / atau menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk merawat tubuh.

Adapun tindakan pasien, sangat penting bahwa semua kerabat dan orang lain yang memiliki kontak dekat diberitahu tentang infeksi. Menggunakan barang-barang kebersihan harian pribadi akan membantu melindungi orang yang dicintai dari infeksi virus.

Kemungkinan cara penularan virus:

Pasien disarankan untuk mempertahankan gaya hidup sehat untuk membantu tubuh mengatasi penyakit. Dilarang meminum alkohol, karena hal itu berdampak negatif pada hati, bahkan juga hepatitis. Kedua faktor ini secara serius dapat mengganggu kerja tubuh, hingga munculnya konsekuensi yang lebih parah, misalnya sirosis hati.

Kesimpulan

Mari kita simpulkan artikelnya:

  1. Tubuh mampu menghasilkan empat jenis antibodi terhadap virus hepatitis B: Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBcor IgM, Anti-HBcor IgG.
  2. Setiap senyawa protein spesifik diproduksi pada tahap tertentu dalam perjalanan penyakit dan dikaitkan dengan jenis antigen virus tertentu.
  3. Karena ada atau tidak adanya antibodi dalam darah, dokter dapat melihat gambaran klinis penyakit dan efektivitas terapi yang dipilih, sehingga mereka disebut sebagai penanda hepatitis B.
  4. Agar hasil tes antibodi menjadi benar dan tidak perlu mengulang tes, perlu untuk mengikuti rekomendasi yang ditunjukkan dalam artikel.
  5. Dalam hal deteksi antibodi dan diagnosis keberadaan hepatitis B, ada baiknya memberitahukan orang yang memiliki kontak dekat dengan pasien untuk menghindari infeksi mereka dengan virus.
  6. Di hadapan hepatitis B, dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, untuk berhenti minum alkohol.

Antibodi hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit serius, yang perkembangannya disebabkan oleh infeksi tubuh, akibatnya hati terpengaruh, dan tanda-tanda kekurangan fungsi muncul. Dalam kebanyakan kasus, patologi berlangsung dalam bentuk anicteric, yang meningkatkan risiko peradangan kronis pada kelenjar.

Patogen milik spesies yang mengandung DNA dan sangat tahan terhadap kondisi lingkungan (suhu ekstrem) dan sinar ultraviolet. Virus ini disebarkan dengan cara parenteral, namun banyak infeksi telah dicatat karena penularan agen patogen secara vertikal, seksual dan domestik.

Infeksi selama persalinan terjadi sebagai akibat dari kontak antara kulit bayi yang rusak dan mukosa yang terluka dari pembawa virus ibu. Kelompok yang berisiko termasuk paramedis, pengguna narkoba suntikan, orang yang membutuhkan hemodialisis dan sering transfusi darah (transfusi darah). Selain itu, ada kemungkinan besar terkena hepatitis dari pendukung keintiman intim tanpa kondom, serta dari mereka yang tinggal di wilayah yang sama dan menggunakan produk-produk kebersihan bersama dengan orang yang sakit.

Setelah virus memasuki tubuh, ia diangkut dengan aliran darah ke kelenjar getah bening, limpa, dan hepatosit (sel hati), di mana reproduksi intensif dimulai.

Konsekuensi dari ini adalah penghancuran yang terakhir, karena yang enzim (AST, ALT) dilepaskan ke dalam darah, tingkat yang memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan dari proses destruktif. Karena fakta bahwa patogen memiliki kesamaan dengan sel-sel tubuh, reaksi autoimun berkembang, yaitu, antibodi diproduksi yang bekerja melawan agen patogenik dan jaringannya sendiri.

Protein virus dan antibodi melawan mereka

Penetrasi ke dalam tubuh, protein dari virus, yaitu, permukaan (HBsAg), serta inti (HBcAg), mengaktifkan produksi antibodi spesifik. Jenis antigen yang terakhir terurai menjadi beberapa bagian, salah satunya diwakili oleh HBeAg. Karena variabilitas genetiknya, virus tersebut dengan mudah lolos dari serangan kekebalan, yang karenanya sangat sulit untuk mengatasinya.

Dengan kemunculan situs-situs patogen DNA bermutasi, bentuk fulminan dari penyakit berkembang. Ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dan komplikasi yang parah, sering kali menyebabkan kematian.

Periode dari infeksi hingga tanda-tanda pertama patologi dapat berlangsung dari dua bulan hingga enam bulan. Fase akut berlangsung sekitar 10–15 hari, yang merupakan gejala khas dan tingkat kerusakan hepatosit maksimum.

Kronisasi proses inflamasi-infeksi di hati, serta di antara pembawa HBsAg, meningkatkan risiko degenerasi sirosis dari jaringan kelenjar dan keganasan sel.

Antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B mulai mendaftar dalam darah setelah akhir fase akut penyakit selama fase pemulihan. Mereka muncul ketika HBsAg dihilangkan, yang bisa bertahan dari satu bulan hingga satu tahun. Durasi periode ini tergantung pada kekuatan sistem kekebalan tubuh. Sangat penting pada saat ini untuk melakukan tes darah untuk keberadaan IgM anti-HBc.

Indikator prognostik yang baik adalah munculnya anti-HBs secara paralel dengan hilangnya HBsAg dengan latar belakang dinamika klinis positif. Ini dianggap sebagai awal pemulihan.

Jika pada fase akut penyakit, baik anti-HBs dan HBsAg terdeteksi, ada baiknya berbicara tentang perjalanan patologi yang tidak menguntungkan.

Apa itu HBsAg?

Penanda ini memimpin dalam diagnosis hepatitis. Ini adalah tampilan permukaan dari protein amplop virus. Analisis tersebut memungkinkan untuk mengidentifikasi orang yang terinfeksi pada tahap praklinis, karena HBsAg mulai dicatat dalam darah satu setengah bulan setelah infeksi tubuh.

Dengan menghilangnya antigen secara cepat bersamaan dengan timbulnya gejala penyakit, penting untuk mencurigai perjalanannya yang fulminan. Indikator pemulihan adalah tidak adanya HBsAg dalam darah pasien. Jika setelah enam bulan sejak awal penyakit, antigen tetap ada, sudah biasa untuk berbicara tentang peradangan kronis dari proses infeksi di hati.

Antigen permukaan adalah polipeptida di mana struktur penentu α hadir. Dalam kebanyakan kasus, sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadapnya, karena merupakan karakteristik dari semua patogen. Selain α, penentu w, d atau y juga dapat dimasukkan. Mereka menyediakan mutasi virus, sehingga menghindari serangan kekebalan. Keragaman agen patogen tersebut mengarah pada fakta bahwa dalam beberapa kasus tidak mungkin untuk mendeteksinya menggunakan sistem uji standar.

Penting untuk diingat bahwa kehadiran anti-HBsAg bukan merupakan indikator mutlak pemulihan dan perlindungan terhadap infeksi ulang dengan hepatitis.

Mengingat banyaknya jenis virus serologis, risiko infeksi dengan patogen dengan genotipe yang sedikit berbeda masih ada.

Indikasi untuk analisis

Dalam perjalanan pengujian laboratorium darah, antibodi kelas hepatitis B dari imunoglobulin M dan G (total) terdeteksi. Kelas terakhir Ig menunjukkan vaksinasi spesifik dan proses radang infeksi kronis.

Di antara indikasi untuk studi antigen permukaan harus disorot:

  • wanita hamil - untuk menghilangkan risiko infeksi embrio;
  • adanya tanda-tanda klinis fase akut hepatitis;
  • orang yang ingin menjadi donor;
  • bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • penerima - orang yang membutuhkan transfusi darah (transfusi darah);
  • paramedis hemodialisis, transplantasi dan hematologi;
  • pekerja stasiun transfusi darah yang mengumpulkan bahan dan menyiapkannya untuk penyimpanan;
  • pasien dari apotik tuberkulosis, narkotik, onkologis, dan juga dermatovenerologis;
  • mahasiswa universitas kedokteran dan pegawai lembaga medis;
  • pasien dengan penyakit hati yang bersamaan;
  • pasien yang dirawat di rumah sakit untuk operasi yang direncanakan;
  • pekerja dan tinggal di sekolah asrama;
  • orang yang sering bepergian ke negara-negara dengan peningkatan risiko hepatitis.

Selain itu, tes antibodi untuk hepatitis B digunakan untuk:

  1. kontrol terhadap perjalanan penyakit kronis (setiap 4-6 bulan);
  2. konfirmasi penyakit virus hati;
  3. evaluasi efektivitas vaksinasi dan kekuatan kekebalan yang terbentuk (beberapa bulan setelah vaksinasi);
  4. memilih orang untuk imunisasi dengan adanya faktor risiko.

Analisis decoding untuk antibodi terhadap hepatitis B

Deteksi HBsAg dilakukan dengan melakukan diagnostik menggunakan metode skrining dan konfirmasi. Set pertama ditandai dengan spesifisitas rendah, dan oleh karena itu digunakan secara eksklusif untuk identifikasi utama pembawa virus. Mereka tidak memberikan kesempatan untuk mengkonfirmasi diagnosis hepatitis virus.

Untuk survei yang lebih terperinci, materi dianalisis menggunakan sistem uji dengan spesifisitas tinggi. Kit dibedakan oleh sensitivitas yang cukup dan kemampuan untuk mendeteksi HBsAg mutan.

  1. tanggapan positif terhadap kehadiran HBsAg menunjukkan bahwa orang tersebut telah terinfeksi;
  2. negatif - tentang tidak adanya infeksi. Namun, harus diingat ketika strain bermutasi beredar dalam darah yang tidak dapat dideteksi oleh sistem tes standar;
  3. jika HBsAg tidak terdeteksi dan tes DNA memberikan respons positif, harus dicurigai bentuk laten patologi;

Semua pasien dengan dugaan hepatitis B tanpa adanya HBsAg dalam darah harus melakukan penelitian tentang keberadaan DNA patogen.

  1. respons negatif terhadap HBsAg, serta antibodi terhadap HBs, dianggap sebagai indikasi untuk imunisasi;
  2. tidak adanya HBsAg dan keberadaan anti-HBsAg menunjukkan bahwa hepatitis menular ditunda dan bahwa vaksin itu efektif. Analisis ini memungkinkan kita untuk memperkirakan intensitas imunitas terhadap patogen;

Penyakit ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk, yang berbeda dalam hasil diagnostik laboratorium:

  1. fase akut - HBsAg muncul, dan titernya meningkat secara bertahap. Pada saat yang sama, HBeAg mulai mendaftar;
  2. proses kronisasi - HBsAg dipertahankan pada tingkat tinggi dan HBeAg hadir;
  3. negara pembawa dikonfirmasi oleh kehadiran anti-HBeAg;
  4. akhir tahap ketika seseorang menjadi tidak berbahaya dalam hal infeksi. Hal ini ditandai dengan penurunan titer HBsAg dan penampilan antibodi terhadap HBs.

Jika nilai antibodi melebihi 10 mIU / ml, harus disimpulkan bahwa imunisasi berhasil, pengobatan hepatitis atau perjalanan kronis penyakit dengan kemungkinan rendah infeksi pada orang sehat.

Angka di bawah 10 mIU / ml menunjukkan tidak ada pertahanan kekebalan spesifik. Ini juga menunjukkan bahwa pasien sebelumnya belum menghubungi patogen. Selain itu, tidak mungkin untuk mengecualikan fase akut penyakit, tingginya infektivitas seseorang dengan perjalanan patologi kronis dan pengangkutan HBsAg dengan tingkat reproduksi virus yang rendah.

Beberapa penyakit pada sistem kemih, seperti glomerulonefritis, dapat mempengaruhi hasil diagnostik laboratorium. Selain itu, respons positif palsu dimungkinkan setelah transfusi darah atau transfusi komponen plasma.

Vaksinasi

Sampai saat ini, vaksinasi dianggap sebagai metode perlindungan yang efektif terhadap penyakit hati menular. Vaksin ini diproduksi oleh rekayasa genetika dan tidak mampu menyebabkan hepatitis B, meskipun mengandung antigen HBs.

Imunisasi dapat dilakukan sesuai dengan skema yang berbeda, tergantung pada tujuan dan usia injeksi pertama diberikan.

Biasanya, 3-4 suntikan diperlukan, diikuti oleh vaksinasi ulang. Dalam hal ini, kekebalan khusus terbentuk hingga 20 tahun. Setiap vaksinasi berikutnya kemudian memberikan perlindungan lima tahun terhadap virus.

Sebelum imunisasi perlu dilakukan analisis antibodi terhadap hepatitis B dalam darah. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui fakta penyakitnya, serta menilai efektivitas vaksinasi sebelumnya.

Mengkuantifikasi anti-HBsAg memungkinkan untuk mengontrol intensitas imunitas terhadap agen patogen. Seiring waktu, dengan peningkatan periode dari vaksinasi terakhir, titer antibodi secara bertahap menurun. Mereka mungkin menghilang sama sekali atau bertahan seumur hidup dalam jumlah kecil.

Infeksi dapat terjadi di lembaga medis, salon kecantikan, dalam kehidupan sehari-hari, serta melalui kontak dengan orang yang sakit. Mengingat tingginya risiko infeksi, satu-satunya metode perlindungan yang efektif terhadap hepatitis B adalah imunisasi. Tentu saja, bahkan vaksin dengan kualitas terbaik dapat menyebabkan reaksi yang merugikan, tetapi komplikasi kerusakan hati virus ratusan kali lebih sulit.

Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi?

Siapa yang paling sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

  • Kerabat seorang pasien dengan hepatitis - istri, anak-anak.
  • Pecandu
  • Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (saat melahirkan, kemungkinan penularannya tinggi)
  • Hubungan seksual yang memanjakan
  • Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
  • Tenaga kesehatan
  • Orang yang menjalani hukuman di penjara
Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:
  • Jabat tangan
  • Jika Anda bersin atau batuk
  • Saat berkomunikasi dengan seseorang
  • Dengan pelukan
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan peralatan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

  • Kelemahan umum
  • Nyeri sendi
  • Peningkatan suhu tubuh (tidak berhubungan dengan pilek, penyakit usus atau ginjal)
  • Gatal di seluruh
  • Kehilangan nafsu makan
  • Nyeri sedang di hipokondrium kanan
  • Kulit dingin dan putih mata
  • Warna gelap dari urin (warna teh hitam pekat)
  • Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau terang)
Dimungkinkan untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau tes cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, sejumlah metode imunologis digunakan - semuanya mendeteksi antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Tentang hepatitis toksik (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBsAg (antigen Australia) positif?

HBeAg - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBeAg positif?

  • Hepatitis akut
  • Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
  • Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
  • Perawatan yang tidak memadai
  • Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah protein inti dari virus, yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Tentang komplikasi sirosis hati hepatitis kronis, baca artikel: Sirosis

Apa itu anti-HBs (HBsAb)?

Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbcAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?

  • Kehadiran virus hepatitis di masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
  • Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh di masa lalu memiliki kontak dengan virus hepatitis dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Anda dapat menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil penanda lain atau dengan mengevaluasi perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Hepatitis Akut B
  • Hepatitis kronis aktif B
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (infeksi) pada darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apa yang dimaksud dengan virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis B cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, amniosentesis, dan prosedur lain yang dapat merusak gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin.

Yang paling penting, anak berisiko terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Dengan demikian, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Persalinan sesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Untuk anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, imunoglobulin disuntikkan dalam waktu 12 jam setelah lahir untuk menetralisir virus yang dapat dicerna. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan anak melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang terkandung dalam susu. Karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak belum divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

Skema vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein netral dari virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.

  • Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
  • Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
  • Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah injeksi tiga kali, kekebalan yang kuat diproduksi di 99% dari mereka yang divaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

  • Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
  • Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
  • Profesional medis;
  • Mahasiswa kedokteran;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pasien yang menjalani hemodialisis - alat "ginjal buatan";
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
  • Orang yang melakukan kontak homoseksual;
  • Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
  • Tahanan di penjara.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Sutra jagung dihancurkan dan membawa volume rebusan menjadi 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar sawi putih meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Filter kaldu dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, perlu untuk benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya itu dapat diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter.

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan biologis pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rusak atau selaput lendir, infeksi dapat terjadi.

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
  • Hilangkan pembagian item di mana darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, sabut gosok.
  • Hilangkan berbagi jarum suntik.
  • Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
  • Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.

Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% kasus hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Informasi tentang komplikasi mengarah pada pengobatan dan diet yang responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

  • Transisi hepatitis B akut dalam bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang menghancurkan. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
  • Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan kemudian koma berkembang.
  • Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, portabilitas makanan yang buruk.
  • Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang dirusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas.
  • Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, kelainan emosi, kelainan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
  • Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus ini beredar dalam darah dan pembawa dapat menginfeksi orang lain.

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti.

Bagaimana cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ini memberikan konsumsi protein dalam jumlah normal, karbohidrat dan pembatasan lemak. Perlu mengkonsumsi makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi semacam itu mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang seragam.

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Paling membantu:

  • makanan berprotein - spesies ikan tanpa lemak (pike perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
  • produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan memasukkan krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
  • tepung kedelai, tahu kedelai;
  • kale laut;
  • dedak gandum;
  • minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan untuk produk yang dibuat dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak yang "benar" ini diperlukan untuk membangun sel hati baru.

Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Ketika mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan manis dan berry yang direkomendasikan dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, kolak, selai. Kue bergetah dari adonan non-manis diizinkan.

Tidak diperlihatkan buah dan buah asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:

  • alkohol;
  • kopi kental;
  • kakao, cokelat;
  • air berkarbonasi manis;
  • jamur;
  • lobak;
  • bawang;
  • bawang putih;
  • polong-polongan;
  • kaldu yang kuat;
  • sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diperlukan diet yang lebih ketat - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Sarapan kedua: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibalut dengan krim asam, kolak

Makan siang: casserole keju cottage dan pinggul kaldu

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskuit

Antigen HbsAg dan antibodi terhadap hepatitis B

Hepatitis B dianggap sebagai penyakit hati virus yang paling umum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ada beberapa cara untuk mengirimkan patogen. Jenis hepatitis ini sering berkembang tanpa gejala. Harus dipahami bahwa tanda-tanda pertama paling sering muncul ketika komplikasi muncul. Infeksi ditularkan melalui interaksi dengan cairan tubuh. Yang terakhir adalah empedu, darah, urin, air liur. Kematian sel-sel hati fungsional dapat menyebabkan perkembangan gagal hati akut. Berkat perawatan yang tepat waktu, antibodi terhadap hepatitis B diproduksi di dalam tubuh.

Disebut senyawa protein yang dapat menghambat proses replikasi virus patogen. Tujuan pemeriksaan diagnostik adalah mendeteksi penanda hepatitis. Tanpa analisis spesifik, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti penyakit dan tahap patologi. Dengan bantuan studi kontrol, dokter mengevaluasi efektivitas tindakan perawatan yang diambil.

Hepatitis B virus didiagnosis ketika penanda, antigen, dan antibodi terdeteksi. Yang terakhir dianggap anti-HBe, anti-HBc IgM, anti-HBc total. Yang sangat penting dalam pemilihan skema terapi adalah penyebabnya. Antigen permukaan muncul 2-4 minggu setelah infeksi. Jumlah HbsAg dalam darah pasien dipertahankan selama eksaserbasi. Secara bertahap menurun pada minggu ke-20 setelah tanda-tanda patologi pertama telah ditentukan.

Tidak adanya antigen HbsAg menunjukkan bahwa orang tersebut telah mengembangkan kekebalan terhadap hepatitis B. Anti-HBs mungkin ada dalam darah enam bulan setelah vaksinasi atau pemulihan penuh. Lipoprotein terlokalisasi pada cangkang mikroorganisme patogen. Adsorpsinya mendahului penggabungan sel-sel hati fungsional ke dalam genom. Hasil dari proses ini adalah pembentukan agen infeksi baru.

Pada periode akut hepatitis B, antigen ada dalam darah selama 2-2,5 bulan. Jika penyakit sudah menjadi kronis, HbsAg juga terdeteksi dalam darah. Dalam hal ini, pasien tetap berbahaya bagi orang-orang di sekitarnya. Dengan sirkulasi virus yang berkepanjangan, perubahan patologis dapat menjadi ireversibel. Komplikasi hepatitis B yang paling umum adalah neoplasma ganas, hepatokarsinoma, dan sirosis hati.

Indikasi untuk analisis

Alasan untuk melakukan studi klinis pada antibodi adalah:

  • Kontak dengan orang yang terinfeksi.
  • Kegiatan profesional (pendidikan) (kedokteran, pendidikan, katering).
  • Kehidupan seks tanpa pandang bulu (mengabaikan alat kontrasepsi, sering berganti pasangan, orientasi gay).
  • Hemodialisis, prosedur transfusi darah dan komponennya, sumbangan organ dalam.
  • Gaya hidup asosial (kecanduan alkohol dan narkoba).
  • Wisatawan mengunjungi negara-negara Asia Timur dan Afrika.
  • Orang yang menjalani hukuman penjara.
Analisis referensi

Siapa pun dapat terinfeksi (pria, wanita, anak), jadi Anda tidak boleh mengabaikan bahkan manifestasi kecil dari penyakit ini. Tes referensi untuk hepatitis B selalu dilakukan sebelum vaksinasi. Tes hepatitis B akan mengungkapkan penyakit pada tahap awal. Deteksi patologi yang tepat waktu memungkinkan terjadinya pemulihan total yang tinggi. Dalam hal ini, jauh lebih mudah untuk mengobati penyakit. Imunisasi terhadap hepatitis B dianggap sebagai tindakan pencegahan yang paling efektif.Jika prosedur ini dilakukan dengan benar, perlindungan akan diaktifkan pada waktunya.

Mempersiapkan survei

Agar hasil yang andal ditampilkan, pasien harus mengikuti beberapa aturan sederhana. Bahan biologis diambil pada pagi hari dengan perut kosong. Minum hanya diperbolehkan air putih. Tiga hari sebelum prosedur, seseorang harus meninggalkan minuman beralkohol, produk roti, makanan manis, goreng atau berlemak. Ini akan secara positif mempengaruhi efektivitas prosedur, makanan seperti itu meningkatkan beban pada organ parenkim.

Selama periode persiapan, aktivitas fisik yang berlebihan dan ketegangan emosional harus dihindari. Sebelum prosedur ini tidak dianjurkan untuk menjalani studi diagnostik lainnya. Penanda serologis hepatitis B ditentukan dengan melewatkan enzim immunoassay dan PCR. Mereka sering dilengkapi dengan pemeriksaan biokimia darah dan RIA. Singkatan yang terakhir adalah singkatan dari analisis radioimmunological.

Menggunakan metode yang sangat sensitif di laboratorium mereproduksi konversi antigen menjadi antibodi. Untuk melakukan ini, gunakan pereaksi khusus dan serum murni. Hasil dari proses ini adalah pembentukan kompleks imun. Kehadirannya diperbaiki melalui zat yang digunakan dalam implementasi indikasi enzim. Indikator yang diperlukan terdeteksi menggunakan perangkat optik.

Isi informasi dari studi spesifik dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa semua komponen anti-HBcorAg (HBcor-IgG, HBcor-IgM) ditentukan secara terpisah. Ketika melakukan reaksi berantai polimerase, partikel dari bahan genetik patogen terdeteksi.

Proses pengambilan materi

Jika dokter mencurigai hepatitis B dari seorang pasien, ia diresepkan sejumlah studi klinis. Mereka dibagi menjadi dua kategori. Metode deteksi langsung patologi virus termasuk PCR. Dengan analisis serologis, patogen tidak secara langsung ditentukan. Kondisi hati dipelajari menggunakan tes darah biokimia, biopsi, ultrasonografi dan elastometri.

Untuk analisis, darah diambil dari vena.

Tes antibodi kuantitatif dan kualitatif dilakukan dengan menggunakan darah dari vena yang terletak di lekukan lengan kiri. Untuk memulai, tempat suntikan dirawat dengan kapas yang direndam dalam larutan alkohol. Setelah lengan tarik dengan harness. Pada langkah berikutnya, jarum dimasukkan dengan lembut ke lokasi yang telah ditentukan. Cairan setelah asupan memasuki tabung khusus.

Saat melakukan analisis laboratorium pada pasien kecil, ada beberapa fitur penting. Darah yang diambil dari seorang anak ditempatkan pada gelas khusus. Kemudian teknisi memeriksa bahan biologis yang disediakan untuk rasio antibodi dan antigen. Studi klinis ini secara teratur diresepkan untuk mereka yang menderita hepatitis kronis dan sindrom nefrotik. Jika hasil yang diperoleh berada dalam kisaran normal, kecurigaan memiliki virus salah.

Setelah mendeteksi bahan genetik agen penyebab, pasien diberi resep pengobatan yang efektif. Hasil positif juga dimungkinkan dengan kekebalan. Dalam keadaan tersebut, orang tersebut tidak menular. Dalam situasi kontroversial, pasien dikirim kembali untuk skrining. Implementasinya harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Hasil decoding

Penentuan antigen HBs permukaan paling sering terjadi melalui enzim immunoassay. Interpretasi dari indikator yang diperoleh adalah sebagai berikut:

  • Kurang dari 10 mIU / ml - Tidak ada tanggapan kekebalan normal terhadap vaksin hepatitis B. Hasil negatif yang ditemukan selama tes spesifik lainnya menunjukkan tidak adanya infeksi.
  • 10–100 mIU / ml berarti pemulihan total setelah periode akut hepatitis B, karier, fase kronis patologi.


Analisis antibodi dan antigen hepatitis B, dilakukan sebelum vaksinasi, dilakukan untuk:

  • menyingkirkan pembawa virus;
  • mengevaluasi efektivitas imunisasi setelah periode waktu tertentu;
  • memutuskan perlunya vaksinasi ulang. Ini biasanya terjadi dalam 5-7 tahun.

Gejala patologi virus sangat memprihatinkan. Ini termasuk rasa sakit di hipokondrium, ikterus, perubahan warna urin dan massa tinja. Darah untuk analisis harus diserahkan oleh wanita yang terdaftar untuk kehamilan.

Hati adalah organ parenkim yang tidak memiliki ujung saraf. Oleh karena itu, perubahan patologis pada jaringan fungsionalnya tidak diperhatikan dalam waktu yang lama. Diagnosis dibuat berdasarkan informasi yang dicatat selama pemeriksaan lengkap.

Hasil positif adalah alasan untuk penunjukan penelitian tambahan. Tes darah HBSAg tidak selalu dapat diandalkan. Indikator decode, dengan mempertimbangkan semua faktor terkait. Indikator salah dapat diperoleh jika:

  • Kurang dari 21 hari berlalu antara infeksi dan awal survei.
  • Subtipe antigen tidak cocok dengan variasi kit immunoassay.
  • Pasien terinfeksi hepatitis C dan / atau infeksi HIV.
  • Orang tersebut adalah pembawa virus.

Hepatitis B adalah penyakit serius yang jarang menjadi kronis. Respon imun terhadap virus hepatitis B terjadi beberapa bulan setelah hilangnya antigen HbsAg. Periode waktu ini disebut sebagai jendela serologis. Terjadinya antibodi sebagai pengganti antigen disebut serokonversi. Ini merupakan indikasi bahwa pasien mulai pulih.

Virus yang memicu perkembangan hepatitis B, membentuk seperangkat penanda serologis. Studi spesifik yang ditugaskan untuk pasien, memungkinkan pemantauan dinamis. Berfokus pada informasi yang diperoleh dengan cara ini, dokter dapat memprediksi perkembangan patologi lebih lanjut dan memilih perawatan yang efektif. Dalam kasus ekstrem, ia meresepkan operasi bedah untuk pasien yang menderita hepatitis B.