Penyakit kuning dengan hepatitis

Penyakit kuning adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Secara eksternal, patologi memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekuningan kulit dan selaput lendir. Rona bervariasi dari oranye gelap ke lemon kaya. Penyakit kuning bukanlah penyakit, tetapi gejala klinis, sering menunjukkan perkembangan hepatitis.

Surat hepatitis mana yang disertai dengan perkembangan penyakit kuning? Perubahan warna kulit dan selaput lendir menyertai semua bentuk hepatitis. Apakah penyakit kuning dan hepatitis sama? Dari sudut pandang medis, tidak. Hepatitis adalah peradangan hati, dan penyakit kuning adalah gejala dari penyakit ini. Tetapi sangat sering bentuk ringan hepatitis A (penyakit Botkin) disebut penyakit kuning.

Apa perbedaan penyakit Botkin dengan hepatitis B? Bentuk hepatitis pertama adalah virus dan ditularkan melalui rute oral-fecal. Tipe kedua adalah bentuk infeksi, infeksi yang hanya mungkin melalui darah.

Jenis penyakit kuning

Ada beberapa jenis penyakit kuning. Didiagnosis:

• parenkim;
• bayi baru lahir;
• mekanis.

Jenis hati (parenkim)

Ikterus hati terbentuk dengan latar belakang patologi hati. Dasarnya adalah lesi virus yang toksik, infeksius, dan hepatosit. Penyebab patologi adalah hepatitis yang toksik, infeksi dan berasal dari virus, sirosis bilier, keracunan obat.

• mual, muntah;
• rasa sakit di perut;
• kulit menjadi kemerahan;
• pruritus yang sedikit menonjol;
• peningkatan enzim hati;
• urin dengan warnanya menyerupai bir;
• tubuh membesar, terasa nyeri pada palpasi.

Ikterus baru lahir

Ikterus baru lahir adalah istilah medis yang menggambarkan warna ikterik kulit bayi yang baru lahir. Jenis penyakit kuning ini berkembang sebagai akibat dari akumulasi bilirubin dalam tubuh anak-anak.

Sekitar 60% dari semua kasus yang didiagnosis menentukan bentuk fisiologis patologi. Itu tidak membahayakan anak. Karena ketidakmatangan sistem yang bertanggung jawab untuk penarikan bilirubin.

Satu-satunya tanda dari variasi fisiologis adalah warna kulit kekuningan. Dalam semua hal lain, anak itu sangat sehat: dia makan dengan baik, tinja dan urin tetap berwarna alami, hemoglobin normal. Perawatan untuk anak tidak diperlukan. Durasi maksimum penyakit kuning adalah tiga minggu.

Mekanis

Ikterus mekanik terbentuk sebagai akibat dari pelanggaran aliran empedu. Tanda-tanda negara adalah:

• kekuningan kulit dan selaput lendir;
• nyeri pada hipokondrium kanan;
• urin gelap, klarifikasi feses;
• peningkatan bilirubin serum.

Dalam kebanyakan kasus, ini merupakan komplikasi dari patologi batu empedu. Dalam hal perawatan medis sebelum waktunya, risiko gagal hati dan kematian pasien adalah tinggi.

Gejala umum

Tanda-tanda pertama hepatitis muncul sebulan setelah infeksi terjadi. Mual ini, berakhir dengan muntah, rasa tidak nyaman, perasaan berat di perut, kelemahan umum.

Beberapa saat kemudian, setelah munculnya tanda-tanda ini, pasien mengalami penyakit kuning. Diperoleh klarifikasi atau perubahan warna tinja lengkap. Dalam beberapa kasus, virus hepatitis terjadi tanpa pengembangan penyakit kuning. Dalam hal ini, itu disebut atipikal.

Kekuningan kulit dipertahankan selama satu setengah bulan. Kemudian datanglah pemulihan penuh. Setelah akhir periode penyakit kuning, hati mungkin tetap membesar untuk beberapa waktu, tetapi ini adalah gejala yang dapat diterima.

Penyakit kuning dan hepatitis - apakah itu sama atau sesuatu yang berbeda?

Penyakit hati dapat disertai dengan perubahan warna kulit dan selaput lendir. Warna kulit yang kuning menunjukkan kelebihan pigmen bilirubin, yang terbentuk sebagai hasil metabolisme hemoglobin.

Apa itu penyakit kuning?

Perubahan warna pada kulit dan selaput lendir disebut penyakit kuning. Itu bisa menyertai berbagai penyakit hati. Warna kulit dapat bervariasi tergantung pada penyebab gejalanya.

Bagaimana penyakit kuning disebut secara berbeda

Apa yang sekarang dianggap hepatitis A disebut penyakit kuning catarrhal pada abad ke-19, karena pada tahap awal penyakit ini disertai oleh peradangan pada mukosa hidung dan sedikit peningkatan suhu. Profesor Virkhov menyebutnya mekanis. Hanya Botkin pada tahun 1883 yang membuktikan sifat infeksi dari penyakit tersebut. Setelah ini, hepatitis menular mulai disebut "penyakit Botkin."

Penelitian lebih lanjut mendalam tentang patogen hepatitis telah menetapkan bahwa penyebab penyakit epidemi adalah virus tipe A.

Seperti apa penyakit kuning: gejala penyakit

Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah hingga 50 hari. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ikterik, anikterik dan subklinis. Gejala muncul secara bertahap. Opsi ikterus yang paling khas.

Timbulnya penyakit disertai dengan gejala keracunan:

• Temperatur naik sedikit
• Ada kelemahan, malaise umum.
• Hidung beringus
• Nyeri otot, sakit kepala mungkin mengganggu.
• Dengan perjalanan cepat penyakit ada rasa sakit di hati.

Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan ALT, AST, GGTP, yang berbicara tentang perkembangan kolestasis.

Setelah satu minggu, periode es dimulai. Kotorannya meringankan, urin dari jerami berubah warna menjadi coklat tua. Menguning awalnya menjadi nyata pada sklera mata, kemudian muncul di kulit.

Setelah munculnya penyakit kuning, suhu tubuh kembali normal, tetapi rasa sakit di hipokondrium kanan meningkat. Periode ini berlangsung 3-6 minggu. Kemudian penyakit kuning mereda, jumlah darah dinormalisasi, pemulihan terjadi.

Penyakit kuning dengan hepatitis mungkin tidak bermanifestasi. Kemudian mereka berbicara tentang perjalanan penyakit yang tidak biasa. Hepatitis A paling sulit ditoleransi oleh anak-anak di bawah satu tahun dan orang yang lebih tua.

Ketika kekuningan mata, urin menjadi gelap, Anda perlu mencari bantuan medis. Gejala-gejala ini adalah karakteristik tidak hanya untuk penyakit Botkin yang mudah mengalir.

Penyebab

Penyakit kuning dan hepatitis bukan hal yang sama. Jika kita menganggap ikterus sebagai gejala, maka kita dapat membedakan tiga penyebab utama:

Masing-masing dari mereka berbeda penyebab terjadinya. Suprahepatik, atau hemolitik, berkembang dengan peningkatan pemecahan sel darah merah. Dalam darah, bilirubin tidak langsung meningkat. Ini memberi kulit warna kuning lemon.

Ikterus hati berkembang ketika sel-sel hati rusak oleh virus, alkohol, dan zat beracun. Kulit dicat kuning kunyit, hati membesar. Peningkatan kadar bilirubin tidak langsung dan langsung ditentukan dalam darah.

Penyebab ikterus subhepatik adalah hambatan mekanis terhadap aliran empedu, metode difusi komponennya kembali ke dalam darah. Warna kulit menjadi kuning kehijauan. Total bilirubin meningkat karena fraksi langsung.

Apa perbedaan antara penyakit kuning dan hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit hati, disertai dengan reaksi peradangan. Penyebabnya mungkin kerusakan pada jaringan hati oleh infeksi, zat beracun atau reaksi autoimun.

Hepatitis, atau yang sama dengan penyakit kuning, disebut penyakit Botkin, yang disebabkan oleh virus tipe A.

Penyakit kuning apakah huruf hepatitis?

Kulit kuning adalah pendamping hepatitis tipe A dan E, karena hepatitis B dan C kurang karakteristik.

Penyakit kuning dengan hepatitis

Setelah memeriksa secara terperinci setiap jenis virus, seseorang dapat menentukan hepatitis mana yang paling sering menyebabkan penyakit kuning.

Hepatitis A

Penyebab hepatitis akut adalah hepatitis tipe A. Gejala-gejala hepatitis E sedikit berbeda dari itu.Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral melalui buah-buahan yang tidak dicuci dan air kotor. Virus ini sangat tahan terhadap lingkungan. Tetapi binasa di bawah pengaruh ultraviolet, saat mendidih. Penyakit ini terjadi sebagai epidemi, paling sering di musim panas. Untuk negara-negara dengan iklim tropis dicirikan oleh sirkulasi virus sepanjang tahun. Sakit menular 5 hari sebelum dan sama setelah munculnya penyakit kuning.

Virus memasuki tubuh melalui selaput lendir saluran pencernaan, menyebar melalui kelenjar getah bening. Ada replikasi utamanya - reproduksi. Pelepasan virus ke dalam darah menyebabkan peningkatan suhu dan gejala keracunan. Kemudian menembus hati, di mana ia berkembang biak lagi. Pada tahap ini, ada kerusakan pada sel-sel hati, mengembangkan gejala penyakit kuning. Proses peradangan melibatkan sistem kekebalan tubuh, yang selanjutnya merusak jaringan hati.

Anak-anak usia sekolah lebih sering sakit. Penyakit kuning ringan. Orang dewasa dan orang tua, tidak seperti yang muda, penyakit ini lebih sulit untuk ditanggung. Pada wanita hamil, manifestasi penyakitnya sama seperti pada wanita yang tidak hamil. Komplikasi jarang terjadi, tetapi dapat menyebabkan persalinan prematur, ruptur cairan ketuban pranatal. Penularan virus dari ibu ke anak tidak terjadi.

Hepatitis B

Perbedaan antara jenis penyakit ini dan hepatitis A terletak pada mekanisme penularan dan kecenderungan untuk mengembangkan bentuk penyakit kronis. Sumber infeksi adalah orang-orang dengan hepatitis B kronis. Penularan virus dimungkinkan melalui rute parenteral, yaitu melalui darah, secara seksual dan dari ibu yang sakit ke bayi selama persalinan.

Timbulnya penyakit menyerupai penyakit Botkin. Setelah 3-6 minggu setelah infeksi, timbul gejala catarrhal, malaise, demam. Mungkin munculnya mual, rasa sakit di hipokondrium sudah dalam masa ikterus. Kemudian mulai mengembangkan gejala kerusakan hati - urin gelap, perubahan warna pada sklera.

Fase ikterik lebih parah dibandingkan dengan hepatitis A. Hati membesar dan nyeri, kehilangan nafsu makan, bahkan anoreksia. Sendi sendi, urtikaria, glomerulonefritis bergabung dengan klinik. Tetapi varian lain dari kursus adalah mungkin - anicteric dan subklinis dengan manifestasi terhapus.

Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B menjadi kronis dengan perkembangan sirosis hati. 10-15% pasien menderita kanker.

Hepatitis C

Agen penyebab dari bentuk penyakit ini disebut "pembunuh manis": gejalanya dihapus, disamarkan sebagai patologi lain. Penyakit kuning dapat berkembang atau tidak.

Infeksi ditularkan secara hematogen. Risiko infeksi melalui kontak seksual sangat kecil. Masa inkubasinya panjang, hingga 6 bulan. Tanda-tanda pertama menyerupai flu dan tidak dianggap serius. Fungsi hati tidak terganggu untuk waktu yang lama, tidak ada penyakit kuning. Warna kulit hanya bisa berubah pada tahap sirosis.

Ciri khas dari penyakit ini adalah bahwa kerusakan hati yang sering terjadi bukan disebabkan oleh virus, tetapi oleh reaksi autoimun tubuh. Jenis hepatitis ini paling sering membutuhkan transplantasi hati.

Apakah penyakit kuning menular?

Virus penyakit kuning sangat menular dan resisten terhadap lingkungan. Untuk waktu yang lama dapat disimpan dalam bentuk kering. Karena itu, Hepatitis A dapat disebut "penyakit tangan yang tidak dicuci".

Diagnosis penyakit kuning

Untuk menjawab pertanyaan tentang jenis hepatitis apa yang menyebabkan penyakit kuning, Anda perlu diperiksa. Tanda-tanda awal dari semua virus hepatitis adalah serupa, ditandai dengan tanda-tanda keracunan. Baru saat itulah jaundice muncul. Tetapi perjalanan selanjutnya dari penyakit ini berbeda. Hepatitis A tidak menjadi kronis, B dan C menyebabkan kerusakan hati yang parah.

Karena itu, semua pasien dirawat di rumah sakit untuk mendiagnosis penyakit dan menentukan taktik pengobatan.

Dalam analisis biokimia darah, bilirubin total meningkat karena fraksi langsung dan tidak langsung, ALT, AST, alkaline phosphatase. Dalam urin ditentukan oleh peningkatan bilirubin.

Darah diuji antibodi terhadap virus hepatitis. Pada periode akut, IgM untuk virus yang sesuai terdeteksi, setelah pemulihan pasien dengan penyakit Botkin, IgG tetap ada.

Perawatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit kuning. Selama masa sakit, penting untuk mengikuti diet hemat mekanis dan kimiawi, tidak termasuk makanan yang merusak hati, dan alkohol. Dalam kondisi rumah sakit ditunjuk nomor meja 5.

Dimungkinkan untuk mengambil hepatoprotektor untuk mempertahankan fungsi hati, fosfolipid esensial untuk mengembalikan sel-selnya.

Pencegahan

Agar tidak sakit, Anda harus mengikuti aturan dasar kebersihan - cuci tangan setelah menggunakan toilet, sebelum makan. Ketika mengunjungi negara-negara yang tidak menguntungkan untuk infeksi (India, negara-negara Afrika), orang yang tidak sakit penyakit kuning dapat divaksinasi. Mereka yang menderita penyakit kuning, tidak dapat terinfeksi kembali.

Apa perbedaan antara virus hepatitis dan penyakit kuning

Hepatitis virus adalah penyakit yang berbahaya, dengan perjalanan panjang kerusakan hepatosit mungkin terjadi dengan pertumbuhan jaringan parut yang berlebihan, pembentukan perubahan yang tidak dapat dibalikkan (sirosis). Penyakit kuning tidak berkembang di semua jenis peradangan hati.

Menguningnya kulit, mata sklera muncul tidak hanya pada hepatitis. Nosologi terbentuk dalam kasus penyakit suprahepatik dengan penghancuran darah, kerusakan pada saluran hati, kantong empedu.

Paling sering, penyakit kuning pada manusia dapat ditelusuri pada hepatitis A dan E. Persistensi kronis dari virus hepatitis B disertai dengan menguningnya kulit karena kerusakan total pada jaringan fungsional.

Organ tidak memiliki kapasitas untuk mengeluarkan empedu di sepanjang saluran kecil ke dalam usus, yang mengarah pada akumulasi bilirubin yang berlebihan dalam darah. Mekanisme serupa pengembangan nosologi adalah karakteristik dari bentuk turun-temurun - Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, Rotor. Kurangnya enzim yang diperlukan untuk mengikat bilirubin dengan asam empedu, menyebabkan peningkatan darah atau gangguan produksi di saluran pencernaan.

Studi-studi praktis telah menunjukkan bahwa hepatosit adalah sel-sel yang mampu pulih dengan cepat setelah pemutusan hubungan dengan faktor agresif yang persisten (virus, cairan kimia, racun, obat-obatan).

Untuk menggambarkan, ikterus adalah jenis hepatitis apa yang harus dipertimbangkan dengan selusin bentuk nosologis yang memiliki mekanisme patogenetik, morfologi, fitur yang berbeda-beda. Seorang dokter tidak dapat melakukan pra-penilaian pada orang seperti apa penyakit kuning muncul, tetapi mengasumsikan risiko tinggi munculnya sindrom pada jenis penyakit tertentu.

Mustahil untuk menyebut penyakit kuning dan hepatitis sebagai penyakit yang sama, karena sindrom penyakit kuning muncul pada penyakit genetik peradangan, onkologis, traumatis, genetik pada hati. Dalam kasus patologi darah dengan kerusakan eritrosit yang berlebihan (penyakit Minkowski-Chauffard), batu kandung empedu, kolesistitis, penyumbatan saluran ekskresi pankreas, juga kemungkinan kulit bernoda kuning atau lemon. Menurut tingkat pewarnaan, spesialis yang memenuhi syarat dapat secara tidak langsung menyarankan jenis penyakit.

Penyakit kuning - apa itu hepatitis

Penyakit kuning terjadi pada manusia lebih sering dengan virus hepatitis E dan A. Setiap hari, penelitian dilakukan di dunia tentang sifat-sifat patogen dari bentuk nosokologis ini, metode pengobatan sedang dikembangkan, tetapi manusia tidak berdaya melawan virus. Jika sistem kekebalan saja tidak dapat mengatasi patologi, sulit untuk menghentikan kerusakan virus hepatosit dengan "pertumbuhan berlebihan" jaringan sirosis yang ireversibel. Pembentukan sel-sel pelindung membutuhkan waktu sekitar 15 hari tanpa adanya resistensi spesifik dalam tubuh. Selama periode waktu ini seseorang menjadi tidak berdaya.

Bagaimana penyakit kuning muncul dalam virus hepatitis E

Hepatitis E diprovokasi oleh agen penyebab dari keluarga calicivirus, ditularkan melalui mekanisme fecal-oral, dan memiliki program siklus. Di antara ginekolog, patogen dikenal sebagai sumber kerusakan otak (ensefalopati) pada wanita hamil.

Patogen ditentukan hanya oleh mikroskop elektron, karena diameternya tidak melebihi 32 mikron. Hancur di bawah pengaruh cairan yang mengandung klor, oleh karena itu, dengan memperhatikan sanitasi dengan cermat, kemungkinan infeksi minimal.

Penyakit kuning dengan virus hepatitis A beberapa tahun yang lalu tidak dianggap berbahaya. Ilmuwan nosologi tidak memberikan perhatian khusus. Kurangnya studi menyeluruh tentang virus telah menyebabkan munculnya tidak hanya bentuk kompleks penyakit pada anak-anak. Dokter Rusia akrab dengan kasus kematian bayi akibat virus hepatitis A.

Statistik menunjukkan peningkatan bertahap dalam jumlah kasus peradangan hati jenis ini di seluruh dunia setiap tahun. Sekarang bentuk nosokologis ini adalah salah satu penyakit manusia yang paling umum. Sekitar satu setengah juta kasus per tahun dicatat oleh spesialis. Tren menunjukkan perkembangan bertahap lesi inflamasi hepatosit.

Di Federasi Rusia sekitar 5 bagian dari anggaran Departemen Kesehatan dialokasikan untuk pengobatan penyakit ini. Virus hepatitis pertama kali diidentifikasi oleh Feistone. Data sastra pertama tentang dia muncul pada tahun 1973. Dibandingkan dengan virus kelompok E, varian tipe A lebih lama diawetkan dalam bahan makanan, air.

Durasi inkubasi hingga 50 hari. Pada beberapa pasien individu, kasus persistensi agen penyebab telah terdeteksi ketika mereka telah berada dalam darah selama lebih dari sebulan.

Gejala virus hepatitis A lebih mudah dilihat berdasarkan pilihan:

1. Icteric;
2. Anicteric;
3. Subklinis.

Gejala klinis virus hepatitis A dipertimbangkan oleh mahasiswa kedokteran berdasarkan varian icteric. Ketika itu membentuk jumlah maksimum tanda-tanda spesifik patologi.

Aliran siklus tidak selalu memungkinkan klinik akut ditentukan pada tahap awal. Ketika menganalisis kondisi seseorang, ada kondisi subfebrile, pilek, fenomena catarrhal. Nyeri pada hipokondrium kanan terjadi dalam perjalanan cepat akut. Ikterus hepatitis muncul kemudian. Awalnya, ada tahap preicteric di mana konsentrasi bilirubin dalam darah meningkat, tetapi besarnya kecil. Akumulasi senyawa beracun, peningkatan konsentrasi pigmen empedu menyebabkan sindrom keracunan:

• Kelemahan;
• Sakit kepala;
• Sakit otot;
• Nyeri sendi (arthralgia).

Gejala-gejala di atas adalah karakteristik dari setiap penyakit dengan sindrom keracunan, tetapi peningkatan jumlah enzim kolestasis - AlAt, AsAt, GGTP menunjukkan perkembangan virus hepatitis.

Dengan tidak adanya diagnosis komprehensif dari kondisi ini, diagnosis yang salah dari penyakit virus pernapasan akut sering ditegakkan. Fenomena catarrhal menyebabkan kesalahan. Sebagian besar orang memiliki gangguan pencernaan saluran pencernaan, memungkinkan Anda untuk memikirkan kemungkinan penyakit usus.

Durasi penyakit preicteric hingga satu minggu. Untuk beberapa spesialis, tahap ini berlangsung hingga 2 minggu. Terhadap latar belakang patologi tinja bisa dilacak, urine menjadi kuning pekat. Peningkatan hati sebanyak 2-3 kali menunjukkan kemungkinan radang hepatosit.

Periode preicter lewat dalam 5 hari. Kesejahteraan imajiner berumur pendek, tetapi karena tidak adanya pemantauan kondisi seseorang selanjutnya, pembesaran hati yang akut mungkin terjadi, ikterus adalah varian khas dari berbagai kejadian. Dengan perjalanan yang atipikal, gejala muncul setelah beberapa minggu. Mereka memanifestasikan diri mereka terlebih dahulu dengan perubahan warna tinja dan urin.

Munculnya penyakit kuning adalah kondisi akut. Disertai dengan normalisasi suhu tubuh, tetapi peningkatan rasa sakit di hipokondrium kanan. Dengan perjalanan yang parah pada pasien, demam mungkin terjadi.

Peningkatan tanda-tanda keracunan dapat ditelusuri dengan ketergantungan obat dan alkohol. Dalam kasus hepatitis virus dengan atau tanpa ikterus, alkohol tidak dapat dikonsumsi - perilaku ini fatal, yang disebabkan oleh proliferasi jaringan sirosis.

Penyakit kuning berlangsung selama mungkin, tetapi pada akhir tahap akut hepatitis A, intensitasnya menurun, dan konsentrasi bilirubin darah sedikit menurun. Ketika kombinasi sindrom ikterik dan penggunaan alkohol pada manusia meningkatkan kemungkinan nyeri pada hipokondrium kanan, karena "pertumbuhan berlebihan" area kerusakan oleh jaringan ikat menyebabkan peningkatan ukuran jaringan hati, fungsi organ terhambat, perubahan laboratorium muncul (peningkatan AlAt, GGT, bilirubin, AsAt). Sensasi menyakitkan dari hipokondrium kanan hanya muncul dengan perjalanan akut yang cepat. Nosologi kronis tidak disertai dengan rasa sakit. Hanya dengan sirosis parah, banyak sindrom patologis muncul.

Ketika menganalisis hemogram pasien, normalisasi tingkat sedimentasi eritrosit, peningkatan limfosit, penurunan sel darah putih dapat ditelusuri.

Dengan hepatitis E, gejala klinis hepatitis adalah serupa. Durasi nosologi - hingga 45 hari, tetapi kami tidak dapat mengecualikan opsi atipikal yang bertahan lebih dari sebulan.

Tahap preicteric pada hepatitis E ditandai dengan bentuk-bentuk berikut:

1. Keracunan;
2. Demam;
3. Dispepsia;
4. Kolestatik.

Manifestasi keracunan terjadi bukan hanya karena penyakit kuning dengan peningkatan bilirubin. Penghancuran hepatosit disertai dengan peningkatan darah enzim, pigmen empedu, asam. Intoksikasi diperburuk karena gangguan pada saluran pencernaan.

Hepatitis dan penyakit kuning sama atau tidak

Penyakit kuning dan hepatitis bukan hal yang sama. Untuk menggambarkan esensinya, lebih baik untuk membagi semua bentuk nosokologis ke dalam varian pelanggaran metabolisme bilirubin sesuai dengan tingkat lesi:

1. Suprahepatik;
2. Parenkim;
3. Mekanik (subhepatik).

Varian hemolitik (adhepatik) timbul karena rusaknya sel darah merah (sel darah merah). Patologi dibentuk oleh jalur etiologi yang berbeda.

Kerusakan terjadi karena kerusakan herediter pada membran eritrosit, efek toksin, metabolit agresif pada penyakit metabolik, dan patologi vaskular.

Bentuk hemolitik menyebabkan akumulasi bilirubin yang berlebihan, karena hepatosit tidak mampu konversi penuh dari senyawa kimia ini. Konsentrasi zat yang berlebihan adalah racun bagi otak.

Bentuk hati muncul dengan peradangan, kanker hepatosit. Varian parenkim bersifat bawaan dan didapat. Penyakit kuning bukanlah tanda khas lesi parenkim. Tingkat keparahan sindrom ditentukan oleh jumlah pigmen pewarna dalam darah. Pada pasien yang berbeda, karakteristik gejala klinis patologi berbeda, baik dalam intensitas maupun dalam durasi perkembangan komplikasi.

Sifat lesi, aktivitas kursus secara tidak langsung dievaluasi oleh perubahan enzim laboratorium dari kelompok kolestasis.

Jenis subhepatik disertai dengan pelanggaran arus keluar pigmen empedu.

Untuk mengklarifikasi bahwa penyakit kuning dan hepatitis tidak sama, pertimbangkan berbagai jenis patologi pada manusia.

Jenis penyakit kuning adrenal - penghancuran obat sel darah merah (hemolisis), penyakit Minkowski-Chauffard, fermentopati herediter, cacat hemoglobin herediter, polisitemia.

Banyak varian enzim yang terkait dengan jenis parenkim - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, Rotor, fructosemia, hypermetioninemia. Dalam literatur klinis, jenis yang terjadi karena struktur abnormal saluran empedu, dengan defisiensi alpha1-antitrypsin, sindrom penebalan empedu, dan kerusakan tumor pada hati.

Ada varian campuran dari patologi di mana kombinasi infeksi virus, hemolisis, konsumsi alkohol dengan cepat menyebabkan sirosis.

Hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir terbentuk karena tidak berfungsinya mekanisme yang bertujuan untuk pertukaran zat ini. Muncul pada hari ke-3 setelah kelahiran bayi.

Peningkatan sementara bilirubin berlangsung selama lebih dari 36 jam, tetapi tidak selalu nilai pigmen ini dipulihkan secara optimal. Jika selama setiap jam jumlah bilirubin tetap di atas 3 μmol per liter, pengobatan harus dilakukan, karena nosologi tidak akan hilang dengan sendirinya.

Sindrom Gilbert adalah disfungsi hati dengan penyebab turunan. Genetika telah membentuk jenis penularan autosom dominan, sehingga nosologi berkembang dalam populasi manusia.

Bentuk turun-temurun dari tipe 1 Criggler-Nayar ditransmisikan oleh tipe resesif autosom. Bahayanya adalah ensefalopati, di mana lesi jaringan otak terbentuk dengan perkembangan selanjutnya dari demensia, sklerosis.

Hepatitis adalah penyakit kuning atau tidak

Vaksinasi Hepatitis A dan B

Ketidaktahuan banyak orang dalam masalah penyakit dan vaksinasi, dan kadang-kadang skeptis tentang rekomendasi dokter, menjadi hambatan untuk berurusan dengan penyakit menular berbahaya seperti hepatitis A dan B. Bertahun-tahun kontroversi tentang manfaat dan bahaya vaksinasi, serta kecenderungan orang untuk benar-benar memahami dan menyerap informasi negatif, melahirkan sebutir ketidakpercayaan vaksinasi.

Tetapi mengapa, kemudian, terlepas dari semua kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya, vaksin hepatitis B termasuk dalam jadwal vaksinasi dan dilakukan pada jam-jam pertama kehidupan seorang anak? Dalam artikel ini kita akan mencoba memahami: vaksinasi terhadap hepatitis B dan A - apakah itu baik atau berbahaya? Dan juga apa kontraindikasi untuk penggunaan vaksin ini.

Apa itu hepatitis A dan B dan apa bahayanya?

Hepatitis A (penyakit kuning, penyakit Botkin, "penyakit tangan yang tidak dicuci") adalah kerusakan hati akut yang disebabkan oleh virus Grup A. Jenis hepatitis ini paling mudah, karena dapat diobati dengan baik dan tidak mengambil bentuk kronis.

Memiliki kulit luar yang stabil dan kemampuan untuk beradaptasi dengan media yang asam dan berair, virus hepatitis A dengan mudah masuk ke dalam tubuh manusia dan "mengendap" di dalamnya. Infeksi dimanifestasikan oleh demam, kulit menguning dan sklera mata, mual dan muntah.

Hepatitis B (B, HBV) adalah penyakit infeksi virus yang mempengaruhi sel-sel hati. Virus hepatitis B yang mengandung DNA yang dapat beradaptasi dengan berbagai kondisi ditularkan melalui darah dan cairan biologis tubuh manusia.

Bahaya penyakit ini terletak pada cara pengaruhnya pada sel-sel hati. Setelah di dalamnya, virus mulai aktif membelah (berkembang biak), berulang-ulang membentuk partikel virus, yang secara bebas meninggalkan sel yang terkena dan mulai menyerang yang sehat. Hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya yang dapat berkembang. Ini dapat berubah menjadi tahap kronis dengan kemungkinan tinggi mengalami gagal hati, sirosis hati dan hepato-karsinoma.

Cara Infeksi Hepatitis A dan B

Ada beberapa cara tertular hepatitis A dan B, tetapi mereka selalu memiliki satu sumber - pembawa virus. Dari orang yang terinfeksi virus itu ditularkan.

Virus hepatitis A menyebar dari kotoran orang yang sakit. Tidak sulit terinfeksi penyakit Botkin, karena cara penularannya cukup sederhana:

• makanan yang tidak dicuci atau tidak diproses secara termal;
• air minum keran yang belum selesai.

Hepatitis B adalah penyakit yang sangat serius yang menyebabkan perubahan pada jaringan hati dan seringkali berubah menjadi bentuk kronis.

Penyebaran penyakit bisa sebagai orang sakit dengan gejala yang jelas, dan pembawa virus pasif.

Penyakit ini ditularkan melalui darah dan beberapa cairan biologis lainnya. Paling sering, infeksi mungkin terjadi selama prosedur medis invasif dan selama hubungan seksual tanpa kondom.

Manipulasi medis

Banyak penyakit menyebar melalui darah. Dan di institusi medis mereka bekerja langsung dengannya. Infeksi virus dapat terjadi jika integritas kulit rusak dan darah yang terinfeksi memasuki luka. Manipulasi utama di mana ada risiko infeksi:

• Transfusi darah dari donor ke penerima. Hingga saat ini, rute infeksi donor tidak lagi berbahaya dan tidak membawa risiko. Sebelum darah memasuki tubuh penerima, ia menjalani pengujian menyeluruh, yang mengungkapkan adanya penanda virus tertentu di dalamnya, termasuk hepatitis B. Jika, karena alasan yang tidak diketahui, darah tidak diuji atau virus tidak terdeteksi, maka kemungkinan terinfeksi meningkat beberapa kali.
• Melalui persediaan medis yang didesinfeksi dengan buruk. Sejumlah kecil darah yang terinfeksi secara mikroskopis (0,001 ml) sudah cukup untuk infeksi hepatitis. Kira-kira volume ini tetap pada jarum medis setelah injeksi.
• Sarung tangan sekali pakai steril, di mana perawat bekerja selama pengambilan sampel darah, tidak selalu diganti dengan setiap pasien baru dan kadang-kadang hanya dibersihkan dengan alkohol. Saat bekerja dengan darah, sarung tangan harus digunakan secara terpisah untuk setiap pasien.
• Risiko tertular virus ada dalam kedokteran gigi, ketika instrumen belum didesinfeksi dengan benar.

Seks tanpa pengaman

Dalam hal ini, infeksi hepatitis B terjadi melalui cairan biologis dari salah satu pasangan dengan penyakit ini. Probabilitas infeksi dengan cara ini hampir 40%.

Kondom tidak memberikan jaminan absolut, tetapi secara signifikan mengurangi risiko infeksi.

Risiko terbesar infeksi menular seksual adalah dengan pasangan homoseksual atau saat melakukan hubungan seks anal karena meningkatnya trauma pada selaput lendir.

Cara rumah tangga

Tutup kontak rumah tangga dalam keluarga, di mana seseorang hidup dengan penyakit seperti itu, membahayakan semua rumah tangga. Pisau cukur, alat manicure, jarum suntik yang dapat digunakan kembali, dan aksesoris lainnya yang dapat merusak permukaan kulit adalah pembawa virus yang tersembunyi.

Dari ibu ke anak

Jika ibu adalah pembawa hepatitis B, maka saat lahir ada kemungkinan besar memiliki anak yang terinfeksi. Ketika janin melewati jalan lahir, integritas kulitnya dapat dipatahkan dan virus akan menembus ke dalam tubuh bayi melalui mikroranium.

Di negara maju, ibu yang terinfeksi diberikan operasi caesar terencana dan dianjurkan untuk sepenuhnya menghilangkan ASI.

Manikur, tindik, tato dan prosedur kosmetik invasif lainnya

Virus hepatitis sering ditularkan ketika mengunjungi salon kecantikan, tato, dll. Tidak selalu alat khusus untuk manikur, tato, atau tindik badan diobati dengan disinfektan. Banyak salon yang mengabaikan instruksi dan aturan keselamatan. Karena kelalaian mereka, mereka secara otomatis menambahkan pengunjung ke kelompok risiko untuk hepatitis B.

Kecanduan

Dengan kecanduan suntikan, satu spitz digunakan untuk beberapa orang. Metode administrasi dan konsekuensi dari rencana terakhir. Oleh karena itu, sejumlah besar terinfeksi penyakit yang tidak dapat disembuhkan ditularkan melalui darah.

Vaksinasi Hepatitis A

Meskipun vaksin hepatitis A tidak termasuk dalam jadwal vaksinasi, dokter merekomendasikannya kepada semua orang. Setiap orang harus memahami bahwa vaksin hepatitis A mengurangi risiko infeksi virus dan sangat diinginkan dalam kondisi tertentu ketika risiko infeksi sangat tinggi. Jadi, vaksinasi hepatitis A dilakukan:

• Sebelum pergi berlibur, terutama di negara-negara dengan kondisi sosial yang rendah. Vaksin hepatitis A diberikan 2 minggu sebelum keberangkatan sehingga kekebalan punya waktu untuk bekerja.
• Jika keluarga sudah terinfeksi virus ini. Vaksinasi terhadap hepatitis A diberikan dalam waktu 10 hari sejak kontak dengan pasien.
• Dengan penyakit hati yang serius. Dalam hal ini, pengenalan vaksinasi terhadap hepatitis A adalah tindakan wajib.

Sebelum vaksinasi, darah diuji keberadaan antibodi terhadap penyakit. Jika ada, maka vaksinasi hepatitis A tidak dilakukan. Kehadiran antibodi dalam darah menunjukkan bahwa seseorang telah memiliki penyakit kuning dan tidak akan dapat terinfeksi lagi dengan hepatitis A, yang pernah memiliki penyakit ini, memberikan dirinya kekebalan terhadap kehidupan.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B?

Jawaban yang tepat adalah untuk semua orang. Menurut skema vaksinasi, vaksin melawan hepatitis harus diberikan kepada bayi baru lahir selama 12 jam pertama kehidupan. Vaksinasi selanjutnya harus dilakukan sesuai dengan jadwal saat ini (lihat hal. Skema Vaksinasi Hepatitis A dan B).

Tidak semua orang memahami pentingnya vaksin ini dan menolak untuk melakukannya. Orang memiliki hak untuk melakukan ini, karena inokulasi terhadap hepatitis B di dunia modern bukanlah tindakan wajib.

Keputusan vaksinasi dibuat oleh pasien, dan untuk anak-anak kecil orang tua melakukannya.

Mengingat jalur penyebaran virus, adalah mungkin untuk menentukan kategori orang yang berisiko dan vaksin hepatitis B untuk mereka adalah wajib:

• membutuhkan transfusi darah;
• pekerja seks;
• orang dengan orientasi seksual non-tradisional;
• dokter yang bekerja dengan darah;
• kerabat pasien dengan hepatitis B;
• pecandu;
• pekerja salon kecantikan, ahli tato, tindik, dll.

Vaksin apa yang digunakan di zaman kita?

Saat ini, vaksin rekayasa gen rekombinan diizinkan untuk digunakan. Setiap vaksin mengandung komponen imunogenik dari kulit virus hepatitis B (HBsAg). Baginya dalam tubuh orang yang divaksinasi kekebalan berkembang.

Jangan takut vaksinasi dapat menyebabkan infeksi hepatitis. Ini benar-benar mustahil, karena agen virus yang tidak memadai disuntikkan ke dalam tubuh, dan hanya satu antigennya.

Beberapa antigen diperlukan untuk tertular hepatitis B.

Hingga saat ini, diizinkan untuk menggunakan 2 jenis vaksin:

• Monovaccine - Vaksin Hepatitis B saja.
• Gabungan - vaksin, yang mengandung komponen imunogenik hepatitis B dan komponen tambahan penyakit lainnya.

Nama-nama vaksin ditabulasikan:

Perbedaan utama mereka adalah pabrikan, dan dalam hal dosis, pola dan efektivitas, keduanya sama. Oleh karena itu, vaksin hepatitis B dapat diberikan dengan vaksin apa saja yang tersedia di pusat medis, karena semuanya dapat dipertukarkan.

Vaksin Endzheriks

Hari ini di Rusia, vaksin Endzheriks menikmati popularitas terbesar. Pengalaman penggunaan praktisnya telah melampaui batas - 15 tahun. Sejumlah penelitian menunjukkan tingkat efektivitas imunoprofilaksis yang tinggi pada bayi baru lahir dan orang dewasa, dan indikator seroproteksi (perlindungan imunologis) setelah vaksinasi dengan obat Endzheriks mencapai hampir 100%.

Selain itu, vaksin Endzheriks telah membuktikan dirinya dengan baik ketika mengimunisasi bayi dengan berat badan kurang dengan gangguan darah dan orang yang terinfeksi HIV.

Efek samping yang terkait dengan pemberian vaksin biasanya ringan dan berlalu dengan cepat. Sekitar sepertiga dari orang yang divaksinasi oleh Endzheriks tidak mencatat adanya komplikasi dan reaksi yang merugikan.

Skema Vaksinasi Hepatitis A dan B

Vaksin hepatitis A tidak ada. Ada rekomendasi untuk implementasinya. Vaksinasi anak kecil diperbolehkan sejak 1 tahun. Disuntikkan secara intramuskular - di bahu atau paha. Vaksinasi tunggal terhadap hepatitis A sudah cukup untuk menghasilkan kekebalan yang kuat. Setelah 6–18 bulan, vaksinasi dapat diulangi jika diindikasikan.

Semua vaksin hepatitis B mengandung antigen buatan. Mereka tidak seefektif vaksin virus hidup (vaksin hepatitis A). Dalam hal ini, para ahli telah mengembangkan serangkaian vaksinasi, yang implementasinya terletak pada kerangka waktu yang ketat untuk mencapai efisiensi maksimum. Ada 3 jenis rejimen dimana vaksin hepatitis B diberikan:

1. Skema standar (utama): 0-1-6 bulan. Vaksin pertama melawan hepatitis B dibuat untuk bayi baru lahir, input kedua dilakukan - dalam 1 bulan, ketiga - dalam 6 bulan. Algoritma ini digunakan jika tidak ada kontraindikasi.
2. Skema cepat (alternatif): 0-1–6–12 bulan. Ini digunakan untuk memvaksinasi anak-anak dengan peningkatan risiko tertular virus.
3. Darurat: 0–7–21 hari. dan 12 bulan Ini digunakan untuk meningkatkan kekebalan dengan cepat, misalnya, sebelum operasi.

Sering terjadi bahwa vaksin tidak dapat diberikan tepat waktu, misalnya pilek, flu, atau kontraindikasi lainnya. Dalam kasus tersebut, ada interval yang valid di mana Anda dapat melakukan vaksinasi tanpa melanggar instruksi penggunaan obat. Untuk jadwal standar - 0–1 (+4) dan 6 (+4–18) bulan. Ini berarti vaksinasi kedua dapat dilakukan dengan “penundaan” 4 bulan, tidak lebih. Vaksin ketiga dapat diberikan setidaknya 4 bulan dan maksimal 18 setelah yang kedua. Perlu dicatat bahwa tanpa kebutuhan khusus untuk melanggar skema tidak direkomendasikan.

Jika ada lebih banyak pertanyaan, berapa kali Anda perlu divaksinasi dan pada interval berapa, maka Anda tidak perlu malu, Anda perlu hati-hati bertanya kepada dokter.

Metode vaksinasi

Vaksin hepatitis B diberikan secara intramuskular. Rute pemberian yang berbeda (subkutan, intrakutan, intravena) mengurangi efektivitas vaksin hingga nol dan dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan (pemadatan atau infiltrasi). Di beberapa negara, vaksinasi yang salah dianggap salah dan dibatalkan. Setelah beberapa waktu, itu diulang dengan benar.

Pilihan rute administrasi intramuskular dijelaskan secara sederhana. Ketika vaksin memasuki otot, itu sepenuhnya memasuki aliran darah, memberikan perlindungan kekebalan penuh.

Sesuai dengan instruksi untuk vaksinasi terhadap hepatitis B, anak kecil (hingga 3 tahun), pengenalan vaksin dilakukan di paha anterior-lateral, anak-anak dari usia 3 tahun dan orang dewasa di bahu. Suntikan di tempat-tempat seperti itu paling efektif, karena otot-otot daerah ini berkembang dengan baik dan paling dekat dengan permukaan kulit. Vaksinasi ke dalam bokong sangat tidak dianjurkan, karena otot yang dibutuhkan untuk inokulasi berada di bawah lapisan lemak. Jika vaksin dimasukkan ke dalam lapisan lemak, daya serap obat secara signifikan memburuk dan komplikasi dapat terjadi.

Durasi vaksin

Penelitian para ilmuwan telah menunjukkan bahwa vaksinasi, yang dilakukan pada masa bayi, dapat mempertahankan efeknya hingga 22 tahun. Bahkan jika tes darah tidak mengungkapkan adanya antibodi terhadap hepatitis B, ini tidak memberikan alasan untuk mengklaim bahwa mereka tidak ada dalam tubuh. Lagi pula, tidak selalu mungkin untuk mengambil secara tepat "fragmen" darah di mana mereka hadir.

WHO menyarankan untuk diskrining 5 tahun setelah divaksinasi hepatitis B.

Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa 80% dari antibodi orang yang divaksinasi mempertahankan kemampuan perlindungan mereka rata-rata untuk periode tersebut. Jika kontak dengan virus hepatitis B terjadi kemudian, dan tidak akan ada gejala dan bukti laboratorium penyakit, maka vaksinasi ulang dapat dihindari, karena jadwal vaksinasi tunggal cukup untuk kekebalan seumur hidup.

Vaksinasi ulang wajib setiap 5 tahun diindikasikan untuk orang yang berisiko dan pasien dengan defisiensi imun.

Kontraindikasi

Vaksinasi terhadap hepatitis A dan B dikontraindikasikan dalam beberapa kasus:

• Jika pada saat vaksinasi pada manusia ada kerusakan pada kondisi umum (suhu, kelemahan), maka vaksinasi harus ditunda hingga pemulihan total.
• Jika ada reaksi kuat terhadap injeksi pertama.
• Alergi alergi makanan atau komponen vaksin merupakan kontraindikasi serius untuk vaksinasi. Ini harus dilaporkan kepada dokter yang merawat yang meresepkan vaksinasi.
• Jika ada penyakit progresif kompleks pada sistem saraf (epilepsi, hidrosefalus).
• Jika massa bayi baru lahir tidak mencapai 2 kg. Vaksinasi diberikan hanya ketika anak mencapai berat badan normal.
• Asma bronkial.

Sebelum vaksinasi, penyedia layanan kesehatan harus mencari tahu informasi tentang setiap kontraindikasi yang tersedia untuk pasien. Kegagalan untuk mengikuti tindakan pencegahan keselamatan dapat menyebabkan komplikasi serius.

Apa yang diharapkan setelah vaksinasi

Vaksinasi apa pun memicu kompleks kompleks reaksi imunologis dalam tubuh manusia. Memprediksi sebelumnya bagaimana tubuh akan merespons vaksin itu sulit. Itu tergantung pada sejumlah faktor internal dan eksternal. Tetapi, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaan obat-obatan untuk imunisasi, kita dapat mengidentifikasi gejala-gejala utama yang merupakan karakteristik dari vaksinasi ini.

Efek Samping Vaksin Hepatitis A

Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, reaksi terhadap setiap vaksin hepatitis A berbeda. Misalnya, impor Khavriks, paling sering tidak menimbulkan reaksi apa pun, sedangkan GEP-A-in-VAKV dalam negeri (dan obat-obatan serupa) dapat menyebabkan sejumlah reaksi negatif, tetapi dengan cepat berlalu:

• gangguan pencernaan;
• sakit kepala;
• kelemahan dan malaise;
• manifestasi kulit alergi;
• gugup, mudah marah;
• iritasi pada tempat suntikan (gatal, kemerahan, ruam, indurasi, dll.);
• demam.

Jika gejala-gejala ini berlanjut selama lebih dari seminggu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Efek Samping Vaksin Hepatitis B

Vaksinasi hepatitis B biasanya ditoleransi dengan mudah dan tanpa komplikasi. Namun tetap saja, ada sejumlah reaksi terkait, yang harus siap. Pada 10-20% orang, bintik merah, indurasi, nodul, atau sensasi tidak menyenangkan selama palpasi di tempat injeksi dapat muncul di tempat suntikan.

1–5% orang mungkin melihat reaksi merugikan yang lebih serius:

• kelemahan dan malaise;
• demam;
• diare;
• peningkatan berkeringat;
• kemerahan dan gatal di tempat suntikan;
• sakit kepala.

Perilaku tubuh ini diamati dalam 1-2 hari pertama setelah injeksi. Lalu semua efek samping yang tidak menyenangkan berlalu.

Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, reaksi terhadap vaksin dapat memanifestasikan syok anafilaksis, apnea (gangguan pernapasan) atau ruam kulit yang agresif.

Bagaimana berperilaku setelah vaksinasi

Semua dokter sangat menyarankan untuk tidak membasahi tempat suntikan selama 3 hari pertama untuk meminimalkan manifestasi reaksi merugikan yang tidak menyenangkan dari tubuh. Tetapi ini tidak berarti bahwa perawatan air harus dihapuskan sepenuhnya. Jika vaksin mendapat air, bersihkan dengan handuk bersih dan usahakan jangan sampai basah lagi.

Untuk selebihnya, ikuti rutinitas yang biasa. Dalam hal keraguan, perlu menghabiskan lebih banyak waktu untuk istirahat yang tepat.

Informasi tambahan

Selain kontraindikasi, Anda perlu memperhatikan saat-saat yang dijelaskan dalam instruksi untuk vaksinasi terhadap hepatitis B (misalnya, Endzherik) atau A:

• Vaksin hepatitis B, dibuat selama masa inkubasi, tidak dapat mencegah infeksi dengan penyakit ini. Hal yang sama berlaku untuk vaksinasi terhadap hepatitis kelompok lain.
• Vaksinasi terhadap hepatitis A (juga terhadap hepatitis B), yang diberikan kepada anak-anak atau orang dewasa, tidak menghasilkan kekebalan terhadap virus kelompok lain.
• Sehubungan dengan kemungkinan komplikasi setelah vaksinasi (misalnya, syok anafilaksis), orang yang divaksinasi harus berada di bawah pengawasan staf medis selama setengah jam. Selain itu, ruang manipulasi harus dilengkapi dengan agen anti-shock. Jika seorang pasien memiliki riwayat reaksi alergi terhadap vaksinasi tersebut, maka vaksinasi adalah kontraindikasi sampai keadaan menjadi jelas.

Kesimpulan

Tentu saja semua obat memiliki kontraindikasi, reaksi atau konsekuensi buruk, bahkan yang tidak menimbulkan kekhawatiran dan digunakan dalam kehidupan sehari-hari. Hal utama untuk mengetahui karakteristik individu dari organisme dan reaksinya terhadap komponen obat tertentu. Jangan takut untuk divaksinasi, karena mereka dapat melindungi dari infeksi berbahaya dan menyelamatkan nyawa.

Setelah vaksinasi, risiko infeksi minimal dan bahkan jika infeksi terjadi, akan jauh lebih mudah untuk ditoleransi daripada tanpa imunisasi sebelumnya.

Jika Anda serius tentang vaksinasi, dengan mempertimbangkan semua faktor dan kontraindikasi, maka proses ini akan membawa efek yang sangat positif dan memberikan perlindungan tubuh yang andal.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Apa itu penyakit kuning adalah hepatitis

Penyakit hati dapat disertai dengan perubahan warna kulit dan selaput lendir. Warna kulit yang kuning menunjukkan kelebihan pigmen bilirubin, yang terbentuk sebagai hasil metabolisme hemoglobin.

Penyakit kuning dan hepatitis tidak identik. Mereka saling berhubungan sebagai gejala dan penyakit.

Apa itu penyakit kuning?

Perubahan warna pada kulit dan selaput lendir disebut penyakit kuning. Itu bisa menyertai berbagai penyakit hati. Warna kulit dapat bervariasi tergantung pada penyebab gejalanya.

Bagaimana penyakit kuning disebut secara berbeda

Apa yang sekarang dianggap hepatitis A disebut penyakit kuning catarrhal pada abad ke-19, karena pada tahap awal penyakit ini disertai oleh peradangan pada mukosa hidung dan sedikit peningkatan suhu. Profesor Virkhov menyebutnya mekanis. Hanya Botkin pada tahun 1883 yang membuktikan sifat infeksi dari penyakit tersebut. Setelah ini, hepatitis menular mulai disebut "penyakit Botkin."

Penelitian lebih lanjut mendalam tentang patogen hepatitis telah menetapkan bahwa penyebab penyakit epidemi adalah virus tipe A.

Seperti apa penyakit kuning: gejala penyakit

Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah hingga 50 hari. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ikterik, anikterik dan subklinis. Gejala muncul secara bertahap. Opsi ikterus yang paling khas.

Timbulnya penyakit disertai dengan gejala keracunan:

• Temperatur naik sedikit
• Ada kelemahan, malaise umum.
• Hidung beringus
• Nyeri otot, sakit kepala mungkin mengganggu.
• Dengan perjalanan cepat penyakit ada rasa sakit di hati.

Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan ALT, AST, GGTP, yang berbicara tentang perkembangan kolestasis.

Setelah satu minggu, periode es dimulai. Kotorannya meringankan, urin dari jerami berubah warna menjadi coklat tua. Menguning awalnya menjadi nyata pada sklera mata, kemudian muncul di kulit.

Setelah munculnya penyakit kuning, suhu tubuh kembali normal, tetapi rasa sakit di hipokondrium kanan meningkat. Periode ini berlangsung 3-6 minggu. Kemudian penyakit kuning mereda, jumlah darah dinormalisasi, pemulihan terjadi.

Penyakit kuning dengan hepatitis mungkin tidak bermanifestasi. Kemudian mereka berbicara tentang perjalanan penyakit yang tidak biasa. Hepatitis A paling sulit ditoleransi oleh anak-anak di bawah satu tahun dan orang yang lebih tua.

Ketika kekuningan mata, urin menjadi gelap, Anda perlu mencari bantuan medis. Gejala-gejala ini adalah karakteristik tidak hanya untuk penyakit Botkin yang mudah mengalir.

Penyebab

Penyakit kuning dan hepatitis bukan hal yang sama. Jika kita menganggap ikterus sebagai gejala, maka kita dapat membedakan tiga penyebab utama:

Masing-masing dari mereka berbeda penyebab terjadinya. Suprahepatik, atau hemolitik, berkembang dengan peningkatan pemecahan sel darah merah. Dalam darah, bilirubin tidak langsung meningkat. Ini memberi kulit warna kuning lemon.

Ikterus hati berkembang ketika sel-sel hati rusak oleh virus, alkohol, dan zat beracun. Kulit dicat kuning kunyit, hati membesar. Peningkatan kadar bilirubin tidak langsung dan langsung ditentukan dalam darah.

Penyebab ikterus subhepatik adalah hambatan mekanis terhadap aliran empedu, metode difusi komponennya kembali ke dalam darah. Warna kulit menjadi kuning kehijauan. Total bilirubin meningkat karena fraksi langsung.

Apa perbedaan antara penyakit kuning dan hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit hati, disertai dengan reaksi peradangan. Penyebabnya mungkin kerusakan pada jaringan hati oleh infeksi, zat beracun atau reaksi autoimun.

Hepatitis, atau yang sama dengan penyakit kuning, disebut penyakit Botkin, yang disebabkan oleh virus tipe A.

Penyakit kuning apakah huruf hepatitis?

Kulit kuning adalah pendamping hepatitis tipe A dan E, karena hepatitis B dan C kurang karakteristik.

Penyakit kuning dengan hepatitis

Setelah memeriksa secara terperinci setiap jenis virus, seseorang dapat menentukan hepatitis mana yang paling sering menyebabkan penyakit kuning.

Hepatitis A

Penyebab hepatitis akut adalah hepatitis tipe A. Gejala-gejala hepatitis E sedikit berbeda dari itu.Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral melalui buah-buahan yang tidak dicuci dan air kotor. Virus ini sangat tahan terhadap lingkungan. Tetapi binasa di bawah pengaruh ultraviolet, saat mendidih. Penyakit ini terjadi sebagai epidemi, paling sering di musim panas. Untuk negara-negara dengan iklim tropis dicirikan oleh sirkulasi virus sepanjang tahun. Sakit menular 5 hari sebelum dan sama setelah munculnya penyakit kuning.

Virus memasuki tubuh melalui selaput lendir saluran pencernaan, menyebar melalui kelenjar getah bening. Ada replikasi utamanya - reproduksi. Pelepasan virus ke dalam darah menyebabkan peningkatan suhu dan gejala keracunan. Kemudian menembus hati, di mana ia berkembang biak lagi. Pada tahap ini, ada kerusakan pada sel-sel hati, mengembangkan gejala penyakit kuning. Proses peradangan melibatkan sistem kekebalan tubuh, yang selanjutnya merusak jaringan hati.

Anak-anak usia sekolah lebih sering sakit. Penyakit kuning ringan. Orang dewasa dan orang tua, tidak seperti yang muda, penyakit ini lebih sulit untuk ditanggung. Pada wanita hamil, manifestasi penyakitnya sama seperti pada wanita yang tidak hamil. Komplikasi jarang terjadi, tetapi dapat menyebabkan persalinan prematur, ruptur cairan ketuban pranatal. Penularan virus dari ibu ke anak tidak terjadi.

Hepatitis B

Perbedaan antara jenis penyakit ini dan hepatitis A terletak pada mekanisme penularan dan kecenderungan untuk mengembangkan bentuk penyakit kronis. Sumber infeksi adalah orang-orang dengan hepatitis B kronis. Penularan virus dimungkinkan melalui rute parenteral, yaitu melalui darah, secara seksual dan dari ibu yang sakit ke bayi selama persalinan.

Timbulnya penyakit menyerupai penyakit Botkin. Setelah 3-6 minggu setelah infeksi, timbul gejala catarrhal, malaise, demam. Mungkin munculnya mual, rasa sakit di hipokondrium sudah dalam masa ikterus. Kemudian mulai mengembangkan gejala kerusakan hati - urin gelap, perubahan warna pada sklera.

Fase ikterik lebih parah dibandingkan dengan hepatitis A. Hati membesar dan nyeri, kehilangan nafsu makan, bahkan anoreksia. Sendi sendi, urtikaria, glomerulonefritis bergabung dengan klinik. Tetapi varian lain dari kursus adalah mungkin - anicteric dan subklinis dengan manifestasi terhapus.

Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B menjadi kronis dengan perkembangan sirosis hati. 10-15% pasien menderita kanker.

Hepatitis C

Agen penyebab dari bentuk penyakit ini disebut "pembunuh manis": gejalanya dihapus, disamarkan sebagai patologi lain. Penyakit kuning dapat berkembang atau tidak.

Infeksi ditularkan secara hematogen. Risiko infeksi melalui kontak seksual sangat kecil. Masa inkubasinya panjang, hingga 6 bulan. Tanda-tanda pertama menyerupai flu dan tidak dianggap serius. Fungsi hati tidak terganggu untuk waktu yang lama, tidak ada penyakit kuning. Warna kulit hanya bisa berubah pada tahap sirosis.

Ciri khas dari penyakit ini adalah bahwa kerusakan hati yang sering terjadi bukan disebabkan oleh virus, tetapi oleh reaksi autoimun tubuh. Jenis hepatitis ini paling sering membutuhkan transplantasi hati.

Apakah penyakit kuning menular?

Virus penyakit kuning sangat menular dan resisten terhadap lingkungan. Untuk waktu yang lama dapat disimpan dalam bentuk kering. Karena itu, Hepatitis A dapat disebut "penyakit tangan yang tidak dicuci".

Diagnosis penyakit kuning

Untuk menjawab pertanyaan tentang jenis hepatitis apa yang menyebabkan penyakit kuning, Anda perlu diperiksa. Tanda-tanda awal dari semua virus hepatitis adalah serupa, ditandai dengan tanda-tanda keracunan. Baru saat itulah jaundice muncul. Tetapi perjalanan selanjutnya dari penyakit ini berbeda. Hepatitis A tidak menjadi kronis, B dan C menyebabkan kerusakan hati yang parah.

Karena itu, semua pasien dirawat di rumah sakit untuk mendiagnosis penyakit dan menentukan taktik pengobatan.

Dalam analisis biokimia darah, bilirubin total meningkat karena fraksi langsung dan tidak langsung, ALT, AST, alkaline phosphatase. Dalam urin ditentukan oleh peningkatan bilirubin.

Darah diuji antibodi terhadap virus hepatitis. Pada periode akut, IgM untuk virus yang sesuai terdeteksi, setelah pemulihan pasien dengan penyakit Botkin, IgG tetap ada.

Perawatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit kuning. Selama masa sakit, penting untuk mengikuti diet hemat mekanis dan kimiawi, tidak termasuk makanan yang merusak hati, dan alkohol. Dalam kondisi rumah sakit ditunjuk nomor meja 5.

Dimungkinkan untuk mengambil hepatoprotektor untuk mempertahankan fungsi hati, fosfolipid esensial untuk mengembalikan sel-selnya.

Pencegahan

Agar tidak sakit, Anda harus mengikuti aturan dasar kebersihan - cuci tangan setelah menggunakan toilet, sebelum makan. Ketika mengunjungi negara-negara yang tidak menguntungkan untuk infeksi (India, negara-negara Afrika), orang yang tidak sakit penyakit kuning dapat divaksinasi. Mereka yang menderita penyakit kuning, tidak dapat terinfeksi kembali.