Hepatitis B adalah salah satu penyakit paling serius, menyebabkan sejumlah perubahan yang tidak dapat diperbaiki dalam tubuh. Bahayanya adalah tingkat infeksi yang tinggi dari virus, kemampuannya untuk bermutasi, ketahanan terhadap suhu yang agresif, lingkungan kimia, masa inkubasi yang panjang, probabilitas tinggi untuk mengembangkan bentuk kronis yang tidak dapat disembuhkan dengan terjadinya komplikasi mematikan yang jauh dalam waktu.
Fitur virus
Virus Hepatitis B - Hepadnaviridae (HBV) hampir 100 kali lebih menular daripada HIV - 10 unit sudah cukup untuk diimplementasikan. Selain itu, sangat tahan:
- pembekuan berlangsung hingga 20 tahun;
- memasukkannya ke dalam asam dan alkali membunuhnya setelah 2 jam;
- mendidih menyebabkan kematian infeksi setelah satu jam;
- pada suhu kamar di lingkungan yang lembab, waktu bertahan hidup adalah 3 bulan;
- pada permukaan yang kering, aktivitas dipertahankan selama 7 hari;
- 80–90% etil alkohol membunuh infeksi tercepat hanya dalam 2-3 menit.
Virus ini ditularkan secara parenteral, yaitu, melewati saluran pencernaan, melalui cairan tubuh biologis: darah, air mani, cairan vagina, air liur. Dalam hal ini, kandungan infeksi tertinggi dicatat dalam darah, dan terkecil - dalam air liur.
Cara infeksi
Anda dapat terinfeksi dengan mentransfusikan darah atau plasma yang terinfeksi, menggunakan alat medis yang tidak disterilkan, pisau cukur asing, sikat gigi, serta mengunjungi salon kuku dan tempat tato. Peluang infeksi tinggi saat berhubungan seks tanpa kondom.
Ancaman utama keguguran atau kelahiran prematur adalah keracunan tubuh ibu hamil. Bahaya muncul selama persalinan - infeksi ditularkan ke bayi baru lahir dari ibu saat melewati jalan lahir.
Masa inkubasi penyakit ini berlangsung dari 3 minggu hingga 6 bulan, rata-rata 2-3 bulan. Selama ini, orang yang terinfeksi mungkin tidak menyadari penyakit yang sedang berlangsung, tetapi 15-20 hari setelah infeksi, ia dapat menginfeksi orang lain.
Perkembangan infeksi
Menembus ke dalam tubuh, virus bergegas ke hati, melekat dalam sel-selnya dan mulai aktif berkembang biak. Tahap ini disebut replikasi.
Tahap selanjutnya adalah integrasi, di mana unsur-unsur DNA virus dimasukkan ke dalam sel hati (hepatosit) dan menyebabkan reaksi autoimun - kekebalan yang tertipu menyerang hatinya sendiri, menganggapnya sebagai organisme asing, yang menyebabkan peradangan.
Ketika infeksi adalah mungkin pengembangan hepatitis B akut, transisi lebih lanjut ke bentuk kronis, penyebaran proses kronis tanpa tahap akut penyakit, pengangkutan virus.
Bentuk akut
Gejala utama tidak spesifik, yaitu, mereka mirip dengan manifestasi penyakit lain: sakit kepala, kelemahan, nyeri pada persendian, berkeringat, demam, demam, kedinginan hebat, mual, muntah.
Tanda-tanda lebih lanjut bergabung setelah beberapa hari atau minggu dan lebih khas - ada rasa sakit dan berat di hypochondrium kanan, rasa pahit di mulut, menguningnya putih mata, kulit dan selaput lendir, urin menjadi gelap, tinja mencerahkan. Periode icteric secara dramatis meningkatkan keracunan tubuh, puncak penyakit datang. Setelah 2–3 minggu, pemulihan bertahap dimulai - pemulihan.
Pertarungan melawan bentuk akut penyakit terjadi di rumah sakit dalam bentuk terapi pemeliharaan, yang terdiri dari langkah-langkah berikut:
- diet ketat, termasuk produk susu, sereal, sayuran, daging tanpa lemak, hidangan ikan;
- detoksifikasi tubuh dengan menggunakan larutan pembersih, diberikan secara intravena;
- penggunaan hepatoprotektor - obat yang mendukung fungsi hati dan meningkatkan regenerasi sel.
Penyakit ini berlangsung selama 3-4 bulan. Demikian pula, periode pemulihan ditandai dengan manifestasi gejala residu - kelemahan, berat di hati, kurang nafsu makan - dirasakan oleh pasien selama beberapa bulan lagi.
Dengan kursus yang menguntungkan dan perawatan tepat waktu, hampir 90% pasien dengan bentuk akut pulih, dan tubuh membentuk kekebalan seumur hidup. Tetapi tidak selalu hasil dari penyakit ini aman.
Hepatitis fulminan
Dengan lonjakan imun aktif, penyakit ini mengambil bentuk fulminan (fulminan), menyebabkan keracunan akut, koma yang mengancam, insufisiensi ginjal atau paru, gangguan pembekuan darah, pendarahan saluran pencernaan atau paru, edema otak.
Bentuk fulminan dari penyakit ini berkembang pada 2-3% kasus hepatitis B akut dan sering berakhir dengan kematian dalam beberapa jam.
Virus delta
Paling berbahaya adalah infeksi virus delta "berkeliaran" yang menyebabkan hepatitis D.
Dengan infeksi simultan dengan kelompok B dan D (koinfeksi) atau stratifikasi virus delta (superinfeksi), masa inkubasi berkurang menjadi 4-5 hari, risiko kerusakan hati yang parah dan perkembangan bentuk penyakit yang fulminan meningkat berkali-kali, penyakit berkembang dengan cepat, semua gejala lebih jelas. Peluang superinfeksi kronis lebih dari 60%.
Hepatitis D kronis sulit disembuhkan, sering dan cepat mengarah pada perkembangan sirosis.
Bentuk kronis
Sekitar 5-10% kasus hepatitis akut menjadi kronis dengan eksaserbasi teratur. Menurut statistik, paling sering yang terakhir ditemukan pada orang muda dan anak-anak. Ketika menginfeksi bayi baru lahir di hampir 90% kasus, patologi kronis berkembang.
Bergantung pada keadaan awal sistem kekebalan tubuh, penyakit kronis mungkin terjadi tanpa tahap akut penyakit ini.
Bahaya utama dari bentuk kronis adalah komplikasi dalam bentuk sirosis dan kanker hati, berkembang pada 60-80% pasien yang tidak menerima perawatan yang tepat.
Sebuah proses kronis ditandai dengan perjalanan siklus - pergantian eksaserbasi dan periode remisi - atau tidak adanya gejala (bentuk laten penyakit), periode inkubasi yang panjang hingga 6 bulan. Selama ini, virus menghancurkan hati, dan pasien menular ke orang lain.
Hepatitis B kronis menyebabkan tidak hanya kerusakan pada hati, tetapi juga penyakit pada organ dan sistem lain:
- gangguan endokrin - penyakit tiroid, diabetes, amenore;
- lesi kulit;
- organ penglihatan;
- glomerulonefritis;
- miokarditis;
- radang sendi dan arthrosis sendi;
- penyakit darah ganas.
Sirosis
Kadang-kadang hepatitis terdeteksi terlambat - pada tahap sebelum sirosis dan ditandai dengan peluncuran proses yang tidak dapat diubah. Sel-sel hati yang sehat mati dan digantikan oleh jaringan parut, akibatnya organ tersebut secara bertahap kehilangan fungsinya dan bertambah besar ukurannya. Proses ini disertai dengan asidosis metabolik - keracunan umum tubuh, stagnasi empedu, disfungsi darah, perdarahan internal, kerusakan organ-organ lain, asites - akumulasi cairan di rongga perut, kehilangan efisiensi. Sirosis dipersulit oleh proses autoimun.
Perjalanan penyakit yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan otak - ensefalopati hepatik.
Diagnosis sirosis meliputi pemeriksaan untuk hati AsAt, AlAt, deteksi virus, ultrasound, topografi dan biopsi hati.
Sirosis adalah penyakit yang tak tersembuhkan. Harapan hidup rata-rata pasien sirosis adalah 2 hingga 12 tahun. Dengan bantuan terapi Anda hanya bisa memperlambat perkembangan penyakit.
Karsinoma hati hepatoseluler
Komplikasi mematikan lainnya terjadi pada degenerasi hepatosit ganas. Lebih dari setengah pasien dengan hepatitis B kronis mengalami karsinoma dalam 15-20 tahun kehidupan. Kehadiran jejak antigen HBsAg dalam tubuh juga merupakan faktor risiko untuk pengembangan kanker jenis ini. Ketika kekebalan melemah, periode remisi kembali dapat digantikan oleh gelombang multiplikasi virus di hati dan memicu timbulnya proses onkologis. Bahkan penghapusan lengkap (hilangnya) antigen dari darah tidak mengurangi risiko pengembangan karsinoma di masa depan.
Diagnosis akhir ditegakkan dengan melakukan biopsi hati. Dengan tumor kecil, operasi mungkin dilakukan, dalam kasus lain kemoterapi dilakukan.
Harapan hidup untuk karsinoma hati tidak lebih dari 5 tahun, tergantung pada keberhasilan operasi.
Perawatan dan Pencegahan
Dalam pengobatan bentuk kronis, obat antivirus digunakan, produk berdasarkan interferon pegilasi (berkepanjangan) - obat generasi baru, yang membentuk serangan kekebalan yang ditargetkan terhadap virus. Kerugian dari terapi interferon adalah efek samping yang kuat: demam yang menyerupai flu parah. Kursus pengobatannya panjang - sekitar satu tahun.
Saat ini, obat baru sedang dikembangkan, yang memungkinkan untuk menghilangkan penggunaan interferon dan memberikan hampir 100% pasien dengan remisi jangka panjang.
Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan hepatitis B kronis yang ada, yang dijelaskan oleh efek yang tidak dapat dipulihkan dari penempelan unsur-unsur virus dalam DNA. Pasien dianggap pulih jika antigen HBsAg tidak terdeteksi dalam tes darah selama 6 bulan atau lebih, yaitu, ketika eliminasi virus tercapai. Probabilitas pengembangan kembali penyakit ini dipertahankan.
Pencegahan termasuk vaksinasi orang dari kelompok risiko utama:
- profesional medis;
- anak-anak;
- pasien yang menjalani hemodialisis atau perawatan injeksi;
- orang yang hidup dengan orang yang terinfeksi;
- orang yang memiliki kontak dekat dengan pasien.
Bayi baru lahir yang ibunya terinfeksi, untuk tujuan pencegahan, diberi suntikan imunoglobulin, yang membunuh virus yang masuk, dan kemudian divaksinasi sesuai dengan skema yang ditetapkan.
Langkah-langkah pencegahan termasuk memantau sterilitas instrumen medis, mencegah hubungan seks bebas, menjaga kebersihan umum, dan pemeriksaan medis secara teratur.
Apakah hepatitis B berbahaya bagi orang lain?
Ada banyak bentuk hepatitis, dan ini telah memprovokasi perkembangan sejumlah besar persuasi dan mitos tentang kondisi ini. Oleh karena itu, saatnya untuk menghilangkan informasi yang salah dan mencari tahu persis semua tentang penyakit ini.
Tentu saja, tidak mungkin untuk berkenalan dengan semua jenis hepatitis, jadi dalam artikel ini Anda akan berbicara tentang hepatitis B dan bagaimana itu berbahaya.
Pertanyaan ini menarik minat banyak orang, karena infeksi virus menyerang pembawa mereka, takut menjadi orang buangan dari masyarakat, karena mereka akan menginfeksi orang-orang di sekitar mereka dengan cara rumah tangga. Apakah mungkin untuk mendapatkan penyakit ini?
Apa itu hepatitis B?
Penyakit ini adalah salah satu jenis infeksi hati dengan virus NBV, yang secara lahiriah mirip dengan hepatitis A. Perbedaannya adalah keparahan manifestasinya. Virus dapat ditularkan melalui darah. Setelah memasuki aliran darah, virus secara aktif mulai menyebar melalui sel-sel hati, memprovokasi kehancuran mereka.
Gejala umum hepatitis mulai menampakkan diri - kondisi pasien mulai memburuk secara nyata, lapisan protein mata menjadi kuning, kulit kulit menjadi kuning, dan sistem kekebalan melemah. Ketika hepatitis jenis ini juga dapat terjadi gangguan pencernaan, komposisi mungkin muncul sakit, sedikit kemudian, gagal ginjal ditambahkan, yang kadang-kadang berubah menjadi koma ginjal.
Gejala-gejala tersebut muncul dalam bentuk akut hepatitis, yang secara aktif berkembang. Penyakit ini juga dapat terjadi tanpa gejala. Seseorang bahkan mencuci untuk tidak menebak tentang adanya penyakit seperti itu, tetapi menjadi kronis dan dapat memprovokasi fibrosis, dan setelah itu sirosis hati, serta penyakit onkologis hati.
Sangat jarang, dalam sekitar 2 kasus dari 100, virus dapat menghilang secara spontan dari darah.
Apakah hepatitis B berbahaya?
Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan ini. Jika Anda mematuhi kondisi tertentu, bahkan orang dengan AIDS dapat hidup secara normal di samping orang sehat di sekitarnya.
Bahaya utama virus HBV adalah bagi orang yang memiliki virus ini dalam darah, karena dapat berakibat fatal bagi hidupnya.
Apa yang dapat terjadi pada seseorang yang telah terinfeksi virus ini?
- Jika penyakitnya ringan atau paling tidak sedang, sering terjadi bahwa virus itu sendiri meninggalkan tubuh orang yang terinfeksi. Tetapi hanya dokter yang dapat menilai kondisi pasien, khawatir jika penyakit berlanjut tanpa tanda-tanda. Dan hanya dia yang dapat menyarankan pasien untuk mengamati kondisi tertentu yang akan membantu mencegah penyakit dari bentuk yang ringan ke yang kronis.
- Ketika penyakit mendapatkan bentuk kompleks, perlu untuk melakukan perawatan obat yang memadai tepat waktu. Jika tidak, komplikasi akan terjadi - perdarahan, gagal ginjal, koma ginjal.
- Jika bentuk kronis kerja organ yang terkena akan diselamatkan, maka pengobatan antivirus tidak diperlukan. Penting untuk dipantau oleh dokter dan secara teratur memantau temuan laboratorium.
Apa yang berbahaya untuk hepatitis B?
Setidaknya salah satu posisi utama di antara kematian akibat kanker di negara-negara Amerika Selatan, Afrika dan Asia diduduki oleh kanker hati, dipicu oleh bentuk kronis hepatitis B.
Virus pemicu hepatitis B sangat resisten, dapat menular dalam waktu satu minggu pada akhir jarum suntik, pada tempat darah kering, pada pisau cukur atau pisau yang telah dipotong oleh seorang pasien.
Untuk menjadi terinfeksi, cukup banyak darah yang terinfeksi memasuki aliran darah orang yang tidak terinfeksi. Ini sangat berbahaya.
Kelompok risiko
Mengingat cara utama penularan hepatitis B (melalui darah), kelompok risiko tersebut dapat disebut:
- pasangan seksual orang yang terinfeksi;
- orang-orang yang bebas secara seksual;
- orang yang menyuntikkan narkoba;
- anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
- petugas kesehatan;
- pasien yang menggunakan alat "ginjal buatan" atau yang sering membutuhkan transfusi darah.
Apa yang berbahaya bagi orang di sekitar hepatitis B?
Apa bahaya penyakit ini bagi orang lain?
- Digandakan sebagai orang yang hidup bersama dengan penderita hepatitis B yang paling rentan, isolasi sempurna terhadap orang yang terinfeksi tidak dilakukan. Ya, virus ada dalam cairan air mata, di saliva, tetapi jika jatuh pada luka atau selaput lendir orang yang tidak terinfeksi, risikonya tidak akan signifikan. Jadi mendapatkan virus ini hampir tidak mungkin. Lewati virus hanya bisa merusak kulit. Agar tidak terinfeksi virus, perlu diperhatikan langkah-langkah keamanan sederhana.
- Hal yang sama berlaku untuk pasangan seks. Jika ada orang yang terinfeksi dalam pasangan menikah dan hubungan seks berlanjut dengannya, maka perlu menggunakan kondom dan menghindari kemungkinan permainan cinta yang berbahaya sehingga virus tidak menular ke orang yang tidak bersih. Orang yang terinfeksi perlu menggunakan produk dan piring higiene pribadi, tetapi khawatir tentang fakta bahwa virus ditularkan melalui percakapan atau berjabat tangan, itu tidak perlu.
Dokter Hepatitis
pengobatan hati
Hepatitis berbahaya?
Hepatitis B adalah salah satu penyakit menular paling berbahaya yang memengaruhi hati. Perkembangan penyakit ini memprovokasi kanker atau sirosis hati, yang dalam banyak kasus berakibat fatal. Untuk mengetahui apa yang berbahaya untuk hepatitis B tipe penting tidak hanya bagi pasien, tetapi juga untuk orang-orang di sekitarnya.
Apa itu virus berbahaya?
Metode penularan virus hepatitis B bersifat parenteral (pelepasan langsung ke dalam darah diperlukan untuk perkembangan penyakit). Partikel virus sangat mikroskopis sehingga menembus lesi pada kulit atau selaput lendir yang tidak terlihat oleh mata telanjang. Virus hepatitis memiliki ukuran lebih kecil dari virus human immunodeficiency, dan sangat tahan terhadap lingkungan:
- mempertahankan pembekuan hingga suhu -20 derajat, setelah pencairan mempertahankan aktivitas yang sama;
- pada suhu 32 derajat, panas aktif selama enam bulan, yang berbahaya bagi hepatitis saat menggunakan pisau cukur umum, aksesori manikur;
- mempertahankan pendidihan selama setengah jam;
- orang pembawa tetap menular selama periode akut dan bahkan selama perjalanan penyakit kronis.
Puncak utama dari infeksi terjadi dalam 3 minggu terakhir dari masa inkubasi dan dalam 20 hari pertama dari bentuk akut. Seringkali, partikel virus terkonsentrasi dalam darah, dalam jumlah yang lebih kecil mereka terkandung dalam cairan mani pada pria, dalam kotoran, air mata, sekresi vagina, urin. Selama menyusui, virus dari ibu yang terinfeksi masuk ke dalam ASI, tetapi dalam kasus ini tidak mengancam bayi.
Tahapan perkembangan penyakit
Alasan utama untuk mengembangkan hepatitis B adalah virus. Setelah masuk ke dalam tubuh, dysbacteriosis berkembang pada 100% kasus, urin menjadi gelap, tinja berwarna gelap, dan sepertiga dari semua pasien didiagnosis dengan manifestasi ekstrahepatik, misalnya, kerusakan kelenjar ludah menurut sindrom Sjogren.
Dengan jenis virus inilah nekrosis jaringan hati dan sel, hepatosit, langsung terjadi. Respons imun lemah, tidak ada akumulasi antibodi antivirus. Ada kekalahan umum organ dengan toksin, hepatosit mati, sistem kekebalan terpengaruh, respons autoimun terjadi (serangan kekebalan sel seseorang sendiri). Tahap akut penyakit, sebagai suatu peraturan, berkembang segera setelah virus memasuki tubuh dan berlanjut dengan gejala yang jelas. Lebih jarang, bentuk yang lebih berbahaya bagi kehidupan pasien terjadi dengan perkembangan langsung, yang dalam pengobatan disebut hepatitis fulminan.
Dalam 5-10% kasus, penyakit ini mengambil bentuk kronis, pada bayi baru lahir, angka ini mencapai 90%. Hepatitis kronis biasanya menjadi konsekuensi dari periode akut penyakit, tetapi juga dapat terjadi tanpa fase akut. Gejala biasanya bervariasi - varian hepatitis kronis dapat berkembang tanpa gejala selama hampir seluruh kehidupan seseorang atau, untuk jangka waktu singkat, masuk ke sirosis hati.
Gejala utamanya
Virus hepatitis akut memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
- Gejala primer adalah karakteristik penyakit pernapasan akut. Ini termasuk: sakit, sakit kepala, demam ke indikator demam, nyeri sendi, kehilangan nafsu makan dan kelemahan umum. Pada tahap ini, diagnosis yang memadai adalah sulit, yang berbahaya untuk hepatitis B, karena tanpa perawatan yang tepat waktu ia mengalir ke bentuk kronis.
- Gejala sekunder muncul kemudian: berat di perut, dysbiosis, ukuran hati membesar, nyeri, mual, tinja abnormal, kulit dan mata kuning (jaundice), muntah, pruritus.
Tahap kronis hepatitis B memiliki berbagai alasan, yang menurutnya jenisnya dibedakan:
- alkoholik;
- autoimun;
- viral;
- obat-obatan.
Hepatitis kronis memiliki perkembangan seperti gelombang: sebagai hasil dari onset akut, fase karier dimulai dan, kemudian, fase reaktivasi, yaitu, kambuhnya penyakit. Virus mungkin dalam keadaan tidak aktif untuk waktu yang cukup lama, bahkan selama beberapa tahun. Tetapi dengan pengaruh faktor-faktor yang merugikan (alkoholisme, HIV, infeksi kronis, depresi lain dari sistem kekebalan), proses penggandaan sel dapat diaktifkan, yang mengarah pada eksaserbasi hepatitis B.
Cara Penularan
Hepatitis B paling sering didiagnosis pada orang dari 20 hingga 50 tahun. Vaksinasi rutin anak-anak dan remaja di negara-negara maju telah mengurangi jumlah penyakit pada kelompok usia ini menjadi hampir nol.
Infeksi virus hanya terjadi melalui darah. Selain itu, virus ini cukup tahan terhadap lingkungan eksternal, misalnya, dapat aktif di udara selama 4 hari. Dalam keadaan beku tetap aktif hingga 15 tahun.
Di dalam tubuh manusia, virus hanya hidup dalam darah atau cairan biologis lainnya, misalnya dalam air liur atau sekresi. Dengan demikian, Anda dapat terinfeksi sebagai berikut:
- selama berbagi perangkat manikur, pisau cukur, jarum suntik dengan pengenalan obat-obatan atau obat-obatan;
- selama sesi tato atau tindik dengan penggunaan alat yang tidak dirawat;
- dari induk - pembawa virus ke bayi selama proses kelahiran;
- selama hubungan seksual tanpa kondom (kemungkinan terinfeksi oleh mitra karier adalah sekitar 30%);
- selama berbagai prosedur medis (transfusi darah atau komponennya, yang mengandung virus, suntikan intramuskular dan intravena).
Masuknya cairan biologis secara tidak langsung dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat hampir tidak memiliki risiko infeksi. Jadi, jika darah, urin, air liur pembawa mendapat pada integumen eksternal yang rusak, misalnya, pada luka terbuka atau mukosa mulut yang rusak, infeksi tidak akan terjadi. Ini berarti bahwa jenis hepatitis B aman untuk orang-orang di sekitarnya, karena tidak menular melalui cara kontak-rumah tangga.
Konsekuensi berbahaya
Dari saat infeksi hingga munculnya gejala khas, dibutuhkan dari 15 hari hingga enam bulan, rata-rata, masa inkubasi adalah 2-3 bulan. Berbeda dengan, misalnya, hepatitis A tipe B terjadi dalam bentuk yang lebih akut, ditandai dengan sering kambuh, kadang-kadang koma hepatik berkembang, sering disertai dengan penyakit kuning, dan gangguan pencernaan.
Konsekuensi paling berbahaya adalah sirosis dan kanker hati, dan gagal hati. Efek ekstrahepatik hepatitis B meliputi:
- arthralgia;
- pembengkakan otak;
- miokarditis (radang otot jantung)
- glomerulonefritis kronis;
- penyakit pembuluh darah.
Infeksi virus paling parah terjadi pada bayi baru lahir yang terinfeksi saat mengatasi jalan lahir dari ibu. Segera setelah lahir, anak-anak ini diberikan imunoglobulin khusus, yang memberikan perlindungan 85-95% terhadap pengembangan hepatitis B (vaksinasi ulang berikutnya wajib). Imunoglobulin semacam itu kadang-kadang diberikan kepada orang dewasa dengan risiko infeksi yang mungkin, misalnya, untuk petugas kesehatan setelah kontak dengan pasien karier.
Kelompok risiko
Hari ini, di tingkat negara bagian, daftar orang yang wajib divaksinasi dengan vaksin hepatitis B telah disetujui. Ini termasuk:
- pasien yang menjalani hemodialisis reguler:
- anak-anak bersekolah di TK, sekolah, universitas;
- petugas kesehatan yang dapat langsung menghubungi bahan biologis pasien yang terinfeksi atau pasien itu sendiri;
- Orang yang secara teratur memerlukan injeksi intravena;
- tahanan dan pecandu narkoba;
- orang yang secara teratur melakukan kontak dengan pasien dengan bentuk penyakit kronis (misalnya, kerabat);
- wisatawan merencanakan perjalanan ke tempat-tempat di mana wabah hepatitis B telah dicatat.
Bagian utama dari pasien adalah orang-orang usia kerja yang sering berhubungan seks. Kehidupan intim atau kontak tanpa pandang bulu dengan seseorang yang memiliki banyak pasangan seksual, sangat meningkatkan kemungkinan terinfeksi. Penyakit ini juga umum di antara orang yang menyuntikkan narkoba. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi mungkin terjadi di salon kecantikan, tato, lembaga medis selama manipulasi atau selama transfusi darah.
Virus hepatitis B sangat aktif. Jika memasuki darah atau cairan biologis lainnya, kemungkinan terinfeksi adalah 100%. Hanya mereka yang telah divaksinasi sebelumnya, atau yang telah mengalami jenis hepatitis ini, yang dilindungi. Orang - pembawa tidak menanggung bahaya bagi kolega, teman dan kerabat, karena cara penularan virus kontak sehari-hari tidak termasuk. Oleh karena itu, pasien tidak boleh diisolasi, tetapi harus mewaspadai kemungkinan menginfeksi seseorang secara seksual atau ketika berbagi benda tajam, jarum suntik, dan sebagainya.
Penyakit ini, yang dianggap infeksius, ditandai dengan efek merusak sel-sel virus pada hati dan organ manusia lainnya - ini adalah hepatitis B. Kenapa dia berbahaya? Penyakit ini dapat terjadi tanpa gejala yang parah dan menjadi kronis. Bahwa itu adalah karakteristik untuk degenerasi sel-sel hati menjadi kanker. Seringkali, diagnosis sirosis dibuat untuk pasien yang belum menjalani pengobatan yang memenuhi syarat untuk hepatitis B. Penyakit ini sering menyebabkan gagal hati atau gagal ginjal, yang bisa berakibat fatal.
Bagaimana virus masuk ke tubuh manusia?
Hepatitis B adalah penyakit serius. Untuk menjaga terhadap konsekuensi serius yang disebabkan oleh virus ketika berada di dalam tubuh manusia, penting untuk memahami di mana dan kapan ia berisiko tertular penyakit ini.
Terbukti bahwa cara utama memasukkan virus ke dalam tubuh manusia adalah kontak langsung orang sehat dengan bahan biologis yang terinfeksi dari pasien dengan hepatitis B.
Ini dapat terjadi dalam kondisi berikut:
- hubungan seksual tanpa kondom (kandungan virus dalam rahasia pria dan wanita yang disembunyikan cukup tinggi, sehingga infeksi tidak bisa dihindari);
- melalui air liur dengan ciuman yang dalam (Anda hanya bisa terinfeksi jika ada borok, luka, retak di mulut);
- darah adalah cara paling umum untuk tertular hepatitis B: suntikan, prosedur medis (transfusi darah, perawatan gigi) atau beberapa prosedur kosmetik (manikur, pedikur), serta tindikan dan tato - yang semuanya terancam terinfeksi;
- selama persalinan dari ibu ke anak pada saat jalan lahir (untuk mencegah infeksi, lahir dari ibu dengan diagnosis seperti itu, bayi divaksinasi).
Seseorang dengan hepatitis B tidak berbahaya bagi orang-orang di sekitarnya, kecuali jika itu adalah kontak dekat dengannya. Virus ini cukup tahan terhadap manifestasi lingkungan eksternal. Itu dapat tetap berbahaya menular di lingkungan biologis kering, oleh karena itu, pemrosesan khusus memerlukan alat yang memiliki kontak langsung dengan darah manusia. Jika Anda mengikuti aturan dasar keselamatan dan kebersihan, kemungkinan infeksi berkurang tajam.
Faktor yang mengarah pada perkembangan cepat penyakit setelah infeksi adalah kekebalan kita. Jika melemah, penyakit berkembang dengan cepat dan memiliki gejala yang cerah.
Ada juga kelompok orang yang, karena profesinya, rentan terhadap infeksi, oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk divaksinasi untuk mengembangkan kekebalan yang kuat.
Menurut berbagai penelitian penyakit ini dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia, disimpulkan bahwa penyakit ini secara langsung tergantung pada metode infeksi. Dengan demikian, hubungan langsung antara transisi cepat hepatitis B ke bentuk kronis dengan rute infeksi alami, misalnya, seksual, dicatat.
Ini juga disebabkan oleh fakta bahwa pergaulan bebas adalah momok bagi kaum muda saat ini, dan dia tidak selalu serius dengan munculnya gejala-gejala yang mengkhawatirkan. Akibatnya, proses infeksi tidak diobati dan menjadi kronis.
Apakah penyakit ini dapat diobati?
Hepatitis B mau tidak mau sejalan dengan kerusakan hati toksik. Pada saat yang sama, hepatosit (sel hati) mulai mati. Sistem kekebalan bekerja dengan beban ganda.
Tetapi kemudian, jika tindakan tidak diambil dan pengobatan tidak dimulai, jenis reaksi autoimun berkembang. Perubahan bencana terjadi di seluruh tubuh.
Hepatitis B adalah penyakit yang lebih rumit daripada infeksi di bawah huruf "A". Ini memiliki konsekuensi yang lebih serius bagi organisme jika terjadi transisi ke tahap kronis, oleh karena itu membutuhkan deteksi tepat waktu dan bantuan medis yang berkualitas.
Tanda-tanda pertama penyakit ini mirip dengan hepatitis A:
- sakit hati;
- mual;
- perut kembung;
- dorongan emetik;
- gatal dan menguningnya sklera dan kulit.
Tetapi, tidak seperti dia, hepatitis B ditandai dengan munculnya kotoran keringanan pasien dan warna urin yang semakin gelap. Ini adalah gejala utama penyakit, yang tidak boleh diabaikan. Jika penyakit virus ini terlihat pada tahap akut, maka pasien diberi resep terapi, yang ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, tubuh mendapat kekuatan yang cukup untuk melawan virus secara independen.
Jika kita berbicara tentang penyakit kronis, maka terapi antivirus ditambahkan ke obat imunomodulator, yang tanpanya tubuh tidak dapat mengatasi virus.
Konsekuensi dari perawatan yang tidak tepat atau kurang seperti itu mungkin merupakan kondisi patologis hati. Menjawab pertanyaan apakah hepatitis B benar-benar dapat disembuhkan atau tidak hampir tidak mungkin. Ini ditentukan dalam kasus tertentu dan tergantung pada tahap perkembangan penyakit di mana ia diketahui. Perlu dicatat bahwa bentuk kronis membutuhkan terapi pemeliharaan untuk waktu yang lama.
Apa bahaya penyakit ini?
Faktor yang mengarah pada perkembangan cepat penyakit setelah infeksi adalah kekebalan kita. Jika melemah, penyakit berkembang dengan cepat dan memiliki gejala yang cerah.
Pertimbangkan bahaya utama yang ditimbulkan oleh virus hepatitis B.
- Periode akut penyakit terjadi pada 1% dari jumlah semua pasien dengan penyakit ini. Dengan gejala hepatitis yang begitu cemerlang, gagal hati berkembang lebih cepat. Ukuran hati berkurang. Manifestasi penyakit kuning, kolesistitis. Jika penyakit ini secara simultan berlanjut dengan hepatitis virus lain (A, C), maka risiko perkembangan gagal hati fulminan meningkat beberapa kali.
- Hepatitis B tanpa adanya terapi penuh dengan kematian. Hati berhenti untuk melakukan fungsi pembersihan dan segera keracunan organisme terjadi, sirosis organ berkembang, dan dalam beberapa kasus, kanker.
- Ensefalopati hepatik adalah efek negatif lain pada tubuh manusia dari virus hepatitis B. Pasien mengeluhkan perasaan cemas, takut, dan munculnya halusinasi yang konstan. Dengan perkembangan penyakit, pasien jatuh koma.
Hepatitis B tidak hanya berbahaya bagi hati. Kehadirannya di dalam tubuh juga mempengaruhi organ-organ lain. Sangat sakit
hepatitis B kronis
mengeluh nyeri persisten pada persendian, pembentukan arteritis nodular.
Hepatitis B juga mempengaruhi otot jantung, menyebabkan miokarditis, dan ginjal - Glumeronephritis. Hepatitis B yang parah dapat menyebabkan pembengkakan otak.
Jika seseorang telah terinfeksi kelompok hepatitis B, maka perlu untuk menjalani pengobatan, yang harus ditentukan oleh dokter. Ini sangat penting ketika mendeteksi hepatitis akut, yang membantu mencegah transisi menjadi kronis.
Hepatitis B saat ini dianggap sebagai infeksi virus yang dikendalikan. Ini dapat dengan mudah dicegah, karena ada metode yang efektif untuk mencegah penyakit - ini adalah vaksinasi.
Hepatitis B adalah bentuk hepatitis virus. Hari ini sangat umum. Hepatitis B dapat bervariasi dalam manifestasi klinis dan selalu menyebabkan pukulan yang sangat kuat ke hati. Infeksi ini mendapatkan namanya pada awal tahun tujuh puluhan: sebelum itu juga disebut hepatitis atau hepatitis serum.
Paling sering, orang dewasa menderita penyakit ini, pada usia dua puluh hingga empat puluh tahun. Vaksinasi teratur membantu mengurangi jumlah yang terinfeksi. Sayangnya, ini hanya berlaku untuk negara-negara maju, seperti di negara-negara seperti Asia dan Afrika, banyak orang masih menerima hepatitis sebagai karier di masa kecil. Statistik mengklaim bahwa infeksi tersebut terinfeksi sekitar sepuluh persen dari penduduk negara-negara ini.
Hepatitis B: rute penularan
Paling sering, infeksi terjadi di tempat-tempat di mana banyak orang berkumpul yang menyuntikkan obat ke dalam tubuh mereka dengan jarum suntik, tanpa mengamati kemurnian dan sterilitas mereka. Anda bahkan dapat terinfeksi di ruang tato, di mana penindikan dilakukan, di penata rambut dan tempat-tempat lain di mana Anda bisa mendapatkan suntikan, goresan atau sesuatu seperti itu. Seringkali orang mengambil hepatitis B tepat di fasilitas medis.
Virus ini dapat ditularkan melalui darah atau melalui cairan pembawa manusia lainnya. Selain kasus-kasus yang tercantum di atas, ada baiknya menambahkan bahwa itu dapat diambil selama hubungan seksual, selama transfusi darah, dan dapat ditularkan ke anak dari ibu.
Sebuah pertanyaan penting adalah apakah perlu untuk mengisolasi pembawa hepatitis B dari masyarakat, telah disebutkan bahwa virus hadir dalam semua cairan biologis manusia, tetapi perlu untuk mengklarifikasi bahwa hampir tidak mungkin terinfeksi melalui urin, air liur, air mata.. Ini berarti Anda tidak perlu takut melakukan kontak sehari-hari dengan seseorang yang merupakan pembawa hepatitis B.
Beresiko tertular adalah mereka yang:
- Memimpin bebas pilih-pilih dan jarang dilindungi;
- menggunakan obat-obatan injeksi;
- bekerja di bidang perawatan kesehatan;
- tinggal bersebelahan dengan orang yang terinfeksi;
- lahir dari ibu yang terinfeksi.
Hepatitis B: gejala
Masa inkubasi dalam kasus ini berlangsung dari dua hingga enam bulan. Gejala pertama termasuk demam, sakit kepala, lemas, pegal di seluruh tubuh. Gejala awal hepatitis B dalam banyak hal mirip dengan gejala penyakit pernapasan akut yang paling umum.
Beberapa hari setelah ini, penyakit kuning muncul, mual, nafsu makan memburuk, muntah sebanyak-banyaknya, rasa sakit di hipokondrium kanan. Kotoran menjadi tidak berwarna, dan urin menjadi gelap. Sebagai aturan, setelah munculnya penyakit kuning, semua gejala mulai mereda.
Kekebalan normal akan cepat melawan virus ini, tetapi yang berkurang dapat menyebabkan hepatitis B berubah menjadi kronis. Untuk hepatitis B, pembesaran hati, nyeri pada hipokondrium, semua jenis gejala dispepsia sangat khas. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit kuning, suhu subfebrile, dan gatal pada kulit muncul.
Pasien dihantui oleh kembung, diare, bersendawa, berkeringat, kantuk, dan kelemahan, yang membuatnya tidak mungkin bekerja secara normal. Hepatitis B kronis perlahan tapi pasti menghancurkan hati, secara bertahap merampas kemampuannya untuk melakukan fungsi dasarnya.
Pengobatan hepatitis B
Perawatan dalam kasus ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Ini termasuk prosedur, obat-obatan, dan diet khusus. Pasien tidak boleh makan makanan berlemak, dan dilarang minum alkohol.
Hepatitis kronis sepenuhnya sembuh dan tanpa konsekuensi hanya dalam lima belas persen dari semua kasus. Penting untuk menghubungi spesialis.
Sayangnya, banyak mitos dan prasangka telah berkembang di sekitar berbagai bentuk hepatitis. Jadi sudah waktunya untuk menyingkirkan informasi yang tidak benar dan mempelajari pengetahuan yang akurat tentang penyakit ini.
Tentu saja, tidak mungkin untuk mensurvei semua jenis hepatitis dalam semalam, oleh karena itu materi hari ini dikhususkan untuk pertanyaan yang paling sering diajukan oleh pembaca - apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B), untuk orang lain, termasuk.
Pertanyaan ini paling sering muncul karena fakta bahwa pasien yang terinfeksi virus hepatitis B takut akan pengucilan sosial, percaya bahwa mereka dapat menginfeksi orang lain dengan rumah tangga. Apakah mekanisme infeksi hepatitis B seperti itu mungkin?
Apa itu hepatitis B?
Hepatitis B adalah jenis lesi infeksi hati dengan virus HBV, secara eksternal mirip dengan penyakit Botkin (Hepatitis A), tetapi ditandai dengan perjalanan yang lebih kompleks. Virus ditularkan melalui aliran darah, menembus sel-sel hati dan menyebabkan kerusakan autoimun mereka. Selain gejala hepatitis biasa, kulit menguning, sklera mata (mantel protein) dan memburuknya kesejahteraan umum, gangguan pencernaan, penekanan sistem kekebalan tubuh, nyeri sendi, dan kemudian kekurangan hati yang parah, kadang-kadang mengakibatkan koma hepatik, dapat diamati.
Gejala-gejala tersebut adalah karakteristik dari bentuk akut hepatitis B yang berkembang pesat. Tes darah Hepatitis B dapat ditemukan secara lebih rinci dalam artikel ini.
Pada 50% kasus, penyakit ini hampir tanpa gejala. Pada 10% menjadi kronis, mengancam perkembangan fibrosis, dan kemudian sirosis hati, serta formasi hepatoseluler ganas.
Apakah hepatitis B berbahaya?
Jawaban atas pertanyaan - apakah hepatitis B berbahaya - tidak dapat tegas, baik dalam kaitannya dengan pasien sendiri, atau dalam arti bahayanya terhadap orang lain. Dalam kondisi tertentu, bahkan pasien yang terinfeksi HIV, menyebabkan kengerian di beberapa warga negara, biasanya dapat hidup berdampingan dengan orang sehat.
Bahaya utama virus HBV diarahkan pada yang paling terinfeksi, karena dapat berakibat fatal bagi kehidupannya.
Apa yang bisa terjadi jika seseorang terinfeksi virus hepatitis B?
- Jika kita berbicara tentang bentuk keparahan ringan atau sedang, ada kemungkinan besar bahwa virus akan meninggalkan tubuh sendiri. Tetapi - dan ini sangat penting - penilaian kondisi pasien, bahkan jika penyakitnya asimptomatik, hanya dapat diberikan oleh dokter. Dan hanya dokter yang akan dapat merekomendasikan bahwa orang yang terinfeksi mematuhi kondisi tertentu yang mengurangi risiko mengubah bentuk penyakit yang ringan menjadi parah dan kronis. Ini mungkin rekomendasi mengenai diet dan rejimen pasien, serta beberapa pembatasan dalam cara hidup yang biasa.
- Dalam kasus penyakit parah, perawatan medis modern akan diperlukan. Jika tidak, risiko komplikasi serius - gagal hati akut, perdarahan, koma hepatik - mendekati 100%.
- Sambil mempertahankan fungsi hati dalam perjalanan penyakit kronis (jika indikator ALT tidak melebihi norma sebanyak 2 kali atau lebih), dimungkinkan untuk dilakukan tanpa terapi antivirus. Tetapi pengamatan di dokter dan pemantauan laboratorium rutin terhadap kondisi dalam hal ini adalah wajib.
Apa yang berbahaya untuk hepatitis B?
Namun, apa yang berbahaya bagi hepatitis B? Bahaya penyakit menular ini (dan virus HBV sangat menular) mengatakan setidaknya fakta bahwa salah satu posisi utama di antara kematian akibat kanker di Asia, Amerika Selatan dan benua Afrika adalah kanker hati yang disebabkan oleh hepatitis kronis B. 25% dari mereka yang terinfeksi virus di masa kecil mati. Anda dapat, tentu saja, menunjukkan kesulitan ekonomi negara-negara ini dan kurangnya sekte kebersihan pribadi di dalamnya.
Virus HBV sangat tahan terhadap lingkungan eksternal dan mampu mempertahankan bahaya menularnya selama 7 hari di jejak di ujung jarum suntik, pisau cukur, atau hanya dalam setitik darah kering pada furnitur.
Untuk infeksi, cukup untuk menembus sedikit dosis darah yang terinfeksi ke dalam darah orang sehat, yang membuat hepatitis lebih berbahaya. Menurut WHO, 3/4 populasi planet kita hidup di negara-negara dengan insiden penyakit yang tinggi (lebih dari 10%).
Kelompok risiko
Mengingat mode utama penularan virus HBV (hematogen, yaitu melalui darah), kelompok risiko berikut dapat dibedakan:
- pasien yang menjalani hemodialisis (menggunakan mesin “ginjal buatan”) atau membutuhkan transfusi darah yang sering;
- pekerja medis (sayangnya, di lembaga medis risiko infeksi hepatitis B tidak dikecualikan);
- bayi yang lahir dari ibu yang sakit;
- rumah tangga secara permanen hidup dengan orang yang terinfeksi;
- pecandu narkoba yang menyuntikkan narkoba;
- pekerja seks;
- pasangan seksual pembawa infeksi.
Apa yang berbahaya bagi orang di sekitar hepatitis B?
Setelah berurusan dengan faktor risiko yang paling mencolok, kami sekarang mempertimbangkan bahaya hepatitis B bagi orang-orang di sekitar kami.
- Menunjuk sebagai rumah tangga yang paling berisiko atau orang yang hidup bersama dari mereka yang terinfeksi virus HBV, pengobatan tidak menyiratkan isolasi sempurna dari orang yang sakit. Ya, jejak virus dapat ditemukan di administrasi alami, air liur dan air mata pasien, dan pelepasan zat-zat ini ke dalam luka atau selaput lendir orang sehat adalah risiko kecil. Metode penularan virus semacam itu sangat jarang, dan kulit yang utuh dianggap sebagai penghalang yang dapat diandalkan untuk virus. Oleh karena itu, dalam lingkungan rumah tangga, risiko infeksi hepatitis B kecil dan hanya memerlukan kepatuhan terhadap langkah-langkah keamanan dasar.
- Hal yang sama berlaku untuk pasangan seksual. Jika Anda harus melanjutkan kontak dengan orang yang terinfeksi (misalnya, dalam kehidupan keluarga), Anda harus menggunakan alat kontrasepsi mekanik (kondom) dan menghindari permainan cinta yang berpotensi berbahaya untuk mencegah transfer materi yang terinfeksi ke pasangan yang sehat. Mengetahui bahaya hepatitis B, pasien harus menggunakan piring terpisah dan barang-barang kebersihan pribadi, tetapi Anda tidak perlu takut menulari orang lain melalui jabat tangan atau selama percakapan.
Video yang bermanfaat
Dan sedikit informasi lebih lanjut tentang hepatitis B ada di video berikut:
Dokter Hepatitis
pengobatan hati
Apa itu hepatitis berbahaya b
Hepatitis B adalah salah satu penyakit menular paling berbahaya yang memengaruhi hati. Perkembangan penyakit ini memprovokasi kanker atau sirosis hati, yang dalam banyak kasus berakibat fatal. Untuk mengetahui apa yang berbahaya untuk hepatitis B tipe penting tidak hanya bagi pasien, tetapi juga untuk orang-orang di sekitarnya.
Apa itu virus berbahaya?
Metode penularan virus hepatitis B bersifat parenteral (pelepasan langsung ke dalam darah diperlukan untuk perkembangan penyakit). Partikel virus sangat mikroskopis sehingga menembus lesi pada kulit atau selaput lendir yang tidak terlihat oleh mata telanjang. Virus hepatitis memiliki ukuran lebih kecil dari virus human immunodeficiency, dan sangat tahan terhadap lingkungan:
- mempertahankan pembekuan hingga suhu -20 derajat, setelah pencairan mempertahankan aktivitas yang sama;
- pada suhu 32 derajat, panas aktif selama enam bulan, yang berbahaya bagi hepatitis saat menggunakan pisau cukur umum, aksesori manikur;
- mempertahankan pendidihan selama setengah jam;
- orang pembawa tetap menular selama periode akut dan bahkan selama perjalanan penyakit kronis.
Puncak utama dari infeksi terjadi dalam 3 minggu terakhir dari masa inkubasi dan dalam 20 hari pertama dari bentuk akut. Seringkali, partikel virus terkonsentrasi dalam darah, dalam jumlah yang lebih kecil mereka terkandung dalam cairan mani pada pria, dalam kotoran, air mata, sekresi vagina, urin. Selama menyusui, virus dari ibu yang terinfeksi masuk ke dalam ASI, tetapi dalam kasus ini tidak mengancam bayi.
Tahapan perkembangan penyakit
Alasan utama untuk mengembangkan hepatitis B adalah virus. Setelah masuk ke dalam tubuh, dysbacteriosis berkembang pada 100% kasus, urin menjadi gelap, tinja berwarna gelap, dan sepertiga dari semua pasien didiagnosis dengan manifestasi ekstrahepatik, misalnya, kerusakan kelenjar ludah menurut sindrom Sjogren.
Dengan jenis virus inilah nekrosis jaringan hati dan sel, hepatosit, langsung terjadi. Respons imun lemah, tidak ada akumulasi antibodi antivirus. Ada kekalahan umum organ dengan toksin, hepatosit mati, sistem kekebalan terpengaruh, respons autoimun terjadi (serangan kekebalan sel seseorang sendiri). Tahap akut penyakit, sebagai suatu peraturan, berkembang segera setelah virus memasuki tubuh dan berlanjut dengan gejala yang jelas. Lebih jarang, bentuk yang lebih berbahaya bagi kehidupan pasien terjadi dengan perkembangan langsung, yang dalam pengobatan disebut hepatitis fulminan.
Dalam 5-10% kasus, penyakit ini mengambil bentuk kronis, pada bayi baru lahir, angka ini mencapai 90%. Hepatitis kronis biasanya menjadi konsekuensi dari periode akut penyakit, tetapi juga dapat terjadi tanpa fase akut. Gejala biasanya bervariasi - varian hepatitis kronis dapat berkembang tanpa gejala selama hampir seluruh kehidupan seseorang atau, untuk jangka waktu singkat, masuk ke sirosis hati.
Gejala utamanya
Virus hepatitis akut memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
- Gejala primer adalah karakteristik penyakit pernapasan akut. Ini termasuk: sakit, sakit kepala, demam ke indikator demam, nyeri sendi, kehilangan nafsu makan dan kelemahan umum. Pada tahap ini, diagnosis yang memadai adalah sulit, yang berbahaya untuk hepatitis B, karena tanpa perawatan yang tepat waktu ia mengalir ke bentuk kronis.
- Gejala sekunder muncul kemudian: berat di perut, dysbiosis, ukuran hati membesar, nyeri, mual, tinja abnormal, kulit dan mata kuning (jaundice), muntah, pruritus.
Tahap kronis hepatitis B memiliki berbagai alasan, yang menurutnya jenisnya dibedakan:
- alkoholik;
- autoimun;
- viral;
- obat-obatan.
Hepatitis kronis memiliki perkembangan seperti gelombang: sebagai hasil dari onset akut, fase karier dimulai dan, kemudian, fase reaktivasi, yaitu, kambuhnya penyakit. Virus mungkin dalam keadaan tidak aktif untuk waktu yang cukup lama, bahkan selama beberapa tahun. Tetapi dengan pengaruh faktor-faktor yang merugikan (alkoholisme, HIV, infeksi kronis, depresi lain dari sistem kekebalan), proses penggandaan sel dapat diaktifkan, yang mengarah pada eksaserbasi hepatitis B.
Cara Penularan
Hepatitis B paling sering didiagnosis pada orang dari 20 hingga 50 tahun. Vaksinasi rutin anak-anak dan remaja di negara-negara maju telah mengurangi jumlah penyakit pada kelompok usia ini menjadi hampir nol.
Infeksi virus hanya terjadi melalui darah. Selain itu, virus ini cukup tahan terhadap lingkungan eksternal, misalnya, dapat aktif di udara selama 4 hari. Dalam keadaan beku tetap aktif hingga 15 tahun.
Di dalam tubuh manusia, virus hanya hidup dalam darah atau cairan biologis lainnya, misalnya dalam air liur atau sekresi. Dengan demikian, Anda dapat terinfeksi sebagai berikut:
- selama berbagi perangkat manikur, pisau cukur, jarum suntik dengan pengenalan obat-obatan atau obat-obatan;
- selama sesi tato atau tindik dengan penggunaan alat yang tidak dirawat;
- dari induk - pembawa virus ke bayi selama proses kelahiran;
- selama hubungan seksual tanpa kondom (kemungkinan terinfeksi oleh mitra karier adalah sekitar 30%);
- selama berbagai prosedur medis (transfusi darah atau komponennya, yang mengandung virus, suntikan intramuskular dan intravena).
Masuknya cairan biologis secara tidak langsung dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat hampir tidak memiliki risiko infeksi. Jadi, jika darah, urin, air liur pembawa mendapat pada integumen eksternal yang rusak, misalnya, pada luka terbuka atau mukosa mulut yang rusak, infeksi tidak akan terjadi. Ini berarti bahwa jenis hepatitis B aman untuk orang-orang di sekitarnya, karena tidak menular melalui cara kontak-rumah tangga.
Konsekuensi berbahaya
Dari saat infeksi hingga munculnya gejala khas, dibutuhkan dari 15 hari hingga enam bulan, rata-rata, masa inkubasi adalah 2-3 bulan. Berbeda dengan, misalnya, hepatitis A tipe B terjadi dalam bentuk yang lebih akut, ditandai dengan sering kambuh, kadang-kadang koma hepatik berkembang, sering disertai dengan penyakit kuning, dan gangguan pencernaan.
Konsekuensi paling berbahaya adalah sirosis dan kanker hati, dan gagal hati. Efek ekstrahepatik hepatitis B meliputi:
- arthralgia;
- pembengkakan otak;
- miokarditis (radang otot jantung)
- glomerulonefritis kronis;
- penyakit pembuluh darah.
Infeksi virus paling parah terjadi pada bayi baru lahir yang terinfeksi saat mengatasi jalan lahir dari ibu. Segera setelah lahir, anak-anak ini diberikan imunoglobulin khusus, yang memberikan perlindungan 85-95% terhadap pengembangan hepatitis B (vaksinasi ulang berikutnya wajib). Imunoglobulin semacam itu kadang-kadang diberikan kepada orang dewasa dengan risiko infeksi yang mungkin, misalnya, untuk petugas kesehatan setelah kontak dengan pasien karier.
Kelompok risiko
Hari ini, di tingkat negara bagian, daftar orang yang wajib divaksinasi dengan vaksin hepatitis B telah disetujui. Ini termasuk:
- pasien yang menjalani hemodialisis reguler:
- anak-anak bersekolah di TK, sekolah, universitas;
- petugas kesehatan yang dapat langsung menghubungi bahan biologis pasien yang terinfeksi atau pasien itu sendiri;
- Orang yang secara teratur memerlukan injeksi intravena;
- tahanan dan pecandu narkoba;
- orang yang secara teratur melakukan kontak dengan pasien dengan bentuk penyakit kronis (misalnya, kerabat);
- wisatawan merencanakan perjalanan ke tempat-tempat di mana wabah hepatitis B telah dicatat.
Bagian utama dari pasien adalah orang-orang usia kerja yang sering berhubungan seks. Kehidupan intim atau kontak tanpa pandang bulu dengan seseorang yang memiliki banyak pasangan seksual, sangat meningkatkan kemungkinan terinfeksi. Penyakit ini juga umum di antara orang yang menyuntikkan narkoba. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi mungkin terjadi di salon kecantikan, tato, lembaga medis selama manipulasi atau selama transfusi darah.
Virus hepatitis B sangat aktif. Jika memasuki darah atau cairan biologis lainnya, kemungkinan terinfeksi adalah 100%. Hanya mereka yang telah divaksinasi sebelumnya, atau yang telah mengalami jenis hepatitis ini, yang dilindungi. Orang - pembawa tidak menanggung bahaya bagi kolega, teman dan kerabat, karena cara penularan virus kontak sehari-hari tidak termasuk. Oleh karena itu, pasien tidak boleh diisolasi, tetapi harus mewaspadai kemungkinan menginfeksi seseorang secara seksual atau ketika berbagi benda tajam, jarum suntik, dan sebagainya.
virus hepatitis B
Menurut statistik yang menakutkan, lebih dari seperempat populasi dunia terinfeksi virus hepatitis B. Saat ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling berbahaya dengan konsekuensi yang tidak terduga. Salah satu hasilnya adalah jejak seumur hidup. Hasil dari pertemuan acak dengan virus hepatitis B dapat menghasilkan pembawa virus sederhana dan kerusakan onkologis pada hati, kelenjar pencernaan utama.
Hepatitis B - apa itu dan bagaimana penularannya? Apa saja gejala hepatitis B, apa pengobatannya dan tindakan pencegahannya? Apa konsekuensi dan komplikasi yang mungkin terjadi?
Apa itu hepatitis B
Virus hepatitis B dapat dengan mudah dideteksi di sudut paling terpencil di dunia. Dan ini tidak mengejutkan. Ini tahan terhadap suhu tinggi dan banyak solusi. Sulit untuk menghancurkannya dengan metode konvensional, sementara hanya 0,0005 ml darah pasien diperlukan untuk menginfeksi seseorang.
Apa saja fitur virus hepatitis B?
- Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
- Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
- Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
- Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.
Bagaimana penularan hepatitis B
Rute utama infeksi adalah parenteral, melalui darah. Untuk infeksi, cukup bahwa sejumlah kecil darah atau cairan biologis lainnya (saliva, urin, semen, kelenjar rahasia organ genital) jatuh pada permukaan luka - abrasi, potong. Di mana saya bisa mendapatkan hepatitis B?
- Selama setiap prosedur bedah, dari operasi perut atau plastik hingga pembukaan abses yang biasa.
- Di salon kecantikan, di mana alat yang terinfeksi dan tidak diobati selama manikur spesialis, menyebabkan tato atau menembus daun telinga, sejumlah kecil virus hepatitis B akan menyerang luka.
- Di kantor gigi.
- Apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dalam kehidupan sehari-hari? - ya, itu terjadi juga. Saat menggunakan barang pribadi orang yang terinfeksi, seperti sikat gigi, pisau cukur, sisir. Dalam hal ini, air liur, partikel darah pasien lebih mungkin untuk masuk ke dalam mikropori pada tubuh orang yang sehat.
- Dengan transfusi darah dan obat-obatannya.
- Infeksi terjadi melalui penggunaan kembali jarum suntik yang terinfeksi.
- Pekerja laboratorium yang tidak disengaja dapat terinfeksi saat bekerja dengan bahan yang terinfeksi.
- Mencium atau kontak seksual tanpa kondom dengan orang yang sakit dapat menyebabkan infeksi virus.
Rute penularan hepatitis B juga termasuk transplasental - dari wanita hamil ke anak yang sehat - selama persalinan bayi dapat kontak dengan virus saat melewati jalan lahir ibu. Ibu menyusui juga dapat menginfeksi anak-anak mereka.
Kelompok risiko untuk virus hepatitis B
Ada kategori populasi yang dikenakan vaksinasi wajib terhadap infeksi. Mereka memiliki risiko tertinggi terkena hepatitis B. Kelompok risiko ini termasuk:
- bayi yang baru lahir, karena Anda masih dapat terinfeksi di rumah sakit bersalin, meskipun kasus seperti itu sangat jarang;
- semua petugas kesehatan, oleh karena itu, kecuali vaksinasi rutin terhadap virus, mereka setiap tahun diperiksa untuk pengangkutan tanpa gejala;
orang yang menjalani hemodialisis yang berulang kali menerima transfusi darah dan komponennya;
Apa yang berbahaya bagi hepatitis B bagi mereka? Populasi ini memiliki risiko tertinggi tertular infeksi virus ini. Oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B dan dipantau secara teratur.
Formulir Hepatitis B
Ini adalah berbagai jenis penyakit yang berkontribusi pada sirkulasi virus. Ini termasuk:
- hepatitis B fulminan dengan periode pendek;
- bentuk anicteric, ketika kulit menguning tidak diamati, dan penyakit terdeteksi secara kebetulan;
- perjalanan hepatitis B yang mudah hampir tidak terlihat bagi orang itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya;
- Hepatitis B lebih sulit selama kehamilan, terutama pada trimester kedua, mungkin ada komplikasi dalam bentuk gagal ginjal, solusio plasenta dan kematian janin;
- jenis penyakit yang langka adalah subakut, ditandai dengan periode anicteric yang lama, perjalanan bergelombang dengan peningkatan gejala utama tanpa remisi khas;
- tidak lebih dari 15% dari semua yang terinfeksi, proses akut masuk ke dalam bentuk jangka panjang atau hepatitis B kronis, yang terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi.
Penyakit paling sulit terjadi pada orang muda dan anak-anak. Semakin rendah usia pasien, semakin tinggi kemungkinan penyakit kronis.
Gejala virus hepatitis B akut
Setelah penetrasi ke dalam tubuh, virus menyerang sel-sel hati dan berkembang biak. Kemudian setelah pelepasan mikroorganisme dari sel, kematian hepatosit terjadi. Setelah beberapa waktu, lesi autoimun diamati ketika sel-sel tubuh sendiri mulai merespons.
Dari saat infeksi hingga manifestasi klinis tipikal dari penyakit ini sering membutuhkan waktu beberapa bulan. Ini adalah masa inkubasi untuk hepatitis B dan dapat bertahan hingga enam bulan. Dalam kasus penyakit fulminan, periode inkubasi hanya berlangsung dua minggu, tetapi rata-rata durasinya sekitar tiga bulan. Kemudian tibalah saat manifestasi klasik. Yang paling menunjukkan bentuk akut penyakit, di mana ada:
Selama semua periode ini, orang tersebut khawatir tentang gejala-gejala berikut.
- Masa prodromal berlangsung sekitar satu bulan. Ini dimanifestasikan oleh keracunan umum, ketika seseorang merasa lemah, tidak sehat, ada rasa sakit pada persendian, mual, kehilangan nafsu makan, setelah beberapa minggu hati meningkat dan ada perubahan dalam analisis. Pada tahap ini, terkadang sulit untuk membuat diagnosis.
- Selama ketinggian, gejala hepatitis B menjadi lebih jelas, rasa sakit di hipokondrium kanan muncul lebih sering dari karakter kusam dan mereka terutama terkait dengan peradangan dan pembesaran hati (jaringan hati itu sendiri tidak dilengkapi dengan ujung saraf, rasa sakit muncul ketika diperbesar dan diregangkan dengan kapsul kaya saraf). Terkadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada perasaan berat dan tidak nyaman, yang tidak tergantung pada asupan makanan, tetapi meningkat dengan kesalahan dalam diet - asupan alkohol, makan terlalu banyak makanan berlemak.
- Ada peningkatan suhu.
- Salah satu manifestasi hepatitis yang paling penting adalah sindrom kolestasis, ketika seseorang terganggu oleh kulit gatal, kulit menguning dan selaput lendir. Dalam hal ini, urin menjadi gelap, dan tinja berwarna terang, yang dikaitkan dengan pelanggaran konversi bilirubin.
- Tanda-tanda khas hepatitis B termasuk pendarahan pada gusi, munculnya memar yang tidak masuk akal di seluruh tubuh, rasa kantuk yang terus-menerus dan kemalasan hati, ketika seseorang dapat berbaring di tempat tidur selama berjam-jam, yang terkait dengan pelanggaran hati, terutama yang berkaitan dengan pelanggaran hati, terutama fungsi detoksifikasi.
- Pasien dengan hepatitis B cenderung pingsan.
- Hati dan limpa terus tumbuh, kulit menjadi kuning pucat dengan naungan saffron.
- Tekanan darah menurun, dan nadi menjadi lebih jarang.
- Eritema muncul di telapak tangan dan kaki (kemerahan pada kulit karena ekspansi kapiler kecil).
- Salah satu tanda-tanda akhir dari hepatitis B adalah terjadinya asterisk vaskular, yang mungkin ada di hidung, bahu, di leher, di kulit perut.
- Kemunduran sistem saraf dimanifestasikan oleh euforia, kelemahan, sakit kepala, kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari.
Penyebab peningkatan penyakit hepatitis B adalah bentuk penyakit yang lamban dan anicteric. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak menunjukkan manifestasi klinis yang khas, seseorang menderita penyakit "di kakinya", tidak mengambil obat dan menginfeksi orang lain, yang berkontribusi terhadap penyebaran penyakit yang cepat.
Diagnosis Hepatitis B
Kompleksitas diagnosis terletak pada periode inkubasi penyakit yang lama dan dalam bentuk klinis yang terhapus. Diagnosis ditetapkan berdasarkan gejala klinis yang khas dan metode penelitian laboratorium.
Metode utama untuk menentukan keberadaan hepatitis B adalah deteksi penanda virus. Diagnosis ditetapkan ketika mendeteksi penanda HbsAg, HBeAg dan Anti-HBc IgM dalam serum DNA virus. Ini adalah indikator keberadaan virus hepatitis B pada fase akut penyakit.
Selain itu, tes darah biokimia diambil untuk menentukan aktivitas enzim hati.
Infeksi akut hanya dirawat di rumah sakit. Pengobatan hepatitis B tergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit.
- Mengamati diet yang tepat untuk hepatitis B dan membatasi aktivitas fisik seringkali cukup dengan bentuk penyakit yang ringan. Lemak terbatas, makanan dilarang, mengiritasi sistem pencernaan (pedas, merokok), minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi apa pun. Protein susu (keju cottage, produk susu fermentasi), vitamin, buah-buahan dan sayuran segar (kecuali lobak, lada, bawang putih, bawang merah, lobak) harus dimasukkan dalam makanan. Anda tidak bisa makan kacang, jamur dan rempah-rempah, kaldu yang kuat, bumbu, makanan kaleng.
- Rekomendasi umum untuk orang dengan hepatitis B, adalah sesuai dengan rezim (istirahat yang tepat, kurangnya tekanan emosional), berjalan di udara segar, pengecualian bahaya pekerjaan, prosedur fisioterapi termal dan air adalah wajib.
- Dalam pengobatan hepatitis B menggunakan enterosorben dan persiapan infus.
- Tetapkan vitamin kelompok B, asam askorbat.
- Oleskan zat yang menormalkan fungsi hati, berdasarkan asam ursodeoxycholic.
- Dalam kasus yang parah, obat hormonal dan obat diberikan untuk menormalkan kerja organ dan sistem lain: diuretik, antioksidan, antibiotik.
- Obat antivirus tidak selalu efektif, berhasil menggunakan interferon.
- Dengan perkembangan komplikasi, pengobatan simtomatik dan di unit perawatan intensif.
Bisakah hepatitis B disembuhkan sepenuhnya? - Ya, ada kasus seperti itu, bahkan tanpa efek residual. Tetapi untuk ini, Anda perlu mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan menjalani perawatan lengkap. Peran penting dalam perawatan adalah kekebalan pasien.
Konsekuensi Hepatitis B
Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:
Berapa tahun hidup dengan hepatitis B? - jika tidak rumit, maka bahkan dalam kasus yang kronis, hepatitis B tidak mempengaruhi harapan hidup. Kualitas hidup dapat memburuk jika ada efek residu. Prognosis tergantung pada perilaku dan komplikasinya. Mereka membuat hidup sulit bagi pasien, karena perdarahan dapat muncul kapan saja atau kesulitan lain akan muncul.
Komplikasi apa dari hepatitis B yang berbahaya?
- Dalam 1% kasus, penyakit ini berakibat fatal.
- Dari 10 hingga 15% masuk ke tahap kronis, ketika virus dalam tubuh manusia berada dalam kondisi "tidur" sampai saat tertentu.
- Perkembangan gagal hati akut. Ini lebih sering merupakan hasil dari hepatitis berat.
- Penambahan infeksi tambahan (virus hepatitis D, komplikasi bakteri).
- Komplikasi termasuk perdarahan gastrointestinal, dahak usus (radang serat bernanah).
- Hepatitis B sering menyebabkan hepatofibrosis (sirosis hati), yaitu pertumbuhan berlebih pada tempat peradangan jaringan ikat. Dalam hal ini, hati tidak berfungsi penuh dan kematian pasien terjadi dalam 2-4 tahun.
- Kanker hati.
Pencegahan Hepatitis B
Metode umum profilaksis dalam fokus infeksi termasuk identifikasi sumber infeksi, pengamatan tahunan seseorang yang pernah menderita hepatitis B, pemeriksaan setiap orang yang telah melakukan kontak dengannya.
Selain itu, ada metode profilaksis aktif dan pasif.
Pencegahan aktif adalah penggunaan vaksin. Mengingat prevalensi virus dan tingkat keparahan gejalanya, vaksin pertama melawan hepatitis B dibuat untuk bayi baru lahir selama 12 jam pertama kehidupan mereka. Ini memberikan perlindungan hampir 100% terhadap virus. Vaksin berikutnya harus diberikan dalam sebulan, kemudian dalam setengah tahun dengan vaksinasi ulang dalam 5 tahun.
Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan kepada orang dewasa sesuai indikasi jika mereka masuk dalam kategori risiko atau bepergian ke luar negeri (sebelumnya tidak divaksinasi). Ada beberapa opsi untuk imunisasi. Vaksinasi pada hari pertama, lalu sebulan dan 5 bulan setelah vaksinasi terakhir. Dalam kasus darurat, vaksinasi pada hari pertama, pada hari ketujuh dan 21 dengan vaksinasi ulang dalam setahun.
Profilaksis pasif adalah pengenalan interferon yang kontak dengan orang yang sakit.
Vaksinasi terhadap hepatitis B di Rusia dilakukan oleh vaksin berikut:
- Endzheriks B;
- "Vaksin Hepatitis B Rekombinan";
- Bubo-Kok;
- Bubo-M;
- "Evuks B";
- Regevak B;
- Shanwak-B;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biovac B".
Virus hepatitis B menyebar di antara orang-orang dengan kecepatan tinggi. Gejala beragam yang parah, kompleksitas pengobatan dan komplikasi berbahaya dapat diharapkan dari seseorang yang terinfeksi dengan jenis hepatitis ini. Penyakit ini merupakan faktor predisposisi dalam perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan - sirosis hati dan kanker. Oleh karena itu, perhatian penyakit menular difokuskan pada hepatitis B. Pencegahan yang tepat, yang dilakukan tidak hanya untuk anak-anak tetapi juga untuk orang dewasa, akan membantu menghindari semua kesulitan ini.
Hepatitis B adalah proses inflamasi berbahaya di hati, yang dapat ditandai dengan rasa sakit, menguningnya sklera dan gejala khas lainnya. Karena penyakit ini patologis dan berbahaya, perlu segera memulai pengobatan. Hanya setelah memeriksa dan menganalisis respons pasien terhadap pengobatan dapat membuat prediksi tentang harapan hidupnya.
Hepatitis B: berapa banyak yang hidup dengannya
Jenis-jenis Hepatitis B
Secara total, ada tiga jenis penyakit, yang masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri.
- Hepatitis fulminan. Ini merupakan kematian sel-sel hati yang cepat dan pembengkakan otak. Patologi berkembang dalam beberapa jam dan tidak dapat dihentikan sejak transisi ke tahap klinis. Segera setelah pasien membengkak otaknya, dia jatuh koma, dan dia tidak lagi pergi. Bentuk ini sangat langka.
- Jenis penyakit akut. Ini bisa ringan dan berat. Dalam bentuk ringan dari tipe akut, komplikasi jarang terjadi, dan sebagian besar pasien sembuh total dari masalah yang ada. Dalam bentuk yang parah, pasien tidak hanya menunjukkan tanda-tanda karakteristik, kulit menjadi kuning, dan pada akhirnya ada juga kegagalan total organ.
- Bentuk kronis. Untuk waktu yang lama dengan bentuk ini, penyakit ini hampir tidak menunjukkan tanda-tanda, sedang dalam masa inkubasi. Itu bisa berlangsung dari satu bulan hingga enam bulan. Setelah pelepasan hepatitis dari tahap laten, gejala penyakit mulai muncul secara aktif dan menyebabkan penurunan kualitas hidup yang signifikan.
Tahapan perkembangan hepatitis B
Perhatian! Setiap jenis kerusakan hati spesifik hanya dapat diberikan dengan pemeriksaan pasien penuh waktu dan tes organ.
Metode penularan hepatitis B
- Seks tanpa pengaman. Virus menembus semen dan pelumasan vagina. Ketika melakukan hubungan seksual tanpa menggunakan kondom, kemungkinan tertular hepatitis B meningkat beberapa kali. Kontak oral tidak terkecuali, karena pelumas pada pria dan wanita dilepaskan selama hubungan seksual.
- Air liur. Infeksi dengan cara ini hampir tidak mungkin. Tetapi dalam kasus ketika seseorang memiliki luka, karies, luka kecil pada gusi, bibir, lidah saat berciuman, air liur orang yang terinfeksi dapat dengan mudah memasuki tubuh orang yang sehat.
Bagaimana penularan hepatitis B
Metode penularan hepatitis B
Tabel menunjukkan persentase infeksi virus melalui faktor-faktor yang diuraikan.