Pengobatan hepatitis C: metode dan cara yang paling efektif

Hepatitis C adalah lesi virus radang jaringan hati. Orang yang terinfeksi membutuhkan terapi yang akan menghentikan perkembangan komplikasi dan mengembalikan aktivitas fungsional hati. Banyak pasien dewasa pulih sepenuhnya, bahkan dengan gejala yang parah.

Pengobatan hepatitis C saat ini melibatkan penggunaan beberapa obat antivirus secara bersamaan untuk efek maksimum.

Hepatitis C (HCV), atau “pembunuh yang penuh kasih sayang”, adalah penyakit hati inflamasi-radang yang disebabkan oleh virus hepatitis C. Risiko infeksi tidak tergantung pada genotipe manusia dan faktor keturunan.

Penyakitnya akut dan kronis. Jika pasien pertama kali terinfeksi dengan virus hepatitis C, bentuk akut dari penyakit ini berkembang - yang disebut "infeksi baru".

Pada beberapa pasien, virus mempertahankan aktivitasnya selama 6 bulan atau lebih, yang menentukan viral load pada tubuh. Dalam hal ini, berbicara tentang bentuk kronis. Risiko mengembangkan hepatitis C kronis tergantung pada usia di mana orang tersebut pertama kali terinfeksi. Semakin rendah usia, semakin tinggi risiko kerusakan hati menjadi kronis.

Banyak orang yang terinfeksi mungkin tidak merasakan gejala penyakit hati yang jelas dan menyingkirkan virus tanpa kesulitan. Ini difasilitasi oleh terapi tepat waktu dengan obat antivirus.

HCV mampu bertahan di luar tubuh manusia selama 7 hari. Masa inkubasi penyakit ini rata-rata 75 hari, namun dapat bervariasi dari 30 hingga 180 hari. Menggunakan metode laboratorium adalah mungkin untuk mendeteksi keberadaan virus dalam tubuh 30-60 hari setelah infeksi.

Hepatitis C ditularkan melalui darah dan cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi - pembawa penyakit atau pembawa virus. Metode utama penularan virus meliputi:

  • hubungan seksual tanpa menggunakan kondom, karena virus dapat ditularkan melalui cairan mani dan mani;
  • penggunaan kembali jarum injeksi;
  • penggunaan peralatan yang tidak steril selama prosedur bedah dan gigi, di tato dan salon tindik;
  • penggunaan pisau cukur atau sikat gigi dari orang yang terinfeksi;
  • transfusi pasien.

Virus ini tidak ditularkan melalui batuk dan melalui rute fecal-oral.

Sklera kuning mata - tanda karakteristik awal kelainan pada hati.

Pada tahap awal penyakit ini memiliki gejala umum yang merupakan karakteristik dari banyak patologi, keracunan tubuh berkembang. Pada anak-anak di bawah usia 5 tahun dan orang-orang dengan respons imun sesat, tidak ada tanda-tanda khas.

Manifestasi utama dari virus hepatitis adalah gejala-gejala seperti:

  • menguningnya kulit dan sklera mata (jaundice);
  • urin gelap;
  • kelelahan yang parah;
  • mual;
  • muntah;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri sendi;
  • perubahan warna tinja.

Ketika muncul, Anda harus segera menghubungi spesialis. Ini akan membantu mencegah terjadinya komplikasi penyakit, seperti gagal hati akut, sirosis hati dan kanker.

Kondisi khas pasien dengan gejala berat dan adanya semua tanda-tanda ini tidak mengindikasikan infeksi dengan hepatitis. Diagnosis akhir membutuhkan konfirmasi laboratorium. Tes darah, khususnya, penentuan antigen permukaan virus, memungkinkan kita untuk membedakan sifat pengembangan penyakit - akut atau kronis. Juga gunakan metode diagnostik instrumental berikut:

  • USG, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan makroskopis pada hati;
  • biopsi hati, yang dilakukan untuk mendeteksi partikel virus dalam jaringan dan memperjelas tingkat kerusakan organ mikroskopis.

Pada kecurigaan sekecil apa pun dari virus hepatitis C, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Untuk diagnosa yang mendalam, konfirmasi atau penolakan penyakit harus menghubungi spesialis berikut:

  • Ahli gastroenterologi - mengkhususkan diri dalam patologi saluran pencernaan;
  • Hepatologis - mengobati penyakit hati;
  • spesialis penyakit menular - spesialisasi dalam penyakit menular.

Seorang dokter yang berpengalaman akan, berdasarkan anamnesis menyeluruh, kondisi umum dan pemeriksaan, palpasi, perkusi, auskultasi, metode penelitian tambahan, membuat diagnosis yang benar dan memilih perawatan yang paling efektif.

Tidak ada terapi khusus untuk hepatitis C. Oleh karena itu, pengobatan yang efektif dimulai dengan pencegahan infeksi.

Jika tes darah menunjukkan adanya virus hepatitis C setelah 6 bulan mengobati penyakit, ini memberikan alasan untuk mendiagnosis bentuk kronis. Ini menunjukkan ketidakmampuan sistem kekebalan untuk mengeluarkan virus dari tubuh, yang karenanya virus ini bersirkulasi dalam darah dan merusak hati.

Terapi hepatitis kronis berdasarkan penggunaan obat antivirus. Ini termasuk tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude).

Menurut rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia, obat-obatan ini memiliki kemampuan terbesar untuk menghambat virus hepatitis C. Mereka jarang mengarah pada pengembangan resistensi obat. Ada lebih sedikit efek samping.

Jika infeksi terdeteksi, disarankan untuk meminum satu pil sehari selama sebulan, setelah itu diamati penurunan gejala hepatitis C secara signifikan.Obat antivirus hanya dapat menekan replikasi, yaitu reproduksi virus. Karena itu, kebanyakan orang harus melanjutkan perawatan ini sepanjang hidup mereka. Ini secara permanen akan menghilangkan gejala penyakit.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis diobati dengan sofosbuvir, daclatasvir. Obat ini lebih efektif, tetapi masih kurang umum.

Obat ini berbeda dengan obat lain karena obat ini hanya berpengaruh pada patogen hepatitis C. Sofosbuvir memiliki keunggulan sebagai berikut:

  • menyebabkan efek samping ringan;
  • mudah ditoleransi oleh orang tua;
  • meningkatkan efektivitas pengobatan, karena durasi terapi berkurang dua hingga tiga kali lipat;
  • memungkinkan Anda menolak terapi tambahan dengan interferon;
  • digunakan untuk mengobati pasien yang terinfeksi HIV.

Sofosbuvir sengaja memblokir RNA polimerase virus, sehingga menghentikan pengembangan dan reproduksi.

Kursus pengobatan berlangsung selama 12 minggu.

Dalam kasus tidak dapat mengobati diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat memilih rejimen pengobatan yang diperlukan.

Ini adalah obat tindakan langsung yang sangat spesifik, yang hanya mengandung tropisme terhadap virus hepatitis C. Tetapi, tidak seperti obat sebelumnya, daclatasvir tidak digunakan sebagai sarana monoterapi. Karena digunakan sebagai bagian dari rejimen kombinasi, itu harus digunakan dengan hati-hati. Dianjurkan agar Anda membaca instruksi untuk penggunaan semua obat dalam kombinasi (asunaprevir dan / atau peginterferon alfa + ribavirin).

Mungkin ada sedikit efek samping dari mengonsumsi obat ini. Misalnya, sakit kepala, diare, mual, kelelahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengembangan bradikardia simptomatik yang parah tidak dikecualikan.

Penggunaan kombinasi daclatasvir dengan obat-obatan berikut dikontraindikasikan:

  • obat antiepilepsi - carbamazepine, oxcarbazepine, fenobarbital, fenitoin;
  • obat antibakteri - rifampisin, rifabutin, rifapentin;
  • glukokortikoid sistemik - deksametason;
  • Obat herbal - obat Hypericum perforatum.

Sering digunakan dan obat aksi langsung, seperti interferon alfa-2b (Intron A). Ini adalah obat sintetis yang analog dengan interferon manusia. Ini membantu melawan infeksi.

Ini paling umum digunakan untuk mengobati orang muda yang ingin menghindari terapi jangka panjang untuk hepatitis. Interferon diberikan kepada wanita yang merencanakan kehamilan selama beberapa tahun setelah menyelesaikan pengobatan hepatitis dan digunakan langsung selama kehamilan.

Transplantasi hati tetap menjadi pengobatan yang paling efektif. Jika kerusakan serius terjadi pada tubuh ini, operasi adalah satu-satunya solusi.

Orang yang termasuk dalam kelompok risiko sangat disarankan untuk dimonitor. Ini termasuk:

  • pasangan seksual orang sakit;
  • orang yang menyuntikkan narkoba;
  • orang-orang yang kerabat dekatnya menderita hepatitis kronis;
  • pejabat kesehatan yang menangani orang yang terinfeksi;
  • pasien hemodialisis;
  • Orang yang terinfeksi HIV;
  • pasien yang menjalani kemoterapi;
  • orang dengan penyakit radiasi;
  • wanita hamil.

Karena banyak orang tidak mengembangkan gejala hepatitis C, penyakit ini sering didiagnosis secara acak beberapa dekade setelah infeksi awal. Namun, penyakitnya bukan kalimat.

Dalam kasus infeksi primer dengan hepatitis C, dianjurkan untuk menghindari alkohol, membatasi merokok, membatasi lemak dan makanan pedas (ini memiliki efek stres pada hati) dan segera menghubungi spesialis yang berpengalaman. Jika perlu, Anda harus lulus tes tambahan.

Hepatitis C adalah penyakit hati radang infeksi virus yang dapat terjadi pada semua usia. Dengan diagnosa awal penyakit, kesembuhan total dimungkinkan. Terapi antivirus dapat mencegah perkembangan komplikasi seperti sirosis dan kanker hati.

Perawatan seringkali kompleks, termasuk beberapa obat secara bersamaan. Terapi non-konservatif digunakan dalam kasus yang lebih lanjut. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter setahun sekali untuk mendeteksi keberadaan virus pada waktunya.

Strategi dan taktik modern pengobatan virus hepatitis C

Hepatitis C adalah salah satu penyakit infeksi hati yang paling berbahaya. Namun, jangan menganggap diagnosis ini sebagai kalimat. Saat ini, ada obat-obatan antivirus, yang penggunaannya mengarah pada pelambatan dan bahkan penangguhan lengkap penyakit. Pengobatan hepatitis C dilengkapi dengan terapi patogenetik, rejimen dan diet.

Diketahui bahwa hingga 30% pasien sembuh dari infeksi itu sendiri, karena mereka memiliki sistem kekebalan yang kuat dan tidak memerlukan perawatan. Ketika pengobatan hepatitis C diperlukan, tujuannya adalah untuk menyembuhkan, keberhasilannya tergantung pada sejumlah faktor, yang terpenting adalah jenis virus hepatitis C dan jenis perawatan yang diberikan.

Fig. 1. Pasien dengan hepatitis. Sirosis hati. Asites

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya

Hepatitis C bukan kalimat. Dengan bantuan obat antivirus modern, hingga 90% pasien dapat disembuhkan dengan akses tinggi ke metode modern untuk mendiagnosis penyakit dan pengobatan. Pada beberapa pasien, penyakit ini dapat dihentikan, yang secara signifikan mengurangi risiko pengembangan sirosis dan kanker hati primer.

Fig. 2. Dalam 20 - 30% kasus pada pasien dengan hepatitis C mengembangkan penyakit kuning.

Mempersiapkan pasien untuk perawatan

Pasien dengan hepatitis C akut dan kronis dirawat. Sebelum memulai pengobatan, tingkat kerusakan hati dinilai, untuk tahap penyakit dan karakteristik virologi dasar ditetapkan (viral load, genotipe virus, dengan genotipe pertama subtipe virus). Menentukan tingkat sirosis hati membutuhkan perhatian khusus, karena pasien dengan patologi ini tidak cukup menanggapi pengobatan.

Tingkat serum enzim hati, bilirubin, albumin, INR + waktu protrombin, laju filtrasi glomerulus dan kreatinin diukur. Hitung darah lengkap dengan formula leukosit dan jumlah trombosit dilakukan. Patologi bersamaan dinilai.

Fig. 3. Sirosis hati pada hepatitis C. Penyakit ini berkembang perlahan selama bertahun-tahun.

Cara mengobati hepatitis C

Pengobatan hepatitis C dengan interferon

Untuk waktu yang cukup lama, kemoterapi menggunakan interferon dan ribavirin adalah standar utama dalam mengobati hepatitis C. Namun, itu kurang efektif pada pasien yang terinfeksi virus hepatitis C dari genotipe 1 dan ditandai fibrosis hati. Selain itu, pengobatan memerlukan suntikan mingguan selama 48 minggu, angka kesembuhan hanya mencapai 50%, obat-obatan sering menyebabkan reaksi yang merugikan dan terkadang mengancam jiwa pasien. Saat ini, WHO merekomendasikan penggunaan rejimen pengobatan untuk hepatitis dengan interferon hanya pada pasien dengan genotipe 5, 6, atau 3 dengan sirosis hati.

Standar baru dalam pengobatan hepatitis C dengan obat antivirus langsung (DAA)

Saat ini, untuk pengobatan hepatitis dianjurkan untuk menggunakan obat antivirus dengan terbukti dalam berbagai tingkat aktivitas. Sejak 2014, rejimen kemoterapi tanpa interferon mulai didaftarkan dan direkomendasikan untuk digunakan. Dimasukkannya obat antivirus kerja langsung (DAA) dalam rejimen pengobatan memberi peluang penyembuhan bagi banyak pasien yang tidak memiliki peluang pemulihan sebelumnya. DAA tidak hanya sangat efektif, tetapi juga secara minimal mempengaruhi kualitas hidup dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Kombinasi obat antivirus yang bertindak langsung membantu mengatasi resistensi obat. Ketentuan penggunaan obat dikurangi, menjadi nyaman untuk menerapkannya, aturan pembatalan menghilang, lingkaran orang untuk pengobatan dengan komorbiditas melebar.

Standar untuk merawat pasien di dunia modern berubah dengan cepat. Biaya untuk mengobati hepatitis C (“keranjang obat”) tinggi. Obat antivirus di Rusia tidak tampak gratis bagi pasien. Mayoritas orang yang terinfeksi tidak dapat membeli obat antivirus asing yang mahal. Di sejumlah negara, obat generik digunakan dalam pengobatan hepatitis B, yang ditempatkan di pasaran setelah berakhirnya perlindungan paten obat-obatan asli. Penggunaannya secara signifikan mengurangi biaya perawatan.

Selain biaya pengobatan yang tinggi, obat antivirus memiliki sejumlah efek samping, yang dalam beberapa kasus tidak memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang positif. Penyakit autoimun, kehamilan, alkoholisme, dan penyakit darah merupakan kontraindikasi absolut terhadap penunjukan terapi antivirus. Efektivitas pengobatan berkurang pada individu dengan imunosupresi, pada pasien dengan hepatitis C + B, dengan infeksi virus genotipe 1c, perjalanan penyakit kronis yang berkepanjangan, pada pasien dengan penyakit autoimun dan obesitas.

Seorang pasien dengan hepatitis C harus terus-menerus dipantau oleh hepatologis, gastroenterologis, dan spesialis penyakit menular. Jika perlu, pasien diperiksa oleh spesialis lain.

Prinsip obat antivirus

Dalam mengidentifikasi penyakit dengan pasien, wawancara dilakukan, yang tujuannya adalah untuk menciptakan pada pasien keinginan sadar untuk dirawat dan sikap optimis terhadap terapi jangka panjang yang akan datang. Pasien harus mewaspadai perjalanan klinis hepatitis, aturan perilaku dalam kehidupan sehari-hari, spesifikasi obat antivirus dan kesulitan yang terkait dengan ini (durasi pengobatan, efek samping obat, tingginya biaya pengobatan).

  • Dalam pengobatan hepatitis C, kombinasi obat antivirus digunakan.
  • Untuk menghindari perkembangan resistensi terhadap obat yang digunakan, perlu untuk mengubah rejimen pengobatan secara berkala.
  • Pengobatan hepatitis lama. Rata-rata, durasi obat antivirus adalah 6 - 18 bulan.
  • Untuk memperbaiki efek terapi yang tidak diinginkan, pasien berkewajiban untuk mengunjungi spesialis setiap bulan dan menjalani tes laboratorium yang diperlukan.

Fig. 4. Di macropreparation foto. Sirosis hati pada hepatitis C.

Obat hepatitis C dalam rejimen pengobatan bebas interferon

Dalam rejimen pengobatan interferon, persiapan aksi antivirus langsung digunakan. Dasar dari obat ini adalah zat yang melanggar replikasi virus. Dasar dari proses ini adalah dampak pada protein virus (protein) dan asam nukleat. Semua DAA dibagi menjadi beberapa kelompok.

Inhibitor Protease NS3 / 4A

  • Obat generasi pertama meliputi: Boceprevir dan Telaprevir (obat gelombang pertama), Simeprevir, Asunaprevir, Faldaprevir, Paritaprevir, Danoprevir dan Sovaprevir (obat gelombang kedua).
  • Obat-obat generasi kedua termasuk Grazoprevir, Norlaprevir dan ASN-2684.

Obat antivirus Simeprevir dan Paritaprevir disetujui di Uni Eropa untuk pengobatan hepatitis C pada 2015.

Di bawah pengaruh inhibitor prostesis NS3 / 4A, virus hepatitis C berhenti berkembang biak. Simeprevir mudah digunakan, memiliki profil keamanan yang baik, aktif terhadap 1, 2 dan 4 genotipe virus. Grazoprevir adalah obat generasi kedua. Aktif terhadap semua genotipe virus. Penghalang perlawanannya lebih tinggi dari obat generasi pertama.

Inhibitor Polymerase NS5A

  • Obat generasi pertama meliputi: Daclatasvir, Ledipasvir, Samatasvir, Ombitasvir, ASN-2928 dan PPI-668.
  • Obat-obatan generasi kedua meliputi: ASN-3102, GS-5816 dan Elbasvir.

Obat antivirus Daclatasvir dan Ledipasvir disetujui di Uni Eropa untuk pengobatan hepatitis C pada 2015.

NS5A inhibitor polimerase menyebabkan pengurangan viral load sejak hari pertama pengobatan. Efek antivirus terjadi sebagai akibat dari memblokir replikasi virus, perakitan dan pelepasannya dari sel. Persiapan generasi pertama efektif melawan berbagai genotipe virus. Mereka memiliki penghalang resistensi yang rendah, terutama dalam kaitannya dengan 1 dan 3 genotipe. DAA Daclatasvir memiliki aktivitas antivirus tertinggi di kelasnya. Termasuk dalam rejimen pengobatan dengan dan tanpa interferon.

NS5B polimerase inhibitor Nucleiosis (t) id

Obat generasi pertama meliputi: Sofosbuvir, FLS-2000, Mericitabine, Dasabuvir, AVT-072, Beklabuvir, Setrobouvir, Tegobuvir dan Philibouvir.

NS5B polimerase inhibitor Nucleosis (t) dari berhala Sofosbuvir dan Dasabuvir disetujui di Uni Eropa untuk pengobatan hepatitis C pada 2015. Terdaftar di Federasi Rusia pada 25.03. 2016

Obat antivirus dari kelompok ini, menembus sel yang terinfeksi, berikatan dengan polimerase independen RNA dan dengan demikian mengganggu proses replikasi virus. Mereka memiliki aktivitas antivirus yang tinggi terhadap semua genotipe dan penghalang resistensi yang tinggi.

Sofosbuvir digunakan dalam rejimen pengobatan sebagai obat utama dengan NS3 / 4A, NS5A dan penghambat ribavirin. Dokter infectiologist percaya bahwa obat generik Sofosbuvir juga memberikan efek terapi yang baik.

Pengembangan beberapa inhibitor polimerase NS5B non-nukleosida (Deleobuvir (BI), Tegobuvir dan Filibuvir) dan telah dihentikan karena sejumlah karakteristik negatif.

Rejimen pengobatan hepatitis C

Tujuan dari rejimen pengobatan antivirus ini atau lainnya tergantung pada genotipe virus, tingkat kerusakan hati, dan hasil terapi sebelumnya. Berikut ini adalah Rekomendasi Asosiasi Amerika untuk Studi Penyakit Hati 2016. Rejimen ini direkomendasikan untuk digunakan pada orang yang belum pernah menerima pengobatan antivirus pada orang dengan resistansi yang kurang berkembang akibat penggunaan rejimen pengobatan standar, termasuk Interferon dan Ribavirin.

Regimen pengobatan hepatitis C genotipe 1a

  • Sofosbuvir + Ledipasvir 12 minggu.
  • Terapi 3D (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir sebagai penambah farmakologis) dengan atau tanpa Ribavirin 12 minggu.
  • Sofosbuvir + Simeprevir 12 minggu.
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.
  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 minggu.

Pengobatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dan Daclatasvir

  • Sofosbuvir dan Daclatasvir digunakan untuk mengobati genotipe virus hepatitis 1. Kombinasi obat ini dan obat generiknya menunjukkan hasil pengobatan yang sangat baik - dari 86 hingga 100%.
  • Lama pengobatan Sofosbuvir + Daclatasvir menurun menjadi 14 - 24 minggu. Obat-obatan tersebut digunakan 1 kali sehari, 1 tablet: Sofosbuvir 400 mg + Daclatasvir 60 mg.
  • Portabilitas yang baik.
  • Efek samping minimal: sakit kepala, lemas, kehilangan nafsu makan dan mual.

Regimen pengobatan hepatitis C genotipe 1b

  • Sofosbuvir + Ledipasvir 12 minggu.
  • Terapi 3D (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir sebagai penambah farmakologis) 12 minggu.
  • Sofosbuvir + Simeprevir 12 minggu.
  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu.
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 minggu.

Regimen pengobatan hepatitis C genotipe 2

  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 minggu.

Regimen pengobatan hepatitis C genotipe 3

  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.

Fig. 5. Obat kombinasi untuk hepatitis C: Sofosbuvir + Ledipasvir (foto kiri). Sofosbuvir + Veltapasvir (foto kanan).

Fig. 6. Obat kombinasi Zepatir. Berisi Grazoprevir + Elbasvir. Obat ini disetujui oleh FDA dan Komisi Eropa untuk pengobatan genotipe hepatitis 1 dan 4 kronis.

Terapi patogenetik hepatitis C

Ketika hepatitis C secara patogenetis dibenarkan adalah pengangkatan obat imunomodulator untuk pasien (Interleukin-1 beta).

Dengan anemia, obat yang merangsang erythropoiesis (Epokrin) diresepkan.

Ketika menyatakan gejala keracunan, pengenalan larutan glukosa-elektrolit, hemodez direkomendasikan.

Dalam kasus hepatitis C yang ganas, glukokortikoid, preparasi protein, campuran asam amino, zat antihemoragik, protease inhibitor, enterosorben ditentukan.

Dalam kasus kolestasis, Ursofalk ditunjuk.

Rejimen pengobatan harus mencakup hepatoprotektor, enterosorben, persiapan bakteri yang menormalkan mikroflora usus.

Seiring dengan penggunaan obat antivirus modern, hemocorrection ekstrakorporeal secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan.

Fig. 7. Kanker hati primer. Konsekuensi paling berat dari hepatitis C.

Diet Hepatitis C

Tempat penting dalam pengobatan hepatitis C adalah diet. Ketika penyakit hati digunakan diet nomor 5 atau 5a. Makanan untuk hepatitis C harus fraksional (4 - 5 kali sehari) dan bervariasi. Produk yang mengiritasi selaput lendir lambung, usus dua belas jari dan usus kecil bagian atas dikeluarkan dari menu.

Tidak direkomendasikan untuk digunakan:

  • rempah-rempah;
  • bumbu (saus tomat, mayones, saus, lobak, mustard, lada);
  • cuka dan hidangan yang mengandungnya;
  • sayuran asam, buah asam dan buah-buahan: coklat kemerahan, tomat, pasta tomat, asinan kubis, dll;
  • sayuran yang mengandung minyak esensial - bawang, bawang putih dan lobak;
  • lemak tahan api (babi, angsa, domba) dan daging asap dilarang,
  • ikan berlemak, unggas, daging, hati dan ginjal;
  • makanan goreng;
  • susu murni, keju tajam;
  • ikan asin, udang karang dan kepiting;
  • legum dan jamur tidak termasuk;
  • produk dari kue mewah dan engah;
  • coklat, kue krim;
  • kopi, kakao dan teh;
  • alkohol dalam bentuk apa pun;
  • produk penyimpanan jangka panjang (makanan kaleng, sup, kaldu, jus, minuman, gula-gula);

Diizinkan untuk menggunakan:

  • Roti "kemarin", biskuit kering (bukan goreng), biskuit kering.
  • Dalam sejumlah kecil kacang polong kalengan hijau, peterseli dan adas, jintan dan daun salam.
  • Telur makan 3 kali seminggu.
  • Produk susu rendah lemak. Keju tidak tajam.
  • Buah dan apel non-asam dalam bentuk alami. Kompot, jeli, jeli, dan jus encer.
  • Sejumlah kecil kacang.
  • Sereal dan pasta kecil (cincang atau bihun) dalam bentuk rebus atau dalam bentuk casserole.
  • Sedikit gula, madu, selai atau selai. Diperbolehkan menggunakan selai jeruk, marshmallow, marshmallow, toffee, dan karamel.
  • Daging rendah lemak. Lidah kental, ham rendah lemak.
  • Herring basah kuyup. Kaviar hitam terbatas.
  • Mentega (hingga 40 gram per hari) dan minyak sayur untuk digunakan saat memasak.

Batasi untuk:

  • Krim asam, keju cottage, yogurt, dan ryazhenka.
  • Garam dan makanan asin yang cukup.

Rekomendasi untuk memasak:

  • Saat memasak, jangan gunakan kaldu daging dan ikan yang kuat (Anda harus mengeringkan kaldu pertama).
  • Produk direkomendasikan untuk digunakan direbus atau dibakar, dikukus.
  • Mince dua kali cincang.
  • Masak bubur dalam susu yang diencerkan dengan air.

Fig. 8. Limpa diperbesar hepatitis C (foto di sebelah kiri) dan hati (foto di sebelah kanan)

Bagaimana cara mengobati hepatitis C dan menyembuhkan?

Hati adalah penyaring tubuh manusia, organ penting dari sistem pencernaan, dengan kekalahannya oleh virus, suatu proses peradangan yang serius berkembang. Cara mengobati hepatitis C, mengapa Anda harus segera memulai pengobatan, obat apa yang akan membantu untuk menghilangkan penyakit, dan berapa biayanya - jawaban atas pertanyaan ini akan membantu Anda memilih terapi yang optimal.

Dengan pengobatan yang tepat, hepatitis C dapat disembuhkan.

Dokter apa yang mengobati hepatitis C?

Diagnosis dan pengobatan virus hepatitis C ditangani oleh beberapa spesialis yang sempit. Hepatologist - menangani berbagai patologi hati, spesialis penyakit menular mengkhususkan diri pada penyakit menular, patogen yang merupakan mikroorganisme patogen dan patogen kondisional.

Bagaimana penyakitnya dirawat: rawat jalan atau rawat inap?

Pengobatan penyakit hati virus dapat dilakukan di rumah sakit, atau di rumah.

Rawat inap pasien dengan komplikasi dan penyakit hati yang bersamaan.

Pasien ditempatkan di rumah sakit dengan bentuk penyakit lanjut, di mana sirosis mulai berkembang dengan latar belakang hepatitis, rawat inap diperlukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan organ, adanya komplikasi lain. Di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter yang konstan, hepatitis akut sedang dirawat, perburukan bentuk kronis penyakit ini sedang berlangsung, karena itu perlu untuk terus-menerus memantau kondisi pasien dan efektivitas terapi.

Efektivitas pengobatan

Dimungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan hepatitis C, tetapi untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menyelesaikan perawatan lengkap, meninggalkan kebiasaan buruk, memantau kesehatan Anda sendiri dengan hati-hati, dan menjalani gaya hidup aktif. Salah satu kondisi utama untuk pemulihan yang sukses adalah diet.

  • daging tanpa lemak, hidangan daging cincang di rebus, dipanggang;
  • ikan tanpa lemak - harus hadir dalam makanan lebih sering daripada daging;
  • saus berdasarkan krim asam, yogurt, susu;
  • sup di atas kaldu sayur ringan;
  • roti bisa apa saja, tetapi hanya dalam bentuk kering;
  • sayuran mentah atau direbus;
  • beri matang dan buah-buahan;
  • permen dalam jumlah kecil - meringue, selai jeruk, marshmallow, karamel, madu, selai;
  • telur rebus, telur orak-arik;
  • mentega - pada 20-30 g / hari;
  • semua sereal;
  • produk susu rendah lemak;
  • air tanpa gas, herbal dan teh hijau, jus alami, rebusan rosehip.
  • lobak, lobak, jamur, bawang putih, bawang, kol;
  • acar, acar sayuran, polong-polongan;
  • makanan goreng, kaldu kaya;
  • makanan dengan aditif kimia apa pun;
  • daging berlemak, ikan, minyak goreng, sosis;
  • produk asap, lemak babi, makanan kaleng, produk susu berlemak;
  • roti segar, kue dari ragi, puff pastry, kue kering dengan krim, cokelat;
  • makanan dengan asam oksalat, tinggi kolesterol;
  • kvass;
  • saus panas;
  • kopi hitam, coklat, minuman beralkohol.

Pasien dengan hepatitis perlu makan lebih banyak makanan protein - 1 g protein / kg, jumlah lemak per hari adalah 80 g, karbohidrat kompleks harus meninggalkan setengah dari total nilai energi, jumlah garam harus dikurangi menjadi 2-8 g.

Perawatan obat-obatan

Dasar terapi untuk hepatitis C adalah persiapan interferon, dokter menganjurkan menggunakan beberapa obat dari kelompok ini sekaligus, dosis, lamanya pengobatan tergantung pada genotipe virus, konsentrasi viral load, tingkat pengurangan kekebalan.

Skema dasar pengobatan dengan interferon injeksi:

  • genotipe virus II, spesies III - Ribavirin pada 800 mg / hari selama enam bulan;
  • genotipe virus I, IV - setelah biopsi, ribavirin diresepkan pada 1000-1200 mg / hari selama 48 minggu;
  • untuk semua jenis virus - Altevir tiga kali seminggu.

Obat-obatan modern berdasarkan sofosbuvir dan daclatasvir diproduksi dalam bentuk tablet, mereka memiliki efek destruktif langsung pada virus, yang memicu perkembangan hepatitis. Obat asli Sovaldi, Daklinza diproduksi di Eropa dan Amerika, tetapi ada juga obat generik India yang, dalam hal efek terapi mereka, tidak kalah dengan aslinya.

Ambil Sofosbuvir dan Daclatasvir secara bersamaan - 1 tablet per hari dari setiap obat. Durasi pengobatan adalah 12-24 minggu, dengan bentuk yang parah, adanya HIV dan sirosis, ribavirin juga diresepkan.

Dalam kasus genotipe virus IV, hanya Daclatasvir dalam kombinasi dengan Interferon dan Ribavirin yang dapat digunakan dalam terapi, di hadapan HIV dan intoleransi obat, obat-obatan berdasarkan daclatasvir dan sofosbuvir dikontraindikasikan.

Selain obat antivirus, meresepkan hepatoprotektor - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Pastikan untuk mengonsumsi vitamin kelompok B, askorbat, asam folat, imunomodulator.

Kontraindikasi untuk terapi obat

Pengobatan dengan obat dikontraindikasikan pada pasien yang berusia kurang dari 3 tahun dan orang dewasa di atas 60 tahun, terapi antivirus kombinasi tidak dilakukan dengan adanya penyakit kronis tertentu.

Kontraindikasi utama:

  • diabetes;
  • gagal jantung, iskemia;
  • hipertensi berat;
  • asma bronkial;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • kehamilan, masa menyusui;
  • gangguan mental yang lebih berat.

Kehamilan adalah kontraindikasi serius terhadap pengobatan obat hepatitis C

Pengobatan obat hepatitis B tidak dapat dilakukan pada pasien yang telah menjalani transplantasi organ, sangat alergi terhadap obat.

Pengobatan hepatitis C dengan obat tradisional

Tidak mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C dengan obat tradisional, dengan metode yang tidak konvensional membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memulihkan, meningkatkan fungsi hati.

Cara mengobati hepatitis C dengan pengobatan rumahan:

  1. Rebus 220 ml air mendidih 10 g stigma jagung yang dihancurkan, biarkan dalam wadah tertutup selama 2 jam. Minumlah 25 ml 4 kali sehari selama seperempat jam sebelum makan. Minuman ini memiliki efek koleretik yang jelas.
  2. Giling menjadi bubuk 3 sdm. l biji thistle, tuangkan 500 ml air mendidih, didihkan di atas penangas uap selama setengah jam, saring. Minumlah 15 ml tiga kali sehari setelah makan.
  3. Parut 3 sdm. l akar lobak segar, tuangkan 250 ml susu buatan sendiri, panaskan dengan api kecil, tetapi jangan sampai mendidih. Minumlah seluruh bagian obat dalam tegukan kecil sepanjang hari.
  4. Untuk memperkuat kekebalan, minumlah air madu pada waktu perut kosong di pagi hari - 5-10 g produk per 200 ml air hangat. Lidah buaya membantu dengan baik - minum 10 ml jus tanaman segar tiga kali sehari sebelum makan. Sebelum tidur, Anda dapat minum segelas jus jeruk bali alami.
  5. Untuk mengembalikan sel-sel hati akan membantu mumi - 15 g bahan baku tuangkan 500 ml air panas, tapi jangan air mendidih, aduk. Untuk memulai penerimaan dengan 25 tetes, secara bertahap tingkatkan dosis menjadi 5 ml, Anda perlu minum obat di pagi hari dan di malam hari setengah jam sebelum makan.

Mengambil mumiyo akan membantu memulihkan sel-sel hati.

Tabib tradisional menyarankan agar pasien hepatitis setiap pagi, setengah jam sebelum sarapan, makan 1 kuning telur mentah buatan sendiri, minum 250 ml campuran dari bagian yang sama dari peterseli segar, wortel, seledri dan jus labu dua kali sehari.

Berapa biaya untuk menyembuhkan hepatitis C?

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan modern akan menelan biaya sekitar 1 juta rubel. untuk kursus, karena sebagian besar obat belum disertifikasi di wilayah Federasi Rusia, mereka harus dipesan melalui Internet di Eropa, Amerika, India, dan persiapan interferon juga memiliki biaya tinggi.

Bagaimana jika tidak ada uang? Ada kuota dan manfaat untuk mendapatkan terapi gratis, tetapi karena tidak ada program federal terpadu untuk mengobati penyakit ini, orang dengan hepatitis harus melakukan banyak upaya untuk mendapatkan kesempatan untuk mendapatkan pengobatan gratis.

Partisipasi dalam uji klinis adalah salah satu cara untuk mendapatkan perawatan gratis.

Pilihan untuk pengobatan hepatitis C gratis:

  • Dana negara untuk pengobatan hepatitis virus - kuota berlaku untuk pasien dengan derajat III, fibrosis IV, dan peningkatan tingkat hati;
  • terapi preferensial untuk warga negara dari kategori tertentu;
  • partisipasi dalam uji klinis obat antivirus yang dilakukan oleh perusahaan farmakologi;
  • asuransi kesehatan.

Jika Anda tidak mengobati hepatitis C, berapa lama Anda bisa hidup?

Tanpa pengobatan yang tepat dari virus hepatitis, seseorang cepat atau lambat akan mengembangkan sirosis, kanker hati, harapan hidup hanya tergantung pada tingkat kekebalan, usia pasien, adanya penyakit kronis, gaya hidup. Penyakit asimptomatik dapat berkembang 15-25 tahun.

Pencegahan Penyakit Viral

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, Anda harus menghindari kontak dengan darah orang lain, jangan lupakan kondom, Anda tidak bisa menggunakan pisau cukur, sikat gigi orang lain.

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, gunakan hanya produk kebersihan pribadi.

Saat mengunjungi dokter gigi, manikur, dan ruang tato, Anda harus bersikeras menggunakan alat sekali pakai, atau meminta sterilisasi lagi, secara pribadi memeriksa prosesnya.

Virus hepatitis C adalah penyakit berbahaya di mana ada pelanggaran fungsi hati, karena tidak ada pengobatan yang tepat mengembangkan kanker dan sirosis. Terapi patologi panjang, mahal, jadi lebih baik untuk mengikuti aturan pencegahan, cobalah untuk menghindari infeksi dengan segala cara yang mungkin.

Nilai artikel ini
(3 peringkat, rata-rata 4,00 dari 5)

Perawatan Hepatitis C di Rumah dengan Obat-obatan

Di antara semua penyakit hati, mungkin yang paling berbahaya adalah penyakit seperti hepatitis C. Di Rusia, lebih dari 4 juta orang terinfeksi virus hepatitis C, yang menjadikan masalah pengobatan yang efektif dari penyakit ini sebagai salah satu yang paling topikal dalam pengobatan dalam negeri. Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, jadi penting bagi semua orang untuk mengetahui bagaimana hepatitis dirawat.

Apa itu penyakit berbahaya

Hepatitis memiliki julukan yang tepat "pembunuh yang penuh kasih sayang", karena gejala penyakit ini sering sama sekali tidak terlihat oleh pasien. Namun, ini meningkatkan perubahan patologis di hati, sehingga tidak memungkinkan untuk fungsi normal tubuh. Komplikasi yang parah mungkin terjadi, seperti sirosis dan kanker hati, ensefalopati hati. Untungnya, jika penyakit terdeteksi pada waktunya, maka itu cukup dapat diobati. Terapi penyakit dapat dilakukan di rumah, tetapi harus diawasi oleh hepatologis. Pengobatan sendiri di sini tidak akan membawa hasil apa pun dan bahkan dapat membahayakan. Di bawah ini akan dijelaskan secara rinci cara mengobati hepatitis C di rumah.

Hepatitis C - fitur dari proses patologis

Penyakit ini disebabkan oleh virus mikroskopis yang ditularkan melalui jalur hematogen, yaitu melalui darah. Bagaimana saya bisa mendapatkan virus? Sebenarnya ini sangat sederhana. Ini dapat terjadi melalui hubungan seksual, transfusi darah, mengunjungi salon rambut, salon tato, salon kecantikan, kantor gigi. Seringkali penyebab infeksi adalah jarum suntik yang tidak didesinfeksi, gunting, pisau cukur, dll. Tidak selalu dalam setiap kasus, adalah mungkin untuk menetapkan jalur infeksi.

Begitu masuk ke dalam tubuh, virus awalnya menyebabkan hepatitis akut. Gejala hepatitis C akut termasuk kekuningan kulit, demam, mual dan muntah, berat di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, peningkatan ukuran hati, warna pucat dari kotoran dan warna urin gelap.

Kemudian virus hepatitis C setelah fase akut pendek memberikan penyakit kronis. Pengobatan hepatitis kronis sangat sulit. Hal ini disebabkan, antara lain, oleh fakta bahwa ada lebih dari 10 genotipe virus dan sekitar seratus subtipe. Oleh karena itu, obat yang dikembangkan untuk satu jenis virus mungkin tidak cocok untuk yang lain. Selain itu, kehadiran sejumlah besar jenis virus menghambat pengembangan vaksin yang andal.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius, dan tidak semua orang tahu cara mengobatinya. Ada banyak perawatan untuk hepatitis kronis. Ada obat yang cukup mahal yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan virus dengan tingkat probabilitas yang tinggi. Anda juga dapat menggunakan rejimen pengobatan yang lebih murah untuk hepatitis, yang, bagaimanapun, tidak memberikan jaminan penuh.

Ada beberapa metode perawatan tambahan. Hepatitis C kronis juga diobati dengan diet dan obat tradisional - ramuan obat herbal.

Dengan demikian, sangat mungkin untuk secara efektif mengobati bentuk hepatitis kronis di rumah. Jangan takut bahwa pasien akan menginfeksi anggota keluarga yang lain, karena virus hanya ditularkan secara hematogen, dan bukan melalui udara atau fecal-oral. Akibatnya, jika tindakan pencegahan tertentu diamati, penularan dari pasien ke orang lain akan dikecualikan.

Langkah-langkah perlindungan termasuk alokasi piring dan alat makan pasien yang terpisah, handuk, dll. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk mencegah hepatitis dari anggota lain dari keluarga pasien, tetapi juga untuk melindungi pasien dari infeksi lain yang dapat ia terima dari keluarganya. Bagaimanapun, penyakit infeksi tambahan apa pun dapat memperumit perjalanan hepatitis C.

Prinsip-prinsip pengobatan hepatitis C menyiratkan pengecualian untuk pasien dengan beban berat. Ketika gejala-gejala penyakit memburuk, istirahatlah diindikasikan.

Perawatan apa yang diresepkan untuk dokter dengan hepatitis C?

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang memiliki informasi tentang cara mengobati dan menyembuhkan hepatitis C. Dokter mungkin meresepkan berbagai rejimen pengobatan untuk hepatitis C kronis, tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, dan sumber daya material pasien. Pengobatan penyakit selalu dilakukan secara rawat jalan. Pengecualian adalah bentuk parah hepatitis C akut. Obat antivirus merupakan dasar terapi.

Diet

Pengobatan penyakit dengan obat-obatan akan menjadi tidak berarti tanpa tindakan untuk mengubah gaya hidup pasien. Selain obat-obatan, komponen penting dari pengobatan hepatitis C adalah diet. Tugas diet - untuk mengecualikan dari makanan diet yang menyebabkan hati bekerja dengan kelebihan, serta menyingkirkan gejala negatif yang menyertai pelanggaran saluran pencernaan. Diet untuk hepatitis kronis melibatkan penolakan terhadap makanan pedas, pedas, berlemak, digoreng, diasamkan, asin, makanan kaleng.

Alkohol, kopi, coklat, soda manis dikontraindikasikan. Makanan harus fraksional, jumlah makanan per hari - 5-6 kali. Pilihan diberikan untuk hidangan yang direbus atau dikukus.

Penting untuk mengonsumsi air dalam jumlah yang signifikan - setidaknya 2-3 liter per hari. Air, di satu sisi, berkontribusi pada penghapusan racun dari tubuh, dan di sisi lain, itu membantu mengembalikan volume cairan yang hilang karena muntah dan diare.

  • daging tanpa lemak,
  • sup rendah lemak,
  • sayuran rebus,
  • bubur dengan susu,
  • jus sayuran dan buah (terutama mengandung beta-karoten dalam jumlah besar, misalnya, wortel, labu).

Juga bermanfaat adalah penggunaan mentega dan minyak sayur dalam jumlah yang wajar, telur.

Prosedur perawatan

Senam terapeutik juga bisa menjadi salah satu cara untuk mengobati hepatitis. Olahraga mencegah stagnasi darah dan berkontribusi pada penghapusan racun dari tubuh, yang memfasilitasi kerja hati, meningkatkan nada keseluruhan tubuh. Efek serupa memiliki perawatan air - mandi, douche.

Berapa banyak hepatitis C diobati pada orang dewasa?

Pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan tegas dalam semua kasus. Durasi perawatan penyakit tergantung pada banyak faktor:

  • sejauh mana proses degradasi hati telah berlangsung;
  • obat apa yang digunakan untuk terapi;
  • Apakah pasien memiliki penyakit bersamaan yang memperburuk perjalanan hepatitis?

Tentu saja, hepatitis adalah penyakit serius, dan Anda tidak akan bisa menyembuhkannya pada hari berikutnya, seperti pilek. Dibutuhkan waktu yang cukup lama sebelum pasien dapat merasakan hasil perawatannya. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa perawatan akan memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Obat apa yang harus Anda minum untuk hepatitis C?

Ada beberapa kelas utama obat yang digunakan untuk mengobati hepatitis C. Pilihan obat untuk hepatitis saat ini cukup luas. Mereka dapat dirawat di rumah, tetapi perlu untuk mengamati dosis yang ditentukan oleh dokter.

Obat-obatan aksi langsung generasi baru

Obat-obatan ini bekerja secara langsung pada viral load, mengganggu reproduksi virus. Praktik telah menunjukkan bahwa obat ini dengan dosis yang dipilih dengan benar dapat menghilangkan virus pada 95% kasus. Obat-obatan ini termasuk ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Mereka memungkinkan terapi yang paling efektif untuk hepatitis.

Kelemahan serius dari obat-obatan ini adalah masih sangat mahal. Dan biaya perawatan pasien dapat $ 10.000-30000. Namun, pernyataan ini benar hanya jika Anda menggunakan obat yang secara resmi dijual di apotek. Ada juga analog obat antivirus yang diproduksi di negara-negara Asia Selatan, terutama di India, yang berfokus pada pasar lokal. Agen antivirus juga dapat dibeli di Rusia dengan memesan pengirimannya dari India. Perawatan dengan obat-obatan ini mungkin beberapa kali lebih murah daripada menggunakan obat-obatan asli.

Kombinasi velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg memberikan pengobatan antivirus yang efektif dalam kasus penyakit yang disebabkan oleh virus genotipe 1-6 dan tidak dibebani dengan sirosis hati.

Kombinasi sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg dapat digunakan untuk mengobati penyakit yang terkait dengan tahap kompensasi penyakit hati, termasuk sirosis. Obat ini aktif terhadap jenis virus 1b yang paling umum di Eropa.

Kombinasi Ledipasvir 90 mg dan sofosbuvir 400 mg digunakan dalam pengobatan hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1-4, lebih jarang disebabkan oleh virus genotipe 5 dan 6. Efektif pada hepatitis C, diperburuk oleh HIV, sirosis dekompensasi dan hepatitis C yang disebabkan oleh 1 genotipe virus.

Petunjuk penggunaan obat antivirus

Kursus perawatan dapat dari 4 hingga 12 minggu, tergantung pada rekomendasi dari dokter. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika kursus 12 minggu tidak efektif, dokter dapat memperpanjang kursus menjadi 24 minggu.

Kita perlu minum pil per hari, jadi satu pak 28 pil sudah cukup untuk 4 minggu. Ambil pil antivirus dengan makanan dan air. Yang terbaik adalah minum obat setiap hari pada waktu yang bersamaan. Jika saat minum pil terlewatkan, tetapi tidak lebih dari 18 jam telah berlalu, Anda harus minum pil yang terlewat, jika tidak lebih baik lewati saja.

Tablet biasanya tidak menimbulkan efek signifikan yang berhubungan dengan saluran pencernaan, tetapi pasien dengan hepatitis mungkin mengalami berbagai gangguan lambung, termasuk yang disertai dengan muntah. Jika pasien minum pil, dan kemudian memuntahkannya, maka pil lain harus diminum. Jika pasien muntah lebih dari 2 jam setelah minum pil, maka pil baru tidak boleh diminum.

Obat antivirus dapat menyebabkan penurunan laju reaksi. Karena itu, selama terapi tidak dianjurkan mengemudi.

Kontraindikasi untuk mengambil obat antivirus - kehamilan, usia hingga 18 tahun, baru-baru ini menjalani operasi.

Penggunaan obat antivirus secara teratur adalah cara yang dapat diandalkan untuk mengalahkan hepatitis di rumah.

Ribavirin

Obat antivirus dari generasi sebelumnya, masih belum kehilangan relevansinya. Ini biasanya digunakan bersamaan dengan persiapan interferon. Namun, rejimen pengobatan ini memiliki kelemahan tertentu - sejumlah besar efek samping dan kemanjuran yang relatif rendah, karena penyembuhan lengkap untuk hepatitis hanya tercapai pada sekitar setengah dari kasus.

Efek Samping dari Mengambil Ribavirin:

  • sakit perut
  • sakit kepala
  • perubahan komposisi darah.

Suntikan interferon dapat menyebabkan reaksi merugikan yang mirip dengan gejala flu - demam, gangguan berat, nyeri otot. Gejala-gejala ini dapat terjadi selama beberapa hari.

Pelindung hepatoprotektor

Obat-obatan ini tidak mempengaruhi virus itu sendiri, tetapi mereka memperlambat kerusakan jaringan hati, mendukung hati dan membantunya untuk melakukan fungsinya dengan lebih baik. Hepatoprotektor berkontribusi pada pemulihan dinding hepatosit, mencegah pembentukan jaringan ikat, menormalkan metabolisme di hati, merangsang output empedu. Hepatoprotektor dapat digunakan dalam kombinasi dengan agen antivirus.

Kelas utama hepatoprotektor:

  • artichoke, milk thistle, sillimarin;
  • obat dengan asam ursodeoxycholic;
  • essential phospholipids (Essentiale forte).

Juga digunakan vitamin kompleks, imunomodulator.

Cara mengobati hepatitis C dengan pengobatan rumahan

Dana untuk memperkuat hati yang berasal dari alam (mumi, madu) telah menjadi sangat populer. Juga untuk penyakit hati, kaldu dari ramuan berikut banyak digunakan:

  • bijak,
  • ekor kuda
  • tansy
  • daisy
  • yarrow,
  • penderitaan,
  • burung dataran tinggi
  • burdock
  • sembilan belas
  • St. John's wort
  • cinta
  • akar kalamus
  • Hellebore Kaukasia,
  • gandum

Obat tradisional akan memperkuat sistem kekebalan tubuh, memiliki efek koleretik, menetralkan rasa sakit.

Namun, perlu dipahami bahwa, meskipun obat herbal memiliki efek antiinflamasi, koleretik, analgesik, dan penguatan, tidak ada resep populer yang akan membantu membunuh virus. Penyebab hepatitis adalah infeksi virus, dan sama sekali bukan slagging hati atau organisme secara keseluruhan, karena banyak yang salah.

Obat generasi baru dalam pengobatan hepatitis C

Artikel terkait

Di sinilah era baru dalam pengobatan hepatitis virus! Setahun yang lalu, pengobatan hepatitis C adalah masalah besar. Tetapi waktunya telah tiba ketika kita dapat dengan aman dan efektif menyembuhkan virus hepatitis C hanya dalam 3 bulan, hanya menggunakan 2 tablet sehari dan tanpa efek samping! Kami menunggu jenis perawatan ini untuk waktu yang sangat lama, tetapi sekarang sudah tersedia.

Virus hepatitis C biasanya tidak sulit didiagnosis, namun, kesulitannya sering dijumpai. Kehadiran hanya antibodi terhadap virus tidak mengkonfirmasi keberadaan hepatitis C. Konfirmasi terakhir adalah penentuan RNA virus PCR, hanya dalam situasi ini kita dapat berbicara tentang virus hepatitis C dan mendiskusikan pilihan pengobatan yang mungkin. Saya akan membuat reservasi sekaligus bahwa dalam situasi yang berbeda Hepatitis C dapat diperlakukan secara berbeda. Poin penting yang harus diperhatikan adalah adanya sirosis, yaitu situasi "terabaikan". Kombinasi virus hepatitis C dengan penyakit seperti diabetes, asma bronkial dan penyakit kronis lainnya sulit diobati. Oleh karena itu, pada orang seperti itu, efektivitas pengobatan mungkin agak lebih rendah, dan ini memerlukan koreksi rejimen pengobatan.

Virus hepatitis C adalah penyakit yang relatif baru. Kisahnya tidak lebih dari 30 tahun. Selama waktu ini, ide-ide tentang dia berubah: virus itu sendiri dipelajari, obat-obatan baru diselidiki dan efektivitas pengobatan secara bertahap meningkat. Pilihan pengobatan pertama untuk interferon pendek memiliki kemanjuran rendah, hanya sekitar 40% orang yang pulih dan sejumlah besar efek samping yang serius.

Kemudian datang ribavirin dan interferon pegilasi, yang meningkatkan efektivitas pengobatan hingga 60%. Langkah selanjutnya adalah pengenalan terapi tiga jenis, termasuk dua obat antivirus yang dikombinasikan dengan interferon. Efisiensi meningkat bahkan lebih dan berjumlah sekitar 70-75%.

Opsi pengobatan non-interferon yang baru-baru ini muncul telah memiliki kemanjuran sekitar 90-95%. Pada saat yang sama, waktu perawatan berkurang dari 12-18-24 bulan menjadi 3-6 bulan. Sekali lagi, dengan tidak adanya kondisi yang memberatkan. Di antara obat-obatan yang baru muncul ini ada beberapa yang patut diperhatikan.

Skema dua obat antivirus dari aksi langsung pada virus:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Skema empat obat antivirus langsung bekerja pada virus

  • Terapi 3D (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Sampai saat ini, kami memiliki hasil pengobatan yang berhasil dari virus hepatitis C dengan obat antivirus yang langsung bekerja. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir dan Ribavirin telah menunjukkan hasil yang baik dalam kemanjuran, keamanan dan mencapai tanggapan virologi berkelanjutan dalam kombinasi. Namun, biaya tinggi membatasi pilihan pengobatan untuk sejumlah besar pasien di banyak negara. Biaya obat generik adalah sekitar 1% dari biaya obat-obatan asli. Kursus pengobatan selama 12 minggu diperkirakan $ 94.000 di Amerika Serikat, € 50.000 di Eropa, sementara kursus pengobatan generik berharga sekitar $ 1.000, dengan prospek penurunan hingga $ 200 di masa depan.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang kualitas produk dan produsen. Obat-obatan asli, yaitu yang diproduksi oleh pengembang obat itu sendiri, cukup mahal. Di Rusia, karena solvabilitas populasi yang rendah, produsen setuju untuk membuat harga lebih rendah, pada level psikologis 1 juta? untuk satu obat selama 3 bulan. Ini adalah obat asli yang sama, yang hanya lebih murah dengan mengorbankan keputusan pabrik sehubungan dengan negara kita.

Baru-baru ini, analog, atau disebut generik, obat antivirus telah muncul. Mereka tidak diproduksi oleh pengembang obat, tetapi oleh teknologi yang sama dan memiliki formula yang sama, tetapi oleh perusahaan lain. Sebagian besar dibuat di India, Cina, dan Mesir. Biaya obat-obatan ini jauh lebih sedikit dan jumlahnya sekitar $ 1.000 untuk dua obat untuk kursus 3 bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang dengan hepatitis C di negara-negara ini bahkan kurang disediakan secara finansial, dan ada banyak pasien. Selain itu, perusahaan-perusahaan ini tidak mengembangkan obat-obatan, tetapi memproduksinya sesuai dengan formula selesai. Tentu saja, ini tidak sepenuhnya setara dengan obat asli, obat ini mengandung lebih banyak pengotor, memberikan konsentrasi yang sedikit lebih rendah dari zat aktif dalam darah, tetapi masih terus efektif. Secara resmi di Rusia, kami tidak dapat menggunakan obat-obatan ini, karena belum terdaftar. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, banyak yang membawanya sendiri atau meminta seseorang dari teman dan kenalan.

Data penelitian yang dipresentasikan oleh Andrieux-Meyer I dan James Freeman menunjukkan hasil pengobatan virus hepatitis C generik. Para peneliti mengkonfirmasi kualitas obat generik dengan kromatografi cair kinerja tinggi, resonansi magnetik nuklir, dan spektroskopi massa. Obat generik digunakan sesuai dengan rejimen pengobatan standar dengan perkiraan viral load pada 4 dan 12 minggu. Hasil antara pada minggu ke 4 untuk genotipe 1 adalah 93% (sofosbuvir + ledipasvir) dan 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Hasil rata-rata untuk semua genotipe virus adalah 94% untuk 1/100 dari biaya pengobatan dengan obat asli. Sebagai hasil dari mempelajari virus hepatitis C, disimpulkan bahwa obat antivirus yang bertindak langsung setara dengan obat-obatan asli.

Dalam beberapa kasus, obat "lama" ditambahkan ke terapi antivirus untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, mungkin ribavirin atau interferon. Biasanya kebutuhan seperti itu muncul lagi dengan sirosis hati atau pengobatan yang gagal sebelumnya. Tergantung pada jenis virus yang ditemukan dalam darah hepatitis C, pilihan pengobatan yang lebih disukai dipilih. Juga, tergantung pada apakah perawatan dilakukan lebih awal atau tidak, serta tergantung pada ada atau tidaknya sirosis hati, perjalanan perawatan dapat diubah oleh dokter.

Perawatan virus Hepatitis C melibatkan pengobatan PERMANEN tanpa gangguan dan tes kontrol REGULER. JANGAN mengubah regimen pengobatan secara independen dan jangan melakukan tes yang ditentukan tepat waktu. Dengan cara ini, Anda membuat virus lebih kuat dan membentuk resistensi terhadap pengobatan!

Sayangnya, hari ini, dengan ketersediaan jenis pengobatan baru, hanya satu masalah yang masih ada, sehingga sulit untuk menghilangkan hepatitis C sepenuhnya - secara finansial...

Dalam hal ini, ada tujuan kedua untuk perawatan - untuk mengurangi, jika mungkin, kerusakan hati. Untuk melakukan ini, Anda harus menghentikan alkohol, dari makanan berlemak dalam makanan, pergi ke diet Tabel 5. Ini akan sedikit mengurangi keracunan hati, karena "hal buruk" utama adalah virus. Untuk membantu memulihkan hati, asam ursodeoxycholic (udcc) paling sering digunakan. Dengan kata lain, jika tidak ada kesempatan untuk memulai terapi antivirus saat ini, maka lebih baik untuk setidaknya mengurangi kerusakan pada hati dan berkontribusi pada pemulihan daripada tidak melakukan apa-apa. Juga, obat dengan udhk (misalnya, Ursosan) digunakan sebagai terapi layanan untuk virus hepatitis C dan diresepkan bersama dengan obat antivirus.

Oleh karena itu, masuk akal untuk melakukan pengobatan sebelum dimulainya terapi antivirus untuk hepatitis C dan terapi layanan selama terapi antivirus, selanjutnya untuk menormalkan keadaan hati. Menurut hasil penelitian, obat yang efektif untuk pemulihan hati dan pencegahan kanker hati pada virus hepatitis C adalah obat udhk. Penerimaan obat apa pun selama perawatan harus disetujui oleh dokter, karena beberapa obat dapat mengurangi efektivitas pengobatan.