Heptor - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 400 mg, suntikan ampul untuk injeksi, H) obat untuk pengobatan kolesistitis, hepatitis, sirosis hati pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi hepatoprotektor

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Heptor. Menyajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Heptor dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Heptor dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan kolesistitis, hepatitis, kolangitis dan sirosis hati pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

Heptor - hepatoprotektor, memiliki aktivitas antidepresan. Ini memiliki efek koleretik dan kolekinetik. Ini memiliki detoksifikasi, regenerasi, antioksidan, antifibrosis dan sifat neuroprotektif.

Ini mengkompensasi kekurangan ademetionine dan merangsang produksinya di dalam tubuh, terutama di hati dan otak. Berpartisipasi dalam reaksi biologis dari transmetilasi (donor dari kelompok metil) - S-adenosyl-L-metionin (ademetionine), adalah donor dari kelompok metil dalam reaksi metilasi fosfolipid dari membran sel, protein, hormon, neurotransmiter; berpartisipasi dalam reaksi transsulfatization sebagai prekursor sistein, taurin, glutathione (menyediakan mekanisme redoks detoksifikasi seluler), koenzim asetilasi. Meningkatkan kandungan glutamin dalam hati, sistein dan taurin dalam plasma; mengurangi kandungan metionin dalam serum, menormalkan reaksi metabolisme di hati. Selain dekarboksilasi, ia berpartisipasi dalam proses aminopropilasi sebagai prekursor poliamin - putresin (stimulator regenerasi sel dan proliferasi hepatosit), spermidine dan sperma, yang termasuk dalam struktur ribosom.

Ini memiliki efek koleretik karena peningkatan mobilitas dan polarisasi membran hepatosit, karena stimulasi sintesis fosfatidilkolin di dalamnya. Ini meningkatkan fungsi sistem transportasi asam empedu yang terkait dengan membran hepatosit dan berkontribusi terhadap perjalanan asam empedu ke dalam sistem empedu. Efektif dengan kolestasis intralobular (pelanggaran sintesis dan aliran empedu). Ini berkontribusi pada detoksifikasi asam empedu, meningkatkan kandungan asam empedu terkonjugasi dan tersulfat dalam hepatosit. Konjugasi dengan taurin meningkatkan kelarutan asam empedu dan menghilangkannya dari hepatosit. Proses sulfasi asam empedu berkontribusi terhadap kemungkinan eliminasi oleh ginjal, memfasilitasi perjalanan hepatosit melalui membran dan ekskresi empedu. Selain itu, asam empedu sulfat melindungi membran sel hati dari efek toksik asam empedu non-sulfat (dalam konsentrasi tinggi hadir dalam hepatosit dengan kolestasis intrahepatik). Pada pasien dengan penyakit hati difus (sirosis, hepatitis) dengan sindrom kolestasis intrahepatik mengurangi keparahan pruritus dan perubahan parameter biokimia, termasuk tingkat bilirubin langsung, aktivitas alkali fosfatase, aminotransferase.

Komposisi

Ademethionine (dalam bentuk S-adenosylmethionine) + eksipien (Heptor).

Adipesi 1,4-butanedisulfonate + eksipien (Heptor H).

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati obat ketika diberikan adalah 5%, dengan injeksi intramuskular - 95%. Mengikat protein serum sedikit. Ini menembus sawar darah-otak (BBB). Terlepas dari rute pemberian, ada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi ademetionine dalam cairan serebrospinal. Dimetabolisme di hati. Diekskresikan dalam ginjal.

Indikasi

• kolesistitis kronis yang tidak terukur;
• kolangitis;
• kolestasis intrahepatik;
• Hepatitis dari berbagai asal: virus, toksik, termasuk. asal alkohol dan obat-obatan (antibiotik, antikanker, anti-TB dan obat antivirus, antidepresan trisiklik, kontrasepsi oral);
• degenerasi lemak hati;
• sirosis hati;
• ensefalopati, termasuk. terkait dengan gagal hati (alkohol, dll.);
• depresi (termasuk sekunder);
• sindrom pantang (alkoholik, dll.).

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi enterik 400 mg (Heptor dan Heptor N).

Lyophilisate untuk persiapan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler (menusuk di ampul untuk injeksi).

Instruksi untuk penggunaan dan rejimen

Di dalam, menelan utuh, tidak mengunyah. Untuk meningkatkan efek terapeutik dari tablet, dianjurkan untuk mengambil di antara waktu makan. Selama terapi pemeliharaan, asupan harian yang disarankan adalah 800–1600 mg (2-4 tablet).

Durasi pengobatan ditentukan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit.

Durasi terapi pemeliharaan rata-rata 2-4 minggu.

Pada pasien usia lanjut, dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis rekomendasi terendah, dengan mempertimbangkan penurunan fungsi hati, ginjal atau jantung, adanya kondisi patologis yang bersamaan dan penggunaan obat lain.

Intramuskuler, intravena. Dalam hal terapi intensif, dalam 2-3 minggu pertama pengobatan, Heptor diresepkan dengan dosis 400-800 mg per hari infus (sangat lambat, dalam bentuk pipet) atau intramuskuler.

Lisofilisat hanya larut dalam pelarut khusus yang terlampir (larutan L-lisin). Setelah selesai terapi intensif, terapi pemeliharaan dilakukan dengan penggunaan bentuk oral Heptor (400 mg tablet).

Efek samping

• mual, muntah;
• sakit perut;
• diare;
• mulut kering;
• esofagitis;
• dispepsia;
• perut kembung;
• sakit pencernaan;
• perdarahan gastrointestinal;
• kolik hati;
• kebingungan;
• insomnia;
• pusing;
• sakit kepala;
• parestesia;
• arthralgia;
• kram otot;
• infeksi saluran kemih;
• hiperhidrosis;
• gatal;
• ruam kulit;
• reaksi di tempat injeksi;
• nekrosis kulit di tempat suntikan;
• reaksi anafilaksis;
• angioedema;
• edema laring;
• pasang surut;
• flebitis superfisial;
• asthenia;
• menggigil;
• gejala seperti flu;
• kelemahan;
• edema perifer;
• hipertermia.

Kontraindikasi

• Trimester pertama dan kedua kehamilan;
• anak-anak dan remaja hingga 18 tahun;
• Hipersensitif terhadap ademetionine.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, Heptor hanya digunakan ketika benar-benar diperlukan, ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin. Penggunaan ademetionine dalam dosis tinggi pada trimester ke-3 kehamilan tidak menyebabkan efek yang tidak diinginkan.

Penggunaan ademetionine selama menyusui hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada bayi.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Instruksi khusus

Berhati-hatilah pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Kekurangan vitamin B12 dan asam folat dapat menyebabkan penurunan konsentrasi ademetionin, oleh karena itu penggunaannya secara bersamaan dalam dosis biasa dianjurkan.

Tidak direkomendasikan untuk digunakan pada pasien dengan psikosis bipolar. Ada laporan dari transisi ke depresi hypomania atau mania selama perawatan dengan ademetionine.

Pasien dengan depresi memerlukan pengamatan yang seksama dan bantuan psikiatris yang konstan dalam merawat Heptor untuk memantau efektivitas pengobatan.

Ketika digunakan pada pasien dengan sirosis hati dan hiperazotemia, diperlukan pemantauan sistematis tingkat nitrogen dalam darah. Selama terapi jangka panjang, perlu untuk menentukan kandungan urea dan kreatinin dalam serum darah.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Saat menggunakan ademetionine, pusing mungkin terjadi. Pasien tidak boleh mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mekanisme lain sampai hilangnya seluruh gejala yang dapat mempengaruhi laju reaksi selama kegiatan ini.

Interaksi obat

Ada pesan tentang perkembangan sindrom serotonin pada pasien yang menggunakan Heptor dan clomipramine.

Adamethionine harus digunakan dengan hati-hati bersamaan dengan inhibitor reuptake serotonin selektif, antidepresan trisiklik, obat-obatan dan obat herbal yang mengandung triptofan.

Analoginya dengan obat Heptor

Analog struktural dari zat aktif:

• S-Adenosyl-L-methionine 1,4-butane disulfonate;
• Ademetionine 1,4-butanedisulphonate;
• Heptor H;
• Heptral

Analog untuk kelompok farmakologis (hepatoprotektor):

• Asam alfa lipoat;
• Anthrall;
• Berlisi;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Kavehol;
• Karsil;
• Carsil Forte;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Livodeksa;
• Livolife Forte;
• Asam lipoat;
• Maksar;
• Metionin;
• Molixan;
• Oktolipene;
• Prohepar;
• Potong Pro;
• Silegon;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Asam tioctic;
• Tiotriazolin;
• Ursodez;
• Asam ursodeoxycholic;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursor;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Phosphogliv;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipid esensial;
• Keahlian utama;
• Essliver.

HEPTOR

Lyophilisate untuk persiapan larutan untuk in / in dan in / m pengantar dalam bentuk massa berpori warna putih atau hampir putih; pelarut transparan, tidak berwarna kekuningan, dengan bau khas.

Pelarut: L-lisin (dalam bentuk monohidrat) - 68,48 mg, larutan natrium hidroksida - hingga pH 9,8-10,3, air d / dan - hingga 1 ml.

Botol kaca tidak berwarna (5) lengkap dengan pelarut (5 ml. 5 ml) - bungkus kardus dengan partisi.

Heptor termasuk dalam kelompok hepatoprotektor dengan aktivitas antidepresan. Ini memiliki efek koleretik dan kolekinetik. Ini memiliki detoksifikasi, regenerasi, antioksidan, antifibrosis dan efek neuroprotektif.

Ini mengkompensasi kekurangan ademetionine dan merangsang produksinya di dalam tubuh, terutama di hati dan otak. Berpartisipasi dalam reaksi biologis dari transmetilasi (donor kelompok metil) - molekul S-adenosyl-L-metionin (ademetionin) menyumbangkan kelompok metil dalam reaksi metilasi fosfolipid dari membran sel, protein, hormon, neutromediator, dll; transsulfasi - prekursor sistein, taurin, glutathione, (menyediakan mekanisme redoks detoksifikasi seluler), koenzim A. Meningkatkan kandungan glutamin dalam hati, sistein dan taurin dalam plasma; mengurangi kandungan metionin dalam serum, menormalkan reaksi metabolisme di hati. Setelah dekarboksilasi, ia berpartisipasi dalam proses aminopropilasi sebagai prekursor dari poliamin - putresin (stimulator regenerasi sel dan proliferasi hepatosit), spermidine dan sperma, yang termasuk dalam struktur ribosom.

Ini memiliki efek koleretik karena peningkatan mobilitas dan polarisasi membran hepatosit karena stimulasi sintesis fosfatidilkolin di dalamnya. Ini meningkatkan fungsi sistem transportasi asam empedu yang terkait dengan membran hepatosit dan berkontribusi terhadap perjalanan asam empedu ke dalam sistem empedu. Efektif dengan kolestasis intralobular (pelanggaran sintesis dan aliran empedu). Ini mempromosikan detoksifikasi asam empedu, meningkatkan kandungan asam empedu terkonjugasi dan tersulfasi dalam hepatosit. Konjugasi dengan taurin meningkatkan kelarutan asam empedu dan pembuangannya dari hepatosit. Proses sulfasi asam empedu berkontribusi pada eliminasi mereka oleh ginjal, memfasilitasi perjalanan hepatosit melalui membran dan ekskresi empedu. Selain itu, asam empedu sulfat melindungi membran sel hati dari efek toksik asam empedu non-sulfat, yang hadir dalam konsentrasi tinggi dalam hepatosit dengan kolestasis intrahepatik. Pada pasien dengan penyakit hati difus (sirosis, hepatitis) dengan sindrom kolestasis intrahepatik mengurangi keparahan pruritus dan perubahan parameter biokimia, termasuk konsentrasi bilirubin langsung, aktivitas alkali fosfatase, g-glutamyl transpeptidase, aminotransferase. Efek toleran dan hepatoprotektif bertahan hingga 3 bulan setelah penghentian pengobatan.

Telah terbukti efektif dalam hepatopati yang disebabkan oleh obat hepatotoksik. Menugaskan ademetionin pada pasien dengan kecanduan opioid, disertai dengan kerusakan hati, mengarah pada resesi manifestasi klinis abstinensi, peningkatan keadaan fungsional hati dan proses oksidasi mikrosomal.

Aktivitas antidepresan muncul secara bertahap, mulai dari akhir 1 minggu pengobatan dan stabil dalam 2 minggu pengobatan. Efektif dengan depresi endogen dan neurotik berulang yang resisten terhadap amitriptyline. Ia memiliki kemampuan untuk menghentikan kambuhnya depresi.

Pengangkatan dengan osteoartritis mengurangi keparahan nyeri, meningkatkan sintesis proteoglikan dan menyebabkan regenerasi parsial jaringan tulang rawan.

Heptor

Deskripsi per 31 Juli 2014

• Nama latin: Heptor
• Kode ATC: A16AA02
• Bahan aktif: Ademetionin (Ademetionine)
• Pabrikan: Veropharm OAO (Rusia)

Komposisi

Tablet terdiri dari INN S-adenosylmethionine (dalam hal ademetionine). Juga dalam komposisinya ada sejumlah zat tambahan: MCC, polyplasdone X El-10 (crospovidone), magnesium stearate, mannitol.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, yang menutupi kulit kuning, larut dalam usus. Ketika penampang dilihat dua lapisan. Tablet dikemas dalam blister 10 buah, dalam kotak kardus yang cocok dengan 1 atau 2 blister ini. Juga, tablet dijual dalam kaleng polimer atau gelas gelap, di mana 20, 40 atau 50 tablet dikemas.

Juga, obat diproduksi dalam bentuk liofilisat, dari mana larutan disiapkan. Ini diberikan secara intravena dan intramuskuler. Obat itu terkandung dalam botol yang dikemas dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Heptor adalah agen hepatoprotektif yang, apalagi, memiliki efek antidepresan. Pada tubuh, obat ini memiliki efek regenerasi, antioksidan, detoksifikasi, antifibrosing, neuroprotektif.

Bahan aktif dalam agen adalah ademetionine. Zat ini terlibat dalam beberapa proses biokimia dalam tubuh manusia, mengaktifkan produksi ademetionin endogen. Zat ini ada di jaringan, juga dalam cairan biologis tubuh. Dia terlibat dalam reaksi biokimia. Ademethionine juga merupakan prekursor dari poliamina, termasuk putresin, yang merangsang perbaikan sel dan proliferasi hepatosit.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat dalam bentuk tablet meliputi membran, yang larut dalam usus, oleh karena itu, zat aktif dilepaskan langsung dalam duodenum. Setelah pemberian oral, bioavailabilitas adalah 5%. Konsentrasi maksimum obat diamati setelah 2-6 jam setelah pasien meminumnya dengan dosis 400 mg sekali.

Zat aktif sedikit terikat pada protein plasma. Dalam cairan serebrospinal ada konsentrasi obat yang tinggi. Zat aktif menembus melalui BBB.

Biotransformasi berarti terjadi di hati. Diekskresikan oleh ginjal, waktu paruh adalah 1,5 jam.

Indikasi untuk penggunaan Heptor

Indikasi untuk penggunaan obat sebagai berikut:

• pengobatan pasien dengan kolestasis intrahepatik;
• sirosis hati, kondisi sirosis;
• pengobatan hepatitis berbagai genesis, termasuk racun, obat, dan hepatitis virus;
• ensefalopati asal sekunder;
• pengembangan sindrom penarikan alkohol;
• sindrom depresi.

Kontraindikasi

Obat tidak diresepkan jika pasien memiliki intoleransi terhadap komponen obat tertentu. Heptor diobati dengan hati-hati pada orang yang didiagnosis dengan sirosis hati, terkait dengan hiperazotemia. Dalam hal ini, perawatan dilakukan hanya di bawah kondisi pemantauan kandungan nitrogen yang konstan dalam plasma darah.

Efek samping

Sebagai aturan, Heptor ditoleransi dengan baik. Hanya dalam beberapa kasus selama pengobatan ada perasaan tidak nyaman di wilayah epigastrium terkait dengan pH asam zat aktif. Biasanya, efek samping ini menghilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan pembatalan pengobatan atau terapi tambahan dengan cara lain. Jarang dapat mengembangkan reaksi alergi.

Instruksi penggunaan Heptor (metode dan dosis)

Sebelum mengambil obat Heptor, petunjuk penggunaan harus dibaca dengan cermat. Alat ini digunakan secara oral, diinginkan untuk menelan seluruh tablet, tanpa mengunyah atau menggiling. Hapus pil dari paket segera sebelum minum. Petunjuk penggunaan Heptora menyatakan bahwa untuk mendapatkan efek maksimum, diinginkan untuk mengonsumsi Heptor selama periode antara waktu makan.

Berapa lama perawatan harus dilanjutkan, dokter menentukan, dengan mempertimbangkan kondisi pasien. Untuk perawatan pemeliharaan, orang dewasa diresepkan dari 2 hingga 4 tablet setiap hari. Mereka perlu diambil dalam beberapa resepsi.

Rata-rata, perawatan dengan obat berlangsung dari 2 hingga 4 minggu. Jika ada kebutuhan seperti itu, pengobatan tahap kedua dapat ditentukan. Tablet dan ampul Heptor tidak boleh digunakan pada malam hari, karena efek tonik agen terhadap tubuh dapat dicatat.

Overdosis

Tidak ada informasi tentang Heptor overdosis obat.

Interaksi

Tidak ada informasi tentang manifestasi interaksi obat narkoba.

Ketentuan penjualan

Di apotek Heptor dijual dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan tablet dalam kemasan aslinya, Anda harus melindunginya dari sinar matahari langsung. Suhu harus dari 15 hingga 25 derajat.

Umur simpan

Heptor dapat disimpan selama 2 tahun.

Instruksi khusus

Karena kenyataan bahwa obat tersebut memiliki efek tonik, alat ini tidak boleh digunakan pada waktu tidur.

Jika pengobatan obat ini diresepkan untuk orang yang menderita sirosis hati dengan latar belakang hiperazotemia, maka perlu untuk memastikan kontrol yang tepat terhadap kandungan nitrogen dalam darah.

Cangkang khusus tablet larut secara eksklusif di usus, oleh karena itu, pelepasan zat aktif terjadi setelah tablet memasuki duodenum.

Pada orang yang menderita gangguan afektif bipolar, inversi dengan afek dapat diinduksi dengan ademetionin.

Ketika merawat dengan Heptor, tidak ada efek pada kemampuan seseorang untuk mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Sinonim

Analog Heptral

Analog dari obat Heptor adalah obat Heptral dan Adenosylmethionine, yang memiliki efek serupa pada tubuh pasien.

Mana yang lebih baik: Heptor atau Heptral?

Baik Heptor dan Heptral di dasar memiliki bahan aktif yang sama - ademetionin. Oleh karena itu, efeknya pada metabolisme di sel-sel hati dan otak manusia praktis tidak berbeda. Heptral dijual dalam bentuk tablet, serta suntikan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Perbedaan utama adalah produsen dan biaya obat-obatan ini. Heptor adalah produk dalam negeri. Heptral diproduksi di Italia, masing-masing, nilainya lebih tinggi.

Untuk anak-anak

Tidak berlaku untuk perawatan anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun.

Selama kehamilan dan menyusui

Dalam dua trimester pertama kehamilan tidak bisa diterapkan Heptor. Pada trimester ketiga, agen hanya dapat diresepkan jika keputusan tersebut dibuat oleh dokter yang hadir. Penting untuk secara teratur dan sangat jelas memantau kondisi kesehatan ibu dan janin. Dalam bulan-bulan menyusui, seorang wanita dapat mempraktikkan pengobatan Heptor hanya setelah meresepkan dokter, yang memutuskan apakah dia dapat melanjutkan menyusui.

Ulasan Heptore

Mengunjungi forum atau situs khusus, Anda dapat menemukan banyak ulasan tentang Heptore. Pasien mencatat keuntungan dari biaya obat yang relatif rendah, serta kemudahan penggunaan. Ulasan dokter menunjukkan efek positif setelah menjalani pengobatan. Perbaikan kondisi ini sudah dicatat selama pengobatan, tetapi orang harus mematuhi rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter.

Harga Heptor, di mana untuk membeli

Secara praktis di apotek mana pun seseorang dapat membeli tablet Heptor, harganya berkisar antara 600 hingga 800 rubel untuk 20 tablet. Harga Heptor dalam ampul rata-rata sama dengan 1.250 rubel untuk 5 pcs. Anda dapat membeli foto secara gratis di semua kota Rusia.

Heptor: indikasi untuk digunakan dan dosis

Dengan penghapusan penyakit yang menyebabkan stasis empedu, obat Heptor digunakan. Alat ini mengacu pada hepatoprotektor dan juga ditandai dengan aktivitas antidepresan. Hepatoprotektor ini membantu meningkatkan intensitas aliran empedu, meningkatkan fungsi organ, mengurangi tingkat kerusakan yang ditimbulkan pada sel-sel hati sebagai akibat dari penyakit dalam bentuk kronis. Apa saja ciri-ciri injeksi dengan obat, apa indikasi dan kontraindikasi yang ada, kami akan pertimbangkan dalam manual ini.

Bentuk rilis dan komponen aktif

Seiring dengan tablet cembung yang memiliki cangkang, liofilisat diproduksi, dimaksudkan untuk persiapan larutan. Ini disuntikkan ke dalam vena atau secara intramuskular. Paket termasuk:

1. Bubuk liofilisat adalah massa penampilan putih atau putih-kuning. Tidak memiliki komponen tambahan dan dikemas dalam botol. Dalam masing-masing dari mereka adalah komponen aktif - ademetionine dalam jumlah 400 mg (atau 760 mg ademetionine 1,4-butane disulfonate).
2. Pelarut transparan dengan corak mulai dari kuning hingga tidak berwarna, dengan aroma khusus. 1 ml cairan ini mengandung 68,48 mg L-lisin dalam bentuk monohidrat. Selain itu, komposisi mengandung natrium hidroksida dalam larutan - hingga pH 9,8-10,3 dan cairan untuk injeksi.

5 botol dengan komponen utama dan 5 ampul yang mengandung 5 ml pelarut dikemas dalam kemasan kardus. Untuk menyiapkan cairan untuk injeksi, perlu untuk mencampur komponen. Cairan yang dihasilkan akan jernih, dengan warna kuning muda atau tidak berwarna. Tidak ada sedimen yang terlihat.

Ademethionine, yang merupakan komponen aktif dalam komposisi Heptor, terlibat dalam sejumlah proses biokimia aktif yang terjadi dalam tubuh. Ini mengaktifkan produksi ademetionin endometriem. Komponen ini hadir dalam jaringan dan cairan spesies biologis. Selain itu, ia mendahului berbagai poliamina. Mempromosikan keberadaan putresin, yang mengaktifkan proses regenerasi dalam sel, meningkatkan proliferasi hepatosit.

Fitur farmakokinetik

Hepatitis atau otot intravena disuntikkan. Jika parameter bioavailabilitas dalam kasus pemberian tablet oral adalah 5%, maka dengan metode injeksi intramuskuler, angka ini mencapai 95%. Penetrasi komponen aktif terjadi melalui BBB. Ketika menyuntikkan suntikan ke otot atau vena, serta selama asupan pil, ada peningkatan yang signifikan dalam saturasi cairan tulang belakang dengan ademetionine. Proses biotransformasi terjadi di hati, dan hasilnya dilakukan melalui kerja ginjal dengan waktu paruh hingga 1,5 jam.

Efek terapi obat

Addemethionine, yang merupakan bagian dari Heptor, menyediakan berbagai efek terapi dari penggunaan alat ini. Karena kandungan alami terbesar zat ini diamati di otak dan hati, pada organ inilah tindakan utama obat diarahkan.

Karena efek hepatoprotektif, resistensi sel hati terhadap efek berbagai faktor negatif meningkat. Sel meningkatkan kekuatannya terhadap kerusakan. Aktivitas tubuh ini berkembang. Pada saat yang sama, ada juga intensifikasi pembentukan dan reproduksi sel, penggantian elemen yang muncul dengan orang mati. Efek profilaksis pada sirosis atau fibrosis hati pada latar belakang penyakit kronis didasarkan pada efek ini.

Karakter koleretik dan kolekinetik dari pengaruh didasarkan pada merangsang pembentukan empedu dan meningkatkan intensitas alirannya. Eliminasi efek stagnasi empedu meningkatkan efisiensi hati tanpa memperluas salurannya. Pada saat yang sama, obat ini memberikan pencegahan peradangan pada organ ini. Arus keluar yang lebih aktif memberikan perlawanan terhadap kolestasis dan memperpanjang periode remisi pada pasien dengan kolesistitis.

Menyuntikkan obat mengurangi produksi dan menetralkan zat berbahaya yang dihasilkan oleh organ dan jaringan atau memasuki tubuh dari lingkungan eksternal. Efek detoksifikasi berkontribusi pada netralisasi aktif racun oleh hati. Pada saat yang sama, efek antioksidan juga diketahui, akibatnya sel-sel menahan pengaruh negatif radikal bebas dengan daya tahan yang lebih baik.

Peran Heptora sebagai pelindung saraf dikaitkan dengan penguatan sel-sel otak dan serat serabut saraf. Dalam kasus reaksi keracunan parah, kemungkinan timbulnya dan peningkatan manifestasi ensefalopati diminimalkan. Pada saat yang sama, intensitas reproduksi dan pembaruan sel NA meningkat, yang memiliki efek positif dalam memerangi fibrosis dan sklerosis.

Penggunaan obat berkontribusi untuk menghilangkan depresi dan untuk mengatasi kekambuhan mereka. Efek antidepresan membawa manfaat maksimal pada akhir periode perawatan 14 hari, meskipun pada akhir tujuh hari pertama Anda dapat merasakan awal dari efek positif.

Indikasi untuk digunakan

Suntikan heptora digunakan dalam pengobatan penyakit yang disertai dengan kongesti empedu:

• degenerasi lemak organ ini;
• Hepatitis asal berbeda, termasuk karena aksi virus, reaksi toksik, asal obat, serta jenis kronis;
• lesi hati dengan minuman beralkohol atau komponen obat;
• kolesistitis tipe kronis, tidak disertai dengan pembentukan batu;
• kolangitis;
• kerusakan hati sirosis;
• ensefalopati, termasuk. dan karena gagal hati.

Itu penting! Resep obat juga dalam pengobatan sindrom depresi, serta dalam kasus sindrom penarikan aktif asal alkohol.

Kontraindikasi

Sangat dilarang untuk minum obat dalam beberapa kategori pasien:

• di bawah usia 18 tahun;
• wanita hamil pada trimester I - II;
• dengan intoleransi terhadap komponen yang merupakan bagian dari obat ini.

Itu penting! Bagi wanita selama masa menyusui, kemungkinan menerima obat dipertimbangkan dari sudut pandang mengkorelasikan manfaat bagi pasien dan bahaya bagi anak yang belum lahir.

Cara menggunakan injeksi Heptor

Ketika seseorang diresepkan obat Heptor, injeksi harus dilakukan sesuai dengan petunjuk penggunaan. Anda harus mengikuti aturan persiapan cairan untuk pendahuluan dan prosedur untuk masuk ke otot atau vena.

Prosedur untuk pengenalan obat

Paket Heptor berisi vial, di mana liofilisat berada, serta jumlah ampul yang sesuai dengan pelarut aksi cair. Komponen yang terakhir direkomendasikan untuk digunakan dalam proses memberikan formulasi bentuk yang diperlukan untuk pemberian yang efektif tanpa risiko bagi kesehatan pembuluh darah atau secara intramuskuler.

Biasanya dengan penyakit hati dan perubahan patologisnya, intramuskular atau intravena, 400-800 mg harus diberikan setiap hari. Ini sesuai dengan 1-2 vial bahan aktif. Kursus pengobatan adalah dua minggu setiap hari. Jika ada kebutuhan untuk melanjutkan pengobatan, maka setelah suntikan, Anda harus beralih ke penggunaan tablet 800–1600 mg setiap hari. Durasi pemberian oral berikutnya tidak lebih dari 4 minggu.

Untuk menghilangkan sindrom depresi, diperlukan suntikan dengan volume total 400-800 mg per hari. Durasi masa pengobatan adalah 2-3 minggu. Setelah pemberian obat melalui vena atau ke dalam otot, jika perlu, gunakan rejimen pengobatan lain - mengambil dalam bentuk tablet, 800–1600 mg setiap hari. Kursus akan 14-28 hari.

Bagaimana menyiapkan solusi untuk pendahuluan

Memasukkan obat ke dalam vena dianggap sebagai pilihan perawatan yang lebih disukai, dibandingkan dengan penggunaan sifat intramuskuler. Fakta ini disebabkan oleh berkurangnya risiko komplikasi berbagai jenis. Encerkan produk harus dalam waktu yang sangat singkat sebelum menggunakan solusi. Menyimpan produk yang sudah diencerkan tidak bisa, karena itu, residu yang tidak digunakan harus dibuang sesegera mungkin. Tidak dapat diterima untuk mencampurkan Heptor dengan larutan yang memiliki struktur ion kalsium. Namun, kompatibilitas dengan formulasi lain yang dimaksudkan untuk infus, misalnya, glukosa dan salin, dicatat.

Dalam proses pembuatannya, mula-mula pelarut cair ditambahkan ke jarum suntik, dan kemudian dimasukkan ke dalam vial bersama liofilisat. Lakukan ini dengan hati-hati untuk mencegah dispersi partikel suatu zat pada dinding wadah. Untuk pembubaran maksimum, diperlukan agitasi botol yang akurat.

Setelah melarutkan liofilisat, larutan harus diperoleh tanpa adanya pengotor. Seharusnya tidak ada partikel yang tidak larut. Warna solusinya adalah putih atau putih dan kuning. Penyimpangan dari parameter yang ditentukan menunjukkan tidak dapat diterimanya obat.

Fitur Infus Intravena

Larutan Heptor disuntikkan ke dalam vena aliran atau dengan infus. Pada varian pertama manipulasi, obat disuntikkan ke dalam vena dengan cara yang sama seperti injeksi intramuskuler. Dalam kasus kedua, prosesnya akan lebih lambat, menetes. Oleh karena itu, larutan dicampur dengan saline dalam volume 250-500 ml.

Jika pengenalan jet, obat diketik dalam jarum suntik. Dianjurkan untuk memilih hanya jarum tipis intravena. Ketika jarum suntik ditempatkan secara vertikal, gelembung udara dikeluarkan dari sana. Kemudian tempat masuknya jarum diseka dengan antiseptik. Jarum menembus vena, dan solusinya perlahan, lebih dari 2-3 menit, disuntikkan untuk tujuan yang dimaksudkan. Setelah prosedur, tempat suntikan dibersihkan dengan antiseptik.

Dengan infus aksi intravena, agen diencerkan dengan cairan-pelarut. Kemudian dituangkan ke dalam larutan yang ditujukan untuk infus (saline atau glukosa 5%) dalam perbandingan 1 fl. Heptor 250 ml cairan. Setelah terhubung ke sistem, laju injeksi harus 15-25 tetes per menit.

Injeksi intramuskular

Setelah pengenceran obat, larutan ditarik ke dalam jarum suntik dengan jarum yang cukup panjang. Pilih desain jarum yang tebal, fokus pada pengangkatan intramuskuler. Maka udara harus dilepaskan dari cairan. Situs injeksi diobati dengan antiseptik. Injeksi intramuskular obat Heptor diinginkan pada sepertiga lateral atas paha atau sepertiga atas bahu lokasi eksternal. Saat disuntikkan ke pantat, ada risiko injeksi subkutan.

Jarum harus dimasukkan ke dalam jaringan lebih dalam - secara vertikal ke tempat di permukaan. Setelah mengeluarkan jarum, area tersebut diobati dengan antiseptik. Karena pengobatannya panjang, setiap injeksi berikutnya harus bergerak 1 cm dari tempat yang sebelumnya digunakan. Jika tidak, fenomena memar dan abses mungkin terjadi.

Overdosis dan efek samping

Informasi tentang overdosis yang terdeteksi dari obat ini tidak terdeteksi. Secara umum, ada toleransi yang baik oleh pasien, namun, dengan metode pemberian injeksi, beberapa efek samping mungkin terjadi:

• mulas;
• reaksi gastralgik;
• manifestasi alergi;
• manifestasi dispepsia.

Proses negatif pada permukaan kulit (ruam atau gatal), reaksi NS (pusing, sakit kepala, kurang tidur) adalah mungkin. Kasus flebitis vena superfisial, pembilasan, dan kejang otot dicatat. Efek negatif mungkin terjadi pada saluran pencernaan - mual, muntah, kolik, mulut kering, perut kembung, dll.

Persyaratan khusus dalam aplikasi

Ada situasi yang mengharuskan penggunaan obat secara hati-hati dalam terapi jangka pendek dan jangka panjang. Pengenalan cara intramuskular atau ke dalam vena dilakukan hanya dengan persetujuan dokter dan atas keputusannya.

Kasus khusus

Orang yang berusia di atas 65 tahun menoleransi obat dengan cukup baik, sehingga dosis standar tidak berkurang. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk menggunakan tingkat dosis minimum dengan pengembalian bertahap ke normal pada hari-hari awal pemberian.

Saat mengambil Heptora, kecemasan mungkin muncul, yang dapat dihilangkan dengan mengubah dosis. Untuk menunda obat seharusnya tidak. Karena efek dari efek tonik, tidak dianjurkan untuk membuat suntikan pada malam hari.

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan sirosis hati, selama terapi Heptor, perlu untuk memantau komposisi darah dan memantau parameter sisa nitrogen di dalamnya. Penting juga untuk mengetahui indikator keberadaan urea dalam darah, serta kreatinin. Kurangnya vitamin kelompok B bersama dengan ketersediaan asam folat yang terbatas mempengaruhi daya serap obat. Dengan kekurangan komponen-komponen ini, disarankan untuk memasukkan komponen-komponen ini ke dalam kursus terapi.

Itu penting! Pada gangguan bipolar, pengobatan dengan ademetionin dapat menyebabkan inversi afek.

Janji untuk anak-anak

Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 18 tahun.

Perawatan selama kehamilan

Minum obat selama dua trimester pertama kehamilan sangat dilarang. Pengangkatan pada trimester ketiga dimungkinkan, tetapi hanya dengan keputusan dokter dan dengan pemantauan teratur keadaan ibu dan janin.

Selama masa menyusui, penggunaan obat diizinkan dengan persetujuan dokter. Pada saat yang sama, kemungkinan menunda pemberian ASI dipertimbangkan, dan risiko kesehatan ibu dan anak dinilai.

Interaksi dengan cara lain

Informasi yang dapat dipercaya tentang interaksi dengan zat obat lain tidak ditentukan. Namun, diinginkan untuk menahan diri dari pemberian bersama dengan antidepresan tipe trisiklik. Tidak dianjurkan untuk memasukkan dalam terapi Heptor, jika pasien sudah menggunakan inhibitor selektif yang menyediakan untuk pengambilan kembali serotonin, serta obat-obatan yang mengandung triptofan.

Berarti dengan aksi mirip dengan Heptor adalah Ademetionin-Vial, Heptor N, Heptral. Simpan ampul di tempat yang kering dan gelap. Temperatur tidak lebih dari 25 derajat Celcius. Umur simpan liofilisat adalah 2 tahun, dan pelarutnya adalah 3 tahun.

Heptor, Lyophilisate untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler lengkap dengan pelarut

Instruksi

untuk penggunaan medis

produk obat

Heptor

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Lyophilisate untuk persiapan larutan untuk pemberian 400 mg intravena dan intramuskular lengkap dengan pelarut

Komposisi

1 botol berisi lyophilisate

zat aktif - ademetionine 1,4-butanedisulfonate - 760 mg dalam hal ademetionine - 400 mg,

1 ml mengandung pelarut

zat aktif - L-lisin monohidrat dalam hal L-lisin - 68,48 mg

eksipien - larutan natrium hidroksida hingga pH 9,8-10,3, air untuk injeksi hingga 1 ml.

Deskripsi

Lyophilisate: massa berpori warna putih atau hampir putih.

Pelarut: bening, tidak berwarna hingga cairan kekuningan dengan bau khas.

Kelompok farmakoterapi

Obat lain untuk pengobatan penyakit pencernaan dan gangguan metabolisme. Asam amino dan turunannya. Ademethionine.

Kode ATH A16AA02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Pada manusia, setelah pemberian intravena, profil farmakokinetik dari ademetionine bersifat biexponensial dengan fase distribusi cepat dalam jaringan dan waktu paruh sekitar 1,5 jam, bioavailabilitas setelah pemberian intramuskuler 96%, konsentrasi plasma maksimum tercapai 45 menit setelah aplikasi.

Volume distribusi adalah 0,41 dan 0,44 L / kg masing-masing untuk dosis ademetionin 100 mg dan 500 mg. Mengikat protein serum dapat diabaikan dan ≤ 5%.

Proses metabolisme ademetionine bersifat siklik dan disebut siklus ademetionin. Pada tahap pertama siklus ini, metilase yang tergantung ademetionin menggunakan ademetionin sebagai substrat untuk produksi S-adenosyl-homocysteine, yang kemudian dihidrolisis menjadi homocysteine ​​dan adenosine menggunakan S-adenosyl-homocysteine ​​hydralase. Homocysteine, pada gilirannya, mengalami transformasi terbalik menjadi metionin dengan memindahkan gugus metil dari 5-metiltetrahidrofolat. Pada akhirnya, metionin dapat dikonversi menjadi ademetionin, melengkapi siklusnya.

Ekskresi ginjal adalah 15,5 ± 1,5% setelah 48 jam, ekskresi dengan feses - 23,5 ± 3,5% setelah 78 jam.

Farmakodinamik

Heptor (ademetionin bahan aktif) adalah asam amino alami yang ada di semua jaringan dan cairan tubuh. Heptor (ademetionin) terutama bertindak sebagai koenzim dan donor metil dalam banyak reaksi transmetilasi, sebagai prekursor senyawa tiol biokimiawi (sistein, taurin, glutathione, koenzim A, dll.) Dalam reaksi trans-sulfurisasi.

Pemindahan gugus metil (transmetilasi) ademetionin adalah proses metabolisme yang penting dalam konstruksi membran sel fosfolipid dan berperan dalam fluiditas membran.

Heptor (ademetionin) mampu menembus sawar darah-otak. Konsentrasi Heptor (ademethionine) yang tinggi mempengaruhi proses transmetilasi, yang sangat penting dalam jaringan otak, karena efeknya pada metabolisme katekolamin (dopamin, epinefrin, norepinefrin), indol (serotonin, melatonin) dan histamin.

Glutathione, antioksidan kuat, merupakan komponen penting untuk detoksifikasi hati. Heptor meningkatkan tingkat glutathione pada pasien dengan kerusakan hati yang berasal dari alkohol dan non-alkohol.

Asam folat dan vitamin b₁₂ adalah nutrisi tambahan penting dalam metabolisme dan akumulasi Heptor (ademetionine).

Obat ini efektif untuk mengobati kolestasis intrahepatik pada penyakit hati, selama kehamilan dan disfungsi hati lainnya.

Pada penyakit hati kronis, fungsi hepatosit seperti itu dilanggar sebagai pembersihan dan pengaturan produksi asam empedu, yang mengarah pada pengembangan kolestasis intrahepatik.

Penggunaan ademetionine dipelajari pada pasien dengan penyakit hati kronis, sering disertai dengan kolestasis intrahepatik: sirosis bilier primer, kolangitis sklerosis primer, kerusakan hati akibat obat, hepatitis virus; kolestasis yang disebabkan oleh nutrisi parenteral, alkohol dan kerusakan hati non-alkohol.

Kolestasis intrapepatik dari wanita hamil

Pengobatan dengan ademetionine (in / in, in / m, secara oral dalam bentuk tablet) efektif untuk kolestasis intrahepatik ibu hamil dan dimanifestasikan dalam bentuk penurunan pruritus dan peningkatan parameter biokimia.

Ademetionin dalam dosis 200-1600 mg / hari memiliki efek anti depresi yang jelas pada pasien yang menderita berbagai jenis depresi (depresi endogen unipolar dan bipolar, neurosis, gangguan depresi mental), sebanding dengan efek antidepresan trisiklik. Efek antidepresan dimanifestasikan pada 5-7 hari pengobatan tanpa adanya efek samping, termasuk reaksi antikolinergik.

Indikasi untuk digunakan

kolestasis intrahepatik pada kondisi pra-sirosis dan sirosis hati

kolestasis intrahepatik pada wanita hamil pada trimester ketiga

Dosis dan pemberian

Intramuskular (IM), intravena (IV). Dalam hal terapi intensif, dalam 2-3 minggu pertama pengobatan, Heptor diresepkan dengan dosis 400-800 mg / hari atau pada tingkat 5-12 mg / kg / hari dalam / dalam tetes (sangat lambat) atau dalam / m. Lisofilisat hanya larut dalam pelarut khusus yang terlampir (larutan L-lisin). Setelah selesai terapi intensif, terapi pemeliharaan dilakukan dengan menggunakan bentuk sediaan oral Heptor (400 mg tablet ademetionine).

Durasi terapi tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit dan ditentukan secara individual oleh dokter.

Pasien lanjut usia.

Pengobatan dianjurkan untuk mulai dengan dosis rekomendasi terendah, dengan mempertimbangkan penurunan fungsi hati, ginjal atau jantung, adanya kondisi patologis yang bersamaan dan penggunaan obat lain.

Efek samping

Tidak selalu untuk efek samping yang dikembangkan adalah mungkin untuk membangun hubungan sebab akibat dengan obat.

• mual, sakit perut, diare

Frekuensi tidak diatur

• infeksi saluran kemih
• kebingungan, insomnia
• pusing, sakit kepala, parestesia
• gangguan kardiovaskular
• "Tides", flebitis permukaan
• muntah, mulut kering, kerongkongan, gangguan pencernaan, pencernaan yg terganggu, perut kembung (kembung), sakit pencernaan, perdarahan gastrointestinal
• kolik hati, sirosis
• hiperhidrosis, gatal, ruam kulit
• arthralgia, kram otot
• asthenia, kedinginan, gejala mirip flu, malaise, edema perifer, hipertermia

Pesan pasca pemasaran dari data yang dipublikasikan (dalam penggunaan praktis)

• reaksi di tempat suntikan (sangat jarang, nekrosis kulit di tempat suntikan), angioedema, reaksi alergi pada kulit (seperti ruam, gatal, urtikaria, eritema).
• hipersensitivitas, reaksi anafilaktoid atau reaksi anafilaksis (hiperemia, sesak napas, bronkospasme, nyeri punggung, ketidaknyamanan dada, perubahan tekanan darah (hipotensi, hipertensi) atau perubahan denyut nadi (takikardia, bradikardia))
• edema laring
• kecemasan

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap komponen ademetionine dan / atau pelarut

cacat genetik yang memengaruhi metabolisme metionin dan / atau homocystinuria dan / atau hyperhomocysteinemia (misalnya, defisiensi enzim cystathione beta synthetase, defek metabolisme vitamin B₁₂)

anak-anak dan remaja hingga 18 tahun

Interaksi obat

Satu kasus sindrom serotonin diamati pada pasien yang menggunakan ademetionine dan clomipramine. Heptor harus digunakan dengan hati-hati pada saat yang sama dengan inhibitor reuptake serotonin selektif, antidepresan trisiklik (seperti clomipramine), obat-obatan dan obat herbal yang mengandung triptofan.

Instruksi khusus

Administrasi intravena sangat lambat.

Kekurangan vitamin B₁₂ dan asam folat dapat menyebabkan berkurangnya konsentrasi ademetionine, sehingga pasien yang berisiko (anemia, gagal hati, kehamilan, atau potensi kekurangan vitamin karena penyakit lain atau kebiasaan makan, seperti vegan) perlu mengontrol kandungan vitamin dalam plasma. Jika kekurangan ditemukan, pengobatan dengan vitamin B₁₂ dan asam folat direkomendasikan bersamaan dengan penggunaan ademetionine.

Heptor tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan psikosis bipolar. Laporan diterima tentang transisi depresi menjadi hypomania atau mania selama perawatan dengan ademetionine.

Pasien harus diperingatkan tentang perlunya memberi tahu dokter jika selama terapi Heptor, gejala penyakit mereka (depresi) tidak hilang atau memburuk. Pasien dengan depresi memerlukan pengamatan yang cermat dan bantuan psikiatris yang konstan dalam perawatan dengan ademetionine untuk memantau efektivitas pengobatan.

Satu laporan literatur diterima tentang sindrom serotonin pada pasien yang menerima ademetionine dan clomipramine. Karena kemungkinan interaksi obat tidak dikecualikan, maka perlu untuk hati-hati menggunakan Heptor secara bersamaan dengan inhibitor reuptake serotonin selektif, antidepresan trisiklik (seperti clomipramine), obat-obatan dan obat herbal yang mengandung triptofan.

Ada laporan sementara atau peningkatan kecemasan pada pasien yang diobati dengan Heptor (ademetionine). Dalam kebanyakan kasus, penghentian pengobatan tidak diperlukan. Dalam beberapa kasus, kecemasan berhenti setelah pengurangan dosis atau penghentian terapi.

Ademethionine berinteraksi dengan tes imunologis untuk menentukan homocysteine, yang dapat menyebabkan peningkatan kadar homocysteine ​​plasma pada pasien yang menerima pengobatan dengan Heptor (ademetionine). Dalam kategori pasien ini, dianjurkan untuk menggunakan metode non-imunologis untuk menentukan tingkat homocysteine ​​dalam plasma darah.

Penyesuaian dosis tidak diperlukan. Amonia harus dipantau pada pasien dengan hiperammonemia.

Gunakan hepatitis dengan hati-hati.

Penggunaan pediatrik

Keamanan dan kemanjuran penggunaan Heptor (ademethionine) pada anak di bawah 18 tahun belum ditetapkan, sehingga penggunaan dalam kategori pasien ini tidak dianjurkan.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan dosis tinggi ademetionine pada trimester ketiga kehamilan tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Heptor digunakan pada trimester І dan II kehamilan hanya dalam kasus darurat.

Selama menyusui, hepatitis hanya digunakan jika manfaat penggunaannya lebih besar daripada risikonya pada bayi.

Fitur efek obat pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya

Pusing dapat terjadi. Anda tidak boleh mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mekanisme lain sampai hilangnya gejala sepenuhnya yang dapat mempengaruhi laju reaksi selama aktivitas ini.

Overdosis

Gejala: peningkatan efek samping.

Pengobatan: terapi suportif umum dengan latar belakang pemantauan fungsi vital tubuh dan kondisi klinis pasien.

Formulir rilis

Lyophilisate: 400 mg zat aktif ditempatkan dalam botol kaca yang tidak berwarna dan netral, ditutup rapat dengan sumbat karet dengan tutup aluminium.

Pelarut: 5 ml pelarut dituangkan ke dalam ampul gelas netral dengan kapasitas 5 ml.

Pada vial dengan liofilisat dan ampul dengan pelarut, tempelkan label berperekat.

Diperbolehkan untuk menggunakan botol dengan penandaan pelarut dengan metode pencetakan intaglio dengan tinta perbaikan cepat.

5 vial liofilisat dan 5 ampul dengan pelarut ditempatkan dalam kemasan blister yang terbuat dari film polivinil klorida.

Pada 1 pengepakan strip blister bersama dengan instruksi untuk aplikasi medis di negara bagian dan Rusia ditempatkan dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan penjualan farmasi

Pabrikan

LENS-Farm LLC, Federasi Rusia

Alamat resmi: 143000, wilayah Moskow, Odintsovskiy rn, pos. Gorki-X, d.30a.

Alamat produksi dan penerimaan klaim:

308013 Belgorod, ul. Bekerja, 14. Telp. (4722) 21-32-26. Faks (4722) 21-34-71

Pemegang Sertifikat Pendaftaran

LENS-Farm LLC, Federasi Rusia

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen tentang kualitas produk di Republik Kazakhstan:

VEROFARM LLP, Republik Kazakhstan

Almaty, st. Sain, 30, dari. 116

tel.: (727) 273-1634, (727) 230-09-09

Apakah Anda mendapat cuti sakit karena sakit punggung?

Seberapa sering Anda mengalami masalah sakit punggung?

Bisakah Anda menoleransi rasa sakit tanpa mengonsumsi obat penghilang rasa sakit?

Belajar lebih banyak secepat mungkin untuk mengatasi sakit punggung.