Apa yang lebih baik untuk hati: Heptral atau Essentiale?

Pada penyakit hati, sel-sel organ dirusak oleh aksi toksin, virus, dan digantikan oleh jaringan lemak atau ikat. Pada saat yang sama, fungsi hati memburuk. Dalam aliran darah meningkatkan tingkat bilirubin, transaminase hati, yang sering menyebabkan sindrom ikterus, manifestasi dispepsia.

Untuk mengembalikan kerja hati, dokter meresepkan hepatoprotektor. Obat-obatan ini membantu meningkatkan kerja hepatosit, menormalkan enzim hati dalam darah, mengurangi kadar bilirubin. Obat yang sering diresepkan dari kelompok ini adalah Geptral dan Essentiale. Pertimbangkan sifat-sifat obat dan lihat mana yang lebih baik untuk dikonsumsi dalam kasus tertentu.

Hepatoprotektor dalam praktik medis

Hepatoprotektor adalah obat yang digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan virus, racun, hepatitis autoimun, sirosis hati, manifestasi sindrom ikterik. Obat merangsang proses metabolisme dalam hepatosit, berkontribusi pada kejang bilirubin normal, meningkatkan regenerasi sel hati.

Hepatoprotektor memiliki beberapa kelompok yang berbeda dalam bahan aktif, serta mekanisme kerjanya (Tabel 1).

Tabel 1 - Kelompok utama hepatoprotektor

Fosfolipid esensial

Essential phospholipids (EFL) dianggap yang paling banyak dipelajari. Mereka memiliki basis klinis yang besar. Obat ditoleransi dengan baik oleh pasien, memiliki serangkaian efek samping minimal.

Kelompok ini sering diresepkan bersamaan dengan obat hepatotropik lainnya. EFL dapat memperlambat kerusakan hepatosit, mengurangi steatosis (penggantian sel hati dengan jaringan adiposa), fibrosis (pembentukan jaringan ikat sebagai pengganti hepatosit).

Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa EFL tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam dosis tinggi dalam kasus stagnasi empedu, karena meningkatkan kemungkinan efek samping.

Dosis yang memadai dari kelompok obat ini (Essentiale) dianggap 1,8 dalam atau 1,0 g per hari secara intravena. Tidak diinginkan untuk memberikan EFL melalui rute intravena selama lebih dari 4 minggu. Lebih baik memindahkan pasien ke tablet dalam bentuk obat. Penggunaan enteral dari EFL dapat diperpanjang hingga 24-48 minggu.

Penggunaan jangka panjang tidak menjamin pemulihan total jaringan hati, tetapi mampu mempertahankan kadar normal transaminase hati (ALT, AST), bilirubin, alkaline phosphatase. Obat yang dibatalkan dapat menyebabkan kambuhnya hepatitis atau sirosis.

Turunan Asam Amino

Obat-obatan seperti Heptral, memiliki basis bukti kecil, tetapi mereka juga sering diresepkan dalam kombinasi dengan kelompok obat lain. Mereka dikombinasikan dengan hepatoprotektor tanaman (Phosphogliv), serta asam ursodeoxycholic. Turunan asam amino sangat baik untuk mengobati kolestasis (empedu stagnan). Dalam kasus sitolisis hepatosit, kombinasi mereka dengan EFL digunakan.

Dalam kondisi akut, obat-obatan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan kerja hati, untuk mencegah kerusakan kuat oleh zat-zat beracun, obat-obatan, alkohol. Hepatoprotektor memungkinkan Anda mempertahankan enzim hati dan bilirubin yang normal.

Karakteristik komparatif obat

Jadi, obat Heptral dan Essentiale milik berbagai kelompok hepatoprotektor. Heptral berhubungan dengan turunan asam amino, dan Essentiale dengan fosfolipid esensial. Karena itu, pengaruhnya terhadap hati dan tubuh secara keseluruhan, tentu saja akan berbeda. Ciri-ciri obat ini disajikan dalam tabel (Tabel 2).

Tabel 2 - Karakteristik obat-obatan

Menyediakan fungsi detoksifikasi dalam sindrom penarikan obat (opium).

Berpartisipasi dalam pemulihan jaringan tulang rawan.

Membantu dengan depresi.

Essentiale menghambat penggantian sel-sel hati dengan jaringan ikat, adiposa.

  • stasis empedu di dalam hepatosit (dalam kasus degenerasi hati berlemak, hepatitis kronis, kerusakan organ toksik, kolesistitis, kolangitis, ensefalopati, sirosis hati);
  • kolestasis selama kehamilan;
  • dispepsia.
  • hepatitis kronis, virus, toksik;
  • sirosis hati;
  • penyakit hati berlemak;
  • toksikosis wanita hamil;
  • kerusakan sel hati psoriatik;
  • kerusakan radiasi pada jaringan hati.
  • gangguan siklus metionin pada tingkat genetik;
  • intoleransi terhadap komponen obat;
  • usia hingga 18 tahun;
  • gangguan bipolar;
  • 1 trimester kehamilan;
  • menggunakan inhibitor serotonin, antidepresan;
  • pasien lanjut usia;
  • disfungsi ginjal.
  • anak-anak hingga 3 tahun;
  • intoleransi obat;
  • alergi.
  • sakit kepala;
  • tinja yang longgar;
  • mual, muntah;
  • otot, nyeri sendi;
  • gastralgia;
  • kelemahan umum;
  • berdarah;
  • kembung;
  • kulit gatal;
  • gangguan sensitivitas;
  • hipotensi;
  • stenosis laring;
  • hipertermia.
  • alergi;
  • manifestasi dispepsia (gangguan tinja, gastralgia).

Essentiale adalah obat yang lebih aman. Diperbolehkan menunjuk anak yang berusia di atas 3 tahun, serta wanita hamil. Bentuk tablet ini cocok bahkan untuk anak di bawah 3 tahun.

Heptral memiliki lebih banyak keterbatasan. Diijinkan untuk menggunakan hanya lebih dari 18 tahun. Selama kehamilan, Heptral diresepkan dari trimester kedua secara ketat sesuai indikasi. Pada trimester pertama, lebih baik tidak menggunakan obat, karena dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan, mempengaruhi perkembangan janin.

Obat pasien lanjut usia harus digunakan dengan hati-hati, karena mereka mungkin mengalami gagal hati, ginjal, gagal jantung. Heptral memiliki lebih banyak batasan dalam hal kompatibilitas dengan obat lain. Sebelum digunakan, cari tahu obat apa yang dikonsumsi pasien.

Aturan Pemberian Obat

Kedua obat tersebut berbentuk tablet dan dapat disuntikkan. Dalam kondisi akut, hepatoprotektor diresepkan dalam bentuk suntikan. Setelah menahan eksaserbasi, pasien dapat dipindahkan ke bentuk tablet obat untuk pengobatan jangka panjang, untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Regimen terapi

Essentiale forte dalam ampul diresepkan oleh 250-500 mg (1-2 ampul). Dalam kasus yang parah, pasien menunjukkan 1 g (hingga 4 ampul) obat setiap hari selama 2-4 minggu. Setelah perawatan, pasien ditunjukkan untuk melanjutkan dengan 1-2 kapsul per hari selama 3 bulan atau lebih. Durasi terapi tergantung pada jenis patologi, yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

Heptral juga digunakan untuk berbagai penyakit hati akut dan kronis pada ampul, tablet. Pada periode akut, dokter meresepkan suntikan obat dalam 1-2 ampul (400-800 mg). Terapi kursus di rumah sakit adalah 2-3 minggu. Pasien kemudian mengambil obat dalam pil.

Dosis dipilih pada tingkat 10-25 mg per 1 kg per hari. Dosis untuk gangguan depresi, serta stagnasi empedu adalah 500-800 mg per hari, tetapi tidak lebih dari 1600 mg. Dosis pemeliharaan disesuaikan secara individual dalam kisaran yang sama. Heptral tidak diinginkan untuk diminum sebelum tidur, karena memiliki efek stimulasi pada sistem saraf.

Efek samping

Dengan penunjukan obat dosis tinggi Heptral dan Essentiale dapat mengembangkan efek yang tidak diinginkan. Ada bukti risiko bunuh diri yang tinggi selama terapi dengan Heptral pada pasien dengan kondisi depresi.

Ketika meresepkan obat untuk kelompok pasien ini, pemantauan konstan oleh psikolog atau psikoterapis diperlukan. Pasien harus memberi tahu dokter tentang manifestasi depresi untuk bantuan tepat waktu atau pembatalan pengobatan.

Dengan penggunaan Heptral, defisiensi asam folat dan vitamin B12 dapat terjadi. Jika kekurangan zat-zat ini terdeteksi, perlu meresepkan terapi vitamin selama pengobatan dengan Heptral (atau sebelum dimulainya kursus terapi). Fakta ini sangat penting jika obat harus diresepkan untuk wanita hamil, vegetarian, pasien anemia.

Pasien yang lebih tua diresepkan Heptral dalam kisaran dosis terapi yang dapat diterima di bawah kontrol keadaan umum, parameter laboratorium. Dengan memburuknya penyakit yang menyertai, obat harus dibatalkan.

Penggunaan gabungan dua obat

Essentiale dan Heptral dapat digunakan sebagai obat independen, serta dengan satu sama lain atau dengan kelompok hepatoprotektor lain. Kedua obat tersebut dikombinasikan dengan asam ursodeoxycholic untuk pengobatan stasis empedu. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek terapeutik, meningkatkan aliran empedu dari hepatosit, saluran empedu. Dosis obat dipilih secara individual.

Jika kondisi pasien menjadi lebih buruk, Anda harus membatalkan obat, mengurangi dosis, ganti dengan yang lain. Anda dapat meninggalkan monoterapi Esensial, membatalkan Heptral untuk menormalkan kondisi pasien. Penggunaan Heptral dalam waktu lama membutuhkan pemantauan konsentrasi nitrogen dalam darah (dengan sirosis), serta kreatinin, urea serum.

Efisiensi dan ulasan

Hepatoprotektor diresepkan secara aktif untuk mengembalikan fungsi hati. Sebelum minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Selama resep obat, perlu untuk memperhitungkan area jaringan hati yang terkena, sifat kerusakan hepatosit, dan adanya kejadian empedu yang mandek. Obat yang diresepkan secara tidak tepat dapat memperburuk keparahan kolestasis, memicu kerusakan lebih lanjut hepatosit di bawah pengaruh empedu.

Aplikasi Essentiale dalam Hepatologi

Saat ini, berbagai skema obat telah dikembangkan. Dengan kombinasi kelompok hepatoprotektor yang tepat, efektivitas pengobatan dapat ditingkatkan beberapa kali berbeda dengan monoterapi. Kombinasi berbagai obat secara aktif digunakan dalam sirosis hati, kerusakan toksik pada jaringan hati, dan virus hepatitis.

Hepatitis virus membutuhkan terapi jangka panjang dengan hepatoprotektor. Dalam patologi ini, kelompok persiapan fosfolipid esensial dan asam ursodeoksikolat aktif diresepkan. Kombinasi obat ini membantu mengembalikan fungsi hati dengan cepat, untuk menghindari perkembangan kolestasis dan sirosis hati.

Persiapan dari kelompok hepatoprotektor untuk mengobati VG

Asites dalam kombinasi dengan hepatitis dan sirosis diobati dengan sediaan herbal, fosfolipid esensial. Dengan perkembangan kolestasis tambahkan obat asam ursodeoxycholic. Pada latar belakang terapi, sindrom ikterus cepat hilang, parameter laboratorium dinormalisasi.

Untuk menghapus bilirubin dengan cepat dari darah pasien selama perkembangan penyakit kuning, laktulosa ditambahkan ke dalam perawatan kompleks. Ini berkontribusi pada penghapusan bilirubin melalui usus, mengurangi keracunan tubuh. Perawatan ini memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan koma dan ensefalopati hepatik, yang sangat penting ketika menahan kondisi akut.

Efek Heptral yang tinggi ditunjukkan oleh sebagian besar ulasan pasien:

Tidak begitu sederhana dengan Essentiale, bersama dengan ulasan positif, Anda juga dapat menemukan yang negatif:

Pengobatan hepatitis dan sirosis saat ini tidak lengkap tanpa obat hepatotropik. Munculnya obat-obatan ini telah memungkinkan untuk memperpanjang hidup pasien dengan penyakit virus hati, sirosis dan hepatosis. Essentiale Forte dianggap yang paling umum dan dipelajari dari semua kelompok obat hepatotropik.

Ini digunakan dalam kebidanan dan pediatri, karena memiliki efek minimal yang tidak diinginkan. Untuk meningkatkan efektivitas terapi, dapat dikombinasikan dengan hampir semua kelompok hepatoprotektor. Heptral memiliki lebih banyak keterbatasan pada tujuan. Ini sangat baik untuk kolestasis dan kerusakan hati karena kemoterapi.

Sebelum menggunakan kedua obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi klinik penyakit, kemungkinan komplikasi. Pemberian obat yang tepat akan membantu menjaga fungsi hati, menghindari eksaserbasi berulang hepatitis dan sirosis, dan mempertahankan enzim hati dalam nilai normal.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Heptral atau Kars

Kita hidup di dunia yang sulit dan sering bekerja atau memanggil hati kita untuk menyalahgunakan alkohol. Selain itu, sekitar 20% dari populasi menurut statistik, ada berbagai penyakit hati yang dapat menyebabkan sirosis.

Hanya di negara-negara bekas Uni Soviet ada beberapa hepatoprotektor yang digunakan secara aktif oleh dokter dan sesama warga dengan harapan menyembuhkan hati dengan satu pil ajaib. Sayangnya, cara-cara sederhana tidak berhasil.

Saya akan mencoba menjawab beberapa pertanyaan umum, berdasarkan fakta-fakta obat berbasis bukti, tetapi menjadikannya bahasa yang tidak ilmiah sederhana:
- apakah ada dosis alkohol yang aman
- ketika hepatoprotektor umumnya dibutuhkan
- berbagai obat ajaib "membantu hati" - untuk minum atau tidak minum:
- Fosfolipid esensial
- persiapan milk thistle (silymarin)
- ademetionine
- asam ursodeoxycholic
- metadoxil
- Ornithine aspartate (Hepa - Merz)

Di Rusia, sebagian besar kerusakan hati terjadi pada alkohol. Bagaimana cara mengetahui apakah hati Anda menderita alkohol? Sangat sederhana, ada rekomendasi WHO tentang ini.
Untuk pria, dosis AMAN murni etanol 100% per hari adalah 40 g. Untuk wanita, setengah dosisnya adalah 20g. Apa yang menebus laki-laki:
- vodka, cognac, rum, dll. 40% - 100 ml
- anggur kering 10% - 400 ml
- bir 5% - 1 liter

Jika Anda minum terlalu banyak atau kurang pada HARI, maka hati Anda tidak dalam bahaya (jika, tentu saja, tidak ada virus hepatitis yang menyertai misalnya - maka dosis ini pun beracun).
Selain itu, dosis ini dapat didistribusikan kembali sepanjang minggu dengan tidak merata. Untuk hati, tidak masalah jika Anda minum 0,7 tequila seminggu sekali pada hari Sabtu atau minum beberapa gelas untuk malam itu. Yaitu per minggu adalah mungkin TANPA RISIKO APAPUN untuk mengkonsumsi tidak lebih dari 280 g alkohol

Jika Anda mengkonsumsi lebih banyak, maka hati Anda mungkin menderita. Namun, hati pulih dengan sangat cepat - ia memiliki regenerasi yang fantastis. Ingat mitos tentang Prometheus - seekor elang mematuk hatinya setiap hari, dan pada pagi hari dia tumbuh kembali.

Karena itu, tanda-tanda pertama kerusakan hati tidak lebih awal dari 5 tahun kemudian. Kemajuan lebih lanjut hingga sirosis tergantung pada volume konsumsi. Minum 60 gram alkohol sehari Anda mungkin tidak dapat bertahan hidup dari penyakit endokrin (hanya tidak hidup begitu banyak), dan mengkonsumsi misalnya 200 ml - sirosis dapat berkembang dalam 10-15 tahun sudah.

Perlu diingat bahwa hati tidak pernah sakit - yah, tidak ada reseptor rasa sakit di sana, sehingga gejala penyakit biasanya hanya muncul pada tahap sirosis lanjut, ketika sudah terlambat untuk minum Borjomi.

Konsekuensi penting lainnya: jika Anda mencabut layanan sepanjang minggu, dan pada hari Jumat Anda bersantai dengan teman-teman dan di bawah percakapan yang ramah membujuk satu liter kumis Skotlandia - TIDAK ADA TABLET UNTUK LIVER untuk minum JANGAN PERLU - dan semuanya akan beres dengan itu. Jaga lebih baik pil dari kepala dan minum berlebihan.

- kapsul hati bisa sakit - ini adalah kulit luar dari jaringan ikat. Saat terjadi benturan pada hati, yang terakhir sering pecah dan terjadi hematoma (pendarahan internal), yang menekan jaringan dan saraf di sekitarnya - yang menyebabkan rasa sakit. Ketika hepatitis terjadi, hati hampir tidak pernah sakit. Hanya jika itu sangat meningkat - maka kapsul ini diregangkan dan rasa sakit muncul.

Kapan hepatoprotektor umumnya dibutuhkan?

Secara umum, kelas obat sebagai hepatoprotektor hanya ada di bekas USSR. Kebanyakan perparatov bahkan tidak terdaftar di Eropa dan Amerika Serikat. Pisahkan permohonan indikasi sempit.

Paling sering di dunia semua Essentiale dan Heptral ini terdaftar sebagai suplemen makanan. Yaitu jika Anda ingin minum, jika Anda mau, jangan minum - tidak akan ada salahnya, tetapi tidak ada gunanya.

Jadi, secara singkat, ketika dokter dapat meresepkan obat:
- hepatitis alkoholik atau sirosis - hepatoprotektor masuk sebagai tambahan pada pengobatan utama - perlu untuk berhenti minum. Kalau tidak, makan pil atau tidak makan, sendirian tidak akan membantu.
- penyakit hati berlemak non-alkohol - pada orang gemuk dan pasien dengan diabetes tipe 2, lemak disimpan dalam hati. Dalam bentuk yang disederhanakan, lemak dalam sel-sel hati mulai mengoksidasi dan menghancurkan mereka. Pendekatan utama untuk pengobatan: penurunan berat badan, olahraga, pengurangan kolesterol, obat antidiabetik (Siofor, dll.) Hepatoprotektor diresepkan untuk mencapai efek lebih cepat.
- hepatitis virus kronis - hepatoprotektor diresepkan untuk pencegahan sirosis HANYA JIKA TERAPI ANTI-VIRUS TIDAK MEMBANTU ATAU TIDAK MUNGKIN.

Ada sejumlah penyakit serius (sirosis bilier primer, hepatitis yang diinduksi obat, dll.) Ketika masing-masing hepatoprotektor dapat diresepkan, tetapi Anda, pembaca yang budiman, lebih baik tidak tahu tentang penyakit ini.

Kesimpulan utama: hepatoprotektor ditentukan sebagai tambahan. Dan dokter harus memilihnya. Tidak perlu, setelah menonton iklan tentang petualangan hati di kaki, untuk pergi ke apotek dan membeli di sana sampah...

Sekarang untuk narkoba.

Fosfolipid esensial (Essentiale, essliver, rezdlyut, phosphogliv).

Idenya sangat fantastis - mengetahui bahwa sel-sel sel di hati dihancurkan, agar sesuai dengan fosfolipid yang sama sehingga mereka menembus celah di dinding sel.

Kira-kira seperti ini: di dinding bata, dia menembakkan meriam, dan alih-alih terjun ke belakang musuh, kamu malah membawa seikat truk yang penuh dengan batu bata.
Tetapi yang paling lucu adalah bahwa ketika meminum pil Essentiale semua "batu bata" ini tidak masuk ke hati, tetapi didistribusikan ke seluruh tubuh, di mana mereka berhasil dimetabolisme. Ini adalah pai dengan anak kucing!

Fuflomycin air murni - semua penelitian telah membuktikan bahwa mereka tidak membantu siapa pun dan tidak pernah.Penelitian terakhir akhirnya menguburkan Essentiale and Co. di Amerika Serikat pada veteran perang Vietnam yang gemuk - hasilnya logis: minum esensial, jangan minum - perbedaan apa pun, hal utama adalah untuk memenuhi lebih kecil.

Ngomong-ngomong, orang Prancis dari perusahaan Sanofi, produsen Essentiale, tidak menutup pabrik mereka, hanya karena 99% dari roda ini dijual ke Rusia, Ukraina dan negara-negara lain dari bekas USSR. LEBIH BANYAK KEPADA SIAPA PUN DI DUNIA (bahkan di Republik Chad) omong kosong ini tidak perlu.

Kesimpulan - jangan transfer uang! Dokter (terutama terapis yang sudah cukup banyak melihat iklan di zomboyaschiku) kami sering suka menunjuk sampah ini. Saran saya sebagai ahli gastroenterologi adalah bahwa setidaknya komponen perawatan ini dapat diselamatkan.

Thistle silymarin (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene, dll.)

Obat ini sangat manjur. Ngomong-ngomong, silymarin adalah satu-satunya penawar racun (penangkal racun) untuk jamur payung alkaloid. Benar, disarankan untuk mengambilnya sebelum Anda mengambil jamur payung ini.

Ini adalah antioksidan kuat. Jika perlu, ditunjuk untuk penerimaan yang lama setidaknya selama 3 bulan, terutama ketika hepatitis toksik. Memperlambat perkembangan sirosis, yang terbukti. TETAPI SATU KALI UNTUK MINUM PASANG TABLET SETELAH PEMESANAN!

Sekali lagi, lebih baik tidak menabung, tetapi berinvestasi di Legalon Jerman, di mana zat kimia paling murni, dan bukan pada Kars murah, yang mengandung jauh lebih sedikit silymarin.

Ademethionine (Heptral, Heptor).

Di dunia ini terdaftar sebagai OBAT hanya di Rusia, Italia dan di Jerman (well, masih di Australia sebagai obat hewan). Di negara lain - ini adalah suplemen makanan, karena semua penelitian telah gagal total.

Nilainya sedikit lebih dari sebuah kontol. Efeknya dipertanyakan.
Dokter yang kompeten tahu bahwa Heptral sangat efektif jika Anda meneteskannya ke pembuluh darah. Tetapi pil atau kontol tidak bekerja - ini karena ketika itu diambil di dalam, hanya 5% dari obat yang diserap di usus. Jadi, sebagian besar uang yang Anda bayarkan akan berada di toilet.

Di Rusia, mereka suka meresepkan pil ini ke alkkonavt yang kaya, dan mereka suka meminumnya setelah makan berlebihan. Dan setelah semua benar-benar analisis menjadi lebih baik. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus penyakit hati alkoholik, jika Anda berhenti minum, tes itu sendiri akan diperbaiki agak cepat - kita ingat Prometheus.
Kesimpulan: jika, jika perlu, dokter meresepkan "prokapat" Heptral, ini bagus, dan kemudian meminum pil - transfer uang yang bersih.

Asam Ursodeoxycholic (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).

Obat yang sangat efektif, terutama untuk kerusakan hati yang parah. Tidak seperti Essentiale dan Heptral - itu benar-benar berfungsi, yang terbukti. Namun, saya tidak menyarankan Anda untuk meminumnya tanpa rekomendasi dokter. Tidak semua orang membutuhkannya, dan tidak selalu.

Sebenarnya ini bukan hepatoprotektor, tetapi digunakan untuk menghilangkan gejala penarikan pada pecandu alkohol. Saya menulis tentang dia karena ada properti yang menyenangkan - itu meningkatkan metabolisme alkohol dalam tubuh. Jika Anda perlu banyak minum, tetapi Anda tidak ingin mabuk, minum 2-3 kapsul sebelum minum. Metadoxil juga akan sangat berguna di pagi hari, ketika Anda harus cepat keluar dari mabuk dan lebih cepat sadar.
Tapi dia tidak melindungi hati.

Ornitine aspartate (Hepa-Merz).

Pada suatu waktu ia sangat dipromosikan oleh radio, termasuk. almarhum Trachtenberg. ON THE LIVER TIDAK BEKERJA SAMA SEKALI! INI BERSIH BALAP DARI DEPARTEMEN PEMASARAN. Obat ini sangat efektif untuk pemulihan jangka pendek dari koma hepatik itu mengikat komponen beracun ke otak dalam darah. Meminumnya untuk melindungi hati tidak ada artinya.

- Essentiale, Heptral dalam pil, Hep-mertz - minum jika kita ingin membuang uang kita. Dalam kasus lain - NAHUY!
- silymarin (Legalon) - kami minum sesuai dengan resep dokter. Dan juga kita makan 2 tablet dengan 140 mg sebelum penggunaan jamur diragukan (tetapi lebih baik membuang jamur)
- UDCA (Ursofalk) - kami minum hanya dengan resep dokter
- Metaboksil - kami minum, jika Anda perlu mabuk perlahan dan cepat kering.

7 obat terbaik untuk hati

Sediaan hati (hepatoprotektor) adalah sekelompok obat yang dirancang untuk meningkatkan fungsi organ. Bagi sebagian besar dari mereka, tidak ada uji klinis yang dilakukan, yang dapat menimbulkan keraguan tentang efektivitas dan keamanannya.

Obat untuk hati perusahaan mana yang harus dipilih

Perusahaan Obat Himalaya

Perusahaan Obat Himalaya didirikan pada tahun 1930. Perusahaan induk terletak di India di Bangalore. Perusahaan ini mengkhususkan diri dalam produk-produk untuk kesehatan dan kecantikan, dibuat sesuai dengan tradisi India menggunakan bahan baku alami.

Abbott S. R. L.

Perusahaan farmasi Abbott S. R. L. dikenal luas di pasar internasional. Kerjasama dengan USSR dimulai pada 70-an. abad terakhir. Abbott tidak hanya memproduksi obat-obatan, tetapi juga alat diagnostik, makanan untuk orang sakit dan anak-anak.

Sopharma JSC

Ada sejak 1933 dalam bentuk Masyarakat Koperasi Farmasi Bulgaria. Selain produksi produk kosmetik dan obat-obatan, perusahaan ini terlibat dalam sterilisasi limbah pada skala industri dengan bantuan radiasi dari Bulgamma.

"Evalar"

Salah satu perusahaan farmasi domestik terbesar. Itu terlibat dalam pengembangan, distribusi obat-obatan dan suplemen makanan (BAA). Mulai produksi dengan menanam, menyelesaikan pengemasan produk alami jadi.

OJSC Pharmstandard - Leksredstva

Perusahaan farmasi Rusia memproduksi obat-obatan populer di kalangan penduduk. Misalnya, Arbidol, Complivit, Pentalgin. Produksi memenuhi standar Eropa.
Dokter Falk Pharma GmbH mengkhususkan diri dalam obat-obatan untuk hati dan organ pencernaan lainnya. Ini telah memimpin sejarahnya sejak 1960.

Peringkat obat terbaik

Dalam peringkat ini, berdasarkan umpan balik dari pasien dan dokter, diperhitungkan:

  • Efek positif dari perawatan;
  • Keamanan;
  • Biaya;
  • Kemudahan penggunaan;
  • Efektivitas terbukti.

Obat terbaik untuk hati

Alat terbaik untuk wanita hamil dan menyusui

Ovesol dari perusahaan Rusia "Evalar" dibuat dari bahan-bahan alami. Tindakannya ditujukan untuk menghilangkan kejang, peradangan. Kontraindikasi adalah intoleransi individu.

Keuntungan:

  • mempromosikan sekresi empedu;
  • bahan tumbuhan alami;
  • tersedia dalam bentuk kantong teh, tetes dan tablet;
  • Obat ini bermanfaat untuk ibu hamil dan menyusui.

Kekurangan:

  • tidak direkomendasikan untuk pasien dengan batu di kantong empedu atau saluran, serta ketika menekuk kandung kemih;
  • harus diambil selama sebulan setiap triwulan;
  • Jangan bawa anak-anak karena mengandung etil alkohol.

Ulasan menunjukkan bahwa pembeli di Ovesol tertarik dengan harga yang terjangkau dan kemudahan penggunaan.

Obat yang paling direkomendasikan oleh dokter

Ursofalk mengandung asam ursodeoxycholic. Efektivitasnya telah terbukti melalui uji klinis. Ursofalk digunakan untuk mengobati hati di seluruh dunia.

Keuntungan:

  • melarutkan batu kolesterol;
  • Ursofalk mengobati penyakit hepatitis, sirosis, alkoholisme, kandung empedu dan saluran;
  • efisiensi didirikan di seluruh dunia
  • kapsul nyaman digunakan
  • Ursofalk aman ketika Anda melebihi dosis.

Kekurangan:

  • tidak dapat digunakan dengan berat kurang dari 35 kg;
  • harga tinggi;
  • sebaiknya tidak digunakan oleh wanita hamil dan ibu menyusui.

Pengalaman bertahun-tahun dalam pengobatan penyakit hati membuktikan bahwa Ursofalk benar-benar berfungsi. Ulasan pasien mengkonfirmasi bahwa mereka memiliki efek pengobatan yang nyata.

Obat terbaik untuk penyakit hati, disertai depresi

Ademethionine adalah bahan aktif Heptral yang diproduksi oleh Abbott S. R. L.

Keuntungan:

  • memiliki sifat anti-toksik;
  • melindungi sel-sel saraf;
  • melindungi hepatosit;
  • membantu meningkatkan aliran empedu;
  • mengurangi tingkat depresi;
  • memiliki sifat antioksidan;
  • obat ini berguna untuk wanita hamil setelah trimester pertama;
  • membantu memulihkan tulang rawan;
  • lulus uji klinis;
  • Tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk bubuk untuk pemberian parenteral.

Kekurangan:

  • kontraindikasi pada anak di bawah 18 tahun;
  • tidak bisa diambil saat menyusui;
  • harga tinggi;
  • Hanya cocok untuk mengobati penyakit dalam stadium ringan.

Ulasan menunjukkan bahwa Heptral banyak membantu dengan kolesistitis dalam kalkulus dan setelah penyalahgunaan alkohol.

Hepatoprotektor terbaik untuk anak-anak

Sopharma JSC memproduksi obat Kars berdasarkan ekstrak milk thistle.

Keuntungan:

  • dapat anak-anak dari 12 tahun;
  • harga yang wajar;
  • diresepkan untuk hepatitis, fibrosis dan sirosis;
  • membantu melindungi hati dalam alkoholik.

Kekurangan:

  • Diperlukan perawatan jangka panjang setidaknya selama 3 bulan.

Pasien sambil meminum Karsil dengan cepat merasakan perubahan positif dalam kondisi kesehatan mereka. Dalam ulasannya, pembeli merekomendasikan mereka yang belum mencoba Cartil.

Hepatoprotektor paling populer

Nama Essentiale forte H dikenal luas berkat iklan yang luas. Sejumlah besar orang mengaitkan perlindungan hati dari efek berbahaya itu.

Keuntungan:

  • efek samping yang sangat jarang;
  • dapat diterapkan untuk anak-anak dari 12 tahun;
  • durasi pengobatan tidak terbatas.

Kekurangan:

  • tidak bisa diobati dengan berat badan kurang dari 45 kg;
  • uji klinis di luar negeri belum mengungkapkan efek terapeutik;
  • kemasan cepat;
  • harga tinggi;
  • per hari Anda harus menelan 6 kapsul.

Sebagian besar ulasan menyatakan antusiasme terhadap hasil pengobatan, meskipun fosfolipid di seluruh dunia diakui sebagai dot (plasebo). Dokter yang teliti tidak boleh menunjuk Essentiale Forte N kepada pasien.

Hepatoprotektor terbaik pada diabetes

Berlition 300 atau Berlithion 600 dari Menarini adalah cara favorit para ahli endokrin. Mengandung asam tioktik.

Keuntungan:

  • meningkatkan efek obat yang mengurangi kadar gula darah;
  • saat menggunakan Berlition, kebutuhan akan agen hipoglikemik dosis tinggi dapat dikurangi;
  • Ada tablet, juga mungkin intravena;
  • Berlisi diindikasikan untuk alkoholisme kronis.

Kekurangan:

  • Orang yang berusia di bawah 18 tahun tidak boleh ditunjuk karena kurangnya uji klinis;
  • Berlisi merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan ketika disusui;
  • selama perawatan dengan Berlition tidak diperbolehkan untuk minum minuman beralkohol;
  • pada orang yang menerima insulin, dapat menyebabkan hipoglikemia.

Pasien yang menderita diabetes, melihat peningkatan dalam kondisi mereka ketika mengambil Berlition.

Hepatoprotektor terbaik untuk pencegahan

Liv 52 dari Himalaya Drug Co. terbuat dari bahan baku alami. Komposisi meliputi caper, yarrow, sawi putih dan tanaman lainnya.

Keuntungan:

  • bahan alami;
  • Liv 52 anak-anak dapat berusia 5 tahun;
  • tidak mempengaruhi mengemudi dan perhatian;
  • dapat digunakan untuk mencegah hepatotoksisitas dari kontrasepsi oral, obat-obatan untuk TBC, obat penghilang rasa sakit dan antibiotik.

Kekurangan:

  • risiko tinggi alergi;
  • tidak untuk wanita hamil dan menyusui;
  • kemungkinan kemunduran pasien dengan patologi saluran pencernaan.

Sebuah tinjauan dari Liv 52 mengatakan bahwa itu memiliki efek luar biasa pada hati orang yang relatif sehat. Biasanya, pelanggan meminumnya setelah pesta besar atau di akhir perawatan dengan obat-obatan berbahaya bagi hati.

Obat apa yang harus dibeli untuk hati

1. Jika Anda ingin membeli obat untuk liver anak, maka tergantung pada usia, Liv 52 (dari 5 tahun) atau Karsil (dari 12 tahun) akan melakukannya.

2. Untuk peningkatan kesejahteraan yang cepat, Heptral direkomendasikan secara parenteral.

3. Untuk melindungi hati pada penderita diabetes perlu hepatoprotektor Berlition.

4. Pada penyakit hati yang parah, Ursofalk akan menghasilkan efek terbaik.

5. Wanita hamil dan menyusui tidak akan membahayakan Ovesol.

6. Pengobatan alkoholisme seringkali disertai dengan depresi dan suasana hati yang tertekan, sehingga dalam hal ini Geptral digunakan.

7. Untuk pengobatan cholelithiasis dengan batu kolesterol, Ursofalk sangat cocok. Sebagai hasil dari penerimaannya, batu-batu tersebut dapat menghilang tanpa operasi.

8. Jamu harus memperhatikan Ovesol dan Liv 52.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Karsil atau Heptral yang lebih baik

Apa yang membantu Kars

Seperti yang Anda ketahui, sebagian besar obat tidak kompatibel dengan penggunaan alkohol - bereaksi dengan bahan aktif, alkohol meningkatkan atau melemahkan efeknya, mengarah pada pengembangan berbagai, termasuk reaksi alergi.

Daftar Isi:

Namun, ada sejumlah cara, penggunaan yang, bersama dengan alkohol, tidak hanya mungkin, tetapi juga dapat membawa manfaat. Dan salah satunya adalah Kars. Obat apa ini? Bagaimana cara mengambil Kars, indikasi apa yang dimilikinya dan bagaimana itu dapat membantu dengan alkoholisme dan penyakit terkait? Apa dan kapan Anda bisa mengganti alat ini?

Beberapa kata tentang Carzil

Kars adalah obat murah yang dijual di setiap apotek dan merupakan tablet berlapis cokelat bikonveks dalam karton. Bahan aktif obat ini adalah ekstrak kering dari buah tanaman seperti milk thistle, yang telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mengobati penyakit hati dan kantung empedu, serta untuk menjaga tubuh setelah pengangkatannya.

Apa itu milk thistle

Milk thistle adalah jenis thistle dan merupakan tanaman tinggi yang sangat berduri dengan daun berbintik-bintik dan bunga ungu cerah, tertutup oleh keranjang berduri.

Milk thistle tumbuh di Eropa Tengah dan Barat, Siberia Barat, Asia, Skotlandia, Amerika, Rusia selatan, dan Ukraina. Singkatnya, tanaman itu dapat ditemukan hampir di mana-mana.

Thistle milk thistle menerima waktu yang lama. Bangsa Romawi kuno menggunakan tanaman ini untuk pengobatan:

  • penyakit hati;
  • Orang Eropa digunakan dalam sirosis hati;
  • penyakit hepatitis dan kantong empedu yang membutuhkan pengangkatannya;
  • India - ditambahkan ke obat homeopati.

Dan ini tidak mengejutkan. Milk thistle tidak hanya mengandung elemen dan vitamin yang dibutuhkan tubuh manusia untuk berfungsi normal, tetapi juga zat aktif biologis langka, silymarin, yang mempercepat regenerasi sel hati.

Saat ini, milk Thistle memiliki indikasi sebagai berikut:

  • keracunan kronis;
  • toksikosis wanita hamil;
  • diabetes mellitus;
  • memperoleh imunodefisiensi dan AIDS;
  • visi berkurang;
  • obesitas;
  • mengurangi risiko penyakit kardiovaskular;
  • varises, pencegahan stroke dan serangan jantung.

Spesies Karsil apa yang ada

Sampai saat ini, ada beberapa bentuk obat, terbuat dari buah-buahan susu Thistle - Carsil dan Carsil Forte. Apa perbedaan antara obat-obatan ini? Untuk apa alat ini digunakan dan mana yang lebih baik?

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa indikasi untuk digunakan dalam kedua obat - mereka mengobati penyakit hati dan kantung empedu, serta membantu menjaga kesehatan tubuh setelah pengangkatan yang terakhir.

  • Karsil tersedia di tablet.
  • Kapsul Carsil Forte berwarna kuning.

Dosis obat yang berbeda. Bahan aktif obat - silymarin ditemukan di Karsila Forte dalam volume besar.

Dengan demikian, terlepas dari kesamaan Carsil Forte masih lebih baik daripada rekannya.

Kompatibilitas Karsila dengan alkohol

Ada pendapat bahwa kebenaran yang tersembunyi dalam anggur, pertama-tama, diketahui oleh hati. Dan dengan pernyataan ini lebih baik untuk tidak berdebat - alkohol tidak hanya memicu perkembangan berbagai penyakit yang terkait dengan hati dan fungsi kantong empedu, tetapi juga menghancurkan sel-sel hati. Singkatnya, bahaya yang terkait dengan penggunaannya sangat besar.

Kars (Kars) Forte membantu menstimulasi metabolisme sel, mempercepat sintesis protein dan fosfolipid dalam sel hati, sehingga melindungi terhadap pengaruh eksternal yang agresif.

Itulah sebabnya Carsil (Carsil Forte) banyak digunakan untuk pencegahan lesi hati dan penyakit kandung empedu yang disebabkan oleh alkohol atau obat-obatan.

Memperlakukan Carsil (Carsil Forte) dan bentuk keracunan kronis.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat setelah makan berat.

Dengan demikian, penggunaan obat dalam hubungannya dengan alkohol tidak hanya tidak dilarang, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengurangi bahaya dari penggunaannya.

Apa indikasi penggunaan Karsil dalam alkoholisme

Indikasi untuk menggunakan Karsila (Karsila Forte) untuk masalah hati yang muncul setelah minum alkohol meliputi kondisi berikut:

  • distrofi lemak beralkohol;
  • kerusakan hati toksik;
  • sirosis hati.

Selain itu, perawatan dalam kasus ini tidak boleh melebihi tiga bulan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa silymarin setelah aplikasi terakumulasi dalam tubuh dan, jika nilai-nilai tertentu terlampaui, itu bisa menjadi racun bagi manusia.

Untuk alasan yang sama, Anda tidak boleh melebihi dosis Karsil (Karsila Forte) dan, khususnya, setelah minum. Hal ini dapat menyebabkan efek samping berikut - mual, pusing, muntah, tidak koordinasi. Singkatnya, jika Anda meningkatkan dosis, Anda dapat meracuni obat dengan serius, dan karenanya, Anda harus minum Karsley dengan benar, yaitu, sebelum makan dan dalam dosis yang ditentukan dalam petunjuk. Hanya dengan begitu manfaat penggunaan obat akan teraba, dan dia sendiri tidak akan membahayakan tubuh.

Mana yang lebih baik - Carsil atau Heptral

Seperti Karsil, Heptral mengacu pada persiapan yang mengembalikan hati dan kantong empedu. Penggunaan alat ini membantu meningkatkan fungsi perlindungan organ, mencegah stagnasi empedu dan menormalkan saluran empedu, akibatnya sel-sel yang rusak dipulihkan.

Heptrale dapat digunakan dalam pengobatan:

  • sirosis hati;
  • hepatitis kronis;
  • penyakit kantong empedu;
  • kolesistitis;
  • juga untuk pencegahan mereka.

Tablet Geptrala yang tersedia (harus digunakan di antara waktu makan), bubuk dan ampul. Dan, tidak seperti Karsil, Anda dapat membelinya hanya dengan resep dokter.

Pasien yang menggunakan Heptral, tidak disarankan untuk mengendarai kendaraan dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi.

Orang lanjut usia harus menggunakan Heptrall hanya di bawah pengawasan dokter dan dalam dosis kecil. Dan hanya seiring waktu akan mungkin untuk meningkatkan dosis obat.

Selain itu, Heptral dan alkohol tidak kompatibel. Penggunaan bersama alkohol dan obat tertentu tidak hanya menyebabkan penurunan efektivitas obat, tetapi juga memicu efek samping berikut - hipertensi, peningkatan denyut jantung, dll.

Merangkum hal di atas, dapat dicatat bahwa Heptral adalah cara yang lebih serius daripada Kars, dan perlu untuk menggunakannya dalam pengobatan penyakit hati dengan sangat hati-hati. Dan hanya ketika itu benar-benar diperlukan.

Mana yang lebih baik - Carsil atau Ursofalk

Ursofalk adalah tablet, bahan aktif utama di antaranya adalah asam ursodeoxycholic, yang hadir dalam jumlah yang tidak signifikan dalam empedu manusia.

Seperti Karsil, tablet Ursofalk digunakan dalam pengobatan penyakit hati dan kandung empedu, termasuk yang mengandung batu, tetapi, seperti Geptral, harus diresepkan oleh dokter. Perawatan sendiri dengan obat ini tidak dapat diterima. Dan terlebih lagi, lebih baik tidak menggunakannya untuk pencegahan penyakit tertentu. Gunakan obat pada malam hari setelah makan.

Meringkas hal di atas, kita dapat mengatakan bahwa Kars adalah cara yang murah dan efektif untuk mendukung kerja hati dalam penyalahgunaan alkohol dan hampir tidak ada efek samping.

Namun, harus diingat bahwa untuk menjaga tubuh ini dalam keadaan baik, lebih baik minum secukupnya atau tidak minum sama sekali.

Tablet untuk hati. Daftar hepatoprotektor yang efektif untuk merawat hati. Realitas dan Mitos

Organ terbesar dari tubuh manusia, hati melakukan sejumlah fungsi vital, termasuk memastikan aktivitas sempurna dari organ dan sistem lain. Itu tergantung pada keadaan hati bagaimana perasaan kita, dan oleh karena itu tidak ada yang mengejutkan dalam keinginan universal untuk mendukung tubuh dan membantunya dalam kerja keras. Untuk tujuan ini, konsumen menggunakan metode dan tindakan yang paling beragam: dari yang sangat dipertanyakan dan ditolak secara kategoris dengan metode pengobatan resmi “membersihkan” hati dengan bantuan tablet yang meragukan hingga obat yang secara resmi disetujui dan digunakan secara luas dari kelompok hepatoprotektor.

Harus diakui bahwa hati sebenarnya tunduk pada sejumlah penyakit. Sangat rentan terhadap infeksi, menderita penumpukan racun dalam aliran darah, dan dirusak oleh beberapa obat kuat dan alkohol. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa hepatoprotektor, obat yang dirancang untuk melindungi sel-sel hati, sangat populer. Namun, harus segera dicatat bahwa obat-obatan dari kelompok farmakologis ini tidak diakui di semua negara di dunia. Selain itu, kelompok hepatoprotektor di barat tidak ada. Tetapi di negara-negara CIS, banyak "pendukung hati" berada di TOP penjualan.

Jadi apa saja sifat-sifat hepatoprotektor? Apa saja obat-obatan ini yang tidak dikenal oleh banyak dokter sebagai obat? Bagaimana mereka bekerja, dan apakah mereka bekerja sama sekali? Untuk pertanyaan ini dan banyak pertanyaan lainnya tentang pelindung hepatoprotektor pada tablet dan ampul, kami akan mencoba menemukan pertanyaan di artikel kami. Dan kita mulai dengan deskripsi kondisi patologis di mana resep obat untuk perawatan hati.

Hati dalam bahaya

"Sesuatu di hatiku nakal..." Ucapan yang mengkhawatirkan ini terdengar cukup sering. Hampir setiap orang dewasa dari waktu ke waktu, terutama setelah makan malam yang berat atau pesta besar, memiliki berat di hipokondrium dan mual yang tepat. Tanda-tanda ini dapat menunjukkan perkembangan salah satu penyakit hati kronis yang paling umum, hepatosis lemak, atau steatosis. Jadi, apa itu steatosis hati? Ini adalah penyakit non-inflamasi di mana sel-sel hati dan hepatosit berubah, merosot menjadi jaringan lemak.

Sebagai aturan, steatosis berkembang karena makan berlebihan, kelebihan berat badan, gizi buruk dengan kelebihan makanan berlemak. Penyebab umum lain dari hepatosis lemak - penyalahgunaan alkohol, dan tidak selalu kemungkinan mengembangkan penyakit ini berbanding lurus dengan dosis alkohol. Itu terjadi bahwa bahkan asupan berkala sejumlah kecil alkohol mengarah pada steatosis hati. Selain itu, penyakit ini dapat berkembang di latar belakang minum obat yang mempengaruhi hati.

Hepatosis kolestatik jauh lebih jarang terjadi, di mana pembentukan dan pengeluaran empedu terganggu, akibatnya pigmen empedu menumpuk di hepatosit. Ini dapat disebabkan oleh efek negatif dari racun atau beban pada hati, misalnya, selama kehamilan. Pada kolestasis, terdapat rasa gatal pada kulit, warna kulit menjadi lebih gelap dan perubahan warna tinja, serta parameter darah biokimia.

Berbicara tentang penyakit hati yang umum, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan peradangan hati, hepatitis. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari keracunan dengan alkohol, obat-obatan atau racun, dan dengan latar belakang infeksi virus. Yang paling umum adalah hepatitis B (sekitar 350 juta orang per tahun), hepatitis A (lebih dari 100 juta) dan hepatitis C (140 juta pasien per tahun). Tentu saja yang paling agresif adalah hepatitis C, yang tanpa pengobatan menjadi rumit oleh sirosis dan kanker hati dalam sejumlah besar kasus. Virus hepatitis D dan E juga diketahui, telah terbukti bahwa infeksi virus hepatitis B dan C adalah penyebab utama kanker hati.

Prinsip pengobatan penyakit hati

Taktik mengobati patologi hati didasarkan pada dua pendekatan utama:

  1. Apa yang disebut terapi etiotropik, yang ditujukan pada penyebab penyakit. Contoh yang baik dari pengobatan tersebut adalah perang melawan virus hepatitis virus. Namun, perlu dicatat bahwa tidak semua virus hepatitis membutuhkan terapi eliminasi. Jadi, dengan hepatitis A, tidak diperlukan - virus mati sendiri. Tetapi dengan hepatitis, yang ditularkan melalui darah dan seksual, pengobatan antivirus sangat diperlukan.
  2. Terapi patogenetik, menyiratkan pengaruh pada berbagai tahap proses penyakit.

Untuk melindungi hati dapat meresepkan obat dari berbagai kelompok farmakologis, termasuk:

  • vitamin, asam amino dan cara lain untuk meningkatkan metabolisme;
  • obat-obatan yang meningkatkan kapasitas detoksifikasi hati (misalnya, adsorben);
  • berarti merangsang pembentukan dan ekskresi empedu (koleretik);
  • obat antivirus;
  • stimulan respons imun (imunomodulator). Mereka memainkan peran penting dalam terapi kompleks hepatitis C;
  • obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi (NSAID);
  • antioksidan yang mengikat radikal bebas dan dengan demikian mencegah kerusakan pada organ;
  • hepatoprotektor, yang berbeda dalam struktur, dan asal, dan mekanisme kerjanya.

Klasifikasi hepatoprotektor

Klasifikasi universal dari hepatoprotektor tidak ada saat ini - di antara spesialis, bahkan yang domestik, ada ketidaksepakatan yang cukup serius tentang obat mana yang harus diberikan kepadanya. Namun demikian, mereka dapat dibagi menjadi setidaknya lima kelompok farmakologis:

  1. Sediaan herbal yang mengandung milk thistle flavonoid. Ini termasuk Gepabene, Karsil, Silibor dan lainnya.
  2. Obat herbal lainnya, termasuk Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektor yang berasal dari hewan, khususnya, Srepar.
  4. Dana yang mengandung fosfolipid esensial. Obat yang paling terkenal dari kelompok ini adalah Essentiale.
  5. Obat-obatan milik kelompok farmakologis yang berbeda.

Perlu dicatat bahwa, meskipun klasifikasi dan konsep hepatoprotektor di dunia saat ini tidak ada, para ilmuwan tetap datang ke penyebut yang sama dalam pertanyaan tentang apa yang ideal, obat terbaik yang mengembalikan kerja hati seharusnya. Persyaratan dasar untuk itu:

  • bioavailabilitas tinggi;
  • kemampuan untuk mengikat racun, radikal bebas;
  • efek anti-inflamasi;
  • stimulasi penyembuhan diri pada hati;
  • profil keamanan tinggi.

Sayangnya, terlepas dari daftar hepatoprotektor modern yang cukup mengesankan, yang penuh dengan rak apotek Rusia, tidak ada satupun yang memenuhi persyaratan di atas.

Dalam dunia kedokteran modern, diyakini bahwa obat-obatan yang dapat "menjalankan" proses regenerasi hati sama sekali tidak ada. Ya, dan mengapa lari, jika hati itu dipulihkan dengan sempurna, itu sudah cukup untuk menciptakan kondisi yang tepat untuk itu, mengurangi beban makanan berlemak dan racun menjadi minimum.

Tentang regenerasi hati

Bagian ini lebih ditujukan bagi mereka yang suka "membersihkan" hati, yang "tersumbat" dengan slag dan produk limbah lainnya, dengan bantuan tablet. Banyak rekan kami yang dengan tulus percaya bahwa selama bertahun-tahun bekerja demi kebaikan tubuh kita, hati "usang" dan membutuhkan pembersihan ulang. Untuk tujuan ini, hepatoprotektor digunakan, yang juga memiliki efek koleretik, prosedur termal dan obat tradisional, seperti minyak sayur dengan jus lemon. Beberapa warga yang sangat bersemangat, setelah prosedur, menemukan dalam tinja dari batu yang tampak aneh, yang mereka anggap tulus sebagai "batu, terak dan limbah terkompresi", yang meninggalkan organ yang lama menderita di bawah aksi obat hepatoprotektif yang efektif dan tindakan aktif lainnya. Bahkan, batu-batu ini terbentuk karena pengolahan minyak dan jus lemon, yang bertindak sebagai "pembersih" buatan sendiri. “Yah, bagaimana dengan hati? - pembaca akan bertanya, - apakah Anda benar-benar tidak perlu mengembalikannya? ”Tentu saja tidak!

Hati adalah satu-satunya organ dengan kemampuan regenerasi yang benar-benar luar biasa. Diketahui bahwa hanya 25% dari massa awal hati dapat pulih ke ukuran normal penuh.

Pemulihan tubuh terjadi karena replikasi, yaitu reproduksi sel hati, hepatosit, serta epitel bilier dan beberapa sel lainnya. Dengan cara ini, hati meregenerasi jaringannya sendiri yang rusak, sehingga mencegah kerusakannya. Tetapi mari kita kembali ke obat-obatan, yang, pada kenyataannya, harus merangsang regenerasi hati dan membantunya untuk “memperbaiki diri”, dan mencoba menguraikan yang paling terkenal dari mereka.

Flavonoid milk thistle

Dan mari kita mulai dengan obat herbal populer yang mengandung milk thistle flavonoid, yang meliputi Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin dan Silibinin.

Milk thistle adalah tanaman yang didistribusikan secara luas di Mediterania dan Timur Tengah. Khasiat obat buah milk thistle yang mengandung senyawa flavonoid, khususnya, silymarin, diyakini memiliki efek hepatoprotektif.

Mekanisme tindakan

Silymarin yang terkandung dalam buah milk Thistle, berinteraksi dengan radikal bebas yang terbentuk di hati, dan menangkap efek destruktifnya. Selain itu, dalam sel hati yang rusak, mereka menstimulasi sintesis berbagai protein dan fosfolipid - komponen membran sel yang memastikan berfungsinya sel (dalam hal ini, hepatosit). Silymarin juga mempercepat regenerasi sel-sel hati dan mencegah masuknya zat-zat beracun tertentu ke dalamnya.

Dipercayai bahwa sediaan silymarin membantu memperbaiki kondisi penyakit hati, menormalkan parameter laboratorium dan bahkan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien dengan sirosis.

Kapan diresepkan?

Indikasi untuk penggunaan Karsil dan hepatoprotektor berbasis silymarin lainnya adalah kerusakan hati toksik (karena paparan alkohol, berbagai racun dan obat-obatan), hepatitis kronis, infiltrasi hati berlemak, sirosis.

Manfaat

Manfaat obat berdasarkan ekstrak milk thistle termasuk keamanannya: mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi, dan efek samping ketika digunakan jarang sekali dicatat.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Sebuah tinjauan dari studi ini tentang efektivitas obat milk thistle untuk hepatitis alkoholik, hepatitis B dan C menunjukkan bahwa mereka tidak memiliki dampak yang signifikan terhadap perjalanan penyakit ini dan keadaan hati dan, terutama, kematian.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa penelitian telah menunjukkan kemungkinan efek positif silymarin pada kerusakan hati oleh racun industri, pengobatan Barat sangat terbatas dalam penggunaannya.

Sediaan herbal lainnya

Kemungkinan phytotherapy dalam perlindungan hati dengan ekstrak thistle susu, tentu saja, tidak habis, dan ada sejumlah persiapan herbal di pasar domestik yang dalam permintaan cepat berdasarkan pada ekstrak alami lainnya.

Ini termasuk:

  1. Persiapan berdasarkan ekstrak artichoke - Hofitol, Cholebil, Ekstrak Artichoke
  2. Sediaan herbal kombinasi - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Mari kita mengenal mereka lebih baik.

Artichoke Obat Hepatoprotektif

Sifat obat bidang artichoke karena kandungan dalam daunnya dari senyawa kimia yang disebut tsinarin. Konsentrasi tertinggi tsinarin adalah dedaunan segar, belum diproses, jauh lebih kecil - dalam bahan tanaman kering.

Mekanisme tindakan

Agaknya, ekstrak artichoke memanifestasikan efek koleretik dengan merangsang produksi dan sekresi empedu oleh hati, selain itu, efek penurun lipid dikaitkan dengan obat artichoke - mereka membantu mengurangi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah.

Kapan diresepkan?

Menurut petunjuk penggunaan obat hepatoprotektif Hofitol dan cara lain berdasarkan artichoke, mereka digunakan dalam kondisi yang berhubungan dengan gangguan pembentukan kolera, khususnya, beban di daerah epigastrium, perut kembung, mual, bersendawa.

Dalam praktiknya, kisaran resep untuk obat ini jauh lebih luas. Dengan demikian, Hofitol sering digunakan dalam kebidanan untuk mengurangi keparahan toksikosis selama kehamilan, serta untuk menjaga hati dalam hepatitis, perlemakan hati, aterosklerosis, sirosis hati, keracunan kronis, obesitas, gagal ginjal kronis. Selain itu, Hofitol diresepkan untuk penyakit yang sangat kontroversial seperti itu yang tidak ada di sebagian besar negara maju di dunia, seperti diskinesia bilier.

Manfaat

Tentu saja, seperti halnya dengan banyak hepatoprotektor tanaman lainnya, produk berbasis ekstrak artichoke sangat aman. Mereka diresepkan untuk anak-anak, wanita hamil dan menyusui, yang, tentu saja, merupakan bukti lengkap dari daya tahan mereka yang sangat baik.

NB! Karena Hofitol dan hepatoprotektor lain yang mengandung ekstrak artichoke merangsang pembentukan empedu, mereka benar-benar kontraindikasi pada cholelithiasis. Karena itu, sebelum mengambil dana ini, Anda harus memastikan bahwa tidak ada perjanjian dalam saluran empedu! Selain itu, ekstrak artichoke tidak dianjurkan untuk digunakan pada penyakit akut pada ginjal, hati, saluran empedu dan sistem kemih.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Sementara dalam instruksi untuk persiapan artichoke kita melihat banyak indikasi yang mencakup berbagai penyakit sistem hepatobiliary dan bahkan hiperlipidemia (peningkatan kadar kolesterol darah) terluas, studi klinis belum mengkonfirmasi hampir semua efek yang diklaim dari hepatoprotektor tanaman ini. Hingga saat ini, tidak ada satu pun sertifikat medis komprehensif yang menunjukkan efek positif dari preparat yang mengandung ekstrak artichoke pada kadar kolesterol darah dan pembentukan kolera. Dalam pengobatan Barat, artichoke tidak berlaku sama sekali.

Obat herbal kombinasi untuk penyakit hati

Kategori ini termasuk rangkaian obat yang agak heterogen yang, menurut petunjuk, juga memiliki efek hepatoprotektif.

Gepabene adalah salah satu pemimpin di antara obat koleretik dan hepatoprotektif. Ini berisi dua komponen aktif:

  • ekstrak milk thistle;
  • ekstrak mata asap.

Bahan aktif pertama, seperti yang telah kami katakan, menunjukkan efek hepatoprotor pada keadaan keracunan akut dan kronis. Komponen kedua, ekstrak asap, bekerja dengan mengandung alkaloid fumarin, yang memiliki efek koleretik dan mengurangi kejang saluran empedu, yang memfasilitasi aliran empedu dari hati ke usus.

Indikasi untuk meresepkan Gepabene adalah lesi hati kronis dari berbagai asal dan diskinesia dari saluran ekskretoris. Obat tidak boleh digunakan untuk penyakit akut pada hati dan sistem bilier (kolesistitis akut, hepatitis akut), serta anak-anak di bawah 18 tahun karena kurangnya tes untuk kategori pasien ini.

Sibektan adalah persiapan herbal gabungan kompleks pengembangan domestik. Ini terdiri dari ekstrak tansy, milk Thistle, St. John's wort, birch. Ini melindungi sel-sel hati, membran sel hepatosit, menunjukkan efek antioksidan dan koleretik. Kontraindikasi penggunaan tablet ini adalah penyakit batu empedu, dan indikasinya adalah berbagai lesi kronis pada hati dan saluran empedu.

Komposisi obat Rusia lainnya, Gepaphor, bersama dengan ekstrak milk thistle termasuk bifidobacteria dan lactobacilli, yang dirancang untuk mengembalikan flora usus dan dengan demikian menormalkan kerja usus.

Dipana, Liv-52 - sarana produksi perusahaan farmasi India, yang mengandung berbagai bahan herbal yang digunakan dalam pengobatan ayurveda. Kedua obat, sesuai dengan petunjuk penggunaan, memiliki efek hepatoprotektif, mengembalikan fungsi hati, merangsang regenerasi sel-selnya, menunjukkan efek koleretik, melindungi organ dari aksi racun.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Basis bukti tertentu telah terakumulasi sehubungan dengan obat hepatoprotektif herbal tertentu, khususnya, Gepabene dan Liv-52. Yang pertama sebagian besar dipelajari dalam studi Rusia, yang kedua - termasuk yang Barat. Bukti efek menguntungkan hepatoprotektor ini pada fungsi hati telah diperoleh, tetapi banyak ahli Barat tidak menganggapnya lengkap. Pendapat ini dikonfirmasi oleh data beberapa karya yang menunjukkan kurangnya efektivitas Liv-52 pada hepatitis alkoholik.

NB! Sebuah studi skandal yang melibatkan pasien dengan hepatitis alkoholik dihubungkan dengan Liv-52. Itu menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup pada kelompok pasien yang menerima Liv-52 adalah 12% lebih rendah dibandingkan pada kelompok pasien yang menggunakan tablet dummy (74% dibandingkan dengan 86%). Dari 23 kematian pada kelompok Liv-52, 22 dikaitkan dengan gagal hati akut. Hasil pekerjaan ini menjadi alasan yang bagus untuk penarikan dana segera dari pasar AS.

Dengan demikian, efektivitas kombinasi hepatoprotektor tanaman dalam hal obat berbasis bukti masih sangat dipertanyakan. Namun demikian, dalam praktik rumah tangga, persiapan kelompok ini banyak digunakan dan sangat populer.

Hepatoprotektor asal hewan

Di Rusia, hanya ada dua hepatoprotektor terdaftar yang berasal dari hewan, Sirepar dan Hepatosan.

Syrepar mengandung ekstrak hati hidrolisat yang diperkaya dengan vitamin B12. Menurut produsen, obat ini membantu memulihkan jaringan hati dan menunjukkan efek detoksifikasi. Ini diberikan hanya secara intravena atau intramuskuler, bentuk oral tidak ada. Dalam hal ini, Sirepar dikategorikan sebagai kontraindikasi pada penyakit hati akut dan hanya digunakan pada tahap remisi untuk hepatitis kronis dan patologi lainnya.

Komposisi hepatoprotektor kedua, Hepatosan, termasuk sel-sel kering hati babi donor. Diasumsikan bahwa mereka secara biologis kompatibel dengan makromolekul tubuh manusia. Menurut pembuatnya, Hepatosan memiliki efek hepatoprotektif dan detoksifikasi, dan juga menunjukkan sifat-sifat yang menyerap dan menstabilkan membran sel. Indikasi untuk meresepkan Hepatosan adalah sirosis, hepatitis, gagal hati, kerusakan hati dengan obat-obatan dan alkohol, dan sebagainya.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Tidak ada bukti bahwa produk hewani memiliki efek menguntungkan pada fungsi hati. Namun potensi bahaya yang mereka tanggung pasti. Pertama-tama, alat-alat ini tidak boleh digunakan pada periode akut penyakit, karena ini dapat menyebabkan aktivasi proses patologis.

NB! Penting untuk mempertimbangkan alergenisitas hepatoprotektor asal hewan. Untuk mengecualikan reaksi hipersensitivitas, tes alergi harus dilakukan sebelum perawatan dan memastikan bahwa obat tersebut tidak menyebabkan alergi.

Selain itu, beberapa ahli percaya bahwa penggunaan hidrolisat hati ternak meningkatkan risiko infeksi dengan infeksi prion, yang dikaitkan dengan penyakit Creutzfeldt-Jakob yang mematikan.

Kaya dan terkenal: fosfolipid esensial

Fosfolipid merupakan komponen penting dari setiap membran sel, memastikan integritas dan fungsinya. Kebutuhan tubuh akan mereka meningkat secara dramatis dengan meningkatnya beban dan kerusakan pada beberapa organ, khususnya hati. Pada saat yang sama, cacat terbentuk di dinding hepatosit, sel-sel hati, yang dapat diisi ulang dengan preparat yang mengandung fosfolipid esensial.

Sejumlah hepatoprotektor dengan bahan aktif ini terdaftar di pasar modern:

Semuanya berasal dari alam: fosfolipid esensial diperoleh dari kedelai dengan mengolah minyaknya.

Mekanisme tindakan

Sifat-sifat fosfolipid esensial adalah karena kesamaannya dengan fosfolipid dalam tubuh manusia. Mereka mudah dimasukkan ke dalam membran sel, memberikan efek terapi yang komprehensif. Hepatoprotektor kelompok ini merangsang pemulihan sel-sel hati dan melindunginya dari aksi racun, termasuk alkohol, bahan kimia, obat-obatan agresif dan sebagainya. Menurut beberapa laporan, fosfolipid esensial juga membantu mengurangi kadar kolesterol "jahat" dan, sebagai hasilnya, mengurangi risiko aterosklerosis. Selain itu, penggunaannya mencegah pembentukan batu empedu kolesterol.

Kapan diresepkan?

Hepatoprotektor yang mengandung fosfolipid esensial digunakan dalam berbagai penyakit hati, baik pada periode akut maupun pada tahap remisi. Di antara indikasi untuk penggunaannya adalah hepatitis akut dan kronis, degenerasi lemak hati, terlepas dari asalnya, lesi alkohol, sirosis, keracunan, termasuk obat-obatan, gangguan hati pada patologi lain.

Harus diingat bahwa efektivitas pengobatan dengan fosfolipid esensial sangat tergantung pada durasi kursus: sesuai dengan petunjuk penggunaan, hepatoprotektor ini diresepkan dalam dosis tinggi (600 mg hingga tiga kali sehari) selama setidaknya tiga bulan. Jika perlu, ulangi jalannya terapi dan memperpanjang hingga beberapa tahun pemberian terus menerus.

NB! Dokter percaya bahwa terapi parenteral dengan fosfolipid esensial menunjukkan hasil terbaik. Jadi, Essentiale Forte N dan obat generiknya diberikan secara intravena dalam aliran, membuat prediluting obat dengan darah pasien dalam perbandingan 1: 1.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Selama bertahun-tahun penggunaan, fosfolipid esensial dan kemanjurannya telah dipelajari dalam banyak studi klinis. Namun demikian, kesimpulan para ahli tentang kelayakan pengangkatan mereka masih ambigu.

Di satu sisi, sejumlah karya membuktikan efek positif fosfolipid esensial pada hati, mengkonfirmasikan mekanisme kerjanya, efikasi terapeutik dan kurangnya toksisitas. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa fosfolipid esensial mempercepat perbaikan atau normalisasi gejala penyakit, serta berkontribusi pada pemulihan parameter biokimia darah.

Namun, di sisi lain, baik Essentiale maupun obat lain yang mengandung fosfolipid esensial tidak termasuk dalam farmakope negara maju di dunia. Di Amerika Serikat dan beberapa negara Eropa, mereka dapat dibeli sebagai suplemen makanan dan tidak lebih.

Dalam protokol internasional resmi untuk manajemen pasien dengan penyakit hati, fosfolipid esensial, masing-masing, juga tidak termasuk. Posisi rekan barat didukung oleh beberapa dokter lokal. Dengan demikian, komite resmi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia memasukkan Essentiale dalam daftar obat dengan kemanjuran yang tidak terbukti.

Sayangnya, hari ini situasi dengan sarana seri ini masih kontroversial: studi menunjukkan efektivitasnya, sebagai aturan, tidak memenuhi persyaratan obat berbasis bukti dan tidak dianggap oleh para ahli sebagai bukti bahwa obat itu benar-benar berfungsi.

Dan pada saat yang sama, Essentiale dan rekan-rekannya yang lebih murah tetap menjadi hepatoprotektor yang paling ditunjuk, yang sangat populer baik di kalangan dokter maupun di antara konsumen, dan menempati posisi terdepan dalam obat terlaris.

Hepatoprotektor dari berbagai kelompok farmakologis

Semua obat lain sulit disistematisasi dengan dasar yang sama, sehingga dianggap terpisah.

Heptral

Heptral, obat dari perusahaan Italia Abbot, serta obat generiknya (Heptor, Ademetionin) mengandung asam amino, turunan dari metionin, ademetionion.

Mekanisme tindakan

Agaknya, obat ini memiliki efek kompleks pada tubuh.

  1. Ini mencegah stagnasi empedu dengan merangsang fosfolipid dalam sel-sel hati dan dengan demikian meningkatkan fungsinya.
  2. Mengikat radikal bebas, mencegah kerusakan oksidatif pada hati, serta racun.
  3. Merangsang regenerasi hati.
  4. Ini memiliki efek antidepresan, termasuk selama depresi jangka panjang yang tahan terhadap aksi amitriptyline.

Pada pasien dengan kolestasis (pelanggaran ekskresi empedu, disertai dengan pelepasan asam empedu ke dalam darah dan gatal-gatal yang menyakitkan), ademetionin mengurangi keparahan pruritus dan membantu menormalkan indikator hati, termasuk konsentrasi bilirubin langsung, aktivitas alkali fosfatase, dan sebagainya. Pada saat yang sama, sesuai dengan petunjuk penggunaan, efek hepatoprotektif Heptral tetap selama tiga bulan setelah akhir perawatan.

Kapan diresepkan?

Heptral atau analognya digunakan untuk kerusakan hati dari berbagai sumber, termasuk toksik, alkohol, virus, obat, gagal hati. Indikasi penting dari obat ini adalah kolestasis intrahepatik.

Karena sifat antidepresan, Heptral digunakan untuk mengobati gejala penarikan alkoholisme dan kecanduan obat, terutama pada pasien dengan kerusakan hati.

NB! Ketersediaan hayati dari bentuk hepatoprotektor oral yang mengandung ademetionine kecil. Oleh karena itu, sebagian besar dokter lebih menyukai suntikan Heptral intravena, yang memiliki efek lebih jelas.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Situasi dengan basis bukti Heptral agak mirip dengan fosfolipid esensial. Dan dalam kasus ini, beberapa penelitian telah menunjukkan efek positif dari obat pada hati. Dan dengan cara yang sama, baik Heptral atau obat lain yang mengandung ademetionine tidak terdaftar di AS dan sebagian besar negara Eropa (dengan pengecualian Italia, di mana ia diproduksi). Tapi itu berhasil dijual di apotek di Malaysia, India, Bulgaria, Argentina, Georgia, Ukraina, Meksiko, dan Republik Ceko. Dan ya, di Australia dan Selandia Baru terdaftar sebagai obat hewan.

Dengan demikian, dunia Barat tidak menggunakan Heptral dan tidak memasukkannya ke dalam standar pengobatan penyakit hati, berdasarkan lagi pada kurangnya studi klinis yang dapat diandalkan yang menegaskan efektivitasnya. Dan ini bertentangan dengan latar belakang popularitas obat yang luas di Rusia dan negara-negara CIS lainnya, di mana ademetionine digunakan baik untuk pengobatan pasien rawat jalan dan di rumah sakit.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz adalah sediaan asli yang mengandung senyawa kompleks L-ornithine-L-aspartate. Dalam tubuh, dengan cepat berubah menjadi dua zat aktif independen - ornithine dan aspartate. Hepatoprotektor kelompok ini diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan oral, serta ampul untuk injeksi intramuskular dan intravena. Bersama dengan Gepa-Mertz, analognya Ornicetil, Larnamin dan Ornilutex terdaftar di Federasi Rusia.

Mekanisme tindakan

Obat ini bekerja karena kemampuan asam amino yang terbentuk selama pembubarannya, untuk mengurangi konsentrasi amonia dalam plasma darah, untuk menormalkan komposisi asam-basa tubuh, sehingga memberikan efek detoksifikasi. Selain itu, Gepa-Mertz membantu mengurangi rasa sakit dan sindrom dispepsia jika terjadi keracunan, serta menormalkan banyak hal (misalnya, jika terjadi infiltrasi lemak pada hati).

Kapan diresepkan?

Hepatoprotektor yang mengandung bahan aktif ini diresepkan untuk patologi hati akut dan kronis, yang meningkatkan kandungan amonia dalam darah. Di antara indikasi untuk Hepa-Mertz juga degenerasi lemak dari berbagai asal.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Situasi dengan bukti dalam kasus Gepa-Mertz dan analognya sama kaburnya dengan para pahlawan kita sebelumnya. Di satu sisi, beberapa penelitian telah menunjukkan kemanjurannya pada sirosis hati, disertai dengan peningkatan konsentrasi amonia dalam darah. Di sisi lain, hasil penerapan hepatoprotektor ini dalam kasus hepatitis, kerusakan hati alkoholik dan patologi lainnya masih sangat diragukan. Sekali lagi, dalam pengobatan Barat, hepatoprotektor, yang mengandung L-ornithine-L-aspartate, tidak ada.

Obat homeopati dan suplemen makanan

Mekanisme kerja agen dengan "efek hepatoprotektif" yang termasuk dalam kategori ini tetap sangat kabur. Obat-obatan homeopati memiliki efek yang tidak dapat dijelaskan dari sudut pandang obat sehingga seringkali tidak mungkin dijelaskan oleh para ahli homeopati itu sendiri.

Mengenai suplemen makanan, situasinya secara teoritis bisa lebih transparan, tetapi komposisinya tidak tunduk pada kontrol farmakologis. Apa yang dikandungnya, dalam dosis apa - rahasia di balik tujuh meterai.

Dalam hal pengobatan berbasis bukti, homeopati adalah gelembung sabun besar. Banyak penelitian skala besar menunjukkan kegagalan total obat-obatan homeopati. Tentang suplemen makanan dan tidak harus mengatakan, karena bahkan komposisinya tidak dapat diandalkan.

Konsumen yang lebih suka mendukung hati dengan bantuan hepatoprotektor homepati (Hepel, Galstena, dan lainnya) atau suplemen makanan harus memahami bahwa mereka bermain roulette. Jika mereka beruntung, seperti mereka beruntung, misalnya, mereka yang mengalami efek plasebo, mereka mungkin merasa lega. Tidak beruntung - tidak terasa. Tetapi kita tidak boleh melupakan kemungkinan bahwa efeknya mungkin negatif, karena reaksi alergi atau efek samping (terutama dalam kasus suplemen makanan yang memiliki komposisi yang meragukan) belum dibatalkan.

UDCA - gagak putih dalam serangkaian hepatoprotektor

Dan akhirnya, giliran untuk berbicara tentang obat, yang menempati tempat khusus dalam rangkaian hepatoprotektor. Kami membuat reservasi segera agar tidak menyiksa pembaca, - yang khusus dari sisi positif.

Asam ursodeoxycholic adalah asam empedu, yang diproduksi dalam jumlah kecil di tubuh manusia. Untuk pertama kalinya obat ini diperoleh dari empedu beruang, tetapi hari ini obat ini diperoleh secara sintetis.

Di apotek domestik, hepatoprotektor ini diwakili oleh permohonan nama dagang, termasuk:

  • Ursofalk, obat asli yang paling mahal
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex dan lainnya.

Mekanisme tindakan

Asam Ursodeoxycholic (UDCA) menunjukkan efek imunomodulator, hepatoprotektif, koleretik yang kompleks. Selain itu, ia menurunkan kolesterol darah dan mencegah empedu tersendat.

Sifat-sifat hepatoprotektor adalah karena kemampuannya untuk menstabilkan membran sel hati dan melindungi hepatosit itu sendiri. Ini menghambat penyerapan kolesterol dalam usus, menghasilkan penurunan kandungan dalam empedu, dan juga meningkatkan kelarutan kolesterol. Kualitas ini memungkinkan persiapan UDCA tidak hanya untuk melindungi hati, tetapi juga untuk membantu melarutkan batu empedu kolesterol yang ada dan saluran empedu serta mencegah pembentukan yang baru.

Kapan ditunjuk?

Hepatoprotektor yang mengandung asam ursodeoxycholic digunakan untuk cholelithiasis (hanya dalam kasus batu kolesterol yang dikonfirmasi, yang diamati pada 80-90% kasus), serta hepatitis akut dan kronis, kerusakan hati toksik, terlepas dari jenis racun yang memicu penyakit, alkoholik. hati, diskinesia bilier. Selain itu, asam ursodeoxycholic digunakan dalam terapi kombinasi untuk cystic fibrosis.

Obat hepatoprotektif UDCA juga digunakan untuk kolestasis, termasuk untuk wanita hamil - profil keamanan mereka memungkinkan resep juga untuk kategori konsumen yang paling rentan, termasuk anak-anak.

Khasiat dalam hal kedokteran berbasis bukti

Hepatoprotektor yang mengandung UDCA hampir merupakan satu-satunya perwakilan dari kelompok farmakologis ini yang tidak memiliki ketidaksetujuan dengan obat berbasis bukti. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa obat ini benar-benar bekerja secara efektif dengan kerusakan hati dari berbagai asal, kolestasis intrahepatik, sirosis alkoholik (meningkatkan prognosis penyakit), steatosis, dan patologi hati lainnya.

Dan tidak kurang bukti kuat bahwa hepatoprotektor berbasis UDCA benar-benar efektif adalah pengakuan mereka di seluruh dunia. Dana kelompok ini terdaftar dan banyak digunakan di negara-negara maju di dunia, termasuk Swiss, Italia, Prancis, Jepang, Jerman, dan lainnya. Benar, harus dicatat bahwa ia termasuk dalam kelompok koleretik yang berkontribusi terhadap pembubaran batu empedu, dan bukan hepatoprotektor. Tetapi hasilnya, pada akhirnya, aspek ini tidak berpengaruh.

Dengan demikian, jika kita mencari jawaban atas pertanyaan yang sering muncul di kalangan konsumen - hepatoprotektor mana yang paling kuat, paling efektif dan umumnya paling-paling-jawabannya adalah jawabannya: jawaban yang telah membuktikan keefektifan yang tidak perlu diragukan bahkan dengan sikap paling skeptis sekalipun. Dan persyaratan ini hanya memenuhi satu bahan aktif - asam ursodeoxycholic.

“Bagaimana dengan hepatoprotektor lainnya? - pembaca akan ragu - lagi pula, kata dokter (ada tertulis di artikel, kata mereka di TV) bahwa efektivitasnya juga terbukti? ”Ya, memang, situasi seperti itu terjadi. Dan inilah alasannya.

Penelitian klinis: semua bukan emas yang berkilau

Dengan memompa percakapan kami tentang hepatoprotektor modern, kami akan memberi titik pada pertanyaan yang membingungkan banyak konsumen (dan, sayangnya, bahkan dokter), dan memberi mereka ide-ide keliru tentang efektivitas obat-obatan ini.

Faktanya adalah bahwa hasil berbagai penelitian obat-obatan tidak selalu dapat diandalkan. Untuk mengecualikan kemungkinan memperoleh data palsu, pekerjaan harus dilakukan sesuai dengan persyaratan khusus yang dirumuskan dalam prinsip-prinsip dasar kedokteran berbasis bukti. Dengan demikian, yang paling dapat diandalkan adalah studi di mana peserta dibagi menjadi beberapa kelompok yang mengambil obat studi dan boneka atau cara perbandingan lainnya (studi acak). Tidak ada pasien yang harus tahu bahwa ia menerima - pengobatan atau plasebo (studi buta), tetapi lebih baik jika bahkan dokter tidak mengetahuinya (studi double-blind). Suatu kondisi penting untuk kredibilitas - pencantuman sejumlah besar peserta dalam pekerjaan - dalam pekerjaan berskala besar, kita berbicara tentang ribuan sukarelawan. Dan ini tidak semua persyaratan untuk penelitian modern.

Eksperimen semacam itu membutuhkan waktu dan biaya material yang besar. Selain itu, tidak ada perusahaan farmasi yang akan melaksanakannya jika ada keraguan serius dalam hasilnya, karena tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk mengkonfirmasi keefektifan, mendaftarkan produk pada jumlah pasar maksimum, meningkatkan penjualan dan mendapatkan keuntungan maksimum.

Untuk keluar dari situasi dan menyajikan setidaknya beberapa “bukti keefektifan”, perusahaan-perusahaan obat dengan keefektifan yang meragukan menggunakan trik: mereka memulai penelitian dengan hasil yang praktis positif. Paling-paling, percobaan ini dilakukan dengan beberapa pasien, dan persyaratan obat berbasis bukti diubah dengan cara mereka sendiri. Data yang diperoleh, memuaskan minat produsen, digunakan untuk mempromosikan obat - mereka terdengar di iklan, menghias buklet dan membingungkan konsumen.

Sayangnya, situasi serupa di negara-negara CIS adalah aturan daripada pengecualian. Karena itu, hukum pasar yang brutal harus bertindak dalam pemilihan obat bebas: tidak semua emas yang berkilau. Terutama ketika datang ke hepatoprotektor.

Artikel di atas dan komentar yang ditulis oleh pembaca hanya untuk tujuan informasi dan tidak memerlukan pengobatan sendiri. Bicaralah dengan spesialis tentang gejala dan penyakit Anda sendiri. Ketika merawat dengan produk obat apa pun, Anda harus selalu menggunakan instruksi dalam paket bersama dengan itu, serta saran dari dokter Anda, sebagai pedoman utama.

Agar tidak ketinggalan publikasi baru di situs, dimungkinkan untuk menerimanya melalui email. Berlangganan.

Ingin menyingkirkan hidung, tenggorokan, paru-paru, dan pilek Anda? Maka pastikan untuk melihatnya di sini.

Perlu memperhatikan artikel menarik lainnya:

Bergabunglah, berbicara dan berdiskusi. Pendapat Anda bisa sangat penting bagi banyak pembaca!

Menyalin materi tanpa izin tertulis dan tautan terbuka dilarang.

Heptral dan Essentiale Forte: obat mana yang harus dipilih?

Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia, melakukan metabolisme, penyimpanan, sekresi, detoksifikasi, fungsi homeostatis. Tubuh terlibat dalam netralisasi, eliminasi zat berbahaya, racun dari dalam tubuh. Dalam struktur sel, metabolisme vitamin A, D, E, asam folat, akumulasi hormon, lemak, karbohidrat, sintesis urea terjadi.

Untuk menghindari gangguan pada fungsi tubuh, industri farmasi telah mengembangkan obat khusus - hepatoprotektor. Tetapi banyak orang tertarik pada obat-hepatoprotektor mana yang harus dipilih, mana yang lebih baik, lebih efektif - Geptral atau Essentiale?

Farmakologi obat-hepatoprotektor

Ketika hati terganggu, orang tersebut merasa tidak nyaman, berat di hipokondrium kanan, rasa sakit di bagian bawah peritoneum, dan ketidakpantasan. Aktivitas fisik dan penurunan kinerja, proses pencernaan terganggu, warna epidermis memperoleh rona kekuningan-tanah, dan ruam alergi muncul pada tubuh.

Alasan yang menyebabkan kegagalan dalam pekerjaan organ penting adalah sebagai berikut: penggunaan jangka panjang antibiotik, kontrasepsi oral, obat antikanker, analgesik. Gangguan fungsi hati dapat disebabkan oleh konsumsi lemak, pedas, makanan asap, alkohol, zat narkotika yang sering.

Pelanggaran fungsi tubuh dicatat dalam kasus keracunan, keracunan tubuh, pada orang yang terlibat dalam produksi bahan kimia berbahaya.

Untuk mempertahankan, menormalkan, mengembalikan fungsi hati, sejumlah obat hepatoprotektor telah dikembangkan.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel tentang Leviron Duo untuk pengobatan penyakit hati. Dengan sirup ini, Anda SELAMANYA bisa menyembuhkan hati di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya perhatikan perubahannya seminggu kemudian: rasa sakit yang terus menerus, rasa berat dan kesemutan di hati menyiksaku sebelum - mundur, dan setelah 2 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Mood membaik, keinginan untuk hidup dan menikmati hidup kembali muncul! Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Secara hepatoprotektor diklasifikasikan sebagai berikut:

  • obat yang mengandung fosfolipid esensial;
  • persiapan organ - asal hewan;
  • Obat - cara, yang meliputi komponen semi-sintetik;
  • alami - flavonoid milk thistle atau tanaman obat lainnya.

Dari sudut pandang klinis, hepatoprotektor, selain komposisi biokimiawi, diklasifikasikan menurut metode, mekanisme kerja, kekuatan efek terapeutik.

  • memiliki efek stimulasi pada hepatosit (sel hati);
  • berkontribusi pada pemulihan hepatosit;
  • melindungi terhadap berbagai faktor buruk;
  • mengaktifkan netralisasi racun, racun oleh nefron;
  • memperlambat perkembangan penyakit hati progresif.

Essentiale dan Heptral - obat dari kelompok hepotoprotectors, tindakan utama yang ditujukan untuk melindungi hepatosit dan jaringan hati dari faktor paparan eksogen dan endogen yang merugikan.

Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit hati dari berbagai etiologi dan tingkat keparahan, penghapusan proses degeneratif patologis, untuk tujuan profilaksis.

  1. Eliminasi gangguan di hati.
  2. Akselerasi netralisasi zat beracun.
  3. Pencegahan perkembangan, terapi alkoholik, virus, hepatitis toksik. Normalisasi hepatosit setelah minum antibiotik, analgesik, obat-obatan yang memiliki efek buruk pada nefron.
  4. Peningkatan resistensi nefron terhadap faktor toksik.

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok hepatoprotektor, komposisi, farmakologi, indikasi untuk penggunaannya berbeda secara signifikan. Karena itu, kami akan mencoba menjawab pertanyaan apa yang lebih baik, Essentiale Forte atau Heptral.

Pasien Heptral dan Essentiale Forte diresepkan untuk:

  • berbagai bentuk hepatitis, kolesistitis;
  • proses degeneratif lemak-degeneratif di hati;
  • lesi sirosis jaringan hati, struktur organ;
  • sindrom penarikan (alkoholik, narkotika);
  • kerusakan toksik pada hepatosit.

Hepatoprotektor adalah tambahan, obat terapi tambahan. Tindakan mereka tidak ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit, tetapi hanya untuk menghaluskan efek kerusakan hati, untuk tujuan pencegahan. Persiapan digunakan dalam kursus, lamanya ditentukan oleh dokter.

Heptral: aplikasi, komposisi

Heptral - obat obat, hepatoprotector, dengan aktivitas antidepresan. Tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk bubuk lyophilized untuk injeksi. Terbaik dari semua, adsorpsi zat aktif terjadi setelah pemberian c / v.

Bahan: ademetionine-butanedisulfonate, silikon dioksida, selulosa mikrokristalin, pati natrium karboksimetil (tipe A), magnesium stearat, makrogolol 6000, talk. Komponen pembantu untuk liofilisat adalah lisin, NaOH. Bahan aktif utama adalah ademetionine.

Obat ini memiliki efek detoksifikasi, kolekinetik, antifibroziruyuschee, antioksidan, regenerasi. Ini memiliki efek koleretik, koleretik, merangsang sintesis ademetionin yang terkandung dalam semua cairan biologis, jaringan tubuh.

Ademetionin berpartisipasi dalam metabolisme, bertindak sebagai donor metil dalam reaksi transmetilasi.

Heptral meningkatkan resistensi hati terhadap faktor toksik, mengaktifkan metabolisme pada nefron.

Efek antioksidan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap aksi radikal bebas, mempercepat proses metabolisme di tingkat sel. Obat ini memberikan perlindungan tambahan untuk hepatosit dari paparan asam empedu non-sulfat.

Properti hepatoprotektif ditujukan untuk:

  • meningkatkan resistensi hepatosit terhadap efek endo-dan exofaktor;
  • normalisasi proses struktural di hati, stimulasi fungsi;
  • aktivasi multiplikasi hepatosit;
  • pencegahan perkembangan proses patologis dalam struktur organ (fibrosis hati, sirosis).

Memberikan efek neuroprotektif, Heptral meningkatkan ketahanan struktur seluler fibrosa saraf dan jaringan otak, mencegah perkembangan proses ensefalopati selama keracunan, dehidrasi tubuh. Obat mengaktifkan proses pembelahan sel saraf, efek positif pada fungsi sistem saraf pusat, mencegah perkembangan patologi sklerotik.

Sifat toleran mencegah stagnasi empedu, mengurangi risiko perluasan saluran hati, perkembangan peradangan, proses patologis dalam struktur organ. Dengan penggunaan jangka panjang dari hepatoprotektor, konsentrasi sistein, glutamin dalam hati, taurin dalam plasma meningkat, jumlah metionin dalam aliran darah berkurang, menunjukkan normalisasi metabolisme, pemulihan fungsi organ.

Efek farmakologis yang persisten berlangsung selama tiga hingga empat bulan setelah selesainya pengobatan.

  • hepatitis stadium kronis, sirosis hati;
  • ensefalopati hati;
  • distrofi hati berlemak;
  • sindrom penarikan;
  • kolestasis intrahepatik (pelanggaran aliran empedu).

Dosis obat, rejimen pengobatan, durasi kursus ditentukan oleh dokter spesialis. Agar tidak membahayakan kesehatan, jangan mengobati sendiri.

Heptral dalam bentuk pil diminum secara oral, di antara waktu makan utama dua kali sehari, lebih disukai dua hingga tiga jam setelah bangun tidur. Asupan harian - dua hingga empat tablet (mg).

Dengan injeksi intravena, dosis harian untuk terapi intensif adalah mg. Untuk mencapai efek terbaik, injeksi disarankan untuk diberikan di antara waktu makan utama di paruh pertama hari itu.

Mengambil obat dapat menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, ketidaknyamanan, nyeri kejang di wilayah epigastrium.

Setelah minum, mungkin ada sedikit kegembiraan saraf, rasa sakit pada struktur otot. Kemungkinan pelanggaran fungsi sistem saraf pusat, gangguan tidur, pusing, manifestasi reaksi alergi di tempat suntikan.

Pengobatan dengan Heptral pada trimester pertama, ketiga kehamilan, selama menyusui dikontraindikasikan. Selama pemberian hepatoprotektor jangka panjang, efek samping yang serius dan kerusakan fungsi organ dan sistem tidak terdiagnosis.

Heptral tidak merekomendasikan penggunaan intoleransi individu terhadap komponen aktif obat.

Aplikasi Essentiale Forte

Essentiale adalah hepatoprotektor unik berdasarkan fosfolipid esensial, komponen vitamin dan senyawa. Tersedia dalam bentuk kapsul (dalam lepuh), ampul (5 ml)

Fosfolipid esensial hepatoprotektor memiliki struktur fisikokimia yang sama dengan fosfolipid endogen, namun, karena kandungan asam lemak jenuh-poli, mereka jauh lebih besar daripada efektivitas dan aktivitasnya.

Fosfolipid terlibat dalam metabolisme lipoprotein, dalam pengangkutan kolesterol, lemak menjadi fokus netralisasi mereka. Perkuat penghalang, detoksifikasi hati, kembalikan hepatosit.

Vitamin kompleks meningkatkan fosfolipid, efek terapeutik dari penggunaan Essentiale Forte, mengimbangi kekurangan vitamin dalam tubuh.

Essentiale Forte diresepkan untuk pasien untuk perawatan kompleks, pencegahan:

  • sirosis, hati berlemak;
  • gangguan fungsional, gangguan fungsi hati pada berbagai penyakit;
  • fibrosis hati, koma hati;
  • steatosis;
  • akut, bentuk kronis dari hepatitis toksik.

Efek hepatoprotektif adalah mengembalikan, meningkatkan ketahanan nefron, menormalkan, memperbaiki, mengembalikan fungsi hati, mengembalikan membran nefron yang rusak. Efek terapeutik berlangsung hingga akhir akumulasi fosfolipid. Fitur utama dari Essentiale Forte adalah bahwa efek maksimum terjadi beberapa bulan setelah akhir kursus perawatan.

Essentiale Forte diresepkan untuk pencegahan terulangnya pembentukan konglomerat bilier, pengobatan sindrom radioaktif, untuk normalisasi lemak, metabolisme protein.

Obat ini mengurangi konsentrasi kolesterol dalam tubuh, mencegah risiko terkena serangan jantung, stroke, adalah agen profilaksis yang efektif untuk aterosklerosis, dan menormalkan sintesis enzim makanan.

Essentiale juga diresepkan untuk pasien dalam periode pasca operasi selama operasi di zona hepatobilier. Digunakan untuk terapi tambahan dalam pengobatan gejala neurodermatitis, psoriasis.

Essentiale Forte dapat ditoleransi dengan baik oleh orang dewasa dan anak-anak. Itu diperbolehkan untuk menerapkannya pada wanita hamil selama menyusui.

Lama pengobatan adalah 3-5 bulan. Dosis, lama perawatan yang ditentukan oleh spesialis medis. Minum dua kapsul tiga kali sehari.

Cara terbaik untuk mengambil obat saat makan, di pagi hari. Dosis pemeliharaan Essentiale adalah satu kapsul setiap tiga hari. Untuk injeksi intravena, dosis harian adalah 5-10 ml. Dalam kasus yang parah, ml.

Dalam perjalanan pengobatan, Essiential kadang-kadang didiagnosis dengan gangguan pada saluran pencernaan (diare, perut kembung). Dengan injeksi / kemungkinan manifestasi alergi di tempat suntikan.

Tidak disarankan untuk menggunakan Essentiale dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif obat.

Analogs Essentiale Forte:

Jawab pertanyaan - mana yang lebih baik, Heptral atau Essentiale, jelas tidak. Setiap hepatoprotektor memiliki komposisi unik, sifat farmakologis.

Untuk profilaksis, terapi medis, obat-obatan dipilih oleh dokter secara individual dan lebih baik memilih yang terbaik, dan juga mengganti Essentiale Forte dengan Heptral atau sebaliknya hanya dengan resep dokter.

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi dan penggunaan obat beracun yang beriklan? Dapat dimengerti, karena mengabaikan rasa sakit dan berat di hati dapat menyebabkan konsekuensi serius. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau keabu-abuan, rasa pahit di mulut, urin gelap dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Baca metode baru Elena Malysheva, tentang bagaimana tidak hanya untuk mengatasi penyakit hati, tetapi juga memulihkannya. Baca artikelnya >>

Baca lebih baik apa yang dikatakan Elena Malysheva tentang ini. Beberapa tahun menderita masalah hati - nyeri tumpul di bawah tulang rusuk kanan, bersendawa, kembung, mulas, kadang-kadang mual, spider veins, kelelahan dan kelemahan bahkan setelah istirahat, depresi. Tes tanpa akhir, kunjungan ke dokter, diet dan pil tidak menyelesaikan masalah saya. TETAPI berkat resep sederhana, hati berhenti mengganggu, bahkan setelah berlemak atau pedas, kondisi kesehatan secara umum membaik, berat badan saya turun, saya punya kekuatan dan energi. Sekarang dokter saya bertanya-tanya bagaimana keadaannya. Inilah tautan ke artikel tersebut.