Tentang penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, ada sejumlah tes yang dapat mendeteksi antibodi terhadap antigen hepatitis B dalam darah.
Virus, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalannya, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh. Salah satu penanda hepatitis B yang paling dapat diandalkan adalah antigen HBsAg. Mendeteksinya dalam darah bahkan bisa pada tahap masa inkubasi. Tes darah untuk antibodi sederhana, tidak menyakitkan dan sangat informatif.
Penanda hepatitis B: Penanda HBsAg - deskripsi
HbsAg - penanda hepatitis B, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit selama beberapa minggu setelah infeksi
Ada sejumlah penanda virus hepatitis B. Penanda disebut antigen, ini adalah zat asing yang, ketika mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi. Menanggapi keberadaan antigen dalam tubuh, tubuh memproduksi antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit. Antibodi inilah yang dapat dideteksi dalam darah selama analisis.
Untuk menentukan virus hepatitis B, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklir), HBeAg (nuklir) digunakan. Untuk diagnosis yang andal, seluruh jajaran antibodi ditentukan sekaligus. Jika antigen HBsAg terdeteksi, Anda dapat berbicara tentang adanya infeksi. Namun, disarankan untuk menduplikasi analisis untuk menghilangkan kesalahan.
Virus hepatitis B kompleks dalam struktur. Ini memiliki inti dan cangkang yang cukup solid. Ini mengandung protein, lipid dan zat lainnya. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari selubung virus hepatitis B. Tujuan utamanya adalah penetrasi virus ke dalam sel hati. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untaian DNA baru, berlipat ganda, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.
Antigen HBsAg ditandai oleh kekuatan tinggi dan resistensi terhadap berbagai pengaruh.
Itu tidak runtuh baik dari suhu tinggi atau sangat rendah, dan juga tidak rentan terhadap aksi bahan kimia, itu dapat menahan baik lingkungan asam dan alkali. Cangkangnya sangat kuat sehingga memungkinkannya untuk bertahan dalam kondisi yang paling buruk.
Prinsip vaksinasi didasarkan pada aksi antigen (ANTIbody - GENeretor - penghasil antibodi). Antigen mati atau yang dimodifikasi secara genetik, dimodifikasi, tidak menyebabkan infeksi, tetapi memprovokasi produksi antibodi, disuntikkan ke dalam darah seseorang.
Pelajari lebih lanjut tentang hepatitis B dalam video:
Diketahui bahwa virus hepatitis B dimulai dengan masa inkubasi yang bisa bertahan hingga 2 bulan. Namun, antigen HBsAg sudah dirilis pada tahap ini dan dalam jumlah besar, oleh karena itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan awal.
Deteksi antigen HBsAg sudah dapat terjadi pada hari ke 14 setelah infeksi. Tetapi tidak dalam semua kasus, ia memasuki darah terlalu dini, jadi lebih baik menunggu sebulan setelah infeksi yang mungkin terjadi. HBsAg dapat bersirkulasi dalam darah sepanjang fase akut penyakit dan menghilang selama remisi. Mendeteksi antigen ini dalam darah bisa selama 180 hari dari saat infeksi. Jika penyakit ini kronis, maka HBsAg mungkin terus-menerus hadir dalam darah.
Diagnosis dan Penugasan untuk Analisis
ELISA - analisis paling efektif yang memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap virus hepatitis B
Ada beberapa metode untuk mendeteksi antibodi dan antigen dalam darah. Metode yang paling populer adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua metode ini bertujuan untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah dan didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Mereka mampu mengidentifikasi dan membedakan berbagai antigen, menentukan stadium penyakit dan dinamika infeksi.
Analisis ini tidak dapat disebut murah, tetapi sangat informatif dan andal. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.
Untuk lulus tes hepatitis B, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari vena. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi disarankan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas berbahaya, makanan cepat saji, dan alkohol sehari sebelumnya. Anda tidak bisa makan selama 6-8 jam sebelum mendonorkan darah. Beberapa jam sebelum mengunjungi lab, Anda dapat minum segelas air tanpa gas.
Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk hepatitis B.
Jika hasilnya positif, maka profesional medis diharuskan untuk mendaftarkan pasien. Anda dapat lulus tes secara anonim, maka nama pasien tidak akan diungkapkan, tetapi ketika Anda pergi ke dokter, tes tersebut tidak akan diterima, Anda harus mengulanginya.
Tes hepatitis B disarankan untuk dilakukan secara teratur pada orang-orang berikut:
- Karyawan institusi medis. Tes secara teratur untuk hepatitis B diperlukan untuk petugas kesehatan yang melakukan kontak dengan darah, perawat, dokter kandungan, ahli bedah, dan dokter gigi.
- Pasien dengan tes fungsi hati yang buruk. Jika seseorang telah menjalani hitung darah lengkap, tetapi indikator ALT dan AST sangat tinggi, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus dimulai dengan peningkatan tes fungsi hati.
- Pasien bersiap untuk operasi. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan, mendonorkan darah untuk berbagai tes, termasuk hepatitis B. Ini adalah persyaratan yang diperlukan sebelum operasi apa pun (perut, laser, plastik).
- Donor darah. Sebelum menyumbangkan darah untuk sumbangan, seorang donor potensial mendonorkan darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap donor darah.
- Wanita hamil. Selama kehamilan, seorang wanita memberikan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali dalam setiap trimester kehamilan. Bahaya penularan hepatitis dari ibu ke anak menyebabkan komplikasi serius.
- Pasien dengan gejala gangguan fungsi hati. Gejala-gejala tersebut termasuk mual, kekuningan kulit, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses.
Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya ini?
Sebagai aturan, hasil analisis ditafsirkan secara tegas: jika HBsAg terdeteksi, itu berarti infeksi telah terjadi, jika tidak ada, tidak ada infeksi. Namun, perlu untuk memperhitungkan semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga stadium, jenisnya.
Bagaimanapun, dokter harus menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:
- Kehadiran virus di dalam tubuh. Hasil positif mungkin dengan infeksi kronis dan akut dengan berbagai tingkat kerusakan sel hati. Pada hepatitis akut, HBsAg dan HBeAg hadir dalam darah. Jika virus bermutasi, antigen nuklir mungkin tidak terdeteksi. Dalam bentuk kronis dari virus hepatitis B, kedua antigen juga terdeteksi dalam darah.
- Infeksi yang ditransfer. Sebagai aturan, HBsAg tidak terdeteksi dalam kasus infeksi akut. Tetapi jika tahap akut penyakit telah berakhir baru-baru ini, antigen masih dapat bersirkulasi dalam darah. Jika respons imun terhadap antigen ada, maka untuk beberapa waktu hasilnya hepatitis akan positif bahkan setelah pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa mereka pernah menderita hepatitis B, karena mereka bingung dengan flu biasa. Kekebalan saja mengatasi virus, dan antibodi tetap ada dalam darah.
- Operator. Seseorang dapat menjadi pembawa virus tanpa merasa sakit dan tanpa merasakan gejala. Ada versi yang menurutnya virus, untuk memastikan reproduksi dan keberadaannya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Ini hanya ada di dalam tubuh, tanpa menyebabkan komplikasi. Virus dapat hidup dalam tubuh dalam keadaan pasif seumur hidup, atau pada suatu saat menyerang. Manusia membawa ancaman kepada orang lain yang mungkin terinfeksi. Dalam kasus pengangkutan, penularan virus dari ibu ke anak dimungkinkan selama persalinan.
- Hasil yang salah. Probabilitas kesalahan kecil. Kesalahan dapat terjadi karena reagen berkualitas buruk. Dalam hal hasil positif, dalam hal apa pun, disarankan untuk lulus analisis lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.
Ada nilai referensi untuk HBsAg. Indikator kurang dari 0,05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah kalimat. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dan stadium penyakit.
Pengobatan dan prognosis
Perawatan harus dipilih oleh dokter penyakit menular tergantung pada usia dan tingkat keparahan kondisi pasien.
Virus hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi tidak memerlukan pengobatan khusus yang rumit. Seringkali tubuh mengatasi virus sendiri.
Virus hepatitis B berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi serius pada masa bayi atau dengan sistem kekebalan yang lemah, dan juga mudah ditularkan melalui darah dan seksual. Hepatitis D dapat bergabung dengan virus hepatitis B. Ini terjadi hanya dalam 1% kasus. Pengobatan penyakit seperti itu sulit dan tidak selalu mengarah pada hasil positif.
Sebagai aturan, hepatitis B hanya diobati dengan diet, istirahat di tempat tidur dan minum banyak. Dalam beberapa kasus, hepatoprotektor diresepkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Setelah beberapa bulan, sistem kekebalan mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi selama sakit Anda harus terus-menerus diperhatikan.
Prognosisnya biasanya menguntungkan, tetapi dengan perjalanan penyakit yang berbeda, mungkin ada varian perkembangannya yang berbeda:
- Setelah masa inkubasi, fase akut terjadi, di mana gejala kerusakan hati muncul. Setelah itu, dengan kekebalan yang kuat dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter mulai remisi. Setelah 2-3 bulan, gejalanya mereda, tes hepatitis menjadi negatif, dan pasien mendapatkan kekebalan seumur hidup. Ini melengkapi perjalanan hepatitis B dalam 90% kasus.
- Jika infeksi tersebut rumit dan hepatitis D bergabung dengan hepatitis B, prognosisnya menjadi kurang optimis. Hepatitis seperti ini disebut fulminan, dapat menyebabkan koma dan kematian hati.
- Jika tidak ada pengobatan dan penyakit ini masuk ke bentuk kronis, ada 2 pilihan yang memungkinkan untuk hepatitis B lebih lanjut. Baik kekebalan mengatasi penyakit, dan pemulihan dimulai, atau sirosis hati dan berbagai patologi ekstrahepatik dimulai. Komplikasi dalam kasus kedua tidak dapat diubah.
Pengobatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirus. Dalam bentuk kronis, obat antivirus dari kelompok interferon dapat diresepkan untuk mengaktifkan fungsi pelindung tubuh. Jangan menggunakan resep tradisional dan obat homeopati yang diiklankan untuk mengobati hepatitis B tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Virus Hbsag antigen hepatitis b
Pemeriksaan untuk hepatitis Hbs Ag berkualitas tinggi
Hepatitis B adalah salah satu penyakit virus yang paling sulit. Ini adalah infeksi yang memiliki berbagai bentuk dan fitur perkembangan, untuk menentukan yang perlu dilakukan tes darah untuk HBsAg. HBsAg adalah penanda awal virus hepatitis B, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit beberapa minggu setelah infeksi.
Partikel virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Di kulit luar adalah molekul protein HBsAg. Mereka memperoleh respon kekebalan tubuh manusia dalam bentuk antibodi anti-HBs. HBsAg dan anti-HBs adalah penanda hepatitis B yang menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah manusia. Sebagai contoh, keberadaan dalam darah seseorang pada saat yang sama HBsAg dan anti-HBs adalah karakteristik dari periode penyakit kuning.
Hepatitis b HBsAg
HBsAg (dari Antigen permukaan Hepatits B) disebut antigen hepatitis b permukaan atau "Australia". Ini adalah indikator infeksi hepatitis B. Molekul HBsAg tertanam di kulit terluar partikel virus, oleh karena itu tes darah positif untuk antigen ini adalah bukti penyakit hepatitis B akut atau kronis.
HBsAg hepatitis B
HBsAg adalah molekul yang membentuk dasar kulit luar dari partikel virus hepatitis B. Antigen HBsAg sangat tahan terhadap efek fisikokimia (misalnya, ia tidak terurai selama pembekuan dan pencairan berulang, ketika dipanaskan lebih dari 20 jam pada suhu 60 ° C). ), karena virus hepatitis B itu sendiri adalah penyakit yang sangat berbahaya.
Antigen HBs (HBsAg) adalah "suar" yang paling awal, penanda bentuk akut dari virus hepatitis B. Ia dideteksi dengan tes darah 4-6 minggu setelah infeksi. Ini juga bisa menjadi tanda hepatitis B kronis tanpa gejala. Jika antigen HBs ada dalam darah selama lebih dari enam bulan, ini menandakan penyakit kronis.
Anti-HBs adalah antibodi terhadap antigen HBs. Kehadiran antibodi ini menunjukkan adanya reaksi pelindung tubuh terhadap virus hepatitis B. Munculnya anti-HBsAg terjadi karena vaksinasi terhadap virus hepatitis B. Antibodi ini dapat hadir dalam tubuh manusia selama lebih dari 10 tahun, sebagai bukti kekebalan Anda terhadap virus ini.
Anti-HBs (anti-HBs) muncul pada orang dengan hepatitis B pada akhir tahap akut penyakit. Ini menunjukkan tren positif dalam menghentikan proses infeksi. Tetapi untuk secara akurat memprediksi perjalanan penyakit, perlu untuk menghubungkan indikator beberapa penanda hepatitis B (khususnya, HBsAg dan anti-HBs).
Antigen HBs dan anti-HBs (antibodi terhadap antigen HBs) adalah salah satu penanda utama dari virus hepatitis B. Kehadiran mereka dalam darah, serta jumlah mereka menunjukkan adanya infeksi, serta tahap perkembangan penyakit dan sesuai, tindakan pengobatan apa yang perlu diambil.
Tes darah HBs
Kehadiran HBsAg dalam analisis darah menunjukkan penyakit virus hepatitis b, dan kehadiran dalam darah anti-HBs menunjukkan kemampuan tubuh untuk melawan virus. Diagnosis yang tepat memungkinkan Anda untuk menentukan kebutuhan vaksinasi atau pada tahap apa penyakit ini, dan meresepkan pengobatan yang efektif untuk hepatitis B.
Analisis untuk kehadiran HBsAg dan anti-HBs dalam darah adalah prosedur yang harus dilakukan oleh setiap orang yang peduli dengan kesehatan mereka. Analisis ini akan membantu menilai kebutuhan dan efektivitas vaksinasi terhadap virus hepatitis b. Lindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari virus hepatitis B dengan tes darah.
Tes darah untuk antigen HBs
Tes darah untuk antigen HBs membutuhkan kepatuhan terhadap serangkaian aturan. Pengambilan sampel darah dari pasien harus dilakukan dengan perut kosong, sebaiknya di pagi hari. Dalam sistem vakum di mana darah ditempatkan, itu harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam. Pada saat yang sama penting untuk mengamati rezim suhu - 2-8 ° C.
Analisis HBsAg diperlukan dalam beberapa kasus: dalam menentukan gambaran klinis hepatitis virus (menentukan stadium penyakit dan menentukan pengobatan yang efektif), dalam mempersiapkan vaksinasi, dan untuk mengkonfirmasi efektivitas vaksinasi. Lebih baik melakukan analisis pada perut kosong, yaitu interval antara pengumpulan darah dan asupan makanan terakhir harus minimal 8 jam.
Tes darah untuk HBsAg
HBsAg adalah antigen permukaan virus hepatitis B, gejala utama dari bentuk akut dan kronis dari penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus (sekitar 85%), tes darah dapat menunjukkan keberadaan HBsAg selama masa inkubasi penyakit, yaitu sekitar sebulan setelah infeksi. Tetapi adalah mungkin dan pembawa virus seumur hidup dengan hasil negatif dari analisis.
Kehadiran HBsAg dalam darah adalah tanda hepatitis B. Tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi aktivitas virus dan untuk pemahaman yang jelas tentang terapi antivirus yang benar. Durasi rata-rata sirkulasi HBsAg adalah sekitar 2,5 bulan, tetapi dalam bentuk kronis hepatitis B mungkin ada dalam darah pasien selama beberapa tahun.
Tes positif untuk HBsAg menunjukkan infeksi virus hepatitis B. Tes positif untuk antigen anti-HBs menunjukkan adanya respons protektif dari tubuh manusia terhadap virus. Tetapi HBs bukan satu-satunya penanda penyakit, jadi untuk analisis yang lebih akurat perlu untuk mengetahui hasil analisis pada indikator lain.
Antigen HBs positif
Tes darah positif untuk antigen HBs menunjukkan bahwa virus hepatitis B ada dalam tubuh manusia, tetapi dalam bentuk apa? Untuk menjawab pertanyaan ini diperlukan analisis indikator penanda lain dari penyakit virus ini, karena kehadiran HBsAg dapat mengindikasikan hepatitis akut dan kronis b.
Tes darah positif untuk antigen “s” virus hepatitis B (HBsAg) menunjukkan bahwa pasien sakit dengan virus hepatitis B dalam salah satu bentuk berikut: 1) masa inkubasi penyakit; 2) hepatitis B akut; 3) bentuk penyakit kronis; 4) pengangkutan laten virus hepatitis B. Untuk diagnosis yang lebih akurat, perlu untuk memeriksa hasil analisis pada indikator lain.
Anti HBs positif
Kehadiran anti-HBs (yaitu, indikator positif untuk antibodi terhadap HBsAg) adalah tanda perlindungan kekebalan terhadap hepatitis B. Anti-HBs dapat muncul dalam darah manusia, baik sebagai hasil vaksinasi atau sebagai hasil dari infeksi dengan hepatitis B. Dalam kasus kedua, ini adalah tanda dinamika positif suatu penyakit menular.
Darah untuk HBs secara teratur diperlukan untuk membawa orang-orang yang bekerja dengan orang-orang, akan pergi ke rumah sakit atau menjalani pemeriksaan endoskopi. Anda dapat menyumbangkan darah secara anonim. Satu-satunya pekerjaan persiapan untuk ini adalah datang ke klinik dengan perut kosong, yaitu, Anda tidak bisa makan apa pun selama 8 jam sebelumnya.
Pemutaran HBsAg
Tes HBsAg adalah langkah pertama dalam diagnosis virus hepatitis B. Biasanya ditunjukkan kepada orang-orang dalam wabah penyakit dalam keluarga atau tim, orang-orang dengan tanda-tanda klinis hepatitis B akut atau kronis B. Donor dan orang yang berisiko terpapar pada tes pencegahan (misalnya, petugas kesehatan). Persiapan untuk vaksinasi atau untuk rawat inap juga merupakan alasan untuk pengujian HBsAg.
Darah untuk antigen HBs
Diagnosis penyakit apa pun, termasuk hepatitis B, dimulai dengan tes. Anda dapat menyumbangkan darah untuk antigen HBs di klinik di tempat tinggal atau di salah satu pusat medis. Anda akan menerima hasil tes pada hari berikutnya. Untuk interpretasi mereka, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Apakah Anda seorang profesional medis?
Untuk informasi ilmiah, kunjungi bagian untuk dokter.
Hepatitis B
Struktur virus hepatitis B
Obat apa yang digunakan dalam pengobatan penyakit kronis
Pada hepatitis B kronis, terapi antivirus dapat secara signifikan mengurangi aktivitas reproduksi virus, mengembalikan fungsi hati, dan mengurangi risiko sirosis.
Pasien dengan hepatitis B akut Hepatitis B akut Hepatitis B adalah penyakit virus antroponotik yang disebabkan oleh patogen dengan sifat hepatotropik yang jelas - virus hepatitis B (dalam literatur khusus dapat disebut sebagai "virus HBV, HBV atau HBV) dari keluarga hepadnavirus.
dalam kebanyakan kasus, pulih sendiri. Pada hepatitis B kronis, terapi antivirus dapat secara signifikan mengurangi aktivitas multiplikasi virus, hati dipulihkan, risiko sirosis berkurang. Namun, dimungkinkan untuk mencapai penyembuhan total (pemurnian tubuh dari virus) pada hepatitis B kronis yang menggunakan tidak lebih dari 10-15% kasus.. Tugas dokter adalah melakukan segala yang mungkin sehingga pasien ada di antara mereka. Pada hepatitis B akut, hanya terapi suportif dan detoksifikasi yang diresepkan. Terapi detoksifikasi Terapi detoksifikasi, pada kenyataannya, mencakup serangkaian penuh langkah-langkah terapeutik yang ditujukan untuk memerangi penyakit, tetapi di atas semua ini adalah penghapusan zat beracun dari tubuh.
. bertujuan menghilangkan racun dan memulihkan jaringan hati. Perawatan antivirus tidak dilakukan. kata dari kamus
Pada hepatitis B kronis, perawatan komprehensif dilakukan, yang dipilih secara individual. Persiapan khusus ditentukan sesuai dengan bentuk dan tingkat keparahan penyakit.
Fitur khusus
Istilah "hepatitis" berarti peradangan hati.
Hepatitis B adalah salah satu dari beragam jenis hepatitis; penyebabnya adalah infeksi virus hepatitis B (singkatan bahasa Inggris - HBV).
Struktur virus hepatitis B
Virus hepatitis B memiliki sejumlah fitur. Ini mengandung molekul protein (antigen), yang, di satu sisi, menyebabkan respons kekebalan tubuh, dan di sisi lain, membantu mendiagnosis penyakit ini (Gambar 1 dan Tabel 1 Nilai deteksi komponen virus dan antibodi dalam darah., Tabel 2 Pilihan kombinasi untuk berbagai indikator.).
Gambar 1. Struktur skematik virus hepatitis B.
Di antara protein dari virus yang dipancarkan:
Permukaan s-antigen - HBsAg. Deteksi dalam darah berarti bahwa virus hadir dalam tubuh; Analisis ini digunakan sebagai skrining skrining Skrining (dari bahasa Inggris. Skrining - seleksi, penyortiran) - strategi dalam organisasi perawatan kesehatan, yang bertujuan mengidentifikasi penyakit pada individu yang tidak bergejala secara klinis dalam populasi. untuk deteksi cepat operator virus. Namun, harus diingat bahwa sejumlah kecil HBsAg dalam darah mungkin tidak terdeteksi, dan kemudian kesimpulan yang salah tentang tidak adanya hepatitis B dapat dibuat.Jika pasien memiliki protein pelindung dalam darah - antibodi terhadap s-antigen (HBsAb, anti-HBs), ini berarti kekebalan terhadap virus. Antibodi muncul pada orang yang sembuh total atau pada orang yang divaksinasi terhadap hepatitis B.
Shell e-antigen - HBeAg. Deteksi dalam darah, sebagai suatu peraturan, berarti bahwa virus secara aktif berkembang biak. Ada bentuk virus mutan yang tidak menghasilkan HBe-Ag. Jika antibodi terhadap e-antigen (HBeAb, anti-HBe) terdeteksi dalam darah, ini berarti bahwa saat ini tidak ada reproduksi aktif virus.
Core core antigen - HBcoreAg. Ini diproduksi di sel-sel hati dan tidak memasuki aliran darah secara keseluruhan (hanya HBeAg "fragmen" yang dapat dideteksi). Jika antibodi terhadap antigen inti (HBCore-Ab, anti-HBcore) terdeteksi dalam darah, ini berarti bahwa pasien telah melakukan kontak dengan virus hepatitis B: antibodi ini dapat bertahan seumur hidup jika sepenuhnya disembuhkan, atau menunjukkan bahwa pasien terinfeksi dengan saat ini. Ada kategori orang yang hanya memiliki HBCore-Ab ditentukan dalam darah - dalam kasus seperti itu, kemungkinan infeksi "aktif" tinggi, dan pemantauan terus-menerus dari orang-orang ini diperlukan.
Kadar darah juga diperiksa untuk DNA virus. Untuk melakukan ini, gunakan metode reaksi berantai polimerase (PCR). Deteksi DNA berarti keberadaan virus dan penggandaannya. Anda dapat menentukan jumlah DNA ("viral load"), yang penting untuk memantau perkembangan penyakit dan pengobatan.
Nilai deteksi komponen virus hepatitis B dan antibodi terhadap mereka dalam darah.
Darah menghitung dan signifikansinya
Pasien saat ini terinfeksi (TAPI: sejumlah kecil antigen mungkin tidak terdeteksi)
Antibodi terhadap s-antigen (HBsAb)
Pasien benar-benar sembuh atau divaksinasi terhadap hepatitis B
Shell e-antigen (HBeAg)
Virus secara aktif berkembang biak (TAPI: tidak menunjukkan infeksi dengan virus mutan yang tidak menghasilkan e antigen)
Antibodi terhadap e-antigen (HBeAb)
Saat ini tidak ada reproduksi aktif virus.
Antibodi terhadap core core antigen (HBCoreAb)
Pasien memiliki kontak dengan virus hepatitis B: sepenuhnya sembuh atau terinfeksi saat ini.
DNA hepatitis B
Virus hadir di dalam tubuh dan berkembang biak
Varian kombinasi dari berbagai indikator.
Cara infeksi
Saat ini, sekitar 350 juta orang terinfeksi virus hepatitis B.
Virus hepatitis B ditularkan melalui rute parenteral - dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Infeksi dimungkinkan melalui transfusi produk darah, intervensi medis ketika menggunakan alat yang tidak steril, tato, hubungan seksual, kontak dekat orang dengan kulit yang rusak, bayi dari ibu saat melahirkan.
Virus ini TIDAK ditularkan melalui air, makanan, rute fecal-oral.
Secara umum juga diterima bahwa virus TIDAK ditularkan melalui ASI.
Kelompok yang berisiko tinggi terinfeksi virus hepatitis B
- profesional medis, terutama mereka yang kontak dengan darah dan produk darah
- anggota keluarga dan pasangan seksual dari seorang pasien yang terinfeksi virus
- orang yang pernah atau pernah menggunakan narkoba
- pasien pada perangkat "ginjal buatan"
- pasien yang menerima obat imunosupresif
- individu bebas pilih-pilih
- orientasi seksual non-tradisional (risiko penetrasi virus melalui epitel rektum secara signifikan lebih tinggi).
Semua wanita hamil juga harus menjalani tes wajib untuk keberadaan virus.
Insiden infeksi virus hepatitis B secara signifikan lebih tinggi di antara penyalahguna alkohol, yang, tampaknya, dapat dijelaskan oleh gaya hidup yang tidak teratur.
Apa arti HBsAg? dan hasilnya negatif?
MargaritaFilatova Higher Mind (131434) 5 tahun yang lalu
Antigen virus hepatitis B (HBsAg, antigen superfisial atau "Australia") merupakan indikator infeksi manusia dengan virus hepatitis B
Ini adalah penanda hepatitis B akut dan kronis. Indikasi dasar untuk penggunaan: diagnosis hepatitis, pemeriksaan pencegahan, pemeriksaan kelompok risiko (sering suntikan, transfusi darah). persiapan untuk operasi, penyakit hati.
Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandung DNA yang ditularkan lebih sering melalui transfusi darah-darah, kecanduan obat-obatan dan kontak seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 1 hingga 6 bulan. Kereta yang berkepanjangan dapat berkembang pada 10% pasien. Tentu saja dengan parah di masa depan dapat mengembangkan sirosis.
Antigen Australia atau HBsAg ditemukan di dalam lipoprotein dari virus hepatitis B dan merupakan lipoprotein. Itu dipilih pada tahun 1963 oleh B. Blumberg. Antigen ini menentukan kemampuan virus untuk bertahan lama dalam tubuh manusia, stabilitas termal, serta ketahanan virus terhadap aksi protease (enzim yang memecah protein) dan deterjen.
Antigen ini terdeteksi dalam serum darah penyakit akut, sebagai aturan, dalam 2 minggu terakhir dari masa inkubasi dan dalam 1 hingga 6 bulan pertama setelah timbulnya penyakit. Lebih lanjut, konsentrasi HBsAg berkurang untuk sepenuhnya menghilang pada kebanyakan pasien dalam waktu tiga bulan. Tetapi rata-rata, durasi deteksi antigen ini dalam pengembangan hepatitis B akut tidak melebihi 6 bulan dengan perjalanan penyakit yang menguntungkan. Deteksi antigen setelah 6 bulan dapat mengindikasikan transisi penyakit ke bentuk kronis. Deteksi HBsAg selama pemeriksaan pencegahan pada orang "sehat" memerlukan konfirmasi diagnosis dengan penggunaan penanda hepatitis B. Jika tes positif diulang selama lebih dari tiga bulan, pasien ini dapat dikaitkan dengan pembawa HBsAg (kereta kronis terbentuk pada 1-5% kasus setelah penyakit). Kemungkinan pengangkutan seumur hidup dari HBsAg. Dipercayai bahwa antigen ini mampu mengaktifkan protoonkogen seluler. Setelah periode yang cukup lama (20 tahun), hepatokarsinoma dapat berkembang.
Hasil negatif berarti:
-Kurangnya infeksi hepatitis B.
-pemulihan (pemulihan).
-Infeksi simultan dengan hepatitis D (hepatitis D menghambat replikasi virus hepatitis B, oleh karena itu, penanda hepatitis B, dan khususnya, HBsAg dalam darah mungkin tidak ada).
- Infeksi hepatitis B dapat terjadi dengan HBsAg seronegatif.
Julia Thinker (5144) 5 tahun yang lalu
HBsAg (antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) adalah penanda utama dari virus hepatitis B. Dengan tidak adanya antigen HBs, jawabannya adalah negatif.
Jika antigen HBs terdeteksi dalam serum, studi konfirmasi tambahan dilakukan, termasuk penentuan kembali HBsAg dalam formulasi uji dengan penghambatan dan pelarutan imun. Jika hasil positif utama dikonfirmasi, respons HBsAg diberikan - positif.
Cold Moon Sage (16865) 5 tahun yang lalu
Anda tidak terinfeksi virus hepatitis B.
♍Galina Zhigunova♍ Pikiran Tinggi (831093) 5 tahun yang lalu
HBsAg adalah virus hepatitis. Dan bahwa ia adalah negatif Anda, bersukacitalah, karena ini hebat.
Gleb Glebov Pupil (91) 2 minggu lalu
Apa artinya hbsag hasil PCR tidak terdeteksi. antihbsag 613,08 madu / ml?
Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi?
Siapa yang paling sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?
- Kerabat seorang pasien dengan hepatitis - istri, anak-anak.
- Pecandu
- Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (saat melahirkan, kemungkinan penularannya tinggi)
- Hubungan seksual yang memanjakan
- Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
- Tenaga kesehatan
- Orang yang menjalani hukuman di penjara
- Jabat tangan
- Jika Anda bersin atau batuk
- Saat berkomunikasi dengan seseorang
- Dengan pelukan
- Dengan ciuman di pipi
- Menggunakan peralatan umum
Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?
Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - dalam beberapa bulan.
Gejala virus hepatitis B:
- Kelemahan umum
- Nyeri sendi
- Peningkatan suhu tubuh (tidak berhubungan dengan pilek, penyakit usus atau ginjal)
- Gatal di seluruh
- Kehilangan nafsu makan
- Nyeri sedang di hipokondrium kanan
- Kulit dingin dan putih mata
- Warna gelap dari urin (warna teh hitam pekat)
- Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau terang)
Antibodi untuk hepatitis B adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, sejumlah metode imunologis digunakan - semuanya mendeteksi antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).
Tentang hepatitis toksik (alkohol), baca artikel:
Antigen Hepatitis B
HBsAg (antigen Australia) - apa itu?
Apa yang dimaksud dengan HBsAg (antigen Australia) positif?
HBeAg - apa itu?
Apa yang dimaksud dengan HBeAg positif?
- Hepatitis akut
- Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
- Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
- Perawatan yang tidak memadai
- Tanda buruk untuk pemulihan
HBcAg - apa itu?
HBAAg adalah protein inti dari virus, yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.
Tentang komplikasi sirosis hati hepatitis kronis, baca artikel: Sirosis
Apa itu anti-HBs (HBsAb)?
Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?
anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbcAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?
- Kehadiran virus hepatitis di masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
- Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh di masa lalu memiliki kontak dengan virus hepatitis dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Anda dapat menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil penanda lain atau dengan mengevaluasi perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?
Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?
- Hepatitis Akut B
- Hepatitis kronis aktif B
- Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
- Virulensi tinggi (infeksi) pada darah pasien
anti-HBe (HBeAb) - apa itu?
Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)
Apa yang dimaksud dengan virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?
Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?
Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis B cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, amniosentesis, dan prosedur lain yang dapat merusak gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin.
Yang paling penting, anak berisiko terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Dengan demikian, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Persalinan sesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.
Untuk anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, imunoglobulin disuntikkan dalam waktu 12 jam setelah lahir untuk menetralisir virus yang dapat dicerna. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.
Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan anak melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang terkandung dalam susu. Karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI.
Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?
Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak belum divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.
Skema vaksinasi
1 ml vaksin yang mengandung protein netral dari virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.
- Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
- Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
- Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.
Setelah injeksi tiga kali, kekebalan yang kuat diproduksi di 99% dari mereka yang divaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.
Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B
- Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
- Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
- Profesional medis;
- Mahasiswa kedokteran;
- Orang yang bekerja dengan produk darah;
- Pasien yang menjalani hemodialisis - alat "ginjal buatan";
- Orang yang menyuntikkan narkoba;
- Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
- Orang yang melakukan kontak homoseksual;
- Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
- Tahanan di penjara.
Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?
Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.
2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Sutra jagung dihancurkan dan membawa volume rebusan menjadi 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar sawi putih meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Filter kaldu dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai pemulihan.
Jus lemon hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.
Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, perlu untuk benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.
Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya itu dapat diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter.
Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?
Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan biologis pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rusak atau selaput lendir, infeksi dapat terjadi.
Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier
- Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
- Hilangkan pembagian item di mana darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, sabut gosok.
- Hilangkan berbagi jarum suntik.
- Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
- Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.
Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.
Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?
90% kasus hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Informasi tentang komplikasi mengarah pada pengobatan dan diet yang responsif.
Komplikasi hepatitis B (B)
- Transisi hepatitis B akut dalam bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang menghancurkan. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
- Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan kemudian koma berkembang.
- Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, portabilitas makanan yang buruk.
- Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang dirusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas.
- Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, kelainan emosi, kelainan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
- Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus ini beredar dalam darah dan pembawa dapat menginfeksi orang lain.
Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti.
Bagaimana cara makan dengan hepatitis B (B)?
Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ini memberikan konsumsi protein dalam jumlah normal, karbohidrat dan pembatasan lemak. Perlu mengkonsumsi makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi semacam itu mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang seragam.
Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Paling membantu:
- makanan berprotein - spesies ikan tanpa lemak (pike perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
- produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan memasukkan krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
- tepung kedelai, tahu kedelai;
- kale laut;
- dedak gandum;
- minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.
Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan untuk produk yang dibuat dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.
Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba dikontraindikasikan.
Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak yang "benar" ini diperlukan untuk membangun sel hati baru.
Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Ketika mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.
Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.
Buah-buahan manis dan berry yang direkomendasikan dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, kolak, selai. Kue bergetah dari adonan non-manis diizinkan.
Tidak diperlihatkan buah dan buah asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.
Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, tikus.
Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:
- alkohol;
- kopi kental;
- kakao, cokelat;
- air berkarbonasi manis;
- jamur;
- lobak;
- bawang;
- bawang putih;
- polong-polongan;
- kaldu yang kuat;
- sosis dan daging asap.
Pada hepatitis B akut, diperlukan diet yang lebih ketat - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.
Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)
Sarapan: bubur soba direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih
Sarapan kedua: apel panggang atau pisang
Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibalut dengan krim asam, kolak
Makan siang: casserole keju cottage dan pinggul kaldu
Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu
Makan malam kedua: kefir dan biskuit
Deteksi antigen permukaan (HBsAg) dari virus hepatitis B
HBsAg, protein pelapis virus permukaan, adalah penanda utama yang digunakan untuk menyaring populasi tertentu untuk mengidentifikasi individu yang terinfeksi HBV dan terdeteksi dalam serum rata-rata 4-6 minggu setelah infeksi (tergantung pada sensitivitas analitik yang digunakan untuk mendiagnosis kit reagen. ). Deteksi HBsAg adalah bukti infeksi HBV yang tidak terbantahkan. Hilangnya HBsAg dengan cepat pada hari-hari awal timbulnya gejala gas buang dapat mendahului perkembangan hepatitis fulminan. Hilangnya HBsAg dalam waktu tiga bulan setelah GHU yang ditransfer membuktikan pemulihan. Berkepanjangan (lebih dari 6 bulan setelah timbulnya gejala klinis pertama penyakit) deteksi HBsAg serum menunjukkan infeksi kronis.
Indikasi untuk pemeriksaan
- Pasien dengan tanda-tanda gas buang;
- wanita hamil;
- donor;
- penerima darah dan komponennya;
- bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi HBV;
- personil organisasi yang terlibat dalam pengadaan, pemrosesan, penyimpanan, dan keamanan darah yang disumbangkan dan komponennya;
- staf hemodialisis, transplantasi ginjal, bedah kardiovaskular dan paru, hematologi;
- staf bedah, urologis, obstetri-ginekologi, oftalmologis, otolaringologis, anestesiologis, resusitasi, gigi, infeksi, rumah sakit gastroenterologi, departemen dan kantor poliklinik (termasuk prosedural, vaksinasi), kantor personel dan departemen darurat;
- pasien dari pusat dan departemen hemodialisis, transplantasi ginjal, bedah kardiovaskular dan paru, hematologi;
- pasien dengan patologi kronis (TBC, onkologis, penyakit neuropsikiatri, dll.);
- pasien dengan penyakit kronis, termasuk mereka yang mengalami kerusakan hati;
- pasien dari klinik obat dan dermatologi dan kelamin, kantor, rumah sakit, tidak termasuk pasien dengan kurap dan kudis;
- pasien dirawat di rumah sakit untuk intervensi bedah yang direncanakan;
- lingkungan dan staf lembaga anak-anak tertutup (rumah anak-anak, panti asuhan, sekolah asrama, sekolah asrama, dll.)
- kontak dalam wabah HBs (bentuk akut dan kronis dan pembawa virus);
- orang sebelum profilaksis vaksin hepatitis B (bersamaan dengan anti-HBs).
Identifikasi HBsAg termasuk studi menggunakan dua set reagen - skrining dan konfirmasi. Skrining kit ditandai dengan sensitivitas tinggi dan spesifisitas yang relatif rendah dan digunakan untuk studi awal sampel. Sampel yang memberikan hasil positif dalam penyaringan harus diselidiki menggunakan kit konfirmasi, yang ditandai dengan sensitivitas yang relatif rendah dan spesifisitas yang tinggi. Sampel positif ("terdeteksi HBsAg") dianggap hanya sampel yang hasilnya positif diperoleh dalam penelitian yang dilakukan menggunakan kit konfirmasi. Kit reagen berbeda dalam sensitivitas analitiknya (0,010.1 ng / ml (IU / ml)) dan kemampuan mereka untuk mendeteksi bentuk mutan HBsAg.
Fitur interpretasi hasil laboratorium dalam berbagai kategori mata pelajaran
Pemeriksaan dan penyaringan
- Deteksi HBsAg serum menunjukkan infeksi HBV;
- tidak adanya serum HBsAg menunjukkan tidak adanya infeksi HBV. Penting untuk mempertimbangkan situasi di mana, meskipun ada virus, HBsAg tidak dapat dideteksi:
- periode awal penyakit (periode "jendela serologis");
- penyakit ini disebabkan oleh strain mutan HBV mutan HBV (ketika digunakan untuk mendiagnosis set reagen yang tidak dapat mendeteksi bentuk mutan virus tersebut);
- hepatitis B laten (“klenik” hepatitis B) - HBsAg tidak terdeteksi dalam serum yang terinfeksi, DNA HBV terdeteksi dalam plasma darah atau jaringan hati.
Pasien dengan dugaan HBV yang tidak memiliki HBsAg disarankan untuk melakukan penelitian untuk mendeteksi DNA HBV.
Skrining sebelum vaksinasi hepatitis B
- Tidak adanya serum HBsAg dan anti-HBs merupakan indikasi untuk profilaksis vaksin;
- tidak adanya serum HBsAg di hadapan anti-HBs menunjukkan adanya kekebalan terhadap HBV sebagai akibat dari infeksi sebelumnya atau vaksinasi yang efektif. Hasil penelitian tersebut merupakan indikasi untuk penentuan kuantitatif anti-HBs untuk penilaian kekebalan;
- Kehadiran serum HBsAg tanpa adanya anti-HBs mengindikasikan infeksi HBV.